洪永祥
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樣樣都是台人日常!醫師曝「10大傷腎食物」 網友哭了:看完不知道吃什麼
台灣人對美食充滿熱愛,但台灣的慢性腎臟病盛行率同樣即高,約有11.9%的人口患病,洗腎人口密度更是高居全球第一。腎臟科醫師洪永祥近日在健康節目中分享10種民眾愛吃,卻相當傷腎的飲食清單,希望幫助國人改善護腎觀念。不過名單曝光也讓不少網友直呼困擾,幾乎道道都是難以割捨的日常美食,要是一一避開「真的不知道吃什麼才好」。近日,腎臟科醫師洪永祥在節目《健康e起聊》上指出,每個人出生時,體內會擁有約200萬顆「腎絲球」,負責過濾血液產生原尿。洪永祥提醒,腎絲球是不會再生的,一旦受損、死亡就是永遠失去,而錯誤的作息及不良的飲食習慣,則會加速腎絲球死亡,導致洗腎的風險增加。他在節目中分享10種國人平常經常食用的「腎臟飲食」,提醒國人減少攝取,希望能幫助預防腎功能提早退化。第十:早餐穀物洪永祥指出,天然的五穀或麥片確實是健康飲食的好選擇,不過市售穀物為了提升口感,往往會添加香料、甜味劑、食用色素等,反而不利於健康。因此若真的要吃,他建議選擇天然的穀物,盡量避免有加工過的。第九、蔥花肉鬆捲、日式及台式麵包洪永祥指出,多種大受民眾歡迎的日式及台式麵包,例如紅豆麵包、奶油麵包等,其實都含有大量的油、鹽、糖,長期食用可能會對腎臟造成負擔,建議選擇全麥類的高纖麵包。第八、燒餅油條燒餅油條是國人從小吃到大的傳統早點,然而它除了高油熱量爆炸外,因製作過程中使用高溫油炸,易產生丙烯醯胺與多環芳香烴。再加上部分業者為了增加酥脆口感,可能會使用含鋁的膨脹劑,長期食用恐怕會提高傷腎、致癌的風險。第七、鍋貼、煎餃、水餃、小籠包等包餡食物洪永祥表示,鍋貼、煎餃、水餃、小籠包這些包餡食物,其實就是「澱粉包著五花肉」,每份熱量高達700多大卡,又沒有足夠的蔬菜補充膳食纖維,因此可能吃著吃著就出現肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病,進而影響腎功能。第六、肉乾與香腸洪永祥指出,肉乾、香腸屬於加工食品,其中高油、鹽、糖加上高溫加工的紅肉,長期攝取不只會增加致癌風險,還會刺激身體慢性發炎。第五、鐵板麵洪永祥強調,鐵板麵是「早餐中最傷腎的食物之一」,高熱量、低纖維、低蛋白質,高油高鹹熱量又高,加上各種調味與勾芡,對於腎臟的負擔相當大。第四、三寶飯洪永祥表示,烤鴨、烤雞及叉燒的外皮因為醃料含糖,因此雖然美味卻熱量驚人,加上便當飯量又多,可能一餐就吃進了二餐的熱量,再淋上高鹽、高糖的醬汁,相當傷腎。第三、炸雞排炸雞排除了熱量驚人外,它的調味經常又甜又鹹,長期食用不只容易發胖,還會傷害肝、腎及血管,提高致癌率。第二、拉麵洪永祥說,台灣人熱愛拉麵,但拉麵的湯頭普遍重鹹、高鈉,吃完往往會覺得口渴。長期食用拉麵,等於過度攝取鉀離子,不僅對於腎臟的負擔相當重,甚至可能傷害血管、引發水腫、高血壓或痛風。第一、珍珠奶茶洪永祥指出,珍珠原料本身就是澱粉,加上泡過糖水,即使選擇半糖,整體含糖量及熱量依然很高。加上喝完珍珠奶茶後會有飽足感,進而排擠正餐,長期下來容易營養不均衡、肥胖,或增加高血壓、糖尿病等疾病風險,而慢性病就是傷腎的元凶之一。對此,不少網友看完紛紛哀嘆:「看來只有保力達B加維大力,才是顧身體的好選擇。」、「看完都不知道該吃什麼了。」、「看來白飯配西北風最健康了。」還有人苦笑指出:「這是傷腎排行榜還是美食排行榜,醫師點到的少哪樣我都覺得難受啊!」
堅持自煮、吃清淡「壞膽固醇竟飆高3倍」 她急換烹飪油救命
隨著養生意識抬頭,越來越多人開始從外食轉向自煮,卻有些人未注意「自己究竟吃進什麼油」,反而造成身體負擔。腎臟科醫師洪永祥就分享,一名55歲女子雖堅持自煮、吃得清淡、有運動習慣,血糖、血壓卻都不穩定,壞膽固醇更飆高3倍,直到她將一般調和油換成橄欖油,才終於讓數值恢復正常。洪永祥在節目《小宇宙大爆發》說到,以往民眾會認為,外食更容易吃到不好的油,卻有一位患有糖尿病的55歲女子,平常不吃外食,都是自己煮,也有運動習慣,膽固醇卻愈來愈高,低密度膽固醇(壞膽固醇)來到210 mg/dL(建議值為70mg/dL),且腎絲球過濾率從55分掉到35分,血糖、血壓也控制不佳。洪永祥進一步詢問該患者,是否有亂吃、習慣外食、喜歡吃西點麵包等等,對方卻表示自己很努力在控制飲食,堅持親自烹調,盡量吃清淡。經過3個月後,該患者腎絲球過濾率突然恢復了,低密度膽固醇也降到70mg/dL以下。對此,該患者透露,在這期間她其實換掉了家中的烹飪油。洪永祥則指出,該患者原先用的是一般的調和油,飽和油脂可能太高,但換成橄欖油後,該患者整個身體數值就變好了。洪永祥也說明,飽和油脂耐高溫、發煙點高,進入身體後不容易被代謝掉,因此會建議民眾以不飽和油脂為主,才會比較健康。洪永祥提醒,以家庭用油來說,橄欖油是可以拿來熱炒的,但挑選時應注意是較優質、可信賴的品牌,切勿貪小便宜,選擇「特級冷壓初榨橄欖油」為佳,「一顆橄欖榨不了多少油,所以一瓶500 cc橄欖油,事實上是要很多很多的橄欖!」
吃錯腎臟提早報銷!泡麵10大NG吃法一次看 醫揭3守則
泡麵快速方便又便宜,是許多人宵夜的好選擇,但如果食用方式錯誤,長期下來會增加腎臟負擔,甚至讓腎功能加速惡化。醫師分享10個傷腎的錯誤吃泡麵方法,並提醒要遵守3個原則,才能吃得美味又健康。洪永祥醫師在臉書粉專介紹,泡麵的麵體很多是油炸過的,調味包含有大量鹽分(鈉)、味精、香料、劣質油脂和人工添加物,這些成分雖然短期內吃了沒什麼感覺,但長期累積,會造成血壓升高、腎臟過濾壓力增加,最終導致腎臟病風險上升。根據《JAMA》(2016)的一項大型研究(He J, et al.),長期高鈉飲食和慢性腎臟病死亡率顯著相關。換句話說,泡麵屬於高鈉高熱量高食品添加的加工食品,如果經常把泡麵當主食,腎臟的壽命真的會縮短。洪永祥醫師並列出10種最傷腎的吃泡麵方法:1、把泡麵湯喝光光一碗泡麵湯裡的鈉含量可能高達1500~2000 毫克,相當於一天建議攝取量(不要超過2400毫克)的一大半,鈉過多會導致血壓升高、腎臟過濾壓力增加,讓腎絲球硬化,高鈉攝取與腎臟病死亡風險顯著上升。●解決方案:下次吃泡麵,最多只喝3分之1的湯,甚至可以直接倒掉一半。2、天天當正餐吃泡麵屬於高油鹽糖的「超加工食品」,缺乏蛋白質、纖維和維生素,空有熱量而營養素貧乏的食物,長期會導致腎臟負擔和營養不均,慢性腎臟病的風險越高。●解決方案:建議泡麵1個禮拜最多不要超過2 次,不能當日常主食。3、泡麵加一堆火腿、香腸、貢丸這些都是高磷、高鈉的加工肉品。高磷會導致腎臟負擔,增加血管鈣化風險,也與腎臟病進展有密切關係。●解決方案:不要加工食品,可以改加雞蛋、豆腐或青菜等優質蛋白質,或是高膳食纖維天然食物,既營養又不會增加腎臟壓力。4、泡麵配手搖飲或含糖飲料很多人喜歡邊吃泡麵邊配珍珠奶茶、含糖手搖飲或碳酸飲料,這是「雙重打擊」,高糖飲食會引發胰島素阻抗、代謝症候群,加重腎臟病風險。●解決方案:若泡麵太鹹配白開水或無糖茶飲才是正確選擇。5、當餐不吃青菜缺乏鉀和膳食纖維,會增加高血壓和腎臟病風險。研究發現,蔬果攝取高的人,腎臟病風險顯著下降。●解決方案:吃泡麵時至少加一把青菜(高麗菜、玉米筍、青江菜都可以),若真不方便冰箱沒有青菜,就吃個蘋果或是芭樂。醫師列出10個最傷腎的吃泡麵方式。(示意圖/翻攝自photoAC)6、1次吃2包以上有些人食量大,一次要吃2包才滿足。然而,2包泡麵的熱量可能超過900大卡,加上高鹽,容易導致肥胖與高血壓,而高熱量食物與肥胖跟慢性腎臟病有高度相關性。●解決方案:再怎麼好吃1包就好,吃不飽就加蔬菜、優質蛋白質食材增加飽足感,千萬不要再多吃1包。7、過期泡麵繼續吃有時候認為過期的泡麵繼續吃沒關係,不過除了有罹患急性腸胃炎的風險,更容易罹患各種急慢性腎損傷。●解決方式:不要心存僥倖吃過期泡麵。8、熬夜吃泡麵熬夜更容易肚子餓,雖然滿足,但對腎臟特別傷。夜間是腎臟修復時間,熬夜加上高鈉飲食等於腎臟超載。研究指出,熬夜睡眠不足與腎功能惡化有顯著關聯。●解決方案:泡麵盡量白天吃,如果真的想當吃宵夜,務必控制份量與頻率,並多加蔬菜膳食纖維跟減少調味包的份量。9、煮太久吃「爛麵」有人喜歡把泡麵煮到軟爛,但這樣其實很不健康。澱粉過度糊化,升糖指數變高,導致血糖快速上升。尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康,●解決方案:煮3分鐘剛剛好,避免長時間熬煮,並多增加蔬菜等膳食纖維延緩升糖速度。10、把泡麵當下酒菜 不少人喜歡喝啤酒配泡麵,但這是腎臟的惡夢。酒精造成脫水、傷害帶代謝,再加上泡麵高鹽高油高熱量,腎臟壓力成倍增加。●解決方案:喝酒就不要吃泡麵,泡麵就不要配酒。洪永祥醫師提醒,泡麵並不是完全不能吃,也不是腎臟毒藥,但如果吃錯方式,真的會讓腎臟提早報銷。記住3個守則:「減少湯汁與調味包的攝取」、「加蔬菜、蛋白質提升營養均衡」,以及「不要天天吃泡麵,只能當偶爾享受」。
夜間小腿抽筋恐是慢性病警訊 專業醫提醒:嚴重恐需洗腎
夜間小腿抽筋,又稱夜間腿部痙攣(Nocturnal Leg Cramps, NLCs),是許多人在半夜或清晨被突如其來的疼痛驚醒的主因,常發生在小腿肚,持續時間從數秒到數分鐘不等,之後肌肉仍可能殘留痠痛感。根據《Journal of Clinical Sleep Medicine》研究,約有33%的成年人在一年內經歷過此症狀,中老年人比例更高。除了影響睡眠品質與日間活動,反覆抽筋還可能是慢性病的警訊,甚至嚴重至需洗腎的程度。腎臟專科醫師洪永祥在FB粉絲專頁發文表示,小腿抽筋的成因多樣,包括電解質不平衡、脫水、久坐久站造成的循環不良、運動後缺乏伸展、睡姿不良、糖尿病周邊神經病變或下肢靜脈曲張等疾病影響、藥物副作用、懷孕、肌肉流失,以及慢性腎病或肝病造成的電解質代謝異常。臨床案例中,曾有55歲男子因頻繁夜間抽筋與夜尿就醫,檢查後發現已是尿毒症末期,開始洗腎半個月後症狀才消失。抽筋帶來的影響不只是不適,還可能引發睡眠障礙、跌倒骨折風險、肌肉損傷與發炎、生活品質下降,以及隱藏糖尿病、心臟病、失智症、甲狀腺功能低下等健康問題。若突然頻繁抽筋,應及早檢查排除潛在疾病。飲食上,適量補充特定營養素可降低抽筋機率。富含鉀的食物如香蕉、酪梨、深綠蔬菜、地瓜、馬鈴薯,有助穩定肌肉興奮性;高鎂食物如南瓜子、腰果、杏仁、燕麥、黑巧克力、豆腐、豆漿,能幫助肌肉放鬆;含鈣食物如芝麻、小魚乾、羽衣甘藍、莧菜、乳製品,能維持正常收縮與神經傳導。酸櫻桃汁與果醋的酸味成分可抑制神經反射弧,減少痙攣。對於流汗量大或高溫作業者,補充含鈉的運動飲品有助維持電解質平衡。長期洗腎且抽筋的病人,可依醫囑補充左旋肉鹼,紅肉是天然來源之一。除了飲食,生活習慣的改善同樣關鍵。睡前進行小腿與足底的拉筋可降低夜間痙攣發作,保持充足水分攝取並避免睡前大量喝水,規律運動減少久坐時間,調整睡姿避免腳尖長時間下壓,檢視藥物副作用,必要時補充維生素B群、鈣鎂製劑,都有助減少抽筋機率。睡前泡腳、熱敷與按摩能促進局部血液循環,降低痙攣風險。若抽筋頻率增加且伴隨其他神經或代謝異常症狀,應立即就醫檢查,避免延誤可能的重大疾病診斷。這不只是睡眠品質的問題,更可能關乎整體健康狀況。
6旬婦罹糖尿病腎功能惡化 醫教「天天喝黑咖啡」3個月大逆轉
每天適量飲用黑咖啡能提振精神,竟還能對健康有正面影響。有臨床觀察發現,糖尿病患者在控制三高外,天天喝適量黑咖啡能改善腎功能指標,還有助於減緩腎病變惡化;有60歲女糖尿病友聽醫師建議,3個月時間腎功能逆轉,腎絲球過濾率回升,連蛋白尿也幾乎消失。知名腎臟科名醫洪永祥近日在節目《健康好生活》分享,近年有越來越多研究發現,咖啡不僅能增加腎絲球過濾率,還能降低尿蛋白。洪永祥舉出一個成功案例,有一名60歲婦人罹患糖尿病15年,從新陳代謝科轉診過來,因為她的腎絲球過濾率掉到50,還有微蛋白尿,上述情形皆為糖尿病腎病變早期指標。因此洪永祥建議女病患除了要嚴格控制血糖、血壓和血脂,可以增加攝取抗發炎食物,像是五顏六色的蔬果、橄欖油、苦茶油,並建議她天天飲用1至2杯黑咖啡。沒想到經過3個月治療,女病患回診發現微蛋白尿幾乎測無,腎絲球過濾率提升至60分以上,讓女病患很驚喜,原來喝黑咖啡能保護腎功能。不過洪永祥醫師指出,成人每日咖啡因攝取量不應超過300毫克,舉例360cc的重烘焙咖啡含有235毫克咖啡因,同等份量的美式咖啡則有約150毫克咖啡因,故每日最多飲用2杯。其實飲用咖啡也有適合的時間,洪永祥醫師建議,在上午9時30分至10時30分喝咖啡可以喚醒大腦,有助進入工作狀態;下午14時30分至15時30分則能緩解昏昏欲睡,進而提振精神。另外,洪永祥醫師呼籲下午17時之後應盡量避免喝咖啡,否則易影響睡眠品質。
水喝越多越好? 腎臟醫揭10大迷思:不注意恐傷腎
水是維持人體生命最重要的元素之一,佔人體重量約50%至70%。然而喝水這件看似簡單的日常行為,若方式不當,恐怕反而傷害腎臟健康。腎臟科醫師洪永祥近日於臉書發文,揭露「十大錯誤喝水習慣傷腎排行榜」,提醒民眾警惕,喝水方式錯誤恐對腎臟造成長期不可逆的負擔。洪永祥指出,腎臟就像人體的過濾器,仰賴充足且適量的水分來維持濾過功能。然而許多人長期以錯誤方式喝水,卻毫無自覺,甚至認為喝越多越健康,「救腎不能靠猛灌水,而是要喝對水、喝得剛剛好。」以下是洪永祥列出的十大錯誤喝水習慣與正確建議:第十名:運動後猛灌白開水運動、大量出汗或腹瀉後急速灌水,容易引發「低鈉血症」,導致噁心、頭痛、甚至昏迷。建議:補水同時應補充電解質,如低糖運動飲料或加少許鹽的白開水。第九名:用湯或飲料代替水長期飲用含糖飲料、濃湯等取代白開水,會增加腎臟負擔、提升代謝症候群風險。建議:以白開水為主,飲料攝取應少於每日總液體的10%。第八名:晚餐後或睡前大量喝水晚間猛喝水易夜間頻尿、影響睡眠,進而影響腎功能。建議:晚餐後水量控制在每日總量的20%以內,睡前三小時勿喝超過150ml。第七名:天冷或在冷氣房內忘記喝水低溫環境降低口渴感,容易水分不足,使血液濃稠、腎臟負荷加劇。建議:即使不口渴,每兩小時仍應補水一次。第六名:因頻尿問題不敢喝水老年人常因尿失禁或攝護腺肥大等問題減少飲水,反使腎功能加速惡化。建議:應積極處理排尿問題,切勿因頻尿而自限水分攝取。第五名:起床第一杯水太晚喝清晨人體最缺水,若延遲補水易導致血液濃縮,增加心腦血管與腎臟風險。建議:起床前先在床上喝下約250ml溫開水,有助身體穩定運作。第四名:迷信瓶裝水、鹼性水等瓶裝水可能含過多電解質或塑化劑,對腎功能不佳者風險更高。建議:自來水經濾淨與煮沸即是最安全、健康的選擇。第三名:必須限水卻仍大量喝水若患有腎衰竭、心衰竭等需限水情形卻仍大量喝水,恐導致肺水腫甚至危及生命。建議:每日水量應依「昨日尿量+500至700ml」為準。第二名:誤認喝越多越好每日過量飲水(如超過4000ml)會導致腎絲球過度過濾,長期恐致硬化與腎衰。建議:以體重的3%至4%為基準(60kg者約1800至2400ml)。第一名:從小喝水量過少最常見的腎臟傷害習慣,是從小喝水太少卻不自知,長期可能導致腎絲球功能老化。建議:建議每日紀錄喝水量,白天至少喝水8次,平均分配而非一次大量飲水。洪永祥最後呼籲,錯誤喝水不僅可能讓身體慢性缺水,更會讓腎臟日積月累承受無形壓力,「喝水不只是口渴才喝,而是要養成規律、正確的喝水習慣,才能真正護腎保健康。」
腎病患者也能吃 醫揭「便當神菜」:蛋白質中最溫和
蛋白質是人體不可或缺的重要營養素,腎臟科醫師洪永祥指出,豆芽菜富含活性植物蛋白、膳食纖維與鈣質,是對腎臟非常友善的高纖蛋白質來源,建議腎病患者可適量攝取。洪永祥於臉書表示,腎臟病患需控制蛋白質攝取量,避免腎臟負荷過重。然而蛋白質同時也是人體合成必需胺基酸、維生素及礦物質的關鍵來源,因此選擇「對腎臟友善」的蛋白質來源至關重要。他強調,「豆蛋白」是所有蛋白質中對腎臟最為溫和、不易累積尿毒素的種類,其中又以豆芽菜的高纖豆蛋白最具代表性。根據洪永祥說明,每100公克豆芽菜約含有3至4公克蛋白質,遠高於一般蔬菜。他也比較了常見蔬菜的膳食纖維含量:黃豆芽為2.7公克、綠豆芽為1.3公克,皆高於高麗菜的1.1公克,甚至超過白菜、萵苣與菠菜等蔬菜,有助於促進腸道排毒、降低血脂。然而雖然豆芽菜營養豐富,但食用時仍需注意衛生。食品藥物管理署調查市售非即食芽菜產品,如豌豆苗、苜蓿芽、豆芽等,發現其衛生指標菌數偏高,提醒消費者務必清洗乾淨或加熱後再食用。針對清洗方式,食藥署進行實驗發現,將小豆苗以清水浸泡15分鐘後再漂洗5次,或是浸泡15分鐘後以流水沖洗5分鐘並漂洗5次,都能顯著降低大腸桿菌群含量。專家指出,浸泡時間與多次漂洗是去除藏污納垢的關鍵步驟。近年來生機飲食與蔬食沙拉盛行,但芽菜因莖葉細小,容易藏菌,若未徹底清洗便生食,恐增加食品中毒風險。食藥署呼籲,消費者在食用此類生鮮芽菜時,務必充分清洗或煮熟處理,以確保食品安全。
亂吃草藥常頭痛竟是鉛中毒!4旬男「每天吃2瓣生大蒜」 半年後腎功能奇蹟恢復
全台洗腎人口已超過10萬人,洗腎盛行率更居於全球之冠,台灣也因此長年被稱為「洗腎王國」。腎臟科名醫洪永祥就分享,有位45歲男子吃了半年草藥後,開始出現頭痛、肚子痛等症狀,更引發腎衰竭,於是他建議對方可以多攝取大蒜、香菜等食物,加速體內重金屬排出,後來該男子「每天吃2瓣生大蒜」,半年後身體狀況果真逐漸好轉,連腎功能都慢慢恢復了。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,一位45歲上班族男性因性功能下降,聽從朋友介紹去沒有招牌的草藥店吃了草藥,半年後開始出現頭痛、頭暈、肚子痛等症狀,體檢結果更顯示他有貧血、腎功能衰退,腎絲球過濾率從80分降到60分,就醫後才發現自己血液中鉛含量過高。洪永祥說到,該男子告訴他,之前的醫師要求他停掉草藥,還得多喝水讓毒素自然排出,後來腎功能跟貧血問題雖然沒有繼續惡化,但腎功能依舊沒有恢復,也仍會頭痛,才趕緊跑去掛洪永祥的門診。洪永祥建議該男子,除了多喝水、運動、泡熱水澡之外,多攝取大蒜、香菜、洋蔥等食物,都可以增加體內重金屬的排出,「他後來每天吃2瓣的生大蒜,連續吃了半年,不止頭痛、頭暈改善,連腎功能都慢慢恢復了」。「大蒜中的含硫化合物可以保護器官,免於重金屬的毒害。」洪永祥說明,根據2011年一項為期4個禮拜的研究,針對過分暴露在含鉛環境中的汽車電池廠員工,請他們多攝取大蒜,結果發現他們血液中的鉛含量降低了19%,也減少不同的臨床中毒徵狀,如頭痛、高血壓。洪永祥強調,大蒜對健康有8個好處,包括「減少發炎及殺菌作用」、「降膽固醇及血壓」、「增強免疫系統,減輕感冒程度」、「有效抑制大腸腫瘤形成」、「有助預防阿茲海默症和失智症」、「預防心血管疾病」、「有助排出體內重金屬」、「富含各種維生素及其他微量的營養素,但熱量極低」等等,是好處多、健康又排毒的好食物。
生理期經痛「痛到快暈倒」! 就醫檢查竟是腎結石搞鬼
許多女生在生理期時,都會有經痛的情況,嚴重甚至需要吃藥緩解。不過,腎臟科醫師洪永祥指出,他曾遇過一名有腎結石的女病患,出現嚴重下腹痛、血尿、貧血,但因正值生理期,不清楚是什麼情況前來就診,結果檢查後發現,竟是腎結石掉到輸尿管導致。腎臟科醫師洪永祥近日在節目《醫師好辣》中指出,他過去曾遇過一名女病患,因為腎結石不痛不癢,就都沒有理會。後來她某天因為生理期來臨時,出現嚴重下腹痛、血尿、貧血的情況,於是就到醫院看診。洪永祥透露,女病患在醫院等候時,出現了下腹疼痛到快昏過去的情況,臉色相當蒼白。轉至急診抽血後,發現其正常值應該位於12-16的血色素,只剩下5.5,立刻替她進行輸血。後來經過一系列檢查後,發現女病患的腎結石竟然掉到輸尿管,因為該名女患者同時出現生理痛、腎結石痛,加劇貧血以及下腹疼痛感。後續被安排住院後,轉診至泌尿科,將結石給夾出來才解決。對此,洪永祥也提醒,生理痛有時候可能導致腎結石被忽略掉,因此還是要多留意,找腎臟科醫師看一下才保險。
73歲男血糖飆一直飆升險糖尿病 醫看「這早餐」搖頭
一名有心臟病、糖尿病前期病史的73歲男子,長期服藥穩定控制,不過近期糖化血色素一直上升,從5.8%到6.3%,而醫師發現,男子這一年來為了健康,早餐都喝沖泡五穀粉,經過3個月的調整,他減了7公斤,血糖也降了下來。台南市立醫院家醫科醫師盧泰潤說,男病患165公分,82公斤,BMI身體質量指數30.12,近期糖化血色素一直上升,從5.8%到6.3%,多了近1成,正常值在4到5.6%,5.7到6.4%間偏高,可能罹患糖尿病,大於或等於6.5%就確診糖尿病。盧泰潤說,男子因為血糖控制不佳而焦慮,也怕得到糖尿病,而男子每天早餐都吃沖泡五穀粉,研磨的五穀粉容易被人體吸收,會讓血糖飆升,是血糖大幅波動的重要原因。盧泰潤說,男子經過飲食調整,加上自費吃口服減重藥,3個月減到75公斤,糖化血色素降至5.9%,所以先停止吃減肥藥,半年後再追蹤,雖然體重增加到76公斤,但糖化血色素不變,後續會持續追蹤。腎臟科醫師洪永祥也在節目《健康好生活》指出,屬於全穀雜糧類食物的五穀粉,很多人認為它是養生食物買來吃,但卻忽略升糖指數高的問題,建議吃原形全穀雜糧比較好。洪永祥說,原形燕麥和燕麥粉一樣是五穀雜糧,但升糖指數有差,原始燕麥升糖指數為61,磨粉加熱水泡變82,因容易食用會造成血糖波動,對需要控制血糖的人來說較不健康。
寒冬猝死風險增!醫師示警:10大危險行為千萬別犯
隨著氣溫驟降,猝死風險也隨之上升。腎臟科醫師洪永祥指出,心肌梗塞引發的心律不整是冬季猝死的常見原因之一。研究顯示,「氣溫每下降10度,2周內因寒流效應引發心肌梗塞的相關死亡率將上升36%」。洪永祥特別提醒,民眾應避免10大可能引發寒冬猝死的危險行為,以降低風險。據TVBS的報導,洪永祥根據統計表示,約70%的猝死事件發生在家中,尤其是臥室和浴室;另有18%發生在寒冷的公共場所,如街道、公園或交通工具內。此外,從事戶外工作或需長時間暴露在寒冷環境中的行業,如建築工人或物流配送人員,也屬於高風險族群。十大寒冬猝死危險行為第十名:寒冬戶外吸菸增心臟負擔菸草中含有超過7,000種化學物質,其中數百種為有毒物質,如一氧化碳、尼古丁和焦油。一氧化碳會降低血液攜氧能力,尼古丁則使血管收縮、心跳加速,增加心臟負擔。在寒冷環境下吸菸,更易引發氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作,甚至導致呼吸衰竭。第九名:酒醉後入睡易低溫猝死酒精會擴張血管,加速體熱散失,並降低體溫感知力。在寒冷環境中,酒醉後入睡可能導致低體溫,增加猝死風險。第八名:棉被蓋頭恐窒息猝死雖然蓋頭睡覺有助眠效果,但嬰兒或失智長者可能因呼吸道被壓迫而窒息。建議睡覺時避免將棉被蓋過鼻子以上。第七名:寒夜露宿戶外易低溫喪命入睡後代謝減慢,體溫下降。遊民或無家可歸者在寒流來襲時,若缺乏足夠保暖設備,容易因低溫猝死。第六名:單薄衣著戶外久坐長時間穿著單薄衣物從事戶外靜態活動,如釣魚或觀看表演,可能因身體產熱不足而導致低體溫猝死。建議寒冬減少長時間戶外活動。第五名:晚餐高油、高鹽、高糖冬季攝取過多高油鹽糖食物,易使慢性病失控,加重心臟負擔。夜間頻尿起床時,溫差過大可能引發危險,建議長者穿著保暖衣物,並在房間增設暖氣設備。第四名:密閉空間使用瓦斯易中毒冬季門窗緊閉,若熱水器安裝在室內或密閉陽台,瓦斯燃燒不完全可能導致一氧化碳中毒。建議熱水器應安裝在通風良好的地方。第三名:清晨寒流中運動風險高長者在寒冷清晨運動或爬山,可能因溫度過低導致血壓上升,增加心肌梗塞或心律不整風險。建議改在室內運動。第二名:胸痛呼吸困難別輕忽就寢冬季出現胸痛、呼吸困難等症狀,可能是高血壓、心律不整或心臟缺氧的警訊。應立即告知家人並就醫,切勿輕忽。第一名:洗澡前後溫差超5度最危險研究發現,溫差超過5度會大幅增加心因性猝死及腦中風風險。洪永祥建議,洗澡前可先開啟暖氣5分鐘,或安裝頂式保暖設備,避免溫差過大。
手搖飲比罐裝飲料更傷腎!醫列「10大傷腎習慣」:一週喝3次衰老速度加快
台灣腎臟醫學會資料指出,全台慢性腎臟病人口突破200萬,平均每8名成人就有1人患有慢性腎臟病,並有9萬人接受洗腎治療。對此,腎臟科醫師洪永祥就列出了「10大傷腎習慣」,包括水喝太少、高油鹽糖飲食、抽菸與空污PM2.5、久坐不動等等,其中含糖手搖飲的危害比罐裝飲料更大,1週若喝超過3次以上,將來腎功能衰老速度就會變得非常快。洪永祥醫師在節目《健康晚點名》上分享,在正常情況下,人體的腎絲球約有200萬顆,但每死掉1顆就少1顆,而腎功能發展至青春期時到達頂點,之後就開始走下坡,隨著現代人平均餘命延長,更希望腎功能足夠使用到生命最後一刻,就像是「省著點花」的概念。洪永祥接著表示,事實上人體大概半顆腎臟就足夠使用,2顆腎臟就是讓人慢慢老化來用,人們超過60歲後,腎絲球過濾率應至少維持在60分的最基本分;年輕人通常在140、150分左右,隨著年齡增長,每年會以1~2分持續下降,因現代人太長壽,才需要省著點用。至於腎功能為何會提早衰老?洪永祥解釋,在台灣200多萬名慢性腎衰竭的患者中,除了疾病因素外(如糖尿病、高血壓等),有很大部分出自於生活習慣不對。為此,洪永祥就整理出「台灣人10大傷腎壞習慣」:1、水喝太少2、高油鹽糖飲食3、抽菸與空污PM2.54、高壓與熬夜5、止痛藥、抗生素與成藥濫用6、飲料、零嘴、加工類食品7、憋尿8、久坐不動9、錯誤進補與保健品10、錯的飲食、飲水容器洪永祥提到,台灣人外帶時常用到塑膠袋裝麵食、熱湯,這在歐盟國家很少見,但在台灣卻稀鬆平常,恐怕會對健康造成危害。他也說到,保健食品其實是加工食品,可能含有賦形劑、防腐劑。另外,洪永祥強調,久坐不動對身體的傷害其實是超乎想像的,人若處在持續緊縮的狀態下,會對於循環代謝「非常糟糕」,曾有研究發現,只要坐著超過6小時,每多1小時對身體的危害相當於抽2根菸。洪永祥說,如果久坐又不運動更慘了,另有研究顯示,這2個壞習慣同時影響下,可能與罹患糖尿病、高血壓相關,並增加乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜癌、結腸癌、直腸癌和卵巢癌等6種癌症風險,其死亡率也跟著上升。最後,洪永祥也示警,含糖手搖飲的糖分更多、果糖更高,對人體的危害超越罐裝飲料,尤其一杯珍珠奶茶就有700多大卡、熱量相當高,假設一週喝超過3次的手搖飲,經年累月下,腎功能衰老的速度會變得非常快。
猝死排行榜1/「洗澡水過熱、高強度運動」最危險 醫示警:身體來不及反應
12月爆發斷崖式降溫,12/2最高溫攝氏28度、12/7驟降為21度,這樣的巨大溫差反覆出現,也因此奪走許多人的性命。根據消防署統計,12/12~12/24到院前死亡人數高達587人,恐與連日低溫有關,醫師告訴CTWANT記者,「劇烈溫差下,洗澡水如果太熱、或從事劇烈運動,皆容易引發猝死,名列猝死行為排行榜第一名,因為身體根本來不及做出反應,就會瞬間喪命!」「12月爆發數波低溫警報,馬路上一直響起救護車的聲音,急診室也一直有患者進來,許多人都是到院前死亡!」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷說,冬天是心血管疾病的好發季節,患者至少比夏天增加5成以上,而冷鋒過境時狀況又更嚴重,主要就是劇烈溫差。劉俊廷說,猝死以心因性猝死為主,其中約7成都是心肌梗塞,其他則包含主動脈剝離、心律不整等,而絕對溫度值其實並非猝死主因,意思是氣溫攝氏10度不必擔心,但如果前一天溫度是15~20度,那就要相當警覺。「研究顯示,溫度相差5~10度就會增加心血管疾病的風險,尤其是冷鋒來臨時的第1~3天,由於身體尚未適應,是最容易爆發猝死的時間點。」同樣的道理也套用在洗澡上,一名40歲男子12/22日洗澡時不明原因昏倒,隔日早上家人發現時已明顯死亡,懷疑與低溫相關。腎臟科醫師洪永祥就將「洗澡時溫差過大」列為猝死行為第一名,他警告就算是身體健康的人,假若洗澡前後溫差大於5度,就可能爆發心血管疾病。「芬蘭也曾針對年輕猝死案例進行研究,發現一旦洗澡溫差大,猝死風險會增加2倍。」洪永祥建議洗澡前可將是室內暖氣先打開5分鐘或是浴室可裝置暖房設備,從脫光衣服到洗澡,洗完澡再穿上衣服的這段時間務必不能有過高的溫差。那暖氣該設定幾度?劉俊廷認為身體感覺舒適、不覺得冷即可,但洗澡時要切記「一開始水溫不可過熱」。「如果水溫過高,身體會一下子難以適應,血管也會急遽收縮,就會增加心臟負擔,很容易造成猝死!」劉俊廷說,況且當身體尚未調適好的時候,皮膚會啟動防禦措施,難以將熱度真正傳進體內,所以也不會真的變暖。若有潛在疾病,冬天泡湯較有風險,醫師建議可改採熱水泡腳,同樣能取暖又比較安全。(圖/報系資料照)劉俊廷建議一開始的水溫與體溫差不多,大約攝氏37度左右,然後再慢慢增加溫度,讓身體逐漸適應。「就好像去泡三溫暖或溫泉,也是從溫到熱、循序漸進增加溫度,這樣會比較安全。」嘉義大林慈濟醫院急診科主任李宜恭則建議,洗澡時先以熱水沖手腳,待身體適應溫度後,再開始全身洗澡,洗完澡後,身體要擦乾,不要赤腳踩出浴室,以免誘發血管收縮、血壓升高。除了洗澡,劉俊廷提醒在寒冬中進行激烈運動也非常危險。「尤其是未經訓練者,例如突然跑去參加馬拉松活動、或是爬山,一下子對心肺造成相當大的負擔,很容易瞬間造成心臟停止。」另外,許多人存有一種迷思,認為自己曾經接受訓練過,所以進行高強度運動沒有問題。「事實上,如果你沒有持續在訓練,就同樣危險,對身體來說,都是突如其來的沉重負擔。」劉冠廷警告。
猝死排行榜2/過年出國「這些地方風險高」 旅行頭2天最關鍵
冷氣團一波波來,短短12天就帶走587人的性命,有一位30歲婦人在寒風中大罵老公,結果竟引發腦中風,心臟內科醫師告訴CTWANT記者,這就是所謂的「傷心症候群」,是猝死行為排行榜的第二名。另外,許多人喜歡年假期間出國旅遊,其中日本北海道是熱門景點,醫師提醒與台灣氣溫相差甚大,很容易一下子造成血管劇烈收縮,是猝死行為排名第三名,建議出國後的頭2天要注意保暖,避免身體受到氣溫驟降的影響。根據消防署統計,12/12~12/24猝死人數高達587人,光是平安夜一晚就有29人到院前死亡。低溫時身體更加脆弱,一名30歲人妻平時身體健康、體重正常,在寒風中與丈夫吵架後竟引發腦中風,雖撿回一命,但恐會造成失能。「情緒激動非常容易造成猝死!」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示,此時血壓會飆高、血管收縮、腎上腺素分泌、交感神經活躍,此時就很危險。「另一種則是所謂的『傷心症候群』,如果突然過於悲傷、情緒低落,同樣會讓交感神經、腎上腺素分泌旺盛,可能會引發心臟衰竭、心肌梗塞等,臨床上的確有一些這樣的案例。」根據消防署數據顯示,這幾波寒流造成的猝死人數明顯上升,其中以心血管疾病患者比例最高。劉俊廷表示,如果有這類慢性病,就要特別當心冷熱變化。「例如很多人到一些寒帶國家旅遊,或是國人最愛的日本北海道,除了一定要規律服藥之外,也一定要注意保暖,否則一下子從台灣的溫度驟降到攝氏負10度以下,很容易猝死。」醫師建議寒冬採洋蔥式穿搭,可隨時因應溫度改變調整保暖程度。(圖/方萬民攝)劉俊廷提醒,尤其是到這些國家之後的頭2天最關鍵,千萬不要受寒或突然吹到寒風,穿著建議採洋蔥式穿搭,也要將耗費體力的行程,盡量排在旅程後半部分,好讓身體能夠逐漸適應環境。腎臟科醫師洪永祥認為「無視胸痛或呼吸困難等徵兆」是猝死行為第二名,他表示許多人將這些症狀歸因於天氣過冷或疲勞,認為早點上床睡覺就沒事,結果就半夜猝死一覺不醒。建議睡前任何胸悶胸痛呼吸困難等一定要告知家人,並密切觀察,若沒有改善就要儘早就醫。洪永祥也提醒長輩在寒冬時不要清晨運動或是爬山,因為清晨時血壓容易上升,加上寒冷刺激和運動負荷增加了交感神經的興奮,就會增加心肌梗塞或心律不整風險,建議寒流來時盡量在室內運動。劉俊廷說,很多人有「運動促進健康」的迷思,事實上運動是一種保健、並無法治病,所以若有高血壓、心血管疾病等還是要服藥治療,若是不吃藥又堅持運動,恐怕反而增加風險。
猝死排行榜3/寒冬喝酒「不暖反而易失溫」 猛吃高熱量食物也有風險
很多人認為喝酒能取暖,醫師提醒,酒精會擴張血管,加速體熱散失,再加上酒精會降低體溫感知力,因此造成失溫喪命。另外,氣溫下降時也會更渴望美食,而高熱量食物易造成心臟負擔,進而導致半夜頻尿,一下子離開溫暖的被窩,往往就會引發猝死。中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示,「酒精很容易抑制理性與反應,再加上會造成血管擴張,加速身體散熱,所以不僅無法取暖,反而會失溫。」腎臟科醫師洪永祥認為喝酒也不可過量,他分享案例故事,一位年輕健壯的男性,寒冷冬夜跟朋友聚餐吃飯喝酒喝到斷片,晚上11點被家人攙扶上床,隔天清晨3~4點被發現猝死在床下,身邊都是嘔吐物,判斷應該半夜大量嘔吐堵塞到呼吸道窒息過世。此外,洪永祥提醒也要注意飲食。「一到寒冬人體需要更多的熱量,往往會自動會吃下更多高熱量食物,如果是晚餐攝取這類高油鹽糖的食物,容易造成慢性病長者的血糖、血壓飆高,心臟負荷加大,一到半夜更會頻繁上廁所。」冬天半夜跑廁所慎防劇烈溫差變化,建議放慢動作讓身體適應溫度,或是在床邊擺夜壺因應。(圖/123RF)劉俊廷說,心臟衰竭是許多長輩晚上頻尿的原因,建議先治療根源,半夜若要上廁所,建議先坐在床邊一會兒之後再下床,可以避免跌倒或溫度急速變化,也可以考慮放尿桶在房間就近使用,可以降低風險。劉俊廷表示,猝死雖然猝不及防,但之前仍會有一些示警症狀,例如胸悶、呼吸不順、心悸或心律不整、血液循環不佳、頭昏四肢無力、水腫、走路易喘,如果有相關慢性病,又有上述症狀,就要趕緊就醫,多有警覺心就能躲過死劫。
天冷猝死「10大NG行為大揭密」 洗澡溫差超過1數值…恐召喚死神
近來天氣寒冷,許多地區甚至不到10度,也傳出不少猝死案例。醫師便提醒,有10大行為超級危險,一不小心就可能召喚死神,家中有老人或慢性病患者更要注意,一定要避開,千萬不要去做。腎臟專科醫師洪永祥在臉書專頁指出,國外研究數據發現,在溫度24度的基準下,每下降1度,台北居民因心肌梗塞而住院的比率會上升2.6%,而地處更南緯度、對氣溫變化更敏感的高雄居民,心肌梗塞住院率會上升4%。洪永祥說明,心肌梗塞引發的心律不整,是冬天猝死的常見原因之一,「只要氣溫下降10度,2星期內因寒流效應引發心肌梗塞的相關死亡率就會上升36度」,有10大在寒冬中常見的行為,其實相當容易猝死。TOP.10 寒冬中戶外吸菸菸草中含有超過7000種化學物質和化合物,其中數百種是有毒的,配合寒冷的雙重作用,增加心臟負擔和猝死可能。另外,吸入忽冷忽熱的溫差與有毒刺激氣體,更容易造成支氣管的不正常收縮,導致氣喘與慢性阻塞性肺病的急性發作,還來不急送醫就呼吸衰竭死亡,不可不慎,唯一解方還是戒菸吧。TOP.9 冬天喝酒酒醉後入睡酒精會擴張血管,加速體熱散失,加上酒精麻醉了感覺,降低體溫感知力,特別是在寒冷環境下,容易因低體溫猝死。另外,冬天若是喝到斷片,更是猝死的高風險,建議冬天飲酒適量即可,切莫到喝到酒醉斷片。TOP.8 棉被蓋滿頭入睡許多人在寒冷的冬天,喜歡棉被蓋頭睡來抵抗臉龐的寒冷,但若是家中有小嬰兒或臥床無法表達、不能自由翻身踢被的長者,可能壓迫到呼吸道導致窒息,建議蓋被還是要留呼吸的空間,不要蓋到鼻子以上。TOP.7 寒夜露宿或睡在戶外入睡後人體沒了活動、代謝減慢,體溫會降低,容易因低體溫喪命,建議若不得不夜宿在外,務必帶足保暖設備,若寒冬發現居家附近有需要幫助的街友,務必多注意與關懷。TOP.6 穿著單薄在戶外長時間進行靜態活動人體是恆溫動物,短時間處在低溫環境,會經由神經與內分泌系統,增加代謝產熱,並且收縮表皮血管減少熱量的流失,但是若長時間穿著單薄從事戶外活動,身體產熱不足,不知不覺中可能導致低體溫引發猝死的風險。TOP.5 晚餐高熱量飲食夜半頻尿起床溫差大晚餐攝取過多高油鹽糖的食物,不但容易造成慢性病長者的血糖血壓飆高失控,心臟負荷加大,一到半夜更會頻繁上廁所,長者半夜離開溫暖被窩瞬間進入寒冷室溫,溫差過大,若沒做足保暖的功夫,往往就被發現猝死在廁所。,因此寒冬還是要健康適量飲食,長者房間可多增加暖氣設備或是穿保暖長褲入睡,減少半夜起床入廁的溫差。TOP.4 熱水器放在對外窗戶緊閉的後陽台若是把瓦斯熱水器安裝在室內或後陽台,但後陽台有裝對外密閉窗,一但瓦斯然收不完全,就可能產生一氧化碳中毒的悲劇,建議熱水器不要裝室內,若裝後陽台務必要保持後陽台對外通風。TOP.3 寒流清晨戶外登山工作或是劇烈運動冬天清晨是溫度最低的時候,血壓容易上升,加上寒冷刺激和運動負荷,增加了交感神經的興奮,心肌梗塞或心律不整風險也會提高。TOP2. 將胸痛或呼吸困難等徵兆視而不見就早早去睡覺在冬天,很多猝死還是有徵兆,像是胸痛、胸悶呼吸困難,但許多人歸因於天氣過冷或疲勞,往往因為不舒服就早早睡覺,結果就猝死一覺不醒。TOP1. 浴室脫光衣服洗澡前後溫差超過5度溫差愈大,死亡率愈高,研究發現大於5度以上,就愈來愈危險,即使是健康沒有病史的人,也有4倍風險罹患急性腦中風,建議洗澡可將室內暖氣打開,或浴室可裝置保暖設備,從脫光衣服到洗澡、洗完再穿上的這段時間,務必不能有過高的溫差。
天冷心肌梗塞風險大增! 12月2週內OHCA猝死高達535例
近期寒流來勢洶洶,全台非創傷院外心跳停止(OHCA)案例激增。根據消防署統計,自12月9日至12月22日,每天平均有26到55例非創傷OHCA病例,短短14天內累計高達535例。根據消防署數據顯示,OHCA病例最高峰出現在12月15日,共有55人因非創傷OHCA送醫,最少的一天也有26例(12月12日)。與去年同期相比,今年因寒流造成的OHCA案例明顯上升,特別是心血管疾病患者成為高風險族群。腎臟專科醫師洪永祥指出,心肌梗塞引發的心律不整,是冬天猝死的常見原因之一,只要氣溫下降10度,2星期內因寒流效應引發心肌梗塞的相關死亡率就會上升36%。國民健康署署長吳昭軍提醒,寒冷天氣和早晚溫差過大會導致血管收縮,血壓升高,增加心臟病和中風發作的風險,呼籲民眾在氣溫驟降時務必做好保暖,保持室內空氣流通,避免門窗緊閉,並適當補充水分。衛福部也強調,當氣溫驟降或氣候變化反覆時,如果出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等徵兆,務必盡速撥打119儘速送醫,以免錯過黃金治療期。
50歲婦莫名過敏、小便冒泡 竟是早餐吃「這個」惹禍
五穀雜糧是健康食物的代表,但腎臟科醫師洪永祥表示,一位50歲婦人吃得養身,不過近日卻常過敏、冒蕁麻疹,小便還冒泡,一問之下才知,她近日改吃五穀粉才導致過敏,10大易過敏食物,全穀雜糧就有5種。洪永祥在節目「健康好生活」中說,婦人從年輕就有有慢性腎絲球腎炎,但她控制很好,也吃得養身,只有感冒、拉肚子、過敏,隔天蛋白尿才會跑出來。洪永祥表示,婦人回診感覺人很累,小便都是泡泡,這3個月發現,吃完早餐就會癢,家醫科說可能是食物造成過敏,她拿掉牛奶、雞蛋、海鮮還是過敏。洪永祥問,妳早餐有吃全穀雜糧類嗎?他解釋,全穀雜糧類在過敏原在前幾名。婦人指出,她每天早餐吃五穀粉。洪永祥表示,五穀粉裡面可能有成分讓她過敏,全穀雜糧類有豐富蛋白質,不過分子量越大,越容易造成過敏,婦人停掉五穀粉,狀況就改善了。洪永祥指出,據統計10大易致過敏的食物,為甲殼類、芒果、花生、牛奶、蛋、堅果、芝麻、含麩類穀物、大豆、魚類,五穀或全穀雜糧佔5種,如果有慢性過敏,可能是五穀雜糧導致。洪永祥建議,要吃原形食物,如原形燕麥和加工燕麥升糖指數就有差,原形燕麥升糖指數61,摩粉泡熱水,升糖指數變82。
天冷吃火鍋「7大傷腎地雷」曝光 醫示警:超過30分鐘不要再喝了
除了珍珠奶茶、雞排,不少台灣人也很喜歡吃火鍋,儘管夏天,火鍋店依舊生意滿滿。然而錯誤的吃火鍋習慣,可能3顆腎臟都不夠用。腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》列出吃火鍋傷腎7大地雷,讓大家健康吃鍋沒負擔。1.愛吃麻辣鍋麻辣鍋不單是辣椒,其主要原料高湯、中藥材、另添加沙茶醬、咖哩粉、起司、奶油、及豆瓣醬等高脂調味料提味,屬於高鈉高飽和油脂與高熱量湯底,熱量更是高達800kal,相當於3碗白飯的熱量,熱量是所有鍋底的第一名,2碗湯含鈉量高達4942毫克。2.愛挑選濃醇香火鍋醬料火鍋無論湯底與食材已經是熱量與油鹽糖爆炸的一餐,如果你吃火鍋醬料習慣是選擇濃醇香醬料如沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等,且一餐火鍋下來你添加醬料次數超過一次,經年累月下來你的腎臟功能將備受摧殘。選擇醬料有一個大原則就是「越稀越好、避掉濃醇香三合一」,薄醬油、烏醋、白醋都可以較安心添加,像是蔥花、蒜末、香菜、蘿蔔泥、碎洋蔥等這類天然的辛香料,可以放心吃。3.愛吃吃到飽且要吃回本吃高檔的和牛、海鮮、甜點,代表的就是高熱量高油鹽糖與高普林,有統計一頓吃到飽的火鍋下來可以攝取高達3900大卡熱量,相當於14碗白飯的熱量,吃一頓需爬8座101大樓,才能將多餘的熱量消耗,遠超過成年人中餐或晚餐建議熱量700大卡,吃一頓就半公斤。除了熱量問題,一頓吃到飽火鍋鈉攝取量高達6600毫克,吃完非常口渴就會拼命喝含糖飲料或啤酒,不但超傷腎,可能隔天痛風就發作了。4.吃超長時間吃火鍋一餐吃下來可能是原來的2到5倍時間,除了熱量的問題,火鍋湯不斷的加進食材與滾煮,30分鐘後那鍋湯底裡頭的食品添加物、鈉離子、重金屬、磷酸鹽、硝酸鹽等物質會濃縮,尤其亞硝酸鹽濃度就開始暴增,一旦持續煮了超過90分鐘,鍋內的「亞硝酸鹽」濃度就會飆升近10倍,過量亞硝酸鹽會引發急性中毒,症狀為缺氧、呼吸困難。高濃度亞硝酸鹽進入人體後經腸內細菌分解,會產生致癌物亞硝胺,不只傷腎臟過量將引發心血管疾病,或肝、大腸及胃部的癌症,超過30分鐘的火鍋湯不要再喝了。另外一個問題是喝酒,酒精不但會傷代謝,更是誘發癌症與痛風的危險因子,喝酒又會想要喝火鍋湯,不只傷血管肝腎,更是致癌的危險因子。5.生食熟食餐具沒區分吃完麻辣鍋很多人隔天就拉肚子,除了過辣與高油鹽糖造成腸胃道過量負荷外,不乾淨的火鍋飲食習慣通常是主因,除了生食未煮熟就吃進肚外,揪團吃火鍋一群人生食、熟食的筷子、湯匙根本未分開使用,或大家的筷子直接伸進鍋裡夾食物,沒有用公筷母匙等地雷行為都是導因。病毒細菌在火鍋內大傳染,導致病毒性或細菌性腸胃炎,每一次的拉肚子腸胃炎傷的不僅是腸胃道,腎臟負責水分與電解質的調控,每一次腸胃炎更是對腎臟一次嚴重的負荷與傷害不可不慎。6.王子麵與冰淇淋最後儀式感想一想那一碗王子麵加2球冰淇淋就等於一餐的熱量了,除了又吃進去過多的熱量外,最後王子麵與冬粉的問題是,王子麵與冬粉都是超吸湯汁的食材,前面不是提到越後面的湯汁越危險,那坨麵食吸滿了滾燙了2小時以上的濃縮火鍋毒湯汁,然後又吃進了你的肚子,你的該有儀式感又給腎臟帶來更多的負荷。7.湯底打包帶回去煮消夜有些節省的美食愛好者總會吩咐老闆把鍋內湯底打包帶走,加個麵與食材又變成一餐美味消夜,除了過餐食物的滋生細菌問題外,相信大家看到這裡都已經了解火鍋湯底煮越久是越不能喝。
55歲女罹肺腺癌「天天吃1菜」5年沒復發 醫揭飲食關鍵
肺癌是全球癌症死因第1位,但健康飲食可能對預防復發和提升生活品質起到關鍵作用。腎臟科醫師洪永祥近期分享了一個病例,一名55歲女性患者在術後透過飲食調理,5年過去該患者的肺腺癌未再復發,健康狀況也明顯改善的經歷。洪永祥在節目《健康新生活》中分享自己接手的個案,一名55歲女性患者體型微胖,患有高血壓,並有肺腺癌家族病史,其父親因肺腺癌過世。病患因咳嗽長達半年回診,洪永祥立即安排其接受胸腔科檢查,結果顯示右肺上葉發現一顆直徑0.7公分的結節。胸腔科醫師診斷後認為該結節可能為惡性腫瘤,建議進行手術切除。術後患者向洪永祥詢問如何調理身體以促進康復。洪永祥建議患者多攝取以下三類食物,蔥薑蒜辣椒、五顏六色的蔬果以及十字花科蔬菜。患者按照建議,每日攝入大量十字花科蔬菜。而後5年過去,該患者的肺腺癌未再復發,且體重和血壓也有所下降,整體健康狀況明顯提升。洪永祥進一步說明,十字花科蔬菜之所以具有強大的健康效益,是因為其含有「硫代葡萄糖苷」,這種成分經人體代謝後,會轉化為具有抗癌性質的「異硫氰酸酯」或「葡萄硫素」。洪永祥表示,食用十字花科蔬菜不僅有助於防癌,還有降低心血管疾病風險、預防骨質疏鬆、保護視力、保護腸胃道、抗發炎、抗衰老以及穩定血糖等八大優點。洪永祥建議,民眾可以將十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、白蘿蔔等納入日常飲食,以增強健康防護力並降低疾病風險。