痊癒
」 沈玉琳 日本 醫師 腫瘤 蚊子
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的!全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點,他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血,嚇得他嚎啕大哭,家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查,確診為「免疫性血小板低下紫斑症」,醫師呼籲,此病是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意,尤其不能撞傷頭部,民眾一旦發現莫名皮下出血,應盡快就醫。陳童媽媽指出,孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點,以為只是單純的過敏,後來連胸膛、脖子也都冒出來,曾到皮膚科看診沒有療效,後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況,最嚇人的是,孩子剔牙時,不小心弄到牙齦後竟血流不止,滿嘴是血,哭著找媽媽,他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千(正常15萬至40萬),父母驚嚇「難道是血癌?」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」;彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,此症是一種自體免疫疾病,不是很常見,確切原因尚未完全被了解,通常是之前有一個感染疾病,引起自體免疫反應,導致血小板被自體免疫系統攻擊,陳童在病發2周前罹患腸胃炎,推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意。(圖/彰化醫院提供)馬瑞杉指出,此病好發在兒童,成年人也可能發生,大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血,女性則可能月經量過多,也可能引發腸胃道出血,他強調,此病最忌受傷,尤其是頭部千萬不能撞傷,如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說,如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象,可以定期追蹤即可,多數會在6個月內自行緩解,如果在5萬以下且有持續出血現象,則需介入治療,目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇,對第一線治療效果不佳時,可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒,只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後,5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
《GTO》女神病危!希良梨二度罹癌惡化 退出演藝圈不到半年「手插點滴躺病床畫面曝光」
曾因演出1998年日劇《麻辣教師GTO》走紅的日本女星希良梨(Kirari),過去以鮮明形象深植人心。如今現年45歲的她,繼2024年再度罹癌後,健康情況急轉直下。她於去年9月宣布第二次罹癌,2025年初更透露病情已轉移,並進入第三期,雖然在6月完成最後一次化療,仍在7月黯然退出演藝圈。不料在11月18日,透過社群平台發布的黑底白字訊息中,驚傳目前病況已屬危急。希良梨的Instagram帳號貼文可見:「Kirari女士目前情況危急。」該貼文標註其經紀人帳號,疑為代為發布。從希良梨的Instagram帳號貼文可見:「Kirari女士目前情況危急。」該貼文標註其經紀人帳號,疑為代為發布,並未有個人署名,引發粉絲更多憂心。消息曝光後,不少粉絲在留言區表達擔憂與祝福,盼她能平安渡過難關。早在13日,希良梨便已於社群平台坦言病情惡化,寫道:「我六月完成了化療,自從出院以來,我一直飽受化療副作用的折磨。我每天都要面對這樣的身體,說實話,有時候真的會感到疲憊。因為這不是正常的身體。」她也提到,自己現在最大的願望,是能恢復健康與體力,擺脫身體上的病痛。畫面中她虛弱躺臥病床,手上插著點滴,病情令人擔憂。儘管過去大多由希良梨本人親自更新病況,但自17日起改由經紀人代發貼文,外界也因此揣測她健康狀況進一步惡化。經紀人在貼文中指出:「希良梨仍在與病魔奮戰,尚未痊癒。」緊接著,18日再發文稱「希良梨目前狀況危急」,並附上她躺在病床、手插點滴的照片,畫面令人揪心。現年45歲的希良梨,2000年首度罹患子宮頸癌,當時短暫暫停演藝工作。睽違24年,她於2024年再度確診罹癌,且病情更為嚴重,癌細胞已擴散至骨盆淋巴結,被診斷為第三期。希良梨先後於2024年12月接受手術,並在2025年1月完成療程後透露病況,雖於6月底完成最後一次化療並出院,但副作用依舊持續折磨,讓她難以正常生活。希良梨2008年嫁來台灣並育有一子,2023年底透露已與丈夫離婚。今年4月,她曾在Instagram分享自己光頭模樣,18日也曬出與兒子在台灣便利商店開心吃冰淇淋的合照,展現母子情深。病危消息曝光後,粉絲湧入社群留言表達關心:「一定要撐住!」「我們都在替妳加油!」、「活下去!大家都在等妳!」期盼她能堅強戰勝病魔,早日康復。
是它惹禍1/保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴,她因跌倒膝蓋開刀休養十多天,向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元,其中二家全額理賠,宏泰人壽則拒賠,而這一張正是薰衣草健康醫療險,即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說,她在今年7月於家中跌倒,當時未覺得膝蓋痛,後來行走開始感到疼痛時還以為是退化,直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂,因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕,建議再使用粉劑的羊膜異體移植物,以利傷口恢復,並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說,由於她的工作多在外勤,考量她的意外、健康險有三張保單,可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等,因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前,陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約,與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約;皆屬「實支實付險」,保額各約6萬元,年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時,即連繫這三家產壽險公司,檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書,向保險公司申請實支實付健康險理賠,「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳,可是宏泰人壽回覆我說,『公司內部研議無法理賠,可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠,因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由,「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義,係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節(下稱健保支付標準227)所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中,建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物,幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。(示意圖/報系資料照)宏泰人壽以保單條款說明,全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容,稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約,保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約,始避免肇致道德危險」,又說,「……對於保險契約所生權利糾葛,應立於整個危險共同團體之利益觀點,不能僅從契約當事人之角度思考,若過於寬認保險事故之發生,將使保險金給付過於浮濫,最終將致侵害整個危險共同團體之成員,有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶,關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義,解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定,而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者,以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此,宏泰人壽認為「如依一般醫療常規,該醫療手段或藥物非以治療為目的,或無使用的必要性,宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」;進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善,並非與該次手術治療有直接關聯,不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義,還說「若認定符合保單條款給付,將使保險金給付過於浮濫,而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此,宏泰人壽回覆CTWANT,表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物,非屬健保支付標準227之手術項目,不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載,羊膜注射屬於術後回復之改善,並非與案關手術治療有直接關聯,倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性,即不符醫療常規之必要性;還提出四件類似該自費醫材案,經金融消費評議中心的評議結果,採納保險公司主張,無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後,衛福部函復法院函詢羊膜之說明,「依據衛生福利部的相關規定,『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理,亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』(衛授食字第1080016155號),實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實。鑒於前述,保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為,實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
雙喜臨門3/女星熱愛運動成痴 温貞菱文青女神成排球少女
黃沐妍是演藝圈中非常愛運動的女星,她熱愛的運動項目包括三鐵、馬拉松、健美、皮拉提斯等運動,並將興趣轉化為事業,與朋友合夥開設皮拉提斯教室,積極參與各種賽事的她也常傳遞正能量,鼓勵粉絲一同運動,還會分享簡單的居家運動方式,讓不運動的人也能輕鬆入門。要說到高強度運動的「女戰神」,不能不提到林芯儀,她從2024年因為要在大型演唱會上保持體力而健身,機緣下接觸健美比賽,才一年多的時間她便贏得「Women's Fit Model」新人組及公開組雙料冠軍,成為目前台灣勇奪此項殊榮的第一人。起初她因籌備個人演唱會而踏入健身房,沒想到意外愛上健美競技,為備賽投入長達8個月的魔鬼訓練,每週健身6天,搭配有氧與重量訓練,飲食從每天一餐增加到4餐,還引發劇烈胃痙攣,痛到全身冒汗、無法呼吸,一個月內3度送急診,真的是用命換來的榮譽。林芯儀苦練健美最終獲得冠軍。(圖/翻攝自林芯儀臉書)「文青女神」温貞菱國小時期就是學校田徑隊的選手,身體協調性及體力都比一般女性來得強,即使進入演藝圈工作時間不穩定,她仍保有慢跑習慣,來幫助她紓壓及思考。此外,她也時常參與馬拉松賽事,接觸各種不同的運動類型,還在社群上分享打排球的心得,看得出她是真心喜愛運動。而持續運動也讓她除了保持緊實的身材曲線外,個性情緒上也更加穩定。温貞菱熱愛運動,各種項目都樂於嘗試。(圖/翻攝自温貞菱臉書)八點檔女神璟宣臉蛋甜美,但卻擁有國際器械皮拉提斯教師證照,是演藝圈中第一人獲得,在接受媒體採訪時透露體育大學畢業的她,其實從小就一直擁有運動習慣,但在去年到蒙古騎馬時不慎摔傷,還引發嚴重後遺症,看似痊癒但只要是打網球或做什麼運動都容易偏頭痛,為了復健才開始接觸到皮拉提斯,也對此產生極大興趣,不到一年時間就考取證照,也開始有藝人成為她的學生,互相鼓勵一起為健康而運動。璟宣擁有國際器械皮拉提斯教師證照。(圖/翻攝自林芯儀臉書)
以為拉傷!腳後跟疼半年竟是阿基里斯腱斷裂 她慘錯過黃金治療期
搬重物時若感覺腳後跟「扯到一下」,可別以為只是小拉傷!金門一名女子在搬重物時腳後跟劇痛,以為只是拉傷,休息後會自行痊癒,未料半年後小腿越來越細、走路一拐一拐,最後竟被診斷為「阿基里斯腱完全斷裂」,所幸經手術治療後恢復良好,重新能夠登山、旅遊。萬芳醫院在臉書粉專分享這起案例,該名林姓女子當時搬重物時,突然感覺腳後跟被扯到、痛到無法行走,卻誤以為只是單純拉傷,未就醫治療。事隔半年,小腿出現明顯萎縮、走路不穩,就醫後才發現阿基里斯腱早已完全斷裂。醫師指出,阿基里斯腱是連結小腿與腳跟的重要肌腱,一旦斷裂,會導致無法踮腳、腳踝無力、步態不穩等症狀。若在受傷後一個月內就診,仍屬黃金修補期。然而但林女屬於慢性斷裂,已超過半年,只能透過微創肌腱重建手術治療。該手術僅需兩個2至3公分的小切口,時間約1小時。經過手術及復健後半年,林女已能自在行走、登山旅遊。萬芳醫院提醒,若腳後跟突然劇痛、像被踢到般的感覺,或無法踮腳、腳踝乏力時,應盡快就醫檢查,以免錯過治療時機,造成永久性傷害。
日91歲上皇后美智子生日近況公開 骨折痊癒但心衰指數偏高
日本上皇后美智子殿下(美智子さま)於20日迎來91歲生日,宮內廳於前夕公布美智子殿下近況,提到美智子殿下雖自去年的骨折中復原,但體力明顯下滑,午後體溫略高,且與心衰竭相關的BNP指標仍偏高,需長期監測。根據《富士電視新聞網》報導,美智子殿下去年10月右大腿骨骨折後,經長期復健,現已恢復至幾乎與受傷前相同的狀態。她每天在仙洞御所進行步行訓練與輕度運動,但侍醫團隊仍密切觀察其心臟與血栓情形。為防止深部靜脈血栓復發,殿下每日補充足量水分並避免過度勞累。過去一年,美智子殿下持續陪伴明仁上皇,尤其在今年5月與7月陛下兩度住院期間,幾乎天天前往東京大學醫學部附屬醫院探視。上皇出院後,美智子殿下恢復參與新年行事與一般參賀,並於2月與陛下一同造訪東京都立葛西臨海公園,4月底前往霞會館紀念學習院博物館參觀「學習院典藏 華族文化 美之玉手箱」特展。夏季時,兩人前往長野縣輕井澤町大日向靜養,除例行就診外,幾乎未公開露面。她在御所中每日閱讀報紙與新聞節目,關注社會議題,並在能登半島地震、阪神大震災與東日本大震災紀念日,與上皇一同默禱。6月,她與上皇聆聽「兒童之國」(こどもの国)理事長與園長報告園區現況。該園於昭和40年(1965年)開園,由當年國民祝賀金興建,象徵兩陛下盼讓孩子親近自然的心願。她對園區長年受人喜愛感到欣慰,並向多年奉獻的相關人員表達感謝。今年5月,靜岡縣奧濱名湖畔細江町設立上皇后殿下的御歌碑,與上皇於昭和57年創作的詩碑並立。詩歌記錄年輕時代全家在湖畔追螢火的回憶。1月出版的歌集《夕菅》(ゆふすげ)收錄未公開御歌466首,由宮內廳御用掛永田和宏編纂。去年11月崇仁親王妃百合子殿下薨去時,美智子殿下仍扶杖前往弔唁,並多次出席告別儀式。她當時仍在骨折復原中,行動緩慢但堅持到場,流露深切哀悼。9月6日,悠仁親王殿下舉行成年式,兩陛下在仙洞御所接見悠仁殿下並出席晚宴,美智子殿下透過電視轉播觀禮,稱「對其堂堂成長感到欣慰與期待」。雖體力不若以往,殿下仍與上皇每日共度平靜時光。兩人維持早餐後共讀書的習慣,現正閱讀田中貴子的《一日、古典》(いちにち、古典);殿下也閱讀塔爾諾夫斯卡(ワファー・タルノーフスカ)著作《敘利亞的秘密圖書館》(シリアの秘密の図書館)。生日當日,美智子殿下將以往年相同的簡樸方式度過,預計接受天皇、皇后、皇族成員與宮內廳職員代表等的祝賀。她對上皇常懷微笑、互道感謝,結縭66年的深厚情感,至今未曾改變。
宇宙人攻蛋門票完售 小玉靠這招喊「祖先保佑」
金曲樂團宇宙人將在12月20日於小巨蛋舉辦 [ α:回到未來1986 ] 演唱會,門票今(18日)中午12點開賣,瞬間湧入大批粉絲搶購,全場席次售罄。主唱小玉過去總是被「完售」好消息叫醒,次因家中祖先移位而難得早起,為了延續勝利方程式,他在儀式告一段落後特地「睡回去」,果然再度被恭賀訊息包圍,笑說:「這也算是有請祖先保佑!」方Q再度陪著宙友們緊張刷票,二寶爸阿奎則一邊照顧孩子、一邊守在售票頁面關心進度。宇宙友們此次也火力全開,紛紛出動「搶票符咒」、「有票噴霧」等神秘法寶助陣,甚至針對選位展開策略性討論,氣勢堪比年度盛事。不少去年參與《α:回到未來》1.0北高雙蛋的粉絲笑說,當時的「廢人症」至今仍未痊癒,如今終於盼到解藥。宇宙人表示雖然已多次登上小巨蛋,但每一次都像重新出發,這次將以全新樣貌登場,挑戰更極致的聲光表現,不僅會帶來全新歌曲、更有全新升級舞台與令人期待的嘉賓登場。三人充滿感謝地說:「每次看到票一開就被搶光,真的很感動。謝謝大家始終相信宇宙人,這次我們一定會用最強能量回饋所有支持的宙友。」
精神醫師提警告!薩滿拿「蘑菇」治療患者 南非地下迷幻產業越禁越旺
在南非當地,迷幻藥雖屬非法,但越來越多自稱薩滿或治療師的人,正於開普敦(Cape Town)周邊公開宣傳以這些藥物進行所謂「靈性療癒」。根據《BBC》報導,這股無監管的地下治療潮流持續擴散;儘管法律明定,若以商業目的販售或使用迷幻藥,最高可面臨25年監禁與罰款。53歲的攝影師道茲(Stuart Dods)是這類「薩滿療程」的參與者之一。他在開普敦郊外一間木屋中準備展開第二次迷幻體驗,目的是治療多年心理創傷。道茲曾接受處方藥治療,但認為迷幻藥才讓他「重新活過來」。他說「媽媽的去世讓我整個崩潰,一年後伴侶又離開我,那時人生像被抽走地毯。」這場為期一天的儀式花費約2,000美元,包含住宿、指導與兩種藥物,分別是裸蓋菇素(psilocybin,魔菇)與搖頭丸(MDMA)。帶領儀式的主持人哈蒂(Megan Hardy)自稱「藥草女人」(medicine woman)。她在開始前也服用少量藥物,稱能與受治者「進入相同頻率」。哈蒂解釋「薩滿的概念是,一腳踏在兩個世界之間。」明知違法,她仍認為這是「正義的公民不服從」。至於劑量掌握,她表示靠多年在自己身上實驗累積經驗。道茲的療程被《BBC世界服務》(BBC World Service)全程拍攝。他躺在地板上,蓋著灰色毯子、戴眼罩,藥效發作後情緒明顯波動。哈蒂與助手佛格森(Kate Ferguson)一邊唱誦、一邊用鳥翼輕拍進行「薰香淨化」(smudging),燃燒藥草以驅除「負能量」。兩人皆無醫學訓練,但都服用少量藥物。當道茲被問是否再服用更多 MDMA 時,他僅回「我不知道」,最終仍服下。事後,《BBC》問他在意識改變狀態下是否仍能同意,他答「這不是強迫,我有機會說要或不要。」然而,南非精神科醫學會(South African Society of Psychiatrists)召集人斯塔斯尼(Dr. Marcelle Stastny)警告「能給出同意必須與現實保持連結。服用迷幻藥後,人是醉的、嗨的,這種情境下同意是不存在的。」近年,隨臨床研究顯示迷幻藥對憂鬱、焦慮與創傷後壓力症候群(PTSD)具潛在療效,全球對此治療的關注暴增。2022年一項涉及233人的研究發現,25毫克合成裸蓋菇素搭配心理支持可改善憂鬱症狀。不過,歐洲藥品管理局(European Medicines Agency)於2025年的回顧分析指出,目前臨床證據仍不足,並提醒迷幻藥會使心率與血壓升高,必須在受控環境施用。在南非,這類「迷幻治療」市場正快速膨脹。斯塔斯尼警告「尤其在開普敦,這已成爆炸性成長。人們迷失、脫節,想找一顆能解決所有問題的藥丸,但那根本不存在。」幾年前,另一位薩滿引導師希爾(Sonette Hill)在給病人服用伊波加鹼(Ibogaine)後,病人突然暴怒掐住她的喉嚨。這種源自非洲雨林的植物萃取物雖能治療成癮,卻屬高危迷幻藥。2024年,一名牙醫吉瓦(Dr. Anwar Jeewa)在未登記診所替26歲男子馬提諾維奇(Milo Martinovic)施用伊波加鹼後導致其死亡,被判過失殺人罪。儘管風險重重,網路仍充斥提供「療癒旅程」的廣告。斯塔斯尼說「有些人只是服過藥覺得被啟發,就自認能幫別人;更糟的是那些覺得自己比精神科醫師更神的人。」回到開普敦的木屋,道茲的藥效逐漸退去。他說自己尚未痊癒,但覺得正「朝治癒的路上」前進「我能感覺到某些東西被打開,也許之後我還會再來一次。」
繳電費遇隨機砍人!英勇鐵工不後悔擋2刀 妻曝1巧合:老天臨時指派的任務
苗栗市日前發生持刀隨機殺人事件,造成見義勇為的林先生與2名女學生受傷。其中,受重傷的林男術後恢復良好,已從加護病房轉至普通病房。縣長鍾東錦今天(8日)上午由縣府局處主管與大千醫療團隊陪同,到醫院慰問並肯定林的英勇行為,致贈縣府與工業會、財團法人台灣省苗栗縣玉清宮財團等單位贊助的慰問金。林男於2日案發當天見義勇為,為保護女學生遭邱姓嫌犯持刀刺傷右上腹與背部,造成嚴重的軀幹穿刺傷,傷及橫膈膜、肝及肺臟,經手術搶救後,5日才轉至普通病房,後續估計要再住院觀察2周。鍾東錦上午由衛生局長楊文志、社會處長張國棟、警察局長王森瑒、苗栗市長余文忠、里長邱義均及工業會理事長黃清譽,以及大千醫院院長徐千剛、加護病房主任袁國慶及主治醫師林柏任等醫療團隊陪同,到大千901病房探視慰問林先生及其妻女。苗栗縣長鍾東錦今天(8日)上午由縣府局處主管與大千醫療團隊陪同,到醫院慰問並肯定林男的英勇行為。(圖/苗栗縣政府提供)「在自私冷漠的社會氛圍,就需要像林先生這樣見義勇為的人!」鍾東錦緊握林的手同時豎起拇指,感謝並肯定他主動搭救遭到兇嫌攻擊的學生,希望住院及返家初期能好好休養,等痊癒後再回到工作崗位。鍾東錦表示,這起事件不僅林與學生受傷,也讓苗栗受傷了,在當前自私的社會氛圍下,非常需要林和另位黃老師這樣的熱心人士。鍾東錦向林男妻女與醫療團隊致意的同時,也指示縣府跨局處合作,將全縣有暴力傾向、有攻擊性的精神患者和吸毒人口,有效列管監控,強調是要加強輔導而非孤立這些對象,更期待中央有完善機制,輔導受刑人出獄後進入社會的銜接課題。苗栗縣長鍾東錦今天(8日)上午由縣府局處主管與大千醫療團隊陪同,到醫院慰問並肯定林男的英勇行為。(圖/苗栗縣政府提供)鍾東錦指出,這樁社會矚目的隨機殺人事件,各界都很關心見義勇為受傷的林先生和無辜學生,他第一時間到院關心時,正好林在接受手術,心中極度忐忑不安,所幸有徐千剛帶領的醫療團隊做最好治療,目前恢復良好。他說,林先生奮不顧身保護學童的英勇事蹟讓人敬佩,值得將來列為教材,但聯想前往花蓮協助救災的怪手達人志工,因受傷感染敗血症不幸犧牲,他希望鄉親見義勇為的同時,務必也要顧及自身安全。林妻回憶,先生當天原本要去繳電費,因為工作關係巧合,恰好到案發超商繳費,才讓他去搭救學童,「這可能是老天臨時指派的任務!」還好經過大量輸血和搶救後,幸運撿回一命!由於先生平日做鐵工,也有運動,恢復情況還不錯。林妻轉述先生的心聲說,他不後悔為孩子擋了這2刀,畢竟如果這2刀刺到弱小的孩子身上,後果恐難想像。苗栗縣長鍾東錦今天(8日)上午由縣府局處主管與大千醫療團隊陪同,到醫院慰問並肯定林男的英勇行為。(圖/苗栗縣政府提供)女兒林之旋則表示,第一時間得知父親被刺傷的消息非常擔心與錯愕,因為父親從未與人結怨,這種事怎會發生在他身上,隨後從學校哭著趕回苗栗關心父親傷勢。她認為,這樁事件的兇嫌實在太可惡,像這種人根本不應該再出來禍害社會和無辜民眾,她更以被害人家屬的立場,呼籲政府和執政黨正視台灣法律不夠嚴謹的問題,必須有更嚴厲的法律和制度,將這些會危及社會安全的人,關押或監控在固定的地方,避免類似的不幸事件一再重演,讓社會付出更沈重代價。徐千剛強調,大千是急重症的責任醫院,任何重大創傷都能做最好、最有效的醫療與照顧,讓傷者生命安全獲得確實的保障,林先生目前仍需住院觀察,院方將管制訪客以利訓練肺功能並加速其傷勢復原,返家後也會搭配居家照顧和定期回診服務。徐千剛說,縣長鍾東錦非常重視醫療資源與品質,近年來縣內醫療品質大有提升,鄉親可以信任並多多利用縣內的醫療資源,不必再舟車勞頓遠赴外地就醫。
顏正國傳肺腺癌病逝!專家示警:確診往往已晚期 「無聲殺手」症狀一次看
男星顏正國昔日以童星身分出道,演出的《好小子》系列電影紅遍全台灣,原本再3天就要過生日,不料今天(7日)傳出因肺腺癌病逝,享年50歲。醫生透露,肺腺癌常被形容為「無聲殺手」,因為多數肺腺癌患者本身並無抽菸習慣,也沒有天天下廚,加上症狀與大部分肺疾病相似,因此常被忽略,確診時往往已是晚期。台中澄清醫院中港分院曾表示,肺腺癌是指肺臟中的腺體細胞產生病變,較好發於女性,且腫瘤擴大較慢,初期症狀不明顯,常被形容為「靜悄悄」的癌症,多數肺腺癌患者本身無抽菸習慣、不焚香拜拜,也沒有天天下廚,加上症狀與大部分肺疾病相似,而常被忽略,一旦診斷出來時,往往已是第三或第四期,且移轉速度快、死亡率偏高。據了解,肺腺癌主要臨床症狀為胸悶或胸痛,導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘。若慢性咳嗽超過兩週還未痊癒,且沒有感冒、發燒現象,則應立即安排就醫檢查。其他症狀包括,出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結會出現腫塊,或身體其他部位有莫名疼痛感,就必須提高警覺。院方指出,肺腺癌的腫瘤大小,由1公分成長到10公分,約需5年時間。從最初侵犯鄰近的淋巴腺、肋膜、肋膜腔或肋骨,尤其最容易轉移到骨骼、肝臟、腦部、腎上腺等器官,需要安排影像檢查,確定有無轉移與判定腫瘤分期。醫生建議民眾從40歲開始定期安排肺癌篩檢,其中「低劑量電腦斷層檢查(LDCT)」,是肺癌篩檢的利器,有效建立預防醫學觀念,越早發現,其治療的預後更佳。
苗栗邱男隨機砍人「10年犯2次」! 高大成曝再犯機率高:安非他命已傷腦
昨(2)日下午,苗栗市區發生隨機砍人案。今年才出獄的48歲邱姓男子,在左手綁著尖刀,在路上挑選弱小的國小女童襲擊,造成2名11歲女童、1名50多歲男子受傷。邱男則被警方已依殺人未遂罪嫌移送苗栗地檢署偵辦,並建請檢察官聲請羈押。據了解,邱嫌從13歲就開始吸食海洛因、安非他命等毒品,10年前同樣也在超商持利剪刺傷4人。法醫高大成指出,吸食安非他命毒品會造成血管發炎、腦部缺氧,神經一旦受損就無法逆轉,接下來就會產生被害妄想,是恐怖的不定時炸彈,就算接下來服完刑再出獄,也一定會再犯。據《三立新聞網》報導,高大成在受訪時指出,吸食安非他命跟其他毒品不太一樣,這種毒品會造成血管發炎、腦部缺氧,導致腦部有空洞,接著產生被害妄想症。過去相驗的案例中,就有好幾個吸毒者都以為有人要害他,自己跑去跳樓,或是高血壓腦溢血猝死。他還指出,這種吸毒後產生的妄想後遺症,又屬安非他命最嚴重。只要吸食安非他命2、3年以上,腦部就會產生不可逆的傷害,即使將人進了監獄,腦部還是一樣不會恢復、不會改變。至於邱嫌辯稱自己忘了服用精神科的藥物才會突然發作,高大成則指出,即使邱嫌真的有服藥,只要停藥2、3天,當藥物從體內代謝完畢,腦內就會再度開始失控暴衝,即使服藥也不可能痊癒,只能暫時壓抑症狀,因此再犯率很高。而且,邱嫌上次犯案是挑成年男性下手,最終被制伏後關進監獄,這次他就改挑比較不會反抗的老弱婦孺下手,甚至擔心刀子掉落,用膠帶把刀子綁在手上。高大成認為邱嫌即使腦部有思考能力,但無法控制情緒,會經常以為有人要害他,最終走向「先下手為強」的結論,是恐怖的不定時炸彈,就算接下來服完刑再出獄,也一定會再犯。他同時呼籲,由於邱嫌的雙胞胎弟弟也是吸毒人口,警方應該嚴格管控。
無國界醫師離開加薩 他餓到胃痛!驚曝醫護唯一話題是找食物
加薩一名52歲無國界醫師穆蓋希布(Mohammed Abu Mughaisib)20年來一直治療病人,但現在他希望自己也能活下來,因為他飢餓難耐,無法再照顧自己,只好選擇離開加薩。據《CNN》報導,過去2年,穆蓋希布一直在加薩的醫院中不間斷工作,直到9月中,他與一群接受獎學金的學生一起被疏散到愛爾蘭。他坦言,他沒想過自己可能會餓死,但他的頭很痛,胃部也因為飢餓而疼痛。穆蓋希布回憶,這個決定非常艱難,他人雖然在這裡,但心靈和靈魂仍在加薩,他坦言,「看到人們過著正常的生活,對我來說非常奇怪,我需要一些時間來適應。」穆蓋希布表示,他很高興自己活下來了,因為隨時可能會被殺害或受傷,但他對留下同事和民眾感到難過。據悉,穆蓋希布負責的國際醫療慈善機構在加薩地區營運,涵蓋所有醫院、診所和心理健康服務,是該處最大的醫療服務提供者。加薩中部某醫院的死者。(圖/達志/美聯社)穆蓋希布指出,以色列的攻擊給加薩醫院極大壓力,有些醫院被迫關閉,另一些則勉強運作,醫護人員被迫喝葡萄糖溶液來提供一點能量,才能繼續工作,有一段時間,醫護唯一的話題就是找食物,因為醫師也營養不良。穆蓋希布說,當你進入醫院時,能聞到血腥味,醫院應該是神聖的地方,但加薩的醫院像市場,病人實際上躺在地上,因為床位不夠。穆蓋希布自從2023年10月7日以來,已被迫多次撤離,2024年2月,他成功將家人疏散到埃及,他則留了下來住在帳篷和醫院裡,而他隨時都很恐懼,「每次我走在街上都非常害怕,四處張望,因為我不知道誰是哈瑪斯。」報導提及,在過去2年中,至少有13名無國界醫生的工作人員在戰爭中喪生,最近一名醫師在9月一次空襲中受傷。當被問到加薩是否會痊癒?穆蓋希布認為很困難,因為失去了一切,「這些傷口不僅僅是身體上的,還有社會、心理、情感和精神上的。」
消暑行程2/依依靠醫大所學救回納豆 沈玉琳感謝芽芽有幫夫運救他一命
藝人納豆2022年1月突發腦出血中風,在醫院休養了3個多月終於回家,兩人後來分享當時病發情況以及送醫過程的影片,依依透露,那天看到納豆起床後彷彿半夢半醒的模樣,就感到不對勁,運用在醫大所學知識,判斷出男友應該是腦中風,才因此掌握黃金時間送醫,保住納豆一條命。今年五月納豆在婚禮上感性告白:「很多人都說婚姻是愛情的墳墓,但我一點也不害怕,因為妳已經把我從墳墓救回來一次,有妳,我們的婚姻就不會是墳墓。」感謝依依是他的救命恩人。沈玉琳(左起)、楊昇達、尹昭德都靠著老婆被救了命。(圖/翻攝自臉書)資深主持人沈玉琳罹患白血病目前仍在接受治療中,日前他在臉書回顧發病始末,指出7月24日錄影時他感到前所未有的疲倦,硬撐完一天回到休息室,趕緊打電話給老婆芽芽替他隔天外景節目請假。到了7月28日,沈玉琳稱他會永遠記得這天,指出芽芽當天幫他約看身心科,可他光是出門走到電梯口短短幾步路就快暈過去,到了地下停車場更是狂吐,虛弱到不想出門,所幸老婆堅持看醫生,「我老婆向來有幫夫運,她這個決定,救了我一命。」畢竟白血病根本無法預防,一旦出現徵兆被驗到,就已經發病了。 藝人若綺日前在節目中分享,當時老公正準備在節目上浪漫求婚,還要像白馬王子一樣灑花進場,但那時老公楊昇達的「嘴角怪怪的」、「臉有一點歪一邊」,當下若綺心想大概是緊張吧!但回家看錄影時,卻發現楊昇達的臉越來越歪,一問之下才知道,老公才說從前一天刷牙開始,漱口時「臉一邊就會自己流水下來」,還有一隻眼睛閉不太起來。若綺一聽,立刻帶著楊昇達去醫院急診,醫生檢查後,診斷是「病毒性的顏面神經麻痺」,醫生強調,這種疾病的黃金治療期間是三天內,若是拖到七天後才就診,那就要非常久的恢復期間、包括復健,甚至會有更嚴重的狀況發生。 演員尹昭德16年前曾生了場怪病,他淚崩回憶:「我老婆是我的救命恩人。」當時花了1個多月,從台北的幾家醫院看到花蓮慈濟醫院,一直檢查不出病因,暴瘦剩50幾公斤,幾乎剩皮包骨、臉也凹了,「躺在病床、看著天花板心想,想著我的這輩子可能就會在醫院畫下句點。」直到無肉不歡的老婆,發願要為他吃素,過2天終於檢查出病因是「結核性腹膜炎」, 開始對症下藥,治療、復健1年半才痊癒。老婆至今茹素15年,他也每年都去育幼院等慈善機關做公益,回饋社會。
《搗破法蘭克》 香港新生代演員談善言帶傷演出 坐輪椅反而因禍得福
香港電影《搗破法蘭克》是香港第一部網路公開募資的作品,由香港Youtube頻道「拾陸比玖」公司主導募資計畫,由蔡康凝執導,香港新生代演員談善言、林家熙、楊偲泳、岑珈其及金馬最佳男配角袁富華共同演出的破格犯罪電影。談善言在拍攝時負傷上陣演出,還有不少動作場面,在鏡頭前又酷又帥氣,但一下戲便得坐在輪椅上,幸好同片其他演員的幫忙,讓她順利完成拍攝。談善言是香港影壇頗受矚目的新生代演員,疫情之後仍是戲約不斷,戲路寬廣,在《不日成婚》中扮演不停查老公行蹤的恰北北老婆而打開知名度,去年則以《虎毒不》中的罹患產後憂鬱症的新手媽媽獲得香港電影評論學會的最佳女主角肯定,而新作《搗破法蘭克》中則是變身成為作風離經叛道的女劫匪,是打劫小隊法蘭克的頭目,不但找齊成員也策劃每一場打劫行動,更把打劫行動的影片發上網路,成為打劫界的KOL。《搗破法蘭克》描述在輟學邊緣的紀月(談善言飾)不想成為底層社畜,決定打造自己的職業生涯。她將犯案的影片上傳至網路,想成為打劫界KOL。她認識了陶俊(岑珈其飾),加上青梅竹馬的Hugo(林家熙飾),三個怪咖組成劫富小隊「法蘭克」,更延攬了專營當有錢人出租女友的Chelsea(楊偲泳飾),目標是要讓上流富商們永無寧日!此時,上流教會爆出醜聞,教會執事何家宏(袁富華飾)在記者會中澄清,並把話題轉移到法蘭克劫案上,引起軒然大波。而法蘭克打劫換鈔店時,意外地捲入教會洗黑錢陰謀。在拍攝此片時,談善言才因拍攝電視劇《打天下2》的跳躍動作場面讓韌帶斷裂,必需開刀和停工八個月來修養及復健,她表示正好有這個空閒時間來思考演藝之路和鑽研演技,便接到《搗破法蘭克》的戲約,「覺得這角色很特別,沒有想太多傷勢的狀況,我就接演了。」當時她的腳傷並沒有痊癒,雖然可以在鏡頭前演出,還能應付打戲和跑步,但一下戲便得坐在輪椅上,她透露因同劇演出的演員都是好朋友,會主動照顧行動不便的她,「合作很多次的楊偲泳熱心幫我推輪椅,還會替我按摩,林家熙則是常借我肩膀,讓我可以扶著站起來。」香港電影《搗破法蘭克》是香港第一部網路公開募資的作品。(圖/華映娛樂提供)談善言透露自己小時候有點叛逆,特立獨行,像是唸書時會在周六把頭髮染色出去玩,但周日晚上又染回黑髮,周一再安分的去上學,「當時就是想有新鮮感、好玩,而且沒有違反校規,無傷大雅。」她雖有叛逆之心,但笑稱不可能像角色那麼大膽,一旦覺得在社會規範下難以生存,竟展開打劫計畫。《搗破法蘭克》將於10月3日上映。談善言在《搗破法蘭克》中變身成為作風離經叛道的女劫匪。(圖/華映娛樂提供)
沖繩旅遊注意!那霸市發布「蘋果病」流行警報 孕婦感染恐流產
日本沖繩那霸市近期傳出俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑病例數上升,當地保健所已正式發布警報,提醒民眾加強防疫措施,特別是孕婦族群需提高警覺。那霸市保健所表示,保健所指出,一般兒童感染後大多可自行痊癒,但若孕婦感染,恐增加流產風險,屬高危險群,呼籲民眾多加注意。日本《琉球新報》報導,根據那霸市保健所說明,傳染性紅斑多發生於幼兒及兒童,主要症狀為輕微發燒或感冒症狀後,兩頰出現鮮紅色疹子,因形似蘋果而俗稱「蘋果病」。此疾病的傳染力最強期通常在患者出現感冒症狀時,透過咳嗽、打噴嚏產生的飛沫即可傳播,與一般呼吸道疾病的傳染方式相似。統計顯示,自本月8日起的一週內,那霸市共有6家定點小兒科醫療機構回報相關病例12例,數據已超過警戒基準,因此市保健所決定發布流行警報,提醒市民提高防範意識。保健所指出,一般兒童感染後大多可自行痊癒,但若孕婦感染,恐增加流產風險,屬高危險群。為此,當局呼籲有感冒症狀的民眾應配戴口罩,並加強個人衛生習慣,包括勤洗手、保持良好咳嗽禮節,以減少傳播風險。醫療單位也建議,家長一旦發現孩子出現疑似症狀,應及早就醫,並避免讓孩子參加群體活動或前往人潮擁擠場所,以降低群聚感染的可能性。那霸市保健所再次強調,面對「蘋果病」疫情升溫,市民需成為「聰明的防疫者」,日常生活中保持警覺與良好衛生習慣,才能有效降低疫情擴散,保障自身與家人的健康。
買樂透幸運中450萬!美女半毛錢沒拿「全捐出去」 本人吐真實原因
正常情況來說,若中了樂透除了開心,都會好好規劃要如何使用這筆錢。沒想到美國有一名女子,第一次線上買樂透,就幸運中了15萬美元(約450萬新台幣)大獎,但她把這些錢捐給3家慈善機構,自己一毛錢都沒拿,讓人出乎意料。根據《12 On Your Side》報導,中獎人是住在維州米德洛西安的凱莉(Carrie Edwards),她本月初在網路購買美國威力球(Powerball)彩券,9月8日開獎時,彩券5個數字中有4個號碼匹配,一般而言獎金是5萬美元,但她在「Power Play」上多花1美元,因此獎金增加2倍,達到15萬美元。8天後凱莉收到獎金,立刻分成3筆各為5萬美元的禮物捐贈出去。其中一筆捐給額顳葉失智症協會(AFTD),用於支持受早發性癡呆症影響的患者的緊急研究、教育和家庭資源,這筆捐款是為了紀念她的丈夫,正是因額顳葉失智症死亡。凱莉表示,這項事業意義深遠,她希望捐款能夠照亮那些和疾病抗爭的家庭,以及那些致力於治療疾病的研究人員,「上帝保佑著我,所以我可以透過祂給別人祝福」。第2筆捐款給「Shalom Farms」,這是一個致力於「糧食正義」的非營利農場和食品正義組織;第3筆捐款將捐給海軍陸戰隊救濟協會,為現役軍人、退伍軍人及其家人提供經濟、教育和緊急協助。凱莉指出,這3個組織代表著療痊癒、服務和社區,「我覺得很幸運,這筆意外的樂透獎金能夠發揮更大的作用」,她希望透過捐出全部獎金,讓其他人受到啟發,將意外的祝福視為回饋社會的機會。
張翰喜曝林利霏抗癌近況 「血液已無癌細胞」:可以說是痊癒了!
靈異驚悚電影《詭鄉》今(16)日舉辦首映記者會,演員張翰與初孟軒出席分享拍片趣事。張翰老婆林利霏去年動刀治療大腸癌一期,張翰在受訪時開心透露,目前恢復狀況良好,上個月回診時,醫生甚至告知「血液已無癌細胞,可以捐血了」,讓他倍感欣慰:「可以說是痊癒了!」在《詭鄉》中,張翰的特殊化妝相當驚悚,畫完鬼妝後,他想開心想拿手機自拍紀念,卻發現手上滿是顏料,怕沾到鏡頭結果完全無法行動,導演笑說自己當時在一旁默默觀察到:「這大概是全片最『人性化』的靈異插曲」。張翰其實自己很怕看鬼片,但照鏡子看到自己鬼妝倒很平靜,他回憶,當時要步行至拍片現場時,他滿身是血、皮膚爛掉的恐怖妝容,吸引了路上所有停等紅燈的人,眾人目光都投向他,讓他當下覺得非常害羞。談及初拍鬼片的靈異經驗,張翰表示自己的頻率可能不太一樣,並沒有遇到任何奇怪的事,甚至覺得拍戲的房間「風水很好」。不過,一旁的監製卻透露,曾有朋友看著拍攝畫面,發現有演員肩膀上「有東西」,初孟軒聽了當場感到肩膀一緊,張翰更是慌張地說:「不要告訴我!」張翰跟老婆林利霏近年定居台東,他透露,林利霏這一年來將重心放在休養身體和照顧小孩,所有拍片的體力活都交給他,他今年幾乎每週都在外地拍戲,但也很享受這種四處奔波的生活,工作空檔就帶小孩出遊。他也透露,林利霏術後恢復得非常好,上個月回診追蹤,醫生說她的血液已無癌細胞,健保卡註記也將取消,可以說是完全痊癒,這讓他非常開心。而他也將在明天進行健康檢查,笑說:「希望一切平安,醫院給的早餐特別好吃。」導演馬新語、監製陳頡昕,及主演初孟軒、張翰拿起用紅色書法字寫上「票房大賣」的大型符咒合影。(圖/趙文彬攝)
「蛋蛋」的哀傷!13歲童割包皮術後睪丸壞死 醫師被控臨時買器材動刀
大陸重慶涪陵區近期發生一起離譜醫療爭議。一名13歲男童在社區醫療機構接受包皮手術,術後出現感染與劇痛,最終被診斷左側睪丸缺血壞死,不得不切除。事後被爆料,主刀醫師使用的是臨時向外部醫材公司購買的器材,事件曝光後,引發外界震驚與關注。男童父親表示,孩子術後遭切除左側睪丸,擔憂終身受到影響,並質疑手術是否存在問題。(圖/重慶網絡廣播電視台)根據《瀟湘晨報》與相關媒體報導,家長錢先生表示,這次手術是透過朋友介紹,由王姓醫師主刀,費用共 1,200元人民幣(約新台幣5,400元)。手術費並未經醫院正規收費流程,而是直接匯款至醫師個人帳戶,甚至當日沒有掛號。手術費用共1,200元人民幣,家屬指稱款項直接轉入醫師個人帳戶,並未經正規流程。(圖/重慶網絡廣播電視台)手術費用共1,200元人民幣,家屬指稱款項直接轉入醫師個人帳戶,並未經正規流程。(圖/重慶網絡廣播電視台)錢先生質疑,是否因醫師操作或流程不當,導致孩子遭遇不可逆的傷害。他哀嘆:「這是孩子一輩子的陰影,若影響到生育該怎麼辦?」據悉,手術費用中有 500元人民幣(約新台幣2,250元) 用於購買「吻合器」,由醫師臨時向外部醫材公司採購,其餘 700元人民幣(約新台幣3,150元) 才被補交至醫院收費室。外界質疑,該醫師僅在事情爆發後才補繳款項,手術過程的合規性令人存疑。涉事醫師承認,手術使用的吻合器是臨時向外部醫材公司購買,是否合法合規引發外界質疑。(圖/重慶網絡廣播電視台)對此,王醫師則回應,因是熟人介紹,才給予「特別照顧」,收費較低。他強調,包皮手術通常10天左右可痊癒,睪丸壞死與手術之間「僅有時間先後關係,並不等同於因果關聯」。涪陵區荔枝街道社區醫療中心回應稱,上級單位已介入調查,後續結果仍待公布。(圖/重慶網絡廣播電視台)醫療界人士指出,割包皮手術一般不會影響睪丸血管,睪丸壞死多與血液供應中斷有關。但若術後發生感染擴散或血腫壓迫等併發症,就可能導致嚴重後果。目前涉事醫院回應稱,上級部門已介入調查,相關結果仍待公布。社會輿論則普遍要求徹查此案,釐清醫師行為是否違反醫療規範,以及醫院是否具備合法手術資質。
新一代口服化療藥助降乳癌復發風險 成重要輔助療法
乳癌是台灣女性最常見癌症,並以「荷爾蒙陽性/HER2陰性」乳癌占約7成最多。多數早期患者接受手術搭配術後荷爾蒙治療,預後良好,但針對少部分中高復發風險族群,術後須採取更積極治療。專家指出,經醫師評估使用荷爾蒙療法合併新一代口服化療藥物治療,有助降低復發風險,且因服用便利、副作用可控,成為重要輔助療法之一。根據衛福部最新癌症登記報告,2022年台灣超過1.7萬名女性罹患乳癌,且人數逐年上升。臺北醫學大學附設醫院乳房外科專任主治醫師沈陳石銘表示,隨著國家推行乳癌篩檢,近年早期個案逐漸上升,有助及早發現、及早治療。沈陳石銘說明,乳癌又分為不同亞型,其中約7成為「荷爾蒙陽性/HER2陰性」,目前治療策略是在手術後,搭配至少5年荷爾蒙療法。多數早期患者預後相當良好,但仍有少部分患者可能有復發風險。乳癌復發風險,與腫瘤大小、有無淋巴結轉移、腫瘤分化程度(Grade)、年齡小於40歲等有關。沈陳石銘指出,即使沒有淋巴結轉移,當腫瘤大於3公分,或Grade 3高惡性度、腫瘤介於2~3公分且為Grade 2,就屬於中高風險族群,應考慮更積極術後輔助治療。沈陳石銘說明,早期乳癌術後治療中,除了以荷爾蒙療法搭配標靶藥物CDK4/6抑制劑,新一代5-FU口服化療藥物,也成為臨床重要治療選擇之一。臨床實證顯示,針對中高復發風險的早期荷爾蒙陽性/HER2陰性乳癌患者,術後採荷爾蒙療法合併5-FU治療1年,可降低37%復發風險,並有效延長無病存活時間。沈陳石銘說,相較傳統化療以靜脈注射,可能出現白血球下降、掉髮、噁心嘔吐等副作用,新一代5-FU口服化療藥物服用便利、副作用在可控範圍,頂多腸胃不適,搭配藥物即可緩解,病友能兼顧生活品質與治療效果,是實用且具彈性的輔助療法選項。沈陳石銘強調,乳癌雖常見但並不可怕,鼓勵女性成年後定期檢查、追蹤,只要早期篩檢、及時診斷、選擇合適治療方式,都能有效控制甚至痊癒。術後的黃金防復發期,建議患者與醫療團隊充分溝通,根據個人風險、治療目標與生活需求,找出最適合自己的治療組合。
國衛院破解「南台灣登革熱之謎」 巷弄密集與人群移動助埃及斑蚊擴散
世界衛生組織(WHO)報告指出,登革熱目前已在超過100個國家流行,每年約有1億至4億人確診。專家表示,台灣都市中巷弄密集的環境為埃及斑蚊提供遮蔽與孳生空間,加上蚊子會隨人群交通工具移動,進一步助長病毒的傳播,而若過度依賴化學藥劑可能讓病媒蚊產生抗藥性,因此民眾宜從生活習慣做起,主動清除家中與社區的積水及潛在孳生源,同時在必要時配合衛生單位的檢測與防治措施,有助於降低疾病傳播風險。台灣超過98%本土登革熱疫情,發生於南部地區,包括台南市、高雄市與屏東縣,而埃及斑蚊(Aedes aegypti)較傳染性較低的白線斑蚊,為傳播登革熱主要的病媒蚊,政府自1999年將登革熱訂為法定傳染病並積極進行防治,透過提高民眾對清除病媒蚊孳生源的觀念,降低環境中病媒蚊密度。國衛院副院長陳為堅表示,近數10年來受全球暖化及氣候變遷影響,加上國內外旅遊風氣興盛,登革熱疫情於全球快速攀升,在國內也不再局限於過往的嘉義以南,除了善後,如何做好預防顯得相當重要。國衛院國家傳染病防治研究中心技術助研究員黃旌集表示,過去埃及斑蚊擴散距離研究主要採用標放再捕法(mark-release-recapture,MRR),藉由計算帶標記蚊子從原釋放點與再被捕捉點的距離,估算平均飛行距離(mean distance travelled,MDT)為36至240公尺,然而蚊子的存活與擴散能力會因不同國家的氣候、風向、土地使用與自然或人工障礙物等生態條件影響,造成研究結果有著高度差異。有鑑於此,黃旌集及台灣大學醫學院臨床醫學研究所教授王弘毅所領銜的研究團隊進行「解碼南台灣城市裡的埃及斑蚊」,採集台灣南部地區埃及斑蚊蚊卵並孵化為192隻成蚊,以國家蚊媒中心的「病媒蚊監控系統」取得埃及斑蚊精確的地理資訊的依據,再透過分析近親間的地理距離,進行簡化全基因組的單核苷酸多態性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)分析,估算南台灣蚊子有效擴散距離。國衛院國家傳染病防治研究中心技術助研究員黃旌集。(圖/林則澄攝)研究結果顯示,埃及斑蚊在台南與高雄兩城市間有一定程度的族群分化,然而城市內的地理距離、馬路鋪設與遺傳分化並無相關,也就是蚊子不管相隔多遠,基因差異不大,可能與台灣以行政區為登革熱防治主體有關,因不同行政區實施不同程度的病媒蚊防治措施,造成病媒蚊族群被人為篩選分化,但都市內高密度建築與狹窄道路與巷弄,可為蚊子提供遮蔽與孳生地點,同時降低地形對蚊子移動的阻力,加上蚊子會隨人群所搭乘的高鐵、火車移動,反而提高並促進蚊子擴散度與存活率。研究也證實,埃及斑蚊在都市具有有效擴散距離約154公尺,驗證過往研究估算埃及斑蚊的空間活動範圍,同時以科學證據支持我國登革熱防治以病例周圍戶外半徑200公尺的防治策略,說明病媒蚊的防治成效與行政區管理策略密不可分。此研究於今年2月發表於國際知名學術期刊《Molecular Ecology》的封面論文,幫助政府精準病媒蚊防治策略提供重要的實證基礎,透過了解病媒蚊的散布因子及擴散距離,對相關單位制定有效病媒蚊防治策略以及界定防治範圍有重要影響,未來可加強跨區協調與資源整合,提出因地制宜的防治策略,透過積極的孳生源清除與社區動員,補強防治成效。此外,黃旌集說,夏季為登革熱好發時期,過度依賴化學防治,像是噴灑除蟲菊類藥劑,可能導致病媒蚊產生抗藥性,甚至出現「超級蚊子」,過去有研究發現,抗藥性擴散的速度與範圍,也取決於病媒蚊族群間的基因交流(gene flow)程度。對此,陳為堅建議,民眾可從生活習慣做起,主動清除家中與社區的積水及潛在孳生源,若有疑似登革熱確診者,也應多配合地方衛生單位檢測及隔離,才能更快痊癒,也保護家人及街坊鄰里的健康。