病情惡化
」 大陸 醫師 印度 腎臟 腦溢血
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
民歌宗師殞落!韓正皓抗病11年 最後一句太瀟灑逼哭萬人
「與大家告別啦!」一句話成永別。被譽為「民歌一代宗師」的資深音樂人韓正皓,已於4月30日中午辭世,享壽不詳,家屬今(2日)透過臉書專頁證實噩耗,並以他一貫瀟灑語氣對外道別。消息曝光瞬間震驚樂壇,也讓大批樂迷湧入留言區哀悼,「謝謝老師留下這麼多歌」、「一路好走」成為洗版關鍵字。回顧一生,韓正皓不只是創作者,更是推動台灣校園民歌風潮的關鍵人物。他與胡德夫、楊弦、陳屏等人齊名,寫下台灣音樂史重要篇章;創作〈慕情〉、〈故鄉情〉、〈情人節的早晨〉、〈天空依然下著雨〉等經典歌曲,至今仍被傳唱不輟,就連「台灣民歌之母」陶曉清也出自其門下,影響力橫跨世代。音樂之外,他與妻子鍾少蘭的感情同樣令人動容。兩人長年攜手創作、同台演出,一人作曲、一人填詞,被譽為民歌界「神鵰俠侶」,也是無數樂迷心中最經典的搭檔。從舞台到人生,彼此始終相伴。然而命運並不溫柔。韓正皓晚年接連罹患阿茲海默症與大腸癌,長期與病痛拉鋸,頻繁進出醫院。鍾少蘭獨自撐起照護重擔,一陪就是近11年,她曾坦言,這是一條「看不到盡頭的路」,壓力與煎熬外人難以想像。她也曾透露,自「民歌40」演唱會後,韓正皓病情急速惡化,甚至兩人一度同住加護病房,醫師更直言需做好心理準備。最終在專業建議下,只能將他送往安養機構照護,夫妻被迫分開生活,但情感始終未斷。鍾少蘭仍不時探望,2025年底還曬出合照報平安,對外界關心表達感謝。最令人心疼的是,即使病情惡化,韓正皓仍被形容「一直努力撐著」,只為陪伴另一半,不讓她孤單。這段跨越音樂與生命的深情,如今隨著他的離去,畫下令人鼻酸的句點。韓正皓辭世,不只是樂壇失去一位重要人物,更象徵一整個民歌時代的逐漸遠去。但那些熟悉旋律,仍在一代人心中反覆響起,成為無法取代的記憶。
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
名媛妻切乳又陷逃稅風波!前EXILE成員尪帶子赴海外 婚姻傳破裂
日本演藝圈與網紅圈近日投下震撼彈,前EXILE成員黑木啓司的名媛妻子宮崎麗果,傳出捲入逃稅風波,而黑木啓司在事件爆發後帶著孩子前往海外,夫妻倆分隔兩地,婚姻關係傳出破裂。隨著相關消息曝光,外界關注這段婚姻從過去的穩定形象,轉為接連風波的變化。綜合日本媒體《女性自身》及外電報導,宮崎麗果出身政治世家,父親為日籍韓裔政治人物白眞勲,早年曾涉足演藝圈,後轉向經營美容保養、食療與SPA等事業,並經常在社群平台分享名牌精品與豪車生活。她於2021年與黑木啓司結婚,為其第三段婚姻。黑木啓司於2022年宣布退出演藝圈,表示將重心放在家庭。婚後兩人頻繁曬出互動,並於2023年與2024年迎來兩名子女,一度被視為模範夫妻。然而近年狀況出現轉折。宮崎麗果於2024年公開表示曾因嚴重乳腺炎導致病情惡化,甚至一度危及生命,最終接受部分乳房切除手術並住院治療。就在健康問題尚未完全恢復之際,宮崎麗果於2025年底再爆出稅務爭議,被指與熟識人士透過虛報業務委託費用等方式壓低所得,涉及約1.57億日圓(約新台幣3167萬元),並於2026年3月出庭時承認相關指控。在逃稅風波爆發後,兩人關係逐漸出現變化。根據報導,黑木啓司疑似第一時間帶著孩子前往夏威夷,與宮崎麗果分居。其後雖短暫返回日本,但互動明顯減少,宮崎麗果亦被指主動提出離婚。此外,黑木啓司原本擔任宮崎麗果旗下公司董事,事件發生後已辭去相關職務。據友人透露,他目前返回九州宮崎縣老家生活,情緒低落,甚至曾表示經濟狀況陷入困境,與過去站上東京巨蛋的演藝高峰形成強烈對比。外界同時關注子女後續安排,傳出離婚後監護權可能由宮崎麗果取得。目前雙方尚未正式對婚姻狀況發表說明,但黑木啓司已刪除社群上與妻子的合照,相關動向被解讀為婚姻關係已出現重大變化。
星二代竊盜遭逮 獲釋後寄生47歲男粉家!膀胱「積尿破1公升」送醫
日本前藝人坂口杏里(35歲)上月17日在東京都八王子市一間便利商店涉嫌竊盜,遭警方以現行犯逮捕,事件引發外界關注。據悉,坂口於3月底獲「微罪處分」後已被釋放,目前暫時寄住在47歲男性粉絲吉田先生(化名)家中,不僅生活不穩定,身體狀況也不佳,甚至因無法自行排尿就醫。日媒《NEWS Post Seven》報導,坂口杏里自母親、知名女星坂口良子過世後,人生起伏不斷,連同這次竊盜事件在內,已累計3度被捕,前2次皆獲不起訴處分。儘管此次僅遭到微罪處分,並已重獲自由,但其生活與健康狀況再度引發關注。媒體前往吉田先生住處採訪時,坂口在過程中突然表示「膀胱疼痛」,採訪被迫中斷,隨即前往附近醫院檢查。經診斷,她罹患「尿滯留」,即在有尿意的情況下,卻無法排出尿液的急症。醫師指出,當尿液長時間滯留膀胱,可能引發劇烈疼痛與腹部腫脹,嚴重時甚至影響腎功能。據了解,坂口當時膀胱內積存尿液已超過1公升,屬於需緊急處理的狀況。醫院隨即為她進行導尿處置,插入導尿管協助排尿,並接上集尿袋,同時安排後續觀察與藥物治療。一般而言,患者需持續導尿約1週,以避免病情惡化。然而,採訪結束後不久,坂口卻主動聯繫記者,表示自己因疼痛難耐,已自行將導尿管拔除,後續健康狀況令人擔憂。醫界人士指出,若未依醫囑治療,尿滯留可能導致尿液回流至腎臟,最終引發腎功能障礙,後果不容忽視。據熟識坂口近況的知情人士透露,她近年工作狀況不穩,常與合作對象發生摩擦,難以長期維持收入,甚至連居住地也不固定。此次收留坂口的吉田先生,與她實際認識時間並不長,雙方關係不深。該人士坦言,相較於被捕事件,更令人擔心的是坂口獲釋後的狀態,認為她可能隨時再陷入新的困境。此外,外界也關注坂口的精神與行為狀態。知情人士指出,她近年屢次言行脫序,曾被懷疑與藥物依賴有關,與人溝通時常出現理解落差,顯示其身心狀況可能持續承受壓力與傷害,亟需穩定環境與適當照護。據悉,目前坂口仍居住在男粉絲家中。但吉田先生表示,她有時會在未告知的情況下外出,生活作息難以掌握。
登革熱確診數上升! 美CDC「對16國發布旅遊警示」越南也上榜
美國疾病管制與預防中心(CDC)本週指出近期登革熱確診數異常上升,因此將阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞等16國列為第1級全球旅遊警示,呼籲旅客出國時提高警覺並做好防蚊措施。根據 《紐約郵報》報導,CDC表示,近期從阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞、庫克群島、古巴、圭亞那、馬爾地夫、馬利、茅利塔尼亞、新喀裡多尼亞、巴基斯坦、薩摩亞、蘇丹、東帝汶和越南等國返美的旅客中,登革熱確診數明顯上升,因此針對這16國發布第1級全球旅遊警示。報導指出,美國2024年通報的登革熱病例已超過6800例,相比前一年增加超過一倍。根據世界衛生組織統計,每年感染登革熱的人數約有1億至4億人,全球約有一半人口面臨登革熱感染風險。據了解,登革熱的潛伏期最長可達2週,但病情惡化可能在數小時內發生,初期常見症狀包括發燒、頭痛、眼窩痛、噁心、嘔吐、皮疹及肌肉與關節疼痛,嚴重時可能會有無法控制的出血、血便、血尿、血壓下降,甚至器官衰竭死亡。CDC提醒,旅客可穿著長袖衣物並使用經美國環保署(EPA)認證的防蚊產品、盡量待在裝有紗窗或空調的室內空間睡覺;另外,旅客返國後即使沒有症狀,也應繼續防蚊3週。目前登革熱尚無特效藥,治療方式只能服用乙醯氨基酚退燒止痛,同時多喝水並充分休息。
22歲女孩地鐵吐血!下秒「脫外套擦地板」惹心疼 背後催淚故事曝光
大陸重慶地鐵近日出現一幕令人動容的畫面。一名年輕女子在車廂內突發不適吐血,卻仍強忍病痛,蹲在地上脫下外套擦拭血跡,過程被乘客拍下並在網路流傳,引發廣泛關注。經確認,當事人為22歲重症患者胡心瑤,其長年與罕見疾病搏鬥的經歷,也隨事件曝光再次引起社會關心。《極目新聞》報導,事件發生於3月23日重慶地鐵1號線。影片中,胡心瑤面色蒼白、身形虛弱,蹲在車廂地板上,以白色外套反覆擦拭血跡,期間多次停下休息。拍攝影片的網友表示,當時不少乘客因突發狀況感到震驚,但女孩即使身體極度不適,仍堅持清理現場,避免影響其他乘客,「讓人非常心疼又敬佩」。隨著影片在網路傳開,有網友認出該女子正是來自重慶墊江縣的胡心瑤。她於2018年確診罕見疾病ANCA血管炎,之後病情惡化發展為腎衰竭,並長期飽受肺部感染、心力衰竭及消化道出血等多重併發症折磨。據過往媒體報導,僅2025年她就曾收到數十張病危通知單,病情反覆危急。胡心瑤的人生際遇亦令人唏噓。她曾因病情沉重拒絕男友兩度求婚,未料男友後來因病離世,臨終前仍託人轉交5萬元人民幣供她治療。受到鄉里長期幫助,她去年9月特別在村中舉辦「壩壩宴」答謝鄉親,並提前叮囑大家若自己離世,盼能多照顧年邁雙親。對於此次事件,胡心瑤受訪時證實影片中的人正是自己。她表示,近期病情惡化,因經濟困難無法住院,只能每日前往重慶醫科大學附屬第一醫院急診輸液治療,今年以來已收到十餘張病危通知。事發當天,她在轉乘地鐵前往醫院途中,因消化道出血突然嘔血,「如果不清理,別人踩到會弄髒地板,也會沾到鞋子」,在沒有紙巾的情況下,只好脫下最喜愛的外套擦拭,「但那件衣服之後也不能再穿了」。她透露,目前多數治療與生活均由自己一人承擔,父母年事已高留在老家。未來她計畫前往成都華西醫院進一步治療,也希望有機會到上海瑞金醫院求醫,但現實條件仍有限。對此,醫院方面表示胡心瑤確曾就診,但涉及個人隱私不便透露病情細節。拍攝影片的網友則坦言,起初未認出她身份,事後得知後「心裡說不出的苦澀」。
25歲印度男性侵水牛後失控 突用四肢行走、想吃草!「幻想變身牠」被送醫
印度發生一起極其罕見的精神醫學病例,一名25歲男子因與家中飼養的水牛發生性行為,之後產生嚴重心理偏差,竟逐漸認為自己也是水牛,甚至開始模仿水牛四足行走、搖頭晃腦,甚至向家人要求吃草等行為,還宣稱在鏡中看見的不再是人影而是獸形。經醫學期刊報導才曝光此罕事,男子後來由家人陪同就醫,透過藥物治療長達6個月才有所改善,他也成為全球首例患者幻想自己成為「水牛」的臨床案例。據國外醫學期刊《Cereus》內容顯示,這名印度男子長期以放牧為生,職業與生活環境均與牛群緊密連結。大約半年前,男子曾多次與飼養的水牛發生性行為,隨後心理狀態發生劇變;他開始產生一種無法控制的執念,深信水牛的細胞已經侵入並佔據了他的身體,這種念頭隨後演變成嚴重的強迫症狀。男子每日花費大量時間反覆清洗雙手與生殖器,試圖「洗掉」體內殘留的水牛成分,但焦慮感卻隨著時間推移愈發嚴重。男子發病2個月後,他腦中病態的想法演變成不可動搖的「堅定信念」,就醫時,他向醫師表示,這種「變身」的感覺從下半身開始,逐漸蔓延至軀幹與臉部。最令醫療團隊驚訝的是,患者宣稱在照鏡子時,自己看到的不再是人類容貌,而是一個完整的水牛軀體。為了擺脫這種恐怖的變身感,男子甚至會憤怒地對「鏡中水牛」咆哮並施加暴力,認為是對方奪走了他的靈魂與肉體。隨著病情惡化,患者的行為舉止完全脫離人類常軌,他開始採取四肢著地的方式行走,並不時做出如牛般的擺頭與點頭動作,甚至在用餐時間要求家人餵食青草。儘管男子內心深處仍保有微弱的人類意識,但其大腦已被「水牛佔領身體」的錯覺完全主導。家人起初尋求民俗療法補救無效,眼見他生活無法自理且精神崩潰,才趕緊將其送往醫院精神科接受專業診治。醫療團隊在初步評估中,排除其腦部器質性病變,CT斷層掃描顯示大腦構造正常。最終醫師確診該男子患有具備妄想特質的「身體畸形恐懼症」(Body Dysmorphic Disorder)以及嚴重的強迫症(OCD)。這類病症通常會讓患者深信自己正在轉化為狼或其他兇猛野獸,而此個案則是醫學史上首次記錄到以「水牛」為轉化對象的特殊案例。針對此罕見個案,醫院採用調節神經傳導物質的藥物進行治療,透過降低多巴胺水平來阻斷大腦中反覆迴圈的錯誤資訊,防止妄想持續加深。經過6個月的藥物干預與追蹤,該男子的強迫清洗行為已顯著減少,對於自己是「水牛」的執念也大幅淡化,正逐步找回自我認同。
以為只是流感!13歲少女併發肺炎鏈球菌 器官衰竭遭截肢
美國德州一名13歲少女凱丁魯伊茲(Kaydin Ruiz)因感染流感後病情急遽惡化,併發肺炎鏈球菌感染,最終因器官衰竭接受截肢手術,失去三肢,目前仍在醫院持續治療中。家屬陪伴治療過程,盼病患逐步康復。(圖/翻攝自臉書、GoFundMe)根據《每日郵報》與當地媒體報導,凱丁於1月下旬出現發燒、畏寒及全身痠痛等症狀,最初被診斷為流感。隨後病情惡化至需送醫急診,接受氧氣與點滴治療後返家休養,但不久後再度出現呼吸困難與皮膚發紫情形,緊急轉送至醫院。醫師進一步檢查發現,她除流感外,還併發肺炎鏈球菌感染,導致病況迅速惡化。其母表示,凱丁需佩戴全臉呼吸面罩維持呼吸,心臟功能一度僅剩約20%,甚至曾出現心跳停止,經搶救後恢復生命徵象。醫療團隊指出,細菌感染產生的毒素引發血液凝固異常,進一步造成多重器官衰竭。為保住生命,醫師最終進行截肢手術,切除雙腿膝下及右手臂,僅保留左手。家屬表示,原本以為只是一般流感,未料發展成嚴重疾病,整體經歷令人難以承受。目前凱丁已逐步出現恢復跡象,包括可短時間坐起及脫離呼吸器,病況持續改善中。醫師提醒,流感可能引發嚴重併發症,特別是兒童與免疫力較弱族群風險較高,接種疫苗仍是降低重症風險的重要方式。家屬也透過分享經歷,呼籲外界重視流感潛在風險,及早預防與治療。13歲少女因流感併發重症,目前持續住院治療。(圖/翻攝自X、@News4SA)
7旬婦一動就喘確診「病竇症候群」 植入無導線心臟節律器防猝死
76歲的施姓婦人退休後常登山、運動、跳舞以維持健康,但近期開始出現稍微活動就喘、頭暈等症狀,嚴重時連爬樓梯都相當吃力,走兩、三階就得停下來大口喘氣。在家人陪同下前往雙和醫院心臟內科林中行醫師門診就醫,檢查後發現為年齡造成竇房結功能退化的病竇症候群,需盡快安排心臟節律器植入手術,以避免突發昏迷或猝死。考量施女士平時熱愛運動,醫療團隊評估後採用心導管微創方式植入右心房無導線心臟節律器,手術約1小時完成,術後三天即順利出院。日前回診一切正常,成功重拾生活品質。竇房結退化無法正常運作 導致心跳過慢林中行醫師表示,透過24小時心電圖檢查,發現施女士有心跳過慢情形,最慢時甚至心跳停止達5秒,等於每分鐘才跳12下,遠低於每分鐘60至100下的正常範圍,主因為右心房竇房結無法正常運作所致。林中行醫師進一步說明,若將心臟比喻為引擎,竇房結就如同負責點火的火星塞,負責規律產生電流刺激心臟收縮,將血液輸送至全身,一旦退化便會造成心跳過慢,即所謂的病竇症候群,常見原因為年紀老化、心肌梗塞、甲狀腺機能低下,或藥物副作用等,亦可能影響竇房結功能。竇房結病變初期症狀不明顯,隨病情惡化,可能逐漸出現胸口不適、心悸、頭暈、呼吸急促、疲勞及低血壓等情形,治療多以植入永久性心臟節律器,藉以改善心跳異常。無導線心臟節律器對生活影響低 但非適用所有病患然而,傳統心臟節律器包括電池和導線,此技術已成熟且多有健保給付,但導線可能增加瓣膜損傷風險或掉落,且因電池需埋於胸前皮下,會有胸前肌肉、皮膚的感染風險,病人也難進行大幅揮臂動作。且須避免將手機放置於患側胸前口袋,以免影響節律器運作。而無導線心臟節律器體積如膠囊,可直接置放於右心房或右心室內,不需導線及胸前皮下囊袋,對生活影響降至最低;惟無導線節律器並非適用於所有病患,仍須由醫師專業評估。老化沒那麼簡單 喘、頭暈、心悸、易疲勞都需就醫諮詢林中行醫師呼籲,年長者若出現稍微活動就喘、頭暈、心悸或容易疲勞等情形,常誤以為只是老化或體力下降,應及早就醫檢查。病竇症候群若未妥善治療,恐增加昏厥甚至猝死風險。隨著心導管微創技術日益成熟,及早介入有助維持良好生活品質,也能依病人生活型態選擇最合適的治療方式。【延伸閱讀】隨時可能眩暈甚至心跳停止?中醫治療「病竇症候群」有望免裝節律器病竇症候群最怕突然昏厥! 中醫調理得控制https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67795
看似養生竟成腎臟殺手?醫揭「7大地雷早餐」排行榜
許多看似健康的早餐其實可能加速腎功能惡化!腎臟科醫師洪永祥以門診案例說明,慢性腎臟病患者若攝取過多鈉、磷與鉀,可能引發高血鉀與心律不整等危險情況。他也為此整理常見的7類「地雷早餐」,包括水餃、鐵板麵、燕麥麥片、燒餅油條、清粥小菜、綠拿鐵,以及漢堡熱狗配奶茶等加工或高鹽高鉀食物,提醒腎友避免錯誤飲食觀念,透過正確習慣減少腎臟負擔並延緩病情惡化。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出,許多人自認為健康的早餐,其實可能正在悄悄加速腎功能惡化。他以診間常見的案例指出,許多人自認過著極為養生的生活,早起打蔬果汁、泡全穀麥片,但抽血結果卻顯示鉀離子飆高、磷酸鹽失控。洪永祥認為,問題並非患者不努力,而是對「健康早餐」的認知出現了錯誤。他說明,慢性腎臟病(CKD)常被稱為沉默的殺手,病程往往在毫無症狀的情況下逐漸惡化。洪永祥用1個比喻形容腎臟的狀態:如果把腎臟想像成1台使用了數十年的老舊濾水器,濾網早已變薄、受損,若每天一早就往裡面倒入濃稠泥漿般的負擔,例如過量的鈉、磷與鉀,這台濾水器遲早會因過度負荷而崩潰。他提醒,慢性腎衰竭飲食的核心原則其實很簡單,就是限制磷、鉀與蛋白質,同時確保足夠熱量與營養。洪永祥為此也在貼文中整理出自己多年臨床經驗與營養研究所觀察到的「慢性腎衰竭7大地雷早餐排行榜」,並指出許多民眾其實非常容易踩到這些飲食地雷。首先,排名第7的是水餃、煎餃等包餡食物。洪永祥解釋,許多人以為水餃有肉有菜、營養均衡,但實際上內餡常使用油脂比例很高的五花絞肉,脂肪含量可能超過一半,再加上醬油或辣油調味,鈉含量容易突破1000毫克。研究顯示,長期攝取大量紅肉與飽和脂肪,會增加終末期腎病的風險。第6名是早餐店常見的鐵板麵。他指出,問題不僅在加工麵條,而是黑胡椒醬或蘑菇醬中含有大量鹽分、油脂、糖與修飾澱粉,1份鐵板麵的鈉含量可能超過1200毫克。過量鈉會造成水分滯留、血壓上升,進一步加重腎臟負擔。第5名則是許多人意想不到的燕麥與早餐麥片。這類食品常被視為健康飲食,但市售麥片為了口感,常添加磷酸鹽,且全穀類本身的磷含量也偏高。對腎功能正常的人而言問題不大,但對腎病患者來說,磷無法有效排出,可能導致皮膚搔癢、骨質脆化甚至血管鈣化。第4名是傳統早餐組合燒餅油條。洪永祥表示,油條高油高熱量,製作過程常加入含鋁或含磷的膨鬆劑,再加上飽和脂肪比例高,容易加重代謝負擔並提高蛋白尿風險。第3名則是許多長輩習慣的清粥小菜。看似清淡的早餐,其實隱藏高鈉問題。稀飯本身升糖指數高,而配菜如醬瓜、肉鬆、豆腐乳與鹹蛋多為鹽漬加工食品,鈉含量極高,長期攝取會增加腎臟排泄壓力。排名第2的則是近年相當流行的綠拿鐵與精力湯。洪永祥指出,菠菜、香蕉、奇異果與酪梨等食材都屬於高鉀食物,對腎功能受損的人而言,高鉀可能導致嚴重心律不整甚至心跳停止。他提醒,蔬菜最好先燙過再食用,以降低鉀含量。至於排行榜第1名,則是漢堡、熱狗搭配奶茶的早餐組合。洪永祥表示,這樣的組合幾乎集中了所有對腎臟不利的因素。首先是加工肉類問題,漢堡肉排、熱狗與培根通常含有高鈉、亞硝酸鹽與磷添加物,長期攝取與心血管疾病與腎臟病惡化相關。其次是鈉含量極高,1份漢堡或熱狗堡加上醬料與麵包,鈉含量往往接近或超過1000毫克。再加上含糖飲料如奶茶或紅茶,長期飲用與肥胖與第2型糖尿病風險增加相關。最後,這類早餐往往含有大量飽和脂肪與高熱量,長期下來會增加代謝負擔。研究也顯示,高度加工飲食與慢性腎臟病的進展存在明顯關聯。洪永祥在文末也坦言,他理解許多腎臟病患者看到飲食限制時會感到沮喪,甚至會問:「這不能吃、那不能吃,生活還有什麼樂趣?」但他強調,飲食控制並不是懲罰,而是為了替疲憊的腎臟爭取更多喘息空間。他形容,護腎就像1場長跑,比的不是速度,而是能否走得穩、走得久。只要學會避開飲食地雷,未來仍然能找到既美味又護腎的早餐方式。
臨終前見最後一面!男子與兩愛犬團聚 救援組織助完成心願
美國紐約一名罹患重病的男子在生命最後時刻提出心願,希望能再見自己飼養的兩隻德國牧羊犬。最終在醫院醫療團隊與動物救援組織協助下,男子得以在過世前與愛犬完成最後一次團聚,並託付替牠們尋找新的家庭。兩隻德國牧羊犬被帶到醫院病房,陪伴主人史賓塞度過最後時刻。(圖/翻攝自臉書,NYC Second Chance Rescue)根據《PEOPLE》與CBS News報導,這名男子自稱史賓塞(Mr. Spencer),生前在哥倫比亞大學歐文醫學中心(Columbia University Irving Medical Center)接受治療。當病情惡化時,他向醫護人員表達希望與兩隻愛犬鮑伊(Bowie)與妮琪(Nikki)道別的心願。在醫療團隊與動物救援組織NYC Second Chance Rescue合作安排下,兩隻德國牧羊犬被帶進醫院病房與主人見面。救援組織記錄下當時的畫面,只見兩隻狗安靜地趴在史賓塞病床旁,陪伴在主人身邊,史賓塞則輕輕撫摸牠們。NYC Second Chance Rescue創辦人布魯克斯(Jennifer Brooks)回憶表示,當時兩隻狗見到主人顯得相當興奮,但很快就安靜地待在床邊陪伴。「牠們一直躺在床邊,我們在病房待了很久,當時房間裡幾乎每個人都流下眼淚。」報導指出,史賓塞在與愛犬團聚數小時後離世。由於他沒有親友能照顧兩隻寵物犬,因此之後由NYC Second Chance Rescue接手照料。布魯克斯表示,史賓塞在住院期間幾乎每天都提到自己的狗,對他而言,這兩隻德國牧羊犬就像家人一樣。因此她也向史賓塞承諾,會替鮑伊與妮琪找到新的永久家庭。救援組織目前已為兩隻狗建立領養資料,並指出牠們個性友善、忠誠且訓練良好。由於兩隻狗從小一起生活,彼此依賴,因此必須一同被收養,不能分開。布魯克斯表示,希望未來能替這對德國牧羊犬找到一個願意同時收養牠們的家庭,讓牠們在新的環境中繼續陪伴彼此。史賓塞輕撫愛犬鮑伊與妮琪,完成生命最後一次相見。(圖/翻攝自X,@PEOPLEPets)
小丑醫生2/當腦癌童遇上紅鼻子! 他快樂遊行逗樂其他病童:我是大明星,要去天堂了
台灣首間小丑醫生協會─紅鼻子醫生(紅鼻子關懷小丑協會),創辦人馬照琪與其先生Luc Ducros(谷樂熙)一手建立微笑醫生,在病房內開立微笑處方簽,戴上醒目紅鼻子,以浮誇的表情與逗趣的動作,將歡笑帶入了無生機的病房內。協會自2017年創立至今,已在15間醫院、2家照護中心、35間機構,完成總計8200餘場的演出,服務超過26萬餘人。當被問到是否有最印象深刻的事,馬照琪與Luc幾乎瞬間就浮現出那個罹患腦癌的6歲男童─葉道煌。就算隔著玻璃,紅鼻子醫生也能和在隔離病房內的病童互動,為孩子表演,帶來歡笑。(圖/紅鼻子關懷小丑協會提供)6歲的葉道煌2016年時確診腦幹惡性腫瘤,原本活潑外向、喜歡表演、熱愛畫畫的小男孩,患病後由於病程發展迅速,短短3個月腦幹就遭到腫瘤嚴重壓迫,漸漸走不穩路,呼吸與肢體協調都因此受到影響,嚴重影響到其日常生活進行,讓他再也無法正常上學玩耍,就連原本擅長的畫畫,也因病情再也拿不穩畫筆。2016年,在一次前往台北榮總就醫的過程中,葉道煌恰好遇上了正在病房巡演的紅鼻子醫生,由創辦人Luc和馬照琪領軍,在醫院開啟了小小的醫院音樂遊行,輕快的音樂聲瞬間充滿了整個醫院,讓原本心情沮喪的葉道煌,在得到媽媽的同意後,忍不住興奮加入遊行隊伍,跟著繞行病房。在病況穩定後,道煌拿出自己珍藏已久的牛仔服,跟著音樂遊行一起環繞整個病房,原本因為病況而鬱鬱寡歡的他,終於有力氣再次玩鬧,甚至還主動表示希望能成為紅鼻子醫生的助手,一起加入表演給其他小朋友看,跟著一起戴上紅鼻子面具,在各病房間巡演,但其實當時的他早因身體健康影響,很難下床。曾經討厭的看病回診,因為每週的紅鼻子醫生表演,漸漸變成一件值得期待的事情,葉道煌甚至不忘準備禮物給其他小朋友。但,道煌最終仍因不敵病魔,於2017年1月逝世,在生命的盡頭,看到自己也能有讓人開心的本事,讓葉道煌曾對著天空開心大喊,「我是大明星,我要去天堂了」。罹病前期,葉道煌的筆觸色彩鮮明,充滿想像,畫出自己身體內和壞細胞的大戰。(圖/周志龍攝)他生前所留下的畫作,也被媽媽和紅鼻子醫生一起悉心整理成繪本,記錄下他罹病治療的所有心情。打開繪本,裡面是一幅幅筆觸色彩鮮明,具有滿滿戲劇性的插畫,不難想像道煌生前那愛笑愛鬧的模樣,一筆一劃都在記錄著他罹病抗癌的所有過程,只是隨著繪本翻到末段,卻也逐漸可以發現,原本有力的筆觸漸漸變得潦草,甚至僅剩寥寥幾筆,最終再也無法再拿起畫筆。隨著病情惡化,葉道煌再也無法提起畫筆,筆觸也漸漸變得潦草而簡單。(圖/林冠吟攝)但葉道煌的病逝並非什麼都沒留下,葉媽媽後續整理他的畫作,與紅鼻子醫生一起將他的畫作製成一本抗癌繪本,末段那些道煌曾因拿不起畫筆,無法盡情揮灑的部分,也由道煌的弟弟與他最好的2位朋友接續完成。葉媽媽也在繪本上留下一封給紅鼻子醫生的信,表示儘管道煌與紅鼻子醫生的相遇僅短短3個月,「但這3個月中卻帶著從疾病的絕望中找到最有價值的自己,重新邁開屬於他的步伐,昂首闊步的走到生命的盡頭。對一個7歲的孩子來說是多不容易的事啊!」
男子就醫喊「肚子餓」醫師警覺救回一命!自稱摔傷 背後竟是內出血危機
大陸黑龍江雞西一名男子日前深夜因「摔傷」送醫急救,期間反覆表示「肚子餓想吃麵包」,看似神志清醒的舉動,背後卻隱藏致命危機。醫師進一步檢查發現,男子脾臟破裂導致腹腔大量出血,出血量接近5000毫升,相當於成年人全身血液總量。醫師提醒,腹腔內出血初期可能意識清楚,仍須提高警覺。根據《新聞夜航》報導,男子送醫時仍能表達需求,但不久後出現呻吟、病情惡化。主治醫師透過影像與臨床判斷,發現脾動脈持續出血,情況危急。由於正常成年人全身血液量約為5000至6000毫升,若未即時處置恐危及生命。醫療團隊隨即進行約1個半小時手術,成功止血,患者最終轉危為安。醫師事後研判,單純跌倒通常不致造成如此嚴重的脾臟損傷,推測可能涉及更劇烈的外力撞擊。家屬則表示,事發當晚男子飯後外出散步,稱不慎跌入路邊溝渠,對過程「什麼都不知道」。在醫師提醒下,家屬向當地交警部門報案。經調查後,交警於隔日查出涉事車輛。家屬表示,肇事駕駛當時未察覺撞到人,後續雙方已達成理賠協議。醫師提醒,腹腔內出血初期可能仍意識清楚,但若伴隨異常行為或持續虛弱,應提高警覺,儘速就醫檢查,以免延誤救治時機。
奶奶遭軟禁2/留美財金學士回台竟啃老 寄恐嚇信侵吞父母房還拘禁重病媽
「何爺爺跳跳屋」12年來帶給無數南台灣孩童歡笑與快樂,創辦人何茂成的妻子郭嘉喬卻遭2人的小兒子何浩恩「綁架」4年,何茂成無法得到妻子的音訊幾乎急瘋,擔心重病的郭嘉喬不堪軟禁折磨,身體狀況恐每況愈下,只盼兒子能早日放人,讓夫妻倆得以團圓。「年輕的時候忙工作,把孩子交給上一輩帶,沒想到如今孩子變成這樣。」何茂成回憶,自己與妻子年輕時經營成衣外銷,總是世界奔波當空中飛人,但總會記掛著喜歡打電動的小兒子,回台時總會帶著各式各樣的遊戲給他,小兒子過去不曾忤逆父母,直到從美國唸書回來後才性格大變。何茂成說,何浩恩從大葉大學畢業後,又吵著要去美國再念學士,夫妻倆也決定支持孩子,先是讓他到西雅圖念語言學校,後進入田納西州的大學攻讀財金學士,每年的學費和生活費高達百萬元,何浩恩則唸了5、6年才完成學業。夫妻倆原以為小兒子頂著留美光環,回台能稍微順利點,沒想到何浩恩「一年換24個老闆」,因定性不足而時常換工作,他一開始在金融相關領域,後改到補習班教英文,但因工作態度而遭到解雇,最後到桃園某電子廠當作業員。在此期間,郭嘉喬多次瞞著丈夫金援兒子,何浩恩也因而有恃無恐,還聲稱自己要到潮州投靠父母並到加油站打工,何茂成恨鐵不成鋼,父子倆發生口角,何浩恩更對父母咆哮怒罵,父子倆嫌隙因而越深。而在爭執過後,何浩恩立刻回到何茂成夫妻在台北的住處,翻箱倒櫃找出何茂成的存摺,要求父親一一交代錢花到哪裡,更四處諮詢律師和徵信社試圖找出父親的把柄,甚至不斷用手機蒐證,連哥哥不滿其行徑,罵他「白癡」都被手機錄下提告,害哥哥被判罰金1萬元。郭嘉喬罹患多發性骨髓瘤和癲癇,何茂成過去每日陪她散心復健,如今卻被小兒子帶離家,讓何茂成擔心郭嘉喬病情惡化。(圖/何茂成提供)此外,何茂成母親在台北市大安區有留下一處房產,何母生前曾玩笑稱要將房子留給小孫子,何浩恩信以為真,隨即要求祖母辦理過戶,何母則嚇得訂立遺囑,明文將房子留給何茂成,何浩恩為此還寄信恐嚇父親不得賣房,但何茂成為了跳跳屋公益,將何母留下的房子和另一間房出售,何浩恩則為了侵吞父母房產,在2021年底將郭嘉喬帶走軟禁。「他現在把妻子的兩間房租出去,還拿房子去貸款。」何茂成表示,妻子名下在台北市精華區有2間房子,現已被小兒子出租以賺取租金,他則在外賃屋,甚至還以房子貸款近800萬元,郭嘉喬則因罹患多發性骨髓瘤再加癲癇而無力反抗,只能讓他予取予求。何茂成過去對郭嘉喬呵護備至,照顧其生活起居外還每天陪她復健散心,夫妻2人卻因小兒子的阻撓而4年不能見面。(圖/周志龍攝)「有一次妻子打給我,說她每天只能看著天花板、聽答錄機,我的心真的要碎了。」何茂成說,在這4年間,妻子曾透過路人手機,或在小兒子的監控下打給他,語氣中都透露著無奈和無措,甚至曾問他「有沒有去日本」、「你是不是訂婚了」等語,讓他判斷妻子在長期的軟禁中已神智不清,更使他心急如焚。何茂成曾向警局通報失蹤人口,但何浩恩隨即帶著郭嘉喬去銷案,他也曾向法院提告民事禁止會面,妻子卻在何浩恩的要脅下,誣控自己家暴、外遇,導致法律行動無功而返,無奈之下只好將家醜擺上檯面,只盼兒子能早日放人,讓夫妻倆得以團圓。記者致電何浩恩詢問回應,但他聽聞記者身分便立刻掛斷電話,再次致電仍未獲回應,而他後又回電稱要記者去看判決書,如亂寫則將提出告訴。
陳宗彥腦溢血昏迷二度手術 醫估死亡率5成:活下恐傷殘
行政院前發言人、內政部前次長陳宗彥傳出3日晚間與友人聚餐時突然身體不適,緊急送往台北馬偕醫院救治後,確診出血性腦中風(腦溢血)。而6日陳宗彥病情再度惡化,醫療團隊緊急安排第二次手術,對此,醫師蘇一峰指出,第二次手術常見原因為開完刀腦壓還是高、意識仍然沒有恢復、腦部持續出血等。他根據目前報導所知資訊分析,預估死亡率五成,「活下來的傷殘率幾乎一定會。」陳宗彥於本月3日晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適,經緊急送往台北馬偕醫院急救後,確診為出血性腦中風(腦溢血),隨即入住加護病房觀察。儘管第一時間經手術暫時穩定病情,但6日傳出病情再度惡化,醫療團隊緊急安排第二次手術,目前仍於外科加護病房接受密切觀察。針對陳宗彥病情惡化,總統賴清德也赴醫院探視,親表達慰問與關切之意。據悉,第二次手術原因是陳宗彥顱底動脈瘤破裂,因此進行開顱減壓處理。術後陳宗彥仍處於昏迷狀態,昏迷指數(GCS)低至3分,情況十分危急。對此,醫師蘇一峰在臉書發文說明,一般的腦溢血死亡率就高達2至3成,如果第一次開刀之後,仍需要第二次手術,預後(醫學名詞Prognosis,指醫師根據患者的疾病種類、分期、身體狀況及治療反應,推估未來病程的走向)情況不會太好。至於什麼時候會動到第二次手術?蘇一峰表示,通常幾個常見原因包含:開完刀腦壓還是高、意識仍然沒有恢復、腦部持續出血等等。蘇一峰進一步指出,這2天媒體報導「緊急二次手術」、「顱底動脈瘤破裂」、「昏迷指數低於3分」以及「總統探視」等,都是很不好的關鍵字,他直言「死亡率預估五成,活下來的傷殘率幾乎一定會,癱瘓植物人等等。」
陳宗彥腦溢血陷昏迷動二次手術 總統探視、醫籲兩週關鍵觀察期
前行政院發言人、內政部前政務次長陳宗彥於本月3日晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適,經緊急送往台北馬偕醫院急救後,確診為出血性腦中風(腦溢血),隨即入住加護病房觀察。儘管第一時間經手術暫時穩定病情,但今(6)日傳出病情再度惡化,醫療團隊緊急安排第二次手術,目前仍於外科加護病房接受密切觀察。針對陳宗彥病情惡化,總統賴清德今日也親赴醫院探視,表達慰問與關切之意。據了解,醫療團隊下午緊急安排第二次手術,原因是陳宗彥顱底動脈瘤破裂,因此進行開顱減壓處理。術後陳宗彥仍處於昏迷狀態,昏迷指數(GCS)低至3分,情況十分危急,而手術完成後仍需至少觀察約兩週時間,才能初步判斷病情是否穩定,在此期間必須持續嚴密監測,各項狀況仍處於關鍵時刻。陳宗彥日前(2月3日)晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適,隨即送往台北馬偕醫院急救,經診斷為出血性腦中風(俗稱腦溢血),院方第一時間安排手術後,轉入外科加護病房持續觀察。對於腦溢血風險,《NOWnews今日新聞》引述台大醫院神經外科醫師王國川曾過去說法,腦出血常與年齡增長導致血管退化或長期高血壓控制不良有關。此類出血往往無明顯前兆,一旦出現劇烈頭痛、意識不清或肢體無力時,可能已是血管破裂,需立即送醫搶救。回顧陳宗彥政治經歷,他曾在2012年至2013年任職台南市政府,2023年內閣改組時短暫出任行政院發言人,但因過去風波僅18天便請辭,相關案件於2025年一審獲判無罪,目前仍在上訴中。目前外界高度關注陳宗彥後續病情發展,醫界亦呼籲民眾提高對腦血管疾病的警覺,定期檢測血壓並留意身體徵兆,以降低突發性中風風險。
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
別只看血糖! 醫示警:腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據,但若伴隨腸胃不適,恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出,像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀,有時並非單純腸胃問題,而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現,這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出,一些患者雖血糖檢查正常,但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示,當神經系統出現障礙,腸胃的蠕動速度會變慢,食物無法順利推進,消化時間被打亂,也會使血糖起伏不定,造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊,提醒民眾不可忽視:進食後長時間脹脹不適,甚至反胃想吐,可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長,例如每兩到三天才有一次,代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉,但白天正常,為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感,可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握,多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外,他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示,幽門桿菌會在體內引起慢性發炎,進一步干擾胰島素的正常作用,導致血糖控制更困難。實務上,不少難以降糖的個案,最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季,卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時,不要只著眼於血糖數字,更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調,當腸胃功能開始紊亂,很可能是身體發出的早期預警訊號,應儘早就醫處理,以免病情惡化。醫師提醒,腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現,輕忽恐影響整體血糖控制。(圖/翻攝自卓韋儒醫師粉專)
藥膏不是抹越多越好!皮膚科醫師揭「厚敷」恐怖後果 列3警訊
許多民眾在皮膚紅腫癢時,常習慣自行購買藥膏,並抱持著「藥敷得越厚,好得越快」的觀念。對此,皮膚科醫師鍾佩宜提醒,這是一項嚴重的用藥迷思,藥膏塗抹過量不僅無法加速痊癒,反而可能因藥物刺激性或副作用導致皮膚永久性受傷,甚至留下難以抹滅的藥物萎縮紋。皮膚科醫師鍾佩宜日前於臉書粉絲專頁「皮皮醫生 鍾佩宜」分享臨床案例指出,曾有病患因腋下紅癢而自行買藥「厚敷」,卻因藥膏本身的刺激性導致患部變得更紅;該名病患誤以為病情惡化,進而加倍疊加藥量,最後紅疹不但沒好,皮膚更出現了永久性的萎縮紋路。鍾醫師強調,擦藥並非塗抹果醬,並非越多越好,正確的劑量才能達到治療效果,錯誤的厚敷反而會弄巧成拙。針對皮膚用藥與照護,鍾醫師提出3大法則。首先是「觀察期」,若皮膚僅有輕微紅癢,應先停止使用所有保養品,改以清水清潔,切勿自行購買藥物處理。接著進入「治療期」後,擦藥務必掌握「薄擦」原則,厚度應以透明、幾乎看不見顏色為準;若用藥後出現紅腫刺痛感,應立即停藥並回診,絕對不可擅自增加藥量。最後則是「危險期」警訊,鍾醫師呼籲,若發現皮膚明顯變薄、出現血絲,或是產生不明原因的紋路,極有可能是藥物副作用造成的傷害,應立刻尋求專業醫師協助。鍾醫師在文末總結,藥物能救人也能傷人,民眾應建立正確的用藥觀念,才能達到治療的效果,以免愛美不成反傷皮膚。