神經失調
」 自律神經失調 醫師 失眠 睡眠 沈玉琳
洗完頭排水孔都是頭髮？ 中醫揭「4掉髮類型」：別輕忽圓形禿
「醫師，我最近洗頭的時候，排水孔都是頭髮。」一名女性因掉髮問題前來求診，她表示洗頭時排水孔經常堆滿頭髮，梳子上也纏著大量落髮，髮際線似乎比以前愈來愈明顯。有人開始不敢綁頭髮，擔心頭皮愈來愈明顯；也有人是在吹頭髮時，突然發現頭上出現一塊圓形缺髮區域。頤鳴堂中醫診所宋宛蓁中醫師表示，近年來因掉髮問題前來求診的人愈來愈多，而且年齡層明顯下降。不只是男性，許多年輕女性也開始出現髮量減少、分線變寬、髮尾乾枯細軟等問題。有人嘗試生髮水、保健食品或養髮療程，效果卻始終有限。其實從中醫角度來看，頭髮問題往往不只是頭皮問題，而是身體發出的警訊。頭髮反映身體狀態 氣血與肝腎平衡是關鍵中醫認為「髮為血之餘」、「腎其華在髮」，意思是頭髮的生長與人體氣血是否充足、肝腎功能是否平衡密切相關。當一個人長期熬夜、壓力過大、過度節食、飲食失衡，甚至情緒長期緊繃時，都可能影響氣血循環與臟腑功能，進一步造成落髮。其中，現代人常見的掉髮原因，大致可分為以下幾種類型。肝鬱壓力型掉髮 愈焦慮愈容易掉這是現代上班族與女性族群最常見的掉髮類型。長期壓力大、情緒緊繃、思慮過多，容易導致肝氣鬱結、氣血循環不佳。許多人會發現，自己在熬夜加班、失戀、工作壓力大或長期焦慮後，突然開始大量掉髮。除了掉髮之外，通常還會伴隨：睡眠品質差肩頸僵硬頭皮容易出油經前情緒不穩胸悶煩躁這類型的調理重點，在於疏肝解鬱、改善氣血循環及睡眠品質。氣血不足型掉髮 頭髮愈來愈細、愈來愈少中醫認為「髮為血之餘」，當人體長期氣血不足時，頭髮便無法獲得足夠滋養。這類患者常見於：長期過度減重飲食不均衡作息混亂產後女性長期疲勞族群除了掉髮之外，也可能出現：容易疲倦臉色蒼白頭暈指甲脆裂手腳冰冷尤其現代許多人習慣以咖啡代替早餐、飲料取代正餐，看似吃得不多，卻容易造成營養失衡，久而久之影響氣血生成。這類型治療通常著重於補氣養血、健脾胃，幫助身體恢復滋養頭髮的能力。濕熱油脂型掉髮 頭皮愈油愈容易堵塞毛囊有些人明明每天洗頭，頭皮卻仍容易出油、悶熱，甚至伴隨頭皮癢、毛囊炎與頭皮痘痘。中醫認為，這類型多與「濕熱體質」有關。長期熬夜、愛吃油炸辛辣食物、甜食及宵夜，容易使濕熱累積體內，進一步影響頭皮環境。毛囊長期處於發炎與油脂分泌旺盛狀態，也可能讓頭髮愈長愈細，甚至加速掉髮。因此，除了做好頭皮清潔，更重要的是從體質著手，改善體內濕熱問題。圓形禿可能是壓力與免疫失衡警訊除了常見的瀰漫性掉髮之外，近年也愈來愈多人出現圓形禿。許多患者往往是在照鏡子或整理頭髮時，突然發現頭皮出現一小塊空白區域；也有人是在剪髮時，被設計師提醒後才驚覺自己出現圓形禿，甚至在短時間內迅速擴大。從現代醫學角度來看，圓形禿與自體免疫、壓力及自律神經失調有關；而中醫則認為，多與肝鬱氣滯、氣血失調、情志壓力及免疫平衡失調相關。臨床上常見患者在以下情況後突然誘發圓形禿：長期熬夜高壓工作情緒低落過度焦慮生病後免疫失衡火針結合中醫調理 作為掉髮照護選項之一在中醫治療上，除了內服中藥調整體質之外，近年火針治療也被應用於部分圓形禿、髮縫變寬與慢性掉髮患者的照護中。火針是將特製針具快速加熱後，短暫刺激局部穴位與頭皮區域。透過溫熱刺激，可促進局部氣血循環、改善毛囊周圍代謝，同時刺激休止期毛囊活性。部分患者在接受一段時間治療後，會發現洗頭、吹頭髮時掉髮量減少，頭皮出油情況改善，髮根也較有支撐力。宋宛蓁中醫師表示，對於因壓力、循環不佳或頭皮氣血供應不足所導致的慢性掉髮、髮縫變寬與圓形禿患者，火針搭配中藥與整體體質調理，可作為臨床評估的輔助方式之一，協助改善毛囊環境。掉髮超過三個月 建議及早尋求專業評估臨床上，除了火針與中藥調理之外，中醫也常搭配針灸治療，透過促進頭皮循環、調整自律神經與改善氣血運行，幫助毛囊獲得較好的養分供應。許多人在睡眠改善、壓力下降及腸胃功能恢復後，不只掉髮減少，整體精神與膚況也有所改善。不過也要提醒，正常人每天本來就會有一定程度的自然掉髮，不需過度恐慌。但若已出現以下情況，建議及早尋求專業評估：掉髮量明顯增加分線變寬髮際線後退頭皮明顯裸露掉髮持續超過三個月出現局部塊狀落髮因為真正健康的頭髮，從來不只是靠洗髮產品維持，而是來自於身體內部氣血與臟腑功能的平衡。當身體逐漸恢復穩定，頭髮也有機會回到較健康的生長狀態。【延伸閱讀】為何「快速瘦」常導致復胖？中醫解析減脂過程中的誤區與建議禿頭族新福音？台大研發「含天然脂肪酸」生髮精華 20天促小鼠毛髮再生https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68697
傅子純生前曾牙痛！沈玉琳憶罹血癌「同1徵兆」 呼籲身體警訊不可忍
演員傅子純7日因急性血癌病逝，享年46歲，消息震驚演藝圈。由於傅子純生前赴峇里島旅遊期間，曾出現牙痛導致食慾不振的情況，也讓外界開始關注血癌發病前可能出現的身體警訊。曾經歷白血病治療的藝人沈玉琳，近日受訪時分享自身抗癌經歷，透露當時確診前也曾出現牙齦異常腫脹的症狀。與傅子純交情深厚的藝人兵家綺近日提到，傅子純在發病前曾受到牙痛困擾，當時甚至影響進食狀況。而沈玉琳得知相關消息後，也回憶起自己當時確診白血病前的身體變化，發現兩人出現相似徵兆。據《壹蘋新聞網》報導，沈玉琳表示，自己最初是出現牙齦腫脹情況，原本以為只是一般牙周病，因此陸續前往2家牙科診所就醫。不過在接受治療後，症狀始終沒有明顯改善，後來又出現極度疲倦等情況，才前往醫院急診檢查，經抽血後確診罹患白血病。他回憶，當時血液腫瘤科醫師向他解釋，白血病患者體內異常白血球會大量增生，而牙齦組織血管較為鬆軟，異常白血球容易聚集於此，進而造成牙齦腫脹。因此，部分患者在疾病初期，可能會先出現牙齦異常、口腔不適等症狀。除了牙齦腫脹之外，沈玉琳坦言，自己當時也長期感到疲倦不堪，但一直以為只是工作繁忙導致過度勞累，或是自律神經失調所引起，因此並未提高警覺。直到病情逐漸惡化，在妻子堅持下前往大型醫院急診檢查，才發現血液數值已經出現嚴重異常。沈玉琳透露，當時白血球數量高達22萬，血紅素則下降至2.6，醫師甚至直言，如果再延誤3天就醫，後果可能不堪設想。沈玉琳罹患血癌歷經5次化療，成功抗癌。（圖／翻攝臉書／沈玉琳）確診後，沈玉琳接受完整治療，歷經5次化療，最終成功抗癌。他表示，現今血癌治療技術已大幅進步，透過基因檢測等醫療方式，許多患者都能找到適合的治療方案，因此確診後應積極配合醫療團隊安排。沈玉琳也藉自身經歷提醒民眾，不要輕忽身體發出的警訊。無論是長期疲倦、牙齦異常腫脹，或其他無法解釋的不適症狀，「一般人要隨時注意身體的警訊，千萬不要忍，有不對勁一定要去看醫生。」
滿血回歸拚賺錢3／沈玉琳抗癌歷程曝光「連洗澡都沒力」 為女兒撐過化療工作又滿檔
演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院，後續確診罹患白血病（俗稱血癌），歷經長時間治療與休養後，如今終於重返螢光幕。他在去年7月因身體狀況急轉直下住院治療，後來從三軍總醫院轉往台大醫院接受進一步醫療照護。之後沈玉琳透過社群平台親自證實被診斷出「白血球異常增生的白血病」，並表示將全力配合治療、專心養病，暫時無法與觀眾見面。因白血病入院的沈玉琳，歷經長時間治療與休養後，近期終於重返螢光幕。（圖／翻攝自沈玉琳FB）沈玉琳透露發病初期身體其實早已發出警訊。他表示當時感受到前所未有的極度疲倦，甚至連從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有，原本誤以為只是慢性疲勞或自律神經失調。所幸妻子芽芽堅持帶他到醫院掛急診，抽血檢查後才發現情況危急，不僅白血球數值飆升至22萬，血色素更僅剩2.6，幾乎失去正常運送氧氣的能力。談到這段與病魔搏鬥的日子，沈玉琳坦言至今仍心有餘悸，自嘲若當時再拖上一星期，「是不是就通往極樂世界了」。他也分享住院期間的心境轉折，笑說從洗澡到生活起居都需要護理人員協助，起初感到十分不習慣，後來索性調整心態，把自己當成被照顧的「皇帝」，以樂觀態度面對治療。向來以疼愛妻女聞名的沈玉琳，多年來努力打拚演藝事業，扛起家中經濟重擔。（圖／報系資料照）沈玉琳2010年與小17歲的妻子芽芽結婚，婚後育有一女，向來以疼愛妻女聞名的他，多年來努力打拚演藝事業，扛起家中經濟重擔。入院期間，沈玉琳曾喪氣地安慰老婆，人總會被遺忘，但妻子堅定要求他：「你要陪女兒國中、高中畢業，要親手牽著她的手嫁人。」這份動力支持他撐過治療，主治醫師當時一句：「我不只要讓你多活幾年，我是要治癒你！」更讓他當場淚崩，重新燃起鬥志。他也說自己熬過多次艱苦化療療程的重要動力，竟來自過去與記者之間的一段玩笑話。沈玉琳笑說，曾有人開玩笑表示，如果他先離開人世，芽芽可能帶著遺產改嫁，未來的另一半還會住他的房子、花他的錢。這句話意外成為他求生的力量，「為了這口氣，我不讓我老婆改嫁，我要活下來」。下月25日沈玉琳將與主持搭檔：潘若迪、馬力歐，一起演出90分鐘脫口秀《三個不老擊敗之人生跑馬燈 LIVE SHOW》。（圖／寬宏藝術提供）據了解，沈玉琳復工後工作量相當驚人。除了主持新節目《人生無限好公司》外，明（11日）就要重返《11點熱吵店》主持崗位，迅速回歸電視公務員身份，觀眾也將天天都能看到沈玉琳。此外，7月25日他還將與潘若迪、馬力歐，一起演出90分鐘脫口秀《三個不老擊敗之人生跑馬燈 LIVE SHOW》，工作邀約接連不斷。歷經生死關卡後重返螢光幕，沈玉琳依舊維持高強度工作節奏，也展現出想為家人持續奮鬥的決心。沈玉琳11日確定重返《11點熱吵店》主持崗位，迅速回歸電視公務員身份。（圖／TVBS提供）此外，日前他與昔日搭檔Melody再度同台錄製《11點熱吵店》，兩人久別重逢話匣子一開就停不下來。沈玉琳更笑說，自從Melody去年離開節目後，自己就突然生病；Melody則立刻自嘲之前的公關危機：「離開節目，我也發生很多事情啊！」一來一往展現絕佳搭檔默契。
遊日注意！福岡爆發「無熱感冒」 狂咳有痰卻驗不出病因
日本福岡近期爆發一波被稱為「謎之感冒（謎の風邪）」的異常症狀潮，不少民眾明明出現喉嚨劇痛、狂咳、流鼻水、濃痰等類似感冒甚至新冠肺炎（COVID-19）的症狀，但到醫院檢查後，卻發現既不是流感，也不是新冠病毒，甚至多數患者幾乎完全沒有發燒。由於患者人數持續增加，相關症狀甚至從福岡一路傳到東京，引發日本社群恐慌，就連福岡縣醫師會都罕見召開記者會，緊急追查病因。根據《富士電視台》、《TBS NEWS》、《RKB每日放送》（RKB毎日放送）、《日本電視台新聞網》（日テレNEWS NNN）與《九州朝日放送》等日媒報導，日本黃金週（Golden Week）連假結束後，福岡各地診所陸續出現大量患者。許多人在社群平台崩潰發文，「公司裡神祕感冒大流行，快瘋了」、「喉嚨像被刀割」、「咳到完全失聲」、「已經一個月還沒好」，還有人表示自己每天狂抽面紙，「一天用掉一整盒」。部分網友更驚覺，自己是在黃金週赴福岡旅遊後才開始出現症狀，因此「福岡神祕感冒」關鍵字迅速在日本網路瘋傳，也讓不少準備赴日旅遊的民眾開始擔憂。不少患者表示，一開始只是喉嚨乾癢或微痛，之後逐漸變成鼻塞、流鼻水與劇烈咳嗽，有些人甚至持續咳到無法說話、痰液暴增，但最奇怪的是，多數患者幾乎沒有發燒。更讓人不安的是，流感、新冠肺炎與鏈球菌感染檢測結果幾乎全部呈現陰性。福岡市診所醫師瀨川祐一透露，近期門診患者比平常增加約2至3成，單日看診人數甚至高達180人。不過根據福岡縣流行病調查，新冠肺炎、流感與呼吸道融合病毒（RSV）等主要傳染病，目前都未達警戒標準，因此醫界懷疑，可能是某種平時較少檢測的病毒正在流行。福岡縣醫師會20日甚至罕見針對「感冒」召開記者會。常務理事稻光毅坦言，自己在黃金週前後也曾出現相同症狀，原本以為接下來一定會發燒，結果卻只是一路流鼻水、狂咳，「現在回想起來，我可能也感染了。」他指出，目前患者症狀高度一致，大多都是先喉嚨痛，再開始流鼻水，接著出現劇烈咳嗽與濃痰，因此研判應屬於某種病毒感染。醫師會目前已持續採集患者檢體，預估1至2個月內有望確認真正病原。不過東京「伊藤王子神谷內外科診所」院長伊藤博道認為，外界不需要過度恐慌。他指出，目前已知病毒超過200種，而且還有大量亞型存在，因此與其說是「神祕新病毒」，更可能只是某種尚未被命名的普通感冒病毒。除了病毒感染外，近期福岡另一個詭異現象也掀起大量討論。許多民眾發現停在戶外的汽車、陽台與地面，全都覆蓋厚厚一層黃色粉末，一度讓人懷疑是不是大陸黃沙侵襲。不過氣象單位表示，近期並未觀測到黃沙現象，因此粉塵來源另有原因。對此，福岡博多區「廣津內科診所」院長廣津康平分析，這些黃色粉末極可能是大量飄散的「松樹花粉」。他指出，松花粉顆粒比一般杉樹花粉大約1.5至2倍，雖然不容易深入鼻腔，但非常容易刺激喉嚨與眼睛，因此可能造成劇烈咳嗽、喉嚨異物感與長期不適。由於福岡沿海地區長年種植大量松樹作為防風林，近期在海風吹拂下，大量松花粉被帶往市區，加上近期九州正值稻科花粉季，以及來自亞洲大陸的PM2.5與沙塵微粒，都可能刺激呼吸道黏膜。此外，日本近期氣溫忽冷忽熱、日夜溫差極大，加上民眾開始長時間待在冷氣房，容易導致鼻咽黏膜乾燥、自律神經失調與免疫力下降。這波「謎之感冒」很可能是「病毒感染＋花粉刺激＋氣候變化」三重夾擊造成，因此才會出現不像典型感冒、又長時間難痊癒的特殊症狀。醫師也提醒，近期應特別注意睡眠、避免過勞、均衡飲食與適度運動，外出到人潮密集場所最好持續配戴口罩，返家後記得洗手、漱口與保持室內通風，同時可多攝取納豆、豆腐等大豆類食品，幫助提升免疫力，降低感染與過敏風險。
夢很多代表睡不好？ 醫曝3大原因：「這些狀況」才代表睡眠出問題
不少人經常做夢，醒來疲累不堪，會擔心是不是大腦出問題。對此，營養功能醫學專家劉博仁指出，做夢不一定是壞事，真正需要注意的是夢境是否已影響睡眠品質與身體恢復，背後更可能與壓力、自律神經失調、焦慮體質等因素有關，若長期多夢又疲累，恐怕是身體正在發出警訊。劉博仁於臉書粉專發文表示，他經常遇到有人說「每天都做夢，醒來比睡前還累」，更會懷疑「是不是大腦有問題？壓力太大？」其實做夢本身並不一定是壞事，人類只要進入睡眠，尤其是快速動眼期（REM sleep），大腦就可能產生夢境，大部分的人其實都有做夢，只是有人記得、有人不記得。劉博仁說明，近年的睡眠相關研究認為，夢境可能與以下3件事有關：首先是「情緒整理」，白天沒有消化完的壓力、焦慮、遺憾、期待，大腦可能會在夜間重新整理，有研究發現，壓力大、焦慮高的人，夢境通常較鮮明、較頻繁；其次是「記憶整合」，睡眠時，大腦會將白天接收到的資訊重新分類、儲存，因此學生考試前、工作壓力大、思緒繁亂時，夢境也常特別多；最後是「與神經傳導物質變化有關」，如血清素、GABA、多巴胺、正腎上腺素等神經系統的平衡，都可能影響夢境強度與睡眠深度。劉博仁指出，真正影響健康的，往往不是「有沒有做夢」，而是「夢有沒有讓人睡不好」，正常情況下，即使做夢，只要睡眠結構完整，隔天仍會精神良好，如果有半夜頻繁醒來、起床仍疲累、白天精神不集中、容易焦躁和情緒低落、睡醒頭腦像沒充電、常伴隨心悸和自律神經失調、長期淺眠、長期多夢等狀況，就代表夢境可能已經影響健康。劉博仁說，許多「夢很多的人」，其實背後常合併慢性壓力、自律神經失衡、焦慮體質、睡眠品質不佳、晚上血糖波動、咖啡因過量、酒精干擾睡眠、更年期荷爾蒙變化、憂鬱傾向、睡眠呼吸中止症等，有些人白天太壓抑情緒，晚上大腦反而變得特別活躍。劉博仁強調，真正重要的不是「有沒有夢」，而是醒來後身體有沒有恢復，若想改善夢多、睡不好的問題，建議在晚上讓大腦「降速」，像是睡前1小時減少手機與藍光、不要在床上滑新聞與短影音、睡前避免激烈討論與工作，也可以泡溫水澡、聽輕音樂、閱讀紙本書，同時注意咖啡因與酒精的攝取。另外，相關研究也顯示，規律運動能改善深層睡眠比例，尤其白天曬太陽、快走、阻力運動、瑜伽、伸展，都有助於自律神經穩定，但要注意睡前2小時應避免高強度運動。劉博仁也提到，有些人壓力大、鎂不足、B群失衡，神經系統會處於較敏感狀態，臨床上常見幫助睡眠調整的營養方向包括鎂、甘胺酸、茶胺酸、GABA、色胺酸相關營養、維生素B群、Omega-3脂肪酸，但還是要依個人體質與疾病狀況調整，並非每個人都適合自行大量補充。
沈玉琳挺過8個月抗癌路 幽默喊話：活下去是為了不讓老婆改嫁
58歲「荒謬大師」沈玉琳去年7月確診罹患急性骨髓性白血病，歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。今（19日）他出席「世界急性骨髓性白血病日」活動，親自分享抗病歷程，也以過來人身分呼籲外界正視身體警訊。他不改幽默本色表示：「活下去是為了不讓老婆改嫁。」沈玉琳提到自己發病初期，身體曾發出強烈的警告，但他卻因過度自信而產生誤判。當時他感到前所未有的「極度疲倦」，甚至從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有，還以為只是慢性疲勞或自律神經失調，直到小17歲的妻子芽芽堅持帶他前往醫院掛急診，抽血檢查後才驚覺狀況危急，白血球數值飆升至22萬，血色素更僅剩2.6，代表體內氧氣運輸幾乎失能。沈玉琳事後回想仍心有餘悸，自嘲若當時再拖上一周，「是不是就通往極樂世界了」。沈玉琳歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。（圖／蘇聖倫攝）原以為只需短暫住院休養，未料醫師一句「治療至少半年起跳」，讓他當場愣住，甚至一度打電話向妻子交代後事。治療初期，他曾瘋狂上網搜尋相關資訊，卻幾乎全是負面消息，心情跌入谷底；後來轉而學習如何面對死亡，心境才逐漸轉為坦然。談及支撐自己走過漫長療程的動力，沈玉琳笑說：「支持我活下去的力量是，我不要讓我老婆改嫁！」他透露，多年前曾被問及若自己早逝，年輕妻子帶著遺產再婚怎麼辦，沒想到這個問題竟成為抗癌期間最強烈的求生意志來源。
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
四寶媽白家綺「生出來了」！婚禮前曝喜訊
白家綺近期有了好消息，與老公吳東諺即將於六月舉辦婚禮，此外，她也開心宣佈由她品牌監製的飲品上市，讓她得意地在最新廣告中大喊著：「我生出來了！」婚禮與品牌監製，讓白家綺忙到一天當三天用，她笑說，監製產品過程與籌備婚禮一樣耗費心思，尤其是每個人一見到她就掛在嘴上的那句「感覺妳可以再瘦一點，穿婚紗會更美哦」！白家綺笑說：「請大家不要緊張好嗎！我現在對好身材的新定義，就是心理健康，身體線條自然就會出來，所有漂亮婚紗都穿得下。」白家綺18歲出道做模特時，至今都在身材奮戰，所有嘗試都試過，曾搞到胃痛、頭髮整把掉、失眠導致自律神經失調、快速瘦也快速復胖，產後更是讓她「胖到懷疑自己」，自信都沒了，「以前為了恢復身材心情很差，老公知道我愛吃，總想說要帶我吃好吃的，導致瘦身計劃失策。」現在她終於擺脫極端方法，靠運動及好的產品管理身材。事業忙碌，回家還是四寶媽，白家綺直言：「我的四個孩子不同年紀，大小姐姐二十與十八歲，二個小的分別是五歲與六歲半，『陪伴』是最珍貴的。」她很重視「高質量陪伴」，「彼此把對方看在眼睛裏面，滿滿的都是對方，而不是滑著手機然後就覺得這就是陪伴，自從我要求自己做到放下手機專注陪伴後，我和孩子的感情也進步很多。」
李英宏操刀恐怖片配樂竟「中邪」！ 三度奔廟宇收驚
電影《死亡之握：鬼牽手》邀請到金馬得主「水哥」李英宏操刀關鍵歌曲〈牽手歌〉及全片配樂，日前正式預告中的兒歌詭異變奏已經嚇翻全網，最新釋出「電影院禁播版」口播廣告。《死亡之握：鬼牽手》邀請金馬得主「水哥」李英宏操刀關鍵歌曲〈牽手歌〉及全片配樂。（圖／網銀國際影視）李英宏坦言自己對恐怖片是會怕又愛看，但讀完《死亡之握：鬼牽手》劇本後，就覺得這次創作有許多想像空間，首次接下恐怖片配樂工作，融入他鮮明的電子音樂風格。電影的核心旋律改編自兒歌「牽手歌」，由小朋友合唱團錄製，兒歌變輓歌讓他繃緊神經，一度萌生放棄念頭，甚至在配樂過程中壓力大到自律神經失調。而這次完全無法複製過去的經驗：「我不想因為是恐怖片，就靠突然放大的音樂去嚇人；即使音樂不是一直出現，也要讓觀眾全程感到不安。」製作期間，導演王晧一路和他一起找方向，他也笑說導演「情緒價值給很滿」，而李英宏則在反覆嘗試中，做出突破以往風格的配樂，成功營造出一種無處可逃、彷彿被邪靈包圍的壓迫感。體質敏感的李英宏表示，密集製作配樂期間，竟出現頭痛劇烈、胸悶、肩膀重壓等不適反應，直說：「某種程度來說，那就是中邪，進入一種詛咒！完全投入到忘記這只是工作。」期間曾三度前往廟宇祈福，尋求心靈平靜，透過宗教儀式「收驚」來排解高強度創作帶來的身心負擔，才感覺整個人舒服一些，慢慢找回內心的穩定感。而這段近乎被纏上的創作狀態，也讓本片配樂多了一層揮之不去的不安感。《死亡之握：鬼牽手》4月17日全台上映。
「暖暖包貼屁溝」鼻塞秒通！醫師證實揭原理：經痛、便秘也能治
一名網友近日在社群平台Threads分享自身經驗，表示鼻子過敏時依照阿嬤建議，將暖暖包貼在臀部位置，症狀竟獲得改善，引發熱議。對此，耳鼻喉科醫師與中醫師皆指出，此做法並非毫無根據，但同時提醒使用時須注意安全，避免燙傷。該名網友貼出與阿嬤對話內容，透露自己因鼻子過敏困擾，阿嬤建議「把暖暖包貼在屁溝內褲上」。他起初半信半疑，阿嬤甚至打賭，若無效願意給1000元，若有效則由他支付1000元。實際嘗試後，鼻塞情況確實緩解，不少網友也留言跟進實測，表示有類似感受。根據《ETtoday健康雲》報導，耳鼻喉科診所院長陳亮宇指出，該方法並非直接作用於鼻腔，而是透過熱傳導與神經反射影響身體機制。他說明，過敏性鼻炎常與自律神經失調有關，當身體受寒時，交感與副交感神經平衡被打亂，鼻黏膜血管擴張充血，進而產生鼻塞。若透過熱敷提升核心體溫，有助於調節神經反應，使鼻黏膜血管收縮，減少腫脹。陳亮宇也提到，薦骨部位神經叢豐富，熱敷該處能促進身體放鬆。不過他強調，此方式屬於暫時性緩解手段，並非根本治療，仍應避免接觸過敏原。從中醫角度來看，五甲馬光中醫診所中醫師邱雅笙表示，尾椎附近的「長強穴」與「八髎穴」為重要穴位。長強穴為督脈起始點，督脈循行至鼻尖素髎穴，與鼻腔氣血循環相關，熱敷如同在督脈源頭「生火」，有助陽氣上升，驅散寒濕。至於八髎穴屬足太陽膀胱經，為氣血匯聚之處，熱敷可提升下焦陽氣，改善寒濕體質導致的鼻過敏。此外，邱雅笙指出，八髎穴熱敷亦可促進骨盆腔循環，對女性月經不調、寒濕型經痛、慢性便秘及頻尿等情況具有輔助效果。不過，醫師提醒使用暖暖包時須防範低溫燙傷。邱雅笙表示，尾椎部位皮膚較薄，應隔著衣物使用，燥熱體質者不宜長時間熱敷，孕婦不建議長期使用。糖尿病患者、高齡者及神經病變者因對溫度感知較遲鈍，使用時建議有家人陪同。
寒流來還穿短袖！醫示警：6類人是在玩命
每到天氣轉冷，多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走，卻總會看到少數人仍穿著短袖，一臉若無其事。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，冬天仍有人穿短袖並非逞強，而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而，不怕冷不等於健康，若伴隨疲倦、心悸或體重異常，須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出，在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強，也不全然是遲鈍，而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受，本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低，而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降，多數人的身體會迅速啟動保溫機制，包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱，並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而，有些人的這套反應啟動得較慢，或反應強度較弱，結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出，其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪，棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現，棕色脂肪活性較高的人，在低溫環境中能迅速提升產熱效率，主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異，與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關，而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態，運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出，長期規律運動的人，因為肌肉量較高、基礎代謝率較快，加上交感神經調節效率較佳，即使穿著較單薄，核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖，而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒，冷不冷不只取決於皮膚感受，更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統，但大腦對這些訊號的解讀強度，存在明顯個體差異。在相同的氣溫下，有些人的大腦判定仍屬可接受範圍，另一些人卻已感到難以忍受，這並非意志力或心理因素，而是神經科學上的差別。不過，黃軒醫師也特別強調，並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷，同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖，或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀，就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調，或感覺神經方面的問題。他提醒，「不怕冷」並不等同於健康，慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中，風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒，並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言，天冷時穿得過少並非瀟灑，而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說，低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮，導致血壓上升、心臟負荷加重，同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示，心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高，並非巧合，對這類患者而言，保暖不是為了舒適，而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長，冷覺神經逐漸變得遲鈍，加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降，往往出現「不覺得冷，但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒，長輩在寒冷天氣仍穿著短袖，並非耐寒，而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言，問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」，一旦分泌不足，基礎代謝下降，產熱效率變差，冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄，身體並不是在勉強撐住，而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人，也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍，加上血管收縮調節異常，手腳循環可能早已惡化，當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下，天冷仍不注意保暖四肢，反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外，患有雷諾氏症的人，冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫，手指或腳趾可能迅速變白、變紫，伴隨麻木與疼痛，血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題，而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者，則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限，本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言，寒冷並非只是表面的不適，而是真正「冷進身體裡」，在低溫中穿著短袖，等同於長期透支身體。文章最後，黃軒醫師提醒，冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵，而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍，而是身體是否撐得起。
龍千玉等48年終於說「I DO」 無預警拋重磅喜訊
龍千玉今（16日）舉辦《男人情女人心巡迴演唱會》記者會，出道近半世紀才迎來首場大型個人演唱會。她坦言，這次終於點頭開唱，除了想完成母親多年心願外，也帶著一股「衝動與勇氣」，直呼這是歌唱生涯重要的里程碑。記者會上，龍千玉身穿大紅禮服驚艷全場，不僅坐上兩位猛男的人肉轎子，還被公主抱登場，甚至首次「摸上」猛男胸肌，讓她當場害羞遮臉，笑喊：「回春了！」她笑說，自己雖然是資深美魔女，但內心其實相當傳統古板，「剛剛真的很害羞，猛男胸肌皮膚超好、很有彈性，當下好像覺得跟他們年紀差不多」。龍千玉舉辦《男人情女人心巡迴演唱會》記者會。（圖／侯世駿攝）提到籌備演唱會，龍千玉坦言壓力極大，不但因此瘦了5公斤，記者回前一天更嚴重失眠，「一個小時就醒來一次」。她感性形容：「我跟舞台談戀愛48年了，終於說了『I DO』。」更透露過去每年發片幾乎都被問「什麼時候要開演唱會」，但她始終沒有真正下定決心，「我一直覺得辦演唱會壓力太大、會很累，還會擔心會不會自律神經失調」。今龍千玉記者會服裝尺度相較於以前大膽不少，大方展現事業線，她幽默表示：「讓『長輩』慢慢出來遊山玩水。」也透露自己因壓力已暴瘦4公斤，未來還希望再瘦2至3公斤，「因為演唱會要穿緊身的衣服，還是要再努力一下」。
龍千玉入行48年首場個唱淚崩告白 夢見女兒微笑支持「已為她留位置」
台語歌壇天后龍千玉出道48年，終於迎來人生第一場大型個人演唱會，正式宣布《男人情女人心演唱會》將於明年4月25日在台中中興大學惠蓀堂開唱。記者會上，龍千玉身穿大紅禮服華麗現身，更坐上「猛男人肉轎子」嬌羞獻唱新歌〈祝你馬到成功〉，象徵為人生首場個唱搏得好彩頭，現場氣氛喜氣又感動。談到終於站上個唱舞台，龍千玉難掩激動表示：「很感動、也很感恩，48年真的不是很短的時間。」她透露，其實開唱的念頭已經在心中醞釀超過20年，遲遲未踏出這一步，是因為總想做到面面俱到，「但媽媽跟我說，妳要等到什麼時候？」她坦言點頭答應後甚至緊張到失眠，深怕自律神經失調，但仍告訴自己要鼓起勇氣，「這是歌壇不一樣的里程碑，也值得讓粉絲留下美好記憶」。龍千玉在記者會上數度淚崩。（圖／侯世駿攝）記者會上，90歲高齡的龍媽媽與弟弟江志豐驚喜現身力挺，讓龍千玉當場淚崩。她哽咽表示：「這場演唱會是為母親而唱，媽媽90歲了，我還要讓她等多久？能唱給她聽，我今生已無遺憾。」至於家人是否到場支持，龍千玉談及兒子與媳婦時表示：「到時候再看，現在小孩都有自己的想法，我給予尊重，說不定會給我驚喜。」演唱會也特別為已逝女兒保留一個位置。龍千玉感性透露，女兒離開後從未入夢，直到前幾天才終於夢見對方，「她沒有說話，只是笑笑地，我感受到她很開心，媽媽終於要開演唱會了」。她也分享，女兒生前最喜歡的歌曲是〈忘川河〉，「那是一首寫前世今生的歌，不願意喝孟婆湯去投胎，女兒很感性，她真的很喜歡這首歌」。記者會上，90歲高齡的龍媽媽與弟弟江志豐驚喜現身力挺。（圖／侯世駿攝）談到演唱會曲目安排，龍千玉坦言歌曲首首動人，連導演都擔心她情緒失控，「彩排時我已經哭到不行，導演很怕我從頭哭到尾，還開玩笑說如果全場哭不能退票」。導演也安慰說距離正式演出還有4個多月，可以靠多練團、多排練，讓情緒慢慢穩定。此外，龍千玉也首度正面否認外界對女兒離世的錯誤揣測，她沉痛表示：「很多人以為死亡是一了百了，其實是沒完沒了。我很怕女兒受苦，真相大白後我還是很痛苦、很悲傷，但我知道她不是不要媽媽，只能說是老天爺的安排。」她透露自己其實早已知道真相，只是當年過於悲傷無力解釋，選擇把時間交給事實。最後，龍千玉也溫柔呼籲：「如果親人過世，一定要找朋友聊天、抒發情緒，慢慢地，真的就不會那麼痛苦了。」
中年女反覆頭暈2年治不好 醫：是「1飲食習慣」惹的禍
一名50多歲的梅姓女子，兩年前開始反覆出現不明原因的眩暈，先後噁心嘔吐而四度進出急診，她曾求助不同科別，多被診斷為自律神經失調，但卻無法改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩表示，在她接手診治後發現，原來患者長期因工作忙碌食慾不佳，常以生菜水果取代正餐，才造成「虛寒體質」的基底，透過四個月治療後，患者不僅擺脫頭暈頭痛，體力與氣色都明顯改善，提升生活品質。「虛寒體質」全身氣血極度不足 導致暈眩、疲倦虛弱瞿瑞瑩主任表示，患者初診時虛弱到需要扶牆走進診間，坐下後直接趴在桌上，聲音微弱、對話斷續，狀態極差。把脈發現脈象細弱無力，屬於「虛脈」，再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊，顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩主任指出，患者因「虛寒體質」基底，加上生活緊繃、缺乏運動，讓血液循環更差，逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點來看，這就是「脾胃火力不足，食物無法轉化為氣血，水濕滯留體內，上泛干擾腦部」，因此出現暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白等症狀。「中藥調理」脾胃恢復功能 代謝多餘水分、改善血液循環瞿瑞瑩主任進一步說明，治療上，中醫以「溫陽健脾、利水化濕、活血通絡」為主。簡單來說，就是透過中藥調理，讓脾胃恢復消化與產生能量的功能，把身體裡多餘的水分代謝出去，並改善血液循環。梅小姐在接受中醫治療四個月期間，飲食上逐漸避開生冷食物，重視蛋白質攝取，頭部不吹風不淋雨，一週二次熱水泡腳或泡澡，促進血液循環，等到體力逐漸恢復後，開始進行每週三次，由一次30分鐘的坐姿腳踏車進展到全身訓練的滑步機，強化心肺功能與肢體大肌肉群；更讓她意外的是，以前不太會流汗的她，在體力恢復開始運動後，不僅暈眩消失，竟然感受到汗水淋漓的快感，體重也因身體循環排水祛濕效果佳而減了3公斤。恢復運動不躁進 從緩和類型增加強度馬偕紀念醫院復健科陳麗如醫師提醒，大病初癒想要恢復運動習慣者千萬不要躁進，建議先從較為緩和與不具衝擊性的運動開始練習，可先採取坐姿訓練下肢肌力，例如，以沙包裹在腳踝練習抬腳運動，或用坐式腳踏車練習肌力與增加心肺功能，訓練時間可以由15分鐘進而20分鐘、30分鐘，初次嘗試時要有旁人在場，待運動習慣養成後，可以視個人情況與耐受度漸進式增強，運動要達到效能的運動強度要以「有點喘，但還能講話」的程度較佳。此外，陳麗如醫師也提醒，在運動之前最好有5~10分鐘的暖身運動，運動結束後再保留10~15分鐘的緩和和拉筋運動。若不想增加下肢關節負擔，可以採取水中運動或固定式腳踏車運動，滑步機（橢圓機）亦是訓練下肢肌力與心肺功能很好的運動方式。 【延伸閱讀】經痛警訊別忽視！中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾不是人人都適合化瘀！ 中醫分4體質對症調理巧克力囊腫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66146
沈玉琳親曝發病始末！澄清未得5病 謝愛妻救他一命
57歲資深藝人沈玉琳上（7）月29日因身體不適住院，後續證實罹患白血病（血癌），因此暫停工作積極治療養病，消息引發外界關注。對此，他今（22）日上午親自發文回應，說明自己發病迄今的完整過程，強調「很多人討論我發病的原因，而這個世界最想知道的人一定是我。」沈玉琳表示，他在住院治療期間，詢問了不同權威醫師，得知白血病根本無法預防，雖然會有徵兆，但等到徵兆出現就已經是得病。他說到，自己算是養生的人，錄完節目大約晚上8點而已，基本上不應酬、錄完就回家，平時早睡早起、沒有喝酒習慣，也不是B肝帶原者，而他食用健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品，並且是功能醫學科醫生根據驗血報告開的。沈玉琳指出，他每年都會到醫院做健檢，每3個月更會到功能醫學科診所驗血，「其實我在病發前三個月也才驗過血，所有數值都是正常的，當然也包括血球，但我還是發病了，急性的，所以健檢還是有它的侷限。」沈玉琳提到，他在2個月前便開始有無精打采、情緒低落等症狀，走個10步路就累到走不下去，大部分時間都只是坐在沙發不動，起初以為只是慢性疲勞、自律神經失調，可能睡完覺就好；到了7月24日，他錄完節目發現自己「走5步就得休息」，更因此延後隔天要錄製的外景節目，「主持這麼多年，我沒請過假，結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢，終於向身體低頭了。」沈玉琳回憶，7月28日當天，妻子芽芽幫他約診身心科，怎料他光是出門走到電梯口就快暈過去，更在地下停車場忍不住狂吐，當時他想著要回家，但芽芽堅持帶他去看醫生，「我老婆向來有幫夫運，她這個決定，救了我ㄧ命。」沈玉琳說，助理開車載著他和芽芽到身心科診所，身心科醫師楊聰才見狀，緊急聯繫了三軍總醫院，經過檢查，他的血紅素只有2.6（正常值為13.0至18.0），也就是他一動就累、喘的原因，隨即院方趕緊幫他輸血，主治醫師則告知他，驗血報告顯示白血球大量增生，可能是白血病，但近年來醫療技術進步，白血病已經是可以治癒的病，而他也在當晚自急診送去加護病房進行白血病的先期治療。最後，沈玉琳也澄清，自己並沒有猛爆性肝炎、水腦症，也沒有B肝帶原、沒有多重器官衰竭，也沒有因病去傷到別的器官，依照後來的檢驗報告，他其它各項功能都很正常，沒有三高，血壓正常、發炎指數正常、食慾還比住院前好，目前已經胖了3公斤，「我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療，進展非常順利，很快就能跟大家見面。」沈玉琳親揭發病始末。（圖／翻攝自臉書／沈玉琳的御琳軍）
2大疾病讓父親有「男言之隱」 一張表及早揪出攝護腺症狀
父親節將至，男性長輩對泌尿問題往往難以啟齒，不妨透過「IPSS 國際攝護腺症狀評量表」協助爸爸初步評估、聊聊排尿狀況，也能成為實質又實用的父親節關懷方式。顧家醫療總院長顧芳瑜分享，近日診間就來了三名結伴就診的50多歲高爾夫球友。他們表示每次打球中途都有人「尿遁」，十八洞打下來要花很長時間，彼此分享後覺得有必要解決一下頻尿困擾，索性一起掛號就診不尷尬，也能互相鼓勵。檢查後，其中兩人分別確診為攝護腺肥大與膀胱過動症，前者接受微創手術，後者則透過服藥改善症狀。顧芳瑜指出，這也顯示現代男性愈來愈願意正視泌尿健康，「揪團看泌尿科」本身就是一種正向觀念的改變。他也藉此指出，攝護腺肥大與膀胱過動症是中年男性常見的泌尿困擾，因兩者的症狀高度相似，都可能出現頻尿、夜尿、急尿等情形，常讓人混淆，但治療方式其實略有不同。攝護腺肥大主要是攝護腺體積逐漸增大，壓迫尿道，造成排尿不順、尿流變弱、殘尿感等問題，較常見於50歲以上男性。而膀胱過動症則多與自律神經失調或壓力有關，膀胱會在未充滿時就提前發出「尿意」訊號，導致患者即使尿量不多，也頻繁感到想上廁所。他也提醒，這兩種疾病偶爾會同時存在，更需專業判斷。臨床上會安排超音波檢查、尿流速測試等輔助診斷，協助確認病因。有不少男性對「攝護腺超音波」感到抗拒，是因為過去需從肛門進行檢查，顧芳瑜說，像診所現已採用「腹部超音波」，從肚皮即可清楚觀察攝護腺大小，舒適度大幅提升，不必再害怕就診。治療上，攝護腺肥大可視情況採藥物治療，或選擇水蒸氣消融術、攝護腺拉提等微創手術，特別適合希望縮短恢復期的職場中壯年男性。膀胱過動症則以藥物穩定神經訊號為主，但因需長期服藥，有些患者會感到心理壓力，也可考慮經皮脛神經電刺激（PTNS）或每日貼片等替代療法。顧芳瑜建議，40歲以上男性可上網搜尋或至診所索取「IPSS攝護腺評量表」，透過簡單問卷自行檢測泌尿狀況，若分數達10分以上就應儘早就醫，以免延誤。
口乾舌燥別只怪天氣熱！ 醫提醒：恐是5種潛藏疾病警訊
炎炎夏日，高溫加上火氣大，不少人動輒大汗淋漓，時常感到口乾舌燥，直覺以為只是水分流失所致。不過醫師提醒，並非所有口渴、口乾的狀況都能用「多喝水」解決。林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師在臉書專頁指出，若口乾情形持續不解，甚至伴隨其他不適症狀，應警覺是否為潛藏疾病的警訊，應儘速就醫釐清原因。醫師表示，若只是單純因脫水導致的口渴，透過補充水分與電解質即可緩解；但若持續口乾舌燥，補水後依然無效，則可能與以下五種常見疾病有關。易導致口乾舌燥的5種潛藏疾病：修格蘭氏症候群（乾燥症）這是一種自體免疫疾病，免疫系統會攻擊體內的唾液腺與淚腺，導致口腔乾澀、吞嚥困難、眼睛乾澀、有異物感與灼熱感，嚴重時甚至可能造成角膜受損。此外，也可能出現皮膚、鼻腔等部位黏膜乾燥。此病症好發於更年期後女性，男女比約為9：1。自律神經失調神經系統紊亂會影響唾液腺分泌，使人長時間感到口乾舌燥，即使多喝水也難以改善。甲狀腺亢進甲狀腺功能過強會加速新陳代謝，使得身體需水量增加，造成口乾、心悸等不適症狀。糖尿病血糖控制不良會干擾體內水分平衡，患者常見口乾、口渴與頻尿等症狀，必須透過血糖檢測加以排除或診斷。腎臟疾病腎功能衰退會影響水分與電解質代謝，導致唾液腺分泌減少，進而造成口乾問題。醫師指出，修格蘭氏症候群患者除口乾外，也可能出現牙齦發炎、蛀牙或口腔黴菌感染等問題；眼睛缺乏淚液滋潤也會產生刺痛、紅腫或灼熱不適，嚴重者甚至可能併發眼部感染或視力損傷。醫師提醒：面對高溫環境，日常生活中應適量補充水分與電解質，預防熱衰竭等熱傷害。若發現自己長期口乾，且合併吞嚥困難、眼睛乾澀等症狀，應盡早就醫檢查，避免延誤診斷，將原本可控的慢性病拖延至惡化階段。林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師在臉書專頁指出，若口乾情形持續不解，甚至伴隨其他不適症狀，應警覺是否為潛藏疾病的警訊，應儘速就醫釐清原因。（圖／翻攝自臉書）
日醫示警「六月病」：想哭、提不起勁恐是警訊 自律型人易中標
當北海道進入6月前夕，許多人發現自己提不起勁上班，周末也渾渾噩噩躺在床上度過。對此，滝川中央醫院院長、精神科專科醫師縄手康湖指出，這類情形可能是俗稱的「六月病」，好發於剛經歷環境變動的族群。而她身為醫師則建議，民眾一旦發現身心持續低落或無法放鬆時，應及早就醫釐清病情。《朝日新聞》報導，縄手康湖說明，「六月病」雖非正式醫學用語，但通常指的是學生升學、社會人士轉職或異動等適應新環境後，從5月開始逐漸出現的心理與身體症狀。患者常訴說頭痛、暈眩、噁心等自律神經失調的身體不適症狀，及憂鬱、焦慮、莫名落淚、入睡困難等心理狀況。患者若能明確指出壓力源，傾向適應障礙；若無明確原因，則相近於憂鬱症。縄手康湖表示，此類現象也與氣候變化有關，例如濕熱或早晚溫差大，及長假難以安排，讓身體與心理持續處於疲勞狀態，也是常見原因之一。此外，容易罹患「六月病」的人通常性格認真，對工作投入過多，也對自我要求高卻缺乏自覺，反而會說「我還不夠努力」、「身邊的人都比我努力」等話。縄手康湖對於民眾可能出現「六月病」的狀況，她建議進行「氣氛轉換」，例如抽出時間開車出遊、閱讀喜歡的雜誌、與朋友聚餐等行為，都有助於調節自律神經，但民眾若連平時喜愛的事物都提不起勁，代表可能已進入警戒期，她身為醫師建議他們可諮詢學校輔導老師、職場健康專員或精神科醫師。她也提醒，患者若無法適當紓壓，症狀恐持續累積、惡化。至於不建議民眾的行為，縄手康湖指出熬夜容易影響身體節律與睡眠品質。民眾若睡前進食再入睡，會導致睡眠品質下降，她建議每人應確保至少6小時睡眠，並維持固定作息，例如早起吃早餐與刷牙，有助於穩定身心狀態。如果身邊有人出現「六月病」徵兆，縄手康湖建議觀察對方是否變得不修邊幅、開始遲到或記憶力變差等情況，這些變化可能是壓力累積的表現，此時親友應先傾聽對方心聲，若未見異常情況改善，也可鼓勵對方尋求醫療介入，因有許多患者實際就診的契機，正是來自他人的關心與鼓勵。縄手康湖最後強調，即使只是失眠等睡眠障礙，也能作為就診理由，不必擔心。而她比起建議民眾勉強撐下去，更呼籲大家應以「像去保健室一樣」的心態，及早接受治療，尤其到了7、8月高溫加劇，更可能加重症狀，因此民眾愈早就醫，愈能有效防範疾病惡化。
醫曝「慢性發炎」恐致糖尿病、憂鬱症 3週調整立即見效
許多人常以為「發炎」只是紅腫熱痛、身體哪裡出問題，但營養功能醫學專家劉博仁示警，慢性發炎其實是很多文明病的根源：像是糖尿病、憂鬱、失眠、肥胖、免疫失調、甚至是慢性疼痛症候群，都是長期「體內低度發炎」的結果。劉博仁醫師今（16日）在臉書粉專發文分享1位女大生的案例，並透過功能醫學的視角揭示「慢性發炎」與「纖維肌痛症」（Fibromyalgia）的關聯。他指出，這位認真備考的學生長期受全身痠痛、肌肉僵硬所苦，晨起時更有如被卡車輾過般的無力感，儘管做過各項專科檢查卻始終找不出病因。經過功能醫學評估後，劉醫師發現她的慢性發炎指標明顯升高，伴隨腸道菌相失衡、自由基過高及自律神經失調等現象，這些「慢性纖維肌痛症」背後的系統性發炎與大腦敏感化（central sensitization）有關。劉博仁醫師續稱，現代人常忽略慢性發炎對健康的深遠影響。這種低度持續性發炎不僅是糖尿病、憂鬱症、失眠等文明病的共同根源，更是造成患者慢性疼痛的關鍵因素。在詳細問診中，他發現這名女大生存在多項促炎生活型態，包括：長期熬夜至凌晨兩三點、因疲倦幾乎不運動、面臨考試壓力的情緒負荷，以及以手搖飲、泡麵等加工食品為主的飲食習慣。這些因素共同導致身體長期處於「準備打仗」的狀態，引發免疫、荷爾蒙與神經系統的連鎖紊亂，自然也就容易產生疼痛、疲憊與身心失調的症狀。劉博仁醫師也引用科學研究佐證，高糖、油炸食品、紅肉及精緻澱粉會刺激IL-6、TNF-α等發炎因子分泌，而久坐、空污、壓力等環境因素更會加劇體內發炎反應，進而誘發腦霧、疼痛敏感等神經系統症狀。針對這些問題，劉醫師制定了一套系統性調理方案，希望從根本減少體內發炎，包括在營養方面補充Omega-3、薑黃素等抗發炎物質，並透過益生菌改善腸道健康；飲食上建議多攝取蔬果、深海魚等天然抗炎食材；生活型態則要求規律作息、每週3次溫和運動，並搭配正念冥想調節壓力。令人振奮的是，經過3週調整後，患者回診時明顯感受到晨起疲憊感減輕、肌肉疼痛緩解，情緒也趨於穩定。劉博仁醫師強調，慢性疼痛是身體發出的整體失衡訊號，只要從根源降低發炎、給予適當修復條件，改善絕非不可能。他最後提醒，若出現長期痠痛、疲倦等症狀，應考量慢性發炎的可能性，「找到背後的原因、從飲食與生活中排除『促炎因子』，相信身體發炎一定會獲得大幅度的改善。」
陳筱蕾腦瘤聽力受損 術後顏面神經癱瘓「哭不出眼淚」
女星陳筱蕾擁有甜美外型，過去在不少綜藝節目中亮相，卻在2018年被診斷罹患腦瘤，儘管歷經手術和復健等程序，仍有顏面神經麻痺的後遺症影響生活，陳筱蕾決定用美顏針做臉部修復，抗癌治療至今長達6年多，今年5月終於傳來腫瘤縮小0.2公分的好消息。近期陳筱蕾出席《聚焦2.0》分享術後心路歷程，表示術前醫師曾告知她有顏面神經失調的風險，當下她直言：「應該不會這麼倒楣吧？」未料醒來竟發現左半邊臉部僵硬「怎麼哭都沒有眼淚！」讓她出院後一度崩潰，嘗試各種方式要挽救顏面神經。陳筱蕾2018年發現自己聽力下降，到耳鼻喉科就診發現竟是罹患「腦瘤」，因聽神經瘤讓她聽力嚴重受損有如70歲老人家，至今左耳仍聽不見，加上腦瘤周邊佈滿神經，醫師警告3.7公分腫瘤非常危險，若壓迫腦幹隨時會有猝死危機，這才讓陳筱蕾答應緊急開腦。雖已成功拆彈，但顏面神經問題成為下一道關卡，陳筱蕾表示：「當時左眼無法闔眼，要用膠帶貼起來才能睡覺」嚴重影響作息，後續嘗電療和按摩都不見起色，直到使用美顏針才讓臉部肌肉逐漸恢復，台灣顏面針灸醫學會理事長蕭喻方醫師分享，若搭配口內按摩更能幫助放鬆，比單純臉外按壓更有效果。