病毒感染
」 腸病毒 疾管署 立百病毒 新生兒 重症
公廁馬桶水濺到屁股會染病?醫曝真正風險在「雙手」
許多人在公廁如廁時都會擔心馬桶沖水時濺起的水花,是否會傳染愛滋(HIV)、梅毒或菜花(HPV)?對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,水花濺到臀部幾乎不會造成感染,真正高風險在於如廁後未洗手觸碰口鼻或進食而導致病原傳播,特別是諾羅病毒。他強調公共廁所的防疫重點在於阻斷傳播鏈,包括洗手、避免觸碰臉部及手機等。黃軒醫師今(15日)在臉書粉專發文指出,許多人在公廁如廁被水花濺到臀部後,都會擔憂:是否會因此感染HIV、梅毒或HPV等性傳染病?他澄清,若僅是水花濺到皮膚,感染機率極低,幾乎不構成實質風險。真正需要提高警覺的,其實不是臀部接觸到水花,而是如廁後的雙手。他特別點名諾羅病毒(Norovirus),指出在群聚場所中,諾羅才是過年期間最應該防範的病原。諾羅病毒感染劑量極低,只需約10至100顆病毒顆粒即可致病,且對酒精並非完全敏感,在環境中可存活數日,因此在高流量的公共廁所格外容易透過接觸傳播。黃軒醫師也說明馬桶沖水後產生的「氣溶膠微粒」(toilet plume)現象,研究顯示,沖水時產生的氣溶膠微粒可上升超過1公尺,並沉降至門把、水龍頭等表面。然而他強調,真正的問題不在於氣溶膠是否碰到臀部,而在於使用者之後觸摸了哪些表面,以及是否確實洗手。傳播的核心路徑仍是典型的糞口途徑,也就是手部接觸污染物後再觸碰口鼻或進食。他也整理出一系列過年期間使用公共廁所的實務原則,包括優先選擇通風良好且人流較少的廁所、沖水前蓋上馬桶蓋、避免如廁時滑手機、避免觸摸臉部、以流動清水與肥皂洗手至少20秒、用紙巾關水龍頭與開門,以及監督兒童確實洗手等。他也強調手機常成為病毒的「2次搬運工」,在廁所滑手機等於讓裝置成為污染媒介。文章也總節,過年上公共廁所的關鍵不是「潔癖」,而是「傳播鏈阻斷思維」。在他看來,公共廁所最可怕的並不是馬桶,也不是那一滴冰涼的水,而是人們低估了雙手在疾病傳播中的角色。水花濺到屁股不等於高風險感染,但不洗手亂摸口鼻,才是真正的「病毒高速公路」。
春節9天連假開始 醫師提醒:小心流感、諾羅病毒突襲
農曆年9天連假14日展開,衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒,幼童、老年人及慢性病患者等三類族群要特別小心流感與諾羅病毒突襲:而國人出國大宗的日本正爆發流感,韓國則是諾羅病毒升,出國者要特別防範。提醒年節前往日韓旅客 防範流感與諾羅病毒感染馬瑞杉主任說,民眾過年期間去日本要特別注意,已流行過一波的日本流感疫情再度升溫,單週的通報流感患者人數超過11萬人。不只有A型的H3N2,B型流感佔比也快速攀升,出現A型及B型夾攻的現象,建議到日本玩的民眾口罩戴滿並勤加洗手。馬瑞杉主任也表示,南韓的諾羅病毒自去年年底起感染數明顯增加,尤其集中於幼童及老年族群。諾羅病毒感染主要表現為急性嘔吐、腹瀉、發燒及腹痛,具有高度傳染性。民眾到南韓時,要特別留意飲食與手部衛生,吃東西前務必洗手,不要吃生食。台灣流感出現變異病毒 提醒預防病從口入台灣目前的流感病毒以A型H3N2的K分支為最多,這是屬於新變異病毒,免疫力較差的幼童、老年人及慢性病患者一旦感染,較容易出現重症風險,應特別留意自身健康狀況。馬瑞杉主任呼籲,防範流感及諾羅要從自身做起,最重要的是勤洗手,尤其在餐前、便後、接觸公共設施後,避免病毒透過手口途徑傳播;在人潮密集場所佩戴口罩,以降低感染風險;出現發燒、咳嗽或嘔吐症狀時,應儘量居家休息並就醫,以避免將病毒傳給他人。罹患流感應避免溫補食物 慢性病人也不適合進補彰化醫院中醫師張煒東提醒,過年前或過年期間感染流感的民眾,應避免食用薑母鴨等溫補類食物,以免引發咽喉痛、口乾舌燥,使症狀加重。此外,高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病患者亦不適合進補,以免對身體造成負擔。慢性病人在長長年假切勿停藥 避免過度飲食與疲勞彰化醫院臨床藥師黃聖剛也提醒,高血壓、糖尿病、心臟病及精神疾病等慢性病患者,春節期間切勿自行中斷用藥,避免對健康造成嚴重影響。慢性病患可事先將藥物分裝於每日藥盒中,方便外出攜帶,氣喘吸入劑等急需藥品務必備量充足並隨身攜帶,同時攜帶慢性病處方資訊,以備旅途中不時之需。面對年節美食應適量攝取,留意鹽分、糖分及油脂,並避免熬夜與過度疲勞。【延伸閱讀】春節就醫免煩惱!「健保快易通App」一鍵查看診時段冬春留意禽流感!H5N1今年已7案 疾管署籲「5要6不」防範https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67719
印度立百病毒現死亡案例! 女護理師染疫數週病逝
印度東部西孟加拉省(West Bengal)一名感染立百病毒(Nipah virus)的25歲女性醫護人員於近日不治身亡。當地衛生高層官員於12日證實,該名護理師因心臟驟停死亡。而這是印度這波立百病毒疫情中,第一個死亡病例。根據《路透社》報導,這名女子於2025年12月感染立百病毒,是該省兩名確診病例之一,先前在當地醫院接受治療,病況一度危急。西孟加拉省衛生秘書納拉揚斯瓦魯普尼甘(Narayan Swaroop Nigam)表示,該名情況危殆的女患者最終因心臟驟停離世。《印度新聞信託社》報導透露,該名護理師的病情1月底有好轉跡象,一度不需要倚賴呼吸器;但最終因多種併發症導致身體狀況惡化,於12日下午過世。印度不時通報零星立百病毒感染病例,其中南部喀拉拉省(Kerala)更被視為全球立百病毒高風險地區之一。上月印度證實相關感染案例後,泰國、新加坡及巴基斯坦等亞洲國家已加強機場篩檢措施。不過,世界衛生組織(WHO)當時表示,病毒進一步擴散的風險仍屬偏低。此外,世界衛生組織也指出,孟加拉今年1月亦有一名女性感染立百病毒後死亡。根據我國疾管署資料,立百病毒感染症為人畜共通傳染病,其自然宿主為果蝠(狐蝠屬),並可感染豬隻等中間宿主,再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。疾管署說明,目前尚無核准之治療藥物或疫苗,WHO資料顯示致死率約40%至75%,並WHO評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,不過全球風險仍屬低度。疾管署指出,現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國踐行預告程序後,預計於3月中正式列為第五類法定傳染病,醫師如發現符合通報定義之疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統(NIDRS)通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,建議依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
年前加班、趕工突「胸痛」!胸痛是心血管疾病前兆? 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週,就要迎接農曆新年的到來,不少人為了趕在假期前,將工作進行收尾,短時間內密集進行趕工,讓身心進入緊繃狀態,甚至出現「胸痛」的問題,當胸痛發作,許多會認為是心臟痛,恆芯診所院長洪毓棋指出,胸痛不見得跟心臟有關,包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因,透過本篇文章,就讓洪毓棋醫師來解說,造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關,大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃(膽囊胰臟)肌肉骨骼:肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛,在痛起來的時候有個發作點,用手指去按壓會讓你更痛,痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出,這類型的疼痛,通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人,可能是胸前痛,但也常是背痛,背痛常覺得是隱隱作痛,很困擾。呼吸道:氣管、肺臟洪毓棋表示,若為氣喘患者通常有過敏史,遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來,若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘,可能還會發燒,在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛,隨著呼吸而痛,嚴重一點會持續一直痛,甚至是呼吸困難,至於肺部疾病患者,在咳嗽甚至是呼吸困難,肺癌或是肺結核則多有咳嗽,皆需要使用X光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管:心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病(血壓、血糖、血脂高),也是大家較為害怕的狀況,洪毓棋指出,心血管疾病造成的胸痛,可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄:主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感(不太是痛的感覺),最主要是在運動或勞動時產生(或是在半夜,清晨休息時突然發作則與運動無關),合併有噁心盜汗的感覺,休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題,較為基本的檢查為:抽血檢測心肌酵素、心電圖、X光、心臟超音波、跑步心電圖;是否需要進一步的檢查,如:核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等,這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離:多為突發劇烈撕裂性胸痛,會合併有背痛,甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛,因為表現太多樣化,臨床上被稱為地雷性疾病,容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子,症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎:多為病毒感染後,像是感冒一兩週後產生症狀,強烈且尖銳性刺痛,人往前傾會稍微減緩。消化道:食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題,洪毓棋提到,這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感,尤其是剛吃飽後會痛,病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽,躺下來或是睡覺時,胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官:胃發炎、膽囊炎等,可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血,會安排的檢查有:肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官:心靈現代人生活壓力大、作息不正常,若非上述原因造成的胸痛,洪毓棋醫師指出,做完相關器官的檢查,發現四大方向與胸痛無關聯時,則會思考身心問題:焦慮恐慌,這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣,會想用力呼吸,卻更覺得吸不到氣,最後變成過度換氣,伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到,在診間會發現,有些人沒有意識到自己的焦慮,只要醫師提醒一下發作情境,日後自我注意即可,但若時常發作影響到生活作息工作,還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒,不同的胸痛原因,需要不同的治療方式,正確診斷才有正確的治療,而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時,則必須先排除危急狀況,持續觀察症狀的變化,甚至嘗試用藥來輔助診斷,都是有可能低呦!
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署:台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後,為了降低疾病對國人的威脅,自1月16日起啟動預告程序後,3月中旬就會正式將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說,目前已向醫界發出通函,醫療院所若發現疑似該病個案,在預告期間仍可通報與採檢送驗,以降低漏接風險,疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引,以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO:致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織(WHO)資料顯示,立百病毒感染症致死率約40至75%,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,疾管署署長羅一鈞表示,疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求,研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病,自今年1月16日啟動預告程序後,預計於3月中旬正式上路,並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險,羅一鈞署長表示,立百病毒長年觀察下的傳染再生數(R0)約在0.2至0.7之間,流行病學調查顯示多小於1,因此造成流行的風險很低。但他強調,立百病毒最需重視的是致死率高,且目前沒有核准的特效藥或疫苗,因此必須超前部署,避免院內感染造成醫療量能壓力,另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況,降低漏接風險。羅一鈞署長也說,台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」,今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引,以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出,除了瑞德西韋(Remdesivir)外,過去動物實驗也證實,用於治療C肝的雷巴威林(ribavirin),也可能有助於治療立百病毒感染,後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示,疾管署也於1月27日發布致醫界通函,醫療院所醫師詢問旅遊史,於法定傳染病預告期間,醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區(孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州)的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀,合併腦病變(意識改變≧24小時或人格改變)或運動失調,在排除其他病毒性腦炎診斷後,可於傳染病通報系統(NIDRS)的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施,羅一鈞表示,台灣本來就有例行的發燒篩檢,現階段維持既有作法,而若攔檢到發燒旅客,相關人員會詢問旅遊史,並視情況進一步採檢,並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」,提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外,醫師若發現符合通報定義的疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療,醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,應依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出,疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力,並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會(現為農業部)列為乙類動物傳染病,疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測,迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠!與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做?梅毒病例上升7%!疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
印度「立百病毒」致死率75% 醫列3重點澄清:不必恐慌
印度、孟加拉近期爆發「立百病毒」疫情,引起國際與國內關注,衛福部疾管署也預告將「立百病毒」列為第五類法定傳染病。對此,兒科醫師傑登指出,「立百病毒」雖然致死率達40至75%,但不會像COVID-19、流感等大規模擴散,目前政府的作為是為了「提早防範」而非「正在流行」,因此民眾不必太擔心。傑登在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文表示,「立百病毒感染症」目前已被列為法定傳染病,不少家長便開始擔心「是不是很多東西都不能吃了?」實際上WHO資料顯示,「立百病毒」致死率雖達40至75%,但傳播力不強,因此各國僅僅是「高度監測」,並非恐慌性防疫。傑登說明,「立百病毒」(Nipah virus)是人畜共通傳染病,輕微症狀有發燒、頭痛、呼吸道症狀等等,嚴重則會讓患者走路不穩、腦炎、抽搐、意識改變,但目前台灣是「零病例」,沒有任何確診人類或動物病例,政府將其列為第五類法定傳染病,是為了「提早防範」而非「正在流行」。傑登指出,「立百病毒」並不會像COVID-19、流感大爆發,即使病毒有可能經由人傳人,但需要非常密切、長時間接觸,多發生在家庭照護或醫療院所中,目前沒有證據顯示它能在社區大規模擴散。傑登提及,以孟加拉「立百病毒」疫情來看,根據流行病學調查,約有47%的感染者曾有飲用「生椰棗樹汁」(raw date palm sap),這是割開椰棗樹幹後流出來的樹汁,果蝠會湊上去舔,樹汁便因此遭唾液汙染,如果直接接觸果蝠的唾液、尿液,就有機會被感染。至於椰子汁、豬肉到底還能不能吃?傑登澄清,椰子汁不等於椰棗樹汁,病毒風險主要是常見於南亞的「生椰棗樹汁」,而椰子有硬殼,果蝠是咬不開的,因此可以安心喝台灣市售椰子汁;雖然早期馬來西亞疫情與豬有關,但近期印度疫情主因是果蝠,且「立百病毒」怕高溫,只要食物充分加熱、煮熟,就沒有感染風險,所以可以放心吃豬肉。傑登提醒,如想預防「立百病毒」,在前往南亞(孟加拉、印度部分地區)旅遊時,應拒絕生食及路邊不明的「生果汁、飲料」,水果也務必洗淨再吃,也要避免接觸果蝠、蝙蝠、野生豬隻等野生動物,同時要記得勤洗手,「這是不變的防疫真理!」最後,傑登強調,「立百病毒」致死率雖高,但不容易傳播,「只要不前往疫區、不接觸野生動物,食物洗淨煮熟,我們就很安全!」
印度爆發立百病毒疫情 亞洲多國機場加強入境篩檢
印度近日確診2起致命性「立百病毒」(Nipah virus)感染病例,引發亞洲多國高度警戒。泰國、新加坡、香港及馬來西亞等地已相繼加強機場入境篩檢措施,防範病毒跨境擴散。立百病毒主要由果蝠及豬等動物攜帶,可引發發燒、腦炎等重症,致死率高達40%至75%。儘管病毒可人傳人,但傳播並不容易,通常需與感染者長時間密切接觸;實務上,多數人類感染案例與接觸受感染的果蝠,或食用遭其污染的水果有關。根據《路透社》報導,印度於2025年12月下旬確認感染病例。病毒學家指出,小規模疫情並不罕見,整體對一般民眾的風險仍屬偏低。目前已有多款疫苗進入研發階段,但仍在測試中。英國艾塞克斯大學分子病毒學講師吉歐提斯(Efstathios Giotis)表示,「雖然必須保持警戒,但目前沒有證據顯示已構成更大範圍的公共衛生威脅。」報導指出,印度當地衛生官員表示,這2名確診者為西孟加拉邦的醫護人員,目前均在當地醫院接受治療。印度衛生部指出,已完成196名相關接觸者的疫調與追蹤,所有人均未出現症狀,檢測結果亦為陰性。印度官方強調,坊間流傳有關立百病毒病例的部分數據並不正確,並指出政府已啟動加強監測、實驗室檢驗與現場調查,成功即時控制疫情。而相關通報也使東南亞鄰近國家、尼泊爾及香港進入警戒狀態,新加坡、香港實施入境體溫篩檢。新加坡傳染病署表示,將針對來自印度疫情相關地區的航班,在機場設置體溫檢測措施,同時與南亞國家衛生單位聯繫,掌握最新情勢,並著手建立全球病例基因定序通報平台。香港機場管理局也指出,已配合衛生署在香港國際機場加強健康檢查,包括對自印度抵港旅客進行登機門體溫檢測;泰國本週則已嚴格管制機場防疫規定,要求來自立百病毒風險地區的航班停靠指定停機坪,旅客入境前須填寫健康申報表;馬來西亞亦同步加強國際入境口岸的健康篩檢,特別針對高風險國家旅客。中國疾控機構表示,目前境內尚未發現立百病毒病例,但仍存在境外移入風險。與印度接壤、邊境往來頻繁的尼泊爾則宣布進入「高度警戒」狀態,並強化旅客檢疫。事實上,立百病毒於25年前首次在馬來西亞與新加坡的養豬場疫情中被確認,但科學界普遍認為,該病毒在果蝠族群中已存在數千年。世界衛生組織(WHO)將其列為優先關注病原體,原因包括缺乏核准疫苗或治療方式、高致死率,以及可能發生突變、提高傳染力的風險。印度長期零星通報感染案例,尤以南部喀拉拉邦為全球高風險地區之一,自2018年以來已造成數十人死亡;孟加拉亦定期出現病例。根據流行病防範創新聯盟(CEPI)統計,截至2025年12月,全球累計確認750例立百病毒感染、415人死亡,目前該組織正資助疫苗試驗計畫。西孟加拉邦此次確診,為該州近20年來首度出現病例;當地媒體指出,該州上一次疫情發生於2007年,當時造成5人死亡。
立百病毒致死率75% 醫曝9症狀:避免吃生食、掉地面水果
印度近期爆發「立百病毒」(Nipah virus)疫情,引發國際關注。衛福部疾管署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用椰棗汁及食用生冷食物。對此,感染科醫師示警,立百病毒第一次大群聚時,曾釀300人感染、100人死亡,提醒民眾到高風險國家旅遊,切記不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。感染科醫師李韋辛在臉書表示,立百病毒主要分布於東南亞、南亞、南太平洋區域、澳洲,而發生過群聚的地點主要是集中東南亞和南亞;此次爆發群聚的是印度喀拉拉州。李韋辛指出,立百病毒傳播源主要為果蝠(狐蝠屬),可直接傳播人,或傳染給中間宿主動物(例如豬、馬、羊、狗),再傳染給人。人類可能吃到果蝠污染的食物而被傳染;人類間也可互相傳染,尤其是親密家人、醫療人員等。而台灣境內雖然有台灣狐蝠,但根據目前疾管署資料,檢測皆是陰性,無須擔心;台灣目前也無境外或本土確診案例。李韋辛說明,立百病毒潛伏期4至14天,急性期症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、頭痛等;嚴重症狀有頭暈、昏睡、癲癇、昏迷。若癲癇發作後,約24至48小時陷入昏迷,死亡率達40至75%。至於該如何預防立百病毒,李韋辛提醒,民眾應注意衛生習慣,不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。另外,避免食用當地特有、未經消毒處理過的椰棗樹汁;旅遊期間避免到有蝙蝠和豬隻的環境,飲食前務必用肥皂或洗手乳洗手。根據疾管署資料,立百病毒傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。近期疫情發生於東部的西孟加拉州,截至1月25日累積報告5例確定病例,其中2例病況嚴重。目前尚無核准之治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)資料顯示致死率約40至75%,評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,惟全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國預計3月中正式列為第五類法定傳染病。
印度爆立百病毒疫情!台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒(Nipah Virus)感染疫情,引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力,衛生福利部疾病管制署今(27)日表示,已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,預計3月中旬預告期滿後正式公告,並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」,籲請第一線醫師提高警覺,於臨床看診時詳詢病患的TOCC(旅遊史、職業史、接觸史與群聚史),並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布,將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病,並發布醫界通函提高警覺。(圖/報系資料照)根據署長羅一鈞表示,立百病毒傳播力雖相對較低,但目前無核准的治療藥物或疫苗,致死率則介於40%至75%,對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人,前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果,並避免飲用未經處理的椰棗樹汁,以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病,主要自然宿主為果蝠(狐蝠屬),可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人,包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品,以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛,從無症狀到呼吸道症狀,嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠(狐蝠屬)為立百病毒的主要自然宿主,透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。(圖/疾管署提供)目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋(Remdesivir)作為實驗性治療方式,另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林(Ribavirin)亦可能具療效。國內方面,疾管署已指派台大醫院研擬診療指引,並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出,自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來,1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度,其中孟加拉疫情具季節性,通常自每年12月至翌年5月,與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來,孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州,近期則轉移至東部西孟加拉州,並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒(Nipah Virus)為一種人畜共通傳染病病毒,目前無特效藥與疫苗,致死率可達40%至75%。(圖/疾管署提供)世界衛生組織(WHO)評估,孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域,惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等,已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力,並與農業部合作監測;自2012年起,「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病,2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」,目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明,醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患,若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀,且經排除其他病毒性腦炎診斷後,應立即依「重點監視項目」於NIDRS(傳染病通報系統)通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾,如需前往立百病毒流行地區,應避免接觸蝙蝠與豬隻,並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果,並維持良好個人衛生,降低感染風險。
印度爆立百病毒!疾管署將列法定傳染病 示警「1飲品」出國別喝
印度近期通報立百病毒(Nipah virus)病例,引發國際關注。衛生福利部疾病管制署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用生椰子汁及食用生冷食物。疾管署指出,印度日前出現病例後,雖然泰國尚未發現確診個案,但因多個熱門觀光景點有大量印度旅客進出,泰國已加強邊境與機場的健康監測,普吉國際機場也針對來自印度的旅客提高檢疫強度。對此,疾管署副署長林明誠表示,台灣將持續掌握國際疫情發展,旅遊警示是否調整,將視疫情變化滾動檢討。林明誠說明,近期疫情集中於西孟加拉邦,截至1月19日累計5例,實際傳播途徑仍待釐清。若確認為社區廣泛傳播,將評估提高旅遊警示;若屬院內感染,則旅遊風險相對較低,僅建議避免前往當地醫療院所,並依不同情境提出相應防疫建議。疾管署也提醒,立百病毒的自然宿主為果蝠,部分國家民眾有飲用生椰子汁或椰棗樹汁的習慣,若果實遭果蝠污染,即可能增加感染風險。官員強調,出國旅遊應避免生食、生飲,以「熱的、熟的」食物為原則,降低腸胃不適及感染疾病的可能。疾管署已於1月16日預告修正相關防治辦法,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病。監測資料顯示,立百病毒自1998年首次在人類中發現以來,全球累計確診逾750例,致死率約58%。近年疫情多見於孟加拉及印度,臨床表現差異大,從無症狀、呼吸道症狀到致命性腦炎皆有,防範不可掉以輕心。
這沒什麼?醫護家長隱匿腸病毒害14人感染 7名教師請辭
高雄市鼓山區一所國小近日爆發腸病毒群聚感染事件,市府衛生局表示,截至19日已有4個班級共14名學童確診為疑似腸病毒個案,另有3名學童家屬遭感染,累計至少17人染病。校方評估後,決議低年級其中一班於1月20日休業式當天停課,並於21日至23日改採線上教學。根據疫調,指標個案為一名就讀高年級的女童,早在1月5日即出現疑似症狀,7日前往診所就醫時即被醫師診斷為腸病毒疑似病例。然而,該女童的家長身為國軍高雄總醫院的骨科醫師與護理長,卻未依規定通報、也未讓孩子居家休養,反而持續送女兒到校參加期末考試,導致與其座位相鄰的「九宮格」同學幾乎全數染疫。根據《ETtoday新聞雲》報導,該女童家長辯稱,孩子沒有發燒或紅疹,並表示「女兒堅持想去學校考試」,甚至對其他家長的不滿反應感到不解,聲稱:「這沒什麼,不知道為什麼大家反應那麼大。」其態度引發受害家長強烈不滿,痛批其行徑「根本是在賠上別人孩子的健康與命」。更引起關注的是,該家長平時作風強勢,有家長透露,兩人「重視成績、頻繁投訴」,導致教師壓力爆表。新學期僅開學兩個月,就有導師因壓力辭職,導致班級長時間無人任教。受害家長指出,只要作業被扣分,家長就會質問老師、要求立即回覆訊息,若未即時回應,還會語帶威脅、揚言提告。據悉,已有多達7名教師因無法承受壓力而陸續離職。根據衛生局調查,群聚起點疑為該校這名高年級女童,早在1月5日即出現症狀,並於7日前往診所就醫,被診斷為疑似腸病毒感染,但其醫師父親與護理長母親卻未依規定通報或讓其在家休息,反而持續送孩子到校應考,造成班級內交叉感染。由於該校實施社團課程與雙語跑班制度,導致病毒快速擴散,影響年級橫跨二至五年級。僅在1月10日後的幾天內,5年級2班、3年級1班、2年級1班陸續出現個案。截至15日,已累計11名學童確診,另波及3名家屬。校方今日發布公告指出,低年級某班級繼先前通報2例後,於週日新增1例、今再增1例,累計4人確診。依據防疫規定,該班將自20日起停課,春節連假補課期間(21日至23日)改採線上教學。學校也強調,若學生無症狀且家長有照顧困難者,可到校由教師協助照護與學習。目前校內各班皆已完成教室消毒及環境清潔作業,紫外線消毒燈亦固定每日啟用2小時。校方呼籲家長落實「生病不上課」原則,學童如有發燒、嘔吐、喉嚨痛或皮膚紅疹等症狀,應儘速就醫並向學校通報。衛生局也表示,於1月15日聯繫該名家長進行疫調時,對方仍未如實回報病情,已違反《傳染病防治法》第43條,將依法裁處新臺幣6萬元以上、30萬元以下罰鍰。衛生局也呼籲家長務必落實「生病不上課」原則,共同守護校園健康。衛生局將持續監測疫情進展,並督導校方加強清消及通報作業。依高雄市「腸病毒通報及停課規定」,國小一、二年級若7日內同班達5人以上疑似感染,應於48小時內通報轄區衛生所並執行停課,以降低疫情擴散風險。
醫揭「鼻病毒就是感冒」 致死率小於1%
中國大陸多個省分最近爆發「鼻病毒」感染,難免引起兩岸民眾擔憂,衛生福利部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心黃高彬副院長指出,鼻病毒感染屬於民眾俗稱的感冒,台灣一直都有病例,多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽為主,整體致死率小於1%。鼻病毒=感冒 症狀通常較輕衛生福利部疾病管制署官網資訊提到,環境中大約有200多種病毒可引起一般感冒,常見的有鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,影響範圍以呼吸道局部症狀為主,發病速度則突發性和漸進性皆有,且少發燒,僅體溫些微升高,症狀較輕微,病程約2至5天、少見併發症,傳染性則不一。針對中國大陸南方多個省分最近接連出現鼻病毒感染患者,黃高彬副院長受訪時也重申,鼻病毒感染在臨床上就是民眾俗稱的感冒,在台灣一直都有不少患者,是很常見的呼吸道疾病,差別在於是否特別去做病毒篩檢與診斷確認。鼻病毒PK流感 專家這麼說黃高彬副院長指出,感染該病毒後,通常不會像流感那樣出現肌肉酸痛、頭痛、喉嚨痛、倦怠、發燒等較明顯的全身性不適,反而多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽等症狀為主,若出現併發症仍可能導致較嚴重的病變,例如中耳炎、鼻竇炎,甚至肺炎等,但致死率小於1%,民眾不必因此過度恐慌。高風險群呈現「2個極端」 防疫平時就可落實至於鼻病毒感染的高風險族群,黃高彬副院長說,包括免疫力低下、慢性病患在內,主要是兩個極端的族群需特別注意,包括5歲以下幼童與65歲以上長者,其中年紀越小的孩子感染後症狀可能越明顯,以新生兒或1歲以下嬰兒相對更嚴重,相較之下介於5歲到65歲之間的族群,多數症狀通常較輕微,就醫後遵照醫囑服藥後多半就能康復。最後,黃高彬副院長提醒,民眾不需要等到赴中國大陸旅遊前後才提高警覺,平時就可落實洗手、戴口罩等基本防護措施,方可防範未然。疾管署:鼻病毒非主流病原體 影響力有限疾管署指出,中國大陸2025年12月29日至今年1月4日呼吸道樣本病原體檢測陽性率,其中哨點醫院門急診類流感病例前三高病原體為流感病毒占27.4%、RSV占8.8%及鼻病毒占5.7%,另住院嚴重急性呼吸道感染病例前三高病原體為RSV占11.4%、流感病毒占10.6%及鼻病毒占6.4%。疾管署林明誠副署長說,台灣鼻病毒感染雖有明顯上升,但流感病毒仍是主流病原體,占比達43.8%,其次依序是腺病毒15.8%、鼻病毒15.4%,無論在中國大陸或台灣,鼻病毒影響力皆不大。【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況肺鏈病例創5年新高 公費疫苗即日起開打!1劑20價助增保護力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67421
高雄小學爆腸病毒群聚「11童染疫」 家長隱匿將挨罰
高雄市鼓山區一所雙語小學爆疑似腸病毒群聚案,由於該家長未即時通報小五的女兒確診腸病毒,造成校內4個班級、共11名學童陸續出現發燒、喉嚨痛、紅疹等疑似腸病毒症狀。經衛生局致電疫調,家長仍規避、未吐實,將依法開罰6萬元以上30萬以下罰鍰。高雄市衛生局今(16)日表示,13、14日陸續接獲鼓山區某國小通報腸病毒疫情,截至昨(15)日,共有4個班級、11名學童,於10日陸續出現發燒、喉嚨痛、紅疹等症狀,經就醫診斷為疑似腸病毒,就醫後皆已返家休養。衛生局疫調後發現,該校依規定通報,但經調閱就診學童就醫病歷發現,有一名五年級學童疑於5日就出現症狀,並於7日就診被醫師診斷出疑似腸病毒。經綜合疫調,此學童為該班首例發病指標個案,且同班級學童陸續於10日起發病。此外,衛生局查出這名學童被診斷腸病毒後,家長未主動告知校方,且該童在同校就讀三年級的弟弟,12日皮膚出疹,經校護發現即通知家長到校接回,姊弟當日起即請假在家。衛生局防疫人員致電該童家長疫調,家長仍規避、未吐實,衛生局將依《傳染病防治法》第43條裁處6萬元以上30萬元以下罰鍰。據悉,個案父母分別是醫師、護理長。依據高市府「腸病毒通報及停課規定」公告事項二,國小一、二年級(含兒童課後照顧服務班與中心以及短期補習班),如7天內同一班級或無法區分班級之同一單位,有5名(含)以上學童有疑似感染手足口病、疱疹性咽峽炎,或疑似腸病毒感染者,應於48小時內通報轄區衛生所,並落實生病學童不上課。
快感冒「吞2000毫克維生素C」能壓下去? 醫曝過量食用代價
近日有民眾分享一種「感冒急救法」,稱只要在快感冒時一次吃下2000毫克維生素C,就能把感冒壓下來,引發網路熱議。不過,小兒科醫師傑登解釋,食用高劑量維生素C的效果常被誇大,腸胃實際吸收量有限,長期過量食用還可能增加草酸鈣腎結石的風險。日前有網友在Threads分享「如果你有即將快感冒的症狀,想急救不要感冒的你,可以吃下2000毫克的維生素C(發泡錠也可),你那快感冒邊緣的症狀就好了,但會輕微腹瀉」。對此,小兒科醫師傑登在臉書發文分享,維生素 C 是必要營養素,可以維持免疫力正常運作,對一般人來說日常規律適量攝取,統計上可以稍微縮短感冒病程,成人約8%,兒童約14%,但根據現有研究顯示,若是在症狀已經出現後,才一次補充高劑量,是無法有效「壓下」感冒的。傑登表示,感冒是病毒感染,多半在3到7天內會自然痊癒,若有人覺得吃了高劑量維生素C後感冒馬上痊癒了,很可能只是本來就不是感冒,例如過敏、疲勞或天氣變化造成的不適;也可能是病程剛好快結束,或是心理上的安慰劑效果。傑登提醒,成人每日維生素C的建議上限為2000毫克,而且腸胃吸收能力有限,當單次攝取超過1000毫克時,腸道吸收率會降到50%以下,沒被吸收的維生素C進入大腸後,容易因滲透壓過高,造成腹瀉、腹脹或胃痛,若長期過量食用,還可能增加草酸鈣腎結石的風險。傑登提醒,想維持免疫力,重點是在日常生活,每天從新鮮蔬果中攝取約100到200毫克維生素C,就已足夠維持健康,若真的想嘗試較高劑量,應分成一天2到3次服用,減少腸胃不適;而多喝水、飲食均衡、好好休息,才是恢復感冒的真理。
梅毒染病逾9千例!年輕族群增加近1成 明起擴大提供免費快篩
今年愛滋病毒、淋病通報數均較去年下降,惟梅毒略升,並以15至24歲年輕族群增加最顯著。疾管署指出,明年起針對24歲(含)以下年輕族群,將擴大免費提供梅毒快速篩檢服務,預估可服務1萬人次,提醒民眾應及早篩檢、治療。疾管署統計,今年截至11月30日,全國性傳染病病例數,新增愛滋病毒感染810例、淋病5873例,皆較去年(113年)同期(918例和7,077例)分別下降12%與17%;而梅毒新增9072例,較去年同期(8894例)略升2%。其中15至24歲年輕族群上升較明顯,今年1至11月新增1722例,較去年同期(1587例)上升9%。疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君說,年輕族群梅毒通報數上升,主要原因在於性病症狀變化多端,通常無症狀或症狀輕微比例高,加上青少年與年輕族群對醫療資源可近性較低、警覺性也較低,造成不易早期診斷與治療。詹珮君也提到,不同性病在不同分期,會出現不一樣的症狀,部分患者完全沒有不適感,特別是女性更容易無症狀感染。詹珮君提醒,梅毒與淋病可使用抗生素治癒,如果因未察覺而延誤治療,可能導致女性生殖器官組織沾黏,增加日後不孕風險,並引發慢性腹痛;男性則可能出現排尿不適,甚至導致泌尿道結構改變。疾管署指出,臨床上常見個案不安全性行為感染後,因症狀輕微或沒有症狀,而延遲就醫;也有個案在確診單一性傳染病後,進一步檢驗才發現同時感染愛滋病毒或梅毒等情形。疾管署提醒,愛滋病毒、梅毒及淋病等性傳染病具有相同的主要傳播途徑,均與不安全性行為有關,去標籤化有助於早期診斷及治療、減少社區傳播,建議可同步接受愛滋病毒及其他性傳染病檢驗,及早發現潛在感染及時治療。疾管署強調,只要曾有不安全性行為,就有可能感染性傳染病。預防性傳染病最重要的措施包括:性行為全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液;有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療,很重要的是要提醒配偶或性伴侶也接受檢驗及治療,避免「乒乓感染」(即伴侶間相互傳染,導致感染反覆發生),多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。疾管署表示,今年7月至11月,相關匿名諮詢服務計提供1455人次,其中以詢問性傳染病相關問題,例如性病相關知識、篩檢、症狀或治療諮詢等最多;以及提供2157人次梅毒快篩服務,初篩陽性率約2%,共發現42名陽性者,陽性個案皆已完成轉介就醫治療。明年除有104家匿名愛滋篩檢服務院所,其中針對24歲(含)以下年輕族群或學生梅毒快速篩檢服務,由原18家擴大推動至79家醫療院所加入提供服務,並預計可提供1萬人次梅毒篩檢服務,醫事機構名單可至疾管署全球資訊網「性傳染病匿名諮詢與篩檢」專區查詢。
北捷隨機砍人釀4死11傷!職災與保險補償機制啟動 3亡者遺屬可領百萬補助
台北捷運於12月19日發生隨機殺人事件,案發地點為台北車站與中山站一帶,造成4人死亡、11人受傷。由於事發時間正值通勤時段,部分受害者可能正處於下班返家途中,是否構成職業災害,引發廣泛討論。市府與中央機關也啟動多項補償與協助措施。台北車站M7、中山捷運站等處,12月19日爆發無差別攻擊死傷事件。(圖/林冠吟攝)此次事件中,57歲余姓男子於台北車站M7出口遭遇兇嫌持刀攻擊,因試圖制止而不幸殉職;另兩名罹難者分別為在誠品南西店門口遭砍殺的蕭姓機車騎士,以及於店內遇襲的兆豐銀行行員。針對這3位死者與其他傷者的補償,台北市政府與相關單位已啟動後續程序。台北市法務局22日表示,針對捷運站內殉職的余家昶與其他傷者,皆可依「旅客運送責任保險」辦理理賠。此保險由台北捷運公司承保,涵蓋乘客在車站或列車內遭遇事故時的損害補償。此外,包含余家昶在內的3位死亡受害者,其遺屬也可透過犯罪被害人保護協會申請遺屬補償金180萬元,該補助由台灣台北地方檢察署負責審核核發。至於其他補償與援助,法務局指出,市府正整合各界捐款與可運用資源,將依既有制度提供協助,並在資料確認後,第一時間通知受害者家屬。目前市府以安撫傷者與罹難者家屬為優先,後續將視情況進一步說明。另據《勞工職業災害保險及保護法》規定,勞工若於合理時間及路徑之通勤途中發生事故,經認定為職災,得申請醫療、傷病及死亡給付。勞保局指出,符合條件者可免健保部分負擔,若因傷無法工作,自第4日起至第60日可領傷病給付,後續至2年內則按投保薪資七成給付。據《ETtoday新聞雲》引述勞保局職災給付組組長孫傳忠說法,若勞工在通勤途中因非個人私怨遭遇隨機攻擊,一般可認定為職災。然而,若行為與通勤目的中斷,像是下班後逛街、內用餐飲等情況,可能被視為脫離通勤路徑而無法申請。例如,若如57歲余男屬於為「救人」而主動脫離通勤路線與歹徒搏鬥,則可能不屬於職災範圍,但仍需個案檢視。孫也補充,職災申請權利時效為五年,家屬可經由投保單位協助提出申請。針對部分傷者疑似接觸到愛滋病毒感染源,孫傳忠表示,若在通勤途中因傷口感染疾病,具明確因果關係者仍屬職災;但若屬「主動救人」情況,則可能需尋求衛福部法定傳染病救濟機制處理。
近6年同期最高!腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼,桃園腸病毒與流感病例雙雙上升,桃園市衛生局就指出,近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日更是累計有607班停課,提醒家長應落實「生病不上學」,避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示,依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週(10月26日至11月1日)至第48週(11月23日至11月29日)分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次,已連續5週超過流行閾值(1200人次),而近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長,除了腸病毒外,秋冬亦為流感好發季節,應堅守「生病不上學」的原則,並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔,以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明,腸病毒型別多元且傳染力極高,1名感染者平均可傳染1.37人,且發病後1週內傳染力最強,容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播,因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒,應落實「生病不上學」的防疫措施,避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所,並與家中其他嬰幼兒適度區隔,降低群聚風險。衛生局示警,腸病毒並非只會感染幼兒,大人也會得,只是症狀通常較輕微,與一般感冒不易區分,故家長返家後應先更換衣服並洗手,再接觸家中幼兒,避免腸病毒傳播。衛生局提醒,如學童有出現疑似腸病毒症狀,應在家休息。(圖/翻攝自桃園市政府官網)衛生局呼籲,防疫需從日常做起,家長及教托(育)機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生,落實正確洗手的5步驟(濕、搓、沖、捧、擦)及洗手5時機(進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手)。衛生局也提醒,各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境,應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外,疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說,新生兒感染腸病毒後,可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,所以一旦有上述症狀,務必儘速就醫;5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,應留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,就要儘速送到大醫院接受治療。
男童腹脹就診 醫一照超音波「直覺不對」竟是血癌:一切來的太突然
1名男童近日因腹脹被家長帶去就診,他不僅看起來明顯疲憊,還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃,甚至常常流鼻血,跑了許多間診所都沒有改善。醫生直覺不尋常,一照腹部超音波竟發現「肝臟與脾臟異常的腫大」,趕緊建議患者到大醫院檢查,沒想到竟然是「血癌」,讓他不禁感嘆「這一切實在來的太突然」。肝膽腸胃科醫師張靖在臉書粉專分享案例,該名男童因腹痛被媽媽帶去就診,「除了腹脹之外,弟弟看起來明顯很疲憊,還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃。重點是媽媽跟我說弟弟一直流鼻血,而且看了好多診所,但症狀都沒有改善,我的直覺告訴我這真的有點不尋常」。醫生隨後替男童照了腹部超音波,發現患者的肝臟與脾臟異常的腫大,「當時的我根本不知道弟弟到底發生什麼事,是特殊病毒感染嗎?還是血液科問題?我只知道這真的要轉診去林口長庚醫學中心了。長庚急診抽血發現嚴重的異常後立刻安排後續調查,答案竟然是『急性淋巴性白血病』(AcuteLymphoblastic Leukemia),俗稱血癌」。張靖忍不住感嘆,這一切實在來的太突然,想必對弟弟與家長來說是一段相當艱辛的過程,所幸在積極治療下,急性淋巴性白血病在小朋友身上治癒率相當高,由衷祝福弟弟能一切平安順利。他提醒,不論是小朋友或大人,一般的感冒、腸胃炎症狀通常不會持續太久,如果不尋常的症狀持續一段時間都沒改善,請務必提高警覺。
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。