王小姐
」 王小姐 醫師 高雄 中醫
58歲女坐長途飛機腿部腫痛? 醫:是深層靜脈栓塞「嚴重恐致肺栓塞」
58歲王小姐長期服用荷爾蒙藥物,近期連續搭乘長途飛機,返國後出現左小腿腫脹、疼痛與發熱,就醫確診為深層靜脈栓塞,需接受抗凝治療與復健。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均指出,該病為血栓阻塞深部靜脈,常見於小腿或大腿,症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱,嚴重恐引發肺栓塞。誰是高風險族群? 除了藥物還有「壓力治療」深層靜脈栓塞好發於術後病人、長期臥床、懷孕、癌症患者、年長者、口服避孕藥或荷爾蒙療法使用者、肥胖與凝血異常者,台灣每年的發生率約萬分之一。劉怡均醫師表示,急性期治療以抗凝藥物為主,部分患者可能需導管取栓、溶栓或置放靜脈過濾器等介入治療;病情穩定後,穿戴醫療等級彈性襪可減輕腫脹並預防栓塞後症候群。壓力治療是藥物以外常用方式,可利用彈性襪或繃帶增加皮下壓力、促進血液回流,建議日常穿戴至少 1 年,使用膝下長度、踝部壓力 30–40 mmHg 的分級壓力襪。無法長時間穿戴者,可改用間歇性氣壓治療,但合併動脈狹窄者須降低壓力強度。生活上則應避免久坐久站,每 1–2 小時活動一次,維持正常體重與水分,並避免按摩患肢,以免血栓脫落。狀況穩定可適度活動 幫助復原過去曾建議病人臥床休息,但最新研究顯示,經抗凝治療且狀況穩定者,可及早活動,有助靜脈回流與減輕腫脹。急性期(發病後 1–14 天)可進行足踝幫浦運動(每小時 10–20 次)、抬高患肢(每次 15–20 分鐘)、踝膝關節活動,以及經醫師評估後的短程行走,並搭配壓力襪效果更佳。深層靜脈栓塞約第 2 週至第 8 週,治療目標是恢復活動量與肌力,預防栓塞後症候群。可進行每日短程步行(每次 5–10 分鐘、每日累計 1–2 小時)、踮腳尖、單腳站立、負重抬腿等小腿肌力訓練。體能較弱者可選擇水中行走或水中自行車,減少下肢靜脈壓。美國運動醫學會建議,逐步納入中等強度有氧運動(如走路、腳踏車,每週 3 次、每次 20–60 分鐘)及下肢阻力訓練(每週 2–3 次、每組 8–12 下)。劉怡均醫師提醒,深層靜脈栓塞患者經醫師評估後可安全活動,適當運動不僅不會增加風險,還能降低後遺症。急性期可緩步行走,亞急性期應結合彈性襪維持日常活動,恢復期則進行系統化運動以強化肌群與心肺功能。想獲得專屬運動處方,建議與復健科醫師及治療師共同擬定最適合的復健計畫。原文出處:國泰醫訊287期【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65953
職場霸凌2/批員工只會吹冷氣 高雄輪船總座酸身障者混飯吃
高雄市輪船公司的身障員工歐小姐被調派新崗位,因擔心自己無法開關鐵柵欄,而透過工會向高層反映後取消派令,沒想到,該公司總經理李虎辰在會議中指責歐小姐是「來混飯吃」,讓歐小姐非常擔心會遭秋後算帳,丟了工作。高雄市輪船公司工會痛批,公司高層不僅無視身障者的狀況指派執行上有困難的工作,還把身障員工的身體限制說成「不學習、混日子」,已經涉及職場霸凌。高雄市輪船公司工會的幹部王小姐說明,高雄市輪船公司除了聘請歐小姐這樣的正職員工外,還與人力派遣公司簽約,另外雇用約20名派遺人員,且因人數眾多,人力派遺公司會在其中指派一人,負責在第一線管理該公司自己的員工。她解釋,這個「組長」的主管職,本來僅是派遣公司自己內部的職稱,高雄市輪船公司作為市府轄下的公營事業,另有一套職級與管理系統,但後來在竟演變成由派遣公司的女性「組長」一併負責,安排正職員工收票員的排班與休假。王小姐說,原本正職員工與派遺人員相互尊重,但發生多次排休糾紛後,讓不少正職員工感覺受到刁難,心生不滿,但向總統理李虎辰反映卻未見改善。她舉例說,歐小姐今年4月就曾為了返回澎湖探望父母,提前一個月訂好機票,依航班日期預先通知排休,卻遭到「組長」拒絕;到了5月底,又發生歐小姐被要求輪調到旗津站的事件。工會收到歐小姐的求助,便結合多名正職員工的連署書,越過總經理,直接向兼任公司董事長的高市府交通局長張淑娟陳情,才改消調派指令,並把這名「組長」調離現職。歐小姐擔任輪船公司監收票員,負責查驗旅客票證並計算登船人數,卻遭公司高層大酸天天坐在候船室吹冷氣。(圖/民眾提供)但沒想到,陳情成功後第二天,海軍軍官退役的總統理李虎辰(51歲)在幹部會議上表示,根據歐小姐給公司資料顯示,她什麼都不會,給人的訊息就是說「我是來混日子的啊,有問題,我就找輔導老師、找工會」;李批評說,歐小姐天天坐在候船室吹冷氣,要求她學東西就跳腳,這像話嗎?雖然公司答應她的從事收票工作,「難道她只能做這件事情嗎?他是來公司混飯吃的嗎?」李虎辰開會時強調「大家有聽到、也有錄音」,自認這番話講得不好聽,但說得沒錯。高雄市輪船公司工會理事長吳政育說,工會一定會站在會員的立場爭取應有的權益,不讓秋後算帳的情況成真,除了捍衛員工的工作權,也要改善工作的尊嚴,立法院不久前才通過修正《公務人員保障法》,規定主管若對以歧視、訕笑的字眼對待下屬,將負有罰責,沒想到,在自己的公司就發生這樣的事件,希望主管機關能重視這個問題,改善輪船公司的風氣。渡船站入口除了人員進出外,旁邊也是通勤車輛的通道,對行動不便人士來說具有危險。(圖/報系資料照)高雄市輪船公司總經理李虎辰表示,這是一場誤會,甚至是子虛烏有、斷章取義的指控,對於調派身障員工推鐵門一事,他解釋說,公司共有3名身障人士的員額,曾考慮讓歐小姐與其他身障員工一樣輪派工作,但僅在研議階段,經她表達意見後已不再議。他說,檢討這個事件,是溝通上的不足所造成,原本類似的調動考慮,應該是由幹部通知並詢問員工意見,不應由排班人員傳話,至致產生不必要的誤會。李虎辰說,他並沒有、也不會對身障人士有歧視、霸凌的言行,當時的講話是指出,有其它員工質疑歐小姐的行為被認為「混日子」,卻遭曲解是他指控員工打混,網路上也出現匿名文章指控他。李說,自己出身軍旅,對於「符合規定」的要求比較高,上任後有意改正輪船公司過去所有的「慣例」,或許引發基層的反彈,自己才會被針對。他說,未來會多一點溝通,逐步把公司營運導向正軌。
地標成爛尾1/建商一屋多賣遭查封 基隆港西岸地標尾大不掉
位在基隆市中山區的住宅大樓海吉市背山面海,但2017年「完工」至今超過8年,一樓外圍仍用施工警示條圍起來,入口大廳地板尚未舖設好,因為住戶數不足一半,也不能成立管委會,公共區域無法運作,沒有門禁管制與保全人員,成為半廢墟。從基隆港西岸碼頭往協和電廠的方向前進,大約300公尺後,可以看到一座13層樓高的建築,與周圍的房子相較,顯得相當宏偉,它就是當地曾經的地標「海吉市」;只不過,走近一看,可發現臨路的店面都還未裝潢,大樓的一樓全都用工程警示帶圍起,迎賓大廳尚未完工,入口處雖然有警衛台,但並沒有值班人員管制進出。占地450坪的海吉市完工至今8年,77戶的建築只入住約20戶,大多為空屋,住戶無法組成管委會,公共設施不能運作,昔日的地標成了當地知名的「爛尾樓」。住戶王小姐說,其實海吉市建築用料很實在,雖然多年沒有維護,看起來還很新,但因沒有門禁、部分電梯及機械停車位無法使用,為生活帶來很大的不便。(圖/劉耿豪攝)據了解,碩晟建設之前曾在中壢興建過數起中小型建案,進軍基隆打造海吉市的過程中,資金出現缺口,75歲的負責人李太行除了向銀行、私人金主借貸外,更涉嫌「一屋多賣」,把77戶住宅重複賣給金主與消費者,簽了超過700份契約,但最後仍付不出工程款,購屋戶也發現無法過戶,紛紛提告,李太行遭法院以詐欺罪判處6年有期徒刑,債權人也向法院聲請查扣拍賣海吉市。海吉市住戶自救會代表張先生說,他與部分住戶都是因為有買賣契約,跟建商「協議點交」(雙方當事人協議,一方將房屋、土地等標的物交付給另一方,並完成交接手續)後就暫時住在海吉市,因為《公寓大廈管理條例》規定住戶必須超過50%才能成立管委會,因此現在住戶只能成立「自救會」自己管理,只能靠自己解決公共水電、修繕的問題。「希望法院能夠重視這個問題,重視我們這些人的權利。」張先生認為,法院查封海吉市之後,拍賣了5、6年都沒能全部處理完,質疑是建商不斷地向法院陳情,才會拖延法院拍賣海吉市的程序,對他們這些個體戶很不公平,希望能盡快地重啟拍賣。住戶李先生說,當初建商承諾讓他們先搬進來,以後再補辦交屋手續,本來以為他們這些住戶可以補繳後續款項後,辦理過戶手續,但經過這麼多年,建商卻一再拖延,到現在什麼都沒改變,才驚覺被建商騙了。他說,「雖然這筆錢在建商的眼中不是很多,但在我們來講,就是我們家裡全部的財產。」海吉市因建商欠下大筆債務遭到查封拍賣,許多裝潢尚未完工,看起來像是荒廢建築,住戶擔心造成治安疑慮。(圖/劉耿豪攝)「我住在這附近,有一天從這邊經過,看他房子都已經蓋好了,連裡面衛浴設備什麼都有了,建商跟我講說兩個月過後就可以交屋,我就買了,結果一直拖,拖到後來聽人家講,才知道建商財務出問題。」購屋戶黃女士說,她在2017年花了4百萬的頭期款向李太行購屋,當初李還給她鑰匙,說她可以先行入住,她也先付費申請瓦斯管線,但突然有一天,發現門鎖已被更換,再也無法進屋,她提告李太行詐欺,雖然李已被判刑,但她的問題還是沒解決,希望政府可以協助,讓她能取得房子,不然她也可以不要一分錢的利息,只希望能把老本拿回來。住戶王小姐在2014年就以近千萬的價格,購買了一戶,加上車位大約60坪,是少數成功過戶的住戶。她說,雖然她已取得權狀也已入住,但目前社區一樓仍未完工,而且因為建商積欠工程款,地下停車場的廠商將機械式停車位的面板拆走,現在無法運作,住戶只能在附近找車位停。她說,希望法院能儘快將海吉市剩下的空屋拍賣,讓住戶早日進駐,成立管委會之後,把建築該修繕的地方修一修,出入有門禁管制、包裹收發,停車場也能恢復運作,「起碼我的車也不用去外面亂停了。」
喝珍奶卡卡的!她撕開封膜驚見「3.5公分鐵條」 店家竟回:這不可能發生
台南一名王姓女子25日下午前往永康區大灣路一間知名連鎖咖啡店,外帶一杯黑糖珍珠厚奶茶,沒想到回家飲用時吸管突然卡住,她撕開封膜後竟驚見一根3.5公分長的鐵條藏在杯中,她氣得向業者反映,卻遭到業者冷處理,於是她決定通報衛生局,檢舉該店家。根據《三立新聞網》報導,王小姐表示,當時她在喝珍奶時,一邊喝一邊聽到「咚咚咚」的異物聲,原本以為是珍珠堵住吸管,但她撕開封膜一看,才發現杯中竟藏有一根像鐵條的東西,讓她嚇得立刻打電話向店家反映。沒想到,店家卻表示「這不可能發生」, 之後才坦承是粉角桶的鐵硝脫落導致異物混入,要她把異物拿回店裡,並只賠償王小姐幾杯飲料。王小姐憤怒透露,店家的反應太過消極,態度明顯認為沒什麼,於是她拒絕送回異物,並向台南市衛生局檢舉。台南市衛生局接獲通報後,已於27日早上派員前往店家稽查,並強調若有發現缺失,將限期要求業者改善,否則將依《食品安全衛生管理法》處以6萬元以上2億元以下罰鍰。對此,業者則表示,目前已取得顧客諒解,會加強門市檢核。
上班壓力大!25歲女「夜食症」纏身宵夜吃不停 醫推3方法改善
25歲王小姐日常生活節奏緊湊、白天應付高壓的工作任務,經常感到胸悶、沒食慾,下班後則會報復性大吃大喝宣洩情緒,有時晚餐後還會吃零食續攤,甚至睡到一半醒來再吃一頓宵夜,然而,體重攀升讓她更加焦慮,即便嘗試早睡、抑制食慾仍難以改善,最後求助身心科門診後,確診為「夜食症(night eating disorder)」,經服用藥物、調整飲食習慣與心理諮商後,3個月後症狀逐漸改善。周伯翰身心醫學診所院長周伯翰指出,夜食症是一種涉及飲食與睡眠節律錯亂的進食障礙,而據《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5)指出,當一個人每天有25%以上熱量攝取發生在晚餐後、至少每周兩次半夜醒來仍進食,排除某些睡前藥物引起的過度飲食行為,症狀持續3個月以上,就可能罹患夜食症。周伯翰說,夜食症在一般大眾盛行率為1至2%,背後成因往往隱藏複雜的壓力因子與情緒困擾。研究發現,夜食症患者常伴隨血清素與多巴胺系統功能異常,影響情緒與衝動控制,加上褪黑激素節律紊亂,使得夜晚飢餓感升高,睡前就容易嘴饞難耐。此外,周伯翰提醒,若日間進食不規律,或作息時間不正常,例如有輪班工作、失眠等情況,都可能導致晚餐或夜間補償性的過食行為。周伯翰進一步表示,許多患者在夜間進食時,並非真正餓了,而是藉由進食對抗焦慮與空虛,這些人常說「我知道現在不該吃,但不吃就更睡不著」,或「吃點東西,心情才會比較穩定」,正反映出他們對壓力調節的無力感,也顯示飲食行為與情緒早已糾纏不清。周柏翰指出,臨床上夜食症與非典型憂鬱症關係密切,患者白天情緒低落、動力不足,夜晚反而變得焦慮、渴望進食,長期下來不僅影響體重與代謝,更可能進一步拖垮睡眠品質、自我形象,甚至加重憂鬱症狀,陷入惡性循環的迴圈。然而,醫師治療夜食症並非只靠「少吃宵夜」這麼簡單。周伯翰提到,治療夜食症可從3大面向著手,患者首先藉助藥物治療,使用抗憂鬱劑(SSRI)改善白天焦慮情緒與減少夜間進食衝動,也可透過調節生理時鐘的褪黑激素類藥物,幫助改善睡眠。其次是心理治療,患者透過認知行為治療(CBT)協助認識自己的情緒與進食習慣,修正錯誤觀念,例如「吃了才有安全感」或「不吃睡不著」,或能採取正念治療(Mindfulness-based Therapy)學習專注當下,覺察身體飢餓訊號,減少衝動飲食。最後,周伯翰指出,患者重建營養與生活型態,像規律三餐、均衡攝取營養、增加日間活動量、日照曝曬,及建立良好睡眠習慣,都能幫助身體重新找回節律,逐步擺脫「半夜被食物叫醒」的惡行循環。
「假富二代」戀愛騙局!偷女友7顆名牌包還自導自演報警 結局曝光
以為自己交了一位富二代男友,沒想到對方竟偷走她的名牌包還裝傻報警!中國上海一名王姓女子發現家中7個名牌包離奇消失,最終查出竟是與她同居的男友所為,男子還試圖嫁禍他人、自導自演。日前,上海虹口區檢察院以盜竊罪將男子起訴,法院判處有期徒刑3年,緩刑3年,並處罰金人民幣1萬元(約新台幣4.5萬元)。事情發生在2024年11月底,王小姐整理衣物時,赫然發現家中6個香奈兒和1個愛馬仕名牌包不見了,原本裝包的盒子只剩空殼,兩個防塵袋裡還被塞進男友的鞋子防塵袋充數,讓她一度沒發現異狀。王小姐與男友付姓男子於同年9月開始同居,住處門鎖密碼只有雙方及兩位閨蜜知道。她與閨蜜討論後,排除外人可能,懷疑矛頭直指男友。她指出,付男曾自稱是富二代,卻屢屢借錢不還,還曾借她的名牌包遲遲未歸還,行為頗為可疑。為了不打草驚蛇,王小姐先假裝不知情,把人在外地的男友叫回家。當晚她和閨蜜裝作聊天試探,並刻意提到「包被偷」的話題,付男不但神色如常,還主動報警,裝出一副無辜樣貌,甚至懷疑是她朋友所為,試圖誤導警方。不過,警方調查後,在其中1個香奈兒包的盒子上採到付男的指紋,加上王小姐及閨蜜的證詞,警方鎖定他為最大嫌疑人。最終,付男坦承犯案,供稱自己因為手頭緊、又不好意思向家人要錢,才萌生偷包念頭,將包包賣給二手回收商。經查,他共賣出9個名牌包,其中7個是偷來的香奈兒與愛馬仕,另外兩個是王小姐曾借給他的。由於無法證明他對借來的包具有非法占有意圖,因此不列入犯罪範圍。虹口區檢察院認為,付男以非法占有為目的,趁同居期間秘密竊取財物,金額高達11萬人民幣(約新台幣47萬元),已構成盜竊罪。考量他認罪悔過、主動退賠且獲得諒解,法院判處他緩刑3年,並處罰金人民幣1萬元。
赴總統府要求徵加熱菸 籲稅收投入癌症新藥基金
公民團體推動「全民掃一掃!支持政府即刻徵收加熱菸稅捐」掃碼連署運動,寫著「大走私、大延宕」與連署QR code的活動宣傳車今(14)日繞行總統府周邊表達訴求。民團表示,賴清德總統宣示推動百億癌症新藥基金的設立,對癌友和家屬來說都是照亮希望的明燈,但百億規模不是小錢,能讓加熱菸稅捐固定挹注基金絕對是上上策。掃碼連署運動「CLEAN AIR大聯盟」的宣傳車上張貼「大走私、大延宕」標語,諷刺衛福部拖延加熱菸的健康風險評估,讓已依法納管的加熱菸無法合法上市,間接導致走私猖獗。該聯盟表示,賴總統曾在就職初期提出「健康台灣」願景,並承諾推動「百億癌症新藥基金」,台灣癌症病患面對的不僅是病魔,還有沉重藥費。許多剛上市的新藥,價格動輒數十萬至百萬元,遠超一般家庭可負擔的範圍,即使健保制度盡力支撐,也終究資源有限,加熱菸稅捐正是一筆穩定的資金。王小姐的父親罹癌多年,治癒後又復發,為了購買無健保給付的癌症新藥,家中早已傾其所有。她特地前往總統府前掃碼,表示支持連署活動並表示,賴總統說要設百億癌症新藥基金,「這是一線生機,但如果沒有穩定資金來源,那就只是口號。」她說,雖然賴總統表示,不會讓癌藥基金斷炊,但長遠的來看,能有穩定的資金挹注癌藥基金才是長治久安之道,而加熱菸稅捐正是一筆穩定的資金。CLEAN AIR大聯盟表示,正是因為知道民眾心中的痛苦與焦慮,才會希望全民都能掃碼連署支持這項運動,讓加熱菸稅捐盡快開始徵收,好讓這筆稅捐轉化成必要的養分來讓健康台灣的幼苗能夠迅速茁壯。
神棍父子2/台南永龍宮收驚變性騷 市府高層哥哥藉淨身約女信徒去摩鐵
台南市永龍宮驚爆性騷與詐欺雙重醜聞,台南市政府副發言人林唯莉竟成擋箭牌!女信徒指控,永龍宮執行長兼主事乩童林益聖(林唯莉的哥哥)在執行收驚與淨身儀式時,公然觸碰女信徒胸部、腰際,甚至以「去穢氣」為由,要求女性赴汽車旅館泡澡淨身。還有信徒控訴林唯莉父親、宮主林平穩,屢次搬出「我女兒是市府副發言人」恐嚇不從者,濫用職權施壓,已讓多位信徒心生恐懼。受害信徒王小姐向本刊還原遭性騷過程,2022年5月她在吳姓友人牽線下接觸該宮廟,當年因爺爺過世便花了新台幣2萬元開桌辦普渡,聲稱金紙有大廟加持,所用的都是高品質產品,事後又逢奶奶離世,林益聖竟要求她坐上大腿「收驚通氣」,並用神轎在其胸部、腹部游移,甚至稱胃不好或胸口有異狀、神明會感應到等語,觸碰到隱私部位,此舉讓她感到相當不適。王小姐進一步指出,後來在奶奶剛過世的那段時間,林益聖給了一張符,叫她先放在身上。後來傳訊息跟她說,這張符需要「淨身」使用,當時不太明白他的意思,便具體詢問該怎麼做。他竟說,要先把符放進熱水裡,再用那個水進行全身按摩。王女詢問可不可以自己在家處理,對方卻建議「可以去汽車旅館,那裡有熱水比較方便」,這讓她當下覺得很奇怪,明明是淨身儀式,為何非得去汽旅?因此當下便拒絕了這個提議。受害信徒王小姐表示林益聖假借「淨身」名義,傳摩鐵地址給她稱要透過按摩等方式化符。(圖/方萬民攝)在爺爺、奶奶普渡法會之後,王小姐才陸續得知林益聖不僅向她詐財,還用神明名義欺騙其他信徒。過去曾和另一位受害者陪林益聖一起到金紙店查詢金紙價格,才發現他有灌水嫌疑,進一步確認才發現他真的在騙人。進一步質問林益聖時,他竟表示,他妹妹林唯莉在台南市長黃偉哲辦公室當助理,暗示如果事情鬧大會影響他們家人,試圖讓其噤聲。也正因如此,很多人當時選擇隱忍不說,沒想到反而讓更多人陸續受害。至今不只聯繫不上他,錢也未如期退還。永龍宮總幹事張哲嘉與信徒要求廟方公開帳目後,林平穩竟以女兒林唯莉擔任「台南市政府副發言人」為由,警告信徒「別亂講話」。張哲嘉透露該宮廟共有三批受害者,每次與信徒爆發金錢糾紛,該廟就會搬家「避風頭」,從國民路到崇善路一共搬了3次,強調涉嫌詐欺取財及性騷等狀況,是「傷天害理的事」,不應假借神明之意,將民眾信仰恣意踐踏。目前受害信徒已組成自救會,並委託律師報案,指控林姓父子涉犯詐欺罪,永龍宮目前關閉大門,僅留數尊神像無人看顧。部分受害信徒也附警局報案對其提告,盼能得到一份公道。也呼籲相關單位正視宗教團體的監督與管理,讓信仰回歸純粹,讓受害者得以平反,還信仰一個清明的空間。林唯莉在台南市政府擔任副發言人,宮主林平穩與執行長林益聖屢次以她名號信徒施壓。(圖/翻攝自台南市政府官網)記者致電給永龍宮宮主林平穩,詢問信徒質疑永龍宮金紙「低買高報」與善款流向等問題,林表示從未向信徒收錢,供品與金紙皆為信眾自購,否認廟內有執事會,也稱從未收過其捐款。雖一開始否認指控,後又改口承認曾接受信徒委託準備祭品,對於金紙數量與金額對不上則說:「那個我就不知道了」,表示廟方開銷全由自己負擔,未收任何金援。永龍宮執行長林益聖則回應,金紙價格每間不一,強調信徒捐款全數用於購買金紙,與民眾所指「金紙份量不符」說法互相矛盾。至於「收驚」與「淨身」儀式中疑涉性騷擾,他否認曾讓信徒坐大腿,對於碰觸胸部的指控則回應:「應該是不可能吧」,其餘不願多談。台南市政府副發言人林唯莉表示,其父親近日因有關事件而遭毆打,目前左眼失明,她則已帶著父親就醫和報案,該件傷害案和對兄長的「不實指控」都已被警方受理,相關訴訟皆進入法律程序。林唯莉強調,她個人和其工作都與此事件無關,父親和兄長也絕對不會打著她的名號在外施壓,全案正靜待檢警調查,期待司法能還他們真相。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。
36歲女BMI大於40患「病態性肥胖」 透過胃腸繞道手術重拾健康生活
36歲的王小姐,因有家族肥胖史,從小體型豐腴,不管是靠運動、吃中藥,成效都很短暫。由於體重破百、BMI達42kg/m2,她常常動一動就會很喘、膝蓋痛,同時還有睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、重度脂肪肝等共病。王小姐符合健保減重手術適應症,經醫師評估後接受胃腸繞道手術,並選擇達文西機械手臂方式,術後6個月已減去全身20%體重,上述健康問題也獲得改善。收治個案的基隆長庚醫院一般外科黃若禕醫師指出,透過胃腸繞道手術,先將患者六成的胃部切除,再與小腸做接合繞道,這樣除了可以降低食量,還能减少40%的小腸吸收,胃部撐大和復胖的機率都比單純縮胃要小。王小姐也表示,她現在只要吃一點就會有飽足感,對食物的慾望也不如以前,最高興的就是能夠重獲健康的生活。「病態性肥胖」共病多 運動、飲食控制都難鏟肉世界衛生組織將BMI大於40kg/m2稱為「病態性肥胖」,主因通常為飲食過量,其他原因還包括遺傳基因、工作型態、缺乏運動、心因性疾病影響等。黃若禕醫師指出,病態性肥胖患者因體重過重,連簡單的行走都有困難,且肥胖患者通常也患有糖尿病,低血糖時就難以抑制食慾,造成無論是以運動或飲食控制,減重成效都不彰。英國就有一項研究指出,當BMI大於40kg/m2時,10年內成功減重至正常體重的患者,每年只有約千分之一。黃若禕醫師表示,重度肥胖與三高、脂肪肝、關節疾病以及多種癌症等都有關,因此減重不僅是為了美觀,更是關乎患者的健康,對於這類困難減重的患者,減重手術就是一個不可或缺的治療方式。達文西機械手臂納健保 適用於胃腸繞道手術健保署已在2020年因應亞洲人體質,將減重手術適應症下修至BMI大於37.5kg/m2,或是BMI大於32.5kg/m2且合併有高危險併發症,如糖尿病、高血壓或睡眠呼吸中止症。此外,2024年9月起「達文西機械輔助手術」的費用也正式納入健保,只要具備執行達文西手術專業資格的醫師,就能申請健保費用,幫助減輕患者的負擔。黃若禕醫師表示,目前減重手術多以腹腔鏡微創方式進行,可大幅降低手術風險,並幫助病人快速復原,不過傳統腹腔鏡手術有縫合角度上的限制,而達文西機械手臂可旋轉達540度,靈活度高於傳統腹腔鏡的器械,更適用於胃腸繞道手術,也可降低患者的疼痛感。但黃醫師也強調,減重手術和器械的選擇非常多元,患者應根據自身情況和醫師評估,選擇最適合自己的手術。術後調整飲食是關鍵 降發炎、復胖風險黃若禕醫師提醒,即便是微創手術,胃部也仍有傷口,術後的暴飲暴食可能把胃撐破,造成傷口滲漏,提高腹膜炎的風險。基隆長庚醫院營養治療科林奕岑營養師就指出,術後會建議患者先食用清流質飲食,例如米湯等清澈透明的液體,待傷口逐漸復原後,可以攝取全流質飲食如攪打過的玉米濃湯、豆漿等。接著術後一個月內可攝取軟質飲食如布丁、蒸蛋,低渣飲食則要避免攝取蔬菜纖維的部分,可以吃蘿蔔、大黃瓜、葉菜類的葉部等。另外,林奕岑營養師也表示,由於術後的胃容量變小,患者也要控制食量,避免造成胃不舒服,甚至導致胃重新被撐大。營養師也會根據患者的情況,例如職業、過去的飲食習慣等,幫助患者修正飲食模式,避免後續復胖的可能。【延伸閱讀】她減重飲食控制、藥物輔助都不見效 「1治療方式」助達理想身材10年後全球肥胖人口恐達19億 「世界肥胖日」2招自我檢視有無肥胖症!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64672
停車好貴!沒有緩衝時間比吃鍋還貴 開車族大喊吃不消
台中停車大不易,許多民眾都感受到近年來停車費用高漲,多數民營停車場並無緩衝時間,停4分鐘也被收1小時費用,部分停車場假日停車收費無上限,有民眾停7.5小時就噴800元,直呼「真的是用搶的」。台中市交通局表示,《台中市停車管理辦法》沒有強制民營停車場設緩衝時間,至於停車費上限,則依各停車場申請設置申報核定。過去台中市路邊停車1小時收費20元,而公有停車場大致比照這個收費標準,但近年為提高路邊停車格周轉率,交通局陸續針對熱門路段調整為差別費率、累進費率,此舉也帶動周邊民營停車場費用調漲。在西區上班的林姓民眾表示,去年辦公室旁停車場停1天180元,今年調漲為230元,等於1年漲近30%,跟房價漲幅不相上下,她嘆自己從買不起房變成停不起車了。但這還不是收費最高的停車場,鄰近台中火車站的某民營停車場被網民封為「全台中最貴停車場」,假日1小時停車費100元且無上限,有民眾停7.5小時噴了800元;勤美商圈、向上市場及審計新村周邊停車場,平日停車半小時計從40元到60元不等,假日飆至半小時60至80元,王小姐說,自己北部朋友來聚餐,見識到台中的停車收費。12期崇德商圈因主題餐廳齊聚,民營停車場收費已超出便當價,有消費者到崇德路用餐,餐廳隔壁停車場平日半小時80元,停2小時可能比吃火鍋更貴,而市區民營停車場半小時收費50元、60元比比皆是。不但停車費貴,許多民營停車場沒有緩衝時間也被民眾詬病,市議員林昊佑說,有回為民服務到某停車場停4分鐘就被收1小時的費用,也有民眾在某民營停車場崇德站停車10分鐘,因沒有緩衝時間,被收了80元。交通局表示,為方便民眾停車,目前致力推動智慧停車,將路外停車場剩餘車位介接台中交通網APP;另,《台中市停車管理辦法》沒有強制民營停車場設緩衝時間,至於收費上限,則依各停車場申請設置申報核定。
大甲媽回鑾路上「動人風景」 警民協力助台法夫妻、輪椅嬤鑽轎腳
大甲媽遶境回鑾,12日凌晨進入台中市後一路北上,吸引大批信眾隨行,途中暖心插曲不斷,1對台法夫妻檔帶孩子體驗台灣信仰文化,在警員引導下虔誠鑽轎腳,另名坐輪椅的阿嬤想鑽轎腳,警民合力助她完成祈福心願,溫馨互助畫面成為大甲媽回鑾路上的動人風景。大甲媽9天8夜遶境回鑾,彰化和台中交界的大肚橋12日清晨人潮湧動,烏日警分局分局長劉雲鵬率員警與志工等人早早就位接駕,鑾轎清晨3時46分進入台中,一路沿沙田路往北,通過大肚、龍井和清水等地區。大甲媽回鑾腳步不停歇,鄉親爭相鑽轎腳祈福,場面熱鬧。1對台法夫妻檔與女兒首度參加大甲媽遶境,想鑽轎腳卻不知所措,在警員陳柏豪熱情引導下順利鑽轎腳。台灣太太王小姐分享,雖然從小看大甲媽遶境,卻從來沒有參加過,今年帶著老公、小孩「瘋媽祖」,祈求平安與健康;法籍丈夫認為,大甲媽是很特別的台灣文化,非常感動能夠體驗宗教盛事。另一側,從彰化員林來到台中追媽祖的90歲阿嬤,在女兒攙扶下於路中等候鑾轎,周邊住戶熱心搬出座椅讓阿嬤坐下等候,另1名坐著輪椅的阿嬤也在看護陪同下到場,烏日分局保防組長呂佳修與廟方工作人員見狀,立即合力推輪椅、抬高鑾轎,讓阿嬤順利完成鑽轎心願,阿嬤也頻頻道謝。這些信徒間溫馨互助的畫面,成為大甲媽回鑾路上的動人風景。回鑾途中,媽祖鑾轎特別停駕中市議員林孟令服務處,林除設下香案迎接,亦規畫「身障友善區域」,邀請台中市近1年代表國家參加國際賽事的身心障礙運動選手與教練們齊聚,讓包含輪椅、肢障、視障選手在內近80位身障夥伴能向媽祖感恩,祈求再創佳績。另中市議長張清照與前任議長張清堂也在清水服務處備好鮮花水果相迎,準備豐盛點心招待信眾,同時發送6萬份壓轎金。
痛到難行!她就醫查出「近300顆軟骨瘤」 醫驚:發病率10萬分之1
大陸福建省福州市1名40歲王小姐,由於大腿與臀部不時疼痛,症狀甚至嚴重到行動困難,直到去福建醫科大學附屬協和醫院檢查才發現,左側髖關節竟長滿近300顆的軟骨瘤。接診的外科醫師陳敏表示,此病的發病率僅10萬分之1,且男女比例為3比1,所幸王女經手術後,體內的軟骨瘤均被取出,目前已能行走。陸媒《福州晚報》報導,王女10年前出過車禍,導致左側髖關節嚴重骨折,儘管當時立即接受手術固定,但大腿與臀部周遭仍不時隱隱作痛,且痛感有逐年加重趨勢。直到最近,她甚至無法自在行動,輾轉前往多家醫院就診無果,讓她非常苦惱, 「髖關節裡像被灌入泥沙,每走一步都像在碎石堆裡挪動。」王女說, 「髖關節裡像被灌入泥沙,每走一步都像在碎石堆裡挪動。」(圖/翻攝自福州晚報)後來王女在福建醫科大學附屬協和醫院進行X光檢查,醫師透過影像發現,她的髖關節裡,竟有近300顆密密麻麻、大小不一的滑膜軟骨瘤,最大直徑為2公分,隨著髖關節活動產生劇烈摩擦,引發嚴重的骨性關節炎,其中股骨已嚴重磨損,關節的間隙幾乎消失殆盡。隨著檢查結果出爐,王女也被進一步確定為罹患「髖關節滑膜軟骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)」。陳敏說,髖關節滑膜軟骨瘤病是一種罕見的良性病變,發生率僅10萬分之1,好發於30至50歲的成年男性,男女比例為3比1,發病部位多是單一部位的關節,其中膝關節最為常見,其次是肩、肘、髖關節,外傷則是重要誘發因子,早期並無異狀,但在活動後會愈發有痠脹感,接著可能出現疼痛、不容易屈曲、外旋等活動受限警訊,若有不適情況,應立即就醫並告知外傷病史,以利醫師對症下藥。針對髖關節滑膜軟骨瘤病,陳敏表示「解決髖關節問題,除了取出石頭,還需要在『廢墟』上重建關節」。所幸王女及時就醫治療,並經手術從身體裡取出多達259顆軟骨瘤,目前她的病情穩定,已能借助輔具下床自由行走。王女及時就醫治療,並經手術從身體裡取出多達259顆軟骨瘤。(圖/翻攝自福州晚報)
糖尿病恐併發視網膜病變 醫師籲定期檢查守護視力健康
糖尿病不僅影響血糖控制,更可能導致多種併發症,其中視網膜病變對患者視力的威脅最為嚴重。35歲的王小姐雖然血糖控制良好且無視力問題,但在例行回診時,經醫師建議進行眼底檢查,意外發現視網膜已有輕微病變。所幸及時發現並轉介眼科治療,避免視力進一步損害。此案例顯示,即使沒有明顯症狀,定期檢查仍是守護眼睛健康的關鍵。早期發現病灶 預防症狀惡化臺中榮總嘉義分院新陳代謝科主任吳崇榮指出,視網膜病變是糖尿病患者中最常見且危險的併發症之一。許多患者因為視力無明顯問題而忽略檢查,但事實上,視網膜病變初期並無症狀,等到察覺時往往已錯過最佳治療時機。統計顯示,每4位糖尿病患者中就有1位可能發展成視網膜病變,且隨著病程延長,發病機率逐年上升,10年後可達60%,20年後高達90%。為了守護「靈魂之窗」的健康,醫師建議糖尿病患者每年至少進行一次眼底檢查。全方位照護 靠科技輔助吳崇榮主任表示,對確診糖尿病且正在服用血糖藥物的患者,會在門診看診時由醫師評估並開立眼底鏡檢查單。目前糖尿病衛教室配備3D全自動眼底攝影機,免去散瞳的麻煩,檢查便捷快速,並由AI輔助判讀眼底圖,提升診斷準確度。如眼底檢查結果異常,個管師將協助轉介至眼科門診,進行後續追蹤和治療,避免視網膜病變惡化,降低失明風險。即使檢查結果正常,仍建議每年進行一次檢查。吳崇榮主任也提醒患者,應與醫師共同合作,規律服藥、調整飲食,保持血糖穩定,有效預防併發症,讓糖尿病控制更全面、更有效。【延伸閱讀】斑馬線怎麼歪了? 45歲男就醫檢查眼底出血,竟是「糖尿病視網膜病變」新型降血糖藥物大發現!降低糖尿病視網膜病變、低血糖和心衰竭風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64585
1個月甩肉10公斤!28歲女跳繩「炸肺」 醫:4類人應注意
中國大陸浙江省一名王小姐,在短短一個月內減重10公斤,有運動習慣的她,日前卻於跳繩時感到胸部一陣劇痛、呼吸困難、心跳加快等症狀,就醫進行CT(斷層掃描)檢查出自發性氣胸,也就是俗稱的「爆肺」,所幸經及時治療,住院5天後順利出院。隨著天氣逐漸回暖,升高民眾外出運動的風氣,但據陸媒《紅星新聞》報導,杭州市餘杭區的王小姐,下定決心減肥後一連狂瘦20斤(約10公斤)。怎料,某天她跳繩時,突然感到胸部一陣劇痛、呼吸困難、心跳加快,隨即前往杭州市第一人民醫院瓶窯新院區就醫,經內科醫師問診並CT(斷層掃描)後,發現自發性氣胸。診治王小姐的醫師何立杭指出,劇烈運動使肺部压壓力瞬間增大,導致肺泡破裂,氣體洩漏進胸腔壓迫肺部,進而引發氣胸,一般情况下,少量氣胸且無症狀者,可由身體自然吸收,僅需觀察即可,但若患者不重視此問題,嚴重時會危及生命,到時候就有很大的麻煩。所幸王小姐住院後進行胸腔穿刺並置引流管,5天後好轉出院何立杭說,氣胸可分為自發性、外傷性及醫源性3個種類,有4類人是氣胸的「高危險群」,包括瘦高體型的青少年男性、有吸菸史的人、患有慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺病、氣喘)族群、氣胸家族史的人,因此,可從戒菸、體型瘦高體型的青少年避免舉重與籃球等劇烈運動、有慢性肺部疾病的人積極治療肺部疾病、定期進行胸部X光檢查,發現早期肺部病變等4個面向著手預防氣胸。杭州市第一人民醫院瓶窯新院區內科醫師何立杭表示,氣胸可分為自發性、外傷性及醫源性3個種類。(圖/翻攝自紅星新聞)
女子吃火鍋腹痛就醫 「魚子醬狀結石」竟塞爆膽囊
42歲的王小姐日前與閨密聚會大啖火鍋,聚餐後右上腹突然隱隱作痛,就醫診斷為急性膽囊炎需手術,高醫岡山醫師打開膽囊,赫然發現一大團「魚子醬」狀的黑色結石,幾乎塞爆膽囊,取出展開後的範圍達10 x 7公分,所幸及時處置,否則後續恐釀腹膜炎或敗血症等併發症。為王小姐開刀的高醫岡山醫院一般及消化系外科主任吳柏宣18日說,膽囊內有數量這麼龐大的爆漿狀膽結石,較為少見,研判與病人體質及膽囊收縮因素相關;當膽囊長時間缺乏規律收縮或排空不完全,過於濃縮的膽汁滯留在膽囊內,就可能形成膽泥,甚至發展成膽結石。吳柏宣指出,膽囊的主要功能是儲存、濃縮膽汁,以分解食物中的脂質;當攝入高脂、油炸或辛辣食物,膽囊就會開始收縮,將膽汁排入十二指腸協助消化。若膽囊出口被結石卡住,無法順利排空膽汁,就可能導致反覆疼痛,甚至演變成急性發炎。醫師也提醒,經常長時間空腹,或女性因荷爾蒙或懷孕期間的雌激素變化,以及肥胖者膽固醇、胰島素較高,抑制膽囊收縮等,都會導致膽汁淤積形成結石。吳柏宣補充說明,膽結石常被病人誤當成胃痛,服胃藥未緩解,照胃鏡也找不出原因,但常在食用高脂食物或吃完大餐後,右上腹出現絞痛或抽痛,且疼痛感往右肩、背部放射出去,出現噁心、嘔吐症狀等。建議民眾平時應適度控制飲食與保持運動習慣,有家族史或高風險族群應定期檢查,才能遠離併發症威脅。
房屋「賣舊買新者」注意!先買房地並在兩年內出售 恐讓重購退稅款泡湯
房屋賣舊買新者注意,如果先購買房地,在兩年內出售原有自用住宅用地,但重購地自完成登記日起超過2年後才由第三地將戶籍遷入,將無法申請重購退稅。陳先生購買房地並於111年2月20日完成移轉登記,之後於112年6月3日出售原有自用住宅用地,其重購地自完成移轉登記之日起逾2年後(113年4月10日),才由第三地將戶籍遷入,因與自用住宅用地及重購退稅法令規定不合,不得退還已納的土地增值稅。反觀王小姐111年4月9日出售自用住宅用地,復於112年5月26日另行購買供自用住宅之土地,於112年6月16日完成重購房地移轉登記,土地所有權人購買後2年內(114年6月15日前)於重購之房地設立戶籍,該重購房地倘經查明完成移轉登記之日起並無出租或營業情形,即可申請退還出售土地時已納的土地增值稅。台南市政府財政稅務局表示,重購地自完成登記日起超過2年後才由第三地將戶籍遷入,因為與自用住宅用地及重購退稅法令要件不合,將無法申請重購退稅,不得退還已納之土地增值稅,換屋者一定要小心。
女子持續兩年頭暈! 復健意外發現「頸因性頭痛」
王小姐22歲,間歇性常常頭暈頭痛已經1-2年,起初一兩個月發作一次,近幾月常頻繁發作,症狀常先出現後頸部緊繃,如果沒有休息持續忙碌工作,就會往上延伸引起頭暈頭痛,但又不會有看見閃光等典型偏頭痛症狀,偶爾也會出現眼窩附近痠脹不舒服,曾至神經內科及眼科多次就診及詳細檢查,都告知沒問題。頸因性頭痛 局部類固醇注射改善最近因手肘痠痛前往復健科就診,看診當天剛好頭痛發作,自行吃了止痛藥也無法改善,經門診問診後執行X光檢查,側面X光影像顯示頸椎變直(正常應為C形)但無其他異常,整體判斷應為「頸因性頭痛」,與患者討論後執行局部類固醇注射,頭痛瞬間緩解。反覆疼痛至手麻 椎間盤突出導致頭痛臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,因3C產品普及,頸因性頭痛患者有逐年增加的趨勢,門診常見到許多患者反覆疼痛數年,直至手麻之後才來復健科就診,此時已合併頸神經根壓迫症狀,經2-3個月漫長的頸部牽引等復健治療後,手麻及頭痛都消失了,此時才知道原來多年的頭痛頭暈及眼窩痠痛是頸因性頭痛。引起頸因性頭痛的主因係長期固定同一姿勢(如:看電腦、追劇、長時間使用手機等),導致椎間盤突出而後壓迫頸椎附近神經及頸部肌肉緊繃牽引至頭部肉導致頭痛,至於引起眼窩附近不適的機轉則未明。避免長時間專注3C每30分鐘做30秒伸展運動要預防頸因性頭痛,武俊傑提醒,應避免長時間專注3C產品,每30分鐘做30秒的頸椎伸展運動,按摩、熱敷也是放鬆方式,若經神經內科檢查已排除其他問題,頸因性頭痛應是可能原因,可藉由藥物及復健來逐漸改善。
肝癌手術釀膽道受損!時常感染 「微創人工膽道」有效改善生活品質
76歲的林先生之前因肝腫瘤接受手術治療,術後膽道受損,造成膽汁無法排出,雖經外接引流管,但因造成生活不便,且不時引起感染問題,十分困擾。了幫助林先生重建膽道,醫療團隊一開始嘗試從外部建立引流管,將膽汁引流至體外,減少發炎,希望等待受損的膽道恢復功能,但膽道功能並未順利恢復。因而採用「內視鏡超音波導引膽管引流術」,從體內以微創方式為林先生重建人工膽道,讓膽汁可以從肝臟直接流入胃部,體外不再有引流管影響生活品質,同時能改善消化功能,一舉多得。膽汁被引流到體外 營養不斷流失嘉義大林慈濟醫院腸胃內科醫師柯秉宏表示,膽汁能乳化脂肪,幫助脂肪消化,之前林先生的膽汁被引流到體外,導致營養不斷流失,不僅造成生活品質變差,營養狀況、消化功能也在變差。若要重建膽道,其中一個方式是直接換肝,但畢竟病人年紀較大,做這類大手術風險較高,且臺灣肝臟需求非常高,也希望將肝臟留給真正有需要的人。微創建立人工膽道 膽汁直接由肝臟流至胃部所幸目前醫界已有較先進的技術,可以從體內以微創方式在胃部到肝臟間建立人工膽道,讓膽汁直接由肝臟流到胃部,完成後病人復原非常快,不但可以拔掉外部引流管,大幅改善生活品質,也不用再擔心管路滑脫或感染的問題,讓林先生非常開心。反覆感染發燒 治療改善生活品質林先生的媳婦王小姐感動表示,剛開始因為公公的膽汁沒有辦法排乾淨,每個月都要因為感染、發燒跑兩三次醫院,真的很痛苦,感謝柯秉宏醫師積極幫忙設法改善,讓公公能恢復正常生活,遇到好醫師真的不簡單,很感謝柯醫師還有醫護人員的幫忙協助。
鐵路中斷公路接駁 上班耗時2倍通勤族叫苦
凱米颱風造成台鐵八掌溪橋路基流失,鐵軌懸空景象令人怵目驚心,台鐵嘉義南靖至台南後壁段無法通行,台鐵公司、水利署第五河川分署24小時輪班加速搶修中,交通中斷部分靠遊覽車走公路運輸接駁,29日是颱風過後第1個上班日,嘉義、新營兩個火車站接駁狀況大致良好,但通勤族得提早出門,仍有怨言。為輸運大量旅客,台鐵南區營運處從台南調派人力到嘉義站支援、紓解人潮,26日第一天接駁逢颱風大雨,秩序混亂,第2天之後大致良好,旅客很快就搭到車。雖然從嘉義站到新營站,公路接駁要花40分鐘,多數旅客即使無奈,也表示天災可理解,據台鐵人員透露,多數乘客都十分理性,僅少數民眾因趕時間而有怨言。王小姐說,發生這種事大家是很無奈,但天災也沒辦法,以前從嘉義搭區間車到新營約20分鐘,這次改搭接駁車,雖比搭火車晚了20分鐘到達,但會特別提早出門坐車,上班才不會遲到。昨下午台鐵南區營運處長陳文川、公路局嘉義區監理站站長邱振誠、嘉義市政府交通處人員也到場了解接駁、調度情形,陳文川說,在監理站、市府協調下,火車站前原本供小型車接送區域畫出來給遊覽車使用,另規畫出遊覽車停等區、一般車輛臨停區等,加上義警協助交管,動線十分順暢。陳文川說,台鐵工程單位與第五河川分署24小時分兩班全力搶救掏空路段,昨出動抽水機將積水排除,以利鋼板樁分層打設及路基回填等作業,全力朝8月2日單線雙向通車、8月3日雙向運行目標前進。立委賴惠員說,北台南地區與嘉義是共同生活圈,有的民眾住在嘉義來新營工作,也有人是住新營但在嘉義工作,火車是很多通勤族的重要交通工具,她會持續關注,希望讓搶修工程早日完工,因應通勤族的交通運輸需求。
護理地獄3/落跑護校生吐心聲:實習好寒心 錢少壓力大「被性騷只能噤聲」
護理師離職潮有多嚴重?依衛福部數據,2021年疫情時護理師離職率為10.13%,2022年已升至11.73%,而護理師空缺率也升至6.53%,皆創下10年新高。尤其今年2~4月,已有800多名護理師離職,代表衛福部的利多政策仍留不住護理師。「我最受不了『花花班』,大夜班接著上早班,也太慘了吧!為什麼會如此不合理?」30歲的王小姐正是8年前落跑的護校畢業生,她去醫院實習看到職場環境後,就決定說掰掰。王小姐透露實習時有一次巡房,竟發現患者倒在廁所裡,已經沒有氣息。「我真是嚇壞了,而且忍不住一直想:如果我再早一點來巡房,是不是就能救回患者的命?這個念頭一直揮之不去,讓我感到很自責。」對二十出頭的新手護理師來說,醫院工作的高壓力讓人喘不過氣,尤其是白色巨塔裡的權力不對等實況。「在部分醫院,護理師被規定要盤髮、不能染髮、不能做指甲、只能穿白襪;我也聽說很多護理師跟病人或家屬有紛爭、甚至遭到性騷擾,醫院高層都要求護理師忍耐,將事情壓下來。」除了精神層面,由於需要長時間憋尿、輪班,泌尿道感染、睡眠障礙都是護理師常見的疾病,還有常常沒時間吃飯,所以護理師往往會準備一杯超大杯手搖飲防身,不只能止渴、有時還能止飢,卻嚴重傷害健康。「還有薪水太低,這樣高強度的工作竟然只值一點點錢!」王小姐說,護理師的底薪大約只有2萬多,要靠著各種獎金、輪班,層層加總起來才能增加收入,「真的是辛苦錢!但還是太少了,所以很多人寧願選擇別的工作。」王小姐目前擔任企劃工作,而她的同學們也大多轉行,有些可以轉任藥廠業務,年薪破百萬又不必輪班;少數擔任護理師的都轉調到門診單位,或是乾脆護病比低的加護病房,相較之下比較輕鬆。衛福部曾設定目標,2030年台灣的護理人力目標要達到24至26萬,但目前全國僅18萬名護理師,若不能徹底改善護理工作環境,未來護理師人數恐再創新低。臺大醫院、成大醫院企業工會近日也召開記者會,希望衛福部能正視加護病房護理人員難以休假的現況。(圖/報系資料照)為了留人,衛福部今年實施夜班津貼,希望為護理缺口止血。「這根本是加假薪!」台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示,許多醫院「加薪資、扣獎金」,錢根本沒有到護理師的荷包,已經陸續收到不少投訴案。陳玉鳳說,有護理師抱怨,至今只收到1月的夜班津貼,也有護理師提供薪資條,證明雖然增加津貼,但獎金卻減少了,一加一減之後根本沒差。另外,許多醫院違法跨科支援,能力較好的護理師必須承擔更多工作量,導致護理師「相互壓榨」,人力持續流失。陳玉鳳認為,要真正改善護理環境,首先要盡快公佈合理三班護病比入法時程,避免護理師過勞;其次是建議由「醫院」給護理師全面加薪,而且要加的是底薪,不能僅是政府編列預算有時效性的夜班薪貼,或是其他能被砍掉的獎金。另外,護理班表長期違反勞基法,希望勞動部ヽ衛福部ヽ立法院等落實查緝監督,同時列入評鑑分數,讓護理師能好好休假,而非在醫院被凹,休假在醫院上課、寫紀錄、交班,還不能報加班、不能報加班費。新光醫院副院長洪子仁則呼籲,政府先前承諾的白班開刀房、急診和ICU的津貼政策,應該盡快提出,以增加護理師留任的意願,「今年6~8月是關鍵期」,若白班津貼儘速實施,就能增加護理人員回任,同時吸引今年畢業的護理系學生投入醫院職場。