疼痛
」 醫師 健康 陳建州
受虐兒的春天1／1歲胖到16公斤！僅能扶床站 受虐男童苦熬等來新家
財團法人台灣關愛基金會除長年照護非本國籍幼兒外，也同時針對本國籍兒少進行必要性的安置協助，4年前，曾遭家暴的1歲半小壯（化名），因被安置進到關愛之家，當時他因發育異常僅1歲半體重就來到16公斤，並有發育遲緩等情況，所幸在關愛之家一眾社工的照護下，讓小壯回到理想體重，並成功與國外家庭媒合，即將展開新的生活。為讓小壯能順利復健減重，老師每天都要耐心的陪伴他復健，從跨步開始，讓小壯也能逐漸和一般孩子一樣正常跑跳。（圖／關愛基金會提供）據了解，小壯當時僅1歲半，體重就重達16公斤，是同齡人的2倍以上，本應要能穩定行走的小壯，當時卻僅能扶著床沿站立緩慢移動，經醫師評估後，也進一步發現小壯有發育遲緩情形，當即為他安排早療與生活照顧等課程，從練站開始，然後慢慢是跨步；飲食上更是全面調整，從分量與內容，就是希望小壯能盡早恢復健康，所幸他也不算挑食。 回想起小壯的狀況，曾照顧小壯的老師笑著說，知道他即將出養，大家是既開心又捨不得，每每小壯學校需要有家長前往參與活動，幾乎是所有老師都搶著報名參加，「有的時候還要排隊抽籤」，老師笑著說，「他很慢，很像樹懶，但你可以從他的眼睛裡面看到光，那種閃閃發亮的純粹。」。 老師說，由於發展遲緩與個性的原因，他講話非常的慢，但卻一個字一個字的努力表達，他常常看著社工，一個字一個字的說出，「我愛君君（社工名）」，那努力又費力的模樣常讓大家瞬間融化，「但後來也發現他對所有人都這樣，是一個小暖男。」，而他也很會唱歌，儘管自己也同樣是個小不點，卻常會在比他年齡還小的孩子面前唱歌，哄著比他還小的小孩，「他哄人很有一套。」。 不過談起小壯的復健過程，老師也無奈地說，因為當時小壯的身材比較肉，因此常常多動一下就會喘，在復健的過程中，有時可能會因為疼痛等情況，一言不合就在地上大哭，「你會看到他很努力，但很費力，每一次復健完他整個人幾乎是像是從水裡面撈出來的樣子。」，老師這時候就得在旁不斷耐心鼓勵，讓小壯休息一下後再重新出發，「結果初期瘦的不是他，全是老師」。照顧他的老師形容小壯很像樹懶，很慢，很努力卻又很費力，但他純真的樣子常常讓老師們融化成一片。（圖／關愛基金會提供） 隨著小壯的健康狀況逐漸穩定，關愛基金會也開始逐步推動收出養家庭媒合，終於在今年9月迎來好消息，小壯與國外家庭成功媒合，即將展開新生活，資助者們也帶著他最喜歡的皮卡丘前往探望，在一步一步與新家庭對接的過程中，看著小壯逐漸適應，甚至滿心喜悅的期待新生活的到來，讓照顧他的老師們是又欣慰又捨不得。 在即將出發前一個禮拜，小壯每天開心的分享自己即將坐大飛機去找爸爸媽媽，並一個一個認真地和平時的小夥伴們告別，想像著未來的模樣，開心地指著新家的照片與家人和大家分享，「這是電視！這是我房間！這是我爸爸！」，但等到離別的時間越來越近，小壯卻也開始緊張，偶爾會捏著老師的衣角說，「不要坐飛機了」，讓平常照顧他的老師們滿是複雜情緒，期望等小壯的新生活再穩定一點後，能收到他傳回來的好消息，至於現階段「沒消息就是好消息吧」。
愛拿棉花棒挖耳朵！她游泳完「耳膜破洞」 醫一看嘆：需要做手術了
不少人洗澡或游泳後，都會習慣用棉花棒清一下耳朵。不過，耳鼻喉科醫師馬嘉宏分享，一名阿姨長期有掏耳朵的習慣，近一年迷上游泳後，卻經常出現耳朵疼痛的情況，最後就醫檢查才發現，她的耳膜已經破了一個洞，甚至需要接受手術修補，讓她相當震驚。萊恩耳鼻喉科診所醫師馬嘉宏近日在臉書粉專分享這起案例，表示該名阿姨平時就有習慣性掏耳朵的行為，近一年開始經常游泳，但每次游完泳，耳朵都會隱隱作痛，最後實在受不了才決定就醫檢查。馬嘉宏指出，經過顯微鏡及耳鏡檢查後，發現阿姨的耳膜竟然已經出現穿孔，需要接受耳膜修補手術，「阿姨聽到要手術時一臉震驚」。馬嘉宏解釋，長期掏耳朵可能會造成耳道皮膚及耳膜受到傷害，變得薄而脆弱，再加上游泳時水壓與細菌侵入耳朵，增加感染及發炎風險，進一步造成耳膜穿孔。馬嘉宏提醒，耳朵其實不需要每天清潔，耳屎本身具有保護及自我清潔的功能，過度掏挖反而會破壞耳道原本的保護層；平時也不建議使用棉花棒或掏耳棒深入耳道，除了可能將耳屎推得更深，也可能不小心刮傷耳道，甚至傷及耳膜。至於洗澡或游泳後耳朵進水怎麼辦？馬嘉宏建議，可以將頭傾向進水側，再透過單腳跳的方式讓水流出，也可以使用吹風機的冷風在遠處輕吹，千萬不要為了清除耳朵裡的水分，就拿棉花棒或其他工具不斷挖掏，以免造成耳朵受傷。
名醫忙到靠花生止餓！右上腹不適 超音波一照7至8公分腫瘤已破裂出血
肝功能指數正常，就代表肝臟沒有問題嗎？肝膽腸胃科醫師蕭敦仁分享，一名患有B型肝炎的醫師前輩，平時抽血檢查的GOT、GPT數值都正常，沒想到54歲時因右上腹不適，自行接受超音波檢查，竟發現肝臟長出約7至8公分的腫瘤，而且已經破裂出血，最後確診肝癌。進一步了解生活習慣後，發現這名醫師長年忙於看診，經常靠花生充飢，也讓保存不當的花生可能帶來的健康風險受到關注。蕭敦仁在節目《醫師好辣》中指出，肝癌初期往往沒有明顯疼痛或其他症狀，因此被稱為「無聲殺手」。即使肝功能數值沒有異常，也不代表肝臟一定健康，尤其本身患有B型肝炎的人，更不能只依賴抽血結果判斷病情。蕭敦仁回憶，自己還是住院醫師時，曾跟隨一名工作相當認真的老師。由於不少病患遠道而來，老師總希望盡可能看完所有病人，經常忙到下午1點多才有空吃點東西。擔心他餓著肚子工作，跟診護理師便會準備一整盤花生，讓他在看診空檔補充體力。這樣的飲食習慣持續多年，直到老師54歲那年，突然感覺右上腹有些不對勁。身為醫師的他自行進行超音波檢查，卻看到肝臟內已有一顆約7至8公分大的腫瘤，甚至出現破裂及出血情況，經進一步檢查後確認罹患肝癌。讓蕭敦仁感到惋惜的是，老師原本就有B型肝炎，理應特別注意肝臟健康，卻因長期忙於工作，平時主要透過抽血追蹤。由於GOT、GPT指數始終正常，便忽略了超音波檢查，直到身體出現不適，才察覺肝臟已經發生嚴重病變。除了B型肝炎病史，蕭敦仁也注意到老師經常食用花生的習慣。他指出，花生若儲存環境不佳，容易受到黃麴黴菌污染，進而產生具有致癌性的黃麴毒素。長期接觸這類毒素，可能增加肝癌風險，對原本就有肝臟疾病的人尤其需要留意。蕭敦仁在節目中提到，當環境溫度超過攝氏12度、濕度高於60％時，花生便可能面臨黴菌滋生風險。黃麴毒素屬於第一級致癌物，對肝臟健康具有危害，因此食物是否妥善保存，不能因為外觀看起來沒有異常就掉以輕心。不過，這起個案並未提供當事人所吃花生的黃麴毒素檢驗結果，因此不能單憑長期食用花生，就斷定是造成肝癌的直接原因。蕭敦仁藉此提醒，B型肝炎與可能接觸黃麴毒素，都是值得重視的肝癌風險因素。台灣氣候濕熱，花生若長時間暴露在潮濕環境中，保存問題更不能忽視。蕭敦仁建議，花生包裝拆封後，若沒有一次吃完，應妥善密封並放入冰箱保存，避免因受潮而增加黴菌污染風險。他也提醒，花生雖然有「長生果」的稱號，食用時仍應注意新鮮度與保存方式，不能只看重營養價值，卻忽略食品安全。對於本身患有B型肝炎的人而言，除了留意日常飲食，也應重視肝臟定期追蹤，避免因抽血數值正常而忽略必要的超音波檢查。
遭前夫施暴後近1個月！ 李沛綾親曝「下水游泳耳朵又痛了」：睡覺換姿勢也疼
49歲八點檔女星李沛綾，2023年與中部富商前夫戴勝利結束長達18年的婚姻，今年（2026年）9月卻傳出遭前夫掌摑、捶打，造成左耳內出血、聽力異常，左臉、手臂也多處受傷。而在昨天（15日），李沛綾除分享近況，也透露自己下水時耳朵又開始疼痛，「不想讓這些來影響我的生活，我要快快調整！」李沛綾於社群平台發文表示，當天晚上她在住處公設游泳，只有她和女兒2人，因為實在太久沒有運動，忍不住恢復游泳以及較為柔和的瑜伽，沒想到下水後，耳朵還是痛了起來。李沛綾提到，自從被前夫打傷後，醫生雖建議服用止痛藥，但她始終沒有吃，雖然初期疼痛很難忍受，但她認為要是吃下止痛藥，自己反而沒辦法聽到身體真正的聲音，無法感受真正的問題在哪，沒有吃止痛藥，才可以觀察自己有哪些地方仍會疼痛、什麼狀況會暈眩、疼痛的狀況如何，以便記錄過後，在看診時與醫生討論，再針對病症治療。李沛綾強調，這只是她個人的見解，也不見得正確，目前一切已經慢慢開始修復，只剩耳內會因下水或壓力過大而疼痛，有時躺著睡覺變換姿勢時也會痛，「不想讓這些來影響我的生活，我要快快調整，做一些適合現階段的柔和合適的運動，對自己的身心也有幫助。」
寇紹恩心臟手術一度危急進加護病房 寇乃馨透露復原現況
68歲寇紹恩牧師日前動心臟手術，一度住進加護病房治療，健康情況讓外界相當關心。今（15日）寇乃馨擔任醫美品牌頒獎典禮主持人，會後受訪時主動替叔叔報平安，透露寇紹恩已於13日從加護病房轉至普通病房，目前正在持續休養。寇乃馨表示，寇紹恩這次狀況一度相當危急，歷經大型心臟手術後，從昏迷、甦醒到插管治療，直到前幾天才終於恢復自主呼吸並順利拔管，之後又在加護病房觀察數日，前天才終於轉往普通病房。她透露，由於手術範圍大、胸骨也受到影響，目前復原過程仍相當疼痛，「包括呼吸都會痛」，因此現階段最重要的，就是盡量降低疼痛感，同時讓肺部功能與呼吸能力慢慢恢復。寇乃馨進一步透露，寇紹恩目前會抱著枕頭練習呼吸，希望幫助肺部吸收更多氧氣，加快復原速度；吞嚥能力也已逐漸恢復，能夠攝取更多營養、補充體力。不過，談到後續恢復時間，她坦言可能還需要幾個月，並期盼叔叔能早日康復，「希望他可以很快健康起來」。她也表示，家人這段時間每天持續為寇紹恩禱告，盼他平安度過恢復期，未來也能將這段經歷化為生命見證，分享給更多人。今活動由寇乃馨主持，現場邀請金曲歌王蕭敬騰演唱〈流浪流浪就好〉、〈讓我為你唱情歌〉，A-Lin演唱〈摯友〉，兩人更攜手合唱〈愛上你不是我決定〉；創作才子小宇也擔任演唱嘉賓，帶來〈我還有個夢〉及〈終於說出口》、〈愛上〉組曲。蕭敬騰擔任表演嘉賓，演唱〈流浪流浪就好〉、〈讓我為你唱情歌〉等歌曲。（圖／蘇聖倫攝）
病患拿AI分析當聖旨！印15頁資料要求直接治療 醫師傻眼怒了
人工智慧（AI）逐漸成為民眾查詢健康資訊的工具，但若過度依賴，甚至要求醫師照單全收，反會影響診療溝通。醫師徐國峰近日分享，1名初診病患帶著厚達15頁的ChatGPT對話紀錄進診間，堅稱AI已完成交叉比對，要求醫師直接依照分析結果處置，讓他忍不住反問「你花貴鬆鬆的掛號費進來，是來看病，還是來麥當勞得來速點餐的？」徐國峰在臉書發文表示，自己最近遇到1名初診病患，一坐下就拿出厚厚一疊資料，除了MRI（磁振造影）報告，還有10幾頁的ChatGPT對話紀錄，紙上不僅以黃色螢光筆標記重點，還用紅筆畫上星號，宛如準備考試的複習筆記。病患聲稱，自己已經查過資料，AI判斷可能涉及椎間盤突出、椎管狹窄及第二級脊椎滑脫，希望醫師直接依照上述方向治療。當徐國峰進一步詢問病情時，對方卻表示，AI早已交叉比對分析完成，質疑他為何還要追問。面對這種情況，徐國峰坦言相當無奈。他認為，部分民眾對醫師的專業判斷充滿懷疑，卻對AI提供的資訊深信不疑，忽略了診療需要透過問診、理學檢查及相關檢驗，綜合判斷真正病因。徐國峰也強調，脊椎影像報告出現某種異常，不代表就能直接認定那是疼痛來源。若沒有釐清病因，就要求醫師按照AI建議進行侵入性處置，不僅未必能改善症狀，也可能增加不必要的風險。他強調，病患可以事先查資料、整理問題，甚至提出不同看法，但仍應給醫師適當的專業判斷空間。徐國峰最後提醒，與其執著於在診間辯論誰對誰錯，不如和醫師充分溝通、釐清病因，才能找到合適的治療方向。
新婚15天丈夫猝逝！婦「剃光頭學抽菸」女扮男裝37年 親曝辛酸內幕
印度一名57歲婦女為獨自扶養女兒長大，竟女扮男裝生活長達37年，她在20歲時便已結婚，沒想到丈夫婚後僅15天就因心臟病發作而過世，留下懷有身孕的她獨自面對生活，後來她還在上班途中險遭卡車司機強行拖上車，嚇得決定剃光頭、換上男性服裝，還學會抽菸掩飾身分。如今女兒已經結婚，她仍堅持以男性身分生活，直言「這身衣服給了我尊嚴，也幫助我把女兒養大」。綜合外媒報導，這名婦女是來自印度坦米爾那都邦的佩奇安瑪爾（Petchiammal），她20歲時嫁給丈夫希瓦（Shiva），不料新婚僅15天，丈夫就因心臟病猝逝，之後她發現自己懷孕，生下女兒後便到木炭工廠工作，獨自扛起養家重擔。佩奇安瑪爾回憶某天傍晚前往工廠上班時，一名卡車司機突然停車在一旁，企圖強行將她拉上車，遭到佩奇安瑪爾拒絕後還出言辱罵，讓她驚恐不已。當晚值夜班時佩奇安瑪爾始終無法忘記這段經歷，隔天便買了襯衫和男性傳統服飾「托蒂」（Dhoti）前往寺廟剃光頭髮，最後一次以女性裝扮參拜，離開時已換上男裝。「那就是佩奇安瑪爾的終點，從那一刻起，我成了穆圖。」她替自己取名「穆圖」（Muthu），後來在餐館工作時又獲得「穆圖師傅」（Muthu Master）的稱呼，從此以男性裝扮生活。佩奇安瑪爾後來帶著女兒搬到卡圖納亞坎帕蒂村，靠著農務工作維生，她熟練地使用鏟子、斧頭逐漸獲得村民信任，大家都尊稱她為「大哥」，卻不知道眼前這名勤奮工作的「男子」，其實是一名單親媽媽。為了避免身分曝光，她不僅必須小心使用公共廁所，還學會抽印度傳統手捲菸。有次深夜返家時她遇到一名酒醉男子靠近，當機立斷立刻點燃香菸，對方果然向她借火還稱呼她「兄弟」，讓她順利避開可能的危險。不過，長年偽裝也讓她吃盡苦頭，佩奇安瑪爾透露，過去每逢生理期都得格外小心隱瞞，還要服藥緩解疼痛、努力工作避免引起懷疑，直到40歲提早停經。女兒尚穆加孫達里（Shanmugasundari）則透露，自己從小由阿姨照顧，一直以為阿姨就是母親，直到10歲才開始與親生母親同住。為了守住祕密，即使在外人面前她也只能稱呼母親為「穆圖師傅」。如今女兒已經結婚並在附近村莊經營雜貨店，母女生活逐漸穩定，但佩奇安瑪爾仍不打算恢復原本的女性裝扮。她感嘆當年改穿男裝只是為了生存，「這個社會能給我什麼安全保障？女性的安全究竟在哪裡？」佩奇安瑪爾表示，這身裝扮讓她在最脆弱的時候獲得勇氣與保護，因此決定繼續當「穆圖」，直到生命結束。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
男大生約會前狂拔鼻毛！鼻孔腫痛化膿 醫示警：恐感染擴散至顱內
一位22歲男大生為了與心儀對象約會，出門前發現鼻毛過長，著急用手將露出的鼻毛一根根拔起，不料數日後鼻孔開始出現腫脹、劇痛與化膿等症狀，甚至反覆結痂出血，就醫確診為「鼻前庭炎」。對此，有耳鼻喉醫師提醒，強行拔除鼻毛極易破壞毛囊造成細菌感染，民眾若遇到鼻毛過長問題，應以修剪取代拔除，以免引發嚴重的併發症。耳鼻喉科醫師陳世璽近日透過臉書粉專發文表示，一名就讀大學的22歲男患者到門診時，鼻孔入口處已極度紅腫，用鼻鏡稍微撐開即引發劇烈疼痛。陳醫師說明，鼻孔入口處稱為「鼻前庭」，表面包覆的是帶有毛囊的皮膚而非黏膜，當鼻毛被強行拔起時，毛囊周圍會產生微小傷口；若加上鼻腔內原本就存有的金黃色葡萄球菌等病菌趁虛而入，就容易引發發炎、化膿，甚至形成局部膿瘍的「鼻癤」。陳醫師指出，許多民眾在鼻腔發炎結痂時，常誤以為是鼻屎未清理乾淨而持續用手指摳挖，結果反而導致傷口反覆破損，使感染情況雪上加霜。陳醫師進一步提到，常見的鼻前庭炎症狀包括鼻孔入口紅腫熱痛、異物感明顯、反覆結痂出血等；若持續摳抓破壞傷口，不僅會延緩癒合，更可能讓發炎範圍進一步擴大，造成更嚴重的局部感染。對此，陳醫師示警，臉部從兩側嘴角延伸至眉心的區域在醫學上被稱為「顏面危險三角」，該區域的靜脈與眼眶及顱內靜脈相通。雖然極為罕見，但若鼻前庭感染未妥善處理且嚴重擴散，病菌可能透過顏面靜脈延伸至顱內，甚至引發海綿狀靜脈竇血栓等致命性併發症；因此民眾若發現鼻孔化膿或腫脹，絕對不可以自行硬擠膿包或強行撕扯結痂。針對日常鼻毛護理，陳醫師建議遵守「修剪不拔除」原則，鼻毛作為呼吸道的第一道防線，能有效阻擋灰塵與大顆粒異物，不宜全部剪光；民眾宜使用圓頭鼻毛剪或電動修剪器，僅需將超出鼻孔外的部分適度修短即可；若有乾硬鼻屎，則可先噴灑生理食鹽水軟化，再以乾淨紗布或棉棒沾水輕柔擦拭，切忌直接用指甲硬摳。最後，陳醫師呼籲，民眾若鼻孔已出現持續疼痛、化膿或反覆結痂等異常狀況，應儘速至耳鼻喉科門診求診；醫師會依據感染程度開立局部抗生素藥膏或口服藥物進行治療，及早處置即可獲得良好改善，切勿因一時疏忽或錯誤清理習慣而釀成大禍。
差點被家人下葬「活埋」！15歲少女棺材內突坐起 親友守靈全嚇壞
瓜地馬拉一名15歲少女近日因身體不適突然失去意識，少女父親發現她似乎已經沒有呼吸和脈搏便認定女兒死亡，便在沒有醫師確認的情況下直接購買棺材準備舉行喪禮。沒想到當親友齊聚家中守靈時，原本躺在棺材裡的少女竟恢復意識，當下坐起身來，嚇壞現場所有人。根據外媒報導，事件發生在瓜地馬拉基切省（Quiché）薩卡普拉斯（Sacapulas）的埃爾霍科特（El Jocote）地區，15歲少女尤蕾迪（Yuleidy Ixcotoyac）上週六凌晨突然感到身體不適，隨後陷入昏迷。尤蕾迪父親表示當時他準備帶女兒前往醫院急救，但途中發現她已經沒有呼吸、手臂也摸不到脈搏，因此認為女兒不幸離世。「她離開家時就已經失去意識，我正要帶她去醫院，但她沒有被送進醫院。」他說自己發現女兒毫無生命跡象後，便前往殯葬業者那邊購買棺材，準備讓親友在下葬前見她最後一面。然而，少女當時並未經過醫師檢查，也沒有任何醫療人員正式宣告死亡。隨後家屬將尤蕾迪放入棺材內，並在家中舉行守靈儀式，當親戚、朋友及鄰居陸續到場弔唁時，棺材卻突然傳出動靜，眾人驚訝發現原本被認為已經死亡的少女竟然開始活動，接著恢復意識且坐了起來。尤蕾迪母親激動提到自己始終不願相信女兒已經離世，「我一直說她還活著，她沒有死。」她說當自己在棺材旁哭泣時，家人打開棺材上的玻璃窗竟發現女兒正在移動，「她開始醒過來，然後突然坐了起來！」父親則表示當他趕到現場時，親友已經開始將女兒從棺材裡抱了出來，他認為女兒能夠甦醒是一場奇蹟。尤蕾迪事後接受當地電視台訪問時透露，自己失去意識前曾感到胸口劇烈疼痛，「我的心臟痛得很厲害，感覺胸口很沉重，然後就好像暈過去了。」整起事件在社群媒體上迅速傳開，引發網友熱烈討論。不過，由於少女從未經醫師正式宣告死亡，目前也沒有醫療報告證實她曾「真正停止心跳」，因此較可能是家屬誤判生命跡象，確切昏迷原因仍有待醫療專業人員釐清。
江志豐視網膜裂開又驚見破洞 見到光就痛「視力恐變0.1」
《海海人聲青春怒放第三屆世界閩南語青年歌手大賽》台灣賽區總決賽日前圓滿落幕，27位參賽歌手激烈競爭，台灣六強誕生，將在12月前進大陸泉州角逐世界12強歌手殿堂。此外，丁曉雯、江志豐、郭婷筠與金曲製作人廖偉志受邀擔任評審見證，上屆世界12強歌手林語菲則以空靈美聲獻上祝福，其中江志豐忍著眼疾擔任評審，大讚：「享好久沒聽到這麼好的歌聲！」江志豐分享近況，原本右眼視網膜裂開還在治療中，近日左眼眼角膜又有破洞，最新檢查兩眼眼角膜都破了，眼睛持續腫漲疼痛。江志豐坦言近來音樂工作量大，「必須用眼力看電腦，雖然不舒服還是要完成創作，自己對音樂的要求龜毛，錄影現場見到燈光就非常的疼痛，出門一定會戴墨鏡，醫生叮嚀要多休息，輕忽休息，最後視力會變成只有0.1，更會有視網膜剝離的可能。」江志豐表示：「每個歌手都很重要，我不能對自己的音樂輕輕放過，影響音樂品質進而影響歌者，這是我始終的堅持！」江志豐忍著眼疾擔任評審。（圖／菲常動人音樂文創提供）丁曉雯則表示在舞台上是很殘酷的，實力見真章，希望歌手練唱不要在太美好的環境練唱，「本屆參賽歌手基本功都很強，唱歌很老練，應該經常參加各種比賽的常勝軍，但我覺得有一點缺乏個人特色，同時也有非常具特色的歌手，但基本功卻虛了一些，很難得有世界性的閩南語歌曲賽事活動，在大舞台上要注意台風、穿著打扮、個人的特色等等請大家多加注意上台前一定要準備到百分之一百一，不要辜負評審老師們給的門票！」郭婷筠則直呼很難評，認為每位選手都很有實力，好幾位的歌聲讓她聽到全身起雞皮疙瘩的感動，並說：「選秀出身的我，想到過往參加比賽回憶，瞬間湧上心頭，真的十分有感，也能體會參賽歌手的壓力有多大，看到歌手們的激烈演出，好像看了一場精彩的演唱會，讓我意猶未盡，對於12月傳承閩南語歌曲的世界總決賽，讓我很期待！」同樣是歌唱比賽出身的郭婷筠很能理解選手的感受。（圖／菲常動人音樂文創提供）除了緊張刺激的競賽環節，大會更特別邀請上一屆榮獲「世界12強」殊榮的優秀學長林語菲擔任特別演唱嘉賓，獻唱〈天頂的月娘〉。林語菲透露過去在參加大型賽事之前，也曾因為採用相當「另類」且獨特的發聲方式做準備，吸引了周圍所有人好奇與異樣的目光，以過來人的經驗溫馨提醒並鼓勵所有選手：「在音樂與比賽的道路上，千萬不要過度在意旁人的眼光與看法。唯有專注於自我演唱、全然沉浸在音樂世界裡，才是奪得佳績的重中之重！」
鄭家純剖腹產下國慶雙胞胎！半夜傷口劇痛 按100次止痛無用原因曝
藝人鄭家純在國慶日（10／10）下午剖腹產下雙胞胎女兒，今（11）日也在臉書分享產後恢復近況，敘述自己剛經歷一場艱辛的生產過程；她坦言，術後半夜傷口劇痛難耐，疼痛指數一度飆升至高點，讓自認不怕痛的她抽搐痛哭，直呼感受甚至比抽脂手術還要驚人。鄭家純回顧生產當天，於午後14時進開刀房進行腹膜外剖腹手術，術後在恢復室休息1個多小時，約17時前回到病房。鄭家純表示，起初自己的恢復狀況相當平穩，不僅能在病房輕鬆享用晚餐，也依醫囑預防性使用自控式止痛；不料到了深夜，她的下腹部開始出現顯著劇痛，即便按壓自控止痛100多下也無法有效緩解。半夜時分，護理師為鄭家純檢查傷口狀況、解開產後束腹帶，強烈的劇痛頓時湧上，讓她瞬間痛到全身發抖爆哭；為了平復情緒，她靠著觀看寶寶的照片與影片，配合深呼吸強忍淚水與身體抖動，盡力穩定情緒以減緩傷口震動帶來的二次傷害。隨後護理師重新固定束腹帶並與醫師評估，緊急為鄭家純施打短效型止痛針，才終於將疼痛感大幅壓低，順利入睡。而鄭家純的先生「阿寶」陪伴在一旁也整夜未敢闔眼，直到確認她症狀緩和後才安心休息；11日上午在醫療團隊調整藥物後，鄭家純已能順利下床前往嬰兒室探望寶寶。針對術後止痛效果不如預期的狀況，鄭家純與醫療團隊討論後研判，可能與自己備孕前曾服用助眠及抗焦慮藥物長達9年有關，導致體內對部分止痛成分的敏感度不同。醫療團隊隨後也及時調整給藥策略，改以每隔4小時施打短效止痛藥，幫助她恢復體力。最後，鄭家純強調，每個人的體質與醫療狀況各不相同，分享親身經歷是希望給有相似背景的孕婦作為參考；她建議有相關用藥史的媽媽們，可在產前主動與主治醫師及麻醉科團隊溝通，提前做好心理準備與陣痛管理規劃，讓生產過程更為安心。
26歲男好奇塞24顆珠子進尿道！ 膀胱內打死結醫師看傻急開刀
中國廣東省廣州市一名26歲男子，近日突發奇想，竟將一條長達18公分、串有24顆珠子的珠鍊，從尿道塞進體內。沒想到整串珠鍊一路滑進膀胱，還在裡頭交叉纏繞、打成死結，男子發現無法自行取出，只能尷尬地前往醫院求救。醫療團隊經檢查後，緊急安排微創手術，才順利將這串「不速之客」取出。根據中國媒體報導，廣州新市醫院泌尿外科近日收治這名26歲男子。患者因一時好奇，將長約18公分的珠鍊從尿道放入，原以為可以順利取出，沒想到珠鍊竟完全進入膀胱，24顆珠子更在膀胱內交叉纏繞，形成難以自行排出的異物，讓男子不得不向醫師求助。醫療團隊透過電腦斷層檢查，確認珠鍊在膀胱內的位置及纏繞情形，隨後使用輸尿管鏡進行微創手術，小心翼翼地將整串珠鍊取出。所幸手術順利，男子術後恢復情況良好，未傳出嚴重併發症，總算結束這場令人捏把冷汗的意外，廣州新市醫院泌尿外科主治醫師莊桂勇透露，醫院每年都會遇到將異物塞入尿道或膀胱的患者，物品種類更是五花八門，從磁力球、水晶珠到其他小型物品都有，部分患者因害羞或擔心遭到責備，往往拖到出現不適才願意就醫。南昌大學第二附屬醫院泌尿外科主任醫師胡紅林指出，網路上流傳「尿道具有彈性，什麼東西都能塞」的觀念完全錯誤，男性尿道具有3處生理狹窄及2處彎曲，即使尿道組織具有一定延展性，也不代表可以承受異物強行進入醫師警告，異物進入尿道時，可能刮傷黏膜，造成疼痛、出血及細菌感染，嚴重甚至會導致尿道穿孔。若物品進一步滑入膀胱，還可能因膀胱頸關閉、尿道角度變化或異物纏繞打結，導致無法自行排出，千萬別以為「塞得進去，就一定拿得出來」。更可怕的是，異物若長時間滯留膀胱，還可能成為結石形成的核心，尿液中的鈣鹽、磷酸鹽等礦物質會逐漸附著在異物表面，形成膀胱結石，甚至引發反覆泌尿道感染、尿道狹窄及膀胱功能異常。若病情持續惡化，還可能造成膀胱穿孔、腎積水，甚至影響腎臟功能，一旦發生尿道異物卡住的情況，千萬不要因為害羞而拖延就醫，更不可自行使用鑷子、鐵絲或其他工具強行夾取，以免造成二次傷害，讓原本可以透過微創方式處理的問題變得更加複雜。胡紅林也以一句話提醒民眾：「尿道不是玩具，膀胱不是儲物袋。」人體器官並非可以隨意嘗試的空間，任何異物進入尿道都可能造成不可預期的傷害。
喉嚨痛到吞嚥困難別只當感冒！ 醫提醒「5症狀」恐是扁桃腺發炎
換季時氣溫忽冷忽熱，空氣濕度變化大，不少人會出現喉嚨痛症狀，而耳鼻喉科醫師王曜指出，如果發現自己開始喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫、頸部淋巴結腫大等，就可能是扁桃腺發炎，若反覆感染、嚴重影響睡眠或吞嚥，就應接受耳鼻喉科檢查，找出背後原因。王曜於臉書粉專發文表示，每到秋冬換季，不少人會因為喉嚨痛求診，有些人是一般感冒，但也有人一發燒就扁桃腺腫痛，甚至一年反覆好幾次，其實扁桃腺是身體抵抗病菌的重要防線，若感染反覆發生，扁桃腺也可能持續發炎。王曜說明，扁桃腺不是多餘的器官，它位於喉嚨兩側，是免疫系統的一部分，負責協助辨識進入口鼻的細菌與病毒，幫助身體抵抗感染，但當病原體過多，或是抵抗力下降時，扁桃腺本身也可能受到感染，進而引起發炎。王曜指出，扁桃腺發炎常見症狀包括喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫，部分患者還可能出現白色分泌物或頸部淋巴結腫大，如果發現喉嚨痛越來越嚴重、吞口水都很困難，建議盡快就醫接受專業評估。王曜提醒，日常保養，比反覆發炎更重要，平時養成勤洗手、規律作息、均衡飲食等生活習慣，都有助於降低感染風險，同時也要避免菸害刺激，並減少與感染者密切接觸。至於要是扁桃腺反覆發炎，是否需要考慮手術？王曜表示，並不是每一次扁桃腺發炎都需要切除，但如果一年內反覆感染多次，或已經影響睡眠、吞嚥、日常生活，甚至引發其他併發症，就可能需要和醫師討論是否適合接受扁桃腺切除手術。王曜強調，扁桃腺發炎大多可以透過適當治療改善，但若總是反覆發作，就不能只是一再吃藥止痛，更重要的是找出背後原因；如果喉嚨反覆腫痛、高燒不退，或一年發作好幾次，建議及早接受耳鼻喉科檢查。
反覆泌尿道感染不是髒！醫師揭大腸桿菌4特性：女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染，抓到的總是大腸桿菌？」腎臟專科醫師林軒任解釋，大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌，主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭，若反覆感染應就醫評估，切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨（8日）在臉書粉專發文分享，1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診，媽媽一坐下便無奈地表示，女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭，委屈地說，自己每天洗2次澡，如廁後也堅持由前往後擦拭，甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式，卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任，並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」，表示護理師曾解釋這是大腸桿菌，認為既然細菌與大腸有關，就代表女兒可能不乾淨，而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問，林軒任解釋，大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」，卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居，真正值得探討的，是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示，膀胱炎是泌尿道感染的常見表現，患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所，下一秒又感到尿意，實際排尿時卻只有幾滴，過程中還伴隨灼熱感，彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安，甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上，頻尿稱為「frequency」，解尿疼痛稱為「dysuria」，血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍，每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性，細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現，將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌，林軒任指出，在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中，約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌（uropathogenic Escherichia coli，UPEC）有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染，這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中，大腸桿菌之所以能占據主導地位，關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內，當細菌隨著排便離開腸道後，便可能移動到會陰部及尿道口附近，再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出，這條入侵路徑相當明確，而女性尿道長度約為4公分，男性則約20公分，女性的尿道口距離腸道出口較近，細菌向上移動的距離也更短，因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出，雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌，卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後，很難長時間停留在皮膚表面，但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體，而大腸桿菌又相對耐得住外部環境，當細菌數量與存活機率不斷累積，自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境，許多人可能會疑惑，既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱，細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染？林軒任解釋，具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」（fimbriae）的細小構造，菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子，可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上，即使尿液流過，也不容易被沖走。更值得注意的是，部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟，就可能引發腎盂腎炎（pyelonephritis）。患者此時可能不只出現排尿疼痛，還會發燒、發冷、腰側疼痛，甚至噁心、嘔吐，病情也可能比一般膀胱炎嚴重，需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」，也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出，有些研究顯示，曾經罹患泌尿道感染的女性，約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現，大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內，並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部，抗生素及白血球較難接觸到它們，等到外在環境不再對細菌構成威脅時，部分細菌便可能再次出現，造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制，腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出，引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株，可能持續存在於腸道中，即使患者反覆使用抗生素，也未必能將其徹底清除。研究還發現，反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此，反覆感染並不等於患者不愛乾淨，而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上，以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動，也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染，林軒任認為，患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中，補充適當水分是相對簡單，而且有研究證據支持的預防方式。他分享，一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究，其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後，多喝水組共出現111次膀胱炎，對照組則有216次，顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率，有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分，林軒任也建議民眾不要憋尿，出現尿意時就應適時排尿；性行為後可以排尿，作為日常預防措施之一；如廁後則應由前往後擦拭，降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒，民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素，而應先接受適當評估，必要時進行尿液檢查，再由醫師判斷是否需要使用抗生素，並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上，或半年內感染2次以上，就應主動尋求醫師協助，討論進一步的預防策略，而不是每次感染都自行找藥服用。不過，增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒，患有腎臟病、心臟衰竭，或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾，不應自行額外增加1.5公升飲水量，應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
金曲獎評審自爆「切除左邊蛋」！笑稱和陳奕迅一樣 還原確診過程
曾擔任金曲獎評審、指導多位歌手及演員的知名聲音指導陳威宇，8日上午突然在社群平台公開病床照，透露自己近期接受左側睪丸切除手術，目前仍處於術後休養階段。他坦言，過去曾察覺身體出現異狀，卻因沒有疼痛感而未立即就醫，直到摸到患部變硬才前往檢查，最終仍須接受手術。他也藉自身經歷提醒男性，平時應留意身體變化。陳威宇在臉書發文表示，由於近期收到許多親友關心，決定一次對外說明身體狀況。他以幽默方式談及手術經歷，表示「那個……因為真的很多朋友關心我的狀況，我一次在這裡說明，也就是我現在跟陳奕迅一樣了，但他是右邊手術我是左邊，他有完整的左邊，我有完整的右邊，現在我也跟天王一樣了」。除了分享手術消息，身為聲音指導的陳威宇也回應外界對術後聲音變化的疑問。他透露，有朋友好奇切除睪丸是否會影響音高，對此他直接回答「另外有朋友問，那拿掉蛋蛋音高會變高嗎？不會喔～」，並藉機向大家介紹自己的歌唱教學著作。陳威宇接著開玩笑說「溫馨提醒，如果想要拿掉蛋蛋讓音高變高，要在青春期前唷～如果想要音高變高，可以先看我的新書《歌唱的更多可能－尋回聲音的潛力》裡面有很有效，而且不用獻祭的方法。」以輕鬆口吻回應外界疑問，也展現他面對手術後生活的態度。談到發現身體異常的過程，陳威宇透露，其實早在一段時間以前，就曾感覺左側睪丸有些腫脹，但由於沒有明顯疼痛，起初並未意識到情況可能需要就醫。他原本以為只是身體每天的狀態有所不同，直到後來發現觸感變硬，才立即尋求醫療協助。對於這段經歷，他特別提醒男性重視自我檢查，表示「男生要時常摸摸自己的蛋蛋，不是開玩笑，因為其實我很久之前就覺得它有一點點點漲，沒有任何痛感，我一開始以為只是每天身體狀況有點不太一樣，結果我摸到它變硬的時候雖然立馬就診，就要跟它說再見了。」至於目前恢復情況，陳威宇表示，手術後身體仍相當疲累，日常活動也受到疼痛影響，因此暫時無法逐一回覆親友訊息。雖然有不少朋友希望前往探望，但現階段只要笑、咳嗽、起身或稍微用力，都可能引發疼痛，因此他決定先專心休養，待身體恢復後再與大家見面。陳威宇也親自向關心他的親友說明「目前因為還需要休養，滿疲累所以很難一一回訊，也有朋友想要來探訪但因為我只要笑、咳嗽、起身、稍微用力都會痛，所以等我不痛了，會跟大家見面的」，希望外界理解目前不方便接受探訪的情況。儘管仍在術後恢復階段，陳威宇並未透露更多診斷細節，也沒有說明確切的手術原因。他在貼文最後向所有關心自己的人表達感謝，寫下「真的真的很謝謝大家的愛跟關心，很快就會回歸！等我～～愛大家～～」，並表示待身體狀況好轉後，將再與大家見面。
胰臟癌早期不易發現！小心「3症狀1疾病」 醫示警這些人罹病風險高
胰臟癌早期不易發現，常在診斷時已屬晚期或轉移，營養功能醫學專家劉博仁醫師表示胰臟癌比較麻煩之處，不是因為它完全沒症狀，而是早期常常沒有明顯症狀，就算有，也很容易被當成其他問題。劉博仁在臉書粉專發文指出，由於胰臟位在腹部深處、胃的後方，不像乳房、皮膚或甲狀腺，有些異常能摸得到，「早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來，等到症狀變得比較明顯時，腫瘤有時已經長大，甚至侵犯周圍組織。」對此，劉博仁提到民眾身體如有以下3大症狀，就必須多小心注意：1.不明原因的體重下降劉博仁表示沒有刻意減肥，飲食也沒有特別改變，體重卻一直往下降，尤其又伴隨食慾變差，就值得找原因。當然，體重下降的原因很多，不能一看到變瘦就想到癌症，但如果持續發生，就不要忽略。2.持續的上腹部或背部疼痛劉博仁提到胰臟位在後腹腔，所以有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也都可能造成類似症狀，因此真正重要的是「持續、反覆，而且找不到合理原因」。3.黃疸劉博仁提醒如果突然發現眼白、皮膚變黃，尿液顏色變深，大便顏色變淡，甚至全身發癢，就一定要儘快檢查。尤其長在胰臟頭部的腫瘤，有時候還不算很大，就可能壓迫膽管，造成膽汁排出受阻。所以黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。劉博仁還特別指出現今還有一個容易被人忽略的「訊號」，就是新出現的糖尿病，「尤其是年紀較大，原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險，卻突然出現血糖異常；或者原本控制穩定的糖尿病，短時間內血糖突然變得很難控制，就值得進一步評估。」但他也強調絕大多數新診斷糖尿病的人，並不是胰臟癌，「只是少部分胰臟癌可能會先以血糖改變表現，所以如果同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸，就更值得注意。」劉博仁說年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎，以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人罹患胰臟癌的風險較高，「其中，抽菸是目前很重要、而且可以改變的風險因子之一。」劉博仁解釋面對胰臟癌最重要的不是每天擔心自己會不會得到，而是知道自己的風險和不要忽略身體持續出現的改變，只要有上述症狀還一起出現，就值得做進一步檢查。胰臟癌真正困難的地方是早期太安靜，無法靠單項簡單檢查把它提早找出來。「所以能做的，就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康，也了解自己的家族史。」
16歲少年眼皮腫數月！醫原疑腫瘤 CT竟照出成熟犬齒
一名16歲少年左上眼皮無痛腫脹數月，之後更在眼皮與眉毛之間冒出兩個尖銳白色突起，原本醫師懷疑可能是罕見腫瘤，直到電腦斷層（CT）結果出爐，才發現藏在上眼窩的竟是一顆已成熟的犬齒。病例研究共同作者坦瓦爾醫師（Meghana Tanwar）指出，這是目前第一起、也是唯一被通報牙齒異位生長在上眼窩的案例。少年眼皮與眉毛之間冒出2個白色尖銳突起，醫師起初一度懷疑是罕見腫瘤。（圖／翻攝自American Academy of Ophthalmology）根據《紐約郵報》（New York Post）報導，這名少年最初發現左側上眼皮出現腫脹，但沒有疼痛感，症狀持續了數個月。後來，他注意到眼皮與眉毛之間狹窄的位置，逐漸露出兩個白色且尖銳的突出物，情況相當罕見。醫療團隊起初懷疑這兩個突起可能與畸胎瘤（teratoma）有關。畸胎瘤是一種罕見腫瘤，其中可能含有骨骼及牙齒組織，因此從外觀一開始仍無法確定真正原因。進一步接受電腦斷層檢查後，醫師才確認，從少年眼皮附近露出的白色物體，其實是一顆已經成熟犬齒的一部分，而且牙齒並非位於正常齒列，而是完全出現在牙弓以外的位置。醫療團隊最後透過手術，成功從少年的左側上眼窩取出這顆異位犬齒。後續影像檢查沒有發現其他額外牙齒的跡象，坦瓦爾因此認為，這名少年應該不太可能還有其他異位牙存在。事實上，牙齒沒有按照正常位置生長並非完全罕見。約有2％至6％的人會碰到第一恆臼齒偏離預期齒列生長的情況，不過這次病例的特殊之處，在於這顆犬齒已經完全脫離正常牙弓，甚至一路出現在上眼窩。坦瓦爾指出，這是目前第一起、也是唯一已知發生在上眼窩的異位牙病例。她形容，這不只是醫療團隊第一次遇見，在全球病例中也是首見，「我們對此非常驚訝」。坦瓦爾過去其實曾在另一名患者身上，看過牙齒出現在眼窩下方，但當時的情況與這次不同。檢查後發現，那顆牙齒屬於一種罕見良性腫塊的一部分，稱為「牙源性迷芽瘤」（odontogenic choristoma），主要由正常的牙齒形成組織構成。至於這名少年為何會有一顆成熟犬齒跑到上眼窩，目前醫師仍無法確定原因。部分研究認為，異位牙之所以可能出現在不尋常的位置，潛在因素包括發育異常、身體創傷、感染或遺傳，但這起病例究竟由何種因素造成，目前沒有明確答案。異位牙也不能因為沒有疼痛就放著不管。依照牙齒異常生長的位置不同，如果沒有接受處理，可能對周圍牙齒造成永久性損害，也可能形成囊腫，甚至引發鼻竇或鼻腔方面的問題。過去醫學界也曾記錄其他牙齒長錯位置的特殊病例。一名38歲紐約男子曾因呼吸困難持續多年而求醫，醫師最後竟在他的右側鼻孔內發現一顆約半英寸長的牙齒，換算約1.27公分。根據《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）收錄的病例，這名男子除了鼻中膈彎曲，鼻腔內還出現類似骨骼的增生組織，醫師最後透過鼻腔內手術將異常組織移除。另外在2019年，也曾有一名男子因失去嗅覺尋求醫療協助，最後才發現造成問題的「元凶」，竟然同樣是一顆異常生長在鼻孔內的牙齒。不過，相較於過去牙齒跑進鼻腔或出現在眼窩下方的案例，這名16歲少年直接在上眼窩長出成熟犬齒仍屬前所未見，也因此成為目前醫療文獻中首起被通報的特殊病例。
伊波拉突破國境！肯亞爆首例死亡 患者竟闖過機場篩檢
肯亞首度出現伊波拉確診死亡病例，患者如何一路從剛果民主共和國穿越烏干達，再順利通過肯亞機場篩檢，也讓邊境防疫機制受到檢視。英國廣播公司（BBC）與肯亞《Daily Nation》7日報導，一名長期居住在剛果民主共和國（Democratic Republic of the Congo，DRC）的肯亞男子，生病約1個月後仍經陸路進入烏干達（Uganda），之後搭機抵達肯亞首都奈洛比（Nairobi），入境時並未被攔下，送醫後確診感染邦迪布焦型伊波拉病毒（Bundibugyo ebolavirus），最終於10月5日晚間不治，成為肯亞首例伊波拉病例。肯亞首例伊波拉患者感染邦迪布焦型病毒，目前尚無獲核准的疫苗或治療方式。這名男子已在剛果民主共和國居住7年，約1個月前開始生病，期間曾到當地多家醫療機構接受治療，但身體狀況未見好轉。他之後搭車離開剛果民主共和國，循陸路進入烏干達並前往首都坎帕拉（Kampala），接著再到恩德培（Entebbe）搭機前往肯亞。男子搭乘Jambojet 8523航班，於10月3日下午1時10分抵達奈洛比喬莫肯雅塔國際機場（Jomo Kenyatta International Airport，JKIA）。肯亞衛生部長杜阿萊（Aden Duale）表示，他當時接受一般公衛篩檢並完成入境程序，之後由親友開車送往奈洛比醫院（Nairobi Hospital）。男子到院後被安排進入新冠疫情期間興建的隔離設施，隨後出現發燒、畏寒、嚴重疲倦與虛弱、吞嚥疼痛、肌肉疼痛及皮下出血等症狀。醫師根據臨床症狀以及他的旅遊史，懷疑可能感染病毒性出血熱，因此採集檢體送驗。患者生病約1個月仍一路跨境移動，抵達奈洛比後病情惡化，最終不治。檢體分別交由肯亞國家病毒學參考實驗室及肯亞醫學研究所檢驗，結果確認感染邦迪布焦型伊波拉病毒。男子雖接受支持性治療，仍於10月5日晚間11時30分死亡，遺體隔天由肯亞紅十字會（Kenya Red Cross Society）協助，依伊波拉公共衛生安全規範完成安葬。一名肯亞衛生部高階官員表示，患者之所以可能通過機場篩檢，不排除與當時正在服用藥物有關，藥效可能掩蓋部分症狀。不過《Daily Nation》實際查看機場入境情況時發現，國際旅客抵達後並未看到明顯的伊波拉篩檢，也沒有表格要求申報近期旅遊史，使肯亞既有的邊境防疫措施是否確實落實受到質疑。事實上，肯亞早已因鄰近國家出現伊波拉疫情提高警戒。政府5月30日便指定喬莫肯雅塔國際機場16號登機門，加強篩檢來自伊波拉及其他疫情影響地區的旅客；航空公司若發現乘客在飛行途中生病，也必須在班機降落前通知港口衛生單位。肯亞當局已追蹤患者家屬及醫護等28名接觸者，另追查同班機23名乘客與4名機組員。到了6月，杜阿萊也曾向國會表示，政府已啟動國家伊波拉事件管理系統，同時強化機場及陸路邊境篩檢。官方資料顯示，疫情爆發以來，肯亞已篩檢65萬2584名旅客，並完成267件檢體檢驗，目前僅這名男子呈現陽性；另有4971名中央及地方層級醫護人員接受伊波拉防治與處置訓練。問題在於，患者並非直接從剛果民主共和國飛抵肯亞，而是先經過烏干達。剛果民主共和國5月宣布爆發伊波拉疫情後，烏干達也曾出現病例並造成2人死亡，但世界衛生組織（WHO）已於8月宣布烏干達疫情結束，此後已知病例都集中在剛果民主共和國。因此，從烏干達搭機抵達肯亞的旅客可能沒有被列為高風險對象。目前仍不清楚男子抵達時是否經由指定的16號登機門接受加強篩檢，肯亞衛生部也尚未說明，烏干達被宣布解除疫情狀態後，是否因此影響當天的入境防疫程序。肯亞國家伊波拉工作小組成員、病毒學家安札拉（Omu Anzala）認為，現階段重點不是追究責任，而是釐清防疫監測究竟在哪個環節出現漏洞。他表示，肯亞先前已進行大量準備，邊境也曾持續篩檢，但當疫情看似逐漸獲得控制，尤其烏干達宣布擺脫伊波拉後，整體警戒可能隨之降低。安札拉指出，如果患者抵達肯亞時已經發燒，照理應有機會在機場被發現，事件再次凸顯邊境監測的重要性。他也提到，肯亞先前對萊基皮亞空軍基地（Laikipia Air Base）伊波拉設施的爭議，反而可能使注意力偏離真正需要加強的邊境防疫工作。傳染病模型專家奧托伊（Shem Otoi）也對男子的跨境移動過程提出疑問。他指出，患者已在剛果民主共和國生病約1個月，並曾到多家醫院接受治療，健康狀況始終沒有改善，抵達肯亞後更在短時間內死亡，身體狀況理應足以引起注意。奧托伊認為，除了肯亞必須檢討入境篩檢，烏干達同樣需要釐清患者如何一路穿越境內而未觸發警報，並追查男子搭乘巴士前往坎帕拉，以及之後前往機場途中可能接觸過的人員。目前肯亞防疫工作的另一項重點，就是找出所有可能接觸患者的人。肯亞衛生部衛生總監阿莫斯（Patrick Amoth）表示，當局已確認至少28名接觸者，其中包括患者家屬及曾照護他的醫療人員；衛生單位同時持續追查與男子搭乘同一班Jambojet航班的23名乘客及4名機組人員。相關接觸者被安置在國家警察服務轉診醫院（National Police Service Referral Hospital），Jambojet也表示，已與肯亞衛生部及其他相關單位合作，協助確認及管理可能與患者接觸的乘客和機組人員。不過專家認為，追蹤範圍不能只停留在家屬、醫護人員及同班機旅客，還應包括坐在患者附近的乘客、曾在移民關卡與他接觸的工作人員、行李處理人員、接送患者的駕駛，以及後續曾經照護他的醫療人員。男子曾停留或接受治療的醫療場所，也應進行全面消毒。伊波拉主要透過感染者的血液、嘔吐物等體液接觸傳播，接觸者在暴露後最長可能經過21天才出現症狀，因此及早找出可能暴露者，是切斷傳播鏈的重要環節。若有人在隔離或監測期間發病，衛生單位便能迅速介入，降低病毒進入大眾運輸、市場、葬禮等公共環境的機會。不過，被列為接觸者並不代表已經感染。以2018年至2020年剛果民主共和國東部伊波拉疫情為例，約13萬名接觸者接受監測，其中3481人最後成為確診病例，占比約2.7%。奧托伊指出，伊波拉的基本傳染數約為2至3，代表每名感染者可能再傳染給2至3人，因此即使只漏掉一名接觸者，都可能形成新的病毒傳播鏈。他呼籲曾與患者同車、同機或有其他接觸的人員，主動配合追蹤、檢測與隔離。他同時建議肯亞立即重新檢視各入境口岸的監測制度，重新為醫療人員安排訓練及模擬演練，並透過全國與地方媒體向民眾清楚說明伊波拉的傳播方式、防護措施，以及接獲衛生單位通知後應如何配合。在肯亞出現首例病例後，政府已進一步加強機場及邊境關卡監測。杜阿萊呼籲民眾不要恐慌，強調相關防疫系統已經啟動，同時要求第一線醫療人員提高警覺，不論正在治療何種疾病，都應維持最高程度的感染預防及控制措施。相較肯亞目前僅確認這起境外移入病例，剛果民主共和國的疫情規模已相當嚴重。這波疫情由相對少見的邦迪布焦型伊波拉病毒引起，目前沒有獲核准的疫苗或治療方式，但已有4款疫苗正在研發，其中1款已於7月啟動人體試驗。根據WHO統計，這波疫情在剛果民主共和國已累計8544例病例、4114人死亡，成為1976年當地首次發現伊波拉病毒以來規模最大的疫情。無國界醫生（Médecins Sans Frontières，MSF）則認為，由於飽受戰亂影響的剛果民主共和國仍存在監測及檢測缺口，實際感染及死亡人數可能更高。MSF形容病毒正如「巨大野火」般擴散，新的疫情熱點持續在北基伍省（North Kivu）出現。自9月初以來，北基伍省疫情明顯加劇，目前已占剛果民主共和國全國新增確診病例近40%；該省與疫情最初爆發的伊圖里省（Ituri）相鄰，也讓疫情控制更加困難。剛果民主共和國東部數十年來飽受武裝衝突影響，多個反政府武裝團體在當地活動，加上族群緊張，以及對政治權力和高價值天然資源控制權的爭奪，已造成數百萬人死亡或流離失所，也嚴重阻礙當地建立及維持正常運作的醫療體系與基礎建設。在疫情持續於剛果民主共和國擴散之際，肯亞如今出現首例確診死亡病例，防疫工作也從原本的境外阻絕轉向跨境追蹤。除了找出患者從剛果民主共和國、烏干達一路前往奈洛比途中可能接觸的人員，機場及陸路邊境篩檢究竟在哪個環節出現缺口，也成為肯亞防止病毒在境內形成下一條傳播鏈的關鍵。
花蓮壽豐路口疑闖紅燈2車對撞 80歲嬤OHCA命危送醫
花蓮縣壽豐鄉花36鄉道（大學路一段）與中華路二段196巷口，4日上午11時26分發生一起嚴重車禍。57歲趙姓男子駕駛Toyota Corolla藍灰色汽車，沿大學路一段由東往西直行，行經路口時疑似未遵守號誌闖紅燈，與67歲范姓男子駕駛、沿中華路二段196巷由北往南直行的Infiniti QX50黑色休旅車發生猛烈碰撞。事故共造成4人受傷。趙男車上後座80歲女性乘客當場呈現OHCA（到院前心肺功能停止）狀態，消防人員到場後立即施以CPR及Lucas機械式心肺復甦器、靜脈注射搶救，並由救護車緊急送往花蓮慈濟醫院，目前命危搶救中。趙男及車上同行25歲女性乘客均胸部疼痛，另搭救護車送醫檢查；對向范姓駕駛同樣胸痛送醫，所幸均意識清醒。詳細肇事原因待調查釐清。
連假「瘋狂激戰」GG恐提早報銷！醫揭5大警訊：必須立刻休兵
難得遇到假期或旅遊，不少男性在經歷一整夜的溫存後，隔天卻可能面臨下半身「軟爛如泥、毫無反應」的尷尬狀況。對此，泌尿科醫師陳鈺昕示警，過度縱慾容易帶來皮膚發炎、泌尿系統感染、暫時不舉、體能透支與精子量減少等五大代價。陳鈺昕在粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示，大戰後GG罷工的主要原因，是「不應期」（俗稱聖人模式）。每次男性射精後，大腦會分泌泌乳素和催產素，來抑制令人亢奮的多巴胺，強制讓交感神經和心血管放鬆、性慾冷卻，這是強迫身體停機休息的機制，讓神經與系統的疲勞得以修復，以免造成器官過勞受損。很多男性常有「一晚要好幾次才算猛」的迷思。事實上，根據臨床統計，多數成年人的平均頻率是每週1至3次。雖然在難得的假期或蜜月期，受氣氛感染確實可能出現一晚1至2次甚至更多的情況，但醫學上的唯一健康標準是「只要過程中雙方感到愉悅、隔天不覺得過度疲憊，不論幾次都算正常」，千萬別為了盲目追求次數而勉強硬上，反而讓自己壓力爆表、提早報銷。陳鈺昕示警，過度使用恐造成以下問題：・皮膚損傷發炎：長時間、頻繁摩擦會使陰莖表皮、包皮或龜頭出現微小裂傷，引起包皮龜頭炎；射精後的生殖器會逐漸軟化、變得敏感，若持續進行強力摩擦或性行為，會增加陰莖負擔，造成組織充血或水腫。・泌尿系統感染：頻繁性行為會將外陰部細菌推入尿道，尤其女性尿道較短，容易引起急性尿道炎、膀胱炎（蜜月膀胱炎）；男性則容易因持續重複射精，導致攝護腺長期處於過度充血狀態，誘發非細菌性攝護腺炎，出現排尿不順、下腹悶痛、勃起或射精疼痛等症狀。・出現暫時不舉：頻繁抓握或摩擦，會讓陰莖的神經末梢暫時麻木，短時間內的連續性刺激會使得不應期拉長，讓大腦對刺激鈍化，覺得心如止水、提不起勁，出現暫時性不舉、硬度不足的情形。・體能與骨盆肌透支：激烈的性愛等同高強度間歇運動（HIIT），會讓核心與骨盆底肌群劇烈收縮。短時間內連續大戰，除了導致乳酸堆積、大腿發軟與骨盆痠痛外，高潮後釋放的腦內啡更會強制放鬆肌肉，讓人全身癱軟、瞬間產生強烈睡意。・精子數量下降：製造精子需要時間，短時間內連續射精，到後面精液的量可能會變少、變稀，甚至出現高潮卻射不出東西的現象，通常只是暫時性的，適度休息（約2至3天）後精子數量就能恢復正常。若出現暫時起不來的狀況，陳鈺昕建議身心徹底休息（確保睡眠充足，休兵1到2天）、補充關鍵營養（蛋白質、鋅、精氨酸，加速精子製造與體力修復，並戒酒控糖）、日常規律運動（每日進行有氧運動30分鐘促進血液循環，深蹲及凱格爾運動提升持久度），且切勿嘗試來路不明的壯陽偏方。陳鈺昕也強調，如果一晚大戰多次後出現生殖器破皮紅腫疼痛、尿尿時刺痛灼熱或血尿、血精、勃起時海綿體刺痛，或是隔天極度疲憊注意力不集中等安全指標，代表身體已超出負荷，必須立刻休兵。