自律神經失調
」 自律神經失調 身體 睡眠 失眠 糖尿病
沈玉琳挺過8個月抗癌路 幽默喊話：活下去是為了不讓老婆改嫁
58歲「荒謬大師」沈玉琳去年7月確診罹患急性骨髓性白血病，歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。今（19日）他出席「世界急性骨髓性白血病日」活動，親自分享抗病歷程，也以過來人身分呼籲外界正視身體警訊。他不改幽默本色表示：「活下去是為了不讓老婆改嫁。」沈玉琳提到自己發病初期，身體曾發出強烈的警告，但他卻因過度自信而產生誤判。當時他感到前所未有的「極度疲倦」，甚至從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有，還以為只是慢性疲勞或自律神經失調，直到小17歲的妻子芽芽堅持帶他前往醫院掛急診，抽血檢查後才驚覺狀況危急，白血球數值飆升至22萬，血色素更僅剩2.6，代表體內氧氣運輸幾乎失能。沈玉琳事後回想仍心有餘悸，自嘲若當時再拖上一周，「是不是就通往極樂世界了」。沈玉琳歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。（圖／蘇聖倫攝）原以為只需短暫住院休養，未料醫師一句「治療至少半年起跳」，讓他當場愣住，甚至一度打電話向妻子交代後事。治療初期，他曾瘋狂上網搜尋相關資訊，卻幾乎全是負面消息，心情跌入谷底；後來轉而學習如何面對死亡，心境才逐漸轉為坦然。談及支撐自己走過漫長療程的動力，沈玉琳笑說：「支持我活下去的力量是，我不要讓我老婆改嫁！」他透露，多年前曾被問及若自己早逝，年輕妻子帶著遺產再婚怎麼辦，沒想到這個問題竟成為抗癌期間最強烈的求生意志來源。
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
四寶媽白家綺「生出來了」！婚禮前曝喜訊
白家綺近期有了好消息，與老公吳東諺即將於六月舉辦婚禮，此外，她也開心宣佈由她品牌監製的飲品上市，讓她得意地在最新廣告中大喊著：「我生出來了！」婚禮與品牌監製，讓白家綺忙到一天當三天用，她笑說，監製產品過程與籌備婚禮一樣耗費心思，尤其是每個人一見到她就掛在嘴上的那句「感覺妳可以再瘦一點，穿婚紗會更美哦」！白家綺笑說：「請大家不要緊張好嗎！我現在對好身材的新定義，就是心理健康，身體線條自然就會出來，所有漂亮婚紗都穿得下。」白家綺18歲出道做模特時，至今都在身材奮戰，所有嘗試都試過，曾搞到胃痛、頭髮整把掉、失眠導致自律神經失調、快速瘦也快速復胖，產後更是讓她「胖到懷疑自己」，自信都沒了，「以前為了恢復身材心情很差，老公知道我愛吃，總想說要帶我吃好吃的，導致瘦身計劃失策。」現在她終於擺脫極端方法，靠運動及好的產品管理身材。事業忙碌，回家還是四寶媽，白家綺直言：「我的四個孩子不同年紀，大小姐姐二十與十八歲，二個小的分別是五歲與六歲半，『陪伴』是最珍貴的。」她很重視「高質量陪伴」，「彼此把對方看在眼睛裏面，滿滿的都是對方，而不是滑著手機然後就覺得這就是陪伴，自從我要求自己做到放下手機專注陪伴後，我和孩子的感情也進步很多。」
李英宏操刀恐怖片配樂竟「中邪」！ 三度奔廟宇收驚
電影《死亡之握：鬼牽手》邀請到金馬得主「水哥」李英宏操刀關鍵歌曲〈牽手歌〉及全片配樂，日前正式預告中的兒歌詭異變奏已經嚇翻全網，最新釋出「電影院禁播版」口播廣告。《死亡之握：鬼牽手》邀請金馬得主「水哥」李英宏操刀關鍵歌曲〈牽手歌〉及全片配樂。（圖／網銀國際影視）李英宏坦言自己對恐怖片是會怕又愛看，但讀完《死亡之握：鬼牽手》劇本後，就覺得這次創作有許多想像空間，首次接下恐怖片配樂工作，融入他鮮明的電子音樂風格。電影的核心旋律改編自兒歌「牽手歌」，由小朋友合唱團錄製，兒歌變輓歌讓他繃緊神經，一度萌生放棄念頭，甚至在配樂過程中壓力大到自律神經失調。而這次完全無法複製過去的經驗：「我不想因為是恐怖片，就靠突然放大的音樂去嚇人；即使音樂不是一直出現，也要讓觀眾全程感到不安。」製作期間，導演王晧一路和他一起找方向，他也笑說導演「情緒價值給很滿」，而李英宏則在反覆嘗試中，做出突破以往風格的配樂，成功營造出一種無處可逃、彷彿被邪靈包圍的壓迫感。體質敏感的李英宏表示，密集製作配樂期間，竟出現頭痛劇烈、胸悶、肩膀重壓等不適反應，直說：「某種程度來說，那就是中邪，進入一種詛咒！完全投入到忘記這只是工作。」期間曾三度前往廟宇祈福，尋求心靈平靜，透過宗教儀式「收驚」來排解高強度創作帶來的身心負擔，才感覺整個人舒服一些，慢慢找回內心的穩定感。而這段近乎被纏上的創作狀態，也讓本片配樂多了一層揮之不去的不安感。《死亡之握：鬼牽手》4月17日全台上映。
「暖暖包貼屁溝」鼻塞秒通！醫師證實揭原理：經痛、便秘也能治
一名網友近日在社群平台Threads分享自身經驗，表示鼻子過敏時依照阿嬤建議，將暖暖包貼在臀部位置，症狀竟獲得改善，引發熱議。對此，耳鼻喉科醫師與中醫師皆指出，此做法並非毫無根據，但同時提醒使用時須注意安全，避免燙傷。該名網友貼出與阿嬤對話內容，透露自己因鼻子過敏困擾，阿嬤建議「把暖暖包貼在屁溝內褲上」。他起初半信半疑，阿嬤甚至打賭，若無效願意給1000元，若有效則由他支付1000元。實際嘗試後，鼻塞情況確實緩解，不少網友也留言跟進實測，表示有類似感受。根據《ETtoday健康雲》報導，耳鼻喉科診所院長陳亮宇指出，該方法並非直接作用於鼻腔，而是透過熱傳導與神經反射影響身體機制。他說明，過敏性鼻炎常與自律神經失調有關，當身體受寒時，交感與副交感神經平衡被打亂，鼻黏膜血管擴張充血，進而產生鼻塞。若透過熱敷提升核心體溫，有助於調節神經反應，使鼻黏膜血管收縮，減少腫脹。陳亮宇也提到，薦骨部位神經叢豐富，熱敷該處能促進身體放鬆。不過他強調，此方式屬於暫時性緩解手段，並非根本治療，仍應避免接觸過敏原。從中醫角度來看，五甲馬光中醫診所中醫師邱雅笙表示，尾椎附近的「長強穴」與「八髎穴」為重要穴位。長強穴為督脈起始點，督脈循行至鼻尖素髎穴，與鼻腔氣血循環相關，熱敷如同在督脈源頭「生火」，有助陽氣上升，驅散寒濕。至於八髎穴屬足太陽膀胱經，為氣血匯聚之處，熱敷可提升下焦陽氣，改善寒濕體質導致的鼻過敏。此外，邱雅笙指出，八髎穴熱敷亦可促進骨盆腔循環，對女性月經不調、寒濕型經痛、慢性便秘及頻尿等情況具有輔助效果。不過，醫師提醒使用暖暖包時須防範低溫燙傷。邱雅笙表示，尾椎部位皮膚較薄，應隔著衣物使用，燥熱體質者不宜長時間熱敷，孕婦不建議長期使用。糖尿病患者、高齡者及神經病變者因對溫度感知較遲鈍，使用時建議有家人陪同。
別只看血糖！ 醫示警：腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據，但若伴隨腸胃不適，恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出，像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀，有時並非單純腸胃問題，而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現，這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出，一些患者雖血糖檢查正常，但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示，當神經系統出現障礙，腸胃的蠕動速度會變慢，食物無法順利推進，消化時間被打亂，也會使血糖起伏不定，造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊，提醒民眾不可忽視：進食後長時間脹脹不適，甚至反胃想吐，可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長，例如每兩到三天才有一次，代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉，但白天正常，為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感，可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握，多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外，他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示，幽門桿菌會在體內引起慢性發炎，進一步干擾胰島素的正常作用，導致血糖控制更困難。實務上，不少難以降糖的個案，最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季，卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時，不要只著眼於血糖數字，更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調，當腸胃功能開始紊亂，很可能是身體發出的早期預警訊號，應儘早就醫處理，以免病情惡化。醫師提醒，腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現，輕忽恐影響整體血糖控制。（圖／翻攝自卓韋儒醫師粉專）
寒流來還穿短袖！醫示警：6類人是在玩命
每到天氣轉冷，多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走，卻總會看到少數人仍穿著短袖，一臉若無其事。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，冬天仍有人穿短袖並非逞強，而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而，不怕冷不等於健康，若伴隨疲倦、心悸或體重異常，須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出，在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強，也不全然是遲鈍，而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受，本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低，而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降，多數人的身體會迅速啟動保溫機制，包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱，並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而，有些人的這套反應啟動得較慢，或反應強度較弱，結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出，其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪，棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現，棕色脂肪活性較高的人，在低溫環境中能迅速提升產熱效率，主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異，與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關，而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態，運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出，長期規律運動的人，因為肌肉量較高、基礎代謝率較快，加上交感神經調節效率較佳，即使穿著較單薄，核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖，而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒，冷不冷不只取決於皮膚感受，更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統，但大腦對這些訊號的解讀強度，存在明顯個體差異。在相同的氣溫下，有些人的大腦判定仍屬可接受範圍，另一些人卻已感到難以忍受，這並非意志力或心理因素，而是神經科學上的差別。不過，黃軒醫師也特別強調，並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷，同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖，或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀，就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調，或感覺神經方面的問題。他提醒，「不怕冷」並不等同於健康，慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中，風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒，並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言，天冷時穿得過少並非瀟灑，而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說，低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮，導致血壓上升、心臟負荷加重，同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示，心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高，並非巧合，對這類患者而言，保暖不是為了舒適，而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長，冷覺神經逐漸變得遲鈍，加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降，往往出現「不覺得冷，但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒，長輩在寒冷天氣仍穿著短袖，並非耐寒，而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言，問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」，一旦分泌不足，基礎代謝下降，產熱效率變差，冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄，身體並不是在勉強撐住，而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人，也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍，加上血管收縮調節異常，手腳循環可能早已惡化，當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下，天冷仍不注意保暖四肢，反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外，患有雷諾氏症的人，冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫，手指或腳趾可能迅速變白、變紫，伴隨麻木與疼痛，血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題，而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者，則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限，本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言，寒冷並非只是表面的不適，而是真正「冷進身體裡」，在低溫中穿著短袖，等同於長期透支身體。文章最後，黃軒醫師提醒，冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵，而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍，而是身體是否撐得起。
龍千玉等48年終於說「I DO」 無預警拋重磅喜訊
龍千玉今（16日）舉辦《男人情女人心巡迴演唱會》記者會，出道近半世紀才迎來首場大型個人演唱會。她坦言，這次終於點頭開唱，除了想完成母親多年心願外，也帶著一股「衝動與勇氣」，直呼這是歌唱生涯重要的里程碑。記者會上，龍千玉身穿大紅禮服驚艷全場，不僅坐上兩位猛男的人肉轎子，還被公主抱登場，甚至首次「摸上」猛男胸肌，讓她當場害羞遮臉，笑喊：「回春了！」她笑說，自己雖然是資深美魔女，但內心其實相當傳統古板，「剛剛真的很害羞，猛男胸肌皮膚超好、很有彈性，當下好像覺得跟他們年紀差不多」。龍千玉舉辦《男人情女人心巡迴演唱會》記者會。（圖／侯世駿攝）提到籌備演唱會，龍千玉坦言壓力極大，不但因此瘦了5公斤，記者回前一天更嚴重失眠，「一個小時就醒來一次」。她感性形容：「我跟舞台談戀愛48年了，終於說了『I DO』。」更透露過去每年發片幾乎都被問「什麼時候要開演唱會」，但她始終沒有真正下定決心，「我一直覺得辦演唱會壓力太大、會很累，還會擔心會不會自律神經失調」。今龍千玉記者會服裝尺度相較於以前大膽不少，大方展現事業線，她幽默表示：「讓『長輩』慢慢出來遊山玩水。」也透露自己因壓力已暴瘦4公斤，未來還希望再瘦2至3公斤，「因為演唱會要穿緊身的衣服，還是要再努力一下」。
龍千玉入行48年首場個唱淚崩告白 夢見女兒微笑支持「已為她留位置」
台語歌壇天后龍千玉出道48年，終於迎來人生第一場大型個人演唱會，正式宣布《男人情女人心演唱會》將於明年4月25日在台中中興大學惠蓀堂開唱。記者會上，龍千玉身穿大紅禮服華麗現身，更坐上「猛男人肉轎子」嬌羞獻唱新歌〈祝你馬到成功〉，象徵為人生首場個唱搏得好彩頭，現場氣氛喜氣又感動。談到終於站上個唱舞台，龍千玉難掩激動表示：「很感動、也很感恩，48年真的不是很短的時間。」她透露，其實開唱的念頭已經在心中醞釀超過20年，遲遲未踏出這一步，是因為總想做到面面俱到，「但媽媽跟我說，妳要等到什麼時候？」她坦言點頭答應後甚至緊張到失眠，深怕自律神經失調，但仍告訴自己要鼓起勇氣，「這是歌壇不一樣的里程碑，也值得讓粉絲留下美好記憶」。龍千玉在記者會上數度淚崩。（圖／侯世駿攝）記者會上，90歲高齡的龍媽媽與弟弟江志豐驚喜現身力挺，讓龍千玉當場淚崩。她哽咽表示：「這場演唱會是為母親而唱，媽媽90歲了，我還要讓她等多久？能唱給她聽，我今生已無遺憾。」至於家人是否到場支持，龍千玉談及兒子與媳婦時表示：「到時候再看，現在小孩都有自己的想法，我給予尊重，說不定會給我驚喜。」演唱會也特別為已逝女兒保留一個位置。龍千玉感性透露，女兒離開後從未入夢，直到前幾天才終於夢見對方，「她沒有說話，只是笑笑地，我感受到她很開心，媽媽終於要開演唱會了」。她也分享，女兒生前最喜歡的歌曲是〈忘川河〉，「那是一首寫前世今生的歌，不願意喝孟婆湯去投胎，女兒很感性，她真的很喜歡這首歌」。記者會上，90歲高齡的龍媽媽與弟弟江志豐驚喜現身力挺。（圖／侯世駿攝）談到演唱會曲目安排，龍千玉坦言歌曲首首動人，連導演都擔心她情緒失控，「彩排時我已經哭到不行，導演很怕我從頭哭到尾，還開玩笑說如果全場哭不能退票」。導演也安慰說距離正式演出還有4個多月，可以靠多練團、多排練，讓情緒慢慢穩定。此外，龍千玉也首度正面否認外界對女兒離世的錯誤揣測，她沉痛表示：「很多人以為死亡是一了百了，其實是沒完沒了。我很怕女兒受苦，真相大白後我還是很痛苦、很悲傷，但我知道她不是不要媽媽，只能說是老天爺的安排。」她透露自己其實早已知道真相，只是當年過於悲傷無力解釋，選擇把時間交給事實。最後，龍千玉也溫柔呼籲：「如果親人過世，一定要找朋友聊天、抒發情緒，慢慢地，真的就不會那麼痛苦了。」
中年女反覆頭暈2年治不好 醫：是「1飲食習慣」惹的禍
一名50多歲的梅姓女子，兩年前開始反覆出現不明原因的眩暈，先後噁心嘔吐而四度進出急診，她曾求助不同科別，多被診斷為自律神經失調，但卻無法改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩表示，在她接手診治後發現，原來患者長期因工作忙碌食慾不佳，常以生菜水果取代正餐，才造成「虛寒體質」的基底，透過四個月治療後，患者不僅擺脫頭暈頭痛，體力與氣色都明顯改善，提升生活品質。「虛寒體質」全身氣血極度不足 導致暈眩、疲倦虛弱瞿瑞瑩主任表示，患者初診時虛弱到需要扶牆走進診間，坐下後直接趴在桌上，聲音微弱、對話斷續，狀態極差。把脈發現脈象細弱無力，屬於「虛脈」，再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊，顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩主任指出，患者因「虛寒體質」基底，加上生活緊繃、缺乏運動，讓血液循環更差，逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點來看，這就是「脾胃火力不足，食物無法轉化為氣血，水濕滯留體內，上泛干擾腦部」，因此出現暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白等症狀。「中藥調理」脾胃恢復功能 代謝多餘水分、改善血液循環瞿瑞瑩主任進一步說明，治療上，中醫以「溫陽健脾、利水化濕、活血通絡」為主。簡單來說，就是透過中藥調理，讓脾胃恢復消化與產生能量的功能，把身體裡多餘的水分代謝出去，並改善血液循環。梅小姐在接受中醫治療四個月期間，飲食上逐漸避開生冷食物，重視蛋白質攝取，頭部不吹風不淋雨，一週二次熱水泡腳或泡澡，促進血液循環，等到體力逐漸恢復後，開始進行每週三次，由一次30分鐘的坐姿腳踏車進展到全身訓練的滑步機，強化心肺功能與肢體大肌肉群；更讓她意外的是，以前不太會流汗的她，在體力恢復開始運動後，不僅暈眩消失，竟然感受到汗水淋漓的快感，體重也因身體循環排水祛濕效果佳而減了3公斤。恢復運動不躁進 從緩和類型增加強度馬偕紀念醫院復健科陳麗如醫師提醒，大病初癒想要恢復運動習慣者千萬不要躁進，建議先從較為緩和與不具衝擊性的運動開始練習，可先採取坐姿訓練下肢肌力，例如，以沙包裹在腳踝練習抬腳運動，或用坐式腳踏車練習肌力與增加心肺功能，訓練時間可以由15分鐘進而20分鐘、30分鐘，初次嘗試時要有旁人在場，待運動習慣養成後，可以視個人情況與耐受度漸進式增強，運動要達到效能的運動強度要以「有點喘，但還能講話」的程度較佳。此外，陳麗如醫師也提醒，在運動之前最好有5~10分鐘的暖身運動，運動結束後再保留10~15分鐘的緩和和拉筋運動。若不想增加下肢關節負擔，可以採取水中運動或固定式腳踏車運動，滑步機（橢圓機）亦是訓練下肢肌力與心肺功能很好的運動方式。 【延伸閱讀】經痛警訊別忽視！中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾不是人人都適合化瘀！ 中醫分4體質對症調理巧克力囊腫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66146
沈玉琳親曝發病始末！澄清未得5病 謝愛妻救他一命
57歲資深藝人沈玉琳上（7）月29日因身體不適住院，後續證實罹患白血病（血癌），因此暫停工作積極治療養病，消息引發外界關注。對此，他今（22）日上午親自發文回應，說明自己發病迄今的完整過程，強調「很多人討論我發病的原因，而這個世界最想知道的人一定是我。」沈玉琳表示，他在住院治療期間，詢問了不同權威醫師，得知白血病根本無法預防，雖然會有徵兆，但等到徵兆出現就已經是得病。他說到，自己算是養生的人，錄完節目大約晚上8點而已，基本上不應酬、錄完就回家，平時早睡早起、沒有喝酒習慣，也不是B肝帶原者，而他食用健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品，並且是功能醫學科醫生根據驗血報告開的。沈玉琳指出，他每年都會到醫院做健檢，每3個月更會到功能醫學科診所驗血，「其實我在病發前三個月也才驗過血，所有數值都是正常的，當然也包括血球，但我還是發病了，急性的，所以健檢還是有它的侷限。」沈玉琳提到，他在2個月前便開始有無精打采、情緒低落等症狀，走個10步路就累到走不下去，大部分時間都只是坐在沙發不動，起初以為只是慢性疲勞、自律神經失調，可能睡完覺就好；到了7月24日，他錄完節目發現自己「走5步就得休息」，更因此延後隔天要錄製的外景節目，「主持這麼多年，我沒請過假，結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢，終於向身體低頭了。」沈玉琳回憶，7月28日當天，妻子芽芽幫他約診身心科，怎料他光是出門走到電梯口就快暈過去，更在地下停車場忍不住狂吐，當時他想著要回家，但芽芽堅持帶他去看醫生，「我老婆向來有幫夫運，她這個決定，救了我ㄧ命。」沈玉琳說，助理開車載著他和芽芽到身心科診所，身心科醫師楊聰才見狀，緊急聯繫了三軍總醫院，經過檢查，他的血紅素只有2.6（正常值為13.0至18.0），也就是他一動就累、喘的原因，隨即院方趕緊幫他輸血，主治醫師則告知他，驗血報告顯示白血球大量增生，可能是白血病，但近年來醫療技術進步，白血病已經是可以治癒的病，而他也在當晚自急診送去加護病房進行白血病的先期治療。最後，沈玉琳也澄清，自己並沒有猛爆性肝炎、水腦症，也沒有B肝帶原、沒有多重器官衰竭，也沒有因病去傷到別的器官，依照後來的檢驗報告，他其它各項功能都很正常，沒有三高，血壓正常、發炎指數正常、食慾還比住院前好，目前已經胖了3公斤，「我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療，進展非常順利，很快就能跟大家見面。」沈玉琳親揭發病始末。（圖／翻攝自臉書／沈玉琳的御琳軍）
2大疾病讓父親有「男言之隱」 一張表及早揪出攝護腺症狀
父親節將至，男性長輩對泌尿問題往往難以啟齒，不妨透過「IPSS 國際攝護腺症狀評量表」協助爸爸初步評估、聊聊排尿狀況，也能成為實質又實用的父親節關懷方式。顧家醫療總院長顧芳瑜分享，近日診間就來了三名結伴就診的50多歲高爾夫球友。他們表示每次打球中途都有人「尿遁」，十八洞打下來要花很長時間，彼此分享後覺得有必要解決一下頻尿困擾，索性一起掛號就診不尷尬，也能互相鼓勵。檢查後，其中兩人分別確診為攝護腺肥大與膀胱過動症，前者接受微創手術，後者則透過服藥改善症狀。顧芳瑜指出，這也顯示現代男性愈來愈願意正視泌尿健康，「揪團看泌尿科」本身就是一種正向觀念的改變。他也藉此指出，攝護腺肥大與膀胱過動症是中年男性常見的泌尿困擾，因兩者的症狀高度相似，都可能出現頻尿、夜尿、急尿等情形，常讓人混淆，但治療方式其實略有不同。攝護腺肥大主要是攝護腺體積逐漸增大，壓迫尿道，造成排尿不順、尿流變弱、殘尿感等問題，較常見於50歲以上男性。而膀胱過動症則多與自律神經失調或壓力有關，膀胱會在未充滿時就提前發出「尿意」訊號，導致患者即使尿量不多，也頻繁感到想上廁所。他也提醒，這兩種疾病偶爾會同時存在，更需專業判斷。臨床上會安排超音波檢查、尿流速測試等輔助診斷，協助確認病因。有不少男性對「攝護腺超音波」感到抗拒，是因為過去需從肛門進行檢查，顧芳瑜說，像診所現已採用「腹部超音波」，從肚皮即可清楚觀察攝護腺大小，舒適度大幅提升，不必再害怕就診。治療上，攝護腺肥大可視情況採藥物治療，或選擇水蒸氣消融術、攝護腺拉提等微創手術，特別適合希望縮短恢復期的職場中壯年男性。膀胱過動症則以藥物穩定神經訊號為主，但因需長期服藥，有些患者會感到心理壓力，也可考慮經皮脛神經電刺激（PTNS）或每日貼片等替代療法。顧芳瑜建議，40歲以上男性可上網搜尋或至診所索取「IPSS攝護腺評量表」，透過簡單問卷自行檢測泌尿狀況，若分數達10分以上就應儘早就醫，以免延誤。
口乾舌燥別只怪天氣熱！ 醫提醒：恐是5種潛藏疾病警訊
炎炎夏日，高溫加上火氣大，不少人動輒大汗淋漓，時常感到口乾舌燥，直覺以為只是水分流失所致。不過醫師提醒，並非所有口渴、口乾的狀況都能用「多喝水」解決。林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師在臉書專頁指出，若口乾情形持續不解，甚至伴隨其他不適症狀，應警覺是否為潛藏疾病的警訊，應儘速就醫釐清原因。醫師表示，若只是單純因脫水導致的口渴，透過補充水分與電解質即可緩解；但若持續口乾舌燥，補水後依然無效，則可能與以下五種常見疾病有關。易導致口乾舌燥的5種潛藏疾病：修格蘭氏症候群（乾燥症）這是一種自體免疫疾病，免疫系統會攻擊體內的唾液腺與淚腺，導致口腔乾澀、吞嚥困難、眼睛乾澀、有異物感與灼熱感，嚴重時甚至可能造成角膜受損。此外，也可能出現皮膚、鼻腔等部位黏膜乾燥。此病症好發於更年期後女性，男女比約為9：1。自律神經失調神經系統紊亂會影響唾液腺分泌，使人長時間感到口乾舌燥，即使多喝水也難以改善。甲狀腺亢進甲狀腺功能過強會加速新陳代謝，使得身體需水量增加，造成口乾、心悸等不適症狀。糖尿病血糖控制不良會干擾體內水分平衡，患者常見口乾、口渴與頻尿等症狀，必須透過血糖檢測加以排除或診斷。腎臟疾病腎功能衰退會影響水分與電解質代謝，導致唾液腺分泌減少，進而造成口乾問題。醫師指出，修格蘭氏症候群患者除口乾外，也可能出現牙齦發炎、蛀牙或口腔黴菌感染等問題；眼睛缺乏淚液滋潤也會產生刺痛、紅腫或灼熱不適，嚴重者甚至可能併發眼部感染或視力損傷。醫師提醒：面對高溫環境，日常生活中應適量補充水分與電解質，預防熱衰竭等熱傷害。若發現自己長期口乾，且合併吞嚥困難、眼睛乾澀等症狀，應盡早就醫檢查，避免延誤診斷，將原本可控的慢性病拖延至惡化階段。林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師在臉書專頁指出，若口乾情形持續不解，甚至伴隨其他不適症狀，應警覺是否為潛藏疾病的警訊，應儘速就醫釐清原因。（圖／翻攝自臉書）
日醫示警「六月病」：想哭、提不起勁恐是警訊 自律型人易中標
當北海道進入6月前夕，許多人發現自己提不起勁上班，周末也渾渾噩噩躺在床上度過。對此，滝川中央醫院院長、精神科專科醫師縄手康湖指出，這類情形可能是俗稱的「六月病」，好發於剛經歷環境變動的族群。而她身為醫師則建議，民眾一旦發現身心持續低落或無法放鬆時，應及早就醫釐清病情。《朝日新聞》報導，縄手康湖說明，「六月病」雖非正式醫學用語，但通常指的是學生升學、社會人士轉職或異動等適應新環境後，從5月開始逐漸出現的心理與身體症狀。患者常訴說頭痛、暈眩、噁心等自律神經失調的身體不適症狀，及憂鬱、焦慮、莫名落淚、入睡困難等心理狀況。患者若能明確指出壓力源，傾向適應障礙；若無明確原因，則相近於憂鬱症。縄手康湖表示，此類現象也與氣候變化有關，例如濕熱或早晚溫差大，及長假難以安排，讓身體與心理持續處於疲勞狀態，也是常見原因之一。此外，容易罹患「六月病」的人通常性格認真，對工作投入過多，也對自我要求高卻缺乏自覺，反而會說「我還不夠努力」、「身邊的人都比我努力」等話。縄手康湖對於民眾可能出現「六月病」的狀況，她建議進行「氣氛轉換」，例如抽出時間開車出遊、閱讀喜歡的雜誌、與朋友聚餐等行為，都有助於調節自律神經，但民眾若連平時喜愛的事物都提不起勁，代表可能已進入警戒期，她身為醫師建議他們可諮詢學校輔導老師、職場健康專員或精神科醫師。她也提醒，患者若無法適當紓壓，症狀恐持續累積、惡化。至於不建議民眾的行為，縄手康湖指出熬夜容易影響身體節律與睡眠品質。民眾若睡前進食再入睡，會導致睡眠品質下降，她建議每人應確保至少6小時睡眠，並維持固定作息，例如早起吃早餐與刷牙，有助於穩定身心狀態。如果身邊有人出現「六月病」徵兆，縄手康湖建議觀察對方是否變得不修邊幅、開始遲到或記憶力變差等情況，這些變化可能是壓力累積的表現，此時親友應先傾聽對方心聲，若未見異常情況改善，也可鼓勵對方尋求醫療介入，因有許多患者實際就診的契機，正是來自他人的關心與鼓勵。縄手康湖最後強調，即使只是失眠等睡眠障礙，也能作為就診理由，不必擔心。而她比起建議民眾勉強撐下去，更呼籲大家應以「像去保健室一樣」的心態，及早接受治療，尤其到了7、8月高溫加劇，更可能加重症狀，因此民眾愈早就醫，愈能有效防範疾病惡化。
18歲男大生突發胸悶狂打「3通救命電話」急送醫！ 確診焦慮障礙：還以為自己要心梗了
四川樂山一名18歲男大生日前搭計程車就醫途中，突感心悸、四肢發麻，懷疑自己「快要心臟病發」，在車上冷靜上演「教科書級自救」——短短5分鐘內，他一邊喘氣、一邊打電話通知媽媽、報警110、聯繫120急救中心，一系列操作連專業網友都驚呼：「生存意志超強！」小曾被診斷為焦慮障礙，事發後身體已恢復出院。（圖／受訪者提供）根據《紅星新聞》報導，這起事件發生在6月12日晚間7點50分，小曾獨自搭上計程車準備前往樂山市中醫醫院，不料才上車不久，就感覺胸口不適、手腳發麻。他當下立即打給媽媽告知狀況，接著報警請求交警協助開道，再撥打120通報醫院預先準備搶救。計程車司機李強也在他焦急呼救下冷靜應對，闖了2個紅燈、跨線違規，成功在5分鐘內將人送到醫院。小曾事後表示，當天他和朋友喝了整下午茶，還買了一瓶功能性飲料，後來身體出現不適。他原本以為只是沒休息好，打算搭車回家，沒想到一上車就出現劇烈不適，甚至懷疑自己「是不是心肌梗塞」。但他也說，腦中突然閃過新聞裡「交警開道救人」的畫面，立刻打110、120啟動自救。急診醫師初步判斷為「呼吸性鹼中毒」，後續轉診精神科，確診為「焦慮障礙」。小曾坦言，兩個月前他曾因搭飛機遇上劇烈顛簸受到驚嚇，加上學習壓力大，近幾週常出現入睡前突然喘不過氣的「瀕死感」，但清醒後又沒事，「一直不知道是焦慮造成的」。「我只是怕死，怕得要命。」小曾苦笑說，他平時雖然看起來很躺平，但其實對生命很敬畏。他也藉此鼓勵其他年輕人，遇到異常千萬別硬撐，「珍愛生命，不要覺得自己年輕就不會出事。」至於當晚載送小曾就醫的計程車司機李強，也被網友封為「最冷靜的師傅」。他回憶當下：「心裡只有一個念頭——救人第一。」即便闖紅燈違規，他也毫不後悔，並事後主動向交警報備申請撤銷違規紀錄。李強開車多年，坦言這是第一次遇到乘客突發病情，「每快一秒，就多一份希望。」
醫曝「慢性發炎」恐致糖尿病、憂鬱症 3週調整立即見效
許多人常以為「發炎」只是紅腫熱痛、身體哪裡出問題，但營養功能醫學專家劉博仁示警，慢性發炎其實是很多文明病的根源：像是糖尿病、憂鬱、失眠、肥胖、免疫失調、甚至是慢性疼痛症候群，都是長期「體內低度發炎」的結果。劉博仁醫師今（16日）在臉書粉專發文分享1位女大生的案例，並透過功能醫學的視角揭示「慢性發炎」與「纖維肌痛症」（Fibromyalgia）的關聯。他指出，這位認真備考的學生長期受全身痠痛、肌肉僵硬所苦，晨起時更有如被卡車輾過般的無力感，儘管做過各項專科檢查卻始終找不出病因。經過功能醫學評估後，劉醫師發現她的慢性發炎指標明顯升高，伴隨腸道菌相失衡、自由基過高及自律神經失調等現象，這些「慢性纖維肌痛症」背後的系統性發炎與大腦敏感化（central sensitization）有關。劉博仁醫師續稱，現代人常忽略慢性發炎對健康的深遠影響。這種低度持續性發炎不僅是糖尿病、憂鬱症、失眠等文明病的共同根源，更是造成患者慢性疼痛的關鍵因素。在詳細問診中，他發現這名女大生存在多項促炎生活型態，包括：長期熬夜至凌晨兩三點、因疲倦幾乎不運動、面臨考試壓力的情緒負荷，以及以手搖飲、泡麵等加工食品為主的飲食習慣。這些因素共同導致身體長期處於「準備打仗」的狀態，引發免疫、荷爾蒙與神經系統的連鎖紊亂，自然也就容易產生疼痛、疲憊與身心失調的症狀。劉博仁醫師也引用科學研究佐證，高糖、油炸食品、紅肉及精緻澱粉會刺激IL-6、TNF-α等發炎因子分泌，而久坐、空污、壓力等環境因素更會加劇體內發炎反應，進而誘發腦霧、疼痛敏感等神經系統症狀。針對這些問題，劉醫師制定了一套系統性調理方案，希望從根本減少體內發炎，包括在營養方面補充Omega-3、薑黃素等抗發炎物質，並透過益生菌改善腸道健康；飲食上建議多攝取蔬果、深海魚等天然抗炎食材；生活型態則要求規律作息、每週3次溫和運動，並搭配正念冥想調節壓力。令人振奮的是，經過3週調整後，患者回診時明顯感受到晨起疲憊感減輕、肌肉疼痛緩解，情緒也趨於穩定。劉博仁醫師強調，慢性疼痛是身體發出的整體失衡訊號，只要從根源降低發炎、給予適當修復條件，改善絕非不可能。他最後提醒，若出現長期痠痛、疲倦等症狀，應考量慢性發炎的可能性，「找到背後的原因、從飲食與生活中排除『促炎因子』，相信身體發炎一定會獲得大幅度的改善。」
眼睛乾澀點藥水保濕沒用？ 專業醫：恐為身體「真的累了」
現代人生活節奏快速，長時間使用電子螢幕，加上壓力與睡眠不足，讓許多人感受到眼睛乾澀、刺痛，甚至像沙子在磨。即使換了各種保濕眼藥水，症狀仍不見改善。基因醫師張家銘則提醒，這些不適的根源，可能並非是眼睛單純缺水，而是身體在發出一種「我真的累了」的訊號。張家銘醫師在FB粉絲專頁發文表示，從分子醫學與整體健康角度觀察，乾眼症不再只是「眼睛乾、淚水不夠」的問題。最新研究顯示，眼表慢性發炎與神經過敏才是核心病因。當人體長時間盯著螢幕、面對工作壓力或睡眠品質差，眼睛表層的淚膜穩定性會降低，角膜細胞就如同長時間泡在高滲透壓鹽水中，引發發炎反應。這時，像MAPK、NF-κB等訊號路徑被啟動，進而釋放出白介素IL-1β與腫瘤壞死因子TNF-α等發炎分子，破壞原本的淚液平衡與神經系統。張家銘醫師表示，這也解釋了為何有些人即使只是簡單滑手機，也會感覺眼睛劇烈刺痛，這是神經性疼痛的表現。眼角膜神經長期受到慢性發炎刺激，變得異常敏感，微風、光線甚至空氣濕度的變化都可能誘發過度反應。這些神經彷彿被「重訓」成對疼痛與刺激高度警覺的狀態，即使沒有明顯受傷，也會不斷傳遞疼痛與不適訊號。根據張家銘臨床觀察，乾眼也常伴隨全身性症狀，許多患者同時有睡眠障礙、腸胃問題、過敏體質、自律神經失調與免疫力下降等現象，這些狀況足以證實，乾眼只是全身慢性發炎與失衡的冰山一角，眼睛則是最先發出求救訊號的器官。張家銘醫師表示，真正改善乾眼的方式，不只是依賴人工淚液或藥水。張家銘強調，應從根本生活型態改變做起，包括調整作息、規律睡眠、減少糖分與加工食品攝取、增加抗發炎食物如Omega-3脂肪酸與抗氧化物質攝取。並建議每日至少三次進行「20-20-20」護眼練習，就是看螢幕20分鐘後，望向20呎外、停留20秒，讓眼睛得到緩解。同時，溫敷眼睛、幫助睫狀腺通暢，也是改善淚膜品質的重要措施。
喉嚨卡頓求診各科「查無異常」！40歲男罹喉球症 醫籲高壓族留意
1名40歲男子最近總覺得「喉嚨卡卡的」，但跑遍醫院各科求診皆無異常，最後轉診至身心科才發現自己罹患「喉球症」。身心科醫師尤冠棠提醒，此病的成因包括胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎，但若患者多次求診無果，就要考慮是心理壓力導致的「心因性喉球症」，若能透過跨科整合治療，往往可在1至3個月內扭轉病情甚至痊癒。尤冠棠分享診間個案，40歲的張先生（化名）是企業主管。由於他的個性好強、責任感重，甚至下班後也在持續處理公事，但長期承受高度職場壓力，也導致精神亢奮、睡眠品質差。此外，張先生5年來反覆出現喉嚨異物感與窒息感，總覺得「像有東西卡在喉嚨」，因此經常下意識地清喉嚨、乾咳或頻繁吞嚥唾液，但隨之而來的是聲音沙啞、胸悶、喉部緊縮感等症狀，有時甚至是呼吸不順或吞嚥困難，讓他不禁懷疑自己罹患重大疾病。張先生後來陸續就診腸胃科、耳鼻喉科、胸腔科，接受胃鏡與咽喉鏡檢查皆無異常。雖然他曾被醫師懷疑是胃食道逆流或鼻涕倒流，經治療後卻都不見好轉，不僅症狀日益嚴重、體重也悄悄下降，甚至產生焦慮情緒與失眠。直到他經友人建議轉診至身心科，配合血清素相關藥物治療與調適壓力後，一個月內症狀明顯改善，重拾正常生活。「不是卡痰，也不是癌，是壓力與自律神經失調惹的禍。」尤冠棠解釋，「喉球症（Globus hystericus）」又稱臆球症、神經性咽喉炎或交感神經性咽喉症候群，是一種典型的身心症狀，患者以喉嚨異物感為主訴症狀，也常伴隨喉部卡住、緊縮、堵塞的感覺，或頻繁清喉嚨、乾咳但無痰，及吞嚥時覺得卡頓，但吞嚥功能正常。此外，民眾若有喉嚨發癢、聲音沙啞，及呼吸時感覺喉部不順或有壓迫感，抑或是胸悶、頸部緊繃、耳壓感、輕微頭暈，也可能是罹患喉球症。尤冠棠表示，喉球症的病因複雜，常見的危險因子包括輕度胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎。其中，胃食道逆流可能導致胃酸刺激咽喉神經，誘發不適；自律神經失調通常是壓力或焦慮使交感神經過度活躍，會造成唾液分泌減少、胃排空變慢，也使胃酸更快逆流；慢性鼻竇炎容易造成鼻腔分泌物長期倒流至咽喉，也將刺激咽部神經產生異物感。此外，民眾若有心理壓力或未表達的情緒，也會轉化為身體病症。尤冠棠提醒，患者經耳鼻喉喉科與腸胃科排除器質性問題後，喉嚨異物感還是未緩解，就有高機率是心因性喉球症，應轉診至身心科或精神科。尤冠棠提到，醫師為患者治療心因性喉球症時，藥物上常用血清素受器調節劑（如SSRI／SNRI）以穩定情緒、改善自律神經功能。其次，醫師也可提供患者心理調適與諮商，鼓勵患者表達情緒、紓解壓力，必要時搭配心理治療，有助於緩解症狀。再者，尤冠棠也建議患者調整生活與飲食，包括用餐後勿立即躺下以避免胃酸逆流，並留意每餐七分飽，飯後適度活動幫助胃排空，且於睡前喝少量水或服用鹽類制酸劑、睡姿維持右側臥。最後，醫師也可訓練患者調整自律神經調，可從深呼吸、冥想、規律作息、避免過度刺激等要訣做起，有助於平衡患者的交感與副交感神經。尤冠棠強調，喉球症的症狀雖為喉部不適，實際上多與心理與自律神經因素有關，多數患者透過跨科整合診治，可於1至3個月內明顯改善病情甚至痊癒。
太早醒也是失眠！可致「5大疾病」 醫揭2方法治療
台灣睡眠醫學會調查發現，全台每10人中，就有1人為失眠所苦失眠，且失眠患者身體不健康的比例，比正常人高出3.5倍。失眠的定義為一星期3次以上發生睡眠困難，主要可以分成不容易入睡、睡眠無法持續，以及容易太早醒來等類型；若是屬於睡眠無法持續、容易太早醒來的人，需要特別警覺，可能合併焦慮、憂慮的問題，建議尋求精神科醫師檢查，適度給予藥物治療失眠不只讓精神不好！腸胃、心臟都會受影響台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾強調，長期失眠會增加身體及心理負擔，也就是廣泛影響全身健康，更可能造成許多疾病的發生，睡眠狀況不佳的話，恐導致記憶力退化、大腦功能衰退、自律神經失調、內分泌失調、免疫功能下降、心臟血管問題、焦慮、憂鬱等，嚴重影響生活品質。1.失智症許多研究發現，失眠可能是造成失智的危險因子之一。2019年1月《科學》期刊研究發現，失眠者腦中的Tau蛋白及β-類澱粉蛋白明顯上升，而這兩種病態蛋白沉積大腦，就會引起腦神經細胞進一步凋亡壞死，導致記憶力退化、心智功能受損，最終造成失智症的發生。研究分析也發現，難以入睡、容易醒來、太早清醒，以及睡眠時數少於6小時的人，與睡眠時間多於7小時或睡眠品質較佳者相比，腦部類澱粉蛋白的沉積量明顯較多，也應證了充足的睡眠，確實可以清除大腦的廢物。2.精神疾病慢性失眠是造成憂鬱、焦慮等情緒問題的常見原因之一，失眠會導致交感神經過度興奮，精神無法好好放鬆。台灣睡眠醫學會在「國人睡眠前後心理情緒調查報告」中發現，約有3成的失眠者有負面情緒，而憂鬱症患者中有高達5成以上出現睡眠障礙。3.腸胃道疾病睡眠品質不佳與腸胃問題息息相關，《細胞》期刊研究發現，睡眠節律異常會影響腸道細菌活動，當生活作息不正常，打亂腸內菌相平衡，讓壞菌增加、好菌減少，造成腸道發炎，進而造成腸道問題。全台高達85％的上班族，由於睡眠品質不佳而導致腸胃問題叢生，飽受消化不良、胃食道逆流、便秘、腸躁症及痔瘡等腸胃問題所苦。4.心腦血管疾病在正常睡眠狀態時，交感神經放鬆、副交感神經興奮，心率減慢、血壓降低，能降低心臟的負荷；然而，慢性失眠會導致交感神經亢進、下丘腦-垂體-腎上腺素軸紊亂，以及釋放炎症因子，引起自律神經失調，導致血管收縮、血壓升高、呼吸加快，加重心臟負擔，容易增加罹患高血壓、心律不整、心臟衰竭、冠心病，甚至是心肌梗塞等心血管疾病的發生。國內研究也曾發現，睡眠障礙與心腦血管疾病呈現高度相關性，有失眠困擾的人，發生高血壓、冠心病、腦中風等心腦血管疾病的風險，比起沒有失眠的人高出近3成。5.內分泌代謝疾病睡眠不足、失眠，最直接影響影響荷爾蒙的新陳代謝，當荷爾蒙分泌量過高時，容易導致疲勞、骨質疏鬆、抑鬱、內分泌失調、甲狀腺功能亢進、高血壓、糖尿病、免疫系統失調、肥胖皮膚膠原蛋白流失加速；若是荷爾蒙分泌量過低時，則容易導致低血糖、低血壓、精神不振、專注力不集中、記憶力下降、甲狀腺功能低下或身體衰弱疲勞等。治療失眠 要從生活習慣、壓力源著手陳益乾強調，治療失眠要從檢查身體疾病、改變生活型態改變著手，尤其現代人的失眠問題，大部分與壓力有關，只要改變生活習慣、緩和壓力，讓焦慮心情解決、適度運動讓身體放鬆，也要避免睡前或睡不著滑手機，以免影響腦部平衡機制，並建立規律睡眠模式，睡眠問題就能迎刃而解。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】睡姿與脊椎問題、胃食道逆流有關？仰睡、側睡適合誰？醫：「這姿勢」超NG睡覺翻身、轉頭就頭暈？耳石脫落症狀一次看 教你預防復發招式https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64763
台股重挫2千點好焦慮 未來2周精神科恐湧看診潮
受到美國對等關稅影響，台股7日開盤暴跌，重挫逾2000點，創史上最大跌點和跌幅，精神科醫師指出，這可能引發社會的集體焦慮，預估未來2周可能湧現一波就醫潮，提醒民眾注意自身睡眠狀況，若失眠超過3天，最好尋求專業協助。美國總統川普2日宣布對等關稅政策，全球股市血流成河，台股清明連假後開盤崩跌，台積電等1700檔股票跌停，更有網友形容這是「金融海嘯2.0」。開業精神科醫師蔡長哲指出，對於精神科來說，這是很大的系統性風險，根據過去經驗預估，未來2周精神科門診病人恐大增，湧現「焦慮憂鬱潮」。為避免壓力導致生活失控，蔡長哲建議「該吃就吃、該睡就睡」，按部就班完成原本該做的事情，並減少接觸壓力源，以免愈看愈心慌。他也建議民眾做一些放鬆的運動，例如太極拳、瑜伽，幫助放鬆。台安醫院精神科醫師許正典說，股市起起落落，一定會對身心造成衝擊，如果出現睡不好、吃不下，類似自律神經失調或急性焦慮反應，建議轉移注意力，「把它當成生活的一部分，而不是全部」。許正典指出，如果難以轉移注意力，不妨「抱團取暖」，這是一種自我認知行為療法，「獨哀愁不如眾哀愁」，讓自己的失落感和挫折感被沖淡，畢竟幸福是比較而來，如果認知到自己不是最慘的，較能看到希望。蔡長哲指出，睡眠是觀察壓力的指標，若失眠、淺眠、做夢、睡眠中短等持續2、3天，就建議就醫。許正典則建議觀察1周，如果焦慮引發的生理症狀未改善、甚至影響生活，代表難以靠自己的力量恢復，應尋求專業協助。全國各縣市自殺防治專線1925◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925