求診
」 醫師 大陸 手術 治療 壓力
氣溫忽冷忽熱!易引發呼吸道疾病 醫籲:保暖、運動
秋冬交替時節,氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大,醫師指出,醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月,過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍,許多患者因此夜眠不安、工作效率下降;復健科也塞滿腰痠背痛患者,不少人反映「天一冷,腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示,秋冬耳鼻喉問題特別多,是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上,鼻腔血管收縮、擴張頻繁,鼻黏膜變得敏感,易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒,造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢,增加上呼吸道感染風險,此外室內外溫差大,空調或暖氣使空氣更乾燥,也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說,秋冬感冒、鼻炎患者增加,也可能導致耳咽管阻塞,引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液;而氣候乾冷,喉嚨黏膜乾燥,容易誘發咳嗽與聲音沙啞,尤其換季時鼻腔阻塞,細菌更容易滋生,也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題,國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出,每逢秋冬,診間總湧入一批腰痠背痛病患,有些人是舊疾復發,有些人則是突然感到僵硬不適,甚至連平時不太腰痛的人,也抱怨「天氣一變冷,腰就開始痛」。天氣是否真影響身體?劉怡均表示,醫學研究結果顯示仍有爭議,大型研究發現,針對急性下背痛,氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯,天氣非主要影響因子,不過,低溫會讓肌肉、筋膜收緊,局部血流變慢,進而產生僵硬和痠痛,有些慢性肌肉骨骼疼痛族群,確實對天氣變化比較敏感,氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為,天氣可能不是直接引起疼痛的元凶,但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背,第一步是「保暖」,避免腰背部受寒,每日1~3次放鬆肌肉,能有效減少僵硬,即使天氣冷,也要適度活動,建議每周規律運動至少3~5次,同時避免久坐久躺,每30~60分鐘要起身走動或伸展;保持好心情、維持充足睡眠,也能幫助減輕不適。王文弘建議,秋冬保養耳鼻喉,除了均衡飲食、補充水分、適度運動,也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩,早晚出門注重保暖,並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度,緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者,也能勤用生理食鹽水洗鼻,維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。
大二生擠痘痘慘了!「肺部穿十多洞」部份壞死 醫示警:這部位別亂擠
大陸一名20歲的大二學生小林(化名)近日因擠痘痘,不慎引發嚴重併發症,最終導致肺部出現十餘個空洞、部分組織壞死,所幸經治療後已康復出院。醫師提醒民眾,臉部尤其是危險三角區的痘痘切勿任意擠壓,一旦出現發燒或呼吸不適,應立即就醫。《縱覽新聞》報導,小林先前為準備考試連續熬夜,臉上冒出一顆又紅又腫、如黃豆大小的痘痘,他未經消毒便直接擠壓,看著膿液排出,還以為症狀會快速改善。誰知幾天後,痘痘不僅再次化膿,他還出現發燒、咳嗽及咳痰情況,就連吃退燒藥也只能短暫緩解。不僅如此,小林還感覺右下胸傳來刺痛般的劇烈不適,深呼吸與咳嗽時疼痛加劇,甚至痛到冒冷汗,直到第3天體溫飆至 39℃,他才前往醫院求診。醫師聽取病情後立即安排CT檢查,影像顯示其肺部出現十幾個空洞,部分組織已壞死,為典型的血源性肺膿腫。醫師指出,導致嚴重感染的「元兇」正是那顆被擠掉的痘痘。醫師解釋,該痘痘長在臉部「危險三角區」,擠壓時細菌可能被壓入血管,引發敗血症,細菌再循著血流抵達肺部,造成侵蝕與壞死。若處理不及時,恐演變成更嚴重的全身感染。不幸中的大幸是,小林年輕、基礎體質佳,對抗生素反應良好,經12天積極治療後順利康復出院。醫師提醒民眾,臉部尤其是危險三角區的痘痘,切勿任意擠壓,一旦出現發燒或呼吸不適,應立即就醫。
印尼分娩孕婦連遭4醫院拒收 轉送第5醫院途中「母子雙亡」引起全民公憤
近日,印尼巴布亞省(Papua)首府查亞普拉(Jayapura)發生一起令人心碎的醫療悲劇。一名分娩在即的孕婦卻因為種種原因一連被4間醫院拒收,最終在送往第5間醫院的途中與腹中胎兒雙雙喪命。事件曝光後,立刻在印尼社群發酵,引發民眾強烈不滿,質疑當地醫療系統對緊急病患的冷漠態度。巴布亞省省長則下令全省醫院及衛生中心,無論任何理由「不得拒絕病患就醫」,違者將面臨嚴厲處分甚至撤職。綜合當地媒體報導,這起事件發生在11月18日凌晨。來自森塔尼縣(Distrik Sentani)霍邦村(Kampung Hobong)的孕婦艾琳‧索科伊(Irene Sokoy)在凌晨約3點時感到腹部劇烈疼痛,懷疑即將臨盆,於是由家屬緊急用快艇將她送往最近的約瓦里醫院(RS Yowari)。然而,約瓦里醫院的醫療人員在檢查後,發現艾琳腹中的胎兒體重達4公斤,需要進行剖腹手術,最終因該院設備不足無法執行手術為由,將艾琳轉介到阿貝普拉地區醫院(RSUD Abepura)。然而家屬指出,當他們抵達阿貝普拉醫院後,院方並未接診,直接將艾琳轉介至迪安哈拉潘醫院(RS Dian Harapan)。在迪安哈潘醫院,艾琳再度面臨拒收命運,院方又將她轉回巴揚卡拉警察醫院(RS Bhayangkara)。至此,艾琳已連續在3家醫院碰壁,身體狀況十分危急。在巴揚卡拉醫院,醫護人員告訴家屬稱該院產科病房已滿,只能提供VIP病房,並向家屬開出約800萬印尼盾(約新台幣1.5萬元)的剖腹產費用,且需由現金支付。由於家屬經濟拮据,無法負擔高額費用(2025年巴布亞省最低月薪約428萬印尼盾),院方最終建議家屬再將艾琳轉往查亞普拉地區醫院(RSUD Dok II Jayapura)。然而,就在趕往該院的途中,艾琳突然停止呼吸,隨行醫護人員雖緊急施救,但母子2人最終均告不治。這起事件曝光後,在印尼社群媒體迅速饋擴散,引發輿論的軒然大波。許多網友痛批查亞普拉作為巴布亞省省會,醫療資源相對充足,卻出現孕婦連續被拒收的狀況,質疑醫療體系「無錢不醫」,痛斥「醫療殺人」。對此,巴布亞省省長馬琉斯‧法希里(Mathius Fakhiri)大為震怒,公開向全省醫院及衛生中心下令「無論任何理由,包括緊急情況,不得拒絕病患就醫」。違者將面臨嚴厲處分,「我警告你們,不要拒絕來求診的病人。如果還有人拒絕,我一定會讓他們丟掉工作!」此外,查亞普拉縣副縣長哈里斯‧理查德‧約庫(Harris Richard Yocku)也公開發生,表示自己所屬的政黨正致力於改善約瓦里地區醫院的基礎設施與服務品質,以避免類似悲劇再度重演。目前,有關當局尚未公布正式調查報告,各家醫院亦未對拒收理由作出詳細回應。民眾則呼籲政府盡快徹查責任,並全面檢討當地醫療緊急機制。據了解,印尼巴布亞省位於印尼最東側,該省分以豐富的自然資源為著稱,不過經濟發展仍相對落後,且當地人民未能充分從資源開發中獲益。導致該省經濟狀況與印尼其他地區存在顯著差異。同時因為地理位置關係,與國家傳統政治經濟中心存在地理距離,導致在印尼政府的資源分配上,巴布亞省都處於弱勢地位。
常肩頸痛、偏頭痛是「太敏感?」 醫:恐是傷害可塑性疼痛
新竹1名45歲韓先生多年飽受慢性肩頸痛與偏頭痛困擾,四處求診卻始終找不到明確病因,甚至被認為是「太敏感」,經醫師詳細評估,診斷為「傷害可塑性疼痛」(Nociplastic pain),也與醫師討論適合的治療方案。新竹台大分院神經部醫師陳郁欣醫師說明,慢性疼痛是一種「沒有傷口的疼痛」,其中傷害可塑性疼痛是近年在疼痛醫學領域新增的一類疼痛定義,主要用來描述沒有明顯組織或神經損傷,但神經系統對於疼痛訊號過度敏感以及放大而產生的疼痛,或是組織與神經損傷的嚴重程度與疼痛程度不成比例。代表性的疼痛有纖維肌痛症、偏頭痛、緊縮性頭痛、顳顎關節障礙、慢性肩頸痛與慢性下背痛。陳郁欣指出,這類病人常伴隨情緒障礙例如焦慮、憂鬱,疼痛型態多變,可能是刺痛、壓迫感、抽痛或難以形容的痛,疼痛程度易受時間與情緒影響,容易讓人覺得裝病。病人還可能出現疲勞、睡眠障礙、認知困難等非疼痛症狀,並對外界刺激高度敏感,例如他人手機低音量播放也可能造成干擾。研究顯示,女性比例高於男性,缺乏運動、肥胖,睡眠障礙都是重要風險因素,本身有心理壓力、焦慮與憂鬱以及幼年遭受不良對待也會增加罹患機率。另外,遺傳也是風險因素,推測跟體內血清素、正腎上腺素迴路,這些神經傳導物質與痛覺、情緒處理有關。陳郁欣強調,治療除了藥物,病人教育是關鍵,包括認識疾病本質、改善生活習慣,例如抗發炎飲食,以及增加活動量,有助於人體天然止痛瑪啡腦內啡的分泌;體重控制則能夠減少體內發炎;固定規律時間就寢,改善睡眠品質,並學習正確有效應對壓力跟放鬆的方式,能有效減輕疼痛強度與頻率。她提醒,若長期疼痛卻找不到明確原因,或疼痛程度與檢查結果不符,應尋求專業評估,及早確認是否為傷害可塑性疼痛,並與醫師討論適合的治療方案,幫助恢復良好的生活品質。
瘦瘦針停打就會復胖! 醫籲:睡眠調整好比較重要
時下有容貌焦慮、身材焦慮的人不少,容貌可透過定期做醫美來保養,為維持好身材尋求打瘦瘦針的人也愈來愈多,然而,多數人卻不了解「一旦停打就會復胖」!奇美醫院代謝減重中心主治醫師彭瓊慧指出,門診常遇有患者在其他地方打瘦瘦針,療程結束停止打針後,驚覺體重回彈,找上她求助,「追問起來,10個人居然有9個不知道停打會復胖!」她說,觀察目前打瘦瘦針族群的男女比例差不多,年齡又以3、40歲居多,且社經地位高相對意願高,其中就有不少是工程師。她提到,其實通常得知停打會復胖,多數就會打退堂鼓,但後續透過搭配營養諮詢、上健身房,遇到減重瓶頸又經濟有餘裕者,仍希望「可以更瘦時」,則會選擇打瘦瘦針。她提到,門診很常遇到患者在其他地方買課程、打了瘦瘦針,療程結束後,發現體重居然又反彈而來求診,「你不知道停打會復胖嗎?」換來一陣錯愕「蛤,真的嗎?」她說,通常打瘦瘦針後的一年到一年半,會是體重最低點,之後繼續施打,體重就維持持平,卻殊不知一旦停打,體重就會往上爬。彭瓊慧提到,儘管現代人愈來愈追求吃得健康,但肥胖比例卻一直上升,與作息不正常、睡不好、壓力大有關,不乏有體重困擾的人都有憂鬱、焦慮、睡不好等情形,她強調,把睡眠調整好很重要,因為睡得好可以促進瘦素分泌,睡得不好就無法分泌夠多的瘦素,自然就瘦不下來。她說,門診常遇到輪值夜班、輪班工作者因過重來求診,只要熬夜或壓力大就想吃炸雞、鹹酥雞、泡麵等,曾在門診遇過年輕女生稍微過重,卻很堅持要打瘦瘦針,她先請對方裝設血糖監測器,竟發現對方半夜還在吃宵夜。彭瓊慧分析,大多數有體重困擾者肇因壓力大、睡得少 、吃較多零食或在不對時間進食,生活習慣還有很多改變的空間,除非有絕對需要打瘦瘦針的動力與原因,例如糖尿病、嚴重脂肪肝等,若只是單純想追求變瘦,仍傾向鼓勵透過飲食控制、運動等方式達到目的。
24歲嫩妹乳房疼痛!就醫驚見「0.8公分腫瘤」 醫曝致病1關鍵
一名年僅24歲的年輕女性,近日因乳房疼痛就醫,求診中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平,透過超音波檢查發現約0.8公分不規則邊緣腫瘤,且伴隨微鈣化。雖然初次以傳統粗針切片檢查結果為良性,但影像仍顯示有異常,醫師認為癌症的風險大概10%甚至50%。醫病溝通後,進一步以「真空輔助微創切片」取得更多組織,提升診斷準確度,也可同步完整移除腫瘤。古君平表示,傳統手術如果要把乳房腫瘤取出,大部份都會從腫瘤正上方切開,大概會有2到3公分的傷口,把乳腺切開再把腫瘤取出,所以它的破壞不只是皮膚上,整個乳腺也會被破壞,甚至可能會造成術後乳房變形。醫生說明,以真空輔助微創手術,切開的傷口藏在乳房側面,或是在乳暈的邊緣,傷口大概0.3到0.5公分,比傳統的傷口小非常多,而且透過微創的切割,可以精準在超音波下判斷腫瘤位置,保留周邊乳腺組織,乳房外觀幾乎不受影響,乳房乳腺乳暈的破壞也比較少一點。手術時間約半小時即可完成,相比傳統2至3公分切口的手術,傷口更小、破壞更少,術後恢復快。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)幸運的是,該患者病理報告最終證實為良性腫瘤,也因檢查時,腫瘤已完整移除,免去後續再開刀的困擾。古君平指出,良性腫瘤通常與荷爾蒙失調有關,像乳房纖維腺瘤或是乳房纖維囊腫這類常見的良性腫瘤,其形成常與體內荷爾蒙(尤其是雌激素)的失衡或刺激有關。醫師進一步解釋,這些荷爾蒙的變化會促進細胞增生,進而形成良性腫瘤,或導致乳腺管擴張,阻塞產生水泡。在月經週期的時候,會受到荷爾蒙刺激,腫瘤受到影響,會脹痛或是抽痛,所以往往在經期時會特別感受到不適。如何避免這類狀況,古君平建議,平時飲食避免攝取茶、咖啡、可樂等刺激飲料,以及油炸等高脂肪食物,充足的睡眠及日夜正常的作息,有助平衡荷爾蒙而加以改善。醫生提醒,乳房良性腫瘤如纖維囊腫、纖維腺瘤大多不會惡化,多數不需要手術切除,建議每6個月追蹤一次超音波,若2年以上無癌變風險,可改為每年或每兩年追蹤即可。年輕女性若出現乳房腫塊、疼痛或形狀改變,應盡早就醫檢查診斷。
高雄本土登革熱+1 足跡遍布高屏市場
高雄市本土登革熱疫情7日新增1例確診個案,患者為鳳山區39歲本國籍男性,11月3日出現發燒及肌肉痠痛症狀,當日至耳鼻喉科診所就醫,因症狀未緩解,6日改至另家診所求診,經抽血檢驗NS1快篩陽性、PCR檢驗結果陽性,為高雄市今年第14例本土確診個案。市府防疫團隊已針對個案居住地與周邊警戒範圍,啟動噴藥滅蚊等緊急防治工作。衛生局指出,新增本土確診個案為市場攤商,例行於每周二至周日於高雄多處市場及攤集場流動擺攤,販賣糕餅類食品,工作足跡包括大寮食品工廠、林園早市、前鎮鎮洋早市、鹽埕大仁路臨時攤集場、鳳山兵仔市市集、美濃中正路及屏東市場。高市衛生局呼籲,登革熱潛伏期為3至8天,被病毒蚊叮咬並不會立即出現症狀,提醒近2周曾前往確診個案足跡市場、攤集場或居住該處民眾,如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等「任一」疑似登革熱症狀,請盡速就醫,主動告知相關活動史,檢驗登革熱快篩。(圖/高市衛生局提供)由於傳統市場是民眾日常採買與休閒購物重要處所,環境及人流複雜,是疫情傳播高風險區域,為釐清個案感染源,衛生局已針對其足跡於各市場擺攤地點擴大採檢及掛蚊燈監測病媒蚊數量。截至目前為止,共採檢484人,196陰性排除、288人檢驗中。衛生局呼籲,登革熱潛伏期為3至8天,被病毒蚊叮咬並不會立即出現症狀,提醒近2周曾前往確診個案足跡市場、攤集場或居住該處民眾,如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等「任一」疑似登革熱症狀,請盡速就醫,主動告知相關活動史,檢驗登革熱快篩。衛生局也呼籲臨床醫師提高警覺,加強詢問患者TOCC,主動快篩積極通報,減少患者在社區活動造成疫情擴散市府也將持續透過跨局處合作,全力防堵登革熱疫情蔓延,守護市民健康與安心的生活環境。
少女一口氣吃4公斤食物再狂嘔 醫示警:最致命精神疾病
大陸近年進食障礙問題日益嚴重,北京多家醫院的相關病床長期爆滿。近日一名化名「小魚」的女孩自述,她曾一口氣吃下8斤(約4公斤)食物後全部吐掉,日復一日陷入暴食與嘔吐的惡性循環。有醫師指出,進食障礙是精神疾病中死亡率最高的類型之一,卻仍被許多人誤會只是「過度減肥」。根據陸媒《北青深一度》報導,小魚過去因感情受挫,逐漸養成暴食後催吐的習慣,她形容「吐是一件很爽的事,像是在尖叫或呐喊」;對她而言,食物沒有好不好吃,只有「好不好吐」的差別。小魚為了吐得乾淨,經常用指甲刮傷喉嚨、嘔出胃酸與膽汁,體重一度掉到僅剩24公斤,比一袋大米還輕。小魚每天醒來第一件事就是進食,常在自助餐廳反覆吃、吐多次,直到周遭餐廳的員工都認出她;她坦言只有看見膽汁或腸液被吐出來,才會覺得「安心」。最瘦的時候,她去廁所短短20公尺的距離都會摔倒好幾次;某天晚上她才意識到「這樣會死」,試著吃下2塊炸雞,但幾小時後又全數吐出。看到未消化的食物,小魚竟感到慶幸,認為「這樣就不會胖了」。就讀醫學系的小魚,最終在體重低於30公斤、身心完全麻木後,主動向父母求助。然而小魚在就醫時卻遭醫師責罵「不想活了就算了」,被要求轉院至精神專科,當下她感覺自己像被「當成瘟神送走」。小魚就醫後被確認是進食障礙(Eating Disorders),這種症狀常見於青春期與青少年族群,患者極度害怕變胖,會以暴食、嘔吐或禁食等方式控制體重。據統計,中國外科醫師對「神經性暴食症」的識別率僅約12%,許多父母、朋友甚至患者本人都誤以為只是節食過度,延誤治療時機。目前全中國設有進食障礙專科病房的醫院不到10家,多集中在北上廣等一線城市。其中,北京大學第六醫院病房長期爆滿,患者往往需等待數個月才能入院。所幸小魚在經過治療後,她和自己的體重和解,不再苛求體重計上的數字。針對這種現象,有專家指出,進食障礙屬於身心疾病,應由精神科、營養科、心臟內科與消化科等多科合作治療,但現實中多數患者因身體症狀(如閉經、電解質紊亂、胃腸功能障礙)先求診於綜合醫院,若醫師缺乏精神科背景,往往只治表不治本,導致病情惡化。
胸悶咳嗽、一直清喉嚨!恐是「隱性胃食道逆流」 中醫師教判斷及改善方法
54歲的陳先生,近兩個月來反覆出現胸口拉扯疼痛與胸悶感,尤其從平躺起身時最為明顯,甚至翹腳時右腿也會被牽痛。由於心臟與胸腔檢查皆正常,他一度苦無對策。直到親友介紹,求診翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師,經辨證與治療後,症狀明顯改善,這才發現問題其實出在常被忽略的「隱性胃食道逆流」。什麼是隱性胃食道逆流?症狀不典型容易被忽略根據流行病學調查,台灣成年人約有10%至20%罹患胃食道逆流(GERD),隨著飲食西化、作息不規律及肥胖人口增加,盛行率逐年上升。典型症狀包括火燒心(胸口灼熱)、酸水逆流、打嗝或吞嚥不適,患者多半會就醫並接受胃鏡或服用抑制胃酸藥物。但仍有不少人屬於隱性胃食道逆流(Laryngopharyngeal Reflux, LPR),這類患者沒有明顯的火燒心或胃酸感,而是出現以下非典型症狀:慢性咳嗽、聲音沙啞咽喉異物感、常想清喉嚨胸悶或胸口拉扯感平躺、低頭或姿勢改變時症狀加劇莊可鈞中醫師指出,這些症狀往往模糊且不具代表性,導致患者常輾轉於心臟內科、胸腔內科、耳鼻喉科,甚至復健科,做了許多檢查卻始終找不到問題。症狀模糊易被誤判 患者常陷焦慮許多隱性胃食道逆流患者的最大痛點是:檢查數據都正常,但身體卻明顯不舒服。有些人被告知「心臟沒問題」、「肺功能正常」,但仍胸悶、喉嚨卡卡,久而久之甚至懷疑是心理因素。莊可鈞中醫師解釋,這正是隱性胃食道逆流的特性之一。由於症狀不像一般胃病,患者常誤以為是心血管或呼吸系統問題。即便西醫治療多以抑制胃酸藥物(PPI)為主,部分病人效果有限,加上需長期服藥,容易擔心副作用或難以根治,使症狀拖延數月甚至數年,嚴重影響生活品質。中醫觀點:脾胃升降失常 症狀未必表現在胃莊可鈞中醫師指出,西醫多關注胃酸對食道的刺激,而中醫則認為這類患者多屬「脾胃升降失常」。當氣機無法順暢升降、寒熱錯雜時,就會出現與「胃」不直接相關的症狀,如胸悶、拉扯痛或咽喉異物感。以陳先生為例,他雖無火燒心,但在平躺起身或低頭時出現胸悶拉扯感,與古籍中「痞滿不舒、心下痞堅」的描述相符。莊醫師經辨證後,採用《傷寒論》經方半夏瀉心湯調理脾胃升降。治療數週後,陳先生的胸悶與牽扯痛明顯減輕,原本每天都發作的症狀逐漸消退,不再因姿勢變化誘發不適,生活品質也明顯提升。對症用藥才能穩定改善隱性胃食道逆流因症狀不典型,常讓病人四處就醫卻找不到答案。陳先生的案例顯示,透過中醫辨證使用半夏瀉心湯,可改善脾胃升降失調、胸悶與姿勢性不適,讓原本只能暫時緩解的症狀轉為長期穩定。莊可鈞中醫師提醒,並非所有胸悶或胸口不適都與胃食道逆流有關,也不是每個人都適合使用半夏瀉心湯。若長期出現類似症狀卻檢查正常,應尋求專業中醫診斷,找出根本原因再對症調理,才能真正擺脫困擾。【延伸閱讀】心悸、胸悶又找不到原因?中醫提醒:當心「胃心症候群」在作怪!總是口乾舌燥、眼睛乾澀?中醫師從體質解析 乾燥症成因及調理方法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66473
嘴乾恐非單純「火氣大」 醫示警:免疫系統恐出問題
出現持續口乾的情況,可能並非單純上火或飲水不足,恐為身體健康異常的早期徵兆。營養醫學專家劉博仁醫師表示,造成嘴巴乾燥的原因眾多,包括環境乾燥、長期用嘴呼吸,以及某些藥物副作用等;若口乾同時合併眼睛乾澀、異物感、關節僵硬,應提高警覺,檢查是否為「乾燥症候群」。劉博仁指出,門診中經常遇到民眾因口乾求診,多數人初期會認為是天氣熱或火氣大,但事實上,口乾可能涉及免疫、自律神經、內分泌或代謝系統異常。乾燥症候群是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統會攻擊自身的唾液腺與淚腺,導致分泌功能下降。他建議,如有相關症狀,應進一步檢查抗核抗體(ANA)、抗SSA/SSB抗體等指標。此外,糖尿病與甲狀腺功能異常,也常引發口乾問題;而服用某些藥物如降血壓藥、抗組織胺、抗憂鬱藥等,亦可能抑制唾液分泌。若為藥物導致,建議與主治醫師討論是否需調整劑量。針對口乾保健,劉博仁建議日常應注意以下幾項:補充足夠水分,建議水量為體重(公斤)乘以30毫升,並留意電解質平衡。可補充Omega-3脂肪酸與維生素B群,有助於黏膜修復與腺體正常運作。避免刺激性食物,例如辛辣、過鹹、含糖飲料與酒精。調整生活節奏,充足睡眠與情緒穩定可協助自律神經恢復平衡。劉博仁提醒,若口乾情況持續超過三週,或伴隨眼乾、關節疼痛、疲倦等症狀,應盡快就醫檢查,切勿僅以喝水應對,以免延誤病情。
挖土機超人救災受傷感染亡! 醫示警:志工應注意「海洋弧菌」
花蓮縣光復鄉因馬太鞍溪堰塞湖溢流造成嚴重災情,48歲桃園市挖土機行老闆「挖土機超人」林鴻森便主動攜帶小型挖土機「小山貓」前往協助清淤,沒想到左腳不慎遭異物刺傷,直到第8天病情惡化才就醫,最終傷口感染引發敗血症逝世。對此,屏東東港安泰醫院創辦人、國民黨立委蘇清泉便撰文示警,志工救災時萬一出現這類小外傷,必須立即處理傷口,以免小外傷釀成大問題。蘇清泉在臉書粉專發文表示,光復鄉因泥流衝進市區釀災,不同於洪水,泥流處理起來相當麻煩,最可怕的是大水不但摻有泥沙,還有破碎家具、玻璃金屬等物品,加上災區衛生條件不佳,讓志工們大小傷不斷,若不即時處理,往往導致感染,後果嚴重。蘇清泉提到,安泰醫院鄰近漁港,加上屏南養殖漁業發達,常有外傷感染的病患求診,對於這類外傷診治經驗非常豐富,特別是「海洋弧菌」,經常導致截肢甚至死亡,提醒大家要小心注意。蘇清泉說明,「海洋弧菌」又稱「創傷弧菌」,通常存於熱帶的汙水之中,臨床最常出現為傷口感染,即傷口腫脹、發黑、流膿等,若患者同時有酗酒、肝炎、肝硬化或糖尿病等慢性疾病,更容易造成嚴重感染,甚至敗血病;一旦感染「海洋弧菌」而延誤就醫,臨床經驗是有可能延誤2個小時,感染便從小腿傷口沿著骨頭筋膜往上感染到大腿,1天延誤就有可能感染到軀幹,所到之處皆為「壞死性筋膜炎」,只能清創切除。蘇清泉強調,民眾很容易被「海洋弧菌」一詞誤會,以為只有在海水處才會受此感染,其實此菌不僅存在於海水,還有「淡水型海洋弧菌」,千萬不可輕忽,「各位鏟子超人在災區擔任志工,應戴好手套、厚底鞋,保護好四肢,萬一不慎有這類小外傷,必須立即處理傷口,做好清潔消毒,以免小外傷釀成大問題,後果將不堪設想。」
為救災「磨破腳趾」險見骨! 大安村長帶傷堅守災區:村民最重要
花蓮光復發生洪災至今邁入第17天,繼挖土機行老闆林鴻森搶災受傷不幸離世後,站在救災第一線的大安村長徐振雄也因幫助村民清理家園,四處奔忙,最後腳趾磨破到快見要骨,若未及時治療恐染蜂窩性組織炎。徐振雄說,醫生雖建議他要多休息,但看到村民受災慌亂,認為還是要盡力服務,強調「受傷事小,能確保村民權益才是最重要」。大安村長徐振雄在社群平台分享自己的傷勢照片,圖片中可見他右腳底滿滿的脫皮,食指跟中指更破了一個大洞,傷口幾乎快要見骨,他為不讓各界擔心,透過文字報平安,指出「災後連日來的忙碌忘記傷痛,不敢亂跑,會待在物資中心幫助災民,盡力協調協助村民獲得補償、恢復家園」。花蓮光復發生洪災至今邁入第17天,站在救災第一線的大安村長徐振雄因幫助村民清理家園,四處奔忙,最後腳趾磨破到快見要骨,經昨天求診已將傷口包紮。(圖/大安村長徐振雄提供)徐振雄今天上午除到大安村活動中心幫助災民認證受損情形,也持續到村民家裡幫忙清淤,好不容易到中午才有時間稍作休息,他說,災後都在幫忙村民打掃家園,沒有特別注意到腳部受傷,2天前發現只要走路腳就會痛,把襪子脫掉才知道原來是腳趾頭受傷,昨天已經求診治療。他說,傷口目前有點傾向蜂窩性組織炎,不過經治療狀況已有改善,醫生雖然建議不要一直走來走去且要多休息,但基於看到災民受災期間的慌亂情緒,認為村長還是要挺身協助,所以傷口稍作包紮後,就還是出門去服務村民。徐振雄初步評估受傷的原因,可能是因為腳在穿襪子的狀況下,長期沾濕造成腳底板的皮膚與襪子布料摩擦係數增多,最後磨出傷口,不過他認為「受傷事小,村民的權益才最重要」。花蓮光復鄉大安村長徐振雄洪災過後一直站在救災第一線,腳趾卻因奔忙受傷,經昨天包紮後,他今天會到活動中心幫助災民確認災情,以利後續申請補助使用。(圖/中時記者羅亦晽攝)徐振雄還說,他為了先幫助村民重建家園,自己家裡跟店面都還沒整理,生財器具也都泡湯毀損,實在不知道未來該怎麼辦,他希望中央或縣府單位應以災民為優先,尊重大家的情緒與需求,由專家從各方面來輔導災民共度難關。
《整形過後》年底上檔! 温昇豪揭「美麗病」殘酷代價
《整形過後》釋出前導預告,宣布將於年底上檔。前導預告中,金曲歌后艾怡良以「最美媽媽桑」形象現身,穿上超辣爆乳裝踏進診間求診温昇豪,為了維持美貌巔峰選擇動刀隆乳,畫面挑戰尺度,也揭開劇中患上「美麗病」所付出的代價,預告中温昇豪一句:「每一張臉,都是獨一無二的故事,你想改變你的故事嗎?」更成為全劇的靈魂提問。《整形過後》艾怡良成「最美媽媽桑」,揭「美麗病」殘酷代價。(圖/六魚文創)《整形過後》由林立書執導,主演卡司包括温昇豪、張榕容、安心亞、李廷鎮、潘儀君、鄒承恩、艾怡良、洪暐哲、夏騰宏。影集以「爵仕美診所」為核心舞台,透過每集個案直視「想變美」背後的社會比較、身分認同與自尊裂縫,讓外科手術不只修補外貌,更觸及人性的脆弱與救贖可能。温昇豪指出:「當社會現象認為『更好看』等同於『更值得被愛』時,《整形過後》試圖把美學話語權交還給觀眾:我們能不能在鏡頭以外,重新定義『看見自己』?」《整形過後》前導預告同步揭開劇中情感線,包含温昇豪與安心亞繼過往合作後再度同台,關係從「恩愛」轉為「拉扯」,一場激情擁吻引爆話題,安心亞透露:「這次情感的詮釋跟之前夫妻彼此深愛完全不同,可以期待我們不一樣的火花。」韓星李廷鎮與張榕容的耳鬢廝磨對手戲也首度曝光,「韓流男神浪漫與台系女神冷冽」的化學反應,讓觀眾期待值直線上升。《整形過後》安心亞(左)與温昇豪(右)從過往合作的恩愛夫妻轉變為情感拉扯。(圖/六魚文創)《整形過後》不只談手術,更把鏡頭對準觀眾的日常。張榕容坦言,自己在閱讀劇本時印象最深刻的是「容貌焦慮」案例:「我們都覺得很好看的人,竟然都會對自己不自信,這其實已經超越外貌,或許是資訊過多下的自我懷疑。」問到如果有機會換新容貌,溫昇豪笑說「最想回到小鮮肉狀態」;安心亞直誇張榕容有著「像漫畫走出來的深邃眼」,艾怡良則許願有「安心亞的九頭身」,但立刻好奇:「身高也能整嗎?」以幽默化解外貌話題的緊張。《整形過後》前導預告曝光,李廷鎮(後)耳鬢廝磨張榕容(前)。(圖/六魚文創)
「行走的硫酸」大爆發!4歲妹沾到毒液脖子潰爛 20多天好不了
大陸河南省多地近日出現大量隱翅蟲群聚現象,引發關注。洛陽、南陽、駐馬店等地均有居民反映遭遇隱翅蟲叮咬,或接觸毒液後導致皮膚潰爛、紅腫等症狀。專家解釋,隱翅蟲是一種體內含強酸性毒素「毒隱翅蟲素」的小型甲蟲,該毒素能引起接觸性皮炎,出現瘙癢、灼痛與紅腫等症狀,又被稱為「行走的硫酸」。《極目新聞》報導,在洛陽孟津區一處建築工地打工的盧先生指出,工地上四、五十米高的腳手架與紗網上「密密麻麻全是隱翅蟲」,讓工人們不敢靠近。他拍下的影片顯示,黑色小蟲遍布網面與鋼管,令人怵目驚心。盧先生說,目前尚無工人因接觸蟲體受傷,但大家都擔心蟲毒危險。在南陽,王女士的四歲女兒則因誤沾隱翅蟲毒液導致嚴重皮炎。王女士回憶,9月10日早上,孩子稱脖子疼痛,紅腫一圈,她先帶女兒至診所擦藥未見好轉,兩天後到市醫院就診,經診斷確認為「隱翅蟲皮炎」。傷口一度潰爛,現已結痂但仍留明顯疤痕。王女士坦言,事發前從未聽說過這種昆蟲。大陸河南省多地近日出現大量隱翅蟲群聚現象。(圖/翻攝自極目新聞)據《洛陽日報》與《駐馬店日報》報導,近一個月來,河南多地醫院接診的隱翅蟲皮炎患者顯著增加。駐馬店市中心醫院皮膚科主治醫師張藝傑指出,近期每日約有六、七名患者求診,高峰期更達十五例。多數患者因徒手拍打或誤觸蟲體,導致皮膚起水泡、潰爛,一些病患直到病情嚴重才就醫。專家解釋,隱翅蟲是一種體內含強酸性毒素「毒隱翅蟲素」的小型甲蟲,該毒素能引起接觸性皮炎,出現瘙癢、灼痛與紅腫等症狀。通常情況下,隱翅蟲不會主動釋放毒液,但若被拍打致死,其體液會釋放並灼傷皮膚。醫師提醒,若隱翅蟲落在身上,應避免拍打,輕輕吹走或彈走即可;若不慎接觸毒液,應立即以大量肥皂水或清水沖洗,切勿塗抹酒精、牙膏等民間偏方,也不要抓撓患處,以免感染。如仍感不適,應盡快就醫,由專業醫師進行藥物治療。
火燒心不等於胃食道逆流! 專業醫:神經敏感與壓力才是元兇
一名約60歲女性,因長期飽受「火燒心」困擾,最終找肝膽腸胃科醫師詹宜學求診。婦人自述症狀已持續逾一年,期間做過多次胃鏡,也連續服用一整年的氫離子幫浦阻斷劑(PPI),但效果不佳,火燒心仍頻繁發作。因憂長期用藥副作用,患者希望透過更深入檢查找出真正病因。詹宜學醫師在FB粉絲專頁發文表示,後續醫療團隊為婦人安排「無線胃酸監測膠囊」與「胃鏡」檢查。結果顯示,胃鏡未見發炎或潰瘍等結構性異常,96小時的無線監測也顯示食道酸暴露時間遠低於1%,且症狀與酸逆流並無相關性。這意味她的火燒心並非源自胃酸逆流,而是屬於「功能性火燒心」。詹宜學醫師表示,功能性火燒心在臨床上與胃食道逆流極為相似,僅靠症狀難以區分。必須先排除結構問題或食道蠕動異常後,才能確診;其可能成因包括食道敏感度過高、生活壓力、情緒波動,甚至飲食習慣等。詹宜學指出,這類患者的火燒心看似典型逆流,但並非單純胃酸過多。治療可從藥物、心理與生活型態三方面著手。藥物上,常使用身心科神經調節劑,如抗憂鬱藥物,以降低神經敏感度;心理治療包含認知行為療法或催眠療法,協助調整身心反應。同時,改善生活習慣也很重要,例如控制體重、減少咖啡因與甜食、避免穿緊身衣物等。最後,詹宜學醫師也提醒,中秋佳節烤肉與月餅雖誘人,仍應節制飲食,避免腸胃過度負擔。面對長期火燒心,宜尋求正確診斷,避免僅靠自行查詢或長期依賴藥物而錯過黃金治療時機。
大直老牌診所遭爆慣老闆!護理師遭解雇拿不到半毛 診所凹:職前訓練
北市中山區大直一間老牌診所遭爆是慣老闆!台北市議員張斯綱日前接獲民眾陳情指出,一名22歲北漂打拼的護理師,應徵上大直一間老牌診所,擔任護理師工作,工作15天後卻被以未通過考核為由解聘,更以其工作天數為「職前訓練」為由,拒絕給付薪資,讓護理師氣不過,最終以基本薪資190元向診所追討9405元的應付薪資。張斯綱對此也加碼爆料指出,該間診所違反勞基法一事早有前例,更未對員工投保勞健保,今年8月台北地院裁判處診所應給付勞工3萬50元薪資。據了解,護理師B小姐自護校畢業後,好不容易通過國家考試,自屏東北漂來台打拼,第一份工作應徵上北市中山區大直一間老牌診所,未料卻是噩夢的開始。其應徵上後,診所要求B小姐簽下一份職前訓練同意書,未料B小姐在診所工作15天後,卻被診所以考核未通過為由,將B小姐解聘,然而診所將B小姐解聘後,竟以職前訓練不需給付薪資為由,拒絕給付B小姐半毛錢。受害人代表人滿志剛也表示,B小姐在診所工作期間更遭受言語霸凌,對方以,「你憑什麼覺得你可以學胃鏡」、「你只是這部分剛好比較強而已」、「像你這樣的學妹我看多了,撐不久啦」等語,讓B小姐因此被診斷出急性壓力創傷症候群。張斯綱也指出,該間診所違反勞基法一事早有前例,過去就有一名A小姐於診所任職期間,遭診所同樣以未通過考核、職前訓練為由解聘並拒絕給付薪資,後續更被發現診所在A小姐任職期間未幫員工投保勞健保,A小姐一狀怒告上法院後,台北地院今年8月判處診所需給付A小姐3萬57元,並須提繳1728元至勞工保險局之勞工退休金個人專戶。滿志剛表示,原本B小姐僅打算對診所求償8000元薪資,但換算下來卻根本連最低時薪190元都不到,因此最後才會最低薪資190元作為換算,要求診所給付9405元的薪資費用。讓張斯綱也對此痛批,B小姐應拿到的薪資費用不到萬元,最後卻得花費10萬元來打官司,「不要疫情時把護理師當寶,過後卻一腳將護理師踢開」。對此,北市勞檢處指出,今年8月19日前往勞檢時,發現該診所未核實給付勞工休息日加班費約1600元,目前正對此做出裁罰,後續診所需面臨2萬至100萬元罰鍰。不過北市勞動局針對此次爭議事件表示,由於雙方目前對於提供勞務部分說法不一,後續也將進一步釐清檢視。
曼谷7旬街友陳屍運河橋下!屍體「斷成兩截」分離逾3公尺 部分器官不翼而飛
近日,泰國大城曼谷發生一起驚悚命案。一名72歲街友被發現陳屍當地一處運河橋下,遺體不僅斷成兩截,且上下半身體相距達3公尺遠,甚至有部分器官不見蹤跡。這起事件震驚當地,曼谷警方已展開深入調查,以釐清事件是否涉及兇殺。綜合泰媒報導,這起事件發生在曼谷吞武里區(Thung Khru)的亞桑運河(Khlong Yai Saeng)橋下。9月25日晚間6時許,吞武里警局副調查員維薩魯中尉(Wisarut Tathong)接獲報案,得知在該處發現一具70多歲男性屍體。當維薩魯中尉會同醫院法醫專家和慈善團體志願者抵達現場時,卻發現死者遺體已被嚴重分解,上半身與下半身相距約3公尺,散發惡臭,部分內臟不翼而飛。根據調查,死者是72歲的街友楚薩克(Chusak,姓氏未公開),據悉他過去1、2年間一直無家可歸,長期居住在該處橋下。死者的妹妹透露,楚薩克生前曾向她表示自己多次遭到當地青少年騷擾:「他告訴我,有2個青少年曾向他勒贖金錢,被拒絕後燒毀了他的衣物。還有人偷了他的手機,可能是附近的吸毒者。」楚薩克的妹妹表示,自己曾多次邀請哥哥與自己同住,但他總說「住在外面更自由」,未料最終遭遇不測。她如今對哥哥的死因表示懷疑,認為可能與此前遭遇的騷擾事件有關。另一名36歲女子普恩(Phueng)經常為楚薩克贈送食物和飲用水,她回憶說,9月21日(週日)見到對方時,他已經顯得虛弱不堪,疑似生並,「那天我送食物給他,他連吃東西的力氣都沒有。我建議他去衛生所求診,但他只是搖頭拒絕。」普恩還提到,楚薩克曾透露有人燒掉了他睡覺的地方,想迫使他搬到其他地點。不過她認為楚薩克的死因可能是疾病,而非暴力襲擊,至於遺體的損壞,可能是受到當地常見的巨蜥啃食。當地衛生中心職員克里薩納蓬(Kritsanaphong Wongkutphet)是最先發現楚薩克遺體的人。他表示:「我看到一條帶有燒傷痕跡的右腿,立即報警求助。」當地警方已將楚薩克的遺體送往醫院法醫研究所進行詳細解剖,以釐清其確切死因。目前調查仍在進行中,尚未排除任何可能性,包括自然死亡、意外或兇殺。警方已對現場進行徹底檢查,並將遺體交還給死者家屬處理後事。
雲林母為驅邪「挖兒喉嚨」害慘死 法院判有期徒刑3年半
雲林縣虎尾鎮2023年發生的「挖喉驅魔」命案,29歲陳姓男子被母親李姓女子挖喉嚨試圖幫他「驅魔」,導致他窒息死亡,最高法院認為,李女手伸入被害人的口腔內,進行所謂驅魔,平白剝奪被害人之生命,難認有何顯可憫恕之處,不符合減刑要件,依傷害致死罪判處有期徒刑3年6月定讞。死者陳姓男子的母親李女2023年12月1日凌晨在她位於雲林縣住處之3樓神明廳,由李掌摑陳倒地,再由陳父徒手壓制陳的手及身體,陳的弟弟徒手壓制陳之腿部,容任李徒手伸進陳之喉嚨深處摳挖,欲使其口水流乾以驅邪,期間約半小時。陳受有舌根、後咽及下咽部出血等傷害,陳的弟弟查覺陳狀況有異而報警,並將人送往醫院急救,但送達醫院時已無呼吸及心跳,陳終因遭他人以手阻住呼吸道受傷導致窒息死亡。一審將陳的父親及弟弟各判緩刑5年,陳母李女判刑3年6月,她不服提上訴,二審台南高分院認為,李坦認本件犯行前,員警早已從陳的父親及弟陳述之內容,有確切之根據得以合理懷疑被告李涉犯本案傷害致死罪嫌,李不符合自首要件,並無刑法第62條前段規定減輕其刑之適用。二審認定,李因兒子發生精神疾病,未積極求診接受現代醫療,卻以手伸入被害人的口腔內,進行所謂驅魔,平白剝奪被害人之生命,難認有何顯可憫恕之情、無法減刑,依傷害致死罪判處有期徒刑3年6月,她提上訴,最高法院駁回確定。
27歲女星「右腹劇痛」連衝2急診沒病床 睡走廊過夜:恐懼又無奈
27歲女藝人邱偲琹近日在社群平台透露自己突發高燒與右下腹劇痛的經歷,接連兩次到診所就診未能改善病情,最終赴大醫院急診,這也讓她感嘆「能好好睡覺、好好健康,原來就是最奢侈的幸福」。邱偲琹在IG上分享事件經過,她表示,自己四天前半夜突發高燒,本以為只是輕微感冒,打算隔天看家醫科就好。清晨醒來,右腹劇痛、體溫升至38度,曾擔心可能是闌尾炎,但仍前往診所求診。首日診所醫師判定為大腸發炎,囑咐飲食與休息,但當晚燒退反覆,腹痛加劇;次日她更換診所就診,醫師懷疑骨盆腔炎並開立更高劑量抗生素,但體溫仍飆至39.4度,無法緩解,迫使她掛急診。急診檢查包含抽血、X光、CT與尿檢,初步診斷仍為大腸發炎,但病床已滿,需要等待3至5天。邱偲琹表示,隔日自己再次發燒,她只能轉至另一家急診,檢查結果顯示實為腎臟發炎,發炎指數高出一般人20倍,必須立即治療。因病床不足,邱偲琹只能在急診走廊臨時病床就寢。邱偲琹回憶,「那是我人生第一次獨自面對急診,躺在充斥著哭聲、腳步聲、打呼聲的走廊,刺眼的燈光讓我無法入眠」。她坦言,這段經歷讓她感受到恐懼與無奈,但也體會到醫護人員的辛勞以及病患家屬的堅強。邱偲琹最後表示,這次經歷讓她深刻體會到「生命的脆弱與堅韌」,並呼籲大家珍惜健康,「感謝每一位守護生命的醫護人員,另外能好好睡覺、好好健康,原來就是最奢侈的幸福。接下來我要繼續跟病魔抗戰了,願大家也照顧好自己的身體健康。」
女大生長期滑手機 頸椎弧度消失「提前退化」
一名20歲女大學生到神經內科求診,主訴長期頭痛、頸部痠痛僵硬,神經學檢查並無明顯異常,但進一步安排X光檢查後,卻發現她的頸椎弧度消失,呈現僵硬直線,甚至有滑脫情況,顯示頸椎提前退化。員榮醫院神經內科主任葉宗勳提醒,低頭滑手機等同脖子掛著一顆保齡球,不可輕忽。葉宗勳表示,健康的頸椎應有自然的「C字形」弧度,能分散頭顱重量與活動壓力,猶如天然避震器。然而,該名患者平時習慣長時間滑手機、追劇,甚至常常拿手機躺在床上,睡姿不良,導致頸椎長期承受過大壓力,出現變形與退化。許多人低估低頭姿勢的危害,葉宗勳指出,人的頭顱重量約3到4公斤,當頭部前傾時,頸椎承受的壓力會倍數上升。低頭15度時,頸椎承重約12公斤;低頭30度時,頸椎承重約18公斤;常見滑手機姿勢是低頭60度,此時頸椎承重高達27公斤,等於脖子掛著一個7、8歲的小孩。葉宗勳表示,長期姿勢不良會對頸椎及周圍肌群造成慢性壓力,進而影響頸部神經傳導功能,引發頭痛、手麻、暈眩等症狀。頸椎退化或椎間盤突出,亦可能因姿勢問題加速惡化,導致脊髓或神經根壓迫。若出現長期頭痛、脖子痠痛或手麻症狀,應及早就醫檢查,避免頸椎加速退化。他提醒,3個正確使用手機的習慣可減少傷害。將手機、電腦螢幕抬高至與視線平行,避免長時間低頭;每低頭30分鐘就休息5分鐘,站起來活動肩頸並望向遠方;靠牆縮下巴,全身靠牆站立,下巴水平向後收,讓後腦勺輕貼牆面,維持10秒,重複數次,可強化頸部深層肌肉。您的每一份支持都至關重要。我們已開通LINE Pay、Google Pay、Apple Pay及信用卡等多種贊助方式,讓您的心意能輕鬆、安全地傳達。