法定傳染病
」 疾管署 法定傳染病 流感 感染 立百病毒
今年首例! 60多歲女返台血尿2度就醫「確診萊姆病」
國內今年出現首例確診境外移入萊姆病個案。疾管署今(7)日公布,一名60多歲女性從瑞典返台後,出現血尿且皮膚症狀未改善,就醫後確診感染萊姆病,目前已返家休養。疾管署提醒,近年全球萊姆病疫情有上升趨勢,民眾前往流行地區或到野外活動時要多加注意。疾管署表示,該名個案自2024年5月起居住瑞典,平時會到住家附近的森林活動,並曾被蚊蟲叮咬,她在今年3月10日出現皮膚紅癢症狀,當地醫院診斷為萊姆病,並服用抗生素治療。之後,該名女子於3月17日入境台灣,但出現血尿且皮膚症狀未改善,分別在3月18日及25日就醫,經醫院通報採檢後確診萊姆病,目前已返家休養。疾管署指出,萊姆病是一種人畜共通傳染病,藉由被感染的蜱(俗稱壁蝨)叮咬而傳播,不會人傳人;多發生於哺乳類動物,包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等,潛伏期約3到30天(平均約7天),70%至80%感染者會出現遊走性紅斑,感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀,若無妥善治療,後期可能會出現心臟或神經系統異常。疾管署統計,我國自2007年將萊姆病列入第4類法定傳染病迄今,已累計21例確定病例,每年介於0至3例,均為境外移入,感染國家以美國13例為多,其餘為瑞典、英國、法國等歐洲國家。疾管署提醒,近年全球疫情呈上升趨勢,且地理分布明顯擴大,美國2023年病例數至少89,000餘例,且有從該國東北部蔓延至南部地區之地理擴散趨勢;歐洲每年平均報告約132,000例病例,主要分布於北歐、東歐及西歐部分國家,其中德國於2025年部分地區病例數明顯增加,瑞典每年報告約1萬餘例病例;亞洲之韓國及日本2023年病例數均創近年新高,2025年分別累計約39及18例。疾管署呼籲,民眾至野外或前往流行地區時應加強防護措施,著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內,並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑;返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著,並儘快沐浴及換洗衣物;如發現遭硬蜱叮咬,應用鑷子夾住蜱的口器,小心將蜱摘除,避免口器斷裂殘留於體內,並立刻用肥皂沖洗叮咬處,降低感染風險。如出現疑似症狀,請儘速就醫,並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感!中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今(2日)公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為中部70多歲男性,從事禽類養殖業,具慢性病史,於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院。影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認個案感染A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到之A型H7流感病毒相近,但與2013-2019年中國大陸流行之A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面,衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4-5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
學校放假回越南 交換生妹子激戰男友!返台確診梅毒「診間大崩潰」
疾病管制署昨天(10日)表示,近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢,梅毒病例較2024年略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年上升8%。一名在台讀書的越南籍女學生近日利用假期返國探親,期間與男友激情纏綿,不料回台後確診梅毒,氣得她在診間打電話大罵男友。台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享門診案例,該名越南籍女子目前在台灣當交換學生,先前利用假期返國探親,期間與男友發生性行為。回到台灣約3週後,雖然沒有明顯症狀,她仍到醫院進行性病檢查,結果意外確診梅毒,複檢呈陽性,讓她當場情緒崩潰,甚至在診間打電話質問男友,目前已接受治療並持續追蹤。簡維弘指出,梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病,可侵犯人體多個器官。若未及時治療,嚴重時可能侵入神經系統,甚至影響心臟與血管,最嚴重恐危及生命。他說明,第一期梅毒常出現無痛性的硬性下疳,看似潰瘍但觸摸會感到較硬;第二期則可能出現全身紅疹等症狀。至於治療方式,簡維弘表示,梅毒若及早發現通常不難治療,可使用盤尼西林針劑或口服抗生素。醫師也提醒,性行為正確使用保險套並維持固定性伴侶,可有效降低感染風險。疾管署統計,2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例,皆較2024年(1,000例及7,607例)分別下降12%與16%;惟梅毒新增9,935例,較2024年(9,737例)略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年(1,754例)上升8%;而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人,2026年亦新增7例本土病例,顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署提醒,若有不安全性行為,請於72小時內儘速就醫,經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥(Post-exposure prophylaxis, PEP),並連續服藥28天,可大幅降低感染愛滋病毒的風險;另國際研究顯示,在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥(doxy-PEP),可降低梅毒感染風險,上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估,積極排除發病,並審慎評估抗藥性風險,且不能取代安全性行為(保險套搭配水性潤滑液)和定期篩檢等方法。
國內梅毒感染升溫!2025年近萬人中鏢 15至24歲族群病例增最多
疾病管制署(下稱疾管署)表示,近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢,梅毒病例持續增加,而愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢,仍需持續防治與監測。疾管署統計,2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例,皆較2024年(1,000例及7,607例)分別下降12%與16%;惟梅毒新增9,935例,較2024年(9,737例)略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年(1,754例)上升8%;而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人,2026年亦新增7例本土病例,顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署說明,愛滋病毒感染、梅毒、淋病及M痘等性傳染病主要傳播途徑皆是不安全性行為,亦即未戴保險套之性行為,同時感染多種性傳染病的民眾屢見不鮮。臨床曾見民眾於不安全性行為後感染梅毒,初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹,甚至完全沒有症狀而延遲就醫,直到因反覆頭痛就醫檢查,才發現已進展至影響神經系統;另愛滋病毒感染初期亦常出現類似感冒症狀,如發燒、喉嚨痛、倦怠或淋巴腫大,容易被忽略。疾管署提醒,若有不安全性行為,請於72小時內儘速就醫,經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥(Post-exposure prophylaxis, PEP),並連續服藥28天,可大幅降低感染愛滋病毒的風險;另國際研究顯示,在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥(doxy-PEP),可降低梅毒感染風險,上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估,積極排除發病,並審慎評估抗藥性風險,且不能取代安全性行為(保險套搭配水性潤滑液)和定期篩檢等方法。另因國內淋菌對盤尼西林、四環黴素及喹諾酮類抗生素抗藥性比例非常高,並不建議使用於治療淋病,故doxycycline、ciprofloxacin也不建議作為預防淋病用藥,民眾亦不宜自行購買抗生素服用,避免產生抗藥性,影響後續治療用藥選擇及長期的健康。疾管署指出,為提升國人性傳染病防治知能及提升篩檢可近性,已於Line@疾管家建置「性健康友善資源地圖」,內容包括愛滋自我篩檢/匿名篩檢院所及指定醫事機構、性傳染病匿名諮詢、PrEP及PEP資源、性健康友善門診院所及保險套自動服務機等,民眾可依需求及所在位置搜尋相關資訊。另,如符合M痘接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等,應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種,公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢,一起守護健康;如有相關疑問,亦可撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
印度立百病毒現死亡案例! 女護理師染疫數週病逝
印度東部西孟加拉省(West Bengal)一名感染立百病毒(Nipah virus)的25歲女性醫護人員於近日不治身亡。當地衛生高層官員於12日證實,該名護理師因心臟驟停死亡。而這是印度這波立百病毒疫情中,第一個死亡病例。根據《路透社》報導,這名女子於2025年12月感染立百病毒,是該省兩名確診病例之一,先前在當地醫院接受治療,病況一度危急。西孟加拉省衛生秘書納拉揚斯瓦魯普尼甘(Narayan Swaroop Nigam)表示,該名情況危殆的女患者最終因心臟驟停離世。《印度新聞信託社》報導透露,該名護理師的病情1月底有好轉跡象,一度不需要倚賴呼吸器;但最終因多種併發症導致身體狀況惡化,於12日下午過世。印度不時通報零星立百病毒感染病例,其中南部喀拉拉省(Kerala)更被視為全球立百病毒高風險地區之一。上月印度證實相關感染案例後,泰國、新加坡及巴基斯坦等亞洲國家已加強機場篩檢措施。不過,世界衛生組織(WHO)當時表示,病毒進一步擴散的風險仍屬偏低。此外,世界衛生組織也指出,孟加拉今年1月亦有一名女性感染立百病毒後死亡。根據我國疾管署資料,立百病毒感染症為人畜共通傳染病,其自然宿主為果蝠(狐蝠屬),並可感染豬隻等中間宿主,再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。疾管署說明,目前尚無核准之治療藥物或疫苗,WHO資料顯示致死率約40%至75%,並WHO評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,不過全球風險仍屬低度。疾管署指出,現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國踐行預告程序後,預計於3月中正式列為第五類法定傳染病,醫師如發現符合通報定義之疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統(NIDRS)通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,建議依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署:台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後,為了降低疾病對國人的威脅,自1月16日起啟動預告程序後,3月中旬就會正式將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說,目前已向醫界發出通函,醫療院所若發現疑似該病個案,在預告期間仍可通報與採檢送驗,以降低漏接風險,疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引,以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO:致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織(WHO)資料顯示,立百病毒感染症致死率約40至75%,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,疾管署署長羅一鈞表示,疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求,研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病,自今年1月16日啟動預告程序後,預計於3月中旬正式上路,並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險,羅一鈞署長表示,立百病毒長年觀察下的傳染再生數(R0)約在0.2至0.7之間,流行病學調查顯示多小於1,因此造成流行的風險很低。但他強調,立百病毒最需重視的是致死率高,且目前沒有核准的特效藥或疫苗,因此必須超前部署,避免院內感染造成醫療量能壓力,另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況,降低漏接風險。羅一鈞署長也說,台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」,今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引,以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出,除了瑞德西韋(Remdesivir)外,過去動物實驗也證實,用於治療C肝的雷巴威林(ribavirin),也可能有助於治療立百病毒感染,後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示,疾管署也於1月27日發布致醫界通函,醫療院所醫師詢問旅遊史,於法定傳染病預告期間,醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區(孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州)的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀,合併腦病變(意識改變≧24小時或人格改變)或運動失調,在排除其他病毒性腦炎診斷後,可於傳染病通報系統(NIDRS)的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施,羅一鈞表示,台灣本來就有例行的發燒篩檢,現階段維持既有作法,而若攔檢到發燒旅客,相關人員會詢問旅遊史,並視情況進一步採檢,並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」,提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外,醫師若發現符合通報定義的疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療,醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,應依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出,疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力,並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會(現為農業部)列為乙類動物傳染病,疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測,迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠!與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做?梅毒病例上升7%!疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
印度「立百病毒」致死率75% 醫列3重點澄清:不必恐慌
印度、孟加拉近期爆發「立百病毒」疫情,引起國際與國內關注,衛福部疾管署也預告將「立百病毒」列為第五類法定傳染病。對此,兒科醫師傑登指出,「立百病毒」雖然致死率達40至75%,但不會像COVID-19、流感等大規模擴散,目前政府的作為是為了「提早防範」而非「正在流行」,因此民眾不必太擔心。傑登在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文表示,「立百病毒感染症」目前已被列為法定傳染病,不少家長便開始擔心「是不是很多東西都不能吃了?」實際上WHO資料顯示,「立百病毒」致死率雖達40至75%,但傳播力不強,因此各國僅僅是「高度監測」,並非恐慌性防疫。傑登說明,「立百病毒」(Nipah virus)是人畜共通傳染病,輕微症狀有發燒、頭痛、呼吸道症狀等等,嚴重則會讓患者走路不穩、腦炎、抽搐、意識改變,但目前台灣是「零病例」,沒有任何確診人類或動物病例,政府將其列為第五類法定傳染病,是為了「提早防範」而非「正在流行」。傑登指出,「立百病毒」並不會像COVID-19、流感大爆發,即使病毒有可能經由人傳人,但需要非常密切、長時間接觸,多發生在家庭照護或醫療院所中,目前沒有證據顯示它能在社區大規模擴散。傑登提及,以孟加拉「立百病毒」疫情來看,根據流行病學調查,約有47%的感染者曾有飲用「生椰棗樹汁」(raw date palm sap),這是割開椰棗樹幹後流出來的樹汁,果蝠會湊上去舔,樹汁便因此遭唾液汙染,如果直接接觸果蝠的唾液、尿液,就有機會被感染。至於椰子汁、豬肉到底還能不能吃?傑登澄清,椰子汁不等於椰棗樹汁,病毒風險主要是常見於南亞的「生椰棗樹汁」,而椰子有硬殼,果蝠是咬不開的,因此可以安心喝台灣市售椰子汁;雖然早期馬來西亞疫情與豬有關,但近期印度疫情主因是果蝠,且「立百病毒」怕高溫,只要食物充分加熱、煮熟,就沒有感染風險,所以可以放心吃豬肉。傑登提醒,如想預防「立百病毒」,在前往南亞(孟加拉、印度部分地區)旅遊時,應拒絕生食及路邊不明的「生果汁、飲料」,水果也務必洗淨再吃,也要避免接觸果蝠、蝙蝠、野生豬隻等野生動物,同時要記得勤洗手,「這是不變的防疫真理!」最後,傑登強調,「立百病毒」致死率雖高,但不容易傳播,「只要不前往疫區、不接觸野生動物,食物洗淨煮熟,我們就很安全!」
立百病毒致死率75% 醫曝9症狀:避免吃生食、掉地面水果
印度近期爆發「立百病毒」(Nipah virus)疫情,引發國際關注。衛福部疾管署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用椰棗汁及食用生冷食物。對此,感染科醫師示警,立百病毒第一次大群聚時,曾釀300人感染、100人死亡,提醒民眾到高風險國家旅遊,切記不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。感染科醫師李韋辛在臉書表示,立百病毒主要分布於東南亞、南亞、南太平洋區域、澳洲,而發生過群聚的地點主要是集中東南亞和南亞;此次爆發群聚的是印度喀拉拉州。李韋辛指出,立百病毒傳播源主要為果蝠(狐蝠屬),可直接傳播人,或傳染給中間宿主動物(例如豬、馬、羊、狗),再傳染給人。人類可能吃到果蝠污染的食物而被傳染;人類間也可互相傳染,尤其是親密家人、醫療人員等。而台灣境內雖然有台灣狐蝠,但根據目前疾管署資料,檢測皆是陰性,無須擔心;台灣目前也無境外或本土確診案例。李韋辛說明,立百病毒潛伏期4至14天,急性期症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、頭痛等;嚴重症狀有頭暈、昏睡、癲癇、昏迷。若癲癇發作後,約24至48小時陷入昏迷,死亡率達40至75%。至於該如何預防立百病毒,李韋辛提醒,民眾應注意衛生習慣,不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。另外,避免食用當地特有、未經消毒處理過的椰棗樹汁;旅遊期間避免到有蝙蝠和豬隻的環境,飲食前務必用肥皂或洗手乳洗手。根據疾管署資料,立百病毒傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。近期疫情發生於東部的西孟加拉州,截至1月25日累積報告5例確定病例,其中2例病況嚴重。目前尚無核准之治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)資料顯示致死率約40至75%,評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,惟全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國預計3月中正式列為第五類法定傳染病。
印度爆立百病毒疫情!台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒(Nipah Virus)感染疫情,引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力,衛生福利部疾病管制署今(27)日表示,已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,預計3月中旬預告期滿後正式公告,並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」,籲請第一線醫師提高警覺,於臨床看診時詳詢病患的TOCC(旅遊史、職業史、接觸史與群聚史),並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布,將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病,並發布醫界通函提高警覺。(圖/報系資料照)根據署長羅一鈞表示,立百病毒傳播力雖相對較低,但目前無核准的治療藥物或疫苗,致死率則介於40%至75%,對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人,前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果,並避免飲用未經處理的椰棗樹汁,以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病,主要自然宿主為果蝠(狐蝠屬),可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人,包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品,以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛,從無症狀到呼吸道症狀,嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠(狐蝠屬)為立百病毒的主要自然宿主,透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。(圖/疾管署提供)目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋(Remdesivir)作為實驗性治療方式,另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林(Ribavirin)亦可能具療效。國內方面,疾管署已指派台大醫院研擬診療指引,並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出,自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來,1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度,其中孟加拉疫情具季節性,通常自每年12月至翌年5月,與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來,孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州,近期則轉移至東部西孟加拉州,並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒(Nipah Virus)為一種人畜共通傳染病病毒,目前無特效藥與疫苗,致死率可達40%至75%。(圖/疾管署提供)世界衛生組織(WHO)評估,孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域,惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等,已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力,並與農業部合作監測;自2012年起,「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病,2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」,目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明,醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患,若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀,且經排除其他病毒性腦炎診斷後,應立即依「重點監視項目」於NIDRS(傳染病通報系統)通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾,如需前往立百病毒流行地區,應避免接觸蝙蝠與豬隻,並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果,並維持良好個人衛生,降低感染風險。
印度爆立百病毒!疾管署將列法定傳染病 示警「1飲品」出國別喝
印度近期通報立百病毒(Nipah virus)病例,引發國際關注。衛生福利部疾病管制署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用生椰子汁及食用生冷食物。疾管署指出,印度日前出現病例後,雖然泰國尚未發現確診個案,但因多個熱門觀光景點有大量印度旅客進出,泰國已加強邊境與機場的健康監測,普吉國際機場也針對來自印度的旅客提高檢疫強度。對此,疾管署副署長林明誠表示,台灣將持續掌握國際疫情發展,旅遊警示是否調整,將視疫情變化滾動檢討。林明誠說明,近期疫情集中於西孟加拉邦,截至1月19日累計5例,實際傳播途徑仍待釐清。若確認為社區廣泛傳播,將評估提高旅遊警示;若屬院內感染,則旅遊風險相對較低,僅建議避免前往當地醫療院所,並依不同情境提出相應防疫建議。疾管署也提醒,立百病毒的自然宿主為果蝠,部分國家民眾有飲用生椰子汁或椰棗樹汁的習慣,若果實遭果蝠污染,即可能增加感染風險。官員強調,出國旅遊應避免生食、生飲,以「熱的、熟的」食物為原則,降低腸胃不適及感染疾病的可能。疾管署已於1月16日預告修正相關防治辦法,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病。監測資料顯示,立百病毒自1998年首次在人類中發現以來,全球累計確診逾750例,致死率約58%。近年疫情多見於孟加拉及印度,臨床表現差異大,從無症狀、呼吸道症狀到致命性腦炎皆有,防範不可掉以輕心。
旅遊不便險新制4月上路 每人限投2張、定額理賠設上限
旅遊不便險新制將於4月上路,每人每次旅遊最多僅能投保2張。金管會表示,產險公會預計4月1日完成「旅遊不便保險通報平台」建置,未來針對「定額給付型」旅遊不便險將設投保與理賠限制,以避免超額理賠,落實損害填補原則。保險局副局長蔡火炎指出,新制上路後,同一家產險公司僅能投保1張旅遊不便險,全體產險業合計最多2張。此外,針對班機延誤、行李延誤及行李損失等定額理賠項目,產險公會建議理賠上限為新台幣6000元。在理賠方式上,定額給付將採「累計給付」機制,例如航班延誤4小時可理賠6000元,若延誤達8小時則再加碼,但單張保單最高給付金額以1萬2千元為限。金管會強調,相關規範有助於防堵重複投保及過度理賠情形,確保保險制度健全運作。另外,今年農曆春節假期長達9天,許多民眾把握連假安排旅遊行程。金管會提醒民眾在規劃國內外旅遊時,除安排旅遊行程及蒐集旅遊資訊外,可依自身需求事先規劃旅遊期間之保險,以因應旅遊期間相關風險,為自己與家人的旅遊行程多準備一份保障。民眾規劃旅遊保險時,除可選擇最基本的「旅行平安保險」,保障旅遊期間內,因遭受意外傷害事故(指非由疾病引起之外來突發事故),使身體受傷而致失能或死亡之風險外,也可搭配「傷害醫療費用附加條款」,保障意外傷害事故而受傷就醫之醫療費用支出風險;如有出國旅遊,可加保「海外突發疾病醫療健康保險附約」,保障海外旅行期間因突發疾病住院、門診或急診接受治療之醫療費用風險,惟各家商品內容不同,部分公司的商品承保範圍包含法定傳染病,對於因新型A型流感或其他經衛生福利部所公告的法定傳染病所致之醫療費用,可獲得保障。金管會指出,民眾亦可投保旅行不便保險,保障因旅程取消、班機延誤、旅程更改、行李延誤、行李損失及旅行文件損失等突發狀況相關風險;其中「班機延誤」保險係就定期航機班機延誤期間需額外支出之膳食、住宿及往返機場與住宿地點間之交通費用予以理賠,與「旅程更改」保險係就保單條款約定之特定事故(例如機場罷工、天災等)致被保險人必須更改預定旅程所增加之交通或住宿費用予以理賠,兩者之承保範圍不同,民眾可視需求評估投保旅遊相關保險,讓旅遊更安心。金管會提到,現行投保方式多元便利,民眾除透過實體通路投保外,也可隨時利用網路或APP投保,保險業亦有在機場設置服務櫃檯提供投保服務,民眾可多加利用。另外,因各家保險公司提供旅遊保險商品項目組合各有特色,部分已知、可預期狀況或自身因素,可能列為除外責任或不保事項,例如班機延誤保險即不包含被保險人因本身事由而未搭乘預定班機之情形;提醒民眾在投保前應詳加閱讀保單條款內容,瞭解保障內容、範圍、除外責任及理賠條件等,以確保符合自身需求並避免理賠爭議,讓旅遊保障更為周延。
北捷隨機砍人釀4死11傷!職災與保險補償機制啟動 3亡者遺屬可領百萬補助
台北捷運於12月19日發生隨機殺人事件,案發地點為台北車站與中山站一帶,造成4人死亡、11人受傷。由於事發時間正值通勤時段,部分受害者可能正處於下班返家途中,是否構成職業災害,引發廣泛討論。市府與中央機關也啟動多項補償與協助措施。台北車站M7、中山捷運站等處,12月19日爆發無差別攻擊死傷事件。(圖/林冠吟攝)此次事件中,57歲余姓男子於台北車站M7出口遭遇兇嫌持刀攻擊,因試圖制止而不幸殉職;另兩名罹難者分別為在誠品南西店門口遭砍殺的蕭姓機車騎士,以及於店內遇襲的兆豐銀行行員。針對這3位死者與其他傷者的補償,台北市政府與相關單位已啟動後續程序。台北市法務局22日表示,針對捷運站內殉職的余家昶與其他傷者,皆可依「旅客運送責任保險」辦理理賠。此保險由台北捷運公司承保,涵蓋乘客在車站或列車內遭遇事故時的損害補償。此外,包含余家昶在內的3位死亡受害者,其遺屬也可透過犯罪被害人保護協會申請遺屬補償金180萬元,該補助由台灣台北地方檢察署負責審核核發。至於其他補償與援助,法務局指出,市府正整合各界捐款與可運用資源,將依既有制度提供協助,並在資料確認後,第一時間通知受害者家屬。目前市府以安撫傷者與罹難者家屬為優先,後續將視情況進一步說明。另據《勞工職業災害保險及保護法》規定,勞工若於合理時間及路徑之通勤途中發生事故,經認定為職災,得申請醫療、傷病及死亡給付。勞保局指出,符合條件者可免健保部分負擔,若因傷無法工作,自第4日起至第60日可領傷病給付,後續至2年內則按投保薪資七成給付。據《ETtoday新聞雲》引述勞保局職災給付組組長孫傳忠說法,若勞工在通勤途中因非個人私怨遭遇隨機攻擊,一般可認定為職災。然而,若行為與通勤目的中斷,像是下班後逛街、內用餐飲等情況,可能被視為脫離通勤路徑而無法申請。例如,若如57歲余男屬於為「救人」而主動脫離通勤路線與歹徒搏鬥,則可能不屬於職災範圍,但仍需個案檢視。孫也補充,職災申請權利時效為五年,家屬可經由投保單位協助提出申請。針對部分傷者疑似接觸到愛滋病毒感染源,孫傳忠表示,若在通勤途中因傷口感染疾病,具明確因果關係者仍屬職災;但若屬「主動救人」情況,則可能需尋求衛福部法定傳染病救濟機制處理。
腸病毒疫情持續上升!上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升,疾管署統計,上周門急診就診計1萬1893人次,較上一周上升3.9%。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例,含9例死亡,以感染伊科病毒11型(17例)為多,為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示,腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期,每周急、門診就診人次維持在1萬1000人,預估高峰將延續至明年1月中、下旬,並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒,近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型,轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒,家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下,高風險族群也重新洗牌,由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒,一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫,疾管署公布,國內11月已新增7例本土M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿@等症狀,經醫師評估後採檢通報,個案多為散發病例,但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日,累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入)。其中今年確診共52例(45例本土及7例境外移入)。疾管署副署長曾淑慧指出,M痘潛伏期可長達21天,接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰,呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現,從未在人類身上偵測。對此,疾病管制署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明,全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案,為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾,患有慢性疾病,於今年11月初住院治療,並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒,最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測;截至目前,無其他密切接觸者檢測陽性,亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心(CDC)與華盛頓州衛生機構皆評估,此案不會提升對一般民眾之整體健康風險,對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,且未新增相關確診接觸者,對一般民眾之風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情,並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示,新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,國內曾於2017年(H7N9)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)及2023年(H1N2v)各通報1例,共計4例零星個案;監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測,依農業部防檢署資料,今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體,結果皆為陰性,截至目前,今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出,根據世界衛生組織(WHO)最新評估,近年全球通報之新型A型流感人類個案,多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關,尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度,但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫,並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
赴日須注意!日本流感亮警報 林氏璧示警:24地警戒「地圖一片紅通通」
根據日本厚生勞動省11月21日公布數據,本月10日至16日期間,全國約3000間指定醫療機構平均通報的流感病例衝上37.73例,不僅比上週大增,同時也是今年首度衝破全國平均30例的預警水準。前台大醫師、旅日達人林氏璧整理最新數據指出,目前疫情比去年早盛行一個月,尤其東京上升曲線「幾乎跟去年大流行同樣陡」,讓他忍不住提醒近期要赴日的旅客務必要注意。遊日達人林氏璧在粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出,根據日本國立健康危機管理研究機構統計,截至11月16日止的一週,全日本超過3000家醫療機構通報的流感患者人數為14萬5526名,是前一週的1.7倍。與此同時,每家醫療機構平均通報患者數為37.73人,是2025年度首次超過了30人,證明流感的流行比去年早了約1個月。林氏璧指出,日本全境有24個都道府縣超過警報線,包括宮城(80.02人)、埼玉(70.01人)、福島(58.54人)、岩手(55.9人)、神奈川(55.12人),乃至於東京(44.75人)、讓地圖上「一片紅通通」,「幾乎所有都道府縣的患者數都比前一週有所增加,是很廣泛的流行。」又提到東京當前的狀況,和創紀錄大流行的去年比較,「現在斜率幾乎一樣往上直衝」,距離去年最高點已相去不遠。林氏璧又在貼文中引用《NHK》採訪東京醫科大學濱田篤郎教授的內容指出,疫情可能在12月達到高峰,但也不排除會因為人員流動頻繁,一路跨越聖誕及年末、年初,提醒民眾務必採取防疫措施。林氏璧建議,近期赴日的民眾,應當在出發前14天接種流感疫苗、留意旅平險的醫療保險是否包含法定傳染病,並下載好有助於就醫的App,或查好可能需要的就醫資訊。此外,也應該自行準備一些症狀藥物以備不時之需。
日本進入流感高峰期!前台大醫:赴日前先打疫苗
日本進入流感高峰期!對此,前台大醫院內科醫師林氏璧(本名孔祥琪)也示警,日本流感疫情迅速升溫,全國平均患者數達14.9人進入注意報階段,主流病毒為A型H3N2,與台灣相同且重症率較高。他提醒赴日旅客提前接種疫苗、勤洗手戴口罩並注意旅遊保險,因疫情較去年提前6週爆發,需提高警覺。林氏璧昨(7日)在臉書粉專《日本自助旅遊中毒者》發文,針對日本近期流感疫情急速升溫的情況進行分析,並提醒即將前往日本的台灣旅客,應提前接種疫苗並做好防護措施。林氏璧指出,日本今夏新冠疫情雖已回落,但流感接棒迅速蔓延。根據國立健康危機管理研究機構等單位的統計,截至11月2日當週,日本全國3000多家醫療機構通報的流感患者數高達57,424人,較前1週暴增約2.4倍。每家醫療機構平均患者數為14.9人,首次突破年度「注意報」標準(10人),逼近「警報」等級的30人門檻。他援引數據指出,目前流感疫情最為嚴重的地區包括宮城縣(每家機構平均28.58人)、神奈川縣(28.47人)、埼玉縣(27.91人)、千葉縣(25.04人)、北海道(24.99人)與沖繩縣(23.8人),東京都也達23.69人。整體而言,全日本各都道府縣的患者數均呈上升,顯示疫情擴散範圍極廣。根據NHK報導,東京荒川區的武田內科小兒科診所目前每日確診約20名流感患者,許多民眾因發燒、咳嗽前來就診。該診所院長武田英紀表示,附近學校已有班級或年級停課,出現兒童傳染給家長、成人之間互染的情形,「給人1種流感已進入全面流行期的印象。」他憂心指出,今年距離寒假尚有一段時間,若疫情持續擴大,可能造成更嚴重的社區傳播。林氏璧進一步分析,最近5週內日本鑑定出的流感病毒型別中,以A型H3為主,占比高達76%;A型H1N1約19%、B型僅4%。這與目前台灣的病毒株相同,皆以A型H3N2為主流株。他同時指出,台灣流感仍處於流行期。雖然近4週通報數略有下降,但天氣轉冷可能使疫情再度升溫。根據疾管署資料,10月28日至11月3日這週新增63例流感併發重症病例,其中26例為H1N1、32例為H3N2,另有9例死亡。今年流感季(自2025年10月1日以來)累計重症病例達220例,死亡21例。在全球層面,林氏璧提到,近期流感病毒陽性率雖處低點,但亞洲鄰近國家疫情明顯上升,尤其日本、韓國與中國的病毒活動度與陽性率均呈增長,香港仍維持高峰。歐洲與北美洲也出現升勢,主要流行型別為A型H1N1與A型H3N2。回顧去年,他指出,日本的流感流行期相對較晚,約至12月才急速攀升並達歷史高點,來勢兇猛卻退得快。而今年疫情「破10」的時間點比去年提早約6週,顯示病毒傳播更早啟動。不過,他也提醒,從曲線斜率來看,流行擴大的速度與去年相近,仍需觀察後續變化。林氏璧強調,目前的主流病毒株A型H3N2的重症率較高,甚至比去年盛行的H1N1更具威脅。根據臨床研究,H3N2引發肺炎的機率約為B型流感的1.5倍。他還引用台大兒童感染科教授黃立民的觀點,提醒民眾「這株捲土重來的H3N2不容小覷。」談及防疫建議,林氏璧表示:「我們不怕流感本身,但在旅行中感染會非常麻煩、掃興。」他呼籲準備赴日的民眾應採取多層防護。出發前可考慮接種流感疫苗(抗體生成約需14天),尤其目前台灣公費接種已開放至第2階段,50至64歲無慢性病成人可施打。他建議旅客檢查旅平險中是否包含法定傳染病醫療給付,並事先下載有助就醫的App或查詢當地醫療資源,也可攜帶常用藥品備用。在旅途中,林氏璧也提醒應勤洗手、使用酒精乾洗手以防接觸傳染,並在人多不通風的場合佩戴口罩。下飛機後5天內,旅客仍可線上投保東京海上日動(Tokio Marine Nichido)的日本旅遊保險,以應對突發狀況。林氏璧總結稱,日本目前的流感疫情已明顯進入擴大階段,而台灣同樣未脫離流行期,2地主流病毒株一致,顯示跨國傳播風險上升。他呼籲民眾在冬季旅遊旺季到來前,務必完成疫苗接種並保持警覺,「保護自己,也保護家人。」