神經發育
」 風險
張文恐攻釀4死！ 醫揭「有些人心理沒痛覺」：對懲罰、內疚反應低
台北捷運台北車站及中山商圈19日發生重大恐怖攻擊事件，27歲男子張文頭戴防毒面具、穿著防護裝備，使用汽油彈、煙霧彈並持長刀連續犯案，造成4人死亡（含張文）、11人受傷。台北榮總遺傳優生學科主任張家銘指出，有些人「心理就是沒有痛覺」，其大腦對懲罰與內疚的反應低，「生活裡的判斷重點不是他『會不會道歉』，而是他『下次會不會停』。」張家銘在臉書粉專「基因醫師張家銘」撰文道，有些人一次又一次傷人，卻不會停下來，也不會內疚、反省、想改，「很多時候，是對方的大腦，真的『學不到後果的重量』，有些人心理就是沒有痛覺。」張家銘提到，近幾年一篇發表在《神經科學與生物行為評論》（Neuroscience and Biobehavioral Reviews）的研究，從計算精神醫學的角度，將這件事講得非常清楚，也把很多說不出口的感覺說成科學。張家銘指出，反社會人格障礙的人，常常會說「我知道不對，可是當下就是忍不住」，他們可能會後悔，也會怕被抓、被罵、被處罰，只是當下衝動跑得太快；但精神病態者不一樣，事情過了就過了，對於被懲戒、警告的情緒反應很短，下一次仍照做。張家銘說，研究指出，這與大腦的懲罰學習能力（Punishment Learning）有關，他們不是不懂規則，而是「懲罰訊號」沒有被寫進大腦的價值系統，因此生活裡的判斷重點不是那個人「會不會道歉」，而是「下次會不會停」。張家銘表示，反社會人格者通常還是會有情緒反應，只是控制力差；精神病態者，則是「情緒本身就很淡」，「杏仁核」對他人的痛苦與恐懼反應低下，前額葉整合情緒與道德價值的功能異常，所以這些人在生活中呈現出來的樣子是能分析對錯、能模仿情緒，卻沒有情緒重量。張家銘指出，多巴胺獎賞系統偏向即時回饋的人，在生活中會呈現一個很明顯的特徵，就是「對刺激上癮，對平淡無感」；精神病態傾向者，特別容易被風險、操控感、權力、高刺激環境所吸引，而對穩定關係、責任、日常付出，常感到空洞或厭煩，「這不是單純個性，而是獎賞參數被調歪了。」張家銘說，反社會人格者知道不對、內心有衝突，但當下煞不住；精神病態者不太覺得有什麼不對，認為「規則只是工具」。而這兩類人分別對應「前額葉皮質抑制功能不足」與「情緒價值系統本身低反應」。張家銘提到，如果一個人的大腦，本來就對懲罰與內疚反應低，那麼期待對方想通、愧疚、自省，在生物學上本來就很困難，因此應該用「環境結構」取代「情緒期待」，這類大腦對「清楚、即時、固定」的外在回饋，遠比情緒暗示有效，「這不是冷酷，而是現實。」張家銘強調，相關研究反覆提醒，大腦可塑性（Neuroplasticity）不是永遠存在，越早出現這些特徵，越需要穩定作息、降低高刺激環境、避免獎賞系統被過度放大，「這不是管教技巧，而是神經發育策略。」張家銘提醒，所以要先顧好神經發炎與壓力系統，保持睡眠及腸道健康、代謝穩定，若慢性壓力與神經發炎，會進一步削弱前額葉與杏仁核連線，「這些研究不是替傷害找藉口，而是讓我們知道，哪些人需要煞車，哪些人天生心理沒有痛覺。看懂反社會人格與精神病態，不是讓社會更冷，而是讓我們更清醒、更安全。有些改變需要時間，有些人需要距離，懂得分清楚，本身就是一種成熟的善良。」
孕婦服泰諾恐增自閉症風險？美國擬發布警告 藥廠股價重挫
《華盛頓郵報》援引4位知情人士透露，美國川普政府預計22日宣布，懷孕初期的婦女服用非處方止痛藥泰諾（Tylenol），其主要成分「乙醯胺酚」可能與兒童自閉症風險相關，且政府還將研究使用亞葉酸（leucovorin）作為治療自閉症的潛在方案。不過，中華民國藥師公會全聯會常務監事李懿軒說，乙醯胺酚主要用於退燒、止痛，對臨床孕婦及胎兒而言，是最安全、優先使用的藥物，目前仍缺乏學理證據支持乙醯胺酚與兒童自閉症有關聯。他呼籲孕婦若對使用藥物有疑慮，應諮詢專業醫師、藥師意見。川普21日出席保守派活動家柯克的追悼會時預告，22日發布的聲明是美國歷史上最重要的聲明之一，「我認為，我們找到自閉症的答案」。消息人士透露，美國衛生部長小羅勃甘迺迪已將自閉症排入「讓美國再次健康」議程重點。聯邦衛生官員被預期將提出警告，「孕婦懷孕初期，除非因發燒需要，否則應避免使用泰諾。」據報，官員一直在審查先前的研究，包括西奈山和哈佛大學8月的研究顯示，孕初使用泰諾恐與兒童自閉症風險增加存在關係。《華爾街日報》9月稍早曾報導，小羅勃甘迺迪即將發布一份報告，將孕期服用常見止痛藥成分「乙醯胺酚」與自閉症連結起來。消息一出，生產泰諾的Kenvue公司股價大跌。Kenvue發言人告訴CNBC，「經過十多年的嚴謹研究，沒有可靠的證據表明，乙醯胺酚與自閉症有關」，他們強烈反對有關的說法，這樣的言論，恐為孕婦健康帶來風險。李懿軒表示，雖然系統性回顧研究指出，懷孕期間暴露於乙醯胺酚，與後代罹患自閉症、過動症之間有關聯性，但兩者沒有因果關係、機轉也不確定，孕婦健康狀態、家族遺傳等，也可能是造成自閉症的因素。李懿軒指出，乙醯胺酚在過去幾十年才成為孕婦臨床首選止痛藥，而自閉症和過動症也是到近代才被彰顯出需要關切和治療，因此也可能是時間關係，導致流行病學上出現偏差。《美國醫學會雜誌》JAMA頂尖期刊2024年一項研究顯示，懷孕期間服用乙醯胺酚，與增加兒童神經發育障礙、罹患自閉症、過動症或智力障礙風險「無關」，因此其他模型觀察到的關聯性，可能歸因於家庭混雜因素。
網傳「配方奶含糖量如2大瓶可樂」 醫籲勿汙名化：乳糖不是添加糖
網傳「嬰幼兒奶粉（配方奶）一半以上是糖，因為很甜可能導致過動」影片內容，引起不少新手家長擔憂。醫師今（28）日表示，母乳與配方奶中的主要糖分以乳糖（lactose）為主，其性質與飲料中的添加糖（added sugars）或蔗糖（sucrose）不同，兩者不宜混為一談。她也呼籲，關於嬰兒餵養的公共議題應回到科學與同理，避免以誇張比喻放大民眾焦慮。針對網傳影片內容提及「嬰幼兒奶粉（配方奶）一半以上是糖，因為很甜可能導致過動」，國際泌乳顧問、台中宜蘊中醫院長李湘萍表示，「把整體配方奶概括為『一半以上是糖水』，甚至等同『每天喝可樂』，並不符合事實。」她進一步強調，嬰兒配方奶的營養比例多依循母乳設計，因此碳水含量大致相近，只在少數乳糖不耐或特定醫療需求的情況下，才會以麥芽糊精、玉米糖漿固體或少量蔗糖作為替代，而母乳本身就含有乳糖，成熟乳平均約6.5至7g／100mL，約占總成分7%，可提供嬰兒將近40%的熱量，對腦部與神經發育至關重要，事實上母乳具有抗體、免疫因子與人乳寡醣（HMO）等天然優勢，這是醫界一致肯定的價值，但將配方奶汙名化，往往只會讓媽媽背負不必要的罪惡感與壓力，反而影響身心與親子互動。至於家長何時應評估餵嬰幼兒配方奶，她指出，臨床上常見的情境包括「乳量不足或因病」、「用藥暫時無法哺乳」、「早產或有特殊營養需求的嬰兒」、「媽媽需重返職場」、「哺餵時間受限」或「純母乳已造成明顯身心失衡」等因素。李湘萍分享，她曾遇到媽媽因堅持全母乳，但因乳汁不足，寶寶滿月後體重不增反減，甚至小兒科醫師建議加上配方奶，但媽媽還是堅持不願意。然而這樣的堅持，反而讓寶寶陷入危險，李湘萍說，信念固然美好，但寶寶的健康成長才是第一要務，「哺乳方式沒有標準答案，依醫囑與家庭現況，選擇全母乳、混合餵養或配方奶，只要寶寶健康、媽媽安穩，就是對的選擇。」她也從中醫調養角度提醒，孕婦產後常見「氣血不足、肝鬱氣滯」等體質變化與心理壓力會影響泌乳，一旦媽媽發現身體有異狀，應以休息與情緒支持優先，日常可適量攝取黑芝麻、黃豆、花生、鯽魚湯等食材，也可視情況搭配針灸或中藥，必要時可就醫進行飲食與穴位調理。此外，她建議，家長若對配方奶的成分或選擇有疑問，應優先諮詢小兒科醫師與合格泌乳顧問，以專業資訊取代網路標題的震撼對比，不要讓錯誤資訊製造家長焦慮，因媽媽需要被支持，寶寶也才能安穩長大。
菠菜怎麼吃最健康？專家示警「2族群」適量攝取 強調「川燙再吃」
菠菜一向被視為綠色蔬菜中的「營養倉庫」，在台灣家庭餐桌上也非常常見。但營養功能醫學專家劉博仁表示，菠菜雖然營養豐富，但對於曾罹患腎結石或痛風的人，建議要川燙過後才能食用，以免傷身。根據營養功能醫學專家劉博仁在FB的文章表示，菠菜富含多種維生素與礦物質，包括維生素A（β-胡蘿蔔素），有助於保護視力與維持皮膚健康；維生素C可增強免疫力並促進鐵吸收；維生素K有利骨骼強健與血液凝固；葉酸則是孕婦不可或缺的重要營養，能幫助造血並促進胎兒神經發育。此外，菠菜中的鐵質對素食者來說也是補鐵的好來源，但由於屬於「非血基質鐵」，吸收率較低，建議可搭配富含維生素C的食物食用，例如加點檸檬汁或搭配番茄。其餘如鎂與鉀，也有助於調節肌肉收縮與維持血壓平衡。但劉博仁醫師也提到，雖然菠菜營養價值高，但草酸含量也偏高。攝取過量時，草酸容易與體內的鈣結合，對腎臟代謝功能不佳、曾罹患腎結石或痛風的人而言，恐怕會增加草酸鈣結石的風險。他提醒，有這類體質者應注意每次食用的量不宜過多。也可以透過簡單的處理方式，例如先將菠菜川燙並倒掉煮過的湯水，即可有效降低草酸含量，進一步減少結石風險。劉博仁也提到，菠菜的料理方式相當多變，除了最常見的涼拌菠菜，也可以炒蛋、加入味噌湯、拌芝麻醬或做成水餃餡。像是涼拌菠菜，經川燙後拌入蒜泥、醬油與香油，口感清爽；炒菠菜蛋，則蛋白質與鐵質互補，營養又家常；加入豆腐製作味噌湯，是一道溫暖又有飽足感的家常料理；若偏好日式風味，也可將菠菜與芝麻醬、醬油拌合，風味濃郁；有些人還會將菠菜混入豬絞肉或素料當成水餃餡，使餡料更清甜。
戒吃手用錯方法！湖南女嬰手指壞死險截肢 醫示警：這行為其實無害
大陸湖南一名年僅數月大的女嬰因吃手頻繁，被父母採用網路流傳的「綁繃帶戒吃手法」，結果導致手指嚴重壞死，險些截肢。根據《瀟湘晨報》報導，事件發生於7月14日，湖南省兒童醫院皮膚科接診一名哭鬧不止的女嬰「樂樂」（化名）。其母親劉女士表示，孩子近一個月來習慣在睡前或獨處時吮吸右手第二指，家人擔心「不衛生、影響牙齒發育」，嘗試過轉移注意力、輕拍小手等方式皆未奏效。劉女士在網路上看到「綁繃帶能快速戒吃手」的說法，便購買彈性繃帶，將孩子右手「鬆鬆綁了幾圈」，原以為「一晚就能改掉習慣」。然而，當晚孩子異常哭鬧，父母誤以為餓了，餵奶仍無效，直到隔日早晨解開繃帶才驚覺異常：手指腫脹、顏色呈紫黑且觸碰即痛，隨即送醫。經湖南省兒童醫院副主任醫師羅鴦鴦檢查，確認孩子右手第二指遠端皮膚壞死、血液循環嚴重受阻。羅醫師指出：「彈性繃帶看似寬鬆，實際會隨活動收緊，加上嬰幼兒皮膚脆弱、血管纖細，長時間捆綁易導致缺血壞死，嚴重甚至需截指。」醫院立即進行緊急處置，包括臭氧水療、清創、紅光照射減輕炎症腫脹，並配合促進血液循環與抗感染藥物。經治療後，樂樂手指狀況逐漸改善，但壞死區域皮膚仍需2至3週恢復，期間須嚴防感染，每日換藥需格外謹慎。羅鴦鴦提醒，嬰幼兒吃手並非「壞習慣」，而是0至1歲口腔敏感期的自然行為，有助於探索世界、促進口腔肌肉與神經發育。「只要保持手部清潔，吃手無害，大部分孩子在2至3歲會自然戒除。」她呼籲家長避免迷信偏方，防止因錯誤方式造成不可逆的傷害。
2025蔬果農藥殘留排行出爐！「第1名」竟是這蔬菜
美國環境工作組織（EWG）近日發布2025年版「購物者農藥指南」（Shopper’s Guide to Pesticides in Produce），公布常見蔬果中農藥殘留的最新檢測結果。該榜單分為「最髒蔬果12名」與「最乾淨蔬果15名」兩大類別，常見的菠菜位居「最髒蔬果」第1名。根據EWG分析，美國農業部在2021至2022年間對4萬多個蔬果樣本進行檢測，結果顯示超過75％的非有機蔬果含有農藥殘留。今年的報告首次加入「農藥毒性」評估指標，除了檢測殘留的數量與濃度，更考量這些農藥的毒性影響。專家表示，有些農藥已知會干擾人體荷爾蒙系統、損害神經發育甚至可能致癌。在2025年榜單中，「12種水果和蔬菜的農藥污染程度最高」排名依序為，菠菜、草莓、羽衣甘藍與芥菜類、葡萄、水蜜桃、櫻桃、油桃、梨子、蘋果、黑莓、藍莓及馬鈴薯。其中，黑莓與馬鈴薯為今年新上榜。黑莓樣本中高達93％檢出多種農藥，平均每個樣本含4種農藥，包括殺蟲劑與殺菌劑。馬鈴薯則普遍含有氯丙胺（chlorpropham），為防止發芽的農藥，儘管歐盟已在2019年停止使用，但美國仍允許其殘留於食品中。另外，「最乾淨的蔬果15名」依序為，鳳梨、玉米、酪梨、木瓜、洋蔥、冷凍甜豌豆、蘆筍、高麗菜、西瓜、花椰菜、香蕉、芒果、紅蘿蔔、香菇與奇異果。其中近六成樣本完全無檢出任何農藥殘留。值得注意的是，香蕉為今年首次進入榜單，並被評為農藥毒性最低的水果之一。EWG指出，雖然有機蔬果能有效降低農藥暴露，但非有機的「最乾淨的蔬果15名」也未必含有殘留。消費者若不易取得有機產品，可選擇該榜單列為安全等級較高的蔬果作替代。農藥長期風險仍備受關注。研究顯示，高殘留蔬果攝取與心血管保護效果下降、男性精子品質變差及女性卵巢功能降低有關，並可能增加乳癌與第二型糖尿病風險。EWG特別強調，農藥對孕婦與幼兒影響更為劇烈，因其生理系統尚未成熟，更易受到損害。EWG也批評美國環保署（EPA）在兒童安全標準方面保護不足，指出該機構對約9成常見農藥未落實法規所要求的「兒童健康安全係數」，未能有效降低幼童農藥暴露風險。EWG強調，該指南並非鼓勵民眾避免攝取蔬果，而是提供資訊幫助消費者做出更安全的選擇，仍建議民眾每日飲食應有大量蔬果攝取，無論是否為有機來源，都對健康有益。
4大常見重金屬超毒！「只喝水」也可能踩雷 醫示警2種魚少吃
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題，還有日常生活中無處不在的重金屬污染。神經外科醫師謝炳賢透露，研究顯示，高達87％的人體內都有不同程度的重金屬殘留，而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重，代表我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害，因此他特地列出以下幾項常見的重金屬。鉛：兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一，它就像一個偽裝高手，可以取代鈣離子進入神經細胞，從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是，鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現，血液中鉛含量每增加10微克／分升，兒童智商平均下降4－5點！即使是低劑量的鉛暴露，也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是，這種智力損傷可能是永久性的！在成人中，慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變，表現為手腳麻木、肌肉無力，就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣！汞：神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍，它能直接穿透血腦屏障，在大腦中蓄積！每天食用高汞魚類的人，其大腦中的汞含量可能是一般人的5－10倍！汞主要攻擊大腦皮質和小腦，導致視覺和聽覺障礙，視野縮小；感覺異常，如手指和腳趾的刺痛感；協調能力下降，走路不穩；記憶力衰退和認知功能障礙。最可怕的是，汞會與神經元中的硫氫基結合，破壞蛋白質結構，使神經細胞逐漸死亡！這種損傷往往是不可逆的，即使停止接觸汞源，症狀也可能持續存在！砷：神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一，尤其是通過飲用水進入人體的無機砷！長期飲用砷污染的水，就像日復一日地給神經系統注入微量毒素，積少成多，危害巨大！砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變，表現為手腳出現「襪子－手套」式的麻木感；灼熱或刺痛感，特別是夜間加重；肌肉無力，嚴重時甚至影響行走能力；感覺異常，如對溫度和疼痛的感知下降。研究表明，長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險，包括帕金森氏症和阿茲海默症！這些疾病一旦發生，治療難度極大，就像頸椎病變一樣，預防遠勝於治療！鎘：神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體，它會在腎臟和肝臟中蓄積，但其對神經系統的影響同樣不容忽視！研究顯示，鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路，影響神經遞質的釋放，從而導致嗅覺功能下降，這往往是最早出現的神經系統症狀；運動協調能力下降；學習和記憶功能受損；焦慮和抑鬱情緒增加。更令人擔憂的是，孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內，直接影響胎兒大腦發育！統計數據顯示，母體鎘暴露每增加一個單位，嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20％！至於如何降低重金屬對神經系統的傷害？醫師建議留意飲食選擇，例如減少食用大型深海魚類（如鮪魚、鯊魚）的頻率，選擇有機蔬果，減少農藥和重金屬攝入；使用符合標準的淨水器，定期檢測家庭用水中的重金屬含量；避免吸煙，戒煙可顯著降低鎘的攝入量；攝取富含抗氧化物質的食物，如深色蔬菜、莓類水果，有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。
糊塗媽獨留女嬰在車內險釀悲劇 縣府曝最高可罰1.5萬元
雲林近日氣溫飆高至34至35度，虎尾鎮1名母親日前開車帶女兒去看牙，把1歲多的小女兒留在車內，只留車窗一條小縫透氣，女嬰哭得撕心裂肺，滿臉通紅、頭髮溼透，熱心民眾發現立即報警並通知醫院，所幸及時搶救，女嬰僅出現脫水症狀，雲林縣政府社會處已介入了解。網友在臉書爆料公社張貼影片指出，昨（16日）在若瑟醫院戶外停車場聽見嬰兒哭聲，發現聲音來自一輛車窗僅微開的汽車內，車內僅有一名嬰兒，當時天氣很熱，小女嬰哭得臉蛋漲紅、雙眼浮腫、神情恍惚，頭髮被汗水浸濕。所幸該車未上鎖，民眾緊急開門安撫並通報若瑟醫院協助，不等警察抵達，護理人員就將女嬰抱入醫院處置觀察。若瑟醫院急診室主任侯鐘閎指出，這名1歲3個月的女嬰送到急診時體溫偏高，出現脫水症狀，立即幫她脫去溼衣，並安排在陰涼處觀察，所幸並無大礙。網友指出，半小時過後女嬰的母親才帶著兒子從牙科回來。警方詢問為何將女嬰單獨留車內，她表示以為帶女兒看牙只有幾分鐘。社會處介入了解，母親帶孩子到到醫院看診，下車時因小女嬰熟睡，所以讓她留在副駕駛座旁的汽車座椅，車窗有留縫隙，過程中數度回去探視，看診後回到停車場就看到通報民眾和警方。這名媽媽十分懊悔將孩子獨自留在車上，平常自行照顧未成年子女，照顧負荷大，經此事件後也有意識自身照顧能力上的不足，後續會配合醫囑追蹤孩子身體狀況並和家庭成員討論照顧分工。醫師提醒，近年夏季氣溫高，密閉車內溫度可能飆升至60至70度，無論成人或兒童皆可能因缺氧、高溫導致脫水、中暑，尤其嬰幼兒的中樞神經發育尚未成熟，對高溫與脫水的耐受力較差，短短十幾分鐘內即可能出現危險症狀。縣府社會處強調，依據兒童及少年福利與權益保障法第51條，6歲以下或有需要特別看護的兒童不可讓他獨處或由不適當的人代為照顧，違反者可依法裁罰3000至1萬5000元罰鍰，需接受4至50小時親職教育輔導。
活了38年…武漢女視力超差「看手機都不清楚」 檢查竟是眼裡長牽牛花
視力不好，竟是眼睛裡長了一朵花？中國武漢有一名女子，從小視力就不好，但都沒有仔細檢查，就這樣過了38年，直到近日才發現，眼睛裡面長了一朵「牽牛花」，經過手術後，成功讓視力不再惡化。據《極目新聞》報導，女子的眼睛自出生就有問題，包括大小眼、眼球一直抖，習慣斜著眼看人，上學即使坐在第1排都看不清楚，到了2024年視力變得更差，從「能看清手機」下降到「只能分辨眼前的手指數」，她被醫師診斷為白內障，因手術風險高而被婉拒，輾轉來到其他醫院。透過精密檢查，女子罹患的是一種罕見的先天性疾病：「牽牛花症」（Morningglory disc），不僅會使患者的視神經發育不良，還常合併腦部發育不良，以及其他的眼部發育不良，也是導致女子白內障提前發生的原因。女子罹患罕見的「牽牛花症」。（圖／翻攝自極目新聞）醫師警告，若再不治療，接下來可能會出現視網膜剝離、青光眼等風險，最終造成不可逆的失明風險。女子這才知道嚴重性，接受了白內障手術，順利恢復眼球運動，隔天複檢的右眼視力恢復到0.1，隨著角膜水腫消退，預計可以恢復到0.2的最佳視力，1周後將接受左眼的手術，未來配合戴鏡矯正和定期眼科檢查，生活有望得到進一步改善。武漢普瑞眼科醫院程旭康院長提醒，牽牛花症作為先天性眼病，往往因為孩子小不能配合相關治療，或不能堅持治療，容易錯過提高視力的黃金時刻，後期出現高度近視、斜視等合併症狀後，沒有及時就醫導致視力受損。雖然牽牛花症目前尚無理想的治療方法，但透過儘早建立兒童眼睛健康檔案，確認並進行相對的視力訓練，可以提高患兒視力。此外，患者需要定期追蹤，可以及時發現青光眼、視網膜剝離等眼科疾病，進行相對的治療，挽救視力並且及時止損，降低失明風險。
拿信用卡、收據、電子產品要注意 醫曝BPA皮膚吸收率比想像中還高
外媒《每日郵報》報導，美國加州政府要求蘋果官網販售的10款3C產品標示「致癌與生殖傷害」的警語，這些產品包括行動電源、無線充電器、智慧手錶充電座等。台北榮總遺傳優生科主任張家銘示警，這些都是大家每天都在摸、隨身攜帶的電子設備，雙酚A（BPA）可能引發健康問題，尤其是孕婦和孩童要特別小心。張家銘在粉專《基因醫師張家銘》表示，一直以來，大家以為雙酚A只有吃進肚子才會影響健康，但其實，雙酚A會直接滲透皮膚，然後進入血液循環，影響內分泌系統，甚至可能干擾生殖功能，更可怕的是，雙酚A的皮膚吸收率比想像中還高，24小時內竟然有25%能夠滲透進皮膚，換句話說，只要用手摸到含雙酚A的物品，就等於讓這些化學物質「直接進入體內」，但大家完全不會感覺到。張家銘指出，雙酚A的主要用途是製造塑膠，特別是聚碳酸酯（PC）塑膠和環氧樹脂（Epoxy resin），這些材料因為耐用、透明、耐高溫，所以被廣泛用在3C產品外殼、食品罐頭內襯、醫療器材、建築材料等各種地方，像是每天用的手機殼、鍵盤、滑鼠、信用卡、收據紙、塑膠瓶、運動器材，很多都是用含雙酚A的塑膠製成的，但問題是，雙酚A會隨著時間釋放，尤其是當這些東西受到摩擦、加熱（例如曬太陽）或潮濕時，雙酚A會更容易滲透到皮膚，最終進入人體。他進一步指出，雙酚A透皮吸收太誇張，摸10小時，等於每天額外吸收71微克雙酚A；研究發現，只要手接觸含雙酚A的收據5秒鐘，就會有大約1微克雙酚A沾在手指上，如果手是濕的、油的，吸收量還會直接增加10倍，而且這些雙酚A不只是附著在皮膚表面，它會慢慢滲透進去，24小時內大約有25%能夠穿透皮膚，進入血液循環。張家銘提醒，雙酚A可能引發的健康問題，尤其是孕婦和孩童要特別小心，雙酚A之所以令人擔憂，是因為它模仿人體雌激素，會干擾賀爾蒙系統，影響生殖健康、發育，甚至增加某些癌症的風險，研究發現，雙酚A可能降低男性睪固酮，影響精子數量，導致不孕，而對女性來說，則可能干擾卵巢功能，甚至影響胎兒發育，如果孕婦長期接觸雙酚A，未來孩子罹患內分泌相關疾病的風險可能會更高。張家銘說，除此之外，雙酚A也與乳癌、前列腺癌、甲狀腺疾病有關，甚至可能影響兒童的神經發育，導致注意力不集中、過動症（ADHD）風險上升，「現在，我們需要的不只是『BPA-Free』的標籤，而是更透明的資訊、更嚴格的產品標準，確保BPA及其替代物的安全性。」
孕媽媽「睡不滿7小時」要注意了！ 醫示警：恐致胎兒神經發育遲緩
睡眠不足太危險！最新研究發現，睡眠不足的孕婦，生出的小孩可能伴隨更高的「神經發展遲緩」風險，尤其是男性胎兒。此外，該研究也指出，母親在孕期的葡萄糖代謝可能會影響胎兒的胰島素分泌，進而影響神經發育。根據《路透社》報導，這項報告是由安徽醫科大學的朱鵬博士率領進行研究，在本月26日發表於《臨床內分泌與代謝期刊》（Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism），調查女性在懷孕期間睡眠時間的長短，與其後代神經發育遲緩的關係，目的是為促進孕婦健康和兒童發育，同時改善母親睡眠。這項研究追蹤了7059對母嬰，並收集了孕婦在懷孕期間第24至28周和第32 至36周的睡眠數據。該研究指出，每晚平均睡不滿7小時的孕婦，胎兒神經發展更會受到影響，並在男孩子身上更為明顯。研究資料顯示，嬰兒在情緒、行為、運動、認知或言語能力上的神經發展風險，與臍帶血中血清C胜肽的濃度有關，C胜肽是胰臟在製造胰島素過程中產生的副產品。研究人員指出，懷孕期間睡眠時間較短，已知與葡萄糖耐性障礙、胰島素抗性和妊娠糖尿病等高風險有關，而這些風險本身就會影響嬰兒的神經發展。不過，這項研究無法單獨證明睡眠不足會導致神經發展遲緩，僅能證實母親在懷孕期間的葡萄糖代謝，可能會影響胎兒的胰島素分泌，進一步影響胎兒的神經發展。
寶寶交給月嫂「變超乖」？ 陸寶媽揭穿秘密：半夜餵嬰兒安眠藥
2022年，中國上海市一名雇用月嫂幫忙照顧嬰兒的寶媽發現，原本每晚都要驚醒數次的寶寶，再也沒在夜間吵鬧過。然而在她的追查下才發現，月嫂照顧寶寶的秘訣，竟是半夜爬起來餵寶寶吃安眠藥，於是立刻報警。據陸媒《新聞晨報》報導，上海一名寶媽柯媛（化名）為了照顧好出生幾個月的兒子小寶，透過某公司僱傭了史姓月嫂，以日薪人民幣308元（約新台幣1400元）的價格請她住進家裡照顧孩子。不過柯媛發現，自從史姓月嫂開始照顧小寶，原本每夜都要驚醒數次的孩子，忽然開始一覺到天亮，再也不曾在夜間驚醒吵鬧。柯媛觀察後發現，史姓月嫂每到凌晨2點，就會餵熟睡中的小寶喝水，讓她對此起了疑心。於是在2022年8月17日凌晨，史姓月嫂又一次餵小寶喝水時，翻找了史姓月嫂的包包，在裡面發現一瓶用於鎮靜助眠的谷維素片（Oryzanol）。根據公開資料顯示，谷維素片主要用於神經官能症、經前期緊張綜合症、更年期綜合症的鎮靜助眠。藥品的使用注意事項中強調， 孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下使用。兒童必須在醫生指導和成人監護下使用。發現這瓶藥物後，柯媛立即選擇了報警。警方到場後，將史姓月嫂使用的保溫杯、奶瓶和谷維素片均帶回了派出所。由於谷維素片並不屬於毒品，不在公安機關司法檢測中心的檢測範圍之中，於是在2022年8月25日，柯媛與史姓月嫂與某廠商檢測中心簽署了《委託書》，對當晚寶寶的飲用水進行了成分檢測，結果顯示，檢測樣品中含有0.35mg/kg的谷維素。史姓月嫂宣稱，該檢測中心的人員使用了不乾淨的礦泉水瓶承裝樣品，才導致送驗樣本受汙染。她並宣稱自己攜帶的谷維素是因為照顧小寶壓力過大，為了保證睡眠才給自己買的。而小寶不再夜啼，則是因為她向家政指導老師學習後，得到對方「半夜給寶寶餵水有助於緩解哭鬧」的建議。事後，史姓月嫂組張自己在8月17日工作時被雇主柯媛指責為給孩子餵藥。而柯媛的無故報警，直接導致了她被派出所留置了12個小時。8月18日，因為柯媛的不滿，史姓月嫂不得不從雇主家中搬離。史姓月嫂認為，按照日薪308元計算，雇主一家拖欠著她15天的公司共計4620元（約新台幣2萬800元）因此向法院提起訴訟，請求判令柯媛支付勞務費4620元。而柯媛提出反訴，認為史姓月嫂作為月嫂，為輕鬆工作違背職業道德，在嬰兒飲用水中投放谷維素片，對孩子的神經發育造成影響。因此史姓月嫂不僅不應收取勞務報酬，還應為其造成的損害賠償柯媛一家醫療費、營養費、律師費等共人民幣16000餘元（約新台幣7.2萬元）。上海法院審理認為，本案爭議焦點在於史姓月嫂提供育嬰服務的過程中，是否給小寶的飲用水中加入了谷維素。根據在案證據，柯媛一家在懷疑史姓月嫂投放藥物後，立刻報了警。民警出警後對涉案水杯等進行了暫存。因此，涉案相關物證真實可信。但是，某檢測公司在提取樣品檢測過程中，程序存在不當，影響了《測試報告》的證明效果。不過，本案所涉檢測並非司法鑒定，因此不應嚴格適用程式不當情況下的證據排除規則。檢測結果顯示，提取樣品確實含有了谷維素成分。在本案中，沒有任何證據顯示雇主柯媛或檢測機構有誣告史姓月嫂的必要，因此檢測樣品受污染的可能性並不大，該《測試報告》仍具有一定的證明力。上海法院最終判定，柯媛一家有理由拒絕履行支付服務費的合同義務，經過綜合考慮，法院判令史姓月嫂應在判決生效之日起10日內賠償寶媽一家醫療費、護理費、仲介費、精神損失撫慰金等共計1萬元（約新台幣4.5萬元）。
懷孕不能剪頭髮？命理師揭「6大迷思」 吃醬油、參加婚喪喜慶都OK
懷孕是一個美好而神奇的過程，但也是充滿不確定和懷疑的過程。塔羅牌老師艾菲爾透露，許多備孕夫妻會聽到各種各樣的懷孕禁忌，有些是來自於傳統的民間信仰，有些是來自於網路的謠言，有些是來自於想像，這些懷孕禁忌是否真的有科學根據？他特別分享6個常見的懷孕禁忌，讓大家能夠更安心地迎接新生命。1、未滿3個月不能說這個禁忌可能源自於早期流產的風險較高，因此不想讓外人知道或招來不必要的關注。其實，未滿3個月就告訴親友或同事，並不會影響胎兒的健康，反而可以得到更多的支持與協助。如果覺得舒服，就可以隨心所欲地分享喜訊。2、不能參加婚喪喜慶這個禁忌可能源自於對胎兒受到負面情緒或氣場影響的擔憂。其實參加婚喪喜慶並不會對胎兒造成任何影響，除非自己感到不舒服或不願意去。相反，參加一些開心的活動，可以增加正能量和幸福感，對胎兒有益無害。建議參加婚喪喜慶時，注意休息和飲食，避免長時間站立或暴飲暴食。3、不能剪頭髮這個禁忌可能源自於對胎兒生命力減弱或性別改變的擔憂。其實剪頭髮並不會影響胎兒的生命力或性別，這些都是由基因決定。相反，剪頭髮可以感覺清爽和舒服，對胎兒沒有任何壞處。建議剪頭髮時，選擇一個衛生安全的理髮店，避免使用染髮劑或燙髮劑，因為這些化學物質可能對胎兒有害。4、不能吃海鮮這個禁忌可能源自於對胎兒過敏或中毒的擔憂。其實海鮮富含蛋白質和omega-3脂肪酸，對胎兒的大腦和神經發育有很好的作用。只要選擇新鮮和安全的海鮮，並且煮熟後食用，就不會對胎兒造成過敏或中毒。建議在吃海鮮時，避免吃生魚片或生蠔等未經加熱的海鮮。5、不能吃芒果、醬油這個禁忌可能源自於對胎兒皮膚變黑或長斑的擔心。其實芒果和醬油不會影響胎兒的皮膚顏色或長斑，這些都是由基因和荷爾蒙決定的。相反，芒果是一種富含維生素C和β-胡蘿蔔素的水果，對胎兒的眼睛和免疫系統有益。醬油只要不過量食用，也不會對胎兒有害。建議吃芒果和醬油時，注意控制份量，避免吃過敏或變質的食物。6、不能做運動這個禁忌可能源自於對胎兒受到震動或缺氧的擔心。其實做適當的運動可以促進血液循環和氧氣供應，對胎兒生長有利。只要沒有高風險的懷孕併發症，如出血或早產等，做一些低強度和低風險的運動並不會對胎兒造成危害。建議做運動時，選擇一些適合孕婦的運動項目，如散步、瑜珈、游泳等，並且注意保持呼吸順暢和心率穩定。
想懷孕就別再亂吃！ 備孕保健品只需要這3種
面對琳瑯滿目的保健食品，有的主打「備孕調理」，有的能增加「好孕體質」，還有宣稱「全方位機能調理」。腦波弱一點的人，可能就全部都買來吃吃看。但你有想過你真的需要這麼多嗎？每一種對提升生育能力的營養品真的都有幫助嗎？要得到這些問題的答案，讓我們先用一個比喻理解原理——請把製造卵子、精子的卵巢和睪丸想像成一間工廠，要製造出終端產品，得滿足三個條件： 1. 充足的原料 2. 穩定的電力 3. 沒有過度被破壞、折舊的工廠 額外補充保健食品，如果能提升上述三個條件的滿足程度，將有助於卵巢和睪丸的產線更順利地運作。這類值得考慮的保健品包括以下幾類： 第一類：卵泡生長和精子製造的原料來源第一類是能作為促進卵泡發育和精子製造的原料，以女性來說，常見的營養素有 DHEA，男性則是鋅。 DHEA（俗稱抗壓荷爾蒙）：供卵巢功能下降者使用 DHEA（脫氫表雄酮），它是男性荷爾蒙和女性荷爾蒙轉化過程中的中間產物，如同工廠生產線其中一環的原料來源。當卵巢內的抗壓荷爾蒙不足以應付所需時，卵泡發育可能會出現問題而萎縮。適度補充抗壓荷爾蒙可以幫助卵泡發育得更好，卵巢功能衰退、卵子庫存量較低的人補充，確實能緩解卵泡成長困難的問題，有助於後續在人工生殖治療階段取得更多卵子。 不過，抗壓荷爾蒙終究屬於荷爾蒙類的物質，使用前一定要經由醫師評估診斷後使用，尤其患有多囊、巧克力囊腫、子宮內膜異位症和肌瘤的人，不適合長期服用，有可能會讓疾病變得更為嚴重，千萬要小心。 鋅：與精蟲活動力息息相關 鋅是人體必需的微量元素，能讓許多酵素正常運作，與男性的精子有著密不可分的關係；除了是製造精蟲的元素，同時也是讓精液液化的重要元素。 體內的鋅不足容易導致精子數量減少、精蟲活動力下降，或是影響射精後精子在子宮的正常釋出與游動，對受孕造成不利影響。 而現代人缺乏鋅的原因，通常與長期暴露在重金屬環境有關。當某些重金屬進到人體後，可能會取代鋅，導致平常依賴鋅才能正常運作的酵素失去作用，造成對生殖系統的傷害。 第二類：幫助精子與卵子中的粒線體順利產生能量 任何細胞都需要代謝貯能化合物，產生能量，才能正常運作，表現活性。第二類有幫助的營養素對精子與卵子細胞而言，功用在於能夠確保穩定供能、不斷電。這類營養物，目前最有代表性的是Q10。 Q10：可稍稍改善品質不好的精、卵 輔酶 Q10（簡稱 Q10）大多存在於粒線體中。要了解它的作用前，讓我們先談談粒線體和生育能力的連結。 還記得前面提到，製造卵子、精子的工廠需要電力嗎？粒線體就是我們人體每個細胞中的發電機，負責供能。有研究發現，年紀比較大的女性，她們卵子中的粒腺體產能會下降；這時候，我們會發現染色體數量異常卵子的出現機率增加、卵巢整體的功能走下坡、製造出的卵子不容易受精，縱使成功受精，也很難發育成正常的胚胎。 至於在男性身上，精子擺動也需要粒線體產生的能量，能量不夠時，精子活動力就不好，影響女性受孕的機會。 那麼這跟 Q10 有什麼關係？簡單來說，Q10 是維持發電機能順暢運作的潤滑油，雖然不直接參與發電，但假如沒有它，發電機的產能必定會受到影響。對於女性卵巢、卵子老化，以及男性精子活動力差的人，適當補充 Q10會有一些改善效果。 第三類：抗氧化物質，減少自由基對生殖系統的傷害 最後，第三類有益物質是「抗氧化物質」，它們能減少生殖系統受到過多自由基的侵擾。自由基（Free Radical）是人體正常新陳代謝後產生的物質，由於它的活性強、高度不穩定，有可能會破壞細胞，造成疾病或身體老化。這類似工廠得到保護，不被入侵者破壞，才能正常運作。 葉酸：能預防流產 葉酸被公認對胎兒的神經發育有重大影響。此外，它在體內還會參與一種動物性蛋白代謝中間產物的分解過程；葉酸一旦缺乏，該中間產物在血液中的濃度升高，就很容易引起流產問題。所以適當補充葉酸確實有助預防流產。 同時，葉酸具有抗氧化的作用，若能讓身體產生抗氧化的環境，對生殖器官的健康也有幫助。建議平時可以多從綠色蔬菜、肝臟、豆類等天然食物中攝取。 維生素 D：公認能提升卵巢功能 經過許多臨床研究一致證實，維生素 D 可以提升卵巢功能，不管是多囊性卵巢，還是卵巢功能下降兩種完全相反情況的人都可以使用。 在市面上，你會看到維生素 D3 和維生素 D2 兩種，它們的作用其實相同，只是前者的主要來源為動物，後者則來自植物，但對人體效用一樣。 只是維生素 D 屬於脂溶性維生素，需要經過肝臟進一步轉化，攝取過量對肝功能差的人恐怕會造成負擔，使用前建議向醫師諮詢。 維生素 C、維生素 E、褪黑激素、白藜蘆醇等：保護生殖系統免受自由基傷害 其他有助備孕的抗氧化物質還包含維生素 C、維生素 E、褪黑激素和白藜蘆醇等，都能保護生殖系統和精、卵避免受到自由基的傷害。 尤其男性精子從製造到使用產出，中間過程長達三個月，更容易受到自由基攻擊，累積有害物質在體內，造成精子 DNA 斷裂、品質不好，對受孕不利。適當補充抗氧化物質對精子的品質有益。 雖然上面介紹了好幾種抗氧化物質，但這不是要你每種都吃的意思！很多人以為保健食品吃愈多愈有效，這是錯誤的觀念，同時吃好幾種，抗氧化效果也不會因此提升好幾倍，還有可能阻礙彼此吸收。 以上三類營養素，備孕中的夫妻若有需要，最多一類挑選一種即可。記住多食無益，也不要過度期待會有神奇療效，畢竟它只是輔助品而已。本文摘選自《不孕症權威醫師的好孕全攻略：教你破解試管嬰兒備孕迷思》，作者何彦秉醫師，商周出版。
加熱恐吃下化學毒素？專家破解「保鮮膜1迷思」：唯獨這材質含塑化劑
保鮮膜是家戶必備廚房好幫手，主婦們通常都會將剩菜剩飯用保鮮膜密封，下一餐再加熱食用，不過此舉卻也引起不少人擔憂，恐在不知不覺中將塑化劑吃下肚。對此，毒理學專家招名威指出，由於環保署禁用PVC塑膠材質，因此現在市面上所販售的保鮮膜，大多不含塑化劑，不過購買前仍需注意產品材質，最好的做法則是將保鮮膜拿掉再微波。招名威在臉書粉專發文表示，幾年前的保鮮膜多數都是PVC製成，因此微波加熱後會溶出大量塑化劑，但經過修法後，規定食品容器或接觸食物的產品「不得含有PVC材料」，所以現在的保鮮膜不會含有塑化劑。招名威說明，並非所有塑膠產品都含有塑化劑，只有「PVC材質」才會添加，加上塑化劑的化學性質偏脂溶性，因此油脂類含量較高的食物相對容易溶出較高的化學毒物，大量接觸恐造成性早熟、生殖器發育不良、內分泌失調、不孕症及神經發育遲緩。對此，招名威也建議，消費者購買前仍需注意保鮮膜材質，加熱時盡量避開湯類或高油脂食物，最保險的做法就是將保鮮膜拿掉再微波，如此一來就能減少健康風險。
醫護只顧滑手機！精神病患狂灌水 把自己「活活喝死」
英國有名女子因為「喝太多水」在醫院去世。其丈夫指控，院方並未診斷出老婆患有心因性煩渴（psychogenic polydipsia, PPD），且當時護士還顧著滑手機，讓老婆在無人監督的情況下取水，最後體內鈉含量嚴重過低，導致大腦腫脹，不幸造成意外。綜合外媒報導，懷特海德（Michelle Whitehead）患有心因性煩渴（psychogenic polydipsia, PPD），又稱原發性煩渴，其特徵是自主攝入過多的水，常見於患有精神障礙或神經發育障礙的患者，雖然對生理影響不大，但可能會出現低血鈉症。此案發生於2021年，懷特海德因嚴重精神崩潰入院，而當時護士竟只顧著滑手機，導致45歲的懷特海德在無人監督的情況下取水，過量飲水後，護士還給她注射了鎮定劑，而後護士以為女子睡著了，但其實她已陷入昏迷。離譜的是，護士直到4個小時後才意識到懷特海德的呼吸變化，經急救後，還是不幸在2天後去世。其死因為體內的鈉含量嚴重過低，導致大腦腫脹，造成致命意外。目前院方承認8項指控，院方代表則說「我們承認在某些方面我們沒有達到應有的質量，我們將解決問題，以便改善患者現在和未來的照護體驗。」並表示院方正在接受陪審團的調查。
每年65萬人創傷性腦損傷！ 「降血脂老藥」成治療新曙光
台灣每年約有65萬創傷性腦損傷案例，其中約10萬人為中重度腦損傷，倖存者長期後遺症嚴重，包括神經功能受損及認知功能障礙等，失智症風險亦高於一般人4倍以上，但目前仍缺乏治療藥物。國家衛生研究院細胞及系統醫學研究所研究員林秀芳與研究團隊以「老藥新用」策略，發現降血脂藥「普羅布考」（Probucol）有促進神經可塑性及神經發育之特質，可促進腦神經細胞突起之生長，獲刊於國際知名期刊《British Journal of Pharmacology》。創傷性腦損傷極度不可逆 目前仍缺乏治療藥物國衛院副院長陳為堅表示，創傷性腦損傷泛指外力撞擊所造成的腦部傷害，常見於交通事故、摔倒和暴力事件等。國衛院細胞及系統醫學研究所博士後研究員陳倩玫說明，創傷性腦損傷可能導致長期後遺症包含頭痛、暈眩、嘔吐、感覺障礙等神經功能症狀，及注意力不集中、記憶障礙、失智、失語等認知功能障礙；住院復健患者5年預後僅26%改善，另有22%不變、30%惡化與22%死亡。▲台灣每年約有65萬創傷性腦損傷案例，其中約10萬人為中重度腦損傷，倖存者長期後遺症嚴重。（圖／國衛院提供）頭部遭外力撞擊當下，除了局部腦神經細胞死亡，更恐造成腦神經網絡大範圍受損，包含瀰漫性軸突損傷、神經樹突退化、和突觸消亡等。但成年人大腦神經元新生能力及可塑性有限，若由其他未死亡之神經細胞來產生替代作用，也需要修復軸突和樹突，並重組腦神經網絡，速度緩慢，難見明顯功能性改善。因此，尋找及研發藥物刻不容緩。腦壞死區域減小、神經功能改善 成果登國際期刊林秀芳研究團隊以老藥新用策略，尋找可促進神經再生的臨床藥物，並探討其擴大應用至創傷性腦損傷的潛力。降血脂藥普羅布考是心血管疾病的臨床藥物，研究團隊於離體細胞實驗發現：普羅布考有促進神經可塑性及神經發育之特質，可促進腦神經細胞突起之生長。▲在創傷性腦損傷之動物模式中，降血脂藥普羅布考可促進大腦神經新生及神經可塑性，可改善創傷性腦損傷，降低神經及認知功能障礙。（圖／國衛院提供）研究團隊於小鼠模式發現：在腦損傷後給予普羅布考，腦源性神經營養因子之表現增加，新生神經細胞及增殖中之神經前驅細胞增加一倍，腦壞死區域減小33%；腦神經網絡修復及重組亦受到促進，壞死腦區四周神經樹突及突觸皆大幅增加，並和腦損傷後運動功能成正比，顯示普羅布考可透過促進腦神經可塑性，改善腦損傷後之神經功能。同時，普羅布考也可以降低腦損傷所引之認知障礙，記憶功能大幅改善，有望降低倖存者罹患失智症之風險。此研究成果於今(112)年6月發表於國際知名期刊《British Journal of Pharmacology》。本項研究於小鼠模式發現降血脂藥物普羅布考可促進腦損傷後腦神經再生及可塑性，可改善腦損傷造成之神經及認知功能障礙，如未來於臨床試驗建立合適人體的劑量及療程，將有望擴大應用於創傷性腦損傷之治療。陳倩玫指出，這項研究為「老藥新用」，有助省下研發新藥的大量成本，讓藥物更快速且安全的應用於患者。不過根據現階段研究顯示，若創傷後3－7天才給藥，效果較為不明顯，因此需把握黃金用藥時間；且先前研究指出，若腦神經短時間發展太多，可能會促進癲癇，因此仍需要更多臨床資訊。研究論文全文之網址：https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bph.16157
準媽媽吃大餐當心便祕、營養不良 國健署授點餐7技巧
職業婦女比例提高，能在家煮晚餐的機會變少，外食機率提高，或是假日規劃或安排聚餐，那懷孕的準爸媽要如何挑選菜色才能吃得美味又健康？準媽咪外食營養攝取莫輕忽 控制不良恐致便秘依據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果，19-44歲婦女每週外食14次以上的比例為35.9%，而每日蔬菜攝取達3份以上比例為5.8%。外食的食物選擇對於準媽咪的營養攝取很重要，如果選擇不合適，可能導致熱量攝取過多，不容易控制好體重或營養素攝取不均衡，無法滿足孕期營養需求，再者纖維素攝取不足，可能造成便秘、痔瘡等。節慶大餐聰明選 7大技巧健康無負擔如何慎選外食，對準媽媽而言，是一個重要的課題。國民健康署提醒準爸爸可以透過以下7大技巧，讓準媽咪也能吃得營養均衡又健康：1、佳餚適量不過量：節日聚餐，在歡樂的氛圍烘托下，常會不自覺攝取過多的食物，建議點餐時，留意份量，並且適量進食，維持7分飽即可。2、清蒸水煮會更好：建議在菜色選擇上多加注意，儘量選擇清蒸、水煮或涼拌等健康的烹調方式，而避免或減少油炸、糖醋、燴（勾芡）的菜色。3、攝取優質好蛋白：準媽咪孕期需攝取豐富的蛋白質，以供胎兒發育所需。建議選擇菜色時，以脂肪含量較低的鮮蝦、海參、花枝、牛腱肉、雞肉為主。4、高纖蔬果選得巧：足夠的纖維素能幫助準媽咪維持腸道健康、促進蠕動及預防便秘，建議聚餐時至少攝取兩種以上的蔬菜，以深綠色蔬菜尤佳，另外水果份量要控制，一餐約一個拳頭大。5、有鈣含纖最甜蜜：過高的血糖會通過胎盤影響胎兒，可能導致增加巨嬰症、新生兒低血糖的風險，建議購買甜點時，可選含鈣質的乳酪蛋糕、含纖維素與鐵的紅豆紫米粥來代替鮮奶油泡芙、奶油蛋糕等，避免挑選沒有經過高溫烹調的食品，因其若沒有殺菌完全，容易發生食品中毒的情形。6、咖啡因200mg不擔心：孕期需留意，不要因為擔心水腫而不攝取水分，需要注意足夠的水分，才能幫助腸道消化及避免便秘，水分以白開水最無負擔，聚餐飲品則可以選擇適量的新鮮果汁及無糖飲品；若想喝含有咖啡因的茶和咖啡，建議一天最多不能攝取超過200毫克的咖啡因。7、關鍵營養葉酸鐵鈣：孕期有三大關鍵營養素，「葉酸」對胎兒的腦部神經發育非常重要；「鈣質」則可幫助胎兒骨骼發育；「鐵質」可幫助準媽咪預防貧血。
食安連環爆2／越南牡蠣更毒！A肝病毒重金屬全都有 「混充本土」長期攝取恐致癌
越南牡蠣頻頻出包！除了A肝病毒，更被驗出致癌物無機砷，且超標5.4倍！越南牡蠣一斤比國產便宜20~30元，近年來進口量暴增20倍，已佔進口9成，也直接壓縮本土產量，例如受害最深的台南便減產5成。由於不需標示產地，因此部分不肖業者便將越南牡蠣「混充本土」銷售到市面上，長期攝取恐增加罹癌機率，蚵農表示進口、本土牡蠣難以分辨，建議從邊境時就要註明進口牡蠣產地，同時嚴格查驗，才能保障消費者食安權益。根據食藥署資料，今年1月以來，共輸入1142公噸的越南牡蠣，計有624批，其中2批被檢驗出重金屬「無機砷」超標，依照「食品中污染物質及毒素衛生標準」無機砷上限為0.5 mg/kg，而超標的2批越南牡蠣分別為2.7mg／kg、1.3mg／kg，等於超標5.4倍、2.6倍。食藥署北區管理中心副主任林旭陽表示，2018年至今，有19批越南牡蠣不合格，其中諾羅病毒14件、重金屬4件、A肝病毒1件。食藥署北區管理中心科長陳慶裕則表示，根據近兩年統計，越南牡蠣曾檢出重金屬鎘超標，此次檢出無機砷超標為近兩年首見。根據國家環境毒物研究中心資料顯示，砷是一種廣泛存在地殼中的自然元素。在大自然中，砷與氧、氯和硫形成無機砷化合物。在動物和植物體內的砷，和碳與氫形成有機砷化合物。其中無機砷毒性較強，會形成慢性中毒。國際癌症研究中心（International Agency for Researchon Cancer,，IARC）已確認無機砷是人類致癌物，許多研究指出長期攝入無機砷可能導致皮膚癌、肝癌、肺癌，也會影響孩童智商發展與孕婦肚中胎兒健康，患者可能會皮膚暗沉，手掌、腳底與軀幹長出小型的繭或疣。台大醫學院毒理學研究所教授暨腎臟科主治醫師姜至剛曾受訪表示，牡蠣被檢出無機砷可能是因為飼養環境不佳，牡蠣成長過程中吸收累積有關。人體長期攝取砷會累積在骨頭，恐危害骨髓造血及免疫系統，建議不要吃超標食品。越南牡蠣短短6年進口量暴增20倍，也壓縮到本土牡蠣的生存空間，圖為嘉義縣東石鄉蚵農工作畫面。（圖／CTWANT資料照）根據財政部關務署資料，越南牡蠣從2017年進口150公噸，到2022年成長到3023公噸，短短6年暴增20倍，在進口牡蠣中占比高達9成，主要就是因價格低廉，一斤比本土牡蠣便宜20~30元，也嚴重影響本土牡蠣產量。其中受影響最深的是全國第三大牡蠣產地的台南，牡蠣年產量自106年到110年，從年產4,266公噸銳減至2,144公噸，減產50%，年產值也從近8億元減少到為3億元。然而大量越南進口牡蠣進入市場卻沒有加以標示產地，一般民眾根本難以分辨所購買產品來源，嘉義縣東石鄉自產自銷蚵農陳宏聰曾受訪指出，東石、布袋沿海養出來的本土牡蠣，每到冬季便因東北季風而產量減少，中盤商就會進口越南牡蠣來混充，流向消費市場、小吃店。陳宏聰認為，政府除推行國內牡蠣產銷履歷及QRcode溯源，更應從進口端嚴格把關，提高進口牡蠣檢驗的量能，要標明產地，才能和台灣本產有所區別，讓消費者能擇優選購。越南牡蠣為何頻頻出包？熟悉海鮮市場的業者透露，主要是水源遭受汙染，因為越南並沒有嚴格稽查工廠廢水的處理，因此導致水源污染嚴重，因此才會有A肝病毒、重金屬鎘與無機砷的問題。食藥署回應，行政院的食品安全辦公室有召集農委會、衛福部針對標示部分，啟動市售牡蠣產地標示的聯合稽查專案，目前並沒有發現越南牡蠣混臺灣牡蠣的情形，未來會繼續督導業者落實。水試所目前有一套多重元素分析資料庫，若清楚標示為台灣牡蠣，百分之百不會判斷為進口，這可作為行政單位未來溯源管理的依據，藉檢測方法分辨進口和國產牡蠣。營養師程涵宇表示，牡蠣最厲害的就是鋅含量很高，而鋅是300種以上酵素的構成要素，可促進生長、神經發育、維持正常的免疫及生殖系統，與調節內分泌功能。如果對牡蠣有疑慮，可改吃淡菜、紅蟳、板腱牛肉，或是一些堅果種子如南瓜子、奇亞籽、白芝麻等，同樣含有豐富的鋅。
男童天生反應遲鈍 竟是耳朵內長了「這個」
中國西安一名5歲男童（小丁）天生反應遲鈍，因天生耳廓小，外耳道未發育導致聽力不佳，對外界的聲音感知力也不甚靈敏；小丁的家人為了替其治療，特意前往當地耳鼻喉科看診，這才發現，導致小丁聽力受損的原因，竟是因他耳朵內長著3顆不規則的牙齒。根據《中國報》報導，醫生對小丁進行聽力檢測後，依照檢查結果得知其可能罹患傳導性耳聾，並表示可以透過聽力重建治療。小丁父母遂帶著兒子前往該西安市中心醫院的放射科，對小丁耳朵進行更精密的檢查，隨後醫生驚奇發現，小丁的耳朵內竟長著3顆不規則的牙齒。透過檢查影像結果顯示，小丁耳朵內的3顆牙齒呈隨機排列，且具有牙冠及牙根。同時，因小丁患有雙側外耳道閉鎖，中耳腔較小，雙側小骨發育不良；但因內耳結構正常，聽神經發育良好，因此認為只要在進行聽力重建手術前，先行「拔牙」，小丁的便有可能痊癒。而談起此病症發生原因，醫生則解釋，牙齒發育是從胚胎期的第5週開始，直到25歲為止，分為乳牙及永久性牙齒；牙齒的結構與骨頭雖然類似，卻並非完全一致，若發育過程中受到干擾便有可能出現異常，推測小丁是在胎兒期時發育紊亂，才會導致牙齒長在耳朵內，而耳內的牙齒並無任何功能，還會影響患者的聽力。