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」 牙醫 牙齒 衛福部 蛀牙 Apple突然牙痛想看醫生!他一查診所全部預約制「最快下周看」 護理師吐真相
身體不舒服隨時去看醫生很正常,但有不少民眾好奇,為何牙痛卻不能馬上看醫生,牙科診所都要先預約?一名網友抱怨牙科只能預約,臨時牙痛找不到地方治療;有曾在牙科工作的護理師解釋,臨時牙痛處理耗時,怕影響其他病患。3日有民眾在Threads發文,提到自己因為牙痛特地請假看醫生,怎料,發現牙醫診所是預約制,最快也要下周才能看,求診無門的他,無奈問「什麼時候開始牙醫診所不是急救用了?」讓不少人心有戚戚焉,紛紛表示也遇過類似狀況,最後甚至跑到醫院急診掛號還遭冷眼,畢竟急診優先順序是有生命危險的人。也有網友分享在牙科診所親眼看到的狀況,他候診時看到一名工人牙痛到快死了,想看診卻被拒絕說「需要預約喔,最快下下個禮拜三,要幫你掛號嗎?」讓工人傻眼,直言到那時候他應該痛死了,沒想到櫃檯小姐熟練地從抽屜拿出2包止痛藥,免費請他吃止痛藥,依舊沒打算讓工人排隊看診的意思。留言中有一名自稱曾在牙科工作的網友跳出來說明,牙科通常是預約制,因為純洗牙或做例行檢查都是當下會約好下一次看診時間,另一種就是突然牙痛,他們會讓病患現場等,等到醫師有空才能做緊急處置,「通常已經到牙齒痛到不行的,十之八九要抽神經,這種療程都至少要半個小時了」。事實上台北市牙醫師公會過去有針對牙科預約制回應,牙科治療像小型手術,大部分治療20至30分鐘,嚴重的說不定還要幾個小時,避免其他患者等候,才會預先安排時間;不過若是病患痛到臉都腫起來,或牙齒受撞擊掉落的緊急狀況,大多數醫師還是會替病患優先處理。
明通家族起底1/「創辦人心肌梗塞」90年老藥廠變調 扯出土地糾紛及爭權
台中老藥廠明通製藥近期爆家族內鬥,今年本該開心慶祝90周年,卻因創辦家族張家二代為了爭經營權,一個月內兩度換董座,躍上新聞。CTWANT記者走訪起家厝及藥廠,訪問二房姊弟三人,起底以「明通治痛單」發跡的老藥廠故事,在創辦人張日通1980年驟世後,家族關係變調,不只上演奪權大戲,還扯出土地利益糾紛。8月30日,CTWANT記者驅車來到位於台中市中區平等街24號的明通行商旅,即是明通化學製藥(簡稱明通製藥)的起家厝,這間距台中火車站約700公尺的樓房,前身即為一層樓木製平房的明通製藥社。老藥廠遷往台中工業區新廠房後,起家厝於1979年改建為「明通大飯店」(現更名為「明通行商旅」),2021年並於同址成立「明通藥事文化館」,展示明通創立以來的中西藥品、寄藥包、廣播電視廣告影片、製藥器具等,館長為牙醫師張光發,他是明通製藥創辦人的小兒子。明通葫蘆標愛兒菜是許多長輩的兒時記憶。(圖/記者方萬民攝)提起張日通創業發跡的故事,台中老一輩人都知道,他是水堀頭農家子弟出身,這位放牛小孩到中藥行當學徒,先後娶了一對同母異父的姐妹花,在娘家西藥行、銀樓等資源援助下,從西藥成藥起家。採訪這一天,張日通二房五個小孩中的長女張順美、三子張光明、么子張光發現身明通藥事文化館,談起父親創業起家的往事。「我阿公阿媽生了15個小孩,後來養活9個,爸爸是長子,幫忙照顧叔叔姑姑,三叔(張西城)跟我爸差18歲,爸爸創業時他才二歲。」從小跟著媽媽曾碧桃在家裡手工包藥的張順美,娓娓道出往事。張日通20歲時創業,也就是1934年於台中水堀頭創立日通堂藥房,後來邀請二弟張松柏、三弟張西城來協助,從西藥發展到漢方胃腸藥,事業愈見規模,日漸成為台灣知名藥廠,還享譽日本等海內外。明通由張日通獨資創設,後來變更為「股份有限公司」,張日通大房、二房共擁有75%股權,現已93歲的張西城則有25%股權。1980年8月14日,張日通晚餐後突然感到心臟不適,連送兩家醫院仍難挽回生命,最後因心肌梗塞驟逝,享年66歲。張日通過世後,明通董事長由三弟張西城擔任。身為明通製藥二代的張光發牙醫師,發起成立明通藥事文化館,從所保存的明通藥品故事中可了解台灣中西藥成藥史。(圖/記者方萬民攝)明通從獨資演變為股份有限公司,「這是媽媽心中的遺憾!」據了解這又是家族中難以說清楚的一段故事,「爸爸驟逝,幸好媽媽那時是公司監察人,處理遺產時,她很努力地維護老爸創辦的事業與公司的土地,只是那時沒有電腦可以一筆一筆地清查所有的土地權狀,也種下今天的紛爭之一。」由於關於明通土地資產的登記、變更等,外人很難判是非,「母親離世前遺言,很強調,明通的董事長要由張日通的兒子輪流來做。」張家三姊弟口徑一致地如是說。張日通三弟張西城當了董事長19年之後,由張日通的大房長子張光達出任,再由二房長子張光雄擔任了三屆,由於大房單男,之後董事長改選由二房次子張光明當選,但遭逆襲以程序為由重新改選後,為張西城之子張光道選任董座。2024年7月,張光明獲得大房、二房家族共擁有逾54%股權召開股東臨時會,改選董座當選,未料才完成負責人變更登記20天,8月9日,張西城一方與張日通大房、二房長子張光雄聯手召開股臨會,重新改選董座,再由張光雄出任明通董事長。一如台灣其他創業家族,創辦人來不及交棒就驟逝,後續就會上演遺產或經營權爭奪戲碼。明通家族也不例外。張家三姊弟說,「爸爸走得早,大媽後來也走了,母親前幾年也離開了,現在董座是自己的親大哥張光雄與三叔那邊的堂弟張光道聯手起來的,這是有違母親的遺言。」「三叔卸下董座之後,明通董座由大房、二房輪流做,本來都是相安無事的,姐姐們也鼓勵我在大哥(張光雄)之後接手經營,現在卻因為一句『張光明不宜來當董事長』而違逆了母親遺言,情理法,法理情,唉!」張光明道出兄弟鬩牆的無奈與心酸。
明通家族起底2/「他不只是放牛牧童」母慧眼妻舅扶持 打響葫蘆標治痛單
明通製藥創辦人張日通先後娶兩房,外界鮮少知道,二代共九名子女中有二人取得「藥劑師證照」、二人當醫師,媳婦也是藥劑師或醫師。CTWANT記者獨家專訪二房子女,張日通從西藥起家後,轉去大陸中醫,長女張順美曾陪同父親一塊找藥材,從黑龍江到廣西,做成感冒治痛單、治傷風,與清冠一號配方相近;販售中的「漢方胃腸藥」,去年一度引來國際藥廠上門談合作,後來不了了之。CTWANT記者日前採訪到創辦人二房兒女張順美、張光明與張光發姐弟。據張光發整理的明通藥事歷史資料,創辦人張日通1914年出生,在農業社會裡,小學生放學回家多幫忙大人農務工作,常常赤腳去幫放牛吃草工作,一個小孩每人分配一頭牛。張日通小學就讀水堀頭分教場,成績優異,獲得許多獎狀,曾通過台中師範筆試,但在口試時,最後卻沒被錄取,後來有一傳出可能是當時學校考官看到張日通畢業自水崛頭分教場,而師範裡同樣有水崛頭分教場畢業的學長曾跟老師打架,被紅點註記,張日通的考運可能因此受到影響。台中張日通1934年於水堀頭創立日通堂藥房,第一個藥品即是孔子商標的固理保淋。(圖/記者方萬民攝)雖然張家世代務農,但張日通母親張謝葉看出長男不是一般放牛牧童,便用自己的私房錢,以每月2塊錢代價雇用另一名小學生來放牛,讓張日通到西屯老街中藥店學手藝。自中藥行學徒出身後,張日通從藥方典籍上尋找做為西藥、中西混合藥方的來源,創業並成家,他娶妻兩房,大房妻子賴氏一家多從事西藥房生意,二房妻子曾家則開設銀樓,「我小時跟大媽(賴遠)很親,是大媽哄著我入睡,睡在大媽房裡……」「實在要感謝大媽賴遠本人及娘家的幫忙,才有今日的明通。」張順美、張光明姐弟告訴記者。二房么子、明通藥事文化館長張光發牙醫師進一步解釋,明通成長茁壯歷程,「這和在台中西屯老街開西藥房的賴家阿舅很有關係,幫助到正在起步階段的父親與日通(明通前身),讓父親學習不少製造藥品的知識與方法。」「93歲三叔張西城也提到軍功寮嫂嫂賴遠嫁到張家,當時他還一歲幼小襁褓,就受到嫂嫂的照顧,讓他迄今念念不忘。」「我阿公後來也有去大陸學中醫,晚年有當中醫師專門醫治小兒感冒等。」張光發整理明通發展歷史過程中,訪問張家第一代長輩,收集到不少口述資料。1934年,張日通20歲時以「日通堂製藥所」開始從事藥業買賣,隔年,出品「固理保淋(Kolihorin)」,是明通最早的一款藥品,使用的是孔子人像的商標,該藥為丸狀,根據漢藥真方調合煉成泥膠製而丸,不可咬破,專治急性淋病、膀胱炎、尿道炎等。明通藥事文化館中保存著明通製藥的生產器具。(圖/記者方萬民攝)接著推出キング散、大王散,前者用於感冒發燒退燒藥,後者為二戰後1945年由明通製藥家庭配置社出品的止痛藥,這些藥品包裝及logo經歷「朝日牌」、「日通老牌」、「明通葫蘆鼎牌」等,也就是今日國人熟知的「明痛治痛單」葫蘆瓶裝的前身。張日通製藥嚴謹,對子女教育更是嚴格,他要求選讀跟製藥相關的「藥事科系」,並須取得藥劑師證照,兩房共九名子女中,張光雄、張順美二人達標,取得藥劑師證照,張光明則當骨科醫生,張光發當牙醫師,另三人則加入家族事業。明通藥事文化館長張光發牙醫師,期盼明通邁向100年有嶄新里程與新風貌。(圖/方萬民攝)張光發告訴記者,早期明通治痛單、治傷風等成藥,透過「寄藥包」方式深入到每個家庭中,「那時還是紙做的寄藥包,裡面放了感冒、鎮咳、發燒、胃藥、牙痛、中暑、腹瀉、消炎及外用紅藥膏等藥品。」「當時都是手工製藥、包藥,也容易發霉,因此每隔一到三個月,藥廠就會派人到府查點藥品的保存情況,將以使用或過期的藥品補充或是更換。」「明通治痛單的原名是明通治痛丹,後來衛生局等主管機關認為可能衍生『仙丹』等疑慮,就改成同音但不同字的『治痛單』,這個名字更換的小故事,很多人不知道。」張順美也提到,明通推出的成藥配方,多是古籍藥典中記載的,「製藥技術貴在材料來源,不同地方出產的藥材,在熬製過程中的質地也不同。」為了找尋適合的藥材,張順美早期陪父親赴大陸十多趟,從黑龍江到廣西,不分四季,親嘗親試,「疫情期間,我們還成了藥廠中的藥廠,因為我們有保存了許多藥材,我們專做的感冒治痛單、治傷風,其實配方與清冠一號是相近的。」CTWANT調查,明通「漢方胃腸藥」的藥材來源、製作方法等,近期曾被國外知名藥廠看上,「對方說要租借我們的藥證,一年支付4萬元,簽約一次簽三年,明定第一年要供貨給他們300多萬顆,但沒說第二年、第三年要出多少貨。可是藥證沒有用租的呀,這很奇怪!」「我們開價上千萬元買斷,後來就不了了之。」現任明通製藥監藥師的張順美與弟弟張光發牙醫師提到此案,都覺得怪,也問不出答案。
電動牙刷是智商稅? 他一用感嘆「根本是神物」:牙菌斑全沒了
為了保持口腔清潔、口氣清新,除了挑選適合的牙刷外,不少人會決定投資電動牙刷。就有一名網友表示,原本以為電動牙刷是智商稅,直到實際使用後,才發現刷牙省時、省力,去牙醫檢查時,更發現過去曾有的牙菌斑已經全數消失,讓他不禁直呼「我錯怪你了,你是神物」。這名網友在PTT以「原本以為是智商稅,但發現超級好用」為題發文表示,原本以為電動牙刷是智商稅,想說平時用「貝氏刷牙法」清潔即可,但他每半年去洗牙時,牙醫都說他有不少牙菌斑。原PO接著說到,他其實很努力刷牙,也有用牙線的習慣,而牙醫才建議他改用電動牙刷。後來,原PO買了一支電動牙刷,一用竟驚覺「真的超輕鬆,刷完感覺超乾淨」,只要刷到2分鐘自動停即可,省時又省力,而且刷得很乾淨;日前再次洗牙時,牙醫同樣幫他塗上牙菌斑顯示劑,結果完全沒有牙菌斑,讓他忍不住感嘆「電動牙刷,我錯怪你了,你是神物!」貼文一經曝光後,迅速引起大批網友討論,紛紛留言「我第一次用電動牙刷直接震出一堆結石」、「真的超級好用,用完再用牙菌斑顯示器,紅點超少,搭配牙線棒和牙間刷,2年不會蛀牙」、「對某些手殘人士來說,電動牙刷真的很好用啊,我自己也是用了之後,牙齒才保養的」、「給不太會控制力道的人很方便」。但也有一派人認為,「我個人覺得只要正常牙刷+牙間就完全沒問題了」、「我用電動牙刷反而感覺沒手刷乾淨」、「我手動刷也沒什麼牙菌斑啊……不過太用力是真的,換電動牙刷比較不會傷牙齦」。
刷牙「刷太久」恐害牙齒磨損 正確清潔時間曝光
刷牙是每個人每天都會做的事,許多人還會使用牙線和漱口水來輔助清潔口腔,然而牙科醫師張伯森就示警,如果刷牙「刷太久」恐怕造成牙齒損傷。牙科醫師張伯森在《醫師好辣》節目中表示,自己經常遇到許多年長的病患,因為害怕刷牙沒刷乾淨,導致牙周病或是蛀牙出現,因此刷牙非常認真,甚至可能刷牙時間長達20至30分鐘,然而這也因此造成牙齒磨損。張伯森說明,自己在幫這些患者檢查時,發現牙肉和牙齒交界處有明顯的磨損。張伯森也建議大家,刷牙時應該「次數多、力道輕」,避免過度刷牙造成牙齒損傷。此外,張伯森說明,潔牙的正確順序應是先用牙線清潔再刷牙,尤其戴牙齒矯正器的人應特別注意,因為矯正器容易卡住較大的殘渣,應先用牙線清除這些大殘渣,然後再刷牙。張伯森也強調,有些家長會誤以為用漱口水就可以代替刷牙,但這是錯誤的觀念。漱口水無法有效去除附著在牙齒表面的牙菌斑,只是用來提供額外的保護。事實上,衛福部嘉義醫院也曾在官網衛教指出,用正確的方法刷牙是保持牙齒與牙齦健康的第一步。用牙醫建議的方法至少刷牙兩分鐘,才算有把牙齒刷乾淨。無論是使用一般牙刷或電動牙刷,牙齒上下左右各部位都要刷滿30秒。嘉義醫院說明,刷牙可以清除不斷累積在牙齒表面的牙菌斑。牙齒表面若長期累積牙菌斑,牙菌斑便會硬化變成牙結石。一旦有了牙石,就只能請牙醫或保健醫生幫忙去除牙結石。
六棒回歸2/團體回歸夯!這團成遺珠「合體機率零」原因惹鼻酸
「Lollipop棒棒堂」合體講了好幾年,進度終於在今年大躍進,實境節目《來吧!哪裡怕》可望在年底上檔。而團體回歸在今年演藝圈成了一大話題,但有一團成了遺珠,就算想合體也無法達成,成了粉絲無限的遺憾。「ENERGY」解散後再度合體,牛奶、阿弟、書偉、坤達、Toro團聚形成超強號召力。(圖/相信音樂提供)「最殺男團」Energy睽違20年再度合體,他們在信義區舉辦簽唱會,重現當年追星的盛況,吸引超過5000位粉絲擠爆現場,一路簽到隔日凌晨三點才結束,可見人氣之高,小巨蛋演唱會售票連續兩場秒殺,如此號召力讓現在的偶像團體都望塵莫及。女子天團S.H.E,團體雖並未解散,由於S.H.E為華研註冊商標,三人並不能自行以此名義出席活動,讓合體這件事變得十分困難。(圖/翻攝自ELLA臉書)神話級女團S.H.E也一直被期待合體活動,但有網友分析可能性為0,原因是三姝自從2018年和前東家華研國際結束合約後,鬧得滿城風雨,對於版權問題必須小心翼翼,且三人現在有不同重心,Selina想拚二胎,Ella忙自己音樂作品與戲劇邀約,Hebe也有自己做專輯的步調。由王傳一、安鈞燦、曾少宗,申東靖、張庭偉、許君豪組合的「可米小子」2002年出道後紅極一時,卻在2005年宣佈解散。(圖/報系資料照)曾紅極一時的可米小子,在這波合體潮也被拿出來討論,不過卻是最遺憾的一組,因為成員申東靖、安鈞璨在三年間相繼因病離世,而張庭瑋、許君豪也已退出演藝圈,張庭瑋轉行做手搖大成功,許君豪攻讀醫科成為牙醫。王傳一也曾嘆合體是不可能的:「剩我跟曾少宗出來唱,很怪吧!」
批衛福部砸24億開波波牙醫後門 本土牙醫:害賴總統跳票
本土小牙醫聯盟、台灣基層牙醫師協會與時代力量黨主席王婉諭22日舉行記者會指出,賴清德總統日前宣布健康台灣願景,提及優化偏鄉醫療計畫第二期,但計畫中的牙科部分耗資24億卻未實際投入偏鄉,且不開放一般牙醫師申請,反而開放尚未實習、無執照、俗稱「波波牙醫」的國外學歷牙醫畢業生,質疑根本是「假偏鄉真後門」計畫,讓國外牙醫畢業生名額將倍增,成為全台最大牙醫系,恐讓賴清德「不增加波波牙醫名額」的競選承諾恐將跳票。王婉諭表示,該計畫可能使大量國外學歷牙醫學生得以「快速通關」進入實習,變相逸脫政府原有的管控,還可能進一步衝擊本土學生的受教權。王婉諭強調,改善偏鄉醫療是必要的,但如果未能解決問題,反而引發更大爭議,將對醫療資源分配造成不良的影響。陽明交通大學牙醫學教授林元敏,偏鄉計畫的醫科部分補助衛生所修繕等等,而牙科97%的預算進入大醫院,偏鄉反而得不到補助。且此計畫不讓現有牙醫師申請、本國畢業生需實習完並取得執照後才能申請,波波卻無照、無實習即可申請,甚至KPI是訓練人數而非服務人數,且沒有服務年限、內容和違約罰則等規定,讓人懷疑這是一個包裝成假偏鄉的「波波快速拿照計畫」。「衛福部再以假偏鄉計畫增加實習名額,變成快速取得醫師執照的通道,實際上是在助長『波波』歪風。」基層牙醫師協會理事長黃映綺認為,此計畫漏洞百出,將製造大量的「無照實習醫師」在診所看診,「波波牙醫」參加計畫提早實習拿到證明後,可以先故意考不到執照,付違約金解約;隔年再考取執照,期間還可在診所「無照看診」,完全免下鄉服務,在都市賺錢。協會多次反映此漏洞,衛福部卻置之不理。中華民國國際牙醫校友聯合會表示,賴總統從未對本土小牙醫聯盟做過任何承諾:賴總統唯一公開宣示、支持牙醫界的只有8020政策,希望國內80老人口中仍能保有20顆健康的牙齒。衛福部針對台灣 382萬醫療不足的民眾,所規劃的「偏鄉精進計畫」,正是為了實現 8020政策目標的重要措施。衛福部利國利民的「偏鄉計畫」,國際牙醫願意全力協助,填補國內年輕牙醫多年來無意願前往偏鄉的缺口。
媽再三要求牛奶換豆奶!乳製品過敏女兒喝一口熱可可命沒了 她徹底心碎
英國有名對乳製品嚴重過敏的13歲女孩,在2022年2月時和媽媽到咖啡店買熱可可,當時媽媽再三告訴店員要將牛奶換成豆奶,且需要清潔設備,店員得知後也同意,豈料女兒喝了第一口飲料就察覺有異,後即胸痛、咳出了痰,且嘴唇和嘴巴都非常腫脹,最後女孩被緊急送往醫院,但仍不幸死亡。據外媒報導,來自倫敦東部的雅各(Hannah Jacobs)有過敏症,這令她的家人十分嚴格的控制她所吃的食物,在外食方面,她也會讓母親或阿姨事先檢查過食物。然而,意外發生在2022年2月8日,當時年僅13歲的雅各和母親杜伊勒(Abimbola Duyile)從連鎖咖啡店外帶了2杯熱巧克力,打算接著去看牙醫,杜伊勒表示,「當到咖啡店時,我對店員說我們想要熱巧克力,我也有說雅各對牛奶嚴重過敏」,因此她一直再三地告訴店員要將牛奶換成豆奶,且需要清潔設備,店員也同意了要求。豈料,雅各在喝下第一口飲料後,突然站起來去廁所大喊「那不是豆漿」,雅各的反應發生得很快,她立刻咳出了痰,且還出現胸痛的症狀,此外嘴唇和嘴巴非常腫脹、很癢,母親立刻將她送往附近的藥局。隨後雅各在藥局裡暈倒了,藥劑師給她的腿注射了腎上腺素EpiPen,並開始嘗試復甦,有位顧客隨即叫了救護車,醫護人員很快趕到並繼續進行復甦工作,但雅各還是不幸於下午1點被宣布死亡,讓在一旁目睹全程的母親徹底心碎,目前驗屍庭預計持續6天,相關調查進行中。
親戚小孩想考會計系他問該阻止嗎? 過來人狂勸:不要浪費生命
不少人在選擇科系時,會從興趣或是出路來考慮。而一名網友近日問,親戚小孩想考會計系,現在出路怎麼樣,聽說四大會計事務所很操。過來人回,「你親戚的小孩跟你有什麼血海深仇嗎」、「不要浪費生命」,不過也有人說,「投資理財一把罩。會計師只是副業」。原PO在PTT發文,親戚小孩明年考大學,目標是會計系,「請問會計系現在出路怎麼樣?聽說四大會計事務所都很操,我該阻止他嗎?」此文一出,網友紛紛留言「國外的支持吧」、「不要浪費生命」、「會計系超低薪」、「你考不上師就沒用」、「看他細不細心啊,平常會搞事的就別做了」、「會計師沒考到就沒了,永遠做牛做馬」、「四大操成那樣,不如去設備輪班」、「你親戚的小孩跟你有什麼血海深仇嗎」、「歡迎自己去試試,祝你一年內全部科目都過」。不過也有人說,「有興趣就念啊,看懂別人的財報,投資理財一把罩。會計師只是副業」、「四大合夥人隨便都幾千萬,哪會低啊。」此外,Dcard也有網友曾發文問,「從事會計人員或任何會計相關的產業,是不是薪水都普遍比較低,即使在四大待過兩年,如果可以重來,在座的各位會計生會一樣選擇讀會計系嗎?」有人回,「小孩要是敢讀會計系我就打斷他的手,不讓他按計算機」、「當初放棄北醫牙醫系,後悔到今天」。
牙科就醫率僅5成....50萬長者一顆牙都不剩 牙醫籲設綜合牙科醫院
根據衛福部最新調查,65歲以上長者全口無牙比率達11.4%。若以內政部公布全國老年人口440萬人推算,高達50.16萬名長者一顆牙都不剩。賴清德總統日前宣示邁向世界衛生組織「8020計畫」邁進,讓80歲的長者還能保持20顆牙齒,但根據調查,國內75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙,超過半數擁有少於20顆自然牙,換言之,目前達成8020目標還不到一半。2023年國內長者牙口現況。日本1987年調查發現,80歲國民平均只有5顆天然牙齒,導致老年人營養不良和健康狀況不佳。日本厚生省和日本牙科協會因此發起8020行動,推行30餘年,達成率已超過5成。根據衛福部定義,自然牙以32顆計算,包括有牙根的固定假牙,但不含活動假牙、牙橋、植牙。2023年最新調查顯示,我國65歲以上長者平均保有19.77顆自然牙,其中36.6%長者少於20顆自然牙。衛福部口腔健康司副司長顏忠漢表示,本次調查相較於2016年的18.61顆已有提升,目標是2026年達到20顆。進一步分析,65到74歲長者牙口狀況較好,平均每人有21.27顆自然牙,僅3成的人不到20顆;而75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙,高達53.8%的人不到20顆。顏忠漢指出,由於牽涉到樣本數問題,本次調查並未畫分80歲以上長者,預計納入下次調查。WHO估計,全球60歲以上人口的全口無牙盛行率為22.7%,幾乎每4人就有1人全口無牙。而國內調查發現,65歲以上長者全口無牙比率達11.4%。若以內政部統計全國老年人口440萬人推算,高達50.16萬名長者一顆牙齒都不剩。顏忠漢不諱言,全口無牙比率還有下降的空間,會持續和牙醫界共同努力。牙醫師公會全聯會理事長江錫仁表示,目前國人牙科就醫率僅5成,還有很多人沒有接受口腔照顧,尤其偏鄉地區更低,希望政府能照顧到這群弱勢人口,另外也期待衛福部盡速編列計畫和補助經費,比照日韓及中國大陸,成立兼具教學、研究和急重症治療功能的牙科醫院,達成WHO提倡的2030年全面口腔健康覆蓋的目標。
怒轟「白藍擺爛」不開臨時會 何博文:拿50萬考生權益當祭旗
考試院第13屆院長、副院長、考試委員任期依法將於8月31日屆滿,但目前相關人事案仍卡關,尚未審議。民進黨團表示,已經正式發函給立法院長韓國瑜要求召集朝野協商;民眾黨團表示,不贊成召開臨時會。對此,民進黨副秘書長何博文7日怒批,白藍再怎麼擺爛,也不該拿五十萬人次考生權益當祭旗。國民黨立院黨團書記長洪孟楷表示,據他了解,民進黨的發函,沒有提到要召開臨時會,只是要請韓國瑜召集協商,所以現在也不清楚民進黨的態度與意向,是要拜託韓國瑜召集協商以臨時會方式處理,還是在9月的法定會期來優先處理。民眾黨則表示,在上個會期末就已經提案延會,當時民進黨團悍然拒絕,現在才突然喊要開臨時會,趕鴨子上架,壓縮立法院人事審查時間、把立法院變成立法局,民眾黨強調,不贊成召開臨時會。何博文於臉書表示,考試院人事8月31日屆期,但白藍擺爛,八月不開臨時會,考試院勢必空轉,國考期程停擺,近期將有50萬人次國考考生可能無法如期應試。何博文指出,迫在眉睫的國考項目有明年1月至2月開始陸續舉辦的公務人員初等考試、醫師、牙醫師、中醫師、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、營養師、護理師、社會工作師考試等諸多項目,關係為數甚多考生權益,以及各公民營機關運作。何博文強調,這件事目前鮮少受到關注,但對社會影響卻一點也不亞於各種民生相關法案。「深深鞠躬,拜託白藍別擺爛。」
總統接見牙醫師公會全聯會 盼共同打造「健康臺灣」
賴清德總統今天接見「社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會暨WHO宣達團」,總統肯定牙醫師公會全聯會對國人口腔健康的貢獻,盼大家分工合作,共同打造「健康臺灣」,讓民眾更健康、國家更強,讓世界擁抱臺灣。賴清德指出,牙醫界在全臺各地照顧民眾的口腔健康。1998年,時任牙醫公會全聯會理事長的陳時中政務委員,推動牙醫總額支付制。到後來《口腔健康法》立法、口腔健康司單獨設立,讓牙醫界朋友有更寬廣的空間為民眾健康服務。感謝大家沒有辜負人民的期待與政府的支持,多年來不論是校園口腔保健工作、居家牙醫醫療服務,甚至擔任志工照顧偏遠地區及弱勢民眾,守護全國民眾的口腔健康。他接著提到,以前臺灣衛生醫療較不發達,常有民眾在醫療資源或經濟能力有限的情況下,較不重視口腔健康。在全聯會的爭取、衛福部的支持下,現在健保提供12歲以上一般民眾半年一次洗牙服務,包括孕婦、口乾症、糖尿病患者,以及中風、洗腎、癌症等高風險病患,都可以每3個月就洗牙一次,洗牙同時也是做口腔健檢,希望全國民眾能善用此機會,及早診斷、及早治療。賴總統說,他在競選時曾提到,要與大家一起努力,共同打造健康臺灣,也朝世界衛生組織提倡的「8020計畫」為目標邁進,也就是讓80歲以上的長輩,能保留20顆以上的自然牙齒。賴清德最後表示,臺灣的民主自由受到國際社會肯定,經濟產業不斷進步,國人的健康也非常重要,每位牙醫師、臨床醫師、藥師及護理師等都有職責,大家分工合作,讓民眾更健康、國家更強,讓世界擁抱臺灣,一起打造「健康臺灣」。
麟洋配奪金賴清德高興到跳起來 親曝李洋沒刮鬍子原因
總統賴清德5日上午接見「社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會暨WHO宣達團」,肯定牙醫師公會全聯會對國人口腔健康的貢獻。賴清德也分享看台灣羽球好手「麟洋配」王齊麟、李洋金牌戰的心情,最後得21分贏的時候,兩人都躺在地上,他則是在客廳高興到跳起來,比賽結束後親自致電恭喜兩人,也親自透漏李洋不刮鬍子的原因。賴清德上午接見「社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會暨WHO宣達團」時,在訪談過程中分享,自己昨晚其實幾乎沒睡,原因是「麟洋配」奧運羽球雙打金牌,連續兩屆、連12勝,誇兩人不僅奪金,還破了奧運紀錄,他也透漏自己很早就守在電視機前,為兩人加油打氣。賴清德臉上笑容藏不住,笑著說,過程很精彩、刺激,他相信很多民眾都跟他一樣,而最後的結果很高興。「他們贏的時候倒下去,我是跳起來,真的有夠高興」。賴清德在比賽後致電祝賀王齊麟的爸爸,向他感謝和恭喜,他們都非常客氣;因為李洋爸爸在巴黎,電話都不通,賴清德笑著說,應該是很多通電話在打給他,他大概在一個小時之後才連絡上王齊麟和李洋,還特別誇獎他們兩位。賴清德誇獎兩人,技術非常全面、高超,不管是前場的接發球非常好,遠遠贏過對手,中長回擊或後場扣殺,都相當具威力,而且非常冷靜非常沉著,那個壓力非常大,這次也非常有幸打敗了世界排名第二,最後又打敗了世界排名第一。丹麥組合世界排名第二,四強賽時打敗了丹麥,全球排名第二,金牌戰則打敗了全球排名第一的中國隊。賴清德說,他整夜都很歡喜,覺得很光榮,高興又感到光榮,想到這兩個年輕的選手這麼不簡單,打電話給他們時,兩人非常客氣、謙虛。賴清德誇獎他們技術高超,贏得金牌非常不容易時,他們則謙虛表示,感謝教練、感謝全國人民做他們的後盾,大家都集氣為他們加油。賴總統還問李洋,沒有刮鬍子有什麼意義嗎?李洋則回答,金牌才要刮鬍子,下決心,有些人想說先刮鬍子會不會把好運也刮掉,因此李洋贏了金牌才要刮鬍子。賴清德同時也謝謝兩位教練,名師高徒,李洋王齊麟寫入奧運歷史,連續得到金牌,「我說你們兩位也一起寫進歷史,謝謝他們兩位。」賴總統說,他昨晚睡不著,很開心,最後他們得了21分贏的時候,兩人都躺在地上,他則是在客廳跳起來,高興到這種程度,「我們繼續努力,台灣各個面向都在進步,我們團結一致,把有困難、做得不夠的地方改進,讓他們能夠進步,需要協助的地方,我們就來協助。我相信大家整體一起往前走。」
醫科洗牌3/健保總額造成眾多亂象 醫建議「保大病、不保小病」
牙醫系竄升、醫學生選科失衡,兒科重症醫師嚴重不足,就連前衛福部長薛瑞元都曾坦承「再過10年,重症孩子在台灣可能無醫師可醫。」這些亂象的根源是現今的健保總額制度,台灣醫院協會等醫療團體去年11月共同發表聲明,期盼政府採健保總額支出目標制與保障健保點值合理性因應,今年也從4月起連續3次提出建言。也有醫師建議健保改採「保大病不保小病」,將資源用在真正需要的地方。健保1995年開辦後,為避免醫療院所為賺錢安排不必要的檢查,1998年起實施總額預算制度,對藥品給付維持1點1元,又稱「固定點值」;對其他醫事人員提供的各種醫療服務都有額度上限,一旦服務量超出預期,1點的點值就會縮水變成0.9、0.8…,又稱「浮動點值」,浮動點值就是要求一旦健保服務量超出總額,就要對醫事人員的薪水打折,醫療院所因而出現患者、治療次數愈多、收入愈少的奇特現象。為了因應總額的天花板,民眾癌症發生率節節升高,但病患急需的癌症用藥卻只核給兩個月份,急救時用到的心臟電擊,不管救回病人要電擊幾次,健保一律只核兩次,還有其他醫療核刪連理由都不給。健保拚命核刪的結果,急重症、加護病房等成本高昂的醫療,成為醫院虧本的大宗,醫護人員薪資也遭打壓,造成醫護紛紛出走。醫院為避免虧損,關病床、減少虧錢的門診,藥價一砍再砍之下,也只能放棄原廠藥,改而購買學名藥,一切都以成本便宜為主,所以原本十多家的輸液供應商才會搞到剩下一家獨大,全台輸液陷入缺貨潮。兒科醫師蒼藍鴿表示,「萬物通膨、只有藥物通縮,一瓶500c.c.的輸液竟然只價值25元,甚至比一瓶礦泉水便宜,衛福部還好意思說『從來沒砍過價錢』,重點是25元不符合現在的物價啊!」所以廠商才會壓低成本,因而導致品質下降,被抓包之後勒令停業,結果它竟然是唯一的廠商,最後導致全台大缺貨。針對健保總額問題,台灣醫院協會、醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會、私立醫療協會、醫務管理學會曾發表共同聲明,希望健保總額轉為「支出目標制」,保障健保點值短期0.95元、長期1點1元為目標,低於目標部分由政府公務預算補足。藥價一砍再砍,不只造成原廠藥陸續出走,也讓願意接受價格的廠商另尋方法壓低成本,例如近來缺貨的生理食鹽水品管就因此出問題。(圖/報系資料照)歷經3次朝野協商破局,立法院於7月16日決議以主決議方式處理,要求衛福部在明年6月底前達到平均點值1點0.95元。台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會組成的八大醫事團體發聲明,坦言結果與期待有所落差,但也理解健保點值「1點1元」可能導致需調升健保費率,但希望持續正視醫界3大訴求,包括保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率。衛生福利部次長林靜儀表示,明年要達到平均1點0.95元是很大挑戰,在總額制下要將點值補至0.95元,需挹注約700億元,但衛福部盤點後的預算總金額卻連700億元的一半都沒達到!」目前可能會向行政院多要求一些預算來解決。蒼藍鴿則認為健保總額制度的問題是無法滿足日益增加的醫療需求,「我建議至少先做到保大病、不保小病,或許能有所改善。」他舉例,如果感冒這類小病脫離健保制度,或許每次會增加100~150元的費用,卻能把資源精準用於癌症等疾病,或許能稍微紓解目前健保的困境。
醫科洗牌1/牙醫系連2年進大學前十名榜單 專家:太美化自費市場
隨著113年分科測驗7月29日公布成績,今年應屆大學生科系選擇即將塵埃落定,醫牙科系依舊錄取分數最高,但醫科卻出現洗牌現象,113年學測台大、陽明交大牙醫系和一向穩坐冠軍的台大醫學系皆為59級分,111年、112年更連續2年4所牙醫系擠入第三類組前十名,預料8月15日放榜的113年結果也應相去不遠。早在99年北醫牙醫系分數首度擠進第三類組的第十志願時,醫界大老曾指出,在現今健保總額制度框架及「功利主義」導向下,「未來牙醫系錄取分數勢必會超越醫學系」,也有牙醫師提醒,外界將自費市場過於美化,「若選擇牙醫系,必須有一輩子面對『非醫師』質疑的決心。」「我去年沒考好,今年終於考上,但填志願時令我感到很驚訝,超多人把牙醫系填在醫學系前面,競爭超激烈!」小雯(化名)是今年的考生告訴CTWANT記者,2年前她還是頂大文科系的學生,由於父親是兒科醫師,經過權衡比較後,小雯決定以醫牙為目標重考。雖然小雯也把牙醫系填在前五大志願,但考量未來職業發展,掙扎過後,還是將醫學系填在較前面的排序,最後小雯如願錄取中國醫藥大學醫學系。牙醫系排名近年來持續向上竄升,99年台北醫學大學牙醫系分數,首度擠進第三類組的第十志願,高於中國醫藥大學、輔大醫學系,而且前十名中,就包含台大、陽明、北醫3所牙醫系。110年分科測驗台大牙醫系分數更是首度超過陽明交大醫學系。再查看今年113年2月底放榜的學測級分,台大、陽明交大牙醫系皆為59級分,不只依舊勝過陽明交大醫學系,也和一向穩坐冠軍的台大醫學系同分,就連最低分的北醫牙醫系,也和最低分的馬偕、中山醫學系一樣55級分,去年甚至有學生放棄台大醫學系,轉念北醫牙醫系,在在都顯示,在莘莘學子心中,牙醫系與醫學系已並駕齊驅。擁有85萬Youtube訂閱的兒科醫師蒼藍鴿(本名吳其穎)就表示「如果沒有救人的雄心壯志,然後分數又可以選醫牙,那真的選牙醫系會有比較好的生活品質。」醫師公會全聯會常務理事王宏育在99年時就發表文章,提出「大學聯招牙醫系錄取分數可能領先醫學系」的可能性,他與多位醫師、牙醫師討論後認為,若以「功利主義」來看,牙醫系錄取分數的確有可能超越醫學系。王宏育認為有5大原因,第一是醫學系有4年的住院醫師養成,而牙醫大約僅有2~3年;第二,牙醫師就算在住院醫師期間也不太需要值班,而醫學系則非常頻繁;第三,牙醫師大多選擇自行開業,採取預約制,生活品質較高;第四,牙醫有較多的自費項目;第五,牙醫較少醫療糾紛。牙醫系連續2年進入分科測驗第三類組前十名榜單,顯示已與醫學系並駕齊驅。圖為113年分科測驗考試 (圖/方萬民攝)以最實際的薪水來說,網友分享親身經驗,自己是念醫學系,當初考試的分數比弟弟考上的牙醫系還要高。「以為分數高,薪水就越多,沒想到兩個人畢業後,自己還在當住院醫師,一個月領8萬多的薪水,弟弟月薪已經20幾萬,開好車又輕鬆。」這位網友感嘆,大家如果真的在意薪水,就要去重考牙醫系。醫師熱門的社群網站「醫聲論壇」,也有許多醫學系、牙醫系優劣的討論,若以收入比較,牙醫師月薪大約25~40萬,西醫若撐過住院醫師時期升上主治醫師,其實平均月薪也有30~35萬元,但差別就在於自費項目。蒼藍鴿表示,現今的健保總額制度,讓醫師陷入又忙又賺不到錢的困境,相較之下,牙科的自費項目較多,又能保有生活品質。林榆芩牙醫師則認為外界把牙醫的自費項目想得過於美好,「現在是網路發達的時代,多數人需要砸錢做自費項目如植牙時,通常會上網找有名氣的醫師,所以並非所有牙醫師都能吃到自費項目的大餅。」另外,無論國內外都存有「牙醫並非醫師」的刻板印象,林榆芩以電影《醉後大丈夫》為例,戲中一名牙醫就多次被嘲笑「你只不過是牙醫,又不是醫師」。「如果選擇牙醫系,就要有這樣的體認,一輩子都會面對這種刻板印象。」此外,林榆芩也認為牙醫系的工作視野比較狹窄,只能專注於口腔,所以未來發展性就會被限縮。牙醫好?還是醫師好?「醫聲論壇」上有不少西醫感嘆早知應念牙醫系,但也有牙醫系大四學生覺得枯燥考慮重考醫學系,甚至有許多重考牙醫或重考醫學系的現任醫師分享經驗,結論就是「志趣決定一切」。蒼藍鴿就說,「牙醫師的生活真的很不錯,但我也不後悔念醫學系,因為我覺得可以學習更多豐富的知識、接觸更多有趣的案例,這是我喜歡的。」但蒼藍鴿也坦言,現今的健保制度只會嚇跑更多醫學系學生,或是逃跑到相對輕鬆的科別,重症、產科、外科、兒科這些科別「缺醫師」情況將持續惡化。 111年分科測驗第三類組榜單 112年分科測驗第三類組榜單
醫科洗牌2/牙醫師嘆「醫美科別賺更多」 「五官科」有背景、實力才能進
牙醫系成為熱門科系,但現任牙醫師卻認為已是「紅海市場」,尤其大批海歸牙醫師即將開放執業,恐陷入「僧多粥少」窘境,認為醫學系中的皮膚科、整形外科收入更豐厚,又保有生活品質,眾多資深醫師也憂心科別失衡的問題,點出年輕醫師不願踏入內外婦兒科,未來恐無醫師可開刀,患者甚至可能在不斷轉診中喪命。外界認為牙醫師收入好、生活又有品質,讓牙醫系連2年進入第三類組前十名榜單,但未來牙醫師的日子真有這麼好?林榆芩牙醫師認為過去牙科是藍海市場,但如今已是競爭激烈的紅海市場,競爭者相當多,反倒是醫學系中的皮膚科、整形外科收入更好。一名不願具名的急診醫師表示,雖然海歸牙醫師(俗稱波波牙醫)未來將每年開放200人執業,目前全台1萬6384人的牙醫市場將會更加飽和,「但這種擔心講很久了,牙醫市場還是很好啊,更何況台灣糖尿病患愈來愈多,未來牙周病、植牙需求一定都更高。」這位醫師也透露,皮膚科、整形外科、眼科、耳鼻喉科這些「五官科」並不好進,不只從大學時就要有優異成績,同時還要有「背景」,才能如願搶入這些科別。根據衛福部統計,近三年五大科(外科、婦產科、內科、急診、兒科)住院醫師招募情形,外科近三年召募總人數為162人,相較於內科召募人數357人,足足少了一半,而兒科住院醫師招募率僅有79.2%,是五大科中「最慘」科別。台大醫院外科部主任陳晉興說,外科已經不如過往「黃金年代」,近年情況更加惡化,前年要招7名外科住院醫師,有60人報名;反觀去年,台大外科預計招收17位住院醫師,來報名者僅有18人,且有人因錄取其他科別而離開,至今仍有二位缺額,持續招募中。陳晉興說,年輕醫師還是嚮往在手術台前執刀,但又希望維持生活品質,兒科、外科都是必須值班的科別,所以大多轉而投入耳鼻喉科、整形外科等,兒科缺人情況最嚴重,連主治醫師也要值班,醫學生見此現象,更不願選擇兒科,造成惡性循環。台中一名婦產科醫師因新生兒死亡判賠1400多萬元,引發醫界震撼,認為類似案例將讓五大科更缺醫師。(圖/翻攝自中天新聞)台北長庚副院長、婦產部助理教授級主治醫師羅明良說,三年前,婦產科住院醫師召募,還維持在招募10人可以來20人,婦產科還能挑人,如今情勢已反轉,得二招、三招才有機會招得滿,「有手有腳」就可以進婦產科。 根據醫師公會全國聯合會統計,五大科中除了急診醫師平均44.6歲,其餘內科、外科、婦產科、兒科醫師,平均年齡都超過50歲。陳晉興說,如果年輕醫師持續不願踏入五大科,長期下來十分危險,萬一半夜或假日需要緊急開刀,可能會找不到醫師,那為了尋找有醫師可開刀的醫院,患者就會不斷被轉診,甚至可能會死在救護車上。五大科還須面對醫療糾紛的風險。今年6月,大里仁愛醫院一名婦產科醫師疑似接生過程疏失導致1名新生兒出生即死亡,台中地方法院判決該醫生與醫院須共同賠償家屬新台幣1400多萬元,判決一出,立刻引發醫界集體沸騰。台大名醫施景中即表示,「如果最後這樣判決成立,其他高風險科別像心臟外科、神經外科等等,真正要濟死扶傷的科別,可能很快就沒人要走了。」兒科醫師蒼藍鴿也表示,此案刑事部分判決無罪,為何民事卻被判賠1400萬元?「這不只是婦產科的事,我們兒科醫師看到也會怕啊!畢竟時常會治療到症狀孩子,這種案例會讓五大科醫師紛紛逃命!屆時就無醫師可用。」
全台學童平均有2.01顆蛀牙! 醫曝「強化琺瑯質方法」
根據衛福部2022年的12歲學童齲齒經驗指數平均值數據顯示,苗栗縣以3.82顆(平均每人)奪冠,其次是台中市3.28顆位居第二名,新北市1.9顆雖然低於全國平均值2.01顆,仍和世界平均值1.67顆有很大的進步空間。共同重視口腔保健 有望降低蛀牙率恩主公醫院牙醫部主任范綱信表示,基本上5~10歲這階段的學童都是自行刷牙之後,再由家長來幫忙檢查口腔的清潔狀況,並指出「只有單方面家長的督促,小孩只是盲目的去刷牙,也沒有家長幫忙檢查,這樣是達不到很好的口腔保健效果的,只有真正的互動監督,才能達到雙贏的目的。避免含糖飲料 不僅發胖更增蛀牙機率有位國小的學童檢查口腔就發現,暑假每天都在家裡,因為天氣熱更是喝2杯含糖飲料,不僅體重變重,而且牙齒表面也開始出現脫鈣齲齒前症狀。范綱信主任建議家長一定要嚴格控制小朋友的含糖飲料攝取量,才可以降低小孩的體重過重以及蛀牙率偏高的問題。而除了不能每天都喝含糖飲料,特別是一次喝超過一個小時到兩個小時,等同隨時口腔裡面都有含糖的物質,這樣會升高口腔中酸性物質在牙齒上停留的時間,而且累積久後就容易造成白色脫鈣,琺瑯質被破壞後就很難恢復了。預防蛀牙要塗氟 選用含氟達標牙膏除了從飲食習慣上去降低學童的蛀牙率,藉由塗氟也能強化琺瑯質,增加對抗酸蝕的能力,降低蛀牙的機率,特別適合於無法正確掌握刷牙技巧的幼童。范綱信醫師指出,政府目前針對六足歲以下的小孩都有提供免費的半年塗氟。此外,范綱信醫師教導家長選用含氟牙膏一定要選用含氟量達1000ppm以上的才有效,持續使用兩年以上就可以降低學童的蛀牙率50%,並配合每週一次的含氟漱口水的使用,再加上每天至少2次兩分鐘的刷牙以及搭配牙線的使用,這樣就可以有效降低齲齒的發生,擁有健康牙齒人生。
8月底任期將滿人事案卡立院 考試院:明年國考恐受影響
考試院第13屆院長、副院長、考試委員任期依法將於8月31日屆滿,總統府前已提出考試院第14屆被提名人名單,咨請立法院行使同意權,但目前相關人事案仍卡關,尚未審議。考試院院長黃榮村於1日表示,這不但攸關考試院的運作,更是未來國家考試啟動及辦理的重要關鍵,因為依照典試法規定,許多辦理國考的重要法定程序,都需要由院長向院會提出,並經院會同意;若9月後沒有院長和院會來啟動程序並作成各項決定,國家考試的舉辦及典試工作安排,都可能受到影響。黃榮村說明,考試院每年辦理約20次大型國考,依照典試法規定,許多辦理國考的重要法定程序,都需要由院長向院會提出,並經院會同意。這些重要法定程序,包括請辦考試並組設典試委員會,核提典試委員長、典試委員,以及遴聘命題、閱卷、審查、口試、體測委員等各類典試人員。此外,增列需用名額也必須經由院會同意;每次考試辦理完成後,亦須向院會報告典試辦理經過,由院會核備。黃榮村指出,今日院會通過地方特考及第一次離島特考的請辦,將於今年12月舉辦考試,依照正常程序,這應該是第13屆任期內最後一次的考試請辦。至於明年1至2月舉辦的「公務人員初等考試」、「第一次專技高考醫師牙醫師中醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試」及「第一次專技高考營養師、護理師、社會工作師考試」,依照考試期程,應該在今年9月來啟動請辦程序,也因此考試院人事同意權案能否在國會順利進行,至關重要。黃榮村表示,我國為五權分立體制,各憲政機關的職權行使都很重要。而國家考試是履現憲法保障的人民「應考試權」和「工作權」,以及甄補國家公私部門人力的重要機制,他相信立委先進們一定能充分理解,並會秉其權責,儘速完成第14屆考試院人事同意權的審查,讓考試院的憲政職權得以行使,不影響考生的權益和相關領域的運作。黃榮村補充,基於國家考試的重要性無可取代,人事同意權也攸關國家考試的順利進行,考試院將持續對外溝通說明。惟基於各種變數尚難預測,不容輕忽,他也責成考試院院秘書長劉建忻和考選部部長劉孟奇,預擬可行的應變方案,預作萬全的準備。
處方箋大變革!藥局遭公審「1顆4元太貴」 蘇一峰嘆:變相鼓勵囤便宜藥
藥品處方箋制度將大變革!衛福部健保署規畫,從今年10月起,預計先從牙醫診所試辦,針對開立藥品處方箋時,若醫師於藥品後方註明「不可替代」字樣,必須說明原因,如果沒有說明,則可視為「可以替代」,而半年後再將藥品處方箋正式改為「成分名」。對此,胸腔科醫師蘇一峰就質疑,此舉等於直接鼓勵藥局,去囤貨最便宜的台廠同類藥品。蘇一峰昨日(7月31日)於臉書上傳某網友在社群平台公審藥局的截圖,發文指出,「蘇醫師說,衛福部把處方箋改成同成分藥品都可以,就是鼓勵藥局囤貨最便宜的藥!有人覺得蘇醫師危言聳聽,我覺得是你不瞭解台灣人」。蘇一峰進一步說道,「許多台灣人對於醫療的花費斤斤計較,去買需要醫師處方的指示用藥,一顆藥4元都可以上網靠北了!台灣人還會回到店裡面嗆聲喔!教藥局怎麼做人!上網公審!請問有腦袋的藥局,要進貨成本便宜的藥品還是貴的藥品?」而從截圖裡可以看出,該名網友於「靠北天母幫」透露,自己上週去巷口藥局買肌肉鬆弛劑,一排10錠40元;過幾天至別間藥局十,卻發現同樣的藥品,一排10錠只要20元,他隨即氣得跑回巷口的藥局理論,女藥師則以「我們就是這個價錢,不滿意就去別家買」回覆,而該名網友也於文末感嘆「我決定連慢箋都去別家領藥」。蘇一峰質疑變革是在變相鼓勵藥局囤貨便宜藥。(圖/翻攝自臉書/蘇一峰)另外,蘇一峰也提到,「未來處方箋改成同成分的藥品都可以的話,就是變相鼓勵使用最便宜的藥品」,並表示根據美國經驗,自從改成處方箋同成分的藥品都可以,仿製藥學名藥比例從4、5成一路攀升,到2022年更有91%的處方箋藥品都是使用便宜的仿製藥,讓他不禁直呼「人性主導醫療品質的走向」。
創業做水電很難倒?一票點頭:肯做月入6位數 內行曝「這行」更賺
萬物皆漲,只有薪水不漲,台灣低薪環境持續,不少人萌生創業念頭,但又害怕失敗。不過,有網友發現,很少聽到有水電行老闆跑路,有些業者甚至經營了好幾十年,家裡附近的水電行也都活得很好,忍不住好奇「水電創業是不是很難失敗?」貼文引發討論,不少人坦言「肯做願意做用心做,月入6位數不是問題」。「水電創業是不是很難失敗?」原PO在批踢踢八卦板發文,「很少聽到新聞報導什麼水電行老闆跑路,甚至有新聞報導水電材料行平均壽命41年。家裡附近的水電行也都活得很好。484該轉水電了?有沒有卦?」貼文曝光後,其他網友紛紛留言「修機車也是,冷氣師傅也是」、「是真的不太會倒」、「跟牙醫一樣,永遠有需求」、「肯做願意做用心做,月入6位數不是問題」、「成本就工具錢」、「水電肯做都不會太糟說實在,勞力付出其實不是每個人都做得到」、「這麼說好像是真的,不過要熬很久」。另外,不少內行人透露「周圍有朋友水電跟裝潢木工,一致都說木工比較好」、「水電最幹的是換馬桶+清糞管。裝潢木工最好,做最後且收錢收最多,但是裝潢木工老師傅手藝真的很吃香」、「朋友木工做到自己包設計到施作,賺到流湯」、「水電除了要乙級室內配線+乙級水管配管這兩個基本外,還要稍微會活電活水作業,畢竟很多時候是到現場才知道狀況,現場不會讓你先斷電+斷水施工」。