止痛藥
」 醫師 止痛藥 治療 偏頭痛 頭痛
24歲女暴肥近30公斤！「臉腫發麻」以為吃胖竟是尿毒症 1飲食習慣曝
中國安徽一名24歲年輕女子小然近日分享自身罹病經歷，引發網路關注。她在短時間內體重從51公斤驟增至80公斤，原以為只是飲食失控導致肥胖，甚至一度被親友戲稱「吃太好」。她隨後嘗試減肥控制體重，卻陸續出現發燒、全身浮腫與刺麻等症狀，最終就醫檢查才驚覺罹患尿毒症。根據《都市頻道》報導，小然過去並無家族病史，也不嗜飲含糖飲料，僅偏好重辣口味。起初，她將體重暴增歸咎於飲食問題，嘗試控制熱量攝取與運動減重，卻始終成效不彰。隨著症狀惡化，她的臉部與四肢明顯腫脹、體感不適，最終緊急送醫，經診斷後確診為腎功能衰竭導致的尿毒症。醫師指出，尿毒症是腎臟排水與代謝功能失調所致，體內水分與鈉離子滯留，會導致顯著水腫，外觀上極易與單純肥胖混淆。尤其眼瞼、臉部與四肢腫脹，是腎臟損傷的常見徵兆。一旦病程進入晚期，腎功能喪失超過七成，治療難度也大幅提高。醫療團隊提醒，約九成尿毒症病例與糖尿病、高血壓或慢性腎臟病控制不良有關，年輕人若忽略血壓與血糖管理，更容易延誤就醫時機。日常生活中若長期維持高鹽、重辣、高蛋白飲食，或有熬夜、憋尿、頻繁使用止痛藥等習慣，也可能加速腎臟損傷。醫界強調，腎臟病被稱為「啞巴病」，早期幾乎無明顯症狀，但仍可能出現泡沫尿、夜尿增加、眼瞼或腳踝水腫、疲倦感等警訊。專家呼籲，若民眾出現上述情形，應及早進行腎功能檢查，避免延誤治療，錯失黃金治療時機。
頭痛就吞止痛藥？ 藥師示警「吃錯恐胃出血」：4招降低腸胃傷害
許多人平常遇到頭痛、關節痛或經痛時，第一時間就會服用止痛藥，卻往往忽略這類藥物潛藏的腸胃風險。彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲提醒，此類藥物若服用方式不當或長期使用，可能對胃部與腸道造成傷害，嚴重時甚至引發潰瘍、出血等危及生命的併發症，因此建議民眾記住吃止痛藥時的4點注意事項，減緩藥物對腸胃的傷害。洪正憲於臉書粉專發文表示，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如布洛芬（Ibuprofen）、克他服寧（Diclofenac）等，是民眾常用來止痛、消炎、退燒的藥，但這些藥雖然好用，卻可能對腸胃帶來一些麻煩；常見的腸胃副作用包括胃部灼熱、噁心或腹痛，有些人還會出現腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適，長期使用這類藥物可能導致胃或十二指腸潰瘍，甚至出現出血症狀，嚴重時會引起吐血、黑便或胃穿孔。至於止痛藥為何傷胃？洪正憲說明，NSAIDs的作用機制是抑制「環氧酵素」（COX），其中COX-1平常負責保護胃黏膜，但藥物把它抑制掉後，胃就失去保護力，變得容易受傷。洪正憲進一步示警，年紀較大、曾有胃潰瘍病史、需要長期使用止痛藥，或同時服用抗血小板與抗凝血藥物（如阿斯匹靈、warfarin）的人，都是發生嚴重腸胃副作用的高風險族群。如果想降低服用止痛藥時的傷害，洪正憲提供以下4點建議：1、飯後吃藥：避免空腹服用。2、搭配制酸劑和胃藥：能減輕腸胃不舒服。3、改用選擇性COX-2抑制劑（如 Celecoxib、Etoricoxib）：對腸胃比較友善。4、注意警訊症狀：若出現嚴重腹痛、吐血、黑便或頭暈等症狀，一定要馬上就醫。洪正憲提醒，要是需要長期使用消炎止痛藥，建議和醫師討論是否要加上「保護胃的藥」，高風險族群最好選擇較不傷胃的品項，同時也要定期檢查，確保腸胃健康。洪正憲強調，消炎止痛藥不是不能吃，而是要懂得安全且正確使用，有疑問時應找醫師或藥師諮詢，才能把副作用降到最低。另外，在傳統NSAIDs中，Etodolac、Nabumetone和Meloxicam相對具有較高的COX-2選擇性。
母親指控AI成「用藥夥伴」 19歲大學生沉迷互動後過量死亡
美國加州一名19歲大學生疑似長期向人工智慧聊天機器人ChatGPT詢問非法藥物劑量與混用方式，最終因藥物過量身亡，其母親指控，AI在過程中逐步成為兒子的「用藥夥伴」，加深成癮風險。山姆尼爾森（Sam Nelson）生前照片，其母親指控他長期向ChatGPT詢問用藥方式，最終因藥物過量身亡。（圖／翻攝自FB，Leila Turner-Scott、達志／美聯社）根據SFGate與《每日郵報》綜合報導死者山姆尼爾森（Sam Nelson）18歲起開始使用ChatGPT，原本用於完成學業與日常問題，後來逐漸轉向詢問止痛藥、酒精及處方藥的服用劑量。其母親莉拉特納史考特（Leila Turner-Scott）表示，最初AI多半以制式回應拒絕，但隨著使用頻率增加，兒子學會重新措辭提問，取得具體建議。報導指出，尼爾森就讀大學心理學系，個性隨和、朋友眾多，卻長期受焦慮與憂鬱困擾。2023年2月的一段對話顯示，他曾詢問在服用高劑量Xanax情況下是否能吸食大麻，AI在提醒風險後，仍於其修改用詞後提供具體建議。2024年12月，他更直接詢問可能致命的酒精與藥物劑量。尼爾森於2025年5月向母親坦承藥物與酒精成癮問題，家屬隨即安排他入住診所規劃治療，但隔日即在加州聖荷西住家臥室內被發現死亡。事發前數小時，他仍曾與ChatGPT討論夜間用藥。SFGate披露，尼爾森使用的是ChatGPT於2024年的版本，該版本在健康與高風險對話的內部評測中表現不佳。開發公司OpenAI回應稱，事件令人心碎，並強調系統設計目標在於拒絕有害請求並鼓勵使用者尋求現實協助，新版模型已加強安全護欄。另據《每日郵報》與NBC報導，另一起案件中，16歲少年亞當雷恩（Adam Raine）亦被家屬指控在2025年與ChatGPT互動期間，獲得與自殺方式相關的回應，最終上吊身亡。其家人已提起訴訟，要求賠償並防止類似事件再度發生，OpenAI則否認相關指控，主張悲劇與系統被不當使用有關。山姆尼爾森其母親指控他長期向ChatGPT詢問用藥方式，最終因藥物過量身亡。（圖／翻攝自X，@nypost）
74歲婦連續6周用1款止痛藥膏「擦到洗腎」 醫點名2類人少用
擦外用藥膏居然也可能擦到洗腎！藥師洪正憲指出，國外一名74歲婦人因喘不過氣、腳水腫就醫，確診腎病症候群，住院治療卻持續惡化，甚至得洗腎的地步。原本一直查無原因，直到醫療團隊發現婦人頻繁擦一條緩解痠痛的藥膏，才推斷腎臟問題與非類固醇類消炎止痛藥物有關，並呼籲2類人應避免長期使用。藥師洪正憲在臉書粉絲專頁「藥師洪正憲-藥就趁憲在」分享一則真實案例，提醒民眾外用藥膏並非完全無害。國外文獻中有一名74歲老太太因連續6周出現呼吸急促、下肢水腫就醫，檢查顯示尿蛋白高、血中白蛋白偏低（17 g/L）、腎功能下降（肌酸酐169 μmol/L），符合腎病症候群特徵；起初婦人被誤診為泌尿道感染並接受抗生素與利尿劑治療，但腎功能持續惡化，甚至需要緊急轉院。經大醫院進一步檢查後，醫師發現婦人合併腎間質腎炎，但腎小球正常，情況異常。臨床上，腎病症候群與腎間質腎炎同時出現，多指向非類固醇抗發炎止痛藥（NSAIDs）引發；然而患者及家屬皆表示未服用口服止痛藥，家庭醫師也未開立相關處方，醫師只好暫停所有藥物，但仍無法阻止腎功能惡化。直到某日護理師巡查時，發現老婦私自使用「止痛藥膏（piroxicam gel）」，每日塗抹肩背2次以上，6周內共使用三條大管藥膏。藥師洪正憲說明，藥膏雖為外用藥，但piroxicam仍可能透過皮膚吸收進入血液循環，對腎臟造成傷害。在停用藥膏後，老婦腎功能迅速改善，3周內水腫消退、尿蛋白下降，免於洗腎，腎功能接近正常。藥師洪正憲提醒，外用藥膏若依醫囑或藥師指示使用，一般安全；但長期、大面積、頻繁塗抹仍可能造成身體吸收，尤其年長者或腎功能不佳者更需注意，切勿自行長期使用，以免累積藥物傷害腎臟。
AOA前成員珉娥元旦輕生獲救！痛揭童年遭暴力性侵、出道後長期霸凌
韓國女團AOA前成員、32歲藝人權珉娥元旦驚傳輕生未遂並獲救，引發外界高度關注。她隨後於社群平台接連發布多篇長文，詳述自己從童年、求學階段到出道後長期承受的身心創傷，內容沉重，震撼粉絲圈。權珉娥在文中回顧，童年時期曾遭父親家暴，甚至親眼目睹母親被毆打至倒地，最終由她報警結束那段生活。父母離異後，她與母親、妹妹搬入狹小老屋，家境清寒，冬季僅能以燒熱水簡單清洗，也因經濟條件在校園中遭受排擠。她進一步揭露，國中時期曾陪同友人與一名男子見面，抵達後卻遇上不良學生。當她因恐懼想離開時，卻遭到長時間的暴力毆打，並在意識模糊狀態下遭到性侵。事後，她因年紀尚小、不敢向母親求助，也未前往醫院治療，一度萌生吞服止痛藥結束生命的念頭。這段經歷成為她多年來揮之不去的陰影。之後，母親帶著她搬到首爾重新生活，但她仍形容那段日子充滿屈辱與暴力，包括被要求端茶倒水、跑腿、辱罵甚至遭毆打。儘管最終順利出道，卻未能迎來期待中的轉機。她提到，2014年得知父親罹患胰臟癌末期時，情緒潰堤落淚，卻在團體活動中遭隊友帶至更衣室斥責。她也因擔心再度受責，而不敢前往醫院探視父親，等到趕抵時，父親已經離世，當場崩潰痛哭。權珉娥表示，父親過世後，她所承受的團內霸凌與言語辱罵更加嚴重，只能依靠安眠藥與鎮靜劑勉強撐過日常生活。她坦言，曾一次吞下長期存下的百顆藥物，最終在昏迷中被救回。合約到期後，她選擇不再續約，卻陷入反覆自殘與多次輕生未遂的循環。她也感嘆，自己嘗試說出真相時，卻被質疑是編造故事，而對方對外則聲稱曾向她下跪道歉。權珉娥也坦言，自2019年退團後，情緒問題始終未能改善。她於元旦上午獲救後，當日下午再度發文，直言自己忍受了長達10年的「不公不義態度」，並指出多年來屢遭網路惡意攻擊，對心理狀態造成沉重負擔，「現在連希望都消失了，我也想消失，其實可以不用救我，那也是大家想要的。」對此，權珉娥所屬經紀公司MODEN BERRY KOREA發出聲明回應，表示雖然雙方合約已解除，但是在協議下圓滿解約，至今仍維持良好關係。公司強調，網路上的惡意人身攻擊與不實言論，可能是導致權珉娥做出極端行為的原因之一，已開始蒐集相關證據，並將透過法律途徑強硬應對，以保護她不再受到言語傷害。經紀公司同時呼籲外界停止惡意攻擊，也希望粉絲持續關心並支持權珉娥的身心狀況，讓她能在相對安全的環境中休養與復原。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
偏頭痛好痛苦！ 32歲工程師靠「2招」三個月改善大半
頭痛是常見文明病，嚴重時會合併噁心、畏光、怕吵等症狀，讓人身心俱疲。32 歲電腦繪圖師王先生因此困擾近一個月，痛到無法工作、情緒低落，最後到羅東博愛醫院求診。經神經內科吳旻陽醫師檢查後，排除腦部疾病，確認為偏頭痛造成，並開始接受藥物與頭痛紀錄治療。預防性治療＋頭痛日記 雙軌改善更有效王先生每天盯著螢幕工作，頭痛卻幾乎「天天上門」，甚至持續一整天，迫使他只能躺下休息。吳旻陽醫師指出，頭痛與神經、血管、作息與壓力皆有關，治療需搭配止痛藥與預防性藥物，包括口服與新型針劑，以降低發作頻率與疼痛強度。他並要求王先生每天記錄「頭痛日記」，將發作時間、疼痛指數、誘因等詳細寫下。吳旻陽醫師解釋，止痛藥可暫時壓制疼痛，但仍需靠預防性治療降低偏頭痛的發作頻率與強度，並縮短頭痛持續時間；而「頭痛日記」能協助追蹤症狀變化，讓醫師在回診時更精準調整治療方向。三個月改善大半 生活品質大幅回升經雙管齊下治療一個多月後，王先生的頭痛頻率減少超過一半，從每天發作降為每週僅1-2次。三個月後僅偶爾因天氣、壓力或感冒誘發，整體症狀穩定許多，生活與工作恢復正常，半年內有機會擺脫長期頭痛、逐漸減少藥物。吳旻陽醫師提醒，「規律預防性治療」與「頭痛日記」是控制偏頭痛的重要工具，若能同步調整生活作息、規律運動與維持充足睡眠，更能減少發作。他強調，若頭痛每天反覆、伴隨噁心嘔吐或怕光怕吵，務必盡早就醫排除嚴重腦神經問題。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦？ 醫師揭「藥物＋非藥物」治療對策天冷易誘發「偏頭痛」！醫：疼痛頻率增 伴隨「3類症狀」要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67027
膝蓋腫到彎不了！台中男吃止痛藥更嚴重 就醫驚見「細菌噬骨」化膿
膝關節疼痛竟是結核菌引起！74歲賴先生長期左膝腫痛，以為是退化性關節炎，求助台中慈濟醫院關節中心主任周立展。醫師抽取關節液發現非典型細菌感染，安排住院並多科會診，查出病人是「肺外結核感染」引起的骨結核病變。周立展提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。據了解，賴先生長期左膝腫痛、幾乎無法行走，剛開始以為只是退化性關節炎，服用止痛藥、抽關節積水、熱敷復健數月卻越來越嚴重，就醫時膝蓋已腫脹無法彎曲。周立展抽取膝關節液化驗後發現，白血球數值雖偏高，但並非典型的細菌感染，懷疑有其他原因，於是安排病人住院，進一步透過X光與磁振造影檢查，顯示膝蓋內已有大量積液並化膿，屬於嚴重關節感染。為避免病人感染惡化，周立展緊急施行微創關節鏡清創手術，檢體送病理化驗後竟發現結核分枝桿菌，顯示並非單純膝蓋退化。經會診感染科與胸腔科醫師共同診斷，在病人痰液培養出結核菌，證實為「肺結核合併肺外感染」。周立展說明，結核菌最初在肺部引起感染，再經由血液或淋巴傳播，最後侵犯膝關節。病人住院期間接受抗結核藥物治療，一周後膝蓋腫脹消退，可正常彎曲行走；出院後仍須持續服藥至少9個月，並定期門診追蹤，確保結核菌完全清除。醫師指出，結核菌感染膝關節案例較為少見，因結核菌多半侵犯肺部，侵犯膝關節或脊椎的比例不到一成。賴先生沒有慢性咳嗽、胸悶、發燒等典型的肺結核相關症狀，初期難以診斷。除了膝關節，脊椎或其他關節如肩、腕關節也都可能被結核菌侵犯。若延誤治療，結核菌會逐漸侵蝕關節骨頭，最嚴重就可能必須置換人工膝關節。周立展提醒，膝蓋、背或其他關節若長期腫痛、久治不癒，應及早就醫找出根本原因；若合併出現久咳不癒或背痛等症狀，更要提高警覺。結核菌感染若未及時治療，恐造成骨關節損壞甚至永久功能喪失。賴先生經清創與抗結核藥物治療後已恢復良好，目前能正常行走，持續於慈濟醫院關節中心與胸腔內科追蹤治療。周立展主任提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。（圖／台中慈濟醫院提供）
吃藥隔2小時喝酒沒事？他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒，但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此，藥師洪正憲近日提醒，大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思，實際上即使間隔數小時，藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用，輕則藥效失衡，重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出，藥物進入體內後，會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程，可能停留數小時到數天不等；而酒精同樣經由肝臟分解，半衰期約為4至5小時。也就是說，即便服藥與飲酒時間錯開兩小時，仍有高度機率在體內交會，引發潛在危險。藥師提醒，部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重，包括：鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥：合併酒精使用會加強中樞神經抑制，導致極度嗜睡、反應遲鈍，嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥：常見的普拿疼（acetaminophen）與酒精同用，會增加肝臟負擔，引發肝損傷；NSAIDs類（如ibuprofen）則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物：如降血糖藥併用酒精，恐引發嚴重低血糖；抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素：如metronidazole或某些頭孢菌素，與酒精併用會出現「類戒酒反應」，包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等，甚至可能引發休克。針對安全間隔時間，洪正憲建議，至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram，甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒，以防反應發生。他強調，「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣，應主動告知醫師或藥師，讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽，唯有誠實告知、遵從建議，才能有效守護健康、避免憾事發生。
粗暴壓制、強行鋸斷！動團直擊「殘忍血鹿茸」 養鹿協會：應要人道處理
鹿茸為國人傳統觀念上相當優良的食材之一，因此台灣也有不少水鹿養殖業者，然而PETA善待動物組織卻發現，彰化縣某養殖場為了獲取鹿茸，工人會將水鹿粗暴地壓制在地上，強行鋸斷鹿茸，過程未施打任何鎮靜劑或止痛藥，而當鹿茸產量下降時，這些鹿往往就被送往屠宰場，對此養鹿協會回應，鹿農採茸時皆會使用相關設備進行人道處理、確保動物福祉，不人道行為應屬個案。PETA善待動物組織指出，被用於供應鹿茸的水鹿，終其一生被關在狹小且空無一物的水泥圍欄中，每年都要經歷一次又一次的痛苦折磨，而透過實際調查發現，鹿場內的部分鹿隻有感染皮膚病情況，摘取鹿茸時，也是將鹿隻的兩隻前腳和一隻後腳綑綁並強行拉開，隨即由工作人員鋸斷鹿茸，整個過程中，公鹿不斷掙扎，明顯表現出極度的痛苦、恐懼與壓力。PETA補充，當鹿茸被鋸斷後噴湧而出的鮮血竟然被混合酒精，最後一併提供給下訂的客人，然而，鹿血對人類健康具有潛在威脅，因為鹿血可能帶有多種人畜共患病，包括類似瘋牛症的「慢性消耗性疾病（狂鹿症）」。PETA高級副總裁Jason Baker表示，為了躲避捕獵者，鹿天性膽小，對環境極為敏感。影片中，水鹿被工人粗暴壓制、然後被殘酷切處身體部位，對動物來說無疑是極度恐怖且痛苦的。而這些行為已構成多項違法，包括《台灣動物保護法》、《菸酒管理法》和《食品安全衛生管理法》。中華民國養鹿協會回應，農業部皆有補助業者使用人道採茸設備，可透過固定頭架將鹿隻置入，頭部伸出固定後再進行採集，可有效控制鹿隻並安撫情緒，且台灣現行法規本就無規定採茸時應使用麻醉或止痛藥，現行設備、方式已可確保作業安全與動物福祉，至於動團指控「殘忍採茸」，應為個案事件，並非整體產業情況。養鹿協會補充，並沒有將鹿隻「囚禁在狹小空間」，鹿隻確實是住在獨立隔間，但空間並不小，且該設計也可避免鹿隻打鬥導致受傷，或是鹿隻透過樹木磨角導致樹木壞死，圈養反而提供保護、減少外在風險。農業部表示，國外會透過麻醉、鎮定等藥物採茸，係因外國鹿隻多為放牧，若不透過相關方式「根本抓不到鹿」，而台灣多為圈養，自然無需使用麻醉，可透過人道設備安撫鹿隻，且由於麻醉等藥物可能透過血液流入微血管豐富的鹿茸，反而會有服用時的疑慮。
少年因冷敷誤診失去睪丸！ 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時，未能及時轉診至急診室，導致一名青少年需摘除睪丸，另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導，被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲（Dr. Alicia Marton Martinez），她於1988年在西班牙取得醫師資格，曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出，馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失，未妥善處理病患呈現的嚴重症狀，也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患（個案A）為14歲的男孩，其母親證稱，男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉，立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象，建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察，馬丁尼茲醫師重複相同建議，檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心，但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院（Cork University Hospital）後緊急進行手術，摘除壞死的睪丸。調查中，專家證人奧道（Prof. Tom O’Dowd）指出，若當時即被轉診，男孩約有90%的機率可保住睪丸，並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症，認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」，甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患（個案B）為三週大的男嬰，父親表示2022年11月12日致電SouthDoc，指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟，狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重，並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥，馬丁尼茲才表示會再查證，最後承認錯誤。父親因此失去信任，要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔（Dr. Anas Matar）判斷嬰兒呈現多項危險徵兆，立即轉介至急診，最終確診病毒性腦膜炎，住院多日後才穩定。醫療委員會指出，馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵，對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳，誤將3週大嬰兒聽成「9歲」，導致誤判。專家奧道教授強調，在嬰兒感染與神經系統病症上，醫師需格外警覺。若非家屬堅持，個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出，馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議，也未聘請法律代表。2023年9月，她已向高等法院承諾暫停執業，直至另行通知。該案調查已暫時休會，將擇期續行。
週末狂喝酒、愛吃甜食卻少運動 醫列「傷肝6因素」：預防在於好好養肝
別再讓壞習慣悄悄傷肝而不自知！秀傳醫療體系中部院區黃士維院長提醒，肝臟是人體最重要的解毒器官，但它的「沉默特性」讓許多人忽略了日常生活中對肝臟的傷害。現代生活充滿各種「傷肝陷阱」，像是一到週末就狂喝酒、過量服用止痛藥、愛吃甜食卻少運動，肝臟可能就這樣默默受損。醫列傷肝6因素 每天小酌怡情一樣不行！黃士維院長也列出常見的6大常見傷肝因素，幫助民眾建立正確的護肝觀念：1. 突然大量飲酒衝擊最大：許多人都知道酗酒傷肝，卻以為「小酌怡情」無礙，但即使長期適量飲酒也會累積傷害，即使只是每天一杯紅酒或啤酒，肝臟仍需不斷代謝酒精。更危險的是「假日狂歡」模式，也就是平時不喝酒、週末卻大量飲酒，暴飲行為對肝臟的衝擊比每日少量飲酒更大，容易導致肝細胞過勞甚至壞死。2. 藥物濫用成隱形殺手：常見的止痛藥、感冒藥也可以傷肝。特別是含有乙醯胺酚的藥物，若長期過量使用可能造成肝毒性。黃院長指出，不少人因為頭痛、生理痛頻繁服藥，無意間讓肝臟受到傷害。3. 病毒性肝炎仍是威脅：即使疫苗已普及，B、C型肝炎在台灣仍是健康威脅！B肝帶原者需定期追蹤，且部分民眾不知自己是帶原者，肝臟可能長期處在慢性發炎狀態。而C肝患者通常沒有明顯症狀，肝細胞會慢慢遭破壞。黃院長提醒，現今已有抗病毒藥用於C肝治療，但前提是必須先發現，建議成年人應至少進行一次完整肝炎檢查。4. 脂肪肝成現代人通病：非酒精性脂肪肝已成為肝硬化的重要原因之一，也是現代人容易忽略的肝臟殺手。現代人愛吃甜食、喝手搖飲料，加上久坐少動，肝臟就像海綿一樣慢慢被油脂「浸潤」。5. 環境充斥生活毒素：塑化劑、農藥殘留、空氣污染、化妝品及清潔劑中的化學成分，都需要靠肝臟解毒。黃院長指出，尤其是經常外食、使用塑膠容器加熱食物或住在工業區附近的人，肝臟每天都在「超時加班」。雖然無法完全避免環境毒素，但可盡量減少不必要接觸，讓肝臟「喘息」。6. 熬夜剝奪肝臟修復時間：肝細胞再生主要發生在夜間深層睡眠時，長期熬夜會使肝臟失去自我修復的時間。黃士維院長提醒，熬夜族常少不了宵夜、咖啡或能量飲料，進一步增加肝臟負擔。科技業與服務業族群，則因輪班或加班作息不規律，肝指數異常比例也明顯偏高。肝臟沒痛覺只能默默承受 醫籲：預防在於好好養肝！黃士維院長強調，肝臟被稱為「沉默的器官」，是因為它沒有痛覺神經，受損時不會立刻讓人察覺。「預防永遠比治療來得簡單又有效」，透過定期健康檢查、注意生活細節，才能讓肝臟有機會維持在最佳狀態。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善肝硬化怎麼辦？配合飲食「這樣調整」控制症狀 醫：完全戒酒、別碰生食https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66676
照護之名行殺人之實 德國護理師施打鎮靜劑殺10人「重判無期不得假釋」
德國西部亞琛地方法院判處一名44歲姑息療護病房的男性護理師無期徒刑，認定他對10名住院病患施打致命劑量藥物致死，並企圖對另外27名病患進行相同行為。法院另外宣告本案屬於「特別嚴重罪責」，意味著被告不得在服刑15年後申請提前假釋。該案自3月開庭審理以來備受關注，被告在庭上始終否認犯行，其辯護人一度請求無罪，但最終未獲採信。檢方指出，這名未公開姓名的護理師在2023年12月至2024年5月於靠近亞琛的伍爾瑟倫醫院夜班工作時，向多名年長、長期臥床或需高度照護的病患注射過量鎮靜劑與止痛藥，目的並非出於醫療必要，而是為了「減少照護工作量」。檢方形容他「將生死視為可自行操弄的變數」，並指出他在審判過程中未表現出悔意或同情心，精神鑑定顯示其患有人格障礙。法院調查顯示，被告使用的藥物包含嗎啡與咪達唑侖，其中咪達唑侖在美國部分死刑執行中也曾被使用，若劑量過量可能抑制呼吸甚至導致死亡。被告於2007年取得護理資格後在多間醫療院所任職，2020年起受雇於該醫院。院方表示，將全面配合調查，並強調已啟動內部檢視程序，以避免類似事件再次發生。被告於2024年夏季遭警方拘捕後，即被停止執業。檢方進一步說明，目前已對部分疑似受害者遺體進行開棺檢驗，以確認是否存在更多未確認案件，未來不排除再度提起追加起訴。由於案件涉及長期照護病房與弱勢病人，社會輿論普遍對醫療現場人力壓力與監管制度提出質疑。案件也讓外界聯想到另一件震動德國醫療界的連續殺人案。2019年，護理師尼爾斯・霍格爾（Niels Hoegel）因在2000年至2005年間向病患施打致命藥物，造成至少85人死亡，被判無期徒刑。此外，40歲姑息療護專科醫師約翰內斯・M亦於2024年在柏林受審，被控在2021年至2024年間對至少15名病患施打致命藥物，其中至少5案涉嫌縱火企圖滅證。該案在德國社會引發廣泛討論，醫療團體與病患家屬組織呼籲加強長期照護機構的監督與人力配置，避免病患在高度依賴醫護時陷入無法自我防衛的風險。有醫界代表指出，夜班醫護常面臨高度工時壓力，若缺乏評估與支援機制，可能造成照護品質與安全隱患。相關部門目前已宣布將檢討制度與通報流程。亞琛法院認定被告對10名病患致命注射，另企圖殺害27人，罪責重大。（圖／翻攝自X，@dwnews）
台南驚傳工安意外！男員工右手「遭切紙機夾扁」 撐1.5小時脫困送醫
台南市新營區一間切紙工廠於3日傍晚17時14分發生一起嚴重工安意外，一名45歲男性員工在操作切紙機時，右手掌不慎遭機器滾輪捲入，導致手掌重創變形。現場緊急報案後，由消防與急診醫療團隊聯手搶救，最終在18時46分成功將傷者脫困並送醫治療。事發當時，男員工右手掌被機台夾住，無法自行脫困且大量出血。台南市消防局接獲報案後，立即派遣救護大隊及新營高級救護隊趕赴現場，因傷勢嚴重，另緊急聯繫柳營奇美醫院急診部部長王思進醫師前往支援。王醫師到場後，立即評估傷勢，指導現場護理人員施打止痛藥物，並協助綁上止血帶穩定傷者狀況。在確認患者意識清醒、生命徵象穩定的情況下，消防人員開始破壞切紙機設備，整個脫困過程歷時約一個半小時，成功將已被夾扁的右手掌抽離。現場醫護人員隨即將患者的手掌接合並進行包紮，之後由救護車送往醫院接受進一步治療。目前勞動檢查機構及相關單位已介入調查，事故原因仍待釐清。
痛風怎麼治？ 醫：「防止藥物過敏」先做基因檢測再用藥
你有深夜腳腫如球，被劇痛驚醒的經驗嗎？當心痛風性關節炎找上門！一名40多歲男子深夜突然大腳趾紅腫劇痛、無法行走，以為是不小心腳扭傷，後來到新竹臺大分院檢查，確診罹患「痛風性關節炎」，經藥物治療後才改善。新竹臺大分院內科部風濕免疫科王恭宇醫師提醒，痛風背後的高尿酸，與心臟病、腎臟病等慢性疾病息息相關，透過健保已納入給付的基因檢測，能有效預防用藥時，產生嚴重過敏反應，是近年痛風治療邁向精準醫療的重要關鍵。尿酸結晶沉積關節 猶如細小針頭刺骨王恭宇醫師指出，痛風是因尿酸結晶沉積在關節內，患者在患部會有彷彿無數細細「小針頭」卡住狂刺關節，產生紅腫、灼熱與劇痛感；典型症狀常在夜間突發，尤其好發於大腳趾或膝關節。臨床上一般可透過顯微鏡觀察針狀尿酸結晶，或綜合血液檢驗與影像結果去判斷。急性期先止痛 長期控制尿酸才是關鍵至於在治療痛風上，王恭宇醫師解釋，大致可分為急性期與慢性期。急性期主要先緩解患者的疼痛與發炎，臨床常用藥物包含非類固醇消炎止痛藥（NSAID）、秋水仙素與類固醇；而慢性期患者，則需長期穩定控制尿酸濃度，以預防再次發作與關節受損。王恭宇醫師並醒，依照國內診療指引，尿酸濃度至少應維持在6.0mg／dL以下，若已出現痛風石，建議必須降至5.0mg／dL以下，以加速結晶溶解。先做基因檢測再用藥 痛風治療新觀念不過，利用藥物降尿酸並非沒有風險。王恭宇醫師提醒，臨床最常用的降尿酸藥物Allopurinol，雖能有效降低尿酸，但卻也可能在亞洲族群中，引起嚴重藥物過敏「史蒂芬強生症候群」，該嚴重過敏反應，會造成全身紅疹、水泡甚至危及生命；研究更發現，亞洲人帶HLA-B5801基因的比例特別高，若未經檢測直接用藥，「史蒂芬強生症候群」發生率比歐美族群高出數百倍。為了降低國人用藥治療風險，王恭宇醫師指出，健保署自2022年3月起已納入HLA-B5801基因檢測給付，民眾在首次使用Allopurinol前，可先透過簡單抽血檢測，確認是否適合用藥，以幫助治療更精準、安全。他並強調，這項「基因檢測助攻」，可說是痛風治療邁向個人化醫療的一項重要里程碑。控制尿酸遠離痛風 藥物與生活雙管齊下王恭宇醫師也提醒，良好的生活習慣，是防治任何疾病的關鍵。痛風患者除了依照醫囑規則服藥，也應戒酒、少喝含糖飲料，並減少高普林食物，如：海鮮、動物內臟的攝取。配合健康飲食與生活習慣，大多數病人在藥物與生活習慣雙管齊下調整，都能有效控制尿酸，遠離痛風反覆發作、關節變形與多重併發症，重拾自在行走的生活。【延伸閱讀】不只喝酒、吃海鮮可能釀痛風！營養師提醒飲食管理「2重點」揪出地雷痛風發作吃止痛藥就好？沒發作只要控制飲食不用治療？ 醫破解錯誤迷思！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66622
《大學生了沒》男星手臂痠痛竟是罹癌 遭醫警告嚴重恐截肢
曾是《大學生了沒》班底、並在《全明星運動會》第四季表現亮眼的「鮮肉男星」林家佑，日前在節目《聚焦2.0》上，分享自己24歲時確診惡性骨肉瘤的抗癌經歷。原以為手臂痠痛只是肌肉拉傷，沒想到症狀加劇求醫，竟被診斷出4公分惡性骨肉瘤，從有症狀到確診耗時一年。林家佑在節目上分享罹癌後的身體變化。（圖／年代提供）林家佑回想，初期痛感不明顯，像是骨頭蛀牙般痠麻，直到後期腫瘤大到撐開骨頭導致骨裂，劇痛才讓他正視問題。確診當下他腦袋一片空白，埋怨命運不公，但仍決定積極治療。手術前醫生曾提醒，他醒來後右手可能不保，要他做好心理準備，幸好手術順利，手臂留下20公分疤痕。林家佑表示，因術前骨裂太煎熬，術後反而輕鬆，甚至沒吃止痛藥，兩、三天後就恢復工作。如今林家佑已脫離5年觀察期，恢復良好，靠少量多餐、健康飲食搭配積極運動，體脂保持在12%，甚至能單手伏地挺身。他在節目中大方秀出「麒麟臂」，展現抗癌成功後的自律與健康體態。
18歲少年長期腿痛「以為缺鈣」 檢查才知骨癌！左腿慘截肢
身體有異常不適，都可能是求救訊號！大陸河南一名18歲高中生小樂（化名）左腿膝蓋長期疼痛，走路就不舒服，起初其母以為只是缺鈣或生長痛，並未特別留意；未料小樂病情1個月內迅速惡化，就醫被確診為骨癌，為了保命他的左腿只能截肢。根據陸媒《河南廣播電視台民生頻道〈大參考〉》報導，來自河南駐馬店的18歲少年小樂，今年才剛上高中三年級，7月時他發現走路時左邊膝蓋就會痛，但他的母親認為他只是缺鈣，天天燉湯給他補充營養；經過一個月時間都不見好轉，家長才帶小樂就醫，檢查後發現他罹患骨肉瘤，病變範圍有12公分。小樂接受治療期間不慎摔倒，又造成病理性骨折，導致腫瘤隨著骨折創面擴散；醫師為了防止癌細胞轉移，不得不進行左腿高位截肢手術。醫師坦言，若不截肢，腫瘤復發及轉移的風險極高；小樂的左腿最終只能截肢，目前病情已穩定下來。專家指出，骨癌特別是骨肉瘤，好發於10歲至25歲的青少年，早期症狀常被誤認為成長痛或運動拉傷，但實際上截然不同。骨癌的疼痛多屬進行性加劇，初期可能只是偶爾隱痛，一兩週後會轉為持續性劇痛，尤其夜間疼痛明顯，常使病患痛到無法入睡。相較之下，成長痛通常是間歇性、雙側性發作，且不會在夜間惡化。除了疼痛外，骨癌患者患處還可能出現腫脹、壓痛、皮膚溫度升高，甚至能摸到硬塊，小樂左膝固定疼痛便是典型案例。更令人心疼的是，骨癌會使骨質脆弱，輕微外力就可能導致骨折，如樂樂摔倒後出現的病理性骨折。醫師提醒，若青少年出現單側固定劇痛、夜間痛醒、局部腫脹或不明原因發燒等症狀，且一般止痛藥或熱敷無法緩解，務必要盡快到骨科或腫瘤科檢查，以免延誤治療時機。早期發現、及時治療，是提高骨癌存活率的關鍵。
仿「文化幣」模式推「月經幣」 民團籲衛福部制度化生理用品補助
政府近年積極推動月經平權，致力於消除生理期汙名與性別不平等。「性平不小室」、「性別平等學生倡議連線」及民進黨立委范雲、張雅琳今（9日）推出「月經幣」政策構想，呼籲政府將生理用品補助制度化，讓學生能自主選擇購買所需用品，真正落實月經平權。民間指出，目前生理假尚未被明文納入《性別平等教育法》細緻保障，導致不同大學或學校落實情形不一。根據民團近期調查顯示，許多大專學生請生理假仍會被扣分、不能補考、限制天數、要求附醫師證明，甚至部分課程不承認生理假，顯示制度缺口仍待補強。另外，「性別平等學生倡議連線 」代表邵恩宇指出，除了去除月經汙名、完善請假機制，也應正視經期帶來的經濟負擔。她以自身為例，每月需支出約170元購買衛生棉、90元止痛藥。雖然教育部於前年將生理用品經費補助納入「大專校院弱勢學生助學計畫」，但相關內容未明確規範補助方式與金額，也未新增助學金總額，導致學校承辦人多不清楚執行細節，使政策流於形式。民團強調，經期需求不應以貧窮線劃分，政府應避免讓月經成為教育、財務與健康不平等的來源。因此提出「月經幣」構想，仿照「文化幣」模式，讓有月經的學生可依需求購買生理用品或止痛藥等必需品。民團呼籲衛福部正面回應並推動政策，讓「月經幣」成為國家信任與尊重女孩選擇的象徵，使月經被政策正視、被社會理解，真正落實月經平權。
老年人性情大變！醫提醒：恐是身體在發出求救訊號
老年人「性情大變」，可能是他們的身體正在發出求救訊號！胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，老年人若出現性情劇烈改變，如易怒、孤僻或攻擊行為，往往不是單純脾氣問題，而可能是失智、腦部疾病、身體不適或藥物影響的警訊。家屬應觀察行為模式、改善環境、安撫長輩並及早就醫，以免錯過黃金治療時機，也要注意自身壓力管理。黃軒醫師今（2日）在臉書粉專發文提醒，應留意老年人「性情大變」的警訊。他指出，許多家屬會發現父母或長輩突然動不動就發脾氣、懷疑他人，或變得孤僻，不再像過去那樣親近人，但常常把這些變化簡單歸因為「年紀大了，脾氣變了」。黃軒強調，醫學上這種劇烈的性格變化，往往是身體或大腦在發出病理警訊。他指出，早期失智症不只是健忘，還常伴隨個性改變：原本溫和的人可能變得易怒甚至有攻擊性，原本大方的人可能開始斤斤計較，原本熱愛社交的人則可能退縮。研究顯示，高達8成的失智患者在過程中會出現情緒或行為問題。此外，額葉中風、腦腫瘤、巴金森氏症等腦部疾病，也可能讓情緒的「煞車」壞掉，使老人難以控制自己的情緒。此外，老年人身體的不適往往也會表現為情緒失控。黃軒舉例，像是便秘、尿道感染、慢性疼痛等小問題，可能透過易怒或爆炸行為表達出來，因為長輩不容易用語言說明自己的不舒服。藥物或代謝異常也可能導致性情大變，像是安眠藥、止痛藥，甚至低血糖或甲狀腺問題，都可能讓長輩突然「判若兩人」。對於家人遇到老年人性情大變的情況，黃軒提供了實際建議。首先，要保護自己也保護長輩，如果長輩大吼甚至有攻擊行為，先保持距離並移走危險物品，待情緒平息後再溝通。其次，要試圖找出潛在原因，例如是否與疼痛、便秘、感染或睡眠品質有關，觀察特定時間或情境的爆發行為，往往能提供線索。與長輩溝通時，應以安撫為主，避免直接否定，給予簡單選擇，讓他們感受到掌控感。黃軒還建議改善環境，提供規律作息、熟悉音樂、舊照片或抱枕等增加安全感，避免強光或陌生人的突如其來干擾。必要時，也要及時就醫，帶長輩到神經科、精神科或家醫科檢查，醫師會評估腦部影像、血液及藥物副作用，必要時短期用藥穩定情緒。黃軒同時提醒家屬也需要喘息，善用居家服務、日間照護、短期安置或加入支持團體，減輕照顧壓力。文章最後，黃軒提醒，老年人若出現突然的情緒大起大落或攻擊行為，不應僅視為「老人脾氣」，這往往是大腦或身體在求救。越早發現並處理，就越可能把握黃金治療時機，「老人的性情大變不是自然老化，而常常是疾病的表現。忽視它，就像聽到火警警報器卻當作背景音樂，危險可能已經靠近。」
空服員告訴你出國「少不了一物」！ 她揭露旅行必備：出國從不忘帶
當許多人為旅行行李斤斤計較時，資深空服員卻有著不同的優先順序。來自澳洲航空（Qantas）的空服員佩塔（Peta），擁有25年飛行經驗，足跡遍及全球。她透露，無論前往何處，都一定會隨身攜帶一個醫藥急救箱，即使它的重量超過她的衣物，也從不會省略。根據《每日郵報》（Daily Mail）報導，佩塔指出，工作關係她經常飛往非典型的旅遊目的地，包括伊朗、巴基斯坦與蒙古，因此必須隨時準備應對突發狀況。她說，這個急救箱曾多次在危急時刻「救了自己一命」。例如，她曾在遠離城市時牙齒嚴重感染，靠著隨身攜帶的廣效抗生素才得以控制病情。她強調：「我至少一定會帶上一種通用型抗生素。」另一趟旅行中，她在烏干達偏遠地區被胡蜂螫傷，臉部嚴重腫脹甚至擴散至後腦，距離最近的藥局還需要一整天路程。所幸急救箱中的抗組織胺發揮作用，避免症狀惡化。除了抗生素和抗過敏藥物外，她也會備妥止痛藥、感冒藥、碘酒、喉嚨噴劑與繃帶等物品。她透露，出國前會先與醫師討論，確保自己攜帶適合的藥物。由於多數抗生素需要處方箋，她必須先行備妥；同時也提醒旅客注意，不同國家對藥品管制規定不同，有些藥品可能無法攜入境內。「你必須能自我診斷、自我處理，並且清楚知道如何使用這些藥物。」佩塔表示，對經常出入偏遠地區的旅人而言，這樣的急救準備能大幅降低風險。
野外為災民清創手術！ 醫界組團支援花蓮災區
花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流釀災已進入第7天，僅1家診所可勉強營業，醫療服務量能受到重大影響，醫界已陸續組團前往支援，高醫與高榮醫護人員28日上午及時在野外為受傷災民執行清創手術。衛福部長石崇良表示，對花蓮災後協助，一定會確保醫療無虞，保證癌症等用藥不中斷，必要時將協調花蓮縣府啟動「一戶一社工」機制，提供全面協助。高雄市消防局表示，該位災民昨日上午9時許主動就醫，向醫護人員表示右小腿受傷，隨隊榮總醫師郭良維檢傷後發現，小腿傷口已有潰爛與壞死現象，恐併發蜂窩性組織炎，立即與高醫派駐的護理師陳璿仁、張品元合作，實施現地麻醉、開刀與清創作業。手術雖在克難環境中進行，過程仍順利完成，術後醫護團隊亦向災民及其家屬實施衛教說明，並開立口服抗生素與止痛藥。高雄市消防局本次共派出45人前往花蓮光復鄉協助災後搜救，其中包括特種搜救隊與隨隊醫護人員。醫療組進駐災區後，除了協助搜救任務，也肩負及時醫療與初步治療等工作。醫師公會全國聯合會理事長陳相國表示，光復鄉重災區的柏仁診所、葉日昇診所、林梓欽診所和光復鄉衛生所，因泥流灌入診間，堆積近1公尺，設備幾乎全毀，僅1家診所可勉強營業，醫療服務量能受到重大影響。為協助當地醫療及早恢復量能，醫師公會全聯會捐贈每家診所5萬元慰問金，也將捐贈5萬元等額的電腦設備，另已聯繫中醫師、牙醫師、護理師、藥師等團體，將籌組義診團前往災區，盡快安排1周內到當地提供醫療服務。