服用
」 藥物 洪正憲 美國 感冒 流感
過年不舒服別亂吞藥 食藥署示警「好心分享」恐變健康地雷
春節連假是家人團聚、拜年走春與享受美食的快樂時光,但大魚大肉加上作息不規律,常讓頭痛、消化不良,甚至感冒找上門。此時有的人為求方便,會服用親友「好心分享」的藥品,卻沒注意到潛藏的健康風險。衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)提醒,每個人的身體狀況、疾病史與用藥需求皆不相同,即使症狀看起來差不多,適合的藥品種類和劑量也可能大不相同,若未經醫師或藥師評估就自行用藥,可能導致重複用藥或發生過敏反應,得不償失。以常見的止痛藥為例,許多民眾平時因頭痛、肌肉痠痛或慢性疼痛,會依醫師或藥師指示服用含乙醯胺酚(acetaminophen)成分的止痛藥,若感冒時再搭配市售的沖泡式感冒熱飲或退燒藥,可能在不知不覺中重複攝取相同成分,導致使用劑量超過安全範圍,增加身體負擔與副作用發生風險。此外,對特定藥品過敏的民眾,若使用結構相似的其他藥物,也可能引發過敏反應,因此更需要專業評估,謹慎選藥。食藥署表示,年節期間若身體不適,最安全的作法就是諮詢醫藥專業人員,主動說明自己的身體情況、病史、藥品過敏史,以及目前正在使用的藥品,並確實依照醫藥專業人員的指示用藥。食藥署提醒,用藥前,也別忘了仔細閱讀藥品標示與仿單(說明書),了解成分、適應症、用法用量、副作用及注意事項,千萬不要自行增減劑量,以免影響療效或發生副作用。食藥署強調,每個人都是獨一無二的,用藥當然也不能「一藥通用」。食藥署提醒,養成正確用藥習慣,不分享藥品、不亂吃藥,有疑問就找醫師或藥師確認。多一分留意,少一分風險,讓健康一路相伴,從新年開始,安心快樂一整年!
捍衛健康在餐桌不在藥房 蔡壁如:每日飲食指南該明定老人飲食方針
具有護理師資格的前立委蔡壁如今(19)日表示,衛福部即將公布的「每日飲食指南」中,應該將長輩的飲食建議明確納入其中,不必剝奪老人家吃美食的權利,有得參考依循才能避免「營養不足」搞得生理失調。年節不少人回鄉看老人家,蔡壁如也觀察家中一名90歲男性長輩,發現除了每天早上一杯養生飲外,其他時間都只喝水,感覺身體很輕盈,但這樣真的好嗎?「其實我無法評論」蔡壁如直指現在是「成年人嚷嚷減肥、老年人趣談養生」的時代。放眼海外,美國其實已公布《2025-2030年飲食指南》 (Dietary Guidelines for Americans;DGA),強調「吃真正的食物( Eat Real Food)」,就是說該選擇最接近原型的食物吃,這些食物保留了自然的營養價值,並避免過多的人工添加物與加工糖分,這項指南有特別著墨老年人飲食,希望對抗慢性病與肥胖。蔡壁如直指,這其實是在給長者觀念修正「不要只想吃得清淡,要吃得撐得住」。比方蛋白質要分散吃,早餐、午餐、晚餐平均,畢竟身體不是倉庫,一次吃太多,吸收反而差,另外像香腸、培根、午餐肉、含糖乳飲品等加工食品,根本不是好蛋白質,反而是「包著蛋白質的負擔」。具有護理師資格的前立委蔡壁如(圖)呼籲衛福部即將公布的「每日飲食指南」該具體指出長輩飲食建議。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如再舉例,《食農教育法》2022年就正式通過了,可別看到「教育」就以為只針對小朋友,這部法律目標在推動全體民眾對於飲食、農業與環境的認識,要吃食物的原型,提升全民健康與永續發展。她揭露,台灣有超過七成民眾曾經購買或使用健康食品,尤其中壯年族群更為普遍,那若是有衛福部「健康食品」標章且適量使用就算了,但不少人是「地下電台」賣藥的忠實聽眾,有些長者或慢性病患者因此購買來路不明的成藥,這些產品往往未經嚴格檢驗,成分不明甚至因含有重金屬、類固醇等對腎臟有害的物質,長期服用容易造成慢性腎臟病甚至最終需要洗腎,案例太多了。蔡壁如再以中醫講究「藥食同源」為例子,直指食療自古以來被認為是維護健康、預防疾病的重要方式,「改變你身體的戰場在餐桌,不在藥房」,廚房便是預防慢性病的第一道防線,像是蔬果補充維生素與纖維,而低油低鹽低糖防慢性病等也都很重要,呼籲好好吃飯、好好睡覺,畢竟「醫者治病,智者治灶」,落實日常飲食本身就是調養身體,善用天然食材與合理烹調,就是落實每日養生。超高齡社會來襲,長輩如何補充「好的蛋白質」避免營養不足衍生問題,是一件重要的課題。圖非指涉特定當事人。(示意圖/黃耀徵攝)蔡壁如重申,台灣如今已走向超高齡化社會,衛福部2026年晚些會公布「每日飲食指南」修正版,不妨將長者的飲食建議明確納入其中,不應剝奪長者享受美食的權利,唯有讓銀髮族、照顧者有參考的目標,才能降低營養不足所導致的生理機能失能的發生率。
大阪道頓堀砍人1死2傷!21歲男落網稱「沒殺人意圖」 曾炫耀隨身帶刀
日本大阪市道頓堀商圈日前發生震驚社會的隨機砍人命案,造成3名17歲少年1死、2傷。大阪府警於案發約10個半小時後,在距離現場約1.5公里的大阪市浪速區街頭,依殺人罪嫌緊急逮捕21歲無業男子岩崎龍我。嫌犯到案後否認部分指控,供稱「一開始只是想用刀恐嚇,沒有殺人的意圖」。而一位嫌犯的熟人則回憶道:「他總是隨身帶著刀,還向周圍的人炫耀。」綜合日媒報導,案發於14日深夜接近凌晨時分,地點位在大阪鬧區道頓堀一棟大樓1樓,鄰近著名地標「固力果跑跑人」看板下方的遊步道,當地俗稱「グリ下」(固力果看板下);嫌犯持刀刺向3名17歲少年後逃逸。其中,1名住在奈良縣田原本町的17歲少年被多次刺傷胸部及其他部位,送醫後不治身亡;另有1人意識不清、傷勢嚴重,還有1人內臟受損住院治療中。警方調查發現,嫌犯平時經常出沒於固力果看板下。一名15歲少女表示,2025年夏天在「固力果看板下」就認識嫌犯,對方已在當地活動超過1年。「他外表看起來可怕,但其實說話溫柔,像哥哥一樣可靠。」不過也曾聽聞嫌犯情緒失控時難以自制,且他自述曾在家中過量服用安眠藥。另有17歲男性友人指出,案發前一天,「固力果看板下」附近正在拍攝饒舌歌手MV,嫌犯還以臨演身分參與,當時手上就持有真刀與模型刀。其他友人也證實,他平日經常隨身攜帶刀械,甚至向旁人誇口炫耀。嫌犯住處鄰居透露,數月前曾聽到其房內傳出多名男女激烈爭吵聲,期間還有人高喊「殺了你」,也有女性勸阻的聲音。對於嫌犯竟涉及重大命案,鄰居直呼難以置信。死者鎌田的友人受訪時則難掩悲痛,表示他為人有禮、深受大家喜愛,「真的很難過,也無法相信會發生這種事。」目前警方已依殺人罪嫌將嫌犯移送偵辦,並持續釐清犯案動機及是否涉及預謀,全案仍在調查中。
別忘了吃慢性病藥! 食藥署提醒春節「3大用藥原則」:勿一藥多人用
春節連假期間,不論是返鄉團聚、出遊走春,或追劇享受美食,生活作息往往與平日不同。食品藥物管理署提醒,年節期間更要留意用藥安全,掌握三大原則,才能健康迎新年。長假作息亂 慢性病藥物別中斷春節連假時間長,不少民眾因作息改變,容易忘記服藥,甚至因年節習俗自行停藥。食藥署提醒,無論追劇或外出旅遊,都應維持原有服藥習慣,尤其是慢性病患者,更要事先備妥足夠藥品,切勿因假期而中斷治療。大魚大肉上桌 留意藥效與飲食交互年節聚餐少不了高油、高鹽的豐盛年菜,但部分食物可能影響藥品吸收與代謝。高脂肪飲食會刺激膽汁分泌,增加油溶性藥品吸收,並延長藥品在腸道停留時間,可能使藥效加強甚至引發不良反應。另高血壓或腎功能不佳者,若攝取過多鈉,容易造成水分滯留,使血壓上升,影響藥物控制效果。返鄉出遊開車前 先確認用藥影響春節期間駕車返鄉或出遊者,應特別留意所服用的藥品是否會造成嗜睡或注意力不集中,如部分降血壓藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑及抗組織胺等,皆可能影響行車安全。若不確定藥品是否適合駕駛前服用,應諮詢醫師或藥師,或查看藥袋與仿單說明。親友好意分享藥 小心重複用藥風險此外,有些民眾為求方便,若頭痛、感冒或腸胃不適,會服用親友分享的藥品,卻忽略潛在風險。食藥署指出,每個人的疾病史、體質與用藥需求不同,即使症狀相似,適合的藥品與劑量也未必相同,隨意服用恐造成重複用藥或過敏反應。以常見止痛藥為例,許多藥品含有乙醯胺酚成分,若同時服用感冒藥、退燒藥或沖泡式感冒熱飲,可能在不知不覺中重複攝取,導致劑量超過安全範圍,增加肝臟負擔與副作用風險。對特定藥品過敏者,若誤用結構相似藥物,也可能引發過敏反應,更需謹慎。用藥有疑問 專業諮詢最安心食藥署提醒,年節期間若身體不適,最安全的做法是諮詢醫師或藥師,主動說明病史、過敏史與目前用藥狀況,並確實依指示服藥。用藥前也應詳閱藥品標示與仿單,切勿自行增減劑量或「一藥多人用」,才能降低風險,安心健康過好年。【延伸閱讀】春節慢箋別忘先領藥!藥師警告:「藥一斷」慢性病恐失控春節慢箋「提前14天領」! 9天連假哪裡可看病?衛福部4措施防急診塞車https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67627
超狂圓夢!88歲阿嬤首搭飛機 打開駕駛艙門竟是親孫
美國威斯康辛州一名88歲老奶奶法蘭西絲(Frances Dahlke)近日完成人生清單中的願望,首次搭乘飛機,而駕駛艙內的機長正是她的親孫子亞歷克斯(Alex Shupe),祖孫同機的畫面引發關注。根據《CBS Chicago》與當地媒體WXOW報導,法蘭西絲過去從未搭過飛機,也曾向家人表示,除非亞歷克斯完成飛行訓練、正式成為飛行員並親自執飛,她才願意踏上航程。這句承諾多年後成真。去年夏天,亞歷克斯順利取得飛行員資格,上週末安排一趟特別航班,載著奶奶與父母自La Crosse Regional Airport起飛,展開這趟意義非凡的旅程。起飛前,亞歷克斯透過機上廣播向乘客分享心情。他表示,父母過去未曾搭乘自己駕駛的班機,而88歲的奶奶更是首次飛行,「這對我們全家而言都非常特別。」語音廣播也讓機上乘客報以掌聲祝福。為了讓奶奶留下難忘回憶,亞歷克斯利用航空公司員工享有的飛行福利,將她列入候補名單,並安排頭等艙座位。航程不到2小時,法蘭西絲卻全程興奮不已。她形容,望向窗外雲層的景色令人難忘,「那種感覺真的非常美好,我覺得自己像被寵壞的名人。」家人也細心提醒她事前服用暈機藥,以備不時之需。隨著班機平穩降落,祖孫兩人相視而笑,直言這段經歷將成為一生珍藏的回憶。對法蘭西絲而言,88歲的人生終於補上第一次飛行的篇章,而對亞歷克斯來說,能親自載著奶奶衝上雲霄,同樣別具意義。88歲法蘭西絲首次搭機圓夢,駕駛飛機的是她的親孫子。(圖/翻攝自X,@FOX29WFLX)
酒店業掀「瘦瘦針」風潮!3成小姐冒副作用求速瘦
台灣醫美市場近期掀起1波「瘦瘦針」熱潮,主打快速減重效果,吸引大批追求身材管理的女性投入,其中以需長時間維持外型的族群最為顯著。南部1名酒店業幹部直言,即便明知施打或服用後可能出現強烈副作用,包括喝酒容易嘔吐、長期甚至掉髮,仍有至少3成酒店小姐持續施打瘦瘦針或服用相關瘦身藥物,可見這股風潮已深入特定行業。對此,台南市衛生局提醒,瘦瘦針屬於處方用藥,必須經醫師評估並開立處方後使用,民眾切勿自行購買或忽視潛在風險。據《中時新聞網》報導,所謂瘦瘦針,原本用於治療糖尿病患者,近年被延伸應用至體重控制領域,並迅速在醫美市場擴散。市面上品牌眾多、價格差距不小,甚至出現以口服方式取代注射的瘦瘦藥。由於取得管道相對容易,網路上也能見到價格低廉的販售訊息,但這些藥品來源不明,品質與安全性難以保障,卻仍吸引不少人鋌而走險購買。除了肥胖族群外,許多需要在短時間內維持纖細體態的女性也成為主要使用者,尤其在8大行業內更形成1股風潮。有酒店小姐透露,工作型態需徹夜陪酒應酬,作息顛倒且飲食不規律,身材容易走樣,而能快速抑制食慾、降低體重的藥物,正好符合職業需求。南部1名酒店業幹部坦承,店內超過一半女性幹部都有施打經驗,近百名酒店小姐中約3成長期使用體重控制藥物,有人選擇打針,也有人改採口服方式。1名A酒店小姐表示,施打後食慾被大幅抑制,原本能吃完的便當如今不到1/3就飽,連酒都難以入口,1罐都喝不完,多喝1口甚至會立刻嘔吐。她指出,第1個月體重就減少5、6公斤,效果相當明顯。不過為了不影響陪酒工作,有些女同事會選擇在休長假期間施打,待體重下降後再回到職場,或改服效果較弱的瘦瘦藥,以免在工作時頻繁嘔吐。另1名長期施打的酒店女幹部體重已減少約10公斤,但也持續承受副作用折磨,包括反覆嘔吐與掉髮問題。她坦言,為了維持工作表現只能繼續施打,只是將原本1週1針的頻率延長為2週1針,以減緩身體負擔。她也無奈表示,一旦停打食慾就會迅速恢復,「吃了還是會變胖」,彷彿陷入難以抽身的循環。根據衛生福利部食品藥物管理署統計,近3年台施打瘦瘦針後通報的疑似藥物不良反應案件共21件,症狀包含腸胃不適、低血糖、噁心、嘔吐及注射部位不適等。食藥署指出,目前尚未觀察到整體安全性出現異常或新增風險趨勢,但仍提醒民眾使用前應充分了解可能的副作用,並在專業醫療監督下進行。衛生局強調,瘦瘦針屬處方用藥,必須經醫師醫療評估後開立處方,再由藥師調劑給藥,多數產品仍限成人使用,並須符合身體質量指數(BMI)等適應條件。民眾切勿透過來路不明的網路或私人管道購買,以免取得偽劣藥品,或在不符適應症的情況下使用,對健康造成不可逆的傷害。
藥品別拆裝!醫曝「出國帶藥10建議」:出發前最好回診諮詢
日前有1名台灣旅客前往韓國旅遊,在領取行李時發現行李箱被掛上黃色大鎖,隨後遭帶往海關小房間接受長達1小時的搜查。結果原因並非違禁品,而是行李中放有醫師開立的備用止咳藥,但其中所含成分在韓國屬於嚴格管制藥品,導致當事人險些被當成毒品販運者對待。對此,小兒科醫師柳雱邁也分享「出國帶藥10項建議」,強調這起事件足以提醒國人,各國對藥品入境的規範差異極大,稍有不慎,就可能讓期待已久的旅程演變為機場驚魂。柳雱邁醫師近日在臉書粉專發文指出,每逢年節或旅遊旺季前夕,前來門診要求開立出國備用藥的家長與慢性病患者明顯增加。身為臨床醫師,他理解家長對孩子在國外突發病況的焦慮,也明白慢性病患者對於藥物不中斷的依賴。然而,他強調,醫療需求必須與各國法規並行考量,否則即便持有醫師處方,仍可能因成分問題在他國觸法。柳雱邁也藉此分享「出國帶藥10項建議」。首先,攜帶藥品務必保留原廠完整包裝,不應自行拆散裝入夾鏈袋。原廠鋁箔排裝、藥盒或藥袋上清楚標示藥名、成分與劑量,是海關查驗時最直接的辨識依據,能有效縮短說明時間並降低誤解風險。第二,對於長期服用或醫師處方藥品,應事先向醫師申請英文診斷證明或處方箋。這類文件在法律上可證明藥物屬於醫療必需且為合法持有,是面對海關質疑時最具效力的佐證。第三,針對特定國家的成分限制,他以韓國為例指出,新聞案例中的止咳藥含有「Dextromethorphan」,此成分在台灣相當常見,但在韓國入境規範中卻屬高度敏感藥物。此外,含有「可待因」(Codeine)的咳嗽藥水亦需特別留意,因其在多國均列入管制範疇。這類差異顯示,即便在台灣屬於常規用藥,也不代表在他國能夠自由攜帶。第四,他也特別說明精神科與中樞神經相關藥物的嚴格限制。例如治療注意力不足過動症的「利他能」(Methylphenidate)、安眠藥與抗焦慮藥物,在日本與韓國等國家多屬嚴格管制品項。若攜帶數量較多,通常須事先向當地衛生主管機關提出申請,否則可能面臨扣押甚至法律責任。第五,至於日本輸入確認書的規範,柳雱邁說明,日本對藥品攜帶數量有明確上限規定,處方藥以1個月份量為限,非處方藥則為2個月份量。若慢性病患者因治療需求必須攜帶超過限額,或需攜帶針劑藥物如胰島素,必須在出發前向日本厚生勞動省申請「輸入確認書」,否則可能在入境時遭到攔查。第六,在航空安檢層面,他提醒家長特別留意液體藥劑的規範。兒童感冒藥水若單瓶超過100毫升且需隨身攜帶,應於安檢時主動出示醫師證明,其餘情況則建議託運,並確保包裝完整以防滲漏。第七,至於注射器與針頭等醫療器材,應保留原包裝並備妥英文診斷證明,同時在報到時主動向航空公司確認相關規定,以免因安檢誤判而延誤行程。第八,柳雱邁也嚴正提醒,藥品入境僅限自用,切勿替他人攜帶藥品或來源不明的包裹。即使出於善意,也可能因違反藥事相關法規而觸法,後果遠超一般旅客想像。第九,若對藥品成分是否符合目的地規範存有疑慮,應採取主動申報策略,在填寫海關申報單時誠實勾選藥品項目,並經紅線通道主動詢問海關人員。主動揭露通常有助於降低刑事責任或罰鍰風險。最後,他也呼籲民眾在出國前1至2週安排回診,與家庭醫師討論健康狀況與目的地國家規範,必要時調整藥物內容,並預留開立英文證明文件的時間。由於各國管制政策可能隨時調整,事前專業諮詢是最穩妥的做法。柳雱邁在文末也提醒,規劃旅程時除了機票與住宿,更應將隨身藥品的合法性納入考量。只要事前準備周全,遵守各國規範,便能在保障健康的同時,也確保通關安全無虞。
躺著吞藥、吃藥時水沒配夠都會傷食道! 藥師點名5類藥要小心
不少人以為吃藥只是簡單的小事,卻不知道錯誤的吞藥方式,可能悄悄傷害食道。藥師洪正憲示警,如果吃藥沒喝足夠水,或是躺著吞藥,恐怕會引發「藥物性食道炎」,讓人出現胸口悶痛、胃灼熱、食道灼熱等症狀。洪正憲在臉書粉專發文表示,「藥物性食道炎」是指吞服某些藥物後,因停留於食道,導致食道黏膜受到刺激或損傷,引發發炎反應,常見症狀包括胸口悶痛、胃灼熱、吞嚥困難或吞嚥疼痛、感覺卡藥、食道灼熱感,這些症狀通常在服藥後幾小時到幾天內出現,特別是吃藥沒配足夠水,或在躺下姿勢下吞藥時更容易發生。對此,洪正憲也列出以下5種常見引起藥物性食道炎的藥物,提醒民眾要多注意:1、抗生素(Antibiotics):部分抗生素會產生酸性,容易刺激食道,如Doxycycline(多喜黴素)屬於tetracyclines(四環黴素)類,是最常見導致食道炎藥物之一;Clindamycin(克林黴素)、Amoxicillin(阿莫西林)也曾被報告與食道不適有關。2、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs):如Aspirin(阿斯匹靈)、Ibuprofen(布洛芬)、Naproxen(萘普生)等,這類藥物可能損傷胃與食道黏膜,特別是在空腹服用或有胃潰瘍病史者更需注意。3、雙磷酸鹽類藥物(Bisphosphonates):如Alendronate(常見商品名為「福善美」)、Risedronate(瑞骨卓)等骨鬆治療藥物,具腐蝕性,服藥後若未保持直立可能導致嚴重食道損傷,因此需搭配足量開水,並直立至少30分鐘。4、影響食道括約肌張力的藥物:某些藥物會放鬆下食道括約肌,增加胃酸逆流風險,像是Benzodiazepines(苯二氮平類),如diazepam(煩靜錠),以及Alpha-adrenergic agonists(腎上腺素刺激劑)。5、其他藥物:Ferrous sulfate(硫酸亞鐵),鐵劑可能會卡在食道造成潰瘍;Potassium chloride(氯化鉀)可能引起食道黏膜刺激;口服化療藥物、維他命C、大顆錠狀維他命等也可能造成不適。洪正憲提醒,若想預防「藥物性食道炎」,每次服藥應搭配至少200至250毫升的水(約1杯),服藥後請維持坐姿或站姿至少30分鐘,避免睡前服用藥物,服藥後30分鐘內不要躺下。
毒駕撞死最精實所長毫無悔意 女毒蟲拒認罪稱「他硬要找我麻煩」
新北市土城警分局清水派出所長劉宗鑫,2024年9月30日巡邏時發現30歲女子陳嘉瑩駕駛車輛行跡有異、上前盤查,陳女竟拖行劉宗鑫撞上護欄致死,案件由國民法官參審,10日進入第3天審理,而陳嘉瑩拒絕認罪,進入看守所後還在信中表示「死者不是我的親人,我也很難感到難過」,認為陳沒有反省之意,希望法官求處重刑。檢警調查,陳嘉瑩當日違停新北地檢署附近遭劉宗鑫盤查,陳女因持有毒品心虛,害怕身上的喪屍菸彈露餡而衝撞劉員,將其拖行300公尺,送醫搶救後仍傷重不治,陳嘉瑩則被依殺人等罪起訴。全案由國民法官參審,6日起連續多日開庭,而陳嘉瑩9日庭審時拒絕認罪,稱自己沒有殺人意圖,也並非故意開車撞及施工護欄,認為自己被劉宗鑫拉著衣袖影響開車,以為開車後劉會放手,沒預料到會有死亡結果。10日則進入第3天審理,法官針對雙方進行量刑調查,檢方指控,陳嘉瑩案發後在看守所時,曾寫信表示自己「很無奈」,「但死者不是我的親人,我也很難感到難過」。而家屬曾詢問陳嘉瑩「你知道你撞死人嗎」,她卻回「因為他(劉宗鑫)硬要找我麻煩,不想被冤枉」,檢方認為陳嘉瑩沒有反省之意,向法官求處重刑。檢方也傳喚劉員曾經的羅姓部屬出庭,羅員證明劉工作認真、盡忠職守且為人和善,把派出所當第二個家,更常親自帶隊巡邏、以身作則,可說是土城警分局最精實的所長,而劉員曾透露「清水是最後一站」,表達有意轉往內勤,沒想到遇上死劫,檢方認為劉員辭世並非只有生命逝去,更毀了基層的靈魂。陳嘉瑩則辯稱,她在獄中有服用情緒穩定藥物,才會表現出冷淡情緒,自己不是沒有想到道歉,而是對方家屬情緒激動,讓她不敢當面致歉,劉父則表示不可能原諒被告,且希望求處陳嘉瑩死刑,全案則將於11日宣判。
紅麴、丹參都上榜! 醫列4中藥背後致命禁忌:用錯就是毒
大陸上海一名35歲男子,因血糖偏高、控制效果不佳,便在網路上購買中藥「附子」,並用熱水沖泡飲用,沒想到出現急性中毒,最終呼吸心跳驟停,送醫不治身亡。對此,心臟外科醫師楊智鈞提醒,中藥雖天然,但不代表無毒,如果食用方式錯誤,就會直接吃下毒素,像是丹參、三七、紅麴、黃耆等中藥材,若隨便自行服用或與西藥併用,恐引發致命風險。楊智鈞在臉書粉專發文表示,日前有新聞報導,有一名男子為了降血糖,自行網購中藥材熬煮服用,結果中毒身亡,而奪走其性命的,正是中醫裡號稱「回陽救逆第一品」,但在毒物科眼裡卻是心臟殺手的「附子」(烏頭鹼)。楊智鈞示警,「附子」若沒有經過專業的「炮製」與長時間煎煮去毒,它含有的烏頭鹼會直接攻擊心臟,導致嚴重的心室顫動(Ventricular Fibrillation),簡單來說就是讓心臟亂跳到停擺,「『天然』不代表『無毒』。中藥也是藥,用錯了就是毒。」對此,楊智鈞點名4種中藥材,雖然在現代藥理研究中被證實對心血管有幫助,但也有「可能危險的使用禁忌」,務必要特別注意:1、丹參(Salvia)楊智鈞指出,現代研究發現,「丹參」能擴張冠狀動脈、增加血流量,並具有抑制血小板凝集的功效,對於循環不好的病人來說,就像是血管的清道夫。要注意的是,如果正在服用「抗凝血劑」如脈化寧錠(Warfarin)、可邁丁錠(Coumadin),就絕對不能私自大量服用「丹參」,否則可能導致凝血功能被過度抑制,引發嚴重內出血甚至腦出血的風險,術前一週務必停用。2、三七(Panax notoginseng)楊智鈞提到,很多人把「三七」跟人參搞混,但它最獨特的地方在於「雙向調節」,既能止血,又能化瘀。「三七」含有豐富的三七皂苷,能降低心肌耗氧量、擴張血管,對於血管壁脆弱、或是擔心術後瘀腫的族群,是很好的修復材料。不過,「三七」分「生、熟」兩種,效果天差地遠,如果直接吃生三七粉,可以活血化瘀,預防血管堵塞(適合三高族群);燉煮過後再吃,則變成補血(類似當歸),活血力大減。由於「三七」活血作用太強,孕婦應禁用,否則恐動胎氣。3、紅麴(Red Yeast Rice)楊智鈞表示,紅麴中的有效成分Monacolin K,其化學結構與西藥的降血脂藥(Lovastatin)幾乎一模一樣,能夠有效降低壞膽固醇(LDL)。然而,如果已經在吃降血脂西藥(Statin類),就不要再吃紅麴保健品,由於兩者機轉相同,混著吃等於「藥量加倍」,會大幅增加橫紋肌溶解症與肝腎損傷的風險。此外,網購來路不明的紅麴,若發酵不當會產生「橘黴素」(Citrinin),可能直接傷腎。4、黃耆(Astragalus)楊智鈞說,中醫認為靜脈曲張常因「氣虛下陷」,導致血液無法回流,而「黃耆」能「補氣升陽」,在現代應用上能幫助消水腫、促進機體代謝,對於覺得腿重、心臟無力的靜脈曲張患者,就能提供向上的推動力。不過,當身體有發炎反應,如感冒、發燒、喉嚨痛,或是傷口紅腫熱痛、蜂窩性組織炎時,就不該吃「黃耆」,因為這時候補氣,等於是把細菌(邪氣)毒素促發,會讓發炎更嚴重。
陳文茜黑色素癌病況惡化 人工血管手術失敗醫嘆「太難了」
深媒體人陳文茜罹患黑色素癌第四期,近年積極與病魔抗爭,並經常透過社群分享自身療程與心情。她近日透露,因長期服用類固醇導致血管脆弱反覆感染,日前嘗試裝設導管時手術失敗,讓原本冷靜的主刀醫師也忍不住連喊三次「太難了」,場面令人鼻酸。陳文茜在社群平台坦言,自從去年8月因副作用過大而停止免疫療法後,至今已經五個月幾乎無法離開醫院,病情與併發症交織,加上她本身同時為腦下垂體腺危與腎上腺危患者,導致病況複雜。她指出,類固醇長期使用讓血管變得極為脆弱,不僅反覆感染,更曾因菌血症需重新裝設血管。她分享,日前接受人工血管(Port-A)與週邊置入中心靜脈導管(PICC)裝設時,右手因血管條件不佳,手術當場失敗。醫療團隊僅在她手臂中發現一條極細的血管,卻難以確保可順利放置35公分導管。麻醉科主任甚至請她在手術中祈禱,讓她只能以哼唱〈Ave Maria〉穩定情緒。術後醫師趕往下一台刀前,仍難掩壓力地低聲說了三次:「太難了……」面對自身病情,陳文茜並未放棄,反而選擇繼續為《世界周報》撰寫內容。她表示,雖知病情風險極高,但仍希望完成手上工作,同時照顧身邊的毛小孩。她強調,抗癌歷程雖苦,但「不能輕言放棄治療」,尤其針對那些因副作用抗拒化療的病友,她語重心長指出:「化療副作用雖然不適,但它仍是目前最直接、最簡單、也最有效的治療方式。」她也提到,身邊有患者表示嚮往她「優雅地生病」,拒絕走到化療階段,讓她深感憂心。「我們不能因為追求形式上的優雅,而錯過了真正能延續生命的選擇。」她說,生命就像一張薄紙,唯有愛與信念,才能讓這張紙變得厚實。面對孤獨與痛苦,陳文茜選擇用閱讀、彈琴與音樂撫慰心靈,並以「老孩子」自況,她說,即便喝口可樂、抱著小狗,也能發自內心微笑。她最後感性表示:「當我不再苛求命運,世界便也變得溫柔而美好。」陳文茜分享自身抗癌經歷,呼籲病友「不要輕言放棄治療」,盼傳遞正向信念。(圖/翻攝自臉書,文茜的世界周報 Sisy's World News)
男子掰開降血壓藥減量服下「血壓低到測不出」 突昏迷險喪命
生病服藥一定要遵循醫囑!大陸福建最近發生一起用藥意外,一名男子想減少降血壓藥的劑量,自行把藥物掰開服用,未料短短約30分鐘內血壓急遽下降,低到無法測量,當場昏迷,所幸被送醫搶救後才脫離險境。醫師提醒,藥物劑型設計各有其醫學原理,任意掰開或咀嚼,恐引發危險,最嚴重可能致命。綜合陸媒報導,福建省級機關醫院指出,該名男患者服用的是「控釋型降血壓藥」,屬於特殊劑型藥物,透過藥錠外層的半透膜設計,讓藥物在體內以穩定速度於24小時內緩慢釋放,以達到長效、平穩控制血壓的目的。一旦將藥錠掰開或嚼碎,控釋結構遭到破壞,藥物會在短時間內大量釋出,相當於瞬間服用數倍劑量,容易造成血壓「斷崖式」下降,引發昏迷、休克,嚴重時甚至可能致命。而該名男患者就是不遵照醫囑,自行掰開降血壓藥服用,才會發生血壓急速下降,甚至無法測量到血壓的程度,相當危險。不幸中的大幸是,男病患被緊急送醫搶救,驚險保住一命。有藥學專家指出,這類情況並非罕見個案。他同時提醒大眾凡藥品名稱中標示「緩釋」、「控釋」或「腸溶」等字樣,皆須整顆吞服,不可自行掰開、研磨或咀嚼,尤其是降血壓藥、降血糖藥等需要精準劑量控制的慢性病用藥,更應格外謹慎。部分藥錠若可分半服用,通常會在藥片上清楚標示刻痕,且仍不得咀嚼或磨粉服用。此外,腸溶錠若被破壞外層包衣,藥物可能提前在胃中溶解,不僅影響療效,也可能刺激胃黏膜;膠囊類藥品若打開服用,亦可能增加腸胃道不良反應。至於泡騰錠,必須完全溶於水中、待氣泡消失後再飲用,切勿直接吞服,以免產生窒息或消化道受傷風險。該院急診醫師特別提醒,兒童用藥應選擇專用劑型,如滴劑或懸浮液,絕不可將成人藥物隨意掰開給孩童服用。醫師呼籲大眾,用藥安全無小事,民眾應詳閱藥品說明書並遵從醫囑,切勿憑經驗自行調整服藥方式;若服藥後出現頭暈、心悸或呼吸不適等症狀,應立即停藥並就醫,才能避免憾事發生。
徐巧芯大姑3鞠躬道歉!心疼老父因她不能退休 劉向婕曝將打離婚官司
國民黨籍立委徐巧芯的大姑,劉向婕與丈夫捲入洗錢等,一審被判處10年、15年有期徒刑。案經上訴以後,高等法院於昨日開庭,庭畢杜秉澄接受媒體受訪時,猛嗆徐巧芯並爆料其服用精神科藥物,徐巧芯則表示已經提告。對此,劉向婕今日(2月5日)下午2時在高等法院開記者會對外道歉,並表示目前已用寄件的方式和杜秉澄表示要離婚,無奈對方不簽,未來將打離婚官司。劉向婕表示,「造成司法跟社會資源浪費以及本案的受害者,本人向他們鄭重的道歉」。說到這裡,劉向婕也鞠躬表示歉意。劉向婕接著說,關於杜先生無端指控徐巧芯委員的部分,因為與事實不符,本人也向徐巧芯和親友至上最深的歉意,說完便再次鞠躬道歉。劉向婕3度鞠躬道歉。(圖/翁靖祐攝)劉向婕說,杜先生呈述徐巧芯委員的眾多事項與事實並不相符,就本人所知,徐巧芯委員從未對杜先生做過任何的施壓,指「杜先生所言不明就理,目的為何,本人並不明白」並對杜秉澄喊話「個人造業個人擔」大家都已經是成年人了,本人所犯的過錯,也會坦然面對司法的裁判與社會的公評。劉向婕指出,杜先生一再以徐巧芯為誘餌,對媒體放話、造成混淆,目的就是把不相干的人拉入泥沼混淆視聽、淡化自己所做的事情,表示自己對杜先生的行為「不能苟同」,呼籲杜秉澄要認真面對司法的審判且對於可以和解的被害人理性面對,盡量賠償。劉向婕說明,杜秉澄提到徐巧芯切割絕非事實,因為我們在被羈押以後所有手機、通訊都已經被切斷長達2年,何來「委員切割之說」。此外,如今杜先生並未積極對被害人進行和解等,她對此感到遺憾,並呼籲杜秉澄應該要理性面對。最後,劉向婕說,因為誤信杜先生,讓父母借出了2000萬資金給他,父親如今已經將近70歲,依然還要工作來支付我的費用,讓她對父母深感抱歉,說完以後便再度鞠躬。針對和杜秉澄的婚姻,劉向婕表示自己目前正在申請離婚當中,對此她的委任律師楊尚訓補充,由於目前案件審理中,劉與杜為同案被告,雙方不能接觸,因此只能用郵寄的方式請對方簽離婚同意書,但杜不簽他們對此也感到很無奈,而劉向婕則透露之後應該會進行離婚官司,此外劉向婕與律師也證實,過去杜秉澄曾有持利器威脅的家暴經驗,當時的保護令也有核發下來。
心疼老婆生3胎 尪主動結紮「妻又懷4寶」他傻眼了!醫院揭原因
大陸河南省鄭州市近日出現1起引發討論的醫療案例。馬姓男子表示,自己心疼妻子已生下3名子女,於是主動接受結紮手術,原以為可一勞永逸,未料老婆仍意外懷孕,讓他相當困惑與無奈。對此,院方回應,經檢查確認馬男的結紮部位發生「復通」情形,醫院不會迴避責任,願意與家屬協商處理。《羊城晚報》報導,馬先生指出,自己在完成結紮手術1個月後依醫囑回診檢查,精液檢測結果顯示已無精子,醫師也告知可不必再採取避孕措施。然而,去年12月妻子卻再度懷孕,進一步檢查後發現,他的精子數量竟恢復正常。對此,馬先生雖感意外,仍決定迎接新生命,但也質疑手術成效。針對馬先生的情形,鄭州市第三人民醫院回應,經檢查確認患者的結紮部位發生「復通」情形,導致避孕失敗,院方不會迴避責任,願意與家屬協商處理。事件曝光後,也引起外界對避孕方式可靠度的關注。醫師指出,避孕方式可分為短效與長效2類,結紮手術與子宮內避孕器屬於長效避孕,成功率較高,但仍存在極低比例失敗風險;安全期、體外排精與緊急避孕藥等方式,避孕成功率相對偏低。醫師提醒,最重要的是依自身需求選擇避孕方式,並避免過度依賴失敗率高的方法。若全程正確使用保險套,避孕效果穩定,且可預防性傳染病;短效口服避孕藥依照醫囑服用,避孕成功率接近百分之百。至於緊急避孕藥,僅適用於突發狀況,不宜頻繁使用,以免影響身體健康。
24歲「台大學霸」林睿庠經營暗網販毒 美聯邦法院重判30年徒刑
美國紐約南區聯邦法院近日宣判,24歲台灣籍男子林睿庠因經營暗網毒品交易平台「無痕市場」(Incognito Market),共謀販運毒品、洗錢,以及販售摻假與標示不實藥品等多項重罪,遭判處30年有期徒刑,另須接受5年假釋監督,並沒收犯罪所得約1.05億美元。據悉,林睿庠是台大資管系畢業,當年申請外交替代役,審查合格後派至駐聖露西亞技術團服勤,不料竟私下經營暗網販毒。美國檢方指出,林睿庠自2020年起以網路化名「法老」(Pharaoh)營運「無痕市場」,該平台透過暗網與Tor瀏覽器運作,仿效合法電商網站設計,提供商品搜尋、賣家評價與客戶服務,吸引全球用戶進行毒品交易。至2024年3月關閉前,該平台累計促成超過64萬筆交易,總銷售金額逾1.05億美元。調查顯示,「無痕市場」販售多種非法毒品,包括可卡因、甲基安非他命、海洛因、LSD、MDMA、氯胺酮,以及號稱為處方藥的羥考酮與阿普唑侖,其中部分藥品實際摻有高致命性的芬太尼。檢方指出,平台販售的毒品總量超過1公噸,對全球公共安全造成重大威脅。2022年9月,美國阿肯色州1名27歲男子服用自「無痕市場」購得、標示為羥考酮的藥丸後死亡,事後證實該藥物實為芬太尼。檢方認定,林睿庠對此悲劇須負重大責任。法院文件亦揭露,林睿庠從平台中獲利超過600萬美元,並設立名為「隱身銀行」(Incognito Bank)的內部加密貨幣系統,以抽取每筆交易5%的手續費,同時協助買賣雙方匿名交易。2024年3月關站前,林更捲款至少100萬美元潛逃,並威脅公開用戶交易紀錄,涉嫌勒索共犯與用戶。麥馬洪(ColleenMcMahon)宣判時直言,「無痕市場」是一門讓被告成為「毒品大亨」的生意,並形容此案為其27年司法生涯中所見最嚴重的毒品犯罪。美國檢方強調,本案傳達明確訊息:無論使用暗網、加密貨幣或區塊鏈技術,皆無法成為販毒的保護傘。
旅遊記得要準備! 藥師列「旅行必備藥清單」安心出遊、健康返家
旅行出遊令人身心放鬆,然而旅途中的身體不適,不僅延誤行程,更令人遊興全無。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師許筑鈞指出,常見的狀況像是腹瀉、便秘、消化不良、暈車暈船、頭痛或是小感冒等,若能在出發前做好自我用藥的準備,便可及時處理,讓你安心遊玩,盡興而歸。牢記基本用藥6原則 避免造成身體傷害一、不服用來路不明或他人提供的藥物。二、注意藥品的保存條件,避免高溫、潮濕或陽光直射。旅遊地區的極端天氣型態,可能影響藥品的保存方式,應和藥師確認藥品適宜的儲存溫度。不需冷藏的藥品應放置在陰涼乾燥的小背包內,避免直射太陽,搭飛機時應置於隨身行李,以防在高空中的溫度變化。需隨身攜帶的藥品,尤其是緊急用藥像是氣喘吸入劑或硝化甘油,在旅途中應置於隨身小旅行包,以備緊急需要,避免遺失。三、出發前應確認藥品於保存期限內,且無變質或變色。四、旅遊藥品成分盡量以曾經服用過的成分為佳,以免造成副作用或藥物過敏。五、出國旅遊需留意各國對藥品攜帶的法規限制,以免觸法。六、兒童、孕婦、長者及特殊身體狀況,如洗腎病人更需謹慎,出發前應諮詢醫師或是藥師。完善用藥準備 安心出遊、健康返家一、個人慢性病用藥:若本身有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、甲狀腺疾病等慢性病,務必攜帶足量藥品,且建議準備比實際行程多3至5天的藥量,以防行程延誤或突發狀況。藥品應保留原包裝與藥袋,並標示姓名與用法,出國旅遊者更建議攜帶醫師處方或診斷證明,以備通關或海外就醫所需。另外,應把現在正在使用藥品的名稱、用法、用量以及藥物過敏史列成清單隨身攜帶,當在旅遊當地發生藥品短缺需要購買,或是必須在當地就醫時,便能依照這份資料作為參考。二、腸胃道用藥:旅途中飲食變化大,容易出現腹瀉、便秘、消化不良或胃痛等問題。建議攜帶止瀉藥(如:吸附型或抑制腸蠕動之藥物)、腸胃蠕動調節藥、制酸劑或腸胃藥。若前往衛生條件較不穩定的地區,可準備口服電解質粉,以預防或改善腹瀉造成的脫水。腹瀉若伴隨高燒或血便,應立即就醫,不宜自行長期服藥。三、感冒與發燒止痛藥:氣候變化、長時間搭乘交通工具或作息不規律,容易引發感冒症狀。可準備退燒止痛藥(如:乙醯胺酚、布洛芬)、流鼻水或鼻塞藥、止咳化痰藥等。需避免同時服用多種含有類似成分的感冒藥,以免藥物過量造成肝腎負擔。四、過敏與皮膚用藥:旅途中可能接觸花粉、塵蟎、昆蟲叮咬或不熟悉的食物,進而引發過敏反應。建議攜帶口服抗組織胺藥物、止癢藥膏或低劑量類固醇外用藥。若曾有嚴重過敏史,應遵照醫師指示攜帶急救藥物。第一代口服抗組織胺藥物較容易發生嗜睡之副作用,若需自行開車者應避免使用。對於蚊蟲叮咬,也可準備防蚊液及舒緩紅腫的外用藥品。五、外傷基本急救用藥:旅行中難免有擦傷、割傷或扭傷情況,建議準備優碘或酒精棉片、紗布、OK繃、抗生素藥膏以及簡易彈性繃帶。還可攜帶肌肉痠痛貼布或消炎止痛藥膏,以減緩旅途中不適。六、特殊用途藥品:容易暈車、暈船者,可事先服用止暈眩藥。鎮暈劑須在搭乘交通工具前半小時至一小時服用,但青光眼、前列腺肥大或是腸蠕動不佳的族群,請諮詢藥師選擇適用成分。搭乘長途飛機者,可攜帶人工淚液預防眼睛乾澀。前往高山地區,可依醫師指示準備高山症預防藥物。出國至流行病區前,也應諮詢醫師或藥師是否需要施打疫苗或預防性用藥。【延伸閱讀】過年用藥怕踩雷?藥師教「3不原則」避風險 食藥署:舊藥也別亂丟出遊必備!五大旅行藥品清單https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67503
台中無業母餵藥害死8歲、3歲兒 高大成:恐折磨2小時死去
台中市西區一名31歲母親,疑因情緒不穩餵食8歲及3歲的兒子不明藥物,警消在今天(31日)凌晨1時30分獲報趕抵,2童已失去意識,分別送醫急救仍不治身亡,女子則因情緒激動被警方送醫進行保護管束。對此,法醫高大成認為,現今安眠藥經過改良,即使成年人服用過量也不會死亡,如果臟器尚不成熟的幼童吃下,反而會造成肝腎臟逐漸衰竭,至少痛苦2小時才會死去。根據警方調查,該名母親曾主動打電話給友人求助,表示自己想不開、想輕生,通話內容充滿負面情緒,友人立即趕往其住處查看,發現2名男童已無呼吸心跳,隨即報警並撥打119。警消人員抵達時,看見2名男童躺在床上,嘴唇發紫、口吐白沫、牙關緊閉,已無生命跡象,分別送往林新醫院、中國附醫搶救仍不治。該名母親則因情緒極度激動,且出現攻擊傾向,由警方實施管束,將其四肢固定後,送往中國醫藥大學附設醫院進行強制治療與觀察。對此,高大成表示,目前第5代安眠藥已改善很多,安眠量和致死量有很大差距,不像過去只要稍微多吃一點就會死亡,因此現在即使成年人吃過量安眠藥「吃到飽」,也不會喪命。高大成說明,對臟器還不成熟的幼童而言,服用安眠藥是一種折磨,幼童若吃下大量藥物,雖不會立即死亡,但會造成肝腎臟逐漸衰竭,至少2小時才會死去,從2名男童嘴唇發紫、牙關緊咬的狀況來看,研判是吃了中樞神經相關的藥物產生缺氧情形,亦不排除內摻多種藥物,要待後續抽血解剖才能查明孩童的確切死因。據了解,該名母親無業,平時在家照顧小孩,目前與現任男友及2名兒子住在西區某大樓租屋處,而8歲和3歲孩子的親生父親分別是她的前男友及現男友。近期該名母親疑似被男友提分手,加上她本身罹患疾病、精神狀況不穩,有在服用藥物,今天深夜出現了輕生念頭,還涉嫌餵食2名孩子不明藥物。台中市社會局指出,接獲相關通報後,便指派社工至現場提供家屬必要協助,目前相關人員已經安置,後續會配合檢警偵辦。由於該名母親已送醫進行保護管束,目前無法表達事發過程,警方無法製作筆錄,相關案情仍待進一步調查。《CTWANT》關心您:如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
嚼檳榔多年!55歲男口腔冒顆粒腫塊、出血 醫:及早發現手術避免癌變
55歲的王先生因從事運輸工作,長期仰賴嚼食檳榔與抽菸提神,直到口腔內側出現如沙粒般粗糙的顆粒狀組織,並伴隨唇部腫塊與牙齦出血情形,才前往台北慈濟醫院就診。耳鼻喉科蔡祐任醫師檢查後,初步懷疑為口腔癌相關徵兆,雖然病理切片結果未見明顯異常,但蔡祐任醫師憑藉多年臨床經驗,研判唇部腫塊為癌變引起的疣狀增生。經與王先生充分溝通後,決定進行廣泛性切除手術,移除約2.5公分的唇部疣狀增生,並以唇部皮瓣進行外觀重建。術後恢復情況良好,外觀與生活品質未受影響,多年亦未見復發跡象。早期症狀不明顯 中晚期恐影響吞嚥與說話根據衛福部統計,台灣每年約有7,000至8,000人罹患口腔癌,造成約3,000人死亡。口腔癌好發族群以40至50歲男性為主,常見危險因子包括菸、酒、檳榔等習慣。此外,口腔長期遭受損傷或刺激者、免疫力低下者,或器官移植後需長期服用抗排斥藥物者,罹癌風險也相對較高。蔡祐任醫師指出,口腔癌早期較不會出現嚴重痛癢,進展至中晚期,則會出現口腔疼痛、摩擦感、吞嚥困難、說話不清,甚至頸部淋巴結腫大等症狀。期別不同存活率差異大 晚期轉移風險升高依腫瘤期別不同,五年存活率差異顯著,第一期高達八成、第二期約有七成、第三期六成,但若進展至第四期並出現轉移,存活率驟降,僅剩三成。蔡祐任醫師特別提到,口腔癌相較其他癌症,較不易出現遠期轉移,但若未及早治療,手術切除範圍擴大,即會對日常生活與語言功能造成明顯影響。因此,口腔黏膜篩檢成為早期治療的關鍵。口腔黏膜篩檢是關鍵 早期發現預後佳台北慈濟醫院徐榮源副院長也提及,五大癌症篩檢可幫助民眾進行早期診斷,其中就包含口腔癌黏膜篩檢。他也指出,臨床上,如果早期篩檢出口腔癌並進行完善治療,五年存活率都很高,且生活通常不受影響,幾乎與常人無異。口腔黏膜篩檢主要由醫師通過觀察臉部外觀、嘴唇、口腔黏膜、牙齦、舌頭與懸雍垂等是否有異常,並以手觸摸頸部及口腔各部位,檢查是否有硬塊、腫瘤等,若發現紅斑、白斑、腫塊、潰瘍或粗糙等病灶,會進一步安排組織切片、內視鏡或影像檢查確診。早期以手術為主 必要時合併重建與放療在治療策略上,早期口腔癌仍以廣泛性切除手術為主,並依腫瘤位置、深度與侵犯範圍同步評估是否進行淋巴廓清,以降低日後復發與轉移風險。若腫瘤切除後可能影響外觀或口腔功能,醫療團隊也會與整形外科會診,評估是否進行重建手術,透過皮瓣重建等方式,恢復口腔結構與外觀。蔡祐任醫師指出,口腔癌早期病人在接受完整治療後,復發率相對較低,若為中晚期口腔癌,則需另外搭配放射治療。戒除菸檳酒 養成自我檢查口腔習慣蔡祐任醫師提醒,日常生活中需戒除吸菸、嚼檳榔和過量飲酒的習慣,並保持良好口腔衛生,避免過燙、刺激性食物及慢性刺激。並呼籲民眾應養成定期檢視口腔的習慣,可透過翻開嘴唇、拉開臉頰,檢查黏膜是否有紅、白斑、無痛感的潰瘍等異常變化,若有異狀應儘早就醫檢查。【延伸閱讀】嘴破三個月沒好且腫塊變大!53歲男確診口腔癌第二期張口2公分也能重建笑容!「數位口內掃描」幫口腔癌患者找回一口好牙https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67505
備孕、懷孕期間感冒怎麼辦? 婦產醫解答「3常見疑問」:用藥需注意
許多女性或媽媽在備孕或懷孕時不小心感冒,總擔心吃藥或打針會影響備孕進度以及胎兒發展,因而寧可不就醫治療,或即使治療也不願意按時服藥,小心若症狀嚴重,反而危及健康,不過究竟備孕及懷孕期間不小心感冒時,該如何應對?感冒藥真的不會影響胎兒健康嗎?又是否有其他舒緩方式可以緩解症狀呢?婦產科醫師王儷璇透過文章帶你一一一破解迷思,陪你一起迎接寶寶到來!備孕和懷孕期間感冒,怎麼辦?王儷璇表示,無論是備孕或懷孕期間不小心感冒,必要時都可第一時間主動告知醫師,除了給予用藥建議,也能提供日常居家照護的衛教資訊,讓備孕女性及媽媽們能夠安心。備孕、備孕期間感冒,注意3件事!1.建議掛婦產科,就醫時主動告知:無論是備孕中或懷孕期間,若出現相關症狀,建議可以直接尋求婦產科醫師的協助,原因在於婦產科醫師較熟悉孕期安全用藥分級,也能同步檢查胎兒的健康,以確保感冒是否有影響宮縮或胎動異常。2.避免亂服藥或購買成藥吃:王儷璇指出,無論是懷孕或備孕期間感冒在所難免,並非不能吃藥,而是要別亂用藥,若出現發燒的症狀,也不代表是感冒惡化,但是不建議「常規使用」退燒藥,因為退燒藥可能會延長病程,建議透過醫師專業指導,進行安全用藥。3.留意重症徵兆:懷孕期間免疫力較低,因此,也別輕忽任何小感冒,若出現呼吸困難、持續高燒、胎動異常等情況時,應盡快就醫檢查。▲【圖/衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站】懷孕、備孕用藥5等級 守護母嬰健康這樣做王儷璇指出,許多女性在懷孕時,面對病毒的來勢洶洶,寧可自己受苦也不要胎兒受到影響,事實上,只要尋求專業的醫師協助,並且了解用藥安全的重要性,不僅能夠幫助自己減緩症狀的不適,也能守住胎兒健康,根據FDA(美國食品藥物管理局 )針對懷孕用藥分為五個等級如下:A級:在針對孕婦的研究中,尚未證明在懷孕初期對胎兒有風險。B級:在針對動物的實驗研究中,並未證明對胎兒有風險。C級:在對動物的實驗中,可能對胚胎產生風險,但尚無人體實驗,而該藥物的潛在益處可能大於風險。D級:針對孕婦的研究顯示,藥物對於孕婦、胎兒存在危害。X級:禁用,研究顯示對於胎兒、孕婦皆存在風險,而且危害大於風險。關於備孕及懷孕時感冒,常見3個疑問一次解析! Q.若服用了感冒藥才發現懷孕怎麼辦?王儷璇解釋,其實女性和媽媽們不用過於擔心,一般而言,多數常見感冒藥對於生理以及胎兒健康影響不大,不過建議再回診時可保留藥單提供給婦產科醫師作爲參考及評估。Q.除了透過飲食、補充保健品,還能如何增加保護力?預防勝於治療,完整接種疫苗是降低感染後重症風險的關鍵,包括每年定期接種流感疫苗、準媽媽在懷孕28至36週時建議接種百日咳疫苗,另外也可維持新冠疫苗追加劑的更新等,以降低重症風險。Q.懷孕時感染流感,可能更嚴重嗎?是的,孕婦是流感的高危險族群之一,其中,研究也顯示,孕婦感染流感的重症風險是一般人的4至5倍,主要因懷孕期間生理機能、免疫系統等改變,會讓風險比一般人顯著增加,因此平時應做好防護工作(包括接種疫苗),若出現發燒、呼吸困難等症狀時,應立即就醫。王儷璇也提到,懷孕會引發顯著的心肺與免疫系統變化,包括心率增加、肺容積減少以及免疫反應的改變,這些變化提高了發生嚴重流感後果的易感性,例如:住院、入住加護病房 (ICU)、呼吸衰竭及死亡。 備孕和懷孕期間感冒必5大的居家照護!1.持續補充營養素:無論備孕或懷孕期間最重要就是維持良好的生理環境以及胎兒生長環境,因此應持續補充葉酸、維生素D等營養素,維持免疫力。2.呼吸道以及喉嚨照護:像善用生理食鹽水洗鼻,減輕鼻塞等不適症狀,睡覺時也可墊高枕頭,減少鼻涕倒流引發的夜間咳嗽;另外也可使用溫鹽水漱口,降低喉嚨發炎反應,並保持室內一定濕度,減少氣管敏感的機率。3.多補充水分:建議每天飲用2000c.c.以上的溫水,並以少量多次補充,但若本身心臟、腎臟有問題,建議尋求專業的醫師或營養師。4.維持充足睡眠:睡眠對於抵抗病毒、維持免疫力也有幫助,建議每日可保持 7至9小時睡眠較佳。5.清淡且均衡飲食:王儷璇提醒,建議以「原型食物」作為日常飲食原則,包括鮭魚、鱈魚、牛奶、豆漿等蛋白質飲食,搭配富含天然維生素C的芭樂、奇異果以及蔬菜等,以維持體能補充。資料來源:臺灣大學醫學院附設醫院-衛教資料Pregnancy Medications
增大手術奪命?億萬富商猝逝手術台 驗屍大逆轉「醫師反遭判刑」
6旬鑽石富商想重振雄風,未料進行GG增大手術竟猝逝,不過驗屍報告卻讓案情大逆轉,這名比利時籍、以色列裔鑽石富商拉尼亞多(Ehud Arye Laniado)於2019年在法國巴黎接受手術時猝死,手術原先透過注射方式進行,當晚8時院方首次通報當局,表示病患出現劇烈腹痛,2小時後再度報案。拉尼亞多雖一度表示不適,仍堅持繼續手術,最終不幸在手術台上身亡。然而,巴黎法院近日公布的驗屍報告顯示,其死因實與手術無直接關聯,而是因藥物引發的心臟肥大所致。根據《巴黎人報》(Le Parisien)與《鏡報》(The Mirror)綜合報導,拉尼亞多當年在巴黎聖奧諾雷龐提厄診所(Saint-Honoré-Ponthieu clinic)接受陰莖增大手術時猝死,據報導,65歲的拉尼亞多多年來定期造訪這間診所,每年進行2至4次治療,並長期服用多種血管擴張藥物,單次費用高達數萬歐元。2019年3月2日,拉尼亞多在手術期間曾一度出現劇烈腹痛,診所緊急通報相關單位,但他仍堅持手術繼續進行,最終不幸身亡。案發初期,巴黎警方以過失致死展開調查,主刀醫師蓋伊(Guy H.)及一名助理醫師成為主要被告。不過,後續驗屍報告出現重大逆轉,指出拉尼亞多死因為「心臟肥大」,與長期服用多種禁藥與血管擴張劑有關,排除手術為直接死因。儘管如此,兩名涉案醫師仍被追究相關責任。主刀醫師蓋伊遭判15個月緩刑,並須繳納5萬歐元(約新台幣187萬元)罰款,罪名包括未及時對危難者提供協助與藥物違規處方。另外,代為執刀的助理醫師則遭判12個月緩刑,罰款2萬歐元(約新台幣75萬元),並揭露其雖有20多年執業經驗,卻從未登記於法國醫師公會,其阿爾及利亞取得之醫學學歷亦未獲法國正式承認。巴黎法院2026年1月28日最終裁定,兩名70多歲涉案醫師皆不得再從事醫療行為。該事件也促使當地衛生體系重新檢視整形與陽具增大手術的監管制度與執業認證流程。鑽石富商拉尼亞多2019年於巴黎接受陰莖增大手術期間猝死,案情歷經驗屍逆轉後曝光死因。(圖/翻攝自X,@t24comtr)