瓣膜
」 心臟 手術 心臟衰竭 患者 心臟病
7旬婦一動就喘確診「病竇症候群」 植入無導線心臟節律器防猝死
76歲的施姓婦人退休後常登山、運動、跳舞以維持健康,但近期開始出現稍微活動就喘、頭暈等症狀,嚴重時連爬樓梯都相當吃力,走兩、三階就得停下來大口喘氣。在家人陪同下前往雙和醫院心臟內科林中行醫師門診就醫,檢查後發現為年齡造成竇房結功能退化的病竇症候群,需盡快安排心臟節律器植入手術,以避免突發昏迷或猝死。考量施女士平時熱愛運動,醫療團隊評估後採用心導管微創方式植入右心房無導線心臟節律器,手術約1小時完成,術後三天即順利出院。日前回診一切正常,成功重拾生活品質。竇房結退化無法正常運作 導致心跳過慢林中行醫師表示,透過24小時心電圖檢查,發現施女士有心跳過慢情形,最慢時甚至心跳停止達5秒,等於每分鐘才跳12下,遠低於每分鐘60至100下的正常範圍,主因為右心房竇房結無法正常運作所致。林中行醫師進一步說明,若將心臟比喻為引擎,竇房結就如同負責點火的火星塞,負責規律產生電流刺激心臟收縮,將血液輸送至全身,一旦退化便會造成心跳過慢,即所謂的病竇症候群,常見原因為年紀老化、心肌梗塞、甲狀腺機能低下,或藥物副作用等,亦可能影響竇房結功能。竇房結病變初期症狀不明顯,隨病情惡化,可能逐漸出現胸口不適、心悸、頭暈、呼吸急促、疲勞及低血壓等情形,治療多以植入永久性心臟節律器,藉以改善心跳異常。無導線心臟節律器對生活影響低 但非適用所有病患然而,傳統心臟節律器包括電池和導線,此技術已成熟且多有健保給付,但導線可能增加瓣膜損傷風險或掉落,且因電池需埋於胸前皮下,會有胸前肌肉、皮膚的感染風險,病人也難進行大幅揮臂動作。且須避免將手機放置於患側胸前口袋,以免影響節律器運作。而無導線心臟節律器體積如膠囊,可直接置放於右心房或右心室內,不需導線及胸前皮下囊袋,對生活影響降至最低;惟無導線節律器並非適用於所有病患,仍須由醫師專業評估。老化沒那麼簡單 喘、頭暈、心悸、易疲勞都需就醫諮詢林中行醫師呼籲,年長者若出現稍微活動就喘、頭暈、心悸或容易疲勞等情形,常誤以為只是老化或體力下降,應及早就醫檢查。病竇症候群若未妥善治療,恐增加昏厥甚至猝死風險。隨著心導管微創技術日益成熟,及早介入有助維持良好生活品質,也能依病人生活型態選擇最合適的治療方式。【延伸閱讀】隨時可能眩暈甚至心跳停止?中醫治療「病竇症候群」有望免裝節律器病竇症候群最怕突然昏厥! 中醫調理得控制https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67795
天心回韓秒開「廢人模式」 温昇豪曝心臟問題醫警告少刺激
東森實境節目《花甲少年趣旅行》,全新一集「韓國之旅」找來温昇豪、天心,攜手邱偲琹、金雲,暢遊首爾各大景點。節目特別讓經典職人劇中的「神鵰俠侶CP」再續前緣。相見歡當天,温昇豪一見老搭檔天心登場,隨即戲稱節目組找來「老相好」非常速配,更給予擁抱打氣。天心分享,兩人相識超過10年,卻是首度長時間相處,直言只要有温昇豪在便倍感安心溫暖,更感性希望「能合作到花甲之年」。温昇豪則爆料天心私下徹底是個「戀愛腦」,不僅內心充滿少女心,五天行程更是粉紅泡泡灑滿天,笑說:「她三句都離不開老公!」團內忙內金雲也證實:「天心姐十句裡有八句都在聊老公!」身為韓國媳婦的天心,被温昇豪逼問為何不學韓文?笑稱自己真的學不會,在韓國索性切換「廢人模式」。她更坦言曾擔心與老公的家人不合,老公竟霸氣回應:「請他們管好自己的事就好,我喜歡妳就夠了。」這番霸氣宣言讓温昇豪盛讚「真的嫁對了」。愛寶樂園明星飼養員宋爺爺(中)現身節目。(圖/東森提供)在旅行啟程前,天心主動詢問團員旅遊禁忌,而温昇豪反而擔心大家介意他的習慣:「我這個人很愛碎念,但都沒有惡意,你們當我是阿伯就好。」天心也在一旁笑稱:「他連拍戲也是這樣。」此外,當眾人前往117樓高的晴空塔俯瞰首爾美景時,温昇豪披露自己30歲才知道患有「二尖瓣膜脫垂」與「三尖瓣膜閉鎖不全」,因玩旋轉咖啡杯會感到噁心嘔吐,經檢查才發現心臟問題,醫生更叮囑避免過於刺激、旋轉的設施。行程轉往知名「愛寶樂園」,一行人近距離觀察「福寶」的姊妹輝寶與睿寶,明星飼養員「宋爺爺」也現身解說:「台灣亦有熊貓寶寶,各位待會看見睿寶與輝寶,不妨比較看看。」看見熊貓本尊的天心興奮到原地跳躍,直呼:「福寶出生起我就是『愛寶家族』粉絲,牠們不僅軟萌,彼此互動更充滿劇情,親眼看見真的極度開心。」初次見到熊貓的邱偲琹與金雲也讚嘆簡直「可愛度爆表」。韓國藝人李廷鎮(左)排開行程來與團員共進晚餐。(圖/東森提供)驚喜不僅止於此,温昇豪更力邀韓劇男神李廷鎮現身與團員共進晚餐。温昇豪分享:「以前帶他逛過台灣夜市,這次他特地排開行程來聚餐,我很感謝也很開心。」李廷鎮現場親授鰻魚的道地韓式吃法,並憶起結緣過程:「13年前與昇豪在深圳拍戲相識,相處越久越覺得他人品極佳。我們年紀相仿,是可以一起變老的關係,甚至提議以後一起參加《花漾爺爺》。」見證這份跨國情誼,邱偲琹感嘆:「能維持十幾年友誼真的太珍貴!」金雲則靦腆坦言:「重量級影星出現在面前,內心激動又敬畏,甚至緊張到不太敢開口。」
日本玩返台吃飯突吞不下!兒科醫愛女染A型鏈球菌 親揭3症狀家長需警覺
近期日本旅遊熱度不減,但當地盛行的傳染病疫情亦不容小覷。兒科醫師巫漢盟近日在社群分享自身經驗,一家人剛從日本返台,原本滿心回味旅程點滴,未料他的女兒「小喵」卻突然出現喉嚨劇痛等症狀,經檢查後確診感染A型鏈球菌,提醒家長帶孩子出國仍須留意傳染病風險。巫漢盟醫師在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文指出,全家在出發赴日前已留意到日本境內流感與A型鏈球菌疫情嚴峻,儘管旅途中已刻意避開人潮,但孩童在長時間旅遊時,口罩難以戴穩,仍可能暴露於飛沫傳播環境。返台首日晚餐時,巫醫師女兒「小喵」原本精神好,卻突然出現喉嚨劇痛、無法吞嚥甚至痛到流淚的症狀。經初步觀察舌頭呈現疑似「草莓舌」,加上咽喉紅腫、扁桃腺腫大等典型表現,進一步確認為A型鏈球菌感染,所幸尚未出現高燒,立即投藥治療後症狀迅速改善。巫醫師提醒,A型鏈球菌為細菌感染,常見於5至15歲學齡兒童,容易在人群密集環境如機艙、觀光景點等地透過飛沫傳播。若孩子出現喉嚨劇痛、持續高燒或舌頭紅腫如草莓表面等症狀,應盡速就醫檢查,避免誤以為只是一般感冒。巫醫師也進一步說明,該細菌與一般感冒病毒不同,較少伴隨咳嗽或流鼻涕等呼吸道症狀。另外,巫醫師特別強調,一旦確診必須完整接受抗生素治療,即使服藥一兩天後症狀明顯改善,也不能自行停藥,通常需完成約10天療程,才能徹底清除細菌。若治療不完全,可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或風濕熱等併發症,甚至造成心臟瓣膜或關節長期損傷,後果不容輕忽。最後巫醫師表示,旅遊雖能留下美好回憶,但環境改變與體力消耗也可能降低免疫力,使病原更易入侵。家長除留意孩子健康狀況,也應加強基本防護,如勤洗手、補充水分與適度休息。近期氣溫變化大,更要留心身體警訊,若出現不適,應及早就醫,才能安心享受旅遊與生活。
比賽生吃活昆蟲!男吞「10cm蟑螂」屍體卡呼吸道 下秒倒地爆吐亡
美國佛羅里達州2012年發生一起離奇意外,一名男子參加吃活蟑螂比賽,在最後一輪吞下長約3至4英吋(7.62至10.16公分)的活蟑螂,不久後便倒地嘔吐,送醫不治。法醫表示,男子遭昆蟲碎片堵塞呼吸道,死因為窒息。這起事件近日再度被媒體關注,隨著詳細經過曝光,引起大眾對極限比賽安全性的討論。《代托納海灘新聞日報》(Daytona Beach News Journal)報導,時年32歲的阿奇博(Edward Archbold),當時在佛州迪爾菲爾德海灘的爬蟲店,參加名為「午夜瘋狂」(Midnight Madness)的宣傳活動。賽事內容包括多輪不同昆蟲的大胃王比賽,最終獎品是一條雌性蟒蛇。根據目擊者與當年參賽者描述,最後一輪的項目是吞食長達3至4英吋的活蟑螂。比賽結束後不久,阿奇博突然倒地並劇烈嘔吐,送醫後宣告不治,死因為「因噎塞與胃內容物吸入造成的窒息」。法醫馬拉克(Craig T. Mallak)說明,人體的會厭瓣膜原本應阻擋異物進入氣管,但「並非總是有效」,從當時的影片可見死者試圖同時吞嚥與呼吸,「而人體無法同時完成這兩件事」。報導指出,當時約有30名參賽者參加比賽,無其他人出現不適。店老闆西格爾(Ben Siegel)形容,阿奇博是「派對的靈魂人物」,對他的離世深感悲痛,並強調所有參加者都簽署了免責聲明,願意自行承擔風險。阿奇博的女友普羅菲特(Natasha Proffitt)表示,他過去曾吃過昆蟲,參賽當日的目的是想將獎品蟒蛇送給朋友。其任職4年的公司共同老闆克勞佛(Kim Crawford)則說,事件令人難以接受,但真相至少帶來些許釋然,「他是個聰明、善良的人,對朋友很好,這起事件完全是一場悲劇。」心理學專家也針對這起事件提出觀察。黎巴嫩谷學院教授曼薩(Lou Manza)指出,參加這類極端挑戰的人,往往是為了尋求刺激、打破生活單調,「我們都渴望某些能讓生活變得更有意義的事情,年紀越長,這種需求越明顯。」
川普政府擴大國安調查!進口醫療器材與機械恐面臨新關稅
美國總統川普(Donald Trump)政府近日擴大國安調查範圍,將矛頭指向機器人、工業機械與醫療器材的進口,進一步提高徵收關稅的可能性。這些調查依據《貿易擴展法》第232條款啟動,目的在於評估進口產品是否對美國國家安全構成威脅。一旦認定屬實,將為新一輪關稅措施提供依據。據《CNBC》報導,美國商務部於美東時間24日表示,最新調查將潛在加徵關稅的清單,擴大至個人防護用品,例如手術口罩、N95口罩、手套、針筒與處方藥等醫療消耗品。調查範圍同時涵蓋輪椅、病床、心律調節器、胰島素幫浦和心臟瓣膜等進口醫療設備。相關公告已刊登於《聯邦公報》(Federal Register)。這些調查可能成為施加新一輪產業性關稅的依據,目標是提升被認定對國安至關重要產品的國內產量。目前商務部正在徵詢企業意見,詢問他們對這些產品的需求預測、國內產能是否足以滿足本地需求,以及外國供應鏈扮演的角色。企業也被要求提交意見,說明外國補貼及川普政府所謂「掠奪性貿易行為」的影響。對此,專家警告,對醫療器材及防護用品可能徵收的關稅將推升醫院與患者的負擔,並可能降低對關鍵設備與醫療服務的可及性。代表醫療科技與器材製造商的行業協會「先進醫療技術協會」(AdvaMed)執行長惠特克(Scott Whitaker)表示:「醫療科技供應鏈領導者已經在報告供應鏈隱憂,我們無法承受進一步推高醫療成本。事實上,任何增加的成本最終大多會由納稅人資助的醫療計畫承擔,例如聯邦醫療保險(Medicare)、聯邦醫療補助(Medicaid)以及退伍軍人健康管理局(Veterans Health Administration)。」醫院協會也已多次發出警告,指出更高的關稅可能損及醫療品質。美國醫院協會(American Hospital Association,AHA)執行長波拉克(Rick Pollack)早在今年4月就曾示警:「這些仰賴國際來源的關鍵設備供應若受干擾,有可能直接衝擊病患的醫療照護。」報導補充,川普政府先前已援引第232條款,對汽車與零組件、銅、鋼鐵及鋁材徵收關稅。目前針對藥品、半導體及晶片相關零組件(如矽晶圓、製程設備及下游產品)的調查也在進行,反映出華府對海外供應鏈依賴的憂慮。若因產業別調查而新增的關稅生效,將疊加在川普已針對特定國家實施的關稅之上。然而,歐盟與日本已達成協議,可能得以避免額外課稅。另根據美國國際貿易委員會(U.S. International Trade Commission)數據,美國在機械方面高度依賴墨西哥與中國,2023年從2國的進口分別占美國機械總採購的逾18%與17%。汽車產業可能是這一波潛在關稅中受創最深的產業,因為該產業對工業機器人的需求最大。根據國際機器人聯盟(International Federation of Robotics)資料,去年共有13,747台工業機器人被安裝,大部分來自進口,美國本土製造商所占比例有限。
新加坡男童被監護人虐待! 17小時遭衣架狠打620次「斷6根肋骨」
新加坡一名30歲男子長期對未滿14歲的男童施暴,包括在17小時內用衣架毆打男童超過620次,還命令男童做伏地挺身姿勢,踩踏、踢踹男童45次,導致男童6根肋骨斷裂、肺水腫、腎衰竭、心臟瓣膜關閉不全,殘忍行徑引發外界關注。根據《聯合早報》、《新明日報》報導,被告是一名30歲男子,是男童的監護人,被控抵觸新加坡7項兒童與青少年法令罪、1項蓄意導致他人重傷罪,以及2項雇用外來人力法令等罪名。而受害男童未滿14歲,法院為了保護孩童身分,禁止媒體公開姓名與案發地點等資訊。起訴書指出,被告在2022年至2023年間,多次以各種理由對男童施暴。2022年初,他因不滿男童「不會扣鈕扣」,用衣架毆打至少6次;2023年1月,他強迫男童維持伏地挺身姿勢3小時,並持衣架持續毆打其臀部;2023年2月,他為了阻止男童說話扇男童巴掌;2023年3月1日,他朝男童的左臉頰揮了數拳、拿衣架打男童背部,還將男童關進廁所。2023年3月10日淩晨2時至晚上7時,被告長達17小時不停折磨男童,先是用衣架擊打男童全身至少620次,再逼男童維持伏地挺身姿勢,並踩踏其背部與臀部至少45次,還用腳猛踢他的肋骨,導致男童兩側6根肋骨骨折,臉部和臀部大面積瘀傷、肺挫傷、肺水腫,引發男童急性腎衰竭,還出現嚴重高血壓及因腎衰竭所造成的心臟瓣膜關閉不全。據悉,被告原定於9月12日認罪,但又臨時對部分案情提出異議,律師聲請控辯雙方先召開審前會議,再決定認罪事宜。案件因此延至10月15日再審,目前被告以3萬元新幣(約新台幣71萬元)保釋在外。根據新加坡刑法,若抵觸兒童與青少年法令罪名成立,被告恐面臨最長8年刑期,並處以最高8000元新幣(約新台幣19萬元)罰款,或兩者兼施;而蓄意重傷罪最高可判10年徒刑,另加罰款或鞭刑。
男童提不動書包竟是罕病作祟!醫驚見心臟變形如「鞋子」 手術後重獲新生
中國河南的醫院近日發現一起罕見的病例,一名小學男童,自幼體弱多病,經家人帶往醫院檢查後,確診為先天性心臟病,且病情複雜,心臟竟呈現「像鞋子一樣」的異常形狀,震驚醫療團隊。根據河南廣播電視台《都市報導》報導,來自吉爾吉斯的男童盧克曼(Lukman),上小學後常喊疲憊,甚至提不動書包。家人原以為只是體能不佳,直到祖母發現他時常訴說心口疼痛,並有肋骨外突等異常情況,遂決定帶他前往醫院詳查,結果竟意外發現盧克曼罹患先天性心臟病,且心臟嚴重變形,形狀宛如一雙鞋子。由於盧克曼家鄉的醫療設施與技術有限,無法進行瓣膜等高難度心臟手術,使全家一度陷入絕望。所幸輾轉接洽中國河南省胸科醫院,該院醫師彭幫田替他重新燃起希望。根據彭醫師表示:「正常人的心臟大致像拳頭大小,但盧克曼的心臟已拉長變形,像被拉到極限卻回彈不了的皮筋,整體外型宛如一雙鞋子。」進一步檢查後確認他罹患罕見的「馬凡氏症候群」,導致心臟與身體其他部位發育異常。經彭醫師團隊詳加評估後,立即擬定治療方案並成功施行瓣膜手術。術後盧克曼返鄉休養,數月後,彭醫師更親自遠赴8000公里外探視,驚喜發現他恢復良好,已可與小朋友在戶外踢足球。盧克曼也因這段經歷萌生志向,對彭醫師說:「我將來想當醫生,在村裡開一家醫院,替生病的小孩治病。」
6歲童蛀牙釀細菌入血「心瓣膜被吃掉」!死亡率高出心臟病百倍 這症狀快送醫
蛀牙不只傷牙,竟差點要命!台大兒童醫院近期收治一名年僅6歲、原本無心臟病病史的健康女童,竟因幾顆蛀牙釀成「感染性心內膜炎」,細菌入侵血液後迅速破壞心瓣膜,並擴散全身,超過半數器官受損。醫師驚呼,這類感染死亡率甚至比先天性心臟病高出數十至上百倍,籲家長別忽視口腔保健,更要警覺孩子的發燒徵兆。台大兒醫心臟科醫師陳俊安在粉專《兒童心臟會客室:聊聊孩子們的心事》發文分享這起案例,指出該名女童僅因幾顆蛀牙,細菌經由牙齒跑進血液,短時間內就在心臟瓣膜形成細菌斑塊,還隨血流擴散全身,造成全身多處器官破壞。他強調:正如同這類感染一旦成形,進展迅速且難以控制,死亡率極高,堪稱兒科晨會的重要警示案例。陳俊安形容,細菌「聚集一起吃掉了心瓣膜」,一旦細菌斑塊穩固,趁抗生素發揮作用前就已大舉擴散。該病原多見於本有心臟病史患者,但即使如這名女童般健康兒童,也可能因口腔細菌引爆全身危機。陳俊安提醒,預防重點不在牙科手術當下才做預防,而應從日常維護口腔衛生做起。他進一步強調,若家中兒童出現「無明顯感冒症狀卻連續發燒3至5天以上」,即使僅微燒38度上下,也應儘速就醫排除感染性心內膜炎風險。他指出,很多家長常誤以為無心臟病史就無風險,「但案例中的孩子不也是得了感染性心內膜炎?」呼籲家長不可掉以輕心。最後,陳俊安提醒,尤其高風險族群如有先天性心臟病者,更應重視牙齒保健與感染預防。他也感嘆,社會普遍低估蛀牙與心臟病之間的潛在風險,期盼這起案例能喚醒大眾對兒童口腔與心血管健康的重視,並祝福小女孩順利戰勝病魔。台大兒醫心臟科醫師陳俊安在粉專兒童若持續發燒3至5天應儘速就醫,勿輕忽感染性心內膜炎徵兆。(圖/翻攝自臉書)
閃兵連環爆中網友「只信他」!納豆傳因「身高太矮」免役 經紀人親揭實情
繼王大陸3月被爆「砸錢閃兵」後,「閃兵事件」仍在台灣娛樂圈持續沿燒,藝人陳零九、陳大天、李銓、威廉、大根等藝人都涉案。同時網路上也有網友盤點起歷年來多位男星「免役」的各種原因。然而在各式各樣複雜艱澀的病症名稱中,只有納豆一人的風格與眾不同,免役原因是「身高太矮」,引起網友討論:「全部我只信納豆」、「看到納豆原因覺得心酸」、「至少納豆肯定沒造假」。對此,納豆經紀人15日也出面回應納豆不用當兵的內情。檢警14日再度因為涉及「閃兵事件」,拘提包含陳零九、陳大天、李銓、威廉、大根等人在內的9名藝人和2名民眾到案說明,再度掀起民眾對於台灣藝人是否誠實服兵役的關注。有網友在網路上整理出歷年來沒當過兵的男星,其中包含周杰倫、李威、李易、余祥銓、敖犬、小煜等人在內,都因患有僵直性脊椎炎免役,此外各藝人免役的原因還有焦慮症、憂鬱症、氣喘、扁平足、氣胸、先天性心律不整、心臟二尖瓣膜脫垂、先天陣發性心房撲動、心室瓣膜閉鎖不全、椎弓解離症等。其中,網友除了注意到當年男團Energy、棒棒糖有多位成員沒有當兵之外,還有人注意到僅有納豆一人,在網友整理的列表中是因為「身高太矮」而免役,引起網友熱烈留言討論:「全部我只信納豆」、「看到納豆原因覺得心酸」、「至少納豆肯定沒造假」。不過也有網友指出,根據官方資料,納豆身高為159公分,仍高於歷年免役的身高標準155公分至157公分,因此懷疑他不符免役資格。對此,有娛樂記者求證納豆經紀人,納豆實際身高為158.7公分,經紀人表示不清楚是否因為身高問題,但可以確定的是當時他之所以免役是因為檢測出「丁等體位」,而非單獨因為身高原因而沒有當兵。據了解,我國身高免役標準隨體檢年份不同稍有出入,2005年以前是身分156以下者免役,2006年至2023年則是157公分以下免役;2023年6月之後,則是155公分以下免役。
ICU重症名醫厭惡母親節 讓人淚崩內情曝光
每年5月初,重頭戲點就是讓不少人歡欣迎接的母親節,但對於加護病房醫師陳志金來說,這個月份卻始終籠罩著難以抹去的哀愁與內疚。陳志金醫師回憶起17歲那年失去母親的經歷,坦言至今已超過三十年,這段失落仍舊如影隨形,甚至影響了他後來從醫的使命。陳志金醫師在FB粉絲專頁發文表示,當時他的母親因心臟衰竭症狀嚴重,雙腳浮腫、咳嗽不止、無法平躺入眠,走幾步路就喘不過氣。在病情日益惡化的情況下,他陪母親搭乘一小時的公車前往醫院,抵達後便直接被送入加護病房。當時她正準備接受等待已久的瓣膜置換手術,這項手術她整整等了兩年。回顧那段歷程,陳志金形容母親的遭遇與當前香港公立醫院的情況如出一轍,窮人即便身處大英國協國家,仍需為必要的醫療苦等多年。當時的主治醫師曾直言,如果不手術,恐怕她將無法見證兒子的婚禮。母親幾經掙扎後決定接受手術,但最終卻不幸在手術前一天過世,未能等到親眼見證兒子成家、孫子出生的那一天。那天正值陳志金考試,他原以為隔天考完再去探視便可,豈料這一延誤竟成終身遺憾。就在他完成最後一科考試時,校長室的廣播通知改變了他的生命軌跡。更讓人唏噓的是,當親屬在煩惱該拿哪張照片沖洗成遺照時,意外發現衣櫃裡早已放著母親自己準備好、已經裱框的遺照。這張照片攝於兩年前的一次旅行後,母親的雙眼明顯泛紅,彷彿早已預感命運將至。陳志金醫師表示,當年的自己其實對母親這趟旅行非常不諒解。他認為母親身體虛弱、家境拮据,卻堅持從吉隆坡前往檳城旅遊。然而事後回想,這原來是母親為自己準備的「畢業旅行」,一場孤身走完人生最後一段路的告別之旅。母親回來後拍下了那張照片,也安排好一切,因為她知道孩子們還太年輕,不懂怎麼處理後事。面對這樣的遺憾與自責,陳志金直言,至今仍難以原諒當年自己那份年少無知與不體貼。正因如此,陳志金醫師在行醫的路上總會努力安撫病人家屬的情緒,尤其在無法挽救的病情面前,他認為「當病人無法救治時,要記得救家屬」,將關懷視為最重要的處方。陳志金醫師也藉由母親的故事呼籲,社會大眾不要以各種理由逃避與母親相處的時光,否則一旦錯過,將成為無法彌補的遺憾。
醫籲靜脈曲張三級以上就應開刀 「靜脈膠水手術」術後恢復快助病患重拾正常人生
靜脈曲張是一種常見,卻往往被忽略的血管疾病。衛福部桃園醫院心臟血管外科林秉毅主任指出,靜脈曲張好發於長期久站久坐的族群,以及孕婦、老年人等,其中女性發生率較高。患者腿部會疼痛不適,嚴重者更可能引發皮膚潰瘍、發炎等併發症,大幅影響生活品質,建議儘早進行治療。林主任解釋,靜脈中的瓣膜負責維持血液單向流動,若長期久站久坐,使得血液淤積在下肢、血管逐漸擴張,將進而影響瓣膜功能,導致血液逆流。血液持續淤積,造成腿部不適,長期下來更可能引發皮膚發炎、變薄,一旦出現傷口,就容易形成慢性潰瘍。靜脈曲張分6級!這兩部位刺痛要小心 置之不理傷口或嚴重潰瘍林秉毅主任說明,靜脈曲張可分為六級:第一級血管呈蜘蛛網狀,第二級血管凸出如蚯蚓,第三級因血液回流不良而出現水腫。第四級開始血管明顯變紅變黑;第五級會有傷口,但仍可癒合;最嚴重的第六級傷口則會發生潰瘍。患者除了下肢脹痛不舒服,也容易抽筋,或需要抖腿舒緩不適。此外,患者通常會在腳踝和小腿下半部這兩個特定部位,感到明顯的麻和刺痛感。靜脈曲張若置之不理,傷口潰瘍的問題可能惡化,主任就曾遇過一位停車場清潔阿姨,傷口潰爛嚴重,甚至會邊走路邊流湯。更值得注意的是,靜脈曲張患者有1%發生肺栓塞的問題,高於一般人的千分之一,嚴重時可能危及生命。林主任也特別提醒,靜脈曲張可能是其他嚴重健康問題的警訊,如動脈瘤、血管瘤壓迫靜脈,或髂靜脈壓迫,因此需要進一步檢查,找出根本病因。靜脈曲張手術有3類!「靜脈膠水」術後恢復快 助迅速回歸日常林秉毅主任指出,腿部靜脈分淺層和深層兩大系統,淺層靜脈是一般靜脈曲張發生的部位,可以藉由手術將「主幹道」大隱靜脈抽出或截斷,引導血液流向深層靜脈。傳統手術使用鋼絲將整條血管抽出,術後傷口較大,容易有出血淤青、神經損傷等問題。微創手術則分為兩類,其中之一是利用熱源如雷射、電磁波等方式燒灼血管,但可能造成皮膚灼傷,並傷及周圍神經,甚至引發神經感覺異常。非熱源的方式是灌入靜脈膠水阻斷血流、使血管萎縮,不會造成熱傷害和周圍神經的損傷。雷射手術術後須穿彈性襪1至6個月,對於沒力氣來回穿脫的老人家而言,或是公車司機、菜市場業者等工作環境悶熱的人士都非常不便,而靜脈膠水手術後不用穿著彈性襪,成為一大優勢。此外,靜脈膠水技術術後恢復快,大幅縮短留院觀察和回診的時間,施作後休息一兩個小時,即可恢復日常生活。主任也分享,一位菜市場業者因工作久站而導致靜脈曲張,治療半年傷口未見改善。由於市場工作無法休假多天,因此選擇靜脈膠水技術,僅休息三天就能重返工作。林秉毅主任也表示,目前臨床常合併使用靜脈膠水、傳統手術和雷射手術,依據患者的血管位置和粗細而定,重點仍是在臨床上使用超音波進行的術前評估。例如,靠近皮膚的血管適合採用傳統手術挑除,而鄰近神經的小腿血管則以靜脈膠水治療,不同手術方式相輔相成、截長補短,為患者提供最佳治療效果。醫籲三級以上就應手術 及早治療改善效果佳林主任強調,第三級以上的患者都應及早進行手術治療;若拖到第六級才就醫,即使治療後,能回到第四級已是最好的改善程度。若在第三、四級時及時治療,仍有機會退回到第一級,可能還會留下些許蜘蛛斑,或腿部仍有部分水腫,但至少病情不會再持續惡化。因此,林主任建議第三、四級患者應積極尋求治療,第五、六級則是必須立即處理,勿再拖延。由於第五、六級的患者往往腿部狀況較差,傳統手術較大的破壞性可能影響傷口癒合;微創靜脈膠水技術則能加快術後癒合速度,因此醫師一般會推薦該類患者使用。醫:靜脈膠水技術復發率低、併發症少 有望成為主流由於膠水會長時間存在於體內,較瘦的女性可能會摸到腿部有細微的硬塊。此外,膠水也可能因個人體質引發輕微的過敏性皮膚炎,但只需口服類固醇即可短時間內大幅改善;而且主任也觀察到有些刺激性較小的膠水藥劑、較不會引起過敏,患者可與醫師討論如何選擇。深部靜脈栓塞的患者則不適合進行手術,因為患者深部靜脈狀況不佳,血流多往淺層靜脈流動,若透過手術將淺層靜脈也阻斷,可能引發嚴重的問題。對此主任也再次強調,術前的超音波評估確定病灶情況就十分重要。林秉毅主任指出,靜脈膠水技術由於手術成效佳、併發症少,與其他手術相比復發機率也較低,長期效果可預期,對患者的幫助相當大,所以未來有望成為主流治療方式。只要經濟能力可負擔,主任都會推薦患者選擇靜脈膠水技術。他也強調,醫師的評估跟治療的選擇才是最重要的,建議患者及早至心臟血管外科尋求專業醫療協助。【延伸閱讀】「小青蛇」爬上腿 靜脈曲張「用黏的」找回美腿骨盆充血靜脈塞,支架置放保通暢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64382
美魔女心悸就醫「恐猝死」 胡文英轉診驚人結局曝光
利菁與沈玉琳主持《后宮歐買尬》,最新一集節目邀請黃志瑋、倪雅倫、王嫚萱、胡文英、珮薰等藝人,分享生病選錯科的慘痛經驗。利菁自爆日前因病告假錄影,自爆看病全過程,「一開始先去看胸腔科照X光,吃了藥卻毫無起色,感冒拖了1個月以上,才改看耳鼻喉科。沒想到醫生先施打類固醇,再開三餐各一顆的類固醇,短短3天,竟讓我全身水腫,從腳跟、脖子到嘴唇都腫脹,整個人胖了6公斤」。利菁看耳鼻喉科醫生施打類固醇,她3天就腫成豬頭。(圖/東森超視提供)58歲美魔女胡文英則驚悚分享,自己常常飯後心悸、心跳加速,就醫後,心臟科醫生竟診斷出二尖瓣膜脫垂,還說她隨時可能猝死,嚇得她立刻延後工作,到大醫院檢查後,才發現是胃食道逆流導致穿孔,還因此少賺60萬元!聽完她的遭遇,現場來賓都震驚不已,沈玉琳更是忍不住驚呼:「妳會不會是腦袋穿孔啊!」女星王嫚萱則深受腰痠的困擾,只要月經來,側腰就會劇烈痠痛,原以為是子宮肌瘤的關係,就醫後才發現是右腎長了脂肪肌肉瘤。多年來,疼痛影響到她的工作和運動,醫生更警告她,腫瘤已超過四公分,隨時可能爆裂,非常危險。最後,她只能做血管栓塞手術,抑制腫瘤的擴張。演員黃志瑋也分享以前是籃球員,經常被打到頭,有次早上睡醒,突然覺得天旋地轉,就像坐在船上,隨著海面晃動,甚至連開車都在搖晃。他跑了四、五家醫院的腦科,最後一位醫生一聽到他是感冒症狀,立刻建議他轉診耳鼻喉科,檢查後才發現是前庭系統失衡,吃藥後就痊癒了。
66歲翁重度心衰竭移植心臟成功 搭配心肺復健回規正常生活
66歲的鄭先生長期患有心臟衰竭,曾接受心臟瓣膜更換手術,得以回復正常生活,甚至能獨力照顧罹癌妻子,在陪伴妻子走完人生最後一段路後,卻發現自己的心臟也慢慢失去活力,在各種藥物的幫助下仍惡化成重度心衰竭,最後的一線希望只有心臟移植手術。心臟癌症惡名昭彰 末期心臟衰竭仰賴移植手術嘉義長庚醫院心臟外科醫師黃耀廣表示,國人的十大死因中,「心臟疾病」長年高居第二名,而其中心臟衰竭更有「心臟癌症」之稱,心臟衰竭原因包含高血壓、冠心病、心肌病變等,其中心臟移植手術為末期心臟衰竭最有效之治療方式之一。黃耀廣醫師進一步說明,鄭先生經移植評估,成為健保核可心臟移植待心病人。在等心期間因擔心移植手術風險錯過了幾次移植機會,但隨著心臟的持續惡化,在某日他突然失去呼吸心跳,被緊急送到急診,經急救後裝上葉克膜、短效型心室輔助器,支撐著他等待有緣的心臟再次出現。移植心臟手術成功 搭配心肺復健恢復健康所幸,適合鄭先生的移植心臟出現了,嘉義長庚心臟移植團隊包括醫師、體循師及開刀房團隊立即前往捐贈醫院取回心臟,同時,在嘉義長庚的心臟外科團隊也著手進行心臟移植手術準備,歷經248分鐘後,把這顆合適的心臟移植到鄭先生的身上,在團隊照顧下,移植後第58天轉至普通病房,配合著心肺復健計畫,現在,鄭先生即將準備帶著一個不同的心臟與胸懷,回到自已的家中,繼續體驗嶄新人生。移植醫學複雜性高 感謝捐贈者遺愛人間嘉義長庚院長楊仁宗指出,移植醫學牽涉的醫學專科非常廣泛,也感謝捐贈者遺愛人間的善心,醫療團隊將承接起病人與家屬的心願,透過移植手術將病人的生命力種植於受贈者上,重啟人生。【延伸閱讀】「聽心音」義診揪出心臟隱形殺手 遠離瓣膜疾病與心衰竭很多人不自知!「累、腫、喘」 恐是心衰竭沈默殺手https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64747
洗腎患者「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 醫:恐猝死勿延誤治療
一位63歲的男性洗腎患者,半年前發現主動脈瓣有輕中度的狹窄,未料近日回診時突然休克倒地,所幸經急救後恢復心跳。醫師透過心臟超音波檢查,發現他的瓣膜已惡化至嚴重狹窄。經過評估及健保申請,醫師為患者進行了經導管主動脈瓣膜植入術(TAVI),術後患者恢復狀態良好,入院至出院前後不到兩週,目前除了定期進行腹膜透析外,其餘生活已回歸日常。台北慈濟醫院心臟內科詹仕戎醫師指出,一般人隨著年齡增長,血管和瓣膜都會出現鈣化的情況,不過洗腎患者由於體內電解質代謝異常,導致鈣和磷離子失衡,使得鈣離子更容易沉積在血管壁和瓣膜、形成鈣化,進而引發瓣膜狹窄的問題。其中主動脈瓣是左心室和大動脈之間的重要閥門,一旦出現嚴重狹窄,心臟需要更大的壓力才能將血液推送到全身。長期下來,心臟可能因負荷過重而匱乏,最終導致心臟衰竭。「主動脈瓣膜狹窄」可致心臟衰竭、猝死 醫籲勿延誤治療詹仕戎醫師表示,胸悶,容易喘或是稍微活動就會心跳加速,甚至出現血壓不穩、突然下降等情況,都是心臟出現問題的警訊。建議洗腎患者應每年定期進行心臟檢查,若心臟瓣膜出現問題,醫師可透過聽診檢查發現心雜音,進一步安排心臟超音波檢查,如果瓣膜病變情況嚴重,就需要及時進行介入處理。多數洗腎患者可能同時患有糖尿病、心血管疾病等慢性病,台北慈濟醫院心臟外科諶大中主任就指出,對這些患者而言,長期就醫已讓他們身心俱疲,當得知自己又多患一種病時,患者經常缺乏就醫及治療的意願。然而,洗腎患者的瓣膜狹窄惡化速度較一般患者快,可能一兩年內就會由輕度發展至重度。而主動脈瓣膜狹窄若延誤治療,可能導致嚴重的心臟衰竭,甚至引發心臟驟停,造成心因性猝死,對生命是極大的威脅。醫師提醒患者應提高警覺,及早發現、及早治療。洗腎不順 恐是心臟問題惹禍!及早治療患者有望重返日常許多洗腎患者因心臟瓣膜問題,在洗腎過程中出現胸悶、血壓下降,導致洗腎不順利,身體難以有效排除水分和毒素。諶主任指出,若能在心臟功能嚴重受損前及早治療,為患者植入功能正常的瓣膜,改善心臟功能後,患者洗腎時不再出現頭暈、呼吸困難、疼痛或血壓下降的情況,能夠順利完成每次的洗腎過程,讓患者感到神清氣爽。患者也有機會回歸日常生活,從事喜愛的活動,例如運動和旅行都不是問題。置換瓣膜無需開胸!「TAVI手術」傷口小 恢復速度快諶大中主任說明,目前治療主動脈瓣膜狹窄有兩種手術方式:傳統開胸手術和TAVI微創手術。傳統手術需要開胸、停止心跳,將鈣化的瓣膜切除後置換新瓣膜,但對高齡或有多重疾病的洗腎患者來說風險較高。相較之下,TAVI微創手術只需從鼠蹊部開一小傷口,從股動脈置入導管將新瓣膜送至主動脈瓣膜位置,手術過程相對簡單。在恢復期方面,諶主任指出,傳統開胸手術病人約一週後可出院,但胸骨完全癒合需要2-3個月。而TAVI微創手術的恢復速度更快,病人通常2-3天就能出院,1-2週後即可恢復正常生活。TAVI微創手術造福高風險族群 有條件納入健保TAVI微創手術已納入有條件健保給付,但需經醫師評估確認患者符合高風險條件,並提出申請。台北慈濟醫院由心臟內科與心臟外科組成「瓣膜疾病治療團隊」,透過雙科醫師的綜合評估,共同為患者制定最適合的治療策略。詹仕戎醫師指出,對於高齡或合併多重疾病,經醫師評估不適合傳統開胸手術的高風險主動脈瓣狹窄患者,TAVI微創手術提供了一個相對安全的治療選擇。評估患者風險時,醫師會考量年齡(如80至90歲以上)、共病情況(如曾進行心臟手術、肝腎功能異常、慢性肺阻塞等),以及失智、行動不良等因素。術後控制三高是關鍵 醫:仍需遵照醫囑服藥勿擅自停藥諶大中主任提醒,心血管疾病往往與高血壓、糖尿病和高血脂等慢性病有關,主動脈瓣膜狹窄的患者還可能併發冠心病。因此,即使進行瓣膜置換手術後,患者還是要注重血壓、血糖和血脂肪的控制,以及遵照醫囑服藥,切勿認為手術完成後等同徹底痊癒,就擅自停止服藥。 【延伸閱讀】近5成洗腎病人因「這1病」所致! 醫呼籲:定期篩檢、追蹤是關鍵洗腎不只洗毒素 營養也會流失!腎友們這樣補身體https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64601
曾獲台灣醫療奉獻獎!柯文哲恩師、心臟外科權威朱樹勳逝世 享壽87歲
柯文哲恩師、台灣心臟外科權威朱樹勳教授,曾在2020年獲得台灣醫療奉獻獎,行醫超過60年,但在今(25)日上午9時,他已安詳辭世,享壽87歲。對此,亞東醫院稍早發出聲明哀悼,「朱教授的離世,是我們深深的不捨與哀痛,但他留下的精神與貢獻,將長存於我們心中。目前,院方正積極安排治喪事宜,詳細追思儀式資訊,將在確認後另行通知。據悉,朱樹勳出生在屏東,1964年畢業於台大醫學院,專攻心臟外科手術,後在台大醫院服務時曾教導過柯文哲。他曾在1973年完成台灣第1例冠狀動脈繞道手術,並於1974年當選10大傑出青年。朱樹勳在1975年完成台灣第1例主動脈內幫浦救人,1985年完成台灣第1例利用人體的瓣膜置換到心臟裡,1987年再完成台灣第1例心臟移植手術,贏得了「台灣第一刀」的封號。1999年,朱樹勳受聘就任亞東醫院院長,直到2015年卸任,並於2020年獲得台灣醫療奉獻獎,一生為醫學領域貢獻良多,如今卻傳出噩耗。亞東醫院公告全文:親愛的朋友,我們懷著無比不捨的心情通知,我們敬愛的、親愛的師長/副董朱樹勳教授,已於今日上午9時安詳辭世。朱教授一生致力於醫學領域的發展以及亞東醫院的成長,不僅以卓越的智慧與遠見引領我們前行,更以永不放棄的精神,影響無數後輩。朱教授的離世,是我們深深的不捨與哀痛,但他留下的精神與貢獻,將長存於我們心中,並持續激勵我們承擔責任、砥礪前行。目前,我們正積極安排治喪事宜,詳細的追思儀式資訊,將在確認後另行通知。讓我們共同緬懷朱教授,並將他的精神延續下去。願我們的師長 朱樹勳 教授安息。亞東紀念醫院 敬致
「二尖瓣膜脫垂」能免當兵? 醫:近80-90%仍可運動或操練
演出電影《我的少女時代》爆紅的男星王大陸,因涉嫌砸百萬透過不法集團造假心臟問題,躲過兵役,引發外界關注。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,二尖瓣膜脫垂(MVP)大多數患者可以進行適量的運動或操練。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》說明,二尖瓣膜脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)是一種常見的心臟瓣膜異常,指二尖瓣在心臟收縮時無法完全閉合,導致瓣膜組織,向左心房膨出,其盛行率約為一般人口的2-3%,女性發生率為男性的2-3倍,尤其好發於身材瘦高、胸廓扁平的年輕女性。黃軒提到,80%患者多是無症狀,但約20%仍可能出現「二尖瓣脫垂症候群」,心悸,因自律神經失調或心律不整引發;胸悶或胸痛,非典型胸痛,可能與瓣膜異常運動或交感神經活化有關;呼吸困難、頭暈、疲勞,與血氧供應不足或焦慮情緒相關。 總結來說,黃軒指出,二尖瓣脫垂80%不會有症狀,發生率只佔人口2-3%,好發於女性,年輕男生更罕見,只有在中老年男生身體退化了,才易出現二尖瓣纖維化或鈣化,多數患者(89%)預後良好。至於二尖瓣膜脫垂(MVP)可運動,可操練嗎?黃軒解答,大多數患者可以進行適量的運動,但具體情況取決於MVP的嚴重程度、是否有二尖瓣返流(Mitral Regurgitation, MR),以及是否有心律不整或其他心臟併發症,如心臟超音波已經診斷有嚴重二尖瓣返流或心功能不全,應避免劇烈運動,如舉重、衝刺跑;心電圖已經確診有心律不整,應避免高強度運動;臨床上合併有暈厥、嚴重心悸或胸痛病史,這些得由心臟專科醫生評估後,才能決定運動種類與操練強度。黃軒直言,近80-90%MVP其實大部分都是可以運動或操練的,任何人,尤其是年輕人,只要說他自己的心臟有問題,大多都可以做「心臟超音波和心電圖」檢查,來協助判斷。
心律不整有效治療新選擇 血管外心臟去顫器減少創傷、併發症風險
一名22歲的陳先生,2個月前於學校午休時突然失去意識並倒地抽搐,多虧同學即時進行心肺復甦術,才讓他恢復生命徵象。儘管如此,陳先生起初並未將此事件放在心上,直到在家人強烈建議下,才就醫檢查。經問診發覺患者祖父在中壯年即無預警猝逝,發現其罹患致命性的心律不整。預防復發、猝死危機 EV-ICD提供安全有效治療新選擇臺中榮總心臟內科李冠毅醫師說明,為了有效預防未來可能的再次昏厥及心因性猝死,考量他很年輕且防止血管內導線併發症及瓣膜逆流的風險,決定以最新EV-ICD (Extra-vascular implantable cardioverter-defibrillator)血管外心臟去顫器植入手術來治療,經2小時手術順利完成。術後於加護病房觀察,1天後即轉至普通病房,目前已康復出院,身體恢復狀況良好。傳統植入式去顫器 存在併發症風險手術由臺中榮總心臟血管中心內外科團隊共同合作完成,臺中榮總心臟內科謝育整醫師指出,傳統植入式去顫器(Implantable Cardioverter Defibrillator,ICD)是將去顫器植入在鎖骨旁的皮膚下,其導線會經過靜脈、穿過瓣膜進入心臟,目前手術技術雖已十分純熟,但植入過程中,仍可能有1-5%可能發生心臟穿孔的風險,而導線經過植入後,長期仍存在7%心臟瓣膜損傷、5.8%導線斷裂及1.5%細菌感染等併發症的風險。血管外心臟去顫器 減少創傷、降低併發風險臺中榮總心臟外科魏晧智主任說明,最新的血管外心臟去顫器,免除導線經由靜脈進入心臟的路徑,改由特殊的波浪型導線植入在胸骨下方,去顫器則植入在腋下皮下,減少傳統手術可能造成的創傷,更有效降低併發症發生,提升患者生活品質。臨床研究證實EV-ICD具高度有效性與安全性,目前歐美、澳洲等國際醫學中心也都已於臨床推廣採用。衛福部於2024年核可,臺中榮總手術的成功代表台灣心臟醫療技術與國際接軌,未來能幫助更多患者,讓更多人受惠於這項先進技術。 【延伸閱讀】https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64160
國內首例!22歲大學生休克倒地險猝死 血管外心臟去顫器保命
心室顫動是最致命的心律不整,陳姓大學生突然失去意識並倒地抽搐,就醫發現是心室顫動所致,台中榮總醫療團隊考量患者相當年輕,採用血管外心臟去顫器植入手術(簡稱EV-ICD)植入去顫器,這也是國內首度EV-ICD治療病例,醫師表示,新療法更安全有效,也開創心臟醫療新里程碑。近年年輕患者不明原因猝逝頻傳,其中年輕型心因性猝死多與心室顫動有關,台中榮總院長陳適安指出,心室顫動約占成人突發性心臟停止的40%,發作時除了心肺復甦術以外,必須盡快在3至5分鐘內電擊去顫,嚴重的患者建議安裝植入式心臟去顫器。22歲陳姓大學生午休時突然休克倒地,幸好有人會心肺復甦術將他救回,事後他聽聞爺爺在中壯年時也莫名猝逝,至中榮就醫檢查時懷疑為基因性心室顫動,在醫師建議下接受EV-ICD,1月7日手術,目前已返家並開始正常的生活作息。中榮心臟內科醫師謝育整指出,傳統植入式去顫器(ICD)技術雖已十分純熟,但植入過程中,仍可能有1%-5%心臟穿孔風險;植入導線後,長期仍存在7%心臟瓣膜損傷、5.8%導線斷裂及1.5%細菌感染等併發症風險。中榮心臟外科主任魏皓智說,最新的血管外心臟去顫器EV-ICD,免除導線經由靜脈進入心臟的路徑,改在胸骨下方植入特殊的波浪型導線、腋下皮下植入去顫器,減少傳統手術可能造成的創傷,更有效降低併發症發生。歐美、澳洲等國際醫學中心2022年開始已於臨床推廣採用,衛福部也於2024年核可,台中榮總今年1月7日完成台灣首例EV-ICD,未來期望能造福更多患者。
無人機表演突失控!空中墜地砸中7歲男童 當場昏迷急送醫
美國佛羅里達州(Florida)當地近日舉辦一場無人機秀,沒想到在表演過程中,多架無人機失控墜落地面,導致一名7歲男童當場被砸中。而男童被砸中後滿臉鮮血,當場昏迷,被緊急送往醫院治療進行手術,目前仍在加護病房觀察當中。根據《CNN》、《鏡報》等外媒綜合報導,美國佛羅里達州奧蘭多伊奧拉湖公園(Lake Eola Park)21日舉辦一場無人機秀。沒想到,表演開始後,在晚間約6點30分時,無人機突然失控墜落地面,當場砸中一名7歲男童亞歷山大(Alexander Edgerton)。亞歷山大的母親阿德里亞娜(Adriana Edgerton)指出當時無人機墜落時,所有人的本能反應都是逃跑和閃躲。當她冷靜下來後,才發現亞歷山大昏迷倒在地上,且臉上都是鮮血。阿德里亞娜透露,後續亞歷山大被送往醫院後,發現他嘴巴遭到割傷,胸口還因為被無人機重擊,導致心臟瓣膜受損,需要緊急接受手術治療。所幸,在經過手術後,亞歷山大成功保住一命,不過目前仍需要待在加護病房進行觀察。對此,無人機公司「Sky Elements Drones」在事後發布聲明表示「希望向12月21日星期六在奧蘭多舉行的伊奧拉湖演出中受到影響的人們,表達我們的真心,希望他們能夠全面、迅速康復。」並表示「觀眾的福祉是我們的首要任務,對於造成的任何困擾或不便,我們深表歉意。我們正在與美國聯邦航空管理局(FAA)和奧蘭多市官員努力合作,以確定原因,並致力於清楚地了解所發生的情況。」
冷氣團襲台「全台134人」猝死 醫示警:心梗發作時「這4件事」不能做!
近日受大陸冷氣團來襲與輻射冷卻效應影響,全台溫度驟降,也使得心肌梗塞和猝死的案例頻傳。根據消防署統計,全台3天就有134人OHCA(心肺功能停止)送醫。對此,重症醫師黃軒過去就曾提醒,冬天到了,心肌梗塞的發生機率會升高,但心肌梗塞的黃金救治時間是發病後的「90分鐘」,因此如果真的遇到發病,民眾有4件事情「千萬不要做」,分別是「忍耐疼痛」、「胡亂拍打自己」、「亂服用藥物」、「到處亂問延誤病情」。過去,黃軒醫師曾在臉書粉絲專頁上發文表示,根據統計,一般治療心肌梗塞的黃金時間為自發作起的6小時內,其中6小時內就醫死亡率為6%、8小時內就醫死亡率7%、12小時內才就醫死亡率8%、但若超過12小時後才就醫,死亡率就會上升到16%。而根據世界心臟醫學會的共識,如果心肌梗塞發作後,黃金救治時間是發病後的「90分鐘」!黃軒指出,若遭遇心肌梗塞的民眾能在90分鐘內及時就醫、打通血管,對心臟的損傷較小;反之,若沒有及時接受治療,甚至拖到12小時或1天以上才治療,產生併發症的機率境很高,這些併發症包括慢性心臟衰竭、瓣膜逆流,甚至心臟破裂或死亡。但其實,一般民眾在發生心梗的時候,很容易發生延誤就醫的情形。其中最主要的延誤時間都是花在「胸痛到被送至醫院急診」這段時間,平均花費4.5小時,而延誤原因大多都是不把疼痛當一回事,或是過度忍耐疼痛,以及交通、醫療不便等因素。所以,為了避免心肌梗塞發作後延誤就醫,黃軒提醒4件事不可以做,以免喪失搶救的黃金時間。一、不要一直忍著疼痛典型的心肌梗塞仍以胸口緊、悶痛、像大石頭壓住等表徵為主。在冬天,那些高風險的族群,包括糖尿病、高血壓、年紀大、慢性疾病患者,若有典型的心肌梗塞症狀千萬不要忍耐,超過15分鐘或20分鐘症狀依然沒有緩解,就必須就醫排除心肌梗塞的可能性。那些不把胸部疼痛,當作一回事且非常耐痛患者,或認為忍耐一下,胸部疼痛即會自動消失而無需就醫者,都是延遲就醫常見的原因。拖延的時間越久,壞死的心肌會越多,死亡率的風險也越高,呼籲有典型的胸痛,千萬不能容忍!二、不要胡亂拍打自己黃軒指出,網路流傳的諸多自救影片如拍胸脯、打胳膊,按這按那或叫你大力咳嗽「都是偏方」,正規醫療指南並沒有提到過這樣是在急救心肌梗塞,以上方法不但不能緩解症狀,無法打通血管,還可能會增加心臟負擔,導致心梗反而惡化。三、不要自己亂服藥物當懷疑心肌梗塞,有人會趕緊吃阿司匹林自救。然而黃軒提醒,大家不要自己當醫生下診斷服藥。因為胸痛可能是心肌梗塞,但也可能不是,胡亂吃藥可能會增加風險。比如民間流傳「如果沒有低血壓,可以吃硝酸甘油1至3次,如果無效就不要再吃了,會導致低血壓的。」問題是,病人吃硝酸甘油前,往往根本沒有先量血壓的習慣,不知道自己身體當下的真實血壓,就不要吃硝酸甘油,因為可能會產生更低血壓,萬一是下壁的心肌梗塞壞死,血壓過低,就容易進入休克狀態,反而更危險。四、不要反覆打電話或上網查詢黃軒指出,有些病人感覺胸部疼痛,會一直找家人或親友反覆討論,還會到處打電話詢問「要不要去看醫生」。其實一般心肌梗塞的患者,通常會感到胸前有強烈的壓迫感,嚴重的甚至會轉移到左肩、下巴、手臂,也許還會伴隨喘、噁心感或冒冷汗。當感覺到悶痛持續,其痛如石壓,其位置又在胸前模糊地帶,且時間超過15分鐘仍然未緩解,可能就需要去看醫生,排除一下是否有急性心肌梗塞。不要一直反覆問身邊人,趕快去醫院檢查,才能在黃金時間內,搶救自己的生命。