流鼻水
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流感疫情上升幅度緩慢 疾管署:預估2至3周後進流行期「春節前後達高峰」
衛生福利部疾病管制署統計,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當。疾管署林明誠副署長、郭宏偉主任指出,因疫情上升幅度緩慢,不像以往出現陡升的情況,目前預估最快2到3周後達流行期,2月中旬春節前後達高峰。類流感門急診8.1萬人次 增11重症、4死疾管署監測資料顯示,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當,12月23日至29日新增11例流感併發重症病例,包括1例H1N1、10例H3N2,而4例死亡個案則有1例H1N1、3例H3N2。未接種疫苗風險高 6旬癌史者染流感併發重症亡疾管署許玉龍防疫醫師表示,其中一名個案為南部60多歲男性,本身有癌症病史,且未接種疫苗和無國內外旅遊史,在11月中旬陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、倦怠等症狀,3天後呼吸困難、意識模糊,到急診快篩檢測確診為A型(H3N2)流感,合併有肺部雙側肺炎、呼吸道和急性腎衰竭,轉入加護病房插管及透析,並給予抗病毒藥物及抗生素治療,仍於12月中旬死於流感併發重症,住院時間約5周。同住者也有罹患A型流感,但發病順序待釐清。許玉龍防疫醫師說明流感併發重症的死亡個案。疫情上升幅度趨緩 疾管署:仍有微幅成長針對本次流感疫情上升幅度緩慢,不像以往曾出現陡升的情況,林明誠副署長、郭宏偉主任說,若扣除假日等因素,門急診就診人次仍有微升3%左右,隨著天氣降溫,適逢耶誕、跨年等人潮聚集活動,病毒更具傳播風險,預估最快2到3周後達流行閾值,但疫情爬升速度跟大眾群體免疫力及是否落實防疫作為有關,加上先前曾逢秋季流感,即便2月中旬春節前後達高峰,可能也比往年緩和。今年流感季累計407重症、78死另依實驗室監測資料顯示,今年流感季累計407例重症病例,包括114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型,而78例死亡個案則有24例H1N1、53例H3N2、1例B型,其中重症病例以65歲以上長者占64%,及具慢性病史者占83%為多,90%未接種本季流感疫苗。目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。新冠疫情處低點波動 重症仍以高風險族群為主至於國內新冠疫情目前處低點波動,12月21日至27日新冠門急診就診計944人次,較12月14日至20日下降14.8%,主流變異株為NB.1.8.1,另新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。今年10月起累計47例新冠併發重症本土病例,其中6例死亡,重症病例以65歲以上長者占62%及具慢性病史者占79%為多,94%未接種本季新冠疫苗。公費疫苗仍有庫存 疾管署籲高風險群速接種林明誠副署長表示,截至12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。自2026年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾,符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,及早接種能預防感染後引發的不適,及降低併發重症與死亡風險,許玉龍防疫醫師表示,疫苗約需2周才能獲得足夠保護力,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥。全球流感、新冠疫情變化不一 H3N2與NB.1.8.1占比高此外,郭宏偉主任指出,中日韓近3周流感疫情呈下降趨勢,但疫情仍高,亞、歐、北非、北中美洲及加勒比海地區流感活動上升,主要流行A型H3N2。新冠疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率略升,非洲及東南亞區呈上升,中國大陸、香港疫情上升,但仍處低點,目前全球流行變異株以XFG占比最高,其次為NB.1.8.1,中國大陸、日本、韓國以NB.1.8.1占比為高。▲郭宏偉主任說明國內外新冠、流感等疫情趨勢。另世界衛生組織(WHO)新公告的變異株BA.3.2,占5.04%仍低,林明誠副署長指出,目前的疫苗對新冠重症的保護仍有效。疾管署建議,民眾參加年末聚會時落實防疫措施,會更安心。【延伸閱讀】流感疫情未升溫!疾管署:民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰公費疫苗新政策明年上路 疾管署公布「3項接種新制」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67235
疑似麻疹驚動中山大學!233人緊急匡列 高市衛生局:已解除監測
高雄國立中山大學近期傳出疑似麻疹個案,引發校內外關注。事件起因於校方接獲通報,有一名業務人員在參與實驗室活動後出現呼吸道症狀,衛生單位立即啟動防疫機制,初步匡列高達233名可能接觸者。根據《ETtoday新聞雲》報導,該起疑似個案為一名從事業務工作的校外人士,根據高雄市衛生局資料顯示,他於12月18日出現咳嗽及流鼻水等症狀,並於12月28日前往醫療院所就診時被判定為疑似麻疹個案,遂依規定通報疾病管制署。由於該名個案曾於中山大學實驗室參與教育訓練,導致校內相關人員及其他校外參與者也受到影響,成為追蹤對象。中山大學與高雄醫學大學在教學與研究上長期合作,兩校實驗室人員經常互動與交流。消息曝光後,有民眾質疑校方與衛生單位未及時通報與說明,使校外人員與師生在未明確知情的情況下被通知需進行健康監測,引發不小恐慌。經過疾病管制署進一步檢驗確認,該名疑似個案的麻疹病毒檢體結果為陰性,排除感染可能。高雄市衛生局於12月30日正式公告,所有被匡列的233名接觸者均已解除自主健康監測,並無新增病例。雖然最終結果證實為虛驚一場,但事件過程中引發的通報程序與防疫溝通問題,也讓校園公共衛生管理再度成為討論焦點。
日本機場巴士司機確診麻疹! 曾執勤羽田、成田路線載客
日本東京都政府28日證實,一名30多歲在機場接駁巴士的男駕駛員確診感染麻疹,該名司機在出現症狀前,曾在羽田、成田兩大機場服務,並在東京豐洲一間大型居家賣場「Super Viva Home豐洲店」停留3小時,提醒有相關路徑的民眾提高警覺。根據《讀賣新聞》報導,東京都衛生局公布的疫調資料顯示,該名駕駛於23日下午1時至4時,在江東區豐洲的「Super Viva Home豐洲店」1樓停留3小時,24日仍工作3個班次,包含上午9時45分自竹芝、臨海、豐洲一帶開往成田機場,下午1時45分自成田機場開往銀座,以及傍晚5時15分自羽田機場開往豐洲。東京都政府指出,該名司機並無海外旅遊史,23日開始出現症狀,隨後因發燒、起疹子及眼睛充血等病況就醫確診,目前當局已掌握其職場內約30名接觸者,並進行健康觀察。東京都當局呼籲,若曾在上述時間搭乘相關班次的機場接駁巴士,或於同時段出入「Super Viva Home豐洲店」的民眾,若出現發燒、起疹子、咳嗽、流鼻水或眼睛充血等疑似麻疹症狀,應儘速就醫,並避免搭乘大眾運輸工具。由於麻疹主要藉由空氣傳播具極強傳染力,未具免疫力者一旦接觸感染者,感染風險幾乎接近100%,呼籲民眾應提高警覺。
喉嚨痛怎麼辦?醫師教5招緩解不適 3警訊別拖延就醫
冬季氣溫下降,民眾頻頻出現上呼吸道不適,其中又以咳嗽、流鼻水與吞嚥時劇痛的喉嚨痛最為常見。對此,耳鼻喉科醫師張嘉峻提出五項居家舒緩方法,協助患者減輕不適症狀。根據張嘉峻在其粉絲專頁《小峻醫師 張嘉峻》所發佈的衛教文章指出,從飲食調整、日常保濕到正確用藥,皆能有效緩解症狀。但他也強調,若症狀嚴重,必須及早就醫,排除更複雜的病因。張醫師首先建議採取「溫涼飲食」,避免食用過熱或刺激性的食物,如辛辣、油炸與過酸的料理,以免加劇喉嚨炎症。若無激烈咳嗽問題,少量冰品反而能發揮鎮痛效果,暫時麻痺疼痛感。同時,多攝取溫開水及清湯,也有助於維持黏膜濕潤,減緩不適。第二個方法是飲用「無添加蜂蜜水」。蜂蜜具備天然抗菌與潤喉功效,能在喉部形成保護膜,減少刺激。不過,張醫師提醒,蜂蜜不適合一歲以下嬰兒,以免引發肉毒桿菌中毒。第三點為「使用喉嚨噴劑」。市售喉嚨噴劑多含局部麻醉或非類固醇抗發炎藥成分,可快速止痛。但使用上須依照藥品說明書指示,不可過量,以免反效果。張嘉峻也提到,透過「溫鹽水漱口」能有效清潔咽喉,減少細菌與分泌物附著。他建議將半茶匙食鹽溶於溫水中,以仰頭方式深漱後吐掉,有助於減輕發炎與腫脹。第五招則是「維持室內濕度」。他指出,乾燥空氣常使夜間喉嚨痛更加明顯,建議使用加濕器,或於床邊擺放一杯水,以維持濕度在40%至60%之間,降低乾燥引發的不適感。不過,張嘉峻也提醒,若喉嚨痛伴隨高燒超過38.5°C、頸部淋巴腫脹、吞嚥明顯困難或呼吸急促、說話含糊等症狀,就需提高警覺。他表示,雖然大多數為病毒性感冒引起,但仍有可能是細菌感染或扁桃腺炎,甚至危及呼吸道安全。此時應立即就醫,經由內視鏡檢查確診病因,才能對症治療,加速康復。
東京流感進入警戒等級!1696所學校停課 專家:恐再增加病例
日本東京都流感疫情持續升溫,進入「警戒等級」狀態。根據《NHK》與《FNN》等日媒報導,東京都政府20日召開傳染病對策會議,通報最新疫情發展。統計顯示,當地每家醫療機構平均通報流感患者數為44.75人,遠高於30人的「警報標準」,疫情擴散速度令人憂心。會中指出,自今年9月至11月16日短短約兩個月內,因應流感疫情已造成1,696所小學、國中、高中與幼兒園等學校機構實施部分或全校停課,對比去年同期僅121所,成長幅度達14倍,顯示校園感染情形嚴峻。都政府為防止疫情擴大,特別提前兩週召開應對會議。東京都官員在會議中表示,當前流感患者數已超出警戒標準1.5倍,預期隨著年底與新年假期臨近,家庭聚會與社交活動頻繁,將進一步助長病毒傳播。會議中,醫學專家亦提出警示,憂心未來病例仍可能持續增加,建議民眾提高警覺。專家建議,應積極採取基本預防措施,包括勤洗手、配戴口罩與保持室內空氣流通。此外,也鼓勵民眾考慮盡速接種流感疫苗,特別是幼童、年長者及慢性病患者等高風險族群。此次流行病毒型別以A型H3N2為主,根據台灣衛福部資料,感染該病毒常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛、咳嗽與流鼻水,部分病例亦出現腸胃道反應,如噁心、嘔吐與腹瀉。若未即時治療,恐引發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。
流感喘口氣了? 疾管署警告:12月恐再爆、更猛更兇
疾管署防疫醫師林詠青指出,流感死亡個案包括一名中部40多歲女性,有癌症病史,未接種本季疫苗,10月下旬出現咳嗽、發燒症狀,2天後轉為呼吸急促,急診發現高燒39度、血氧偏低,合併肺炎黴漿菌感染,收治加護病房,以抗生素及抗病毒藥物治療,但住院期間肺炎惡化,併發急性肺水腫、呼吸衰竭,不幸過世。疾管署副主任李佳琳說明,國內流感脫離流行期,但預估12月上旬疫情將升溫,迎來下一波冬季流感,且就診人次、重症、住院人數都會更多。(圖/中國時報李念庭攝)流感重症個案包括一名中部1歲男童,曾在10月下旬接種本季疫苗,但接種後6天、疫苗尚未生成有效抗體,就出現高燒、呼吸急促、乾咳、流鼻水症狀,就醫問診發現有明確與確診個案接觸史,醫師立即開立抗病毒藥物;但隔天仍出現呼吸困難,急診就醫發現雙側肺部浸潤增加、有哮喘情形,所幸發現得早,經治療症狀改善,住院5天於11月康復出院。疾管署副署長曾淑慧表示,上周類流感門急診就診共10萬1100人次,雖較前一周下降、脫離流行期,但仍有重症及死亡病例,且鄰近國家如日韓疫情呈上升、中國及歐美陽性率上升,目前流感三價疫苗對流行病毒株都能產生保護力,由於接種後需要2周才能產生保護力,呼籲高風險民眾儘早接種疫苗。曾淑慧表示,今年流感疫苗累計接種數已達545萬多劑,為歷年同期最高,部分縣市12月初疫苗將用罄。由於各縣市接種速度不一、剩餘數量不一,疾管署會視情況調度,也正在評估是否增購疫苗,目前仍有120萬劑流感疫苗。至於國內新冠疫情,曾淑慧表示,目前處低點波動,主流變異株為NB.1.8.1,截至今年11月10日公費新冠疫苗接種124萬人次,明天起(11/12)將新增提供Novavax JN.1新冠疫苗共22.5萬劑,滿12歲以上且尚未接種的公費對象,可擇莫德納LP.8.1或Novavax JN.1任一廠牌疫苗接種,2種疫苗均安全有效。
多人運動2/藝人違規抽菸屢見不鮮 頑童小春校園內無視禁令惹議
「I人學長」周湯豪10月16日凌晨被時報周刊CTWANT直擊,與男性友人在台北內湖某公園網球場邊聊天邊抽菸,因屬於公共場所,實屬違法行為。其實,藝人抽菸早已不是新聞,但抽菸對健康的影響仍不容忽視。醫師指出,香菸中的尼古丁與焦油會破壞呼吸道黏膜,造成咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等症狀,長期下來更可能引發氣喘、肺氣腫、支氣管炎,甚至肺癌。尤其藝人長期使用嗓音或需維持良好體態,抽菸更容易影響聲帶與肺活量,對表演工作造成不良影響。頑童MJ116成員小春先前曾被本刊拍到參加長庚科大校慶演唱會時,和工作人員大喇喇的在校園內抽菸,完全無視菸害防制法規定大專院校內不得吸菸的規定。頑童MJ116成員小春在校唱空檔時,與工作人員一起在校園內抽菸。(圖/本刊攝影組)《原子少年》冠軍男團U:NUS中的「雙高」成員高胥崴、高有翔,2023年1月也曾被目擊在練舞空檔多次外出解菸癮。兩人雖是當紅偶像,卻不擔心被粉絲認,直接在人來人往的台北市西門町拿下口罩熟練地掏出香菸、打火機在騎樓上解癮,還化身「低頭族」邊抽邊滑手機。U:NUS中的「雙高」成員高胥崴、高有翔,兩人一起在西門町騎樓吞雲吐霧。(圖/本刊攝影組)《全明星運動會4》藍隊成員許得瑋也曾帶著女友一起到室內羽球場與藍隊成員團練,趁著休息空檔當場抽起電子菸,無視了室內場所禁菸規定,以及隊友們的肺部健康。許得瑋參加《全明星運動會4》時,帶著女友一起到室內羽球場與藍隊成員團練,趁著休息空檔當場抽起電子菸。(圖/本刊攝影組)《時報周刊CTWANT》提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
流感就診人次緩降 上週仍增13死「最小9歲」!羅一鈞宣布延長擴大用藥到11月中
衛生福利部疾病管制署今(28)天表示,國內上週流感門急診就診人次為114萬442人次,較前一週下降15.6%,但上週新增13死、38重症,死亡個案中含1名併發壞死性腦病變的9歲男童。疾管署長羅一鈞指出,評估目前疫情尚未低於流行閾值,加上基層醫院開立口服抗病毒藥物仍多,因此公費抗病毒藥劑擴大用藥措施將延長至11月15日。衛福部疾管署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫報時表示,10月19日至25日類流感門急診就診計11萬442人次,較前一週下降15.6%,但10月21日至27日期間亦新增38例流感併發重症病例及13例死亡;急診類流感就診占比為11.4%,仍處於疫情流行期。疾管署防疫醫師林詠青則指出,死亡個案中最年輕的是一名9歲男童,本身無特殊病史,在9月底發病出現下肢痠痛、發燒、使用退燒藥症狀仍持續,還出現畏寒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等症狀。診所就醫快篩確認A型流感,同日出現意識改變、四肢無力,赴急診就醫,當時出現呼吸困難、抽搐,腦部電腦斷層顯示有腦水腫,確認流感併發壞死性腦病變,收住加護病房,治療後症狀未改善,於10月下旬死亡。疾管署長羅一鈞則表示,類流感就診人次雖已連續三週緩降,但要脫離流行,可能要等到11月中旬。加上目前基層、定點醫師反應就診人數仍多,避免民眾拿不到藥物、也讓醫師可以開立抗流感藥物更方便,疾管署決定延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀,且具下列身分之流感高傳播族群」適用期限,從原本的10月31日延後到11月15日止。羅一鈞也分析,秋季流感預估11月中旬可望脫離流行,但過去冬季流感疫情一般於12月底、1月時再起,且通常冬季威脅高於秋天。再加上天氣寒冷,長輩慢性病可能與流感一同發作,「威脅一定會高於秋季」,因此呼籲公費流感疫苗接種對象把握機會盡快接種。
小心「新生兒大魔王」!RSV致命率為流感5倍、住院率16倍 醫師籲積極接種
國內流感疫情持續升溫,疾管署預告,整個十月都是高點,但家有新生兒的家長,除了要小心流感、新冠夾擊,更要留意另一個大魔王!感染科權威黃立民今(16)日提醒,新生兒感染RSV後的急診與住院率是流感的16倍、死亡率高出5倍,是造成一歲以下嬰幼兒死亡的主因之一,呼籲完成「左流右新」接種疫苗以外,也應該積極預防RSV。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長,台大醫院小兒感染科教授黃立民指出,自新冠肺炎解封,國內呼吸道感染高峰近2年都未見降溫,過去季節性明顯的流感如今也幾乎全年流行,主要受到「免疫負債」與「免疫竊盜」雙重影響。因此,一旦感染流感、新冠等病毒,導致免疫力下降,此後數周到1個月,肺炎鏈球菌等細菌的入侵風險會大增二至三成,肺炎鏈球菌是眾多呼吸道病原中,最具威脅性的細菌之一,也是全球兒童最大的傳染病死因。他分享近期收治一名8歲男童,因持續約2、3天發高燒、呼吸急促後就醫,X光一照肺部竟已全白,病程進展極快,必須以高濃度氧氣治療,所幸最終成功救回,但也凸顯肺炎鏈球菌病程進展極為兇猛快速。二寶媽謝小姐也表示,大兒子在11個月大時,出現症狀,原本她和先生都以為只是小感冒,沒想到病情在短短幾天內急速惡化,不僅出現類似「狗吠聲」的喘鳴,胸口也明顯凹陷起伏,緊急送往急診,確診為RSV感染,住院長達10天,康復後,孩子留下嚴重的氣喘體質,嚇得她在小女兒出生時,第一時間就為女兒接種長效型單株抗體。黃立民指出,RSV症狀兇險變化快,感染初期,多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛,跟流感、新冠肺炎以及感冒相似,但最大的不同是,RSV更容易對嬰幼兒的健康帶來災難般的衝擊,因為在嬰兒期感染RSV產生肺炎或細支氣管炎的風險最高可達40%,遠比流感、新冠肺炎、感冒侵犯到下呼吸道的風險7%、23%、2%為高。黃立民提醒,感染過RSV的孩子,日後罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的3倍,且影響可能持續到青春期。家有新生兒的家庭,在秋冬呼吸道疾病盛行季,除了不能忽略流感、新冠肺炎的預防以外,也應該積極預防RSV。
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫:每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟(33週早產兒),因出生週數不符合當時健保適應症,而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體,入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水,並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示,吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤,核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀,推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒,但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧,情況危急,醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現,胸部X光顯示右上肺葉肺炎,從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌,為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後,吳小弟在插管後第8天順利拔管,並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹(36週早產兒),入院前4天曾有發燒,之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀,加上白天在托嬰中心,很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲,由家人帶至奇美醫院急診就醫,採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染,隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療,呼吸狀況逐漸改善,但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀,甚至血氧不穩等情況,改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後,症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管,入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降,但根據國民健康署2023年統計,臺灣早產兒(未滿37週)發生率高達10.88%,早產兒的比例10年來成長了1.8%,相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康,自2025年6月起,擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍,將適用對象從原先的未滿33週早產兒,進一步涵蓋至未滿36週的早產兒,預計每年將有約8,600名早產兒受惠,為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出,呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus;RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料,臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院,其中高達90%的個案發生在兩歲以下,而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒,RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭,還可能具有閘門效應,高達三成RSV感染嬰幼兒,可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染,導致疾病嚴重度增加,並延長住院天數。黃筱倫醫師強調,RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅,包括:兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染,重症率與插管率分別高達7成與5成;此外,1歲內感染的兒童,5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管!健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選? 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
四歲童高燒險誤當感冒「快篩確診A型流感」 醫籲盡快接種疫苗
在第一線的治療現場,有醫師反映,可以從近期的門診中,感覺到流感病例逐漸增多。小兒科醫師巫漢盟分享一則臨床案例:一名四歲男童四天前曾短暫發燒,當時僅有輕微流鼻水,精神與食慾皆正常,母親以為只是一般感冒,並未特別留意。然而隨著病程進展,孩子再度出現高燒,體溫一度升至39度,這才被帶到診間就診。巫漢盟醫師在FB發文表示,這類反覆高燒卻缺乏典型流感症狀的情況相當特殊。由於母親提到家中還有一名五個月大的嬰兒,他當下建議進行流感快篩,結果確認為A型流感。消息一出,母親立刻陷入驚慌,擔心病毒會傳染給免疫力更脆弱的弟弟。巫漢盟強調,流感與一般感冒最大的不同,在於其高度傳染性與潛在的嚴重併發症,對兒童來說尤其危險。臨床常見問題在於,流感初期症狀並不明顯,往往容易被誤認為普通感冒,導致錯失黃金治療時機。他提醒,雖然許多孩子去年已接種流感疫苗,但隨著時間推移,抗體逐漸下降,進入今年秋季後,防護力不足以有效抵擋病毒。現階段正值流感高峰期,疫苗的保護作用格外重要。目前自費疫苗已於各大診所開打,而今年度的公費疫苗則預計10月1日正式開放。巫漢盟呼籲家長,為了孩子本身健康,更為了守護家中年幼弟妹與同住長者,務必把握時機帶孩子接種流感疫苗。疫苗是預防流感最有效的防線,任何輕忽都可能造成全家面臨更大的健康風險。
東京江戶川區驚傳噴霧攻擊事件!本月第2起 疑似同組人馬犯案
東京江戶川區接連發生噴霧攻擊事件,引發當地居民恐慌。24日上午10點左右,在江戶川區的住宅區街頭,3名外國籍的30多歲男女在完成蔬菜採買後,分別停留於路邊及車內時,突遭2名蒙面黑衣男子疑似用催淚噴霧攻擊。3人立即出現眼睛劇痛與流鼻水等症狀,被送往醫院治療,所幸皆為輕傷。據《日本放送協會》報導,警視廳表示,案發地點位於JR小岩車站東側約600公尺的住宅區。2名嫌疑人皆身穿深色服裝並戴著面罩,在不發一語的情況下對受害者噴灑催淚物質,之後立即逃跑並駕車離開。目前警方以傷害案件方向追查。值得注意的是,在本月19日,距離此次現場約5公里外的江戶川區街頭,亦曾發生1起2名男子對1名公司社長噴灑疑似催淚噴霧的搶劫未遂事件,警方懷疑2起事件可能存在關聯,正同步調查中。住在案發現場附近的1名20多歲緬甸籍女性表示:「當時聽到有人大喊『啊!』的慘叫聲,接著像是有物品掉落的聲音。在自己生活的地區發生這樣的事件,真的很可怕。」而在現場附近食品加工公司工作的30多歲男性則透露:「我們的員工當時正要把商品裝車出貨時遭遇攻擊,可能是有人覬覦我們的銷售款項。這起事件和上週江戶川區的案件手法相似,讓我感到驚訝和不安。」
颱風天小心過敏變嚴重 醫師揭密:氣壓+濕度是元凶
目前樺加沙颱風雖然逐漸遠離台灣,但外圍環流仍持續影響各地,降雨未完全停歇。根據中央氣象署資料顯示,目前颱風正朝廣東海面移動,但由於雲系籠罩,導致部分地區出現瞬間強降雨等劇烈天氣。而知名網紅醫師、YouTuber蒼藍鴿(本名吳其穎)也分享知識,表示其實許多人在颱風天都會發生過敏變嚴重的情況,也提醒在颱風天要特別注意室內乾燥。YouTuber蒼藍鴿在臉書粉專「蒼藍鴿的醫學天地」分享一則與颱風相關的冷知識。他指出,颱風或豪雨天氣裡,過敏症狀往往會加劇。而根據研究顯示,這與氣壓變化及濕度升高有關,因為當環境濕度上升時,空氣中的黴菌孢子與花粉等過敏原會大量釋放,導致人體更容易出現流鼻水、眼睛癢等反應,甚至可能引發皮膚過敏或氣喘發作。蒼藍鴿提醒,颱風天若待在室內,應盡量保持環境乾燥,並減少開窗,以避免外部過敏原進入。必要時可使用空氣清淨機過濾,但若症狀嚴重,仍應盡快就醫。
二十四節氣「白露」即將到來 命理師曝光六大禁忌
在24節氣中,每年的白露多在國曆的9月7日,並且太陽黃經位在165°。然而白露節氣象徵時節逐漸轉陰,天氣漸漸涼爽,夜晚水氣凝結,到了清晨時,樹葉與花朵會有很多露珠。古人也以四個節氣搭配五行,秋天五形為金,金又為白,以白色來形容秋天的露水,故稱為「白露」。而清水孟塔羅的小孟老師也在FB分享了白露這天的六大禁忌。1、穿衣不宜裸露:白露之後天氣會轉涼,所以穿衣服不宜外露,容易感冒著涼。2、禁喝冰水:白露天氣轉涼,喝太多冰水容易頭暈發冷,寒氣過重。3、忌過度運動:白露毛細孔會變小,倘若這個時候進行劇烈運動,容易造成氣血循環不好,身體不易代謝,身體淤堵會有損健康。4、睡覺冷氣不宜調太低:冷氣調太低容易過冷,身體容易在夜晚發冷,導致寒氣過強,易流鼻水鼻塞、手腳冰冷。5、忌夜晚不蓋被:白露天氣轉寒,夜晚較涼,因此睡覺一定要蓋被子,切勿讓寒氣進入筋骨,導致筋骨酸痛。6、沖蛇與雞這兩生肖,外出遠行要注意安全,尤其要遠離感冒中的人,以防病魔纏身。
今年秋冬當心 流感恐出現2病毒「共舞」
今年秋冬流感恐出現2病毒「共舞」!感染科權威醫師黃立民表示,流感病毒每3年就會「換季」,這次橫跨至整個夏季的H1N1,已滿3年,最可怕的H3N2在今年秋冬恐躍升新主流,加上H1N1,2病毒雙重流行。他憂心,H3N2一向「殺傷力最強」,估計造成150萬名重症病例,提醒民眾,今年秋冬一定要接種流感疫苗。台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵表示,今年全年度都有零星流感個案,春節後與夏季也出現非典型高峰,據疾管署統計,截至2025年8月,全國流感併發重症累積案例已超過2年前同時期2倍以上,顯示流感已全年化,不限於秋冬。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民則指出,從去年夏天橫跨到今年春天的A型流感H1N1,也就是釀大S因流感不幸死亡的型別,截至2024年正好滿3年,今年將改由H3N2登場,「而這一向是流感病毒中殺傷力最強的」。以併發重症數比來看,流感B型為1,也就是會產生100萬名重症數,A型部分H1N1約1.2、約120萬人,H3N2則高達1.5、約150萬人。黃立民表示,近2年,新型H1N1已經提升至1.4,但H3N2仍是最大威脅,若2病毒共舞,重症死亡風險恐加劇。黃立民建議,今年秋冬應接種一劑流感疫苗,今年10月已有最新自費鼻噴式流感疫苗,提供2~17歲兒童接種,是國內首款不需注射的疫苗,保護效果比針劑多出30%~50%,且更長效,但有發燒、鼻塞及流鼻水等副作用。黃立民指出,美國已將鼻噴式疫苗提供49歲以下民眾公費接種,英國則建議2~17歲學童進行校園接種,呼籲疾管署也將鼻噴式疫苗納入公費,以提供兒童更好的保護力。疾管署副署長曾淑慧表示,今年流感疫苗都已經決標,包括鼻噴式流感疫苗、老年人的高劑量流感疫苗及佐劑流感疫苗等,是否納入公費接種範圍,疾管署正在收集相關資料,持續進行科學與成本效益評估當中。
新生兒最脆弱!醫提醒「這病毒」開始肆虐:出現症狀立刻隔離
婦產科醫師蘇怡寧在FB發文提醒,近期腸病毒疫情明顯升溫,民眾務必提高警覺。蘇怡寧醫師也提到,一般俗稱的「腸病毒」其實包含多種病毒株,例如伊科病毒(Echovirus)毒屬於腸病毒B群(Enterovirus B群),與EV71和柯薩奇病毒(Coxsackie A/B)同為臨床常見的腸病毒家族成員。蘇怡寧醫師在文中解釋,這些腸病毒的傳播方式大同小異,包括飛沫傳染、接觸傳染以及糞口傳染。舉例來說,患者咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫,或是接觸到分泌物、受污染的玩具、門把等物品,都有可能造成病毒擴散。另外,接觸患者糞便、未徹底洗淨的雙手、受污染的食物或水源,也很容易受到感染。特別是在家庭成員間,或幼童於學校、托嬰中心等密閉或群聚環境,病毒更容易快速傳播。從臨床經驗來看,腸病毒的潛伏期大約為3至7天。發病初期,症狀多與一般感冒類似,如發燒、喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等,有些患者會出現腹痛、嘔吐、腹瀉等腸胃不適,甚至出現類似麻疹或玫瑰疹的皮疹。值得特別注意的是,極少數新生兒或免疫力較差者,可能因感染腸病毒而出現腦膜炎、腦炎、心肌炎、甚至敗血症等嚴重併發症,對新生兒風險尤其高。蘇怡寧醫師也提到,目前台灣僅有針對EV71型的腸病毒疫苗,對伊科病毒、柯薩奇病毒等其他型別並無交叉保護作用,也就是說,目前並沒有廣效腸病毒疫苗能全面預防所有型別。此外,EV71疫苗僅限於2個月大以上嬰兒施打,對於新生兒仍無法提供保護。在預防方面,蘇怡寧強調,最有效的方法只有勤洗手、維持環境清潔,以及盡量避免不必要的人際接觸。特別提醒,若家中有人出現發燒、咳嗽或腹瀉等症狀時,務必讓其與新生兒隔離,減少接觸機會。由於腸病毒傳染力極強,除了隔離與防護,別無其他捷徑。最後,蘇怡寧在貼文中強調,防範腸病毒沒有捷徑,家長及照護者絕不可掉以輕心,尤其要特別留意幼童與新生兒的健康與安全。
三伏貼雖能改善鼻炎、調節體質 中醫師提醒「並非人人都適用」
42歲陳女士從小就有過敏性鼻炎,每到春秋季節交替、天氣轉涼,甚至空氣品質變糟,鼻子就像「天氣雷達」一樣,一早起床就出現打噴嚏、流鼻水、眼睛癢等症狀,這情況困擾她超過30年。衛生福利部臺中醫院中醫科鄭惟仁醫師分享,陳女士去年夏天嘗試三伏貼治療,驚覺入冬過敏症狀大為改善,今年一進入暑假就預約帶兒子一起來做三伏貼,告別天氣雷達家族夢靨。一變天就過敏 三伏貼改善困擾多年鼻炎鄭惟仁醫師指出,台灣高溫多溼,陳女士跟很多民眾一樣從小就有過敏性鼻炎的困擾,她自述只要變天或空品不佳,不必看天氣跟空汙數據,看她早上起床症狀就知道,自嘲自己有「天氣雷達偵測鼻」,根本應該到氣象站或環境部去上班。患者因過敏症狀嚴重,晚上鼻塞睡不好影響工作效率,雖曾就醫使用鼻噴劑、藥物,甚至購買名牌空氣清淨機,症狀改善仍有限;去年夏天接受三伏貼治療,今年一放暑假就打電話到中醫科門診詢問今年三伏貼治療的時間,說去年經歷幾個寒流,意外發現打噴嚏、流鼻水等過敏症狀明顯改善,今年已經預約「帶兒子一起來接受三伏貼治療。」冬病夏治正當時 三伏貼改善過敏、調節體質鄭惟仁醫師說,三伏貼是在一年中最炎熱的節氣,於背部包括大椎、風門、肺俞、定喘等特定穴位敷貼藥物,刺激穴位達到改善過敏、調節體質的目的。根據研究與臨床治療經驗,三伏貼治療對過敏性鼻炎、氣喘,甚至近年新冠肺炎之後造成久咳不癒的長新冠等呼吸道症狀,治療效果良好,是冬病夏治的好選擇。三伏貼非人人適合 應先諮詢專科中醫師為了服務過敏體質朋友,臺中醫院今年配合三伏天的日期,在七月十四日到八月十六日,開設「三伏貼特別門診」,民眾只要在這段期間,到院接受三次特定穴位貼敷療程,就可改善冬季過敏等呼吸道疾病。不過,值得注意的是,三伏貼是個刺激特定穴位改善呼吸道疾病的治療,並非適用於每個人,孕婦、兩歲以下兒童、或是皮膚比較敏感、正罹患喉嚨痛等急性感冒患者,就屬於治療禁忌對象,建議治療前仍應與專科中醫師討論。【延伸閱讀】三伏貼改善鼻過敏有解! 中醫師提醒:這3天記得貼滿冬病夏治「三伏貼」日期曝! 改善過敏提高免疫力趁這時https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65593
新手家長苦惱長輩禁開冷氣「寶寶會感冒」 婦產科名醫一句話突破盲點
時間逐漸進入炎夏,全台各地近日高溫普遍在32度至35度之間。有新手爸媽無奈上網求助,有長輩因為認為「小朋友吹冷氣會感冒」,禁止在家裡開冷氣,讓大家苦不堪言。對此,婦產科名醫蘇怡寧發文破盲點「感冒是病毒造成的,吹冷氣本身不會害小孩感冒」,但也不忘提醒吹冷氣時該注意的事項。蘇怡寧醫師今(24)日在粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文分享,一名家長私訊他求助,「蘇醫生,小朋友感冒跟吹冷氣真的有關嗎?小朋友只要一感冒,長輩都說是吹冷氣造成的,但天氣好熱,真的能不開冷氣嗎?」對此,蘇怡寧直言:「感冒是病毒造成的,吹冷氣不會感冒。」不過蘇怡寧也提醒,家中有小小孩時,吹冷氣確實有2點要注意。其一,是冷氣濾網記得要定期清潔,不然很容易會有塵蟎、霉菌等過敏原孳生;其二,是不要把冷氣開得太冷,倘若室內跟室外溫差太大,身體在忽冷忽熱間就必須不斷調節體溫,會導致免疫力稍微下降。蘇怡寧醫師過去也曾發文解釋,當溫度下降、穿著又不夠保暖時,可能會「著涼」,並且有鼻塞、流鼻水等現象。但他強調,「著涼」並不等同於「感冒」,「即便你覺得冷,你可能會著涼,但如果沒有病毒,你還是不會感冒。但很有趣的,病毒在冷的時候傳染力確實是比較強的,所以這也解釋了為什麼在天氣冷的時候感冒會比較容易流行。」文章掀起網友熱烈回應,「是不是冷氣造成的感冒我不知道,不過我知道這種天氣都不開冷氣、拒絕吹風扇、全身包緊緊的嬰兒,會濕疹」、「我女兒之前熱感冒,醫生叫我們讓她們待在冷氣房就好,大熱天的就不要出門了」、「很多長輩都不給嬰兒吹冷氣,都快熱死」、「感冒怪吹冷氣,拉肚子怪吹冷氣,過敏也怪吹冷氣!冷氣:到底甘我什麼事?」
腸病毒重症升溫!4歲女童染伊科11型併「急性肢體無力」7年來首例
國內腸病毒升溫!衛福部疾病管制署今(24日)公布腸病毒重症個案,一名4歲女童確診伊科病毒11型並併發「急性無力肢體麻痺」重症,且此病例為7年來首見,提醒家中有嬰幼兒的民眾應做好衛生防護。疾管署表示,國內新增1例腸病毒感染併發重症病例,為中部一名4歲女童,5月下旬開始有咳嗽、流鼻水症狀,後續陸續出現發燒數日及走路緩慢、肢體疼痛等症狀,就醫診斷疑似橫斷性脊髓炎,並收住加護病房治療,經通報檢驗及臨床評估,確認為急性無力肢體麻痺(AFP)且感染伊科病毒11型併發重症,目前病況好轉,已經出院返家。疾管署公布監測資料,近期腸病毒就診人次持續上升,第25周(6月15日至6月21日)門急診就診計6772人次,較前一周 (6120人次)上升10.7%,近四周以來社區腸病毒多為「伊科病毒11型」,且持續新增新生兒感染伊科病毒11型通報重症病例,今年已累計8例腸病毒感染併發重症確定病例(含5例死亡),今年腸病毒感染併發重症病例數仍為6年同期最高;另新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計5例,均感染伊科病毒11型,其中4例死亡。疾管署提醒,目前國內已進入腸病毒好發季節,社區監測檢出腸病毒型別仍以伊科病毒11型為多,該型別容易引發新生兒重症,但幼童也有感染及併發重症風險,呼籲家中有嬰幼兒的民眾應落實個人與環境衛生;同時示警,新生兒感染腸病毒初期可能會出現發燒、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,另外5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,應盡快送至大醫院治療。
新冠疫情捲土重來!台中1家3口全確診 小嬰兒「出生14天就中鏢」
新冠疫情捲土重來,有上升趨勢,台中烏日出生14天的男嬰也中標,體溫上升37.5度,食慾不振且活動力差,父母帶他就醫後返家趕緊快篩發現確診。醫師9日提醒,嬰幼兒新冠症狀往往非典型,家長應警覺,並呼籲家有新生兒家長務必接種JN.1新冠疫苗。新冠疫情近期升溫,據中市衛生局統計,中市近兩周(5/25至5/31、6/1至6/7)新冠併發重症為15例及33例,而年初累計至本月7日達119例。烏日林新醫院過敏氣喘科主任暨小兒科醫師賴永清表示,國內疫情上升快速,依據疾管署統計推估,預計6月底至7月初達到疫情高峰,屆時最高單週就醫人次恐高達恐達15萬至20萬,需加強留意。賴永清說,出生14天的男嬰體溫上升37.5度以上,食慾不振且活動力變差,爸爸警覺性高,立即帶至烏日林新醫院就診,果然快篩陽性確診,還同時檢查出泌尿道感染,是院內最小的確診個案。幸接受支持性療法及住院治療4天後平安出院,持續服用抗生素藥物,定期於門診追蹤觀察。賴永清說,男嬰父親近日出現發燒咳嗽,本以為只是一般感冒,沒想到是新冠,1家3口都確診。賴永清指出,新生兒免疫系統尚未發展健全,感染新冠病毒時,初期症狀往往非典型,像是低燒或僅有活動力下降,較少表現出流鼻水,容易被家長誤認為只是輕微感冒,若未及時治療恐會演變為重症。新冠疫情捲土重來,台中出生14天男嬰也染新冠,體溫上升37.5度,食慾不振且活動力差,幸住院治療4天後平安出院。(圖/翻攝畫面)他表示,研究顯示,新冠病毒在大人、兒童有不同的症狀表現,小於9歲常見症狀為發燒(46%)、咳嗽(37%)、頭痛(15%)、腹瀉(14%)、喉嚨痛(13%);大於10歲常見症狀為頭痛(42%)、咳嗽(41%)、發燒(35%)、肌肉痠痛(30%)、喉嚨痛(29%)、呼吸窘迫困難(16%)、流鼻水(10~22%)。其中嗅覺喪失及「新冠腳趾」變化為新冠特異性表現,若出現相關症狀,建議盡快至醫院檢查評估及治療。賴永清也呼籲,因目前6個月以下的新生兒無法接種新冠疫苗,家中若有新生兒,父母就是第一道防線,呼籲家長務必接種JN.1新冠疫苗,增強自我保護力,同時落實戴口罩、勤洗手,遠離人潮聚集的室內場所,避免新一波疫情造成衝擊。