男性荷爾蒙
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擔心兒結紮雄風不再!婆婆批評媳婦「逼他去勢」 醫急澄清
台中一對夫妻婚後已育有2女,兩人日前討論是否要結紮時,不慎被長輩聽見,讓婆婆嚇得指責媳婦「逼兒子去結紮」、「兒子去勢可能雄風不再」。對此,亞洲大學附屬醫院泌尿科主任級醫師蕭子玄指出,男性結紮不是在「削弱男性雄風」,並不會影響性功能。蕭子玄分享,這對夫妻原本就有結紮規劃,前陣子太太月經延遲一度誤以為「三寶要報到」,雖然最後證實虛驚一場,但兩人也因此更確定要直接結紮,怎料在討論過程中被家中長輩聽見,婆婆感到相當不諒解,甚至擔心兒子「結紮後雄風不再」。蕭子玄指出,公公日前因攝護腺肥大就醫,陪同的婆婆就在診間抱怨媳婦「逼結紮」,觀念「太新潮」,而蕭子玄聽聞後立刻澄清,男性結紮只是將輸精管截斷,讓精蟲無法排出,但睪丸仍正常運作,男性荷爾蒙照常分泌,絕不會影響性功能。蕭子玄說,長輩了解後態度大轉彎,改口會支持子女意願,37歲的兒子也立即預約了「微創結紮手術」;他說明,此手術會使用特殊器械,只需在陰囊皮膚穿刺開個微小傷口,將輸精管拉出進行結紮,全程採局部麻醉、約30分鐘即可完成,術後感染與血腫風險低、恢復較快。蕭子玄強調,男性結紮不是「做完就能立即完全避孕」,因輸精管中仍殘留精蟲,術後約3個月需回診檢查精液狀態,確認已成「空包彈」才能真正達到避孕效果,在此期間仍需採取其他保險措施,以防還未「清管」就發生意外。蕭子玄也提醒,男性結紮並非「削弱男性雄風」,而是現代家庭在面對育兒與生活成本時安全、有效的選擇,也是一種分擔與體貼太太的方式。
代糖恐釀「蟲蟲危機」?北醫揭三氯蔗糖毒性 精子死亡率增25%
代糖是許多人力行「減糖生活」的好幫手,但台北醫學大學團隊首度發現,三氯蔗糖(蔗糖素)對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉,吃多了可能損害男性生育力。專家提醒,三氯蔗糖是合法甜味劑,常用於瓜子、蜜餞、蛋白粉、碳酸飲料、醬油等,但應避免過度依賴代糖產品,並增加蔬菜和全穀類攝取量,增加身體抗氧化力。甜味劑(代糖)是近年常見的食品添加物,因為具有甜味又無熱量,廣受健身族、控制血糖族群喜愛,其中又可分為天然和人工兩種。北醫大保健營養學系主任夏詩閔說明,法國世代研究發現,甜味劑會增加肥胖、癌症等風險;近年也有許多研究發現,甜味劑可能影響男性生殖功能、女性卵巢功能及受精卵著床情況。夏詩閔說明,蔗糖素是合法添加物,甜味是蔗糖的600倍,常用於醬油、素蠔油、蜜餞、梅粉、蛋白粉、蛋白棒,根據衛福部公布三氯蔗糖人體每日可接受攝取量,每公斤60公斤成人為每日300毫克上限,相當於罐裝飲料一天不超過6罐。台北醫學大學團隊首度發現,三氯蔗糖(蔗糖素)對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉,吃多了可能損害男性生育力。(圖/中國時報記者王家瑜攝)北醫大研究團隊使用睪丸賽氏細胞株和萊氏細胞株進行培養,發現三氯蔗糖會顯著降低細胞存活率,並啟動大量活性氧產生,導致DNA損傷和粒線體功能下降。進一步分析發現,三氯蔗糖會干擾細胞的自噬流動性,導致細胞無法有效回收、代謝老化或受損的細胞器,影響細胞穩定性。更關鍵的是,研究發現三氯蔗糖會抑制睪丸中的甜味接收器T1R3表現。T1R3和男性荷爾蒙合成密切相關,當其表現下滑,會影響性腺激素,也就是睪固酮等性荷爾蒙分泌,最終導致精子活動下降和型態異常。在動物實驗中,研究團隊連續2個月餵食大鼠三氯蔗糖,劑量相當於人類每日可接受攝取量(ADI),結果發現大鼠的精巢組織出現損傷、荷爾蒙失衡等,甚至精子死亡率增加25%。夏詩閔指出,未來有待嚴謹的人體實驗,以了解三氯蔗糖是否直接影響男性生育力。夏詩閔指出,儘管甜味劑是合法添加物,但在生殖、神經方面都有研究顯示負面影響,因此建議避免過度依賴代糖產品,並增加蔬菜和全穀類攝取量,提升身體抗氧化力、減少損害。另外,目前法規並未規定甜味劑添加上限,僅「視實際需求使用」,也未要求在包裝標示添加劑量,建議政府考量蔗糖素的環境難分解性和食品健康風險,納入風險評估與管制政策中,進一步訂定相關規範。北醫大營養學院院長謝榮鴻表示,這是全球首篇整合細胞和動物實驗,解析代糖三氯蔗糖對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉的研究。北醫大營養學院近三年執行超過60件學術和產學計畫,成功將各項成果轉譯成相關指引,未來將持續擴充食品營養和食安量能。
FTISLAND李洪基自曝患罕病20年 動8次手術「身上滿是疤」:去不了澡堂
南韓知名樂團FTISLAND主唱李洪基近日在節目中坦承,自己與慢性罕見疾病「化膿性汗腺炎」對抗近20年,至今已動過8次手術。該疾病會導致臀部、腋下等汗腺發達的部位反覆出現膿瘍,引發網友熱烈關注與心疼。在15日播出的綜藝節目《我家的熊孩子》最新一集中,李洪基為了即將到來的音樂節演出,前往醫院接受主治醫師的檢查。他說,這陣子有很多音樂節和演出,擔心身體狀況,「最近有種不太好的預感,腋下又出現跟以前類似的感覺,也想說順便檢查一下臀部的狀況」。李洪基在節目中坦言,從學生時代就開始出現症狀,近20年來反覆受到化膿性汗腺炎困擾,他給醫師動過至少8次手術,而手術後留下許多疤痕,甚至連公共澡堂都不敢去,這對他來說是個巨大的困擾。李洪基也回憶到學生時期的尷尬經歷,「我從國中開始就被診斷化膿性汗腺炎,上課時根本沒辦法好好坐著,只能貼著藥膏盤腿坐,有一次上課時,膿瘍竟然破了,制服都被用溼了,讓我不得不提前離開學校。」李洪基進一步說道,曾經還因為巴掌大的膿瘍就醫,嚴重到不得不立即插入引流管,「連趴著都會痛,坐下更是辛苦」,生活品質嚴重受到影響。此次醫院檢查結果顯示,他的臀部狀況控制得不錯,但腋下區塊發現了一些輕微膿瘍。主治醫師說明指出,男性進入40多歲,男性荷爾蒙分泌會減少,可以減少膿瘍發作的頻率。化膿性汗腺炎是一種慢性罕見疾病,常發生於臀部、腋下等汗腺集中的部位,會反覆出現膿瘍,不僅帶給患者劇烈痛苦,也會留下手術疤痕,嚴重影響日常生活。
防癌食物第1名好處多 營養師大推早餐吃「這組合」
你早餐會吃地瓜嗎?營養醫學醫師劉博仁指出,他推薦吃1個小地瓜配茶葉蛋,補充膳食纖維和蛋白質一。日本研究也指出,地瓜的DHEA等物質能抑制癌細胞,是防癌食物第1名,花椰菜排第4。而營養師表示,冷的地瓜有較高的抗性澱粉有助減重。劉博仁在《健康好生活》節目中說,日本國立癌症預防研究所曾對18種常見蔬菜和全穀雜糧做抑癌效果排名,前10名為熟地瓜、生地瓜、蘆筍、花椰菜、捲心菜、白花菜、芹菜、茄子皮、甜椒、紅蘿蔔。劉博仁說,地瓜有維生素A、胡蘿蔔素等,還有一個去氫表雄固酮DHEA,男性吃了DHEA會變成男性荷爾蒙,女的變雌激素,微量的DHEA在一些實驗上能抑制乳腺癌、大腸直腸癌的癌細胞。劉博仁指出,地瓜還有神經節苷脂,能促進癌細胞凋亡,但吃地瓜也要適量,一位鼻咽癌患者聽地瓜可排毒,一天吃3顆,也沒少吃白飯,半年後做體檢三酸甘油酯飆高,還有脂肪肝。劉博仁建議,地瓜是澱粉,吃多還是會累積熱量,如果吃了地瓜,其他澱粉類食物要少吃。營養師張語希也在粉專表示,建議吃冷地瓜,因為放冷會出現抗性澱粉,熱量少一半,吃了會有飽足感又助減重。
已擴散到骨骼「醫師判斷凶險」 82歲拜登驚傳確診攝護腺癌
美國前總統拜登(Joe Biden)於16日確診侵襲性前列腺癌(攝護腺癌),且癌細胞已經轉移至骨骼。根據拜登辦公室於18日發布的聲明,他是在出現排尿異常等泌尿系統症狀後就醫,經診斷後確認罹患此具高度惡性及侵略性的癌症,其格利森評分(Gleason score)高達9分,接近滿分10分,顯示癌細胞分化程度低、擴散速度快。根據《CNN》報導指出,根據英國癌症研究機構(Cancer Research UK)資料,格利森評分9分屬於「高級別」(high-grade)癌症,細胞生長與擴散速度極快,對治療反應雖可控,但通常不被視為可治癒癌症。美國癌症協會(American Cancer Society)首席科學主任達胡特醫師(Dr William Dahut)也解釋,骨骼轉移意味著癌症已進入晚期,無法根治,但強調大多數患者在接受初期荷爾蒙療法等控制性治療後,仍可延續多年壽命。報導中提到,拜登所患癌症為荷爾蒙敏感型,這表示腫瘤對男性荷爾蒙有反應,這也為治療提供希望。通常這類型病患會接受抑制雄性激素的療法來減緩腫瘤生長,並可配合其他輔助治療延長生命。拜登罹癌的消息曝光後,美國政壇各方立即慰問。川普與夫人梅拉尼婭(Melania Trump)在社群平台上表示對拜登的病情「深感難過」,並祝他早日康復。前副總統賀錦麗也發文表示,拜登是一位堅毅的鬥士,她相信他能以過去一貫的力量與樂觀精神對抗病魔。前總統歐巴馬(Barack Obama)也對拜登與其家人表示關懷之意,並稱讚拜登在推動癌症研究方面貢獻卓著,堅信他能夠從容應對挑戰。就如同歐巴馬所言,拜登過往長期致力於推動癌症防治研究,尤其在長子博拜登(Beau Biden)於2015年因腦癌去世後,他於歐巴馬政府時期主導推動「癌症登月計劃(Cancer Moonshot)」,並在2022年與妻子吉爾(Jill Biden)共同宣布重新啟動該計劃,目標在2047年前預防400萬人死於癌症。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)數據,前列腺癌是美國男性第二常見的癌症,每100名男性中約有13人會罹患此病,年齡為最大風險因子。而根據亞洲大學醫療資料指出,除年齡與家族病史外,性病史、慢性攝護腺炎、以及高脂飲食習慣也會顯著增加罹癌風險。
温昇豪爆氣喊「眼睛瞎了」 啦啦隊女孩撞臉賈永婕引熱議
戀愛實境節目《戀愛,重修中》主打「零腳本、最抓馬」,真實呈現戀愛中的人性拉鋸。節目邀請10位單身男女化身「戀愛重修生」,重返校園、重新學習愛情課題,首集播出後,引發不少迴響,不少世新校友留言表示「這節目真好玩」、「參加學長姐們心臟要很強,可以飽受網友們的討論批評」。有觀眾留言說張雅惟(右)某些角度神似賈永婕,讓討論度節目升溫。(圖/三立提供)啦啦隊女孩張雅惟首集出現後也成為焦點人物,世新大學公廣系畢業的她,個性直爽,曾直言大家可能會因為自己的外型跟性格,而不敢靠近,甚至追求她。張雅惟說自己缺乏自信,常受他人評價影響。雖然身為啦啦隊練習生這個讓人充滿幻想的職業,但戀愛經驗幾乎為零,坦承過去容易吸引「渣男」,也認為自己性格真實,是能與男生稱兄道弟,也有觀眾留言說張雅惟某些角度神似賈永婕,讓討論度再升溫。而男生方面,身高185公分、擁有健碩體格的鄭煒一亮相就成為全場焦點,單身3年的他心中理想型是氣質與知性兼具的張鈞甯,欣賞對方獨立、優雅的特質,覺得這樣的女性特別有吸引力。最早他堅持理想型要年上的姐姐,因為他覺得年輕妹妹都很不成熟,所以製作單位都抱著有可能他最後在這裡不會配對了,或是會找年紀接近他比較大的這幾位。對於外型亮眼的張雅惟,温昇豪直言:「以她這麼亮麗的外表,男性荷爾蒙不發作才奇怪,我才不相信。」然而,鄭煒的行為卻讓現場觀眾震驚,彷彿變成了大型修羅場,搞得女生不解、觀察室的嘉賓們也全亂了套,搞瘋了所有藝人。温昇豪和謝祖武甚至表示自己「眼睛瞎了,白混了!絕對讓觀眾摸不到頭緒。」温昇豪更在攝影棚爆氣,質問節目組是否有劇本,完全不相信這一切是自然發展,並表示自己所有的戀愛經驗法則在這裡完全不適用。導演吳美玲表示未來的發展可用「各有各的目的,各有各的算計」來形容,就是一場戀愛的宮鬥展開。《戀愛,重修中》每周六晚間10點於三立都會台播出。
蔡阿嘎虛弱躺病床影片曝光!他不捨二伯嘿咻會痛 花3.3萬「宣布結紮」
百萬YouTuber蔡阿嘎與老婆二伯育有兩子蔡桃貴、蔡波能,夫妻倆曾冷凍胚胎,近日蔡阿嘎與老婆商討後決定結紮,並在10日釋出過程影片,手術過程只有15分鐘,他選擇全身麻醉,且由老婆在旁全程陪伴。蔡阿嘎拍影片紀錄結紮過程。(翻攝自YT)這位在YT頻道上擁有254萬人次訂閱的高人氣網紅,和愛妻「二伯」經常分享兒子蔡桃貴、蔡波能一家4口的互動,吸引許多觀眾支持,近日蔡阿嘎與老婆商討後決定結紮,二伯在旁全程陪伴。蔡阿嘎10日公開結紮影片,手術過程僅15分鐘,他同時選擇全身麻醉,坦言結紮是因為不捨二伯辛苦,育有兩子的他,搞笑說不想要女兒了,其實是因為老婆二伯在生完蔡波能後,在戴套過程中都會有痛感,加上前陣子也完成凍胚胎的準備,更無後顧之憂,就趕快來結紮了。蔡阿嘎拍影片記錄全過程,在術前諮詢也幫所有男性問了最關心的問題,結紮後會不會影響性能力?醫生表示,真的很多人問這件事,「男性荷爾蒙是睪丸產生,經血管輸送到全身,結紮的是輸精管不是血管,所以男性雄風還是會在」。有部分病人還反映,結紮後性能力反而變強,一是不用戴套快感增加,二是也不用擔心會懷孕,心理比較沒負擔。蔡阿嘎在結紮前還詢問,「多久後能恢復正常行房?」醫師表示,由於傷口的關係,術後需一週休息,並約一個月才能恢復。手術後,蔡阿嘎發現傷口非常小,只會騷癢沒有痛感,他做完後兩天傷口就已經不痛,至於花費大約是手術費1萬5千元,全身麻醉1萬2千元,另使用醫療級凝膠6千元,總共3萬3千元。在充分修養過後,蔡阿嘎透過影片透露,目前已順利恢復性功能,「開機」完全沒問題,還到處推薦男性友人去做手術。
秋冬「硬不起來」竟是血管發炎釀禍 求診患者增3成
一名年僅35歲的竹科工程師,卻有著性生活不美滿的難言之隱,平時工作壓力大,加上整天坐在電腦前運動量少,導致那話兒總是「硬不起來」,大大影響和女友之間的感情,最後甚至分手收場。後來工程師決定求醫,千暘診所王德生醫師發現除了因心理壓力導致心因性勃起功能障礙之外,也發現工程師的膽固醇偏高,導致血管狹窄、可能會影響勃起功能,因此除了給予心理支持、使用常規藥物之外,同時搭配血漿置換術,也就是俗稱的「洗血」,幫助他改善高血脂狀況,以及個人化的營養點滴輔助治療,全方位多管齊下,工程師終於重振雄風,新任女朋友也稱讚性生活滿足。除了心理壓力會導致勃起功能障礙之外,還可能有兩個原因,一個和血管收縮有關,另一則和荷爾蒙有關。針對血管收縮,王德生醫師觀察,秋冬天氣較冷,近期來求診的患者多了2-3成。雖然目前醫學上沒有明確的證據指出天氣冷時會導致血管收縮厲害而無法勃起,不過在臨床上觀察天冷確實會容易誘發心血管相關的疾病,而勃起障礙和心血管疾病本身也具有相當的關聯性。針對荷爾蒙,當所處的國家地區緯度越高,在不考慮基因問題下,越容易有勃起障礙的問題。王德生醫師解釋,這是因為男性的睪固酮分泌量會受到日照多寡影響,當進入日照時間較短的秋冬季節,或多或少會影響到睪固酮的分泌,進一步影響勃起功能。而每到「年尾」都會有工作上的壓力,而心理壓力也會影響勃起功能,因此在多重因素影響之下,治療上也需要多方面同步進行。王德生醫師表示,一般治療時會給患者服用血管舒張劑,幫助收縮的血管擴張,讓血流充足順暢,幫助陰莖充血,不過這屬於快速的治標方法,還需要掌握「治本」的原則,一般來說,任何心血管功能不健全的狀況,都可能影響到勃起功能,因此如果患者有三高,例如:高血脂,除了使用常規的藥物治療,還可以搭配血漿置換術(洗血)和個人化營養點滴進行輔助。洗血可以過濾掉血中多餘的脂肪、毒素和重金屬,更廣泛地幫助恢復勃起功能,且洗血和洗腎不同,過濾的量不會像洗腎這麼大量,因此較無脫水的問題且風險很低。此外,許多民眾會使用口服營養品,包括精胺酸、鋅離子等和男性荷爾蒙合成有關的營養素,如果此時改以點滴治療,不經口服就不需經過消化吸收這一關卡,讓身體吸收營養素的濃度更高,減少中間代謝產物產生的可能性,王德生醫師解釋,「換句話說,就是直接讓細胞和組織補充到營養素」。除了鋅離子以外,還可以搭配鎂離子,因為可以幫助血管舒張,也可以讓自律神經變得更為穩定,當人放鬆自在時,自然而然就能提槍上陣。王德生醫師進一步表示,因為三高會導致慢性的血管發炎,點滴當中也可以加入抗氧化因子,像是高劑量的維他命C或穀胱甘肽,在多元的營養素補充之下,都可以幫助到血管功能障礙。而在生活作息方面,規律運動、戒掉菸酒、嘗試地中海飲食,都對於恢復勃起功能有相當大的助力。醫師也鼓勵,如果男性有不舉的情形,千萬不要羞於就醫,現在有許多先進的治療方式,可以達到良好效果,放寬心接受醫學的治療,讓自己重拾性福生活。
喝酒傷肝傷身「增加女人味」 醫抖恐怖後果:不可逆影響
喝酒會傷害健康,尤其傷肝,不過很多人不知道,還可能會減少男性特徵,因為睾酮(男性荷爾蒙)會變少、雌激素變多,而且對身體會造成不可逆的影響。家醫科醫師李思賢在臉書專業指出,喝酒看似「男人味十足」的行為,卻可能偷偷削弱男性特徵,不但不會更有男子氣概,而會變得更有「女人味」。酒精之所以會影響男性賀爾蒙,主要是因為會提高體內的雌激素水平。李思賢說明,酒精對肝臟的影響非常大,肝臟是負責代謝體內雌激素的主要器官,但酒精會干擾肝酶的正常運作,使雌激素無法順利被分解,長期飲酒甚至會導致肝臟損傷,如脂肪肝或肝硬化,讓雌激素在體內越積越多。再來,酒精會促進脂肪細胞中的芳香酶活性,芳香酶的功能就是把睾酮轉化為雌激素,喝得越多、脂肪越多,結果就是睾酮變少,雌激素卻變多了。另外,酒精還會破壞腸道菌群的平衡,進一步增加雌激素的再吸收。肝臟、脂肪組織和腸道這3重機制,讓喝酒成為「女人味」增加的推手。酒精會對身體帶來不可逆的影響。(示意圖/翻攝自pixabay)不過,更年期女雌激素不足,也無法用喝酒解決,雖然有短期的緩解效果,但風險遠大於好處。酒精會增加乳腺癌這類雌激素依賴性癌症的風險,也會損害肝臟和心血管健康,最好的方式還是透過醫師的指導進行激素替代療法,或者從天然食物中攝取植物性雌激素,例如豆類和亞麻籽。假如無法完全避免喝酒,是否有辦法減少酒精對身體的傷害?李思賢解釋,可以補充一些保健品來輔助代謝,比如維生素B群,能幫助肝臟更有效地分解酒精產物;抗氧化劑如維生素C和NAC則能減少氧化壓力,保護細胞健康;益生菌則能幫助腸道維持平衡,減少雌激素的再吸收。護肝成分如水飛薊或薑黃素,也能進一步保護肝臟免受酒精的損害。李思賢強調,戒酒是最根本的解決方式,需要一些計畫性,可以從減少飲酒頻率開始,同時尋找其他無酒精飲品代替。雖然喝酒可以在短時間內感到放鬆,但長期來看,「男人味」正被一點一滴帶走,甚至對健康造成不可逆的影響,下次端起酒杯時,不妨問自己:「這杯酒到底能帶給你什麼?」
暖心!妻難產老公不捨「火速結紮」 醫破解迷思:不會影響性功能
本周就是母親節,做先生的想好如何慰勞孩子媽了嗎?比起物質,或許實際行動更能表達真心實意。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享近期有位先生在太太產後2-3天就到診所詢問想做結紮手術,理由讓他覺得很暖心:不希望太太再受一次苦。顧芳瑜表示成為泌尿科醫師後,為了優生保健的考量,經手過很多結紮手術。結紮的理由不盡相同,有讓他感動的,也有需要讓他道德勸說的。然而近期有位先生來診所結紮的背後原因使人感動,他幾乎是太太生產完的2、3天內就來診所諮詢。這位人夫提到,因為小朋友頭太大,導致太太難產,痛了幾乎24小時,最後吃全餐(自然產+剖腹)術後又因為子宮收縮不太良,有出血的問題,吃了子宮收縮的藥肚子又痛到不行。加上餵母乳的不順利,太太心情非常憂鬱。看著太太經歷這一切,真的不想太太未來還有任何一絲機會受這種苦,因此即使膽小怕痛也決定要來結紮,更表示:在太太受這種苦的面前,他實在沒有說怕痛的權利,所以決定要勇敢面對!為了讓這位先生少受痛苦,顧芳瑜建議他可以考慮舒眠結紮,主要是因為打在輸精管上的局部麻醉,真的有時候會有種說不出來的痛,既然有比較舒服的選項,可以不需要特別忍耐。而病患的太太很高興先生在她還沒提出要求前,就先主動提出願做結紮,讓她可以明顯感受到先生對她的體貼,也鼓勵他選舒眠麻醉的方式。顧芳瑜表示,這位太太也說出許多為人妻的心聲,表示她自己有很多朋友也都希望先生可以結紮。因為先生們認為既然都結婚了,就是希望可以不用戴套,不然為什麼要結婚?因此避孕的責任都落到太太的身上,有些人需要很規律的吃事前避孕藥,有些人則是裝子宮內避孕器,也有人是做了女性的輸卵管結紮。顧芳瑜也藉此案例衛教,分享男性對於結紮的5個錯誤迷思:1.結紮會影響性功能嗎?答案是不會!結紮手術不是閹割,結紮完不會變公公,結紮並不會影響性功能、性能力、男性荷爾蒙,更不會造成陽痿、早洩,您的雄風不滅,請完全放心!⠀2.結紮我還射得出來嗎?可以,結紮只是讓精蟲不會再出現在您的精液中,射出的精液量也不會受影響哦!而這些進不了精液的精子則會被身體自行吸收與分解,不用擔心~⠀3.術後可以搬重物/運動嗎?結紮術後可以搬重物、運動,傷口不會因此爆開請放心!⠀4.結紮後可以馬上無套性行為嗎?男性結紮後需要30次射精或是三個月後才能完全無精蟲,所以最好在手術後三個月檢驗精液確認無精蟲才不避孕。值得一提的是再好的結紮手術一定有0.3%的失敗率,因此術後檢驗精蟲十分的重要喔。5.結紮是不是做完體力會不好?答案是不會!結紮沒有影響到荷爾蒙的分泌,因此對於您的青春活力完全沒有影響!一樣可以硬好硬滿,元氣滿滿!有互相體貼對方的心,才是婚姻生活得以延續的妙方!因此顧芳瑜也藉著母親節呼籲先生們,若已是二寶爸、三寶爸,不妨可以考慮給太太一個體貼的禮物:結紮。
喝咖啡能降低腎結石風險!還能防「性功能障礙」 每天喝「這杯數」效果最顯著
咖啡是許多上班族必備的提神飲品。對此,泌尿科醫師呂謹亨也指出,適量的咖啡不僅可降低腎結石的風險,解決便秘問題,還有助動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量,有效降低性功能障礙的機會,特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。呂謹亨醫師近日在臉書粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》發文提問,「就健康而言,喝咖啡到底有甚麼有缺點呢?」他也整理出喝咖啡常會聽到的6大常見迷思,幫助民眾解惑。咖啡可以增加性功能?根據美國大型研究,包含國家健康和營養調查顯示,每天適量攝取「咖啡因」可以有效降低性功能障礙的機會。特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。可能的原因包括喝咖啡可讓動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量;咖啡中含有抗氧化劑,可對抗血管自由基對血管的毒害。另有研究顯示,加了牛奶的拿鐵,抗氧化效果更好,且喝咖啡可能讓男性荷爾蒙上升。喝咖啡會造成腎結石?根據美國的大規模研究顯示,每天飲用咖啡的人,對比超過1周才喝咖啡的人,腎結石的發生率降低了26%!咖啡和茶含草酸鹽,通常會建議結石病人避免。但是2004年,從39名腎結石形成者獲得的資料顯示,在禁食14小時後攝入咖啡因,咖啡因略微增加了鈣,鎂,鈉和檸檬酸鹽的尿排泄,但沒有草酸鹽。其中檸檬酸鹽,及部分產物,甚至有預防結石的效果!且草酸鹽可以在腸胃道與鈣結合,減少多餘的鈣攝取。因此呂謹亨通常會建議病人,喝1杯茶或咖啡,要配3杯水。相對於擔心咖啡的攝取,足量的飲水對於預防結石更為重要!喝咖啡會導致失眠?提到咖啡,多數人都有喝了會睡不著的經驗,呂謹亨解釋,這要考量每個人對咖啡因的敏感度、代謝能力。咖啡因的半衰期大約是4至6小時,表示一般健康成年人完全代謝咖啡約要8至12小時,如果說晚上11點睡覺,那麼最保守喝咖啡不會失眠的時間,是在早上9點前。為什麼喝咖啡會想大便?根據統計,每3個人就有1個人,喝完咖啡會有反射性想排便的感覺。呂謹亨也說明,早上起床時若喝入1杯咖啡,當咖啡抵達胃內壁時,就會觸發「胃結腸反射」,傳遞訊號讓大腸蠕動,產生排便的衝動。胃食道逆流可以喝咖啡嗎?喝咖啡造成胃食道逆流的原因有2個,分別為下食道括約肌壓力下降、以及胃酸分泌增加。不過越來越多研究指出,喝咖啡和胃食道逆流沒有直接相關,主要是因人而異。如果喝咖啡有喉嚨灼熱、胃酸等不舒服的症狀,就需要減少咖啡攝取。喝咖啡會導致骨鬆?醫學研究結果指出,喝咖啡與骨質疏鬆沒有直接相關。咖啡含有微量的草酸,比許多蔬菜低很多,雖然會輕微影響飲食中鈣質的吸收,造成尿液中鈣質排出增加,但不代表一定會造成骨質疏鬆。呂謹亨補充,骨質疏鬆往往不是因為喝咖啡,而是沒有攝取足夠鈣質、維生素D,加上運動量不足。
男生「這些地方」常卡髒髒黃黃垢 醫曝3原因:真的努力洗乾淨了
女朋友和太太們一定有埋怨過另一半,枕頭套、棉被、毛巾等,常容易黃黃的,認為男生都沒有好好洗澡,才會如此。對此重症醫師黃軒直言,「即使你把我們男人浸泡肥泉水冲洗,隔1-2天,你依然見到髒髒黃黃的。」黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》分析3點原因,第一,不停分泌的荷爾蒙,雄性荷爾蒙,尤其是睪固酮,對於促進皮脂腺的擴大及油脂大量的生產,有顯著作用,男人體內的5α-還原酶(5-alpha reductase)較為活躍,它會將睪固酮(Testosterone)轉換成二氫睪酮(Dihydrotestosterone,DHT),這是一種更為強效的雄性荷爾蒙,從而進一步,提高了,男人皮脂大量的生產,這種機制,也解釋了男性的皮膚,為何通常比女性的更為油膩,以及為什麼男人的毛孔,看起來較大。第二,不停分泌汗水,黃軒提到,在睡眠時,男人的皮膚依然在不停地分泌汗水,這些汗水中,含有的酸性物質,這就是使枕頭發黃的主要成分之一,科學家發現即使不是在高溫下(31度以下)時,借助顯微鏡觀察,仍可以清晰看到皮膚表面,幾乎一直都有汗水的分泌,這意味著,即便在睡眠時,皮膚依然在不停地分泌汗水,而汗水中含有的酸性物質是使枕頭髮黃的主要原因。最後是,不停掉下的屑屑,黃軒說明,由於受到男性荷爾蒙影響,男人表面上的皮膚,會一直不斷大量的分生產油脂和汗液以外,其實還混有一堆的屑屑,像頭皮屑、汗垢、口水,這些也加快了,男人接觸的任何衣物,都容易變黄。黃軒提醒,保持良好的個人衛生習慣,如每天洗澡,定期更換枕頭套和床單,也有助於減少這些問題,「不要唸男人,你一直髒髒黃黃,都不好好洗澡,冤枉呀!我們男人,真的努力洗乾淨了,只是咱的男性荷爾蒙分泌,一直還是正常分泌旺盛喔。」
想懷孕就別再亂吃! 備孕保健品只需要這3種
面對琳瑯滿目的保健食品,有的主打「備孕調理」,有的能增加「好孕體質」,還有宣稱「全方位機能調理」。腦波弱一點的人,可能就全部都買來吃吃看。但你有想過你真的需要這麼多嗎?每一種對提升生育能力的營養品真的都有幫助嗎?要得到這些問題的答案,讓我們先用一個比喻理解原理——請把製造卵子、精子的卵巢和睪丸想像成一間工廠,要製造出終端產品,得滿足三個條件: 1. 充足的原料 2. 穩定的電力 3. 沒有過度被破壞、折舊的工廠 額外補充保健食品,如果能提升上述三個條件的滿足程度,將有助於卵巢和睪丸的產線更順利地運作。這類值得考慮的保健品包括以下幾類: 第一類:卵泡生長和精子製造的原料來源第一類是能作為促進卵泡發育和精子製造的原料,以女性來說,常見的營養素有 DHEA,男性則是鋅。 DHEA(俗稱抗壓荷爾蒙):供卵巢功能下降者使用 DHEA(脫氫表雄酮),它是男性荷爾蒙和女性荷爾蒙轉化過程中的中間產物,如同工廠生產線其中一環的原料來源。當卵巢內的抗壓荷爾蒙不足以應付所需時,卵泡發育可能會出現問題而萎縮。適度補充抗壓荷爾蒙可以幫助卵泡發育得更好,卵巢功能衰退、卵子庫存量較低的人補充,確實能緩解卵泡成長困難的問題,有助於後續在人工生殖治療階段取得更多卵子。 不過,抗壓荷爾蒙終究屬於荷爾蒙類的物質,使用前一定要經由醫師評估診斷後使用,尤其患有多囊、巧克力囊腫、子宮內膜異位症和肌瘤的人,不適合長期服用,有可能會讓疾病變得更為嚴重,千萬要小心。 鋅:與精蟲活動力息息相關 鋅是人體必需的微量元素,能讓許多酵素正常運作,與男性的精子有著密不可分的關係;除了是製造精蟲的元素,同時也是讓精液液化的重要元素。 體內的鋅不足容易導致精子數量減少、精蟲活動力下降,或是影響射精後精子在子宮的正常釋出與游動,對受孕造成不利影響。 而現代人缺乏鋅的原因,通常與長期暴露在重金屬環境有關。當某些重金屬進到人體後,可能會取代鋅,導致平常依賴鋅才能正常運作的酵素失去作用,造成對生殖系統的傷害。 第二類:幫助精子與卵子中的粒線體順利產生能量 任何細胞都需要代謝貯能化合物,產生能量,才能正常運作,表現活性。第二類有幫助的營養素對精子與卵子細胞而言,功用在於能夠確保穩定供能、不斷電。這類營養物,目前最有代表性的是Q10。 Q10:可稍稍改善品質不好的精、卵 輔酶 Q10(簡稱 Q10)大多存在於粒線體中。要了解它的作用前,讓我們先談談粒線體和生育能力的連結。 還記得前面提到,製造卵子、精子的工廠需要電力嗎?粒線體就是我們人體每個細胞中的發電機,負責供能。有研究發現,年紀比較大的女性,她們卵子中的粒腺體產能會下降;這時候,我們會發現染色體數量異常卵子的出現機率增加、卵巢整體的功能走下坡、製造出的卵子不容易受精,縱使成功受精,也很難發育成正常的胚胎。 至於在男性身上,精子擺動也需要粒線體產生的能量,能量不夠時,精子活動力就不好,影響女性受孕的機會。 那麼這跟 Q10 有什麼關係?簡單來說,Q10 是維持發電機能順暢運作的潤滑油,雖然不直接參與發電,但假如沒有它,發電機的產能必定會受到影響。對於女性卵巢、卵子老化,以及男性精子活動力差的人,適當補充 Q10會有一些改善效果。 第三類:抗氧化物質,減少自由基對生殖系統的傷害 最後,第三類有益物質是「抗氧化物質」,它們能減少生殖系統受到過多自由基的侵擾。自由基(Free Radical)是人體正常新陳代謝後產生的物質,由於它的活性強、高度不穩定,有可能會破壞細胞,造成疾病或身體老化。這類似工廠得到保護,不被入侵者破壞,才能正常運作。 葉酸:能預防流產 葉酸被公認對胎兒的神經發育有重大影響。此外,它在體內還會參與一種動物性蛋白代謝中間產物的分解過程;葉酸一旦缺乏,該中間產物在血液中的濃度升高,就很容易引起流產問題。所以適當補充葉酸確實有助預防流產。 同時,葉酸具有抗氧化的作用,若能讓身體產生抗氧化的環境,對生殖器官的健康也有幫助。建議平時可以多從綠色蔬菜、肝臟、豆類等天然食物中攝取。 維生素 D:公認能提升卵巢功能 經過許多臨床研究一致證實,維生素 D 可以提升卵巢功能,不管是多囊性卵巢,還是卵巢功能下降兩種完全相反情況的人都可以使用。 在市面上,你會看到維生素 D3 和維生素 D2 兩種,它們的作用其實相同,只是前者的主要來源為動物,後者則來自植物,但對人體效用一樣。 只是維生素 D 屬於脂溶性維生素,需要經過肝臟進一步轉化,攝取過量對肝功能差的人恐怕會造成負擔,使用前建議向醫師諮詢。 維生素 C、維生素 E、褪黑激素、白藜蘆醇等:保護生殖系統免受自由基傷害 其他有助備孕的抗氧化物質還包含維生素 C、維生素 E、褪黑激素和白藜蘆醇等,都能保護生殖系統和精、卵避免受到自由基的傷害。 尤其男性精子從製造到使用產出,中間過程長達三個月,更容易受到自由基攻擊,累積有害物質在體內,造成精子 DNA 斷裂、品質不好,對受孕不利。適當補充抗氧化物質對精子的品質有益。 雖然上面介紹了好幾種抗氧化物質,但這不是要你每種都吃的意思!很多人以為保健食品吃愈多愈有效,這是錯誤的觀念,同時吃好幾種,抗氧化效果也不會因此提升好幾倍,還有可能阻礙彼此吸收。 以上三類營養素,備孕中的夫妻若有需要,最多一類挑選一種即可。記住多食無益,也不要過度期待會有神奇療效,畢竟它只是輔助品而已。本文摘選自《不孕症權威醫師的好孕全攻略:教你破解試管嬰兒備孕迷思》,作者何彦秉醫師,商周出版。
小兄弟力不從心怕就醫?醫揭7種「自我檢測法」 角度有變當心了
根據調查顯示,台灣每2人中就有1人可能面臨不舉的問題,然而這關係到男人雄風,因此不少人即便有性功能方面的困擾,也往往因難以啟齒拒絕就醫。泌尿科醫師黃冠鈞透露,自己常在診間被問到「醫師…我這樣算陽痿嗎?」他理解這事男人間不能說的秘密,因此特別提供7種自我檢測方式,判斷陽痿前兆。1.晨勃頻率減少:陰莖在早晨自然勃起的頻率逐漸減少,反映血液循環發生了變化。2.夜尿、頻尿、尿不乾淨:當攝護腺肥大時,通常伴隨著夜尿、頻尿和尿液排出不暢順的症狀,攝護腺的問題可能進一步影響到陰莖的正常功能。3.勃起角度、長度、粗度變化:勃起時的角度下降,長度和粗度相較於年輕時有所減少,這可能與充血狀況變化相關。這樣的變化可能反映了陰莖組織的功能性改變,是性功能問題的體現。4.勃起硬度和持久度減少:勃起時可能不再像以前那麼堅硬,且難以維持足夠的時間,可能伴隨著性行為持久度下降的困擾。5.性慾減退:對性刺激的反應變得較弱,伴隨著對性行為的興趣減少,可能與男性賀爾蒙濃度下降有關。性慾的降低可能影響到性生活的品質,是潛在的陽痿前兆之一。6.壓力、焦慮、失眠:長期的情緒壓力、焦慮和失眠可能影響陰莖血管的循環,進而導致患者感到沮喪、焦慮和自卑。這些心理因素可能與陽痿的發展有直接關聯。7.肥胖與慢性病出現:當其他慢性疾病影響血管功能時,陽痿的症狀可能會最先在全身細小血管上表現出來。另外,肥胖可能引起男性荷爾蒙下降,進而影響勃起功能,增加陽痿風險。(圖/翻攝自黃冠鈞醫師-泌尿科診間日誌臉輸)
她花500元雷射除毛「留方格疤痕」 大家都在問:臉怎麼了
泰國一名女子子伊薩達(Issada Aisiri),日前在曼谷進行雷射臉部護理後,沒想到臉頰出現刺痛感,這才發現臉上竟佈滿燒燙傷痕跡,她向診所反應後,卻遭到對方冷處理,未料類似狀況近日也發生在南非首都開普敦,一名38歲女子莫約(Thobe Moyo)做了雷射除毛療程,過程中曾抱怨雷射強度太強造成疼痛,沒想到結束後,她的下巴到頸部就出現整片棋盤狀的小方格燙傷!《每日郵報》報導,今年9月莫約在網路上看到「熱烈好評」的一家美容沙龍,決定花13英鎊(約新台幣515元)預約嘗試,原因是這位畢業於開普敦大學(University of Capetown)的女大生,18歲時居然長出鬍子,求診後得知罹患多囊性卵巢症候群,可能引發經期不規律,男性荷爾蒙過量導致體毛過多等症狀。根據莫約表示,她當時必須天天使用刮鬍刀,大學畢業後也嘗試雷射除毛,效果可以維持數月。這次她決定花13英鎊到這家美容沙龍預約嘗試,她事前也表示過皮膚容易紅腫,要求結束後冰敷,但她懷疑店家安排一名實習生為她進行除毛,因為才幾分鐘她就感到一陣刺痛和灼熱感,感覺皮膚像被燒傷,一開始因為相信店家所以沒有抱怨,但後來痛感太過強烈,她才敢向對方反映。工作人員當下回覆「這很正常」,隨後調整了一下雷射機器,她才比較沒那麼疼痛,當整個除毛療程結束後,她照鏡子竟發現下巴到頸部整片被燒傷,形狀宛如棋盤格一樣,她當下隨即提出問題,但美容沙龍方面保證,這只需要冰敷和一些護理就會復原。經過一個多月,莫約說脖子上仍然有燒燙傷痕跡,黑色方格狀傷疤正在慢慢結痂,生活和社交受到嚴重影響,傷口也讓她無法游泳,她也必須想辦法遮住疤痕,「大家都在問我的臉怎麼了」,投訴之後店家只是給她一封道歉信和一罐蘆薈鎮靜凝膠,並未退回約13英鎊,這讓她氣得表示,「一句道歉和一罐蘆薈並不能消除他們造成的傷害」。南非38歲女子做雷射除毛,下巴燒出棋盤格狀傷疤。(圖/翻攝自推特)
男性更年期睪固酮低下不只影響性功能 愛發脾氣也是徵兆
56歲的柯先生近半年來工作時總是疲憊不堪,一到下午就在電腦前頻頻打瞌睡,眼皮又沉又重,但他工作時間正常,睡眠也夠,檢查肝功能也是正常的。他後來到了泌尿科檢查才發現睪固酮低下,驚覺碰上男性更年期。性功能障礙 非唯一男性更年期指標衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮表示,柯先生白天疲累不已,檢查肝功能及腎功能都正常,除了虛累之外,他也自覺變得沒有耐性,對妻兒常發脾氣,後來同事提醒他,男性也有更年期,他才轉到泌尿科就診。經抽血檢查,柯先生的睪固酮濃度只有2.1 ng/ml(正常值3~10ng/ml),顯示睪固酮低下,因為它是最主要的男性荷爾蒙,所以也被稱為「男性荷爾蒙低下症」,通常發生在40歲以上,俗稱為男性更年期。隨著年齡越大,睪固酮低下的可能性就越高,也可能出現很多方面的問題,並非像一般人刻板認為,出現性功能障礙才是缺乏男性荷爾蒙,像本起個案的柯先生並沒有性慾低下或性功能障礙,反而是在其他方面出現障礙。睪固酮低下 影響情緒及三高病情睪固酮低下可能造成情緒方面的沮喪、易怒、認知障礙、失眠、憂鬱、注意力不集中等,身體狀況也可能衰退,諸如疲累、沒精力、骨質流失、骨鬆、肌肉鬆弛、肌耐力衰退等,也因為影響體內的新陳代謝,高血糖、高血脂、高血壓的三高患者也會出現病情較難控制的情況。可補充男性荷爾蒙 控制體重、維持規律運動蔡卓榮進一步說明,柯先生每個月注射針劑補充男性荷爾蒙,3個月後情況有所改善,其他也還有塗抹的治療方式,可和醫師討論哪一種方式較適合。睪固酮低下的有些症狀與老化衰退類似,常讓人以為是正常老化而不尋求醫療協助,這樣一來,除了生活品質受影響,也會因男性荷爾蒙越來越低,導致如骨鬆、肌無力、精神障礙等。蔡卓榮強調,臨床上常見40多歲就睪固酮低下,年紀並非絕對因素,除了少數腦下垂體功能異常的原因之外,中年以上、肥胖、不愛運動的男性是睪固酮低下的好發族群,最好要維持規律運動,同時控制體重,避免發胖,以降低睪固酮低下的機率。
重振男性「頂上雄風」靠蘆薈?食藥署喊毋湯:恐罹患這病
受到男性荷爾蒙作祟和家族遺傳影響,「雄性禿」成了部分男性無法說出口的痛,而坊間盛傳在頭皮塗抹「蘆薈」能讓毛髮恢復生機,食藥署出面闢謠,塗抹蘆薈露恐對頭皮過度刺激,甚至造成接觸性皮膚炎,若有嚴重落髮情形,應尋求專業皮膚科醫師協助。蘆薈具有鎮靜舒緩、消炎抗菌及幫助修復等功效,經常被添加於美容用品、保健食品等,更被埃及人稱為「不朽植物」,就連民間偏方也傳出,蘆薈不僅能幫助頭髮生長,甚至可以有效改善黑眼圈,不過卻被食藥署打臉了。針對此都市傳說,食藥署發布聲明稿闢謠,指民眾自製的蘆薈凝膠,由於缺乏完善的生產設備,容易滋生細菌、比例調配不當,若將高濃度的蘆薈塗抹在頭皮,可能造成皮膚過度刺激,嚴重恐引起「接觸性皮膚炎」,尤其眼睛周圍肌膚較為敏感,一不小心恐對皮膚造成傷害。對此,食藥署提醒,若想改善或治療落髮問題,切勿相信坊間偏方,應該尋求皮膚科醫師的診治,才能找出根本原因、對症下藥。
「蛋疼」要小心! 泌尿科醫曝「睪丸4疾病」:可能要切除
男性的睪丸又稱為蛋蛋,負責生產精子及男性荷爾蒙,是男性生殖系統的關鍵部分,但只要長在身上,就免不了會生病的困擾。對此,泌尿科醫師高銘鴻就在臉書粉專介紹到,4種常見的睪丸疾病,包括睪丸炎、睪丸扭轉、睪丸囊腫和精索靜脈曲張,其中可能使人不適、不孕,甚至可能要直接切除。1.睪丸炎也就是睪丸發炎,通常為細菌感染引起,也可能是病毒性感染的結果,其症狀包括睪丸紅腫、尿蛋白、疼痛、發燒等,主要是以抗生素來治療。2.睪丸扭轉這個症狀聽起來很痛,好發於青少年族群,指的是睪丸纏繞在其血管周圍,導致血液供應受阻,可能致使嚴重的睪丸疼痛、腫脹。若不幸碰到這種狀況,應該立刻就醫。3.睪丸囊腫又稱之為「精液囊腫」,是為睪丸表面的液體填充囊袋,通常不會帶來什麼困擾,疼痛感輕微甚至無明顯痛感,也因此大多數情況下不需要治療,但如果囊腫變大或造成不適,則可以考慮手術切除。4.精索靜脈曲張是指精索內的靜脈出現不正常的彎曲擴張,好發於青少年時期至35歲左右,可能導致睪丸發育不良、精子產量低或不孕的問題。輕微情況可能不需治療,但若是症狀嚴重或導致不育,可考慮藉由手術矯正。
男子排尿異常卻羞於啟齒 直到骨痛才就醫「攝護腺癌已擴散」
許多人都認為攝護腺癌不會致命,但其實並不然,名媛孫芸芸父親孫道存、台灣棋王吳貴臨等就是因攝護腺癌而辭世,台灣泌尿科醫學會理事長馮思中醫師指出,攝護腺癌的發生率及死亡率在台灣逐年增加,已分別占男性癌症的第五位及第六位,雖然早期發現的病友五年存活率接近百分之百,但若發生轉移,五年存活率僅剩不到4成,高死亡率堪稱是男人的無聲殺手。一名現年75歲的退休男子,長年有排尿異常卻遲遲不肯就醫檢查,直到四年前骨頭疼痛難耐才找醫師求助,當時測量其PSA指數竟高達280 ng/mL,進一步檢查確診為攝護腺癌且已轉移至骨頭3-4處及淋巴腺,在傳統荷爾蒙療法、手術切除後一年卻還是復發,再經傳統荷爾蒙療法半年,及新一代荷爾蒙療法半年,都無法抑制癌細胞生長,所幸在加入PARP抑制劑治療後,腫瘤縮小、症狀好轉外,也沒有出現其他副作用而影響到日常生活。根據衛福部統計處發布的111年國人死因統計結果顯示,111 年攝護腺癌死亡人數為1,830人,死亡率10年上升47.5%,是65歲以上人口主要死因之一童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉醫師表示,多數男性顧及自尊心,寧願穿成人紙尿褲也不願至泌尿科檢查,再加上國內衛教宣導不足、篩檢亦不如其他癌症普及,導致台灣男性攝護腺癌惡性程度較西方國家高。歐宴泉醫師進一步補充,攝護腺癌常見的轉移部位,以骨轉居多,約佔75%,其次是轉移至內臟器官或淋巴腺者約佔15%,骨轉移合併內臟器轉移10%,門診觀察到有些病友都是先至骨科或其他外科就醫,因而錯失最佳治療時機,一旦轉移性攝護腺癌病友的格里森分數達到8以上或是PSA指數20 ng/ml,其疾病進程較為兇猛,未來發生惡化的機率也較高。而攝護腺癌的危險因子,除年齡為60-80歲外,有攝護腺癌家族史、帶有如BRCA突變基因者、服用男性激素或平時攝取較多高脂肪食物的男性,都是罹患攝護腺癌的高危險群。雖然轉移性攝護腺癌的治療選項多,但不同的治療策略影響後續疾病發展及病友存活期。根據標準治療指引,臨床初始治療為去勢療法(ADT),透過藥物或手術方式盡可能地降低體內男性荷爾蒙的濃度,但通常在治療1-3年後癌細胞會產生抗性,當病友血清中睪固酮濃度低至去勢標準,但癌細胞仍持續增長者,則進入「轉移性去勢抗性攝護腺癌」,不僅治療棘手,還具快速高死亡率,臨床上亟待出現更好的治療方案。臺北榮民總醫院泌尿部男性生殖科科主任黃逸修醫師說明,標靶藥物PARP抑制劑是透過抑制聚合酶PARP的活性,阻斷癌細胞DNA修復機制,進而導致癌細胞凋亡。臨床研究結果顯示,PARP抑制劑單獨使用於帶有BRCA突變基因的病友,可以有效延長無疾病惡化存活期,較新一代的荷爾蒙療法高出三倍,而若是與新一代的荷爾蒙療法併用,則可用於不分基因型的轉移性去勢抗性攝護腺癌友,且與新一代的荷爾蒙療法相比,影像學無進展生存期增加8至11個月,疾病惡化或死亡的風險也降低3成以上。此外,無論是單獨使用或合併使用,PARP抑制劑能使腫瘤縮小、降低PSA指數,亦讓病友維持較好的生活品質。