注射
」 陳幸妤 疾管署 趙建銘 美國 C肝
神秘灰獸連咬3人!監視器拍下「撲腿猛咬」 警出動無人機仍找不到
美國新罕布夏州(New Hampshire)黎巴嫩市(Lebanon)最近出現一隻「身分不明」的灰色野生動物,短短數天至少3度攻擊民眾,其中一次突襲過程還被停車場監視器完整拍下。根據美國WMUR等媒體報導,警方為了追查牠的下落,甚至出動無人機及熱像儀搜索,至今卻仍未找到這隻動物,也無法確認究竟是灰狐、漁貂或其他物種。由於健康的野生動物通常會避開人類,這隻動物卻接連主動發動攻擊,當局也擔心牠可能存在疾病等異常狀況。神秘動物撲向豪爾德腿部並咬住腳,他最後只能用腳將牠踢開脫困。(圖/翻攝自wmur.com)這一連串事件從8月30日開始。黎巴嫩警方陸續接獲3起野生動物攻擊通報,由於事發地點及動物特徵相近,不排除都是同一隻動物所為。其中來自恩菲爾德(Enfield)的札克.豪爾德(Zack Howard)遭遇攻擊時,正好被停車場監視器拍下,也讓這隻神秘動物的行蹤曝光。事發當時,豪爾德駕駛一輛U-Haul貨車抵達停車場,下車後沒多久,一隻體型不大的灰色動物突然從一旁衝了過來。他回憶,一開始只察覺有東西碰到自己,隨即發現對方已經扯住隨身袋子,緊接著又撲向他的腿部,直接咬住腳。從監視器畫面可見,這隻動物在停車場快速移動,鎖定豪爾德後立即靠近攻擊,即使遭到驅趕也沒有馬上退開。豪爾德原本不想傷害牠,只想設法回到車上避開攻擊,無奈動物持續糾纏,甚至阻擋他返回貨車,最後他只能用腳奮力將牠踢開,才成功擺脫。豪爾德事後形容,整場攻擊來得太突然,當下腦中只想著如何把動物趕走,加上腎上腺素作用,被咬時反而沒有立即感受到強烈疼痛。然而真正難熬的卻是後續治療,由於無法確認攻擊他的動物是否帶有狂犬病,他必須接受狂犬病暴露後處置並施打多劑疫苗,其中遭咬的腳部周圍就被注射6針,讓他直言,打針的痛感甚至比當時遭咬還強烈。究竟是什麼動物如此兇猛,目前各方說法不一。豪爾德從外型判斷,覺得攻擊自己的動物很像狐狸;有人認為可能是灰狐(gray fox),也有人猜測是漁貂(fisher)或其他鼬科動物。警方掌握的影像只能確認,牠是一隻灰色、體型約與家貓相近的野生動物,現階段仍不足以準確判定物種。事件發生後,豪爾德還看到另一段民眾拍下的影片,他認為片中的動物與當天攻擊自己的「不速之客」非常相似。由於當地短時間內已有至少3人遇襲,警方因此將這些案件一併調查,並針對動物可能出沒的區域展開搜索。為了盡快找到牠,警方不只派員在地面搜尋,連無人機與熱像儀都派上用場,希望透過空中視野及熱源訊號鎖定蹤跡,但搜索行動始終沒有結果。這也意味著警方目前既無法確認動物種類,也無從檢驗牠是否感染狂犬病。相較於牠到底是狐狸還是其他動物,警方更在意的是一連串不尋常的攻擊行為。當地警方指出,健康的野生動物一般傾向避開人類,主動靠近已經值得注意,更何況這隻動物疑似在數天內多次發動攻擊,因此牠的健康狀況令人擔憂,狂犬病也是目前無法排除的可能性之一。目前當地近期沒有再接獲新的攻擊通報,但這隻神秘動物仍未被尋獲,究竟是灰狐、漁貂或其他野生動物,仍是一團謎。警方提醒,民眾如果遇見野生動物出現反常行為,尤其是主動靠近、追逐或攻擊人類時,不要自行接近、追趕或嘗試捕捉,應盡快離開現場並通報警方或相關野生動物管理單位處理。
診所爆C肝群聚! 醫示警「初期症狀不明顯」:打瘦瘦針也要注意
新北市板橋區「安泰淞鶴診所」爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染,有11名施打營養針的患者確診。對此,胃腸肝膽科醫師張靖提醒,感染C肝後超過半數會變成「慢性C型肝炎」,後續可能併發「肝硬化、肝癌」等風險,由於感染初期通常沒有症狀,容易被忽略,定期檢查相當重要。張靖於臉書粉專發文表示,身為肝膽腸胃科醫師,目標就是要消滅C肝,因為C肝會有慢性肝炎、肝硬化、肝癌的風險,而C肝其實是可預防的。他也說明,C肝主要是透過「血液傳染」,例如共用針具、輸血、危險性行為等,而在感染C肝後,一般不容易自行清除病毒,感染者超過半數會變成「慢性C型肝炎」,之後可能會併發「肝硬化、肝癌」等風險。張靖提到,C型肝炎病毒(HCV)感染後,會慢慢傷害肝臟,若未治療,可能導致「慢性肝炎」、「肝纖維化」、「肝硬化」、「肝癌」,而「慢性肝炎」的多數感染者沒有明顯症狀,但病毒會持續破壞肝細胞;「肝纖維化」就是肝臟出現疤痕,影響肝功能;「肝硬化」過後,可能出現腹水、黃疸、食道靜脈曲張;肝硬化患者,罹患「肝癌」的風險大幅增加。張靖指出,感染C肝初期通常沒有症狀,容易被忽略,因此定期檢查很重要,如果想預防C肝感染,應避免共用針頭、針筒或其他注射器具;避免共用刮鬍刀、牙刷、指甲剪等可能沾血的個人用品;固定性伴侶,並正確使用保險套;選擇合格醫療院所,確保器械消毒乾淨完整;高風險族群應定期檢查C肝,早期發現、早期治療。張靖說,好消息是,現在已有口服藥物可以治癒C肝,治療時間通常8至12週,治療率可達95%以上,副作用少、耐受性佳,但還是要提醒民眾,在醫療院所接受瘦瘦針或其他針劑的注射時,仍要多加小心;如果有C肝風險,建議主動檢查,若確診也請遵從醫師指示治療。
11人打營養針感染急性C肝 醫揭關鍵恐是針筒!注射前少一動作快拒絕
新北市板橋區安泰淞鶴診所近日因未落實安全注射標準作業流程,導致11名施打營養針的患者集體感染急性C型肝炎,衛生局會同專家無預警稽查後,發現診所存在護理師將針頭留置藥瓶、重複抽取藥品及未設尖銳物品收集桶等多項缺失,已勒令停業並重罰30萬元。有腎臟科醫師分析,感染主因可能不是針頭而是針筒;另有急診醫師呼籲,若發現醫護未當場拆封一次性使用的無菌針具,應立即拒絕接受施打針劑。新北市板橋區發生急性C型肝炎群聚感染事件,有11名在該所打營養針的患者都確診急性C肝。衛生局表示,目前11名確診個案經治療後症狀均已緩解並出院,公衛團隊將持續進行個案關懷與後續追蹤。衛生局也提醒,急性C型肝炎主要是透過感染者的血液進入人體而造成傳染,民眾應避免不必要的注射行為,並切勿與他人共用針具、注射器等器具,以降低感染風險。針對這起群聚感染事件,腎臟科醫師王介立在臉書發文分析,集體感染的主因往往不在於針頭,而是「重複使用針筒抽取藥物」;他指出,注射時血液會回流至針筒內壁與針座,肉眼雖無法察覺,但針筒早已失去無菌狀態。若醫療人員僅更換針頭卻未更換針筒,並回頭抽取同一瓶藥劑,C肝病毒就會污染整瓶藥物,導致後續即使使用全新針具的患者也會遭到感染。王醫師補充,C肝病毒具有相當強的生存力,在針筒殘留條件下最高可存活數日至數週,室溫環境的物體表面更可存活長達6週。此外,由於C肝病毒突變速度快,若多位患者體內的病毒基因序列近乎相同,即可確信來自同一個感染源。因此,國際感染管制標準向來嚴格要求「一針一筒一次用」,絕對不能只換針頭不換針筒,否則極易釀成群聚傳播。除此之外,據《中時新聞網》報導,天主教耕莘醫院急診醫學科醫師呂昀峰則警告,使用遭他人血液污染的針具,可能引發C肝、B肝甚至人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)等血液傳染病。B肝與C肝若長期帶原且未追蹤,恐顯著提高肝硬化及肝癌風險;而愛滋病毒若未及時確診治療,不僅損害免疫系統,更可能經由性行為傳染給伴侶。由於這些傳染病初期多無明顯症狀,後續的風險評估與門診追蹤至關重要。醫師提醒,民眾在接受抽血、注射或打點滴等侵入性處置時,應特別留意醫護人員是否當場拆封一次性使用的全新無菌針具;若發現醫療人員未當面拆封或疑似重複使用針筒,應果斷拒絕接受處置並向當地衛生局舉報。萬一不慎遭受使用過的針具刺傷或有共用針頭疑慮,應儘速就醫評估風險並安排檢驗,以利早期診斷與治療,阻斷病毒擴散。
針頭留置藥瓶並重複抽取藥品 板橋安泰淞鶴診所爆急性C肝群聚遭重罰停業
新北市板橋區發生急性C型肝炎群聚感染事件,現已累計11名確診個案,衛生局發現11例個案曾至安泰淞鶴診所接受注射,會同專家無預警稽查,發現該診所多項缺失,包括針頭留置於藥瓶並重複抽取藥品,以及於藥品準備區或非治療區放置預先填充藥品的針筒等,現已勒令停業並重罰 30 萬元,負責醫師也遭移付懲戒,最重將面臨廢止醫師證書處分。衛生局指出,8月12日接獲同一家庭2例急性 C 肝通報,經擴大採檢接觸者後再增1例,疫調發現,3名個案發病前均曾至板橋區「安泰淞鶴診所」就醫並接受靜脈注射服務。衛生局擴大回溯清查2025年至2026年間新北市所有急性C肝確診病例,並於8月25日再獲報1例,經交叉比對後赫然發現,共有11名確診病患曾於該診所接受各類針劑治療,經疾病管制署進行病毒核酸序列比對,相關個案病毒基因序列相似度高達99.7%-100%,具有高度同源親緣性,研判為同一群聚事件。衛生局會同疾病管制署及感染管制專家展開實地聯合查核,當場抓包該診所存在多項離譜違規,包括將針頭長時間留置於藥瓶內並重複抽取藥品,以及在非治療區、藥品準備區隨意放置預先填充藥劑的針筒等重大缺失,嚴重違反無菌操作標準,存在極高交叉感染風險;搭配病毒核酸序列分析結果,證實為診所內作業疏失所引發的重大群聚感染。新北市衛生局表示,已於8月27日先依《傳染病防治法》暫停該診所所有注射業務,並重罰30萬元罰鍰;在疾管署基因定序確認高度同源後,進一步於 9 月1日勒令「安泰淞鶴診所」即日起全面停止所有醫療業務,直至複查合格為止。此外,衛生局已將負責醫師移付醫師懲戒委員會審議,最重恐遭廢止醫師證書。衛生局表示,目前11名確診個案經治療後症狀均已緩解並出院,公衛團隊將持續進行個案關懷與後續追蹤。為及早找出潛在感染者,衛生局已啟動大規模回溯追蹤專案,凡於2025年7月1日至2O26年8月27日期間,曾赴「安泰淞鶴診所」接受任何針劑或靜脈注射的民眾,均可持相關證明至新北市29區衛生所接受免費抽血篩檢,呼籲符合條件者儘速前往檢驗,以確保自身健康。衛生局提醒,急性C型肝炎主要是透過感染者的血液進入人體而造成傳染,民眾應避免不必要的注射行為,並切勿與他人共用針具、注射器等器具,以降低感染風險。如經醫師診斷為急性C型肝炎,應依醫囑定期至醫療院所接受追蹤及治療。衛生局也呼籲各醫療機構提供醫療照護時,務必落實標準感染管制措施,確保病人及醫療工作人員的健康與安全。倘有相關問題,請撥打防疫專線02-22586923 或 0911183353。
台大急診大廳清空了! 院長曝「一天少50人」原因:年底將設新病房
台大醫院日前傳出一名85歲婦人在急診候床12天後不幸病逝,引發各界關注。不過事隔數日,台大醫院急診大廳已不見大量暫留病床,院長余忠仁今(2日)表示,上週媒體報導後民眾開始自動做調適,讓台大急診每天來診量從原本約300人降至250人,1天少了約50名患者,留觀人數也大幅減少。台大急診大廳近日已不見大量暫留病床。(圖/報系資料照)台大醫院院長余忠仁今(2日)受訪時表示,目前台大醫院急診大廳已經沒有病人,但院方「什麼也沒做」,主要是在媒體報導後,民眾開始自律與調整就醫方式,讓急診來診人數明顯減少,就連留觀人數也大幅下降。余忠仁指出,過去台大急診每天約有300多名患者,如今降至約250人,由於約4分之1的急診患者會進入暫留區等待住院,因此每天少50名患者,就能讓候床人數少掉10多名,急診暫留床的壓力也隨之降低。余忠仁透露,衛福部之前表示目前急診壅塞問題主要集中在少部分醫院,包括台大醫院、林口長庚、高雄長庚等,過去台大急診暫留病患超過100人時,院方會啟動滿床機制,通知救護車盡量不要再送患者進來,但實際上只要病人要求,病人還是會被送進醫院。余忠仁也以日本為例指出,日本嚴格實施分級醫療後,大學醫院每天需要住院的急診患者約只有20至30人,他認為,除了醫院增加需要病床與人力,這部分也需要衛福部協助改善醫療資源分配,增加民眾對醫療資源運用的認知。在院內病床調度方面。余忠仁提到,目前院方仍持續進行急診分流作業,包括門診靜脈注射抗生素(OPAT)、在宅急症照護(HAH)等措施都在穩定推動並持續擴充。此外,在新的健康大樓9月落成後,部分科別將陸續搬遷,總院空間也能挪出病床,台大醫院也計劃成立20床「內外科整合病房」,未來由院方統籌與急診醫學部主責調度,不再由各專科自行控管病床;目前院方正在招聘醫師與護理人員,預計今年底前啟用。同時,余忠仁也說到,台大醫院也將加強轉院合作,過去已有與部分醫院建立綠色通道,例如台北市立聯合醫院,協助患者轉往其他醫院接受住院治療。余忠仁表示,這部分需要地方衛生局及衛福部協助媒合,今日中午他將與衛福部長石崇良討論相關問題,希望透過中央與地方合作,讓病患能免於在急診室等候病床的窘境。
打營養針釀急性C肝群聚!疾管署查板橋診所9大缺失 罰30萬、勒令停業
國內爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染案例,疾管署今(2)日表示2例急性病毒性C型肝炎(簡稱急性C肝)病例為同一家人,8月17日確認該2名個案均曾多次至新北市板橋區「安泰淞鶴診所」就醫施打營養針,研判可能為醫源性急性C肝群聚,因此啟動進一步群聚調查。調查期間另一名家人因症狀就醫確診急性C肝於8月24日通報,近期亦曾多次至該診所就醫施打營養針,餘2名家人經接觸者採檢為陰性。因應此事件,疾管署8月20日會同衛生局至該診所無預警感染管制實地查核,再於8月26日由感染管制專家同行複查,均發現有多項缺失如下:1.接觸病人前後未落實手部衛生。2.於藥品準備區皆可見針頭留置於藥瓶的橡皮軟塞上(包含點滴),重複使用取藥。3.診所內未見廢棄尖銳物品收集桶;未使用安全針具,且使用後的針頭使用雙手將針帽回套。4.藥品準備區或非治療區(床底下)均可見預先填充藥品的針筒,且在藥品準備區可見預先填充生理食鹽水的針筒,已針芯外漏,放置於紙盒中。5.藥品、血液檢體及個人用品均存放於同一冰箱。6.其他可重複使用之器械包裝或容器外部未見滅菌指示膠帶。7.未定期維護滅菌鍋、器械滅菌程序不完全。8.注射區鄰近醫療廢棄桶,具汙染風險。9.未使用漂白水定期環境清消(僅用70%酒精)。此外,調查期間亦針對114-115年新北市全市急性C肝通報確診者共150名,進行擴大病例搜尋比對健保就醫紀錄及病歷,發現其中另有8名急性C肝病例曾有該診所之注射行為暴露史。綜上,累計11名急性C肝確診病例(含前述3名家人)具該診所注射暴露史,7名男性4名女性,年齡為40多歲至70多歲,發病日介於今年1月29日至8月18日,後續進一步檢驗11個案,9名個案病毒核酸序列相似度高達99.7%-100%,有高度同源親緣性,其餘2名個案,1名無驗餘血清、1名PCR陰性。疾管署表示綜合疫情調查、基因序列分析結果,研判極可能有共同感染源,衛生單位將持續調查釐清。疾管署指出,依目前調查及實地查核結果,初步研判本起群聚為多環節、多面向未遵守安全注射行為之感染管制缺失所致。新北市政府已於8月27日依據傳染病防治法第32條及67條暫停該診所注射相關業務,並依67條最重罰鍰金額裁罰新臺幣30萬元,再於9月1日依同法條勒令該診所即日起停止所有業務,至複查結果合格為止。疾管署指出,鑒於該診所未落實相關感管措施可能造成其他就醫民眾感染尚未發現,衛生局經和疾管署及感管專家商議後,將擴大回溯建立自114年7月1日(該診所最早發病個案回推急性C肝潛伏期6個月)起曾至該診所接受針劑注射民眾名冊,通知其至新北市各衛生所抽血檢驗,項目包含愛滋病毒檢驗、B型肝炎(S抗原及抗體)、C型肝炎[抗體及核酸(RNA)]、肝功能( AST、ALT)、梅毒(RPR、TPHA抗體),其中如為今年4至8月接受注射者,6個月後要再追蹤一次抽血,以確認和排除相關感染,如檢驗陽性將由衛生局安排轉介治療。疾管署說明感染急性C型肝炎約20-30%患者可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀,如未治療可能演變慢性C型肝炎,後續可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。急性C肝和慢性C肝現均已有健保給付口服治療抗病毒藥物,治癒率極佳,請接獲衛生單位通知的民眾配合檢驗和追蹤治療,也可主動致電新北市防疫專線。
板橋某診所爆急性C肝群聚感染 已11人確診疾管署將開記者會說明
新北市板橋區某診所爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染,目前已累計 11 人確診,衛生局實地稽查後發現多項缺失,已開罰30萬元,疾管署和衛生局啟動面回溯疫調,將通知自2025年7 月起曾赴該診所接受注射的民眾進行篩檢與追蹤,疾管署則將於下午召開記者會,由署長羅一鈞親上火線說明。據了解,相關單位8月12 日接獲通報,指板橋區出現 2 例急性 C 肝確診病例,衛生單位察覺異常後隨即啟動跨單位調查,並多次前往個案共同就醫的診所展開無預警感染管制實地查核。衛生局在查核過程中,當場抓包該診所在針劑注射程序、器具消毒與院內感染防制上存在多項重大缺失,已勒令停業並開罰30萬元。而目前已有 11 名急性 C 肝確診個案(包含指標個案及其同住家人),均曾具備該診所的針劑注射暴露史,病患檢體進行病毒核酸序列比對,其中 9 名個案的核酸序列相似度高達99.7% 至 100% 之間,證實為同一傳播鏈的高度同源群聚;另外 2 名個案則因缺乏驗餘血清或 PCR 檢測為陰性,無法完成定序比對。疾管署下午2時將召開記者會,由署長羅一鈞署長、林明誠副署長、李彥儀防疫醫師、亞東醫院廖俊星教學部主任暨感染科醫師及新北市政府衛生局副局長馬景野出席,說明相關案情。
林口養豬場爆仔豬下痢死亡 動保處揭原因:環狀病毒、藍耳病混合感染
近期國內豬藍耳病與仔豬下痢疫情加劇,導致仔豬育成率下降。新北市政府動物保護防疫處日前接獲林口養豬場通報,場內仔豬出現嚴重下痢且有死亡情形。新北市轄內目前共有102間養豬場,為確保轄內養豬產業穩定與安全,隨即派員採樣送驗並特邀嘉義大學獸醫學院老師郭鴻志前往現場會診,成功找出致病源頭並控制疫情。動保處每季皆會請專家學者共同輔導轄內養豬業者,且進行定期巡迴抽檢與臨床診斷。郭鴻志對豬病具豐富臨床檢診經驗,他表示藍耳病學名豬繁殖與呼吸症候群,是一種高度傳染性的病毒性疾病,主要危害豬隻的繁殖與呼吸系統,因部分感染豬隻會出現四肢末端或耳朵發紫的現象而得名,為國內豬隻常在性病原。專家說明,藍耳病可怕的地方是其常與豬環狀病毒混合感染,導致仔豬免疫力大幅下降。常因為免疫力降低後,引發大腸桿菌二次感染所致。這類疾病防治方法,首重在第一時間通報後進行細菌培養與藥物敏感試驗,即可達到精準投藥、降低損失的成效。新北動保處請專家巡迴檢診,對擾人的豬藍耳病與下痢給藥方。(圖/新北市政府動保處提供)養豬場老闆透露,這次6月從屏東買來的仔豬飼養幾天,就開始下痢,呈現喘、養不胖、沒精神、拉肚子等症狀,於是求助動保處進行檢診、採樣及送驗。經動保處找郭鴻志檢診,結果確認是豬隻環狀病毒及藍耳病混合感染,導致免疫力下降,繼發大腸桿菌下痢所造成死亡。至於病因源頭,業者詢問屏東仔豬場後才得知,之前仔豬會先施打環狀病毒疫苗再送來,而該批仔豬尚未施打,所以價錢比較便宜,但又忘了告知要請獸醫師補打,才造成如此嚴重損失。在專家指導正確用藥觀念及疫苗注射計畫後,下痢死亡仔豬數量已明顯控制到個位數。經此教訓,老闆說以後買仔豬前會先看仔豬免疫計畫再買,免得因小失大,得不償失。動保處強調,疾病事先防範永遠勝於治療,該處每年都會安排專業老師教授豬病診療及防疫課程,讓農民、獸醫師及防疫相關人員都可以吸收正確知識及方法,在養豬過程中事半功倍,也讓獸醫師溫故知新,增加自己的本職學能,並呼籲農戶有疫情一定即時通報,才能儘早處理,以守護生物安全防疫,讓產業永續經營。新北動保處請專家巡迴檢診,對擾人的豬藍耳病與下痢給藥方。(圖/新北市政府動保處提供)
52歲男務農遭毒蛇咬傷 氣炸拿鋤頭追打反被二次攻擊
大陸杭州一名52歲男子阿強(化名)日前在農田裡作業時,不慎遭毒蛇咬傷,一時氣憤竟拿著鋤頭追捕,結果反而被毒蛇二次攻擊;所幸經緊急送醫施打抗蛇毒血清與治療後,已無大礙並順利出院。醫師特別提醒,民眾若不慎遭蛇咬,切勿試圖追打或捕捉,以免造成二次傷害。根據陸媒《掌上春城》報導,受傷的52歲男子阿強平時在杭州富陽經營農地,日前趁清晨天涼下田務農時,左小腿突然感到劇痛,仔細一看才發現自己被毒蛇咬傷且傷口不斷冒血。阿強當時一時急躁,試圖揮動手中的鋤頭上前追捕,未料在過程中左腿再度被咬傷一口,最終毒蛇仍成功脫逃。阿強忍痛返家後由妻子協助呼叫救護車,緊急送往浙江大學醫學院附屬第一醫院之江院區救治。急診醫療團隊指出,患者抵達時左小腿已嚴重紅腫且劇痛難耐,醫師隨即進行傷口清創與負壓吸引處理;醫師根據患者口述的毒蛇外貌特徵,精準注射抗五步蛇毒與抗蝮蛇毒血清,隨後收治入院進行抗發炎與消腫治療,所幸患者復原狀況良好,數日後就出院返家休養。收治患者的急診醫師表示,民眾遭蛇類咬傷時應保持冷靜,若情況允許可拍下蛇隻照片,或牢記其外觀特徵,這有助於醫療團隊在第一時間判斷毒蛇種類並使用對應血清。另外,醫師強調,被蛇咬後千萬不可追捕或攻擊毒蛇,避免激怒對方而遭受二次傷害,儘速就醫才是最安全的處置方式。先前曾有專家提醒,夏季是毒蛇活動高峰期,民眾至戶外務農或踏青時務必穿著長褲與膠鞋。若不幸被蛇咬傷,切記保持鎮靜、拍照記錄蛇種並儘速就醫,過程中應摘除受傷肢體的戒指與手錶;同時謹記「不要奔跑、不要擠壓傷口、不要自行放血」等三不原則,以免加速毒素擴散而延誤黃金救援時機。
急診苦等12天病床仍離世!台大證實急診壅塞 急開20床因應
台大醫院近日傳出患者在急診候床長達12天,尚未等到住院病床便不幸離世。院方24日證實確有此案並表達遺憾,面對近期急診留觀人數增加,已研議增設約20床急診後送病房,並強化長時間留觀患者的監測與病床周轉。候床12天突發憾事近日有民眾在社群分享,母親在台大醫院急診等待病床長達12天,最後仍未能住院便離世,引發外界關注。衛福部長石崇良表示,急診停留12天的情況「並不尋常」,將請相關單位進一步了解。台大醫院發言人陳彥元表示,院方平時都有掌握急診候床患者及留觀時間,當時名單中還有等待18天、20天的患者,因此會依留觀時間及病況逐一處理。這名患者後來已進入院方關注及收治討論,副院長也要求相關單位安排住院,不料在行政程序啟動期間突然發生狀況,最終不幸離世。有關近期急診為何突然湧入大量患者,陳彥元指出,目前並未碰上明顯傳染病高峰或特殊天候,雖然COVID-19病例有所增加,但多數屬於輕症,研判並非造成此次壅塞的主要原因,實際原因仍待釐清。加開20床解壅塞面對急診塞床問題,台大醫院將針對留觀超過72小時的患者,提高監測頻率及介入程度,同時規劃開設約20床「急診後送病房」,增加急診患者後送收治量能。院方也將透過獎勵機制鼓勵醫療團隊,在病況允許的前提下協助患者提早完成出院程序,加快空床釋出;另持續與台北市立聯合醫院等合作院所建立轉送綠色通道,並配合居家住院、門診施打抗生素等措施,希望進一步分散急診及住院床位壓力。陳彥元表示,台大醫院會盡力安排前來就醫的患者,但醫院床位有限,長期仍需透過分級醫療,讓患者依病情選擇適合的醫療院所,以降低大型醫學中心急診壅塞情況。 真的可能「開心得要死」!女兒婚禮太開心竟送急診,65歲婦罹罕見「快樂心臟症候群」 新冠疫情持續升溫!單週72例重症、14死 近9成沒打疫苗 伊朗二寶媽「脫衣抗議」遭帶走 被綁病床反覆注射藥物
避險利器1/全球生技股走揚 台股主題ETF漲勢驚人
在科技股與大盤高檔震盪之際,生技醫療族群憑藉防禦屬性與國際重大利多,近期成為資金避險的要角。美股生技大廠莫德納與默克共同開發的個人化mRNA 癌症疫苗第三期臨床試驗傳出捷報,大幅激勵全球生技股走勢,促使台灣生技族群在基本面半年報績效、藥證擴張與題材面的雙軌驅動下逆勢走強。美股主要指數漲跌,連動台股表現。(圖/新華社) 受國際生技巨頭股價狂飆刺激,相關主題型 ETF 近期漲勢驚人,像是富邦基因免疫生技(00897)受莫德納利多直接帶動,單日跳漲逾 12.67%;群益那斯達克生技(00678)也表現強勁。 新藥公司的實質獲利轉折點與藥證進展是近期資金最青睞的避風港,像是藥華藥(6446)作為生技市值指標,旗下主力藥物 Ropeg 持續在北美放量,並接連拿下台灣新適應症、美國筆型注射劑及加拿大等多張藥證,上半年獲利創同期新高,法人預期全年獲利將大幅衝高。 台康生技(6589)7月合併營收2.12億元,年增183.97%;旗下生物相似藥「益康平凍晶注射劑 420 毫克」自7月1日起獲健保署核准擴增 HER2 陽性早期乳癌的健保給付範圍,法人預估營運可望受惠。 至於在CDMO(委託開發暨製造服務)廠營收能見度極高部分,包括保瑞(6472)海外併購整合效益顯現。 晶碩(6491)、視陽(6782)、東洋(4105)、生達(1720)等上半年獲利表現受到市場關注;仁新(6696)、仲恩生醫(7729)等公司陸續釋出二到三期關鍵臨床數據。 法人分析,生技族群雖然在電子股去槓桿時具備防禦性,各個子產業包括新藥、CDMO、醫美、醫材等的「獲利變現時程」也大不相同。
37歲女裝嫩扮12歲童騙吃住14個月 1關鍵被揭穿!下場慘了
巴西不久前傳出一起宛如電影《孤兒怨》情節的詐騙案,一名37歲女子阿曼達(Amanda Maria Sousa Oliveira)偽裝成一名遭家暴虐待的12歲女童「加布里埃莉(Gabriele)」,騙取當地一個善心家庭提供免費食宿與醫療照顧長達14個月。直到騙局穿幫後,阿曼達遭警方逮捕,當地法院近日宣布依詐欺和偽造身分等罪,判處阿曼達18個月有期徒刑。根據外媒《每日郵報》報導,這起騙局源於一場教會活動,嫌犯阿曼達明明37歲卻向牧師謊稱自己叫「加布里埃莉」(Gabriele),並佯稱自己是受虐兒童,想辦法逃出,因而才無家可歸。事後經宗教團體提供經濟協助,其中一對好心的夫婦更決定敞開大門暫時收留她,長達14個月時間,還完全將她視如己出。阿曼達為了掩飾自己明顯成熟的成年人外貌,精心編造一套謊言,向這家人聲稱自己患有自閉症等多種疾病,更慘遭生父強迫注射激素,才會導致外表提早老化。日常生活中,她刻意展現退化行為來博取同情,包含使用嬰兒奶瓶喝水、吸吮奶嘴、抱著安撫巾或玩偶睡覺,甚至在夜間偽裝恐慌症發作、刻意用高亢的童音說話,以此建立起情感依賴的假象。善心夫妻對阿曼達的悲慘遭遇深信不疑,還特地為她舉辦「12歲生日派對」,悉心照料其生活起居,甚至開始著手規劃正式的收養程序。直到今年6月這戶人家的親屬察覺不對勁,主動報案,在警方深入調查後發現,阿曼達根本是名詐欺慣犯,其犯罪足跡遍布聖保羅州、里約熱內盧州等巴西多個地區。阿曼達被警方逮捕後遭起訴,當地法院近日對此案作出判決,認定阿曼達的行為造成嚴重社會不良影響並重創被害家庭情感,依詐欺及偽造身分等罪名,判處18個月有期徒刑。隨著判決結果出爐,法官也在判決書中特別強調,被告利用大眾的善意與同情心,長期潛伏於被害家庭中,不僅濫用社會救助資源,更對無辜被害人造成難以抹滅的心靈創傷,因此必須承受相應的法律制裁。
調查局主管辦「生醫美魔女」涉洩密圖利 檢求刑8年痛批以私害公
從事生醫業務的三顧公司2022年發生內鬨,高層懷疑卸任董座的「生醫美魔女」楊智惠竊取營業秘密,打算對她提告,時任調查局台北市調處中正調查站組長劉錦勳,因為與三顧副董長期交好並接受招待,指示調查官對涉案筆電數位鑑識,為三顧公司省下30萬元鑑識費,還以辦案名義向義守大學調取楊智惠指導學生的不公開論文,再將這些偵辦內容提供給三顧公司以便打官司,台北地檢署認定劉錦勳涉犯圖利及洩密罪,今日偵查終結,起訴求刑8年。檢方調查,劉錦勳2014年認識三顧實際負責人陳宗基之後互動熱絡,從2018年開始接受三顧公司無償招待,包括餐敘、歌唱聚會、高爾夫球練習課程;到了2022年10月,陳宗基認為剛卸任董事長的楊智惠洩漏營業秘密,並將公司技術外洩,讓指導學生寫博士論文,因此委託劉錦勳代為蒐證。北檢查出,劉錦勳在2022年10月11日帶中正站林姓調查官前往三顧公司,取得楊智惠之前使用的筆電,進行數位鑑識並將鑑識報告交給三顧法務長,但當時楊智惠洩密案尚未立案,不可先實施犯罪調查行為,而且三顧公司應該自己找民間實驗室付費鑑識,卻在劉錦勳幫助之下迅速無償取得犯罪跡證,至少省下12萬鑑識費用。依據起訴內容,楊智惠學生的博士論文發表後申請延後公開,劉錦勳為了協助三顧公司提告,得知調查局2022年11月24日核准立案,六天後就以台北市調處名義向義守大學調取不公開論文正本,在同年12月27日讓三顧公司員工過來市調處拿論文回去影印再歸還,做為對楊智惠提告的補充理由以及追加告訴狀證據。檢察官發現,劉錦勲在2022年12月21日再度指示林姓調查官為本案筆電數位鑑識,並提供報告給三顧法務長,用在刑事陳報狀所附的證據,也讓三顧省下至少18萬元鑑識費。楊智惠洩密案在2023年6月9日由北檢指揮台北市調處搜索約談,隔天劉錦勲就參加三顧公司在酌九壽司居酒屋的聚會,而且沒付餐費;之後因為搜索拘提楊智惠的爭議曝光,劉錦勳被調到調查局總務處,仍多次出席三顧公司的歌唱聚會、飲宴等社交活動,並分別在2024年12月4日、2025年2月3日收取陳宗基贈送的2張演場會門票(價值1萬3760元)及農曆新年紅包2萬元,劉錦勳還在2024年間多次向陳宗基要求免費使用三顧研發的超泌體產品,因而在2024年4月1日、5月23日、10月14日共三度接受無償點滴注射。檢方認定劉錦勳承辦楊智惠洩密案時,因為之前已跟三顧公司累積多年交情,的確違反執行職務的平等原則,特別優待三顧公司,但他接受的無償招待內容跟調查楊智惠並不具有對價關係,大多是他主動積極為三顧籌畫訴訟策略並幫忙蒐證,也沒查到三顧公司有具體對價行賄劉錦勲的情形,因此並未構成違背職務收受賄賂罪,僅涉犯違法圖利罪及洩密罪。承辦檢察官游欣樺指出,劉錦勲當時擔任台北市調處中正調查站組長,負責犯罪調查工作及據點工作,本應公正執行職務,竟因與陳宗基過從甚密,以國家公器越俎代庖,使三顧公司得以無償取得多項證據資料作為私人興訟的證據,將司法警察官調查犯罪的公權力,淪為替友人出頭工具,此等私相授受證據的行為以私害公,已嚴重破壞人民對於調查局公正執法的信賴,建請量處有期徒刑8年並宣告禠奪公權,以收懲儆之效。同案除了劉錦勳,還有兩位被告,三顧法務長文懿在劉錦勳調職後,仍5度傳送楊智惠的訴訟裁定、未公開筆錄及完整個資,涉犯洩密及非法利用個資罪,檢察官批評她犯後毫無悔意,建請從重量刑;為三顧公司製作鑑識報告的林姓調查官則獲得緩起訴1年,應在緩起訴處分確定之日起6個月內,向公庫支付新臺幣12萬元。
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽!醫曝7大可能原因:身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時,常誤以為是缺乏鈣質或維生素,因而盲目補充營養品。對此,風濕免疫科醫師沈明忠指出,指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷(Nail pitting),極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊,切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示,指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中,角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬,約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變,若合併乾癬性關節炎,發生率更高達70%至80%。此外,圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病,也可能引發相同的指甲變化,必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上,沈醫師提到,西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病,而非僅進行局部修飾;醫師通常會依病情嚴重程度,採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑,甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間,患者在接受治療時務必保持耐心,循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外,沈醫師說明,臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等,都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節,有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調,指甲實為反映人體內部健康的鏡子,甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常;他建議,若民眾發現指甲出現點狀凹陷,同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑,或指甲增厚與甲床分離等症狀,應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷,把握治療的黃金期。
資深搜救隊員遭虎頭蜂螫死!跑山獸曝「3大保命關鍵」
墾丁國家公園近日發生虎頭蜂群攻擊事件,3名資深搜救人員為進行縱走生態活動,前往欖仁溪至出風鼻路段探勘,途中遭到虎頭蜂群攻擊,造成67歲張姓領隊與64歲顏姓副領隊不幸身亡,同行僅1名女子倖存。其中,張姓領隊綽號「五哥」,長年活躍於登山界及山難搜救圈,是許多山友熟知且敬重的人物。經常參與山難搜救工作的「跑山獸」羅培德(Petr Novotny)得知噩耗後,也在臉書粉專發文悼念五哥,感嘆好友離世令人震驚與不捨,同時也提醒山友,若在山區聽見蜂鳴聲或發現蜂群,「不要猶豫,快速逃跑」才是爭取生機的關鍵。羅培德昨(19日)在臉書粉專「Beast Runners 跑山獸」PO出多張與五哥的合照,並對搜救隊夥伴、廣受山友敬重的「五哥」張福和,在近期山區虎頭蜂襲擊事件中不幸離世,表達深切震驚與不捨。羅培德表示,許多山友都知道五哥對山域搜救與步道安全的無私付出,還有他那標誌性的頭巾與熱情,「2022年在1次安全分享會上記得與他相識,那段回憶至今依然深刻。」對於這起意外,羅培德向五哥的家人及搜救隊夥伴致上最深切的哀悼,同時也祈求他的女友能度過危險期,早日康復,「R.I.P. 五哥,感謝你為台灣山林所做的一切。」在悼念之餘,羅培德也再次提醒山友,進入山林時必須提高對虎頭蜂等蜂群的警覺,尤其在帶隊、巡路或進行步道修築工作時,更應事先與同行夥伴建立明確的應變默契。羅培德稱,平時帶隊或進行山域工作時,他總會提前跟夥伴約定,「只要一聽到蜂鳴或發現蜂群,不用猶豫,立刻往安全方向全力跑離!」他強調,在出發前與同行夥伴做好這個溝通至關重要,遇到狀況時大家才能第一時間反應。羅培德也提醒,蜂螫的危險大致可以分為過敏反應與蜂毒中毒。過敏性休克可能僅因1至2針螫傷便引發,因此對於具有過敏風險的人而言,隨身攜帶急救用腎上腺素自動注射器(EpiPen)或適當的抗組織胺藥物,有可能在緊急情況下爭取寶貴的送醫時間。然而,如果是毒性休克的話,虎頭蜂(尤其是黑腹虎頭蜂)蜂毒性極強,一旦被大量螫傷,大量蜂毒會引發橫紋肌溶解與急性腎衰竭。這種蜂毒中毒在醫學上是沒有解毒藥物的,只能靠醫院急救與支持性治療。也就是說,藥物雖然能處理過敏,但「迅速跑離蜂群、減少被螫針數」永遠是預防大量中毒最核心的自救方式。他為此也整理出幾項面對虎頭蜂時的重要應對原則。首先,出發前務必與隊友做好默契溝通,遇到蜂群時第一時間撤退。如果真的遭遇虎頭蜂攻擊,則應該保護頭頸部,順著安全方向快速跑離現場至少50至100公尺以上,「切勿停留、蹲下或揮打」。最後是穿著淺色衣物,「避免穿著黑色或深色裝備,深色容易誘發虎頭蜂攻擊。」
陳幸妤控5年在家打玻尿酸!趙建銘認「從未到院看診」 衛生局揪2違規
前總統陳水扁女兒陳幸妤日前在前夫、骨科醫師趙建銘經營的「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論留下1星負評,不僅自曝兩人已經離婚,更指控趙建銘對她及兒子的診療相當草率,其中她肩膀肌腱斷裂,長達5年卻被當成五十肩處理,期間趙建銘還將玻尿酸、類固醇帶回家替她施打。相關爆料引發是否涉及違法醫療的質疑,台南市衛生局13日首次前往診所未能完成調查,14日再度派員實地查核,趙建銘坦承陳幸妤從未親自到院看診。衛生局最終查出未經親自診察即進行治療,以及藥師調劑後未在處方箋簽名或蓋章等2項違規,將分別依《醫師法》及《藥師法》裁處,最高合計可罰11萬元。衛生局14日再度前往診所實地調查,針對陳幸妤所稱的居家治療情況,以及相關診療紀錄、處方與藥品調劑程序進一步查核。經調查後,衛生局確認診所存在2項違規缺失。第一項涉及趙建銘本人的診療程序。衛生局發現,診所雖然確實有製作陳幸妤的相關病歷,但趙建銘在接受調查時坦承,陳幸妤從未親自前往診所接受看診,卻仍有進行相關治療。依《醫師法》第11條第1項規定,醫師若未親自診察患者,不得施行治療或開給方劑。由於陳幸妤未曾親自到院接受診察,卻仍有相關治療紀錄,衛生局認定已涉及違反上述規定,後續將依《醫師法》第29條裁處2萬元以上、10萬元以下罰鍰。衛生局在查核過程中還發現第二項問題。診所內雖然有配置藥師負責藥品調劑,但藥師完成調劑後,沒有依照規定在處方箋上簽名或蓋章,因此被認定違反《藥師法》第18條。針對這項調劑程序缺失,衛生局將依《藥師法》第22條裁處2000元以上、1萬元以下罰鍰。若兩項違規最後都以法定最高額度處罰,合計最高可達11萬元。這起風波源自陳幸妤日前突然在趙建銘診所Google評論區留下1星評價。她以「前妻」身分發文,意外公開兩人的婚姻已經結束,同時把多年來對趙建銘診療方式、醫德以及私人關係的不滿一次攤開。陳幸妤首先將矛頭指向趙建銘替家人看診的方式,批評對方不論面對她或親生兒子,診斷及治療都相當潦草。她並以兒子過去運動受傷的經歷為例,指兒子打球跳起殺球時腳部骨頭嚴重受傷,趙建銘當時卻只建議進行PRP治療。然而,兒子的傷勢接受治療後遲遲沒有改善,直到後來進一步接受核磁共振(MRI)檢查,才發現實際上是骨折。陳幸妤也藉此質疑趙建銘對家人的診斷與處置方式。至於她自己的傷勢,陳幸妤表示,肩膀真正的問題是肌腱斷裂,但過去長達5年都被當成五十肩治療。她指控趙建銘這段期間沒有讓她前往診所或醫院拍片檢查,而是直接把玻尿酸、類固醇等藥物帶回住處替她施打。陳幸妤表示,直到後來自己轉往其他骨科診所接受治療,病況才有所改善。也因為她在公開評論中明確提到長達5年的居家注射情況,外界開始質疑醫師在患者未到醫療院所看診的情況下,將針劑帶回家進行治療,是否符合《醫師法》等相關規定。隨著「在家打玻尿酸、類固醇」的說法受到關注,台南市衛生局隨即介入,事件如今從家務及醫療爭議進一步進入行政裁處階段,衛生局已確認診所存在未親自診察即治療,以及藥師調劑程序不符規定等2項違規,後續將依法開罰。
陳幸妤爆「玻尿酸打了5年」!衛生局二度上門 違規下場曝
前總統陳水扁女兒陳幸妤近日在前夫、骨科醫師趙建銘開設的「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論留下1星負評,不僅首度以「前妻」身分透露兩人已離婚,更指控自己肩膀肌腱斷裂,卻長期被當成五十肩治療,趙建銘甚至「5年來」將玻尿酸、類固醇帶到家中替她施打。相關說法引發外界質疑是否涉及違法醫療,台南市衛生局13日首次前往診所時因休診撲空,14日下午2時51分再派4名人員到場稽查。衛生局表示,即使醫師治療的是家人,仍須依法完成親自診察、病歷紀錄及處方等程序;若查明違反《醫師法》或《藥事法》,可處2萬至10萬元罰鍰,情節重大還可能面臨停業處分。根據《三立新聞網》、《TVBS新聞網》報導,衛生局14日再次採取行動,下午2時51分派出4名人員前往「趙建銘兆福脊椎骨科診所」,針對陳幸妤公開指控的居家注射情況展開調查,進一步確認相關醫療行為是否存在,以及診療與用藥程序是否符合法規。隨著事件延燒,大批媒體也前往診所守候。診所外則貼出「拒絕採訪」公告,並報警請警方到場,希望維護前往診所就醫患者的隱私。至於趙建銘是否確實曾長期在家替陳幸妤施打玻尿酸及類固醇,仍待衛生局透過相關資料進一步釐清。對於「醫師能不能在家替家人打針」的疑問,台南市衛生局說明,是否違法不能單純以治療場所判定,真正需要檢視的是醫師有沒有遵守完整的醫療程序。依《醫師法》相關規定,即使接受治療的人是醫師自己的家人,也必須先經過醫師親自診察,之後才能進行治療或給藥。此外,醫療行為也必須留下完整紀錄,包括依法製作病歷、開立處方箋,藥袋標示同樣須符合規定。因此,居家治療本身並不等同違法,後續調查重點將放在趙建銘當時是否確實診察陳幸妤、是否製作病歷,以及處方與相關藥品使用程序是否符合規範。衛生局表示,如果醫師沒有經過親自診察,也沒有留下病歷紀錄,就自行將藥品帶回住處替患者施打,便可能涉及違反相關法令。若後續調查確認違反《醫師法》或《藥事法》,依法可處新台幣2萬元以上、10萬元以下行政罰鍰;若違規情節重大,還可能進一步遭到停業處分。回述事件始末,陳幸妤12日突然在「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論區留下1星評價,並直接以「前妻」自稱,使兩人已離婚的消息隨之曝光。不過,這篇評論除了揭露婚姻狀況,更大篇幅指向趙建銘的醫療處置。陳幸妤批評趙建銘醫德及醫術,指對方對她以及親生兒子的診斷都相當潦草,其中她自己的肩膀傷勢更成為爭議焦點。陳幸妤表示,自己的肩膀實際上是肌腱斷裂,過去卻一直被當成五十肩處理。她進一步爆料,趙建銘長達5年都將玻尿酸、類固醇帶到家中替她施打。由於相關藥物涉及醫療處置,消息曝光後,外界隨即質疑醫師將針劑帶離診所、在住宅內替家人注射,是否符合《醫師法》等相關規範。
陳幸妤爆5年都在家打玻尿酸!趙建銘恐踩紅線 衛福部出手查「2大關鍵」
前總統陳水扁女兒陳幸妤近日在前夫趙建銘任職的骨科診所Google評論留下1星負評,不僅公開兩人早已結束婚姻關係,也質疑趙建銘過去替她與兒子診療的方式。她指自己肩膀肌腱斷裂,卻長達5年被當成五十肩治療,期間趙建銘將玻尿酸、類固醇帶到家中替她注射,直到後來改至其他骨科接受高濃度血小板血漿(PRP)治療,才稱症狀改善五成以上。相關內容曝光後,「醫師在家替家人打針」是否違反《醫師法》也引起討論,衛福部表示,不能單憑施打地點認定違法,藥品來源、處方程序及病歷紀錄才是後續調查重點,實際情況將由台南市衛生局進一步查證。根據衛福部醫事司副司長劉玉菁說明,是否屬於醫師「執行醫療業務」,不能只看治療發生的場所,也要考量接受醫療行為的對象。一般所稱的醫療業務,主要是針對不特定對象提供診療服務;若醫師是在家替自己或家人進行簡單醫療處置,實務上通常不傾向直接認定為一般業務行為。例如醫師在家發現自己的孩子發燒,替孩子進行初步判斷及給藥,或護理人員替家人施打從醫院合法領回的胰島素,性質較接近家庭照護。相較之下,如果醫師在未登記的場所替鄰居或其他不特定民眾進行診療,才可能涉及違規執業問題。因此,即使趙建銘確實曾在住家替當時仍是家人的陳幸妤施打玻尿酸及類固醇,也不能只因「在家打針」便直接認定違反《醫師法》。衛福部指出,真正需要釐清的問題主要集中在兩個部分,其中之一就是藥物的取得來源。玻尿酸及類固醇涉及處方藥管理,因此必須查明相關藥物當時是透過什麼方式取得、有沒有經過合法處方程序;如果藥物是從醫療機構領出,也必須確認領用流程是否符合相關管理規範。換言之,在家替家人施打藥物與藥品取得是否合法,是兩個不同層次的問題。另一項調查重點則是病歷及處方紀錄。依《醫師法》規定,醫師執行醫療業務時應製作病歷,並詳實留下診療相關內容,包括日期、病患主訴、使用的藥物名稱與劑量等;如果涉及開立處方,也必須依法在處方箋記載相關事項。其中《醫師法》第12條涉及醫師製作及記載病歷的義務,第13條則規範開立處方時應載明的事項。若後續查證發現有應製作病歷卻未製作、紀錄不完整,或處方未依規定辦理等情況,依法可處新台幣2萬元以上、10萬元以下罰鍰。整起風波始於8月12日,當天正逢陳幸妤50歲生日。她在「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論區留下1星評價,直接以「前妻」身分發文,除了讓外界得知兩人的婚姻現況,也批評趙建銘過去替前妻及親生兒子看診時,診斷及處置過於潦草。陳幸妤以自己的肩膀傷勢為例,表示真正的問題是肌腱斷裂,過去卻被當成五十肩處理。她指稱,長達5年期間,趙建銘都是將玻尿酸及類固醇帶到家中替她施打,也沒有讓她前往診所進一步拍片確認傷勢或接受PRP治療。後來陳幸妤決定另尋醫師,前往台北東區其他骨科診所接受PRP注射。她表示,治療後狀況已經改善五成以上。13日她在台南自己的牙醫診所現身時,也證實Google評論確實由本人留下,並透露與趙建銘已經離婚「蠻久了」,目前一切正常。不過,陳幸妤提到趙建銘長期將玻尿酸及類固醇帶回家替她注射,也讓原本圍繞婚姻及醫療判斷的風波,進一步衍生醫療法規疑義。由於醫師原則上應在依法登記的執業場所提供醫療服務,外界因此質疑,趙建銘若確實曾在住家替陳幸妤進行注射,是否可能涉及違規執業。目前衛福部並未直接認定趙建銘違法,相關情況仍須由台南市衛生局進一步調查。主管機關後續除了要釐清玻尿酸、類固醇的實際來源,也須確認是否經過合法處方程序,以及相關治療有無依法留下病歷及處方紀錄。這起爭議是否最終涉及違反《醫師法》,仍有待地方衛生主管機關完成調查後認定。
鄭家純孕期挨百針!見老公「做這事」她回:嘴巴控制一下
鄭家純今(13)日在個人社群平台發文透露,懷孕後脾氣變得很好,飲食習慣也隨之改變,變得不太喜歡吃肉。然而,老公卻要她多吃肉,讓她直言:「基本上沒有媽媽會害自己的小孩,請孕婦本人以外的嘴巴控制一下。」鄭家純表示,日前入住民宿享用早餐時,面對豬肉漢堡排她原先只想吃一小口,丈夫卻基於「孕婦需多補充蛋白質」的考量分給她雙倍份量,讓她隨即退回一半。鄭家純強調,孕婦當下不想吃某些食物單純只是身體反應,與是否在乎蛋白質或營養攝取毫無關係。「那些吃素的孕婦也是生出很健康的寶寶,「基本上沒有媽媽會害自己的小孩,請孕婦本人以外的嘴巴控制一下。」為了確保胎兒健康成長,鄭家純透露,自己每天皆補足無法僅靠飲食獲得的各類營養素,包含葉酸、DHA、鐵、鈣、B群、膽鹼、維生素D、卵磷脂等大量保健品,從懷孕第5週起便開始預防性注射「肝素」,初期每兩天打一針,孕中期依抽血數值調整為一天一針。鄭家純坦言,至今已在自己身上扎了近百針,即便孕前抽血檢驗並非免疫媽媽,但只要是為了寶寶健康,她都心甘情願配合醫生的保守建議做法,「所以孕婦當下不想吃就只是不想吃,跟是否在乎蛋白質攝取一點關係都沒有」。
被陳幸妤指控無情無義、搞男女關係 趙建銘:懶得回覆
前總統陳水扁之女、知名牙醫師陳幸妤,在前夫趙建銘任職的的診所「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論處爆料自己已和趙建銘離婚,更指控趙對自己和親生兒子「無情無義」,並稱該診所上下是在想「如何上位、搞男女關係」,趙建銘則否認指控,稱與事實不符,並表示「懶得回覆」。陳幸妤指控,二兒子先前打球跳起殺球後腳骨嚴重受傷,當時前夫僅叫叔叔為兒子施打自費的PRP,傷勢長期未見好轉,直到前往其他醫院接受磁振造影(MRI)檢查,才驚覺骨折;小兒子手腕長期疼痛多年,前夫說不出確切病因,僅建議服藥、打針或塗抹酸痛軟膏。貼文中提到,陳幸妤肩膀肌腱斷裂長達 5 年,前夫多年來僅將玻尿酸與類固醇帶回家中當作「五十肩」注射,甚至阻擋她前往其他診所或醫院拍片檢查與施打 PRP,她過去痛到無法穿脫衣服、無法端水杯或拿蓮蓬頭,甚至連睡覺都會被痛醒,直到近期死心轉往台北東區其他骨科診所進行 PRP 治療後,病情才終於改善超過五成。「一個對前妻跟小孩都能無情無義的人,能有多少醫德請自行斟酌。」陳幸妤在貼文中提到,這診所上上下下間男女並非認真用心在解決病人的病痛,是在想如何上位,如何搞男女關係,自身經驗,請大家選診所慎之。趙建銘則以業者身分在評論留言,「私事何必牽連無辜的人,何況與事實不符」,並在另一篇寫道「她寫的完全不是事實,何必呢?懶得回覆,我還是會憑我的實力與努力,繼續服務病人」,但診所今日公告休診,趙建銘尚未對外正式回應。