死亡風險
」 風險 疾管署 流感 醫師 疫苗
久坐當心健康亮紅燈!家醫科醫師李思賢揭「心血管、癌症、憂鬱」風險全曝光
你今天坐了多久?家醫科醫師李思賢近日在臉書粉專《思思醫師,陪你健康的好朋友》分享自身觀察,直指「久坐」已悄悄成為現代人健康的隱形殺手。他以自身為例,儘管每天建議病患多走路、多活動,實際上自己作為醫師與部落客,大多數時間仍處於久坐狀態。根據統計,現代人每天平均坐著長達9小時,佔清醒時間的6成,對身體健康影響深遠。李思賢指出,人類身體本是為站立與行走而設計,長時間坐姿會增加慢性病風險,包括心臟病、糖尿病,甚至癌症。他表示,研究已證實整天久坐的上班族,平均壽命比從事勞動工作者更短。此外,久坐還與憂鬱傾向呈現高度關聯,對心理健康造成潛在威脅。他進一步說明,久坐會壓迫腸胃,導致消化機能下降,進而促使脂肪囤積。由於活動量減少,人體代謝能力也隨之降低,使糖尿病風險升高。他提醒,即便安排了運動時間,久坐造成的影響仍難完全抵銷,光是站立就比坐著多消耗20%的能量,而走路更高達92%,足見日常活動的重要性。不僅如此,久坐還會造成肌肉退化與姿勢問題。李思賢說,大腿肌、臀肌及背肌都是受害部位。長期坐姿會讓這些肌肉逐漸流失、張力下降,進而引發駝背、脊椎不正等問題,肩頸緊繃、酸痛也變得難以避免。更嚴重的是,久坐會增加心血管與肺部疾病風險,包括靜脈曲張、靜脈栓塞、心肌梗塞與中風,甚至提升肺癌、子宮內膜癌與大腸癌的機率。根據世界衛生組織(WHO)資料,全球約80%青少年活動量不足,約四分之一成人未達標準運動量,活動不足會導致20%至30%的死亡風險上升。為改善久坐對健康的危害,李思賢建議日常生活中應主動創造活動機會,例如:通勤時改以步行或騎單車、辦公時每坐一小時就起身走動五分鐘,甚至使用升降桌或瑜伽球來刺激核心肌群運作。他笑說:「我會把鬧鐘放遠一點,逼自己站起來,就是我對抗久坐的小秘訣!」家醫科醫師李思賢提醒,久坐會增加罹患慢性病與癌症的風險,建議每坐1小時就應起身活動。(示意圖/翻攝自臉書)

中壯年患大腸癌人數飆高 台大研究證實提早10年篩檢有助減少發生率、死亡率
在大腸癌年輕化趨勢日益明顯的背景下,臺大醫院最新社區研究證實:將糞便潛血免疫檢查(FIT)篩檢起始年齡從50歲提前至40至49歲間,相較於50歲才開始篩檢,可顯著降低大腸癌發生率與死亡率。該研究成果於 2025年6月12日發表於國際權威期刊《JAMA Oncology》,為全球預防大腸癌提供關鍵實證依據。提早啟動篩檢 大腸癌發生、死亡風險均下降本研究由臺灣大學醫學院內科邱瀚模教授與公共衛生學院陳秀熙教授發起,結合基隆與臺南市超過 50 萬名 40 至 49 歲民眾的社區篩檢資料,追蹤時間長達17 年。研究團隊運用傾向分數配對法及延伸調整模型,分析40至49歲就參與 FIT 篩檢並持續於50歲後接受定期篩檢者與僅自50歲起才接受篩檢者的結果差異。研究發現提早篩檢組的大腸癌發生率為每十萬人年26.1例,顯著低於僅從50歲開始篩檢者的42.6例。死亡率也從每十萬人年7.4 例降至 3.2例,風險減少超過 50%。調整多項變因後,早期篩檢組相較對照組的大腸癌發生風險下降 21-25%,死亡風險則下降 34-39%。若提早啟動篩檢,每檢查 1,548 人即可預防一例大腸癌,顯著優於從50歲開始檢查所需的 2,079 人。該研究受到JAMA Oncology邀請的哈佛大學專家撰文評論,指出這項觀察性研究為目前缺乏隨機臨床試驗支持之年輕族群腸癌篩檢政策,提供強而有力的科學證據。此成果也與美國預防醫學專責小組(USPSTF)自2021年起建議將篩檢年齡下修至45 歲的趨勢相符,進一步證明東亞地區民眾可從更早期的篩檢中獲益。台灣中壯年大腸癌飆高 專家肯定下修篩檢年齡是正確決策同時也是擔任臺大醫院健康管理中心主任的邱瀚模指出,此研究證實透過 FIT 檢測的早期篩檢策略,不僅可降低死亡風險,亦能減少疾病發生,特別對40至49歲高工作力族群具深遠影響。尤其當今台灣40至49歲男女的大腸癌發生率均高居世界前三名,不能觀望歐美諸國的決策再跟進,必須要有自己的對策。衛生福利部國民健康署自今年下修大腸癌篩檢起始年齡至45歲,不啻為一個即時而正確的決策。【延伸閱讀】大腸癌近3成發現已是四期!醫:「三管齊下」積極治療仍有望延長存活大腸癌篩檢新制上路 民眾應把握國健署資源定期篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65578

2分鐘就知道!這動作洩身體真實狀態 做不到死亡風險增6倍
有些動作看似平常簡單,但卻可以察覺健康狀況。有項追蹤12年的研究發現,若不能順利坐下、站起來的人,死亡率比一般人高出3到6倍,因為代表全身系統正在退化,不過只要靠訓練就可以改善。基因醫師張家銘在臉書專頁指出,研究揭露:「坐下再站起來」這動作,能看出心臟跟壽命的秘密,能不能輕鬆從地上坐下、且不靠牆和手就站起來,這個動作則偷偷透露身體的真實狀態。刊登在《歐洲預防心臟病學期刊》顯示,追蹤4000多位中老年人12年,發現不能順利坐下、站起來的人,死亡風險比其他人高出3到6倍,不用抽血或照X光,只要2分鐘就能知道身體的底細。張家銘透露,這個動作叫做「坐下-起立測試」,只要一張瑜珈墊、光著腳,穿著不太卡的衣服,試著「從地上坐下,再站起來」,就能知道自己在「肌肉力量、柔軟度、平衡感和體脂比例」這4大關鍵能力的表現。滿分是10分。過程中只要用到一隻手、扶到地、或是晃了一下,都會扣0.5到1分。如果拿到0~4分的人,有超過4成在12年內去世;拿到10分的人,幾乎都還活得好好的。假如無法順利坐下和站起來,代表全身系統正在退化。(示意圖/翻攝自pixabay)張家銘說明,身體站不起來,代表的不是笨拙,而是全身系統正在退化,肌肉少了、平衡差了、關節僵了,身體其實早就在發出警訊。因為肌肉沒力、關節不靈活、身體協調性差,代表的就是整體身體機能都「鬆掉了」。特別要注意的是,中年以後的族群,常常久坐、少動、不運動,肌肉慢慢流失,變成「肌少症」,再加上體脂肪堆積,很多人看起來外型沒什麼變化,內在其實早已是隱形病態,不只容易跌倒、不能自理生活,更可能讓血管變硬、代謝出問題,最後心臟受不了。不過好消息時,是可以「練回來」的,只要持續進行下肢肌力、核心穩定、身體柔軟度與平衡訓練,坐下、起立的能力是可以明顯改善的,每天練一點、每天穩一點,分數會慢慢往上爬,身體的穩定感、靈活度、自主性也會跟著提升。張家銘強調,健康從來不只是血壓、血糖那幾個數字而已,而是當跌倒時,有沒有能力自己站起來;坐下後,有沒有信心自己再站起來。如果現在正準備給自己一個健康計畫,不妨從這個最簡單的動作開始練起。身體會記得這些努力,未來的日子,也會因為這些每天小小的練習,而過得更有力、更有尊嚴、更有希望。

小小午覺更有效率 醫揭4大好處:睡20分鐘增強免疫力
小時候上學都有午休時間,長大出社會恨不得除了吃飯也有時間小睡一下!神經外科醫師謝炳賢近日透露,現代人生活忙碌又工作壓力大,午後容易感到特別疲憊、精神不濟,其實午睡片刻不只能緩解疲勞,有研究指出,每周午睡3次以上的人心臟疾病死亡風險降低37%,15至20分鐘的午睡就能有效護心。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢日前透過臉書粉絲專頁發文,建議民眾工作忙碌感到疲憊時,可以趁空「睡午覺」,並列出適當午睡對人體有哪些好處。提升認知功能與工作效率據美國太空總署研究發現,有飛行員在執行任務期間進行26分鐘的短暫午睡後,警覺性提高了54%,工作表現改善了34%。這是因為午睡可以重置大腦的工作記憶,讓神經元有時間恢復,就像電腦需要定期關機重啟一樣,顯著增強專注力和記憶力。降低心血管疾病風險據希臘一項追蹤超過23,000人的研究顯示,每周午睡3次以上的人,因心臟疾病死亡的風險降低了37%;這是因為午睡可以降低壓力激素「皮質醇」的水平,同時讓血壓暫時下降。專家建議,即使只有15-20分鐘的時間午睡,也能有效降低心血管壓力。而長期工作壓力可能提高人們的血壓和壓力荷爾蒙水平,增加心臟病發作的風險。增強免疫系統功能睡眠不足會削弱我們的免疫力,讓身體更容易受到感染。有研究顯示,連續24小時不睡覺會使免疫細胞數量減少70%,經過短暫午睡可以彌補夜間睡眠不足,並促進T細胞的活性,增強身體對抗病毒和細菌的能力。因為在優質睡眠期間,身體會釋放「細胞因子」,這種蛋白質有助於調節免疫反應;所以在流感季節或身體較為疲勞時,20至30分鐘的午睡能增強免疫力。改善情緒與減輕壓力缺乏睡眠容易導致情緒波動、焦慮甚至抑鬱,澳洲有一項研究證實,午睡可以降低大腦中與壓力相關的化學物質,提高血清素水平,讓人感到更加平靜和愉悅;研究人員發現,午睡30分鐘後,參與者的焦慮水平平均下降了21%,幸福感提升了15%。

2025全球航司安全排行榜出爐 台灣「這公司」位居全球第7
全球唯一針對航空安全與產品進行評等的網站AirlineRatings.com,近期公布2025年最新「最安全航空公司」榜單,在其監測的385家航空公司中,分別選出前25名最安全的全方位服務航空公司與廉價航空公司。其中長榮航空(EVA Air)再次穩居全方位服務航空公司前10名,名列第七。根據AirlineRatings資料顯示,這份排名依據機隊年齡、飛行員技能、財務穩健性與事故處理紀錄等多項指標綜合評比。航空公司排名評選標準包括過去兩年的重大事故紀錄、機隊規模與年齡、事故率、乘客死亡數、飛行員訓練狀況、IOSA與ICAO等國際安全認證,以及財務穩定度。在全方位服務航空類別中,紐西蘭航空(Air New Zealand)拔得頭籌,澳洲航空(Qantas)緊追在後,兩者僅相差1.50分。執行長Sharon Petersen表示,雖然兩家公司在安全標準與飛行員訓練方面旗鼓相當,但紐西蘭航空因機隊更年輕而略勝一籌。第三名則由三家航空公司並列,包括國泰航空(Cathay Pacific)、卡達航空(Qatar Airways)與阿聯酋航空(Emirates),原因在於其各項評分完全一致。在這份榜單有幾項重要變動,包括伊比利亞航空(Iberia)與越南航空(Vietnam Airlines)首度進榜,而韓亞航空(Korean Air)更晉升至前十名。另一方面,新加坡航空與荷蘭皇家航空(KLM)雖仍維持七星評等,但因2024年內發生事故,未能入選本次排名。廉價航空方面,香港快運航空(HK Express)獲得首位,該公司至今未有重大事故紀錄,安全表現近乎完美。今年新進榜的航空公司包括ZipAir、Jet2與來自波羅的海地區的愛沙尼亞航空(Air Baltic)。值得注意的是,美國的Spirit Airlines則因於2024年11月申請破產保護而從榜單中除名。執行長彼得森(Petersen)強調,事故的應對方式是評比中的關鍵因素,若飛行員與機組人員能妥善處理意外,反而可能提高安全評價。例如,JAL516班機在羽田機場事故中,由於乘客遵守指示、機組人員迅速應變,成功避免災難,獲得高度肯定。此外,並非所有事故都來自操作失誤。有些如阿拉斯加航空1282航班發生的艙門插銷脫落事故,調查後確認為波音製造品質控管缺失所致。這類因素亦納入評分考量。從資料來看,2018至2022年間,全球每次航班的死亡風險僅為1/13,700,000。與此相比,世界衛生組織(WHO)統計顯示,2023年全球有119萬人死於交通事故,相當於每分鐘超過2人死亡。儘管如此,光是2024年12月,全球航空事故就造成逾200人死亡,遠高於2023年國際航空運輸協會(IATA)統計的72人。

睡太多或太少都不行! 醫示警「睡超過這時間」死亡風險飆30%
許多人生活壓力大,為了緩解壓力,「長期熬夜」已成為現代人的生活常態。不過,胃腸肝膽科醫師張璨璿示警,根據研究顯示,如果每天睡不到6小時,死亡風險會增加12%,但如果睡超過9小時,死亡風險更會飆到30%。日前張璨璿醫師在Threads發文,表示根據研究顯示,如果睡眠時間少於6小時,死亡風險會增加12%,但如果睡眠時間超過9小時,死亡風險更會飆升到30%。張璨璿醫師指出,睡太少,就像手機持續高溫卻不關機,長期下來就會加速老化;睡太多,則像是電池壞了,怎麼充電都補不回來。貼文一出引起熱議,許多網友紛紛留言表示「睡太多感覺是結果,表示這個人身體有些潛在問題,所以需要較大量的睡眠」、「平日睡不飽,假日睡整天的,是不是死亡機率更上升了」、「這兩個時常交替效果會疊加嗎」、「如果我平日睡小於6小時,假日睡大於9小時,我的死亡風險是不是就變成42%」、「很有趣的研究,睡太多的死亡風險值得再探討,本身身體的慢性病問題,所以睡眠時間延長。這類人因為本身慢性病,死亡風險就比平常健康人高,而不見得是睡太多才導致死亡風險增高」。

議員憂藥物不足! 疾管署:2成患者需用藥、庫存足夠應對疫情高峰
連續三天端午連假好天氣,民眾出遊人潮眾多,疾管署副署長羅一鈞表示,過去這7天,單周新冠肺炎確診人數預估超過6萬人以上,但連假效應真正的衝擊為何,仍有待收假後監測。不過有議員憂心,若到八月有百萬人染COVID-19恐無藥可用。疾管署緊急澄清,抗病毒藥物並非人人需用,是用於治療高風險族群,約占所有染疫者的2成,降低染疫重症和死亡風險。第七波疫情來勢洶洶,疾管署預估,六月底到七月初將到達最高峰,每周會有超過20萬人以上確診。羅一鈞也表示,端午連假期間,天氣不錯,出遊的民眾很多,但也看到不少人戴起口罩,根據模型,過去七天確診人數將超過6萬人以上,較前一周4.1萬人,增幅近五成,成長但實際連假衝擊,仍有待下周監測會更清楚。台北市新黨議員侯漢廷昨於臉書發文,「衛福部預估未來會有181萬人染疫⋯寬鬆算算有81萬份藥量,但仍有100萬人沒有藥?」疾管署緊急澄清表示,上周三5月28日,依疫情資料推估5月底至8月初的門急診新冠總就診人次可能達到171萬人次,並非181萬人。再者,並非所有檢驗新冠陽性就醫民眾都需服用,而是依醫學實證和治療指引用於治療具重症高風險因子的患者,估計約占所有檢驗新冠陽性民眾兩成。疾管署發言人羅一鈞。(圖/中國時報記者鄭郁蓁攝)羅一鈞表示,以抗病毒藥物目前全國庫存有47萬人,171萬人中的兩成,此波疫情最多可能32萬人會使用到,若真的不足還有開口合約可購買。據統計,現有COVID-19口服抗病毒藥物倍拉維(Paxlovid)45.8萬人份、莫納皮拉韋(Molnupiravir)9900人份、舒冠效(Xocova錠)5000人份,以及針劑型瑞德西韋(Remdesivir)20.4萬劑。施打COVID-19疫苗一直被認為是預防重症、死亡的方法之一,中華民國防疫學會理事長王任賢在報紙投書指出,世界衛生組織(WHO)對COVID-19是否該列入計畫免疫範圍一直沒有推薦。疾管署澄清,世衛一直推薦各國持續提供COVID-19疫苗,認為接種仍是防疫重要公共衛生預防措施。針對文中對於疫苗採購分散原則和不良反應經驗有限等質疑,疾管署表示,自2023年5月疫情解封後,每年均採購並提供莫德納和Novavax疫苗供民眾選擇,絕無僅採購莫德納;國內長年針對各類公自費幼兒和成人疫苗早已建置完備的不良事件通報監測機制,並非「經驗有限」。

健身族小心了!雞肉吃多竟會早死 醫曝「4-W原則」更健康
雞肉雖然是許多健身族的優質蛋白質來源,但過量攝取可能對健康造成負面影響。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒提醒,燒烤或煎炸等高溫烹調方式會使雞肉產生致癌物質,且現代養殖業使用的飼料添加劑可能殘留於雞肉中,影響其營養成分和健康屬性;若飲食中「只吃雞肉」,也可能導致營養不均衡,缺乏多樣性,因此建議攝取雞肉時,遵照「4-W原則」,才能吃得開心、活得長久。黃軒醫師近日在臉書發文衛教,稱雞肉向來被視為「白肉代表」,脂肪較少且蛋白質優質,深受健身族和養生人士喜愛。然而,他提醒「好吃不等於多吃」,並引用一項追蹤4000多位義大利中年人的研究,發現每週攝取超過300克雞肉的人,整體死亡率增加27%,而男性消化道癌死亡風險更飆升至2.6倍。對於男性而言,這種風險在60歲前就開始顯現,而女性則相對較晚。研究人員認為,這種差異可能與男女在生理、荷爾蒙及飲食習慣等方面的不同有關。 黃軒醫師進一步解釋,造成這種健康風險的可能原因包括:高溫烹調(如燒烤或煎炸)會使雞肉產生致癌物質,如雜環胺(HCAs)、多環芳烴(PAHs)和N-亞硝基化合物(NOCs)。即使是相同份量的雞肉,不同的烹飪方式也會影響健康風險。其次,現代養殖業使用的飼料添加劑可能殘留於雞肉中,影響其營養成分和健康屬性。此外,若飲食中「只吃雞肉」,可能導致營養不均衡,缺乏多樣性。加工雞肉製品(如醃製或煙燻)也可能引入其他有害物質,進一步影響健康。 對此,黃軒醫師建議民眾應將雞肉攝取量控制在每週300克以內(約1.5至2份手掌大小),並優先選擇水煮、蒸或燉煮等低溫烹調方式,減少油炸和炭烤。同時,蛋白質來源應多元化,包括魚類、豆類、雞蛋等,並搭配豐富的蔬菜、水果和全穀類,以達到均衡飲食。 最後,黃軒醫師總結,雞肉雖美味,但適量攝取才是關鍵。他提出「4-W原則」作為健康飲食指南: Weight(份量):每週不超過300克雞肉。 Way(烹調方式):選擇低溫濕熱烹調,避免高溫燒烤或油炸。Wide variety(多樣化):輪流攝取魚、豆類、蛋和堅果等不同蛋白質來源。Whole-plates(均衡餐盤):餐盤中一半為蔬果、四分之一全穀類、四分之一蛋白質。黃軒醫師強調,唯有將雞肉置於「均衡飲食」的框架中,並以多樣化的蔬果、全穀類和蛋白質為主食,才能真正享受美食,同時維持長久健康。

病毒亂舞1/「新冠暴增近9成」創紀錄 死亡率比流感多9倍!新病毒成關鍵
近來醫院、診所擠爆看診人潮,其中新冠感染患者最多,根據疾管署最新資料,新冠單周就診人數暴增近9成、重症人數93名,雙雙創下新高紀錄!專家告訴CTWANT,主因是新病毒株「NB.1.8.1」免疫逃脫能力較強,因此瞬間讓疫情延燒,再加上其他病毒株也伺機而動,恐怕讓這波疫情至少持續3個月,醫師提醒,新冠死亡率是流感的9倍,若屬於高齡、慢性病危險族群,就要特別當心!「這波疫情比較複雜,以前都是一支主流病毒株同步在全球傳播,但目前全世界同時有幾支較強勢的病毒株,很容易接二連三地感染。」台大兒童醫院感染科醫師黃立民說,目前台灣主流病毒株NB.1.8.1,主要是來自香港、中國;美國則流行LP.8.1,別的國家又不同,所以導致疫情拖得久 。疾管署副署長羅一鈞說,原本台灣以XEC為主流主病毒,但近5周NB.1.8.1突然竄升,目前佔45%為最多,由於NB.1.8.1免疫逃脫力較強、傳染力高,所以疫情迅速升溫。根據疾管署最新統計,5/12~5/19新冠就診人次1.9萬,增加88.2%,另新增93起重症、4例死亡,皆創下今年新高紀錄。「近來門診人數明顯增加,每10位就診者中近一半確診新冠,除了喉嚨痛外、發燒、全身痠痛、咳嗽,也有不少人出現腸胃道症狀,無論症狀為何,確診者普遍反映『很不舒服』,絕非只像感冒一般。」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師說,以2023年11月~2024年2月感染高峰期來看,新冠併發重症率平均是流感的16倍、死亡率更高達9倍。疾管署副署長羅一鈞認為疫情高峰將落在6月,呼籲危險族群應趕緊接種疫苗增強免疫力。(圖/報系資料照)根據疾管署統計,9成以上重症及死亡病例未接種本季新冠JN.1疫苗,黃振國提醒50~64歲族群尤其須當心。「台灣慢性病有年輕化趨勢,50~64歲約7成都有慢性病,但該族群不屬於新冠抗病毒藥物的公費使用對象,所以更應及早透過疫苗保護自己。」黃振國提醒,慢性病患者及年長者等高風險族群若至今連一劑新冠疫苗都尚未接種,請務必儘快補上,而65歲以上長者、55至64歲原住民以及出生滿6個月以上且有免疫不全及低下者,只要距離第一劑JN.1疫苗接種時間滿6個月,應儘速接種第二劑,才能避免置身新冠重症與死亡風險中。

新冠疫情飆升!單週就醫破4.1萬人「暴增113%」 疾管署示警高峰恐達20萬人
國內新冠疫情明顯升溫!疾病管制署今(27)日公布最新監測資料顯示,第21週(5/18至5/24)全台新冠就醫人次暴增至41,402人,相較前一週激增113%,單週新增102例重症與19例死亡,雙雙創下今年以來新高紀錄。疾管署副署長羅一鈞預估,疫情高峰恐落在6月底至7月初,屆時單週恐有15萬至20萬人次就診。隨著端午連假將至,民眾出遊、聚餐活動頻繁,疾管署提醒,這些行為恐加速病毒傳播。呼籲民眾進入醫療機構、搭乘大眾運輸工具或前往人潮聚集的室內場所時應自主配戴口罩;如有發燒、咳嗽等呼吸道症狀,應留在家中休息,避免不必要外出。此外,呼籲尚未接種疫苗的民眾盡快完成接種,以強化免疫防線。統計顯示,自今年以來國內新冠併發重症個案累計已達432例,其中66人死亡,患者多為65歲以上長者與有慢性病史者,當中近9成未接種JN.1疫苗,顯示疫苗接種仍是防重症關鍵。不僅國內疫情升高,全球新冠陽性率也持續上揚,目前以變異株LP.8.1為主流;亞洲區域中,中國、香港與泰國疫情亦呈升勢,當地主要流行株為NB.1.8.1,我國目前亦以此株為主流。面對疫情變化,疾管署提出以下建議,供民眾自我防護參考:一、一般民眾如進入醫院、診所、長照機構等場所,或搭乘大眾運輸工具、出入人潮密集室內空間,應配戴口罩。二、若出現發燒、咳嗽等症狀者,應在症狀緩解後5天內持續配戴口罩,並盡量在家休息。目前我國JN.1疫苗累計接種人次已達215.7萬,上週接種人數約為4.1萬人,較前一週成長2.4倍,創下近三個月單週新高紀錄。疾管署指出,公費疫苗仍有312.8萬劑庫存,接種資源充足,民眾可就近安排接種。疾管署強調,建議年滿6個月以上尚未接種者應盡快接種;另已接種1劑且已間隔180天的高風險對象(如65歲以上長者)應接種第2劑疫苗,以提升保護力、降低重症與死亡風險。針對疫情應對,疾管署已備妥疫苗與抗病毒藥物,同時加強疫苗配送,籲請民眾安心應對。如需了解最新防疫資訊,包括快篩購買據點、疫苗接種院所與口罩建議等,可至疾管署「新冠最新防疫專區」

新冠疫情竄升!單周就診人次恐上看10萬人 醫示警:4病毒同時流行
最近國內新冠疫情持續升溫,上週(11至17日)新冠門急診就診逾1.9人次,較前一週上升88.2%,疾管署預估6月中下旬達高峰,單周就診人次上看10萬人。對此,小兒感染科醫師李尚謙指出,近期新冠疫情再度上升的原因,包括病毒變異更強、群體免疫力下降、疫苗涵蓋不足與社會行為改變等,加上目前同時有流感、副流感、hMPV等病毒流行,共病感染與交叉感染機率升高,也會使COVID-19更易傳播與被檢出。李尚謙昨(23)日在臉書粉專發文表示,根據最近呼吸道分子生物學檢驗,前3名分別是流感病毒、人類間質肺炎病毒(hMPV)、副流感病毒。最新資料顯示,近期COVID-19呈現明顯上升趨勢,預估疫情將在6月中下旬達到高峰,就診人次可能攀升至單週10萬人,對高風險族群(如65歲以上、具慢性病史及未接種JN.1疫苗者)可能帶來重症與死亡風險。李尚謙提到,近期流行的變異株以JN.1為主,並有NB.1.8.1及XEC等共同流行,其中LP.8.1為主要變異株;其他國家新冠陽性率亦持續攀升,LP.8.1在歐美地區佔比高,亞洲地區如中國大陸、香港亦有明顯上升趨勢。關於新冠疫情再次上升的原因,李尚謙分析,目前流行的變異株如JN.1、NB.1.8.1、XEC、LP.8.1等,具有更強的傳播力與免疫逃脫能力,即使曾經感染或接種疫苗者仍可能再次感染;且多數人距離最後一劑疫苗接種已超過半年至1年,保護效力隨時間減弱,特別是針對新變異株的效果較差。李尚謙接著說明,未施打次世代疫苗者比例高,特別是在高齡者與慢性病患者族群中更為明顯,加上自然感染間隔過長,若上次感染已是2022年或更早,體內中和抗體已大幅下降,對目前流行株的抵抗力不足。李尚謙認為,如今社會防疫較鬆懈,像是口罩使用率降低、邊境管制放寬、人群聚集增加(如母親節活動、畢業典禮等),都有助於病毒傳播。文末,李尚謙指出,目前同時有流感、副流感、hMPV等病毒流行,共病感染與交叉感染機率升高,也會使COVID-19更易傳播與被檢出,因此也提醒民眾「勤洗手才是王道」。

新冠疫情捲土重來 疾管署籲高風險族群儘速施打疫苗
疾病管制署20日表示,國內新冠疫情持續上升,第20週(5/11-5/17)新冠門急診就診計19,097人次,較前一週上升,惟低於2024年第20週23,778人次;5/12-5/19新增93例新冠併發重症本土病例及4例死亡病例;今年新冠併發重症本土病例累計330例,其中47例死亡,均以65歲以上長者及具慢性病史者為多,確定及死亡病例9成以上未接種JN.1疫苗。預防重症、降低死亡風險 疫苗仍是對抗新冠最有效武器國內疫情預估於6月中下旬達高峰,最高單週新冠就診估計5.5-6.5萬人次。疾管署指出,截至今(114)年5月18日國內新冠JN.1疫苗已累計接種211.6萬人次,全國接種率為8.79%,65歲以上第1劑及第2劑為18.3%、0.48%。上週(5/12-5/18)接種近1.7萬人,為近三個月以來單週最高,亦較前一週(5/5-5/11)增加57%。目前國內疫情升溫,接種新冠JN.1疫苗是預防新冠中重症最有效的方法,疾管署呼籲,尚未接種者應儘速接種新冠JN.1疫苗,另已接種1劑且間隔6個月(180天)的65歲以上長者等3類高風險對象,應再接種第2劑,於疫情高峰前提升自我免疫保護力,降低重症或死亡發生風險。防疫不中斷 抗病毒藥物、疫苗、快篩已備妥國內尚有316.9萬新冠JN.1疫苗供年齡滿6個月以上全民接種,因疫苗預約踴躍,疾管署本週將增加疫苗配送以因應民眾需求。此外,疾管署表示,目前新冠抗病毒藥物儲備充足,食藥署亦已協調四大超商、連鎖藥局、社區藥局等通路,針對新冠家用快篩持續鋪貨補貨,民眾如有新冠快篩需求,請就近詢問選購。【延伸閱讀】新冠疫情升溫!「出現這些症狀」速就醫 兒童高燒、長者快篩陽性要注意新冠疫情六度來勢洶洶!口服抗病毒藥物用哪種?誰可以用? 醫一次解答https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65188

醫師建議女性「氣血不足」可多看肌肉男 緩解壓力、改善心情甚至能降低死亡風險
近日有醫師公開建議女性「氣血不足要少談戀愛,多看肌肉男」此言一出立刻在網路上掀起熱議,醫師也出面解釋,這背後的科學依據,是由於視覺愉悅可以改善情緒,促進多巴胺分泌,進而緩解壓力。綜合中國媒體報導,中國協和深圳醫院婦科主治醫師何振業指出,氣血不足的女性,常伴隨著情緒低落、壓力大等問題,可透過減少情感消耗,例如少談戀愛;增加積極視覺刺激,例如多看肌肉男,促進多巴胺分泌,短期內可以改善心情、減緩壓力、提升專注力,甚至有研究證實可能降低死亡風險。心理學亦有研究支持此論點,指出欣賞美好的事物,確實能短暫激活大腦愉悅中樞,讓人體感到放鬆。不過何振業也表示,這種方法僅能做為短期的輔助手段,並不能替代正式的醫療行為,仍需靠均衡飲食與規律作息,達成真正的健康管理。而何振業的建議也在網路上掀起風潮,網友們紛紛留言笑稱「是醫生叫我看的,不是我自己想看」、「建議列入當代女生養生指南」,也有不少網友認為,肌肉男能傳達健康、有力量的形象,可以幫助女性建立正向心理暗示。

咳嗽、胸悶竟是氣喘 經萬人數據分析!有「這些」情況都要注意
2022年成人氣喘臨床照護指引調查指出,台灣成人氣喘盛行率約為12%,兒童氣喘盛行率則有約15%。不過根據中華民國診所協會全國聯合會、台灣分級醫療學會「氣喘疫起篩」計畫17,516人篩檢報告顯示,高達53%的受測者可能是潛在氣喘患者,其中有60%曾出現氣喘4大典型症狀卻從未接受篩檢或檢測診斷。臺中榮民總醫院胸腔內科醫師傅彬貴表示,由此可知氣喘患者事實上比想像中來得多,而且許多人並不了解自己的肺功能狀況,由於目前肺功能檢測並未納入常規健檢項目,大部分人可能已有反覆症狀卻將它當作感冒,延誤治療時機,甚至長期依賴短效吸入型擴張劑,沒有透過正確的抗發炎療法治療,最後導致氣道變形、反覆發作嚴重影響肺功能,提醒民眾需特別留意。氣喘是下呼吸道慢性發炎 從4症狀區分與感冒的不同氣喘與感冒症狀相似,因此有些人會因此混淆,不過傅彬貴醫師強調,感冒主要是上呼吸道的問題,可能會造成咳嗽、流鼻水、鼻塞等常見症狀,但氣喘是下呼吸道問題,下呼吸道理論上是無菌的狀態,可是受到發炎反應影響,氣管會變窄、滲痰,導致咳嗽、胸悶等氣喘症狀。「氣喘疫起篩」53%肺功能不及格 潛在患者比想像多而為了瞭解基層診所氣喘診斷現況、提高氣喘篩檢與診斷率,中華民國診所協會全國聯合會、台灣分級醫療學會攜手合作「氣喘疫起篩」計畫,針對基層診所就醫民眾進行篩檢,透過問卷了解患者是否有「咳嗽、胸悶、喘鳴、反覆感冒」等四大氣喘症狀,並做尖峰吐氣流速(PEF)肺功能檢測。從2023年8月至2024年12月31日,共有116家診所參與,蒐集了17,516位患者的篩檢結果發現有53%受測者PEF小於80%,其中有39%屬於黃燈區(PEF 60-80%)、14%為紅燈區(PEF<60%),而且PEF小於60%的這群人中有83.5%咳嗽、43.9%胸悶、34.9%喘鳴、29.6%反覆感冒。傅彬貴醫師表示,團隊將這些辨識氣喘的重要指標進行單變量、多變量分析後發現,反覆感冒不是非常顯著的氣喘症狀,不過只要有咳嗽、胸悶、喘鳴等症狀,而且會因此在夜間醒來,然後年紀偏大又為女性的話,就可以預測其肺功能大概會小於80%,提醒民眾如果反覆出現咳嗽、胸悶、喘鳴任一症狀,不要誤以為是感冒,因為此時肺功能可能已經小於80%了,而基層診所也應高度警覺,若有這些症狀需懷疑有氣喘的可能性。確立診斷後應正確治療 以「抗發炎」治療有效控喘並加入氣喘照護計畫氣喘疫起篩萬人報告結果可以成為基層診所的助力,揪出更多的潛在氣喘患者。不過,有些氣喘患者會自行去藥局購買短效吸入型擴張劑使用,吸完之後覺得沒有喘就以為不用用藥了,這樣的治療觀念其實是錯誤的。傅彬貴醫師提醒,短效吸入型氣管擴張劑沒有抗發炎的效果,只能讓氣管擴張無法治根,長期依賴這種速效型藥物,氣管會持續發炎最後導致氣道變形、反覆發作影響肺功能。全民健保有氣喘醫療給付改善方案,透過團隊照護,讓氣喘病人可以提升健康識能、提高抗發炎吸入劑的使用率,並降低氣喘急性發作的風險。傅醫師團隊近期發表在國際期刊的研究也顯示,不論是在基層或者醫院,只要有加入氣喘醫療給付改善方案照護的氣喘病人,都可以顯著降低急診與住院的風險,對於國人健康提升與氣喘照護品質都是非常棒的政策,應鼓勵氣喘病人多多加入。短效吸入型氣管擴張劑並不能有效控喘,傅彬貴醫師呼籲:「氣喘治療應以具有抗發炎效果的吸入型類固醇為主,長期穩定使用可以減少急性發作、降低住院及死亡風險,也能提升生活品質」。基層醫療院所在這部分應持續衛教,讓病人了解速效型藥物長期來說是沒有幫助的,另外在氣喘個案管理上也是未來基層醫療院所應持續優化改善的部分。【延伸閱讀】氣喘實際人數恐被低估!4大症狀揪出隱形患者 「久咳不癒」最易被忽略認識嗜酸性白血球型嚴重氣喘!醫提醒:早期辨識、積極控制是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65006

新冠疫情再次升溫「單周急診逼近萬人」 兒童、青少年族群增幅最大
台灣新冠疫情近期持續升溫,疾管署於13日發布最新疫情數據顯示,第19週(5月4日至5月10日)國內因新冠病毒至門診及急診就醫人次達9,978人,較前一週上升,雖然數據仍遠低於2024年同期的23,324人次,但已有明顯回升跡象。該份公告中表示,上週(5月6日至5月11日)全國新增34例新冠併發重症個案,以及6例死亡個案。今年以來累計併發重症病例已達237例,其中43例不幸病故,患者多為65歲以上長者或本身具慢性疾病史。值得注意的是,超過九成的重症與死亡患者並未接種本季新推出的JN.1新冠疫苗。在疫苗方面,截至11日為止,全台接種JN.1疫苗人次已達209.9萬,整體接種率為8.75%。65歲以上長者的第1劑接種率為18.2%,第2劑則僅有0.33%。上週新增接種人次為10,400人,為近兩個月以來單週最高,顯示民眾對疫苗意願逐漸提升。疾管署再度呼籲民眾,尤其是滿6個月以上、尚未接種JN.1疫苗者,應儘速前往接種,以預防中重症發生。另針對已完成1劑並已間隔180天的高風險對象(如65歲以上長者),則建議儘快接種第2劑以強化保護力。疾管署也提醒,雖多數感染者為輕症或無症狀,但若快篩陽性後出現重症警訊,如呼吸困難、胸痛、意識模糊、嘴唇發紫、24小時無尿、無法進食、收縮壓低於90毫米汞柱或心跳超過100次/分鐘等,應立即就醫。高風險族群如年長者、孕產婦及慢性病患者若確診,應盡速接受治療,以便醫師能及早開立口服抗病毒藥物,降低併發症與死亡風險。除此之外,疾管署也特別呼籲,需額外注意兒童族群。若出現高燒持續超過48小時或超過39度並伴隨冒冷汗、退燒後活動力依然不佳、呼吸急促、胸悶、持續性嘔吐、腹痛、超過12小時未進食或解尿,應儘速送醫。若進一步出現抽搐、肌肉抖動、意識不清、血氧低於94%、體溫超過41度等重症指標,須立刻送醫急救。根據媒體報導指出,在這波疫情的就診人數中,5至9歲與10至19歲兒童及青少年族群的增幅最為明顯,幾乎翻倍成長。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,病毒經過多次變異後,對於人體細胞表面ACE2受體的親和力已大幅提升,使年輕族群也容易遭感染,顯示疫情年齡層正逐漸下探。台大兒童醫院感染科醫師黃立民也表示,兒少族群因群聚與社交活動頻繁,在校園內極易傳播病毒。雖然大多數孩童僅出現輕症,但病毒可能由學校帶回家,傳染給家中抵抗力較弱的長輩或慢性病患。疾管署副署長羅一鈞則坦言,目前全台學校尚在上課階段,學生族群恐成為傳染媒介。預期未來將有更多其他年齡層民眾因受到家庭內感染而出現症狀,醫療就診人數將持續上升。

怎麼量血壓才正確? 國健署:量血壓做「這3步」最準確
高血壓是國人常見的慢性病之一,也是「沉默殺手」,定期追蹤掌握血壓並做好健康管理才能遠離血壓帶來的健康威脅。不過,要怎麼量測血壓才正確呢?國健署建議,民眾應以「722」原則居家自我量測血壓,而量血壓前、中、後也要留意相關注意事項才能獲得真實血壓數據。高血壓有疾病、死亡風險 非長者專屬年輕人也要注意根據衛福部112年國人死因統計,高血壓性疾病是國人十大死因之一,位居第7位。國健署表示,高血壓會影響國人心血管系統、腦部血管、腎臟等器官功能,進而引發心血管疾病、中風、腎臟病等重大疾病,因此需要定期監測血壓及早預防。而且國健署特別強調,高血壓不是長者的專屬疾病,造成高血壓的成因有很多,包括吸菸、喝酒、缺乏適量運動、體重過重、攝取過多的鹽分等,民眾應從年輕時就養成健康生活習慣,做好血壓健康管理。血壓怎麼測量才正確? 跑醫院測量血壓最準確?不過,高血壓初期往往沒有特別感覺,因此需透過「定期測量」掌握自身血壓狀況。國健署署長吳昭軍呼籲,18歲以上國人應定期測量血壓並將血壓值記錄下來,持續追蹤自身血壓數據,才能遠離慢性病保障健康。但要正確測量血壓應在家裡自行量測,而不是往醫院跑,國健署說明這是因為在醫院測量血壓時,民眾可能會因為面對穿著白袍的醫護人員而感到緊張,導致血壓不自覺上升,所以為避免「白袍高血壓」以正確掌握血壓狀況,建議18歲以上民眾應每年至少在家以722原則量一次血壓:「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值。另外,國健署提醒,在測量血壓前、中、後也要留意以下注意事項才能準確量測血壓值:量血壓前:半小時前應避免抽菸、飲食、洗澡、運動或喝酒、咖啡、茶等,而且不要憋尿,並建議在開始測量前5分鐘應先靜坐休息。量血壓時:坐在有靠背的椅子上進行量測,壓脈帶的中心約與心臟水平對齊,綁壓脈帶時鬆緊應可放入約2隻指頭,在測量時需雙腳平放、不說話或移動。第一次量血壓時應左右手各量一次,之後用血壓較高那一手來作為測量標的。量血壓後:將血壓數值紀錄在紙本或手機健康管理軟體中,能自我監測血壓變化,也可於就醫時提供給醫療人員了解血壓情形作為診斷的參考依據。【延伸閱讀】降血壓藥一吃就是一輩子?血壓正常可否不吃藥?醫籲遵醫囑勿自行停藥!冬季血壓變化大! 心臟科醫列「注意事項」:不可大意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64505

60歲以上女性8成患骨鬆 健保擴增給付「3族群受益」
台灣人口高齡化進程加速,骨質疏鬆症(簡稱骨鬆)已成為次於高血壓的第二大慢性疾病,根據國健署統計資料與2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引顯示,台灣60歲以上人口中,每6人即有1人罹患骨鬆,其中女性占比達80%。女性每3人就有1人、男性每5人就有1人,餘生可能會罹患骨鬆並發生脊椎、髖部或腕部骨折。有鑑於此,中央健康保險署自今年3月1日起擴大抗骨質疏鬆症藥品給付,首度將尚未骨折但具高風險族群納入保障對象,包括糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者。根據統計,骨鬆性骨折後,一年內再次骨折風險高達近45%,而二次骨折後的死亡風險也進一步增加。過去,僅有骨鬆性骨折者才能使用健保給付,如今健保擴大給付範圍包含:(1)初級骨折預防:在未發生骨折,但骨密度(BMD) T值小於等於-2.5合併糖尿病使用胰島素、類風溼性關節炎或長期使用類固醇(>5mg/d) 超過3個月者。(2)次級骨折預防:擴大骨折給付範圍至遠端橈骨骨折(手腕骨折)和近端肱骨骨折(上臂骨折)。中華民國骨質疏鬆症學會暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部教授陳崇桓理事長表示:「骨鬆高風險族群不分男女,包括:停經後婦女及五十歲以上接受骨質疏鬆症追蹤治療、有骨折病史、糖尿病、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者等。出現駝背、變矮超過四公分、站立直視前方時後腦沒辦法貼到牆等也應注意,及早安排雙能量X光吸收儀(DXA)骨密度篩檢、積極治療、預防骨折。」類風濕性關節炎與長期類固醇使用者同為骨鬆高風險族群,及早篩檢及早治療中華民國風濕病醫學會暨國防醫學院助理教授盧俊吉秘書長指出:「自體免疫疾病的骨鬆共病不容忽視,台灣近4成類風濕性關節炎者併有骨鬆,脊椎骨折率逾13%。臨床上,每4位類固醇使用者就有3位為骨鬆,類固醇使用越久、劑量愈高,骨折風險越高,這類患者急需提高骨鬆意識。」盧俊吉秘書長分享,一名年僅25歲的女性患者,因罹患自體免疫疾病,已長期使用類固醇超過10年,18歲時即被診斷為類固醇誘發性骨質疏鬆症,需每月搭機往返澎湖與台北接受治療,某次飛行途中遭遇亂流劇烈顛簸,突感後背劇痛,就醫後發現腰椎與薦椎發生壓迫性骨折,骨密度T值僅-3.8。當時因骨質狀況嚴重受損,僅能以止痛藥物搭配手術處理。盧俊吉秘書長強調,健保擴增「初級骨折預防」治療策略,有助於自體免疫疾病的骨鬆共病患者和長期使用類固醇者,啟動骨鬆治療,降低骨折風險,提升照護品質。中華民國骨質疏鬆症學會暨成大醫院家庭醫學部部主任、成大醫學院老年學研究所吳至行教授指出,抗骨鬆藥物主要分兩大類,一類為促骨生長藥物,讓身體能「開源」長出新骨頭,快速提高骨密度;另一類為抗骨流失藥物,延緩骨質流失的速度,即為「節流」的概念。吳至行教授補充,骨鬆治療策略應隨時考量骨品質狀況,及早篩檢骨密度、及早接受藥物治療,預防骨折發生。對於高骨折風險患者,包含新發生骨折者、或抗骨流失藥物治療後仍存在高風險者,應先考慮使用促骨生長藥物,提升骨密度降低骨折風險,完整的促骨生長藥物療程後,應持續使用抗骨流失藥物銜接,維持骨密度,降低再發生骨折機率。吳至行教授分享臨床案例,83歲的鄭女士有30年糖尿病史,今年初在家不慎跌倒後腰部疼痛不適,當下未及時就醫。直到一次回診時提及腰痛持續,吳至行教授當下即刻判斷安排X光檢查與DXA骨密度檢測,才發現髖部股骨頸骨密度T值已低至-2.5,不知不覺已罹患骨鬆,所幸當下未出現骨折。為避免日後骨折發生,除了要避免跌倒,目前也已啟動健保骨鬆長期治療規劃。鄭女士分享,自己多年來與糖尿病為伍,但從未接受過骨密度檢測。「沒想到一次意外的跌倒,才驚覺自己早罹患骨鬆。」她提醒同樣有慢性疾病的病友,應積極關注骨骼健康,及早進行骨鬆篩檢。

60歲以上女性8成患骨鬆 健保擴增給付「3族群受益」
台灣人口高齡化進程加速,骨質疏鬆症(簡稱骨鬆)已成為次於高血壓的第二大慢性疾病,根據國健署統計資料與2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引顯示,台灣60歲以上人口中,每6人即有1人罹患骨鬆,其中女性占比達80%。女性每3人就有1人、男性每5人就有1人,餘生可能會罹患骨鬆並發生脊椎、髖部或腕部骨折。有鑑於此,中央健康保險署自今年3月1日起擴大抗骨質疏鬆症藥品給付,首度將尚未骨折但具高風險族群納入保障對象,包括糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者。根據統計,骨鬆性骨折後,一年內再次骨折風險高達近45%,而二次骨折後的死亡風險也進一步增加。過去,僅有骨鬆性骨折者才能使用健保給付,如今健保擴大給付範圍包含:(1)初級骨折預防:在未發生骨折,但骨密度(BMD) T值小於等於-2.5合併糖尿病使用胰島素、類風溼性關節炎或長期使用類固醇(>5mg/d) 超過3個月者。(2)次級骨折預防:擴大骨折給付範圍至遠端橈骨骨折(手腕骨折)和近端肱骨骨折(上臂骨折)。中華民國骨質疏鬆症學會暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部教授陳崇桓理事長表示:「骨鬆高風險族群不分男女,包括:停經後婦女及五十歲以上接受骨質疏鬆症追蹤治療、有骨折病史、糖尿病、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者等。出現駝背、變矮超過四公分、站立直視前方時後腦沒辦法貼到牆等也應注意,及早安排雙能量X光吸收儀(DXA)骨密度篩檢、積極治療、預防骨折。」類風濕性關節炎與長期類固醇使用者同為骨鬆高風險族群,及早篩檢及早治療。中華民國風濕病醫學會暨國防醫學院助理教授盧俊吉秘書長指出:「自體免疫疾病的骨鬆共病不容忽視,台灣近4成類風濕性關節炎者併有骨鬆,脊椎骨折率逾13%。臨床上,每4位類固醇使用者就有3位為骨鬆,類固醇使用越久、劑量愈高,骨折風險越高,這類患者急需提高骨鬆意識。」盧俊吉秘書長分享,一名年僅25歲的女性患者,因罹患自體免疫疾病,已長期使用類固醇超過10年,18歲時即被診斷為類固醇誘發性骨質疏鬆症,需每月搭機往返澎湖與台北接受治療,某次飛行途中遭遇亂流劇烈顛簸,突感後背劇痛,就醫後發現腰椎與薦椎發生壓迫性骨折,骨密度T值僅-3.8。當時因骨質狀況嚴重受損,僅能以止痛藥物搭配手術處理。盧俊吉秘書長強調,健保擴增「初級骨折預防」治療策略,有助於自體免疫疾病的骨鬆共病患者和長期使用類固醇者,啟動骨鬆治療,降低骨折風險,提升照護品質。中華民國骨質疏鬆症學會暨成大醫院家庭醫學部部主任、成大醫學院老年學研究所吳至行教授指出,抗骨鬆藥物主要分兩大類,一類為促骨生長藥物,讓身體能「開源」長出新骨頭,快速提高骨密度;另一類為抗骨流失藥物,延緩骨質流失的速度,即為「節流」的概念。吳至行教授補充,骨鬆治療策略應隨時考量骨品質狀況,及早篩檢骨密度、及早接受藥物治療,預防骨折發生。對於高骨折風險患者,包含新發生骨折者、或抗骨流失藥物治療後仍存在高風險者,應先考慮使用促骨生長藥物,提升骨密度降低骨折風險,完整的促骨生長藥物療程後,應持續使用抗骨流失藥物銜接,維持骨密度,降低再發生骨折機率。吳至行教授分享臨床案例,83歲的鄭女士有30年糖尿病史,今年初在家不慎跌倒後腰部疼痛不適,當下未及時就醫。直到一次回診時提及腰痛持續,吳至行教授當下即刻判斷安排X光檢查與DXA骨密度檢測,才發現髖部股骨頸骨密度T值已低至-2.5,不知不覺已罹患骨鬆,所幸當下未出現骨折。為避免日後骨折發生,除了要避免跌倒,目前也已啟動健保骨鬆長期治療規劃。鄭女士分享,自己多年來與糖尿病為伍,但從未接受過骨密度檢測。「沒想到一次意外的跌倒,才驚覺自己早罹患骨鬆。」她提醒同樣有慢性疾病的病友,應積極關注骨骼健康,及早進行骨鬆篩檢。

想要長壽不能只看體重BMI 專業醫解釋「這數值」更重要
一項刊登於《JAMA心臟雜誌》的研究指出,相較於體重或BMI,人體的最大攝氧量(VO2 max)更能反映整體健康與預測壽命。最大攝氧量是身體在運動時將氧氣轉化為能量的最高極限值,數字越高,表示心肺與肌肉協作效率越好。減重醫師蕭捷健在分享該研究時也提到,VO2 max每下降1 MET(約3.5 mL/kg/min),整體死亡風險就可能上升10%至25%,影響不容小覷。減重醫師蕭捷健在FB發文表示,最大攝氧量就像人體引擎的馬力,若下降至臨界點(約15至18 mL/kg/min),連提菜籃或爬幾階樓梯都會氣喘吁吁,象徵身體機能明顯退化。這常是失去日常生活獨立性的開始。蕭捷健醫師以「老爺車」作比喻,強調若引擎馬力不夠,即使拼命踩油門也無法推動車輛前行。一般而言,VO2 max在20多歲時達到生理高峰,之後隨年齡每10年約下降10%。但研究證實,只要持續規律運動,不僅能延緩這項衰退,甚至在中老年時期也能有所提升。也就是說,不論年齡與體重,只要透過科學運動安排,VO2 max都能有效回升,達到延緩老化與降低死亡風險的效果。至於日常生活中應如何實踐,蕭捷健醫師建議民眾,以「可持續」、「可安全執行」的方式進行心肺訓練。初期可從每週2至3次、每次30分鐘的中等強度有氧運動著手,例如慢跑、游泳或騎自行車;進一步可每週安排1至2次高強度間歇訓練(HIIT),目標將心率衝高至最大心跳率(HRmax)的85%至95%;同時搭配每週2次的阻力訓練,以提升肌肉力量、保護關節,進一步增進有氧運動效率。針對運動初學者,蕭捷健醫師鼓勵從「超慢跑」或日常健走起步,先養成習慣,再逐漸加強運動強度與頻率。他強調,運動不必追求完美,而在於持之以恆。蕭捷健醫師也提醒,運動後若進食精緻澱粉,因為身體能量需求上升,相對也不容易囤積脂肪。蕭捷健醫師也提到,有條件的人,不妨配戴運動手錶測量自身VO2 max,讓數據帶來即時回饋,進一步鼓勵持續鍛鍊。蕭捷健醫師強調「這樣的投入,就是你送給未來自己最棒的禮物。」

左肺同時患4病!陳文茜發現新腫瘤「比癌症更糟」悲喊:最終會被疾病打敗
67歲資深媒體人陳文茜於2019年罹患肺腺癌後,怎料去(2024)年又確診黑色素癌第4期,且癌細胞已經擴散到多個器官,她今(29日)凌晨也曝光最新病況,吐露「肺部患4病」,讓她絕望直呼「疾病最終會打敗我!」陳文茜今(29日)凌晨在臉書發文表示,自己所罹患的是過去曾被稱為「癌王」的黑色素瘤,如果幸運的話,她就能像美國前總統卡特那樣,即使癌細胞已經擴散至肝臟和腦部,也能在7個月內被治癒,但若運氣壞了點,她就會在免疫治療過程中,因副作用病逝,讓她不禁感慨,「妳是奇蹟!妳可以克服一切病魔!這些語言及加油的背後,都是善心與祝福。但我必須知道,所有的疾病,最終都會打敗我。」陳文茜透露,近日她被醫師告知,左肺已被4疾病纏身,「3個黑色素腫瘤,它縮小中,但尚未消失。第二,非開放式肺炎,醫院迅速動用『支架氣管』術取出感染源,找到針對性的抗生素。三、肺浸潤,這個好處理。四、立即切片出來的新『腫瘤』不是癌症,而是答案更糟,因免疫療法導致的間質性肺病,一般人如果不適當立即處理,會永遠纖維化。」陳文茜也吐露治療遇到大關卡,指出若暫停免疫治療,可以預防間質性肺炎惡化,甚至避免死亡風險,但黑色素癌細胞卻隨時可能大量捲土重來,且一發不可收拾,假若冒著生命危險繼續治療,最終結果恐死於間質性肺炎,面臨兩難抉擇,讓她再次悲觀嘆「疾病,最終會打敗我。奇蹟,不會永遠在我的身上出現。」