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子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
娛樂報報/好看娛樂尾牙直擊!姚元浩飽餐後隻身返家 王心恬認過年同框
製作台灣多檔實境與綜藝節目的好看娛樂,上月12日晚間在台北市中山區舉辦尾牙餐宴,旗下藝人包括路嘉怡、姚元浩、張立東、Mika等人皆於晚間6點半左右陸續現身,相當準時。曾參與該公司《全明星運動會》的女小豬黃沐妍也挺著3月多月孕肚、一身素雅裝扮出席。不過,日前偷吃小王(王子),深陷婚變風波的旗下藝人粿粿,則是整晚未見蹤影。路嘉怡等人抽空下樓放風抽煙。(圖/本刊攝影組)餐會約於晚間10點多結束,期間路嘉怡等人抽空下樓抽煙。結束後本刊直擊姚元浩獨自步出會場。由於住家就在附近,他選擇以散步方式返家,約20分鐘後便回到住處休息。此外,姚元浩與凱渥名模王心恬交往已8年時間,兩人對戀情始終態度保守。先前姚元浩被問及是否有結婚打算時,他以一句「我沒有想結婚的念頭,只想把車修好」巧妙閃避問題;當再被追問想婚對象是否為王心恬時,他仍「跳針」回應:「我只想把車修好。」.姚元浩吃完尾牙後,獨自返家。(圖/本刊攝影組)而王心恬23日出席凱渥開工活動,談及這段傳了8年的緋聞關係,態度顯得相當從容。她笑說父母從未催婚,更直言:「有人在催40歲的人嗎?都大人了,催什麼催,沒有人那麼白目問我。」語氣幽默卻也展現自主立場。至於是否需要到男友家拜年,她直言「沒有啦,不用」。對感情一向低調的她,這回也鬆口坦承過年期間確實有與姚元浩碰面,「有一起賭博,在朋友家」。言談間不再閃躲,互動關係耐人尋味。王心恬開心透露過年行程,大方表示有跟男友姚元浩碰面。(圖/侯世駿攝)雖然不急著結婚,王心恬卻說要安排做第二次凍卵,「我有跟醫生討論,之前的都很健康,不要擔心,因為我希望有兩胎,可能要20至30顆比較保險,所以今年要調身體再凍一次」,看來生育計畫頗有時間壓力。問及男友姚元浩對生小孩是否有準備?她又極力消毒:「以上都是我個人的意願」。 《時報周刊CTWANT》提醒您:吸菸有害健康。
情纏姚元浩8年 王心恬要二度凍卵:是我個人的意願
王心恬今(23日)出席凱渥開工,她跟姚元浩緋聞傳了8年,還沒有下一步,她大笑說爸媽從沒要求抱孫,也不可能催婚,「有人在催40歲的人嗎?都大人了,催什麼催,沒有人那麼白目問我。」被問到過年有跟姚元浩碰面嗎,她老實招了。王心恬分享,過年都在台北,在家吃東西、運動,笑稱自己是「撞柱」體質,盡量少玩賭博遊戲,加上她自創品牌要發年終獎金,還有過年給爸媽的紅包,總計花了六位數,「發完可能要吃泡麵。」問到過年需要到男友家拜年嗎?她笑說「沒有啦,不用」,向來不鬆口認愛的她,老實招了過年有跟姚元浩碰面,「有一起賭博,在朋友家。」她分享今年行程很滿,預計5月碩士畢業,還要考雙版滑雪的教練資格,且預計還要再做第二次凍卵,「我有跟醫生討論,之前的都很健康,不要擔心,因為我希望有兩胎,可能要20至30顆比較保險,所以今年要調身體再凍一次。」不過她若懷孕已是高齡產婦,媽媽還一度勸退,「她覺得不要生,擔心危險」,看來生育計畫頗有時間壓力,問及男友姚元浩對生小孩是否有準備,她又極力消毒:「以上都是我個人的意願。」也說今年行程已經排滿,「應該」沒有結婚這一項,她爽朗笑說:「結婚會跟你們講,沒有人會偷結!」今年有許多計畫要執行,還要凍卵,王心恬說今年「應該沒有要結婚」。(圖/侯世駿攝)
保險套漲價能救生育率?陸稅制改革引發爭議
自今年元旦起,中國民眾購買避孕用品將需支付13%的銷售稅,而托育服務則獲得免稅待遇。這是全球第2大經濟體為提高國民出生率,而對稅制所做出的最新調整。據《BBC》報導,這項稅制改革於去年年底公布,內容包括取消多項自1994年以來沿用的稅務減免措施。當年中國仍在嚴格執行長達數十年的「一胎化政策」,直至2015年。改革同時規定,與婚姻相關的服務以及老人照護服務將免徵加值營業稅(value added tax,VAT),這也是更廣泛人口政策的一部分,其中還包括延長育嬰假與發放現金補助。在面對人口老化與經濟成長放緩的雙重壓力下,北京當局近年來不斷嘗試鼓勵更多年輕中國人結婚,並促使已婚夫婦生育子女。官方數據顯示,中國人口已連續3年出現萎縮,2024年僅有954萬名新生兒誕生。這個數字約為10年前的一半,當時中國剛開始放寬對生育人數的限制。然而,對避孕用品課稅(包括保險套、避孕藥與避孕器具)已引發了對非預期懷孕(Unintended pregnancies)與愛滋病(HIV)傳播風險的擔憂,同時亦招致不少批評。部分民眾指出,僅靠提高避孕用品價格,遠不足以說服他們生小孩。當1名零售商呼籲消費者在價格上調前囤貨時,1名社群媒體用戶開玩笑地表示:「我要現在就買夠一輩子的保險套。」另有人寫道,人們很清楚保險套價格,與養育孩子所需成本之間的巨大差距。根據北京智庫「育媧人口研究」於2024年發布的報告,中國是全球養育孩子成本最高的國家之一。該研究指出,在高度競爭的教育環境下,學費支出居高不下,加上女性在工作與育兒之間難以兼顧,進一步推升了家庭負擔。部分由房地產危機引發的經濟放緩也侵蝕了儲蓄,使無數家庭,尤其是年輕族群,對未來感到不確定且缺乏信心。「我已經有1個孩子了,不想再生更多,」居住在中國河南省的36歲羅先生表示,「這就像地鐵票漲價一樣。當票價漲個1、2塊錢,搭地鐵的人也不會改變習慣,因為你還是得搭,對吧?」他表示,自己並不擔心避孕用品漲價。「1盒保險套可能多花5塊、10塊,最多20塊。一整年下來也不過幾百塊,完全負擔得起。」然而,對其他人而言,價格可能就是問題所在,這也是住在中國西安的趙女士所擔憂的。她指出,讓避孕這種「生活必需品」變得更昂貴,可能導致學生或經濟困難的人「選擇冒險」。她補充,這將是該政策「最危險的潛在後果。」對於這次稅制改革的真正目的,觀察人士意見分歧。美國威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin-Madison)的婦產科高級研究員、人口學者易富賢(Fu-Xian Yi)認為,提高保險套稅率會影響出生率的想法「簡直異想天開。」他相信,北京當局是在房市低迷與國債攀升的壓力下,導致「能收稅的地方就盡量收」。據悉,中國去年的加值稅收入接近1兆美元,約占全國稅收總額的4成。華府智庫「戰略暨國際研究中心」(Center for Strategic and International Studies,CSIS)的研究員萊文(Henrietta Levin)則表示,對保險套課稅具有「象徵性」意義,反映北京試圖扭轉中國「異常低迷」的生育率。她也指出,另1個阻礙政策成效的因素在於,許多措施與補貼需由債台高築的地方政府執行,而這些地方政府是否有足夠資源仍屬未知。萊文補充,中國鼓勵生育的方式也存在反效果的風險,若民眾認為政府對這種高度個人化的選擇「干預過深」,反而可能引發反感。近期媒體報導指出,部分省分的女性曾接到地方官員來電,詢問其月經週期與生育計畫。雲南省的地方衛生局表示,這些資料是為了辨識潛在孕婦。然而,這樣的作法並未改善政府形象。萊文表示:「中國共產黨幾乎無法克制自己不介入每1項它關心的決策,結果在某些方面反而成了自己最大的敵人。」觀察人士與女性本身也指出,這個由男性主導的領導階層,未能理解支撐這些變化的深層社會結構,而這些現象並非中國獨有。西方國家,乃至區域內的南韓與日本,同樣面臨人口老化、出生率難以回升的困境。研究顯示,原因之一在於育兒負擔多半由女性承擔,但也存在其他轉變,例如結婚率下降,甚至連交往與約會的意願也在減弱。河南省的羅先生認為,中國的政策忽略了真正的問題:年輕人彼此互動方式的改變,這種改變愈來愈迴避真實的人際連結。他指出,中國性玩具銷量上升,正反映出「人們只是自我滿足」,因為「與另1個人互動,已經變成1種負擔。」如今上網更容易,也更令人感到安心,因為「壓力是真實存在的」,羅先生透露「現在的年輕人承受的社會壓力,遠比20年前大得多。物質條件或許改善了,但對他們的期待也高得多,結果大家都筋疲力盡了。」
夫妻無家族遺傳史「卻檢出聽損基因」 醫:宜孕前篩檢找出隱性遺傳風險
32歲的林小姐與先生新婚不久,雙方家族皆無明顯的遺傳病史,自認健康狀況良好。在計畫懷孕前,夫妻倆到奇美醫院婦產部主治醫師徐英倫門診諮詢,在徐醫師建議下進行「擴展性帶因者篩檢」。報告卻意外顯示,夫妻兩人皆為聽損基因(GJB2)的帶因者,而未來寶寶將有25%的機率罹患先天性聽力障礙。林小姐起初相當震驚,但在醫療團隊的說明與協助下,轉診至生殖醫學中心,選擇透過胚胎著床前基因診斷(PGD)技術,成功篩選出不帶致病基因的健康胚胎進行植入,目前已順利懷孕20週,產檢狀況一切正常,胎兒發育良好。家族沒人生病也可能有遺傳風險 抽血可篩檢隱性遺傳疾病徐英倫醫師說明,根據2024年發表的臺灣本土基因研究顯示,即便家族中沒有人生病,遺傳帶因現象在臺灣仍比想像中普遍。臺灣族群中,約每五人就有一人(21.6%)帶有聽損基因變異;此外,其他在臺灣常見的隱性遺傳疾病還包括甲型/乙型地中海貧血、威爾森氏症(影響肝臟與神經)及龐貝氏症(影響肌肉功能)等。這些疾病的帶因者通常外觀健康,但若夫妻雙方都帶有同一致病基因,將有四分之一的機率誕下病童。隨著基因定序技術的進步,現代醫學的擴展性帶因者篩檢,準父母可藉由一次抽血,篩檢數百種隱性遺傳疾病,替下一代多一層保障。擴展性帶因者篩檢預先找出隱性遺傳風險 再決定生育計畫徐英倫醫師指出,美國婦產科醫學會(ACOG)指引建議,無論種族或家族史,所有計畫懷孕或已懷孕的女性,皆可考慮接受擴展性帶因者篩檢。研究顯示,當篩檢發現夫妻雙方皆為同一致病基因帶因者時,若疾病後果嚴重(如會影響壽命或生活自理),大多數夫妻會因此改變生育計畫。根據臨床數據指出,在懷孕前得知高風險結果的夫妻中,約有62%會選擇透過試管嬰兒合併胚胎診斷(IVF+PGD)或產前診斷的方式,來預防遺憾發生。擴展性帶因者篩檢並非製造焦慮 而是能做好更多準備徐英倫醫師強調,擴展性帶因者篩檢並非要製造焦慮,而是為了讓未來的父母有更充分的準備。建議所有計畫懷孕的夫妻,特別是希望降低罕見疾病風險的家庭,可至婦產科門診諮詢。透過科學的檢測與專業的遺傳諮詢,基因檢測能將隱形的遺傳風險具象化,讓每個寶寶都能在最完善的規劃下健康誕生。【延伸閱讀】新手爸天生僅有三根手指!北醫阻斷「罕病遺傳基因」迎健康新生兒備孕爸媽看過來!PGT-H基因篩檢 有助評估下一代健康風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67187
孫協志、夏宇童214情人節補辦婚宴 經紀人證實:突然決定的
36歲藝人夏宇童與大她10歲的孫協志交往多年,今年3月無預警宣布登記結婚,成為演藝圈中的佳偶。近日傳出兩人將於明年西洋情人節2月14日於寒舍艾美補辦婚宴,對此夏宇童的經紀人也證實消息,表示這對新婚夫妻屬於「隨性感覺派」,連婚宴都是突然決定要辦。經紀人透露,婚宴預計選在2026年2月14日中午舉行,恰逢西洋情人節,也正值農曆春節前夕。原先兩人並未計畫在台灣舉辦婚禮,但顧及親朋好友都希望能到場祝福,才臨時決定在台灣補辦婚宴。不過因籌備時間有限,加上時逢年節,無法對外開放媒體採訪,「因為考慮到滿多賓客,不是圈內人,加上因為辦中午,時間很短又過年前,真的怕現在不好控制,所以拍謝。」孫協志與夏宇童相戀6年多,兩人過去始終以「好朋友」互稱,直到今年3月突然登記結婚,並在社群平台上寫下「童協不再只是好朋友」公開喜訊。夏宇童當時表示,結婚登記後竟產生「熱戀感」,當孫協志外出工作時,甚至會有些許不捨的感覺,婚姻帶來了意想不到的情感轉變。談及婚後互動,夏宇童也坦言,還不習慣被稱為「孫太太」,自己也沒改口叫孫協志「老公」,若決定辦婚禮,純粹是為了讓長輩安心。她也透露,過去曾一度考慮不公開婚訊,但隨著兩人關係逐漸從「好朋友」變成「超級好朋友」,似乎也再找不到更適合的詞來形容對方。至於是否有生育計畫,夏宇童強調並無來自男方家人的壓力,夫妻雙方對於生小孩一事已有共識,順其自然即可。
愛雅宣布懷孕!開心喊:她毫無預警地闖進我的生命
愛雅與老公小萬結婚2年多,期間頻被關心生育計畫,她今(14日)在社群媒體發布懷孕的好消息,許多星友也開心留言祝福。愛雅曾說因為事業太忙,對於生育抱持佛系心態,主要難造人的原因,是兩隻愛犬會睡在夫妻倆中間,實在不方便進行,她曾苦笑:「我可能到50歲都生不出來。」現37歲的她,在文中寫下,曾一度懷疑自己,是否還有機會成為母親。「直到她,毫無預警地闖進我的生命,我懷孕了!」從文字中的「她」,揭示寶寶性別為女生。愛雅IG全文:🎂 悲喜交加的日子 🎂14號,是老公的生日。15號,卻是媽媽離開我的日子。這些年,我們很少為他的生日大肆慶祝——因為快樂與思念,總在這兩天交錯。生命的美,往往藏在不期而遇裡。今年,我們選擇在這一天,和大家分享一份“我們的喜悅:。37歲的我,有成群的乾女兒、乾兒子,卻從沒認真想過:「我會不會是個稱職的媽媽?」隨著肩上的包袱越來越重,我甚至懷疑自己,是否還有機會成為母親。直到她,毫無預警地闖進我的生命——我懷孕了。😊不能小酌、不能熬夜,這個不行、那個不行……原本的生活節奏被打亂,情緒時而高昂、時而低落,一開始,我很不適應,甚至困惑:「怎麼會這樣?」但慢慢地,我發現自己每天的每一個選擇,都願意被改變——只因希望她好。生命的循環,有一種神奇的力量——讓你在一夕之間,因為另一個新生命,變得更加勇敢、更加細膩的全心全意。
加州亞裔富豪夫婦擁21名代理孕母子女 遭疑涉人口販運
美國南加州華人聚集的阿卡迪亞市(Arcadia),有一對年齡差距27歲的夫婦,因涉嫌兒童危害罪遭逮捕,並被懷疑經營以代理孕母為手段的大規模生育計畫,涉及至少21名兒童,其中17名年齡未滿3歲。根據《每日郵報》(DailyMail)等外媒引述阿卡迪亞警方說法,65歲的宣國軍(Guojun Xuan)與38歲的張思維(Silvia Zhang)今年5月在價值約410萬美元(約新台幣1.3億元)的豪宅內被捕。當時警方接獲報案,稱一名兩個月大的嬰兒頭部受重傷。進入屋內後,警方發現15名年齡介於2個月至13歲的兒童,另有6名兒童被轉移至其他住所。所有透過代理孕母出生的孩子已被加州兒童與家庭服務部門(Department of Children and Family Services)接管。目前,宣國軍與張思維僅因涉及該名頭部受傷嬰兒的危險與疏忽遭起訴,尚未因涉嫌代理孕母計畫被正式控罪。此外,警方也對該對夫婦的保姆李春梅(Chunmei Li,56歲)發出逮捕令,因監視器畫面顯示,她曾對兒童進行「言語及身體虐待」。阿卡迪亞警方表示,雖然透過代理孕母擁有多名子女並不違法,但當局已展開調查,聯邦調查局(FBI)也已介入。另外,非營利組織「生物倫理與文化中心」執行長費爾(Kallie Fell)受訪指出,此事件雖不一定觸法,但「聞起來有販運嫌疑」,並批評美國代理孕母產業缺乏監管,「幾乎是無規可循的市場」。根據報導,其中一名代孕母親艾略特(Kayla Elliot)向媒體透露,她曾為這對夫婦生育一名孩子,並稱對方隱瞞已擁有多名子女。她表示:「這一切令人震驚、噁心,對心理造成巨大傷害。」目前,她正尋求奪回該名孩子的監護權。警方指出,夫婦倆透過合法程序取得子女監護權,但動機仍在調查中。費爾質疑:「為何一對夫婦要透過輔助生殖技術擁有如此多的孩子?這是否涉及更大的目的?」所有代理孕母所生子女已被加州兒童與家庭服務部門接管。(圖/翻攝自X)
她疑8小時工時不合理 親揭日程嘆淪「行屍走肉」掀一票共鳴
1名女子控訴現行職場制度讓人疲憊不堪,她認為1天8小時工時制「根本不合理」,並質疑企業對女性的友善程度,同時分享自己遭遇婚育歧視的面試經驗,及聽聞孕婦因懷孕遭主管逼迫離職的情況,引發網友共鳴與熱議。勞動部統計,台灣總工時2024年達2030小時,位居全球第5名、亞洲第2名。這名女子就在Dcard直呼「8小時的工時根本就不合理」,自己每天工時8小時,外加1小時午休與1至2小時通勤,回家後還需2.5小時左右料理晚餐等家務,真正能放鬆的時間僅約3小時,而她預計8小時的睡眠時間,有時甚至連7小時都不到,還常因工作壓力失眠、情緒內耗。原PO更進一步表示,儘管自己努力進修、考取證照提升專業能力,但長期下來身心俱疲,也對坊間鼓吹「靠斜槓翻身」的論述與相關作品感到無力。她不禁反問,「過去的人真的都沒有質疑過這樣的生活嗎?到底是為了工作而活著,還是為了自己?」她也無法理解為何社會對於工時與生活的安排如此苛刻,並感到難以翻身,「每次通勤騎車到一半就覺得自己好像是行屍走肉,很像地縛靈一樣重複做同樣的事,也覺得上班是種自我消耗,出賣自己賺錢。」另一方面,原PO出社會2年來也愈發感受到台灣職場環境的問題,她指出自己曾在求職期間多次被面試官詢問是否有交往對象、是否有生育計畫。她甚至曾聽同事爆料,有孕婦遭主管刻意針對,主管在辦公室裝潢、擦油漆,後來還逼迫對方簽下自願離職書。原PO得知這些消息後感到寒心,最終也成為她動念向前東家提離職的原因之一,「難怪之前主管問過我『有沒有要結婚生小孩』?超誇張,根本沒人性。」她對此有感而發,認為年輕人願意在當今社會生兒育女已是少數,還得面對物價和房價高漲、休息時間緊縮等情況,「她們只是在這個物價通膨的時代努力地活下去而已,憑什麼要被這些爛公司欺負?」貼文引發網友共鳴,大家紛紛表示「主要是工時太長,如果稍微少1、2個小時,我覺得會好很多」、「我也覺得8小時太長,每天都好累,我的理想是每天上班6小時,或是周休3日」、「8小時的工時,我大概專注4小時就開始腦弱(腦神經衰弱),專注6小時是極限」、「中午吃飯的時間根本不算休息!無法放鬆又要社交」、「原PO說的我也遇到過,大學畢業前,根本沒想過第一份工作面試會被問有沒有男朋友」。
想懷孕卻不知從何開始? 「備孕懶人包」孕前檢查、保健到產後照護一次看
想懷孕卻不知從何開始?國泰綜合醫院婦女醫學部產科主任陳俐瑾分享,臺北市政府及國健署提供「助您好孕」的一系列措施,從孕前檢查、孕期保健到產後照護,全方位守護媽媽與寶寶的健康。孕前健康檢查 不分婚姻狀態備孕就能檢查陳俐瑾主任指出,自114年起,臺北市將原本的「婚後孕前健康檢查」擴大為「孕前健康檢查」,不再限於已婚人士,只要妳/你有生育計畫,不論是否結婚都能受益!凡年滿18歲,設籍臺北市或配偶設籍臺北市的新住民,都可以享有終生一次的檢查補助。陳俐瑾主任提及,若女性檢查發現缺乏德國麻疹抗體,可免費接種疫苗,但接種後需避孕3個月,請記得事先規劃!備孕3招 讓好孕降臨家門除了檢查,日常生活中的自我調理也很重要。陳俐瑾主任表示,可掌握以下三招,提高懷孕成功率:1、規律運動與健康體重研究指出,維持適當體重可減少不孕、早產、妊娠糖尿病與高血壓等風險。每日30分鐘中等強度運動(如快走、游泳)就是好的開始!2、攝取關鍵營養「3+1」依據最新國民營養健康調查,我國20-49歲育齡女性中,約有10%缺乏葉酸。懷孕前後應補充以下營養素:葉酸:促進胎兒神經管發育,預防脊柱裂碘:幫助甲狀腺功能與胎兒智力發展鐵:預防孕期貧血維生素D:強化免疫,減少妊娠併發症這些營養素可透過均衡飲食與補充劑攝取,讓胎兒健康發育、媽媽也更安心。3、善用政府補助,提前檢查安心備孕臺北市政府的孕前健檢補助不限名額、不限設籍年限,歡迎符合資格的朋友踴躍參加,為迎接新生命做好準備!產檢與篩檢補助 讓孕期每一步都有保障除了孕前準備,孕期的照護也非常重要。衛福部國健署及臺北市提供以下產檢補助,讓孕媽咪可依個人需求選擇最合適的檢查,早期發現、早期介入,提高寶寶的健康機率,幫助孕媽咪安心度過每一階段:國健署提供:14次例行產檢3次超音波檢查妊娠糖尿病與貧血篩檢臺北市加碼補助:懷孕第9-20週婦女:補助唐氏症(初唐2200元,中唐1000元)與子癇前症篩檢(800元)114年起新增選項:非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT),每案補助2500元。可依需求選擇其中一種唐氏症篩檢之補助產後兩次健檢新制 關懷媽媽不只到生完產後不僅是身體復原期,更是心理與家庭角色轉變的重要階段。為提升產後婦女的身心健康,衛福部國健署自114年5月1日起提供2次產後健康照護服務補助,分別是在產後1個月內(建議1-2週內)及產後3個月內(建議6-8週內)。陳俐瑾主任強調,產後不只是寶寶的開始,也是媽媽重拾健康生活的起點。鼓勵媽媽們善用這兩次補助,為自己的健康多一分把關。 原文出處:國泰醫院285期【延伸閱讀】備孕夫妻驗孕須注意!醫授「4技巧」提高準確性 不要月經沒來就馬上驗孕!備孕夫妻必看!月經規律代表容易懷孕? 5大迷思一次破解備孕之路更順利https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65265
堅持結婚才生孩子 妹子「1段話」遭7年男友指責:是在懲罰我嗎?
情侶之間的觀念不同,需要磨合及尊重。國外一名女子和男友交往7年,2人討論到未來,包括結婚、買房子、生小孩等,但她拒絕婚前生孩子,豈料男友指責她不公平,根本是在懲罰他,雙方因此吵了一架。原PO在《Reddit》討論區透露,她和交往7年的男友談論到未來,由於自己喜歡孩子,她也想要孩子,但對於目前的生活很滿意,就算沒有孩子也不會難過。不過,男友一直夢想當爸爸,並告訴她可以開始生育計畫。原PO為此感到困惑,她早在交往第1年就表明,「我絕對不會還沒結婚就生小孩」,她覺得生孩子比婚姻需要更大的承諾,所以應該要把結婚擺在前頭,「如果一個男人不愛我,不願意和我共度下半輩子,我不明白為何要犧牲自己為她生孩子?也許這就是我的傳統思想」。原PO再次向男友解釋一切,對方表現得很尷尬,坦言不想結婚,「男人在離婚時總是吃虧」,因為結婚並非明智的選擇。她認為沒關係,不需要結婚,彼此對現在的生活都很滿意,只是不會一起買房或生孩子,強調若不結婚,就不想用任何方式把財務綁在一塊。這番話惹怒男友,質問「妳是在懲罰我不和妳結婚?」原PO表示只是不符合她的價值觀,而且男友很反對結婚,所以她不會為了一枚戒指就點頭,「我希望他是出自內心想娶我,如果不是也沒關係,孩子和結婚對我們來說都不急」。原PO指出,若男友現在想要孩子,就必須離開她,找一個願意為他生孩子的人。至於她,也相信會找到更契合的另一半,「也許可以有孩子,也許不行」,結果男友非常痛苦,情緒很低落,由於患有罕見疾病,會影響壽命,「他說如果不盡快生孩子,可能就根本不要生,否則他無法看到孩子長大」。
月經規律就容易懷孕? 國健署揭5大迷思:讓備孕過程更順利
現在越來越多夫妻面臨懷孕困難的問題,想要成功懷孕快看看自己有沒有備孕迷思!國健署一一破解民眾備孕過程中常見的迷思以及對試管嬰兒技術的錯誤期待,希望幫助有生育計畫的夫妻掌握正確方向,讓備孕過程更順利,實現迎接新生命的願望。常見迷思1:夫妻都還年輕不用擔心生育問題?雖然年輕夫妻通常具有較高的生育潛力,不過國健署指出,生活壓力、不良的生活習慣(如:熬夜、外食、肥胖、抽菸)、環境污染等因素,都有可能影響卵巢與精子功能,導致年輕夫妻出現不孕的問題。國健署表示,年輕夫妻若無避孕、正常性生活1年後仍未懷孕,同樣建議應及早檢查並尋求醫師協助,另外提醒有備孕計劃的夫妻應把握女性25-35歲、男性40歲前的黃金生育期,及早規劃生育。常見迷思2:月經規律就會容易懷孕?月經規律不代表容易懷孕,國健署表示,規律的月經代表的是排卵功能正常,可以幫助計算排卵日及受孕時機,能作為生育的指標,但月經規律不一定容易懷孕,因為要順利懷孕還需要配合子宮內膜及輸卵管的狀況、精子、卵子品質等多項條件。常見迷思3:懷第1胎很順利 要懷第2胎一定也行?即使夫妻很順利地懷上第1胎,之後想再懷第2胎仍有可能受到年齡、健康變化或其他因素影響,造成懷孕困難的情形。國健署表示,這被稱為「繼發性不孕(Secondary Infertility)」,提醒夫妻經過長時間的努力仍未成功懷孕的話,應儘早進行生育檢查,尋求醫師協助。常見迷思4:試管嬰兒是懷孕的最後手段?有些人認為透過試管嬰兒技術(IVF)受孕是不得已才用的最後手段,但國健署認為,試管嬰兒技術是針對特定情況的最佳解決方案,並非不易懷孕的最後解決方法,像有些夫妻是因為輸卵管阻塞等生理因素而不孕,如果一直抱著再試試看、再等等看能不能自然懷孕的想法,過度等待可能會因此錯過黃金生育期。精子、卵子品質會隨著年齡增長而下降,不論是自然懷孕或人工生殖,成功率都會越來越低,建議民眾若有不孕問題,應盡早尋求醫師協助,了解不孕的原因並評估是否可藉由人工生殖技術順利懷孕。常見迷思5:做試管嬰兒就無法再自然懷孕?有些民眾擔心做試管嬰兒會影響到卵巢的功能,做了之後就沒辦法再自然懷孕,因此不願意進行療程,希望再試試看能不能自然懷孕,但國健署表示,雖然誘導排卵的藥物可能會影響女性荷爾蒙分泌,並產生一些副作用,但在專業醫師的監控下適當調整用藥、劑量後,卵巢功能僅會受到短期影響,療程結束後,民眾仍然可以嘗試自然懷孕。【延伸閱讀】想生龍寶寶現在就要開始準備! 備孕遵守5飲食原則打造懷孕好體質想求好孕就別再瞎吃了!備孕保健品你只需要這3種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64589
無精症男子堅稱「老婆曾懷孕」 醫妙回解圍!避免引發夫妻紛爭
許多男性在決定結紮時,可能從未想過,這個手術會意外揭露一個「不能說的秘密」。一名男子到診所準備接受結紮手術,沒想到術前檢查時,醫師竟發現他的輸精管「消失了」,進一步檢查後確診為「無精症」。然而,該男子卻堅稱妻子曾懷孕過,讓醫師瞬間語塞,只能淡定回應,避免觸及敏感話題。收治該名患者的顧家醫療總院長顧芳瑜表示,這名病患來求診時,原本只是單純想結紮避孕。由於結紮手術需先確認輸精管的健康狀況,顧芳瑜在觸診時意外發現摸不到輸精管,懷疑可能是天生的「輸精管萎縮」,因此建議對方進一步檢查精蟲狀況。結果證實,該男子患有無精症。然而該病患堅稱妻子曾懷孕過,只是當時夫妻認為時機不成熟,因此選擇終止懷孕。這與診斷明顯矛盾,使現場氣氛瞬間變得微妙。由於輸精管萎縮通常是先天性基因缺陷所致,且醫學上尚未發現後天萎縮的案例,顧芳瑜為免影響夫妻關係,只能淡定回應:「雖然目前無確切案例,但後天萎縮的可能性仍不能完全排除。」顧芳瑜表示,男性若長期未避孕卻遲遲無法讓另一半懷孕,建議可主動檢查精蟲數量及活動力。無精症不代表完全沒有精子,而是需要判斷其類型,以確認是否有治療機會。無精症可分為兩種主要類型:1.阻塞性無精症:指精子通道受阻,如輸精管先天缺損或因感染、手術造成阻塞。此類型患者的睪丸功能與荷爾蒙水平通常正常,因此可透過「睪丸取精術」取出精子,進一步進行人工受孕。2.非阻塞性無精症:通常與睪丸功能異常或基因缺陷有關,導致精子生成困難。某些基因突變仍可能有治療機會,但若已無法恢復,則可能需要考慮精子捐贈或領養。顧芳瑜說明,以該案例來說,由於患者的睪丸功能仍正常,表示睪丸可能仍能夠產生精子。因此,即使確診無精症,仍可考慮透過「睪丸取精術」取得精子,以進行人工生殖。他也提醒,無精症通常沒有明顯症狀,許多男性直到備孕多年未果,或像該案例因為想做結紮才發現問題。建議有以下情況的男性,可以考慮主動進行檢查:1.長期備孕無果:嘗試懷孕一年以上仍未成功,建議夫妻雙方共同檢查。2.曾有生殖器手術史:如疝氣修補術、隱睪症手術等,可能影響精子輸出。3.家族病史:若家族中有不孕症、睪丸功能異常等情況,可能與遺傳因素有關。4.青少年時期未曾經歷正常發育:如睪丸未發育完全、體毛較少,可能與男性賀爾蒙不足有關。顧芳瑜建議,若有生育計畫,應及早檢查精液分析,確認精子數量與品質,避免錯過黃金生育期。現代醫療技術進步,即便診斷出無精症,仍可透過輔助生殖技術尋求解方。
夏宇童新婚「像回到熱戀期」 曝生子計畫...他都支持
夏宇童日前宣布登記結婚,成為人妻後首度露面,她今(10日)出席原民台《果嶺上的熊孩子》記者會,被問到新婚的心情,羞曝:「登記完之後,好像是回到熱戀的感覺。」但還沒習慣改口叫老公。夏宇童跟孫協志相戀6年,今年初就拍好婚紗照,提到去登記的動機,原來她一直保有浪漫想法,睡醒感覺對了,確認是好日子,就出發去登記了。婚禮目前還沒有規劃跟想法,「是會辦的」。夏宇童提到是3月3日當天突然決定登記,就成為夫妻了。(圖/侯世駿攝)兩人過去堅決不認愛,孫協志還曾發長文槓上媒體,夏宇童對此緩頰,她認為反正就是公開的秘密,不喜歡被特別關心,也說孫協志的脾氣沒有不好。孫協志曾說有傳宗接代的壓力,對於生育計畫,夏宇童說目前沒有壓力,「他知道女生生育很辛苦,我想要或不想要,他都支持。」36歲的她,沒有凍卵,如果想要有小孩,就會直接去執行。
2寶媽患子宮肌腺症! 「微創手術」順利擺脫經期劇痛
42歲蔡婦三年前生完二胎後,發現月經量變多且合併大量血塊和嚴重經痛,但她並沒有太在意,直到體檢報告顯示患有中度貧血,連婦科腫瘤指數都偏高,就醫檢查確認罹患「子宮肌腺症」。因考量生活和工作無法接受手術,也擔心前兩胎剖腹產手術可能會有嚴重沾黏增加手術困難度,因此決定先嘗試賀爾蒙藥物治療,初期雖改善月經量多及經痛問題,但隨著而來的藥物副作用讓她更加困擾。子宮肌腺症發生率約20-35% 經痛、月經量多症狀會隨年齡增長亞洲大學附屬醫院婦產部微創內視科主任高惠芬指出,「子宮肌腺症」是指子宮內膜細胞浸潤到子宮肌肉層形成急性及慢性發炎反應,發生率約在20-35%,往往會讓女性朋友出現經痛症、月經量多或慢性骨盆疼痛等症狀,尤其隨著年齡增長,內在、外在環境荷爾蒙刺激增加,經痛和經血量多的症狀會越來越明顯劇烈,不僅影響生活品質,也得服用過多的止痛藥,甚至造成貧血困擾。子宮肌腺症治療個別化 可選擇最適合自己的方案蔡婦在先生支持和陪伴下,決定尋求手術諮詢,透過達文西機器手臂手術切除子宮,並保留卵巢、子宮頸等重要部位,術後她與丈夫一圓環島夢,笑說要繼續挑戰極限!高惠芬主任強調,子宮肌腺症依照年齡、生育計畫、症狀嚴重的程度,可以選擇藥物治療或手術治療,各有其優缺點,醫師會依每位患者的個別性,選擇最適合的治療方案,若選擇手術治療,也可以選擇切除部份子宮肌腺症病兆(建議術後賀爾蒙治療減少日後復發的機會)或是根除性子宮切除手術治療。微創手術已有部分健保給付 不再有傳統手術的擔憂高惠芬主任也提醒,不少患者聽到手術、開刀都會十分焦慮,但其實近年來微創手術技術越來越進步,機器手臂輔助手術會提供醫師3D手術視野,搭配360度精細機器人手腕操作手術,都大幅提升手術精準度,術後傷口小、恢復快,也能減輕患者負擔。目前健保已有部分給付,建議可與醫療團隊溝通,盡快恢復健康生活步調。【延伸閱讀】子宮肌瘤與肌腺症夾擊! 「自然孔」手術切除子宮不留疤治子宮肌瘤、肌腺症 台大「磁振導引神波刀」免開刀無傷口https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64475
民眾搶打麻疹疫苗!衛福部次長曝「急診人次」:應先確定流感疫苗打了沒
台灣麻疹疫情逐漸升溫,自去年底爆發麻疹至今,共累計39例,也讓許多民眾急著打電話去診所詢問,想要自費施打疫苗。對此,衛福部次長林靜儀表示,事實上,相較於麻疹,上週全國類流感門急診就醫人次已達到12萬7357人,「過年群聚要來了,你該確定的是長輩是否已經完成流感疫苗接種」。「台灣人真的很可愛。」林靜儀日前在臉書粉專發文表示,上週全國類流感門急診就醫人次達12萬7357人,2週前肺炎及流感死亡人數為548人,4週平均肺炎及流感死亡人數為520人,而麻疹感染通報上週僅5人、本週1人,「然後大家瘋找麻疹疫苗。拜託一下,過年群聚要來了,你該確定的是長輩是否已經完成流感疫苗接種」。林靜儀9日也在其他貼文中提到,「真的不用每個人恐慌性接種麻疹疫苗」,由於醫療人員較容易接觸感染者,也容易傳播給其他免疫力低下患者,所以醫療機構群聚感染會成為一個必須處理的事件,一般人不用緊張。林靜儀強調,簡單來說,「1981年之後出生的醫療人員已無抗體的」以及「1981年之後出生的人要去麻疹流行區的」,才是需要評估接種麻疹疫苗的人;若是小孩子,則應按照幼兒手冊的接種時程依序接種。林靜儀解釋,1981年之前出生的人,多數都得過麻疹,已經有免疫力了,接種疫苗的順序時間和對象都有流行病學評估,「拜託大家,疾管署建議接種時好好接種,沒建議的族群先不用一頭熱,老是反過來走真的對自己沒好處」。林靜儀指出,疾管署2021年台灣國民免疫力長期調查研究「我國麻疹抗體陽性率約70%,最低族群為15~19歲,僅37%。最高為55~59歲族群,為97%,其次為3~4歲族群及50~54歲族群,均為93%。」她也提醒,在進行生育計畫或可能懷孕、正在懷孕的女性不能接種MMR。
麻疹疫情延燒 衛福部揭2類人「優先接種」:不用一頭熱
台灣爆發麻疹疫情,確診者足跡遍布台北、台中及高雄,活動範圍大到無法匡列,引發民眾擔憂搶打疫苗。對此,衛福部次長林靜儀喊話,不用恐慌性接種疫苗,目前有2類人是高風險族群,是最優先接種的建議對象。疾管署2021年公布台灣國民免疫力長期調查研究,我國麻疹抗體陽性率約 70%,最低族群為15~19歲,僅37%。最高為55~59歲族群,為97%,其次為3~4歲族群及50~54歲族群,均為93%。林靜儀在臉書發文提醒,真的不用每個人恐慌性接種麻疹疫苗,醫療人員是因為較容易接觸感染者,也容易傳播給其他免疫力低下患者,所以醫療機構群聚感染會成為一個必須處理的事件,但一般人不用緊張。疾管署建議2族群優先接種。(圖/疾管署提供)林靜儀指出,「1981年之後出生的醫療人員已無抗體的」和「1981年之後出生的人要去麻疹流行區的」,這兩者才是需要評估接種麻疹疫苗的人,小孩則照幼兒手冊的接種時程依序接種。至於1981年之前出生的,多數都得過麻疹已有免疫力,林靜儀強調,接種疫苗的順序時間和對象,都有流行病學評估,拜託大家聽疾管署的建議,接種時好好接種,沒建議的族群先不用一頭熱,「老是反過來走真的對自己沒好處」,同時也呼籲正在進行生育計畫或可能懷孕、正在懷孕的女性不能接種。
手臂避孕植入劑:給予女性更多自主權的長效避孕新選擇
【健康醫療網/記者王冠廷報導】現代女性正面臨著多重角色和豐富人生選擇的時代。在這個充滿機會與挑戰的環境中,生育決定和時機的選擇對每位女性及其家庭來說都至關重要。無論你是正在專注學業的學生、忙碌的職場女性,還是照顧孩子的新手媽媽,長效可逆避孕方式(LARC)都可能是一個值得考慮的選擇。相較於傳統的避孕方式,LARC不僅效果持久,而且在移除後能迅速恢復生育能力,免去了每天可能遺忘服藥的煩惱。台灣最近引進的手臂避孕植入劑為女性帶來了一個突破性的新選擇。這個如火柴棒大小的小小植入劑,可以在非慣用手的皮下植入,無需經過子宮,就能提供長達三年且成功率超過99.9%的避孕效果。中山醫學大學附設醫院婦產部吳珮如主任分享了她的觀點:「在面對少子化的同時,我們更應該重視每個女性選擇適合自己生育時機的權利。找到合適的避孕方式可以幫助你避免計劃外的懷孕,讓生活節奏更加從容。」她鼓勵所有育齡女性探索自己的人生藍圖,了解最適合自己需求的避孕方法。吳主任進一步解釋道:「對於暫時沒有生育計劃的女性來說,手臂避孕植入劑是一個很好的選擇。與需要每天服用的口服避孕藥相比,它植入一次可以提供三年的避孕效果,大大降低了因遺忘服藥而導致的避孕失敗風險。而且,相較於子宮內避孕器,它也不會有因移位掉出或因出血量較大造成排出的問題。」簡單、方便、可逆:三年99.9%的避孕保護手臂避孕植入劑的植入過程快速簡單,經過門診醫師的評估後,只需約30秒就能完成。更重要的是,當你決定要懷孕時,這個裝置可以輕鬆移除,而且生育能力能夠迅速恢復。吳主任表示:「從決定暫不生育到準備當媽媽,這個過渡期可以變得非常輕鬆自在。」對於正在哺乳的媽媽們來說,手臂避孕植入劑也是一個安全且不影響哺乳的選擇。與可能抑制乳汁分泌的口服避孕藥不同,手臂避孕植入劑的黃體素成分不會影響哺乳。吳主任分享了一個案例:「有位從國外回台生產的媽媽,在懷孕期間就決定生產後立即使用這種避孕選擇。她擔心在忙於照顧孩子時可能忘記服藥,因此選擇了這個長效且對哺乳無影響的方式。」此外,相較於傳統的子宮內避孕器(IUD),手臂避孕植入劑不僅提供了更好的長效避孕效果,還避免了可能在子宮內引發的感染和不適。特別是在台灣潮濕悶熱的氣候下,許多女性反映傳統IUD容易導致子宮腔發炎或感染,而避孕植入劑植入於手臂,大大降低了這些風險。考量個人的生育計畫,選擇彈性又方便的避孕方式吳珮如主任提醒,在選擇使用手臂避孕植入劑之前,一定要由專業醫師進行全面的健康評估。雖然這種方法的副作用相對較少,但植入後仍可能會對月經周期產生一些影響,例如少數女性可能會經歷經血量減少的情況。不過,這是由於黃體素的正常反應,通常不會影響健康或避孕效果。手臂避孕植入劑在美國已經上市多年,鄰近台灣也有許多國家使用,這個避孕選擇為台灣女性提供了更多元化和便利的避孕選擇。無論你是想調整生育間隔、近期不考慮生育,或是已經擁有理想的家庭規模,這種長效避孕方法都可能成為你的理想選擇。真正的女性主導避孕,意味著你能夠充分了解各種避孕選擇,並根據自己的需求和生活方式選擇最適合的方法。有了這樣的自主權,你就能更自信地規劃人生,追求夢想,活出屬於自己的精彩人生。記住,選擇權在你手中,而專業的醫療團隊隨時準備為你提供支持和建議。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升,根據內政部的報告,112年女性的初婚年齡為31歲,而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊,並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險,同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付,更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此,婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示,對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤,機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用,不僅減輕患者的經濟負擔,也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者,抑或是需要精確手術的癌症患者,都能從中受益,患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展,經過詳細檢查,她被診斷出複雜性子宮肌瘤,子宮內外多達9-10顆肌瘤密布,最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論,傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能,最後她選擇機械手臂輔助手術,在不傷害子宮內膜的狀況下,徹底清除了肌瘤,術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但其盛行率極高,大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病,最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置,但若要進行處置,又擔心傷及子宮,影響生育功能,或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多,若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理,不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理,則更適合機械手臂輔助手術,因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野,不僅能完整摘除看得到的肌瘤,也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤,子宮內膜癌也不能輕忽!子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌,根據國健署110年的癌症登記報告,子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名,相較10年前罹癌總人數成長近82%,並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示,目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式,較年輕的患者因忙碌於工作,因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診,起初以為是子宮肌瘤引起的症狀,直到發生月經大出血的情形,進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌,幸而當時病況為早期,以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術,術後預後良好。陳威君醫師表示,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血,此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療,高達95%不會再復發。此外,他也指出,對於子宮內膜癌患者,尤其是BMI值超過30的患者,機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率,使醫師擁有更清楚且立體的視野,對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離,避免傷害周邊的血管或輸尿管,從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能,目前健保將婦科7項手術納入給付,預估可以為患者節省2萬至7萬不等的費用,讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇,從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒,雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢,但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
「萬寶龍」催生奏效!雲林成今年全台最會生 新生兒大增較去年多
內政部統計今年1到9月全國嬰兒出生數較去年同期少,但雲林縣因「萬寶龍計畫」刺激,每生1胎至少補9萬元,9月出生數較去年同期成長244%!雲林縣統計1到9月新生兒人數累計4860人,較去年同期增加2480人,且人數還在持續衝高。雲林縣今年元旦起推出「萬寶龍」刺激生育計畫,第1胎到第3胎都補助9萬元,其中6萬元是生育津貼、3萬元是坐月子營養禮;第4胎以上生育津貼提高到10萬元,換言之,孕婦生第4胎就可獲13萬元。「重賞之下」,雲林縣生育率明顯提高,1月以來出生數節節升高,相較去年同期,今年1月到9月出生率分別成長26%、51%、31%、89%、100%、125%、154%、144%、244%,1到9月新生兒人數累計4860人。雲林縣府表示,光是今年1月到7月新生兒已累計3355人,就已超越去年一整年新生兒3206人。縣長張麗善表示,全台9月粗出生率大概千分之6.15,雲林縣高達千分之14.62居全國第1名,顯見「萬寶龍」政策奏效,尤其9月出生人數的意義重大,因9月出生的都是萬寶龍政策宣布後才懷孕的。她表示,各地都在搶人才,但「源頭」才是最重要的,幼兒園及國小學童家長都還有生育能力,雲林縣府將再推動「幼兒園鼓吹家長生育有功」辦法,只要家長生第3胎、第4胎,幼兒園經評比後,都會給予獎勵。張麗善說,幼兒園除了照顧好小朋友,另一個任務是鼓勵家長多生,幼兒園除可獲獎勵,也會有實質經營效益,因為家長會把小孩送到同一家幼兒園就讀。