發生率最高
」 乳癌 癌症 篩檢 治療 副作用
40歲女左臉發麻！看診3個月無效 耳鼻喉科揪出「乳癌轉移下頷骨」
乳癌為我國女性發生率最高的癌症，且近年來有年輕化趨勢。1位40多歲的女性左側臉頰與下唇出現麻木，伴隨牙齦刺痛感，持續了3個多月，期間先後至牙科檢查，未發現任何問題，後來又到神經內科就診，排除三叉神經痛，甚至做了腦部核磁共振，結果也一切正常，不料最後竟是乳癌轉移至下頷骨導致。耳鼻喉科醫師張家豪在臉書粉專分享個案，該名女性年約40多歲，因左側臉頰、下唇麻木及牙齦刺痛感，多次到牙科檢查，但沒發現問題，後來又到神經內科就診，排除三叉神經痛，甚至做了腦部核磁共振，結果也一切正常，然而她的左臉頰仍持續腫脹了3個多月，最後到耳鼻喉科進行頸部超音波檢查。醫師表示，超音波畫面顯示，患者左臉腫脹處的腮腺本身沒有異常，但在腮腺深處的下頷骨，出現了一個形狀可疑的腫瘤，這項發現立刻解釋了她的麻木原因，「腫瘤侵犯了下頷骨內的下齒槽神經」。為了進一步確診，張家豪在局部麻醉下，進行粗針切片，約1.3毫米粗的針穿過臉頰，取出2條組織送病理檢驗。令人意外的是，檢查報告顯示該名患者是乳癌轉移到下頷骨的罕見病例。張家豪強調，雖然頸部超音波的健保給付並不高，但能為病患抽絲剝繭，進一步找出真正的病因，這份成就感與使命感，是支撐他持續投入醫療工作的力量。
沈玉琳驚罹血癌！每10萬人中有5人發病 醫揭「常見4症狀」
資深藝人沈玉琳7月29日驚傳身體不適住院，如今有消息指出他經檢查確診「血癌」，因合併多重器官衰竭就醫，將評估是否做骨髓移殖。沈玉琳本人稍早也說明自己的病情，「簡單講就是一種白血球異常增生的白血病」，接下來可能暫時無法與大家見面。醫師表示，白血病分為急性和慢性，前者症狀通常以感染、發燒、出血、貧血為主。台北慈濟醫院血液科主任高偉堯曾說明，血癌又稱為「白血病」，有急性、慢性之分，急性血癌又可分為骨髓性、淋巴性兩種，前者發生率為每十萬人口約3－5人，且是發生率最高的成人血癌；後者則是發生在小孩居多。骨髓是人體的造血器官，當骨髓癌變，不成熟的白血球過度增生，影響人體血液功能，侵犯其他器官，就是急性骨髓性白血病。高偉堯進一步指出，急性骨髓性白血病的表現通常以感染、發燒、出血、貧血為主，研究發現可能與基因異常有關。治療上，會在前期檢查時藉由白血球的數量、基因變化狀態等判斷預後狀況，決定病人是否要第一時間進行骨髓移植。醫師提到，現在的「捐髓」不同於早期需住院麻醉，抽取骨髓細胞的方式，而是指周邊幹細胞的蒐集，將周邊血液經過體外特殊的過濾方式，分離出幹細胞後，將剩餘的血液成分流回捐贈者的身體裡，不會影響健康。至於受贈的病人，在接受骨髓移植前必須先進行全身化療療程，再經由高劑量的化療把身體內的癌細胞及正常細胞清除，最後才能將周邊幹細胞輸至體內。高偉堯解釋，「植入後兩個禮拜是關鍵期，必須觀察白血球在病人體內能否穩定成長，之後才能從隔離房轉入普通病房。且移植半年內都必須密切追蹤，服用免疫抑制劑，以免發生排斥反應或是併發症。」
夏天狂拉肚子？小心「食物中毒」找上你 醫：6種常見行為是不適原兇
暑假過了一半，家有小朋友有沒有發現「拉肚子」的頻率增加呢？對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒撰文指出，每年的5月到10月都是「食物中毒」的高峰期，夏季的高溫與濕度，導致大腸桿菌、沙門氏菌等病毒只要短短幾小時內就能在食物上大量繁殖。不只路邊涼拌菜、果切拼盤是高風險食品，就連家中的剩飯、沒有妥善保存的醬料，都可能變成家裡寶貝生病的關鍵。黃軒醫師今（24）日撰文指出，如果夏天明明沒吃壞東西，但卻發現老是咕嚕叫，大便稀稀水水，就有可能是「食物中毒」在作祟。黃軒指出，「食物中毒」聽起來很可怕，經常讓人聯想到「上吐下瀉」、「緊急送醫」的戲劇性畫面，但事實上，大多數的食物中毒更常以輕微的腹瀉形式出現，讓人一天跑好幾趟廁所，卻又感覺沒什麼大礙。其實這種看似輕微的狀況，正是你的腸道正在與「入侵者」激烈交戰！黃軒指出，根據研究，每年的5月到10月都是食物中毒的高發期，由於大多數食源性細菌在32.2℃ 到43.3℃的區間內，繁殖速度會達到巔峰。再加上夏季的高濕度，也提供了細菌在食物表面生長繁殖的絕佳條件。黃軒透露，研究顯示，在理想條件下（約37℃、營養充足），大腸桿菌僅需20分鐘就能翻倍繁殖，這意味著1小時後，細菌數量可能變成原來的8倍；4小時後甚至能達到4096倍！至於食物中毒的頭號元凶「沙門氏菌」更是偏愛35℃到37℃的環境，在這個溫度區間內的繁殖速度最快。研究指出：沙門氏菌每年在全球造成數千萬例胃腸炎，甚至導致數十萬人死亡，可見其危害不容小覷。黃軒醫師列出看似無害的「雷區」：一、冰涼的陷阱：天氣熱，路邊的果切拼盤、沙拉輕食、涼拌菜、甚至是咖啡奶茶中的冰塊，都可能是細菌滋生的溫床。這些食物往往因為冷藏溫度不足，或製作過程不夠衛生，在少了「加熱」後腹瀉風險大大增加。若切好的水果若未能在5℃以下的低溫環境下保存，細菌就會迅速繁殖 。二、家中的盲區：食物中毒發生率最高的場所是「家庭」，許多家庭習慣將飯菜放在餐桌上，以為用罩子蓋起來就萬事大吉，殊不知此時細菌正悄悄地繁殖。美國食品藥品監督管理局（FDA）明確提醒，食物在室溫下放置時間不應超過2小時，若氣溫高於32℃，則應縮短至1小時，超過時限就不建議再食用。三、各種常見的危險行為：●醬料亂放：蚝油、醬油等調味料放在爐灶旁，高溫環境加速細菌繁殖。●泡發過久：木耳、腐竹等乾貨一泡就是一整天，給細菌提供充足的繁殖時間。●剩飯等下頓：煮好的飯長時間放在電鍋中保溫，或未及時放入冰箱冷藏。●生熟不分：砧板和刀具未分開使用，導致生食中的細菌交叉污染到熟食。●常溫解凍：將肉類放在室溫下解凍，細菌在解凍過程中迅速繁殖。●發霉照吃：水果發霉了只切掉一部分，其餘繼續食用，但黴菌毒素可能已滲透到整個水果。黃軒醫師提醒，若想在夏天保護腸胃，飯後的剩菜剩飯務必要在最短時間放入冰箱，盡量不要在室溫下停留超過1小時。此外，在重新加熱飯菜時也務必要「熱透」，加熱過程中多加翻動，確保食物中心溫度達到足夠殺菌的程度。購買冷飲、冷食時，記得選擇信譽良好、有合格資質的商家，若發現近期腸胃較敏感或頻繁腹瀉，則建議暫時避免冷飲冷食。此外，盡量購買完整的原形水果，避免購買切好的果切拼盤，因為切開的水果表面更容易受到細菌污染。而需要解凍的肉類或泡發的乾貨，也建議提前放入冰箱冷藏室進行緩慢解凍或泡發，避免直接在室溫下進行操作。
16歲少女罹患乳癌！醫揭8危險因子：初經越早、停經越晚風險用大
乳癌為我國女性發生率最高的癌症，而近年來乳癌有年輕化趨勢，近日中國醫藥大學附設醫院外科醫師鄭伃書在節目中分享，一名16歲少女罹患乳癌的案例，提醒民眾初經越早、停經越晚，乳癌風險也會隨之增加。鄭伃書醫師近日在節目中分享，一名年僅16歲的少女因自我檢查發現胸部硬塊就醫，經檢查確認罹患乳癌。鄭醫師指出，該名少女初經提早來臨，且長期外食、攝取大量高油高糖高鹽與加工食品，加上學業壓力沉重、與家人關係緊張、長期缺乏水分攝取，導致體內長期慢性發炎，最終成為乳癌高風險族群。鄭伃書強調，乳癌的主要危險因子包括初經過早、停經過晚、壓力大、不當飲食習慣、未曾生育、未哺乳、乳癌家族史，以及過去曾罹患乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。此外，女性體內的雌激素與乳癌風險密切相關，初經越早或停經越晚，累積的雌激素暴露時間越長，乳癌風險越高。為強化乳癌早期發現與治療，政府自2025年元旦起擴大乳房X光攝影（乳攝）公費篩檢補助對象，將原本45至69歲女性，擴大至40至74歲婦女，每2年可接受1次免費篩檢。根據113年統計，乳癌篩檢服務人次已達91.6萬，兩年篩檢率為39.8%，成功揪出5,250名乳癌患者。國民健康署指出，定期接受乳房X光攝影檢查，可有效提高早期發現率與存活率，國內研究更顯示，每兩年接受一次乳攝檢查可降低41%的乳癌死亡率。根據107至111年數據，早期乳癌5年存活率超過99%，若延誤治療至晚期，5年存活率僅剩約39.2%。乳房X光攝影能偵測早期腫瘤及乳房鈣化點，為國際公認有效的乳癌篩檢工具。雖部分民眾因擔心疼痛而選擇乳房超音波檢查，惟超音波在偵測鈣化點敏感度較低，亦易受操作者技術影響，因此乳房X光仍為篩檢首選，超音波則作為後續診斷之輔助工具。國民健康署呼籲，符合資格的女性朋友應定期參與乳房X光攝影檢查，早期發現、早期治療，不僅有助降低死亡率，也能減輕家庭與社會的經濟負擔。
癌症免疫治療副作用有解方！ 長庚團隊研究發現「嚴重皮膚不良反應」治療利器
「免疫檢查點抑制劑」是目前抗癌的重要武器，但臨床治療上可能出現免疫相關不良反應，以皮膚相關的副作用發生率最高，可能出現大面積的水泡或潰瘍，嚴重可致死。林口長庚醫院日前發表研究，揭示免疫檢查點抑制劑引發皮膚嚴重免疫不良反應的原因，同時也發現使用TNF拮抗劑合併治療，可成為控制副作用的治療方法。免疫檢查點抑制劑可致不良反應 以皮膚相關副作用居多腫瘤細胞會釋放特殊表現因子，阻止免疫細胞的攻擊，而免疫檢查點抑制劑可恢復人體免疫系統的攻擊力，顯著提升癌症患者的存活率。不過，林口長庚醫院皮膚科藥物過敏中心陳俊賓主任指出，免疫檢查點抑制劑可能誘發免疫相關不良反應，多發生在皮膚、腸胃道、肝炎和內分泌系統等，其中大約30至50%的副作用與皮膚相關。症狀輕微者可能有局部或全身皮膚的搔癢、紅疹，而極少數嚴重藥物過敏反應可導致全身性的紅疹與水泡，甚至大範圍的皮膚破皮和黏膜潰瘍，可能引起多重器官衰竭，死亡率高達3至4成。研究：皮膚過敏反應與2因素相關 1生物製劑可加速復原林口長庚醫院皮膚免疫科鐘文宏主任領導的研究團隊，利用單細胞RNA定序結合T細胞受體研究分析等多體學，發現上述皮膚嚴重免疫不良反應的原因，與巨噬細胞釋放的趨化因子CXCL10過度表達，以及免疫毒殺T細胞（CD8+T細胞）顯著增多有關。陳俊賓主任說明，趨化因子CXCL10可吸引免疫細胞，特別是T細胞前往發炎或受損的皮膚及組織部位；其過度表達時會造成毒殺T細胞集中在發炎處，進而引起皮膚破損、產生水泡等過敏反應。先前這類嚴重藥物不良反應多使用系統性類固醇治療，而研究團隊進一步發現，使用抗腫瘤壞死因子（TNF拮抗劑）生物製劑治療，患者的皮膚復原速度比使用傳統類固醇治療患者更快，後續也未有復發現象。研究結果提供治療新方向 出現「這些症狀」應警覺！陳俊賓主任分享，研究參與者中，有一位54歲轉移性三陰性乳癌患者，使用免疫檢查點抑制劑後，背部出現嚴重發炎和水泡，接受高劑量的類固醇治療仍持續進展，經過一週的TNF拮抗劑治療後，皮膚發炎症狀獲控制，隨後的免疫治療更達到腫瘤完全清零，目前恢復狀況良好。林口長庚醫院醫學研究部主任楊皇煜醫師表示，在免疫治療的過程中大量使用類固醇，可能影響本來已經活化的免疫反應對腫瘤的控制能力。而此次研究確認了TNF腫瘤壞死因子信號通路在這不良反應中的重要性，提供新的治療和預防策略，結果已發表於國際權威期刊《自然》的子期刊《自然通訊》（Nature communication）。陳俊賓主任也提醒，雖然這類過敏反應相當罕見，但以林口長庚醫院為例，每年仍有10至20例個案；當皮膚出現小紅疹，並逐漸發展為大水泡，同時有發燒、眼睛和嘴唇黏膜潰爛等症狀，可能就是免疫檢查點抑制劑所引起的副作用，患者應提高警覺、儘早就醫評估，避免嚴重併發症的發生。【延伸閱讀】抗癌新方向！長庚研究：剝奪免疫細胞「1養分」 攻擊癌細胞能力增強擺脫孤軍奮戰！免疫治療健保給付上路 助晚期膽道癌、肝癌患者重拾生機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64815
新一代乳癌治療技術 療程短、副作用少提升患者生活品質
根據衛生福利部國民健康署癌症登記資料顯示，乳癌為我國女性發生率最高的癌症，發病高峰集中在45至69歲間。每年約有逾萬名婦女確診，並有超過 2,000 人因病離世，相當於每日約 31 人確診、6 人不幸病逝。突破傳統治療 超短療程放射療程效果佳亞東醫院乳房團隊負責人雷秋文醫師指出，乳癌治療主要依據腫瘤大小、淋巴結轉移情況及病理檢查結果，選擇部分切除手術（乳房保留手術）或乳房全切除手術。無論何種手術方式，患者通常需要輔以放射線治療，以提升局部控制率並延長存活期。放射腫瘤科主任謝忱希醫師表示，隨著醫療技術的進步，乳癌放射治療正朝向更短療程、更高精準度、更安全的方向發展。根據2020 年發表於《刺胳針》（The Lancet）的英國多中心臨床研究（FAST-Forward試驗），超短療程立體定位放射治療（SBRT）（5 次療程）與傳統低分次放療（15 至 16 次）及標準放療（25 次）在治療效果上相當，同時可有效降低副作用。SBRT副作用少、安全性高 提升乳癌患者生活品質研究數據顯示，超短療程放療的 5 年局部復發率僅 1.4%，低分次放療則為2.1%。此外，超短療程放療的急性三級以上副作用發生率為 6%，遠低於低分次放療的 14%，顯示其安全性更高。更重要的是，SBRT 技術能夠降低心臟及肺部受到放射線影響的劑量，進一步提升患者的生活品質，為乳癌治療帶來嶄新選擇。 高危險族群當心 定期篩檢最為關鍵立體定位放射治療中心主任侯沛羽提醒，乳癌的高風險族群包括家族病史者（直系親屬曾罹患乳癌）、曾罹患乳癌或婦科癌症者、晚生育或未生育者、初經過早或停經過晚者，以及長期使用賀爾蒙補充劑者。然而，即便無明顯危險因子，所有婦女仍應關注乳房健康，定期接受篩檢。政府補助40至74歲婦女每兩年一次乳房X光攝影檢查，能有效降低乳癌死亡率41%，並減少30%晚期乳癌發生率。【延伸閱讀】免基因檢測新藥重新定義晚期乳癌治療 助病友延長存活期圓人生夢乳癌新福音HER2雙標靶皮下8分鐘給藥！同步舒緩醫護人力荒https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64787
乳房良性腫瘤不可忽略 「這3類」患者適用微創手術
一名50多歲開店從事生意的婦女，從四、五年前發現兩側乳房內有多顆纖維腺瘤，其中部分腫瘤短時間內增大，形狀不規則。由於纖維腺瘤雖大多為良性，但仍有0.2%的機率轉變為惡性，因為部分腺瘤有變大跡象，患者於3年前進行首次手術，並持續追蹤。到了去年3月發現新的腫瘤有異常生長，因為擔心手術影響外觀，在醫師建議下採用了「真空輔助連續乳房切片微創手術」，術後恢復良好，傷口大小和3年前的傳統手術相比，差了有10倍左右，後續持續追蹤中。忽略「乳房腫瘤」定期追蹤 轉變成惡性率約16%恩主公醫院乳房外科主任黃星華表示，乳房腫瘤不等於癌症，不少女性朋友在健康檢查時發現乳房有纖維腺瘤、囊腫等良性腫瘤，認為沒有健康威脅，而忽略了定期追蹤的重要性，乳房纖維腺瘤約有0.002%-0.125%變成乳癌，而乳管內腫瘤轉變成惡性的機會約有16%，做好乳房自我檢查和乳房攝影篩檢，是維護乳房健康的關鍵。過去傳統開刀手術切除乳房腫瘤，患者往往會擔心疤痕過大或乳房變形，影響乳房外觀而遲遲不願進行手術，新式的「真空輔助連續乳房切片微創手術」（VABB, Vacuum-Assisted Breast Biopsy）目前已成為乳房良性腫瘤的主流治療方式。「真空輔助連續乳房切片微創手術」完整切除、縮小傷口 三類型患者適用「真空輔助連續乳房切片微創手術」結合超音波影像導引可精準定位，利用真空抽吸及切片針，將良性腫塊抽吸出來，兼具診斷與治療功能，傷口從傳統手術的2至5公分縮小至0.3至0.5公分，術後的疼痛感大幅下降，患者隔天即可恢復日常生活。黃星華強調，「過去穿刺檢查只能取得部分組織，但真空輔助連續乳房切片微創手術可以完整切除腫瘤，對於三公分的腫瘤，九成以上可切除乾淨，同時減少誤診風險。」「真空輔助連續乳房切片微創手術」主要適用於三類型患者，包含有良性腫瘤、乳房異常鈣化病灶需進一步檢查，或是影像檢查結果可疑，但穿刺無法確診者。其中乳房良性腫瘤，像是乳房纖維腺瘤、乳房葉狀瘤、乳房內乳突瘤、扁平上皮增生、複雜性囊腫五種類都適合採用此新型微創手術，黃星華醫師強調，若病理結果顯示為非典型性乳管增生（ADH），仍建議採取傳統手術切除，以降低癌變風險。40歲以上公費乳房篩檢 乳癌5年存活率逾98%有鑑於45-49歲為國人婦女乳癌發生率最高的年齡層，衛生福利部從今年起，將2年1次的乳房攝影檢查補助對象，從原本的45-69歲擴大至40-74歲女性，40歲以上如有乳癌家族史，如祖母、外婆、母親、女兒或是姊妹有人曾罹患乳癌，也更應定時參加公費乳房篩檢。黃星華強調，約有三分之一的女性都會有長乳房良性腫瘤，乳房腫瘤的發生與遺傳、環境因素密切相關，即使沒有家族病史，仍可能因「體細胞基因突變」而導致腫瘤生長。乳癌的早期發現是治療成功的關鍵，尤其許多乳房腫瘤在初期並不會引起症狀，若能在乳癌第一期即時發現並接受治療，5年的存活率可達到98%以上。【延伸閱讀】【2025外科醫學會年會】提升乳癌治療水準！台灣乳房醫學會展現成果 但「健康台灣」2點仍需努力當心過緊內衣影響健康！中醫師解析胸部經絡 教正確保養乳房https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64512
塔台曾提醒「注意鳥擊」！機長大喊Mayday求救 轉彎失敗迫降爆炸
昨（29）日濟州航空一架從曼谷起飛的班機前往韓國務安機場，因遭受鳥擊無法順利放下起落架，導致飛機迫降後衝出跑道，隨即爆炸起火，機上181人僅有2人生存獲救。南韓政府則表示，機師在墜機前曾經大喊Mayday求救，在約莫2分鐘後，飛機就發生爆炸。據《韓聯社》報導，濟州航空7C2216從泰國曼谷起飛後，於29日上午9時左右抵達務安機場，因鳥擊導致起落架未能放下，最後機腹直接著陸，迫降機場跑道後，又因衝擊力過大滑行衝出跑道，最後飛機撞上機場外圍欄後爆炸起火。機上181人僅2人獲救，其他人全數罹難。南韓政府說明，務安機場控制塔於當天上午8時54分向事故飛機發出降落許可。然而上午8點57分左右，塔台警告機長「小心與鳥群相撞」，當時務安機場地區有許多冬季候鳥。豈料，在塔台說完2分鐘後，機師緊急大喊Mayday求救，當時機長放棄著陸抬起機頭，在機場上空盤旋改變降落跑道，但飛機飛得不夠高，無法急轉彎，只好迫降用機身著陸，之後飛機就發生墜機爆炸事故。當局表示，有目擊者稱引擎發出2至3次「爆裂」聲，就像一隻鳥被吸進引擎般，隨後右側引擎起火。務安機場週邊有許多稻田和濕地，據悉候鳥經常造訪。據韓國機場公社稱，務安機場是全國地方機場中，鳥擊發生率最高的機場。而事故中的機長擁有6823小時的飛行經驗，經驗豐富，不過當時情況太緊急，才不幸發生空難。目前已尋獲飛行資料記錄器（FDR）和駕駛艙通話記錄器（CVR），將釐清整起事故的詳細發生原因。
嘉惠4千名癌友！健保10月擴大「這1類肺癌標靶藥」給付 年省近115萬
為提高肺癌存活率及降低死亡率，與國際治療指引接軌，提供更好的治療選擇，中央健康保險署自113年10月起擴大給付治療肺癌表皮生長因子受體(EGFR)基因突變的第三代標靶藥osimertinib成分藥品，適用對象不再限制需腦轉移，及除原EGFR Exon 19 Del基因突變，新增EGFR Exon 21 L858R基因突變，並由原給付於第4期擴大至第3B及3C期肺腺癌病人的第一線治療，預估新增嘉惠4千名肺癌病友。肺腺癌EGFR基因突變最常見 osimertinib成分藥品延長存活率肺癌已連續14年為我國癌症標準化死亡率最高，且110年起亦為癌症發生人數第1名，肺癌以非小細胞肺癌中之肺腺癌發生率最高，約占所有肺癌的70~80%，而肺腺癌以EGFR基因突變最常見，約50~60%的發生率，且約90%為 exon 19與exon 21。根據一項osimertinib成分藥品第三期雙盲、活性藥品對照、隨機分派的FLAURA試驗，納入具EGFR Exon 19 Del或Exon 21 L858R之局部侵犯性或轉移性NSCLC，結果顯示osimertinib成分藥品相較標準EGFR-TKI組，統計上顯著延長無惡化存活期中位數8.7個月，降低54%發生疾病惡化或死亡風險；顯著延長整體存活期中位數6.8個月，降低20%發生死亡風險。健保給付與國際治療指引接軌 助肺癌病友精準用藥健保署致力將具治療效益之藥品納入健保給付及接軌國際治療指引，在侵犯性或轉移性NSCLC且具EGFR基因突變的第一線治療策略，於健保審議藥品給付參考美國國家癌症資訊網（NCCN）2024年第三版非小細胞肺癌（NSCLC）指引，其中osimertinib成分藥品分屬Category 1(證據等級高)；另三大主要醫療科技評估組織加拿大(CADTH)、澳洲(PBAC)及英國(NICE)已給付該藥用於未曾接受過治療且具EGFR突變之局部侵犯性或轉移性（第IIIB或IV期）NSCLC病人之第一線治療。經過醫藥界、付費者代表及病友團體的共同努力，同意osimertinib成分藥品以簽訂藥品給付協議方式擴增給付規定。健保給付年度藥費最高 肺癌標靶藥擴大給付健保署石崇良署長表示，本次擴增給付之osimertinib成分藥品，歷經3次與廠商協商，讓藥品在健保有限資源下，得以依實證做有效益的給付。平均每位病友每年節省約115萬元藥費，並新增挹注年藥費約50億元，預估單年最高總藥費支出達91億元，健保史上給付單一藥品年度費用最高之藥品。
人美心善《乘風破浪的姐姐》Jessica鄭秀妍登台！關於她的三個小秘密，一起了解！
潔西卡鄭秀妍自從在2018年與美國最大的經紀公司聯合精英經紀公司簽約後，就開始活耀於華人圈，之前參加中國實境秀節目《乘風破浪的姐姐》，讓她備受注目，更結交了一群好朋友，其中也包括王心凌！關於這位韓國資深又美麗的女歌手的幾個小祕密你不能不知道！1.Jessica和Krystal是親姊妹，跟朴敏英是超級好朋友潔西卡的親妹妹正是韓國女子組合f(x)成員Krystal，她們倆也並稱為『鄭氏姐妹』。另外，可能有很多人不知道，Jessica在15歲還沒出道前，在美國的時候就與韓國女演員朴敏英認識了，她們可是超過10年的好友。（圖／擷取自網路、IG）2.潔西卡是超專業Youtuber潔西卡在疫情期間開設了自己的Youtube個人頻道 ，名為「Jessica Land」 ，並稱呼粉絲觀眾們為「Sparkles」，頻道，影片內容以分享日常生活，和粉絲交流為主，也有許多美妝教學，非常貼近大眾！ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 3.勇往直前不退縮，愛自己努力讓自己變健康自從在陸綜以精彩的表演跟可甜可帥的風格驚豔全亞洲觀眾後，大家綜會 Jessica如何跟她一樣擁有強大的自信與完美狀態，Jessica謙虛地說道：「她一直堅定相信，真實的美來自對於自己的人生的方向毫不猶豫的選擇。她深信生命 中的任何決定，都必須來自於對個人未來的成長與追求，無須擔憂外界的聲音，對於想要的目標，要毫不遲疑的前行。忠於自我，才能時刻綻放最美的自己。更重要的是，女性要懂得時時善待自己，從心靈到身體都要豐沛的滋養自己，讓自己由內而外自然發散光芒。 就像今年「粉紅力量公益協會」所提倡的理念，#相信自己 粉有自信。不論何時何地，身 處何種處境，自信自愛，一定能夠獲得更多力量與幸福！」 被問到跟自身相關的健康議題時，Jessica表示，「關於身體檢查，她絕對是個模範生。 她不僅每年定期做完整的身體檢查。乳房檢測她也會自己做。因為只有自己才能掌握身體 健康的狀態，自己才是最熟悉自己身體的那個人。每年定期的乳房超音波或是乳房攝影， 她也從不偷懶，一定準時向醫生報到！」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 4.支持公益，人美心善全能韓國巨星Jessica鄭秀妍今年更成為台灣Pink Power台灣粉紅力量公益協會公益大使，希望能呼籲乳癌防治的重要性，告訴所有的女性愛自己，就從健康做起！每到#全球乳癌防治月，「Taiwan Pink Power Charity Association 社團 法人台灣粉紅力量公益協會」必定會為此費盡心力，邀約重量級人物擔任公益大使，希望藉由正能量的高知名人士影響力，為乳癌防治宣導盡一份心力，同時號召更多人齊心對抗乳癌。（圖／品牌提供）根據最新的全球癌症相關研究中顯示，乳癌高居全球女性癌症的第一位。臺灣衛福部資料則顯示，平均每34分鐘就有1位女性罹患乳癌，根據統計，台灣乳癌發生率及死亡率逐年攀升，但全台平均篩檢率卻不到4成！Pink Power台灣粉紅力量公益協會理事長黃千容Jessie表示，「乳癌不僅在全球女性的罹患率持 續上升，更驚人的是乳癌的好發率正以雙位數的方式成長。這意味著，全球的女性，很多人對於乳癌的篩檢與防治，仍然掉以輕心。在台灣，乳癌不僅長期佔據女性癌症首位，且為台灣20-39歲年輕族群發生率最高的癌症，好發年齡比歐美年輕10歲。」 Pink Power台灣粉紅力量公益協會攜手Motiva、乳癌防治基金會、沃醫學集團 全心致力終結乳癌，守護女性健康面對乳癌威脅。Pink Power台灣粉紅力量公益協會Jessie(左)、公益大使Jessica（右）（圖／品牌提供）
全球「陰莖癌」發病率上升 巴西平均每天有1.8人被切「小弟弟」
「陰莖癌」是一種相對罕見的疾病，如果不及時治療，可能需要切除部分甚至全部的陰莖。但最新研究顯示，近年來這種疾病的全球發病率及死亡率都在增加。其中巴西更是高發地區，過去10年中因陰莖癌死亡超過4000人，另有6500人需要接受陰莖切除，等於每天有1.78個人要被切除陰莖。據《BBC》報導，63歲巴西居民若昂（João）有天發現自己的陰莖上長出幾顆疣，即使看了醫生卻仍越長越多，甚至影響他與妻子的房事及婚姻幸福，直到2023年才確診陰莖癌，被迫切除部分陰莖。他告訴媒體，「這是一種無法與別人討論的疾病，因為你不會想變成其他人口裡的笑話。」據報導，巴西是全球陰莖癌發病率最高的國家，在2012年至2022年10年期間，一共累計2.1萬起病例，其中4000多人死亡，6500人需要接受陰莖截肢，等同於每天有1.78個男性的陰莖被切除。巴西泌尿外科學會的科代羅醫師（Mauricio Dener Cordeiro）指出，人類乳突病毒（HPV）的感染是罹患這種疾病的「主要危險因子之一」。HPV 可以在性行為中傳播，可能導致癌症，包括口腔癌和陰莖癌，但只要接踵疫苗，就能相對有效的預防感染。陰莖癌的症狀，通常始於陰莖上無法癒合的潰瘍和氣味強烈的分泌物，有些患者的陰莖也會出血變色；如果及早發現，透過手術切除病灶、接受放射性化療等治療，復健的機會很大。但如果不及時治療，可能就需要對陰莖施行部分或全部截肢手術，甚至可能需要切除掉其他附近包括睪丸在內的生殖器官。值得注意的是，根據最新研究，不僅僅是巴西，全球各地的病例數量都在增加。期刊「JMIR Public Health and Surveillance」2022年一篇研究指出，儘管開發中國家陰莖癌的發病率和死亡率較高，但大多數歐洲國家的發病率也在上升。據統計，2008年至2012年間，陰莖癌發生率最高的是烏干達（每10萬人中有2.2人），其次是巴西（每10萬人中有2.1人）和泰國（每10萬人中有1.4人）。最低的是科威特（每10萬人0.1人）。中國中山大學的研究小組報告，英國的陰莖癌發生率同樣在增加，從1979 年至2009年的每10萬人中1.1例上升到1.3例，而德國的陰莖癌病例從1961年到2012年的每10萬人1.2例上升到1.8 例，更是增加了50%。根據預測，2050年以前全球陰莖癌發生病率將上升77%以上，這種變化大部分歸咎於人口老化，其中又以60多歲男性發病率最高。不過，巴西泌尿科醫學會的科代羅醫師（Mauricio Dener Cordeiro）表示，儘管陰莖癌很罕見，卻是高度可預防的疾病，對抗方式包括大規模接種HPV疫苗、在性行為中使用保險套，以及接受手術割除過長包皮等，都能有效降低患病機率。
玩笑開大了！英駐墨大使突拿槍瞄準工作人員 現已遭解職
英國駐墨西哥大使班傑明（Jon Benjamin），因其喜歡直接回答民眾問題，有著平易近人、不古板的形象，在社交媒體上擁有大量追隨者。不過，他在日前被爆出，疑似拿著上膛的衝鋒槍瞄準當地使館的工作人員，並在今年4月遭到開除。根據英國《衛報》（The Guardian）、《金融時報》（Financial Times）的報導，從影片中可以看到，班傑明坐在車內，手持著衝鋒槍瞄準不同人，周圍還能聽見笑聲，而影片標題則寫著：「在墨西哥毒梟每天都在殺人的情況下，他竟然還敢開玩笑」。報導指出，在過去6年裡，墨西哥每年發生超過3萬起兇殺案，是拉丁美洲兇殺案發生率最高的國家之一，而該國也擁有極其嚴格的槍枝管制法，唯一槍枝商店是在墨西哥市的軍事基地內班傑明自2021年上任以來，一直表現出對墨西哥的著迷和積極參與，派駐後更前往了該國32州，此前他曾擔任過英國駐智利大使。這起事件則是他在今年稍早時候，前往由販毒集團掌控的錫那羅亞州（Sinaloa）和杜蘭戈州（Durango）時所發生。對於此次事件，班傑明尚未發表說法，英國外交國協及發展部（FCDO）也沒有正式發布班傑明的人事公告，但在政府官網所列的墨西哥大使中，已經看不到班傑明的名字，只寫著他曾在2021至2024年擔任此職位。
29歲女子「經期長達4個月」 微創手術留住受孕機會
一名29歲未婚女性，以前月經都正常，沒有不良生活習慣亦無家族病史，近4個月月經血量增加，而且應該經期結束的時候仍然血流不止，整天都必須使用護墊或衛生棉造成生活不便，也擔心是否腫瘤癌症而焦慮擔心，雖然服用調經藥，但症狀沒改善。女子求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師，以超音波及門診子宮鏡診斷，子宮腔內已經長了3公分瘜肉，經過醫病溝通，病患接受無創冷刀子宮鏡手術，手術約花10分鐘，手術結束後觀察一小時即返家休息，不需住院、隔天正常上下班，目前經期以及經血量已經恢復正常。吳秉忠醫師表示，冷刀子宮鏡有別於傳統不精準的搔刮術，或是電燒子宮鏡，術中僅用5mm細長器械，慢慢通過陰道，伸進子宮腔，故不需以藥物或器械撐開子宮頸。器械尖端有安全刀片，在不傷害正常組織下，迅速切除、吸取檢體，手術約10分鐘，僅需輕度舒眠麻醉即結束療程，術後幾乎無疼痛感。術式具有避免子宮熱傷害，避免子宮腔內沾黏，保留受孕機會等優點，可迅速解決非經期滴滴答答的問題，並且提供檢體以供化驗，還給患者健康子宮腔助好孕。 吳秉忠醫師指出，子宮瘜肉好發於30~60歲女性，以40~50歲發生率最高，具子宮瘜肉病史、多囊性卵巢症候群患者、長期接受女性荷爾蒙補充療法者、肥胖女性皆為高好發族群。除了控制體重外，應定期接受超音波健檢，並紀錄月經週期，留意不規則的陰道出血。吳秉忠醫師提醒，有些瘜肉會隨月經自然剝落排出，但有些則頑強存在於子宮腔內，造成不規則出血、經血量增加、並降低受孕率導致不孕症，少數情形甚至會變成惡性腫瘤，所以一有症狀，一定要儘速就醫，避免延誤病情。
他嘴唇突冒黑點！醫曝「黑色素沉澱」身體5部位：癌變機率高12倍
皮膚突然冒出不明物要小心了！一名男子的唇部莫名出現「一顆黑點」於是前往醫院看診，沒想到卻被醫生示警，這是「黑斑息肉症候群」（Peutz-Jeghers Syndrome）的症狀之一，癌變機率比普通人高出12倍。肝膽腸胃科醫師詹宜學在臉書分享診間病例，透露前陣子一名男性患者因為嘴唇出現「黑色點狀樣」先去皮膚科就醫，但竟被皮膚科醫師提醒恐罹患腸胃道疾病，於是輾轉前來找他看診，所幸做了胃鏡、大腸鏡、膠囊內視鏡等檢查並未發現異樣，也沒有腸道多發息肉的家族病史，才讓病患鬆了一口氣。詹宜學說明，「黑斑息肉症候群」是一種體染色體顯性遺傳疾病，包括嘴巴周圍皮膚、嘴唇黏膜、生殖器黏膜、肛門黏膜、手指腳趾末端等，都有可能出現黑色素沉澱，以及消化道多發性息肉，且患者經常伴隨腸套疊、腹痛、腹脹、血便及貧血等不適症狀。詹宜學表示，胃、小腸、大腸等「全腸道」都有可能發生腸道息肉，其中又以小腸的空腸、迴腸發生率最高，可怕的是患者發生癌變的機率，比一般人高出12倍之多，提醒民眾定期安排健康檢查，一旦發生腹部急症、腸套疊，應儘早切除息肉以免癌變，預防勝於治療。
20歲女手搖飲當水喝…右腰痛到送急診 「300多顆結石」畫面曝光
人手一杯手搖飲，但記得還是要多喝水。20歲女子小玉（化名）平常不愛喝白開水，經常把手搖飲當作水分來補充，日前因發燒及右腰疼痛就醫，結果取出300多顆外觀類似小饅頭的結石。術後她情況穩定，觀察幾天後順利出院，目前持續於門診追蹤治療。奇美醫院表示，急診醫師透過超音波檢查發現，小玉右側腎臟嚴重水腫且有腎結石，抽血報告也發現白血球過高，立即安排電腦斷層，結果顯示右側腎盂裡布滿了0.5cm到2cm大小不等的結石；由於病人發燒，先給予抗生素注射，並放置經皮腎臟造廔管緩解腎水腫和泌尿道感染問題。為了處理大量的腎臟結石，由泌尿外科主治醫師林才揚進行微創經皮腎臟造廔取石術，成功取出300多顆外觀類似小饅頭的結石；而手術後病人的情況穩定，觀察幾天後並順利出院，目前持續於門診追蹤治療。奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚指出，根據台灣健保資料庫統計，台灣人終其一生有9.6％結石的機會，（男生比女生多3倍，男生約為14.5％、女生：4.3％），其中腎臟結石占15.8％，僅次於輸尿管結石76.4％，而結石病人平均年齡介於50至60歲，5年內結石復發率高達1／3，一年當中，春天至夏天發生率最高，因天氣熱造成體液流失大於補充，因尿液較濃縮，容易使得結晶體聚集產生結石。林才揚說明，結石不是單一原因造成，當中包括了水分攝取不足、飲食因素、遺傳因素、新陳代謝異常、慢性疾病、尿液pH值不正常、腎臟解剖結構異常等。林才揚表示，腎臟結石並不是不痛就可以不用治療，即使不做任何處置，也一定要定期追蹤，若引起相關併發症時其實更嚴重，可能導致腎功能喪失、癌變甚至感染性休克等。他提到，臨床上，腎臟結石一般建議超過1.5cm就要接受治療，但治療選擇最終方案需綜合考量病人身體狀況、結石大小、位置、腎臟結構等因素，目前腎臟手術選項可分為無創和微創以及二合一共3種；而二合一的手術方式，那就是結合了軟式輸尿管鏡腎內雷射碎石術加上經皮腎臟造廔取石術，一呼一應，克服各自的優缺點，讓一次手術就達到更好的結石廓清率。
3寶媽罹「難纏乳癌」如同判死刑 新藥物可望延雙倍存活期
「我到底做錯了什麼，才會罹患三陰性乳癌？」45歲的康小姐於2015年確診三陰性乳癌，當時二女兒才剛滿4個月，一邊照顧兩個小孩一邊進行化療、手術以及放射治療，讓康小姐心力交瘁。沒想到療程結束，短短一年多後對側乳房又是三陰性乳癌，讓她面臨崩潰邊緣甚至一度封閉內心將自己與外界隔絕。即使後來成功熬過三陰性乳癌的3年復發高峰期，還生下了可愛的三女兒，卻沒想到在2022年2月癌細胞又再次復發，甚至還發生轉移，病程進展至第四期，雖然化療後成功控制病情，但不斷復發的三陰性乳癌宛如甩不開的夢魘，且傳統化療易產生抗藥性，如果再復發極有可能面臨無治療可用的窘境，而更讓康小姐擔心的，是無法陪伴3個年幼的孩子長大。三陰性乳癌顧名思義就是荷爾蒙接受體：雌激素接受體(ER)、黃體素接受體(PR)、第2型人類表皮細胞接受體(HER2)皆呈現陰性，因此像是乳癌治療常用的荷爾蒙療法對三陰性乳癌患者無效。根據國健署109年數據統計，乳癌為台灣女性發生率最高的癌症，更是十大癌症死亡率的第四名；雖然三陰性乳癌僅占乳癌總體的15%，但其挾帶三高特性－高抗藥性、高復發與高轉移，導致五年存活率僅剩11.5%，讓許多患者確診就如同被判處死刑。台灣乳房醫學會陳守棟理事長指出，40歲以下女性罹患三陰性乳癌的風險較其他乳癌類型高出53%，而年輕型的三陰性乳癌患者經常處於結婚生子，甚至是育兒的人生重要階段，對患者身心靈影響更為巨大。過去大多三陰性乳癌患者的主要治療都是化療再化療，且傳統化學治療容易產生抗藥性，需要經常更換藥物維持治療成效，隨著更換化療藥物的次數增多，藥效持續時間也越來越短，最後患者將面臨無藥可用的困境，而近年雖然不斷有新治療推陳出新，但事前基因檢測卻限制了患者治療的機會。臺北醫學大學附設醫院外科部主任洪進昇醫師指出，只有約30%的三陰性乳癌患者適用免疫療法，僅約5-6%的病友能使用PARP抑制劑，能用到化療以外藥物的三陰性乳癌病友堪稱「天選之人」，剩下的患者即使積極配合治療，也可能因基因檢測資格不符被排除在外，連存活的機會也受到限制，所幸，能幫助所有轉移性三陰性乳癌病友突破現況的新治療已核准在台使用，預期能有效幫助患者延續生命。抗體藥物複合體（ADC；Antibody-Drug Conjugate）是由抗體與藥物組合而成，研究指出Trop-2蛋白在三陰性乳癌患者的癌細胞中有超過95%的高表現，因此Trop-2抗體藥物複合體可以透過Trop-2蛋白精準鎖定並毒殺癌細胞。洪進昇醫師說明，Trop-2抗體藥物複合體能精準鎖定癌細胞，作用如同散彈槍一般，釋放強效毒殺藥物攻擊鎖定的目標，發射出的散彈槍彈藥會連帶攻擊周邊癌細胞，引發「旁觀者效應」。國外研究數據指出，使用Trop-2抗體藥物複合體的轉移性三陰性乳癌患者，腫瘤縮小的比例高達傳統化療的7倍、疾病進展風險下降59%，更能延長雙倍存活期。
乳癌晉十大國人癌症之首 病友協會提4大訴求盼政府改善政策
台灣乳癌發生率為十大癌症第一位，且還在逐年上升[i]！10月國際乳癌月即將到來，中華民國乳癌病友協會（TBCA）15日提出4大訴求，期盼政府將乳癌及早治療納入第五期國家癌症計畫、乳房攝影下修至40歲、早期新藥加速納保，以及應將持續增加的年輕乳癌病友所衍生的婚育問題納入少子化對策等，盼政府及社會能察覺趨勢，確保醫療環境符合病友實際需求。2022年乳癌就醫人數超過16萬人根據衛福部統計，乳癌標準化發生率18年來蟬聯第一，且持續成長，人數眾多，2022年乳癌就醫人數超過16萬人。TBCA理事長黃淑芳表示，乳癌患者人數眾多，但每人平均醫療費用最少。不同於美國趨勢，台灣乳癌死亡率未有效降低。然而受到疫情影響，110年婦女乳房檢査服務人數下滑，第四期國家癌症防治計畫之乳癌防治執行績效並不理想，其中以65-69歳婦女乳癌攝影服務利用率下滑最為嚴重。我國早期乳癌健保藥物 落後國際治療趨勢她提及，台灣乳癌好發年齡較歐美年輕7歳，而且乳癌為台灣年輕族群發生率最高之癌症，年輕乳癌病友及早治療急迫，然而年輕病友自費藥物需求高，受限經濟負擔。不僅如此，我國早期乳癌健保藥物落後國際治療趨勢，以惡性較高的HER2型乳癌為例，我國自民國99年將第一代標靶藥物trastuzumab納保後，至今無新的HER2早期乳癌標靶藥物納保，隨著更多創新標靶藥物問世，多數病人無法得到完整治療。因此協會提出4大訴求，關注病友及早治療重返職場及延續婚育規劃之需求。陪伴乳癌姊妹走過抗癌之旅黃淑芳表示，乳癌病友協會2002年由26個團體共同組成，20幾年來不停歇地提供病友們相關協助。協會志工遍佈全台14個縣市，超過40個會員團體，擁有700位志工、1.5萬名會員，成立以來透過線上諮詢服務超過2萬名病友。協會除了站在第一線協助病友抗癌外，近年也積極向政府爭取癌友權益，去年首先進行國內首份針對乳癌病友及其親友樣本數破千之研究，發現有近7成受訪者表示選用自費治療藥物是沉重負擔，並根據調查結果積極向政府及民代請願，獲得多位跨黨派立法委員支持與協助，得以在今年3月於立法院召開座談會，邀集70位病友、專家及主管機關共同討論乳癌早篩早治問題。國際乳癌月即到來 點亮第20次粉紅絲帶10月即將迎來國際乳癌防治月，乳癌病友協會將依照慣例舉辦點亮粉紅絲帶排字活動，10月15日在台北市大湖公園舉辦「點亮雙色粉紅絲帶 守護健康 掌握幸福園遊會」，由藝人吳怡霈公益主持，超過500位病友與家屬響應。現場除排字活動外，還有衛教趣味活動、摸彩環節以及表演活動，園遊會也將邀請衛福部代表以及民意代表共同參與。https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=nLF9GdMD%2B%2Bv41SsobdVgKw%3D%3D
罹癌怕切肺！ 及早篩檢、精準治療有望找回肺健康
肺癌高居十大癌症第二位，發生率雖然排在大腸癌之後，但是死亡率卻長年蟬聯惡性癌症之冠！患者普遍恐懼化療甚至「切肺」，臺大醫院新竹臺大分院院長余忠仁表示，早期肺癌雖然無明顯症狀，但透過低劑量電腦斷層篩檢（LDCT）可及早揪出病灶、提升存活率，第一期肺癌復發機率低，5年復發率約僅10%，必要時進行基因檢測加上精準治療，可降低復發機率，有望恢復原本的肺功能。沒吸菸和二手菸竟罹癌 如何及早揪出肺癌？不少民眾疑惑「我沒有吸菸和二手菸，為什麼會得肺癌？」余忠仁表示，長期抽菸是罹患肺癌的主因，但除了抽菸與吸二手菸，身處空氣汙染環境、暴露於工廠粉塵煙塵或汽機車廢氣環境、有慢性阻塞性肺病與肺纖維化等肺部相關病史、煮菜長時間吸入油煙以及肺癌家族病史，皆會提高罹患肺癌的風險。肺癌個案死亡率高、存活率低，主要與診斷的期別有關。據衛生福利部國民健康署統計顯示，108年肺癌確診個案4.2%被診斷為0期、29.1%為1期、4.3%為2期、12.3%為3期、50.1%為4期。目前第1期肺癌之5年存活率約9成，到了第2期接近6成，第3期則下降到近3成，但若到第4期才就醫，5年存活率僅剩1成。因此早期診斷、早期治療為提高肺癌存活率的不二法門。余忠仁院長表示，早期肺癌無明顯症狀，民眾可透過低劑量電腦斷層篩檢（LDCT）及早篩出疾病，根據美國與歐洲實證，能降低重度吸菸者20-25%肺癌死亡率。臺大醫院新竹臺大分院院長余忠仁早期：切除病灶 中晚期：以標靶精準治療肺癌分為「小細胞肺癌」及「非小細胞肺癌」，治療方針主要是根據期別擬定治療方針。早期肺癌：治療標準治療為手術切除腫瘤，及早進行手術可避免腫瘤越長越大，較有機會根治。早年胸腔腫瘤手術至少需切除一個肺葉，對肺功能影響甚大，但現今靠低劑量電腦斷層掃描（LDCT），可在腫瘤僅1-3公分就揪出來，加上手術技術進步，可進行局限性切除，不須切除整個肺節或肺葉，對肺功能的影響相對小很多，亦可減少併發症與術後不適，患者接受度也高。中晚期肺癌： 此時不易將癌細胞清除乾淨，甚至若患者等到無法緩解的症狀才就診，恐已侵犯到鄰近組織，甚至轉移至腦部與骨頭，開刀已無法控制。此時應進行「精準治療」，經由基因與分子檢測，擬定個人化醫療建議，選擇適當的標靶治療或化療，若腫瘤縮小，仍可能有機會回歸手術切除病灶。余忠仁以發生率最高的肺腺癌為例，約7成患者可以找到基因突變，用標靶治療對症下藥能縮小腫瘤，其中7-8成患者可穩定控制疾病至少7、8個月，例如表皮生長因子受體基因突變（EGFR）型的患者，使用表皮生長因子受體(EGFR)抑制劑來治療，依照不同的治療選擇，可控制病情約9-18個月。他進一步說明，第一期肺癌復發機率低，經過手術切除加上穩定追蹤，5年復發率約僅10%；第二期以上建議追加化療、標靶或免疫等術後輔助治療，同樣須好好追蹤，以控制病情。若產生抗藥性，則再進入第二線治療。術後復健恢復正常肺功能許多患者擔心肺部被切掉一塊，肺功能變差怎麼辦？余忠仁表示，越早切除可疑的病灶，須切除的肺臟組織就越少，能夠保留越多的肺功能。建議患者進行呼吸復健、增加排痰能力、適度運動以維持肺功能，癮君子務必戒菸。另外可施打肺炎疫苗，保護肺部不被感染。日常生活用到的肺功能只占全部肺功能的1/3，若是局限性切除肺葉，只要規律做呼吸復健，就幾乎能夠恢復到原本的肺功能。
新型ADC藥物問世！ 乳癌患者治療組合更多元
乳癌一直是國內女性民眾發生率最高的癌症經過衛生福利部國民健康署多年推行的乳癌篩檢，對於乳癌早期的診斷有相當的助益，進而改善其存活率，但仍有少數女性患者面臨著乳癌的復發而影響其健康。多樣性乳癌治療組合 減少復發率、延長存活期臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科部長鄭企峰表示，通常乳癌可依病理狀況大致分為乳管型Her-2型及三陰性乳癌。而其治療方式也會根據其種類型式而有所不同，包含外科手術、傳統的化學治療、放射治療、荷爾蒙治療及各種標靶治療。多樣性的治療組合提供乳癌患者更個人化及更精準的治療方式，也確實減少乳癌的復發率及延長復發後的存活期。新型ADC藥物 對弱Her-2陽性也有效果鄭企峰說明，轉移性乳癌一直是乳癌治療的重要課題，除了標靶治療及免疫治療外，精準醫療現在是個人化治療的首要工作。抗體藥物複合體(antibody-drug conjugates, ADC)是結合抗體和化學治療藥物於一體的新型藥品。雖然此類藥品約於20多年前便開始有新的進展，在2013年也有第一個此類藥物的問市，提供了Her-2陽性乳癌病患的另一個選擇。最近幾年有更新型的ADC藥物被研發上市，而且有相當明確的療效。新型的ADC藥物除了針對Her-2陽性的乳癌有良好的療效，對於弱Her-2陽性的患者也有效果。三陰性乳癌治療最新進展 ADC藥物臨床應用除了針對Her-2型患者，有新型的ADC藥物外，在最棘手的三陰性乳癌，目前也有ADC藥物的發展甚至應用於臨床的治療，此類藥物提供了乳癌治療一個新的方向。
腦膜炎雙球菌疾病24小時內恐惡化死亡！ 「這族群」發生率最高如何預防？
流行性腦脊髓膜炎是腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）引起的腦膜炎，腦膜炎雙球菌疾病雖然發生率低，但卻有高致死率、高後遺症。台灣兒童感染症醫學會理事長暨林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成教授表示，腦膜炎雙球菌疾病早期症狀與類流感類似，症狀非特定性不易診斷。許多患者可能會在就醫返家後，疾病突然惡化，才被發現是腦膜炎雙球菌疾病，而若未即時治療24小時內有可能會因此而死亡。所以民眾應了解疾病傳染方法、風險因素等，藉此預防腦膜炎雙球菌疾病的發生。腦膜炎雙球菌24小時內病程發展曝 嬰幼兒風險最高腦膜炎雙球菌是一種好氧性的革蘭氏陰性雙球菌，感染多侷限於鼻咽。國立台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎教授表示，較易造成疾病的血清型為A、B、C、W、X、Y，而多數地區包含台灣，主要都以B型為主，台灣約有81%屬於此類型。黃玉成教授提到，腦膜炎雙球菌疾病若快速發展，可能會在24小時內從非特定症狀惡化至死亡，症狀發展如下：0－8小時：不易診斷，因為早期徵象和症狀通常是非特定和類流感相似，包含煩躁不安、食慾不振、發燒、噁心／嘔吐、咽喉痛、鼻炎、全身或肢體疼痛、嗜睡、肌肉張力低下9－15小時：出現典型腦膜炎雙球菌感染症狀，不過症狀無法預測且並非總是發生，包括出血性皮疹、頸部僵硬或疼痛、畏光、假性腦膜炎、囟門突出、敗血症早期徵象（如：手腳冰冷）16－24小時：可能會出現精神錯亂、譫妄、意識不清、癲癇等，甚至敗血性休克、多重器官衰竭、死亡黃玉成教授表示，若未治療有高達50%的致死率，而經過治療後倖存者仍有20%可能會出現後遺症，包括聽力損失、癲癇、神經障礙、智能障礙、截肢等，而且都是永久性的。李秉穎教授指出，腦膜炎雙球菌疾病在嬰兒、幼兒族群發生率最高，而且嬰兒免疫系統尚未成熟，屬於高風險族群。黃玉成教授也提到，約3成患者是4歲以下嬰幼兒，應特別注意。易飛沫、直接接觸群聚感染 該如何預防疾病？腦膜炎雙球菌會透過飛沫、直接接觸感染者的喉嚨和鼻腔分泌物傳染，因此發生親密接觸或長期生活、環境擁擠等有較高的感染風險，像過去軍營就曾爆出過流行性腦脊髓膜炎群聚疫情，而家庭接觸傳染也是常見的傳播原因。若要預防感染，應避免人與人之間的密切接觸、群聚、家庭環境暴露等，黃玉成教授表示，基本的戴口罩、勤洗手、減少出入人流密集場所是預防方式之一，但是像在家中很難24小時都戴著口罩，所以打疫苗可以算是一種「保險」。許多先進國家都有將各血清型疫苗列入嬰幼兒常規疫苗接種建議，以預防腦膜炎雙球菌疾病，不過許多民眾仍不知道，更不了解腦膜炎雙球菌預防的重要性。為了提升國人對流行性腦脊髓膜炎的認知與疫苗施打積極度，台灣兒童感染症醫學會特別邀請林志玲擔任腦膜炎預防與關懷大使，於今（2023）年推出《The End. 阿拉丁》與《The End. 睡美人》衛教手冊，藉此提醒民眾，面對發病症狀不典型、不明顯的流行性腦脊髓膜炎，應掌握預防勝於治療的原則積極應對。