泌尿道結石
」 結石 腎臟 憋尿 柯文哲 腎結石
柯文哲又腎結石！陳佩琪發文抱怨北所水質差 北所回應了
民眾黨前主席柯文哲以7000萬元交保後，柯妻陳佩琪今天 （28日）臉書發文稱「柯文哲喝北所水約半年就會跑出石頭來」，對此台北看守所則說明，按《羈押法》及相關規定，為提供收容人安全衛生的飲（用）水，每季委由外部專業機構檢驗水質，並公告結果，均符合相關規範與標準。陳佩琪發文表示，柯文哲今年4月初的腎結石開刀， 本來開完刀複診時就說石頭都打掉了，但再做體檢，石頭又跑出來了，「所以我的結論是他喝北所水約半年就會跑出石頭來，我跟他結婚35年，真不知道枕邊人有泌尿道結石。」陳佩琪說，柯從北所帶回了3個濾水器，1個濾水器5塊錢，據柯稱約裝1周就堆滿了雜質，肉眼看裡面是一大坨黑黑的沉澱物，還夾雜一大塊像黑黴的菌絲體，已經委託人拿去化驗了。針對陳佩琪指控，為提供收容人安全衛生的飲（用）水，每季委由外部專業機構檢驗水質，並公告結果，均符合相關規範與標準。合作社販賣收容人持有的簡易濾水器，可依個人習慣過濾房內「使用水」，但所有「飲用水」均已確實按高溫殺菌流程處理後，提供收容人安心飲用。
泌尿道結石好發於夏季！ 醫：「2處理方式」避免後遺症
36歲小林是一名上班族，沒有任何慢性疾病，不過卻連續兩年夏天因為血尿、左腰疼痛等症狀，半夜叫救護車到醫院急診。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，這名患者兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛，第一次在接受止痛藥及多喝水後，隔天排出一顆米粒的結石，第二次則是因為石頭過大，之後接受體外震波打碎石頭後順利排出。夏天發作機率是冬天3-5倍 每10人就有1人是結石病患 夏天是泌尿道結石好發的季節，台灣平均每10個人就有1人是結石病患。蔡樹衛醫師說明，因台灣位於亞熱帶，亦是結石好發的地區，尤其因夏天氣溫高、導致流汗多而尿量減少，導致夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，有發生過結石的病患，5年內結石復發的機率可高達50%-70%，因此定期追蹤及如何預防復發是很重要的。蔡樹衛醫師解釋，結石臨床症狀主要是疼痛、血尿、尿路感染等，偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形；症狀的發生與結石大小、位置、是否阻塞及是否有感染有關。醫師在面對尿路結石的病患時，會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞及尿路感染的情形來建議病患治療尿路結石的處理方式。若有尿路阻塞、影響腎功能 臨床2處理方式避免後遺症如果結石已經造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者，最好是施以手術取出結石，以免造成更嚴重的後遺症，處理方式如下：【非手術方法】給予充分的水分及適當的抗生素來控制感染，如有絞痛應給予止痛劑。此外調整飲食、大量飲水也是相當重要的。【外科之療法】依據結石的大小、位置、是否有感染及泌尿系統的解剖學來決定處理方式。腎臟結石(1)體外震波碎石(2)經皮腎造廔取石術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。輸尿管結石(1)體外震波碎石(2)硬式輸尿管鏡碎石手術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。膀胱結石(1)經尿道內視鏡膀胱碎石手術(2)經皮膀胱造廔取石術。多喝水、控制飲食和適度運動 預防結石從日常開始日常生活要如何預防結石？蔡樹衛醫師提醒，主要透過多喝水、控制飲食和適度運動。具體來說，要多喝水以稀釋尿液，減少結石形成的機會；避免高草酸、高鹽、高普林食物，並適量攝取鈣質；適度運動有助於排出小結石，但避免過度劇烈運動。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66025
曝柯文哲不到半年腎臟就壞了 陳佩琪嘆：當然知道是民進黨的如意算盤
民眾黨主席柯文哲捲入京華城案羈押至今已9個月，妻子陳佩琪今（26）日再度發文說，不到半年時間，柯文哲腎臟就壞了，自己當然知道這是民進黨的如意算盤，抓來玩玩凌虐取樂一下，如果哪天柯文哲暴斃獄中，懲處一下獄卒、呼攏一下就蒙混過關了。並表示，他有沒有辦法熬過這段凌虐不得而知，但至少遭司法迫害，在司法史上列入歷史紀錄，是可以永垂司法史了…陳佩琪表示，上週一一大早上經歷了一場北所送菜驚悚記，事情原委是這樣的，那天天氣很熱，如照往常煮好當天要給柯文哲的菜餚，因為一天只能送一次，所以把菜色和量都多做一點，自己也習慣把每樣菜色都留下一點，這樣才知道哪裡有改進空間。陳佩琪指出，天熱了，每次去送菜途中都會把冷（大多是水果）和熱的菜餚分開，因為規定一人只能送一袋，所以要寄送進去當下，只得把冷、熱的東西放在一起，以自己多年買東西和煮菜的經驗，在大熱天下，這樣食物容易酸臭掉，那天中午送菜回來自己要吃這些剩菜時，驚覺好像豆腐開始有些酸味了，當下擔心極了，趕快打電話看是否能挽救、通知柯文哲不要吃那豆腐。陳佩琪表示，過去柯自己當醫生時，每年體檢報告都自己看，出現紅字，私下問問同事就好了，從沒聽過柯文哲有什麼結石，從政後，柯文哲仍維持每年回台大做體檢的習慣，但體檢報告都是拿回來給她看，自己當柯文哲的家庭醫師、幫忙看了十年，柯文哲從沒血尿和泌尿道結石的問題，結果去年九月被抓走關起來後，才半年時間就喊腰痛，經歷一段極為痛苦的折磨後，才知道是腎結石併發腎水腫。陳佩琪說，柯文哲在那裏吃了什麼、喝了什麼、讓他處在什麼環境下凌虐他，導致他不到半年時間，腎臟就壞了，自己當然知道這是民進黨打的如意算盤，抓來玩玩凌虐取樂一下，如果哪天運氣好，柯文哲突然暴斃獄中，懲處一下小咖獄卒、呼攏一下就蒙混過關了，「從此他們永遠執政、吃乾抹淨台灣的夢想就高枕無憂了」，想到這裡，自己雖狀況不佳，但也努力打起精神照顧先生，不會讓這些人輕易得逞的，以後送菜自己去。陳佩琪也提到，最近有則新聞，看似簡單，但可以反映台灣目前的司法，民進黨的某大老被控在市長任期內，和土地開發業者及市府官員開會，只是這會議是公開的、還是私下喬事情，不得而知，鏡檢開始挑戰桃檢，但不論事實真相為何，至少這位大老有親自和業者、官員一起開過會商量事情。陳佩琪說，反觀柯文哲呢？京華城案因議員陳情，加上那時忙於疫情，本身也非這方面專業，交給專業的都委會去開會決定，無從知道委員有誰、何時開會，卻被用圖利罪搜索，然後欺壓、抓去關了9個多月不放人，高院一再延押他，並提到，看延押公文說他沒犯行，但有罪責，既然沒犯行、但有罪責？所以要押他，「好怪的邏輯」。陳佩琪表示，反正台灣司法既奇特、又詭異，都21世紀了，案發時人在國外、不在犯案現場的事實，都可以說隔空殺人？台灣司法絕對世界獨一無二、領先全球，就像陳時中說的世界誰比得上台灣、台灣No1！最後，陳佩琪說，柯文哲有沒有辦法熬過這段凌虐，帶領大家打倒綠共塔綠班，再創歷史，不得而知，但至少遭司法迫害，在司法史上列入歷史紀錄，是可以永垂司法史了。
60多歲婦結石多年「以為會排出」 醫嘆：右腎壞光剩一層薄皮
一名60多歲婦人飽受右側腎臟輸尿管結石及腎水腫所苦，但她多年來都未正視病症，直到最近因右側腰痛再度就醫檢查，才發現腎臟已萎縮，導致她如今只得靠另一個腎臟維生。然而，即便醫師建議婦人以手術切除萎縮器官，她仍表明只想吃藥，醫病最終達成共識，先以保守治療方式為主。泌尿科醫師呂謹亨時常在臉書分享衛教知識，他指出該名60多歲婦人曾自行排出泌尿道結石，因此她即便多年來反覆發生右側腎臟輸尿管結石及腎水腫，並被醫師告知相關問題，卻仍不想進一步接受體外震波治療或手術，總覺得身體都會自行將結石排出體外，一直到她最近經常右側腰痛，經健康檢查發現腎功能變差後，回診發現右邊的腎臟因輸尿管結石長期阻塞萎縮，組織只剩一層薄薄的皮，已失去原有功能，只得靠另一個腎臟維持身體機能。呂謹亨表示，醫師通常會建議這種類型的患者，應趁他們身體狀況良好時先把感染、化膿的腎臟切除，以免將來身體狀況愈來愈差，誘發感染或發炎就更難控制，且手術風險也更高，正因如此，他建議婦人可考慮腹腔鏡微創手術或達文西手術切除萎縮組織，後來就連家屬也加入勸說行列，但婦人表明只想吃藥控制病情，醫病最終達成共識，先以保守治療方式為主。60多歲婦人右側腎臟萎縮。（圖／翻攝自「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」臉書）對此，呂謹亨也進一步解釋腎臟輸尿管結石與腎水腫的關係，輸尿管結石是由腎臟結石掉落下來，一般來說，輸尿管寬度是0.5公分，如果結石不大身體仍有機會自行排出，反之結石太大、形狀特殊、水分不夠，或輸尿管寬度不大、彎曲或發炎腫脹等原因，都可能導致結石無法由身體自行排出，這種情況就會阻塞排尿，導致腎臟內壓升高，進而引起腎水腫與腎功能惡化，且若尿液阻塞時間過久，會造成不可逆的腎臟結構損傷，包括腎小管萎縮、腎間質纖維化等病變。腎臟輸尿管結石多久未處理會造成不可逆損傷？呂謹亨引述醫學研究指出，若單側輸尿管完全阻塞超過2周，腎臟已有明顯不可逆傷害的風險；單側輸尿管完全阻塞超過4至6周可能造成永久性腎功能喪失，常見的症狀包括側邊腹痛，及下腹、鼠蹊、陰囊疼痛甚至絞痛性疼痛，或解尿困難與血尿，還有噁心、嘔吐或發燒合併感染發炎、腸胃道蠕動變差。「炎炎夏日流汗多，如果水喝得不夠多，加上有結石的體質，很容易造成腎臟或輸尿管結石。」呂謹亨提醒，民眾一旦出現相關症狀應及早就醫，避免延誤治療黃金期，患者就醫後透過超音波、X光、尿路攝影、電腦斷層影像檢查即可快速診斷病因，必要時以體外震波碎石術、輸尿管鏡碎石、軟式輸尿管鏡取石、經皮穿腎取石或置放輸尿管雙J管解除腎臟輸尿管阻塞；一旦輸尿管結石延誤治療，可能導致腎水腫及其他不可逆腎損傷，嚴重者甚至演變為慢性腎衰竭。
臺灣每10人有1人患結石 醫師曝攝取足夠水分、控制飲食是關鍵
結石是泌尿道常見疾病，隨著結石位置不同，症狀也有些差異。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文提到，有些結石甚至無特別疼痛感，一但發作就會疼痛難耐，且說不出確切位置的腰部痠痛，造成患者生活上的困擾。每十人有一人有結石 男性、慢性病及肥胖風險較高陳生文醫師說明，舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者，都稱為尿路結石。腎臟因鹽分過度飽和，大多是因尿液濃縮，尿量減少造成結晶質的沉澱，結晶物經累積堆砌而形成結石。如果有膀胱結石問題，大多代表會有解尿困難，以男性來說可能會合併有攝護腺問題。目前臺灣結石的盛行率，大概每十個人之中就有一個人有結石問題，而男性的發生率是女性2倍至3倍，而結石發生高峰期落在40~60歲。有統計指出，罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者，尿路結石機率也比較高，因為有些藥物服用也可能會引發結石，例如：利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等。另外，有肥胖問題的人也容易引發結石。陳生文醫師補充，如果男性與女性都有肥胖問題，那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者，家中有尿路結石病史的親友也要特別注意，家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸，過量營養保健品以及每日喝水量不足等，也容易引發結石。血尿、下腹脹痛及排尿不順 藥物助排出或手術清除陳生文醫師說，尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石會有不同差異。而根據結石位置與病患狀況，會給予不同治療建議，若結石不大且沒有堵塞情況，也沒有腎衰竭或感染發炎情狀，大多會投以藥物治療及大量喝水，一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀，導致腎功能變差，就會需要透過手術，一般會建議做體外震波碎石手術，將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳，就會建議採取傳統手術方式來清除，例如內視鏡，膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹，在該結石部位取石的手術。預防尿路結石 攝取足夠水分、控制飲食且不憋尿陳生文醫師建議，預防尿路結石，每日一定要攝取足夠水分（每日建議量為2,000~2,500㏄以上），水分可稀釋尿液中的礦物質濃度，降低結石形成，有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者，請控制好飲食，減少高普林食物攝取；容易泌尿道感染，請配合醫師控制好感染症狀；有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正，孕婦與小孩也可能會發生結石問題，養成良好排尿習慣，不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染，預防勝於治療。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65163
柯文哲驚傳血尿「半夜會痛醒」 泌尿醫揭3原因：嚴重恐誘發敗血症
台北地方法院於20日審理京華城案時，台灣民眾黨前主席柯文哲在羈押期間的健康狀況引發關注。柯文哲的律師在庭上透露，柯近期出現血尿，甚至在夜間疼痛難耐導致驚醒，並以此向法院提出交保請求。醫師透露，會痛的血尿可能是泌尿道感染、結石導致，嚴重可能誘發敗血症，進一步引發敗血症休克。《三立新聞網》報導，泌尿科醫師戴槐青表示，血尿是泌尿科門診常見的症狀，可能原因大致有以下3種：1、泌尿道感染：即泌尿系統有細菌入侵，造成泌尿系統傷害，例如膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎等，其中男性還可能出現攝護腺發炎。若是泌尿道感染引起的血尿，常伴隨小便灼熱、疼痛感、頻尿急尿、發燒等。2、泌尿道結石：泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道，都可能會產生結石。這些結石在泌尿器官中摩擦，就可能造成出血，進而產生血尿。3、泌尿道腫瘤：血尿的眾多原因中，最可怕的就是泌尿道癌症，包括膀胱癌、腎臟癌、攝護腺癌等。癌症引起的血尿通常不會有疼痛感，常因此被人忽略。戴槐青補充，通常來說，會痛的血尿大多是急性感染、結石造成，但同樣不可以輕忽，尤其年長者的免疫力較差，泌尿道感染有可能擴散至全身，若未及時治療，嚴重可能誘發敗血症，導致休克，甚至死亡，建議民眾若有類似情形，應及早就醫釐清病因。
泌尿道結石不斷復發？ 醫曝「常見5因素」惹禍
泌尿道結石是一種常見的泌尿科疾病，特別是在40歲以上的男性中發生率較高。根據台灣本土化的資料，目前泌尿道結石的盛行率將近10%。腎臟結石可能不會產生嚴重的疼痛，但容易引起反覆的血尿。而輸尿管結石則通常伴隨劇烈疼痛，隨著結石的排出，疼痛的位置可能會逐漸下降。泌尿道結石原因多 水分攝取不足最相關臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿外科主治醫師張德撝說，產生泌尿道結石的原因很多種，最主要與飲水習慣息息相關。水分攝取不足會濃縮尿液，增加結石形成的機會。此外，飲食習慣、家族遺傳、反覆感染以及副甲狀腺功能異常等因素，也可能促使結石的形成。 治療結石選擇多 健康生活方式有效預防目前結石的治療方式多樣化，選擇適合自己的治療方法至關重要。張德撝分享常見的治療選項：．保守藥物治療：針對體積較小的結石，使用止痛藥合併輸尿管擴張藥物，有助於促進結石自然排出。．體外震波碎石術(ESWL)：對於體積較大的結石，可在門診進行震波碎石術，將結石擊碎後再輔以藥物排石，提升治療成功率。．手術治療：若結石造成嚴重疼痛或反覆發作，住院手術還是較為理想的選擇。目前包括以下兩種主要手術方式：1. 硬式輸尿管鏡：適用於下段輸尿管結石，屬於健保給付範圍。2. 軟式輸尿管鏡：適用於整段輸尿管或腎臟內的結石，此種鏡子的尾端具備285度的彎曲能力，能夠處理泌尿道各處結石，並且搭配具有吸力的導引鞘，可大幅提升手術效率與安全性。雖需自費，但減少了多次手術的需求，且使用後的器材即刻丟棄，降低感染風險。張德撝進一步強調，泌尿道結石雖然常見，但透過健康的生活方式可以有效預防，及早診治也能避免併發症的發生。 【延伸閱讀】三餐不正常變「小小兵」 醫籲：這樣做避免養出結石壯年男腰背痛以為結石復發 驚見腹部「8公分主動脈瘤」險喪命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64370
春節塞車憋7小時！媽血尿痛爆、爸尿不出急送醫 恐怖後果曝光
吳姓男子趁春節連假開車帶全家出門玩，不過因為塞車，經歷了7個小時才終於到高雄，而他的爸媽憋尿憋了一路，爸爸膀胱很脹卻一點都尿不出來，媽媽則頻頻跑廁所，一次只尿一點點，且還很痛，尿出血尿；就醫後，爸爸導出約1000cc的尿液，媽媽則診斷是膀胱尿道炎，假期也因此泡湯。對此，國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛分享，預防憋尿5大招。蔡樹衛指出，相信大多數人都有憋尿的經驗，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或是開車時遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿；生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，似乎覺得沒什麼大不了的，然而憋尿太久或時常憋尿，特別針對老年人其實是會影響健康的。蔡樹衛表示，春節假期許多人規劃返鄉、出遊，常因長途塞車、休息站或旅遊地廁所不夠，甚至有些人因不想在外上廁所，這時候當尿意襲來，只能選擇憋尿，然而這種憋尿的行為卻是會造成膀胱等泌尿系統的傷害。蔡樹衛說明，憋尿顧名思義是當有尿意時強忍讓尿液存於膀胱內，當膀胱不停地膨脹，膀胱肌肉會像橡皮筋一樣，反覆地撐大，久了失去彈性造成疲乏，導致將來會膀胱無力，另外尿液留在膀胱過久，還會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。蔡樹衛也提到，有攝護腺肥大的病人，在膀胱脹久了，會失去感覺或是因括約肌無法放鬆，導致到廁所尿不出來，這時常常必須到醫院導尿或插尿管，年輕女性或老年人則會因為小便滯留過久導致容易感染；長時間的反覆憋尿除了細菌感染，也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流，最後導致腎功能惡化，如此將得不償失。《預防憋尿5措施》1.出發前2小時控制喝水量，開車上高速公路前及過程，避免喝太多水。2.不要喝一些利尿飲料，像是咖啡、茶、可樂，這些含咖啡因的飲料會讓你更快產生尿意。3.看到加油站、休息站，就趕快下車排尿，以免憋尿憋到身體出毛病。4.在車上先備妥如空瓶罐、塑膠袋、集尿器、成人尿布或男性尿套等，情急下可以使用。5.長期服用攝護腺藥物者記得按時服用藥物。
白麵線吃1搓「鈉攝取」直接爆表 營養師：每週別超過4餐
麵食控小心鈉攝取過量，恐容易發胖，並引發高血壓及腎臟病。營養師陳嫚羚指出，大家常吃的「麥製麵」與米飯相比，相同重量下會多吃進300至900mg的鈉，她也列出「高鹽值麵」排行，其中白麵線吃1搓100g，鈉含量就高達2874mg，已超越國人飲食指南建議1天不超過2400mg的量，因此想吃麵又想減鈉，陳嫚羚建議，可以選擇「減鈉麵體」。營養師陳嫚羚日前在臉書粉專發文指出，民眾平時常吃的麥製麵，包括泡麵、意麵、油麵、拉麵、麵線等白麵條，基礎原料為「麵粉＋鹽＋水」，而1g的鹽含有400mg的鈉，「與同為主食的飯相比，相同重量下，會多吃進300至900mg的鈉。」陳嫚羚也列出鈉攝取過量導致的許多健康問題，例如：容易胖：通常鈉攝取量多的族群，也伴隨有熱量攝取多的狀況，再加上飲食習慣上會偏好重口味食物 ，過去的研究也發現，鈉攝取量高的族群，BMI會顯著增加1.24 kg/m2 ，腰圍則顯著增加4.75 cm。 高血壓：鈉攝取量高身體容易蓄積更多水分，再加上過多的鈉可能也會刺激交感神經，打亂正常的血壓調節，而進一步造成血壓升高。長期的高血壓狀態，則會增加中風、冠心病等疾病風險。腎臟病：鈉攝取量高會伴隨增加尿鈣排出，提高腎結石或泌尿道結石的機會 ，再加上血壓升高，也容易對充滿細小血管的腎臟造成傷害，進一步增加腎臟疾病的風險。陳嫚羚補充，根據2014至2017年國民營養健康狀況調查發現，全體國人的鈉攝取量平均為3500mg，「7歲以上國人都呈現在超標的狀態」。WHO建議成人鈉的攝取1天小於2000mg，國人的飲食指南建議是1天小於2400mg，「2400mg鈉，約等於6g鹽，約一茶匙量。」陳嫚羚進一步分析鈉攝取的食物來源，結果顯示，佔比第1的竟是進食或烹調中添加的鹽或調味料，第2才是加工或調味食品，「在這個大類中又以麥製麵條為國人鈉攝取量最高的食物，所以愛吃麵真的容易造成鈉攝取過高！」營養師更盤點國人常吃的高「鹽」值麵，位居冠軍的是白麵線（壽麵線），每100g中鈉含量約2874mg，再來依序是雞絲麵2450mg、鍋燒意麵990mg、紅麵線（蚵仔麵線）752mg、油麵712mg、意麵572mg、拉麵429mg。想吃麵又想減鈉？陳嫚羚建議，可以選擇「減鈉麵體」，像是減鈉又低熱量組的「蒟蒻麵、豆腐麵」，或是義大利麵、通心麵、貝殼麵；米製麵組的米粉、粄條、米苔目、糙米麵；豆製麵組的冬粉、粉絲。需要特別注意的是，「烹調方式」也需要一併調整，除了要降低鹽、醬料和調味料的使用，並改用蔥、薑、蒜、番茄等氣味重的食物調味，也別忘了看清楚營養標示，鈉含量每100g超過600mg即為高鈉食物。陳嫚羚強調，每週吃麵更是不要超過4次，「尤其是外食的麵食，通常鈉含量都非常高！不建議太常吃，主食的選擇建議以未精製全榖雜糧為主，而且通常吃米飯會搭配菜和肉，也會比較均衡。」而吃麵食也可以搭配新鮮蔬菜吃，因為新鮮蔬菜含有豐富的礦物質鉀，可幫助體內過多的鈉排出。
吃太多紅肉恐導致「尿路結石」 醫示警「5NG習慣」
尿路結石症的盛行率高，而且發作時往往令人痛不欲生！對此，泌尿科醫師施冠偉也列出5個容易造成泌尿道結石的生活習慣，包括水喝太少、吃太多紅肉、重口味及高草酸的飲食習慣，也建議「日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣。」施冠偉近日在臉書粉專「理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師」發文表示，每年7至9月是泌尿道結石發作的高峰期，夏天長時間在陽光下流汗，太少補充水分，水分攝取減少、汗水流失增加，容易導致尿液濃度提高，就會加速泌尿道結石的形成。對此，施冠偉醫師也列出泌尿道結石風險的5大NG習慣：水喝太少：攝取的水量影響到尿量多寡，當液體變少、雜質濃度變高，會連帶增加結石形成的風險。建議成人一天至少須攝取2000至3000c.c水分。習慣攝取高蛋白、吃太多紅肉：攝取過量動物性蛋白質，如肉類、海鮮等，會使尿液偏酸性，進而增加結石形成的可能。習慣重口味飲食：重口味的飲食含鈉量高，高鈉會減少鈣質吸收，增加血液中的尿鈣，容易生成結石。因此建議避免吃進過多高鈉食物，以降低身體負擔。攝取過多碳酸飲料、濃茶、啤酒（高草酸飲食）：包括菠菜、地瓜葉、巧克力、碳酸飲料、濃茶、啤酒等，這些都是富含草酸的食物。草酸是結石的原料之一，因此攝取過多草酸含量高的食物，會增加結石形成的機率。太少運動：養成固定運動習慣及適當補充水分，能減少產生沉澱結晶，有助結石的排出及預防，但需避免太激烈碰撞的運動。施冠偉補充，泌尿道結石早期不會疼痛，若結石小於0.5cm內，能透過多喝水自行排出。若結石過大，造成堵塞引發疼痛、血尿、泌尿道感染，須要立即就醫處理。日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣，也能盡量降低身體的負擔 。
男子泌尿道壁如水泥牆 釀「泌尿道長期發炎」！腎臟也嚴重受損
61歲梁姓男子這半年來反覆發燒及泌尿道感染，住院多達六次，日前再度復發，轉院到衛福部彰化醫院就醫，多科會診發現包括腎臟及輸尿管等泌尿道系統被一層像是水泥、蛋殼的鈣化物覆蓋，被稱為Encrusted uropathy（結殼性泌尿系統病變），因此造成泌尿道長期發炎，急性腎臟功能惡化。泌尿道發炎非典型腎結石 起因於結殼性泌尿系統病變彰化醫院腎臟科主任蔡旻叡表示，泌尿道結石通常會有頻尿、血尿、疼痛、甚至尿失禁等情形，但這起個案病人並不太會疼痛，而是一再地發炎感染。從超音波發現梁男的腎臟有類似鈣化的強回音反射，卻又不是典型腎臟結石，在腎臟科、泌尿科及感染科一起會診下，進一步從腹部電腦斷層發現鈣的沈積物覆蓋在泌尿道系統的內部表面，包括腎臟髓質及輸尿管，像是一層蛋殼一樣，也可以看成內璧有如敷上一層厚厚的水泥，輸尿管因此阻塞擴大，造成水腎及慢性發炎現象。罕見棒狀桿菌也是原因之一 結石不結塊但如水泥般覆蓋蔡旻叡表示，病人尿液進一步培養出棒狀桿菌（Corynebacterium urealyticum），這種細菌致病力很弱，毒性低，培養不易，在臨床上經常被忽略，然而在少數病人（10%）身上會引起類似結石的沈積病變，產生俗稱鳥糞石的磷酸銨鎂及磷酸鈣混合結石沈積。不同於一般結石的是，石頭不會結成塊狀，而是如本起個案，像水泥般地覆蓋住泌尿道。此病症比較可能發生於免疫力不足、臥床或是長期置放尿管的病人身上。多喝水、不憋尿 一有症狀需積極找出病因蔡旻叡說，釐清病因後，為梁先生使用抗生素及進行多次的輸尿管內視鏡手術去除石片，已經不再發燒，但其腎絲球過濾率（eGFR）僅剩20，顯見半年的持續性泌尿道發炎已損害腎臟功能。蔡旻叡強調，泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，不管是哪種形狀，要預防結晶成石，最重要的是多喝水、不要憋尿、適度運動，營造出較為不易結石的環境。
豐盛年菜要注意！專業醫提醒4高鈉年菜要迴避 3款水果恐引發痛風危機
9日為除夕夜，相信家家戶戶都準備了十分豐盛的菜餚，這對於一些罹患慢性疾病，長年需要進行飲食控制的民眾而言，無疑是個致命的誘惑。但泌尿科醫師戴定恩先後在FB發出兩篇文章，指稱民眾這幾日在吃年菜的時候，4種含有高鈉的菜餚其實要稍微注意，同時另外也點名有3種水果是有引發痛風的可能性。戴定恩醫師在FB粉絲專頁發文，他先是點名冷凍食品、精緻肉類、加工醃漬物與火鍋湯底，其中都含有高鈉，更表示高鈉飲食容易誘發泌尿道結石，對長輩身體有很大的負擔，戴定恩醫師針對這些食材的詳細說明如下：冷凍食品為了在過年期間求方便、求新鮮，許多食材都會使用冷凍方式來製作，無論是冷凍調理包還是冷凍生鮮，為了保鮮與口感，經常會加入解凍時除濕用的磷酸鹽，湯底也會使用大量醬料調味，美味之餘，鈉含量也是非常恐怖的！精緻肉類常見的加工肉類，像是罐頭肉品、鮪魚罐頭，鈉含量都是不低的哦！除了罐頭之外，年節時祭祀、年菜熱門的臘肉、肉乾、鴨賞，也都是經過加工的肉品，別看它份量不多，小小一片肉乾鈉含量都有可能超標！加工醃漬物越好吃的食物，往往有可能越危險！除了加工肉品之外，過年桌上常見的點心蜜餞、一鍋好吃筍乾，都屬於加工醃漬物哦。這些醃漬物在製作過程都可能會加入大把的鹽與糖，吃太多都可能會影響健康。火鍋湯底過年圍爐，餐桌上必定少不了來一鍋熱騰騰的火鍋，雖然熱湯暖心也暖身，還是要留意當中的鈉含量！除了湯底與高湯塊在製作過程添加不少的鹽巴與味精，烹煮時加入的火鍋料也會增加湯底的鹹度，都會增加身體代謝負擔！ 除此之外，戴定恩醫師也在另外一篇文章表示，年節飲食除了要注意高鈉問題外，其實也是有些食物會產生高尿酸。戴定恩醫師解釋，尿酸是食物裡普林代謝後的產物，當普林攝取過多，就會導致尿酸無法排出。這些狀況又特別容易在長輩身上發生，也是需要特別留意。而針對容易誘發尿酸的飲食，戴定恩醫師的說明如下：海鮮攝取要小心海鮮粥經常被大家戲稱為痛風粥不是沒有道理的！海鮮類的食物雖然有充足的營養，不過同時也含有較高的普林，平常適量攝取沒事，一但過量很可能就會對身體健康造成威脅。高糖水果別貪心雖然水果是有助身體健康的食物，不過大多數水果都含有糖分，糖會加速尿酸合成，一但攝取過多高糖分的水果，像是香蕉、葡萄、梨子，都容易導致痛風。建議大家可以多吃芭樂、李子這類的低糖分水果哦！少量酒精才安心過年團聚想要盡興，不少人會開瓶陳年老酒來慶祝團圓，不過大量的酒精代謝容易抑制尿酸排出，加上年節無節制的飲食，容易使得痛風情況發生！沒事喝水好放心「沒事多喝水，多喝水沒事！」過年大魚大肉，更是需要多喝水來維持身體健康。喝水除了能夠幫助尿酸排出，比起含糖飲料富含果糖增加普林合成，無添加的自然飲品更能避免尿酸和痛風發生。
林襄染尿道炎細菌量衝95％ 醫曝「憋尿10下場」最嚴重膀胱破裂
樂天桃猿啦啦隊女神林襄，近年來人氣超旺，最近她推出個人單曲又接演電影，身體卻也因此亮紅燈，她近日在節目中自爆，她很常憋尿導致尿道發炎，細菌量高達95％。對此，腎臟科醫師洪永祥曾整理「憋尿對身體傷害10點排行」，最嚴重會膀胱破裂，可能會腹腔感染、失血休克。林襄近日在節目《11點熱炒店》說，她因為常憋尿，每隔3個月就會尿道感染，「我是泌尿科的常客！」有次看診發現尿液「細菌量高達95％」，讓醫師嚇壞，因為這是普通人的20倍。醫師洪永祥曾在臉書說，憋尿對身體會有危害，而他做了10點排行：第10名下腹痛與腰痛：憋尿會讓腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期都這樣更會讓腰椎過度彎曲，產生莫名腰痛。第9名尿道狹窄與排尿困難：憋尿會讓使尿道括約肌與逼尿肌，縮放出問題，最後會因為尿道狹窄，想尿也尿不出來，引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫等。第8名慢性前列腺炎：憋尿會增加前列腺的壓力，讓細菌入侵發生慢性前列腺炎，會有畏冷發燒、下背痛等，排尿也會出問題，射精會痛。第7名泌尿道結石與血尿：憋尿會讓尿液變濃產生結晶，讓結石和血尿的機率大增，之後腰到下腹會痛，大結石也會讓腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。林襄尿道感染，細菌量高達95％。（圖／翻攝YouTube／11點熱炒店）第6名頻尿急尿與尿失禁：憋尿會讓膀胱容量增加，膀胱壁過度伸展，最後導致頻尿或漏尿。第5名泌尿道感染：憋尿超過6小時，膀胱會有細菌繁殖增加尿路感染的風險，嚴重者會有急性腎盂腎炎、腎膿瘍。第4名突發性血壓升高：憋尿會讓膀胱變腫，刺激交感神經系統，血壓也會升高，突發性高血壓會增加心血管疾病，也就是中風和心肌梗塞。第3名慢性腎衰竭：憋尿會讓腎功能受影響，有腎衰竭和尿毒症，長期憋尿恐需終身洗腎。第2名膀胱憩室：憋尿會讓膀胱壁肌肉變弱，久了會有膀胱憩室，尿排不乾淨會讓尿道感染。第1名膀胱破裂：長期憋尿又加上憋尿時據烈活動，可能會造成嚴重併發症，腹腔內感染、失血性休克等，需要手術。 洪永祥強調，「逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時可以準備隨身的隨身集尿袋或成人紙尿褲，不要再憋尿了啊，年輕養成長期憋尿惡習一但進入中老年人生是非常悲慘的。」
夏日飲品果糖陷阱 攝取過多糖分恐影響身體機能
炎炎夏日讓人更渴望冰飲，每天一杯飲料或甜冰品已成多數人的日常，但通常忽略了這些飲品中，添加的糖多為「高果糖糖漿」，攝取過多不僅導致體重增加、腰圍變寬，還可能引發例如糖尿病、肥胖、代謝症候群、老化等多種健康危機。飲料糖份超標 影響身體機能 38歲的蕭先生因急性胰臟炎至衛生福利部臺北醫院住院治療，出院後於門診進行追蹤，由內分泌科收案加入糖尿病共照網，並轉介營養諮詢。覺嘉欣營養師詢問後發現，蕭先生每天喝飲料所含糖量非常驚人，例如早餐500毫升的含糖紅茶及榛果拿鐵，下午是700毫升水果茶等手搖飲，晚上喝一瓶可樂。世界衛生組織建議，成人每天熱量需求2000大卡計算精製糖攝取應少於50克，理想值為25克以下，而經過飲食評估，蕭先生每日累積攝取的精製糖恐怕已超過100克，因此，覺嘉欣營養師建議蕭先生改喝微糖甚至是無糖飲料與咖啡，避免攝取過多糖份導致血糖不穩定，影響身體機能。小心「高果糖糖漿」 甜度比蔗糖高 覺嘉欣營養師進一步說明，一般被廣為使用於汽水、飲料、糕點、麵包等做為甜味劑的都是「高果糖糖漿」，因為這種以澱粉為原料製成的人工甜味劑，甜度比蔗糖高，即使用較少的量也能達到甜度效果，但因為高果糖玉米糖漿的主要是經由果糖激酶在肝臟中代謝，容易增加肝臟內生性脂質合成，導致脂肪肝、血脂異常等問題，其中間產物「腺嘌呤」會代謝成尿酸，增加痛風及泌尿道結石風險，且也會對內分泌產生影響，導致胰島素阻抗，增加發炎反應、第二型糖尿病及肥胖等問題，對於健康的危害不可不慎。
「吸石雙嬌」軟式輸尿管鏡手術 一次解決腎結石困擾
吸石雙嬌「管徑7.5Fr Mini軟式輸尿管鏡&專利吸引導管」有別於以往軟式輸尿管鏡手術，無須使用取石網取石，邊打邊吸，縮短手術時間，提升清石效率！大幅提升手術成功率，大幅減少輸尿道損傷，病患安全更加分。一名67歲女性因泌尿道反覆感染，經檢查後發現右側上端輸尿管以及腎臟有數顆結石，同時併發腎臟積水，經體外震波治療無效後到輔大醫院就診，後續接受「新型Mini軟式輸尿管鏡手術」取石治療，成功擊碎取出身體裡的石頭。水分攝取不足容易形成結石 恐卡住輸尿管腎結石是指腎臟的代謝物，在尿液中形成堅硬的結晶沉積物，如果平常水分攝取不足，就容易堆積尿酸、草酸鈣、草酸鹽在身體裡，最後形成結石，輔大醫院泌尿科戴逸昇醫師也提到，若結石掉到輸尿管卡住，就會出現典型的腰痠腰痛，嚴重的話還會出現血尿的症狀。戴逸昇醫師指出，管徑7.5Fr Mini 軟式輸尿管內視鏡搭配一種可彎曲的專利吸引導管，經由天然泌尿的尿道進行手術，比較不會破壞正常身體組織，加上新型專利導管前端是軟的，可以彎曲180度，直接將導管伸到腎臟裡面，深入下腎盞把結石吸出來，大幅提升清石效率，再搭配高功率鈥雷射系統將結石擊碎，無須使用取石網取石，邊打邊吸，大幅縮短手術時間，同時無須再透過排尿排出體內石頭，結石清得越乾淨，併發症機率和復發率也會越低。新型軟式手術管徑細 減少傷害及術後感染風險戴逸昇醫師解釋，不管是輸尿管結石還是腎結石，原則上小於兩公分，都還是可以嘗試做體外震波打碎它，後續再自行排出。但不是所有結石都像我們想的那麼順利，遇到結石太硬或是病人輸尿管比較狹窄等因素，都會造成療程效果不是那麼理想，透過「Mini RIRS 新式Mini軟式輸尿管內視鏡手術」，新型軟鏡管徑7.5Fr，跟過往軟鏡相比大幅縮小30%，可在較細的腎盞及漏斗之間穿梭，透過反覆抽吸灌注，有效控制術中腎內壓，減少熱傷害與術後感染風險，也可以大幅縮減輸尿管損傷的機會。現今人飲食精緻化，戴逸昇醫師提醒，做完腎結石手術的病患每天水分要充足，一天建議喝至少2000-2500cc的水，也要避免憋尿，防止泌尿道感染。如果懷疑自己有泌尿道結石或腎結石的狀況，建議盡快至泌尿科請專業醫師診斷處理。
上泌尿道結石復發當心是「副甲狀腺亢進」所致！ 這樣做降低發生率
根據臺灣2013年的研究發現(1 J Urol. 2013 Jun;189(6):2158-63.)，上泌尿道結石的盛行率高達7.4%，其中男性9%，女性5.8%，並隨著年齡而增加，最常見於60至69歲。上泌尿道結石一年內及五年內復發機率為6.12%及34.71%。上泌尿道結石 形成原因多樣奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢說明，上泌尿道結石的成因的影響因素很多包括遺傳、年齡性別、職業、飲食習慣等，因此建議上泌尿道結石病人如沒有限制喝水量的情況下，每天可攝取2至3公升的水分，以增加尿量來稀釋尿中形成結石物質的濃度，減少結石晶體沉積，也有利結石排出。另外，適量補充高纖維食品及定時規律的運動避免發胖，更可降低結石復發機率。4種不同結石應調整生活型態 可降低復發機率李高漢主治醫師指出，飲食上的調整以維持營養的綜合平衡也很重要，根據病人的結石種類調整飲食。1、草酸鈣結石病人：應該少吃草酸含量高的蔬菜(如：菠菜、芹菜、茄子、青椒、豆類等)，少喝生啤酒、咖啡、紅茶、可可、阿華田及巧克力。2、尿酸結石病人：應減少嘌呤攝取如動物內臟、豆類食物、海鮮、紅肉、酒精飲品等高嘌呤食物。3、磷酸鈣結石病人：應避免碳酸飲料、高磷酸食物如酵母、小麥胚芽、蝦、香菇、全穀類、麥片、內臟、蛋黃、牛奶、豆類、堅果類等。4、感染性結石病人：除了要使用抗生素治療之外，也需要將結石清除乾淨。高風險上泌尿道結石族群 反覆復發恐傷腎李高漢主治醫師提及，對於高風險上泌尿道結石病人(如：兒童泌尿道結石、反覆泌尿道結石發作病人、感染結石、孤立腎)，為了避免上泌尿道結石反覆復發影響腎臟功能，可進行24小時的尿液代謝檢查及抽血檢查，以了解結石的成因，然後根據病人的狀況給予藥物及飲食上的建議。值得注意的是，含鈣結石常見的代謝異常為高尿鈣(hypercalciuria)，因此還需要進一步檢查是否同時有高血鈣，如果也有高血鈣就有可能是副甲狀腺亢進引起的。
夏天要命習慣2／年輕愛憋尿「老了有夠慘」 頻尿卻滴滴答答「還可能洗腎」
炎炎夏日多補充水份之餘，也代表需要更常跑廁所，但許多人習慣性憋尿或忙於工作，當心長期下來可能重創腎臟健康，甚至要終身洗腎！醫師表示，年輕時這些壞習慣還不會造成多大影響，但年紀大了之後，就會開始上門「討債」，可能會頻尿但又尿不出來，排便、射精都會疼痛不堪，猶如活在地獄之中。依據國健署調查顯示，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，且發展至後期則需洗腎，除了老化是原因之外，其實也可能與長期憋尿有關。國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師表示，大多數人都有憋尿的經驗，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿，生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，似乎覺得沒什麼大不了的，甚至有些人已經習慣性憋尿，尤其是夏天炎熱喝水量增加，許多人懶得一直去上廁所，就會刻意憋尿，而一旦憋尿太久或時常憋尿，就可能影響健康。蔡樹衛說，「有尿意卻強忍就是憋尿，當尿液儲存於膀胱內不停膨脹，膀胱肌肉會像橡皮筋一樣撐大，長期下來就會失去彈性變得疲乏，可能會導致膀胱無力，另外尿液留在膀胱過久，也會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。」除此之外，長時間的反覆憋尿除了會造成細菌感染，也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流，最後導致腎功能惡化，甚至可能需要洗腎，如此將得不償失。腎臟科醫師洪永祥也在臉書粉專發文表示，研究顯示，憋尿時間過長會使腎臟血流量減少，進而損害腎絲球的過濾功能，長期憋尿的人腎臟功能較差，時間一久就造成腎臟萎縮，必須終身洗腎。長期憋尿會引發一系列泌尿系統的問題，甚至傷害腎絲球的過濾功能，嚴重可能導致終生洗腎。（示意圖／黃耀徵攝）不只如此，憋尿會導致尿液過度濃縮產生結晶，泌尿道結石與血尿的機率大增，通常後腰到下腹會出現痠痛、絞痛等劇烈疼痛症狀，大結石有可能早成腎臟跟輸尿管水腫與急性腎損傷。另外，憋尿時尿液會在膀胱中滯留，超過6小時易引起細菌繁殖，增加尿路感染的風險。嚴重者甚至引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍、敗血症等。洪永祥表示，憋尿甚至會增加心血管疾病風險，因為膀胱腫漲時會刺激交感神經系統，使血管收縮、血壓升高，就可能誘發急性腦中風與心肌梗塞。「而且年輕時若習慣憋尿，很多後遺症都會在年紀大的時候跑出來，人生會變得很悲慘。」洪永祥說，憋尿會增加前列腺的壓力和壓迫，導致前列腺腫脹充血也會讓細菌進入前列腺進而引發慢性前列腺炎。這是非常痛苦且影響生活作息的症狀，常見有畏冷發燒、下背痛、睪丸、陰莖疼痛；排尿時無法一次排乾，頻尿且排尿、排便和射精時會疼痛。另外，憋尿也會使腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期下來腰椎過度彎曲或肌膜筋膜炎而導致不明原因下腹痛與腰痛的發生。另外，相較於男性，女性由於尿道較短，若有憋尿習慣更容易產生後遺症，其中又以細菌性感染最為常見，尤其夏季相當濕熱，建議女性朋友下半身穿著寬鬆、透氣，同時私密處要保持乾爽，就算是女童小便後也要使用衛生紙按壓一下私密處，以保持清潔。而且最好不要使用護墊，因為許多人往往會忘記更換護墊，非常容易孳生細菌，生理期使用衛生棉時也要勤更換，才能避免私密處反覆感染。
26歲的站櫃女忙到忘喝水 下體痛到站不直急求救
一名26歲女子因工作忙碌，時常忘記喝水，直到某天下體腹部、腰部劇痛，整個人無法站直，只能駝背就醫，大腸直腸科醫師問診後發現，這名女上班族因不常喝水的關係，因此出現腎結石的狀況，痛到一碰她的背就劇痛大叫。大腸直腸科醫師蕭慕琦在《醫師好辣》節目中分享，一名26歲女上班族平常因上班忙碌，久站又不愛喝水，因此平常就有便秘、尿道發炎等狀況。某天女子肚子痛到掛急診，當下完全站不直，只能駝背就醫，且整個人都在發抖。醫師先問診後，輕敲一下女病患的背部，沒想到對方感到劇烈疼痛頻頻大叫，在照X光後確認是腎結石造成。蕭慕琦表示，腎結石的狀況，泌尿科醫師通常沒辦法立即處理，因此她只能先給她吃止痛藥緩解。營養師陳心驊就提醒，喝水不足容易引起泌尿道結石的問題，尿液中的代謝物濃度過高，會造成結晶物質產生沈澱，進一步形成結石，結石若大於2公分可能阻塞輸尿管，造成排尿疼痛。當人體感到「口渴」才去喝水時，身體已經處於1～2％的脫水狀態，嚴重脫水則會降低血流進入腎臟，增加腎衰竭的風險。
長期憋尿「恐怖10大傷害」！ 嚴重恐引發慢性腎衰竭、癌症
不要再憋尿啦！腎臟科醫師洪永祥提醒，長期憋尿會讓膀胱長期處在極度膨脹狀況下，讓膀胱缺氧、血液循環變差、尿液逆流、神經功能失調。長輩憋尿甚至可能出現不可逆的恐怖生理情況，甚至憋尿憋到有生命危險。「從年輕開始養成憋尿惡習，一年、兩年、十年、二十年過去身體會出現什麼恐怖的傷害？」洪永祥醫師21日在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》，發文列出長期憋尿的10大恐怖傷害排行榜：第10名 下腹痛與腰痛憋尿可能會導致腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期下來腰椎過度彎曲或肌膜筋膜炎，會導致不明原因下腹痛與腰痛的發生。第9名 尿道狹窄與排尿困難憋尿可能會使尿道括約肌與逼尿肌縮放不協調，導致尿道狹窄，最後引發想要排尿也排不出的排尿困難，排尿困難又會引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫、腎臟水腫等。嚴重的需要靠手術治療。第8名 慢性前列腺炎憋尿會增加前列腺的壓力和壓迫，導致前列腺腫脹充血，還會讓細菌進入前列腺，進而導致慢性前列腺炎的發生。常見的症狀有畏冷發燒、下背痛、會陰部、睪丸、陰莖疼痛；排尿時還會無法一次排乾，頻尿且排尿、排便和射精時會疼痛。第7名 泌尿道結石與血尿憋尿會導致尿液過度濃縮產生結晶，進而增加泌尿道結石與血尿的發生機率，通常後腰到下腹會出現痠痛、絞痛、割痛等劇烈疼痛症狀。大結石有可能導致腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。第6名 頻尿急尿與尿失禁憋尿可能會導致膀胱過度充盈，膀胱容量增加，膀胱壁肌肉過度伸展，神經功能條失調，進而導致肌肉疲勞和無力，並進一步引發頻尿、急尿，以及只要大笑或爬個樓梯就會漏尿的尿失禁。第5名 泌尿道感染憋尿會使尿液在膀胱中滯留，超過6小時易引起細菌繁殖，增加尿路感染的風險。嚴重者甚至會引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍，甚至敗血症等。第4名 突發性血壓升高突發性高血壓會導致急性腦血管與心血管梗塞等危及生命的危症，也就是說憋尿會憋到中風與心肌梗塞。第3名 慢性腎衰竭憋尿可能導致腎臟功能受損，進而導致腎臟腎衰竭和尿毒症。研究顯示，長期憋尿的人腎臟功能較差。時間一久就造成腎臟萎縮，必須終身洗腎。第2名 膀胱憩室憋尿可能導致膀胱壁肌肉的虛弱，或需用力收縮膀胱排尿，久而久之膀胱壁肌肉不均勻增厚，排尿時又因尿路阻塞，尿液即往較薄的膀胱壁亂竄，結果往外凸出，形成大小不一的膀胱憩室，有人多達2、30個膀胱憩室，因積尿排不乾淨，有可能引發慢性尿道感染，甚至導致膀胱結石或癌症。第1名 膀胱破裂憋尿時間過長或憋尿時劇烈活動可能導致膀胱破裂，這是一種嚴重的併發症，可能導致腹腔內感染、失血性休克等。研究顯示，膀胱破裂是憋尿併發症中最嚴重的一種，需要及時就醫進行手術治療。最後洪永祥也呼籲，「看完以上憋尿的10大恐怖傷害後，希望老師、老闆、牌桌與手遊朋友們，萬一你身邊有人跟你說要上廁所時，請讓他順利去上廁所。」他也提醒，逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時，可以準備隨身的集尿袋或成人紙尿褲，千萬不要憋尿，年輕養成長期憋尿惡習，一但進入中老年人生是非常悲慘的。
醫師列腎臟病「10大警訊」：符合5個以上就離「洗腎」不遠了！
腎臟科醫師洪永祥指出，在台灣有超過20%的腎友第一天看腎臟科醫師就已經嚴重到要洗腎，台灣洗腎原因超過9成以上都是慢性腎衰竭，慢性腎衰竭開始破壞腎臟到洗腎通常有20至30年。因此，洪永祥也臉書《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文分享國人腎臟病常見的10大症狀排行榜，「這排行榜並不是根據嚴重程度，而是根據出現的頻率來做一個排名。當這腎臟病十大症狀如雨後春筍般一個一個出現時，通常離洗腎就不遠了。」第10名：腰酸背痛腎臟位於腰部兩側，當腎臟出現問題時，通常會導致腰部出現腰酸背痛的症狀。但列在第10名表示這並不是非常常見的症狀。比較容易出現在多囊腎、泌尿道感染、泌尿道結石、先天性腎臟病導致的腎水腫，或是自體免疫疾病腎病變（像是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎等）。第9名：皮膚搔癢與變黑腎臟功能障礙還會引起皮膚瘙癢與變黑的症狀，這種症狀通常是由於身體中的代謝廢物無法正常排出所導致的，通常是腎衰竭晚期的症狀，常見於糖尿病、血磷、副甲狀腺過高，或吃過多的加工類食品、重金屬等。有研究顯示，腎臟功能衰退腎友常常出現皮膚瘙癢的症狀，尤其是在晚上會更加嚴重。甚至出現一顆顆像是青春痘一樣劇癢無比的尿毒痘，學名叫穿透性毛囊炎，擦一般的藥膏都無效，需要專門的腎臟專用乳液長期保養，或是要去皮膚科照光治療。通常開始洗腎後尿毒搔癢症狀就會大幅降低。第8名：夜間頻尿夜間頻尿定義指的是入睡跟起床的那一次尿尿不算，晚上睡覺中間起來尿尿超過一次就算夜間頻尿，慢性腎衰竭的夜間頻尿通常容易出現在小腿肌肉無力合併下肢水腫，平常白天水積在下半身，睡覺躺平時下肢累積的水大量回到了身體進入血液循環，就類似你睡前喝了大量的水一般，晚上就一直起來上廁所，夜間頻尿又導致睡眠品質下降，睡不好導致夜間抗利尿激素分泌下降無法濃縮尿液，就更惡化夜間頻尿，如此進入惡性循環。第7名：氣喘胸悶腎臟功能衰退還會引起呼吸困難、氣喘胸悶的症狀。這種症狀通常是由於身體中的水分與尿毒素無法正常排出所導致的心肺功能衰退，如肋膜積水、肺水腫、心臟衰竭、心律不整、心包膜積水等，進而引起呼吸困難的症狀。第6名：肌肉抽筋腎臟功能衰退常會引起肌肉抽筋的症狀。這種情況通常是由於身體中的電解質不平衡，以及腎臟病限制飲食導致營養素不足，如低血鈣低血鎂等，加上貧血引發肌肉氧氣供給不足，以及尿毒素造成的血液偏酸，都容易導致抽筋症狀，好發於老年人與糖尿病腎友。第5名：下肢水腫與泡泡尿下肢水腫合併泡泡尿，通常最可能出現在各種嚴重的急慢性腎絲球炎的腎友，因為長期腎絲球發炎導致蛋白尿流失，除了泡泡尿外也容易造成血液中的白蛋白偏低，這時候即使腎絲球過濾率分數還很高，但很早就出現了嚴重的下肢水腫。當然還有另一種是非腎絲球炎的腎友，像是糖尿病、高血壓或是痛風所引起的腎病變，通常到了腎絲球過濾率低於30分、許多的腎絲球被破壞時，就會出現泡泡尿與水腫。第4名：高血壓高血壓是慢性腎衰竭非常常見的症狀，有些甚至在第3期就已經出現，腎臟是調節血壓的關鍵器官之一，腎臟可經由調控水分、電解質與腎素血管張力素系統來調控人體的血壓，當腎臟功能受損時，會影響到身體對血壓的調節能力，進而引起腎因性高血壓。高血壓是腎臟功能障礙的相當常見的症狀之一，也是導致腎臟疾病進一步惡化的主要因素之一。第3名：貧血頭暈無力貧血頭暈無力幾乎是每一位慢性腎衰竭都會出現的症狀，腎臟會分泌紅血球生成素去刺激骨隨造血，是身體中產生紅血球的關鍵器官之一，當腎臟出現功能衰退時，體內紅血球生成素濃度降低，骨隨產生紅血球的能力就會下降，加上血液中尿毒素會破壞成熟的紅血球減短了紅血球的壽命進而引起腎因性貧血。通常女生會比男生更早出現，通常在第3期就開始出現，男生通常到第4期才會出現。補充鐵劑或是維生素B群效果不佳，必須注射紅血球生成素才能有效矯正腎因性貧血。第2名：噁心嘔吐噁心和嘔吐是幾乎到末期腎病變都會出現的尿毒症狀，也是很多不想洗腎的腎友最後不得不洗腎的原因，若沒有洗腎把尿毒洗掉可能一直噁心嘔吐，最後一口飯都無法進食。人體血液中的尿毒素當然是嘴巴吃進去的食物代謝產生，當身體中的代謝廢物無法正常排出時，身體就不准你再繼續進食，通常嚴重貧血、糖尿病與本來就有腸胃疾病者，噁心嘔吐症狀會更早出現。第1名：嚴重的疲累感因為尿毒的持續累績、貧血、酸血、電解質異常會導致人體處在一個嚴重的疲累狀態，這種疲勞休息也無法恢復，類似一值持續在重感冒時候的疲累，頭重頭暈腦霧不清爽，嚴重的甚至嗜睡跟昏迷，疲累感跟腎功能的嚴重成正比，容易發生在貧血嚴重糖尿病，以及高齡大腦退化活動力不佳的腎友，這種疲累感隨著尿毒素增加疲累感就更加劇烈。洪永祥也補充，出現1至2個症狀，不見得是腎臟疾病，但需要醫師進一步鑑別診斷，若同時出現3個以上症狀，腎臟疾病機率就會大大增加，5個以上就幾乎離洗腎的日子不遠了，「如果你出現了以上症狀，建議盡快到醫院進行檢查，以確定是否存在腎臟功能衰退的問題，即早治療避免將來洗腎的噩夢。」