止痛藥
」 止痛藥 地震 羅嘉翎 巴黎奧運 跆拳道止痛藥「4大禁忌飲食」!醫示警搭配錯誤:恐增加肝毒性、血壓飆風險
不少現代人有服用止痛藥解決頭痛跟肌肉痠痛的習慣,但神經外科醫師謝炳賢也示警,止痛藥若和錯誤的飲食搭配起來吃,不但會影響療效,還會產生交互作用,他也列出「4種食物或飲料」的止痛藥禁忌,提醒民眾務必小心,否則可能會導致肝毒性、血壓飆升,及出血等症狀。謝炳賢近日在臉書粉專發文指出,「這裡痛、那裡痛可說是現代人常見的問擾,像是頭痛、肌肉痛、關節痛、神經痛,只要拿出隨身攜帶的神奇止痛藥,好像就什麼事情都可以輕鬆解決。」而在神經外科中,在保守治療中也很常使用到各類止痛藥,例如:非類固醇消炎藥、抗癲癇藥物和嗎啡類等。(圖/翻攝自Facebook/守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師|宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術)但謝炳賢表示,止痛藥如果和錯誤的食物搭配吃,可能會大大影響療效,甚至是產生交互作用,因此他也列出吃止痛藥的飲食禁忌:咖啡因飲料:咖啡因飲料包含可樂、茶類、巧克力及咖啡,可能會加重藥物的副作用,甚至增加心悸或血壓升高的風險。酒精飲品:酒精與止痛藥同時服用,不僅容易影響藥效,也可能增加肝臟負擔或肝毒性風險,並可能加強藥物的鎮靜效果,導致過度昏睡或其他副作用。葡萄柚及柚子:葡萄柚或柚子中含有抑制肝臟代謝酵素的成分,使止痛藥在體內代謝變慢,可能導致藥物累積體內,增加藥效不穩定的風險。含抗凝血功能:含抗凝血功能的食物包含魚油、深綠色蔬菜(維生素K)、納豆、紅麴等,如果同時服用抗凝血劑與止痛藥,可能會產生加乘效應,進而增加出血的風險。
突然牙痛想看醫生!他一查診所全部預約制「最快下周看」 護理師吐真相
身體不舒服隨時去看醫生很正常,但有不少民眾好奇,為何牙痛卻不能馬上看醫生,牙科診所都要先預約?一名網友抱怨牙科只能預約,臨時牙痛找不到地方治療;有曾在牙科工作的護理師解釋,臨時牙痛處理耗時,怕影響其他病患。3日有民眾在Threads發文,提到自己因為牙痛特地請假看醫生,怎料,發現牙醫診所是預約制,最快也要下周才能看,求診無門的他,無奈問「什麼時候開始牙醫診所不是急救用了?」讓不少人心有戚戚焉,紛紛表示也遇過類似狀況,最後甚至跑到醫院急診掛號還遭冷眼,畢竟急診優先順序是有生命危險的人。也有網友分享在牙科診所親眼看到的狀況,他候診時看到一名工人牙痛到快死了,想看診卻被拒絕說「需要預約喔,最快下下個禮拜三,要幫你掛號嗎?」讓工人傻眼,直言到那時候他應該痛死了,沒想到櫃檯小姐熟練地從抽屜拿出2包止痛藥,免費請他吃止痛藥,依舊沒打算讓工人排隊看診的意思。留言中有一名自稱曾在牙科工作的網友跳出來說明,牙科通常是預約制,因為純洗牙或做例行檢查都是當下會約好下一次看診時間,另一種就是突然牙痛,他們會讓病患現場等,等到醫師有空才能做緊急處置,「通常已經到牙齒痛到不行的,十之八九要抽神經,這種療程都至少要半個小時了」。事實上台北市牙醫師公會過去有針對牙科預約制回應,牙科治療像小型手術,大部分治療20至30分鐘,嚴重的說不定還要幾個小時,避免其他患者等候,才會預先安排時間;不過若是病患痛到臉都腫起來,或牙齒受撞擊掉落的緊急狀況,大多數醫師還是會替病患優先處理。
明通家族起底2/「他不只是放牛牧童」母慧眼妻舅扶持 打響葫蘆標治痛單
明通製藥創辦人張日通先後娶兩房,外界鮮少知道,二代共九名子女中有二人取得「藥劑師證照」、二人當醫師,媳婦也是藥劑師或醫師。CTWANT記者獨家專訪二房子女,張日通從西藥起家後,轉去大陸中醫,長女張順美曾陪同父親一塊找藥材,從黑龍江到廣西,做成感冒治痛單、治傷風,與清冠一號配方相近;販售中的「漢方胃腸藥」,去年一度引來國際藥廠上門談合作,後來不了了之。CTWANT記者日前採訪到創辦人二房兒女張順美、張光明與張光發姐弟。據張光發整理的明通藥事歷史資料,創辦人張日通1914年出生,在農業社會裡,小學生放學回家多幫忙大人農務工作,常常赤腳去幫放牛吃草工作,一個小孩每人分配一頭牛。張日通小學就讀水堀頭分教場,成績優異,獲得許多獎狀,曾通過台中師範筆試,但在口試時,最後卻沒被錄取,後來有一傳出可能是當時學校考官看到張日通畢業自水崛頭分教場,而師範裡同樣有水崛頭分教場畢業的學長曾跟老師打架,被紅點註記,張日通的考運可能因此受到影響。台中張日通1934年於水堀頭創立日通堂藥房,第一個藥品即是孔子商標的固理保淋。(圖/記者方萬民攝)雖然張家世代務農,但張日通母親張謝葉看出長男不是一般放牛牧童,便用自己的私房錢,以每月2塊錢代價雇用另一名小學生來放牛,讓張日通到西屯老街中藥店學手藝。自中藥行學徒出身後,張日通從藥方典籍上尋找做為西藥、中西混合藥方的來源,創業並成家,他娶妻兩房,大房妻子賴氏一家多從事西藥房生意,二房妻子曾家則開設銀樓,「我小時跟大媽(賴遠)很親,是大媽哄著我入睡,睡在大媽房裡……」「實在要感謝大媽賴遠本人及娘家的幫忙,才有今日的明通。」張順美、張光明姐弟告訴記者。二房么子、明通藥事文化館長張光發牙醫師進一步解釋,明通成長茁壯歷程,「這和在台中西屯老街開西藥房的賴家阿舅很有關係,幫助到正在起步階段的父親與日通(明通前身),讓父親學習不少製造藥品的知識與方法。」「93歲三叔張西城也提到軍功寮嫂嫂賴遠嫁到張家,當時他還一歲幼小襁褓,就受到嫂嫂的照顧,讓他迄今念念不忘。」「我阿公後來也有去大陸學中醫,晚年有當中醫師專門醫治小兒感冒等。」張光發整理明通發展歷史過程中,訪問張家第一代長輩,收集到不少口述資料。1934年,張日通20歲時以「日通堂製藥所」開始從事藥業買賣,隔年,出品「固理保淋(Kolihorin)」,是明通最早的一款藥品,使用的是孔子人像的商標,該藥為丸狀,根據漢藥真方調合煉成泥膠製而丸,不可咬破,專治急性淋病、膀胱炎、尿道炎等。明通藥事文化館中保存著明通製藥的生產器具。(圖/記者方萬民攝)接著推出キング散、大王散,前者用於感冒發燒退燒藥,後者為二戰後1945年由明通製藥家庭配置社出品的止痛藥,這些藥品包裝及logo經歷「朝日牌」、「日通老牌」、「明通葫蘆鼎牌」等,也就是今日國人熟知的「明痛治痛單」葫蘆瓶裝的前身。張日通製藥嚴謹,對子女教育更是嚴格,他要求選讀跟製藥相關的「藥事科系」,並須取得藥劑師證照,兩房共九名子女中,張光雄、張順美二人達標,取得藥劑師證照,張光明則當骨科醫生,張光發當牙醫師,另三人則加入家族事業。明通藥事文化館長張光發牙醫師,期盼明通邁向100年有嶄新里程與新風貌。(圖/方萬民攝)張光發告訴記者,早期明通治痛單、治傷風等成藥,透過「寄藥包」方式深入到每個家庭中,「那時還是紙做的寄藥包,裡面放了感冒、鎮咳、發燒、胃藥、牙痛、中暑、腹瀉、消炎及外用紅藥膏等藥品。」「當時都是手工製藥、包藥,也容易發霉,因此每隔一到三個月,藥廠就會派人到府查點藥品的保存情況,將以使用或過期的藥品補充或是更換。」「明通治痛單的原名是明通治痛丹,後來衛生局等主管機關認為可能衍生『仙丹』等疑慮,就改成同音但不同字的『治痛單』,這個名字更換的小故事,很多人不知道。」張順美也提到,明通推出的成藥配方,多是古籍藥典中記載的,「製藥技術貴在材料來源,不同地方出產的藥材,在熬製過程中的質地也不同。」為了找尋適合的藥材,張順美早期陪父親赴大陸十多趟,從黑龍江到廣西,不分四季,親嘗親試,「疫情期間,我們還成了藥廠中的藥廠,因為我們有保存了許多藥材,我們專做的感冒治痛單、治傷風,其實配方與清冠一號是相近的。」CTWANT調查,明通「漢方胃腸藥」的藥材來源、製作方法等,近期曾被國外知名藥廠看上,「對方說要租借我們的藥證,一年支付4萬元,簽約一次簽三年,明定第一年要供貨給他們300多萬顆,但沒說第二年、第三年要出多少貨。可是藥證沒有用租的呀,這很奇怪!」「我們開價上千萬元買斷,後來就不了了之。」現任明通製藥監藥師的張順美與弟弟張光發牙醫師提到此案,都覺得怪,也問不出答案。
全韓國收入最高…41歲外送員月賺1200萬「每天接120單」 遇車禍不幸身亡
美食外送盛行,不只在台灣,就連國外也是。韓國有一名41歲「跑單王」外送員全允裴,每天工作16小時,月收入高達1200萬韓元(約28.8萬新台幣),是全韓國收入最高的外送員,不料日前遇到車禍,被一輛違反交通規則的公車撞上身亡。根據《韓民族日報》、《韓京網》報導,YouTuber「Humse」26日表示,「我心情沉重傳達可怕的消息」,接著透露去年採訪過的外送員全允裴因車禍昏迷,早上不幸過世,更令人遺憾的是,儘管身患中風、白內障等疾病,他卻以陽光開朗的真誠個性,成為許多人的榜樣。全允裴的故事相當激勵人心。(圖/翻攝自YouTube)去年Barogo發布的2022年配送報告,全允裴被選為年度配送量最多的外送員,他在仁川松島工作,平均每天騎200至250公里,完成120個訂單。至於跑外送收入,他平均每天可以賺40萬韓元,每月就有1200萬韓元,不過工作時間長,從15到17小時不等。據了解,全允裴曾上YouTube頻道,講述如何進入外送行業,原來是因為做生意失敗,開始了外送業務,「我沒有家,什麼都沒有,所以我在桑拿房做送貨員,一邊看別人一邊洗內褲和襪子,一點一滴累積」。全允裴患有中風、白內障、憂鬱症,但他沒有因此放棄工作,「我需要止痛藥才能工作,所以每天服用30多顆藥」,當他每天努力工作,就會遇到真正美好的事情,從生活中找到樂趣。
日本警視廳激推「自製防災瓶」 一瓶裝進10樣緊急小物助你度過難關
近日,日本宮崎縣日向灘發生規模7.1強震,引發日本上下對於「南海海槽地震」的警戒。雖然目前在南海海槽的假想震央區域仍尚未發現特殊地殼變化,不過日本氣象廳指出,自8日發生地震以來,日向灘和大隅半島東部海域接連發生地震,而紀伊半島、伊勢灣也陸續出現「深層低頻的小規模地震活動」,因此呼籲民眾繼續對地震保持警戒。為此,日本警視廳警備部「災害對策課」在推特上發文提醒,民眾可以在家自製「防災瓶」,只要一個容量約500ml的塑膠水瓶,就可裝進10樣能在關鍵時刻派上用場的「應急小物」,幫助民眾在緊急狀況下度過難關。在這份指南中,民眾需要先準備一個容量約500ml的保溫杯,接著將以下10樣防災小物放入保溫杯中,清單包含:哨子、壓縮毛巾、嘔吐袋、迷你手電筒、塑膠袋、常備藥物、OK繃、酒精消毒棉片、緊急口糧(照片中日本警官依個人喜好選擇了小條羊羹,但可更換)、少許現金。日本警視廳並提醒民眾,平常就可以將這個「應急防災瓶」放進出門時攜帶的背包以防萬一。不過該則推文中也指出,這份清單主要是提供民眾參考,民眾仍應該視個人需求,選擇放入自己更需要的東西。另外也有媒體分享,如果狀況允許,每個家庭至少都應該有一個應急用的「地震背包」。這個背包必須選用適合長時間背負、能容納高負重的「雙肩背包」。至於背包中的內容,則可參考以下清單:一、瓶裝飲用水二、易攜帶易保存的緊急口糧:餅乾、巧克力、罐頭等三、醫療清潔用品:常備藥物(如止痛藥、退燒藥、胃腸藥),優碘、棉花棒、紗布、面紙、濕紙巾四、保暖衣物:輕便外套、內衣、襪子、雨衣。五、保暖用品:小毛毯、手套、暖暖包六、有嬰兒的家庭,應備有小瓶裝的奶粉、罐頭副食品、嬰兒背帶;有寵物的家庭:則需考量寵物飲食需求七、重要證件:身分證、健保卡、存摺影本八、現金九、地圖十、收音機十一、電池十二、行動電源十三、瑞士刀十四、打火機十五、手電筒十六、哨子
魏如萱強忍頭痛錄節目半夜才掛急診 樂團hue改編李宗盛經典曲獲網友盛讚
今夏最熱血樂團選秀節目《一起聽團吧》近期播出主題為「極限挑戰!熱門金曲改編賽」,不服輸的四位聽團大大庾澄慶、魏如萱、乱彈阿翔及陳君豪不分日夜利用工作空檔線上會議或mail的方式給予建議和指導帶領各自戰隊樂團創作音樂。前幾天再次進棚錄製,魏如萱在節目錄影前身體不適嚴重頭痛,甚至在錄影前妝髮時幾度考慮要去急診,為了不延遲製作團隊及錄製進度,強忍著身體不適錄製,到凌晨十二點結束後才去掛急診。錄影當下因為棚內冷氣太強,本身就頭痛的魏如萱局部抽痛更加劇,她隔日在IG限時動態寫下:「最恨頭痛,這次吃了止痛藥也壓不下來。昨天收工後,半夜去急診打了兩針止痛才好一些,中午有去中醫放血針灸了一下,但是還是痛痛的、累累的,讓我休息一下吧,晚上電台請假喔,希望明天就好了!」經過兩天的休息後,她目前已恢復健康狀態。庾澄慶也身體微恙,但他堅持錄影為優先。(圖/東森)同樣身為聽團大大的庾澄慶在國外休假的同時還不忘忙著幫樂團錄製多首DEMO,休假回來後還沒休息完全就趕進攝影棚錄影,相當敬業,當時他也身體微恙,工作人員擔心他的身體狀況,上前詢問是否暫停錄影,但他堅持錄影為優先。在第五集「極限挑戰!熱門金曲改編賽(上)」中,魏如萱戰隊樂團「Lawa」恰巧跟陳君豪戰隊樂團「I Mean Us」都選到張雨生的〈天天想你〉,當魏如萱一聽到「I Mean Us」演唱時,她緊張到心想:「完蛋了,對手真的很強。」備感壓力,而樂團「hue」改編李宗盛的〈凡人歌〉,令聽團大大們印象深刻外,這兩首改編歌曲更是收穫網友一致好評,紛紛留言表示:「太頂了」、「觸爛」、「希望李宗盛可以聽到」、「聽完這首歌好像從一場夢醒來的感覺」、「身為直男也要愛上OHAN了」。樂團「hue」改編李宗盛的〈凡人歌〉,令聽團大大們印象深刻外,更是收穫網友一致好評。(圖/東森)將於本週日(11日)播出的第六集「極限挑戰!熱門金曲改編賽(下)」中,乱彈阿翔的戰隊在這次賽制中差點滅團,而派出的樂團「老破麻 O.S.D」是否可以扳回一城?隸屬於哈林戰隊的「卜星慧」則在表演中嚴重失誤,讓坐在台下的庾澄慶面色凝重深吸一口氣,甚至連魏如萱都忍不住直呼:「嚇死我了,好可怕喔!」《一起聽團吧》將於明(10日)舉辦「七夕戀團見面會」,現場將邀請樂團「老破麻 O.S.D」、「固定客」、「Tickle Tickle」、「工口紳士」及「DYB」演唱多首歌曲,當天正好是七夕情人節,見面會特地安排「粉紅泡泡」浪漫環節,現場更開放「有問必答」直球對決樂團。
羅嘉翎止步16強 侯友宜:盡力就沒遺憾
羅嘉翎昨8日出賽巴黎奧運跆拳道女子57公斤級比賽,因受傷勢影響,首戰以0:2敗下陣來,最終止步16強,賽後羅嘉翎哭著說對不起,也痛到需要人攙扶才能離場。新北市長侯友宜發文表示,「盡力就沒有遺憾,嘉翎和聰達教練都辛苦了。」羅嘉翎上屆東京奧運獲得跆拳道女子57公斤級銅牌,但近期受左腳骨裂影響,今年都還未參加正式比賽,直至賽前都需要吃止痛藥才能進行訓練,但開賽後還是飽受傷勢影響,止步16強。「盡力就沒有遺憾,嘉翎和聰達教練都辛苦了」,侯友宜在賽後表示,傍晚趁著會議中間空檔,邀請同仁一起看轉播。知道嘉翎今天帶傷上陣,之前模擬賽腳都腫了,練習時、拚積分時都是咬牙忍痛。「我們守著螢幕,是期待妳的發揮,更是希望妳健康為重」。侯友宜說,嘉翎背負國人的期待,在國際爭取榮耀。賽後看到手機跳出新聞推播,他也難過起來。嘉翎,不需要道歉,是我們要對妳說:「謝謝,辛苦了。」侯友宜也想跟嘉翎說,就像出發巴黎前約定好的,回家後,媽媽會準備香噴噴的滷肉補元氣,還有全家計畫的出國旅遊。大哭一場沒關係,眼淚擦乾後,把傷養好後,走更長遠的路。
巴黎奧運/羅嘉翎止步16強「被攙扶離場」 教練心疼:訓練超過1小時腳就腫
台灣跆拳道好手羅嘉翎是今年巴黎奧運中台灣唯一獲得參賽資格的跆拳道選手,而她也於8日對上黎巴嫩選手奧恩(Laetitia Aoun),最終因傷勢不幸落敗,止步16強。羅嘉翎在賽後被防護員攙扶離開時,對著採訪區的媒體哭著說「對不起大家」,這也讓教練相當心疼,淚訴「腳骨裂已經困擾我們半年多了,只要訓練時間超過一個小時,她的腳就會腫起來」。羅嘉翎在上屆東京奧運奪得銅牌,是今年巴黎奧運中台灣唯一獲得參賽資格的跆拳道選手,然而過去兩年羅嘉翎受到左腳疲勞性骨折的影響,已經有長達8、9個月的時間未能參加正式比賽。如今出征巴黎奧運也需要依靠止痛藥才能上場,然而8日比賽中,她面對從未輸過的黎巴嫩選手奧恩(Laetitia Aoun),因傷勢影響,最終以0比2敗北。賽後羅嘉翎難掩失落,忍不住落淚,羅嘉翎在被防護員攙扶離開時,並未接受採訪,而是對著採訪區的媒體哭著說,「對不起大家」,而她的教練劉聰達在接受採訪時哽咽表示,「腳骨裂已經困擾我們半年多了,羅嘉翎真的很辛苦。她一方面要減重,另一方面還要進行訓練,但訓練過程中又會感到疼痛。只要訓練時間超過一個小時,她的腳就會腫起來」。劉聰達也指出,身高至少超過183公分的羅嘉翎,為了減重降級相當辛苦,可能因此影響傷勢無法痊癒,本屆奧運之後將升量級挑戰,期待可以有另一番發揮。此外,由於羅嘉翎16強的對手奧恩後來拚到4強賽時,以0比2不敵伊朗籍大會第2種子基雅妮詹德(Nahid Kiyanichandeh),因此未能晉級金牌戰,這也宣告羅嘉翎沒有復活賽可以爭取銅牌,本次巴黎奧運之旅到此結束。
巴黎奧運/黎巴嫩對手止於4強 羅嘉翎敗部復活機會落空
帶著左腳骨裂傷勢拚巴黎奧運的中華隊跆拳道女將羅嘉翎,8日在巴黎奧運跆拳道女子57公斤級16強賽0比2不敵黎巴嫩奧恩(Laetitia Aoun),奧恩後來拚到4強賽0比2不敵伊朗籍大會第2種子基雅妮詹德(Nahid Kiyanichandeh),未能晉級金牌戰,也宣告羅嘉翎沒有復活賽可以爭取銅牌。因為左腳骨裂傷勢,羅嘉翎有8、9個月沒有正式比賽,巴黎奧運首場賽事賽前必須吃止痛藥,16強賽仍是無法過關,賽後她非常自責、難過,她的教練劉聰達表示,身高至少超過183公分的羅嘉翎,為了減重降級相當辛苦,也可能因此影響傷勢無法痊癒,本屆奧運之後將升量級挑戰,期待可以有另一番發揮。羅嘉翎的父親羅文祥也到巴黎為女兒加油,他表示,雖然比賽輸了,但過程中羅嘉翎已盡力,巴黎奧運告一段落後,原本安排到年底的參賽行程預計會先取消,好好養傷再出發。
本土劇女星許願想被包養 何依霈壓力大暴瘦剩39公斤
苗可麗、陳孟賢主持談話性節目《阿姐萬歲》,日前邀請八點檔《願望》中的何依霈、羅巧倫、林萱瑜、游詩璟、邱子芯擔任大來賓,暢談「這些人值得一座最佳勞工獎!台八演員沒告訴你的事!」游詩璟直接許願希望可以被乾爹包養,就不必這麼麼辛苦的工作。何依霈笑說大家看她拍戲很辛苦都會投餵零食,但她還是不停變瘦,因為壓力真的很大,瘦到只剩下39、40公斤,連手臂青筋都很明顯,雖然自嘲是「零食小偷」,但回想當時的身體狀況,現在仍會覺得很恐怖。被問「誰最美、最嘮叨、最膽小」?大家一致認為是羅巧倫,而「NG女王」則是邱子芯和林萱瑜。大家解釋因為林萱瑜的台詞較多,所以「理論」上NG也會比較多次。而林萱瑜也被大家虧她最愛裝大膽,表面上看起來鎮靜,但還是會緊張,羅巧倫就發現林萱瑜在台詞很多的時候,手會有緊張的握拳小動作。而聊到拍戲甘苦談,游詩璟曾經連續吊鋼絲10小時,最後造成胸腔肋骨痛,要吃強效止痛藥才有辦法壓制,直到現在都不算痊癒,而邱子芯與林萱瑜都曾演過溺水戲,並且差點溺水,有時一看到劇本要去溪邊拍攝就緊張,游詩璟說壞人演到被觀眾寄信或簡訊謾罵恐嚇等經驗,真的會造成心理上的壓力。而羅巧倫則想起有次要從天橋跳下去,下面就是快速道路,她非常害怕,但戲很趕加上導演保證安全,最後還是跳下去,最後她一邊掛在天橋的欄杆一邊哭,這時何依霈聽到羅巧倫這段就在一邊哭,因為私下妹妹都沒有跟她提過這一回事。
76%偏頭痛患者求錯醫 咖啡因攝取過量恐更加惡化
台灣約有200萬人受偏頭痛所苦,相當於每10人就有1人患病。根據台灣頭痛統計,偏頭痛患者平均每月因病失能達3.6天,嚴重影響患者生活品質以及社會經濟。偏頭痛患者最期待疼痛可以獲得快速緩解,為此,台灣頭痛學會特別推出全台第一個「偏頭痛友善職場指南」,呼籲企業共同響應,為隱形忍痛的病友們打造更友善的辦公環境。台灣頭痛學會楊鈞百理事長指出,偏頭痛是全球導致50歲以下民眾失能的主要原因1,據統計台灣每年因偏頭痛請假而造成的經濟損失更是高達46億元。偏頭痛不僅是頭痛,而是三叉神經血管過度敏感所致的疾病。由於CGRP(抑鈣素相關基因胜肽)對中樞與周邊神經帶來刺激造成血管擴張與發炎,訊號經三叉神經傳遞到腦部造成成疼痛。發作時通常會造成全身性症狀,包括持續4-72小時單側或雙側的中重度頭痛,另還有噁心、嘔吐、對光或聲音敏感等症狀,嚴重干擾工作及生活品質,甚至影響睡眠,導致憂慮或焦慮。值得注意的是,女性發生偏頭痛的機率是男性的3倍,且以18-50歲的青壯年族群最為常見。台灣頭痛學會吳致緯秘書長指出,依據台灣「偏頭痛病友生活調查」發現,大部份病人最初都先到一般診所(家醫科、內科、耳鼻喉科)就診,僅1成患者選擇至醫院神經內科求診,平均需花費約3.3年才能診斷出偏頭痛。偏頭痛病友每月約有3.6天因為偏頭痛發作而無法上班或上學,「病人常以為偏頭痛不必看醫師,多自行吃止痛藥,或想說睡一覺就好,因此很多偏頭痛患者並未有被妥善的診斷與治療。」該調查也發現,近5成病友最常自己在藥局買止痛藥服用。吳致緯強調:「止痛藥過量反而會讓頭更痛,每週吃止痛藥的天數超過3天以上,或一個月使用藥物超過10~15天以上,就表示藥物使用量過多,無差別止痛不但無法緩解疼痛還可能會引發『藥物過量使用頭痛』。」3年前,劉小姐的生活被一場突如其來的劇烈頭痛徹底顛覆。起初,她感到牙齒和眼窩疼痛,伴隨著畏光和噁心的症狀。起初以為是牙齒問題四處求醫,卻總是得到「可能是壓力太大、或可能是神經痛所導致」的模糊回答。痛苦難耐的她幾乎每兩天就換一家診所,希望能找到病因。「那種疼痛堪比生產之痛,甚至是平常經痛的2~3倍。」劉小姐回憶道,「痛到要命」一詞絕對不是誇飾。為了緩解症狀維持生活,她開始頻繁服用止痛藥,甚至到了每2小時一次的地步。然而,混合服用處方藥和成藥並沒有改善症狀,仍然痛到無法出門、生活不能自理,嚴重影響工作,時常需要請假或在家辦公。直到她造訪神經內科、進行詳細檢查才終於確診偏頭痛。從那時起,劉小姐開始了規律的治療和回診,並記錄頭痛日記,掌握自己的病情才能重新投入工作與生活。楊鈞百理事長進一步說明,每月少於15天偏頭痛,稱為「陣發性偏頭痛」;反之,若每月超過15天且頭痛持續三個月,則符合「慢性偏頭痛」的定義。陣發性偏頭痛急性治療時遵守分層治療原則,針對輕度中度的偏頭痛主要提供非類固醇抗發炎藥物,針對中重度的病友則主要以「偏頭痛專一性藥物」為主。專一性藥物可以有效阻斷引起偏頭痛的神經傳遞,作為急性治療使用,2小時內就可以緩解疼痛6。除了用對藥物,及早用藥以外,建議病友可以透過調整生活方式來幫助減輕偏頭痛症狀,包括管理和減少壓力、頭痛日誌紀錄、充足睡眠、解決心理健康問題與規律運動等,。楊鈞百說,壓力、特定食物、睡眠品質不佳或是過度使用藥物等都可能是偏頭痛的誘發因子,建議病人頭痛日誌記錄自己發作頻率、疼痛程度及症狀還有飲食作息等紀錄,幫助醫師了解你的偏頭痛狀況。此外,上班族每天人手一杯的咖啡中含有「咖啡因」成分,是天然的中樞神經興奮物質,可減少體內疼痛訊號物質的接收,因此有的患者覺得喝咖啡可以減少疼痛。但過度攝取反倒會影響大腦的恆定性造成偏頭痛惡化,建議一天咖啡因攝取量要控制在100毫克內,也就是一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵。「偏頭痛不只影響身體,也影響心理與工作。」劉小姐說,「很多人不理解偏頭痛的嚴重性,甚至會聽到『我也會頭痛,但沒有你說的那麼嚴重』」等在工作上不能被同事諒解的狀況。鑑於偏頭痛對職場的重大影響,台灣頭痛學會推出全台首份「偏頭痛友善職場指南」,建議透過調整工作場所的照明和噪音以降低環境中誘發因子、彈性工作時間等,打造偏頭痛病友善的工作場所。台灣頭痛學會呼籲企業主管和人力資源部門能夠重視這一問題,也鼓勵患者勇於與雇主和同事溝通自己的狀況,共同營造一個互相理解、支持的工作環境。
仙氣飄飄2/被Ella打趣「跟山談戀愛」 田馥甄征服玉山邊哭邊爬
田馥甄日前被時報周刊CTWANT直擊她與一名女子在中醫診所外,私下的她看起來狀態都相當好,她也一直以「養生」出名,不僅注重平常的飲食,還喜歡登山及做瑜伽,就連好姐妹Ella都虧她在跟「山」談戀愛,可見她對爬山有多熱愛,也多虧了良好的生活習慣,讓她41歲了仍保有仙女般的外貌。田馥甄曾把登山杖帶到演唱會舞台。(圖/何樂音樂提供)田馥甄的感情狀態向來低調,對各種緋聞也從未證實或回應,打開她的社群網站,能發現光是登山的照片佔了不少版面,甚至在演唱會時把登山杖請上台,還認真介紹登山杖的使用方式及注意事項,讓台下粉絲全笑翻,幾乎把愛都給了高山。而被問到為何喜歡爬山時,田馥甄回答:「從沒想過這些問題耶!愛上歌唱,愛上一個喜好,甚至一個人,不可能去思索他能帶給我什麼吧!就只是單純地愛著,喜歡著,想繼續不斷地探索著。」並說她覺得愛上自己以外的任何人事物都是危險的,「即便有受傷的風險,也無法阻止這份愛,因為這就是愛啊!」去年田馥甄挑戰台灣第一高峰玉山。(圖/翻攝自田馥甄臉書)去年田馥甄更是挑戰台灣第一高峰「玉山」,成功登上海拔標高3952公尺的玉山主峰,不過其實她有懼高症,因此攀登過程格外辛苦,讓她笑說:「被高度驚到邊哭邊爬,被低溫狂風吹到鼻涕直流,分不清淚水還是鼻水,依然甘之如飴。」她也體悟到工作人員和山友們分享的一句話「爬山的目的就是平安下山」,相當感謝夥伴們在她害怕時伸出援手。有懼高症的田馥甄在登玉山時邊爬邊哭,但仍甘之如飴。(圖/翻攝自田馥甄臉書)雖然登山的成就感令人開心,但也有些副作用,田馥甄曾透露在攀登奇萊南華時,因負重10幾公斤的行李,加上她腳程快,導致十字韌帶鬆弛,蹲站及下樓梯時膝蓋都會不舒服,她也認為因為自己時常要穿高跟鞋工作,長年累月下來對肌肉及膝蓋都不太好,當時她藉由強化肌肉與復健改善,媽媽也提醒她「留得膝蓋在,不怕沒山爬」。雖然爬山帶來很多快樂,但田馥甄曾十字韌帶鬆弛。(圖/讀者提供)除了膝蓋,田馥甄的腰椎也曾受傷,不過不是登山導致,而是在家中意外重摔,「當下覺得很痛,隔天有去照X光,骨頭沒事,就只能等筋骨修復。」雖然骨頭沒有大礙,但過程還是疼痛難耐,她一度要吃止痛藥讓自己好過一點,就連上廁所都很艱難,並說:「一度連被陽光射進眼睛,應該要把窗簾密合卻也不想動,直到逐漸恢復,終於可以把窗簾密合的那一瞬間特別感動與感恩。」田馥甄曾在家摔傷,一度要吃止痛藥讓自己好過一點。(圖/翻攝自田馥甄臉書)摔傷的事情田馥甄不敢讓爸媽知道,直到康復後才戴著護腰回新竹,不過也因為這次受傷,讓她領悟到很多事情都不能視為理所當然,「可以開唱唱歌、可以爬山、甚至去做任何事、睡覺可以翻身,要更加珍惜。」歷經摔傷事件後,田馥甄有許多新的領悟。(圖/翻攝自田馥甄臉書)
女子腕隧道症候群連續吃1個月止痛藥! 止痛不成還發生胃穿孔
一名61歲女性持續腹痛、發燒就醫,醫師發現她出現腹膜炎症狀,追問下才發現婦人因腕隧道症候群服用止痛消炎藥已經超過一個月,疑似因藥物副作用造成胃潰瘍合併穿孔。不僅菸、酒、茶、咖啡 非類固醇止痛藥也會引起胃潰瘍衛生福利部臺中醫院消化外科醫師徐天佑表示,臨床上常見胃潰瘍病因,包含一些刺激胃酸分泌增加或降低黏膜保護的因素:如進食菸、酒、濃茶、咖啡或刺激性食物,抑或是服用損傷胃粘膜的藥物(如Asprin、非類固醇止痛藥等),以及情緒過度激動或過度疲勞等。止痛藥連吃一個月 胃穿孔引起發炎、敗血症徐天佑醫師表示,患者沒有三高病史,今年四月就醫時自述二月下旬左手曾因手腕隧道症候群開刀,一個月後換右手疼痛,因症狀較輕微醫師開立止痛藥物治療,未料連吃一個月藥物後卻因發燒、肚子持續悶痛被家人送急診,抽血一檢查發現發炎指數偏高,白血球過高併敗血症。醫師幫她進行腹部X光檢查,發現胃部有大量空氣,疑似腸氣外漏,進一步安排電腦斷層掃描後,證實腸胃道穿孔,經緊急進行腹腔鏡診斷,果然發現在胃幽門前區有個0.5公分破洞。幸好發現得早,緊急進行腹腔鏡胃縫合手術,一周後確定患者穿孔癒合,可以開始進食,患者也順利出院。止痛藥使用安全守則:搭配胃藥 一到兩周更換止痛藥徐天佑醫師叮嚀,由於非類固醇類的抗發炎藥、止痛藥傷胃,長時間使用容易造成胃潰瘍等副作用,使用該類止痛消炎藥物最好搭配胃藥使用,超過兩周以上長期使用患者則建議每一到兩周就更換不同類型止痛消炎藥物,降低長期使用造成胃潰瘍、胃穿孔風險。
肩膀痠痛半年「突發高燒竟好轉」 醫:這病常見卻少有人知
陳小姐是一位50歲的上班族,肩膀痠痛已經半年,打針吃藥、復健都沒改善。某天晚上睡覺時,無緣無故突然肩膀劇痛難耐,輾轉難眠,吃了止痛消炎藥也沒效,於是前往醫院求助。檢查後發現,右邊肩膀痛到不能摸,手抬不起來,完全沒力,還發高燒39度。抽血檢查發現,白血球跟發炎指數都飆高,懷疑是化膿性關節炎。趕緊入院打抗生素治療,但很神奇的是,隔天高燒就消退,肩膀也慢慢地不痛。然而,細菌培養卻沒有找到任何細菌,但肩膀不適感卻未緩解,改到骨科門診治療,才發現不是化膿性關節炎,而是鈣化性肌腱炎作怪。最後接受微創關節鏡手術,才恢復正常。鈣化性肌腱炎是一種常見但不廣為人知的疾病,主要影響肩部的肌腱,其原因為肌腱內鈣質晶體沉積所致,導致肌腱發炎和疼痛。主要症狀是肩部疼痛,在抬起手臂或進行某些動作時,疼痛感會更加明顯,如:當肩膀沾黏僵硬,難以完成平時輕鬆完成的動作,如:梳頭、穿衣等。疼痛程度可以從輕微不適到劇烈疼痛不等,患處可能出現腫脹和壓痛感,甚至會影響日常生活和工作,嚴重時在夜間疼痛加劇,影響睡眠。臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師章芳源指出,肩部疼痛症狀可能會持續數周,應至骨科門診進行檢查,鈣化性肌腱炎主要表現為局部疼痛和發炎,但部分患者也可能出現全身症狀,例如發燒。然而發燒在鈣化性肌腱炎患者中並不常見,根據醫學研究,約有5%至10%的鈣化性肌腱炎患者可能會出現發燒症狀。對於大多數鈣化性肌腱炎患者,保守治療如休息、復健治療、消炎止痛藥等可以有效緩解症狀。然而,當非手術治療無效且病情持續或加重,導致肩膀無力、沾黏僵硬時,可能需手術治療。透過微創關節鏡手術創傷小、恢復快,可以去除肌腱內的鈣化物,減輕疼痛和恢復肩膀功能。且術後併發症少,廣泛應用於治療鈣化性肌腱炎。手術過程中,醫生會使用關節鏡觀察肌腱內的情況,並通過特殊工具將鈣化物去除,若肌腱破損嚴重,將一併縫合。接受手術後,需要配合復健科進行復健治療,多數患者在接受適當的治療後,症狀可以得到明顯改善甚至完全消失。章芳源提醒,復健過程中,請遵從醫師和物理治療師的建議,以確保最佳的恢復。
子宮摘掉反釀「腹瀉血便問題」 專業醫解釋:不是癌症
一名女子因為子宮肌腺症導致長期生理痛的關係,後續決定摘除子宮。但即便子宮已經摘除,該名女子不時地會有腹瀉、血便問題,再加上嚴重的時候都是原本經期的時間,這讓女子再度就醫。而在歷經醫師的檢查後,醫師確認並非是癌症,而是子宮內膜跑到大腸壁。胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在FB粉絲專頁分享個案,一名不到40歲的女性病患,長期受子宮肌腺症困擾,多年來一直有生理痛的問題,經常需要靠止痛藥和荷爾蒙來減輕症狀。直到2023年,因為藥物副作用過大的關係,該名女子決定摘除子宮。錢政弘醫師表示,手術後女子的生理痛問題雖然解決了,但卻開始出現間歇性的腹瀉問題。女子原以為是手術後身體還沒恢復,但觀察了三個月後,腹瀉情況依然沒有改善,後續便前來向錢政弘醫師求診。女子表示,最嚴重的腹瀉,總是在其過去月經該來的時候發生。這項回報讓錢政弘醫師非常很驚訝,因為女子的子宮已經摘除了,不應該還有月經周期。但女子也解釋,其月經周期一直很規律,即使現在沒有月經,他也能準確推算出過去應該來月經的時間,而那幾天總是腹瀉特別嚴重,幾乎無法出門工作。錢政弘醫師告訴女病患,表示腸道蠕動確實會受到雌激素變化的影響,即使子宮摘除,但卵巢功能正常,如果骨盆腔內仍有子宮內膜異位,荷爾蒙的變化也可能引起便秘或腹瀉。此外,大腸有病變時也可能會腹瀉,錢政弘醫師也建議女子注意大便是否有出血。兩個月後,女子再次來門診,表示自己真的有血便。錢政弘醫師便安排其接受大腸鏡檢查。檢查的醫師懷疑女子在乙狀結腸和直腸交界處有惡性腫瘤出血,女子也一度以為自己罹患大腸癌,但是在錢政弘醫師的安慰下,讓女子接受核磁共振檢查。後續檢查結果顯示,女子並非是惡性腫瘤,而是子宮內膜異位到大腸黏膜上,造成出血。後續錢政弘醫師會診直腸肛門外科醫師,該名醫師也同意錢政弘醫師的診斷,後續決定在手術中切除疑似出血的大腸部分,切下來的病灶大小約三公分,化驗結果證實是子宮內膜異位組織。錢政弘醫師表示,這樣的結果可以合理解釋,為何女子到原本生理期時,會發生嚴重腹瀉和流血問題。而在歷經治療後,女子已經沒有腹瀉問題。錢政弘醫師也提到,在過去的診療經驗中,遇過多位女性病患被診斷為腸躁症或不明原因的腹痛、腸炎,最後才發現是婦產科疾病引起的問題,如巧克力囊腫引起的腸沾黏、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。錢政弘醫師也向網友呼籲,如遇到便秘、腹瀉、腹脹等問題時,除了看胃腸科,也要考慮到婦產科的可能性。