根管
」 蛀牙 牙醫 牙齒 根管治療 鼻竇炎
害怕治療牙齒！ 小女孩「飛檐走壁」掛在門頂不下來
中國江蘇鹽城一間牙科診所，因為一名小女孩上演「飛檐走壁」的驚人場景，意外成為網路熱議話題。這名女孩因害怕接受根管治療，竟在短短幾秒內靈活攀上診所門框，最後停在門頂不肯下來，讓醫護人員和陪同家長又驚又笑。根據《先鋒新聞》報導，事件發生在22日，地點是鹽城倍美永康口腔門診部。當時醫師與護士正準備替小女孩進行治療，但她情緒明顯不安，強烈抗拒。就在醫護還來不及安撫之際，孩子突然從牙椅跳下，快速跑到門口，接著宛如「蜘蛛人」般沿著門框往上攀爬，轉眼間就抵達門頂，令全場愣住。《亞視新聞》後續指出，這段過程全被診所監視器拍下，影片曝光後迅速在社群平台瘋傳，短時間內累積大量點閱。畫面中，小女孩攀爬動作熟練，彷彿日常練習過；醫護人員只能無奈仰頭望著，場面既緊張又滑稽。小女孩母親事後受訪時表示，她當時在診所外等待，聽到護士驚呼才發現孩子已爬到門頂。她透露，女兒平時在家就有「爬門框」的習慣，個性活潑好動，沒想到竟會在診間重演。最後在母親與醫護耐心勸說下，孩子才願意下來，並回到牙椅接受治療，過程總算圓滿結束。這場「臨時上演」的插曲掀起網路熱議，不少網友笑稱這是「創意逃避看牙」的新招，有人打趣說：「下次可能要先替腿打麻藥才行。」也有人調侃：「通常只有獸醫診所的患者才會爬牆，這小孩是不是跑錯棚了？」更有人感嘆孩子的行動力與膽識，直言比任何麻醉都有效。
矯正牙齒少用「這2物」清潔 拆牙套驚見8顆牙蛀壞！妹子大崩潰
大陸遼寧省一名女子近日在社群平台發文，表示自己佩戴金屬牙套長達5年，卸下後卻驚覺多達8顆牙齒嚴重蛀壞，部分甚至出現黑洞，必須接受補牙及根管治療。儘管她長期堅持早晚刷牙、飯後漱口，仍無法倖免。事件曝光後迅速登上微博熱搜，引發社會對齒列矯正護理認知不足的廣泛討論。綜合陸媒報導，當事人透露，她自2019年起在遼寧某口腔機構接受傳統金屬牙套矯正，期間從未鬆懈對口腔衛生的維持。然而，因經濟因素，她未能配合使用沖牙器、牙縫刷等專業清潔工具。今年年初拆除牙套時，醫師告知她已有8顆牙齒嚴重蛀蝕，需緊急治療，讓她無奈地說「本以為拆牙套是幸福的開始，結果卻成了一場惡夢。」專家指出，正畸過程中佩戴固定式矯治器（如金屬托槽）容易形成清潔死角，導致食物殘渣堆積、牙菌斑滋生。北京大學口腔醫院主任醫師唐志輝說明，「若僅依賴普通刷牙，矯治器周邊、牙縫及牙齦溝處的菌斑堆積率可超過70％，長期下來會分解食物中的糖分產酸，造成牙釉質腐蝕與齲齒。」根據統計，中國正畸人群中有超過一半未正確使用輔助清潔工具，近三成曾出現釉質脫礦或蛀牙情況，反映出患者及部分非專科醫師對正畸期護理的認知仍有不足。唐志輝呼籲，正畸成功須兼顧兩大要素，首先是清潔面向，必須採取刷牙＋牙縫刷＋沖牙器的三重清潔方式，尤其沖牙器可清除高達90％的隱蔽食物殘渣。唐志輝進一步說明，接著是醫療面向，矯正力量過大或方向不當恐導致牙根吸收、牙齒鬆動，應由專業醫師進行嚴密監控與調整。他強調，正畸過程並非「戴上牙套就萬事大吉」，患者應定期回診並接受口腔衛生指導，才能兼顧美觀與健康。
花58元網購牛肉乾…女子咬不動「下秒牙齒斷了」 慘花5400元補牙
得不償失！中國廣東有一名女子食用網購的14元人民幣（約58元新台幣）牛肉乾，怎料牙齒不堪一擊，門牙因此斷裂，只好花了1300元人民幣（約5400元新台幣）補牙，引發討論話題。根據《重慶廣電第1眼》報導，女子吃了網購來的牛肉乾，吃了後發現口感硬得跟樹皮一樣，於是她一直咬一咬，沒想到牛肉乾沒有咬動，反而是牙齒遭殃，「我就聽到的蹦一聲」，她立刻起身照鏡子，結果牙齒就掉下來了，事後就診花了1300元人民幣補牙。此事件不僅揭露低價食品的潛在安全隱患，也反映出口腔健康保護的重要，網友紛紛留言：「不敢吃牛肉乾了」、「14（人民幣）也敢買啊？我本地人看到120（人民幣）以下一斤的我都不敢買」、「14塊錢（人民幣）能買到一桶牛肉乾？開什麼玩笑」、「你這是買到狗的磨牙棒零食了吧」、「天哪，真的沒必要」。女子網購14元人民幣牛肉乾，卻花1300元人民幣補牙。（圖／翻攝自微博）報導指出，事件中的牛肉乾因做法粗糙或水分控制不當，導致硬度過高。事實上，也有不少飲食導致牙齒斷掉的案例，湖北武漢有人因啃甘蔗害得門牙3次斷裂；浙江義烏女食用含牛津的牛肉丸引發急性牙周炎，顯示部分食品的物理特性可能超出正常咀嚼承受範圍，對牙齒恐造成不可逆的損傷。調查顯示，多數人在出現牙齦出血、敏感等問題時，都不會馬上就醫。對此，專家指出，牙周問題有漸進性，初期治療成本僅數百元人民幣，但越拖越久可能導致根管治療，必須花3000～5000元人民幣，甚至是植牙，就得花萬元人民幣的高額費用。
從小不刷牙！他大學刷牙3個月「反而蛀牙」：不敢刷了
刷牙的主要目的是保持口腔健康，每天吃東西後，食物殘渣會留在牙齒表面，口腔中的細菌會分解這些殘渣，產生酸性物質，長期下來會侵蝕琺瑯質，導致蛀牙。不過近日有一位網友發文表示，自己幾乎從不刷牙的經歷，卻依然沒有蛀牙的狀況，甚至是被提醒之後，開始刷牙三個月卻出現蛀牙問題，引起網友熱議。該名網友在社群平台Dcard以「有人和我一樣不刷牙的嗎」為題發文，分享自己幾乎從不刷牙的經歷，卻依然沒有蛀牙的狀況，他在貼文中表示，自己僅在幼兒園時期刷過牙，之後便僅以清水漱口，直到大學才發現大多數人都有固定刷牙的習慣。然而原PO自述在此之前從未有蛀牙，反而是在大學期間開始刷牙三個月後，竟出現蛀牙問題，讓他產生疑慮，並從此不再刷牙，「我習慣刷牙3個月，我就蛀牙了，之後我都不敢刷了。」原PO也表示，自己在大學後期已經減少甜食攝取，如今畢業多年，仍未發現新的蛀牙，對此感到十分不可思議，於是發文詢問是否有人有類似經驗，「大學前也會吃甜食，到現在畢業好幾年了，沒根管過，也沒牙痛過，去洗牙也都沒蛀牙，不過我大學之後都不吃甜的。大家別學我，我也不知道自己是怎樣，反正很神奇。有人和我一樣的嗎」。此貼文一出，立刻引發網友討論，不少人對原PO的習慣感到驚訝，並質疑其口腔健康狀況，「這樣口氣應該很嚴重吧？」、「細菌多到連蛀牙菌都活不下去了嗎？」、「好噁心，嘴巴一定臭死。自己聞不到別人也懶得提醒你，但你最好每半年去洗牙，這是常識」、「不管有沒有蛀牙⋯沒刷牙嘴巴不會超臭的嗎？」也有牙醫系學生及專業人士回應，提醒原PO牙齒健康問題不僅僅是蛀牙，長期不刷牙可能導致牙菌斑堆積，引發牙周病，且牙周病在早期可能無明顯症狀，等到40歲後才會出現明顯影響，屆時將難以治癒。事實上，即使不容易蛀牙，也應養成每天刷牙的習慣，並定期洗牙，確保口腔健康，避免未來出現難以挽回的問題。
她鼻涕倒流又常聞到「腳臭味」！ 醫檢查驚見鼻腔塞滿「發霉鼻屎」
小心鼻子也可能發霉！一名50歲女子出現鼻涕倒流、右側臉部悶塞感的症狀，雖在就診後服用抗生素改善，一旦停藥又會開始鼻涕倒流，鼻腔還經常出現「腳臭味」。後來，進一步檢查後發現，她右側鼻竇被「巨大黴菌球」塞爆，診斷為「黴菌性鼻竇炎」，手術過後，更取出了大量「黴菌鼻屎」。耳鼻喉科醫師陳世璽日前在臉書粉專曬出一張「擔任一日礦工」的照片，能看見大量發黑、發霉的巨大鼻屎。陳世璽說，這位患者近3個月常有鼻涕倒流、右側臉部悶塞感，曾到診所就診後服用抗生素，吃藥期間症狀會改善，但是停藥後又會開始鼻涕倒流，有時鼻子還會飄出一股腳臭味。陳世璽聽完後，隨即幫她安排鼻竇電腦斷層，發現她右側鼻竇被「巨大的黴菌球」塞爆了，診斷為「黴菌性鼻竇炎」，建議她手術治療。所幸在手術過後，該名患者擺脫了「腳臭」煩惱，可以正常呼吸。對此，陳世璽也解釋，「黴菌性鼻竇炎」是黴菌感染鼻竇造成的鼻竇炎，簡單講就是鼻竇裡面「生菇（台語）」、發霉，由於台灣是海島型氣候，濕度較高，環境中的空氣可能會含有黴菌。一般狀況下，吸入的黴菌能被鼻腔及免疫系統清除，但當鼻腔清潔功能不佳或是免疫系統失調時，就會造成鼻腔裡的黴菌作怪，產生「黴菌性鼻竇炎」。陳世璽接著說明，「黴菌性鼻竇炎」的症狀會因宿主的免疫狀況而有很大的差別，可分成「非侵襲性」及「侵襲性」2種。當宿主的免疫健全，多半只有局部的鼻竇症狀；當宿主的免疫很差，除了鼻竇感染，也會影響到鄰近的眼睛或顱內，造成嚴重的併發症，甚至死亡。陳世璽表示，從這名患者的鼻竇電腦斷層可以看到，右邊上頜竇被填塞得滿滿的，內有亮亮的鈣化點，這是鼻竇內被黴菌感染所形成黴菌球的典型表徵，屬於「非侵襲性」的鼻竇炎，這可能跟鼻竇纖毛運動功能不佳有關，使得黴菌孢子或菌絲無法透過纖毛運動排除，「有研究指出，上排牙齒接受過根管治療、鼻腔解剖構造異常，有可能增加鼻竇內黴菌球的發生率」。陳世璽指出，一旦鼻竇黴菌球成形，它的大小已經超過鼻竇開口，就難以被鼻竇清理排出，一般需要手術引流，而功能性鼻竇內視鏡手術，可以在內視鏡底下，將鼻竇開口擴大，利用沖洗工具，將鼻竇內堆積的黴菌徹底清除乾淨。最後，陳世璽也提醒，侵襲性黴菌性鼻竇炎相當可怕，一般會發生在免疫不全的患者身上，若出現單側的慢性鼻竇炎，應注意3種狀況，包含黴菌性鼻竇炎、齒源性鼻竇炎、異物或腫瘤，「當鼻竇炎只發生在單側，要特別注意會不會有黴菌躲在裡面、上排牙齒有發炎感染、有異物或腫瘤卡在鼻腔鼻竇的深處」。
年前洗牙潮！醫曝「這原因」勸過年後再約 一票人認同：不要破壞恐怖平衡
農曆春節前，不少民眾會趕緊預約剪髮、洗牙等等服務，希望以好的狀態迎新年，但牙醫師Hank認為，過年前不適合做任何治療，「可能讓你本來不痛的牙齒開始痛」。牙醫師Hank在社群平台X發文表示，許多人會在過年前跑去洗牙，像是每年都要完成的待辦事項一樣，能讓今年更圓滿，「也不是真的牙齒有問題，但就要看一下」。Hank建議，雖然大家想在過年前趕著衝進診所洗牙，「善意提醒一下，過年前的任何治療，都有可能讓你本來不痛的牙齒開始痛」。而他也說到，這並非是新的診所策略，因為每個人對治療的反應本來就不同，簡單的洗牙補牙，有些人就完全沒事，但有人就會敏感很久，如果過年期間求醫無門，就會相當困擾。此外，Hank也在留言區回覆網友提問，「洗牙沒流血代表你真的是刷牙大師，洗牙流血天經地義 」、「有牙結石代表你整個刷牙的方式有問題，真的刷的乾淨的人，是找不太到牙結石的」、「（拔智齒建議）過年後再拔」。鄉民們則紛紛留言道，「所以在過年前，病人只要不痛，都盡量不動」、「千萬不要破壞恐怖平衡」、「跟電腦的灰電平衡有一舉同工之妙」、「有一年剛好回診時間接近過年，結果沒用好吃東西都會酸，隔天又現場掛號等了1個多小時請其他牙醫處理」。也有人提到，「總比年過到一半才發現蛀牙，又找不到信任的牙醫來的好」、「我們也因為年前不太接洗牙，反而更有空救了2位臨時痛起來的病人，有足夠的時間幫他們做完根管治療，起碼過年期間不會痛了」、「有的還不聽勸，事後再來抱怨，為什麼會這麼痛，也遇過怕在國外牙痛，要先做治療，要約連續療程才說，他明天就要出國了，看來是不知道搭飛機的艙壓會讓牙齒更爆痛」。
麻疹疫情來勢洶洶！醫呼籲：病患出疹「7天後」才能看牙
麻疹疫情升溫！高雄市今（19日）出現首例境外麻疹移入個案，一名50多歲婦人發病前曾飛往越南旅遊，返台後又陸續前往花蓮、台東、屏東及高雄等4縣市。面對麻疹疫情來勢洶洶，牙科醫師也建議染病患者，若有牙齒問題應延後看診，以免帶來傳播風險。近期麻疹疫情導致民眾人心惶惶，不少人疑惑若不幸感染麻疹，是否能繼續進行牙科治療？台大醫院牙科部兼任主治醫師、顯微根管治療醫師張添皓表示，由於麻疹病毒的傳染途徑包括空氣傳染、飛沫傳播及分泌物接觸，因此建議染病患者在皮膚出現紅疹後，至少「延後7天以上」再看牙。張添皓說明，根據美國CDC資料顯示，麻疹平均潛伏期為17天，病患感染後在皮膚出現紅疹時傳染力最強，且皮膚紅疹出現前7天至後7天均具有傳染性，若此期間前往診所看牙，恐為醫療院所及其他患者帶來染病風險，不過若是遇到較急症的牙齒問題，可先以電話詢問牙科醫師，切勿直接衝至牙醫診所。對此，張添皓也提醒，若要預防染上麻疹，除了最好避免出入人潮擁擠場所，更重要的是應做好勤洗手、戴口罩等個人衛生防護，如此一來便能降低感染風險。
17歲少女每天喝5瓶可樂 就醫一檢查發現「15顆牙泡腐」
可樂又稱快樂水，但常喝卻能導致身體出現各種毛病，中國大陸有名17歲的少女把可樂當水喝了1年，每天至少喝4到5瓶，且晚上從不刷牙，起初她的牙齒因軟垢附著出現白堊色、褐色、黑色等顏色變化，隨著酸性物質侵蝕，牙齒開始變軟，長期下來出現多個米粒大小的齲洞，到今年10月，只是輕抿一口溫水都會觸發疼痛，2個月前，她終於前往就醫，得知自己的牙齒竟被可樂「泡腐」了15顆，懊悔不已。據陸媒報導，17歲的汪蕾於2個月前到武漢大學口腔醫院就診，主任醫師王莉形容她外表漂亮，但牙齒狀況卻慘不忍睹，當時汪蕾就診時的張嘴幅度非常小，經詢問得知，她在1年前養成了將可樂當作日常飲用水的習慣，每天至少喝4到5瓶，且晚上從不刷牙。起初，汪蕾的牙齒因軟垢附著出現白堊色、褐色、黑色等顏色，隨著酸性物質不斷侵蝕牙齒開始變軟，齲洞蔓延，1年後出現多個米粒大小的齲洞，到今年10月，她只是輕抿一口水或接觸到涼風，都會觸發疼痛開關。醫師決定藉由塗抹氟化物或使用滲透樹脂，增強牙齒抗齲能力，對於已形成齲洞、但沒有侵及牙髓的患牙，可先補牙處理，若出現牙髓炎，則需實施根管治療，徹底清除牙髓腔內及根管內的感染，在經過2個月系統治療後，她的牙齒不再敏感，重要的是，也讓牙色恢復潔白。在經過2個月系統治療後，她的牙齒潔白如新。（圖／翻攝畫面）醫師提醒，碳酸飲料含有酸性成分，長期大量飲用會侵蝕牙齒表面的琺瑯質，琺瑯質受損後，牙齒會變得敏感，對冷、熱、酸、甜等刺激產生疼痛不適，影響正常的飲食和生活，若更嚴重可能會導致齲齒的形成，因此不僅要減少攝入量，日常口腔清潔工作也同樣重要，且定期進行口腔檢查。
男病患狂流「黃綠色鼻涕」 醫曝警訊：恐失明得腦膜炎
天氣一變冷，許多人就會流鼻涕，不過有時候可能是其他問題。一名26歲男子因為流黃綠色鼻涕，嚇得趕緊就醫，結果診斷為「嚴重鼻竇炎」，原來是因為過去蛀牙接受根管治療，研判是口腔內細菌入侵到鼻竇導致。阮綜合醫院耳鼻喉科主治醫師劉嘉鈞在《健康2.0》網站指出，男子因左側上排牙齒疼痛，延誤好幾周才就醫，檢查已是嚴重蛀牙，治療後疼痛有緩解，但鼻子卻出問題，包括鼻塞、嗅覺下降，還流出黃綠色鼻涕，才發現是感染鼻竇炎。鼻竇炎是細菌跑到鼻竇孳生膿和分泌物，因引流不順暢，導致細菌蓄積在鼻內，容易反覆發生，急性發作時若沒有立刻就醫，拖到3個月會變成慢性鼻竇炎，主要症狀包括鼻塞、流膿鼻涕、鼻涕倒流、顏面部疼痛腫脹或壓力感及嗅覺減退等；次要症狀包括咳嗽、頭痛、口臭、牙痛、耳痛或腫脹感等。若還是不治療，不但可能影響視力，甚至會造成腦膜炎。除了單純鼻竇炎，蛀牙也可能引發鼻竇炎，也就是牙齒或牙齦病變的細菌，入侵鼻竇而引起發炎反應，稱為「齒源性鼻竇炎」，約占單側上顎竇鼻竇炎3成，且近年來與牙科相關的鼻竇炎比例有增加的趨勢，因此患者被診斷為單側鼻竇炎就要提高警覺。劉嘉鈞解釋，急性鼻竇炎多為病毒感染引起，約5成患者可以自行痊癒，但若症狀持續超過10天，急性細菌性鼻竇炎機率就很高，可以考慮用抗生素治療。雖然齒源性鼻竇炎不是罕見問題，只是一旦延誤就診，病情就會惡化，也會拉長治療時間，不可輕忽。
27歲男躺床玩手機手滑砸臉「門牙斷神經露」 PO慘照曝超糗下場
有不少民眾睡前喜歡滑手機，最近大陸卻有一名27歲男子用自身經驗勸大家別躺床玩手機了！男子表示，不久前某個晚上躺床玩手機，卻因為手滑手機砸中臉，門牙斷一半外，連牙神經都露出，就醫後得做根管治療和補牙；他不僅覺得自己蠢，補牙前上班時說話都得摀著嘴巴，非常丟臉。大陸一名27歲男子日前在小紅書上以「奉勸大家別再躺床上玩手機了」為題發文，他表示前幾日晚上他躺著玩手機，手滑後手機砸中臉，上門牙的其中一顆斷了一半，連牙神經都露出來；隔日他到醫院檢查，醫師說不需拔牙但得接受根管治療，還有一周後再去補牙。男子PO出牙齒斷掉的照片，還說因為一周後才能補牙，上班時說話都要摀著嘴巴，至今想起來都覺得自己蠢。（圖／翻攝自小紅書）原PO上傳牙齒掉下來的慘況，也因為一周後才能補牙，他目前去上班都不太敢說話，需要說話的話也只能摀著嘴巴，遮遮掩掩的讓他覺得好丟臉，他自己也無奈表示，「真的太蠢了，回想起來都會被自己蠢哭」。貼文一出底下有許多網友提出各種疑問，像是問他幾歲怎麼牙齒這麼脆弱，或是手機是什麼牌子那麼硬；對此，原PO也現身回應，自己27歲牙齒一直很健康，平日一顆蛀牙都沒有，手機是蘋果iPhone 15 Pro Max，「不得不說鈦合金真的夠硬」，事發後他還檢查手機，一點受損痕跡都沒有。
13歲少女每天1杯奶茶牙爛光 媽稱「選3分糖不甜」醫揭恐怖真相
喝飲料紓壓卻爛牙！大陸杭州有一名13歲國中女學生小花（化名）愛喝奶茶，把奶茶作為提神飲品，幾乎每天要喝1杯，但她發現自己牙齒變得又黃又黑，媽媽帶她就醫，才發現已罹患「牙齒酸蝕症」；當小花媽表示女兒都喝3分糖不甜，醫師揭露飲料中其實含有大量看不見的糖分。據陸媒《都市快報》報導，杭州市第一人民醫院口腔科副主任張黃醫師近期遇到一個病患小花，她今年13歲、是一名國中二年級的女學生，因為每天喝奶茶導致牙齒看起來不美觀，被媽媽帶來檢查；張黃醫師看見小花的牙齒大吃一驚，她整口牙相當脆弱，還有不少白色斑塊，一碰就脫落，推斷她罹患嚴重的「牙齒酸蝕症」。仔細檢查後，張黃醫師表示小花有12顆牙齒已經嚴重蛀牙，恐怕要長時間接受根管治療和做假牙。張黃醫師很好奇為何小花年紀小，牙齒卻幾乎快爛光，追問小花媽媽後，得知小花每天都要喝1杯奶茶，但小花媽媽表示，「奶茶都選3分糖，不甜的，怎麼會蛀牙？」張黃醫師搖搖頭說，哪怕是3分糖的奶茶也含有大量看不見的糖分。張黃醫師解釋，糖分除了會使人發胖，大多數人忽略它也會悄悄毀掉人的牙齒，口腔細菌利用糖分產生酸性的的代謝物，進而腐蝕牙齒，加上1杯奶茶通常不會馬上喝完而是細品，口腔長時間接觸糖分加上沒有及時做口腔清潔，就會加劇蛀牙的發生。張黃醫師表示，小花的牙齒會變得又黃又黑，是因為牙菌斑吸附奶茶中的色素導致。張黃醫師呼籲想要保持口腔健康，最先要改掉喜歡酸甜口味的飲食習慣，避免高頻率攝取酸甜口味的飲食，可以喝奶茶，但避免短時間頻繁飲用，否則很容易跟小花一樣引起牙齒酸蝕症；若食用酸甜口味的飲食，可以用清水漱口，能改善嘴巴裡的酸性環境；用餐半小時後再用含氟牙膏刷牙，能減少牙齒磨損。萬一牙齒已經敏感、蛀牙或發炎，要盡快找專業的牙醫師進行治療。
他同一天「拔牙23顆、植牙12顆」…13天後心臟驟停亡 女兒痛哭：沒想到走得這麼快
大陸浙江永康市一名黃姓男子，日前至口腔醫院看診，一次性拔除了23顆牙齒後，在同日種植12顆牙齒，隨後疼痛不止。沒想到的是，在術後13天，他就因心臟驟停死亡。對此，黃先生的女兒悲痛地表示，「沒想到我爸走得那麼快，給他買的新車都沒來得及開」；該市衛生健康局則回應，由於拔牙和死亡時間相隔13天，具體死因仍在調查中，根據陸媒《現代快報》報導，黃先生的女兒爆料稱，其父親8月14日在當地德為口腔醫院接受手術，從植牙手術同意書顯示，本次治療拔牙23顆、植牙12顆，且均為即刻修復，意即「當天拔、當天種」。怎料，術後黃男一直疼痛不止，並在8月28日因心臟驟停死亡。黃男在同一天植牙12顆。（圖／翻攝自現代快報）黃男的手術同意書。（圖／翻攝自現代快報）永康市衛生健康局的工作人員表示，「由於拔牙和死亡時間相隔13天，黃某具體的死亡原因我們還在調查」。對此，德維口腔醫院工作人員提到，植牙手術費用為每顆1500人民幣（約新台幣6775元），「具體一次能拔除多少顆，需要由醫生進行面診，確定患者身體狀況後再確定。前面的門牙可以當天拔、當天種，但後面的牙齒拔掉以後，需要隔3、4個月才能種植」。然而，根據黃男的植牙手術同意書，在其接受的手術中，有多顆臼齒在拔除當天就進行種植，與工作人員介紹的注意事項不符。黃男的女兒將依法提起訴訟。（圖／翻攝自現代快報）對於黃男死亡一事，醫院工作人員回應稱「不了解情況」。不過，報導指出，德維口腔醫院曾於1日晚上，在社交平台上傳2支影片，內容為「打擊非法醫鬧」、「近期有醫鬧人員在網路上發布非法言論，我願已向公安部門報警立案」。另外，據該口腔醫院官方公告資料顯示，負責黃男植牙手術的醫師有5年從業經歷，擅長根管治療、阻生智齒拔除、全口義齒等。目前，該醫師仍在醫院正常上班。
可樂成癮！35歲男「1天2罐」 一口牙全毀了
不少人喜歡喝碳酸飲料，大陸長沙有一名35歲男子愛喝可樂，每天至少要喝2罐，加上口腔衛生習慣不好，近兩個月牙齒變得敏感容易酸痛；就醫檢查後，醫師發現他一口牙齒幾乎被腐蝕，造成嚴重缺損，得花長時間治療。據陸媒《長沙晚報》報導，當地一名35歲男子特愛喝碳酸飲料，幾乎每天至少喝2罐可樂，平時他又不愛刷牙，長期下來牙齒變得敏感，近兩個月飲食時嘴巴有酸痛、冷熱刺激疼痛感，還注意到牙齒變短、變薄，還有凹陷的黑洞。男子急忙到湖南人民醫院口腔二病區就醫，經過副主任熊瑛醫師檢查，根據他愛喝碳酸飲料，判斷是牙酸蝕症，主要是碳酸飲料的成分腐蝕以鈣為主要成分的牙齒，從而造成牙齒組織缺損。隨後熊瑛醫師先替病患進行根管治療和牙冠修復。對此，熊瑛醫師也介紹，牙酸蝕症又稱牙侵蝕症，是牙齒受酸被腐蝕，導致牙組織脫礦化，初期症狀是牙齒表現出現白堊色，之後會變褐色、變黑，再出現牙齒敏感、牙髓炎、牙齒折斷和咬合錯位等狀況。熊瑛醫師也補充說明，非常酸的物質長期存在唾液中，超過了唾液的緩衝能力，就會導致唾液過酸，當牙齒長期處於酸性環境中，就會有表面脫礦化；而飲食中的碳酸飲料、醋和水果，都是造成唾液變酸性的誘因。以此病患為例，熊瑛醫師呼籲民眾，減少飲用碳酸飲料，最好都是喝水，若要喝碳酸飲料也盡量使用吸管，避免酸性物質直接與牙齒接觸；平日要做好口腔衛生習慣，正確刷牙，飲食後半小時左右刷牙最適當，當口腔有任何不適，都該盡早就診。
牙結石多久清一次？ 醫師曝「兩大關鍵」決定洗牙週期
依中華民國健保署規定，健保給付每半年一次的洗牙，不僅可以維持口腔健康，還能有效及早防範牙齦病症。不過有日本牙醫師表示，清除牙結石的頻率，還是要依據個人「刷牙習慣」與「進食頻率」來判斷。並非只要每半年洗一次牙，就可以高枕無憂。據《壹蘋新聞網》報導，由日本800多名主治醫師創建的醫療資訊網站《Medical DOC》近日採訪執業牙醫師中牟田晃博，中牟田表示原則上至少半年需要清除牙結石（俗稱洗牙）一次，但這是在平常擁有「良好刷牙習慣」的前提之下，如果自認沒有，就該自覺增加頻率。中牟田先解釋，牙結石是牙垢與唾液中某些成分產生化學反應之後的產物，因此並不是靠刷牙就可以解決的問題。不過刷牙至少有減少牙垢的作用，因此不好好刷牙的話，牙結石就會持續累積。而高齡者也比起年輕人更容易累積，所以越年長的人就需要越經常洗牙。至於該如何判斷自己是否該增加洗牙頻率，中牟田表示，主要是看一天進食的次數，特別是經常多餐或經常吃零食的族群，口中會更容易滋生細菌，也提升形成牙結石的機率。若有治療蛀牙，或牙齒有蛀洞的族群也是一樣。中牟田強調，最重要還是取決於「進食的頻率」和「刷牙的習慣」。不過他也說，若有正在進行牙冠或牙橋治療的族群，也容易增加牙垢累積的風險，必須向主治醫師諮詢，請他建議執行洗牙的頻率。值得注意的是，並非所有人都可以接受洗牙治療。牙醫師柯佩伶在個人粉專「牙柯醫生」指出，根據美國心臟協會AHA指引，若心臟瓣膜有特定情況，在進行「侵入性牙科處置」前，需服用預防性抗生素，否則可能引發「細菌性心內膜炎」，有生命危險。柯佩伶透露，有5類人要注意不能直接洗牙，分別為：（1）裝有人工心臟瓣膜。（2）曾有過感染性心內膜炎病史，身為高風險群。（3）心臟移植後，有瓣膜方面問題。（4）先天性心臟病，沒有修補過或是修補不完全。（5）先天性心臟病已修補完成，不過在術後6個月內。最後柯佩伶提醒，許多人不知道洗牙在這種情況下，算侵入性處置，主要是因爲洗牙會接觸到牙齒周圍牙齦組織，因此可能造成細菌進入血液循環，除了洗牙之外，其他比較侵入性的牙科治療，包括牙周治療、根管治療、拔牙、植牙、補骨等牙科手術，都要特別小心注意。
16歲高中生焦慮狂吃！近30顆牙齒全蛀光 意外引發蜂窩性組織炎
16歲的「小杰」有焦慮緊張之情緒問題，平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情，長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖，且有重度發炎疼痛情形，甚至引起蜂窩性組織炎送至急診！在家長陪同下至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診，透過兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，同時解決小杰焦慮緊張的問題，患者終於不再過度進食，成功減重6公斤。小杰經兒童牙科主任孫國丁檢查後，發現門牙整排齲齒深入至神經，全口竟有28顆齲齒，其中有10顆需要根管治療，另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。跨團隊全身麻醉精準治療中醫大兒童醫院集結跨專科團隊，包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，並解決小杰焦慮緊張的問題。治療過程中，牙醫部以移動式x光機等尖端醫療設備來精準監測，孫國丁在2次門診中成功為小杰完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除，包括第一次根管治療、第二次牙套治療。小杰術後牙齒狀況良好，目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁的鼓勵下，小杰不再過度進食，已成功減重6公斤。近1／3青少年看牙恐懼焦慮孫國丁表示，小杰非常害怕看牙，看診時手上緊緊握著點心及飲料，甚至連基本檢查也極度抗拒，經考量病人情緒問題並與家屬討論後，於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除，並於隔月進行第2次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教，現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的，因此特別選擇不會蛀牙之點心，如無糖綠茶及無糖口香糖，並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示，青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近1／3，孫國丁強調這多是源自於兒童時期恐懼之經驗，因此兒童時期的看牙經驗更為重要，請家長重視孩童時期之看牙經驗，由兒童專業牙醫師循循誘導，建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合，也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體－笑氣以輔助治療，減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁提醒，青少年時期錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變，容易造成蛀牙及牙齦發炎。正確的潔牙方式不可省略，也可利用牙線或含氟漱口水輔助清潔，並每3至6個月定期做口腔健康檢查。
16歲青少年焦慮吃不停 全口竟有28顆齲齒！
16歲的小杰（化名）因有焦慮緊張之情緒問題，平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情，長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖。由於小杰的齲齒有重度發炎疼痛的情形，甚至引起蜂窩性組織炎而曾送至急診治療，在家長陪同下小杰至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診，經兒童牙科孫國丁主任檢查後發現門牙整排齲齒深入至神經，全口竟有28顆齲齒，其中有10顆需要根管治療，另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。中醫大兒童醫院集結跨專科團隊，包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，並解決小杰焦慮緊張的問題：治療過程中，中醫大兒童醫院牙醫部以尖端的醫療設備（如移動式X光機）來精準監測，小杰在孫國丁主任兩次門診中成功完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除，術後小杰牙齒狀況良好，目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁主任的鼓勵下，小杰不再過度進食，已成功減重6公斤。孫國丁主任表示，小杰非常害怕看牙，看診時手上緊緊握著點心及飲料，甚至連基本檢查也極度抗拒，經考量病人情緒問題並與家屬討論後，於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除，並於隔月進行第二次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教，現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的，因此特別選擇不會蛀牙之點心，如無糖綠茶及無糖口香糖，並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示，青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近三分之一，孫國丁主任強調，很多是源自於兒童時期恐懼之經驗。因此兒童時期的看牙經驗更為重要，請家長重視孩童時期之看牙經驗，由兒童專業牙醫師循循誘導，建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合，也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體-笑氣以輔助治療，減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁主任提醒，青少年時期常因錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變，容易造成蛀牙及牙齦發炎。容易蛀牙的孩子可增加利用牙線或含氟漱口水清潔，正確的潔牙方式不可省略，並每3-6個月定期做口腔健康檢查。
一吃就吐、體重不斷下降！ 檢查竟是罕見「十二指腸阻塞」
9歲的小明1年多前開始無法正常進食，常常吃一點就覺得飽，甚至吃東西就會馬上有噁吐感，最近3個月症狀加劇，吃東西吐不停且體重驟降，從21公斤掉到18.5公斤！國泰綜合醫院小兒科主任級醫師林隆煌安排患者住院檢查，研判為十二指腸腸阻塞，罹患「上腸繫膜動脈症候群」，並指出此病若不進行治療，嚴重可能會致殘。十二指腸被夾住 又痛又噁心林隆煌表示，上腸繫膜動脈症候群（superior mesenteric artery syndrome）是罕見的上消化道阻塞疾病。當上腸繫膜動脈（SMA）壓迫腹主動脈（AA），會導致十二指腸內容物不能順利排入空腸，無法獲得適當的營養，導致體重減輕和營養不良。病因與後腹腔脂肪或結締組織流失有關，例如癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症，或厭食症等，人變得太瘦、脂肪消失，使得腸子被血管夾住；在受傷或脊柱手術後被放置在身體石膏中的患者也會出現SMA綜合症，又稱為石膏症候群；另外也有解剖位置異常，使得十二指腸懸吊太高或上腸繫膜動脈起源處過低，都增加十二指腸被夾住的機率。▲上腸繫膜動脈症候群是罕見的上消化道阻塞疾病。（國泰綜合醫院提供）壓迫引起的疼痛會使人虛弱，引起「食物恐懼症」並加重病情。當十二指腸受壓會讓人噁心、嘔吐，當體重持續下降時，導致SMA和AA之間的角度減小，從而加重壓迫和阻塞。主動脈與上腸繫膜動脈的正常夾角約為38－56度，小明的夾角卻只有26.4度，壓迫到十二指腸，造成十二指腸阻塞及急性胃擴張。常見症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、消化不良和早飽，儘管吃下的食物或飲料很少，但由於胃沒有排空，患者仍會感到飽，胃裡充滿了數小時前攝入的液體或食物，當胃排空延遲時會發生便秘，未消化的食物可能會嘔吐，當阻塞變得嚴重時可能會變成膽汁。攝入食物或飲料後腹痛可能會很嚴重，因為SMA的搏動變得更強並撞擊十二指腸。臨床症狀因人而異，有時症狀輕微，隨著時間推移會慢慢加重，如果不進行治療，某些人的症狀可能會嚴重致殘。噁心嘔吐腹痛消化不良早飽便秘致殘早期保守療法 嚴重需動手術林隆煌解說，治療方案包括藥物和手術干預，初期可以通過胃減壓、電解質校正和營養支持等保守療法進行管理。患有飲食失調症的人需要進行精神病學評估，當不能經口餵養時，可以通過放置在梗阻遠端的鼻空腸管進行腸內餵養，首先嘗試使用補充性高熱量液體進行頻繁的少量餵養，然後進行姿勢療法。接下來，從鼻子插入一根管子到空腸（鼻空腸管），特殊配方用於通過泵輸送16至20小時的餵養，提供患者所需的足夠卡路里和液體，這圍繞著通過鼻胃管以幫助實現胃和十二指腸減壓，通過靜脈輸液復甦，以及監測和更換血清電解質，經由全胃腸外營養以提供足夠的營養實現體重增加。而促運動劑有益於提升體重，對於病程較短的患者，保守治療最能解決上腸繫膜動脈症候群的症狀和體重，對於具有急性表現的兒科患者能受益於單獨的保守治療，體重增加的目標是恢復腸系膜脂肪墊和扭轉角度損失並減少AA和SMA之間的距離。如果保守措施在6至8週內無效並且症狀惡化，特別是患者有劇烈疼痛且無法耐受胃腸道餵養，則需要進行手術。目前最常用的是腹腔鏡十二指腸空腸吻合術，讓十二指腸的有效減壓，具有恢復快、腸蠕動功能改善和患者健康、小腸粘連和術後切口疝發生率降低、失血量最少、術後疼痛減輕以及最終美容效果好的優點。醫師最後提醒，上腸繫膜動脈症候群是腸梗阻的一種罕見原因，延誤診斷會影響患者的身心健康。早期診斷時可以對患者進行保守治療，但如果診斷延遲或藥物治療失敗，則需要手術干預。
長輩喝檸檬水養生「這習慣」恐蛀壞牙根！ 牙醫：喝漱口水也要小心
不少長者會跟風「喝檸檬水」養生，但台北市牙醫師公會常務理事溫斯勇指出，越來越多長者牙痛來看醫生時，一次就有將近10顆牙根蛀牙狀況，甚至嚴重到需要根管治療，才發現他們很喜歡在喝檸檬水時，選擇含在嘴裡1至2分鐘才吞下，導致琺瑯質遭到破壞，進而讓牙齦萎縮、口腔發炎。台北市牙醫師公會於去（2023）年12月30日舉辦了「台北銀髮族口腔真幸福 民眾衛教活動」，溫斯勇就分享，關於喝檸檬水可養生這件事他沒有意見，如果正常吞嚥也不會造成太大負擔，但若是在喝的過程中，將檸檬水在口中含著再吞，讓檸檬水和牙齒接觸過久，並未立即潔牙，就可能讓牙齒在酸性環境被侵蝕。溫斯勇進一步表示，長者的牙齒本就較多損傷，不少人的牙齦也已經萎縮，而由於牙根的琺瑯質又比牙冠脆弱，脫鈣狀態的牙齒會更加難以清潔，並使得蛀牙的情況更容易發生。另外，溫斯勇孩提到，不少長輩在喝漱口水時也會含個1分鐘以上，但實際上一般會建議不該超過1分鐘，20至30秒就要吐掉，漱口水含得太久，反而會導致口腔黏膜乾澀，造成上顎頻繁破裂。值得注意的是，過去民眾總認為有高達8成以上的成人患有牙周病，但長者的齲齒問題也該特別注意，除了日常飲食習慣外，隨著年齡增長唾液腺逐漸退化，或有其他慢性病用藥的因素等等，將會減少唾液分泌，讓口腔細菌更容易孳生，若又有刷牙能力下降的情形，便可能讓蛀牙惡化。溫斯勇提醒，除了健保給付提供12歲以上民眾每6個月洗牙1次，今年3月起，還會針對65歲以上、身障、糖尿病或洗腎等慢性病族群，給予每3個月1次的「塗氟」服務，希望民眾能透過定期追蹤口腔健康管理，好在80歲之後還能保有20顆以上自然的牙齒。
女控牙醫花5小時治療28顆牙 她慘被「打過量麻醉、病歷遭竄改」求償155萬
美國明尼蘇達州一名婦女近日向法院提出訴訟，指控她的牙醫一次幫她做了8顆牙冠、4顆根管治療以及20顆補牙，5個小時就治療多達28顆牙齒，麻醉劑量甚至超過兩倍，且這名婦女牙齒卻未痊癒，認為是遇到庸醫，甚至導致她「毀容」，因此對牙醫提告求償約新台幣155萬元。《紐約郵報》報導，這名婦女威爾遜（Kathleen Wilson）在2020年7月7日時赴由牙醫莫德倫（Kevin Molldrem）所開設的診所看診，這名牙醫3年前為她治療時，5個半小時內就做了8顆牙的假牙冠、4顆牙的根管治療以及20顆補牙，事後威爾遜卻備感疼痛、臉部甚至出現變形等不適狀況。根據威爾遜表示，原先她約好下週再回診治療，沒想到才看診一次，莫德倫就進行4次根管治療、套了8個牙冠，以及補了20次牙，後續她到其他牙科診所評估時發現，她的蛀牙狀況甚至復發以及有其他損傷，威爾遜2022年在明尼蘇達州大學醫院牙醫學院接受了長達數月的治療，修復並更換了許多牙齒修復材料，試圖穩定口腔狀態。威爾遜21日向明尼蘇達州亨內平郡（HennepinCounty）地方法院提出民事訴訟，除了控告莫德倫當時一次性實施如此多的診療外，她還控訴這位牙醫對她所射的麻醉劑也超量，甚至發現莫德倫還疑似竄改醫療紀錄，規避責任，威爾遜對這位牙醫提告求償5萬美元，約新台幣155萬元。威爾遜的法律團隊甚至找來了佛州的牙醫師戈茨坦（Avrum Goldstein）以專家證人身分審查當年的醫療紀錄。戈茨坦認為，莫德倫對病患牙齒狀況的判斷正確，因為威爾遜「每一顆牙幾乎都有蛀牙且非常罕見」，但戈茨坦強調，莫德倫後續的治療缺乏慎重考慮，他直言，莫德倫的治療技術很差，且光一次就診就進行如此多的治療項目牙科是「不可能的任務」。另外，戈茨坦也指出，一般的牙齒療程，最大麻醉劑量為490毫克，但莫德倫卻對威爾遜注射960毫克的麻醉，等於2倍高的劑量，針對這起控訴，莫德倫並未回應，而訴訟仍在進行中。美國一名女子看牙醫，一次就被治療28顆牙齒，其中4顆是根管治療。（圖／翻攝自推特）
士林母子做假牙越來越痛 竟發現老牙醫是密醫「只有國中畢業」
一名住在士林劍潭的母子，先後向同一位牙醫求診，在裝假牙與做根管治療後，都感到不適並找其他牙醫治療諮詢，意外揪出第一位牙醫其實根本沒有執照，甚至是一位只有國中畢業的老密醫。在當地已經開設多年的牙醫診所，牙醫師竟然是密醫。（示意圖／翻攝自pixabay）這名65歲的老牙醫因一對母子先後就診後，都出現不適的狀況，2022年10月20日吳姓女子找陳姓密醫以免費方式，進行局部麻醉、根管治療，其子則以6000元費用，接受修補口腔及配製假牙齒模等，6日後吳女的兒子再度找陳密醫，做填補智齒注意及安裝假牙等。事後兩人都出現不適，因此改向其他牙醫求助。兩人隨後也向衛生局檢舉後，衛生局前往該「劍潭齒科」稽查，意外揪出老牙醫根本是密醫，不只沒有執照，甚至只有國中畢業，而且14年前就曾違反過醫師法，但獲得緩起訴處分，近年又在劍潭掛上招牌當起牙醫接客。士林地院審理後，依照醫師法第28條之非法執行醫療業務罪，處有期徒刑六個月，緩刑3年，並在判決確定時起一年內，向公庫支付新台幣5萬元。