澱粉食物
」 初日診所 食物 營養師 程涵宇 澱粉
中秋月圓臉不圓 醫推「5大烤肉守則」助緩血糖又控體重
下周一就是中秋節，烤肉是台灣家家戶戶都有的習俗之一，但民眾大魚大肉吃得太多，難免擔血糖飆升、體重失控。醫師建議，民眾在團聚賞月時可遵循5大烤肉守則，就能在享受美食的同時，降低對身體代謝的負擔。今年的中秋節是10月6日，醫師分享5大烤肉守則，幫助降低對身體代謝的負擔。（圖／林士傑攝）針對5大烤肉守則，新竹初日診所院長魏士航醫師指出，第一，民眾烤海鮮優於烤紅肉，可提高魚類、海鮮比例，取代部分牛、豬等紅肉，並盡量避免香腸、培根、熱狗等加工肉品；第二，主食以玉米、地瓜等全穀類原型食物為主，取代白吐司等精緻澱粉類食物，避免血糖快速升降；第三，蔬菜不只是配角，青椒、筊白筍、香菇、櫛瓜等富含抗氧化物與膳食纖維的蔬菜能減少身體發炎、改善代謝；第四，自製調味醬取代高糖、高鹽的烤肉醬，可用橄欖油加檸檬汁，或蔥、蒜、胡椒、迷迭香等天然辛香料；第五，飲品避免汽水、果汁等含糖飲料，以無糖茶或氣泡水替代，若有喝酒建議「一杯酒、一杯水」搭配，減輕身體負擔。魏士航解釋，這些飲食原則其實來自3大國際研究常用的健康飲食模式，包括AHEI、MIND、AMED有關。其中AHEI即「另類健康飲食指數」，強調民眾可多吃蔬果、全穀類、豆類、堅果等健康食物，少碰含糖飲料與加工肉品，往往會呈現較好的血糖、血脂等基礎代謝指標；MIND即「麥得飲食」，強調少加工的植物性食物，限制紅肉與高飽和脂肪，有助於保護腦部、降低失智風險；AMED即「地中海飲食指數」則以蔬果、堅果、豆類及橄欖油，搭配魚類與白肉為主，幫助降低心血管疾病死亡的風險。魏士航提到，一項發表於國際期刊《自然-老化》（Nature Aging）的研究，追蹤超過2400名瑞典長者長達15年，證實飲食愈健康，累積的慢性病就愈少，尤其是採取AHEI或MIND飲食的人，長期下來平均減少2 種以上慢性病，遵循AMED飲食也可減少約1種慢性病；相反地，若飲食偏向高發炎型態（EDII，經驗飲食炎症指數），慢性病數量則可能多出2種。其中的關鍵在於，健康飲食多以富含抗氧化與抗發炎成分的食物為主，能幫助身體滅火，減緩慢性病出現，但高發炎飲食例如常吃加工肉類、含糖飲料則恰好相反，會加速心血管與神經系統的損害，讓疾病更快累積。最後，魏士航提醒，中秋團聚不必在享受和健康之間拉扯，份量上可依211餐盤（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）原則拿捏，其中蔬菜多一點、澱粉少一點，就能避免吃過頭，但若真的失手，隔天嘗試輕斷食，給身體一點休息時間，避免長期以高發炎飲食為主，要是常出現餐後疲倦、血糖忽高忽低或體重停滯，就該尋求專業協助，及早調整代謝，避免小毛病拖成大麻煩。
癌症長居國人死因之首！「11種致癌習慣」曝 睡覺不關燈也上榜
根據衛生福利部最新統計資料，癌症已連續43年位居國人十大死因之首。對此，中醫師黃上邦指出，除少數癌症與遺傳因素有關外，絕大多數病例與日常生活與飲食習慣密切相關，長期累積最終可能導致細胞病變。黃上邦在中醫診所粉絲專頁指出，醫學研究顯示，從正常細胞轉變為癌細胞，過程可歷時10至20年，潛藏期極長，而生活中的許多不良習慣則是促使病變發生的推手。常見危險因子包括抽菸、酗酒、營養失衡等行為，均會顯著提高罹癌風險。他進一步列出11項民眾日常常見、卻常被忽略的致癌習慣，包括睡覺不關燈、忽略口腔衛生、經常飲用高溫熱湯等，建議民眾應及早留意並加以改善，以降低長期罹癌風險。食用過量的甜食及鹽分每周喝3杯以上含糖飲料的女性，乳房組織密度會增加，提高細胞癌變的風險，而攝取高鹽食物則容易罹患胃癌。久坐不動建議每坐30分鐘起來伸展活動並避免長時間久坐。吃過量加工紅肉加工肉品與紅肉的高攝取量與罹患大腸癌的風險密切相關，應適度減少豬、羊、牛等紅肉的攝取，以魚肉、禽肉等白肉來取代紅肉，同時多吃天然蔬果。長時間接觸甲醛甲醛是一種已被證實致癌的化學物質，長時間曝露在甲醛環境中，除了致癌外，還會導致頭暈、噁心、嘔吐。此外，學齡前兒童更容易造成過敏性鼻炎、氣喘等問題，甚至肝腎都會出狀況，建議裝潢可選擇通過綠建築標章的產品，或採用原木建材與家具。忽略口腔清潔最近研究發現口腔內的細菌可能會增加患胰臟癌、大腸癌及口腔癌等風險。因此建議每天固定刷牙、漱口是重要的預防步驟。頻繁接受電腦斷層檢查美國權威期刊《循環（Circulation）》研究發現，經常重複接受複雜影像檢查者會增加罹癌風險險，其中電腦斷層和心臟導管檢查是主要的輻射來源，建議每人1年內照胸部X光不要超過50次，除非必要才做電腦斷層檢查。睡覺時沒有關燈據《Cancer》癌症期刊上一項研究顯示，睡眠中長期暴露在光線下，可能會增加罹患甲狀腺癌的風險，建議入睡時環境應保持黑暗。另外《美國醫學會雜誌》有研究發現，睡眠時長期暴露在人工光線下，會增加變胖的機會，而肥胖又是導致多種癌症的危險因子，因此建議入睡時把燈光都關閉。喜歡吃燒烤食物很多人喜歡焦香美味，但過度烤焦的肉類脂肪和蛋白質會產生危險的一級致癌物「多環芳香烴」，而澱粉食物經過高溫烹煮，也會出現不宜過量的丙烯醯胺，因此建議避免食用過度焦黑的食物，並攝取富含大量膳食纖維的蔬菜以降低致癌風險。塑膠微粒的危害 盡量減少使用一次性塑膠產品，及購買合成纖維衣料製品，以免洗滌時增加環境塑膠微粒，選擇使用不含塑膠微粒的化妝品或個人清潔產品，如果空氣品質不佳、懸浮微粒較高，可佩戴防霾口罩或防粉塵口罩防範。愛喝熱湯世界衛生組織（WHO）已將超過攝氏65度C的熱飲，定義為食道癌可能的致癌因子，口腔是身體非常耐熱的部位，通常可以容忍到約攝氏60度C左右，黏膜被湯燙傷約3天左右的時間就能修復好，但若不停反覆傷害，在來不及修復的情況下，也可能提高罹患口腔癌與食道癌的風險。建議在飲用熱湯、熱飲前先稍稍放涼，以避免黏膜受損。嚼檳榔、抽菸、飲酒是口腔癌的三大高風險因子。香菸中的尼古丁會導致微血管收縮、血液循環不良，讓牙周組織的修復力下降、牙菌斑更容易增生。許多人誤以為無添加的檳榔無害，但檳榔子本身已被列為一級致癌物，內含的檳榔素與檳榔鹼會在口中產生致癌物質。酒精代謝產生的乙醛同樣為第一類致癌物，若體內缺乏代謝乙醛的酵素，將導致乙醛累積、提高致癌風險。最後，黃上邦表示，確診癌症後，應配合專科醫師診治，根據病情接受手術、化療、放射治療、標靶治療等主流醫療。中醫治療則可以依據辨證施治與調理體質，改善癌症治療的不適，並緩解癌症相關症狀。
「孩隨母胖」風險達4.36倍 醫推5招助全家人健康
家長忙於照顧孩子之餘，也別忽視自己的健康。台中市一名媽媽，因為12歲兒子體重過重、出現黑色棘皮症，特地北上求診。曾有妊娠糖尿病的她提到，產後雖然血糖恢復正常，但因為育兒與工作壓力養成吃宵夜的習慣，導致體重上升、體力下降。所幸該對母子透過調整飲食、規律運動及適當服藥，並逐步改善生活習慣，4個月後孩子減重4公斤、媽媽也瘦7公斤，且精神狀態變得更好。後來連平時不忌口、無肥胖問題的爸爸，也加入健康飲食行列，血液中的三酸甘油脂從150mg／dL下降到77mg／dL。本周日就是一年一度的母親節，初日診所兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷提醒，很多媽媽努力幫助孩子減重，卻忽略自己可能也正面臨胰島素阻抗（糖尿病前期）、代謝異常等問題。她進一步引用《美國臨床營養學期刊》研究指出，父母體重與孩子肥胖風險息息相關，尤其母親更是扮演關鍵角色。研究分析4432個家庭的數據，發現母親如果有肥胖問題，孩子出現相同狀況的比例達14.3%，比爸爸肥胖時的11.8%還高，而與正常體重家庭相比，爸爸肥胖會讓孩子成為肥胖兒童的機率增加2.89倍，若媽媽肥胖則高達4.36倍。王律婷提醒，這些數據顯示，想讓孩子維持健康，媽媽也要關注自己的身體狀況。針對如何打造家庭健康，王律婷表示，首先是養成健康飲食習慣，不論在家煮或外食，利用「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」均衡飲食，減少高糖、高油脂及超加工食品，並避免用餐時使用3C產品；接著是安排親子活動，像是晚餐後散步30分鐘、假日游泳、騎腳踏車等運動，不僅能提升體能，還能增進親子關係。王律婷建議，養成良好作息也很重要，包括引導孩子晚上10時前就寢，家長也避免熬夜，讓身體獲得充分休息，有助於管理體重與維持健康；接者是定期健康檢查，及早發現胰島素阻抗或其他潛在問題，才能適時調整生活方式，家人間並設立共同目標，例如每周達成一定運動時數、減少不健康食品攝取，讓健康成為全家人的習慣。「一起改變，遠比孩子單打獨鬥更有效！」王律婷指出，許多家長知道含糖飲料與精緻澱粉對健康的影響，但在忙碌生活中往往難以落實。然而，健康的關鍵在於父母以身作則，帶領全家一起調整生活方式，如此一來，也能讓母親節不僅是感謝媽媽的日子，更是提醒媽媽們關注自身健康、為孩子樹立榜樣，全家人共同邁向更健康未來的里程碑。
35歲女上班族速減重惹「溜溜球效應」 醫示警：心血管風險增16%
一名35歲女性上班族，曾和朋友打賭比賽瘦身，在一個月內只靠生菜沙拉和營養棒充飢，時常跳過正餐。雖然短期內狂瘦15公斤，但當她比賽結束後恢復原本的飲食習慣，體重卻迅速反彈，半年後甚至比瘦身比賽前更重，也被同事戲稱為「橡皮人」。為了再度瘦身，她又開始極端節食，卻導致經期紊亂、經痛加劇，因此身心俱疲。不料就醫檢查出中度脂肪肝，且胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜表示，女子為了避免健康惡化，遵照醫囑採用「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」調整飲食習慣，並搭配適當藥物與運動計畫。3個月後體脂下降8%，糖化血色素回到正常範圍，不僅瘦身有成，也順利逆轉糖尿病前期，身體狀況大幅改善。另外，最近適逢為期4天的清明節連續假期結束，一不小心暴飲暴食加上作息紊亂，不少人開始有感「褲頭又緊了些」，急著想在夏天到來前瘦一波！不過許芷瑜表示，減重的關鍵不只是體重變輕，而是變更健康。一旦採取極端節食或快速減重，不僅容易復胖，長期忽胖忽瘦，心血管疾病風險最高恐增加16%。據一篇2024年發表於《JAMA Network》期刊的研究指出，頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子，可能使發生風險增加8%至16%。許芷瑜指出，健康的減重速度約2至3個月內減少初始體重的5%至10%。若以100公斤的人為例，合理的減重範圍是2至3個月減5至10公斤，反之一個月內掉超過初始體重的5%，可能會導致基礎代謝率下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律，甚至腸胃不適等問題。此外，以極端方法快速減重後造成體重反彈所形成的「溜溜球效應」，不只是外觀變化不理想，甚至可能危害心血管健康。正是因為不正確或快速的減重，容易造成體重反彈幅度大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升，這樣的方式造成的BMI波動不僅與血管功能惡化、血壓升高相關，也會影響血糖調控與整體代謝的穩定，增加心血管疾病、高血壓以及第二型糖尿病發生的風險。因此，許芷瑜提醒，正確且循序漸進的控制體重才是較好的方式。「減重應該是一場馬拉松，而不是短跑衝刺比賽。」許芷瑜強調，透過專業醫療介入幫助患者建立正確的飲食模式和擬定個人化減重方法，同時以適當的速度減重，不僅能有效減脂，還能維持身體健康，避免極端錯誤方式反而對健康帶來危害。
體重正常「瘦胖子」死亡風險高52％ 醫籲周運動150分鐘+3原則降體脂
一名45歲金融業女主管，BMI為20kg/㎡，屬正常範圍。一直以為健康無虞，健檢報告卻顯示三酸甘油脂過高，讓她大感意外，進一步就醫檢查發現，體脂率達35%，且有中度脂肪肝、糖化血色素和胰島素阻抗指數偏高，屬糖尿病發病的高風險族群。醫師示警，「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險，比過重或肥胖者高52%。「像這樣情況的患者，並非罕見。」初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍接受《CTWANT》電訪指出，現今大部分的民眾，往往因為對蛋糕、餅乾、手搖飲料愛不釋手，無形中大幅增添健康隱憂，所幸女子就醫後，遵照醫囑戒除甜食，並調整生活習慣，3個月後她的脂肪肝問題明顯消失，身體也比以前健康。無獨有偶，另一名身高約178公分、體重75公斤的35歲竹科男工程師，在公司的例行健檢發現糖化血色素、三酸甘油脂數值都偏高，雖然BMI在24kg/㎡以下，不屬過輕或太胖範疇。但在心生不安的情況下，他就醫經體脂計測量（InBody）發現肌肉量不足，且內臟脂肪過高，體脂肪率竟達到35%，還有胰島素阻抗（糖尿病前期），但即便如此，他從身材、外觀來看，就與正常人沒有兩樣。陳威龍在電訪時進一步指出，「有的個案肌肉量少，雖然體重正常，但正常的數字的背後，代表身體有很大的比例都是脂肪。」所幸男子遵照醫囑减脂並增肌，大概6個月後，體脂肪率從35%降至20%左右，且糖化血色素、三酸甘油脂數值也都回歸正常值，也不必再靠藥物治療。陳威龍研判，男子健康惡化的2大原因，其一是常在下班吃甜食放鬆心情，也有喝酒習慣；其二是工作壓力大，導致俗稱「壓力荷爾蒙」的皮質醇（cortisol）分泌過多，也造成三餐飯後血糖波動較大，肝臟也更容易合成脂肪。體重正常就代表健康嗎？陳威龍表示，全球約有45%的人屬於所謂的「瘦胖子（MONW，Metabolically Obese Normal Weight）」，也就是有代謝性肥胖但體重正常族群。此類族群雖然BMI（身體質量指數）介於正常範圍（18.5kg/㎡ 至24.9kg/㎡），但體脂率偏高（男性＞25%，女性>30%），且容易合併血糖、血脂、血壓等指標異常，因而增加罹患慢性病的風險。另據《JAMA》期刊研究顯示，「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險，比過重或肥胖者高出52%，且隨著年紀越大風險越高，50至64歲的風險是20至34歲的3倍，65歲以上甚至高達4倍。陳威龍解釋，肥胖者因為體態明顯變化，較容易警覺健康問題，進而尋求治療。相反地，即便MONW族群普遍有腹部脂肪堆積、肌肉量不足等特徵，但因為體重正常而低估健康風險，直到糖尿病、心血管疾病找上門時才驚覺問題的嚴重性。陳威龍強調，「瘦胖子」的成因除了基因影響，還與內臟脂肪過度堆積有關。此外缺乏運動、高糖、高澱粉的不健康飲食、高胰島素阻抗等，也都是增加內臟脂肪的因子之一。此外，肌肉是調節血糖的重要器官，肌肉量不足會降低身體利用葡萄糖的能力，導致血糖飆升，加速糖尿病惡化。陳威龍也在電訪時解釋，肌肉量少會讓基礎代謝率變低，意即以飲食攝取而來的熱量，在不額外運動的情況下消耗更少，就容易有血糖偏高、脂肪堆積等情況，增加胰島素阻抗（糖尿病前期）的風險，因此「多運動、保健康」，一周可分多次、1次50分鐘，進行至少150分鐘的中高強度有氧訓練，包括快走、游泳，等到身體逐漸適應後，再搭配至少2次的阻力訓練，包括深蹲或重量訓練。陳威龍提醒，年輕時顧好肌肉量，較不容易在更年期後，面臨基礎代謝率急速下滑的問題，也有本錢抵抗肥胖、代謝症候群等疾病的發病機率。「現代人生活繁忙，但休假時，比起躺著不動滑手機，更應培養運動習慣。」針對如何避免「瘦胖子」陷阱，陳威龍提供包括運動在內的4大健康守則，其一是調整飲食習慣，減少精緻糖與加工食品攝取，盡量以原型食物並採「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」達到均衡飲食，幫助穩定血糖。其次是確保充足睡眠，也就是維持規律作息，每晚睡滿6至8小時，有助於穩定身體分泌荷爾蒙；再者定期健康檢查，除了監測血糖、血脂、血壓等代謝數值，陳威龍建議，檢測胰島素阻抗數值以及早發現潛在三高（高血壓、高血糖、高血脂）風險。
白飯暴露空氣放涼恐生細菌「入腹等著上吐下瀉」 營養師提醒：隔夜飯要加熱90度以上5分鐘
近期天氣可以說是忽冷忽熱，在炎熱的環境中，有民眾習慣用餐後將剩餘熱食「吹風」放涼，希望以此能減少食物「臭酸」的可能。但這樣的行為在營養師眼中實則暗藏風險。營養師蔡正亮近日便發文表示，這樣的習慣容易造成仙人掌桿菌（Bacillus cereus）的細菌中毒，尤其是以米飯類為主的澱粉食物，更是高風險項目。營養師蔡正亮在FB發文表示，仙人掌桿菌之所以有此名稱，主要是因為透過顯微鏡觀察時，細菌表面長滿類似纖毛的結構，形似仙人掌，因而得此名。仙人掌菌也被稱為「蠟狀芽胞桿菌」，具有產生芽胞的特性，這類芽胞不僅對環境極具耐受性，還能釋放腸毒素，須加熱至90度以上，並持續加熱5分鐘，才能有效殺滅。該細菌在自然界普遍存在，包括空氣、土壤與昆蟲身上，極容易進入日常飲食中。營養師蔡正亮表示，以常見的白飯或米苔目為例，這類熟澱粉食物在烹煮後未立即食用，卻又長時間放置在室溫中，且未妥善密封或覆蓋，暴露於空氣中，便容易被仙人掌桿菌污染。蔡營養師特別提醒，有些家庭主婦習慣買熱油飯回家後先攤開放涼，之後再冷藏；這種習慣在氣溫較高的天氣下，反而更容易成為細菌滋生的溫床。營養師蔡正亮也提到，仙人掌桿菌中毒主要分為嘔吐型與腹瀉型，實務上大多以腹瀉型為主，症狀多發生於食用後數小時內，雖然多為輕症，但對於體弱者或孩童，仍有健康上的威脅。因此營養師蔡正亮呼籲大眾應採取三項措施防範，分別是「提前預防」、「注意溫度」與「充分加熱」。營養師蔡正亮強調，提前預防的關鍵，在於避免熱飯在室溫下放置超過1小時，並應盡量減少與空氣接觸；「注意溫度」則是指儲存方面，儲存時應避開10至40度的危險溫度帶，改以冷藏5度以下或熱藏65度以上保存，才能有效降低細菌滋生風險。「充分加熱」則是指二次加熱時，若為隔夜飯，或任何澱粉類食品，建議加熱至90度以上，至少持續5分鐘。若進行大鍋拌炒，須留意加熱不均問題，應適度延長加熱時間，確保中心溫度達標。
她早餐「戒這飲食」半年減7公斤！脂肪肝還全消 醫示警：越鬆軟越多油
許多民眾喜歡把三明治或麵包當早餐，但其實它們是非常不健康的精緻澱粉食物！對此，胃腸肝膽科醫師錢政弘也分享，有1名70多歲的婦人告訴他，自從半年前早餐停止吃三明治之後，體重陸續降了7公斤，脂肪肝也消失了！錢政弘近日在臉書粉專發文表示，他最常聽到病患詢問：「我明明吃的不多，為什麼就是瘦不下來？」但他進一步追問病患早餐都吃什麼時？大多數人的回答不是「三明治」就是「麵包」。錢政弘解釋，這2樣都是屬於高熱量的精緻澱粉食物，因此他會提醒他們：「吐司和麵包是用油去揉麵粉做出來的，越鬆軟好吃的麵包，油加越多，早餐要換吃別的，例如水煮蛋、雞胸肉、花椰菜、地瓜等。」錢政弘也分享，曾有位70多歲的老太太告訴他，自從半年前早餐停止吃三明治後，體重陸續降了7公斤，脂肪肝也消失了，雖然午餐和晚餐吃的量也有減少，但她認為早餐的改變影響最大。錢政弘請教對方，現在早餐改吃什麼？老太太回答：「我是買大賣場的桂格燕麥當早餐，每天在家自己煮，像煮稀飯一樣煮燕麥，加上一點青菜和絞肉或是蛋，煮成像鹹粥。」他也表示，這個食譜真的很簡單，對大多數的媽媽來說，煮一碗燕麥粥肯定沒什麼難度，只是以前真的不知道早上都吃「含油澱粉」會造成脂肪肝，「燕麥雖然也是澱粉，但燕麥屬於非精緻澱粉，接近天然植物原型，食用後血糖上升慢，不像白飯和麵包容易讓人發胖。」錢政弘最後更公開自己的健康早餐食譜，他說其實很簡單，「每天早上我要幫小孩準備早餐，時間有限，最常吃水煮蛋，不是真的水煮，而是用電鍋蒸熟，沒有調味，再加上全麥麵包或腰果饅頭。有時間的話就去外面買吃豬排起司蛋餅， 豬排飯糰等，基本上不會吃甜的軟麵包當早餐，以上提供給大家。」
飯後吃水果怕胖怎麼辦？營養師公開4秘訣 每餐只能吃這份量
台灣有「水果王國」美名，夏日又是多種香甜多汁水果的產季，但不少人怕攝取過多水果變胖，近期有營養師公開4項秘訣，讓民眾可以放心吃水果。Cofit營養師張益堯在官方粉絲專頁分享吃水果「享瘦不怕胖」的秘訣，他指出夏天的水果大多好吃又富含不同的抗氧化劑，萬一份量沒有控制好，熱量就會超標；而水果和澱粉類食物的熱量來源都是碳水化合物（又稱醣類），所以控制每一餐攝取的碳水化合物份量，就能有助於減重。張益堯也表示，夏天吃水果不怕胖的4項秘訣，包括每餐最多一個拳頭、水果取代當餐的澱粉食物、晚上不要吃水果和水果最後吃。除了掌控吃水果份量，在早上和中午吃水果比較好，是因為晚餐後活動量相對少，容易造成體內多餘的熱量變成脂肪。至於用餐時吃不同食物的順序非常重要，要先喝湯，接著吃肉，再吃青菜，最後才是主食飯或麵，而水果在飯後30分鐘再吃，才有助於血糖上升的速度，幫助做好體重控制。另外張益堯也介紹夏天吃哪些水果對身體好，含有茄紅素的西瓜能保護心血管、遠離攝護腺炎，芒果有β-胡蘿蔔素形成視覺影像、預防夜盲症，百香果的玉米黃素能保護黃斑部、預防飛蚊症，荔枝則有維生素C幫助合成膠原蛋白、預防感冒，火龍果和葡萄富含花青素幫助眼睛明亮、遠離失智風險。
便宜貨大健康3／物價創近4個月新高！專家認「這3種外食」最浪費荷包
根據主計總處公布最新6月消費者物價指數，年增率是2.42%，創近4個月新高，根據人力銀行業者統計，外食費用大約就「吃掉」月收入的近2成，專家認為Pizza、拉麵、肉醬義大利麵是最浪費荷包的外食，因為營養價值低、熱量高，而且單價又昂貴。根據yes123求職網調查，今年每月個人「外食」總花費，平均落在8412元，若以「官方經常性薪資」46140元估算，光是外食這一項，大概就「吃掉」18.2%的月收入，更糟糕的是，若相較去年同期，今年每月個人「外食」總花費：其中有70.3%屬於「增加」，其中晚餐花費最大。「台灣外食方便購買、選擇又多，但要注意聰明挑選，才能攝取到均衡營養。」營養師程涵宇認為厚皮Pizza、肉少少的拉麵、肉醬少少的義大利麵是最「母湯」的外食選擇，能少吃就少吃！「厚皮Pizza的澱粉及油脂都偏高，以同樣總匯pizza，厚皮Pizza碳水化合物、脂肪及熱量皆是薄脆餅皮的約1.3倍，但是蛋白質含量卻差不多，所以真的要吃Pizza，建議選薄脆餅皮比較好。」另外，程涵宇認為拉麵的高鈉、高飽和脂肪、高澱粉，讓它顯得不太健康，建議挑選搭配青菜、豆芽菜的拉麵。Pizza是許多人愛吃的外食選擇，專家認為其脂肪、熱量皆過高，而厚皮Pizza比薄皮更「邪惡」。（圖／CTWANT資料照）肉醬義大利麵也同樣屬於高澱粉食物，建議挑選海鮮類義大利麵，同時搭配蔬果，營養才會比較均衡。此外，夜市、路邊攤的外食雖然部分平價，但東吃西吃加起來的金額也很可觀，同時也要避免常吃高碳水、高油脂食物如地瓜球、麵線（鈉高）、蔥抓餅、炒麵麵包等。只要挑對食物，其實自煮三餐就能顧荷包又顧健康，但若是有剩菜，也要盡快冷藏。「沒吃完的食物2小時內放進冰箱保存，並儘早食用完畢，不要放置於冰箱太久，避免滋生細菌，導致微生物污染。」程涵宇建議蔬菜類吃新鮮，因為蔬菜中豐富維生素及植化素多會因為反覆加熱而被破壞，若希望能完整攝取到蔬菜中維生素及植化素，建議不要反覆加熱。為求便宜又方便，許多民眾會一次煮大份量的飯菜，再分裝成多日便當食用，程涵宇提醒一定要先另外裝出預留，不可食物沾染口水後再分裝，如此才能吃得安全又美味。
60歲婦人半年急瘦8公斤「確診食道癌末期」 專業醫提醒：10習慣養出一身癌
腎臟科醫師洪永祥近期分享案例，內容提到一名年過60的婦人，因為吞嚥困難導致半年內急瘦8公斤，後來該名婦人確診食道癌末期，甚至還轉移到肺部肝臟。洪永祥醫師解釋，該名婦人日常習慣吃過鹹的醃製醬菜、喝酒，久坐，這些都是容易致癌的壞習慣。洪永祥醫師也為此列出10大養癌的壞習慣清單，呼籲民眾不得不防。洪永祥醫師解釋表示，在討論致癌的壞習慣時，大家往往會想到抽煙、喝酒和嚼檳榔這三個主要因素。然而，有許多其他容易被忽視但卻有罹癌風險的生活習慣，希望大家能及時改正。洪永祥醫師也為此列出10大養癌的壞習慣清單：第十名：喜歡喝會燙口的熱湯世界衛生組織（WHO）已將逾攝氏65度C的熱飲，定為食道癌可能的致癌因子，口腔是身體非常耐熱的部位，通常可以容忍到約攝氏60度C左右，黏膜被湯燙傷約3天左右的時間就能修復好，但若不停反覆傷害黏膜，在來不及修復的情況下，也可能提高罹患口腔癌與食道癌的風險。洪永祥醫師建議民眾遇到感覺會燙口的熱湯熱飲，務必再放涼一些再入口。第九名：保麗龍碗裝泡麵並用書本重壓在講到泡麵之前先來澄清一下用紙杯塑膠蓋裝熱騰騰咖啡會不會致癌？台灣人愛喝咖啡出名，根據國際咖啡組織（ICO）統計，台灣人2021年全年咖啡消費總數約28.5億杯，平均每人每年約喝122杯，一大早上班族都會人手拿著一杯用紙杯與塑膠蓋的熱咖啡，大約於 2013 年傳出熱咖啡杯蓋會致癌， 6 號PS(聚苯乙烯)杯蓋不夠耐熱，溶出致癌物苯化合物的疑慮，衛福部當時也公開澄清，6 號塑膠的標準為耐熱度攝氏 95 度、持續 30 分鐘的條件，強調正確使用就不用擔心。後來咖啡業者改用更耐高溫5號 PP聚丙烯可耐熱達100-140度。來消除大家喝熱咖啡致癌的疑慮。洪永祥醫師表示，基本上若業者守法照規定來，喝熱咖啡用紙杯裝與塑膠蓋還算安全，但這邊要特別提醒當心的反而是泡麵碗，很多6號塑膠會使用在泡麵碗，現在市售的泡麵碗大多為紙盒容器，但仍有少部分附的是保麗龍碗，如果燒開水沖泡麵、又用鋁箔蓋上再壓一本厚厚的書泡好幾分鐘，高溫悶燒，這樣就可能超過 6 號塑膠的耐熱使用範圍，而 6 號塑膠在動物實驗中確實會增加動物的罹癌風險，長期累積恐對人體產生致癌風險。洪永祥醫師建議建議，外帶咖啡還是自備不銹鋼或陶瓷保溫杯、泡泡麵還是用陶瓷碗最安全。第八名：喜歡吃烤焦的食物很多人喜歡焦香美味：烤肉、烤麵包、焦掉的鍋貼、鍋巴等，肉類的脂肪和蛋白質燒焦產生危險的致癌物是多環芳香烴，這是在人類已經發現有致癌風險的一級致癌物。而鍋貼麵皮麵包是澱粉，產生的致癌物是丙烯醯胺，這個物質是歐盟食品安全局在2015年發現在動物實驗具有致癌風險，認為不管任何族群都可能造成癌症發生的增加，因此在2017年入法，歐洲要求速食店提供的產品需抽查丙烯醯胺濃度，而美國FDA要求洋芋片及餅乾廠商需提供產品丙烯醯胺的濃度於成分表。洪永祥醫師說明，當然所有致癌物都是總量的問題，澱粉食物高溫烹煮，難免會出現丙烯醯胺，所以並不是都吃不得，但千萬不要過量。洪永祥醫師建議，烤肉烤麵包烤得金黃可以吃，但是燒焦黑就建議不要吃。建議把燒焦的部位剪掉、切掉不要吃進肚子，並且同時多攝取大量膳食纖維的蔬菜降低風險。第七名：睡覺不關燈洪永祥醫師說明，開燈睡覺有機會提高患甲狀腺癌的風險。《Cancer》癌症期刊上的一項研究顯示，比起睡眠時接觸較少光線的人來說，睡眠中長期暴露在光線之下的人，患甲狀腺癌的風險會增加55%，其中女性比男性更加高危。《美國醫學會雜誌》有研究發現，長期在睡眠時暴露在人工光線之下，會增加變肥的機會，而體重增加的比例，還會跟着光的強度而有所增加，也就是光源越強，體重便增加得越多。而肥胖又是導致多種癌症的危險因子。第六名：經常做電腦斷層檢查洪永祥醫師表示，照一次頭部電腦斷層所接受的輻射量就相當於照100次胸部X光攝影；胸部電腦斷層則相當於照350次胸部X光攝影。 刊登在美國權威期刊《循環（Circulation）》一項研究發現，經常重複接受複雜影像檢查者會罹癌風險會增加，其中電腦斷層和心臟導管檢查是主要的輻射來源，占了81%。電腦斷層仍是X光攝影的一種，因此會有輻射致癌風險。美國《消費者報告》曾報導一項研究發現，電腦斷層攝影(CT)釋放的輻射，每年可能導致2.9萬美國人罹患癌症，其中婦女占三分之二。洪永祥醫師建議，每個病人一年照胸部X光最好不要超過50次，而電腦斷層則是除非必要才做。第五名：不喜歡刷牙漱口洪永祥醫師提到，頭頸部癌在台灣的發生率節節升高，其中以口腔鱗狀細胞癌佔多數，以前都認為與抽菸、喝酒、檳榔或人類乳突狀病毒（HPV）有關，但是口腔裡面的細菌也是不是可能會引起口腔鱗狀細胞癌？以前的研究指出口腔的細菌也可能會引起腸胃道癌症，但是會不會也引起口腔內的癌症，是值得研究的問題。在最近的研究已發現口腔內的細菌可能引起胰臟癌、大腸癌及口腔癌等。其中最顯著的例子也是影響人類健康最大的是幽門桿菌，幽門桿菌會引發胃癌或胃淋巴瘤。洪永祥醫師建議，每天記得刷牙漱口做好口腔的清潔習慣第四名：經常裝潢住家與買新櫥櫃洪永祥醫師表示，2004年國際癌症研究署把甲醛歸類為一級致癌物，根據統計，有4成的5年裝潢仍然偵測出甲醛超標，卻只有不到30%消費者知道建材或家具中會有甲醛氣味殘留，最長需要15年才能完全揮發。 洪永祥醫師說明，長時間的甲醛曝露，除致癌外會導致頭暈、噁心、嘔吐，學齡前兒童更容易受到影響，造成過敏性鼻炎、氣喘等問題，甚至肝腎都會出狀況。洪永祥醫師建議，裝潢可選擇通過綠建築標章的產品，或是低甲醛建材；選擇建材櫥櫃時，可先試聞氣味，若氣味刺鼻則建議不要購買。也可選甲醛多已揮發完全的中古家具，或採用原木建材與家具，避免毒害。第三名：喜歡吃加工紅肉洪永祥醫師提到，世界衛生組織國際癌症研究總署（IARC）已宣布將「加工肉品」列為一級致癌物(充分證據顯示對人類致癌)，而紅肉則被列為2A級致癌物(很可能對人類致癌)，該署指出，加工肉品及紅肉的攝取量與罹患大腸癌的風險都有劑量效應關係，每天食用50克的加工肉品會增加18% 罹患大腸癌的風險，每天食用100克的紅肉會增加17% 罹患大腸癌的風險。洪永祥醫師解釋，國人過去1天紅肉攝取量超過100公克者就高達24.3%。進一步分年齡看，有36.8%的13歲至15歲的青少年每日紅肉攝取超過100公克！洪永祥醫師建議，日常最好遠離加工肉品及少吃紅肉（豬、羊、牛），以魚肉、禽肉等白肉來取代紅肉，攝取同時多吃天然蔬果。第二名：久坐洪永祥醫師解釋，所謂的久坐，是指睡覺除外每天坐著或躺著6個小時及以上，「久坐不動」是非常確定致癌危險因子。許多研究表明，久坐的生活方式與增加罹患各種癌症風險相關。2022年，知名期刊《歐洲流行病雜誌》刊登了一篇綜述論文，研究人員納入了來自 77 項原始研究超过 200,000 個癌症病例。研究發現，久坐行為會增加罹患六種癌症的風險，乳腺癌發病率增加8%、結腸癌增加25%、前列腺癌增加8%、直腸癌增加7%、子宮內膜癌增加29%和卵巢癌增加29%。另外，久坐行為還能導致癌症患者生存率下降，其中結直腸癌患者確診後的久坐行為增加其特異性死亡風險61%。洪永祥醫師建議，民眾買個會升降的辦公桌儘量站著辦公腿酸再坐，減少坐沙發看電視時間且每坐三十分鐘起來伸展與活動。第一名：吃太甜太鹹洪永祥醫師提到，先前美國研究人員給小鼠餵食含糖很高的加工食品，結果發現，小鼠罹患乳腺癌的風險增高，且增加癌細胞存在擴散到肺部的潛在風險。另一項加拿大魁北克拉瓦爾大學的研究也顯示，每週喝3杯以上、每杯約355毫升含糖飲料的女性，乳房組織密度會增加，提高細胞癌變的風險。除此之外，也有研究說癌細胞喜歡吃糖，事實是在食用過度的碳水化合物(例：高GI值的食物或精製糖)時，會使得血糖快速飆升而導致的體內的一連串作用而有促癌風險。 世界癌症研究基金會（WCRF）最近發表報告，指出胃癌與攝取高鹽食物關係密切。英國世界癌症研究基金會所發表的研究報告如果每天吃高鹽分、醃漬類、醬菜等食物加上本身有胃幽門螺旋桿菌會增加胃癌的風險。洪永祥醫師建議，不要養壞你的味蕾，從小養成品嚐天然食物的天然美味，減少高鈉與高GI精緻糖的攝取 。
早餐不邪惡1／醫師怎麼吃大揭密！ 跳出澱粉框「5分鐘打造低脂餐點」
台灣癌症基金會日前公布10大國人最愛的早餐組合，都是容易造成精神不濟的「高碳水食物」，不只影響思考力，同時也容易發胖。但早晨時光通常匆忙，該如何吃得健康又有效率，CTWANT採訪多位醫師、營養師，一起揭密專家們的5分鐘早餐，而首要重點就是跳脫澱粉食物！最新調查顯示，國人前5名早餐組合是「麵包、三明治、蛋餅」搭配「豆漿、咖啡、牛奶」，原因就是快速又有飽足感。營養師徐桂婷表示，高碳水早餐組合隱藏健康危機，明顯缺乏膳食纖維，不僅會導致使血糖迅速飆高，讓人感到昏昏欲睡，也有研究指出，攝取這樣的早餐會連帶影響午餐吃進更多的熱量，長期下來容易導致肥胖。家醫科醫師李佳燕在臉書透露，曾有民眾向她抱怨「醫生，那妳告訴我，早餐要吃什麼？燒餅油條、肉包、三明治、煎餃、小籠包、蛋餅、各種麵包、飯糰⋯⋯就這些可以選擇啊！」李佳燕說，某個週日上午比較有空，她煮了燕麥粥（需要15分鐘），一面攪著燕麥粥，一面把小番茄洗一洗，煎個荷包蛋。平日上午沒時間，就把一個非常小的饅頭和一顆蛋放進電鍋裡蒸，另外再吃兩小條剝皮芭蕉、一杯鮮奶。5分鐘，就可以準備好一個低脂的早餐。家醫科醫師李佳燕認為在家吃早餐一點都難，週日早上有空時，她就準備燕麥粥、小番茄、荷包蛋，就是健康的一餐。（圖／翻攝自李佳燕臉書）「真的沒有那麼難！這也要感謝這幾年疫情，我們慢慢養成上班的日子，在家吃早餐的習慣。」李佳燕說，若以營養成分來說，主食儘量選擇沒有經過奶油豬油處理過的澱粉製品，例如想吃蛋餅，她會挑選高纖全麥餅皮自己料理，有時也會吃裸麥吐司。澱粉分量怎麼抓？「不用計算那麼麻煩，記得只要一點點就好。」雞蛋、鮮奶和無糖豆漿，則是最容易獲得的蛋白質來源。至於水果則是選擇容易處理的，例如小番茄、香蕉、芭樂，這種不需要削皮清籽切塊的水果，節省時間。今年67歲的元和雅整形外科院長鍾金源，以六塊肌聞名業界，他的早餐非常簡單，甚至不需5分鐘就能吃完。「因為早上固定進行瑜伽運動，所以平時早餐只吃七分飽，大多只吃優格搭配半杯豆漿，如果時間充裕，會再搭配一小塊麵包或生菜沙拉。」鍾金源說，他的早餐重點在於補充蛋白質和纖維質，精緻澱粉則盡量避免。「吃完早餐後，再做瑜伽，就能喚起一整天的精氣神！」總匯三明治、蔥抓餅加蛋、再配一杯大冰奶，曾經是腎臟科醫師王介立的早餐，當時的他體重90公斤，後來調整飲食、將運動融入生活，如今王介立體重穩定維持在65公斤，而早餐也變成一顆100公克的地瓜加上奶粉泡的鮮奶茶。「我平時都是運動通勤，有時跑步、有時騎單車，大約會消耗400~500大卡，到診所之後才吃早餐，地瓜加上鮮奶茶的碳水及蛋白量勉強支持運動所需，同時又有豐富鈣質。」王介立說自己是刻意如此，因為他把上班時間拿來做熱量赤字飲食，才能在下班後和家人一起享用美食。什麼是熱量赤字？王介立說，「只要攝取的總熱量小於消耗的熱量，無論如何進食都不會變胖，所以早餐時間節省下來的熱量，分攤到午晚餐之後，就能降低變胖機率。」不過，這不代表任何食物都能吃，因為某些食物容易使人發胖的原因，不是它的熱量特別高，而是它會讓人一次再吃，因而吃下過多熱量，所以挑對食物還是非常重要的。
早餐不邪惡2／秒速搞定！美女營養師必吃5大食物 中醫「咖啡配中藥茶飲」養生
台灣人習慣的早餐如蛋餅、飯糰、蘿蔔糕、麵包，都是所謂的「碳水炸彈」，不僅容易讓人昏昏欲睡，更會讓熱量爆表。「台灣早餐真的超級容易是精製澱粉！」營養師程涵宇建議用「食物營養分類組合」思考，先列出蛋白質、堅果種子、蔬菜、水果、全榖雜糧各自涵蓋的食物，依個人喜好搭配組合，就能跳脫澱粉食物的陷阱。中醫師李思儀早餐充滿大量蔬果與蛋白質，最特別的是，餐後還會喝一杯拿鐵與中藥養身茶飲。「咖啡配中藥，當然可以啊！」「營養學期刊2019年的一項研究回顧發現，不吃早餐的兒童和青少年更可能超重或肥胖。這可能是因為他們往往飢餓後會吃不健康的食物。」程涵宇說，孩童吃早餐的優點更多，例如促進新陳代謝，同時可增加注意力和記憶力。身為營養師，程涵宇自然每天為孩子準備健康早餐。「我跟兒子早上的時間都非常匆忙，我大約只花2分鐘就要準備好早餐，所以我必須健康、快速、營養！」程涵宇採取的方式是先列出蛋白質、堅果種子、蔬菜、水果、全榖雜糧各自涵蓋的食物，例如蛋白質是牛奶了、優格、起司；堅果種子是無調味堅果5顆、奇亞籽2小匙；蔬菜是奶油萵苣、生菜、大番茄片；水果是當季水果半碗、天然果醬一小匙；全榖雜糧是麥片2湯匙、吐司半片。平日早上時間較趕時，程涵宇會在上述5類食物中各自選1~2種食物搭配，份量不必太多。「例如奇亞籽可加入牛奶或優格中，水果、生菜可在前一天先清洗好，早上就能快速出餐。」程涵宇也會在前一晚跟孩子溝通好早餐內容，以免發生孩子不肯吃早餐的情況。「有時候前一天的晚餐，例如咖哩飯、義大利麵、起司烤馬鈴薯，我兒子也會主動說要當作早餐，像他今天早餐就吃三杯雞杏鮑菇燕麥飯。」程涵宇說，假日有時間好好準備早餐時，就把上述的5類食物組合在一起變豐盛，例如法國吐司搭配起司、生菜，再加一杯牛奶。不過，要切記依據孩子年紀，吐司用半片或頂多一片就好，澱粉量不可過多，要把「扣打」留給其他食物。中醫師李思儀早餐最重視蔬果與蛋白質，如果要增加飽足感，則會加上一點點澱粉。（圖／李思儀提供）中醫師李思儀的早餐重點是蔬果跟蛋白質。「我會準備多種當季的蔬果，然後用常溫水打成的蔬果汁，再加一點肉桂粉或者是薑黃的粉末。」例如最近李思儀愛上桑葚，她會多買一些，再依每次分量分裝成袋放入冷凍庫，方便每天早上使用。李思儀說，桑葚可以平補肝腎、也可以補血、顧關節、聰耳明目、預防白髮，它同時也是一個中藥，用來治療血壓高，也可預防糖尿病惡化。「桑葚可以加上富含維他命C的檸檬，還有幫助消化的鳳梨、蘋果，還有好的油脂如酪梨，跟你喜歡的任何蔬菜一起打成蔬果汁。」蛋白質也相當重要，早餐可以吃一顆水煮蛋或一杯無糖豆漿。李思儀說，早餐攝取蛋白質，可以提高一整天的基礎代謝率，有助於瘦身減重。如果還有飢餓感，也可以補充一點澱粉，例如半個地瓜，一小片吐司，或半個貝果，但是會盡量放在飲食的最後才去享用。「早餐後我也習慣來一杯拿鐵，但大多數我會選擇慢慢喝，用外帶杯帶去診所飲用。」而且李思儀也會再服用一杯中藥茶飲幫助身體補養元氣。「很多人都問我吃中藥還可以喝咖啡嗎？當然可以呀！我每天早上都是這樣子執行的。」
食安連環爆2／專家一度認為「仙人掌桿菌更像兇手」 米酵菌竟可在人體繁殖
這周台灣壟罩在寶林茶室奪命食物中毒案的食安風暴下，在毒素真凶未確認前，專家一度懷疑「仙人掌桿菌」，甚至有疫調專家認為「仙人掌桿菌的孢子可在人體內繁殖，但米酵菌不行」，28日晚證實米酵菌酸是禍首後，也間接證實米酵菌也能在人體內繁殖，未來恐怕更難對付！寶林茶室案持續擴大，由於患者皆曾食用粿條（粄條）或河粉，台北市衛生局因此針對食材供應鏈稽查。衛生局長陳彥元說，已查獲上游供應商位於新北，此廠商另供貨至南港的中盤商「鴻祈食品行」，一共供應雙北10家小吃店，目前已停止供貨，所以消費者不會再吃到有風險的食材。目前致病原因仍在檢驗中，疫情調查專家何美鄉也針對米酵菌酸、仙人掌桿菌毒素進行分析，她在臉書撰文表示，「這兩種毒素的毒性標的都是細胞粒腺體，所造成的多重器官衰竭的臨床症狀很類似。兩者最大的不同是米酵菌是植物的病原體，而仙人掌桿菌則是人類的病原體，所以米酵菌的繁殖環境是在不高於32度的室溫，文獻上沒有它是否曾經在人體內繁殖的紀錄，但推測是不會的。」而仙人掌桿菌則完全可以在人類的腸胃道內繁殖，何美鄉說，第二例死亡的66歲男子病程變化，和繁殖環境非常相關。「這位66歲的男性病程相當曲折，依據女兒的敘述，在寶林用餐後數小時就有腸胃道的症狀，隔日又有暈眩肢體無力等全身性的症狀，到醫院後看似症狀緩和後，卻忽然極速惡化，最後多重器官衰竭。」何美鄉認為可以提出以下的假說：第一波腸胃道症狀是來自食物中攝取進去少量的毒素，但可能在食物裡面也含有病原體，譬如耐溫的孢子，這些孢子在體內的37度厭氧的環境下是可以被活化而繁殖，同時產生毒素。因此何美鄉認為仙人掌菌機率較大。如今檢驗確認死者體內有米酵菌酸，恐怕也間接證實米酵菌可在人體內繁殖。對於檢驗結果，何美鄉隨後受訪時表示，過去米酵菌酸中毒很少被看到，文獻上也是有限，米酵菌酸是由Burkholderia gladioli（唐菖蒲伯克氏菌）汙染，因此現在要找出這個菌，現在不確定是哪一個食材或醬料有，但可以確定是在寶林廚房內有。何美鄉說，應溯源找到產生此毒素的病菌，追尋食物的源頭，並評估是否可以控制其擴散，希望能盡量減低此病原體進入台灣植物生態的風險，這是當務之急。其實仙人掌桿菌毒素也頗具威力，胃腸肝膽科醫師錢政弘表示，仙人掌桿菌會分泌一種嘔吐毒素cereulide，它對熱和酸具有高度抵抗力，因此不怕胃酸，加熱也無法破壞。當毒素到達胃和十二指腸，會透過結合5-HT3受體刺激迷走神經引起嘔吐，還透過抑制脂肪酸氧化、細胞損傷和抑制人類自然殺手細胞來改變線粒體活性，進而造成急性肝衰竭和橫紋肌溶解症。沒有即時治療的話，患者可能會出現多器官衰竭，伴有瀰漫性凝血異常、低血糖、急性腎衰竭和代謝性酸中毒，死亡率高達5成。營養師程涵宇表示，「仙人掌桿菌可在10～50℃中繁殖，最適宜的生長溫度為30℃，最常發生在沒有冷藏的澱粉類食物，例如米飯、義大利麵等，尤其在夏天，食物於20℃以上的環境中放置時間過長，使該菌大量繁殖並產生毒素，再加上食用前未經徹底加熱，因而導致中毒。」沒吃完的白飯若是冷藏過久，同樣會孳生仙人掌桿菌，建議放置冷凍較為安全。（圖／123RF）程涵宇說，《美國臨床微生物學雜誌》曾刊登一名仙人掌桿菌中毒案例，20歲的比利時男大生為了避免在空腹的狀態下運動，因此將自己5天前吃剩、放置在室溫狀態下的義大利麵加熱食用，男大生隨即出現嘔吐、腹瀉等不適症狀，隔天家人察覺兒子沒踏出房間，開門查看時才發現男大生躺在床上，已無生命跡象，後來證實是仙人掌桿菌中毒。程涵宇說，飯、麵、板條等食物烹調後要儘速食用，如果沒有馬上吃，應保溫在60℃以上（放在電鍋要確定電鍋溫度有高於60℃），若不確定，建議不吃就要立刻放冰箱，不要放在室溫過久，如果這類澱粉食物已經預估會存放超過2天以上，務必冷凍保存，再盡速吃完。程涵宇提醒，仙人掌桿菌的芽孢非常耐高溫，在水煮、小火煮、煮、燜、燉、燉、蒸這種有水的加熱方法中，孢子需要在121 °C下持續5分鐘以上才能被消滅。如果是用燒烤、炙烤、烘烤、烘烤、灼熱、炒這種沒有額外加水的加熱方法，120 °C下要1小時才可殺死孢子，所以還是事先預防較為妥當。
龍年瘦掉潮1／狂瘦50公斤！2億人搶看「賈玲減肥餐」 專家：2類人不適合
電影《熱辣滾燙》導演兼女主角賈玲8個月狂瘦50公斤，是開春以來最火熱的話題，除了每天高強度的運動、健身，最受矚目的就是賈玲的減肥食譜，不僅衝上微博熱搜第一，閱讀量也飆至2億！專家表示，賈玲採取的是低醣飲食，尤其減少精緻碳水化合物的食物如麵條、麵包，是適合一般人的安全飲食方式，但由於部分澱粉類食物較密集食用，所以不適合糖尿病患與腎臟病患。41歲的中國女星賈玲，原本身材就較為豐滿，為了飾演《熱辣滾燙》中頹喪失志的主角，特別增重20公斤為105公斤，由於劇情是描寫主角奮力減重、健身，以完成當上拳擊手的夢想，所以賈玲硬是在短短8個月中，靠著飲食與拳擊、有氧等運動瘦到55公斤，不僅瘦掉半個自己，更練出緊實腹肌。賈玲每天運動5小時，這些高強度的健身鍛鍊需有專業教練指導，但她的減肥菜單卻幾乎所有人都能照著吃。程涵宇營養師說，「賈玲的飲食均衡，同時搭配輕微的減醣，並著重食物的品質，不吃進多餘的熱量，只吃身體需要的營養素來促進代謝。」以賈玲的其中一天菜單為例，早餐是玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根，午餐是糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜，晚餐是雞蛋1個、生菜。程涵宇說，三餐內容皆包含碳水化合物、蛋白質、蔬菜，其中醣類食物只佔熱量比例20~40%（一般正常約50~60%），所以屬於低醣飲食，同時又減少精製碳水化合物高的食物，改採天然又有纖維的複合碳化合物如玉米、糙米飯。賈玲的減肥菜單吸引2億人觀看，賈玲現在依舊吃得清淡，包括紫色高麗菜、雞胸肉、糙米飯等，也持續進行168斷食法。（圖／翻攝自微博）「這樣的飲食讓身體保有最低醣類需要量，當身體醣類充足，就可以讓蛋白質盡職地去修補、建造身體組織。」程涵宇解釋，醣類如果過低，身體會將蛋白質的一部分作為能量來源消耗，再不夠就會把脂肪轉變成熱量，轉變的過程中會產生「酮體（ketone），也就是所謂的「生酮」，具有減重效果，而賈玲的減肥菜單剛好在生酮的邊緣，既能瘦身、又不會增加心血管疾病等風險。另外，賈玲的低醣飲食更搭配168間歇斷食，也就是將進食時間集中在8小時內，16小時禁食，讓身體完整消耗葡萄糖和肝醣，進入「燃脂狀態」。賈玲通常在早上8點時吃早餐，晚餐則盡可能在傍晚5點前結束，中間若感到飢餓則補充優格、黑咖啡或少量低卡水果。專精減重醫學的蕭捷健醫師則驚嘆於賈玲的意志力，他在臉書PO文表示，「減肥菜單中的蛋白質較少，身體也會放大食欲，增加飢餓感，而她竟然用意志力守住了。」蕭捷健認為找到可持續的飲食方式更重要，他建議多吃蛋白質食物，除了增加飽足感，也可以讓減肥過程中不耗損肌肉量；其次，每周體重約下降1~2%就好，因為如果過快，一旦放鬆反而會復胖更快。另外，蕭捷健認為減肥過程需要適時的休息與享受，當你對自己好一點，減重反而會成為一個、照顧自己身體的過程。其實賈玲也曾一度失控過，她受訪時透露去年9月1日時曾經大崩潰。「當時我覺得自己為什麼要這樣活著？大家都在吃飯、快樂，而我在幹嘛？我還活著嗎？」那天賈玲大吃烤串、喝紅酒，她坦言當時如果沒有「退一步」，那最後就不會減肥成功。程涵宇認為賈玲的減肥菜單適合大多數人，但若有糖尿病、腎臟病則要避免。「因為部分澱粉食物過於集中食用，恐怕會影響血糖值；而腎臟病患要控制鉀離子，蔬菜、蛋白質份量都要精確，所以不適合。」賈玲14天減肥菜單。第一天早餐 : 蒸玉米2根午餐 : 雞胸肉、黃瓜1根晚餐：生菜、黑米粥第二天早餐：玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根午餐：糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜晚餐：雞蛋1個、生菜第三天早餐：燕麥、雞蛋1個午餐：牛肉晚餐：綠花椰菜、白玉菇第四天早餐：紅豆薏米粉1碗午餐：水煮蝦10隻晚餐：蘋果1個、糙米飯1碗第五天早餐：雞蛋2個、無糖豆漿250c.c.午餐：雞胸肉、綠花椰菜晚餐：雜糧飯、巴沙魚180克、凉拌韭菜200克第六天早餐：地瓜、豆漿午餐：牛肉、生菜晚餐：黄瓜1根、大番茄數個、蛋2個第七天早餐：燕麥、水煮蛋1個午餐：蝦8隻、黑木耳晚餐：胡蘿蔔、牛奶泡麥片第八天早餐：全麥歐式麵包1個、水煮蛋1個、牛奶、 櫻桃番茄1個午餐：糙米飯、雞胸肉、綠花椰菜晚餐：地瓜、豆腐、菠菜第九天早餐：紫薯、豆漿午餐：蘑菇炒綠花椰菜、雞翅晚餐：南瓜小米糊第十天早餐：玉米、蛋餅、酸奶午餐：包子、清蒸鱸魚、菠菜晚餐：冬瓜、裙帶菜接下來後面的第11天到第14天，則可從前10天的食譜中任意選擇食用。
手腳冰冷「冬季10暖身飲食」大公開 生薑增強免疫力、促血液循環
冬天來臨時總是手腳冰冷，身體寒意好重，尤其女生的手就跟冰棒一樣，放在口袋裡還是冰冰冷冷。營養師李婉萍指出，冰冷原因除了體質虛寒、血液循環差，營養不均衡也是一大主因，所以在寒冷的天氣裡，除了搓搓暖暖包、穿得厚一點之外，還可以透過飲食來讓身體提升溫暖、驅寒排濕，並保持健康。冬天暖身10飲食。（圖／翻攝自臉書／李婉萍營養師）1.山藥山藥是冬天的理想之選，這種根莖類食物含膳食纖維、維生素B群等營養成分，更是高鉀食材，能夠補充身體所需營養並提供持久的能量，有助於保暖。2.生薑生薑中的辛辣成分「薑辣素」，以及加熱薑辣素產生的「薑烯酚」，具有活化新陳代謝、提高體溫的效果，能幫助血液更容易被輸送到身體，有助於保持身體溫暖，還能增強免疫系統和促進血液循環。3.羊肉羊肉有豐富的營養成分，其熱量、脂肪比同份量的豬牛肉少，還含有蛋白質、維生素B群、鋅、鐵、鈣，在冬天容易攝取過多熱量的期間，食用羊肉可控制體重，也可以達到禦寒暖身效果。4.紅棗紅棗是屬於能讓身體發熱的食物，其中含有鐵質，可以促進血液循環，緩解手腳冰冷，也可以幫助補氣補血。5.韭菜韭菜也是冬季的暖身食材，除了含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B2，冬季食用可以驅寒暖身，助於促進血液循環，讓身體保持溫暖。6.肉桂肉桂的成分中含有「肉桂醛」，其功能有助於提高身體溫度，促進代謝，對抵抗寒風相當有幫助。如果您在享受咖啡或品嚐甜點的時候，灑一些肉桂粉不僅能提升風味，也具有溫暖效果的，或是加入熱紅酒中也能幫助你在冬天裡禦寒。7.黑芝麻黑芝麻含有豐富的鐵質、鈣質、鎂、鋅、維生素E等營養素，對人體有補血、補腎、潤腸、抗氧化、等功效，冬天來一杯黑芝麻飲品，可以暖暖身子。8.地瓜地瓜不只是高纖的好澱粉食物，而且含有高鉀，具有調節血壓的作用。冬天的血壓往往比較高，所以吃地瓜可以幫助調節血壓保持健康。9.南瓜南瓜營養成分全面、價值非常高，冬天吃南瓜可以暖身、防感冒，還能促進消化，改善腸胃問題，不管是做成粥或是湯都是暖身禦寒的好食物。10.桂圓桂圓富含鐵、鉀、鋅、葡萄糖、蛋白質及多種維生素，可以補血、益脾、活絡氣血及改善手腳冰冷。
澱粉類長時間高溫烹煮恐致癌 「這樣烹調」才健康
澱粉類食物是每人每日必需攝取的六大類食物之一，但用的烹調方式是否健康呢？食物高溫烹調 增有害致癌物台南市立醫院張麗娟營養師表示，澱粉食物在高溫烹調時會產生丙烯醯胺，這類產品包括薯條、馬鈴薯片。而高蛋白質含量的食物如牛、豬、魚、雞肉，在高於150°C的溫度烹煮時，蛋白質會分解或變性而產生異環胺，丙烯醯胺及異環胺都是屬於毒性物質。高溫烹調的時間越長，產生有害的致癌物質會越多，尤其是焦黑的部份毒素最多，因此建議民眾，少吃食物焦黑的部分。低溫烹煮最好 保留食物營養價值張麗娟營養師建議，以低溫烹煮方式最好，蒸煮是一種能夠保持食物營養價值並減少致癌風險的健康烹調方法，可保持食物的水分，也不會過度高溫。而以涼拌、清蒸、燉煮、清炒等方式料理，肉類如要煎、烤，可先以微波爐或蒸煮方式料理，以減少高溫烹調的時間，降低有害物質產生。維持均衡飲食 保持飲食多樣張麗娟提醒，油炸食物本身熱量及脂肪都偏高，本來就不利健康，加上高溫易致癌，所以盡量減少攝取頻率。烹調食物多用蒸、煮、滷等少油的方法，多吃天然食物，保持飲食多樣化，不要過度依賴單一種類的食物，均衡飲食與適當運動，就能降低特定食物所帶來的潛在風險。
澱粉不吃也會出事！維持身材穩定血糖 醫師推薦8可吃6不吃食物
營養師李婉萍表示，很多正在減肥或糖尿病患者，認為只要完全斷絕澱粉，就可以維持體重以及血糖，事實上斷絕澱粉也會讓血糖不穩定，甚至會引響身體機能。李婉萍在臉書上分享，她強調如何挑選對的澱粉食材？要怎麼換算？為最重要的事。澱粉的攝取也有講究，尤其減重者和糖尿病患者更加需要注意是否超量，澱粉在全榖雜糧類裡含量最高，佔了1天中攝取量的40％到60％，所以可以盡量選擇低澱粉量的食物，李婉萍也強調，不是斷澱粉後，血糖、體重指標就能穩定，並給出建議食用的食物澱粉克數以利計算。李婉萍表示，判斷澱粉含量是否高，可以嘗嘗看口感，若是鬆鬆糊糊的，就代表是高的，像是麵包、饅頭、蘿蔔糕、餅乾常見的加工食品就不建議選擇。營養師推薦選擇纖維量多的不精緻澱粉，像是糙米飯、五穀米，另外可以選擇還有原型的五雜糧類食材，像是地瓜、馬鈴薯、山藥。在飲食搭配上，令人時常誤會的蔬菜其實是澱粉類，比如玉米、芋頭、青豆仁，這些經常讓控制醣類的人忽略計算，造成澱粉攝取量失控。李婉萍在臉書上表示，如何控制澱粉量的攝取。（圖／李婉萍營養師臉書）李婉萍表示，1天建議的澱粉量為6到12份，1份醣為15公克，一般人的量為12份，減重者與糖尿病患者建議6份即可，李婉萍也分享到，如何將澱粉食物換算成熱量，以一份為單位，白飯、糙米飯、五穀飯，約4分之1碗（40g）；中型馬鈴薯約2分之1個（90g）；小型蕃薯約2分之1個（55g）；山藥約1塊（80g）；玉米約3分之2根（85g）；薏仁約1又2分之1湯匙（20g）；南瓜（85g）；麥片約3湯匙（20g），需搭配蛋白質。另外糖尿病患者與減重者，營養師不建議食用，蘿蔔糕約1塊（50g）；熟麵條約2分之1碗（60g）；稠粥約2分之1碗（125g）；吐司約2分之1～3分之1片（30g）；蘇打餅干約3片（20g）；小型菠蘿麵包約3分之1個（30g）。
冷瘦身2／隔夜飯助減重又抗癌？ 「抗性澱粉激增2.5倍」是關鍵
所有的澱粉類食物冷藏後都會使抗性澱粉增加，由於難以消化，因此具有瘦身效果，國際期刊《亞太臨床營養學雜誌》也指出，煮熟的米飯冷藏24小時後再加熱，此時的抗性澱粉會大幅增加2.5倍，更有助於減少熱量攝取。不只如此，國際醫學期刊《癌症預防研究》也指出，抗性澱粉還可預防食道癌、胃癌、胰臟癌等消化道癌症。但專家也提醒，食物冷藏會有細菌滋生的疑慮，建議還是要多加小心。澱粉類食物烹調後質地會變得柔軟粘稠，人體的消化酶也會較容易消化它們了，這個過程的稱為「糊化」（gelatinization），但是冷藏過後，一部分已經糊化的澱粉就又回到生澱粉的狀態，不容易被人體所消化，這個過程稱為「老化回生」（retrogradation），這一小部分的生澱粉便是所謂的抗性澱粉。營養師程涵宇說，包括冰地瓜、壽司飯、馬鈴薯泥都是上述類型的抗性澱粉，「根據《亞太臨床營養學雜誌》、《美國臨床營養學雜誌》指出，煮熟馬鈴薯冷藏一整晚後，抗性澱粉會增加3倍；煮熟後冷藏24小時後再加熱的飯，抗性澱粉是剛煮好飯的2.5倍。」全穀類、豆類食物本身就擁有極豐富的抗性澱粉，不僅能減少熱量攝取，還能促進整體健康。（圖／123RF）但並非所有澱粉食物冷藏後吃，都能攝取到好的抗性澱粉，例如放冷的炸薯條、冷藏PIZZA、冰的含糖綠豆沙飲料，這些澱粉類食物因為額外添加了油、糖，所以就算含有抗性澱粉也無助於減重。另外，含水量也是一大重點，如果澱粉類食物本身的含水量過高，冷藏後「老化回生」的效果不好，就無法增加抗性澱粉，例如米飯冷藏後可以產生更多的抗性澱粉頗多，但含水量較多的粥冷藏後就無法讓抗性澱粉再增加。如果能吃到又好又多的抗性澱粉，可能還具有預防癌症的效果，營養師夏子雯說，「由於抗性澱粉會在大腸中發酵，所以能為腸道提供益生菌的食物來源，因此可降低大腸癌的風險。」營養師夏子雯表示，想要靠抗性澱粉達到瘦身目的並不容易，建議搭配飲食調整、運動，才能健康減重。夏（圖／夏子雯提供）國際醫學期刊《癌症預防研究》也指出，一項追蹤20年的研究顯示，抗性澱粉可預防食道癌、胃癌、膽道癌、胰臟癌及十二指腸癌等消化道癌症，就連其他癌症也都有60%的預防率。程涵宇說，這或許與抗性澱粉改變膽酸的細菌代謝有關，研究也顯示，若一天能攝取15~20公克的抗性澱粉，就有助於提升健康，建議多攝取全穀類、豆類食物這類天然抗性澱粉食物，取代原本的精緻澱粉，效果會更好。不過，夏子雯提醒，由於食物冷藏、加熱都有其衛生上的風險，因此建議民眾選擇冷食時仍要小心，尤其夏天氣溫較高，更容易因滋生微生物、細菌而導致食物中毒，從冰箱中取出的食物千萬不要放置室溫過久才吃。
冷瘦身3／抗性澱粉更健康「但3類人不宜多吃」 持之以恆才能出現效果
根據國際期刊《營養與代謝》上的研究顯示，抗性澱粉有助於降低熱量攝取，並且能調控血糖與血脂。雖然抗性澱粉優點很多，但並非所有人都適合，專家指出，腎臟病患、糖尿病患、腸胃不佳者不宜多吃，否則反而會影響自身健康。另外，抗性澱粉並非一吃就會出現效果，需要2~4周的時間，身體才能慢慢感受到它的好處。隨著氣溫飆升，許多賣場都出現「冷食」迎合消費者胃口，其中冰地瓜更打出「比米飯熱量更低」的口號，引發話題。營養師程涵宇表示，無論是蒸或烤的地瓜，只要冷藏過熱量都會較低，關鍵在於冰地瓜所含的抗性澱粉較高，因此吸收率較低，攝取的熱量也會因此減少。不只如此，冰地瓜的優點還有方便與血糖不易波動。營養師夏子雯表示，雖然許多澱粉類食物冷藏後都會增加抗性澱粉，以超商為例，可以選擇的品項可能有冷藏的飯糰、壽司飯、玉米、馬鈴薯泥、冰地瓜，但冰地瓜不會再另外添加醋、調味料，同時又比玉米好入口，所以她認為冰地瓜是不錯的抗性澱粉來源，可以當成一餐中的主食。程涵宇則認為，以各國的食物喜好來說，雖然查不到相關資料或研究，但日本可能是攝取最多抗性澱粉的國家，因為他們時常吃的壽司、冷便當、冷麵等，都屬於抗性澱粉，由於抗性澱粉有助於穩定血糖、預防癌症、促進消化系統，或許也間接讓日本人更健康。「另外，翻閱許多醫學期刊後可以發現，研究顯示中國人每天攝取近15公克的抗性澱粉，遠高於美國的5公克、歐洲的3~6公克、澳洲的3~9公克，推測可能與米飯為主食有關。」程涵宇說。雖然抗性澱粉可調節血糖，但畢竟仍屬於碳水化合物，糖尿病患仍要避免過量攝取。（圖／123RF）雖然抗性澱粉好處多多，食用上通常也十分安全，但程涵宇提醒仍有3類人要特別注意。「首先是腎臟病患，因為天然的抗性澱粉食物通常含有高鉀，可能會不利於腎臟病的控制，所以建議要先諮詢醫師意見；其次是糖尿病患，因為抗性澱粉食物中仍含有一般澱粉，所以吃太多仍會影響血糖升降，所以也要避免過量；第三是腸胃不佳者，因為抗性澱粉食物較容易造成脹氣，所以可能會導致不適。」說，抗性澱粉雖然優點不少，但諸多優點如調控血糖、血脂等，需要攝取後2~4周才會開始產生效果，所以需要長期調整飲食習慣，才能感受到抗性澱粉的好。