溶解
」 洪永祥 醫師 日本 李威 橫紋肌溶解
中年後四肢細、肚子大恐傷腎！醫揭「肌少症」風險 3招可改善
中年過後若發現四肢變細、肚子卻越來越大，恐怕不只是身材走樣，小心是腎功能下滑的警訊。腎臟科醫師洪永祥指出，曾有一名45歲男子因肌少症引發代謝症候群，導致腎絲球過濾率在短短一年內暴跌20分；所幸經增肌、調整飲食與補充水分，腎功能指標奇蹟般回升，成功遠離洗腎威脅。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，門診曾有一名45歲男患者，因為體檢發現1年內體重沒變卻肚子變大，腎絲球過濾率也從80分降到60分；經檢查確定是肌少症導致代謝症候群，血糖和血壓也偏高。慶幸的是，男患者聽從洪醫師指示，進行適度阻力訓練增肌，飲食方面也補足優質蛋白質和多喝水，短短6個月內他的肌肉提升2公斤，腰圍縮小，血糖和血壓也恢復正常，最重要的是，男患者的腎功能指標止跌回升，擺脫洗腎的陰霾。除此之外，洪醫師也提到，有醫學數據顯示，人體邁入40歲後肌肉量每10年會自然流失8%至10%；洪醫師說明，肌肉不僅是外在線條，更是保護腎臟的重要代謝引擎。當體內肌肉量充足時，葡萄糖吸收與血糖代謝能力大幅提升，能有效降低胰島素阻抗及二型糖尿病風險；而糖尿病正是高居國人洗腎原因的首位，因此維護肌肉量對護腎至關重要。《美國腎臟病學會雜誌》（JASN）刊登的研究也指出，高肌肉量且低體脂的族群，罹患慢性腎臟病（CKD）的機率與死亡風險皆顯著較低。充足的肌肉能發揮如同幫浦般的作用促進血液循環，減少腎臟高壓運轉；反之，若出現肌肉量減少合併體脂過高「肌少型肥胖」，脂肪產生的慢性發炎因子將直接損害腎小球健康。對此，洪醫師建議40歲以上民眾可透過3招護腎增肌。第一，每週進行至少2次、每次20至30分鐘的居家大肌群訓練（如深蹲與伏地挺身），活化肌肉代謝；第二，三餐平均攝取豆腐、魚肉及雞肉等高生物價優質蛋白質，避免暴飲暴食增加負擔；第三，補足充分水分以促進肌肉修復並加速廢物排出。不過洪醫師特別提醒，腎友進行增肌運動固然值得肯定，但肌肉代謝會產生評估腎功能的指標「肌酸酐」。若腎臟病患預計隔日接受抽血檢查，前一天務必避免過度進行劇烈運動導致肌肉痠痛甚至橫紋肌溶解，以免影響檢驗結果的準確度。
飛輪踩到腿軟仍硬撐！妹子3天後雙腿腫如輪胎 「尿出醬油」送急診
20多歲女子阿麗（化名）日前與同事使用健身房體健券參加飛輪課程，原本鮮少運動的她，踩踏約20分鐘後便出現腿軟症狀，卻因不願中途離場，仍勉強跟著課程完成。沒想到3天後，她的雙腿腫得像充飽氣的輪胎、疼痛難耐，甚至出現深褐色如醬油般的尿液，就醫後確診為「橫紋肌溶解症」。腎臟科醫師林軒任在臉書分享案例，阿麗上課時發現腿部逐漸無力，但看到教室數十人整齊踩踏，便不好意思獨自離開，只能放慢速度繼續完成課程，下課後累得癱坐在地，雙腿也痠痛不已，但她不以為意，孰料隔天痠痛不但沒有緩解，反而轉為灼熱疼痛，第３天甚至無法自行坐起，雙大腿腫脹、緊繃發燙，尿液更呈現濃濁暗褐色。林軒任表示，患者赴急診檢查發現，代表肌肉受損程度的「肌酸激酶」（CK）數值超過檢驗上限2萬U／L，而尿液中的肌紅蛋白也超過1000 ng／mL，遠高於正常值，最終確診橫紋肌溶解症。為何飛輪容易成為高風險運動？林軒任解釋，關鍵包括「離心收縮」及「能量耗盡」。飛輪阻力及慣性會讓腿部肌肉持續對抗外力，尤其股四頭肌反覆承受拉扯，對缺乏運動習慣者而言，可能造成大量肌纖維損傷；若運動強度過高，加上大量流汗、補水不足，也可能使肌肉循環惡化，進一步增加橫紋肌溶解症風險。醫師提醒，運動後24至72小時若出現肌肉異常腫脹、僵硬疼痛、深茶色或醬油色尿液，以及明顯虛弱、噁心、尿量減少等症狀，應立即就醫。橫紋肌溶解症可能併發急性腎損傷，但只要及早發現、接受適當治療，多數患者都能恢復。真正危險的是忽視「醬油尿」等警訊，延誤治療，恐增加腎衰竭甚至洗腎風險。
五熊潑油遭罰10萬！Cheap對比台灣古蹟遭毀「只罰1.5萬」：難怪常被亂搞
藝人五熊（蔡頤榛）今年4月前往日本奈良藥師寺旅遊期間，因對千年國寶「佛足石」潑灑含有甘油成分的液體，8月22日再次入境日本時遭拘捕。五熊9月2日遭奈良地方檢察廳略式起訴，裁處50萬日圓罰金，約新台幣10萬元，繳清罰款後已經獲釋。事件持續引發討論，百萬網紅Cheap也發文，拿出台灣過去發生的古蹟破壞案件比較兩地處分差異。Cheap昨（3）日發文表示，五熊此次事件面臨拘留10天及50萬日圓罰款，他提及2023年發生在台北士林慈諴宮的古蹟破壞案件，對兩起事件的處分結果提出比較。Cheap表示，當時一名西班牙籍男子深夜前往士林慈諴宮，持甲苯、松香水在廟門塗刷，造成門上的顏料溶解、脫落。遭到破壞的廟門並非一般建物，而是市定古蹟的一部分，相關彩繪更出自日治時期彩繪匠師陳玉峰之手。廟方當時曾表示，相關修復費用可能需要5000萬元，加上原有彩繪作品具有歷史性，修復工作存在難度。不過該名西班牙籍男子最後遭處以新台幣1萬5000元罰款。Cheap因此將兩起事件並列比較，指出五熊在日本涉及「佛足石」事件，遭拘留並被裁罰50萬日圓，而台灣市定古蹟遭人以甲苯、松香水破壞後，最終罰款則為新台幣1萬5000元。Cheap在貼文中寫下：「修回來的，罰款50萬日圓，修不回來的罰1.5萬台幣。」他也不禁感嘆：「難怪台灣很多古蹟最後不是被火燒掉，就是被亂搞。」貼文曝光後，網友們紛紛表示，「這波我挺便宜，完全顯示台灣人對文化資產毫不在意的態度」、「臺灣的法律就像笑話一樣，保障犯罪者始終多於善良百姓」、「台灣的法律根本就是垃圾！罰則不痛不癢，難怪被稱為犯罪天堂」。
精舍命案主謀王薀600萬交保 科技監控＋限制住居、出境8個月
知名作家王薀（本名王江鎮）涉嫌與信徒將蔡姓女會計共同凌虐致死，台北地院一審依傷害致死等罪判處其12年有期徒刑，案件上訴二審後，王薀向高等法院請求具保停押，高院也於日前裁定王薀以600萬元交保，並限制出境、限制出海、限制住居8個月，同時使用科技監控，王薀在完成交保手續後已離開高院。回顧案情，52歲的蔡姓女信徒於2024年4月起在王薀的精舍修行，並擔任會計工作。2024年7月間因帳目問題，使王薀損失數百萬元，蔡女被叫到精舍附近的信眾聚會所「水月草堂」，遭王薀與多名護法與信徒以「研討」之名集體施虐，蔡女被強迫長時間跪拜懺悔，現場信徒亦施以言語暴力，最終蔡女因體力透支導致橫紋肌溶解症身亡。檢警調查案件細節後，將王薀及包含藝人李威夫妻在內的多名信徒依傷害致死等罪起訴。據了解，案件一審由台北地院國民法官審理，王薀遭判處有期徒刑12年，3名女護法游秀鈴、幹子昀、梁碧茵及住持吳慧珠、信徒姜芃妤各判刑10年，藝人李威判刑1年10月、緩刑5年，李威妻子簡瑀家則判1年8月、緩刑5年；除李威部分已定讞，其餘被告均提起上訴。高院指出，王薀涉犯強制及傷害致死等罪嫌重大，一審判處12年徒刑，先前認為他有逃亡及勾串共犯、證人的疑慮，因此上訴後仍持續羈押。不過，高等法院二審審理期間，王薀多次請求具保停押，合議庭審酌目前案件已進入二審，多數同案被告及重要證人都已完成一審交互詰問，涉案人員手機已遭扣押，數位鑑識報告也已完成，因此認為串證的可能性大幅降低。最終，高院裁定王薀以600萬元交保，但須限制出境、限制出海、限制住居8個月，同時使用科技監控。此外，王薀須於每日上午7時至9時、下午5時至8時2個時段，在指定住所門牌前，使用個案手機拍攝臉部照片，再傳送至科技設備監控中心報到。高院另裁定，王薀不得危害、恐嚇、騷擾、接觸、跟蹤被害人的直系血親、三親等內旁系血親、二親等內的姻親、家長、家屬及其財產；除了在法庭內因訴訟需要外，王薀也不得與本案任何被告、證人或鑑定人聯繫、接觸、跟蹤、騷擾、恐嚇、探詢或討論案情。目前王薀在完成交保手續後，已離開高院。
獨／靈修命案衰到同社區住戶！她賣房被扣尾款 提告討回533萬
台北市中山區的靈修場所「藝識流」2025年9月有學員遭虐身亡，引發房產買賣糾紛的案外案，同社區另一棟房子在案發前3個月以5055萬元出售，買家得知社區內發生命案後，自行找估價師算出房價減損499萬4129元，所以拒付尾款，被賣家告上法院；法官指出，本案房屋跟「藝識流」不同樓、不至於造成居住恐懼，也不符合凶宅的定義，因此判決買家敗訴，須給付尾款505萬5千元及違約金28萬3108元。「藝識流國際身心靈療癒學院」創辦人王禹婕與三名護法涉嫌從去年5月到9月間長期施虐林姓被害人，中秋節前10天，4名嫌犯發現受害人預約試吃月餅竟起殺機，連3天徒手毆打或持棍棒猛敲被害者，9月29日下午，王禹婕等人明知被害人昏迷卻不叫救護車，深夜11點多才送醫急救，9月30日凌晨，被害者因四肢及背腰臀部受外力損傷出血，導致橫紋肌溶解症及併發症而身亡，北檢以傷害致死罪起訴王禹婕和三名護法，全案由國民法官審理中。藝識流學院創辦人王禹婕涉嫌與3名護法共同虐待會員致死。（圖／翻攝艾菲坦臉書）「藝識流」命案發生地點是堤頂大道上的聖荷西花園社區，同社區住戶黃姓女子在去年6月26日以5055萬簽約賣房給張姓男子，同年10月8日過戶、10月31日點交，原本付款期限是10月15日，張姓男子拖到11月12日才付錢，而且只付4549萬5千元，扣著505萬5千元不給的理由是：命案導致社區房價減損，張姓男子找來不動產估價師事務所估價，認定房價從5059萬9080元跌到4560萬4951元。黃姓女子不滿買家賴帳，提告要求支付尾款505萬5千元、延遲付款28天的違約金28萬3108元。台北地院引述內政部發布的凶宅定義，必須是建物「專有」部分發生兇殺或自殺死亡的情形，導致買家畏懼不敢買，進而影響房價；以本案來說，賣家的房子並非凶宅，買家只是因為社區內其他房屋變凶宅就不想買並主張房價受損，其實不符房市交易的慣例。法官也不採信估價師的報告，因為「藝識流」案嫌犯及時將被害人送醫的話，他仍有存活的機會，而且被害人最後在醫院身亡，並非死在聖荷西花園社區內；何況本案房屋跟藝識流學院不同樓層，不至於對新屋主產生心理負面影響，因此判決張姓男子應給付尾款加違約金共533萬8108元。本案尚未確定，可上訴至高等法院。網紅牙醫吳宗儒也是「藝識流」命案遭起訴的被告之一。（圖／翻攝吳宗儒臉書）
除濕盒裡的水別亂倒！專家曝正確處理法 直接倒排水口恐出事
不少人家裡家裡常放「除濕盒」防潮，但裡面的液體可不能隨手倒掉！專家提醒，「除濕盒」裡的水如果直接倒進排水口或花盆，恐怕造成排水管金屬零件生鏽，甚至害植物死亡。根據日本生活媒體《grape LIFEHACK》報導，許多人為了防止衣櫃、櫥櫃太過潮濕，會在裡面放置「除濕盒」，而「除濕盒」內部顆粒會逐漸結塊、凝固，並轉變成液體，如果發現顆粒全部消失，就可以將其汰換；要是「除濕盒」內仍有透明結晶，可以加入水或溫水溶解，再進一步處理。專家提到，如果想要將容器內累積的液體倒掉，千萬別直接倒入排水口，或是倒進花盆、泥土中，專家說明，由於這些液體的成分是高濃度氯化鈣水溶液，如果未經稀釋，可能導致排水管的金屬零件生鏽，使得植物死亡；為了防止「除濕盒」內的液體積聚在水槽下方的管道，應該在倒水時同時使用足夠的清水稀釋，讓水能持續流過排水管。專家指出，如果「除濕盒」內的液體不慎撒在地板或家具上，應該盡快處理，但要注意須戴上橡膠手套，拿沾水的濕布反覆擦拭，將液體稀釋，再用乾布吸乾水分，確認擦乾淨後，讓表面自然風乾即可；若液體沾到皮膚或衣物，請立即用清水沖洗乾淨，要是皮膚持續出現紅腫、搔癢等狀況，應立即就醫。專家表示，由於「除濕劑」可能含有吸水性聚合物，應該像尿布一樣看待，依照垃圾分類規定處理；至於塑膠零件的部分，也要依照垃圾分類規定來丟棄，建議處理前先確認包裝上的標示說明。
暴走男大鬧檳榔攤遭警壓制9天後身亡 家屬告過失致死、國賠6連敗
6年前新北市一名吳姓男子買檳榔發生糾紛，不甩到場員警的柔性勸導與警告，持續瘋狂辱罵大吼，遭到管束壓制並強制送醫，9天後身亡，家屬認為警方執法有疏失，提告過失致死但檢方三度不起訴、法院駁回自訴，再告國賠求償659萬仍接連吞敗，高等法院今日維持新北地院判決，駁回死者家屬的上訴，究責警方的官司已六連敗。不過國賠案尚未確定，可打到最高法院。法院調查，吳姓男子因精神疾病長期服藥，有藥物濫用史，會出現「瞻妄性興奮」，突然失控吼叫及出現暴力傾向，如果不盡快就醫，死亡率很高。2020年3月2日下午4點多，吳姓男子去新莊某間檳榔攤買檳榔，老闆已包好給他但他不拿走，不斷重複他要買檳榔並大聲咆哮，頭前派出所5名員警到場勸說無效，先噴辣椒水再合力將吳姓男子拉出來上銬壓制，他極力掙扎還飆罵「我起來你們就死定了，你們都會被車撞死」。員警將吳姓男子強制送醫，途中呼吸心跳一度停止，到院急救雖曾恢復生命跡象，但2020年3月11日因急性腎損傷併橫紋肌溶解症、急性呼吸衰竭、缺氧性腦病變而宣告不治。一、二審法官均認定警方有及時控制吳姓男子的必要，檳榔攤裡面有煙灰缸和檳榔刀等可用於攻擊的物品，可能危害店家、員警甚至是吳姓男子自己的性命；在壓制過程中，吳姓男子持續辱罵、說話，顯見壓制方式並未造成他呼吸困難，當員警注意到吳姓男子停止罵人發出哀嚎聲，立刻用腳頂起他的額頭，避免他臉朝下無法呼吸，之後讓他坐起來的時候，有確認呼吸狀況是否正常。救護車到場時，吳姓男子又開始狂罵「抓我的人現在去給車撞死」，消防員上前關心，他意識正常也可回話，足以證明當時生命跡象穩定，員警值勤並無不法。死者家屬拒絕承認法醫研究所的鑑定報告，但新北地院和高院都採納法醫見解，死者先因為認知障礙而興奮，再來才是行為異常，既然他已進入「瞻妄性興奮」狀態，就不能把警方壓制的動作當成觸發原因，而且「惡性瞻妄性興奮」具有死亡高風險，警方管束及強制就醫更有其必要性。二審法官函詢台大醫院，鑑定意見認為，吳姓男子處於興奮性瞻妄的特殊狀況下，在他背後重壓，固然增加酸血症惡化導致休克的可能性，但死者家屬不爭執員警沒有這方面的醫療專業知識，仍無法歸咎員警。
折手指為何會「喀」一聲？ 醫揭原因：這部位要小心
不少人習慣折手指，享受關節喀喀作響的感覺，卻也常被提醒「一直折手指，以後會得關節炎」。英美等國的醫學專家指出，目前研究並未發現長期折手指會增加退化性關節炎風險，一般情況下也不至於對關節造成傷害，不過若為了發出聲響而過度施力，仍可能造成手指扭傷，甚至有肌腱受傷或關節脫位的風險。相較之下，大力扳動或扭轉頸部的風險更值得注意，由於頸部涉及脊髓、神經及通往腦部的重要血管，可能造成較嚴重傷害，因此不建議自行大力扳動或扭轉頸部。折手指為何會「喀」一聲？關鍵藏在關節液《英國廣播公司》（BBC）報導，英國曼徹斯特大學流行病學教授、風濕科醫師金姆海瑞奇（Kimme Hyrich）說，關節發出聲響本身屬於正常的生理現象。人體關節是兩塊骨頭相接的位置，而包括手指、頸部及背部在內的許多關節，其關節腔內具有可發揮潤滑作用的滑液（synovial fluid），當人們拉伸、彎曲或扭轉關節時，關節內部空間會暫時擴大，使滑液壓力下降，原先溶解於其中的氣體因而形成氣泡，而這些氣泡隨後塌陷時，便會產生折手指時常聽見的聲響。美國加州大學戴維斯分校研究團隊過去以超音波觀察折手指的過程時，甚至形容發出聲響的瞬間，看起來就像「煙火在螢幕上爆開（ firework exploding on the screen）」，這類聲響有時比想像中更大，最高可達約83分貝，但海瑞奇醫師表示，單純出現關節聲響並不代表關節正在受到破壞。折手指會得退化性關節炎？多項研究未發現關聯許多人最擔心的是，長年折手指是否會增加退化性關節炎風險，而退化性關節炎是最常見的關節炎類型，與關節軟骨磨損有關。海瑞奇醫師表示，目前研究結果並不支持折手指會增加退化性關節炎風險，早在1975年，一項針對28名安養機構住民的研究便發現，習慣折手指與沒有這項習慣者，發生退化性關節炎的比例相近；後續另一項回溯性研究則比較215名退化性關節炎患者與未罹病者過去折手指的習慣，同樣沒有發現，一生中折手指的頻率或持續時間會影響退化性關節炎發生的風險。更有醫師曾以自己為例進行長達半世紀的實驗，美國醫師唐納德昂格（Donald Unger）為了驗證家人不斷警告他的「折手指會得關節炎」是否屬實，連續50年每天至少折左手指關節2次，估計累積約3萬6500次，右手則刻意不折。直到72歲時，他替雙手照X光檢查，結果兩手皆沒有關節炎，也未發現其他明顯差異，不過由於這項自我實驗僅有他一名受試者，仍不能單獨作為證明。關節變粗、肌腱變鬆也是迷思？握力研究結果不一致除了關節炎，坊間也流傳長期折手指可能造成指關節變粗（指關節外觀看起來變大或變寬）、肌腱鬆弛甚至握力下降。對此，海瑞奇醫師表示，目前並沒有證據支持折手指會造成指關節變粗或肌腱鬆弛，過去利用超音波研究折手指的加州大學戴維斯分校研究團隊，也未在身體檢查中發現明顯腫脹或功能障礙。至於握力則曾出現不同研究結果，1990年一項針對74名長期折手指者的研究發現，與沒有折手指習慣者相比，這些人的握力較弱，手部腫脹情形也較多；不過2017年另一項研究並未發現折手指與握力下降具有關聯，因此現有證據並不足以認定折手指會讓握力變差。部分人折完手指後會覺得比較放鬆，關節活動度也可能暫時增加，這是因為折手指的過程會伸展關節，使其短時間內能活動得更靈活。另有理論推測，折關節可能刺激周邊神經末梢，使附近肌肉放鬆，甚至與疼痛減輕及腦內啡釋放有關，但相關機制目前尚未獲得證實。折手指通常無害 但太用力仍可能受傷美國神經外科醫師傑伊賈甘納森（Jay Jagannathan）表示，一般情況下，折手指被認為對身體相對無害，但並不代表可以毫無限制地用力扳動關節，如果為了追求聲響而過度施力或突然猛拉手指，仍可能造成手指扭傷，甚至有肌腱受傷或關節脫位的風險，過去也曾出現因過度用力折手指而扭傷的病例，因此若關節發出聲響時同時伴隨疼痛或腫脹，就不能單純視為一般的關節聲響，應進一步接受專業評估。手指可折不代表脖子也能扳 醫：恐有危險相較於折手指，賈甘納森醫師提醒，不建議民眾大力扳動或扭轉頸部，頸部除了涉及重要神經及脊髓，也有通往腦部的重要動脈，若操作不當可能出現頭暈、四肢麻刺感等症狀，甚至造成較嚴重傷害。至於由專業人員進行的整脊頸部調整，其安全性也曾受到研究人員質疑，英國布魯內爾大學研究人員尼爾歐康奈爾（Neil O'Connell）等人2012年便曾於《英國醫學期刊》（BMJ）撰文，依既有研究證據對這類頸椎操作的效益與潛在風險提出疑慮。【延伸閱讀】張閉口喀喀作響要留意了！醫揭顳顎關節障礙警訊 研究探討治療時機大拇指痛到無法拿鍋鏟 竟是「拇指腕掌關節炎」惹禍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69409
連日豪雨狂炸！布袋鹽山「溶解一大半」 網嘆：無「鹽」的結局
最近因西南風偏強及低壓帶影響，全台多地連日降下大雨，嘉義以南及東半部地區更出現豪雨、雷雨，就有網友發現，位在嘉義縣布袋鎮的「布袋鹽山」受雨勢影響，已經大量溶解，讓許多鄉民感到可惜。對此，官方回應，預計會在雨季後評估是否要修補鹽山。有網友在臉書社團「路上觀察學院」分享一張照片，可以看見主要由粗鹽堆疊而成的「布袋鹽山」，因連日大雨影響，已經溶解消失一大半，這也讓原PO忍不住感嘆，「布袋鹽山已溶解，再見了，所有的鹽山。」畫面曝光後，不少鄉民紛紛在底下留言，「畢竟是連日幾乎下不停的大雨」、「沒辦法，一直下雨，難啊」、「感謝版主的照片，一直以來常常在想這鹽遇雨難道不會溶解減少嗎」、「原來還是會溶解，可惜」、「其實平時下雨多多少少都會融化一些，我不確定他們平時有沒有在往上面補鹽」、「還有機會再恢復一些鹽田嗎？」也有人打趣，「那附近不就很鹹？」、「慘了，台南的甜鹹平衡要失衡了」、「鹽多必濕」、「鹽浸於此」、「千萬不要在鹽山亂尿尿，因為會尿到鹽」、「無需多鹽」、「嚴重失鹽」、「無鹽以對」、「只能說，鹽份盡了，無鹽的結局」、「這下真的無鹽了」。根據《ETtoday新聞雲》報導，嘉義縣布袋街區觀光發展協會理事長游志豪表示，原本整個鹽山是純白的，而鹽山後方有個小型工廠會進行補鹽，經過風吹日曬雨淋後，就會跑出一些雜質。官方指出，目前因為還在雨勢，需要等到雨停才能依照總雨量來計算鹽巴溶損的噸數，現有布袋鹽山是早期原料鹽堆放，現階段則以避免溶損和品質考量，是室內堆放為主，預計會在雨季後評估修補鹽山相關事宜。
業績未達標！她慘遭懲罰「200下深蹲」 橫紋肌溶解求償被拒
杭州一名29歲的楊姓女子，今年6月入職「蘇州東融資訊技術有限公司杭州分公司」擔任融資顧問，月薪4500元人民幣。因7月28日當天工作量未達標，被罰「需求未兌現做100下深蹲、未有訪客做100下深蹲」的體罰懲罰，導致她橫紋肌溶解。根據《浙江廣電》報導，楊女因工作未達標，遭張姓主管在公司微信群組中標記她，要求執行「需求未兌現做100下深蹲、未有訪客做100下深蹲」，楊女為保住工作，且無力支付罰款，只能硬著頭皮配合，並錄製近5分鐘的懲罰影片，影片顯示，她做到最後體力不支、連站立都需扶門。完成懲罰後，楊女雙腿劇痛、膝蓋發軟，甚至一度暈倒在寫字樓門前，最後因尿液顏色異常就醫，經檢查肌酸激酶指標飆升至16萬（正常區間為60至200），被診斷為橫紋肌溶解症，醫生更警示，該病症有堵塞腎小管的風險。楊女隨後於7月30日辦理離職。針對此事，涉事的張姓經理坦言，未考慮楊女身體狀況，知曉體罰違法，但聲稱「銷售行業需要施加壓力」，並拒絕楊女提出的1萬5千餘元人民幣（含醫療費、交通費、房租與生活開支）的人身傷害賠償請求，僅願意支付合法範圍內的賠償，並曾墊付300餘元人民幣醫藥費，雙方協商破裂。
資深搜救隊員遭虎頭蜂螫死！跑山獸曝「3大保命關鍵」
墾丁國家公園近日發生虎頭蜂群攻擊事件，3名資深搜救人員為進行縱走生態活動，前往欖仁溪至出風鼻路段探勘，途中遭到虎頭蜂群攻擊，造成67歲張姓領隊與64歲顏姓副領隊不幸身亡，同行僅1名女子倖存。其中，張姓領隊綽號「五哥」，長年活躍於登山界及山難搜救圈，是許多山友熟知且敬重的人物。經常參與山難搜救工作的「跑山獸」羅培德（Petr Novotny）得知噩耗後，也在臉書粉專發文悼念五哥，感嘆好友離世令人震驚與不捨，同時也提醒山友，若在山區聽見蜂鳴聲或發現蜂群，「不要猶豫，快速逃跑」才是爭取生機的關鍵。羅培德昨（19日）在臉書粉專「Beast Runners 跑山獸」PO出多張與五哥的合照，並對搜救隊夥伴、廣受山友敬重的「五哥」張福和，在近期山區虎頭蜂襲擊事件中不幸離世，表達深切震驚與不捨。羅培德表示，許多山友都知道五哥對山域搜救與步道安全的無私付出，還有他那標誌性的頭巾與熱情，「2022年在1次安全分享會上記得與他相識，那段回憶至今依然深刻。」對於這起意外，羅培德向五哥的家人及搜救隊夥伴致上最深切的哀悼，同時也祈求他的女友能度過危險期，早日康復，「R.I.P. 五哥，感謝你為台灣山林所做的一切。」在悼念之餘，羅培德也再次提醒山友，進入山林時必須提高對虎頭蜂等蜂群的警覺，尤其在帶隊、巡路或進行步道修築工作時，更應事先與同行夥伴建立明確的應變默契。羅培德稱，平時帶隊或進行山域工作時，他總會提前跟夥伴約定，「只要一聽到蜂鳴或發現蜂群，不用猶豫，立刻往安全方向全力跑離！」他強調，在出發前與同行夥伴做好這個溝通至關重要，遇到狀況時大家才能第一時間反應。羅培德也提醒，蜂螫的危險大致可以分為過敏反應與蜂毒中毒。過敏性休克可能僅因1至2針螫傷便引發，因此對於具有過敏風險的人而言，隨身攜帶急救用腎上腺素自動注射器（EpiPen）或適當的抗組織胺藥物，有可能在緊急情況下爭取寶貴的送醫時間。然而，如果是毒性休克的話，虎頭蜂（尤其是黑腹虎頭蜂）蜂毒性極強，一旦被大量螫傷，大量蜂毒會引發橫紋肌溶解與急性腎衰竭。這種蜂毒中毒在醫學上是沒有解毒藥物的，只能靠醫院急救與支持性治療。也就是說，藥物雖然能處理過敏，但「迅速跑離蜂群、減少被螫針數」永遠是預防大量中毒最核心的自救方式。他為此也整理出幾項面對虎頭蜂時的重要應對原則。首先，出發前務必與隊友做好默契溝通，遇到蜂群時第一時間撤退。如果真的遭遇虎頭蜂攻擊，則應該保護頭頸部，順著安全方向快速跑離現場至少50至100公尺以上，「切勿停留、蹲下或揮打」。最後是穿著淺色衣物，「避免穿著黑色或深色裝備，深色容易誘發虎頭蜂攻擊。」
塞爾維亞多瑙河水位創新低！二戰德軍軍艦殘骸數十年後重見天日
第二次世界大戰期間德國軍艦的殘骸，在塞爾維亞東部的多瑙河（Danube River）重新浮現。由於河流水位降至歷史新低，沙洲裸露，許多船隻也因此擱淺。據《路透社》報導，這些自1945年起便沉沒在水下的鏽蝕船體，如今重新露出水面；在更北方的塞爾維亞城市諾維薩德（Novi Sad），許多停泊在遊艇碼頭的小型船隻也因水位太低而擱淺。塞爾維亞港口村落帕拉霍沃（Prahovo）當地漁民卡拉利奇（Ljubisa Karalic）也告訴《路透社》：「這種事情以前真的從未發生過，這些殘骸從來沒有像現在這樣露出水面，它們始終都在水下。」今年夏季歐洲接連出現破紀錄熱浪，導致歐洲部分地區遭遇嚴重乾旱，也影響多瑙河與萊茵河（Rhine）等歐洲主要水道。塞爾維亞境內的多瑙河水溫更在攝氏28度左右，接近歷史最高紀錄。對此，塞爾維亞水文氣象局官員耶里尼奇（Jelena Jerinic）表示：「多瑙河的流量已經打破紀錄。我們希望這已經是水位的最低點，因為目前上游河段預期將有降雨，應該有助於改善情況。」她同時警告，河流的生物多樣性也正受到威脅，「高水溫加上低水量，會加速微生物與細菌的繁殖，同時消耗水中溶解氧的含量。」
睡前別做這些事！醫揭「10大傷腎排行」：第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力，但有些看似無害的習慣，卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害，成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒，腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果，並盤點「睡前10大傷腎行為」，其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例，45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大，每天晚上回到家，習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇，更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜；有時候為了維持運動習慣，晚上跑完5公里大量流汗後，沒補充水分就直接休息；頭痛時，更習慣隨手吞幾顆止痛藥，直到健康檢查發現腎絲球過濾率（eGFR）明顯下降且出現蛋白尿，才驚覺事情嚴重。洪永祥示警，臨床上，腎臟通常不是突然壞掉的，而是多年累積的不良生活習慣，讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器，更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任；洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」，幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名：密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠，然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒（PM2.5）與揮發性有機物（VOCs）。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」，但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎，進而傷害血管內皮，間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品，應避免在密閉空間長時間燃燒，並務必保持房內空氣流通。・第九名：睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能，但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常，並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎，將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意，應先排空膀胱再入睡，避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名：睡眠環境過冷，長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎，但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高，同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良，正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低，維持在24～26°C的舒適範圍即可。・第七名：睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化，引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受，但若本身患有高血壓、心血管疾病，自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水，急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息；睡前若欲舒緩身心，建議選擇溫水澡。・第六名：睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎，但睡前進行極高強度的跑步或重訓，加上大量流汗與脫水，極易干擾睡眠品質，甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管，引發急性腎損傷（AKI）。建議睡前應避免突然挑戰體能極限，運動時務必適時補充水分，並給予身體足夠的緩和時間。・第五名：睡前持續滑手機、看平板，延後入睡睡前長時間使用螢幕，藍光會抑制褪黑激素分泌，使大腦處於持續興奮狀態，導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節，導致夜間血壓無法正常下降，而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品，讓大腦平靜進入休息模式，有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名：睡前一次性大量喝水，或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟，但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水，會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿，進而破壞睡眠結構；而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統，加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴，小口喝一兩口水潤唇即可，切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名：睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內，導致血壓升高與腎小球內壓上升，進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高，即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感，應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名：睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡，但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構，使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿，長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症（痛風）與代謝症候群，多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙，應尋求專業醫師協助，找出壓力和作息的根本問題。・第一名：睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥（最危險習慣）這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛，習慣睡前自行服用止痛藥，特別是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs，如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac）。這類藥物會抑制前列腺素合成，導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病，極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用，但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題，應儘速就醫查明病因。
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
45歲男慶生2小時「斷片式喝酒」 隔天昏迷洗腎救命
過年過節或好友聚會時，民眾常會飲酒作樂，但短時間內大量暴飲到「斷片」，恐會為健康帶來極大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出，許多人以為飲酒過量僅會傷肝，事實上，喝到記憶斷片代表大腦與全身器官已陷入嚴重的急性健康危機，其中腎臟更是首當其衝的受害者。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，據統計，台灣每年因不當飲酒導致死亡的人數約達4,500人，平均每天有11人因此失去生命。洪醫師分享一起診間病例，一名45歲的陳姓男子與友人慶生應酬，短短2小時內連續灌下大量啤酒與高粱酒，返家後便倒頭大睡；隔日家人怎麼叫都叫不醒，緊急送醫時已意識模糊、血壓偏低且全身肌肉劇痛，尿液甚至呈現深褐色。經醫院抽血檢查，發現男患者肌酸激酶飆升至正常值的數10倍，診斷為酒精引起的「橫紋肌溶解症併發急性腎損傷」，雖經緊急輸液治療，腎功能仍持續惡化，最終靠洗腎才順利挽回一命。洪醫師指出，短時間大量灌酒會在體內引發5大致命危機。首先，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致身體嚴重脫水，引發「脫水性急性腎損傷」；其次，醉倒後長時間維持同一姿勢昏睡，肌肉遭持續壓迫壞死，會釋放大量肌球蛋白堵塞腎小管，引發「橫紋肌溶解症」；第三，酒精會抑制呼吸與吞嚥功能，若嘔吐物吸入氣管，極易造成「窒息或吸入性肺炎」；第四，反應能力下降大幅增加跌倒、車禍等「意外傷害」機率；最後，暴飲喝酒更可能誘發心律不整或中風等「心血管急症」。許多民眾常抱持「吐完睡一覺就沒事」的僥倖心理，洪醫師示警，暴飲酗酒對身體造成的傷害往往不可逆；尤其對於本身患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的族群而言，短時間大量飲酒無疑是雪上加霜。洪醫師強調，飲酒過量的風險並非僅存在於長期酗酒者，一次失控的豪飲就可能直接讓器官功能罷工，甚至威脅生命安全。最後，洪醫師呼籲，民眾平時應建立正確的飲食與飲酒觀念，避免喝到斷片。若飲酒後出現尿量驟減、尿液呈深褐色、嚴重肌肉痠痛、持續嘔吐或意識不清等異常症狀，切勿僅當成普通宿醉處理，應立即送醫檢查，以免錯失黃金治療時機，換來腎臟、生命的沉重代價。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
日清推出史上首款「冷水泡麵」泡5分鐘就能吃 官方：禁止用熱水
日本日清食品宣布推出品牌創立55年來首款「冷泡杯麵」（冷しカップヌードル），顛覆過去泡麵一定要用熱水沖泡的印象，「冷泡杯麵」採用歷時5年研發的專利技術「冷水復水製法（コールドリハイド製法）」，只要加入冷水或冰水靜置5分鐘即可食用，預計將於7月20日起在日本限時販售。日清食品表示，近年日本夏季高溫持續，各類冷食料理開始受到歡迎，因此公司決定開發適合夏天享用的泡麵新品，經過5年研發，成功推出品牌首款專為冷食設計的「冷泡杯麵」，採用日清獨家專利的「冷水復水製法」，透過特殊製麵技術，讓麵條即使浸泡在冷水中，也能快速吸收水分，維持Q彈口感；湯頭則使用專屬配方，在低溫下依然容易溶解，不會因冷水而凝固，能保有濃郁風味。日清首波推出2款期間限定口味，包括「微辣泡菜風味」及「雞鹽檸檬風味」。其中，泡菜口味以雞湯為基底，搭配酸辣泡菜；雞鹽檸檬則結合雞肉、鰹魚與小魚乾熬製的湯底，再加入檸檬香氣，口味清爽。日清建議，「冷泡杯麵」的最佳沖泡方式是使用約5至10度的冷水或冰水，加入杯中靜置5分鐘後攪拌均勻，也可加入冰塊提升冰涼口感。此外，日清也特別提醒，這款產品禁止使用熱水沖泡，以免杯身因高溫造成燙傷等危險；目前「冷泡杯麵」官方售價為285日圓（約新台幣56元），預計7月20日起在日本全國限時販售。
壯男整理院子遭百步蛇咬中 嚇暈被緊急送醫「尿變醬油色」
近期氣候轉為濕熱，正值蛇類頻繁出沒的季節。大陸杭州一名55歲何姓男子日前在自家院子整理舊物時，不慎遭到劇毒的「百步蛇」咬傷右手腕，伴隨劇痛當場嚇暈，家人見狀緊急將其送醫搶救。何男入院檢查時已出現嚴重的凝血功能障礙，尿液甚至呈現驚人的醬油色，所幸經醫療團隊進行血漿置換治療，才救回一命。根據陸媒《掌上春城》報導，杭州市中醫院近日收治一名55歲何姓男患者，他表示，事發當日傍晚他趁著天氣涼爽，打算清理屋後院子裡堆積的廢舊木料與瓶罐，在用力拉起一塊腐爛木板時，右手腕突然有如針刺般的劇烈灼痛，縮手後才發現一條百步蛇正盤踞在縫隙中。何男的傷口隨即出現兩個寬大的牙痕並迅速紅腫發黑，滲出暗紅色血水，隨後他便因劇痛和驚嚇而失去意識。杭州市中醫院急診收治患者後，發現其病情極為兇險，抽血檢驗顯示其血小板計數急劇下降，肌酸激酶顯著升高，凝血功能指標更是無法測出。主治醫師指出，百步蛇毒會引發嚴重的凝血功能異常，患者尿液呈醬油色代表已出現急性溶血或橫紋肌溶解症狀，此時一旦發生體內多部位黏膜或內臟大出血，隨時可能引發多重器官衰竭而危及生命。院方立即啟動多學科醫療團隊，同步給予患者抗蛇毒血清、抗感染及保肝護腎等藥物，並緊急安排床邊血漿置換與連續性腎臟替代治療（CRRT）。透過洗腎儀器，將含有蛇毒的廢棄血漿逐步分離排出，並緩緩輸入新鮮血漿，經過連續救治，患者的尿液顏色由醬油色順利轉為茶色，指標明顯改善。隨後醫療團隊進一步為患者進行持續床邊血液灌流以清除殘餘毒素，並由外科團隊實施徹底的清創與引流手術。目前患者右手臂雖仍裝設負壓引流管排出滲液，但創面已趨於穩定，並已轉入普通病房進行中西醫結合的後續復健治療，目前各項生命徵象平穩，順利脫離險境。針對此情形，醫師特別提醒，夏季是毒蛇活動高峰期，民眾至戶外務農或踏青時務必穿著長褲與膠鞋。若不幸被蛇咬傷，切記保持鎮靜、拍照記錄蛇種並儘速就醫，過程中應摘除受傷肢體的戒指與手錶，並於傷口近心端適度結紮；同時謹記「不要奔跑、不要擠壓傷口、不要自行放血」等三不原則，以免加速毒素擴散而延誤黃金救援時機。
牛肉麵奪冠！醫揭5大傷腎午餐排行榜 天天吃恐走向洗腎
牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃看似只是再平常不過的外食選擇，但腎臟科醫師洪永祥提醒，這些國民美食其實暗藏高鈉、高油脂、高磷、高鉀等風險，長期食用恐讓腎臟長期超負荷運作，加速腎功能惡化。根據統計，台灣慢性腎臟病盛行率高達12%，相當於每8人就有1人受影響，而洗腎人口比例更長年名列全球前段班，飲食習慣被視為重要關鍵之一。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。洪永祥分享一起門診案例指出，一名55歲計程車司機本身患有高血壓，平時最愛以牛肉麵搭配滷味當午餐，每週至少吃上3至5次。即使後來陸續出現疲倦、水腫、泡泡尿等腎功能異常警訊，仍未積極就醫。直到某天照常喝完整碗牛肉麵湯後，突然出現急性呼吸困難被送往急診，檢查發現不僅血壓飆高、肺部積水，甚至已併發急性肺水腫與急性腎損傷。醫師直言，問題並非來自某一餐，而是多年高鹽、高油飲食持續累積，最終讓腎臟撐不住。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。在洪永祥列出的「5大傷腎午餐排行榜」中，紅燒牛肉麵被稱為「含鈉量之王」。尤其濃郁湯頭溶解大量鹽分、磷與鉀，一旦把整碗湯喝光，鈉含量可能超過4000毫克，等同一次喝下兩天建議攝取量。過量鈉攝取除了容易導致高血壓外，也可能增加心血管疾病、心律不整及腎功能惡化風險，因此醫師特別提醒「喝麵不喝湯」的重要性。排名第二的則是燒臘便當與港式三寶飯。叉燒、燒肉、油雞等肉品在醃製過程中本就加入大量鹽分，而淋在白飯上的蔥油、醬汁與滷汁更是高油、高鹽與高磷的來源。洪永祥指出，其中部分加工調味料含有吸收率極高的無機磷，長期攝取容易造成血管鈣化、慢性發炎，進一步加重腎臟負擔。醫師建議外食族少喝湯、少醬料、多蔬菜，降低腎臟負擔。第三名是炸雞排便當與炸排骨飯。醫師表示，近年便當主菜越做越大塊，過量蛋白質攝取會迫使腎臟持續進行高負荷過濾。此外，高溫油炸產生的糖化終產物（AGEs）會促使血管硬化與發炎反應，不僅傷害心血管，也可能加速腎臟微血管退化。長期下來，腎功能衰退風險將明顯增加。許多人以為較為清淡的鍋貼與水餃，則被洪永祥列為第四大隱藏地雷。為了提升內餡香氣與多汁口感，業者往往加入大量鹽巴、味精及肥肉調味，光是吃下10顆鍋貼或水餃，鈉含量就可能突破1000毫克。看似清爽，實際上卻是容易被忽略的高鈉食物。至於第五名則是深受不少民眾喜愛的日本拉麵。無論是豚骨拉麵還是味噌拉麵，其濃郁乳白色湯頭都含有極高濃度的鈉、磷與鉀。洪永祥形容，若把整碗拉麵湯喝完，幾乎等同讓腎臟「整天泡在濃鹽水裡」。研究顯示，長期高鈉、高磷飲食會增加腎小球硬化、血管鈣化及慢性發炎機率，是慢性腎臟病的重要危險因子。洪永祥強調，外食不代表一定傷腎，關鍵在於飲食選擇與攝取方式。建議民眾盡量少喝湯、少淋醬汁、減少加工食品，多選擇原型食物與新鮮蔬菜；若攝取較重口味餐點，也應適量補充白開水幫助代謝多餘鈉分。由於腎臟被稱為「沉默器官」，早期受損往往沒有明顯症狀，與其等到水腫、喘不過氣甚至走上洗腎之路才後悔，不如從每天的午餐開始調整，守住腎臟健康。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
9歲男童服用退燒藥後竟全身潰爛 30%皮膚剝脫如重度燒傷
家中常見的退燒藥，竟差點奪走孩子的性命。中國大陸湖北省武漢市1名9歲男童因服藥後出現嚴重藥物反應，全身大面積皮膚剝脫潰爛，眼睛與嘴巴更因血痂黏連而無法張開，最終被確診罹患罕見且致命的史蒂芬強森症候群（Stevens-Johnson Syndrome，SJS）及毒性表皮壞死溶解症（Toxic Epidermal Necrolysis，TEN）。近兩個月來，武漢兒童醫院已接連收治2名類似重症兒童，引發醫界關注。據陸媒報導，今年4月，化名樂樂的9歲男童因全身皮膚嚴重剝落與潰爛，被緊急轉送至武漢兒童醫院急危重症醫學中心加護病房接受治療。負責照護的住院醫師王淑芬表示，樂樂到院時，全身超過30%的皮膚已出現大片剝脫，看起來如同遭受重度燒傷一般，眼部、口腔等多處黏膜也出現嚴重潰瘍與結痂，導致他無法睜開眼睛，也無法張口進食。面對如此嚴重的病況，醫師立即展開病史追查。經詢問家屬後得知，樂樂發病前曾出現發燒與咳嗽等症狀，家長自行從家中藥箱取出退燒藥讓孩子服用。結合藥物使用史以及超過30%皮膚出現鬆解、壞死的情況，醫師高度懷疑是史蒂芬強森症候群合併毒性表皮壞死溶解症，後續檢查結果也證實了這項判斷。確診後，急診重症醫學科專家團隊立即制定完整治療計畫，並邀集皮膚科、風濕免疫科等多個專科進行跨領域會診，為樂樂提供全方位醫療照護。醫師透過免疫調節治療，使用丙種球蛋白與類固醇等藥物，抑制體內過度活化的免疫反應，以阻止病情持續惡化。醫師指出，皮膚是人體抵禦外界病菌的重要屏障，一旦大面積脫落，不僅會帶來劇烈疼痛，也會使患者面臨極高的感染風險，同時伴隨大量體液流失。若進一步引發嚴重膿毒症、腎衰竭或多重器官衰竭，隨時可能危及生命。因此，醫療團隊在治療期間持續密切監測感染情況，每天觀察皮膚修復進展，並根據創面變化隨時調整藥物與治療策略。然而，最艱難的考驗之一其實來自每天的換藥過程。急危重症醫學中心護理長陳麗表示，由於全身遍布大面積創傷，每次換藥對孩子而言都像經歷一場殘酷的折磨。護理人員每隔數小時便需要替樂樂處理全身傷口，而每一次換藥都需耗費約一個小時。儘管過程極其疼痛，樂樂卻始終展現出驚人的意志力，默默忍受治療帶來的不適。經過半個月的加護病房治療後，樂樂的病情終於逐漸穩定。當醫護人員看見他身上長出一層層粉嫩的新生皮膚時，都感到十分欣慰，也對他的堅強深感敬佩。更令人振奮的是，在醫療團隊持續且細心的治療與照護下，樂樂康復後並未出現角膜潰瘍、視力下降等嚴重後遺症，目前已順利出院返家休養。
藝人李威捲北市精舍命案獲緩刑5年 死者家屬：感受到誠意同意緩刑
民國113年發生的台北市大安區精舍命案，因爆出前藝人李威與其妻簡瑀家也涉案轟動一時，台北地院12日依傷害致死罪判知名作家王薀（本名王江鎮）12年徒刑。全案起於知名作家王薀不滿蔡姓女信徒處理其離婚財產分配疏失，即聚集其他信徒展開批鬥大會逼蔡認錯，還體罰施暴強迫蔡女長時間跪拜懺悔，甚至剃髮羞辱，現場信徒亦施以言語暴力，導致蔡姓女信徒因橫紋肌溶解症而身亡。信徒前藝人李威則因供出內情，獲檢方轉為「汙點證人」，請求減刑或免刑，最終與簡瑀家各判刑1年10月、1年8月，兩人均緩刑5年，可上訴。根據《中時新聞網》報導，對於這項結果，蔡姓女信徒的家屬表示，因「感受到李威夫妻的誠意」，同意緩刑的決定，而其他被告量刑部分，會再討論是否請檢方提上訴。同案被告中，除主謀王薀（本名王江鎮）被判12年徒刑外，其3名被視為隨身護法的師姐、姜姓信徒和吳姓主持皆各判10年徒刑。