痰液
」 流感 咳嗽 感冒 症狀 重症
一直咳不停！壯年男就醫檢查「竟是肺結核」 醫揭檢查方式
一名在嘉義務農正值壯年的男性，日前因持續性咳嗽多次就醫未果，原以為僅是感冒拖太久，直到就診後才確診為肺結核。經過臺中榮總灣橋分院胸腔內科莊子逸醫師給予六個月完整抗結核藥物治療，目前已順利痊癒。慢性咳嗽合併發燒盜汗需警惕 肺結核傳染風險不容忽視肺結核的常見警訊包含慢性咳嗽、有痰、發燒、夜間盜汗、體重減輕，甚至可能出現咳血。莊子逸醫師表示，肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，雖然臺灣的防治成效卓越，發生率已從每十萬人口72.5例降至約26.2例，但對於高齡長者、免疫力較弱的族群而言，仍是不可忽視的健康威脅。許多民眾常因症狀與感冒相似而產生認知落差，若未能及時診斷，不僅可能造成肺部損傷，更會增加社區傳染的風險。介入性支氣管鏡檢查 提升採檢安全與準確度針對診斷技術，目前可透過分子診斷技術提升準確度，然而部分年長患者常因痰液不足，難以取得足夠檢體。莊子逸醫師指出，若傳統檢查難以判斷，介入性支氣管鏡檢查便成為關鍵，包含胸腔超音波與支氣管內視鏡超音波（ＥＢＵＳ），能深入胸腔不易觸及的病灶進行精確採樣。這類技術相較於傳統開刀切片風險較低，能為肺結核或肺部腫瘤患者提供更安全的判斷依據。別忽視長期咳嗽！及早門診檢查縮短病程肺部的健康是維持生活品質與工作能力的基礎。莊子逸醫師建議，若出現長期咳嗽、不明原因發燒或呼吸困難，應儘早至門診檢查，透過專業團隊與精密儀器的早期介入，能有效縮短病程並降低治療難度。保持良好的生活習慣並落實規律追蹤，是預防疾病傳播與守護家人健康最有效的方法。【延伸閱讀】同住家人「活動性肺結核」！ 我該怎麼辦？30多歲男發燒、呼吸急促確診肺結核 雙親也驗出潛伏性結核https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68020
國內首例本土人類感染H7流感 基因定序出爐！今日解除隔離返家
疾病管制署（下稱疾管署）今天（3日）公布，日前檢出之國內首例本土人類感染H7亞型新型A型流感個案，經臨床治療後，個案病況持續好轉，且已連續檢驗均陰性，已於今日解除隔離並出院返家休養，相關接觸者將持續健康監測至4月6日。疾管署表示，疾管署今日於個案3月27日採集的痰液檢體中，基因定序出型別為H7N7流感病毒，屬低病原性禽流感病毒（LPAI），未發現抗藥性突變，對抗病毒藥物仍具敏感性，民眾無需恐慌。疾管署亦於今日再度依據國際衛生條例（IHR），透過IHR聯繫窗口完成通報此例國內首例本土H7N7新型流感病例至世界衛生組織。疾管署說明，全球自1959年以來已報告逾90例H7N7人類病例，並集中於2003年之前，以歐洲為主，其中僅1例死亡，絕大多數為結膜炎輕症，其後2013年義大利曾報告3例亦為結膜炎輕症，2013年後無新增人類病例，但持續於禽鳥傳播及演化，我國首例之H7基因分析顯示已與10-20年前的歐洲人類病例H7有顯著差異，而與國內多年來野鳥曾檢出的H7最相近，且未發現禽傳人能力增強之相關突變，研判屬於偶發事件，評估風險可控。疾管署再次提醒，禽畜業相關工作者應遵守防疫規範，落實穿戴防護裝備及作業後清消。如出現呼吸道或眼部症狀，應儘速就醫並主動告知動物接觸史。民眾亦應遵守「5要6不」原則，避免接觸或購買不明來源禽畜產品，共同維護公共衛生安全。更多資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw/），或撥打防疫專線1922洽詢。
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
沒感冒發燒卻一直咳嗽？ 營養師曝「換季很常見」：超過2週應就醫
最近天氣變化頻繁、日夜溫差大，不少人明明沒有發燒或流鼻涕，卻總覺得喉嚨卡卡的。對此，營養師廖欣儀解答，這種情況在換季時很常見，未必是感冒，可能是季節交替引發的呼吸道敏感反應，如果咳嗽已持續超過2週，還是建議要看醫生。廖欣儀在臉書粉專發文表示，最近會聽到許多人明明沒有發燒、流鼻水，但喉嚨還是怪怪的，早上起床也會咳幾聲，其實這種情況在換季時很常見，可能不是感冒，而是季節交替時的呼吸道敏感反應。至於為何會出現喉嚨乾癢、有異物感的症狀？廖欣儀列出以下4種原因：1、日夜溫差大：白天熱、晚上涼，氣道反覆收縮擴張，黏膜容易變敏感。2、濕度高：濕氣重，塵蟎、黴菌活躍，對過敏體質的人更刺激。3、花粉與空氣污染：春季花粉濃度上升，加上都市空氣品質波動，呼吸道負擔增加。4、空調＋室內久待：室內空調、循環不好，黏膜水分蒸發快，容易乾癢、想清喉嚨。廖欣儀指出，這種輕咳的情形，通常不會伴隨發燒或全身痠痛，也沒有濃稠黃綠痰等感染症狀，較常見的是喉嚨乾乾的、有異物感、想清喉嚨，在早上或溫差大時特別明顯。廖欣儀說明，呼吸道黏膜就像一層保護膜，若呼吸道黏膜防禦力暫時下降，當它太乾、太敏感，身體就會用輕咳來清除刺激物。廖欣儀建議，如果想保護呼吸道，應該多補充水分，維持黏膜濕潤，也要少吃高糖食物，避免糖刺激分泌，可以適量攝取溫潤型食材如白木耳、紅棗、枸杞、山藥，注意規律作息，穩定自律神經。廖欣儀也提醒，要是咳嗽持續超過2週，或出現胸悶喘、夜咳嚴重、痰液顏色明顯改變等症狀，仍建議盡快就醫評估。
膝蓋腫到彎不了！台中男吃止痛藥更嚴重 就醫驚見「細菌噬骨」化膿
膝關節疼痛竟是結核菌引起！74歲賴先生長期左膝腫痛，以為是退化性關節炎，求助台中慈濟醫院關節中心主任周立展。醫師抽取關節液發現非典型細菌感染，安排住院並多科會診，查出病人是「肺外結核感染」引起的骨結核病變。周立展提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。據了解，賴先生長期左膝腫痛、幾乎無法行走，剛開始以為只是退化性關節炎，服用止痛藥、抽關節積水、熱敷復健數月卻越來越嚴重，就醫時膝蓋已腫脹無法彎曲。周立展抽取膝關節液化驗後發現，白血球數值雖偏高，但並非典型的細菌感染，懷疑有其他原因，於是安排病人住院，進一步透過X光與磁振造影檢查，顯示膝蓋內已有大量積液並化膿，屬於嚴重關節感染。為避免病人感染惡化，周立展緊急施行微創關節鏡清創手術，檢體送病理化驗後竟發現結核分枝桿菌，顯示並非單純膝蓋退化。經會診感染科與胸腔科醫師共同診斷，在病人痰液培養出結核菌，證實為「肺結核合併肺外感染」。周立展說明，結核菌最初在肺部引起感染，再經由血液或淋巴傳播，最後侵犯膝關節。病人住院期間接受抗結核藥物治療，一周後膝蓋腫脹消退，可正常彎曲行走；出院後仍須持續服藥至少9個月，並定期門診追蹤，確保結核菌完全清除。醫師指出，結核菌感染膝關節案例較為少見，因結核菌多半侵犯肺部，侵犯膝關節或脊椎的比例不到一成。賴先生沒有慢性咳嗽、胸悶、發燒等典型的肺結核相關症狀，初期難以診斷。除了膝關節，脊椎或其他關節如肩、腕關節也都可能被結核菌侵犯。若延誤治療，結核菌會逐漸侵蝕關節骨頭，最嚴重就可能必須置換人工膝關節。周立展提醒，膝蓋、背或其他關節若長期腫痛、久治不癒，應及早就醫找出根本原因；若合併出現久咳不癒或背痛等症狀，更要提高警覺。結核菌感染若未及時治療，恐造成骨關節損壞甚至永久功能喪失。賴先生經清創與抗結核藥物治療後已恢復良好，目前能正常行走，持續於慈濟醫院關節中心與胸腔內科追蹤治療。周立展主任提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。（圖／台中慈濟醫院提供）
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫：每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟（33週早產兒），因出生週數不符合當時健保適應症，而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體，入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水，並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示，吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤，核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀，推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒，但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧，情況危急，醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現，胸部X光顯示右上肺葉肺炎，從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌，為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後，吳小弟在插管後第8天順利拔管，並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹（36週早產兒），入院前4天曾有發燒，之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀，加上白天在托嬰中心，很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲，由家人帶至奇美醫院急診就醫，採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染，隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療，呼吸狀況逐漸改善，但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀，甚至血氧不穩等情況，改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後，症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管，入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降，但根據國民健康署2023年統計，臺灣早產兒（未滿37週）發生率高達10.88%，早產兒的比例10年來成長了1.8%，相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康，自2025年6月起，擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍，將適用對象從原先的未滿33週早產兒，進一步涵蓋至未滿36週的早產兒，預計每年將有約8,600名早產兒受惠，為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出，呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus；RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料，臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，其中高達90%的個案發生在兩歲以下，而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒，RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭，還可能具有閘門效應，高達三成RSV感染嬰幼兒，可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染，導致疾病嚴重度增加，並延長住院天數。黃筱倫醫師強調，RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅，包括：兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染，重症率與插管率分別高達7成與5成；此外，1歲內感染的兒童，5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選？ 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
原廠藥掀退場潮！慢性病患恐被迫換藥 食藥署將修法擴大通報
今年至少已有7種原廠藥宣布將退出台灣市場，且集中於三高用藥。藥師指出，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、氣舒痰液、百憂解錠等都在退場之列，其中幾款需求量大，恐造成慢性病人被迫換藥，甚至面臨缺藥，呼籲衛福部建立預警與應變機制。食藥署指出，退出藥物都有可替代藥品，目前也送出《藥事法》修正案，未來所有藥品退場，都必須提前半年通報，以利主管機關因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種宣布將退場，主要是三高老藥，有幾款市占率至少3到5成，若常用藥退場，可能導致病患被迫頻繁換藥。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘說明，美百樂、安普諾維等三高用藥，上市時間長，臨床上用量大，若因藥價與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成分的學名藥可替代，但民眾有習慣使用的藥，就必須被迫更換，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎指出，今年退出的藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，可能導致缺藥狀況，衛福部應積極處理，至少要求藥廠提前半年通報，否則恐像先前人工淚液一樣缺貨超過1年。政府不能讓藥廠一句「要退出」就算了，健保署要改善健保藥價，「不能一刀砍」，否則明年4月恐更多原廠藥退出。食藥署長姜至剛表示，今年統計至9月底，共47項藥品將停止供應，其中25項有同成分、同劑型、同劑量（三同）學名藥可替代；21項有其他同成分不同劑型或相同藥理機轉藥品可銜接使用；另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。姜至剛指出，過去僅「必要藥品」退場需提前半年通報，衛福部近期已送出《藥事法》修正草案，未來只要有藥廠將退場，都必須提前半年通報，讓主管機關及早因應。至於藥品退出是否與藥價制度有關。姜至剛認為，藥價並非單一因素，也和市場規模、成本考量有關，全球藥品供應鏈正朝在地化發展，我國也積極推動學名藥落地生產，強化用藥韌性。健保署長陳亮妤表示，健保收載藥品因故不再供應，依全民健保藥物給付項目及支付標準，廠商應在6個月前通報，健保也給予國內製造新藥、國產藥等優惠核價，鼓勵國內製藥產業。針對必要藥品，健保已給予價格保障，建立藥價「調升」機制，廠商可反映成本狀況。
47藥品擬退場！藥品供應拉警報 食藥署將修法強化缺藥通報
多款原廠藥陸續宣布退出台灣市場！基層藥師指出，今年至少7種原廠藥將退場，受影響藥品集中三高用藥，其中幾款市占率高，恐影響民眾用藥權益。食藥署回應，今年截至9月底，有47項藥品將退出台灣，但經評估，46項有可替代藥、1項可供應至明年底；食藥署已送出藥事法修正案，未來所有藥品退場都必須提前半年通報，以利政府因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種將退場，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、高血壓或心肌梗塞後心衰竭用藥心達舒錠（Tritace）、氣舒痰液、百憂解錠等。沈采穎表示，退出的藥品主要是三高用藥，有幾款市占率至少3到5成。國內慢性病患者多且年紀大，長久以來有習慣的藥物，若常用藥退場，造成慢性病患被迫頻繁換藥，或是患者搞混藥品名字和包裝等，可能影響民眾用藥權益。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘表示，美百樂、心達舒錠等三高用藥，上市時間長、臨床上用量也大，若在藥價上與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成份藥、學名藥可替代，但有些民眾有習慣使用的藥物，就必須改變用藥習慣，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎說，今年退出藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，呼籲衛福部要積極因應，建立預警與應變機制，至少要求藥廠提前半年通報，食藥署要盤點國內缺藥狀況，評估藥品使用量、原料來源、是否有替代藥，或提前委託其他藥廠擴產填補缺口。食藥署長姜至剛表示，今年7至9月統計，有35種藥品將停止供應，經評估，其中22項有同成份、同劑型、同劑量「三同」學名藥可替代，12項雖無三同藥，但有同成分不同劑型、同藥理機轉或同適應症藥品可銜接使用，另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。食藥署表示，今年整年共公告47項即將停止供應藥品，25項國內有三同藥品、21項有其他同成分不同劑型、或相同藥理機轉之藥品可替代，僅Cyclosporine公開徵求。姜至剛透露，過去僅「必要藥品」需提前半年通報退出市場，衛福部近期已送出藥事法修正草案，未來將擴大範圍，只要有藥廠將退出台灣或停產藥品，都必須提前半年通報，讓主管機關及早啟動因應機制。
每3分鐘2人死於結核病！擁擠、貧窮、診斷落後 病情在印度城市邊緣地帶蔓延
印度政府立下目標，要在2025年底之前根除結核病（Tuberculosis，簡稱TB），然而如今距離最後期限僅剩數月，這場防疫戰卻在多個高風險地區陷入膠著，尤其在孟買的平民區，病情失控情形格外明顯。孟買戈萬迪地區成為結核病傳播的高風險環境。在印度金融重鎮孟買的東部社區戈萬迪（Govandi），咳嗽聲此起彼落，響徹狹窄街巷。當地住戶擠在用帆布與廢木搭建的簡陋住處中，水患與缺乏通風讓致命疾病肆虐。根據《CNN》報導，戈萬迪地區的貧民窟人口密集、衛生條件差、醫療資源匱乏，為病菌提供了理想溫床。醫師指出，幾乎每兩戶人家就有一戶出現結核病病例，對當地居民的健康與生計造成沉重打擊。當地社工普拉米拉．普拉莫德（Pramila Pramod）觀察，近十年來，每月病例數始終未見下降。她指出，為了避免社會歧視，不少家庭選擇隱瞞確診事實，甚至連子女或配偶都不知情。現年40歲的梅布布．薩利姆．謝赫（Mehboob Salim Sheikh）六個月前確診為結核病。他的妻子十多年前也死於同樣疾病。如今，他體重驟降、行動困難，說話幾句就氣喘吁吁。孟買戈萬迪地區成為結核病傳播的高風險環境。梅布布．薩利姆．謝赫曾在印刷廠工作，每月收入15,000盧比（約171美元），但因病辭職，無力負擔孩子的學費與日常開支。「如果身體撐得下去，我就活下去。如果不行……那就結束了，」他無奈地說，這場地方性的健康危機，也反映了全國的公共衛生挑戰。根據世界衛生組織（WHO）資料，印度占全球TB病例的27％，平均每三分鐘就有兩人死於這項傳染病。儘管印度政府曾承諾將在2025年底前根除結核病，但專家直言，這項目標恐難達成。醫療資源不足與社會經濟障礙使防疫工作進展遲緩。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢，指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。印度總理納倫德拉．莫迪（Narendra Modi）曾在2018年承諾要在2025年前比WHO設定目標早五年根除結核病。這意味著要將新發病例比2015年減少80％，死亡率降至90％。然而，目前距離期限僅剩數月，印度的結核病疫情依然嚴峻。肺病專家蘭斯洛特．平托（Lancelot Pinto）指出，印度同時面臨疾病高傳染率、貧困與醫療體系不健全等複合問題。他表示，結核病菌可潛伏體內多年，且容易產生抗藥性，加劇防治難度。公共醫療系統長期投資不足，加上人力短缺與設施老舊，也讓防疫成效受限。即使私人醫療機構提供部分協助，但昂貴費用使低收入戶難以負擔。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢，指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。印度目前多數TB診斷仍依賴已有140年歷史的痰液顯微鏡檢查，精準度有限。相較之下，可直接檢測TB DNA的分子檢測準確率更高，卻只占四分之一案例。印度衛生部表示，自2015年以來，全國病例下降了17.7％，死亡率也由每10萬人28人降至22人，進展優於全球平均。不過，根據2023年國會報告指出，人力不足、疫情地圖建置緩慢與民眾就醫觀念薄弱，使疾病持續蔓延。新冠疫情更造成防疫倒退，篩檢作業一度停擺，藥物供應與醫護資源也遭轉移。面對挑戰，印度政府積極引進創新工具，如AI輔助X光機、行動檢測車與無人機運送樣本。其中，Qure.ai公司開發的AI胸腔X光系統，可快速掃描肺部影像，在放射科醫師稀缺的環境中加速病患初步篩檢。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢，指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。這些便攜式X光機重量不到3.5公斤，電池供電，便於深入偏遠地區。首都德里地區已部署逾30台，並計畫擴展至全國。相比傳統機台，其價格也更為實惠。然而，專家提醒，AI掃描僅具篩檢功能，無法確認是否為抗藥性結核，仍須進一步分子檢測確認後才能啟動治療。印度政府已將AI篩檢納入國家策略，完成近500萬次胸腔掃描，並計畫增購設備。「即使無法如期達標，只要防疫方向正確，就該視每項進展為勝利，繼續推動，」平托醫師說。但對謝赫這樣的病患而言，未來仍充滿不確定。他每月需自行前往政府醫院領取免費藥物，由兒子幫忙拿藥回家。他表示，儘管政府承諾提供TB病患現金補助，但他從未領過一分錢。「沒有人來幫助我們，」他說，「我沒錢，只能盡力活下去。」
二手菸險奪2命！武漢19週孕婦聞菸味「突發咳血」 醫護及時救治保母子平安
近日，中國武漢武漢一名33歲、懷孕19週的李女士，因聞到二手菸的氣味，竟誘發支氣管擴張舊疾，導致出現持續咳嗽及咳血症狀，到醫院檢查發現肺部組織竟呈現「蜂窩煤」狀。經武漢市婦幼保健院醫護團隊緊急救治，才終於轉危為安，並於2025年8月6日順利出院。據《極目新聞》報導，李女士患有支氣管擴張多年，懷孕前病情相對穩定，但某日在街上聞到二手菸氣味後，忽然感到強烈刺激，隨即開始咳嗽。當天症狀未緩解，還出現咳血，她嚇得立即前往武漢市婦幼保健院就診。檢查結果顯示，李女士肺部支氣管壁明顯增厚，組織嚴重擴張，痰液培養發現多重抗藥性的金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌感染，診斷為支氣管擴張合併咳血及急性呼吸衰竭，需要立刻緊急住院。李女士告訴記者，支氣管擴張是她的老毛病，過去就曾2度次因此住院。為了備孕，她在2024年接種流感及肺炎疫苗，懷孕19週以來病情穩定。不料此次氣味刺激引發舊疾復發，症狀比起以往更加嚴重。住院初期，李女士血氧飽和度持續下降，心率加快，伴隨嚴重喘息，隨時可能發生窒息或呼吸衰竭加重，危及母胎安全。醫護團隊迅速展開救治，考慮到孕婦特殊狀況，採取高流量氧療、支氣管舒張及痰液廓清等治療；並在確保胎兒安全的前提下，指導李女士定時採用俯臥位通氣，改善呼吸功能。經過11天系統治療，李女士症狀顯著緩解，呼吸功能恢復穩定，順利康復出院。武漢市婦幼保健院成人綜合病區主任醫師郭俊解釋，健康的支氣管就像是富有彈性的水管，內壁光滑。但李女士因早年感染導致支氣管擴張，管壁失去彈性、布滿傷痕。懷孕後，子宮增大推高膈肌，導致肺容積下降，痰液難以排出；又因孕激素則使黏膜充血，管壁血管易破裂出血，加重病情。郭俊提醒，支氣管擴張患者應及時接種流感及肺炎疫苗，遠離二手菸、粉塵等刺激物。有相關病史的女性備孕前，則建議進行肺功能評估，懷孕期間在醫師指導下密切監測健康狀況。如出現咳嗽、咳血等症狀，應立即前往專業醫院就診。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
淚求真相1／愛女2月大成極重度腦麻 心碎爸媽告彰基等2年嘸公道
彰化基督教兒童醫院為南台灣唯一兒童醫院，自2015年揭牌以來主打守護孩童與青少年健康，深受病患家屬信任，如今卻遭控嚴重醫療疏失，錢錢媽（化名）表示，女兒錢錢在該院出生，2個多月大時進行腸部手術，術後竟成為極重度腦性麻痺，被醫生判定終生需專人照顧，向院方詢問原因卻始終沒有得到合理解釋，2023年11月提告至今也沒有結果，家屬24小時守著病重的女兒心疼不已，只希望能為愛女討回公道。今年5月20日下午，記者造訪錢錢家，不同於一般稚兒家庭的歡聲笑語，錢錢家只有一室寂靜，讓呼吸機運作的聲音更顯突兀，錢錢小小的身體躺在床上，已經2歲半的她需靠著儀器維持生命體徵，連喝奶都得從胃部造口灌食，出生至今更幾乎不曾曬過太陽、吹過微風，只能輾轉於家與醫院間，透過窗戶看到的天空便是她認識的全世界。錢錢在彰化基督教兒童醫院出生，2個多月大時因腸沾黏而進行手術，卻在手術中缺氧過久而腦性麻痺、重度癱瘓。（圖／劉耿豪攝）「她的靈魂就像被拘禁在這個身體中，連害怕都表現不出來。」錢錢媽說，女兒被醫生診斷為腦性麻痺，在身心障礙分級中屬多殘極重度，醫生判定孩子全身癱瘓，終生需專人全天候照顧，夫妻倆不放心別人接手，於是輪班24小時緊盯女兒，而照顧重病的孩子絕非輕鬆任務。「她只要有痰就得抽，但即使再怎麼小心，口腔和鼻腔黏膜都還是很常出血，我這輩子看到過最多的血竟然是在我女兒身上。」錢錢媽提到，孩子因長期臥床，痰液容易堆積在呼吸道中影響呼吸功能，得用細且長的抽痰管伸進鼻腔將痰液清除。錢錢如今每天得抽痰10多次，不時還會出血，孩子很痛卻不能反抗，讓父母心疼不已。（圖／家屬提供）錢錢媽說，「餵奶則是由胃部造口灌入，為避免孩子消化不良，每次餵奶都要1、2個小時，孩子一天得餵5、6次，每天生活都在觀察和照顧中度過，任何風吹草動都會讓夫妻倆草木皆兵，所有家長都希望兒女可以健康平安的成長，這樣的祝福放在自家孩子身上竟成為奢望。」彰化基督教醫院回應，全案已進入司法程序，院方將全力配合司法調查，不便對外多言。
整理衣櫃後高燒40度…杭州女就醫驚見「肺部發霉」 竟是忽略1細節染病
進行打掃工作，也要特別注意。中國浙江杭州有一名沈姓女子，趁著天氣好整理家中衣櫃，沒想到隨後出現發燒、咳嗽等症狀，以為是累到病倒，就醫卻檢查出肺部「發霉」了，只因為忽略了一個細節，而讓細菌有機可乘。根據《潮新聞》報導，沈女到醫院就診，主訴全身不舒服，發燒到40度，還伴隨咳嗽，並提到在換季整理衣櫃時，發現衣櫃長了霉斑，因此特地做了清理，但當下沒有戴口罩。醫師了解情況後，做了支氣管鏡檢查及肺泡灌洗液病原體檢測，結果發現氣道壁上有大量白色菌斑，也是造成沈女高燒、咳嗽的元兇——肺部曲霉菌病，好在經過治療後病情穩定，已經康復出院。沈女感染肺部曲霉菌病。（圖／翻攝自潮新聞）據了解，麴黴屬（又稱麴菌屬）主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物屍體為營養源，潮濕環境下容易滋生，家中洗手間地磚、牆縫等地方都可能是其溫床，在溫度20～30度、濕度80%以上的條件最容易繁殖，而長時間未清理的空調，內部也容易積累黴菌。假如感染麴黴屬，常見症狀包括持續高燒不退，服藥也難有明顯效果；咳嗽症狀不斷加重，還可能伴有胸痛、呼吸困難；咳出的痰液中帶有血絲或呈現棕褐色；不只如此，還可能出現鼻塞、流膿鼻涕、臉部疼痛等鼻竇炎症狀，嚴重時可能發生呼吸衰竭甚至危及生命。那麼要如何預防？最有效的除霉方法是開窗通風，也可以開除濕降低屋內濕度，清洗黴菌時要注意戴口罩和手套，以免吸入而引發疾病。另外，還需視情況戴上護目鏡，以防清潔劑濺到眼睛，造成眼部受傷。如果出現持續高燒和反覆咳嗽、咳痰、氣喘等症狀，經治療但效果不佳時，建議可檢查確認是否感染肺部曲霉菌病。
她發燒狂咳出綠痰及血絲 醫曝快篩結果示警了
小心成人感染黴漿菌還是可能引發嚴重的肺炎併發症！耳鼻喉科醫師李典憲近日分享1名38歲女性患者的案例，該病患發燒5至6天並伴隨嚴重咳嗽、綠痰及血絲，呼吸急促且血氧偏低，黴漿菌快篩陽性。他提醒，成人感染黴漿菌雖多為輕症，但約10%可能引發嚴重肺炎，呼籲勤洗手、戴口罩以預防飛沫傳染。「成人感染黴漿菌有時可能引發嚴重的肺炎併發症！」耳鼻喉科醫師李典憲近日在臉書粉專發文分享，他在門診中遇到了1位38歲的女性患者，該患者主訴已持續發燒5至6天，且伴隨極度劇烈且幾乎24小時都有的咳嗽症狀，甚至咳出綠色痰液與血絲。在進行視診時，李典憲醫師觀察到患者的呼吸顯得異常急促，而聽診時更能清楚聽見明顯的痰音。後續為患者進行流感與黴漿菌的快篩檢測後，結果顯示黴漿菌快篩呈陽性反應。這個結果令李典憲醫師感到相當意外，因為在臨床經驗中，成年人感染黴漿菌的案例通常症狀較為輕微，有時甚至僅呈現類似普通感冒的表現，較少見到像這位患者一樣出現嚴重的下呼吸道症狀。由於患者呼吸困難的情況明顯，醫護人員隨即為其測量血氧濃度，發現數值僅落在90%至92%之間。考量到黴漿菌感染可能引發肺炎的風險，李典憲醫師當機立斷開立轉診單，建議患者前往大型醫院接受進一步的治療。他也補充說明，雖然黴漿菌感染好發於兒童與青少年族群，但成年人同樣存在感染風險。儘管多數感染者僅會出現輕微症狀，但約有10%的患者可能發展成嚴重的下呼吸道感染，甚至導致肺炎。因此李典憲醫師特別提醒，民眾平時應養成勤洗手的習慣，在公共場所務必配戴口罩，避免透過飛沫接觸病原體，如此才能有效預防黴漿菌的感染。
滿月孩下巴、脖子燙傷！ 竟是鼻塞用「蒸氣」導致
嬰幼兒感冒時鼻塞不適，讓家長十分心疼，然而在舒緩症狀的同時，也要特別注意安全。日前，一名家長在網路上看到一段影片，分享「利用保溫瓶裝熱水，讓嬰兒吸入蒸氣緩解鼻塞」的方法，過程中不慎讓熱水潑灑，導致剛滿月的嬰兒，因下巴、脖子、肩膀多處燙傷住院治療。所幸經醫護團隊細心照護，嬰兒目前恢復良好。選擇安全合適醫療器材 降低操作失誤風險新竹臺大分院小兒部暨兒少保護中心醫師徐瑋襄表示，蒸氣來自100°C的熱水，若操作不慎，不僅可能造成皮膚燙傷，還可能刺激嬰兒鼻黏膜，反而加重不適。因此，家長若想幫助孩子舒緩症狀，應諮詢醫師，選擇安全合適的方法，如醫療器材許可的噴霧治療機，以降低風險。「燒燙傷」嬰幼兒常見家庭意外 應加安全鎖、危險物放置安全處燒燙傷是嬰幼兒最常見的家庭意外之一，新竹臺大分院過去一年曾收治多起類似案例，包括孩童在玩耍時誤觸快煮壺、打翻裝有熱湯的碗，或是不小心開啟飲水機熱水開關等情況。這些燙傷往往影響範圍較大，傷口需要長時間換藥，嚴重者甚至須進行手術清創，對幼童的身心都是極大負擔。徐瑋襄醫師提醒，家長可透過調整居家環境來降低風險，例如將快煮壺、熱水瓶放在孩童無法觸及的地方，並為飲水機加裝安全鎖，以確保幼童的安全。這樣幫嬰兒舒緩鼻塞 避免潛在風險若嬰兒因感冒出現鼻塞，家長可透過幾種簡單方式來改善，如：使用加濕器提升室內濕度，或於孩童無法接觸的位置，置放一杯溫水增加空氣中的水分；輕拍兩側背部肩胛骨下方幫助痰液排出，讓呼吸更順暢；或是在醫師指導下使用經衛生福利部食品藥物管理署認證、標有衛署醫器製字號的噴霧器，以安全的方式幫助嬰兒舒緩不適。 【延伸閱讀】呼吸道融合病毒感染增 嬰幼兒防疫勿鬆懈不只感冒！咳嗽可能是胃食道逆流、肺癌等 如何區分？4重點醫師評估必問https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64659
別輕忽！流感疫情持續中 專業醫：有2症狀就快就醫
近期天氣忽冷忽熱的，變化可以說是十分的大，這時候真的也要額外注意身體的狀況。小兒科陳信宏醫師近期就提到，流感疫情並沒有趨緩，呼籲尚未接種流感疫苗的民眾要盡速接種。耳鼻喉科張弘醫師也提到，近期感冒、過敏的患者都有明顯增加的趨勢，自己甚至每天都能從患者中驗出流感患者的存在，而如果民眾身體出現發燒、全身痠痛的情形，千萬不要輕忽，因為這可能是流感的前兆。人在桃園的耳鼻喉科張弘醫師表示，近期門診幾乎每一節都出現流感陽性的患者，常見症狀包括高燒與全身痠痛，不少患者也伴隨咳嗽等呼吸道不適，這明顯代表流感疫情根本沒有緩解。張弘醫師也提醒，如民眾出現「高燒併全身痠痛」症狀時千萬不要輕忽，應盡速就醫，因為這有可能是感染流感的前兆。南部情況亦不容樂觀。人在台南市的小兒科陳信宏醫師表示，即便接近3月底，流感疫情仍未緩和。診所每日仍有兒童驗出流感陽性，不少家長尚未替孩子接種流感疫苗，呼籲民眾應儘速補打。陳信宏醫師表示，目前仍有相當數量的兒童未施打疫苗，暴露於病毒風險之中，增加傳播與重症可能性。 張弘醫師也提到，為因應此波疫情，公費克流感藥物的使用已延長至3月底，盼透過藥物治療降低重症風險並減少病毒傳播。醫師提醒民眾，一旦出現高燒並合併全身痠痛等典型流感症狀，應立即前往就醫檢查，若確認感染流感，應盡早服用抗病毒藥物。 根據疾管署18日公告顯示，今（2025）年第11週（3/9至3/15）類流感門急診就診約10萬8千餘人次，近期呈下降趨勢，惟仍處流行期。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H1N1為多。近期流感併發重症病例數及死亡數仍多，上週（3/11至3/17）新增45例重症病例，15例死亡，新增病例及死亡個案均以感染H1N1為多。本流感季自2024年10月1日起至2025年3月17日這段期間，累計1,152例重症病例（1,075例A型H1N1、54例A型H3N2、9例A型未分型、14例B型），年齡層以65歲以上長者為多（占58%），另死亡病例累計254例（243例A型H1N1、8例A型H3N2、3例B型）。疾管署也強調，目前已延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀，且家人/同事/同班同學有類流感發病者」適用期限至本（114）年3月31日止，凡經醫師判斷符合使用條件者即可開立，以減少重症與死亡的發生。疾管署同時也向民眾呼籲，目前仍處流感流行期，且本週氣溫驟降，社區流感病毒傳播風險持續，提醒民眾仍須留意有無出現發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛等流感常見症狀，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等危險徵兆，請儘速就醫以及時獲得治療，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。
網瘋傳「無糖綠＋半糖紅」止咳超有效！耳鼻喉科醫專業解答：有一定幫助
最近正在進入季節轉換，氣候冷熱交替之際容易使人感冒，近日就有網友分享，知名手搖品牌清心福全的「無糖綠＋半糖紅」竟是止咳救星，引起話題熱議。對此，醫師也給出專業解答了。近日社群平台Threads上瘋傳，清心福全的「綠茶+紅茶」是咳嗽救星，最好點3分糖或半糖、溫的效果最佳，不少網友喝完紛紛驚呼，「無糖綠+半糖紅，實測第3天，直接開門見山的說，我今天沒有痰也沒有咳嗽了！」、「朋友喝了2天，好像真的比較不咳耶」、「我也有試，不過我紅茶是微糖，不是半糖，綠茶一樣是無糖的，今天是第2天，覺得咳嗽減輕很多，還蠻有感的」、「喝了2天紅綠茶止咳特調，把最後一口老痰清出來以後都不咳了，酷。」針對這款「手搖界鎮咳神飲」是否真具療效？對此，耳鼻喉科醫師陳亮宇表示，從3大面向分析，「無糖綠＋半糖紅」確實可能減緩咳嗽現象，第一、溫熱飲品：冰涼飲品會刺激氣管，反而加劇咳嗽症狀；第二、水分：1杯無糖綠700cc，加上1杯半糖紅700cc，一次就能補充到1400cc的水分，而水分有助於稀釋痰液、幫助病患咳出；第三、茶鹼：茶類飲品裡含成分「茶鹼」，跟臨床上所使用的支氣管擴張劑成分是差不多的，雖然不如用藥來得濃度高，但對於氣管、咳嗽的舒緩仍有一定幫助。不過，營養師蘇妍臣也提醒，綠茶和紅茶均含「咖啡因」，若一下子喝下過量咖啡因，恐引發支氣管收縮、心悸等不適，需斟酌攝取。
網路影片教「蒸氣緩解鼻塞」！家長1動作害嬰燙傷 醫示警：恐加重不適
嬰幼兒感冒時鼻塞不適，讓家長十分心疼，然而在舒緩症狀的同時，也要特別注意安全。日前，新竹臺大分院收治一名剛滿月的嬰兒，因下巴、脖子、肩膀多處燙傷住院治療。經醫護團隊細心照護，嬰兒目前恢復良好。據了解，本起案例與家長嘗試熱水蒸氣舒緩鼻塞有關。家長在網路上看到一段影片，分享「利用保溫瓶裝熱水，讓嬰兒吸入蒸氣緩解鼻塞」的方法，過程中不慎讓熱水潑灑，導致燙傷。新竹臺大分院小兒部暨兒少保護中心醫師徐瑋襄表示，蒸氣來自100°C的熱水，若操作不慎，不僅可能造成皮膚燙傷，還可能刺激嬰兒鼻黏膜，反而加重不適。因此，家長若想幫助孩子舒緩症狀，應諮詢醫師，選擇安全合適的方法，如醫療器材許可的噴霧治療機，以降低風險。燒燙傷是嬰幼兒最常見的家庭意外之一，新竹臺大分院過去一年曾收治多起類似案例，包括孩童在玩耍時誤觸快煮壺、打翻裝有熱湯的碗，或是不小心開啟飲水機熱水開關等情況。這些燙傷往往影響範圍較大，傷口需要長時間換藥，嚴重者甚至須進行手術清創，對幼童的身心都是極大負擔。醫師提醒，家長可透過調整居家環境來降低風險，例如將快煮壺、熱水瓶放在孩童無法觸及的地方，並為飲水機加裝安全鎖，以確保幼童的安全。若嬰兒因感冒出現鼻塞，家長可透過幾種簡單方式來改善，如：使用加濕器提升室內濕度，或於孩童無法接觸的位置，置放一杯溫水增加空氣中的水分；輕拍兩側背部肩胛骨下方幫助痰液排出，讓呼吸更順暢；或是在醫師指導下使用經衛生福利部食品藥物管理署認證、標有衛署醫器製字號的噴霧器，以安全的方式幫助嬰兒舒緩不適。家長的細心照護是嬰幼兒健康的重要關鍵，選擇正確安全的方法，才能有效幫助孩子度過不適期，同時避免潛在風險。
流感增15死、45重症！上周10.8萬人次就醫 流感疫情仍處流行期
疾管署今（18日）表示，今年第11周（3/9-3/15）類流感門急診就診約10萬8千餘人次，近期呈下降趨勢，惟仍處流行期，依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H1N1為多。近期流感併發重症病例數及死亡數仍多，上周（3/11-3/17）新增45例重症病例，15例死亡，新增病例及死亡個案均以感染H1N1為多。本流感季自2024/10/1起截至2025/3/17累計1,152例重症病例（1,075例A型H1N1、54例A型H3N2、9例A型未分型、14例B型），年齡層以65歲以上長者為多（占58%），另死亡病例累計254例（243例A型H1N1、8例A型H3N2、3例B型）。疾管署指出，國際疫情部分，全球流感近期呈下降趨勢，惟北美洲美國及加拿大疫情仍高於閾值，多數國家流行A型H1N1，美國H3N2及H1N1共同流行，韓國流行B型，歐洲則為H3及B型共同流行。疾管署說明，疾管署已延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀，且家人/同事/同班同學有類流感發病者」適用期限至今年3月31日止，凡經醫師判斷符合使用條件者即可開立，以減少重症與死亡的發生。疾管署呼籲，目前仍處流感流行期，且本週氣溫驟降，社區流感病毒傳播風險持續，提醒民眾仍須留意有無出現發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛等流感常見症狀，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等危險徵兆，請儘速就醫以及時獲得治療，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。
喉嚨有痰怎辦？ 醫師顛覆觀念揭真相：可以吞下去
許多人感冒時，咳嗽會有痰，通常會吐出來。然而耳鼻喉科醫師卻顛覆大家的觀念，透露痰是血球和病菌作戰後留下的殘骸，吞下去其實不會怎樣，讓人超意外。「什麼，你居然不知道痰可以吞下去？這真的是有點誇張！」陳亮宇醫師在臉書粉專指出，痰的產生是因為呼吸道被病毒或細菌感染，這時候身體的血球就會作戰，痰就是血球、病菌的殘骸，所以痰就會變得比較有顏色。假如把痰吞下肚，是否會造成感染產生腸胃炎？陳亮宇醫師澄清「當然不會！」由於痰裡面都是細菌和病毒的屍體，加上胃裡面有非常強大的幫手「胃酸」，可以把痰液中的病菌全部殺得乾乾淨淨。他也強調，台灣身為禮儀之邦，出門在外如果沒有地方可以吐痰，不妨考慮「吞下去」，陳亮宇醫師解釋痰的產生原因。（圖／翻攝自陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所臉書）事實上，耳鼻喉科醫師陳亮宇曾在臉書發文分析痰要「吐掉」還是「吞下去」的優缺點。把痰吐掉感受比較輕鬆、舒適，但細菌四散會增加感染風險，且吐痰的行為相對有礙觀瞻；假如把痰吞下去，不免會感受不適、噁心，但胃酸能殺死絕大多數吞下的細菌病毒，也不會擔心觀感不佳。陳亮宇解釋，不少人擔心痰吞下肚可能「越積越多」，但痰液是在呼吸道生成，吞下肚子裡是進入腸胃，兩者並無直接關係；加上胃酸的PH值街近2，等於是「天然強酸殺菌場」，吞下肚的病菌多數難以存活，即便有剩餘的病原體殘軍，基本上也不容易治病，所以不必擔心引發肚子感染或二度感冒。
感冒小心亂用抗生素！ 專家教如何區別病毒or細菌感染
感冒藥中有抗生素這件事對許多人來說似乎是很正常的事，但台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，事實上並不是流鼻水、感冒就要用到抗生素，在診所有很多一般感冒的民眾被過度使用抗生素是目前的事實。抗生素主要是用來治療細菌感染的問題，而非病毒感染，不過有時細菌感染也會導致咳嗽有痰、流鼻水等症狀，與一般病毒感染所造成的感冒症狀相似，究竟該如何從症狀上去區別呢？張峰義理事長一一說明。細菌感染、病毒感染如何區分？ 黃痰就是細菌感染？過去常會聽到，若要分辨感冒症狀是病毒感染還是細菌感染所致，可以看痰液的顏色，如果痰的顏色是黃色、綠色，那就是細菌感染，如果沒有就是病毒感染。但張峰義理事長表示，並不是這樣區分的，因為當上皮細胞在修復的時候痰液就有可能開始變黃，所以絕對不是黃痰就是細菌感染，很多病毒感染也會有黃痰的階段。張峰義理事長指出，其實100個流鼻水、喉嚨不舒服的人當中，是病毒感染的機會可高達90％以上，少數是細菌感染可能會喉嚨痛、鼻塞得很厲害，但通常會伴隨高燒，或者有些人是化膿性扁桃腺炎，嘴巴一打開兩個扁桃腺不只紅腫還化膿，這很清楚就是細菌感染，而且大部分是鏈球菌所致，還有有的人是鼻竇炎，這也是鏈球菌感染比較常見。另外，在診所看診時，常會碰到一家人都感冒一起進入診間看病的情形，張峰義理事長認為，如果一家子的人通通都在流鼻水、咳嗽，那說他們都是細菌感染其實也不合理，大概少數像前陣子A型鏈球菌「食肉菌」是曾看過有一家人兩三個人感染，但這是小孩先被診斷出來，之後家人也有喉嚨痛、發燒、喉嚨化膿等症狀，經過檢查才確定也是A型鏈球菌感染。張峰義理事長強調，雖然不是說感冒患者裡完全沒有細菌感染的人，但一般合併有發燒、喉嚨非常痛甚至化膿，通常一檢查就是細菌感染，不過是不是細菌感染一定要親眼看過、評估診斷才能確認，如果都沒有，只是有點流鼻水、咳嗽就說是細菌感染，這樣其實是過度診斷，一般人一定要有這樣的認識。抗生素可以快速治療？ 小心亂用不只無效還損健康！民眾對於抗生素的使用仍有不少誤解，還有許多人認為只要是感冒開抗生素來吃就可以快速治療，張峰義理事長表示，這也是誤會，抗生素並不會快速治療，而是「無效治療」，因為抗生素對病毒一點用都沒有，而且吃抗生素可能會讓腸胃不舒服，還會把腸道的好菌也一併殺掉，抗生素是不得已的時候才用，如果沒有特殊原因就用其實是兩敗俱傷。因此，抗生素的開立一定要經由醫師評估確認有需要才能使用，張峰義理事長提醒，民眾不要隨意自行購買抗生素或服用抗生素，若經醫師評估開立抗生素，也應使用完一個療程，同時呼籲醫療院所應做好抗生素管理，只在需要時才開立處方，以因應抗生素抗藥性超級細菌的危機。【延伸閱讀】別亂吃！止痛藥、抗生素不等於「消炎藥」 一文看懂三者作用、差異世界抗生素週開跑！「4不1要」籲民眾重視抗生素抗藥性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64474