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立百病毒列第五類法定傳染病！症狀初期像感冒，「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天（2）正式公告將立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）新增為第五類法定傳染病，雖目前國內尚無確診病例，不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，根據世界衛生組織（WHO）資料指出，致死率高達40%至75%，顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷；不過究竟何謂立百病毒呢？對於健康又會造成哪些威脅呢？透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒？立百病毒自然宿主為果蝠，可造成多種動物感染，包括豬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類；根據衛福部資料指出，目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株，屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例，而近期病例則主要發生於孟加拉及印度，其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是，世界衛生組織(WHO）指出，目前尚無核准特效治療藥物或疫苗，致死率約40%至75%，又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看！1.動物傳人：立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人，主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播：食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人：家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等，皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大，小心「這些」徵兆！衛福部資料指出，立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病，甚至致命性腦炎，因此不得輕忽嚴重性。．初期：發病後3至14日內，症狀與感冒相似，像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現，不過感冒症狀通常會逐漸減緩，而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。．中、後期：頭暈、嗜睡、意識混亂，可能演變為急性腦炎。此外，立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症，重症個案可能造成腦炎與癲癇發作，病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物，臨床上採以支持性療法，以緩解症狀為主，因此如何預防也成了遠離疾病關鍵：1.前往流行區注意飲食：若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁，尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物，若不慎接觸動物，也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護：記得勤洗手，食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生：立百病毒在潮濕環境具有存活能力，因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒，你還要知道的「3件事」！1.符合2條件需立即通報：若同時具有急性發燒（≧38℃）以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件，則需進行通報。另外，在「檢驗條件」上，若具有下列任一個條件：臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性，也應進行通報。 2.主動告知旅遊史：若從疫情流行區回國後，出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀，應立即就醫並主動告知旅遊史，才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離：立百病毒傳染途徑多元，照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源：衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷？營養師：恐是缺乏「生物素」！吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎？家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75％ 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情，且該病毒致死率最高可達75％，引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒，我國衛生福利部疾病管制署今天（2日）正式公告，將「立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）」納入第五類法定傳染病，目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示，此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情，並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後，決定提高防疫層級，以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出，早在今年1月16日即已預告相關措施，經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路，疾管署同步發布醫界通函，並依循國際指引訂定病例定義，要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例，須於24小時內透過傳染病通報系統（NIDRS）完成通報，並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療，以防範疫情擴散。回顧疫情發展，立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情，全球累計確診病例已超過750例，整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例，且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗，防治難度較高。曾淑慧進一步說明，包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力，並於2018年將其列為重點監測項目，持續進行疫情監控，至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出，立百病毒屬於人畜共通傳染病，主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠（狐蝠屬）唾液或尿液污染的食物，例如生椰棗樹汁或受污染水果，以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面，感染者表現差異甚大，從無症狀感染、輕微呼吸道不適，到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒（38℃以上），並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀，或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀，即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調，將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病，有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識，並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源，降低疾病對社會的衝擊。最後，疾管署提醒民眾，應避免前往立百病毒流行地區，如有必要前往，務必做好個人衛生防護，避免接觸蝙蝠與豬隻，亦應遠離可能受污染的環境與食物，尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果，以降低感染風險。
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱！醫曝「5大警訊」：延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨（25日）在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀，引起廣泛關注。對此，醫師指出，這類症狀若嘴與眼同時出現，多屬周邊型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺），通常與病毒感染有關，屬較常見且相對低風險的面癱類型，大多數患者可在2至3個月內逐步恢復；相反地，若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合，則需警覺可能為中樞型問題，如中風或腦內病變，風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導，新光醫院中風中心主任連立明說明，郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺，特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊，代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯，約占8至9成，多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外，病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外，也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化；若屬後者，患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀，宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱，周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇，以減輕神經發炎和腫脹，並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善，若神經受損較嚴重，恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度，若患側仍有約15至20分以上的神經反應，恢復狀況通常較佳；若僅剩3至5分，代表神經受損嚴重，恢復時間可能拉長，而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外，流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒，流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外，還可能引發貝爾氏麻痺，這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚，甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重，但若在發病後72小時內接受治療，多數患者預後良好；延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出，面癱的發病前往往已有5大警訊，例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚，以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經，也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎，部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後，也可能因個體免疫差異發生面癱，但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋，治療上，類固醇仍為主要藥物，必要時搭配抗病毒藥物，並對無法閉眼的患者進行眼部保護，包括人工淚液或眼罩，以避免角膜受損。若錯過早期治療，即便部分患者仍可能在數月內自然恢復，但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加，甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒，民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫，由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠，可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史，也可考慮基因檢測，全面了解自身風險，避免面癱影響生活品質與自信心。
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今（24）日公布，國內新增2例腸病毒感染併發重症病例，其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡，為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明，該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫，後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形，第4天病情急轉直下，出現意識不清與多重器官衰竭，送醫後收治加護病房，仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒，並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出，個案原無慢性病史，初期症狀類似腸胃炎，但病程進展迅速，送醫途中一度無心跳脈搏，經急救後恢復心跳，但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性，具慢性病史，3月初因發燒住院，後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀，確診感染腸病毒D68型並併發重症，目前仍住院治療中。疾管署統計，今年累計4例腸病毒重症，其中1例死亡，與去年同期相當，但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢，顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主，其次為A16及A4型。疾管署提醒，5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群，且腸病毒傳染力強，容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲，家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔，並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆，一旦出現應立即送醫，以降低重症與死亡風險。
氣溫下降「氣喘發作」案例增 醫曝4大惡化誘因
日前氣溫明顯下降，氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科謝欣融醫師指出，冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內外溫差過大及過敏原濃度升高，都是冬季氣喘惡化的常見因素。提醒氣喘患者與家屬提高警覺，落實日常防護與規律用藥，以降低急診就醫與重症風險。氣喘為慢性氣道發炎 接觸刺激易誘發謝欣融醫師說明，氣喘是一種慢性氣道發炎疾病，其特徵為症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包括反覆喘鳴、呼吸急促、胸悶與咳嗽，其中夜間或清晨症狀較為明顯，且在接觸刺激物時容易惡化。留意這4項因素 導致氣喘惡化冬季氣喘惡化主要與四項因素有關。謝欣融醫師指出，首先是冷空氣刺激，乾燥低溫空氣會使支氣管收縮並造成黏膜水腫，容易引發咳嗽與喘鳴。其次是呼吸道病毒感染，冬季流感與感冒盛行，病毒感染常是急性惡化的重要誘因。冬季門窗緊閉使塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原累積，也會提高發作機率；若室內外溫差超過7°C，氣道敏感族群較難適應，同樣可能誘發氣喘症狀。做好四項日常防護 可降低氣喘發作機率在日常預防方面，謝欣融醫師建議外出時可配戴口罩與圍巾，讓吸入空氣先加溫與加濕，以減少氣道刺激；同時應定期清洗床單與枕套，減少地毯與絨毛玩具使用，並透過除濕機將室內濕度控制在50%至65%，以降低過敏原。此外，氣喘患者應依照醫囑規律使用控制型藥物，不可自行停藥；空氣品質不佳時盡量避免外出，並勤洗手與接種流感疫苗。若出現氣喘症狀，應立即使用醫師開立的急救吸入劑（速效支氣管擴張劑）。咳嗽超過八週 建議至胸腔科門診評估謝欣融醫師提醒，氣喘雖無法完全根治，但透過良好控制與日常防護可有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食；若咳嗽持續超過8週，建議至胸腔內科門診評估。若出現呼吸困難加劇、劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳，或嘴唇與指甲發紫等情況，應儘速就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】【控制嚴重氣喘有方法】嚴重氣喘反覆發作 生物製劑提供治療新選擇【控制嚴重氣喘有方法】氣喘治療選擇增多！醫：生物製劑提供治療新選項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67923
學校放假回越南 交換生妹子激戰男友！返台確診梅毒「診間大崩潰」
疾病管制署昨天（10日）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例較2024年略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年上升8％。一名在台讀書的越南籍女學生近日利用假期返國探親，期間與男友激情纏綿，不料回台後確診梅毒，氣得她在診間打電話大罵男友。台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享門診案例，該名越南籍女子目前在台灣當交換學生，先前利用假期返國探親，期間與男友發生性行為。回到台灣約3週後，雖然沒有明顯症狀，她仍到醫院進行性病檢查，結果意外確診梅毒，複檢呈陽性，讓她當場情緒崩潰，甚至在診間打電話質問男友，目前已接受治療並持續追蹤。簡維弘指出，梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病，可侵犯人體多個器官。若未及時治療，嚴重時可能侵入神經系統，甚至影響心臟與血管，最嚴重恐危及生命。他說明，第一期梅毒常出現無痛性的硬性下疳，看似潰瘍但觸摸會感到較硬；第二期則可能出現全身紅疹等症狀。至於治療方式，簡維弘表示，梅毒若及早發現通常不難治療，可使用盤尼西林針劑或口服抗生素。醫師也提醒，性行為正確使用保險套並維持固定性伴侶，可有效降低感染風險。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。
國內梅毒感染升溫！2025年近萬人中鏢 15至24歲族群病例增最多
疾病管制署（下稱疾管署）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例持續增加，而愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢，仍需持續防治與監測。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署說明，愛滋病毒感染、梅毒、淋病及M痘等性傳染病主要傳播途徑皆是不安全性行為，亦即未戴保險套之性行為，同時感染多種性傳染病的民眾屢見不鮮。臨床曾見民眾於不安全性行為後感染梅毒，初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹，甚至完全沒有症狀而延遲就醫，直到因反覆頭痛就醫檢查，才發現已進展至影響神經系統；另愛滋病毒感染初期亦常出現類似感冒症狀，如發燒、喉嚨痛、倦怠或淋巴腫大，容易被忽略。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。另因國內淋菌對盤尼西林、四環黴素及喹諾酮類抗生素抗藥性比例非常高，並不建議使用於治療淋病，故doxycycline、ciprofloxacin也不建議作為預防淋病用藥，民眾亦不宜自行購買抗生素服用，避免產生抗藥性，影響後續治療用藥選擇及長期的健康。疾管署指出，為提升國人性傳染病防治知能及提升篩檢可近性，已於Line＠疾管家建置「性健康友善資源地圖」，內容包括愛滋自我篩檢／匿名篩檢院所及指定醫事機構、性傳染病匿名諮詢、PrEP及PEP資源、性健康友善門診院所及保險套自動服務機等，民眾可依需求及所在位置搜尋相關資訊。另，如符合M痘接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等，應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種，公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢，一起守護健康；如有相關疑問，亦可撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
腸病毒重症增2例！ 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情！衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案，分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童，前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀，一度住進加護病房，所幸已出院；後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎，目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒，5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群，但未必能用言語明確表達身體不適，因此大人須提高警覺，若發現孩子有疑似重症前兆時，務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說，疾管署近4周實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型，另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動，而依目前整體疾病趨勢來看，國內腸病毒疫情處於低點，但社區中仍具疫情傳播風險，其中第8周（2月22日至2月28日）門急診就診計2743人次，較第7周（春節期間，1910人次）上升43.6%，主要受春節連假後門診恢復看診所影響，尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示，今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例，與2022年至2025年同期相當，均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示，其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童，已是國中生，本身有氣喘病史，2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛，隔天手掌、腳底長出水泡，且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀，就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎，住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症，感染型別檢驗中，所幸2月中旬已出院，總計住院時間約1周，後續追蹤時先前病況皆已好轉，不過疫調顯示，同住者在1月下旬已出現手足口病，經醫療單位檢驗確認感染腸病毒，因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童，本身有發展遲緩病史，2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀，伴隨發燒、嘔吐，且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況，就醫後住院治療，期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變，電腦斷層（CT）顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎，經通報檢驗確認感染腸病毒D68型，目前於加護病房治療中。疫調顯示，該男童所就讀的幼兒園有流感個案，但無人確診腸病毒，感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說，腸病毒D68型在社區中仍有零星個案，上一例的重症個案發生於2025年1月，症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險，另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型，也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒，腸病毒全年皆可能發生，易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播，目前預估門急診就診人次將逐漸增加，依過往趨勢將在6至7月達到高峰，由於部分易感幼童年紀較小，無法用言語明確表達身體不適，而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺，可能有傳染給幼童的風險，因此外出回家後宜先洗手再抱孩子，另因適逢各級學校開學，學童密切互動將增加傳播風險，相關教托育機構應加強幼童健康監測，落實手部衛生、環境清消與通風，並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展快速，幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應密切觀察是否出現重症前兆，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀，請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
諾羅疫情升溫！1個月內爆122起腹瀉群聚 單週破17萬人次掛急診
疾病管制署今（24日）表示，春節期間民眾南北往返、返鄉團圓及聚餐活動增加，親友相聚共食之際，增加疾病傳播風險。疾管署統計，全國近4週（第4週至第7週）共接獲122起腹瀉群聚通報案件，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計 37 起，以檢出諾羅病毒（31件，占83.8％）為多。疾管署監測資料顯示，國內今年第5週（2月1日至2月7日）腹瀉門急診就診142,814人次，第6週（2月8日至2月14日）腹瀉門急診就診171,756人次，春節連假前腹瀉疫情呈上升趨勢，另國內第7週（2月15日至2月21日，春節期間）腹瀉門急診就診80,308人次，較前一週171,756人次為低，主要因第7週適逢春節連假，多數門診休診所影響。此外，除夕至初五（2月16日至2月21日），腹瀉急診就診人次為15,597人次佔急診總人次約為10.1％；全國近4週共接獲122起腹瀉群聚通報案件，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計37起，諾羅病毒占83.8％為多。國際疫情部分，韓國、日本及英國諾羅病毒感染疫情持續上升，疫情為近5年最高，另中國、香港近期腹瀉病例亦增加，義大利冬季奧運亦傳出諾羅病毒感染群聚疫情。疾管署說明，諾羅病毒傳染力強且低病毒量即可致病，潛伏期約10－50小時，任何年齡層都可能因食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面，以及吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫而感染，臨床常見症狀為水瀉及嘔吐，也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形。疾管署提醒，民眾如廁後、進食或準備食物前應以肥皂或洗手乳正確洗手，烹製菜餚及食物貯存注意飲食衛生，生熟食分開處理，且應避免生食生飲，食物澈底煮熟後再食用（尤其是蚵、貝類等帶殼水產）。如有腹瀉、嘔吐等不適症狀，請儘速就醫及落實生病在家休息，以降低腸道傳染病傳播風險。疾管署呼籲，餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔，並加強員工健康管理，如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作，並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面（如地面、門把等）前應戴上手套與口罩，以20c.c.漂白水加1公升清水擦拭；患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水消毒清理，稀釋漂白水應當天配製並標示日期，必須加蓋並避免陽光照射，未使用完應於24小時後丟棄。旅遊返國後如有不適症狀應儘速就醫，並向醫師告知旅遊與接觸史，以利及早診斷與治療。
4歲妹高燒4天張口驚見「草莓舌」 醫示警快送急診：恐釀心臟後遺症
1名4歲女童連燒多日未退，伴隨紅疹、結膜充血、手掌紅腫與「草莓舌」等症狀。醫師檢查後高度懷疑川崎氏症，建議家長趕緊帶孩子到醫院急診。據悉，川崎氏症為全身性血管炎，恐傷及冠狀動脈，若未及時治療恐留心臟後遺症。醫師提醒，持續高燒合併上述症狀應儘速就醫，把握治療黃金期。小兒科醫師柳雱邁在臉書回憶，女童當時由祖母陪同就醫，對方神情焦急，表示孩子反覆發燒，體溫忽高忽低，身上還冒出大片紅疹。女童精神明顯不佳、食慾下降，整個人顯得虛弱無力。原以為只是病毒感染，但當孩子張口檢查時，醫師立刻察覺異狀，只見孩子舌頭呈現鮮紅色澤，佈滿顆粒狀突起，典型的「草莓舌」映入眼簾。進一步檢查發現，女童雙眼結膜充血卻無分泌物，雙手掌心紅腫發熱，頸部單側淋巴結腫大超過1.5公分，軀幹與四肢出現多形性紅疹，就連左手臂卡介苗接種疤痕處也明顯紅腫。多項症狀同時出現，讓醫師高度警覺，立即告知家屬這並非普通感冒，而是疑似川崎氏症，必須立刻到醫院接受進一步檢查與治療。醫生說明，川崎氏症是一種好發於5歲以下幼童的急性全身性血管炎，確切病因尚未明朗，可能與感染後免疫反應異常有關。最令人擔憂的是可能侵犯心臟冠狀動脈，若未及時治療，約有兩至三成患者會出現冠狀動脈擴張或動脈瘤，嚴重者甚至可能造成血栓或心肌梗塞。柳雱邁指出，川崎氏症的臨床診斷以發燒超過5天為基本條件，並符合5大特徵中的至少4項，包括雙側結膜充血、口腔黏膜變化（草莓舌、嘴唇乾裂紅腫）、手腳紅腫或恢復期脫皮、多形性紅疹，以及單側頸部淋巴結腫大。此外，台灣兒童常見卡介苗疤痕紅腫，也被視為重要提示。醫師提醒，實務上不必等到滿5天才處理，只要症狀高度符合，就應盡早轉診。若在發病10天內施打靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）與阿斯匹靈治療，可大幅降低心臟併發症風險。家長若發現孩子持續高燒合併紅疹、眼睛紅、嘴唇乾裂等情況，切勿自行判斷為感冒，應儘速就醫評估，守護孩子的心臟健康。
清邁72隻老虎離奇死亡 疑犬瘟熱或貓瘟肆虐！觀光熱點緊急關閉消毒
泰國清邁地區傳出重大動物疫情，當地兩處老虎養殖場在今年2月驚傳有72隻被圈養的老虎集體死亡。當地農業部畜牧發展司與野生動物保護單位正全力防堵病毒擴散，初步調查顯示，這波高傳染性疫情可能由部分老虎感染犬瘟熱病毒（CDV）並合併黴漿菌感染。清邁著名觀光景點「老虎王國」（Tiger Kingdom）已緊急宣布暫時關閉，進行全面消毒與防疫作業。根據外媒《衛報》報導，泰國農業部畜牧發展局通報，當地發現一種傳染力極強的病毒，自2月8日起於清邁的湄林（Mae Rim）與湄登（Mae Taeng）山區爆發，染疫的老虎出現不適症狀後病程發展極快，已有多達72隻圈養老虎死亡。畜牧發展司長拉塔蒙格克拉農（Somchuan Ratanamungklanon）指出，老虎與家貓、家犬不同，因其具備野性且未與人類密切生活，往往在工作人員察覺異常時，病情已進入晚期。清邁野生動物保護辦公室主任克里薩亞姆（Kritsayarm Kongsatri）則坦言，此次短時間內大量死亡的數據「極不尋常」，目前防疫團隊正緊鑼密鼓為剩餘的存活個體接種疫苗，並徹底清消受污染的圍欄與園區。關於確切致死原因，泰國官方內部說法尚待最終統一。清邁第五區畜牧辦公室發表聲明稱，老虎受犬瘟熱病毒感染，並合併黴漿菌感染導致死亡；但畜牧發展司長拉塔蒙格克拉農認為死亡的老虎是感染簡稱貓瘟的「貓泛白血球減少症」（FPV），由於這兩種病毒均具備高度傳染性，當局正透過病毒基因定序進一步釐清病原。這次老虎集體猝死並非泰國或東南亞地區首例，早在2004年10月泰國春武里府的是拉差龍虎園（Sriracha Tiger Zoo）曾爆發禽流感，導致園內441隻老虎中的147隻老虎病逝或遭到撲殺。2024年下半年，越南南部也發生有47隻虎和3頭豹因感染禽流感死亡。儘管此次清邁疫情的病毒來源仍待釐清，但「老虎王國」這類標榜能與猛獸近距離合影、擁抱的觀光設施，其生物安全防護與經營模式，再次引發國際社會對野生動物保護與防疫管理的關注。
別只當感冒！醫師示警「4症狀」速就醫 恐是嚴重併發症
春節期間親友團聚頻繁，病毒也隨之傳播。耳鼻喉科醫師陳亮宇提醒，若出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等症狀，未必只是單純感冒，可能隱藏嚴重併發症，民眾應提高警覺、及早就醫。陳亮宇在臉書粉專「陳亮宇醫師／陳亮宇耳鼻喉科診所」發文指出，近期病毒「大亂鬥」，包括B19、立百病毒與漢他病毒接連出現。這些病毒初期症狀與一般感冒相似，因多數皆透過病毒感染引起，常見症狀包括頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛。他說明，病毒可經由眼睛、鼻子與口腔等途徑進入人體，因此在密閉或頻繁接觸場合更易傳播。若無法判斷感染何種病毒，可先在家休息並觀察身體變化，但不可掉以輕心。陳亮宇指出，部分病毒可能引發嚴重併發症，例如心肌炎，患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸喘與極度疲倦等心血管症狀；若影響肺部，則可能出現血氧下降、嘴唇紫紺與呼吸困難；若侵犯腦部，則可能產生意識混亂、劇烈頭痛與持續高燒等情況。他強調，一旦感冒症狀伴隨上述異常表現，尤其出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等4大警訊時，應儘速就醫檢查，以免延誤治療時機，造成更大風險。
賴總統參香遭嘔吐物噴一身 醫警告「病毒最濃時期」應秒做這件事
總統賴清德、台南市長黃偉哲與民進黨台南市長參選人陳亭妃，18日大年初二清晨前往台南祀典武廟參香祈福，現場卻突發意外插曲。武廟主委林培火在陳亭妃致詞過程中突然身體不適，當場摀住口鼻嘔吐，部分嘔吐物噴濺到一旁的賴清德身上，引發現場一陣騷動。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，近來諾羅病毒感染頻繁，有噴射性嘔吐已是病毒最高濃度，被波及的人應立刻換衣服清潔。據了解，當時武廟主委林培火原試圖強忍不適，但仍突然嘔吐，隨即退到後方休息處理。突發狀況發生後，現場人員立即協助清理與關心身體狀況，相關行程未受重大影響。但事後傳出林主委家中有人感染諾羅病毒，也讓近期持續升溫的病毒話題再度受到關注。姜冠宇醫師透過臉書發文提醒，近來諾羅病毒感染頻繁，民眾多半只注意勤洗手，卻忽略另一個重要防線其實是衣物清潔。由於諾羅病毒屬於非套膜病毒，對環境抵抗力強，僅用冷水或一般洗衣精往往難以完全清除；若衣物沾染嘔吐物或排泄物，應先清除污染物並分開處理，再以60度以上熱水清洗並高溫烘乾，才較具消毒效果。姜醫師指出，許多人習慣將衣物混洗，或在清洗前抖動衣物，反而可能讓病毒透過洗衣機內槽、門框或按鍵殘留，再擴散到其他衣物與接觸者手上，使洗衣機成為傳播媒介。因此，姜醫師表示，除了分開清洗污染衣物外，洗衣機門框、按鍵及洗衣籃等接觸面也應同步清潔消毒，才能有效降低風險。最後姜醫師也提醒，春節期間群聚活動頻繁，若曾接觸到噴射性嘔吐情況，當下病毒濃度往往最高，最安全的做法是立即更換全身衣物並妥善處理。尤其過年後人潮重新流動，感染風險可能再度升高，民眾應提高警覺，除了勤洗手，也要注意衣物與環境清潔，避免病毒持續擴散。
過年走春當心！病毒傳播風險升高 初二腹瀉、流感急診破6千人次
春節連假進入後半段，不少民眾仍把握假期與家人團聚、外出走春。不過在人潮往來頻繁之際，病毒傳播風險也隨之升高。衛生福利部疾病管制署公布最新統計指出，大年初二類流感及腹瀉急診就診人次合計超過6千人，顯示年節期間仍不可掉以輕心。疾管署表示，昨日類流感急診就診人次為3569人，較前一日3606人下降1%。若與近3年同農曆日相比，分別較2025年同期下降46.7%、較2024年同期下降47.4%，也較2023年同期減少17.3%，整體呈現較往年低的趨勢。在腹瀉方面，昨日急診就診2493人次，較前一日2825人下降11.8%。與近3年同農曆日比較，較2025年同期下降68.3%，較2024年同期增加21%，較2023年同期下降14.8%，顯示不同年度間仍有波動。疾管署進一步說明，近期腹瀉群聚案件中，約88%為諾羅病毒感染。諾羅病毒型別多元，各年齡層皆可能感染，主要透過食用受污染食物或飲水、接觸污染物品後觸碰口鼻眼黏膜，或與患者密切接觸、吸入嘔吐物及排泄物產生的飛沫而傳播。感染後約1至3天會出現水瀉、嘔吐等腸胃道症狀，也可能伴隨發燒、頭痛、腹部絞痛及肌肉痠痛，症狀可持續1至10天。 依據疾管署往年監測資料顯示，急診類流感就診人次大多於春節期間達高峰，於2020-2025年之除夕至初五春節期間急診類流感累積就診人次分別為39,749、10,234、8,277、18,761、30,590、32,953，並以大年初二就診人次為多。尤其65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦及具慢性病史等高風險族群，應特別留意自身健康，如出現呼吸困難、呼吸急促、發紺（缺氧）、意識改變等危險徵兆，請儘速就醫，即早獲得妥善治療。疾管署指出，往年春節期間國內急性腹瀉就診人數較平日增加；近期腹瀉群聚案件以諾羅病毒為主，因諾羅病毒的傳染力非常強，可藉由排泄物或嘔吐物人傳人，請民眾特別注意，尤其防範嬰幼兒、年長者、免疫低下等族群感染後症狀會較嚴重，如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀，應在家休息至症狀解除至少48小時；旅宿餐飲業者應強化環境清消及員工衛生管理，確保食材新鮮，避免生、熟食共用刀具砧板以免交叉汙染，有疑似腸道等不適症狀者，應避免參與調理。 此外，今年流感疫情走勢較為罕見，直到春節前仍未明顯進入流行期。不過疾管署提醒，年節前B型流感已有升溫趨勢，春節後至開學期間須留意是否出現新一波疫情。即便曾感染A型流感，仍可能再感染B型流感，兩者之間並無交叉保護。疾管署呼籲民眾勤洗手、戴口罩、生熟食分開處理，如出現症狀應儘速就醫並在家休息，降低傳播風險。
武廟主委噴射性嘔吐波及賴清德！他曝「忍不住，歹勢啦」 醫揭6大原因
統賴清德今（18）日前往台南祀典武廟參香並發放福袋，活動期間林姓主委因身體不適突然嘔吐，穢物噴濺至賴清德左肩與衣物，畫面曝光後引發關注。主委事後受訪頻頻致歉，表示疑似感染諾羅病毒才會突發不適，直言「忍不住，歹勢啦！」對於該情況，胸腔科醫師蘇一峰指出，這類情形在醫學上稱為「噴射性嘔吐」，適逢春節期間正值腸胃炎高峰，相關症狀並不罕見。回顧事發當下，賴清德在台南市長黃偉哲陪同下入廟參香並致詞。過程中主委神情異常，隨即出現強烈反胃反應，雖嘗試以手遮掩，仍難以控制，嘔吐物波及站在一旁的賴清德，現場短暫騷動。隨後相關人員立即協助處理，行程稍作調整後繼續進行。主委事後受訪表示，近日家人感染諾羅病毒，自己疑似受到傳染，當天上午已感身體不適，但仍出席活動。他坦言突發狀況「忍不住」，並向總統及現場來賓致歉，強調目前身體已無大礙。根據疾病管制署說明，諾羅病毒為冬季常見腸胃炎病因，潛伏期約1至3天，感染後可能出現嘔吐、水瀉、發燒與全身不適等症狀，病程約持續數日。目前尚無特效藥或疫苗，治療以支持性療法為主。另據胸腔科醫師蘇一峰在社群平台上表示，這在醫學上屬於「噴射性嘔吐」，常見原因可歸納為6類。首先是食物中毒，過年期間若飲食過量或食材保存不當，細菌滋生可能引發嘔吐，包括仙人掌桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌與金黃色葡萄球菌等，皆可能造成腸胃道不適。第二類為病毒性腸胃炎，其中以諾羅病毒最為常見。根據疾病管制署資料，諾羅病毒屬高傳染性急性腸胃炎，症狀包括劇烈嘔吐、水瀉、腹痛，並可能伴隨發燒、頭痛、肌肉痠痛與疲倦，傳播力強，少量病毒即可致病。第三為流感等一般病毒感染，身體不適時也可能出現嘔吐反應；第四則與飲食刺激有關，例如食用過辣食物、過度飲酒或聞到強烈異味；第五是身體勞累或疼痛引發的反射性嘔吐；第六則為心理因素，當人受到噁心畫面或氣味刺激，也可能產生嘔吐。蘇一峰指出，噴射性嘔吐常見於病毒或細菌感染。（圖／翻攝自臉書，蘇一峰）
台南宮廟主委突嘔吐！賴清德受波及 疾管署示警：酒精殺不死諾羅病毒
今天（18日）是大年初二，總統賴清德與台南市長黃偉哲、民進黨台南市長參選人陳亭妃前往台南祀典武廟參香祈福，當陳亭妃致詞時，武廟主委林培火突感身體不適嘔吐，不慎噴濺到賴清德身上，事後發現主委家裡有人得諾羅病毒，而主委後並無大礙。衛福部疾管署指出，諾羅病毒傳染力非常強，可藉由排泄物或嘔吐物所產生的飛沫傳染，且酒精消毒無法消滅諾羅病毒，提醒民眾應以肥皂或洗手乳正確洗手，並用稀釋漂白水清消環境，避免被傳染。疾管署表示，以往春節期間國內常見民眾感染諾羅病毒，症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛症狀通常會持續1至3天，之後就會慢慢痊癒，一般以年紀較小的幼童嘔吐症狀較為明顯。疾管署指出，諾羅病毒的傳染力非常強，感染途徑包括食用受病毒汙染的食物或水，或與病人密切接觸，例如與病人分享食物、水、器皿，以及接觸到病人的嘔吐物、排泄物和患者碰觸過的物體表面，也可藉由吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫傳染，部分患者感染恢復後2周內，糞便內尚有病毒，仍具感染力。疾管署說，所有的年齡層皆有可能遭受感染，大部分感染諾羅的人不會有長期後遺症，不過對於嬰幼兒、年長者、免疫功能不良及需要長期照護者等，如嘔吐、腹瀉造成體液及電解質流失又無法補充，可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐甚至死亡，需要特別注意。疾管署強調，目前並沒有能夠治療諾羅病毒感染的特效藥，也沒有疫苗，感染過的人不會終生免疫，未來仍有可能遭受感染，如感染諾羅病毒，應適度補充水分與電解質，也可透過少量多餐的方式清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動，加劇腹瀉狀況。疾管署也提醒，酒精消毒無法消滅諾羅病毒，民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手，並注意避免生熟食交叉汙染，食物要徹底煮熟再食用；家裡如有病患，應立即更換衣物、床單，再以稀釋漂白水消毒常碰的門把、遙控器、餐桌等環境。
公廁馬桶水濺到屁股會染病？醫曝真正風險在「雙手」
許多人在公廁如廁時都會擔心馬桶沖水時濺起的水花，是否會傳染愛滋（HIV）、梅毒或菜花（HPV）？對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋，水花濺到臀部幾乎不會造成感染，真正高風險在於如廁後未洗手觸碰口鼻或進食而導致病原傳播，特別是諾羅病毒。他強調公共廁所的防疫重點在於阻斷傳播鏈，包括洗手、避免觸碰臉部及手機等。黃軒醫師今（15日）在臉書粉專發文指出，許多人在公廁如廁被水花濺到臀部後，都會擔憂：是否會因此感染HIV、梅毒或HPV等性傳染病？他澄清，若僅是水花濺到皮膚，感染機率極低，幾乎不構成實質風險。真正需要提高警覺的，其實不是臀部接觸到水花，而是如廁後的雙手。他特別點名諾羅病毒（Norovirus），指出在群聚場所中，諾羅才是過年期間最應該防範的病原。諾羅病毒感染劑量極低，只需約10至100顆病毒顆粒即可致病，且對酒精並非完全敏感，在環境中可存活數日，因此在高流量的公共廁所格外容易透過接觸傳播。黃軒醫師也說明馬桶沖水後產生的「氣溶膠微粒」（toilet plume）現象，研究顯示，沖水時產生的氣溶膠微粒可上升超過1公尺，並沉降至門把、水龍頭等表面。然而他強調，真正的問題不在於氣溶膠是否碰到臀部，而在於使用者之後觸摸了哪些表面，以及是否確實洗手。傳播的核心路徑仍是典型的糞口途徑，也就是手部接觸污染物後再觸碰口鼻或進食。他也整理出一系列過年期間使用公共廁所的實務原則，包括優先選擇通風良好且人流較少的廁所、沖水前蓋上馬桶蓋、避免如廁時滑手機、避免觸摸臉部、以流動清水與肥皂洗手至少20秒、用紙巾關水龍頭與開門，以及監督兒童確實洗手等。他也強調手機常成為病毒的「2次搬運工」，在廁所滑手機等於讓裝置成為污染媒介。文章也總節，過年上公共廁所的關鍵不是「潔癖」，而是「傳播鏈阻斷思維」。在他看來，公共廁所最可怕的並不是馬桶，也不是那一滴冰涼的水，而是人們低估了雙手在疾病傳播中的角色。水花濺到屁股不等於高風險感染，但不洗手亂摸口鼻，才是真正的「病毒高速公路」。
春節9天連假開始 醫師提醒：小心流感、諾羅病毒突襲
農曆年9天連假14日展開，衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒，幼童、老年人及慢性病患者等三類族群要特別小心流感與諾羅病毒突襲：而國人出國大宗的日本正爆發流感，韓國則是諾羅病毒升，出國者要特別防範。提醒年節前往日韓旅客 防範流感與諾羅病毒感染馬瑞杉主任說，民眾過年期間去日本要特別注意，已流行過一波的日本流感疫情再度升溫，單週的通報流感患者人數超過11萬人。不只有A型的H3N2，B型流感佔比也快速攀升，出現A型及B型夾攻的現象，建議到日本玩的民眾口罩戴滿並勤加洗手。馬瑞杉主任也表示，南韓的諾羅病毒自去年年底起感染數明顯增加，尤其集中於幼童及老年族群。諾羅病毒感染主要表現為急性嘔吐、腹瀉、發燒及腹痛，具有高度傳染性。民眾到南韓時，要特別留意飲食與手部衛生，吃東西前務必洗手，不要吃生食。台灣流感出現變異病毒 提醒預防病從口入台灣目前的流感病毒以A型H3N2的K分支為最多，這是屬於新變異病毒，免疫力較差的幼童、老年人及慢性病患者一旦感染，較容易出現重症風險，應特別留意自身健康狀況。馬瑞杉主任呼籲，防範流感及諾羅要從自身做起，最重要的是勤洗手，尤其在餐前、便後、接觸公共設施後，避免病毒透過手口途徑傳播；在人潮密集場所佩戴口罩，以降低感染風險；出現發燒、咳嗽或嘔吐症狀時，應儘量居家休息並就醫，以避免將病毒傳給他人。罹患流感應避免溫補食物 慢性病人也不適合進補彰化醫院中醫師張煒東提醒，過年前或過年期間感染流感的民眾，應避免食用薑母鴨等溫補類食物，以免引發咽喉痛、口乾舌燥，使症狀加重。此外，高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病患者亦不適合進補，以免對身體造成負擔。慢性病人在長長年假切勿停藥 避免過度飲食與疲勞彰化醫院臨床藥師黃聖剛也提醒，高血壓、糖尿病、心臟病及精神疾病等慢性病患者，春節期間切勿自行中斷用藥，避免對健康造成嚴重影響。慢性病患可事先將藥物分裝於每日藥盒中，方便外出攜帶，氣喘吸入劑等急需藥品務必備量充足並隨身攜帶，同時攜帶慢性病處方資訊，以備旅途中不時之需。面對年節美食應適量攝取，留意鹽分、糖分及油脂，並避免熬夜與過度疲勞。【延伸閱讀】春節就醫免煩惱！「健保快易通App」一鍵查看診時段冬春留意禽流感！H5N1今年已7案 疾管署籲「5要6不」防範https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67719
印度立百病毒現死亡案例！ 女護理師染疫數週病逝
印度東部西孟加拉省（West Bengal）一名感染立百病毒（Nipah virus）的25歲女性醫護人員於近日不治身亡。當地衛生高層官員於12日證實，該名護理師因心臟驟停死亡。而這是印度這波立百病毒疫情中，第一個死亡病例。根據《路透社》報導，這名女子於2025年12月感染立百病毒，是該省兩名確診病例之一，先前在當地醫院接受治療，病況一度危急。西孟加拉省衛生秘書納拉揚斯瓦魯普尼甘（Narayan Swaroop Nigam）表示，該名情況危殆的女患者最終因心臟驟停離世。《印度新聞信託社》報導透露，該名護理師的病情1月底有好轉跡象，一度不需要倚賴呼吸器；但最終因多種併發症導致身體狀況惡化，於12日下午過世。印度不時通報零星立百病毒感染病例，其中南部喀拉拉省（Kerala）更被視為全球立百病毒高風險地區之一。上月印度證實相關感染案例後，泰國、新加坡及巴基斯坦等亞洲國家已加強機場篩檢措施。不過，世界衛生組織（WHO）當時表示，病毒進一步擴散的風險仍屬偏低。此外，世界衛生組織也指出，孟加拉今年1月亦有一名女性感染立百病毒後死亡。根據我國疾管署資料，立百病毒感染症為人畜共通傳染病，其自然宿主為果蝠（狐蝠屬），並可感染豬隻等中間宿主，再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類，包含直接接觸病豬、食用受果蝠（狐蝠屬）尿液或唾液污染的食品等，或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛，包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。疾管署說明，目前尚無核准之治療藥物或疫苗，WHO資料顯示致死率約40%至75%，並WHO評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，不過全球風險仍屬低度。疾管署指出，現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，我國踐行預告程序後，預計於3月中正式列為第五類法定傳染病，醫師如發現符合通報定義之疑似個案，應於24小時內於傳染病通報系統（NIDRS）通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，建議依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。