癌症病史
」 癌症 死亡 疫苗 新冠肺炎 指揮中心
流感喘口氣了？ 疾管署警告：12月恐再爆、更猛更兇
疾管署防疫醫師林詠青指出，流感死亡個案包括一名中部40多歲女性，有癌症病史，未接種本季疫苗，10月下旬出現咳嗽、發燒症狀，2天後轉為呼吸急促，急診發現高燒39度、血氧偏低，合併肺炎黴漿菌感染，收治加護病房，以抗生素及抗病毒藥物治療，但住院期間肺炎惡化，併發急性肺水腫、呼吸衰竭，不幸過世。疾管署副主任李佳琳說明，國內流感脫離流行期，但預估12月上旬疫情將升溫，迎來下一波冬季流感，且就診人次、重症、住院人數都會更多。（圖／中國時報李念庭攝）流感重症個案包括一名中部1歲男童，曾在10月下旬接種本季疫苗，但接種後6天、疫苗尚未生成有效抗體，就出現高燒、呼吸急促、乾咳、流鼻水症狀，就醫問診發現有明確與確診個案接觸史，醫師立即開立抗病毒藥物；但隔天仍出現呼吸困難，急診就醫發現雙側肺部浸潤增加、有哮喘情形，所幸發現得早，經治療症狀改善，住院5天於11月康復出院。疾管署副署長曾淑慧表示，上周類流感門急診就診共10萬1100人次，雖較前一周下降、脫離流行期，但仍有重症及死亡病例，且鄰近國家如日韓疫情呈上升、中國及歐美陽性率上升，目前流感三價疫苗對流行病毒株都能產生保護力，由於接種後需要2周才能產生保護力，呼籲高風險民眾儘早接種疫苗。曾淑慧表示，今年流感疫苗累計接種數已達545萬多劑，為歷年同期最高，部分縣市12月初疫苗將用罄。由於各縣市接種速度不一、剩餘數量不一，疾管署會視情況調度，也正在評估是否增購疫苗，目前仍有120萬劑流感疫苗。至於國內新冠疫情，曾淑慧表示，目前處低點波動，主流變異株為NB.1.8.1，截至今年11月10日公費新冠疫苗接種124萬人次，明天起（11／12）將新增提供Novavax JN.1新冠疫苗共22.5萬劑，滿12歲以上且尚未接種的公費對象，可擇莫德納LP.8.1或Novavax JN.1任一廠牌疫苗接種，2種疫苗均安全有效。
顏正國病逝「肺腺癌常被發現已末期」 醫曝11大危險因子：沉默殺手
台灣資深藝人顏正國以電影《好小子》系列走紅，沒想到昨（7）日因第四期肺腺癌病逝，享年50歲。事實上，不少藝人如汪建民、鳳飛飛等也同樣為不敵肺腺癌病逝。過去台北市啟新診所曾分享，肺腺癌可謂「沉默的殺手」，民眾應關注肺癌的11大危險因子，例如吸菸、生活在空氣污染環境中、有家族病史等。根據衛福部國健署統計，肺癌是全球癌症死亡率最高的惡性腫瘤，也是國人十大癌症排名首位，其中肺腺癌約占所有肺癌病例的40至50%，在許多歐美先進國家，肺癌也是死亡率最高的癌症，而台灣每年新增肺癌個案人數約有1萬3,000人。啟新診所曾指出，肺腺癌是沉默的殺手，往往發現時已是末期，治癒力相當低，因此民眾應關注其危險因子及徵兆。啟新診所也分享11大危險因子，提醒民眾若有以下狀況，建議提早防範。1.吸菸習慣：誘發肺癌的最大危險因子，約占70至80%，男性吸菸罹患肺癌風險為不吸菸的2.2倍，女性高達3.8倍。2.環境長期空氣污染：長期吸入含懸浮微粒（主要是PM）的污染空氣，來源包括工業排放、交通廢氣及燃料等，長期生活在工業區附近或都會區風險較高。3.長期接觸烹調油煙：習慣吃高油溫炒菜或油炸燒烤食物。研究顯示，不使用抽油煙機的女性，罹肺癌風險比有使用者高出8倍以上。4.職業性接觸致癌物：部分職場環境長期在高濃度致癌源的環境下工作，或是某些建材也可能有致癌源。5.家族病史：肺腺癌具家族遺傳，尤其是女性。父親或兄弟曾患肺癌會提高1.3至2倍機率；若母親或姐妹患肺癌，則提高4倍。因此有肺癌家族史又有抽菸習慣的人，罹患風險更是高達一般人的20倍。6.有肺部疾病史：曾患肺結核、慢性支氣管炎、氣喘或慢性阻塞性肺病等患者，可能因發炎反應導致上皮細胞病變，增加1.5至5.9倍罹癌風險。7.二手與三手菸：世界衛生組織研究證實，吸二手菸得到肺癌的機會，比一般民眾高出20至30%；室內吸菸造成環境殘留有毒物質（主要是焦油），三手菸同樣會危害健康。8.高脂肪飲食：罹患肺腺癌的機率比一般人高出11倍。9.人類乳突病毒（HPV）：除與子宮頸癌相關外，非吸菸的女性肺癌者，帶有HPV16型及18型的比例也較高。10.焚香與蚊香：經常點燃香品、蚊香或芳香劑，會釋放致癌物質。11.其他癌症病史：若曾罹患口腔癌、喉癌或食道癌等與「吸菸」相關的癌症，具有共同的致癌因子，罹患肺癌的風險也增高。啟新診所提醒，若民眾出現持續咳嗽、痰帶有血絲、持續胸痛、呼吸急促、不明原因發燒、聲音沙啞、骨關節疼痛、無預警體重下降、健忘等症狀，應提早就醫診斷。
退休婦無視「停經仍出血」異狀出遊 旅伴勸就醫檢查！醫嘆：已是癌症第四期
台中市一名58歲張姓婦人，退休後積極參與各項活動，享受悠閒生活。然而，她近日發現自己雖然停經，陰道卻多次出現異常出血，還痛到冒冷汗；張婦無視異狀，堅持跟朋友出遊，直到旁人察覺她臉色不對異狀後，才帶她到醫院檢查，最終確認她已罹患第四期子宮內膜癌，擴散至骨盆腔淋巴結、肝臟，5年存活率20到50％。目前張婦選擇動刀搭配化療，持續對抗病魔中。據《TVBS新聞網》報導，張姓婦人生性活潑外向，在退休後經常參加各類社團活動，卻對身體健康沒有警覺。已停經的她忽略多次陰道異常出血症狀，明明下腹痛到冒冷汗，依舊選擇出門遊玩。亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民指出，自己會遭遇這起病例，是因為張婦在出遊過程中，被旅伴發現「臉色很差」，才帶她到亞大附醫就醫。葛裕民透過陰道超音波、子宮內膜切片與子宮鏡檢查，並以子宮內膜搔刮術在張婦子宮內膜採樣後，確認罹患子宮內膜癌，加上影像檢查後發現，張婦的癌細胞已經擴散到骨盆腔淋巴結、肝臟，確認為第四期。葛裕民指出，相較於子宮內膜癌第一期患者，5年存活率可達90％以上，晚期患者存活率則明顯下降至20到50％。張婦得知此事後驚訝又沮喪，但已決定全力配合醫療建議，並接受手術切除子宮、卵巢、輸卵管，再合併化療藥物，現階段已出院，正持續治療中。此外，葛裕民還補充說明，子宮內膜癌好發於50歲～70歲女性，但近年來也有年輕化的趨勢。高風險族群則為肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育、長期接受雌激素治療或多囊性卵巢症候群，以及有家族性癌症病史等。他進一步提醒，女性停經後若仍有出血量過多、天數超長等情形「一定要提高警覺，千萬不要『鐵齒』認為沒有什麼大不了」，因為週期太密集或出血量大，都有可能是子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異常增生或子宮內膜癌的徵兆，「只要能早期發現，治癒率都極高！」
示警「用肺發電」！陳佩琪曝50歲罹癌歷程：應兩害相權取其輕
核三重啟公投今（23日）正式登場，前民眾黨主席柯文哲妻子、小兒科醫師陳佩琪昨（22日）也以自身無家族史卻罹患肺腺癌的經歷，示警空氣污染的主要成分PM2.5是一級致癌物，且與成人肺腺癌、心血管疾病、失智及兒童過敏、過動症密切相關，同時燃煤發電也是產生PM2.5的元兇之一，呼籲社會共同努力權衡能源選擇，以降低未知風險。陳佩琪昨在臉書粉專發文分享自身經歷，提到雖然她不吸菸且居住在都會區；身為醫師的她，生活型態也與一般婦女無異，下班後常親自下廚準備簡單菜餚，家族更無癌症病史，但她還是在50歲那年確診肺腺癌，經歷了切除20%肺組織的手術，目前仍需持續追蹤病情。她續稱，空污會導致成人罹癌，尤其是死亡率極高的肺腺癌，也和大人的心血管疾病（如心肌梗塞、中風）以及失智症密切相關。對於兒童健康，陳佩琪指出空污不僅導致過敏人數增加與症狀加劇，更與近年備受關注的自閉症、注意力不集中及過動症等問題有明顯關連。陳佩琪解釋，PM2.5作為空氣污染的主要成分，已被世界衛生組織列為一級致癌物，其來源包括燃煤發電、工廠排放、汽機車廢氣及各類人類活動產生的燃燒現象。她呼籲維持良好空氣品質需要眾人共同努力，並強調每種發電方式皆有其利弊，現階段應兩害相權取其輕，將未知風險降至最低，讓台灣有個乾淨的空氣品質。陳佩琪文末也透露，她過去經常以空污健康危害為題進行演講，雖然已1年多未公開演說，但她仍期待早日重返講台，與大眾分享相關知識。
菸齡30年！58歲男喉嚨痛就醫 竟是罹患4癌症「互不相關」
一名58歲男性因長期喉嚨痛就醫，竟意外發現同時罹患四種互不相關的原發性癌症，包括舌根癌、甲狀腺癌、大腸癌及腎臟癌，極為罕見，發生機率不到0.1%。經過台中榮總醫療團隊積極治療後，目前病情已穩定，患者也成功戒除菸酒，重拾健康生活。台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師林俊余近日透過醫院YouTube頻道分享這起罕見病例，他表示，這名患者平時熱愛運動，去年底因持續8個月的喉嚨痛症狀就醫，同時頸部出現腫大現象，進一步檢查才發現竟然同時罹患四種互不相關的原發性癌症。林俊余醫師指出，患者本身有高血壓、糖尿病等慢性病史，且吸菸長達30年，平時也有飲酒與嚼食檳榔習慣。此外，其家族也有明顯癌症病史，父親曾罹患胃癌，母親則因腦癌過世。林俊余說明，在耳鼻喉科門診進行咽喉鏡檢查時，首先發現患者舌根處有腫瘤，接著在甲狀腺也偵測到異常腫塊，經穿刺確認為甲狀腺癌。進一步影像檢查後，又在乙狀結腸與左側腎臟發現兩處腫瘤。經診斷，四處腫瘤皆為原發性、獨立存在的癌症，屬於極為罕見的多重原發性癌症案例。治療方面，由於患者舌根癌為第三期，醫療團隊先進行放射線治療，待體力恢復後，再以複合型達文西手術同步切除大腸與腎臟腫瘤，並於今年7月完成甲狀腺腫瘤手術。目前患者已恢復良好，且成功戒除多年來的抽菸與飲酒習慣，轉而投入規律運動，每日游泳、爬山，積極維持健康生活。林俊余提醒，若身體出現長期或反覆性不適症狀，如喉嚨痛、腫塊等，切勿輕忽，應及早就醫檢查，以利及早發現潛在健康問題。他也強調，多重原發性癌症的成因可能與遺傳、癌前病變體質及長期不良生活習慣有關，環境因素亦不可忽視。
老爸長期在家抽菸！11歲兒竟患肺癌 媽媽嘆：沒想到讓孩子受苦
大陸一名11歲男孩近日因反覆發燒又咳嗽，就醫檢查出肺有惡性腫瘤確診肺癌，醫師一問才知，爸爸長期在家抽菸，讓他吸了數年二手菸。據媒體報導，該男童沒家族癌症病史，也沒接觸致癌物質，而爸爸長年在家中抽菸，他在密閉環境中吸了多年二手菸，目前男童正在接受治療。鄭州市一名兒科主任醫師說，兒童呼吸道發展不完全，對有害氣體抵抗力極差，長期吸二手菸，罹癌機率提升。媽媽說，以為抽菸只對大人有害，沒想到讓孩子受苦，如果能重來不會讓丈夫抽菸。據資料顯示，大陸吸菸者已超過3億人，有7.4億人暴露二手菸，而近73%的兒童在家庭或公共場所吸到二手菸。長沙市中心醫院胸腔外科、心臟大血管外科主任袁躍西指出，預防肺癌要戒菸，也要避免吸二手菸，40歲以上者要定期做檢查，如果有反覆呼吸道感染、久咳不癒等要提高警覺。衛福部也曾指出，二手菸是分布最廣且為有害的室內空氣污染物，其會釋放出7,000種以上的化學物質，其中約有93種為致癌物質，過去研究已證實，除會造成或加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病外，且與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症有顯著關係，也容易造成認知能力缺陷，其危害更甚於成人。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
喝牛奶提高罹癌機率？ 「專家3解方」教你趨吉避凶
牛奶一向被視為健康飲品，但近來卻有許多研究顯示可能與癌症相關。哈佛大學公共衛生學院近來公布一項歷時15年、追蹤49萬名受試者的觀察性研究，分析發現全脂乳製品攝取量越高，罹患慢性肝病與肝癌的風險也越高。國際醫學期刊《BMC Medicine》也刊登一項為期10年的研究報告，2004年至2008年間，從中國10個不同地區（5個城市及5個農村）招募了逾51萬名30至79歲（平均年齡為52歲）、沒有癌症病史的參與者，先記錄他們過去一年的飲食習慣，再追蹤10年後的健康狀況。研究發現，常喝牛奶及乳製品人士，患癌風險較一般人增加9%，當中患肝癌風險將提高18%、女性患乳腺癌風險提高22%，當中已去除肥胖等其他風險因素。不過，專家指出，只要掌握喝牛奶適量、時機、禁忌3原則，就能甩開致癌陰影。胸腔暨重症專科醫師黃軒醫師指出，牛奶會增加肝癌風險與三項因素有關，第一是全脂牛奶可能提升胰島素樣生長因子-1（IGF-1），促進細胞增生並抑制細胞凋亡，增加癌變風險。第二，增加飽和脂肪酸攝取：可能誘發脂肪肝與慢性發炎，加速肝纖維化。第三，雌激素殘留：全脂牛奶中殘留的雌激素荷爾蒙含量相對較高，對於肥胖或有慢性肝炎患者等屬於敏感族群者，恐成為長期微刺激源，相當於火上加油。黃軒醫師解釋，這是一項「觀察性研究」，並非因果證明，所以無法直接斷言「喝了就會得病」，當然更不能說「喝牛奶會導致肝癌」。但建議脂肪肝、B型或C型肝炎、家族肝癌史的人，更重要的還是諮詢醫師或營養師，量身建議規劃飲食方案。台南市立醫院營養師詹蕥顄認為，沒有直接證據顯示牛奶與癌症相關，只要遵照衛福部建議早晚各一杯約300毫升的牛奶，不過量就不會攝取過多飽和脂肪，也就不會有進一步的致癌問題。但喝牛奶仍有一些注意事項，例如許多人把牛奶當成早餐，一起床就喝牛奶。詹蕥顄表示，空腹喝牛奶容易刺激胃酸分泌，很容易造成胃部不適，建議最好搭配一些全榖雜糧類食物，因為澱粉能讓牛奶的吸收更好，如果可以，再多加一些蔬果會營養更均衡。另外，也不建議喝牛奶服藥，因為牛奶中的鈣與鎂等礦物質離子會與藥物發生化學反應，容易使藥物表面形成覆蓋膜，這不僅降低了藥效，還可能對身體造成危害，所以服藥前後各 1~2小時內也最好不喝奶。而最佳喝牛奶的時機是早晨、晚上，詹蕥顄說牛奶含有豐富蛋白質，很適合一天剛開始攝取，因為這個時候正是人體需要大量營養的時候。而牛奶還含有色氨酸，它是大腦合成羥色的主要原料，而五羥色胺對大腦睡眠起著關鍵的作用，所以晚上喝純牛奶有助提升睡眠品質。
新冠疫情升溫門診爆滿 醫呼籲：身體出現2症狀先快篩
上週剛結束端午連假，出遊人潮眾多，疾管署預估單周將超過6萬人確診新冠肺炎，直到8月將超過171萬人次。耳鼻喉科醫師張弘指出，炎炎夏日很多人發燒，患者常見症狀包括發燒、腰痠背痛、咳嗽，他建議身體出現2症狀，可先行居家快篩。張弘昨（1）日發文表示，天氣炎熱還是有人多發燒來看診，早上的候診單深不見底，提早停止掛號，還是看診到超過下午1點。他觀察到，約有1/3的患者發燒，這些患者當中約有1/2至1/3是新冠肺炎病毒感染，「新冠肺炎有輕症化趨勢，跟一般上呼吸道感染，不容易區分。常見症狀有發燒、腰痠背痛、咳嗽等。」張弘呼籲，民眾如出現發燒或酸痛情形，可先行居家進行新冠快篩，若症狀很輕請多喝水、休息；若症狀明顯不適就請即早就醫檢查。另外，若年紀約65歲或有慢性病，如糖尿病、免疫系統疾病、心血管、癌症病史等者，則建議趕緊求助醫師，必要時服用抗病毒藥。張弘也強調，出入人多公共場所戴口罩、勤洗手，養成防疫的好習慣，遠離疫情。
壓力大就狂吃高熱量！ 醫曝罹癌風險恐增加
壓力會讓大腦啟動「獎勵系統」，讓我們更容易渴望高糖、高脂肪的食物，因為它們能瞬間帶來愉悅感。基因醫師張家銘透露，這是一種演化上的生存機制，當人類還在遠古時代時，遇到壓力往往意味著危機，例如食物短缺或天敵威脅，此時高熱量食物是最好的能量儲備來源，問題是，這種本能在現代社會變成了一種隱形陷阱。張家銘在粉專《基因醫師張家銘》表示，壓力大可能影響免疫系統，導致睡眠品質下降，讓身體更容易出現發炎反應，而壓力與高熱量飲食的組合，竟然能攜手改變體內的分子機制，讓癌細胞的生長環境變得更有利。他提出，2025年發表在期刊《Molecular Cancer Research》的一項研究發現，當身體處於壓力狀態時，會釋放大量腎上腺素，進而活化一種叫做 CREB（cAMP 反應元件結合蛋白） 的分子，而這個分子正好能促進癌細胞的生長；同時，如果這時候攝取高糖、高脂肪食物，體內的 神經降壓素濃度也會升高，而這種物質不僅與肥胖有關，還會進一步加強 CREB 的活性，等於是幫助癌細胞加速繁殖，換句話說，單單壓力或高熱量飲食，可能還不足以讓癌細胞大舉擴張，但當兩者結合時，就像在乾燥的木柴上點燃火苗，讓癌細胞有了最佳的生長條件，如果再加上遺傳基因的影響，那麼癌變的風險將大幅提高。張家銘提到，癌症幾乎都不是單一因素造成的，而是「基因＋環境＋生活習慣」長期交織的結果，如果家族中有人曾罹患癌症，或是基因檢測發現自己帶有BRCA1、BRCA2、TP53、KRAS這類與乳癌、胰臟癌、肺癌相關的變異，那麼就需要更加謹慎，因為壓力與飲食可能成為觸發癌細胞增長的關鍵因素。拆解這場隱形風險該怎麼做？張家銘說，首先要學會察覺壓力帶來的飲食衝動，其次，可以準備更健康的舒壓食物，另外，如果家族中有癌症病史，或者擔心自己是否有遺傳風險，基因檢測會是一個值得考慮的選項，最後，建立長期的抗壓習慣是關鍵，當壓力來臨時，可以嘗試喝杯溫熱的花草茶、做幾分鐘的深呼吸、到戶外透透氣、閉上眼睛冥想、短暫放下工作做點簡單的伸展運動，只要這些行為變成習慣，大腦在面對壓力時就不會自動聯想到「吃垃圾食物」作為紓壓方式。他也直言，癌症的紅毯，不是命中注定，而是我們的選擇鋪出來的，這項研究提醒大家，癌症並非單純的「運氣問題」，而是基因+環境+生活方式的綜合作用，壓力與高熱量食物的組合，看似毫無關聯，卻能在不知不覺中，為癌細胞鋪路，如果剛好帶有癌症基因，那麼這種影響就更值得警惕。
69歲翁接受器捐「6個月後罹癌」病逝 醫證實：來自捐贈者
美國亞利桑那州（Arizona）一名69歲男子，因為酗酒罹患酒精性肝硬化，選擇接受肝臟移植治療，怎料手術後4個月，卻在肝臟發現不明腫塊，並在6週內被確診為癌症，由於癌細胞迅速擴散至全身，導致男子在換肝後6個月後病逝。經過檢測確認，該名男子身上的癌細胞源自肝臟供體，也就是器官捐贈者，對方生前患有未被確診的癌症。根據《太陽報》報導，這名69歲男子在接受器官移植後，原以為能重獲新生，卻不幸罹患癌症，最終不治，據了解，這名男病患因患有酒精性肝硬化接受肝臟移植手術，酒精性肝硬化是一種因長期酗酒導致肝臟組織疤痕化的疾病。報導指出，醫師在進行手術前，並未發現患者體內其他部位有癌症跡象，但在移植手術後4個月，醫師進行例行超音波檢查，意外發現肝臟出現兩個不明腫塊，當下認為是不確定性的病變，而6周後再度檢查，肝臟又產生許多新生腫瘤，數量之多難以計算，醫師診斷男子罹患一種侵略性極高的「轉移性肺癌」，所謂轉移性癌症，是指癌細胞已從原發部位擴散至身體其他部位。這名接受移植的患者因癌症擴散，無法再接受肝臟移植，還必須減少防移植排斥藥物的使用量，最終患者歷經6個月的治療後，不幸去世。醫師經PCR檢測後表示，該腫瘤特徵與患者先前罹患的肝癌特徵明顯不同，研判此癌症來自於捐贈者；推測捐贈者患有未確診的晚期肺癌，且癌細胞已擴散至肝臟。醫療團隊進一步追查，發現該名肝臟捐贈者在2019年去世，這名50歲的男性捐贈者雖有吸菸史，但捐贈前測試並未發現任何腫瘤，肺部檢查也一切正常，沒有癌症病史，沒想到移植到另一名病患體內後，竟然引發癌症。對此，據《三立新聞網》引述基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘說法，報導中的案例確實很罕見，一般而言，若時間允許，會安排捐贈者做全身的電腦斷層，確定無癌症，才會捐贈器官。他表示，若捐贈者是接呼吸器腦死的病患，緊急情況下，只會做腹部超音波檢查，沒有大問題，就進行器官捐贈，此時就可能出現，超音波影像未見的癌細胞存在於肝臟，後來才出現的情況。除此之外，針對器捐是否均存在類似的危險，錢政弘回應，就肝臟移植而言，常是活體部分肝臟的捐贈，因此會進行電腦斷層檢查，若器捐相當臨時，就無法詳細檢查，此外，於情於理上也困難，「畢竟願意器捐已相當偉大」，錢政弘還表示，未必每個器官都可能有癌細胞，例如腎臟、眼角膜等。
剛復工就猝死！友探視按摩師見他趴床 伸手一搖驚覺「已屍僵」嚇壞
台北市一名63歲的許姓男子在民生西路巷內某養生館擔任按摩師；一名陳姓友人今天（23日）前往店內探視許男，發現對方趴臥在按摩床上，原以為他在睡覺，經多次叫喚都沒有反應，上前仔細查看赫見他全身僵硬，已明顯死亡。據悉，死者有胰臟炎、癌症病史，先前曾請假一段時間就醫，今天才剛復工，未料就發生憾事。警消今天下午1時17分許接獲報案，指北市民生西路巷內一處養生館有人死亡，立即派員前往現場處理。警方到場時，發現男子出現屍僵，已明顯死亡。經查，死者為63歲的許姓男子，為該養生館的按摩師，有胰臟炎、癌症病史，先前曾請假一段時間就醫，直到今天才復工，未料第一天就發生憾事。據了解，陳姓友人今天前往養生館探視許男，發現對方趴臥在按摩床上，原以為他在睡覺，然而經過多次叫喚都未獲回應，遂伸手打算將其搖醒，這才驚覺許男全身僵硬，已死亡多時。警方排除外力介入，初判因近日天氣寒冷，加上許男生病體弱，因而猝死。家屬對此沒有意見，警方後續將報請醫療院所進行行政相驗，詳細原因仍待進一步釐清。
不菸不酒中年男接受健檢 醫師檢查發現2顆超迷你「癌王」
先前衛福部曾公布國人最新癌症登記報告，其中有「癌王」支撐的胰臟癌首度進入前十名。而當時衛福部也表示，目前針對胰臟癌仍缺乏有效的篩檢方式。而禾馨民權健康管理診所院長林相宏日前也分享案例，表示自己在一名不菸不酒的50歲男子體內，診斷出0.5公分的胰臟癌腫瘤。林相宏醫師在FB發文表示，該患者為一名50歲男性，無吸菸、飲酒習慣，也沒有任何身體不適的症狀，但有顯著的家族癌症病史。患者的母親罹患乳癌，外婆則是胰臟癌患者，因此他主動接受了胰臟內視鏡超音波檢查。而透過檢查，林相宏醫師發現患者的胰臟內有兩顆微小腫瘤，分別為0.5公分和0.6公分。這一發現打破了他過去0.7公分的診斷極限。林相宏醫師解釋，透過傳統的影像檢查，像是電腦斷層掃描（CT）、磁振造影（MRI），均是無法檢測到如此細小的腫瘤，而內視鏡超音波不僅可以清楚觀察到腫瘤，還能進行切片檢查，進一步確診為胰臟神經內分泌瘤。林相宏醫師表示，胰臟癌的家族遺傳風險不容忽視。如果家族中有一位成員罹患胰臟癌，其他成員罹病的相對風險高達4.5倍；若有兩位，風險上升至6.4倍；三位則飆升至32倍。此外，若家族中有乳癌、卵巢癌、大腸癌或子宮內膜癌的病史，也應考慮接受胰臟癌篩檢。家族史患者往往在50歲前發病，因此提早篩檢至關重要。但林相宏醫師也提醒，即使沒有家族病史，仍然應留意胰臟癌的風險「僅有一成的癌症與家族遺傳有關，九成則是由於後天基因突變」。林相宏醫師提到，最常見的胰臟癌危險因素就是抽菸、飲酒和糖尿病。此外，肥胖、缺乏運動以及不良飲食習慣，如過量攝取紅肉、加工肉品和缺乏蔬果等，也會增加罹病風險。若身體質量指數（BMI）超過25，甚至達到30以上，罹患胰臟癌的機率更高。林相宏醫師也呼籲，有家族癌症病史或高風險因素的民眾，應及早前往胰臟癌篩檢中心接受檢查。
流感重症病例數、死亡數10年同期最高 5歲童「四肢抽搐」併發腦炎
疾病管制署（下稱疾管署）今（12日）表示，本流感季自今年10月1日起截至11月11日累積202例流感併發重症病例（190例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型），其中26例死亡（25例A型H1N1、1例A型H3N2），流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高，且26例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明，重症個案中最年幼的是北部5歲女童，本身沒有接種本季流感疫苗，11月初出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀，隔天突然失去意識、四肢抽搐痙攣送醫，疑併發病毒性腦炎，轉到加護病房治療，後續確認感染H1N1流感，給予抗病毒藥物後症狀緩解，3天後轉一般病房，住院第5天出院。 死亡個案方面，林詠青提到，最年輕為中部40多歲女性，本身有癌症病史，未接種當季流感疫苗，因咳嗽有痰、呼吸困難，持續1週沒有改善就醫，經檢查發現血氧濃度偏低、雙側肺炎、呼吸衰竭轉送加護病房，後續病況持續惡化，入院第7天因為併發肺炎、急性呼吸窘迫病逝。疾管署統計，截至11月11日止，公費流感疫苗接種數約465.8萬人次（疫苗使用率約72.4％），剩餘177.9萬劑；新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種109.1萬人次，為去年同期（45.7萬）2.4倍，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，呼籲尚未接種流感和新冠疫苗的長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種，以獲保護力，降低感染後發生重症和死亡風險。
每3人就有1人皮蛇上身 神經痛達數月「嚴重恐中風失明」
公費流感疫苗今日正式開打，為預防病毒引發嚴重併發症，政府每年也積極呼籲50歲以上、特別是慢性病患等族群及早接種流感疫苗。然而，對於免疫力較弱的高風險族群，如患有慢性腎病、糖尿病、癌症病史等，單單預防流感是不夠的，另一個常被忽略但同樣具威脅性的疾病~帶狀疱疹（俗稱皮蛇）也需格外留意。成大醫院家庭醫學部吳至行主任指出，50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者，不僅是流感的高風險族群，也是帶狀疱疹的高風險對象，隨著年齡增加，帶狀疱疹的感染風險會顯著提高，最高可達一般人的3.8倍，因此更應及早預防。帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似，皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者；吳至行指出，慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能，也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病，尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節，身體免疫力下降時易誘發。研究指出，糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍，其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者，罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。不只如此，即便帶狀疱疹痊癒，病毒也仍會在神經節潛伏，更可能併發嚴重後遺症。舉例來說，糖尿病患者痊癒後，留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近50%，痛楚可能持續數天至數年，還可能提高心血管與腦血管疾病風險；血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。許多中壯年容易覺得帶狀疱疹離自己很遙遠，然而依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究，高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管署發布的研究報告指出，台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%，等於每三人就有一人可能皮蛇上身，免疫力下降如熬夜、壓力大或換季，均可能引發帶狀疱疹發作。且根據2024最新研究，曾感染COVID-19的患者相比未感染者，帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。吳至行提醒，帶狀疱診即使痊癒，病毒仍會潛藏在民眾體內，約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發，且最快兩個月內就可能再次發作，嚴重影響生活品質。此外，帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷，以眼部為例；眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%，若未及時治療，恐導致嚴重視力受損，甚至中風與心臟病機率大增，因此及早採取預防措施格外重要。吳醫師呼籲，除了維持健康的生活型態、適當紓壓外，對於中壯年及高風險族群而言，及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。因此，鼓勵高風險族群可把握公費流感疫苗施打時機，與專業醫師討論適時的帶狀疱疹預防措施；也同時提醒，特定人群（如免疫抑制者或慢性病患者）應在接種前與醫師討論，以確保疫苗接種的適當時機。
情侶檔合體1／曾寶儀與導演男友爆「愛的結晶」 花4年孵化遠走西雅圖
曾寶儀與導演男友林明謙情牽19年，近來曾寶儀也跟著男友腳步跨足電影產業，首度當起電影監製，推出《愛情城事》，找來10位創作者，以及張震、鄭秀文、鄭中基、伍佰、劉冠廷等一線卡司演出片中10個單元，就連好友李心潔也將導演處女作獻給她。據了解，今年底明年初她與男友攜手合作的紀錄片《交換禮物》也有望上映。曾寶儀（左）在《愛情城事》一片中找來阮經天演出單元《病源》。（圖／華映提供）曾寶儀今年腳步馬不停蹄，疫情前就開始推動的《愛情城事》在台上映，一線卡司加上多位香港幕後團隊，接下來也將於香港登上院線；下半年她將推出新書；但另一件大事，則是她與導演男友林明謙合作的紀錄片《交換禮物》也將走上院線。本刊曾直擊曾寶儀與男友林明謙外出用餐，合撐一把傘時摟得很緊感情甚好。（圖／本刊攝影組）該片8月初已展開募資計畫，目前共有400多人支持，募得約170萬元，紀錄片由曾寶儀最擅長的感性、溫情角度為出發點，內容主軸則關注癌症病患在宣告罹癌時，如何面對生命中突如其來的「禮物」；另一方面則記錄下曾寶儀與男友林明謙同樣作為癌友親屬，歷經4年的「醫學探索」之旅，遠走到西雅圖、洛杉磯等地，採訪30位醫生、博士、癌症病友等內容。募資影片中曾寶儀提到，自己作為癌友親屬，從年輕時一個家人罹癌，到年紀漸長人數漸多，聽到家屬罹癌時，她也在學習如何陪伴。事實上，寶媽過去也曾有癌症病史，2004年發現甲狀腺癌，2016年又罹淋巴癌，2019年在上海體檢出得到肺腺癌，挺過3度罹癌也讓寶媽格外注重健檢。先前母女倆一同出席活動，曾寶儀也對寶媽表示：「放輕鬆，過你想過的日子。」讓寶媽留下幸福的眼淚。曾寶儀曾陪伴媽媽「寶媽」度過抗癌歷程。（圖／常朝貴攝）據了解，紀錄片《交換禮物》曾寶儀跟導演男友林明謙投注非常多心力，兩人愛情長跑19年，鮮少對外曬恩愛，不過為了紀錄片上映，雙方都不排斥同台宣傳，屆時將有望看到小倆口合體現身。
夏季流感、新冠助攻！肺炎鏈球菌感染創5年新高 疾管署籲打疫苗
國內今年出現罕見的夏季流感，加上第6波本土新冠疫情，連帶讓肺炎鏈球菌，今年感染數累計199例，也寫下5年來同期新高紀錄。疾管署副署長羅一鈞6日表示，這3種傳染病常伴隨發生，呼吸道黏膜先遭病毒破壞後，肺炎鏈球菌就更容易附著，造成次發性感染。提醒男性肺炎死亡率是女性1.5倍，可趁父親節前夕帶爸爸打公費疫苗。羅一鈞解釋，肺炎鏈球菌感染上升，跟今年6月、7月的夏季疫情反常增溫有關係，今年至今累計199例，創下自2020年以來5年同期新高，其中23例死亡。病例中65歲以上民眾占38％、男性占61％。羅一鈞提醒，肺炎躍居國人十大死因第三位，且男性肺炎死亡率是女性1.5倍，可趁父親節前夕帶爸爸打公費疫苗，保護力達75％以上。疾管署全年提供65歲以上民眾接種1劑公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，可加強免疫保護效力，預防肺癌。另外，新冠疫情下降速度不如預期。上周新冠中重症併發症446例，雖較前一周下降24％，但死亡達104例，較前一周上升16％，最年輕死亡30多歲男有癌症病史未打XBB疫苗。羅一鈞表示，原本預估8月中脫離流行期，但近期下降趨勢變慢，速度不如預期，預計延後至8月下旬脫離流行期，除非開學後有明顯疫情變化，否則第7波疫情約在秋冬之交才會上升，另KP.3已超越JN.1成為主流變異株。
中年男血尿確診攝護腺癌晚期 搭配精準治療重拾人生
6旬鄭先生因血尿、半夜頻尿至泌尿科就診，一診斷竟是攝護腺癌第四期，且癌細胞轉移到淋巴系統及骨頭，恐活不到2年！由於有癌症家族病史，患者接受基因檢測，找出BRCA致病性基因缺陷，從化療改用PARP抑制劑治療，不僅穩定存活4年多，打球、游泳、跑步都沒問題。台灣泌尿科醫學會呼籲轉移性攝護腺癌患者，11月起健保擴大給付標靶新藥，及早基因檢測搭配第一線精準治療，仍有機會重拾人生。攝護腺癌是年長男性殺手，美國影集《六人行》男星詹姆斯邁克爾泰勒（James Michael Tyler）、名媛孫芸芸父親、前太平洋董座孫道存皆因攝護腺癌過世。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長表示，根據衛生福利部110年癌症登記報告，攝護腺癌高居男性十大好發癌症第5名，死亡第6名，發生人數7481位，年新增個案以4％速度成長，相當可怕。多數患者常在排尿異常、雙腿無力，甚至是背痛才求醫，此時可能已為晚期骨轉移，臨床約有3成患者被診斷為轉移性攝護腺癌，若家中親人曾罹患癌症、有家族病史，罹癌風險更高，應小心預防。及早基因檢測 掌握前「腺」治療關鍵攝護腺癌藥物治療選項多，不同的治療策略對於後續疾病發展及病友存活期影響甚鉅。臨床治療大多是給予荷爾蒙藥物以抑制雄性激素，但病友通常治療幾年後會產生抗藥性，發展為「轉移性去勢抗性攝護腺癌」，疾病惡化程度及死亡率高。台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會健保擴大給付標靶新藥黃昭淵分享，具有BRCA基因突變的人罹患攝護腺癌後，死亡率則為一般人的2.5倍，主要因為病程進展較快、對傳統治療的反應比較差，因此預後也比較不好；在轉移性攝護腺癌患者中，約12%具有BRCA基因突變，若使用標靶藥物PARP抑制劑，可讓具有受損BRCA基因的癌細胞無法被修復，導致癌細胞死亡進而可延緩或停止腫瘤生長。荷爾蒙治療產生抗藥性！ 健保擴大給付標靶新藥根據研究，標靶藥物PARP抑制劑針對BRCA基因突變轉移性去勢抗性攝護腺癌治療上，可降低近8成疾病惡化風險，今年11月也獲得健保給付，成為有BRCA1/2基因突變且曾使用過新型荷爾蒙治療惡化病友的治療新選擇。高雄榮民總醫院泌尿科郭威廷醫師指出，以往自費使用PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療，每月約需耗費10萬元，擴大給付後估計每年約有296位患者受惠。曾使用荷爾蒙療法仍惡化的去勢抗性攝護腺癌患者，經BRCA基因檢測後，具有BRCA1/2或與DNA修復相關基因的基因突變皆受惠，可在第一線治療就獲得較佳的成效，大幅減輕經濟負擔。郭威廷進一步說明，現今轉移性攝護腺癌邁入精準治療，一線治療會影響預後。根據研究，與新一代的荷爾蒙療法相比，若使用PARP抑制劑可以減少近8成的疾病惡化風險，以及死亡風險降低近4成。相較單用新一代荷爾蒙藥物，PARP抑制劑亦可與新一代荷爾蒙療法合併使用，可延長無惡化存活期近1年以上，有效縮小腫瘤、降低PSA指數，四期攝護腺癌雖無法治癒，但穩定控制症狀，有望和疾病和平共處，維持生活品質。馮思中呼籲，進入轉移性去勢抗性攝護腺癌的病友們，可及早進行基因檢測、掌握精準治療，現健保擴大給付PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療，讓患者獲得最好的治療成效。男性朋友也應更加注意自我的健康，50歲以上的男性應定期進行PSA篩檢，若家族中有癌症病史者應格外注意，及早篩檢不僅有助於發現潛在的健康問題，也有助於提前預防、及早應對，增加早期發現治療的機會，掌握前「腺」才是掌握人生自由關鍵。
攝護腺癌標靶新藥獲健保給付 一線治療可降近8成惡化風險
根據衛生福利部110年癌症登記報告，攝護腺癌已高居男性十大好發癌症第五名，像是美國經典電視影集《六人行》中的男星詹姆斯邁克爾泰勒（James Michael Tyler）以及名媛孫芸芸父親、前太平洋董座孫道存皆因攝護腺癌過世。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長表示，攝護腺癌多數患者常在排尿異常、雙腿無力，甚至是背痛後才進行診斷，而此時可能已為晚期骨轉移，臨床觀察病患進入診間約有三成患者被診斷為轉移性攝護腺癌，若家中有親人曾罹患癌症、有家族病史，罹癌風險更高應小心預防。攝護腺癌藥物治療選項多，但不同的治療策略對於後續疾病發展及病友存活期影響重大。臨床治療，大多是給予荷爾蒙藥物以抑制雄性激素，但病友通常在治療幾年後會產生抗藥性，而發展為「轉移性去勢抗性攝護腺癌」，疾病惡化程度及死亡率高。根據研究，標靶藥物PARP抑制劑針對BRCA基因突變轉移性去勢抗性攝護腺癌治療上，可降低近八成疾病惡化風險，今年11月也獲得健保給付，成為有BRCA1/2基因突變且曾使用過新型荷爾蒙治療惡化病友的治療新選擇！台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會黃昭淵主委分享，具有BRCA基因突變的人罹患攝護腺癌後，死亡率則為一般人的2.5倍，主要因為病程進展較快、對傳統治療的反應比較差，因此預後也比較不好；在轉移性攝護腺癌患者中，約12%具有BRCA基因突變，若使用標靶藥物PARP抑制劑，則可讓具有受損BRCA基因的癌細胞無法被修復，導致癌細胞死亡進而可延緩或停止腫瘤生長，因此PARP抑制劑是精準對抗BRCA基因突變相關癌症的利器。高雄榮民總醫院泌尿科郭威廷醫師指出，今年11月起健保署擴大給付PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療上，曾使用過賀爾蒙療法且惡化的去勢抗性攝護腺癌患者，經BRCA基因檢測後，具有BRCA1/2或與DNA修復相關基因的基因突變皆受惠，可在第一線治療就獲得較佳的成效，也大幅減輕患者經濟上的負擔，而轉移性攝護腺癌惡性程度高，年長患者多體力不足接受二線治療，故一線藥物選擇相當重要，可以延長整體存活時間。郭威廷醫師進一步說明，現今轉移性攝護腺癌已邁入精準治療，一線治療也會影響預後。根據研究，與新一代的荷爾蒙療法相比，若使用PARP抑制劑可以減少近八成的疾病惡化風險，以及死亡風險降低近四成。相較單用新一代荷爾蒙藥物，PARP抑制劑亦可與新一代賀爾蒙療法合併使用，可延長無惡化存活期近一年以上，有效縮小腫瘤、降低PSA指數，提升患者生活品質。與攝護腺癌抗戰將近四年的鄭先生也現身分享，當初因為血尿、半夜頻尿而至泌尿科就診，卻被醫師診斷時已是攝護腺癌第四期，且癌細胞已轉移到淋巴系統及骨頭，可能僅剩不到兩年的存活期。因鄭先生也有癌症家族病史，父親因肺癌過世，二哥及爺爺皆為胃癌，在接受過攝護腺癌的標準治療後，也跟從醫師建議進行基因檢測，找出BRCA致病性的基因缺陷，並調整使用PARP抑制劑進行治療。鄭先生現已60歲，穩定跟攝護腺癌共處4年多，早已突破一開始被宣告的存活期，也讓他更珍惜生病後的每一天。比起初期化療讓他體力迅速下滑像是80歲老爺爺，精準化的治療下能保持良好的生活品質，不論是打高爾夫還是游泳、慢跑都可正常的進行。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長更再次呼籲進入轉移性去勢抗性攝護腺癌的病友們，第一線治療選擇相當重要！可及早進行基因檢測掌握精準治療關鍵，現健保擴大給付PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療後，讓患者可以獲得最好的治療成效。男性朋友也應更加注意自我的健康，50歲以上的男性應定期進行PSA篩檢，若家族中有癌症病史者應格外注意，及早篩檢不僅有助於發現潛在的健康問題，也有助於提前預防、及早應對。
20歲阿兵哥鼾聲過大被迫放假治療！ 醫授改善方法
一位20多歲的阿兵哥，白天操練時完全沒有異狀，但到晚上睡覺卻鼾聲大作，部隊長官將他的床位調整到最邊邊，他的打呼聲仍然干擾到通舖的弟兄，後來連自己都不好意思入眠，導致失眠精神不佳，被部隊長官要求尋求醫師治療，還給了特別假。扁桃腺肥大第四期 鼾聲大作干擾同袍澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任徐毓婷表示，經檢查發現該患者的兩側扁桃腺肥大程度已是第四期，左右的扁桃腺已kiss在一起，晚上睡覺時因肌肉鬆弛，氧氣在嘴巴裡和扁桃腺空間振動，就會產生打鼾聲。由於白天很專注用鼻子呼吸，因此不會感覺有什麼異狀，這也是嚴重打鼾者，都是由枕邊人或同室人先知道。高濃度自體血小板 減輕疼痛、促進傷口癒合由於這位阿兵哥的特別假不長，建議在開刀切除扁桃腺後，在傷口注射高濃度自體血小板，不但可以減輕開刀後的疼痛、調解發炎反應，也可以促進傷口癒合，手術三天後，阿兵哥已可吃軟質食物。一般手術可能要兩週後才能吃軟質食物。在傷口注射高濃度自體血小板，即PRP療法，開刀前先抽患者的血液於特殊試管中離心後，分離出高濃度的血小板，這位扁桃腺開刀的阿兵哥，抽血約15西西，分離出約5西西的血小板，兩側開刀後的傷口分別各注入約2至3西西自體血小板。高濃度自體血小板治療 可運用聽損、耳膜修補高濃度自體血小板的治療，也可運用在下鼻甲肥厚手術、噪音造成的聽損、耳膜修補等。徐毓婷強調，有癌症病史和服用抗凝血藥的病人，因血清中可能有癌細胞或血小板功能較差，就不適合做PRP的輔助治療。徐毓婷說，因扁桃腺肥大造成打鼾的民眾，因睡眠中缺氧，比較高的機率會導致高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病。
《警世劇場》資深女星罹癌手術 術後連發2文傳輕生現況曝光
資深女星王小芬過去曾在《警世劇場》中有精彩演出，曾在不少八點檔中出現，淡出演藝圈後，她轉型當購物專家，去年透露自己有家族癌症病史，已罹患「子宮頸原位癌」，3日她在臉書透露因手術原因，女兒怕她在家中會被寵物狗踩到，因此讓她住飯店休養，沒想到她卻突然寫下「Over」等字句輕生，所幸及時救回，如今她的狀況也公開。王小芬過去拍戲累積大小傷痛，先前她曾透露家族有癌症病史，而自己也罹患了「子宮頸原位癌」，在經過治療後發現左邊乳房出現腫瘤，因此她也將其切除，她在社群網站上分享，「女兒怕家中4大惡犬踩到我傷口，帶著我住離家最近的飯店，她每天再回家照顧貓、狗」。沒想到疑似因病痛讓他想不開，她連續發文寫下「Over」、「吃了50顆」等字句，讓不少人相當擔心，據《三立新聞網》報導，王小芬表示「怎麼知道又長了？全切，我現在在飯店休養，現在就很睏啊…不然怎麼辦，很累，沒事了，家人都在。」，言詞間透露已有家人照顧，如今沒有大礙。《CTWANT》提醒您：如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925（依舊愛我）。