泌尿科醫師
」 泌尿科 醫師 手術 顧芳瑜 男性
男性結紮精子去哪了？泌尿醫揭「路被封住」自然老化被吸收
男性接受結紮手術後，精子是否還會繼續產生？不少人對此充滿疑問。泌尿科醫師陳忠佐近日在社群科普，強調結紮並不會讓睪丸停止生產精子，真正的變化在於「出門的路被封住了」，精子失去任務下，會慢慢老化被身體吸收，讓許多男性對結紮後的身體狀況更有清楚認識。泌尿科醫師陳忠佐日前在臉書粉絲專頁「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」發文指出，男性的睪丸會持續製造精子，而精子完成後會先在附睪中「等待出場」。一般情況下，精子會沿著輸精管排出體外，與精液一起射出；但男性在結紮手術後，輸精管被封住，使精子無法通過，形同「路線中斷」。至於精子無法排出後會怎麼辦？陳忠佐解釋，結紮並不代表睪丸停產精子，而是讓精子滯留在附睪與睪丸內自然老化，最終被身體吸收。他形容，「就像是沒有排班的員工，留在休息室等到自然離職」，過程安靜且不會造成身體負擔。結紮被許多醫師認證為屬於安全且成熟的避孕方式，對性功能與荷爾蒙分泌皆無影響，不會造成精子累積爆炸或睪丸脹痛等迷思情況。唯一的變化，是精子無法參與生育任務，悄悄「退役」。有泌尿科醫師曾提醒民眾，結紮後並非立即生效，仍須根據醫囑進行追蹤檢查，確認輸精管完全阻斷，才能確保避孕成功。若對手術是否適合、復原期或後續影響有疑慮，建議先與專業醫師諮詢，才能做出最安全的選擇。
機車後輪漏氣「路人狂提醒」 他感動喊：人情味版胎壓偵測器
時常聽見有人形容「台灣最美的風景是人」，來稱讚台灣人善良、有人情味，而泌尿科醫師戴定恩近日就分享，他因機車後輪漏氣打算去補胎，結果路上遇到許多好心用路人提醒他「記得去補胎打氣喔」，讓他感動直呼，「台灣人的熱情與善意，就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』！」戴定恩在臉書粉專發文表示，最近他在騎車時，總感覺車子怪怪的，不僅轉彎沉沉的，操控也不太順，原本以為是自己太累，結果檢查發現後輪竟然漏氣了。戴定恩說到，發現輪胎異常後他就立刻去補胎，但在他前往車行的路上，體會到了多名用路人的善意，無論是一起等紅燈的騎士、路邊的行人，只要看到他「扁扁的後輪」，都會熱心提醒他「肖年欸，記得去補胎打氣喔！」對此，戴定恩感嘆，「那種真心的關心，比胎壓偵測器還準還及時。那一刻突然覺得，雖然我的車沒有裝胎壓偵測器，但台灣人的熱情與善意，就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』。」戴定恩也提醒，騎車或開車前一定要先檢查車況，確定沒有漏氣、胎紋正常，再安心上路，「台灣人的溫暖和善良，總是在你最需要的時候跳出來提醒你。真的很感謝，也真的很幸運」、「台灣人真的很可以」。
32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出，糖尿病患者DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低。（圖／茂盛醫院提供）茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。（圖／茂盛醫院提供）珍奶是國民美食，但過飲也可能成為生育力殺手？！一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律，竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕，求助茂盛醫院檢查後，驚見空腹血糖竟高達近680mg／dL（正常值70-99mg／dL）、糖化血色素（HbA1c）超過15％（正常值應低於5.7％）。家醫科醫師呂昀珊診斷，他早已罹患糖尿病，胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出，患者自認沒有任何不適，但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊，讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療，恐引發酮酸中毒、脫水昏迷，甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管，增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險，對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出，全台約有 250萬名糖尿病患者，盛行率破一成且愈來愈年輕化，其中約50％男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變，使勃起、射精功能受損；再加上副睪丸、尿道易反覆發炎，使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低，往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒，糖分雖能短暫刺激大腦愉悅，但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群，進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素，並在飲食與生活管理介入下，僅2個月血糖即回到正常範圍，後續改為口服藥物控制，現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，增設眼底鏡監測設備，並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教，使患者回診率超過八成，成效亮眼，獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
別只用水沖！比特犬攻擊再現 泌尿科醫師揭咬傷緊急處置三步驟
近期新竹縣發生比特犬攻擊事件，這讓比特犬再度引發關注，而自2022年3月1日起，台灣已全面禁止飼養或輸入比特犬及其混種犬。現有飼主必須在2023年2月28日前完成寵物登記備查，逾期者除面臨罰鍰，犬隻還可能被政府沒入。為此，根據泌尿科醫師呂謹亨也撰文提醒，比特犬仍被列為「具攻擊性寵物」，外出時必須由成年人陪同，使用長度不超過1.5公尺的牽繩並配戴口罩，否則一旦發生意外，飼主將承擔法律責任。根據呂謹亨醫師在FB粉絲專頁文章顯示，比特犬的力量與警覺性極高，若缺乏妥善訓練與控管，極易因刺激或誤判而攻擊人。除了關注犬隻管理，呂謹亨也提醒，一旦遭狗隻咬傷，民眾應立即以肥皂與大量清水沖洗傷口，時間至少15分鐘，力求徹底清除病毒及細菌。之後應使用優碘或70％酒精消毒，並儘速就醫，由專業醫師評估是否需接種狂犬病疫苗或破傷風疫苗。若咬傷部位出血嚴重、傷口深或出現腫脹發燒情況，更需立即送醫處理。也有媒體報導指出，雖台灣自1959年後未再出現人類狂犬病例，但境外移入風險仍存在，尤其在動物咬傷事件後，若延誤施打疫苗，仍可能感染致命性疾病。根據疾管署資料，每年約有4萬人因動物咬傷就醫，其中狗咬事件占大多數。
青春期乳房正常發育！21歲妹子「沒來過月經」 檢查揭驚人真相
越南一名21歲女子近日因遲遲未來月經前往醫院檢查，卻驚訝得知自己在生理上屬於男性。越南中央軍事醫院檢查發現，該名患者自小被視為女孩撫養，外貌與身體特徵均為女性，青春期時乳房及陰毛正常發育，唯獨從未來過月經。越南媒體Docnhanh報導，醫師發現，患者的外生殖器異常，形似小型陰莖且尿道口偏低，陰囊內無睪丸。經染色體分析，確認她的基因組型為46,XY，即遺傳性別為男性，且體內睪酮濃度符合男性標準。MRI檢查顯示，其腹股溝管內藏有2顆睪丸，但體內並無子宮與卵巢。院方診斷為「46,XY性別發育異常症」，這是一種極為罕見的疾病，患者基因、荷爾蒙與外貌之間不一致。泌尿科醫師阮文福指出，正常情況下，Y染色體上的SRY基因會促進睪丸發育，進而分泌睪酮以形成男性特徵，同時AMH荷爾蒙會抑制女性生殖器官發育；若此過程任一環節受阻，就可能導致外觀性別與遺傳性別不符。經醫療團隊討論後，決定為患者實施手術，將隱藏的睪丸降入陰囊，並進行活檢。結果顯示，患者的睪丸組織已纖維化、精細管萎縮，完全喪失生育能力。儘管如此，手術仍具重要意義，不僅能降低隱睪癌風險，還能確立男性生理身份，方便未來進行荷爾蒙與健康管理。術後，醫師確認患者的生理性別為男性，並提供心理輔導，協助他適應身分轉變，後續將進行尿道重建手術，以矯正尿道開口異常、恢復正常排尿功能。若患者未來有生育需求，可透過捐精試管嬰兒技術達成。醫師提醒，性別發育異常雖屬罕見先天疾病，但若嬰幼兒生殖器不明顯、陰囊無睪丸，或少女青春期未月經，應及早就醫檢查。醫師強調，治療不僅涉及外科與內分泌醫學，更需心理與社會支持，讓患者能以真實性別健康且有尊嚴地生活。
曾當兵役體檢醫師！泌尿醫揭超驚人閃兵方式：一顆睪丸能免疫？
藝人閃兵案風波持續延燒，新北地檢署21日發動第3波搜索行動，將陳柏霖、修杰楷、Energy謝坤達及張書偉、棒棒堂小杰（廖允杰）拘提到案，引起外界熱議。對此，泌尿科醫師戴定恩也分享自己擔任兵役體檢醫師時，遇到過的神奇閃兵理由。戴定恩在臉書分享自身經歷，他表示，自己曾是「兵役體檢醫師」，負責初步篩檢及判定役男是否需複檢或轉介專門醫院做最終體位判定，親眼見過不少「創意十足」的閃兵理由。戴定恩指出，在泌尿科方面，常見的免役理由包括「曾經拿掉一顆腎臟或腎功能異常」、「神經性膀胱」、「嚴重性傳染病」或「兩顆睪丸都沒有」。他印象深刻地回憶，一名役男因外傷失去一顆睪丸，詢問是否可免役，戴醫師只能誠實回答：「很抱歉，一顆還健在，你還是常備役體位喔！」此外，戴定恩也分享了許多體檢現場奇聞，包括役男刻意增減體重、熬夜、使用散瞳液干擾視力檢測、狂喝咖啡製造心悸，甚至有人試圖自戳胸口造成氣胸，這也讓戴定恩提醒，「除了可能觸法，最重要的是會對身體造成傷害。」戴定恩強調，服兵役制度雖有不同討論空間，但切勿拿健康作賭注，「我要很坦白地說：刻意假裝生病或採取極端手段以逃避服役，風險極高。除了可能觸犯法律以外，最重要的是會對自己的身體造成傷害。服兵役本身有不同的制度與討論空間，但請不要拿自己的健康當賭注。」
拜登罹患「惡性前列腺癌」 發言人證實開始接受放射治療
美國前總統拜登（Joe Biden）的發言人表示，拜登已開始接受放射治療與荷爾蒙治療，作為其前列腺癌治療計畫的一部分。這項消息最早由《NBC》新聞披露，隨後獲拜登辦公室證實。根據外媒的報導，發言人向《CNN》證實，「作為前列腺癌治療的一部分，拜登前總統目前正在接受放射治療及荷爾蒙治療。」不過辦公室並未透露治療的具體時間表。一名知情人士指出，拜登在幾週前已開始相關療程。拜登現年82歲，將於下月滿83歲。今年5月，拜登的私人辦公室首次公開他被診斷出罹患「惡性」前列腺癌，且癌細胞已擴散至骨骼。拜登在接獲診斷兩週後接受《CNN》專訪時表示，「我們期望能戰勝它。」他指出，癌細胞尚未侵入任何器官，「它在體內，我的骨頭很結實，沒有被穿透，所以我感覺很好。」他並透露已開始服用治療藥物。奧蘭多健康中心泌尿科醫師、兼任中佛羅里達大學醫學院助理教授的賈明布拉姆巴特（Jamin Brahmbhatt）先前接受《CNN》訪問時表示，前列腺癌在男性中相當普遍，「隨著年齡增長，大多數男性體內都會出現一些癌細胞。」拜登辦公室當時公布的格里森（Gleason）評分為9分，屬於最具侵襲性的前列腺癌類型。匹茲堡大學醫學中心泌尿腫瘤學教授本傑明戴維斯（Benjamin Davies）指出，這類癌症通常具有高度擴散性。他補充，即便屬於高風險患者，只要接受適當治療，仍可維持良好的生活品質。治療方式通常因人而異，可能結合荷爾蒙治療、化療與放射治療等多重手段。不過戴維斯也坦言，癌細胞一旦擴散至骨骼，屬於「非常嚴重且無法根治」的情況。但隨著新一代激素療法與化療的發展，患者壽命已能顯著延長。除了前列腺癌外，拜登近年也接受過皮膚癌相關手術。上月他進行了莫氏手術（Mohs surgery），用於切除皮膚癌病變。2023年，他在任內亦切除胸部一處基底細胞癌，白宮醫師凱文奧康納（Kevin O’Connor）當時表示，「所有癌組織均已成功切除」，拜登會持續接受皮膚監測。
男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭：需完整評估與泌尿專業
昨（17）日，台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢，花了40萬元做「陰莖增大術」，諮詢後約中午開始進行手術，2小時後手術結束在診所觀察休養，卻在當日傍晚猝死。事件曝光後，泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出，陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為，手術前應針對病人個別身體狀況，進行全面性的詳細評估，並強調：「先有手術安全，才有手術成功！」呂謹亨醫師今（18）日傍晚在臉書粉絲頁發文，表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況，而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前，應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估，包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊，以確保手術的安全性、效果與術後照顧。呂謹亨醫師還強調，在施行這類手術時，應該向「泌尿科醫師」求助，因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造，才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況，提供專業建議與手術規劃。此外，這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉，需有麻醉專科醫師全程監督監測流程，包含術前麻醉評估，術中麻醉，及術後監測與追蹤照護。呂謹亨醫師說明，目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式，包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。其中，採用自體脂肪、玻尿酸施術，術後看起來會比較腫大，但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移，導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的，較不真實，性行為時也較不自然，效果較差。此外，自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況，可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎，甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚，經過處理去除皮膚細胞，留下蛋白質骨架，經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外，周邊組織會長入細胞骨架，讓陰莖能長久變粗，相較於其他方式，觸感與形狀都更好。包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者，在將包皮表層皮膚去除後，留下皮下組織摺疊增厚，等於在割包皮同時做陰莖增大，好處是沒有外來植入物，副作用少，缺點是增粗效果有限，而且只有前端變粗。此外，有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」，並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖，是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住，加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片，導致陰莖本體露不出來，使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建，甚至要去除下腹多餘的脂肪，才能讓患者的小弟弟「重見天日」。呂醫師提醒，陰莖增大手術的本質，並不是為了治療病人的疾病，而是滿足病人的需求，因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。
鬼月忌諱動手術？ 醫示警「1事」才可怕：別錯過最佳治療時機
今年「鬼門開」的時間是8月23日晚間11時，許多人認為鬼月容易使不潔的邪祟入侵，因此忌諱在此時開刀。對此，泌尿科醫師呂謹亨就澄清，目前並沒有證據顯示農曆月份與手術成敗有直接關聯，「鬼月不可怕，延誤才可怕！」呂謹亨在臉書粉專分享，上月有一名攝護腺癌的患者，需要進行達文西攝護腺根除手術，一般來說會建議至少等切片後6至8週，待發炎狀況改善再開刀，但對方有點忌諱在鬼月動刀，想趕在鬼門開前，因此一度直接取消手術。呂謹亨說到，該患者也擔心腫瘤會更嚴重甚至擴散，於是臨時決定要接受手術，所幸醫院刀量比平常少，能夠臨時加進去，「今天早上去病房查房，患者恢復良好，他也很慶幸還好決定要開，安心了不少！」針對「鬼月能不能開刀」的問題，呂謹亨指出，傳統上認為鬼月「諸事不宜」，包括搬家、結婚、開刀動手術等等，恐怕會增加意外或手術風險，但從醫學科學角度來看，目前並沒有證據顯示農曆月份與手術成敗有直接關聯。呂謹亨提到，台灣大型醫學研究表明，心臟手術與癌症手術在鬼月與非鬼月的死亡率並無顯著差異；國際研究顯示，「月相、星座、星期五13號」這類迷信因素，均未影響手術過程中的出血量或急診手術頻率；雖然醫學證據顯示「鬼月不影響手術安全性」，但心理因素不可忽視，若病人或家屬因迷信而焦慮，可能導致延誤手術，甚至錯過最佳治療時機。「鬼月不可怕，延誤才可怕！」呂謹亨也提醒，緊急手術不宜延誤，否則可能直接危及生命，而選擇性手術可依病情彈性安排，若病情允許，患者與醫師可共同討論時間，兼顧醫療需求與家族信仰，「鬼月本身不會增加手術風險，真正影響手術成敗的，是醫師的經驗、醫療資源、患者身體狀況，以及是否在最佳時機接受治療。」
下推包皮卡住！30多歲男陰莖「腫如杏鮑菇」險壞死 醫這麼說
一名30多歲男性保險業務員，因自行嘗試將包皮推下卻卡住，導致陰莖嚴重腫脹如「杏鮑菇」，最後只能緊急就醫。對此，收治個案的醫師表示，這種「包皮推不回去」的情況，醫學上稱為「嵌頓性包莖」，屬於泌尿科急症，患者若處理延誤恐因缺血過久，造成龜頭壞死。該名患者就診時表示，自己因包皮過長導致清潔困難，經常在性行為後出現紅腫與搔癢，但總想著「能忍就忍」，未曾積極處理，結果這次試圖自己「推推看」，卻造成陰莖腫脹「整個卡住像杏鮑菇一樣」，最後不得不就醫。顧家醫療總院長顧芳瑜表示，當民眾將包皮推到龜頭後方，但因開口過窄無法復位時，就會如一道緊箍環般勒住龜頭，阻礙靜脈與淋巴循環，造成組織快速腫脹，而該患者因拖延2天才就醫，包皮發炎情況嚴重，已無法立即進行常規的包皮手術，因此當下先以背側切開術解除壓迫，並安排患者待發炎消退後再回診接受包皮環切手術。顧芳瑜補充，背側切開術的原理，是在包皮最緊繃的部位縱向切開，藉此放鬆環狀壓迫，讓血液與淋巴流通恢復，立即減輕腫脹與疼痛，這是一種急症下的暫時性處置，可避免龜頭因缺血而壞死，之後仍須配合正式的包皮環切手術，才能徹底解決問題。許多男性對包莖問題不以為意，甚至認為可以自行處理，卻可能因此釀成嚴重後果。顧芳瑜今天接受《CTWANT》電訪時表示，這名個案當時若沒有試圖自己「推推看」，可能不會有立即性的病症，但包皮過長容易藏污納垢，細菌感染的風險也較一般民眾高，因此民眾無論是因包皮炎、清潔不易，或勃起時龜頭無法完全外露，都應尋求泌尿科醫師專業協助，而不是自行處理。顧芳瑜也於電訪時說，男性在出生時約9成以上至百分之百都是包莖狀態，屬自然現象，背後原理是因包皮開口附近的組織所形成的一圈窄環，會使包皮無法向後推，或向後推後無法回到原狀，但窄環會隨時間慢慢鬆脫，家長可在孩子幼稚園或小學低年級起，於孩子洗澡或如廁時多留意，讓孩子自主練習將包皮緩慢向後推，並做好生殖部位清潔。顧芳瑜進一步提到，一般而言，男性到了小學六年級左右，約只剩2成到3成左右會因包皮窄環過小，導致包皮無法向後推，其中也有的是因後天摩擦、外傷導致包皮纖維化，進而引發腫、痛、癢等不適症狀，但無論孩子是包皮窄環過小，還是纖維化，此時若有異狀皆應由家長陪同孩子就醫，以釐清病因並治療。顧芳瑜表示，男性包莖雖屬隱私議題，但相當常見，許多男性因害羞或錯誤觀念延誤治療，反而讓小問題演變成急症。他也強調，患者唯有正確面對、及早處理，才能徹底解決困擾。
看《鬼滅》不尿尿靠「麻糬止尿法」？ 醫搖頭：可吃這食物
電影《劇場版「鬼滅之刃」無限城篇第一章猗窩座再襲》8月8日在台上映，截至25日票房已衝破5.5億元，但不少網友抱怨，片長超過2.5小時，怎樣才能不跑廁所，網路上有人討論出「麻糬止尿法」，也就是先在看電影前吃一顆麻糬。對此，泌尿科醫師也給出看法，可吃高蛋白食物緩解尿液。醫師表示，麻糬止尿法無效。（圖／翻攝鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師）泌尿科醫師顧芳瑜在臉書粉專「鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師」在短片中被問到，「麻糬止尿法」真的有用嗎？他認為效果應該不好，麻糬吸水效果沒那麼好，一定是有水分才能變成麻糬。顧芳瑜指出，如果不想尿尿，可以吃高蛋白食物，因為人分解蛋白質需要水分，可以用乳清配水再吃雞胸肉，可以減緩產生尿液，但有可能上廁所尿變超濃。顧芳瑜說，如果看電影前跟放映過程中沒喝水，理論上不會想上廁所，如果想尿又只尿一點點，可能有「膀胱過動症」，標準是超過2小時之內上一次廁所，喝很多水常上廁所很正常，如果是正常喝水又尿一點點就要當心。此外，《鬼滅之刃 無限城篇》在台灣成績亮眼，日本票房同樣也很強，自上月18日起上映38天，觀影人次破1982萬人，總票房280億8769萬4600日圓（約台幣58億144萬3100元），超越1997年的《鐵達尼號》，在日本影史總榜排第3。
女友確診「菜花」稱疑似公廁感染 男網友陷信任危機：該不該放生？
常見的性病「菜花」具有高度傳染力，一旦被感染就很容易傳染給性伴侶，一名男網友24日在PTT發文透露，自己今年3月退伍後與女友感情仍算穩定，未料僅一個月後，女友卻被醫師診斷感染人類乳突病毒（HPV，俗稱「菜花」），此事讓他難以接受，不知該如何面對。該名網友指出，他與女友交往已超過一年，一直都有採取安全措施。女友確診當下情緒崩潰，不斷哭泣，強調自己沒有做過對不起他的事，並難以理解「為何會發生在自己身上」。對於感染途徑，女友推測可能是工作場所的共用廁所所致。不過，男網友坦言，雖然曾多次檢查過對方手機，並未發現異常，但想到女友平時與異性互動較為親近，心中仍無法完全排除疑慮。他矛盾地寫下：「我真的很愛她，也想選擇相信，但這道心裡的坎怎麼也過不去。」貼文引發網友熱烈討論。部分人直言「公廁感染的機率極低」、「最好是上廁所會得菜花」，也有人懷疑男網友是否有可能成為傳染來源，直言「會不會是你傳給她的？」另有不少人語帶嘲諷，留言「青青草原」、「恭喜綠友友」，暗示對方恐怕已經「戴綠帽」。另據泌尿科醫師高偉棠先前在節目《醫師好辣》表示，由於女性的生殖器在深處，因此若是感染菜花往往不容易被發現，菜花可以透過電燒、冷凍、擦藥進行治療，不過期間不能發生性行為，包括施冠偉也在粉專《理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師》表示，菜花是一種常見且容易復發的性傳染病，治療通常需要多種方式，常見的有4種方法，包括局部用藥、手術切除、冷凍療法以及口服藥物。施冠偉說明，局部用藥優點是費用相對較低，缺點是需要較長時間的使用，通常至少需要一個月，而手術切除適用於希望快速解決問題或對藥物治療不佳的患者，冷凍療法則是利用低溫液態氮促使組織壞死脫落，通常需要2到3次以上的治療才能達到效果，口服藥物的話是口服一些抗病毒藥物以增強免疫系統，幫助身體抵抗病毒，但通常不建議單獨使用口服藥物治療花椰菜。網友在PTT求助，崩潰表示難以跨越心裡的坎，猶豫是否該結束感情。（圖／翻攝自PTT）
韓國男動手術「想變大」慘被切斷 醫師挨告罰700萬
每種手術都有風險，患者應該自行評估。南韓一名35歲男子在首爾進行下體增大手術，因為醫師的疏失，竟將重要組織切斷，結果出現性功能障礙以及排尿困難。法院審理後，判處醫師700萬韓元罰金。根據《中央日報》報導，涉事的泌尿科醫師被指控2020年在首爾江南區一家診所為35歲男子實施下體增大手術時，不慎切割到生殖器，以致於受損。由於男子先前已經接受過2次手術，海綿體和人工真皮植入物已經出現沾黏，但醫師卻沒有告知嚴重後果。檢方起訴書提到，醫師試圖強行分離男子的生殖器，導致海綿體和尿道斷裂。醫師在庭審中辯稱，雖然預見了海綿體和假體的沾粘，但不可能預見手術過程中會發生損傷，因此不存在違反解釋義務的情況。然而，法官審理指出，醫師如果有注意到，解剖困難或確認有損傷，就應該在問題發生前停止解剖並進行縫合，如此就能防止併發症的發生，但是卻強行進行手術，造成無法挽救的後果。法官認定醫師違反說明義務，未說明手術可能引起的風險，即使受害者簽署手術同意書，也很難預見會出現嚴重的併發症。自手術以來，男子一直承受極大的身心痛苦，包括尿失禁和性功能障礙，如果病患有被充分告知事實，可能就會拒絕動手術。只是考量到醫師在手術後，親自將男子轉到其他醫院，承擔部分的住院和手術費用，以防止損害擴大，而且部分損害賠償已在民事訴訟中討回。據悉，醫師去年被判須支付總共2463萬韓元的賠償金，因此一審認定業務過失傷害罪成立，判處罰金700萬韓元。
別再用手搖飲取代白開水！ 醫示警：無糖茶、咖啡增加結石風險
夏天炎熱喝，許多人會喝冰涼飲品，尤其上班族與青少年常以手搖飲、無糖茶、咖啡取代白開水，再加上長時間待在冷氣房、不易察覺口渴，導致尿結石年齡層明顯下降；博田國際醫院泌尿科醫師王建勝指出，門診觀察發現，愈來愈多年輕族群出現頻尿、腰痛、尿液混濁等症狀，經診斷為泌尿結石，原因與錯誤日常飲水習慣有關。王建勝表示，造成泌尿系統負擔有4大常見習慣，像是喝冰飲就會刺激膀胱黏膜神經，造成頻尿、尿急，長期恐導致膀胱過動症，膀胱敏感者症狀加劇；若冰飲中又含糖，更會讓腎臟與膀胱的負擔成倍增加，是泌尿系統的「雙重打擊」。博田國際醫院泌尿科醫師王建勝表示，冰文化、冷氣生活與錯誤喝水方式，讓泌尿結石的年齡層愈來愈低。（圖／博田國際醫院提供）博田國際醫院泌尿科醫師王建勝指出，每天2杯手搖茶飲，實際攝取到的都是草酸、茶鹼或咖啡因，這些都會讓泌尿系統代謝變得更困難。（圖／博田國際醫院提供）博田國際醫院泌尿科醫師王建勝建議，民眾補水以體重乘以40至50毫升為原則，平均分配到每個時段，白開水為首選。（圖／博田國際醫院提供）此外，以茶或咖啡、無糖飲品取代白開水，也會增加結石風險，多數無糖茶飲含有草酸、咖啡因，反而促使尿液中結晶濃度升高；若民眾只在口渴時喝水，或1次灌大量水，身體反而無法短時間吸收過多水分，會加重腎臟負擔，長時間仍處於脫水狀態。另上班族如果長時間待冷氣房、補水意識不足，冷氣環境也會使皮膚與呼吸道水分蒸散加快，卻不易察覺口渴，形成隱性脫水，尿液濃縮更易結石。王建勝說，約7成泌尿結石患者不認為自己水喝得少，甚至有些人每天2杯手搖茶飲，以為算補到水，實際上攝取的都是草酸、茶鹼或咖啡因，這些都會讓泌尿系統代謝更困難；近年患者除中年男性之外，女性與青少年結石個案增加明顯，尤其女性多為減重、怕水腫或不愛喝開水，選擇無糖茶替代，結果水分補充不足。王建勝提醒，預防泌尿結石關鍵不在喝得多，而在喝得對，建議民眾補水以體重乘以40至50毫升為原則，平均分配到每個時段，白開水為首選，也可在開水中加檸檬片，提升風味之餘，檸檬中的檸檬酸也有助於降低尿中鈣離子濃度，減少草酸鈣結晶的形成；但若有胃部不適或胃酸過多者，仍應事先諮詢醫師評估。
泌尿科醫揭4大保險套迷思 雙層防護反增破裂風險
保險套是性行為過程中最重要的安全防護工具，能有效隔絕體液接觸，避免愛滋病、淋病、梅毒等性病傳染，並降低意外懷孕的風險。然而，泌尿科醫師戴定恩提醒，許多人在使用保險套時仍存在錯誤觀念，不僅無法達到最佳防護效果，甚至可能增加危險，他特別整理出4大常見迷思，呼籲務必避免。首先，有人認為性行為進行到「最後一刻」再戴保險套就能避孕，但戴定恩指出，前列腺液中同樣可能含有精子，即使只在射精前戴套，仍存在懷孕風險。此外，在情況緊張或情緒高漲時，往往難以精準掌握時機，一旦延遲便可能導致意外，因此建議應全程配戴保險套，從開始到結束都不脫落。第二個迷思是同時使用兩層保險套以求「雙倍防護」。事實上，兩層套子之間的摩擦會增加張力，更容易造成破裂，反而降低安全性。正確做法是只戴一層並選擇合適尺寸，避免因鬆脫或過緊而影響防護效果與舒適度。第三，有人誤以為服用避孕藥後可免戴套。戴定恩提醒，避孕藥雖能降低懷孕機率，但無法阻止性病傳染。統計顯示，保險套避孕成功率約85%，避孕藥則為98%，若希望更安心，可採取雙重防護，兼顧避孕與防病的效果。最後，許多男性習慣將保險套放在皮夾內以備不時之需，但長期受擠壓與高溫影響，會讓保險套材質老化、韌性下降，甚至出現破損，使用時可能已失效。正確方式是將保險套存放於陰涼乾燥處，並定期檢查保存期限。戴定恩強調，使用保險套並不會破壞情趣，反而是對彼此健康與安全負責的重要表現。唯有正確認識與使用，才能真正發揮避孕與防護功效。
坊間流傳「這3部位」洩男性尺寸 泌尿科醫師揭研究真相
對不少男性來說，尺寸相當重要，而坊間也有許多流傳，包括鼻子挺、腳掌寬、無名指比食指長，就代表比較大。對此，泌尿科醫師透過3項不同的研究，一一破解這些迷思。泌尿科醫師陳忠佐在臉書粉專指出，都市傳說鼻子大、腳掌寬、無名指長，代表私密部位也比較大，不過事實似乎並非如此。醫師打破迷思。（圖／翻攝自泌尿科陳忠佐醫師臉書）●傳說一：鼻子越長尺寸越長根據日本京都府立醫科大學的研究，鼻子長度達5.59公分的人，未勃起長度平均約13.46公分；而鼻子短於4.57公分者，長度平均僅10公分。要注意的是，這項研究是針對126具30～50歲的男性屍體進行解剖測量，且僅為未勃起狀態，數據仍需更多研究佐證。●傳說二：無名指比食指長代表尺寸也長韓國嘉泉醫科大學提出理論：胎兒期若接觸較多睪固酮，無名指會長於食指，同時私密部位也可能較長。●傳說三：腳掌越大，尺寸越大韓國蔚山大學針對1160位男性研究發現，腳掌大者私密部位的圓周確實較長，但相關研究樣本數仍有限。陳忠佐強調，相關研究結果確實不一定，因為樣本數都不多，還沒有足夠的證據等級證實有相關性，主要是分享這些有趣的研究結果。陳忠佐提醒，若長期未使用，可能導致功能退化甚至萎縮。有啤酒肚者，恥骨脂肪會蓋住陰莖，視覺上會縮水2～3公分，想改善外觀，可考慮控制飲食加上運動，或進行恥骨抽脂。此外，也可以考慮進行增大或增粗手術，可增加最多約3公分。
30歲男入珠一圈「突腫痛急問GPT」 醫驚：像黃金流沙包
有些男性為了能更加「性福」，會嘗試「入珠」手術，但若生殖器受傷，恐需挨上好幾刀！泌尿科醫師呂謹亨透露，一名30歲左右的男性因好奇，選擇動生殖器整形手術，未料隔不到2天，生殖器出現腫脹，且傷口流出白色分泌物等症狀，因此趕緊就醫治療，由於傷口屬於感染性傷口，無法馬上縫合，因此患者經換藥2週，才終於將傷口縫合。呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」發出一篇「勸世文」，他提到，一名30歲男子因一時好奇，在生殖器入珠一圈，事隔不到2天，生殖器開始腫脹，傷口還流出白色分泌物，讓他又腫又痛，進而趕緊就醫。該男進入診間後，醫師先是輕輕擠壓傷口，結果生殖器就像「黃金流沙包」一樣，不停流出膿液，因此立刻動緊急手術。呂謹亨指出，他先將傷口撐大後再清理濃液，隨後取出一長串像念珠的入珠，但這類感染性傷口不能馬上縫合，必須每天換藥，直到沒有分泌物流出，才可將傷口縫合，否則細菌封在傷口內，感染會更嚴重。而該患者經過2週換藥，才終於將傷口縫合。呂謹亨透露，該男發現異狀後，竟先將傷口拍照詢問ChatGPT，得到需立即就醫的回覆後，他就立即就醫處理，因此免挨很多刀，只需從原本入珠的洞口，把原本的珠子拉出來。呂謹亨提醒，進行入珠手術後，若傷口出現黃色膿樣分泌物、周圍皮膚紅腫、表皮明顯破損、傷口周邊顏色偏暗，疑似壞死或血腫殘留，可能是因為手術環境未無菌、珠體材質不潔、術後照護不當、對材質產生過度免疫反應等原因造成，建議儘速到泌尿科就醫。
別開玩笑！醫師示警：男生驗孕棒陽性「恐是睪丸癌前兆」
近期網路流傳「水果驗出驗孕棒兩條線」的影片或圖片。對此，泌尿科醫師呂謹亨指出，這並非代表水果含有懷孕激素hCG，而是驗孕棒在錯誤使用下容易產生假陽性反應，類似過去有民眾用不明液體，讓肺炎快篩試劑呈現偽陽性一樣。此外，他還提醒，若男性使用驗孕棒呈現陽性，可能是睪丸癌的一種警訊！呂謹亨醫師昨（21日）在臉書粉專發文解釋，驗孕棒的原理是檢測尿液中的「人類絨毛膜促性腺激素」（hCG），這種激素僅在受精卵著床後由胎盤分泌，正常情況下不會存在於水果中。若水果測試出現假陽性，可能原因包括：水果的酸鹼值或酵素（如鳳梨、奇異果、檸檬汁）干擾試紙化學反應；讀取時間超過說明書規範，導致蒸發線誤判；或試劑品質不良。非正式實驗顯示，鳳梨汁、芒果汁等酸性果汁可能觸發假陽性，而蘋果汁或純水則無反應。 他還補充冷知識提醒，若男性使用驗孕棒呈現陽性，可能是健康警訊。部分睪丸癌（如非精原細胞癌）的腫瘤細胞會分泌hCG，導致驗孕棒出現兩條線。國際醫學期刊《NEJM》曾報導男性因腹痛就醫，意外透過驗孕棒陽性確診睪丸癌的案例；《Cancer》期刊亦指出，約10%至20%睪丸癌患者hCG指數異常升高。 呂謹亨強調，睪丸癌好發於20至40歲男性，常見症狀包括睪丸腫脹、硬塊、陰囊沉重感，甚至因hCG的雌激素活性引發乳房脹痛。他曾遇患者因忽略腫塊，誤以為是發炎而延誤就醫。診斷上，醫師會透過觸診、睪丸超音波及腫瘤標記（hCG、AFP、LDH）確認；治療以手術切除為主，必要時搭配化療或放療，早期發現5年存活率超過95%。 最後，呂謹亨呼籲男性勿輕忽陰囊異常變化，若發現自己陰囊摸到硬塊，有腫脹感，甚至用驗孕棒測出陽性，請儘速就醫！不要當玩笑看，「可能是睪丸癌早期徵兆，越早治療越能保命與保生育功能。」
每天吃番茄「罹患高血壓機率」大降36％ 營養師揭3功效：超級蔬果
夏日炎炎，一碗冰涼的番茄沙拉或一杯自製番茄汁，不僅能消暑解渴，還可能是守護心血管與男性健康的「天然處方」。營養師薛曉晶指出，番茄在營養學與臨床醫學中，早已被視為兼具穩定血壓、抗發炎與延緩老化等多重功效的超級蔬果，不少心臟科與泌尿科醫師也力推番茄為日常保健的關鍵食材。營養師薛曉晶在其臉書粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」表示，根據《European Journal of Preventive Cardiology》於2024年發布的一項針對7056位高心血管風險長者的研究顯示，每日攝取110克以上番茄者，其罹患高血壓的風險明顯低於每週食用不到一次者，降幅達36%。特別是對一級高血壓患者，番茄對舒張壓的穩定效果更為顯著。除了血壓，番茄也展現出對慢性發炎的改善潛力。2022年刊登於《Clinical Nutrition ESPEN》的系統回顧與統合分析發現，經常攝取番茄製品可顯著降低促發炎細胞激素TNF-α的濃度，對現代人常見的肥胖、胰島素阻抗與心血管疾病等與慢性發炎有關的病症具備正向作用。而在男性健康領域，番茄更是備受泌尿科醫師青睞的「攝護腺守護者」。《International Journal of Molecular Sciences》於2023年發表的研究指出，全番茄的攝取效果優於單一植化素補充劑，尤其茄紅素若與番茄本身的多酚與其他成分共同存在時，其抗氧化與干擾病變訊號的效果更為明顯。研究團隊開發的番茄補充劑臨床上可改善良性前列腺肥大患者的泌尿症狀與生活品質，並可能延緩前列腺癌進程。此外，2018年發表於《Prostate Cancer and Prostatic Diseases》的統合分析涵蓋超過26萬名男性資料，也證實攝取熟番茄與番茄醬與前列腺癌風險降低有顯著相關性；反觀生番茄則未呈現相同效果。究竟是什麼讓番茄擁有這樣的「營養魔法」？薛曉晶說明，關鍵成分之一是茄紅素（Lycopene），這是一種強效的脂溶性抗氧化物，能清除自由基、保護血管內皮，並有助預防心血管疾病與攝護腺癌。每100克新鮮番茄約含3毫克茄紅素，但經過加熱加工的番茄醬或番茄糊，每100克則可達10至30毫克，吸收率更高。研究指出，與橄欖油等好油脂一同烹調後，茄紅素的吸收效率可提升兩到三倍；而另一項重要營養素是鉀，有助排出多餘的鈉，幫助血壓調節，特別對高鹽飲食者格外重要。維生素C則能提升免疫力，並促進鐵的吸收，對貧血族群尤其有益。番茄同時也富含膳食纖維、多酚類與天然酵素，對腸道與整體免疫系統皆有良好支持。薛曉晶建議，每日攝取一顆中型番茄或約半杯的番茄醬製品，即可達到有益心血管與抗發炎的營養門檻。若想進一步預防攝護腺癌，建議每日茄紅素攝取量達10至30毫克，而這樣的劑量可經由100克的番茄糊，或約5至7顆大番茄達成。不過，單靠生番茄難以達到足量攝取，建議以熟番茄搭配橄欖油烹調，如番茄炒蛋、番茄燉牛肉、番茄醬義大利麵等皆為理想選擇。儘管番茄營養價值豐富，薛曉晶也提醒，部分族群應適量攝取，包括胃食道逆流、腸躁症或腎功能不佳者，因番茄偏酸且鉀含量高，可能造成不適。極少數人亦可能對茄紅素過敏，需觀察個人體質反應，「每天吃對份量、搭配好油、蛋白質與纖維，就能讓番茄成為你最天然、也最溫柔的營養處方。」
長期憋尿恐「逆流」嚴重洗腎 醫揭「膀胱極限裝2000c.c」：500c.c就很難受
無論男女憋尿都可能對身體造成不好後果！知名泌尿科醫師顧芳瑜透露，每個人膀胱有一定彈性，極限能裝2000c.c的尿液，其實在500c.c就會感到難受想上廁所。若膀胱壓力太大，會從輸尿管「逆流」到腎臟，長期下來恐導致腎衰竭、洗腎風險。泌尿科男醫師顧芳瑜近日在臉書粉絲專頁「鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師」分享一段影片，內容是揭露憋尿可能導致的嚴重後果。顧芳瑜醫師介紹膀胱是有肌肉層，具有一定彈性，但不代表沒有極限，膀胱有一定的忍受度；若膀胱動過手術或車禍造成膀胱受傷，在憋尿時就比較容易有「膀胱破裂」風險。不過，顧芳瑜醫師表示，一般人不須擔心膀胱破裂，但得注意到膀胱與腎臟之間有輸尿管，當憋尿時膀胱壓力過大，尿液就會從輸尿管「逆流」到腎臟，長期下來，恐導致腎水腫、腎衰竭，甚至必須洗腎。而顧芳瑜醫師說明，每個人膀胱極限能裝2000c.c尿液，事實上裝到500c.c至1000c.c尿液時，就會感到不適，產生強烈如廁感。除此之外，顧芳瑜醫師也示警，長期憋尿也會使膀胱「彈性疲乏」，造成想要尿尿時卻尿不出來，呼籲大家想要尿尿不要憋，否則後果不堪設想。