法定傳染病
」 疾管署 法定傳染病 感染 日本 M痘
北捷隨機砍人釀4死11傷！職災與保險補償機制啟動 3亡者遺屬可領百萬補助
台北捷運於12月19日發生隨機殺人事件，案發地點為台北車站與中山站一帶，造成4人死亡、11人受傷。由於事發時間正值通勤時段，部分受害者可能正處於下班返家途中，是否構成職業災害，引發廣泛討論。市府與中央機關也啟動多項補償與協助措施。台北車站M7、中山捷運站等處，12月19日爆發無差別攻擊死傷事件。（圖／林冠吟攝）此次事件中，57歲余姓男子於台北車站M7出口遭遇兇嫌持刀攻擊，因試圖制止而不幸殉職；另兩名罹難者分別為在誠品南西店門口遭砍殺的蕭姓機車騎士，以及於店內遇襲的兆豐銀行行員。針對這3位死者與其他傷者的補償，台北市政府與相關單位已啟動後續程序。台北市法務局22日表示，針對捷運站內殉職的余家昶與其他傷者，皆可依「旅客運送責任保險」辦理理賠。此保險由台北捷運公司承保，涵蓋乘客在車站或列車內遭遇事故時的損害補償。此外，包含余家昶在內的3位死亡受害者，其遺屬也可透過犯罪被害人保護協會申請遺屬補償金180萬元，該補助由台灣台北地方檢察署負責審核核發。至於其他補償與援助，法務局指出，市府正整合各界捐款與可運用資源，將依既有制度提供協助，並在資料確認後，第一時間通知受害者家屬。目前市府以安撫傷者與罹難者家屬為優先，後續將視情況進一步說明。另據《勞工職業災害保險及保護法》規定，勞工若於合理時間及路徑之通勤途中發生事故，經認定為職災，得申請醫療、傷病及死亡給付。勞保局指出，符合條件者可免健保部分負擔，若因傷無法工作，自第4日起至第60日可領傷病給付，後續至2年內則按投保薪資七成給付。據《ETtoday新聞雲》引述勞保局職災給付組組長孫傳忠說法，若勞工在通勤途中因非個人私怨遭遇隨機攻擊，一般可認定為職災。然而，若行為與通勤目的中斷，像是下班後逛街、內用餐飲等情況，可能被視為脫離通勤路徑而無法申請。例如，若如57歲余男屬於為「救人」而主動脫離通勤路線與歹徒搏鬥，則可能不屬於職災範圍，但仍需個案檢視。孫也補充，職災申請權利時效為五年，家屬可經由投保單位協助提出申請。針對部分傷者疑似接觸到愛滋病毒感染源，孫傳忠表示，若在通勤途中因傷口感染疾病，具明確因果關係者仍屬職災；但若屬「主動救人」情況，則可能需尋求衛福部法定傳染病救濟機制處理。
腸病毒疫情持續上升！上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升，疾管署統計，上周門急診就診計1萬1893人次，較上一周上升3.9％。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例，含9例死亡，以感染伊科病毒11型（17例）為多，為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示，腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期，每周急、門診就診人次維持在1萬1000人，預估高峰將延續至明年1月中、下旬，並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒，近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型，轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒，家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下，高風險族群也重新洗牌，由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒，一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫，疾管署公布，國內11月已新增7例本土M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿＠等症狀，經醫師評估後採檢通報，個案多為散發病例，但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日，累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入）。其中今年確診共52例（45例本土及7例境外移入）。疾管署副署長曾淑慧指出，M痘潛伏期可長達21天，接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰，呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
M痘疫情持續！11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今（25日）公布國內11月新增7例M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部及南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示，除本月7例，上月也有5例左右，本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入），其中今年計確診52例（45例本土及7例境外移入病例），社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別，均為Clade IIb型，目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初至10月31日，全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例，186例死亡，目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢，亞洲多國（包含中國、泰國、日本、香港、韓國等）以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織（WHO）公布，於9月5日至10月中旬，除中非與東非外，其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案，其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國（義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞）出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例，顯示已出現隱形社區傳播鏈，前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示，現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似，透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代，形成免疫缺口，整體評估一般民眾傳播風險為低；但對有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者，風險為中等。疾管署提醒，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足，全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，呼籲符合接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計，截至今年11月19日，已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗，其中72,958人完成2劑疫苗接種，顯示仍有30,791人（占30％）待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網／國際旅遊與健康／旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現，從未在人類身上偵測。對此，疾病管制署提醒，為降低感染風險，建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明，全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案，為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾，患有慢性疾病，於今年11月初住院治療，並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒，最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測；截至目前，無其他密切接觸者檢測陽性，亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心（CDC）與華盛頓州衛生機構皆評估，此案不會提升對一般民眾之整體健康風險，對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出，新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外，偶發出現感染人類的其他動物流感病毒，這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物，屬於A型流感病毒，一旦感染人類，即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級：注意（Watch）之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形，且未新增相關確診接觸者，對一般民眾之風險維持低度，因此旅遊疫情建議等級暫不調整，仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情，並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示，新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後，國內曾於2017年（H7N9）、2021年（H1N2v）、2022年（H1N2v）及2023年（H1N2v）各通報1例，共計4例零星個案；監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測，依農業部防檢署資料，今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體，結果皆為陰性，截至目前，今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出，根據世界衛生組織（WHO）最新評估，近年全球通報之新型A型流感人類個案，多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關，尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度，但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒，為降低感染風險，建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則：「5要」：肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫，並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」：不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
赴日須注意！日本流感亮警報 林氏璧示警：24地警戒「地圖一片紅通通」
根據日本厚生勞動省11月21日公布數據，本月10日至16日期間，全國約3000間指定醫療機構平均通報的流感病例衝上37.73例，不僅比上週大增，同時也是今年首度衝破全國平均30例的預警水準。前台大醫師、旅日達人林氏璧整理最新數據指出，目前疫情比去年早盛行一個月，尤其東京上升曲線「幾乎跟去年大流行同樣陡」，讓他忍不住提醒近期要赴日的旅客務必要注意。遊日達人林氏璧在粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出，根據日本國立健康危機管理研究機構統計，截至11月16日止的一週，全日本超過3000家醫療機構通報的流感患者人數為14萬5526名，是前一週的1.7倍。與此同時，每家醫療機構平均通報患者數為37.73人，是2025年度首次超過了30人，證明流感的流行比去年早了約1個月。林氏璧指出，日本全境有24個都道府縣超過警報線，包括宮城（80.02人）、埼玉（70.01人）、福島（58.54人）、岩手（55.9人）、神奈川（55.12人），乃至於東京（44.75人）、讓地圖上「一片紅通通」，「幾乎所有都道府縣的患者數都比前一週有所增加，是很廣泛的流行。」又提到東京當前的狀況，和創紀錄大流行的去年比較，「現在斜率幾乎一樣往上直衝」，距離去年最高點已相去不遠。林氏璧又在貼文中引用《NHK》採訪東京醫科大學濱田篤郎教授的內容指出，疫情可能在12月達到高峰，但也不排除會因為人員流動頻繁，一路跨越聖誕及年末、年初，提醒民眾務必採取防疫措施。林氏璧建議，近期赴日的民眾，應當在出發前14天接種流感疫苗、留意旅平險的醫療保險是否包含法定傳染病，並下載好有助於就醫的App，或查好可能需要的就醫資訊。此外，也應該自行準備一些症狀藥物以備不時之需。
日本進入流感高峰期！前台大醫：赴日前先打疫苗
日本進入流感高峰期！對此，前台大醫院內科醫師林氏璧（本名孔祥琪）也示警，日本流感疫情迅速升溫，全國平均患者數達14.9人進入注意報階段，主流病毒為A型H3N2，與台灣相同且重症率較高。他提醒赴日旅客提前接種疫苗、勤洗手戴口罩並注意旅遊保險，因疫情較去年提前6週爆發，需提高警覺。林氏璧昨（7日）在臉書粉專《日本自助旅遊中毒者》發文，針對日本近期流感疫情急速升溫的情況進行分析，並提醒即將前往日本的台灣旅客，應提前接種疫苗並做好防護措施。林氏璧指出，日本今夏新冠疫情雖已回落，但流感接棒迅速蔓延。根據國立健康危機管理研究機構等單位的統計，截至11月2日當週，日本全國3000多家醫療機構通報的流感患者數高達57,424人，較前1週暴增約2.4倍。每家醫療機構平均患者數為14.9人，首次突破年度「注意報」標準（10人），逼近「警報」等級的30人門檻。他援引數據指出，目前流感疫情最為嚴重的地區包括宮城縣（每家機構平均28.58人）、神奈川縣（28.47人）、埼玉縣（27.91人）、千葉縣（25.04人）、北海道（24.99人）與沖繩縣（23.8人），東京都也達23.69人。整體而言，全日本各都道府縣的患者數均呈上升，顯示疫情擴散範圍極廣。根據NHK報導，東京荒川區的武田內科小兒科診所目前每日確診約20名流感患者，許多民眾因發燒、咳嗽前來就診。該診所院長武田英紀表示，附近學校已有班級或年級停課，出現兒童傳染給家長、成人之間互染的情形，「給人1種流感已進入全面流行期的印象。」他憂心指出，今年距離寒假尚有一段時間，若疫情持續擴大，可能造成更嚴重的社區傳播。林氏璧進一步分析，最近5週內日本鑑定出的流感病毒型別中，以A型H3為主，占比高達76%；A型H1N1約19%、B型僅4%。這與目前台灣的病毒株相同，皆以A型H3N2為主流株。他同時指出，台灣流感仍處於流行期。雖然近4週通報數略有下降，但天氣轉冷可能使疫情再度升溫。根據疾管署資料，10月28日至11月3日這週新增63例流感併發重症病例，其中26例為H1N1、32例為H3N2，另有9例死亡。今年流感季（自2025年10月1日以來）累計重症病例達220例，死亡21例。在全球層面，林氏璧提到，近期流感病毒陽性率雖處低點，但亞洲鄰近國家疫情明顯上升，尤其日本、韓國與中國的病毒活動度與陽性率均呈增長，香港仍維持高峰。歐洲與北美洲也出現升勢，主要流行型別為A型H1N1與A型H3N2。回顧去年，他指出，日本的流感流行期相對較晚，約至12月才急速攀升並達歷史高點，來勢兇猛卻退得快。而今年疫情「破10」的時間點比去年提早約6週，顯示病毒傳播更早啟動。不過，他也提醒，從曲線斜率來看，流行擴大的速度與去年相近，仍需觀察後續變化。林氏璧強調，目前的主流病毒株A型H3N2的重症率較高，甚至比去年盛行的H1N1更具威脅。根據臨床研究，H3N2引發肺炎的機率約為B型流感的1.5倍。他還引用台大兒童感染科教授黃立民的觀點，提醒民眾「這株捲土重來的H3N2不容小覷。」談及防疫建議，林氏璧表示：「我們不怕流感本身，但在旅行中感染會非常麻煩、掃興。」他呼籲準備赴日的民眾應採取多層防護。出發前可考慮接種流感疫苗（抗體生成約需14天），尤其目前台灣公費接種已開放至第2階段，50至64歲無慢性病成人可施打。他建議旅客檢查旅平險中是否包含法定傳染病醫療給付，並事先下載有助就醫的App或查詢當地醫療資源，也可攜帶常用藥品備用。在旅途中，林氏璧也提醒應勤洗手、使用酒精乾洗手以防接觸傳染，並在人多不通風的場合佩戴口罩。下飛機後5天內，旅客仍可線上投保東京海上日動（Tokio Marine Nichido）的日本旅遊保險，以應對突發狀況。林氏璧總結稱，日本目前的流感疫情已明顯進入擴大階段，而台灣同樣未脫離流行期，2地主流病毒株一致，顯示跨國傳播風險上升。他呼籲民眾在冬季旅遊旺季到來前，務必完成疫苗接種並保持警覺，「保護自己，也保護家人。」
牠們也該享有安寧！狗狗車禍「脊椎斷裂錯位」 新北動保處評估後助牠人道解脫
新北市動保處日前救援車禍受傷犬隻，傷犬嚴重脊椎錯位，經動物之家獸醫師評估，送往毛寶貝醫療中心做進一步的診斷治療，照X光後察覺犬隻脊柱斷裂錯位無法恢復，且已無法進食，故啟動人道處理機制，助動物安寧走完生命最後一程。動保處日前獲報貢寮區雙澳發生犬隻遭車輛撞傷，動保人員到場在草叢中發現受傷的犬隻，脊柱拱起且無法站立，傷勢嚴重，經送往毛寶貝醫療中心醫療，X檢查發現脊椎斷成兩截，錯位嚴重無復原可能，後癱無法站立，且精神食慾不佳，只能飲用些許水但不進食。動保處依循獸醫師專業評估流程，啟動人道處理作業流程，減輕毛寶貝的痛苦。動保處表示，對救援動物建立「毛寶貝三級醫療制度」，在接獲民眾通報救援動物後會依轄區，先由第一線的8個動物之家獸醫師進行評估診檢及醫療，若是骨折、重傷、重病或嚴重傳染病等涉及高級醫療設備資源，再轉送第二線板橋動保處毛寶貝醫療中心檢查治療，同時有委外獸醫師專業醫療服務團隊支援，如有需要更深入檢查及治療的動物，即轉送台灣大學教學動物醫院團隊處理。《動物保護法》新制自2017年施行後，收容於動物收容處所或直轄市、縣（市）主管機關指定之場所，經獸醫師檢查患有法定傳染病、重病無法治癒、嚴重影響環境衛生之動物或其他緊急狀況，嚴重影響人畜健康或公共安全案例，動保處將由獸醫師評估進行人道處理作業流程，依據人道處理動物健康及行為評估表、動物人道處理評估表中各項指標進行判斷，包含動物之病危徵狀、生活品質嚴重受損程度等，若遇有其他疑義個案或動物行為問題，則邀集各界獸醫師及動保團體擔任委員進行審核以保障動物福利。動保處表示，新北市積極推廣愛護動物理念，針對救援的傷病動物給予必要醫療，倘遇難以治癒動物也進行人道處理評估，謹慎對待每一個毛寶貝生命，維護收容動物權益。
國衛院破解「南台灣登革熱之謎」 巷弄密集與人群移動助埃及斑蚊擴散
世界衛生組織（WHO）報告指出，登革熱目前已在超過100個國家流行，每年約有1億至4億人確診。專家表示，台灣都市中巷弄密集的環境為埃及斑蚊提供遮蔽與孳生空間，加上蚊子會隨人群交通工具移動，進一步助長病毒的傳播，而若過度依賴化學藥劑可能讓病媒蚊產生抗藥性，因此民眾宜從生活習慣做起，主動清除家中與社區的積水及潛在孳生源，同時在必要時配合衛生單位的檢測與防治措施，有助於降低疾病傳播風險。台灣超過98%本土登革熱疫情，發生於南部地區，包括台南市、高雄市與屏東縣，而埃及斑蚊（Aedes aegypti）較傳染性較低的白線斑蚊，為傳播登革熱主要的病媒蚊，政府自1999年將登革熱訂為法定傳染病並積極進行防治，透過提高民眾對清除病媒蚊孳生源的觀念，降低環境中病媒蚊密度。國衛院副院長陳為堅表示，近數10年來受全球暖化及氣候變遷影響，加上國內外旅遊風氣興盛，登革熱疫情於全球快速攀升，在國內也不再局限於過往的嘉義以南，除了善後，如何做好預防顯得相當重要。國衛院國家傳染病防治研究中心技術助研究員黃旌集表示，過去埃及斑蚊擴散距離研究主要採用標放再捕法（mark-release-recapture，MRR），藉由計算帶標記蚊子從原釋放點與再被捕捉點的距離，估算平均飛行距離（mean distance travelled，MDT）為36至240公尺，然而蚊子的存活與擴散能力會因不同國家的氣候、風向、土地使用與自然或人工障礙物等生態條件影響，造成研究結果有著高度差異。有鑑於此，黃旌集及台灣大學醫學院臨床醫學研究所教授王弘毅所領銜的研究團隊進行「解碼南台灣城市裡的埃及斑蚊」，採集台灣南部地區埃及斑蚊蚊卵並孵化為192隻成蚊，以國家蚊媒中心的「病媒蚊監控系統」取得埃及斑蚊精確的地理資訊的依據，再透過分析近親間的地理距離，進行簡化全基因組的單核苷酸多態性(Single Nucleotide Polymorphism，SNP)分析，估算南台灣蚊子有效擴散距離。國衛院國家傳染病防治研究中心技術助研究員黃旌集。（圖／林則澄攝）研究結果顯示，埃及斑蚊在台南與高雄兩城市間有一定程度的族群分化，然而城市內的地理距離、馬路鋪設與遺傳分化並無相關，也就是蚊子不管相隔多遠，基因差異不大，可能與台灣以行政區為登革熱防治主體有關，因不同行政區實施不同程度的病媒蚊防治措施，造成病媒蚊族群被人為篩選分化，但都市內高密度建築與狹窄道路與巷弄，可為蚊子提供遮蔽與孳生地點，同時降低地形對蚊子移動的阻力，加上蚊子會隨人群所搭乘的高鐵、火車移動，反而提高並促進蚊子擴散度與存活率。研究也證實，埃及斑蚊在都市具有有效擴散距離約154公尺，驗證過往研究估算埃及斑蚊的空間活動範圍，同時以科學證據支持我國登革熱防治以病例周圍戶外半徑200公尺的防治策略，說明病媒蚊的防治成效與行政區管理策略密不可分。此研究於今年2月發表於國際知名學術期刊《Molecular Ecology》的封面論文，幫助政府精準病媒蚊防治策略提供重要的實證基礎，透過了解病媒蚊的散布因子及擴散距離，對相關單位制定有效病媒蚊防治策略以及界定防治範圍有重要影響，未來可加強跨區協調與資源整合，提出因地制宜的防治策略，透過積極的孳生源清除與社區動員，補強防治成效。此外，黃旌集說，夏季為登革熱好發時期，過度依賴化學防治，像是噴灑除蟲菊類藥劑，可能導致病媒蚊產生抗藥性，甚至出現「超級蚊子」，過去有研究發現，抗藥性擴散的速度與範圍，也取決於病媒蚊族群間的基因交流（gene flow）程度。對此，陳為堅建議，民眾可從生活習慣做起，主動清除家中與社區的積水及潛在孳生源，若有疑似登革熱確診者，也應多配合地方衛生單位檢測及隔離，才能更快痊癒，也保護家人及街坊鄰里的健康。
男嬰百日咳重症仍住院 疾管署：已累計8起家庭群聚感染
疾管署9日公布國內新增3例百日咳確定病例，為北部1起家庭群聚，指標個案為1個月大男嬰，出現食慾下降、尿量減少、呼吸急促就醫，因血氧太低，治療3周都尚未出院，其母與未滿1歲的姊姊也確診。疾管署表示，今年至今已經累計44例個案，創下2016年以來，十年來同期最高紀錄。疾管署昨舉辦疫情記者會，防疫醫師林詠青說明，疫調顯示，男嬰匡列密切接觸者共14名，5名為同住家人，其中案母及案姊曾有咳嗽症狀，於9月初檢驗陽性確診，本群聚匡列的接觸者將由衛生單位持續監測至9月21日止。防疫辦公室主任郭宏偉表示，今年截至9月8日，累計44例本土百日咳確定病例，包含8起家庭群聚及1起校園群聚，年齡以11～18歲共16例、占36％為多，累計病例數創2016年以來同期最高。國際間百日咳疫情也呈現上升趨勢，又以日本最為嚴峻，今年截至8月24日，累計報告近7萬例，為去年全年病例數16倍，為2018年以來最高，分布地點，以東京都、埼玉縣為多。另外，國際包括印度南部地區日前出現立百病毒病例。南韓疾病管理廳近日宣布，新增立百病毒感染症為第一級傳染病，所有從印度和孟加拉入境的韓國人士，均須完成健康申報。立百病毒感染症由立百病毒引起，可由果蝠、豬等動物傳人，也可能經受汙染食物或體液傳染人類，致死率高達40％至75％。疾管署長羅一鈞表示，立百病毒國內很早以前就開始用其他監測方式，讓臨床可以進行通報跟檢驗，若觀察到國際疫情有明顯變化，也不排除將立百病毒考慮列為法定傳染病疾管署發言人曾淑慧則說，疾管署已與農業部討論疫情，目前印度為非洲豬瘟疫區，該國豬肉不能進口台灣，風險是比較低的。
疾管署不排除將「立百病毒」列法定傳染病 傳染途徑、症狀、預防方式一次看
南韓疾病管理廳最近將「立百病毒感染症」列為法定第一級傳染病。我國衛福部疾管署長羅一鈞今（9）日表示，立百病毒的國際疫情趨勢及流行病學近年並沒有明顯的改變，但當疾管署觀察到國際疫情趨勢有明顯變化時，也不排除把立百病毒列為法定傳染病。《CTWANT》整理疾管署資料，帶讀者認識何謂立百病毒。羅一鈞今天出席「衛生福利部疾病管制署卸任、新任署長交接暨宣誓典禮」，並在會前接受媒體聯訪時表示，疾管署對立百病毒算是熟知，整體而言，國際上的疫情跟流行病學近年並沒有明顯的改變，還是集中在印度和孟加拉等東南亞國家一帶，也有零星病例可能出現在馬來西亞。羅一鈞推估，南韓跟東南亞國度的交流較為密切與頻繁，才預先將立百病毒歸類為法定傳染病，而台灣很早以前就有一套方式，讓臨床醫師可為患者進行檢驗與通報。他也表示，疾管署會持續提供有關立百病毒的通報和檢驗的服務，讓臨床醫師可為患者診斷、檢驗與通報，如果觀察到國際疫情趨勢有明顯變化時，也不排除將立百病毒列為我國法定傳染病。衛福部疾管署長羅一鈞今天出席衛生福利部疾病管制署卸任、新任署長交接暨宣誓典禮。（圖／周志龍攝）一、致病原、流行病學與傳染方式立百病毒（NipahVirus, NiV）過去稱equine morbillivirus，為副黏液病毒（Paramyxoviridae）科，Henipavirus屬，自然宿主為蝙蝠，在狐蝠屬及其他蝙蝠物種身上被發現，可造成多種動物感染（中間宿主），例如豬、馬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類。不過立百病毒曾於1999年在馬來西亞及新加坡造成疫情，且2001年起在孟加拉陸續有疫情通報，但該病毒與1999年造成馬來西亞疫情的病毒為不同株，此外，印度也陸續出現疫情，台灣目前無該疾病的通報個案。立百病毒可藉由蝙蝠及豬隻傳染給人類，人類大多數是直接接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫、接觸生病動物的口鼻分泌物或其組織所感染。民眾食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等，也可能導致感染。此外，立百病毒為有限的人與人之間的傳播，孟加拉與印度疫情均發現，立百病毒可經由接觸患者分泌物及排泄物等引起人傳人的案例。二、臨床症狀立百病毒感染症初期的症狀與流感類似，有些無症狀，有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀，嚴重個案可導致腦炎及抽搐，並於24至48小時進展至昏迷，患者康復後，可能有後遺症，如抽搐或人格改變。三、預防方法民眾避免接觸果蝠或流行地區豬隻，及其他有可能感染的動物，且避免食用流行地區可能受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等，並養成良好的衛生習慣，如勤洗手（尤其是接觸動物後）及食用清洗乾淨之水果，當接觸動物時應採取適當防護措施，例如戴手套、口罩及工作服等，尤其是處理生病的動物或其身體組織時，在接觸後使用肥皂洗手或其他暴露部位。另一方面，民眾也應落實執行院內感染管制措施，避免接觸到立百病毒感染者的血、體液，例如：唾液、腦脊髓液等或排泄物等，照顧或探望病人後應以肥皂或70%至75%酒精洗手液清潔消毒手部。
2國爆「立百病毒」感染！致死率高達75％ 韓國列第一級傳染病
韓國疾病管理廳（KDCA）今天（8日）宣布，「立百病毒感染症」將被指定為第一級傳染病。這種人畜共通的病毒感染會引起發燒、頭痛、肌肉疼痛、暈眩及意識下降，嚴重時可能導致腦炎、癲癇，甚至死亡，致死率高達40％至 75％。《朝鮮日報》報導，韓國疾管廳今天宣布修訂並實施《由疾病管理廳廳長指定的傳染病種類》與《傳染病通報診斷標準》，正式將立百病毒感染症納入第一級傳染病管理範圍。第一級傳染病是韓國法定傳染病中的最高等級。這是自2020年新冠病毒感染症被列為第一級後，五年來首次有新疾病被列入此級別。據了解，立百病毒最早於1998年在馬來西亞的一處養豬場首次被發現。常見傳染方式為接觸受感染動物（如果蝠或豬），或食用遭污染的食物。與病患體液的密切接觸也可能導致人傳人。近期，孟加拉與印度出現多起感染案例。據統計，2021年至2024年間，孟加拉出現343例感染，其中245人死亡；印度自2001年至2024年通報104例，死亡人數為76人。雖然韓國目前尚無立百病毒感染的通報病例，但隨著該病毒被指定為第一級傳染病，未來如有病例須立即通報，並實施隔離、接觸者管理及流行病學調查等措施。由於目前尚無疫苗與特效治療法，當局提醒民眾應避免接觸野生動物，切勿食用可能受污染的食物與飲品，並確實以流動水與肥皂洗手30秒以上以維持個人衛生。韓國疾病管理廳廳長林承寬（Lim Seung-kwan）表示，「此舉是為了預防境外傳染病流入韓國的風險所採取的前瞻性措施」，並強調「將進一步強化國內傳染病管理體系」。
赴美當心！球黴菌症病例激增 疾管署建立送驗機制
暑假來到尾聲，從美國回台的民眾要多加留意了！近年球黴菌症感染者有明顯增加的現象，大部分都曾去過美國西部或南部。1991年至今，我國已累計至少20例。雖然大部分都是輕症，但曾有1名7旬感染者死亡。疾管署指出，氣候變遷讓環境更適合這類黴菌生存，美國西南部、墨西哥、中南美洲的山谷及沙漠地區都要小心。雖然球黴菌症不會人傳人，但風險依然在，疾管署已儲備50人份血清抗體檢驗試劑，建立送驗機制。依據美國疾病管制暨預防中心統計，美國境內每年約有2萬人確診感染球黴菌症，主要發生於亞利桑那州及加利福尼亞州，而墨西哥、中南美洲等乾燥地區亦為流行區。球黴菌症非屬我國須通報的法定傳染病，過往國內醫療機構曾於醫學文獻發表8例散發個案報告，均有國外流行地區旅遊或活動史，無本土感染病例。疾管署副署長羅一鈞指出，文獻的8例個案中，最早出現在1991年，若加上醫院公布過的個案，推測我國至今已有至少20例。由於國內沒有在檢測，球黴菌症處於低報狀況。近年氣候變遷之下，越來越乾燥、降雨型態改變，都讓環境更適合這類黴菌生存。球黴菌症多數感染者沒有症狀，約4成患者於潛伏期1至4周後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人，如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群則可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。台大醫院今舉辦記者會，提醒留意球黴菌症境外移入增多的現象。（圖／台大醫院提供）羅一鈞表示，過去國內曾有2名重症案例，其中1人死亡，1人康復。死者為71歲老翁，到加州旅遊後，開始發燒、咳嗽，體重更少了10公斤，回台後住院期間，出現嚴重肺炎併發腦膜炎，最終呼吸衰竭、敗血性休克死亡。另一名重症個案長年居住於洛杉磯，有腦中風病史，但年紀較輕。羅一鈞說，這名個案返台前半個月開始出現症狀，發燒、咳嗽、皮膚紅疹。因嚴重肺炎併發呼吸衰竭，入住加護病房7天，最終拔管，順利出院。羅一鈞說，雖然球黴菌症大部分都是輕症，也不會人傳人，但風險依然在。國人前往流行地區務必要注意防範，避免前往風沙大、營造工程的地方。若前往，建議配戴N95口罩防範。沙塵暴來襲時，務必比照颱風天，搭載室內別出門，以免接觸帶有黴菌的塵土。台大大醫院外科部主任陳晉興指出，赴海外旅居工作後返台的族群，外科與病理科團隊將強化跨科別診療流程，確保疑似個案能迅速獲得正確診斷與治療，降低併發症風險。台大醫院內科部主任王振泰則提醒臨床醫師須提高對境外移入疾病的敏感度，特別是呼吸道症狀患者。羅一鈞表示，疾管署已建立球黴菌症送驗機制，準備了50人份的血清抗體檢驗試劑，今發布致醫界通函。醫師如遇到出意似症狀個案，請加強詢問流行地區活動史，必要時可採集臨床檢體送驗。由於感染後2～4周抗體才會慢慢上升，檢驗時間點不宜太早，以免產生偽陰性，必須考量發病的時間點。醫院送件後約2～3個工作天，即可產出報告。
WHO延長M痘緊急狀態！疾管署：8月增3例本土個案 高風險者速打2劑疫苗
國際M痘疫情持續蔓延，世界衛生組織（WHO）於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」狀態再延長1年，並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。衛福部疾管署今（28）日表示，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，僅8月就新增3例M痘確定本土病例，因此呼籲具風險行為者盡速完成2劑M痘疫苗接種。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例，138例死亡，病例主要發生在非洲及美洲，亞洲包括中國大陸、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情，其中中國大陸7月報告135例病例。疾管署表示，台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年8月27日累計確診483例病例，包括451例本土及32例境外移入，其中今年累積27例本土及4例境外移入病例，包括中國大陸2例、香港及泰國各1例，社區疫情傳播風險仍持續。疾管署副署長曾淑慧提到，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，8月仍新增3例M痘確定本土病例，北部1例及中部2例均為20至40多歲男性，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例。曾淑慧表示，民眾接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式，其中接種第1劑M痘疫苗14天後，疾病保護力僅約4成至8成，而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計，截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗，其中7萬189人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬1326人、占31%待接種第2劑疫苗，但時為暑假活動及旅遊旺季，仍處國內M痘流行高峰期。曾淑慧呼籲，符合M痘疫苗接種條件民眾盡速完整接種，包括近1年有風險性行為者，例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等，或過去曾罹患性病，及性接觸對象有前述任一情形者等。疾管署提到，目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢M痘專區⭢M痘疫苗⭢M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢。另外，「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢國際旅遊與健康⭢旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險，一旦出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，和發燒、畏寒或寒顫、頭痛、肌肉痛，及耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處淋巴腺腫大等疑似症狀，應佩戴口罩盡速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
海外疫情日增！ 「九家旅平險」理賠擴及法定傳染病
8月以來衛福部疾管署日日更新海外多國疫情，加上近年來亞洲地區陸續出現多種法定傳染病疫情，包括麻疹、新型A型流感、登革熱及瘧疾等，截至今天（15日）為止，隨著富邦、國泰相繼宣布海外旅行平安險理賠擴及到法定傳染病，目前市面上共有九家保險公司含法傳的海外旅平險保單商品提供民眾選擇。CTWANT整理，目前保險界所推出的旅平險的理賠範圍，在Covid-19疫情發生後多排除法定傳染病項目；不過，這九家保險公司包括美商安達、台灣產物、旺旺友聯、華南、南山、新光、富邦、國泰等產險以及南山人壽，則是同時還有推出有理賠法定傳染病的海外旅平險商品。富邦產險在2025年7月15日宣布，全面升級旅遊平安保險保障內容，將「法定傳染病」納入「海外突發疾病健康醫療保險」保障範圍，同時鎖定日本旅遊熱潮，與國際SOS緊急救援服務機構合作，擴大新增「日本地區醫療費用代墊服務」，最高享500萬日圓代墊金額。國泰產險則在同年8月14日公布升級海外旅行平安險「海外突發疾病醫療保險」，將「衛生福利部疾病管制署公告之法定傳染病」納入保障範圍，最高理賠金額達120萬元；民眾一旦在海外感染，從門診、急診到住院治療，動輒數萬至數十萬元的醫療支出，恐造成旅程沉重負擔。2025年上半年受到新台幣升值影響，海外旅遊已成為民眾安排連假活動的首選，交通部統計，2025年1至5月國人出國人次較去年同期成長11.8％，民眾出國熱度日增，同時也相當關切海外疫情最新情況。
國內10年首例布氏桿菌病 男子新疆旅遊接觸馬羊染病
疾管署12日公布國內出現近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例，為北部一名50多歲本國籍男性，4月曾至新疆旅遊，於動物市集接觸羊隻和馬匹，「當下因為找不到水，沒洗手」，沒想到返台後3個月後，開始出現發燒、寒顫等不適症狀，多次就醫，直到肝脾腫大而住院。疾管署提醒，布氏桿菌是人畜共通的傳染病，和動物有接觸而感染，若沒有及時治療致死率2％。疾管署監測顯示，國內曾於2011年出現5例境外移入病例；2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病後，迄今累計2例境外移入病例，分別自印尼及中國大陸移入，無本土病例發生。疾管署防疫醫師林詠青表示，該名男子自新疆返台3個月後，出現發燒、寒顫等症狀，以為是流感，4度至診所就醫，最後在診所抽血發現肝指數偏高，馬上被轉至醫院急診，發現肝脾腫大，血液培養的菌株經鑑定為布氏桿菌，經給予抗生素治療、住院一周之後，已於日前出院。疾管署表示，布氏桿菌病為人畜共通傳染病，宿主包含牛、羊、豬、狗等動物，我國已將此布氏桿菌屬列為第三級危險群（RG3）微生物。人類感染主要因傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液等，食入受布氏桿菌汙染的食物或其製品，如未滅菌之生乳或起司，以及實驗室或屠宰場工作人員亦可能經由吸入含病原菌之氣膠而感染。疾管署呼籲，民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品，並盡量避免接觸動物。
近10年首例！北部50歲男確診「布氏桿菌」肝脾腫大 染病原因曝
疾病管制署今（12日）公布近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例，為居住北部50多歲本國籍男性，今年4月至新疆旅遊，曾於動物市集接觸羊隻和馬匹，7月初出現發燒、寒顫等不適症狀，多次前往診所就醫，後續因肝指數偏高轉至醫院，並因發燒及肝脾腫大而住院治療，血液培養之菌株經鑑定為布氏桿菌，經治療後已於日前出院。疾管署指出，個案之同住家人及國外旅遊同行者目前無疑似症狀，另因我國已將此菌屬列為第三級危險群（RG3）微生物，故衛生單位亦已就本案實驗室操作人員依規範區分風險等級，並進行健康監測及評估暴露後處置。疾管署說明，布氏桿菌病是全球性的疾病，於東亞、中亞、中東、非洲、地中海沿岸較為常見；依據疾管署監測資料顯示，國內曾於2011年出現5例境外移入病例，感染國家分別為北非、馬來西亞及中國；而自2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病監測後，迄今累計2例境外移入病例，分別自印尼及中國移入，無本土病例發生。疾管署表示，布氏桿菌病為人畜共通傳染病，由布氏桿菌屬細菌感染所致，較常造成人類感染的有流產布氏桿菌（B. abortus）、馬爾他布氏桿菌（B. melitensis）、豬布氏桿菌（B. suis）以及犬布氏桿菌（B. canis），布氏桿菌主要在動物間傳播，宿主包含牛、羊、豬、狗等動物。疾管署進一步解釋，人類感染布氏桿菌主要因傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液等、食入受布氏桿菌污染的食物或其製品（如未滅菌之生乳或起司），以及實驗室或屠宰場工作人員亦可能經由吸入含病原菌之氣膠而感染。潛伏期通常為1－2個月，短則5天，亦可長達5個月，主要症狀為間歇性或不規則發燒，全身倦怠、出汗、頭痛、背或關節或肌肉疼痛及四肢無力等，嚴重者可能造成心內膜炎、肝脾腫大或中樞神經系統的病變。疾管署呼籲，民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品，並儘量避免接觸動物；實驗室及職業上需與動物接觸人員（如獸醫、屠宰場或畜牧業者等）工作時應佩戴口罩、手套、圍裙、護目鏡等適當防護裝備，如有不適症狀，請儘速就醫，並向醫師說明旅遊史及動物接觸史，以利醫師診斷、治療及通報。
時隔4年再現本土兔熱病例 疾管署示警恐為潛在生物恐攻武器
疾病管制署今(12)日公布自2022年以來首例本土兔熱病確定病例，為一名70多歲本國籍女性，沒有動物接觸史，目前感染源不明。疾管署防疫醫師林詠青表示，兔熱病為人畜共通傳染病，感染途徑為接觸兔子、田鼠等而感染，也可能是吸入污染塵土，該病最令人憂心的， 如果是吸入塵土而感染，會發生嚴重敗血症、肺炎，致死率高達三到六成，一直以來，是潛在生物恐怖攻擊的武器。疾管署表示，時隔四年再度出現本土兔熱病（圖／中國時報鄭郁蓁攝）疾管署表示，國內自2007年將兔熱病納入第四類法定傳染病後，迄今共確診3例，分別為1例境外移入、2例本土；前2例病例分別為2011年自美國境外移入及2021年南部本土個案。疾管署防疫醫師林詠青表示，該名個案為居住南部地區70多歲本國籍女性，有慢性腎病、高血壓、糖尿病等慢性病史，飲食以熟食為主，潛伏期無國外旅遊史，亦無從事戶外活動且無動物接觸史，家中無飼養寵物，住家周邊無草叢或工地等風險環境，且未受蚊蟲叮咬。因此目前感染源不明。林詠青表示，該個案於7月12日出現發燒、全身無力、頻尿等症狀，至診所就醫，後因症狀未改善且出現寒顫、腹瀉等症狀，再至急診就醫並通報兔熱病，血液培養之菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌，故研判確診。個案經治療後症狀改善，日前已出院。林詠青表示，衛生單位已完成個案住家及周邊環境之消毒工作及通報醫院實驗室清消作業，同時針對醫院檢驗相關人員與個案之訪視家人進行健康監測14日，目前無疑似症狀。疾管署指出，兔熱病為人畜共通傳染病，病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌，呼籲民眾避免接觸野生動物野兔、田鼠等。疾管署指出，兔熱病為人畜共通傳染病，病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌，主要野生動物宿主包含兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠。以病原菌循環存在於媒介節肢動物及各種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間，低劑量即可致病，潛伏期與暴露劑量有關，通常為3-5天，亦可長達14天。疾管署副主任李佳琳表示，流行地區包含北美洲、歐洲、亞洲及中東地區。如美國每年約有一百例、歐洲每年八百例，以芬蘭瑞典發生率高，亞洲主要流行在土耳其、亞塞拜然、伊朗等國家。林詠青表示，該病傳染途徑多元，人類可經由吸血性節肢動物(通常為硬蜱和鹿蠅)叮咬、接觸受感染動物組織、食用受污染的食物與水或吸入受病菌污染的塵土而感染，最令人憂心的是最後一項傳染途徑，因若是吸入塵土感染，會有嚴重敗血症、肺炎，致死率高達三到六成，是潛在生物恐怖攻擊的武器。疾管署提醒，民眾應避免接觸野兔、囓齒類等野生動物，也應避免生食野生動物或畜肉，前往流行地區應著長袖衣褲或使用政府核可的防蚊蟲藥劑以避免受節肢動物叮咬，處理動物屍體（尤其兔子）時，需佩戴口罩、防水手套，避免接觸或生飲未經過濾消毒的水。
網傳國內屈公病恐「大規模流行」 疾管署闢謠：不會人傳人
疾病管制署（下稱疾管署）今（10日）表示，近日國際屈公病等蚊媒傳染病疫情嚴峻，社群媒體謠傳國內恐發生大規模流行等訊息，引起民眾疑慮，疾管署特別澄清說明，屈公病為病媒蚊傳播之疾病，非人傳人，可經由埃及斑蚊及白線斑蚊傳播，因此防治屈公病自境外移入引發本土流行的重點，在於避免社區內有病媒蚊孳生，此需國人與政府共同努力，落實「巡、倒、清、刷」等積水容器清除工作，並維護居家及戶外環境整潔，以避免病媒蚊孳生。疾管署說明，屈公病為我國法定傳染病之一，經通報的個案，疾管署均會與地方政府衛生局密切合作，由衛生局主責進行個案疫情調查與相關環境控制的緊急防治措施，包括針對個案可傳染期間之居住地或工作地，進行病媒蚊孳生源調查、積水容器清除及必要的化學防治作業等；疾管署則會持續監測與評估防治成效，確保防治措施有效落實，同時並發布新聞稿及致醫界通函，提醒民眾及醫療體系注意防範，透過中央與地方密切合作，共同阻斷傳播鏈。疾管署統計，今年截至8月6日國內累計17例屈公病確定病例，均為境外移入，主要感染國家以印尼為多，其次為菲律賓、斯里蘭卡及中國廣東省等，目前國內並無本土疫情發生。疾管署將持續遵循傳染病防治法分工與年度預算之執行規定，並配合國際與國內疫情監測，與地方政府及相關部會加強合作。在出入境旅客檢疫部分，透過旅行社、航空公司、港口船舶業者等多元管道，加強宣導防蚊措施及症狀警覺，提醒自屈公病流行地返國民眾如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、肌肉痛、骨骼關節痛等疑似症狀，請主動告知機場檢疫人員；返國後如出現相關症狀，應儘速就醫並落實防蚊措施，主動告知TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），以利及早通報、診斷及治療，共同防堵境外移入個案引發之疫情風險，守護國人健康安全。
單週增4例M痘！清一色30多歲男「全少做這事」 3本土個案分佈區域出爐
疾病管制署今（15日）公布國內上週新增4例M痘確定病例，均為30多歲男性且皆未接種M痘疫苗，其中3例為本土（北部2例及中部1例），1例為自中國境外移入，7月上旬發病，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例。疾管署表示，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至本年7月14日累計確診473例病例（441例本土及32例境外移入），其中今年累積確診17例本土及4例境外移入病例（中國2例、香港及泰國各1例），社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別，全部為Clade IIb型，目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初截至7月11日已累計逾2萬例病例，主要發生在非洲、美洲。亞洲包括中國、澳大利亞、菲律賓、泰國、香港、新加坡等持續報告零星疫情。其中，中國自6月底迄今新增9例Ib型病例，已累計23例Ib型病例。WHO於7月9日宣告此波M痘疫情仍然構成「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」，並建議所有發生傳播之國家參考建議採取監測防制及疫苗接種等相關措施，至8月20日再行研議是否持續構成PHEIC。疾管署統計，截至7月13日已有99,661人接種1劑M痘疫苗，其中完成2劑疫苗接種68,484人，顯示仍有31,177人（佔31％）待接種第2劑疫苗，時至暑假活動及旅遊旺季，去年6月至12月為國內M痘流行高峰期，提醒尚未接種第2劑疫苗者儘速接種，以達完整保護力。疾管署說明，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力，呼籲符合M痘疫苗接種條件民眾儘速接種，包括近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等。目前全國共272家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800－001922）洽詢。
男子感染非洲瘧疾身亡 家屬申請保險遭拒「提告還判敗訴」
嘉義陳姓男子前往非洲奈及利亞期間，遭蚊蟲咬傷感染瘧疾返國後死亡。由於他生前在2家保險公司投保意外險、壽險，但家屬申請理賠遭拒提告給付保險金。儘管家屬主張，被狗咬罹患狂犬病，金管會已認定應該理賠，與此案情況一致；但法官認為，瘧疾屬法定傳染病，蚊子只是媒介，與動物攻擊直接導致死亡的情況不同，不符合保險契約中「非由本身疾病引起的外來突發事故」的意外定義，一、二審均判陳家敗訴，可上訴。陳男於2000年12月向富邦人壽公司投保終身壽險附加安泰意外傷殘保險，並於2020年12月變更意外身故保險金為55萬元；又於2022年12月向富邦產物保險公司投保300萬元意外傷害險。2023年10月16日陳男前往奈及利亞，同年11月25日返國後，同年11月30日前往嘉義長庚醫院急診，隔天接受抽血檢驗，被診斷為瘧疾，並於同年12月2日死亡，診斷證明書欄記載「在非洲意外遭蚊蟲咬傷導致惡性瘧疾合併多器官衰竭」。不料，陳男家屬向2家保險公司申請理賠被拒，於是向嘉義地院提起給付保險金之訴。保險公司主張，根據最高法院的2件判例，均認定「細菌感染」導致的死亡屬疾病，並非意外傷害事故；加上世界衛生組織也認為，瘧疾可以透過服用藥物預防，傳播方式為透過瘧蚊叮咬傳播瘧原蟲致影響身體健康，因具有高度傳播性，也被我國列為《傳染病防治法》第二級傳染病。衛生福利部疾病管制署也建議，前往瘧疾傳染高風險地區應事先預防用藥，且瘧蚊叮咬並非直接造成傷害，而是瘧原蟲進入血液後繁殖，並產生組織分裂體釋入血液，引發瘧疾，並非因病媒蚊叮咬直接致成傷害。保險公司說，陳男前往瘧疾高風險地區的奈及利亞，本得預見有感染風險，卻未先行服用預防藥物，使自己暴露於感染瘧疾的高度風險中，感染瘧疾並非不可預見。另外，陳男死亡結果係因瘧蚊叮咬，傳染途徑明確，後續因感染瘧原蟲後產生的惡性瘧，又引發敗血性休克，因腦性瘧病腦水腫而多重器官衰竭死亡，因此他死亡的原因並非意外傷害事故，而是因疾病導致死亡，家屬請求給付保險金，於法無據。一審也認為，家屬雖主張狂犬病亦是法定傳染病，屬疾病的一種，但金管會卻認定，被保險人的治療或身故與感染的病症有關，保險公司有給付保險金的義務，與此件狀況一致；但人體因蟲媒叮咬感染傳染病，雖具有外來性，但較被動物攻擊致受傷或死亡，乃直接導因於該生物的攻擊行為，或該生物所注入人體的毒素直接導致，蟲媒傳染的傳染病，蟲媒僅為媒介性質，人體所受的傷害或死亡，係導因於蟲媒所媒介的病毒、細菌，而非攻擊行為或生物本身的毒素，因此瘧疾與動物類的外來攻擊並不相同，難以比附援引。一審認為，單純遭蚊蟲叮咬並不會致人死亡，陳男的死亡係因遭被感染且具傳染能力的雌性瘧蚊叮咬而感染瘧原蟲罹患瘧疾死亡；鑑於感染瘧疾致殘廢或死亡，都是因為疾病死亡或殘廢，與保險契約所載「非由本身疾病引起的外來突發事故」定義不合。另外，如果遭病媒蚊叮咬傳染的疾病都屬意外事故，則流感等呼吸道疾病均可屬之，將導致意外傷害事故與健康保險疾病無從區分，據此判決陳家敗訴。陳家不服上訴，台南高分院也認同一審的看法，判決駁回。