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反覆泌尿道感染不是髒!醫師揭大腸桿菌4特性:女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染,抓到的總是大腸桿菌?」腎臟專科醫師林軒任解釋,大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌,主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭,若反覆感染應就醫評估,切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨(8日)在臉書粉專發文分享,1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診,媽媽一坐下便無奈地表示,女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭,委屈地說,自己每天洗2次澡,如廁後也堅持由前往後擦拭,甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式,卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任,並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」,表示護理師曾解釋這是大腸桿菌,認為既然細菌與大腸有關,就代表女兒可能不乾淨,而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問,林軒任解釋,大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」,卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居,真正值得探討的,是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示,膀胱炎是泌尿道感染的常見表現,患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所,下一秒又感到尿意,實際排尿時卻只有幾滴,過程中還伴隨灼熱感,彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安,甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上,頻尿稱為「frequency」,解尿疼痛稱為「dysuria」,血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍,每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性,細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現,將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌,林軒任指出,在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中,約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌(uropathogenic Escherichia coli,UPEC)有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染,這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中,大腸桿菌之所以能占據主導地位,關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內,當細菌隨著排便離開腸道後,便可能移動到會陰部及尿道口附近,再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出,這條入侵路徑相當明確,而女性尿道長度約為4公分,男性則約20公分,女性的尿道口距離腸道出口較近,細菌向上移動的距離也更短,因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出,雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌,卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後,很難長時間停留在皮膚表面,但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體,而大腸桿菌又相對耐得住外部環境,當細菌數量與存活機率不斷累積,自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境,許多人可能會疑惑,既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱,細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染?林軒任解釋,具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」(fimbriae)的細小構造,菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子,可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上,即使尿液流過,也不容易被沖走。更值得注意的是,部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟,就可能引發腎盂腎炎(pyelonephritis)。患者此時可能不只出現排尿疼痛,還會發燒、發冷、腰側疼痛,甚至噁心、嘔吐,病情也可能比一般膀胱炎嚴重,需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」,也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出,有些研究顯示,曾經罹患泌尿道感染的女性,約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現,大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內,並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部,抗生素及白血球較難接觸到它們,等到外在環境不再對細菌構成威脅時,部分細菌便可能再次出現,造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制,腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出,引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株,可能持續存在於腸道中,即使患者反覆使用抗生素,也未必能將其徹底清除。研究還發現,反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此,反覆感染並不等於患者不愛乾淨,而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上,以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動,也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染,林軒任認為,患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中,補充適當水分是相對簡單,而且有研究證據支持的預防方式。他分享,一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究,其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後,多喝水組共出現111次膀胱炎,對照組則有216次,顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率,有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分,林軒任也建議民眾不要憋尿,出現尿意時就應適時排尿;性行為後可以排尿,作為日常預防措施之一;如廁後則應由前往後擦拭,降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒,民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素,而應先接受適當評估,必要時進行尿液檢查,再由醫師判斷是否需要使用抗生素,並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上,或半年內感染2次以上,就應主動尋求醫師協助,討論進一步的預防策略,而不是每次感染都自行找藥服用。不過,增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒,患有腎臟病、心臟衰竭,或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾,不應自行額外增加1.5公升飲水量,應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
靠窗I人慘了!女大生長途飛行不敢借過 一路憋出尿道炎
長途飛行選靠窗還是走道,不只關係到能不能看風景,也可能影響上廁所的方便程度。一名就讀國立臺北藝術大學的女大生近日分享慘痛經驗,她明明知道自己尿量不少,搭長途飛機時卻還是捨不得放棄靠窗座位,加上個性內向,不好意思頻繁請隔壁乘客起身讓路,結果一路忍著不上廁所,最後竟出現尿道炎,讓她事後忍不住提醒其他人:「千萬別憋尿,這最重要。」原PO在Dcard以「女生真的不要憋尿⋯」為題發文。她坦言,自己搭飛機時其實很清楚身體狀況,「明明就很多尿」,但每逢長途航班劃位,仍會忍不住選擇靠窗,單純就是喜歡坐在窗邊。然而,選到喜歡的位置後,另一個問題也隨之而來。自認是「I人」的她,只要想上廁所,就必須先請坐在旁邊的乘客讓路,光是開口說「借過」這件事,就讓她感到有心理障礙。一邊是越來越明顯的尿意,一邊又是不想打擾陌生人的壓力,原PO最後選擇繼續忍耐,整趟長途飛行都沒有順利去上廁所。沒想到下飛機後,這個決定讓她付出代價,後來因尿道炎留下慘痛經驗,連自己都忍不住懊惱表示:「我就是個小笨蛋。」經歷這次狀況後,她才開始認真關注泌尿保健。原PO透露,自己後來聽說蔓越莓與益生菌搭配有助維持健康,也開始食用別人推薦的相關產品調理,並表示狀況之後有所改善。她因此決定公開這段經驗,希望其他人不要再因為不好意思而硬撐。除了像她一樣「愛坐靠窗又不敢開口」的旅客,原PO也特別提醒另一種可能在飛機上憋尿的人,就是擔心離開座位後,放在上方置物櫃的隨身行李遭人翻動或拿走,因此即使想去廁所,也不敢離開座位。她分享自己的做法,建議可以把隨身行李放在鄰近、自己較容易注意到的上方置物櫃,並讓行李拉鍊朝內,降低被直接拉開的可能。比起一路坐在位置上忍耐,她認為更重要的還是不要犧牲正常的生理需求。貼文曝光後,不少同樣偏愛靠窗座位的內向網友相當有感,有人直呼「靠窗派加上I人,真的超容易一路憋尿」,還有人分享自己也是「靠窗I人」,曾在長途飛行結束後碰上類似狀況。也有人認為,如果知道自己需要頻繁上廁所,搭乘長途航班時乾脆選走道座位最實際,直言「所以才要選走道啊,只有短程我才會靠窗」。另有網友勸她不必過度在意坐在旁邊的人,真的想上廁所就禮貌開口請對方讓路,「直接跨過去上廁所就好」,只要態度客氣,一般乘客應該都能理解。討論中甚至有人提出成人尿布的做法,表示曾看過在美國需要連續開車2、3小時的女性使用,雖然穿起來可能不舒服,但在特殊情況下也算是一種方式。還有網友把話題延伸到工作環境,表示服務業從業人員也常碰到類似困擾,忙碌時可能無法隨時離開工作崗位上廁所,因此同樣需要注意長時間忍尿的問題。
第1名很多人中!醫執業25年揭「腎友後悔10大金句」 水分攝取不足也上榜
台灣慢性腎臟病患者多達240萬人,洗腎人口更超過9萬人。執業長達25年的腎臟科醫師洪永祥指出,據臨床統計,多數慢性腎衰竭並非一朝一夕造成,而是歷經長達20至30年的持續性損害,最終不幸走上洗腎一途。洪醫師也統整這些年來,聽到洗腎患者最常說的10句話,呼籲大眾切勿因一時疏忽抱憾終身。洪永祥醫師近日透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,許多腎病患者並非無藥可醫,而是因缺乏衛教觀念或輕忽身體警訊,導致發現時已錯過最佳黃金治療期。為了喚起大眾對腎臟健康的重視,洪醫師特別整理出臨床診間中最常聽到的「護腎後悔10大名句」。在眾多錯誤觀念中,「工作忙碌延誤檢查」高居後悔榜首,許多民眾常以公務繁忙為由一拖再拖,成為腎衰竭惡化的最大元兇。緊接在後的第二名與第三名,分別為「長期熬夜失眠」以及「忽視健檢報告紅字」。由於慢性腎臟病初期幾乎沒有明顯症狀,若無視蛋白尿、肌酸酐或腎絲球過濾率等指數異常,等到身體出現劇烈不適時,腎功能往往已嚴重退化。除了檢查意識不足,錯誤的生活與飲食習慣也是傷害腎臟的隱形殺手。名列第四名至六名的後悔名句,包含「高鹽飲食以為多喝水就能抵消」、「將高糖手搖飲當作日常水分補充」,以及「長期憋尿引發尿路感染」。洪醫師強調,過量的鈉與糖分不僅增加代謝負擔,更容易引發高血壓與代謝異常,進而加速腎血管的病變與損害。此外,用藥觀念偏差與水分攝取不足更是診間常見的迷思,名列第七至十名的原因,包含「長期自行服用止痛藥」、「因恐懼西藥副作用而擅自停用降血壓或血糖藥」、「濫用成分不明的中草藥偏方」,以及「因怕頻尿而抗拒喝水」。特別是患者未經醫囑,長期服用非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs),或是自行停用慢性病藥物,都會對腎臟血管造成嚴重的不可逆傷害。洪醫師特別提醒,保護腎臟的核心在於「預防勝於治療」,日常應維持充足水分攝取、均衡飲食與規律作息,並切忌隨意停藥或服用不明偏方。面對定期健康檢查,民眾應仔細追蹤各項生理數據,一旦發現異常即應及早就醫專業評估。切勿因一時的拖延與僥倖心理,讓原本可控的慢性病演變成終身洗腎的遺憾。
搭長途飛機坐靠窗「不敢請人借過」 她一路憋尿曝慘痛下場:千萬不要憋
不少人搭飛機時會特別選擇靠窗座位,以便欣賞高空美景。不過,近日就有一名女子分享,自己搭乘長途飛機時,喜歡坐靠窗位置,但她因個性內向,不好意思開口請隔壁乘客借過,結果她全程憋尿,返家後竟出現尿道炎,讓她忍不住直呼「千萬別憋尿」。日前一名網友在Dcard以「女生真的不要憋尿」為題發文,表示自己明明很容易想上廁所,搭長途飛機時卻還是喜歡劃位靠窗,「我就喜歡靠窗咩」。不過,原PO透露,自己身為I人、個性內向,每次需要上廁所時,都會因為要請隔壁乘客借過而放棄上廁所,導致她整趟航程都在憋尿,沒想到最後竟因此得了尿道炎。原PO指出,自己後來吃了蔓越莓、益生菌調理,經過一段時間才恢復,因此她以自身慘痛經驗提醒,大家搭機時不要害怕打擾別人、或擔心隨身行李被偷而不去廁所,「千萬別憋尿最重要」。貼文曝光後引起熱議,不少人紛紛留言分享「靠窗派加上I人,真的超容易一路憋尿」、「最近上飛機前都直接開睡,不喝水也不會想尿尿」、「所以才要選走道啊~只有短程我才會靠窗」、「應該可以包尿布,我看過在美國開2、3小時長途的,他們說包尿布,雖然可能不舒服,但也是個解決方法」、「從有一次泌尿道不舒服後,我現在完全不敢再憋尿了」、「女生真的不要憋尿欸」、「好辛苦,就直接去上就好,旁邊的人怎麼想不用理會,你只要保持禮貌應該不會有人說什麼」。
一有尿意就怕「尿褲子」竟真的憋不住!34歲女以為腎不好 醫揭真正原因
一有尿意就擔心來不及跑廁所,果真還沒走到廁所就真的尿出來,問題可不一定就出在腎臟。腎臟科醫師洪永祥分享,一名34歲金融業女子原以為是自己「腎不好」才會頻跑廁所,後來更反覆發生一有尿意就憋不住、甚至尿失禁的情況,焦急就醫檢查後發現腎功能卻完全正常,洪永祥指出真正出問題的是膀胱神經,並與「膀胱過動症」有關。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」上發文表示,34歲的許小姐從事金融業,平時咖啡不離手,因為經常跑廁所,一直以為是腎臟出了問題。某天她剛走出捷運站,突然出現強烈尿意,只能夾緊雙腿趕往公廁,沒想到才走到門口、甚至還沒來得及開門,就已經憋不住漏尿。更讓許小姐困擾的是,類似的情況之後不斷發生,每當腦中出現想尿尿的念頭,她就開始擔心自己會不會尿褲子,結果最後真的發生尿失禁,因此焦慮地就醫檢查,洪永祥向她解釋:「你腎臟指數完全正常,出問題的是你的『膀胱神經』!」洪永祥解釋腎臟主要負責製造尿液,膀胱才是負責儲存尿液的器官。正常情況下,膀胱累積約300至400c.c.尿液後才會發出訊號,而且大腦可以自由操控憋住。不過,若罹患「膀胱過動症」(Overactive Bladder)時,膀胱逼尿肌會像發瘋一樣,才裝了100c.c.就開始不受控制地痙攣收縮!洪永祥引述《European Urology》(歐洲泌尿外科學會)期刊的流行病學研究提到,全球約有12%至18%的成年人受此困擾。研究指出,這類「急迫性尿失禁」主要是神經傳導敏感或肌肉異常收縮所致,經常出現於膀胱過動症,「跟腎功能衰竭完全是兩碼子事。」洪永祥進一步說明就是膀胱和大腦之間的「煞車系統」不夠穩定。膀胱明明還沒有裝滿,卻過早發出強烈的排尿訊號。有這症狀除了務必及早就醫藥物控制外,洪永祥提到患者有以下3件事可做:1.當出現尿意時,先嘗試深呼吸、轉移注意力,試著延遲5至10分鐘再去廁所,逐漸將排尿間隔拉長至2.5到3小時。2.凱格爾運動,每天規律收縮與放鬆盆底肌肉,每次收縮5至10秒,重複10次,一天做3組,可顯著提升控尿能力。3.避開利尿與利刺激含咖啡因與酒精飲料: 咖啡、濃茶、可樂,辣椒、芥末、柑橘類。多攝取蘋果、香蕉、燕麥、番茄、南瓜子與全穀類。最後洪永祥也提醒,切勿因為怕頻尿急尿而不敢喝水,尿液過度濃縮反而會更刺激膀胱。採取「少量多次」原則,每次飲水100至150ml,避免一次大口灌水;睡前2小時減少水分攝取。
睡前別做這些事!醫揭「10大傷腎排行」:第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力,但有些看似無害的習慣,卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害,成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒,腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果,並盤點「睡前10大傷腎行為」,其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例,45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大,每天晚上回到家,習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇,更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜;有時候為了維持運動習慣,晚上跑完5公里大量流汗後,沒補充水分就直接休息;頭痛時,更習慣隨手吞幾顆止痛藥,直到健康檢查發現腎絲球過濾率(eGFR)明顯下降且出現蛋白尿,才驚覺事情嚴重。洪永祥示警,臨床上,腎臟通常不是突然壞掉的,而是多年累積的不良生活習慣,讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器,更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任;洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」,幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名:密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠,然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒(PM2.5)與揮發性有機物(VOCs)。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」,但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎,進而傷害血管內皮,間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品,應避免在密閉空間長時間燃燒,並務必保持房內空氣流通。・第九名:睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能,但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常,並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎,將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意,應先排空膀胱再入睡,避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名:睡眠環境過冷,長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎,但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高,同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良,正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低,維持在24~26°C的舒適範圍即可。・第七名:睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化,引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受,但若本身患有高血壓、心血管疾病,自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水,急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息;睡前若欲舒緩身心,建議選擇溫水澡。・第六名:睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎,但睡前進行極高強度的跑步或重訓,加上大量流汗與脫水,極易干擾睡眠品質,甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管,引發急性腎損傷(AKI)。建議睡前應避免突然挑戰體能極限,運動時務必適時補充水分,並給予身體足夠的緩和時間。・第五名:睡前持續滑手機、看平板,延後入睡睡前長時間使用螢幕,藍光會抑制褪黑激素分泌,使大腦處於持續興奮狀態,導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節,導致夜間血壓無法正常下降,而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品,讓大腦平靜進入休息模式,有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名:睡前一次性大量喝水,或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟,但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水,會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿,進而破壞睡眠結構;而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統,加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴,小口喝一兩口水潤唇即可,切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名:睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內,導致血壓升高與腎小球內壓上升,進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高,即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感,應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名:睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡,但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構,使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿,長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症(痛風)與代謝症候群,多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙,應尋求專業醫師協助,找出壓力和作息的根本問題。・第一名:睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥(最危險習慣)這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛,習慣睡前自行服用止痛藥,特別是非類固醇抗發炎藥(NSAIDs,如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac)。這類藥物會抑制前列腺素合成,導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病,極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用,但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題,應儘速就醫查明病因。
忙到不能上廁所? 醫提醒長期憋尿恐讓膀胱缺血缺氧「害細胞凋亡」
憋尿不是忍一下就沒事!泌尿科醫師林柏廷指出,偶爾忍尿問題不大,若長期頻繁憋尿,恐讓膀胱反覆缺血、再灌流受損,進而影響收縮功能。林柏廷於臉書粉專發文表示,有些民眾由於在無塵室工作,或是開長途車,經常需要憋尿,雖然他明白大家為了生計有苦衷,但膀胱其實是一顆有神經感覺、也需要血液供應的收縮馬達,短暫忍一下通常不至於立刻壞掉,若是長期處在「膀胱已經很脹,卻不能排出去」的狀態,膀胱所承受的將是缺血、再灌流,甚至細胞受傷的連鎖反應。林柏廷說明,膀胱壁裡有逼尿肌、神經、微血管,如果開始憋尿,膀胱會越撐越大,裡面的壓力也會跟著升高。這股壓力會拉扯膀胱壁,還可能壓迫壁內細小的血管,當過度擴張持續太久,膀胱壁的血流下降,神經與肌肉細胞就可能進入缺血狀態,進而導致組織開始缺氧。林柏廷說,此時尿液排出、高壓消失,缺血的組織重新恢復血流時,可能出現「再灌流傷害」(Reperfusion Injury),意味著受傷組織重新供血的瞬間,有時候反而可能產生大量氧化壓力,讓已經受損的細胞再挨一次打;有些研究更指出,再灌流引發的傷害,往往比單純的缺血期更嚴重。林柏廷指出,從動物模型的試驗可以發現,憋尿時間與膀胱受損程度屬於正相關,研究人員透過持續灌注生理食鹽水,讓大鼠的膀胱呈現過度擴張,並觀察到膀胱張的時間越久,膀胱肌肉的收縮能力會顯著衰退;從微觀分子的角度看,在經歷1、2、4、8小時的過度擴張後,膀胱細胞的凋亡指數也會持續上升,最高的凋亡率可高達18.33%,且發炎細胞的浸潤也越發明顯,對膀胱壁造成超微結構上的損害。林柏廷提到,想保護膀胱,不是逼自己每2小時就去上廁所,一般人只是偶爾1次短暫的憋尿,只要能在1至2小時內順利排出,通常不會立刻就對膀胱造成實質傷害,要是因為工作性質,長期且頻繁的憋尿,可能就要小心。林柏廷示警,另外很容易被忽略的是攝護腺肥大,如果肥大已經導致尿不乾淨,甚至偶爾有尿不太出來的狀況,其實就是一種變相、非自願性的憋尿,使得膀胱依然處在高壓受損的風險中,建議該去做手術的還是儘早處理,「膀胱平時很安靜,它不像心臟會胸痛,也不像胃會立刻翻攪抗議,但它每天都在做一件很重要的事:把身體排出的廢物,好好暫存,再順利送出去。所以趁它還是一台安靜運轉的馬達,好好保養,不要經常憋尿。」
板橋車站廁所遭批「北部最噁、憋尿也不去」 議員:管線問題遲未解決
台鐵板橋車站的廁所遭批評「北部最噁沒有之一」、「寧願憋尿也不上」,台鐵公司承諾會加強刷洗、增加晨間消毒作業,再定期投放空氣清淨劑,但新北市議員黃淑君質疑,加強清潔不能解決現階段公廁環境及味道問題,「台鐵從111年(2022年)開始就知道管線問題,卻遲遲沒有解決。」早在去年2月,就曾有網友在社群平台抱怨,「板橋車站B1靠康是美那個廁所,真的是噁等第1名……寧願憋尿也不要在那邊上廁所」。貼文曝光後,不少鄉民也說,「板橋車站只能上捷運跟環球的廁所,其他都噁到吐」、「尿騷味與奇怪惡臭超重,環境髒到像第三世界」、「我上次上廁所抬頭看有一隻美洲大蠊對著我」、「板橋車站的我都想吐,真的很臭」、「每次去那邊廁所的時候,都好像在開盲盒」,更有人稱「板橋車站的廁所真的是北部最噁沒有之一」。根據《自由時報》報導,對於板橋車站廁所問題,台鐵公司回應,公廁皆有安排清潔人員打掃與消毒維護,每日固定巡迴清消時段為上午6時30分至晚間10時30分,且每日清晨皆會針對公廁進行整體大刷洗,夜間也有定時消毒,未來將重新調整尖峰時段人力配置、增派專人加強刷洗、增加晨間消毒作業,並定期投放空氣清淨劑。對此,新北市議員黃淑君昨天(23日)晚間於Threads發文指出,台鐵搞錯問題了,加強清潔並無法解決現階段公廁環境及味道問題,新北市環保局至今針對相關廢水處理開罰89萬4000元。黃淑君提到,針對板橋車站汙水排放問題,水利局表示,2022年12月水利局有發核准函(已辦理套繪)給主責單位(板橋車站辦公大樓管理小組),單位應該要送設計案給水利局審查才會施工,但2022年廠商沒有送設計案,所以並未辦理,2025年8月議員曾關心此案,當時也收到一樣的答覆,雖再度要求小組辦理,卻沒有下文。黃淑君說,目前機關回應,他們是2024年才進駐,不清楚為什麼當初沒有送案,正在找新的廠商辦理,有找到2022年水利局的核准函文跟套繪圖,現在的進度是等板橋車站辦公大樓管理小組送開工設計審查計畫書,水利局配合辦理,「可見,台鐵從111年(2022年)開始就知道管線問題,卻遲遲沒有解決,受害的就是市民,這件事情我會持續追蹤,直至改變。」
年輕女性也要注意! 醫示警「卵巢癌早期症狀不明顯」:5徵兆易輕忽
香港前ViuTV主持人施可瑩(Lillian)21日證實因卵巢癌逝世,享年僅20多歲,引發網民關注。對此,婦產科醫師蘇怡寧提醒,常見的卵巢癌早期症狀不明顯,容易被當成腸胃不適或更年期,等到發現時可能已經是第3、第4期,因此建議每年進行婦科檢查時照超音波,確認卵巢有沒有長東西,有機會及早發現並處理。蘇怡寧於臉書粉專發文表示,卵巢癌在台灣是女性十大癌症的第7名,根據國健署資料顯示,1年新診斷約1800人左右,好發族群為停經後的女性,也就是55至75歲間,台灣的中位數年齡大約51歲,但要注意的是,年輕女生也可能確診卵巢癌,只是型別常常不一樣。蘇怡寧指出,20多歲的女性,較常見的是生殖細胞瘤,這類腫瘤長得快,也較容易有症狀,但一般最常見的上皮性卵巢癌,因卵巢藏在骨盆腔很深的位置 ,早期腫瘤不會壓迫腸胃,也不太會痛,初期幾乎沒什麼感覺,因此經常被稱為沉默的殺手。蘇怡寧提到,若出現症狀又非常不專一,很容易被當成腸胃不適或更年期,常見的訊號包括肚子悶脹一直不消、吃一點點就覺得很飽食慾變差、頻尿或一直想上廁所、下腹或骨盆悶痛、月經變化等,所以很多人發現卵巢癌時,已經是第3、第4期了。蘇怡寧說,檢查卵巢最方便的工具就是超音波,其中又分為腹部超音波跟陰道超音波,腹部超音波要隔著肚皮跟脂肪,需要憋尿撐開膀胱,看到的影像比較糊,而陰道超音波的探頭直接靠近卵巢,中間沒有那些遮擋,解析度最高,看卵巢最清楚,但由於偽陽性高,診斷仍須透過專業醫師進行,建議女性每年去做例行婦科檢查,做子宮頸抹片時順便做個超音波,檢查看卵巢有沒有長東西,才能早期發現、早期處理。
網紅不當飼養1/悼念失蹤貓惹議 「連環泡有芒果」被控長年放養
台南玉井人氣網紅「連環泡有芒果」以三隻柯基「酒酒」、「大大」和「多多」吸引超高人氣,其中酒酒和大大陸續也因高齡與疾病等因素,於2024年6月和2026年1月過世。然而夫妻2人在當地也會長期照顧浪貓,卻引發巨大爭議,包含不斷餵食卻未收編,讓貓咪維持放養狀態,去年6月放養的貓咪「阿麥」因遲遲未出現,被認為已過世發文哀悼,引發網友批評,如今再因照顧浪貓環境部分區域擁擠與抓貓不當姿勢,引發抨擊。臉書社團「捍衛動物-全台動保事件與黑名單資料庫」將連環泡有芒果列為黑名單,因其放養貓隻。(圖/翻攝自捍衛動物-全台動保事件與黑名單資料庫)臉書社團「捍衛動物─全台動保事件與黑名單資料庫」,以公開多個涉嫌不當照顧、虐待、棄養等飼主為名,主要希望愛心送養能避免犬貓落入有心人士手中,然而登上「黑名單」清冊中,竟赫然發現台南網紅「連環泡有芒果」上榜。「連環泡有芒果」去年5月發文悼念貓咪「阿麥」,透過貼文告知粉絲「阿麥可能已經去當天使了」,並以溫情文字表示,「好幾個月前,很好的天氣,她一如往常地出門溜達,然後,就沒有再回來過了。」文中滿是對於阿麥的不捨,更希望阿麥能在天堂遇到已經過世的柯基「酒酒」,「我們下輩子見」,文末解釋因為父親不愛貓,所以沒有將貓養在家裡,幫貓結紮後就養在店裡,但貓咪喜歡自由活動,僅固定會早晚在店裡吃飯,「吃完就出去玩一整天…而10多年中,陸陸續續有幾隻沒再回來,最後的阿麥也沒再回來。我媽每天都會去她常去的巷子裡呼喚她,到現在依然如此。」。有網友從「連環泡有芒果」的現實動態中指出,其放置的貓砂量明顯過少。(圖/翻攝自Dcard)動保人士痛批,根據「連環泡有芒果」的貼文中可以確認,當事人自述家中曾照顧多隻浪貓,因家人不願將貓養在家中,選擇將貓安置在店裡,並讓貓「自由活動」,陸續有幾隻貓沒有再回來,顯示當事人長期未提供安全、封閉、可控的飼養環境,也未有效防止貓隻外出、走失、車禍、遭人捕捉、受傷或死亡等風險,即使在已有多隻貓因放養而未歸,仍持續以同樣飼養方式,最終導致阿麥失蹤。有網友批評,「連環泡」放養貓隻多年,早已不是第一次發生走失意外,卻擅長以溫情文字,遮掩不負責任之事實,根本就是利用養貓話題來博取關注和做生意,卻讓不少同類網友買單。還有網友直接點出,「連環泡」今年已有3隻貓咪過世,3隻幾乎都不到2歲,均疑似因呼吸道感染過世,從其分享的飼養環境中還可以發現,家裡的貓砂量少的可憐,飼養11隻貓,但貓砂盆也不多,導致貓咪疑似因長期憋尿等問題,出現血尿與膀胱炎等疾病。不過仍有部分支持者認為這些貓咪本來就是街貓與傷病貓,不少在來的時候就已經重病,並認為不應以自己的框架去限制別人,若想幫助野保也可以去山裡面巡視,通報流浪貓狗就應移置到收容所,動保的初心是因看著沒有謀生能力的生命在外不忍,憑有限力量給予幫助。但隨即有反對者反擊表示,主要因他是網紅,帶有社會責任,違法就是違法,不會因多數人都在放養就變成合法,既然是違反談何互相理解?且公開違法之事卻又無法接受他人公評,把不認同的人全部封鎖,何況放養和TNR(抓紮)是完全不同概念,因為TNR的宗旨中根本就不包含餵食。對此,本刊已詢問「連環泡有芒果」,尚無回應。
月薪10萬「加班費近4萬」!物流司機曬薪資單 網傻眼:辛苦錢
高薪工作人人嚮往,但有些高收入的背後,往往也伴隨高工時與高體力消耗。就有一名物流業的司機公開自己的薪資明細,月收雖上看10萬元,其中加班費卻高達3萬7339元,讓不少鄉民驚呼「用體力跟時間拚出來的辛苦錢」、「這肝是當鞭炮在爆了吧」。這名網友近日在Dcard發文詢問,表示自己是某物流宅配公司的司機,月收入最緊繃就是10萬元左右,好奇「請問有比這個高的工作嗎?」原PO同時曬出薪資單,可以看到薪津2萬7300元、加班費3萬7339元、加班伙食費2200元、貨物安全獎金3萬3161元,加總10萬元,扣掉所得稅、勞健保以及福利費後,能夠實領9萬多元。貼文光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「加班費37K,哥你身體還好嗎」、「加班費竟然比薪津高,這肝是當鞭炮在爆了吧」、「10萬送貨送到懷疑人生吧?」、「班加成這樣是拿命在換吧!加油,多賺點,後面醫藥費的開銷很恐怖的」、「用體力跟時間拚出來的辛苦錢」、「物流真的很操,但至少敢拚公司敢給」、「存到的錢拿去投資吧,物流都是辛苦錢做不久的」。也有人說,「之前跟貨運司機聊過天,差不多都是7至12萬那邊,就是除了老手,其他都要加很多班、很累才能達成」、「雖然薪水高於平均,但根本是在用命來換,長時間久坐加憋尿、為了提神而吸菸嚼檳榔、趕時間胡亂解決三餐、高工時、睡眠品質差,許多貨車司機到中年時身體就整個垮掉了」、「我以前就是開大貨車,學到什麼我跟你說,學到人脈,大中小盤供應鏈,這些用錢買不到,也是你以後創業的基礎」。還有人提到,「做工地拚一點的最少6萬,若是師父級數的最少15萬」、「科技業的作業員也可以達到,工時應該跟你差不多就是了」、「會開車的話,職業駕駛執照有的話,大貨車、聯結車可以更高,但危險性也更高」、「表弟東部開砂石車,週一至六認真跑、扣紅單,年薪約130萬」、「我是自己創業鋁門窗行老闆,目前就做早8午15這樣,不加班、假日不上工,年收入大概140萬左右」、「我認識的業務一個月都是2、30萬,保險業最多」。
尿尿刺痛別忍!泌尿道感染3警訊曝光 醫:細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾,若忽視早期警訊,恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒,民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀,代表泌尿系統可能已遭細菌入侵,應立即採取應變措施,避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師.泌尿專科」發文表示,泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」,特別是在排尿結束的瞬間,私密處會產生如火燒般的痛感;其次是「假性尿意」,即便剛解完尿離開廁所,不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿;最後則是「尿液混濁」,尿液看起來不透澈,甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況,江醫師建議第一時間應停止憋尿,並大量補充白開水,透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便,仍需堅持補水以利體內代謝;若自行處理半天後症狀仍未緩解,就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀,三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面,首重多喝水與拒絕憋尿,並養成良好的排便習慣,避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外,女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向,即由陰道口往肛門處擦拭,以維持陰部與尿道口的清潔,阻斷感染源。另外,民眾可適量攝取蔓越莓,其含有的有機酸能維持尿液酸性,進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲,取代過於緊身的褲裝,以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後,多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
公廁馬桶坐墊會傳染性病?醫破解迷思:這3處更毒
許多民眾在公廁如廁時,都會因害怕得到HPV、梅毒或是其他傳染病,而避免讓屁股碰到馬桶坐墊。對此,婦產科醫師邱筱宸也發文澄清,性病透過坐墊感染的機率幾乎為零,HPV也需透過黏膜或傷口接觸才會感染,且大腿與臀部的角質層能提供保護。真正的高風險區反而是手經常接觸的沖水按鈕、門把及水龍頭,感染多因手部未洗乾淨而間接傳入體內。她也建議,無需懸空或踩馬桶,只需簡單清潔坐墊、沖水時蓋上馬桶蓋,並徹底洗手,即可安全使用公廁,「公廁並不可怕,憋尿導致的膀胱炎才可怕。」邱筱宸醫師近日在臉書粉專,針對「公廁馬桶到底能不能坐」這個許多大眾的疑問,以科學實證為基礎進行說明。她指出,自己在門診中經常聽到女性對公廁充滿恐懼,甚至有人在外如廁後出現搔癢感,便懷疑是否因為坐了馬桶而感染疾病。多數人最擔心的,是馬桶坐墊是否會傳染HPV(俗稱菜花)、梅毒或其他性傳染病。對此,邱筱宸醫師表示,從醫學實證來看,透過馬桶坐墊感染性病的機率幾乎趨近於零。她解釋,梅毒、淋病、HIV等病原體在離開人體後相當脆弱,暴露於乾燥的馬桶圈環境中,往往幾分鐘內便會失去活性,難以造成傳染。至於HPV,雖然在環境中的存活力相對較強,科學家也曾在公廁環境中檢測到病毒DNA,但她強調,「驗得到」並不等於「會傳染」。HPV必須透過黏膜或傷口接觸才有感染機會,而大腿與臀部表面覆蓋厚實角質層,除非存在開放性傷口,且同時接觸到大量病毒,否則單純坐在馬桶上並不會因此感染。她也指出,多數人誤以為馬桶坐墊是公廁最骯髒的地方,實際上根據微生物學研究,真正的細菌熱點並非馬桶座,而是人們雙手頻繁接觸的部位,例如沖水按鈕、門鎖或門把,以及水龍頭開關。尤其沖水按鈕往往在如廁後未洗手前就被觸摸,風險更高。常見的感染途徑,通常是手部接觸受污染的門把後,未徹底清潔便離開廁所,接著摸臉、滑手機或進食,導致病原體經口進入體內,這才是較可能致病的關鍵原因。在了解風險來源後,邱筱宸醫師也提醒,不必因恐懼而刻意懸空深蹲或踩在馬桶上如廁。長時間懸空會使骨盆底肌無法放鬆,造成排尿不完全與殘尿問題,反而增加私密處發炎與細菌滋生的風險;踩在馬桶上更可能因重心不穩而跌倒受傷,得不償失。若仍感到擔憂,她建議可以酒精簡單噴拭坐墊,或鋪上1張馬桶坐墊紙,即可達到物理隔離效果。此外,沖水時應蓋上馬桶蓋,因研究顯示沖水氣旋可能將細菌噴濺至空氣中,蓋上蓋子不僅保護自己,也保護下1位使用者。邱筱宸醫師也強調,最重要的防線其實是徹底洗手。離開廁所前以肥皂仔細清潔雙手,遠比對馬桶坐墊過度恐懼更有意義。她也直言,公廁本身並不可怕,反而是長時間憋尿導致的膀胱炎更值得擔心。只要掌握正確的衛生習慣,尤其確實洗手,民眾其實可以安心在外如廁,「別再讓無辜的馬桶坐墊背黑鍋囉。」
他赴日旅遊順便考英檢「價差近3千元」 百萬網友驚:太狠了
台灣人非常喜歡到日本旅遊,沒想到現在還有人去日本「考英檢」。近日有民眾分享,他在日本報考雅思費用換算成台幣只要5700元,而在台灣報考則要8300元,價差近3000元,讓他忍不住直呼「效率高又便宜,推薦大家來日本旅遊不要錯過」,貼文曝光後引發熱議,吸引約166萬次觀看。近日有網友在Threads發文分享,他到日本報考雅思的英語檢定,報考費只要台幣5700元,但同樣的考試在台灣卻要8300元,價差將近3千元,且考完隔天就會出成績,「效率高又便宜,推薦大家來日本旅遊不要錯過」。原PO表示,因為剛好有出國行程,沒想到意外發現考試費用差很多,就選擇順便在日本考雅思。針對考試難度,原PO提到考場內說明只有英文,日本的考試難度和台灣差不多。貼文一出吸引約166萬次觀看,不少網友表示,「你真的很會妥善利用資源,一定是個成功的人」、「出國還會想到要去考試的你也是很猛」、「一想到去日本旅遊還要憋尿考雅思,我就要瘋了」、「都出國玩了還想著考試真是個狠人」、「我記得有些學校會要求必須參加護照國的考試,申請前要注意一下」。也有網友提到其他國家的價格、難度,「越南也是!價格差不多,CP值超高」、「香港要2040港幣(約新台幣8251元)」、「恭喜原PO拿到漂亮成績單!在澳洲花台幣9500考雅思的路過」、「我朋友說日本口說分數好拿高分,台灣正常,菲律賓小難,澳洲難高分」、「日本的德語檢定也比台灣便宜,不知道是日本人多,還是日本人不愛出國的原因」。
24歲女暴肥近30公斤!「臉腫發麻」以為吃胖竟是尿毒症 1飲食習慣曝
中國安徽一名24歲年輕女子小然近日分享自身罹病經歷,引發網路關注。她在短時間內體重從51公斤驟增至80公斤,原以為只是飲食失控導致肥胖,甚至一度被親友戲稱「吃太好」。她隨後嘗試減肥控制體重,卻陸續出現發燒、全身浮腫與刺麻等症狀,最終就醫檢查才驚覺罹患尿毒症。根據《都市頻道》報導,小然過去並無家族病史,也不嗜飲含糖飲料,僅偏好重辣口味。起初,她將體重暴增歸咎於飲食問題,嘗試控制熱量攝取與運動減重,卻始終成效不彰。隨著症狀惡化,她的臉部與四肢明顯腫脹、體感不適,最終緊急送醫,經診斷後確診為腎功能衰竭導致的尿毒症。醫師指出,尿毒症是腎臟排水與代謝功能失調所致,體內水分與鈉離子滯留,會導致顯著水腫,外觀上極易與單純肥胖混淆。尤其眼瞼、臉部與四肢腫脹,是腎臟損傷的常見徵兆。一旦病程進入晚期,腎功能喪失超過七成,治療難度也大幅提高。醫療團隊提醒,約九成尿毒症病例與糖尿病、高血壓或慢性腎臟病控制不良有關,年輕人若忽略血壓與血糖管理,更容易延誤就醫時機。日常生活中若長期維持高鹽、重辣、高蛋白飲食,或有熬夜、憋尿、頻繁使用止痛藥等習慣,也可能加速腎臟損傷。醫界強調,腎臟病被稱為「啞巴病」,早期幾乎無明顯症狀,但仍可能出現泡沫尿、夜尿增加、眼瞼或腳踝水腫、疲倦感等警訊。專家呼籲,若民眾出現上述情形,應及早進行腎功能檢查,避免延誤治療,錯失黃金治療時機。
腎結石被震出來?他搭雲霄飛車後神奇「甩石」 醫師示警:小機率、勿輕易模仿
大陸有一名王姓男子近日透露在日本大阪旅行時,搭乘雲霄飛車後於廁所排出一顆小石頭,自稱「症狀全沒了」。該帖一出立刻在網路上引發熱議,網友們甚至戲稱未來醫生可能開藥方寫「每日搭雲霄飛車排石」。究竟是否可能?對此醫師提醒,這類狀況屬極低機率,並非一般人可模仿的方式,甚至有可能引發風險。根據《羊城晚報》報導指出,王先生透露10月12日晚間在日本就出現尿頻、尿急等不適,懷疑腎結石已脫落至輸尿管,本欲次日赴醫診治,卻因10月13日為日本假日,多家診所未營業無法就醫,遂改照行程至大阪環球影城遊玩。期間他搭乘飛天翼龍等三座雲霄飛車後,於洗手間內排出一顆類似「米飯中混石子」的小黑色結晶物,排出後不適感全消,當下身體感受明顯舒緩。他補充,自己屬於結石體質,過去就曾在健檢中發現多發性腎結石,醫師也建議透過多喝水、跳繩等方式幫助排出,「沒想到搭雲霄飛車也能達到效果,真是意外收穫。」貼文曝光後引起網友瘋傳,有人開玩笑表示:「這樣可以報健保嗎?」、「雲霄飛車排石療法是不是該列入健檢套餐」。但王先生也提醒,他是依據自身狀況判斷身體負荷才嘗試,呼籲大家身體不適還是應先就醫,別輕信網路經驗。對此,廣州醫科大學附設第五醫院泌尿外科主任醫師李天受訪指出,這類情況屬於「屬極低機率的偶然現象」,可能是因為雲霄飛車的高速移動與身體重力改變產生強烈震動,配合體位變化,剛好讓已進入輸尿管中下段的微小結石被「助推」了出來。但他也強調,這不是正規或推薦的排石方式。李天進一步說明,結石是否能自然排出,主要取決於大小、位置與形狀。小於5毫米的結石,透過多喝水與運動,有五到九成機率能自行排出。5至7毫米的中型結石,可能需藥物輔助。超過7毫米的結石,則通常需要外科或微創治療。此外,結石表面若過於粗糙或尖銳,也會增加刮傷尿道與嵌塞風險,並非排出就好,若卡在不易通過的部位還可能導致腎功能受損。醫師提醒:出現這些狀況要立刻就醫雖然部分小型腎結石可自然排出,但若出現以下症狀,應儘速就醫處理:持續劇烈腰痛超過72小時發燒、寒顫等感染徵兆排尿困難或尿量明顯減少四週內未順利排出,恐有阻塞或腎損傷風險醫療處置將視情況採用保守療法、藥物治療或進行輸尿管鏡、體外震波碎石等微創手術。四大預防建議:遠離「結石痛」多喝水:每日攝取2000至2500毫升水分,保持尿液清亮淡黃為宜。飲食均衡:少鹽、適量蛋白、足量鈣攝取;高草酸蔬菜(如菠菜)建議川燙後食用。改變習慣:避免久坐、憋尿;養成規律運動習慣。定期健檢:每年進行泌尿系統超音波,排出過結石者建議分析結石成分,對症預防。李天最後呼籲,排石應依醫師指導進行,切勿仿效他人用「極限運動」解決泌尿問題,否則可能得不償失。
寵物情緣/吳美琳富養「叛逆小男孩」 憋尿整天只為看窗外風景
23歲的吳美琳推出首張個人專輯《圓夢》,雖然宣傳期十分繁忙,但她仍會抽出時間陪伴1歲半的愛貓「Hoki」,更特地將Hoki從彰化帶來台北接受時報周刊CTWANT的寵物專訪。她形容Hoki是個「叛逆的小男孩」,特別喜歡「唱反調」,笑說:「我跟我媽、我弟都會跟牠玩,但牠只聽我爸的話,不理牠就會想去找你,弄牠反而會覺得你很煩。」Hoki像個叛逆的小男孩,喜歡唱反調。(圖/楊澍攝)以前沒有養過寵物的吳美琳從小愛動物,大學畢業開始工作後比較有能力,就想養一隻有眼緣的小貓咪來作伴,她到貓咪咖啡廳詢問了許多飼主的意見,並在其他飼主的建議下找到一間合法貓舍,由於家裡有神明桌,家人希望養不會跳太高的貓,短腿的曼赤肯是她的最佳選擇,「那時候有兩隻曼赤肯,Hoki乖乖待在旁邊一直看,另一隻非常好動,媽媽覺得太皮了。」回去考慮幾個小時後,吳美琳便決定把個性穩重的Hoki帶回家。與同齡的貓咪相比,Hoki個性算是相當沉穩。(圖/楊澍攝)Hoki愛看窗外的習慣讓吳美琳很不能理解。(圖/楊澍攝)Hoki是福氣的台語,取這個名字是希望能「福氣來」,而Hoki也真的讓家裡更和樂融融,吳美琳表示小貓個性通常比較不穩定,但Hoki比其他同齡貓咪更加沉穩,剛回到家時完全不會不習慣,反而第一天晚上就睡到四腳朝天,稍微長大一點後出門也不害怕,頂多會覺得不耐煩多叫幾聲,是一隻非常「老神在在」的年輕貓咪。愛吃蝦子的Hoki目前正在控制體重。(圖/楊澍攝)雖然是隻成熟的貓咪,但Hoki還是有不少有趣的小習慣,例如吳美琳的爸媽下班後,洗澡時把髒衣服放在浴室外面,Hoki很愛趴在上面睡覺,還有會在窗戶旁邊看窗外,一看就是一整天,吳美琳笑說:「很像小朋友看電視,廣告時會衝去上廁所,牠想上廁所憋很久,衝去又立刻衝回來,我也會跟著牠在那邊看,但真的不知道有什麼好看的,可以不吃不喝看一整天。」忙完工作回家後,Hoki總能療癒疲憊的吳美琳。(圖/楊澍攝)等事業更穩定之後,吳美琳打算再養一隻貓,打趣說要讓Hoki吃醋。(圖/楊澍攝)由於曼赤肯的腿比較短,除了不能跳高,體重太重也會對牠們造成負擔,而現在5公斤的Hoki已經到了臨界點,吳美琳笑說牠是「阿嬤養的小貓」,原來媽媽常常煮白蝦給Hoki吃,「看到我媽開冰箱冷凍庫就很興奮,因為牠的蝦在裡面,只有在廚房覺得我們有利用價值。」不過為了Hoki的健康著想,吳美琳已經開始在控制牠的飲食,希望牠能再瘦一點。吳美琳近期推出首張個人專輯《圓夢》。(圖/楊澍攝)吳美琳還沒嘗試過帶Hoki去寵物溝通,但她開玩笑說:「Hoki第一句話一定是這個女的好煩,一直弄他,我在家裡會直播練歌,牠就很厭世地看著我,哼幾句牠就叫一聲。」不過養了Hoki之後,吳美琳的生活變得更加療癒,「上班很累,回家看到牠四腳朝天,很可愛,還有家裡毛滿天飛,東西幾乎都是牠的,走到哪買到哪。」吳美琳自認是個嚴厲的主人,會像對待小孩一樣管教Hoki,「牠應該對我又愛又恨,有時候兇牠會怕我,又愛煩牠,但也會給牠東西吃。」吳美琳也說曾想過再養一隻貓讓Hoki「吃醋」,但目前還沒有付諸行動,笑說:「畢竟算是『富養』,現在工作沒有到這麼穩定,之後再找看看有眼緣的貓咪。」
長期憋尿恐「逆流」嚴重洗腎 醫揭「膀胱極限裝2000c.c」:500c.c就很難受
無論男女憋尿都可能對身體造成不好後果!知名泌尿科醫師顧芳瑜透露,每個人膀胱有一定彈性,極限能裝2000c.c的尿液,其實在500c.c就會感到難受想上廁所。若膀胱壓力太大,會從輸尿管「逆流」到腎臟,長期下來恐導致腎衰竭、洗腎風險。泌尿科男醫師顧芳瑜近日在臉書粉絲專頁「鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師」分享一段影片,內容是揭露憋尿可能導致的嚴重後果。顧芳瑜醫師介紹膀胱是有肌肉層,具有一定彈性,但不代表沒有極限,膀胱有一定的忍受度;若膀胱動過手術或車禍造成膀胱受傷,在憋尿時就比較容易有「膀胱破裂」風險。不過,顧芳瑜醫師表示,一般人不須擔心膀胱破裂,但得注意到膀胱與腎臟之間有輸尿管,當憋尿時膀胱壓力過大,尿液就會從輸尿管「逆流」到腎臟,長期下來,恐導致腎水腫、腎衰竭,甚至必須洗腎。而顧芳瑜醫師說明,每個人膀胱極限能裝2000c.c尿液,事實上裝到500c.c至1000c.c尿液時,就會感到不適,產生強烈如廁感。除此之外,顧芳瑜醫師也示警,長期憋尿也會使膀胱「彈性疲乏」,造成想要尿尿時卻尿不出來,呼籲大家想要尿尿不要憋,否則後果不堪設想。
哈佛研究曝:30+女生最該練的運動不是跑步、瑜珈!「一動作」燃脂效果最強!
還在以為瑜珈、慢跑就是女生抗老首選?哈佛最新研究打臉我們的認知!專為30歲以上女性設計的「抗衰運動清單」曝光,意外發現這些動作才是真正延緩老化、喚醒代謝、雕塑體態的關鍵,而且不需要健身房,在家就能練!以下是哈佛認證最適合30+女生的九大抗老運動推薦,不只有效率,還超容易執行:1.靠牆靜蹲做法:背貼牆,緩緩下蹲至大腿與地面平行,膝蓋不超過腳尖,腰與牆保持一拳距離。時間:從15秒開始,逐步拉長至30秒,共5組。功效:刺激臀腿85%肌群,改善骨盆前傾、假胯寬問題,穩定核心下盤。2.毛巾輔助拉伸做法:雙手拉著毛巾兩端,過頭後往背後拉,進行肩頸伸展。時間:每天10分鐘。功效:提高頸椎靈活度,舒緩久坐引起的肩頸疲勞,預防駝背僵硬。營養師狂推「量體重減肥法」萬人瘋學!早晚體重一樣竟然是停滯期?隔天立刻補蛋白質才會瘦!3.高強度間歇訓練(HIIT)做法:30秒快跳繩+30秒慢走,反覆交替。時間:循環3~5組。功效:短時間激發代謝與SIRT1長壽基因,幫助燃脂、延緩細胞老化,是燃脂效率最高的運動之一!(圖/取自minamingo125 IG)4.基礎力量訓練做法:深蹲、跪姿伏地挺身、啞鈴提舉等。時間:每週2~3次。功效:防止年齡導致的肌肉流失,提升骨密度與皮膚緊緻感,對抗肌少症首選。(圖/取自jour_1_spa IG)5.凱格爾運動做法:像憋尿一樣收緊骨盆底肌5秒,再放鬆5秒。時間:每天做3組。功效:《美國婦產科期刊》實證,連做8週可改善漏尿與核心穩定,產後媽媽或久坐族必練。6.快走升級版做法:日常快走時加入手臂擺動、深呼吸,保持穩定節奏。時間:每天快走40分鐘。功效:改善關節退化、提高燃脂效率,對膝蓋友善,熟齡族也能輕鬆執行。7.揮拍類運動(羽球/網球/乒乓球)做法:選擇自己喜歡的球類,每週安排活動。時間:每週1~2次。功效:研究發現每週打球者平均壽命延長5~7年,還能提升反應力與心肺功能。(圖/取自dreambc2009 IG)8.平板支撐做法:雙肘貼地,小腿90度撐地,身體呈一直線。注意收緊腹部,避免塌腰。時間:每組20秒,共做5組。功效:訓練深層核心肌群,預防腹垂與腰痛,是維持年輕體態的關鍵。(圖/取自honeylarva IG)9.全身伸展放鬆做法:像貓牛式、嬰兒式等動作,針對背部與髖部拉伸。時間:每天15分鐘,建議在運動後或睡前進行。功效:放鬆緊繃肌肉、降低發炎反應,幫助身體快速恢復,也有助睡眠與情緒穩定。(圖/取自waveyoga IG)想抗老抗鬆又不想跑健身房?這9個動作才是真正的懶人救星!只要每天花一點時間養成習慣,不用花大錢,也能維持年輕的體態與體力,真正做到「年齡只是數字」!
每月狂喝60杯手搖飲!23歲男才剛喊「我沒不舒服」下秒昏迷進加護
台灣人愛喝手搖飲的飲食文化已成為本土特色,每到夏天更是幾乎人手一杯,台中市就有一名23歲林姓男子不但「把飲料當水喝」,還因工作緣故經常憋尿,怎料卻出現血尿、反覆發燒,甚至昏迷被送進加護病房,原來竟是罹患「急性腎盂腎炎」。泌尿科醫師黃品叡分享診間案例,表示一名年僅23歲的林男發現自己有血尿症狀後,以為只是小事,吃了3天藥後便不以為意,直到一個月後他反覆發燒,就醫後才被醫師告知確診「急性腎盂腎炎」。黃品叡透露,自以為還年輕的林男,起初還兒戲聲稱沒感覺到不舒服,怎料血壓卻突然驟降隨即昏了過去,緊急送入加護病房救治後,還一度肝指數飆高併發黃疸,所幸經過治療後終於無大礙。黃品叡進一步追問生活史,得知原來林男平日幾乎不喝水,天天只靠2杯半糖烏龍茶手搖飲解渴,一個月下來累計喝下高達60杯的飲料,相當驚人,加上從事餐飲業的他,平時工作忙碌經常憋尿,導致腎臟出現結石,然而林男又因輕忽病症,延誤病情下才引發敗血症。對此,黃品叡表示,「急性腎盂腎炎」是一種常見的上泌尿道感染,主要是因腎臟及腎盂受到「細菌感染」而產生的急性炎症,提醒近期天氣越來越炎熱,除了要記得多喝水外,也要減少攝取含糖飲料。