根管治療
」 牙醫 蛀牙 牙齒 根管治療 治療
害怕治療牙齒！ 小女孩「飛檐走壁」掛在門頂不下來
中國江蘇鹽城一間牙科診所，因為一名小女孩上演「飛檐走壁」的驚人場景，意外成為網路熱議話題。這名女孩因害怕接受根管治療，竟在短短幾秒內靈活攀上診所門框，最後停在門頂不肯下來，讓醫護人員和陪同家長又驚又笑。根據《先鋒新聞》報導，事件發生在22日，地點是鹽城倍美永康口腔門診部。當時醫師與護士正準備替小女孩進行治療，但她情緒明顯不安，強烈抗拒。就在醫護還來不及安撫之際，孩子突然從牙椅跳下，快速跑到門口，接著宛如「蜘蛛人」般沿著門框往上攀爬，轉眼間就抵達門頂，令全場愣住。《亞視新聞》後續指出，這段過程全被診所監視器拍下，影片曝光後迅速在社群平台瘋傳，短時間內累積大量點閱。畫面中，小女孩攀爬動作熟練，彷彿日常練習過；醫護人員只能無奈仰頭望著，場面既緊張又滑稽。小女孩母親事後受訪時表示，她當時在診所外等待，聽到護士驚呼才發現孩子已爬到門頂。她透露，女兒平時在家就有「爬門框」的習慣，個性活潑好動，沒想到竟會在診間重演。最後在母親與醫護耐心勸說下，孩子才願意下來，並回到牙椅接受治療，過程總算圓滿結束。這場「臨時上演」的插曲掀起網路熱議，不少網友笑稱這是「創意逃避看牙」的新招，有人打趣說：「下次可能要先替腿打麻藥才行。」也有人調侃：「通常只有獸醫診所的患者才會爬牆，這小孩是不是跑錯棚了？」更有人感嘆孩子的行動力與膽識，直言比任何麻醉都有效。
矯正牙齒少用「這2物」清潔 拆牙套驚見8顆牙蛀壞！妹子大崩潰
大陸遼寧省一名女子近日在社群平台發文，表示自己佩戴金屬牙套長達5年，卸下後卻驚覺多達8顆牙齒嚴重蛀壞，部分甚至出現黑洞，必須接受補牙及根管治療。儘管她長期堅持早晚刷牙、飯後漱口，仍無法倖免。事件曝光後迅速登上微博熱搜，引發社會對齒列矯正護理認知不足的廣泛討論。綜合陸媒報導，當事人透露，她自2019年起在遼寧某口腔機構接受傳統金屬牙套矯正，期間從未鬆懈對口腔衛生的維持。然而，因經濟因素，她未能配合使用沖牙器、牙縫刷等專業清潔工具。今年年初拆除牙套時，醫師告知她已有8顆牙齒嚴重蛀蝕，需緊急治療，讓她無奈地說「本以為拆牙套是幸福的開始，結果卻成了一場惡夢。」專家指出，正畸過程中佩戴固定式矯治器（如金屬托槽）容易形成清潔死角，導致食物殘渣堆積、牙菌斑滋生。北京大學口腔醫院主任醫師唐志輝說明，「若僅依賴普通刷牙，矯治器周邊、牙縫及牙齦溝處的菌斑堆積率可超過70％，長期下來會分解食物中的糖分產酸，造成牙釉質腐蝕與齲齒。」根據統計，中國正畸人群中有超過一半未正確使用輔助清潔工具，近三成曾出現釉質脫礦或蛀牙情況，反映出患者及部分非專科醫師對正畸期護理的認知仍有不足。唐志輝呼籲，正畸成功須兼顧兩大要素，首先是清潔面向，必須採取刷牙＋牙縫刷＋沖牙器的三重清潔方式，尤其沖牙器可清除高達90％的隱蔽食物殘渣。唐志輝進一步說明，接著是醫療面向，矯正力量過大或方向不當恐導致牙根吸收、牙齒鬆動，應由專業醫師進行嚴密監控與調整。他強調，正畸過程並非「戴上牙套就萬事大吉」，患者應定期回診並接受口腔衛生指導，才能兼顧美觀與健康。
花58元網購牛肉乾…女子咬不動「下秒牙齒斷了」 慘花5400元補牙
得不償失！中國廣東有一名女子食用網購的14元人民幣（約58元新台幣）牛肉乾，怎料牙齒不堪一擊，門牙因此斷裂，只好花了1300元人民幣（約5400元新台幣）補牙，引發討論話題。根據《重慶廣電第1眼》報導，女子吃了網購來的牛肉乾，吃了後發現口感硬得跟樹皮一樣，於是她一直咬一咬，沒想到牛肉乾沒有咬動，反而是牙齒遭殃，「我就聽到的蹦一聲」，她立刻起身照鏡子，結果牙齒就掉下來了，事後就診花了1300元人民幣補牙。此事件不僅揭露低價食品的潛在安全隱患，也反映出口腔健康保護的重要，網友紛紛留言：「不敢吃牛肉乾了」、「14（人民幣）也敢買啊？我本地人看到120（人民幣）以下一斤的我都不敢買」、「14塊錢（人民幣）能買到一桶牛肉乾？開什麼玩笑」、「你這是買到狗的磨牙棒零食了吧」、「天哪，真的沒必要」。女子網購14元人民幣牛肉乾，卻花1300元人民幣補牙。（圖／翻攝自微博）報導指出，事件中的牛肉乾因做法粗糙或水分控制不當，導致硬度過高。事實上，也有不少飲食導致牙齒斷掉的案例，湖北武漢有人因啃甘蔗害得門牙3次斷裂；浙江義烏女食用含牛津的牛肉丸引發急性牙周炎，顯示部分食品的物理特性可能超出正常咀嚼承受範圍，對牙齒恐造成不可逆的損傷。調查顯示，多數人在出現牙齦出血、敏感等問題時，都不會馬上就醫。對此，專家指出，牙周問題有漸進性，初期治療成本僅數百元人民幣，但越拖越久可能導致根管治療，必須花3000～5000元人民幣，甚至是植牙，就得花萬元人民幣的高額費用。
她鼻涕倒流又常聞到「腳臭味」！ 醫檢查驚見鼻腔塞滿「發霉鼻屎」
小心鼻子也可能發霉！一名50歲女子出現鼻涕倒流、右側臉部悶塞感的症狀，雖在就診後服用抗生素改善，一旦停藥又會開始鼻涕倒流，鼻腔還經常出現「腳臭味」。後來，進一步檢查後發現，她右側鼻竇被「巨大黴菌球」塞爆，診斷為「黴菌性鼻竇炎」，手術過後，更取出了大量「黴菌鼻屎」。耳鼻喉科醫師陳世璽日前在臉書粉專曬出一張「擔任一日礦工」的照片，能看見大量發黑、發霉的巨大鼻屎。陳世璽說，這位患者近3個月常有鼻涕倒流、右側臉部悶塞感，曾到診所就診後服用抗生素，吃藥期間症狀會改善，但是停藥後又會開始鼻涕倒流，有時鼻子還會飄出一股腳臭味。陳世璽聽完後，隨即幫她安排鼻竇電腦斷層，發現她右側鼻竇被「巨大的黴菌球」塞爆了，診斷為「黴菌性鼻竇炎」，建議她手術治療。所幸在手術過後，該名患者擺脫了「腳臭」煩惱，可以正常呼吸。對此，陳世璽也解釋，「黴菌性鼻竇炎」是黴菌感染鼻竇造成的鼻竇炎，簡單講就是鼻竇裡面「生菇（台語）」、發霉，由於台灣是海島型氣候，濕度較高，環境中的空氣可能會含有黴菌。一般狀況下，吸入的黴菌能被鼻腔及免疫系統清除，但當鼻腔清潔功能不佳或是免疫系統失調時，就會造成鼻腔裡的黴菌作怪，產生「黴菌性鼻竇炎」。陳世璽接著說明，「黴菌性鼻竇炎」的症狀會因宿主的免疫狀況而有很大的差別，可分成「非侵襲性」及「侵襲性」2種。當宿主的免疫健全，多半只有局部的鼻竇症狀；當宿主的免疫很差，除了鼻竇感染，也會影響到鄰近的眼睛或顱內，造成嚴重的併發症，甚至死亡。陳世璽表示，從這名患者的鼻竇電腦斷層可以看到，右邊上頜竇被填塞得滿滿的，內有亮亮的鈣化點，這是鼻竇內被黴菌感染所形成黴菌球的典型表徵，屬於「非侵襲性」的鼻竇炎，這可能跟鼻竇纖毛運動功能不佳有關，使得黴菌孢子或菌絲無法透過纖毛運動排除，「有研究指出，上排牙齒接受過根管治療、鼻腔解剖構造異常，有可能增加鼻竇內黴菌球的發生率」。陳世璽指出，一旦鼻竇黴菌球成形，它的大小已經超過鼻竇開口，就難以被鼻竇清理排出，一般需要手術引流，而功能性鼻竇內視鏡手術，可以在內視鏡底下，將鼻竇開口擴大，利用沖洗工具，將鼻竇內堆積的黴菌徹底清除乾淨。最後，陳世璽也提醒，侵襲性黴菌性鼻竇炎相當可怕，一般會發生在免疫不全的患者身上，若出現單側的慢性鼻竇炎，應注意3種狀況，包含黴菌性鼻竇炎、齒源性鼻竇炎、異物或腫瘤，「當鼻竇炎只發生在單側，要特別注意會不會有黴菌躲在裡面、上排牙齒有發炎感染、有異物或腫瘤卡在鼻腔鼻竇的深處」。
年前洗牙潮！醫曝「這原因」勸過年後再約 一票人認同：不要破壞恐怖平衡
農曆春節前，不少民眾會趕緊預約剪髮、洗牙等等服務，希望以好的狀態迎新年，但牙醫師Hank認為，過年前不適合做任何治療，「可能讓你本來不痛的牙齒開始痛」。牙醫師Hank在社群平台X發文表示，許多人會在過年前跑去洗牙，像是每年都要完成的待辦事項一樣，能讓今年更圓滿，「也不是真的牙齒有問題，但就要看一下」。Hank建議，雖然大家想在過年前趕著衝進診所洗牙，「善意提醒一下，過年前的任何治療，都有可能讓你本來不痛的牙齒開始痛」。而他也說到，這並非是新的診所策略，因為每個人對治療的反應本來就不同，簡單的洗牙補牙，有些人就完全沒事，但有人就會敏感很久，如果過年期間求醫無門，就會相當困擾。此外，Hank也在留言區回覆網友提問，「洗牙沒流血代表你真的是刷牙大師，洗牙流血天經地義 」、「有牙結石代表你整個刷牙的方式有問題，真的刷的乾淨的人，是找不太到牙結石的」、「（拔智齒建議）過年後再拔」。鄉民們則紛紛留言道，「所以在過年前，病人只要不痛，都盡量不動」、「千萬不要破壞恐怖平衡」、「跟電腦的灰電平衡有一舉同工之妙」、「有一年剛好回診時間接近過年，結果沒用好吃東西都會酸，隔天又現場掛號等了1個多小時請其他牙醫處理」。也有人提到，「總比年過到一半才發現蛀牙，又找不到信任的牙醫來的好」、「我們也因為年前不太接洗牙，反而更有空救了2位臨時痛起來的病人，有足夠的時間幫他們做完根管治療，起碼過年期間不會痛了」、「有的還不聽勸，事後再來抱怨，為什麼會這麼痛，也遇過怕在國外牙痛，要先做治療，要約連續療程才說，他明天就要出國了，看來是不知道搭飛機的艙壓會讓牙齒更爆痛」。
麻疹疫情來勢洶洶！醫呼籲：病患出疹「7天後」才能看牙
麻疹疫情升溫！高雄市今（19日）出現首例境外麻疹移入個案，一名50多歲婦人發病前曾飛往越南旅遊，返台後又陸續前往花蓮、台東、屏東及高雄等4縣市。面對麻疹疫情來勢洶洶，牙科醫師也建議染病患者，若有牙齒問題應延後看診，以免帶來傳播風險。近期麻疹疫情導致民眾人心惶惶，不少人疑惑若不幸感染麻疹，是否能繼續進行牙科治療？台大醫院牙科部兼任主治醫師、顯微根管治療醫師張添皓表示，由於麻疹病毒的傳染途徑包括空氣傳染、飛沫傳播及分泌物接觸，因此建議染病患者在皮膚出現紅疹後，至少「延後7天以上」再看牙。張添皓說明，根據美國CDC資料顯示，麻疹平均潛伏期為17天，病患感染後在皮膚出現紅疹時傳染力最強，且皮膚紅疹出現前7天至後7天均具有傳染性，若此期間前往診所看牙，恐為醫療院所及其他患者帶來染病風險，不過若是遇到較急症的牙齒問題，可先以電話詢問牙科醫師，切勿直接衝至牙醫診所。對此，張添皓也提醒，若要預防染上麻疹，除了最好避免出入人潮擁擠場所，更重要的是應做好勤洗手、戴口罩等個人衛生防護，如此一來便能降低感染風險。
17歲少女每天喝5瓶可樂 就醫一檢查發現「15顆牙泡腐」
可樂又稱快樂水，但常喝卻能導致身體出現各種毛病，中國大陸有名17歲的少女把可樂當水喝了1年，每天至少喝4到5瓶，且晚上從不刷牙，起初她的牙齒因軟垢附著出現白堊色、褐色、黑色等顏色變化，隨著酸性物質侵蝕，牙齒開始變軟，長期下來出現多個米粒大小的齲洞，到今年10月，只是輕抿一口溫水都會觸發疼痛，2個月前，她終於前往就醫，得知自己的牙齒竟被可樂「泡腐」了15顆，懊悔不已。據陸媒報導，17歲的汪蕾於2個月前到武漢大學口腔醫院就診，主任醫師王莉形容她外表漂亮，但牙齒狀況卻慘不忍睹，當時汪蕾就診時的張嘴幅度非常小，經詢問得知，她在1年前養成了將可樂當作日常飲用水的習慣，每天至少喝4到5瓶，且晚上從不刷牙。起初，汪蕾的牙齒因軟垢附著出現白堊色、褐色、黑色等顏色，隨著酸性物質不斷侵蝕牙齒開始變軟，齲洞蔓延，1年後出現多個米粒大小的齲洞，到今年10月，她只是輕抿一口水或接觸到涼風，都會觸發疼痛開關。醫師決定藉由塗抹氟化物或使用滲透樹脂，增強牙齒抗齲能力，對於已形成齲洞、但沒有侵及牙髓的患牙，可先補牙處理，若出現牙髓炎，則需實施根管治療，徹底清除牙髓腔內及根管內的感染，在經過2個月系統治療後，她的牙齒不再敏感，重要的是，也讓牙色恢復潔白。在經過2個月系統治療後，她的牙齒潔白如新。（圖／翻攝畫面）醫師提醒，碳酸飲料含有酸性成分，長期大量飲用會侵蝕牙齒表面的琺瑯質，琺瑯質受損後，牙齒會變得敏感，對冷、熱、酸、甜等刺激產生疼痛不適，影響正常的飲食和生活，若更嚴重可能會導致齲齒的形成，因此不僅要減少攝入量，日常口腔清潔工作也同樣重要，且定期進行口腔檢查。
男病患狂流「黃綠色鼻涕」 醫曝警訊：恐失明得腦膜炎
天氣一變冷，許多人就會流鼻涕，不過有時候可能是其他問題。一名26歲男子因為流黃綠色鼻涕，嚇得趕緊就醫，結果診斷為「嚴重鼻竇炎」，原來是因為過去蛀牙接受根管治療，研判是口腔內細菌入侵到鼻竇導致。阮綜合醫院耳鼻喉科主治醫師劉嘉鈞在《健康2.0》網站指出，男子因左側上排牙齒疼痛，延誤好幾周才就醫，檢查已是嚴重蛀牙，治療後疼痛有緩解，但鼻子卻出問題，包括鼻塞、嗅覺下降，還流出黃綠色鼻涕，才發現是感染鼻竇炎。鼻竇炎是細菌跑到鼻竇孳生膿和分泌物，因引流不順暢，導致細菌蓄積在鼻內，容易反覆發生，急性發作時若沒有立刻就醫，拖到3個月會變成慢性鼻竇炎，主要症狀包括鼻塞、流膿鼻涕、鼻涕倒流、顏面部疼痛腫脹或壓力感及嗅覺減退等；次要症狀包括咳嗽、頭痛、口臭、牙痛、耳痛或腫脹感等。若還是不治療，不但可能影響視力，甚至會造成腦膜炎。除了單純鼻竇炎，蛀牙也可能引發鼻竇炎，也就是牙齒或牙齦病變的細菌，入侵鼻竇而引起發炎反應，稱為「齒源性鼻竇炎」，約占單側上顎竇鼻竇炎3成，且近年來與牙科相關的鼻竇炎比例有增加的趨勢，因此患者被診斷為單側鼻竇炎就要提高警覺。劉嘉鈞解釋，急性鼻竇炎多為病毒感染引起，約5成患者可以自行痊癒，但若症狀持續超過10天，急性細菌性鼻竇炎機率就很高，可以考慮用抗生素治療。雖然齒源性鼻竇炎不是罕見問題，只是一旦延誤就診，病情就會惡化，也會拉長治療時間，不可輕忽。
27歲男躺床玩手機手滑砸臉「門牙斷神經露」 PO慘照曝超糗下場
有不少民眾睡前喜歡滑手機，最近大陸卻有一名27歲男子用自身經驗勸大家別躺床玩手機了！男子表示，不久前某個晚上躺床玩手機，卻因為手滑手機砸中臉，門牙斷一半外，連牙神經都露出，就醫後得做根管治療和補牙；他不僅覺得自己蠢，補牙前上班時說話都得摀著嘴巴，非常丟臉。大陸一名27歲男子日前在小紅書上以「奉勸大家別再躺床上玩手機了」為題發文，他表示前幾日晚上他躺著玩手機，手滑後手機砸中臉，上門牙的其中一顆斷了一半，連牙神經都露出來；隔日他到醫院檢查，醫師說不需拔牙但得接受根管治療，還有一周後再去補牙。男子PO出牙齒斷掉的照片，還說因為一周後才能補牙，上班時說話都要摀著嘴巴，至今想起來都覺得自己蠢。（圖／翻攝自小紅書）原PO上傳牙齒掉下來的慘況，也因為一周後才能補牙，他目前去上班都不太敢說話，需要說話的話也只能摀著嘴巴，遮遮掩掩的讓他覺得好丟臉，他自己也無奈表示，「真的太蠢了，回想起來都會被自己蠢哭」。貼文一出底下有許多網友提出各種疑問，像是問他幾歲怎麼牙齒這麼脆弱，或是手機是什麼牌子那麼硬；對此，原PO也現身回應，自己27歲牙齒一直很健康，平日一顆蛀牙都沒有，手機是蘋果iPhone 15 Pro Max，「不得不說鈦合金真的夠硬」，事發後他還檢查手機，一點受損痕跡都沒有。
13歲少女每天1杯奶茶牙爛光 媽稱「選3分糖不甜」醫揭恐怖真相
喝飲料紓壓卻爛牙！大陸杭州有一名13歲國中女學生小花（化名）愛喝奶茶，把奶茶作為提神飲品，幾乎每天要喝1杯，但她發現自己牙齒變得又黃又黑，媽媽帶她就醫，才發現已罹患「牙齒酸蝕症」；當小花媽表示女兒都喝3分糖不甜，醫師揭露飲料中其實含有大量看不見的糖分。據陸媒《都市快報》報導，杭州市第一人民醫院口腔科副主任張黃醫師近期遇到一個病患小花，她今年13歲、是一名國中二年級的女學生，因為每天喝奶茶導致牙齒看起來不美觀，被媽媽帶來檢查；張黃醫師看見小花的牙齒大吃一驚，她整口牙相當脆弱，還有不少白色斑塊，一碰就脫落，推斷她罹患嚴重的「牙齒酸蝕症」。仔細檢查後，張黃醫師表示小花有12顆牙齒已經嚴重蛀牙，恐怕要長時間接受根管治療和做假牙。張黃醫師很好奇為何小花年紀小，牙齒卻幾乎快爛光，追問小花媽媽後，得知小花每天都要喝1杯奶茶，但小花媽媽表示，「奶茶都選3分糖，不甜的，怎麼會蛀牙？」張黃醫師搖搖頭說，哪怕是3分糖的奶茶也含有大量看不見的糖分。張黃醫師解釋，糖分除了會使人發胖，大多數人忽略它也會悄悄毀掉人的牙齒，口腔細菌利用糖分產生酸性的的代謝物，進而腐蝕牙齒，加上1杯奶茶通常不會馬上喝完而是細品，口腔長時間接觸糖分加上沒有及時做口腔清潔，就會加劇蛀牙的發生。張黃醫師表示，小花的牙齒會變得又黃又黑，是因為牙菌斑吸附奶茶中的色素導致。張黃醫師呼籲想要保持口腔健康，最先要改掉喜歡酸甜口味的飲食習慣，避免高頻率攝取酸甜口味的飲食，可以喝奶茶，但避免短時間頻繁飲用，否則很容易跟小花一樣引起牙齒酸蝕症；若食用酸甜口味的飲食，可以用清水漱口，能改善嘴巴裡的酸性環境；用餐半小時後再用含氟牙膏刷牙，能減少牙齒磨損。萬一牙齒已經敏感、蛀牙或發炎，要盡快找專業的牙醫師進行治療。
他同一天「拔牙23顆、植牙12顆」…13天後心臟驟停亡 女兒痛哭：沒想到走得這麼快
大陸浙江永康市一名黃姓男子，日前至口腔醫院看診，一次性拔除了23顆牙齒後，在同日種植12顆牙齒，隨後疼痛不止。沒想到的是，在術後13天，他就因心臟驟停死亡。對此，黃先生的女兒悲痛地表示，「沒想到我爸走得那麼快，給他買的新車都沒來得及開」；該市衛生健康局則回應，由於拔牙和死亡時間相隔13天，具體死因仍在調查中，根據陸媒《現代快報》報導，黃先生的女兒爆料稱，其父親8月14日在當地德為口腔醫院接受手術，從植牙手術同意書顯示，本次治療拔牙23顆、植牙12顆，且均為即刻修復，意即「當天拔、當天種」。怎料，術後黃男一直疼痛不止，並在8月28日因心臟驟停死亡。黃男在同一天植牙12顆。（圖／翻攝自現代快報）黃男的手術同意書。（圖／翻攝自現代快報）永康市衛生健康局的工作人員表示，「由於拔牙和死亡時間相隔13天，黃某具體的死亡原因我們還在調查」。對此，德維口腔醫院工作人員提到，植牙手術費用為每顆1500人民幣（約新台幣6775元），「具體一次能拔除多少顆，需要由醫生進行面診，確定患者身體狀況後再確定。前面的門牙可以當天拔、當天種，但後面的牙齒拔掉以後，需要隔3、4個月才能種植」。然而，根據黃男的植牙手術同意書，在其接受的手術中，有多顆臼齒在拔除當天就進行種植，與工作人員介紹的注意事項不符。黃男的女兒將依法提起訴訟。（圖／翻攝自現代快報）對於黃男死亡一事，醫院工作人員回應稱「不了解情況」。不過，報導指出，德維口腔醫院曾於1日晚上，在社交平台上傳2支影片，內容為「打擊非法醫鬧」、「近期有醫鬧人員在網路上發布非法言論，我願已向公安部門報警立案」。另外，據該口腔醫院官方公告資料顯示，負責黃男植牙手術的醫師有5年從業經歷，擅長根管治療、阻生智齒拔除、全口義齒等。目前，該醫師仍在醫院正常上班。
可樂成癮！35歲男「1天2罐」 一口牙全毀了
不少人喜歡喝碳酸飲料，大陸長沙有一名35歲男子愛喝可樂，每天至少要喝2罐，加上口腔衛生習慣不好，近兩個月牙齒變得敏感容易酸痛；就醫檢查後，醫師發現他一口牙齒幾乎被腐蝕，造成嚴重缺損，得花長時間治療。據陸媒《長沙晚報》報導，當地一名35歲男子特愛喝碳酸飲料，幾乎每天至少喝2罐可樂，平時他又不愛刷牙，長期下來牙齒變得敏感，近兩個月飲食時嘴巴有酸痛、冷熱刺激疼痛感，還注意到牙齒變短、變薄，還有凹陷的黑洞。男子急忙到湖南人民醫院口腔二病區就醫，經過副主任熊瑛醫師檢查，根據他愛喝碳酸飲料，判斷是牙酸蝕症，主要是碳酸飲料的成分腐蝕以鈣為主要成分的牙齒，從而造成牙齒組織缺損。隨後熊瑛醫師先替病患進行根管治療和牙冠修復。對此，熊瑛醫師也介紹，牙酸蝕症又稱牙侵蝕症，是牙齒受酸被腐蝕，導致牙組織脫礦化，初期症狀是牙齒表現出現白堊色，之後會變褐色、變黑，再出現牙齒敏感、牙髓炎、牙齒折斷和咬合錯位等狀況。熊瑛醫師也補充說明，非常酸的物質長期存在唾液中，超過了唾液的緩衝能力，就會導致唾液過酸，當牙齒長期處於酸性環境中，就會有表面脫礦化；而飲食中的碳酸飲料、醋和水果，都是造成唾液變酸性的誘因。以此病患為例，熊瑛醫師呼籲民眾，減少飲用碳酸飲料，最好都是喝水，若要喝碳酸飲料也盡量使用吸管，避免酸性物質直接與牙齒接觸；平日要做好口腔衛生習慣，正確刷牙，飲食後半小時左右刷牙最適當，當口腔有任何不適，都該盡早就診。
牙結石多久清一次？ 醫師曝「兩大關鍵」決定洗牙週期
依中華民國健保署規定，健保給付每半年一次的洗牙，不僅可以維持口腔健康，還能有效及早防範牙齦病症。不過有日本牙醫師表示，清除牙結石的頻率，還是要依據個人「刷牙習慣」與「進食頻率」來判斷。並非只要每半年洗一次牙，就可以高枕無憂。據《壹蘋新聞網》報導，由日本800多名主治醫師創建的醫療資訊網站《Medical DOC》近日採訪執業牙醫師中牟田晃博，中牟田表示原則上至少半年需要清除牙結石（俗稱洗牙）一次，但這是在平常擁有「良好刷牙習慣」的前提之下，如果自認沒有，就該自覺增加頻率。中牟田先解釋，牙結石是牙垢與唾液中某些成分產生化學反應之後的產物，因此並不是靠刷牙就可以解決的問題。不過刷牙至少有減少牙垢的作用，因此不好好刷牙的話，牙結石就會持續累積。而高齡者也比起年輕人更容易累積，所以越年長的人就需要越經常洗牙。至於該如何判斷自己是否該增加洗牙頻率，中牟田表示，主要是看一天進食的次數，特別是經常多餐或經常吃零食的族群，口中會更容易滋生細菌，也提升形成牙結石的機率。若有治療蛀牙，或牙齒有蛀洞的族群也是一樣。中牟田強調，最重要還是取決於「進食的頻率」和「刷牙的習慣」。不過他也說，若有正在進行牙冠或牙橋治療的族群，也容易增加牙垢累積的風險，必須向主治醫師諮詢，請他建議執行洗牙的頻率。值得注意的是，並非所有人都可以接受洗牙治療。牙醫師柯佩伶在個人粉專「牙柯醫生」指出，根據美國心臟協會AHA指引，若心臟瓣膜有特定情況，在進行「侵入性牙科處置」前，需服用預防性抗生素，否則可能引發「細菌性心內膜炎」，有生命危險。柯佩伶透露，有5類人要注意不能直接洗牙，分別為：（1）裝有人工心臟瓣膜。（2）曾有過感染性心內膜炎病史，身為高風險群。（3）心臟移植後，有瓣膜方面問題。（4）先天性心臟病，沒有修補過或是修補不完全。（5）先天性心臟病已修補完成，不過在術後6個月內。最後柯佩伶提醒，許多人不知道洗牙在這種情況下，算侵入性處置，主要是因爲洗牙會接觸到牙齒周圍牙齦組織，因此可能造成細菌進入血液循環，除了洗牙之外，其他比較侵入性的牙科治療，包括牙周治療、根管治療、拔牙、植牙、補骨等牙科手術，都要特別小心注意。
16歲高中生焦慮狂吃！近30顆牙齒全蛀光 意外引發蜂窩性組織炎
16歲的「小杰」有焦慮緊張之情緒問題，平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情，長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖，且有重度發炎疼痛情形，甚至引起蜂窩性組織炎送至急診！在家長陪同下至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診，透過兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，同時解決小杰焦慮緊張的問題，患者終於不再過度進食，成功減重6公斤。小杰經兒童牙科主任孫國丁檢查後，發現門牙整排齲齒深入至神經，全口竟有28顆齲齒，其中有10顆需要根管治療，另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。跨團隊全身麻醉精準治療中醫大兒童醫院集結跨專科團隊，包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，並解決小杰焦慮緊張的問題。治療過程中，牙醫部以移動式x光機等尖端醫療設備來精準監測，孫國丁在2次門診中成功為小杰完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除，包括第一次根管治療、第二次牙套治療。小杰術後牙齒狀況良好，目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁的鼓勵下，小杰不再過度進食，已成功減重6公斤。近1／3青少年看牙恐懼焦慮孫國丁表示，小杰非常害怕看牙，看診時手上緊緊握著點心及飲料，甚至連基本檢查也極度抗拒，經考量病人情緒問題並與家屬討論後，於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除，並於隔月進行第2次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教，現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的，因此特別選擇不會蛀牙之點心，如無糖綠茶及無糖口香糖，並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示，青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近1／3，孫國丁強調這多是源自於兒童時期恐懼之經驗，因此兒童時期的看牙經驗更為重要，請家長重視孩童時期之看牙經驗，由兒童專業牙醫師循循誘導，建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合，也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體－笑氣以輔助治療，減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁提醒，青少年時期錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變，容易造成蛀牙及牙齦發炎。正確的潔牙方式不可省略，也可利用牙線或含氟漱口水輔助清潔，並每3至6個月定期做口腔健康檢查。
16歲青少年焦慮吃不停 全口竟有28顆齲齒！
16歲的小杰（化名）因有焦慮緊張之情緒問題，平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情，長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖。由於小杰的齲齒有重度發炎疼痛的情形，甚至引起蜂窩性組織炎而曾送至急診治療，在家長陪同下小杰至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診，經兒童牙科孫國丁主任檢查後發現門牙整排齲齒深入至神經，全口竟有28顆齲齒，其中有10顆需要根管治療，另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。中醫大兒童醫院集結跨專科團隊，包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，並解決小杰焦慮緊張的問題：治療過程中，中醫大兒童醫院牙醫部以尖端的醫療設備（如移動式X光機）來精準監測，小杰在孫國丁主任兩次門診中成功完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除，術後小杰牙齒狀況良好，目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁主任的鼓勵下，小杰不再過度進食，已成功減重6公斤。孫國丁主任表示，小杰非常害怕看牙，看診時手上緊緊握著點心及飲料，甚至連基本檢查也極度抗拒，經考量病人情緒問題並與家屬討論後，於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除，並於隔月進行第二次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教，現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的，因此特別選擇不會蛀牙之點心，如無糖綠茶及無糖口香糖，並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示，青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近三分之一，孫國丁主任強調，很多是源自於兒童時期恐懼之經驗。因此兒童時期的看牙經驗更為重要，請家長重視孩童時期之看牙經驗，由兒童專業牙醫師循循誘導，建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合，也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體-笑氣以輔助治療，減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁主任提醒，青少年時期常因錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變，容易造成蛀牙及牙齦發炎。容易蛀牙的孩子可增加利用牙線或含氟漱口水清潔，正確的潔牙方式不可省略，並每3-6個月定期做口腔健康檢查。
長輩喝檸檬水養生「這習慣」恐蛀壞牙根！ 牙醫：喝漱口水也要小心
不少長者會跟風「喝檸檬水」養生，但台北市牙醫師公會常務理事溫斯勇指出，越來越多長者牙痛來看醫生時，一次就有將近10顆牙根蛀牙狀況，甚至嚴重到需要根管治療，才發現他們很喜歡在喝檸檬水時，選擇含在嘴裡1至2分鐘才吞下，導致琺瑯質遭到破壞，進而讓牙齦萎縮、口腔發炎。台北市牙醫師公會於去（2023）年12月30日舉辦了「台北銀髮族口腔真幸福 民眾衛教活動」，溫斯勇就分享，關於喝檸檬水可養生這件事他沒有意見，如果正常吞嚥也不會造成太大負擔，但若是在喝的過程中，將檸檬水在口中含著再吞，讓檸檬水和牙齒接觸過久，並未立即潔牙，就可能讓牙齒在酸性環境被侵蝕。溫斯勇進一步表示，長者的牙齒本就較多損傷，不少人的牙齦也已經萎縮，而由於牙根的琺瑯質又比牙冠脆弱，脫鈣狀態的牙齒會更加難以清潔，並使得蛀牙的情況更容易發生。另外，溫斯勇孩提到，不少長輩在喝漱口水時也會含個1分鐘以上，但實際上一般會建議不該超過1分鐘，20至30秒就要吐掉，漱口水含得太久，反而會導致口腔黏膜乾澀，造成上顎頻繁破裂。值得注意的是，過去民眾總認為有高達8成以上的成人患有牙周病，但長者的齲齒問題也該特別注意，除了日常飲食習慣外，隨著年齡增長唾液腺逐漸退化，或有其他慢性病用藥的因素等等，將會減少唾液分泌，讓口腔細菌更容易孳生，若又有刷牙能力下降的情形，便可能讓蛀牙惡化。溫斯勇提醒，除了健保給付提供12歲以上民眾每6個月洗牙1次，今年3月起，還會針對65歲以上、身障、糖尿病或洗腎等慢性病族群，給予每3個月1次的「塗氟」服務，希望民眾能透過定期追蹤口腔健康管理，好在80歲之後還能保有20顆以上自然的牙齒。
女控牙醫花5小時治療28顆牙 她慘被「打過量麻醉、病歷遭竄改」求償155萬
美國明尼蘇達州一名婦女近日向法院提出訴訟，指控她的牙醫一次幫她做了8顆牙冠、4顆根管治療以及20顆補牙，5個小時就治療多達28顆牙齒，麻醉劑量甚至超過兩倍，且這名婦女牙齒卻未痊癒，認為是遇到庸醫，甚至導致她「毀容」，因此對牙醫提告求償約新台幣155萬元。《紐約郵報》報導，這名婦女威爾遜（Kathleen Wilson）在2020年7月7日時赴由牙醫莫德倫（Kevin Molldrem）所開設的診所看診，這名牙醫3年前為她治療時，5個半小時內就做了8顆牙的假牙冠、4顆牙的根管治療以及20顆補牙，事後威爾遜卻備感疼痛、臉部甚至出現變形等不適狀況。根據威爾遜表示，原先她約好下週再回診治療，沒想到才看診一次，莫德倫就進行4次根管治療、套了8個牙冠，以及補了20次牙，後續她到其他牙科診所評估時發現，她的蛀牙狀況甚至復發以及有其他損傷，威爾遜2022年在明尼蘇達州大學醫院牙醫學院接受了長達數月的治療，修復並更換了許多牙齒修復材料，試圖穩定口腔狀態。威爾遜21日向明尼蘇達州亨內平郡（HennepinCounty）地方法院提出民事訴訟，除了控告莫德倫當時一次性實施如此多的診療外，她還控訴這位牙醫對她所射的麻醉劑也超量，甚至發現莫德倫還疑似竄改醫療紀錄，規避責任，威爾遜對這位牙醫提告求償5萬美元，約新台幣155萬元。威爾遜的法律團隊甚至找來了佛州的牙醫師戈茨坦（Avrum Goldstein）以專家證人身分審查當年的醫療紀錄。戈茨坦認為，莫德倫對病患牙齒狀況的判斷正確，因為威爾遜「每一顆牙幾乎都有蛀牙且非常罕見」，但戈茨坦強調，莫德倫後續的治療缺乏慎重考慮，他直言，莫德倫的治療技術很差，且光一次就診就進行如此多的治療項目牙科是「不可能的任務」。另外，戈茨坦也指出，一般的牙齒療程，最大麻醉劑量為490毫克，但莫德倫卻對威爾遜注射960毫克的麻醉，等於2倍高的劑量，針對這起控訴，莫德倫並未回應，而訴訟仍在進行中。美國一名女子看牙醫，一次就被治療28顆牙齒，其中4顆是根管治療。（圖／翻攝自推特）
士林母子做假牙越來越痛 竟發現老牙醫是密醫「只有國中畢業」
一名住在士林劍潭的母子，先後向同一位牙醫求診，在裝假牙與做根管治療後，都感到不適並找其他牙醫治療諮詢，意外揪出第一位牙醫其實根本沒有執照，甚至是一位只有國中畢業的老密醫。在當地已經開設多年的牙醫診所，牙醫師竟然是密醫。（示意圖／翻攝自pixabay）這名65歲的老牙醫因一對母子先後就診後，都出現不適的狀況，2022年10月20日吳姓女子找陳姓密醫以免費方式，進行局部麻醉、根管治療，其子則以6000元費用，接受修補口腔及配製假牙齒模等，6日後吳女的兒子再度找陳密醫，做填補智齒注意及安裝假牙等。事後兩人都出現不適，因此改向其他牙醫求助。兩人隨後也向衛生局檢舉後，衛生局前往該「劍潭齒科」稽查，意外揪出老牙醫根本是密醫，不只沒有執照，甚至只有國中畢業，而且14年前就曾違反過醫師法，但獲得緩起訴處分，近年又在劍潭掛上招牌當起牙醫接客。士林地院審理後，依照醫師法第28條之非法執行醫療業務罪，處有期徒刑六個月，緩刑3年，並在判決確定時起一年內，向公庫支付新台幣5萬元。
缺牙恐致鄰近齒蛀牙！ 醫授4招及時處理改善維護牙齒健康
影響消化，或前牙缺失，可能影響發音。另外，鄰近的牙齒試圖填補缺牙的空間，會逐漸移動，導致相鄰牙齒傾斜，牙齒變得不整齊，增加了蛀牙和牙周疾病的風險。若因缺牙，長期使用單側咀嚼，甚至可能早成引發顳頜關節疼痛或頭痛等問題。缺牙治療有四招 植牙非唯一選項臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科醫師林嵐婷指出，及時處理缺牙問題非常重要，能避免這些潛在的健康和功能問題，並維護口腔健康。建議缺牙可以考慮以下幾種處理方法：一、植牙：在缺牙處植入一個人工牙根，然後裝上一個牙冠。優點是外觀自然、咀嚼利趨近於自然牙，並能將齒槽骨萎縮的程度降到最低。但缺點是價格昂貴，需要手術，治療的時間較長，且並非所有人都適用。二、牙橋：利用缺牙區鄰近的自然牙當橋墩，將多個牙齒以牙冠連接在一起。這些自然牙稱為支台牙，上面的多顆牙冠即為牙橋。優點是相較於植牙，價錢相對便宜，治療時間也較短，且不需要手術。假牙的外觀一樣自然，咀嚼力也與自然牙相近。缺點是健康的支台牙必須做修磨，可能造成敏感，或需要做根管治療。若缺牙的顆數過多，也會造成支台牙的負擔過大，就不適合以牙橋的方式來做贗復。三、活動假牙：利用鉤子或其他附著裝置將活動假牙固定於口內剩餘的自然牙上。優點是不需要影響到剩餘的自然牙，且能從口內取下，較容易清潔。缺點是相對較不穩定，較容易有脫落的情形，可搭配假牙黏著劑做使用。能恢復的咬合力，也較固定式的牙橋或植牙差。體積較大，一開始可能影響說話發音，金屬鉤也較不美觀。四、矯正治療：如果牙齒不齊或咬合問題導致缺牙，矯正治療可能有助於改善情況。矯正治療改善 時間長但能治根若長期缺牙，造成相鄰牙齒已傾斜，牙齒變得不整齊，咬合高度喪失，可考慮透過矯正治療來改善情況，以利後續的假牙製作。雖然會需要花較長的時間治療，但能較根本的解決改善問題，做出較好的假牙。依照個人的狀況、預算和偏好 選出最適合方法此外，林嵐婷說，缺牙區的贗復，針對每個人口腔內不同的情況，不一樣的條件，會有各式各樣不同的選擇。建議讓牙醫師詳細檢查評估後，依照個人的狀況、預算和偏好，共同討論，選出最適合的缺牙處理方法。
她打3劑新冠疫苗「牙齒鬆脫」怒告2醫 求償400萬判決出爐
一名20歲女子於前2年新冠疫情肆虐期間，分別至2間診所施打了2劑BNT和1劑莫德納疫苗，後來卻出現了頭暈、牙齒鬆脫等副作用，因此憤而提告。對此，她指控2名醫師在知道其未滿20歲時、未經法定代理人同意就作業，已侵害了她的身體健康權，便向醫師求償400萬元。後來，台北地院則認為，由於無法證明其症狀與疫苗副作用的因果關係，判醫師免賠。據了解，該女子分別在2021年9月、2022年1月施打了BNT疫苗，後在2022年4月再打了莫德納疫苗，沒想到身體卻於今年2月開始出現問題，包括耳多有異常怪聲、皮膚搔癢、頭暈，更有牙根炎、牙齒鬆脫導致無法正常咀嚼的狀況。對此，女子認為上述病症都是施打疫苗才產生的副作用，且在施打當時她還未滿20歲，醫師是在沒有家長同意和陪同之下為她打針，並由於該疫苗未經世界衛生組織正式認證，有不良反應的可能性極高，因此決定以損害她身體健康權為由，對2間診所的醫師提告，要求負擔後續60年的保險費用、根管治療費、精神賠償等等，共求償400萬元。而2名醫生也出庭駁斥，直言該疫苗的副作用並無牙根炎，且接種後的併發症應於14天內就會出現，而該女子的症狀是在打完疫苗將近2年才有，可見與疫苗副作用沒關係。另外，醫師也提到，該女子前後3次施打疫苗僅間隔了3個月，意味著接種的迫切性為日常生活所需，認定其已經獲得家人允許，主張免賠償。經過台北地院審理，法官認為無法證明女子所稱的副作用與疫苗施打有因果關係，因此判2名醫師免賠，仍可上訴。