突變
」 癌症 大陸 流感 疾管署 乳癌
臺大肺癌團隊國際合作 榮登Cell頂尖期刊 臺大醫院外科部主任陳晉興教授 揭肺癌治療新的可能性
肺癌長年位居全球癌症死亡原因之首,其中肺腺癌為最常見的肺癌類型。近年免疫治療雖為許多肺癌病人帶來新的治療契機,但仍有相當比例病人治療效果有限,其背後機制一直是國際癌症研究的重要課題。由臺大醫學系客座教授、現任英國弗朗西斯·克里克研究院(The Francis Crick Institute)李力恩博士(Dr. Leanne Li)領軍,攜手臺大醫院、哈佛醫學院等世界知名研究機構組成跨國研究團隊,首度揭示肺癌藉由神經系統抑制免疫防禦的新機制,並證實阻斷相關神經訊號可提升免疫系統抗癌能力,為肺癌免疫治療開啟全新的「斷電」治療策略。研究成果發表於國際頂尖期刊《Cell》,展現臺大醫院在癌症轉譯醫學與國際合作研究的重要成果。研究團隊發現,肺癌周圍會聚集大量負責感受疼痛與刺激的傷害性感受神經(nociceptive neurons)。當這些神經受到活化後,會釋放特殊神經訊號,干擾免疫系統正常運作。本研究首次證實,這些神經訊號是肺癌逃避免疫攻擊的重要關鍵。研究進一步發現,這些神經訊號會抑制腫瘤周圍形成一種重要的免疫防禦據點。這些據點可召集免疫細胞聚集並共同攻擊癌細胞,是抑制腫瘤生長的重要防線。若以社區安全作為比喻,人體正常的淋巴結如同城市裡的警察局,而腫瘤周圍新形成的免疫防禦據點則像社區巡邏隊,負責監控可疑活動、召集支援並維護社區安全。然而,本研究發現,肺癌周圍的神經猶如持續發送錯誤訊號的通訊系統,抑制巡邏隊的建立與運作,使免疫細胞無法有效集結,最終讓癌細胞得以逃避免疫監控並持續生長。研究團隊進一步利用多種肺癌小鼠模型證實,當抑制這些神經訊號後,免疫系統對肺癌細胞的攻擊能力明顯提升,腫瘤生長也受到有效抑制。研究也發現,香菸除了含有造成基因突變的致癌物外,還會刺激傷害性感受神經活化,進一步削弱人體對癌細胞的免疫防禦能力。換言之,吸菸促進肺癌形成,不僅與基因受損有關,也涉及神經系統與免疫系統失衡,提供了全新的致癌機制觀點。臺大醫院外科部主任陳晉興教授表示:「我們的研究發現,致癌物不僅會造成細胞傷害,也會刺激傷害性感受神經,進而干擾免疫系統建立抗癌防線,使癌細胞更容易生長與惡化。這項研究揭開肺腺癌全新的致病機轉。」陳晉興教授進一步指出:「未來治療癌症不僅要『斷水』,抑制供應腫瘤養分的血管,更要『斷電』,阻斷促進癌症生長的神經訊號。透過同時調控血管、神經與免疫系統,將有機會發展出更有效的癌症治療策略。」更重要的是,目前部分已核准用於治療偏頭痛的神經調控藥物,未來有機會與癌症免疫治療搭配使用,進一步提升治療效果。動物實驗結果顯示,這種組合治療不僅能增強免疫系統對癌細胞的攻擊能力,也能延長存活時間,為肺癌治療帶來新的可能性。研究召集人李力恩博士表示,本研究首次完整建立神經系統、免疫系統與肺癌之間的交互作用機制,揭示神經系統不只是疼痛訊號的傳遞者,更是影響癌症發生、進展及治療反應的重要調控者。研究成果不僅拓展癌症神經科學(Cancer Neuroscience)的研究疆界,也為肺癌免疫治療提供嶄新的治療標的與發展方向。余忠仁院長表示,作為國家級醫學中心,持續推動臨床與基礎研究的深度整合,並積極拓展跨領域及國際合作,將重要研究成果轉化為病人治療的新契機。此次研究不僅展現臺大醫院與國際頂尖研究團隊的合作成果,也為肺癌免疫治療提供全新的治療策略與研究方向。未來,臺大醫院將持續推動創新醫療與精準醫學發展,讓更多突破性的研究成果落實於臨床,為全球肺癌病人帶來新的治療希望。
李多慧陽明山打工突變臉!見滿地垃圾氣炸 脫口一句全被拍
韓籍啦啦隊女神李多慧近來跨出球場,透過個人YouTube頻道《多慧打工》系列體驗不同職業,最新一站來到陽明山國家公園。原本還擔心自己的中文程度難以應付解說工作,沒想到兩天下來,她從測量地熱溫度、回答遊客問題、巡山到接聽服務電話通通體驗,最後甚至挑戰中英文及全中文導覽。不過,向來笑容滿面的她在巡山時發現民眾留下垃圾與菸蒂,罕見當場動怒,直呼「自然很痛,我生氣了」,最終整體表現則獲前輩給出89分。李多慧來到陽明山小油坑,實際體驗測量地熱溫度、巡山及遊客諮詢等工作。李多慧這次頂著烈日前往陽明山小油坑,得知即將挑戰國家公園解說員時,第一時間卻對自己的語言能力沒信心,忍不住向工作人員確認:「你知道我的中文(程度)嗎?」帶領她的解說員則表示,會先從較簡單的內容開始教起,讓她逐步熟悉工作。正式上工後,李多慧才發現解說員的工作內容相當多元。除了學習測量小油坑地熱溫度,還得面對遊客諮詢、回答現場問題,並實際巡視山區及接聽服務電話。儘管她自嘲自己的中文程度仍像幼兒園學生,真正遇到遊客詢問時,仍努力理解對方問題並做出回應。一連串工作中,最讓李多慧感到有趣的竟然是「接電話」。她笑稱自己很喜歡這項任務,因為感覺可以一直跟別人聊天,活潑反應也讓原本較制式的服務工作多了不少趣味。自嘲中文程度有限的李多慧,這回大膽挑戰全中文進行導覽。然而,當工作從室內轉往戶外巡山後,她的情緒也突然出現轉變。李多慧與解說員途中發現有人在公共區域留下垃圾及菸蒂,讓原本一路笑嘻嘻的她當場變臉,直接質問「這個誰丟垃圾!」並強調這裡是公共場所。看到自然環境遭人隨手丟棄垃圾,李多慧越講越氣,更用自己獨特的中文表達,形容這種行為會讓大自然「很痛」,接著直喊「我生氣了,不能亂丟垃圾!」罕見在鏡頭前展現不滿情緒,也趁機呼籲遊客重視環境、不要任意留下垃圾。完成巡山任務後,真正考驗語言能力的導覽工作接著登場。李多慧先嘗試中文及英文應對,之後更與一群小朋友一起化身「小小解說員」,主動以中文招呼現場遊客,再挑戰全程使用中文進行介紹。面對自己還不完全熟悉的中文詞彙,她沒有因為語言限制停下來,而是加入大量表情與肢體動作輔助解說,讓介紹方式變得更加生動。過程中她也挑戰動物相關解說,雖然部分說明仍不算流利,但投入的表現獲得現場遊客掌聲。從一開始擔心「中文行不行」,到實際面對遊客完成導覽,兩天體驗結束後,李多慧也接受解說員前輩的最終評分。前輩肯定她整體表現,尤其認為工作熱情值得給予滿分評價,但也指出,在解說內容及表達方面仍有繼續進步的空間。最終,李多慧拿下89分。前輩給出高分後還幽默表示,剩下的11分就是中文仍要繼續學習。對原先擔心語言能力無法勝任的李多慧而言,從測量地熱、處理遊客諮詢、巡山、接電話,一路做到中英文及全中文導覽,也算順利完成這次國家公園解說員挑戰。李多慧近來透過《多慧打工》接觸不同工作,這趟陽明山體驗也讓她展現球場應援以外的一面。無論是接電話時開心直呼「好好玩」,或看到垃圾、菸蒂後立即動怒,她面對工作與環境問題時的直接反應,也成為這次體驗受到關注的焦點。
11人打營養針感染急性C肝 醫揭關鍵恐是針筒!注射前少一動作快拒絕
新北市板橋區安泰淞鶴診所近日因未落實安全注射標準作業流程,導致11名施打營養針的患者集體感染急性C型肝炎,衛生局會同專家無預警稽查後,發現診所存在護理師將針頭留置藥瓶、重複抽取藥品及未設尖銳物品收集桶等多項缺失,已勒令停業並重罰30萬元。有腎臟科醫師分析,感染主因可能不是針頭而是針筒;另有急診醫師呼籲,若發現醫護未當場拆封一次性使用的無菌針具,應立即拒絕接受施打針劑。新北市板橋區發生急性C型肝炎群聚感染事件,有11名在該所打營養針的患者都確診急性C肝。衛生局表示,目前11名確診個案經治療後症狀均已緩解並出院,公衛團隊將持續進行個案關懷與後續追蹤。衛生局也提醒,急性C型肝炎主要是透過感染者的血液進入人體而造成傳染,民眾應避免不必要的注射行為,並切勿與他人共用針具、注射器等器具,以降低感染風險。針對這起群聚感染事件,腎臟科醫師王介立在臉書發文分析,集體感染的主因往往不在於針頭,而是「重複使用針筒抽取藥物」;他指出,注射時血液會回流至針筒內壁與針座,肉眼雖無法察覺,但針筒早已失去無菌狀態。若醫療人員僅更換針頭卻未更換針筒,並回頭抽取同一瓶藥劑,C肝病毒就會污染整瓶藥物,導致後續即使使用全新針具的患者也會遭到感染。王醫師補充,C肝病毒具有相當強的生存力,在針筒殘留條件下最高可存活數日至數週,室溫環境的物體表面更可存活長達6週。此外,由於C肝病毒突變速度快,若多位患者體內的病毒基因序列近乎相同,即可確信來自同一個感染源。因此,國際感染管制標準向來嚴格要求「一針一筒一次用」,絕對不能只換針頭不換針筒,否則極易釀成群聚傳播。除此之外,據《中時新聞網》報導,天主教耕莘醫院急診醫學科醫師呂昀峰則警告,使用遭他人血液污染的針具,可能引發C肝、B肝甚至人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)等血液傳染病。B肝與C肝若長期帶原且未追蹤,恐顯著提高肝硬化及肝癌風險;而愛滋病毒若未及時確診治療,不僅損害免疫系統,更可能經由性行為傳染給伴侶。由於這些傳染病初期多無明顯症狀,後續的風險評估與門診追蹤至關重要。醫師提醒,民眾在接受抽血、注射或打點滴等侵入性處置時,應特別留意醫護人員是否當場拆封一次性使用的全新無菌針具;若發現醫療人員未當面拆封或疑似重複使用針筒,應果斷拒絕接受處置並向當地衛生局舉報。萬一不慎遭受使用過的針具刺傷或有共用針頭疑慮,應儘速就醫評估風險並安排檢驗,以利早期診斷與治療,阻斷病毒擴散。
天空突變橙紅色!化工廠「溴洩漏」毒蒸氣竄半空 居民憂吸入傷身
大陸福建泉州一處石化園區29日突然被大片橙紅色煙霧籠罩,濃厚霧氣升上半空,讓原本的天空瞬間「變色」。特殊景象曝光後,引發附近居民擔心是否吸入有毒物質。當地應急管理部門證實,泉港石化園區內確實發生化工廠「溴」洩漏事故,不過屬於小範圍洩漏,目前險情已受到控制,官方研判一般不會影響周邊民眾健康。綜合《澎湃新聞》、《瀟湘晨報》及香港《星島日報》報導,福建省泉州市泉港石化園區29日傳出化學物質洩漏。當天陸續有福建網友上傳現場畫面,只見園區上方冒出大量橙色煙霧,並逐漸瀰漫半空,醒目的顏色與一般常見煙霧明顯不同,立即引起外界注意。由於一開始並不清楚究竟是哪種物質外洩,也有當地居民擔心橙色煙霧隨空氣擴散,可能對呼吸道及身體健康造成影響。相關畫面在網路流傳後,泉港區應急管理局隨即介入處理。泉港區應急管理局工作人員30日接受《澎湃新聞》電話查詢時表示,事故發生後已安排專家及執法人員前往現場處置,同時建議居民暫時不要靠近事故中心位置,避免進入事發區域。《瀟湘晨報》引述當地應急管理部門說法指出,相關單位已經抵達現場處理,確認這次事件屬於小範圍洩漏,而且發生地點位於石化園區內部,目前洩漏範圍仍在可控制範圍,險情也已受到控制。針對附近居民最關心的健康風險,當地應急管理部門表示,依目前事故規模及控制情況判斷,一般不會對周邊民眾身體健康造成影響。不過官方仍提醒居民不要靠近事故中心位置。至於化工廠洩漏後,為何天空會出現如此醒目的橙紅色煙霧,則與「溴」本身的特性有關。大陸化工博物館過去發布的科普資料指出,溴的化學符號為Br,屬於鹵素,也是唯一在室溫環境下呈液態的非金屬元素。液態溴外觀呈紅棕色,質地黏稠但可以流動,本身具有毒性及刺激性。在標準溫度及壓力環境下,溴相當容易揮發並形成紅色蒸氣,同時帶有類似氯氣的刺激性惡臭。這項特性也使溴一旦逸散至空氣中,可能形成肉眼即可清楚辨識的特殊有色蒸氣。目前這起泉州化工廠溴洩漏事故已由相關部門介入,官方表示洩漏範圍及險情均已受到控制,初步研判一般不致影響周邊居民健康;至於究竟是什麼原因導致溴洩漏,現有資訊尚未進一步公布。
癌症疫苗重大突破!默克、莫德納大型試驗「成功降低黑色素瘤復發擴散風險」
製藥巨頭德國「默克集團」(Merck KGaA)與美國「莫德納」(Moderna)利用個人化癌症疫苗,成功讓黑色素瘤維持在不復發狀態,這項成果為癌症治療開闢了新的道路,醫師未來也期望藉由這類方法,對抗多種類型的腫瘤。據《路透社》報導,不同於會同時殺死健康細胞與癌細胞的化療,也不同於全面提升免疫系統活性的免疫療法,個人化癌症疫苗能夠訓練免疫系統,專門鎖定只存在於患者腫瘤中的特定突變。默克與莫德納於19日表示,他們的疫苗在1項涉及逾1,000名黑色素瘤患者的大型試驗中,協助防止疾病復發與擴散。這些患者的局部腫瘤已經透過手術切除,但仍具有高度復發風險。莫德納預期,在獲得批准後最初幾年內,將有數千名黑色素瘤患者可能受益。對此,麻省總醫院布萊根癌症研究所(Mass General Brigham Cancer Institute)黑色素瘤中心主任沙利文醫師(Dr. Ryan Sullivan)指出:「這對整個領域而言都是一件大事。這項正面的研究結果讓我們看到希望,也很可能將帶來更多投資,而這些方法可能會更廣泛地改變我們治療癌症的方式。」美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology)首席醫療官格拉洛醫師(Dr. Julie Gralow)則表示,這項試驗結果是「向前邁出的重大一步」,證實mRNA技術可以成為癌症治療方式。除了黑色素瘤外,個人化癌症疫苗目前也正在多種腫瘤類型進行後期開發。默克與莫德納已經針對接受手術切除的非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)展開數項大型試驗。2家公司也正在膀胱癌與腎癌患者中進行中期試驗,並在胰臟癌與胃癌患者中展開早期試驗。莫德納總裁霍格(Stephen Hoge)告訴《路透社》,未來1至2年內將陸續公布大量試驗結果。與此同時,瑞士「羅氏」(Roche)與其mRNA技術曾被用於輝瑞(Pfizer)COVID-19疫苗的德國「拜恩泰科」(BioNTech),也正在測試1種名為「autogene cevumeran」的類似療法,目前正針對接受手術的結腸癌與胰臟癌患者進行中期研究。結腸癌試驗預計將於2027年公布結果,胰臟癌試驗結果則預計於2031年公布。賓州大學醫學院艾布拉姆森癌症中心(Penn Medicine's Abramson Cancer Center)主任、候任美國癌症研究協會(American Association for Cancer Research)主席馮德海德醫師(Dr. Robert Vonderheide)表示:「未來幾年內,我們應該會陸續看到多項研究的結果,而現在有了這項消息,我們完全就有理由希望,其中許多研究都會得到正面結果。」
伊波拉失控!民主剛果破4000人感染、1850死 專家憂病毒恐已突變
非洲中部國家剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,簡稱民主剛果)伊波拉病毒(Ebola)疫情持續惡化。根據民主剛果國家公共衛生研究所、非洲疾病預防控制中心(Africa CDC)及官方最新公布的資料,截至目前累計確診病例已突破4000例大關,達4053例,死亡人數增至1850人,成為全球歷來第二大規模的伊波拉疫情,也是有紀錄以來擴散速度最快的一次。由於疫情發展遠超過歷次同型病毒疫情,專家更擔憂此次流行的本迪布焦型(Bundibugyo)伊波拉病毒株可能已發生突變,世界衛生組織(WHO)與非洲疾管中心已著手展開相關研究。疫情已蔓延民主剛果5個省分,超過三分之二死亡個案發生於社區,防疫挑戰持續升高。綜合外媒報導,本次疫情於5月15日正式對外宣布,但研究人員認為病毒其實早已在社區流傳數月。刊登於《Science(科學)》期刊的研究指出,病毒最早可能於今年1月、甚至更早就在伊圖里省(Ituri)開始傳播,研究團隊在1月中旬至5月15日期間便發現超過500起疑似病例,顯示疫情早已悄悄擴散,只因監測系統未能及時發現,導致錯失黃金防疫時機。目前疫情已蔓延至伊圖里省、北基伍省(North Kivu)、南基伍省(South Kivu)、上韋萊省(Haut-Uele)及喬波省(Tshopo)等5個省分。非洲疾管中心總幹事卡塞亞(Jean Kaseya)表示,這次本迪布焦型病毒株造成的疫情嚴重程度前所未見,因此已與WHO秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)討論,將進一步分析病毒是否已產生基因突變,釐清為何疫情擴散速度遠高於過往紀錄。非洲疾管中心宣布調整防疫策略,將展開逐戶篩查,希望盡快切斷伊波拉社區傳播鏈。根據非洲疾管中心統計,本次疫情發展速度驚人,在疫情爆發初期11週內,病例數已超過2014年西非伊波拉疫情同期的8倍,死亡人數更高出約6倍。雖然2014年至2016年西非疫情最終累計超過2萬8000人感染、約1萬1000人死亡,仍是全球歷來規模最大的伊波拉疫情,但民主剛果此次疫情的傳播速度,已刷新歷史紀錄。更令人憂心的是,現有疫情追蹤系統幾近失靈。無國界醫生(MSF)位於伊圖里省首府布尼亞(Bunia)的治療中心指出,高達九成收治患者從未出現在官方接觸者追蹤名單中,代表社區內仍存在大量未被掌握的隱形感染鏈;此外,超過三分之二死亡病例都發生於社區,而非醫療機構,也顯示許多患者直到病情惡化甚至死亡前,都未曾接受治療。民主剛果伊波拉疫情快速擴散,專家憂心病毒可能發生變異,國際防疫單位高度戒備。面對疫情快速失控,非洲疾管中心宣布全面調整防疫策略,不再只依靠接觸者追蹤,而是改採「挨家挨戶地毯式搜索」,由衛生人員逐戶訪查是否有民眾出現伊波拉疑似症狀,希望盡快找出潛在感染者,切斷社區傳播鏈。專家分析,疫情持續惡化並非單一因素造成,而是受到病例偵測延誤、疫情監測系統超出負荷、部分疫區長期武裝衝突、醫療資源不足,以及目前缺乏針對本次流行病毒株的疫苗與有效治療方式等多重因素影響,使防疫工作困難重重。民主剛果官方目前也正在調查一起疑似病例,一名搭船自東北部前往首都金夏沙(Kinshasa)的乘客途中死亡,相關單位已緊急隔離全船乘客並進行採檢,以防疫情進一步向其他地區擴散。疫情也對當地醫療體系造成連鎖衝擊。聯合國兒童基金會(UNICEF)指出,由於民眾害怕感染,不少家長不敢帶孩子前往醫療院所,導致疫情重災區蒙巴瓦盧(Mongbwalu)第一劑麻疹疫苗接種率暴跌69%。為降低死亡率,非洲疾管中心正評估依「同情使用」(Compassionate Use)原則,引進抗病毒藥物瑞德西韋(Remdesivir)治療重症患者,同時研究是否擴大使用Ervebo疫苗,希望盡快控制疫情,避免公衛危機持續惡化。目前全球規模最大的伊波拉疫情仍是2014年至2016年西非疫情,但民主剛果這波疫情不僅已成為史上第二大規模,更因擴散速度異常迅猛、疑似病毒突變及社區感染鏈難以掌握,引發WHO、非洲疾管中心及國際公共衛生專家高度警戒,後續發展仍備受全球關注。
不是AI!他「沒脖子」畫面瘋傳 真相曝光網看呆
大陸福建省廈門市「衛萊·海鷗台青(台灣青年)實習實訓培訓基地」近日落成。不過,基地負責人林慶同的受訪畫面卻意外引起熱議,因為影片中的他「沒有脖子」,讓不少網友差點懷疑是AI生成,但其實這疑似與罕見疾病「馬德龍病(Madelung's disease)」有關。日前林慶同接受媒體訪問,介紹基地規畫,但畫面曝光後卻掀起熱議,許多網友發現他的頸部幾乎與肩膀連在一起,紛紛留言表示,「還以為是AI生成」、「第一眼真的以為是AI,健康堪慮喔」、「這是真人嗎?」,也有人猜測是甲狀腺有問題,或是基因突變所致。不過,根據林慶同在其他場合的影像可見,林慶同平時外貌就是如此,並非是AI合成或修圖。林慶同的外觀與「馬德龍病(Madelung’s disease)」的病徵相似。(圖/翻攝自bilibili)對此,有網友指出,林慶同的外觀與俗稱「馬德龍病(Madelung’s disease)」的病徵相似,該疾病正式名稱為「良性對稱性脂肪瘤病」或「多發性對稱性脂肪瘤病」,是相當罕見的脂肪代謝疾病,患者的脂肪組織會在頸部、肩膀、背部及上臂等身體上半部,產生瀰漫性的對稱性堆積,形成俗稱「牛頸」的外觀,且患者多為30歲至60歲中年男性。據美國國家罕見疾病組織(NORD)資料顯示,馬德龍病的確切致病原因尚未完全釐清,但約有60%至90%的患者有長期酗酒史,酒精可能會造成脂肪代謝異常、粒線體基因突變,導致脂肪細胞異常增生;馬德龍病雖屬良性疾病,但脂肪持續增生後,可能會壓迫呼吸道、食道及周邊神經,造成吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難等症狀,目前治療方式主要以手術切除或抽脂改善外觀及壓迫症狀,並且建議戒酒,以降低復發風險。
紐約驚現3.65公尺巨鯊海中肆虐 專家疑核變怪物!檢驗結果出爐
美國紐約蒙托克(Montauk)附近海域近日出現一頭體長近12英呎(約3.65公尺)的巨型短鰭灰鯖鮫(mako shark),因其接連攻擊座頭鯨、灰海豹及大型鮪魚,並留下深達數十公分的巨型咬痕,被海洋生物專家封為「鯊魚哥吉拉」(Sharkzilla)。這起事件不僅引發各界對巨型海洋掠食者重返紐約海岸線的熱議,更一度傳出該鯊魚是否因當地沉積數萬桶核廢料而發生基因突變的驚人猜測。根據外媒《紐約郵報》報導,探索頻道(Discovery Channel)著名節目「鯊魚週」(Shark Week)最新播出的內容,海洋科學家奧康奈爾(Craig O'Connell)在調查中發現,一頭座頭鯨身上留有深達2英呎(約61公分)的巨大咬痕,以及一隻灰海豹遭撕裂22英吋(約56公分)的傷口,甚至有一隻重達400磅(約181公斤)的巨型鮪魚也難逃慘劇。種種異常傷痕顯示,該海域正存在著一頭獵殺能力極強的頂級掠食者,很快證實兇手是一頭罕見的巨型短鰭灰鯖鮫。調查過程中,奧康奈爾曾提出一項大膽假說,懷疑該巨鯊的異常體型與凶猛習性可能與基因突變有關。由於美方曾於1960年代在附近的哈德遜海底峽谷(Hudson Canyon)傾倒約1.5萬桶核廢料,且後續檢測發現桶身普遍滲漏,專家一度擔憂放射性物質可能影響海洋生態,進而造就出體型更龐大、速度更快且極具殺傷力的突變超級掠食者。為了釐清真相,研究團隊發起追捕行動,試圖對該頭巨鯊進行標記並採集組織樣本進行輻射檢驗;最終的組織化驗結果顯示,這頭「鯊魚哥吉拉」體內並無任何放射性物質殘留,證實牠並非基因突變怪物。專家進一步分析指出,這頭巨鯊極可能是一頭處於懷孕狀態的母短鰭灰鯖鮫,為了撫育體內發育中的幼鯊,才展現出異常驚人的捕食頻率與獵殺攻擊力。這項研究結果不僅破解了核突變疑雲,更揭示了紐約蒙托克海域生態的重大轉變。專家透露,該海域過去曾是巨型鯊魚的棲息地,但在過度捕撈後沉寂多年;如今種種跡象表明,紐約沿海已重新成為短鰭鯊的重要繁殖與育幼場,大型掠食者的回歸象徵著當地海洋生態系統的復甦,同時也提醒海上作業與遊憩民眾需提高警覺。
24歲女做正顎手術變「地包天」鞋拔子臉 醫竟喊:我喜歡,比較洋氣
大陸湖北省武漢市24歲女子小雨(化名)原本僅有輕微骨性下顎前突,希望透過治療改善臉型,沒想到接受正顎手術後,臉部外觀反而惡化,不僅從輕微下巴前突變成明顯「地包天」,還出現臉部歪斜、牙齒及鼻部功能受損等後遺症。事發後,多家權威醫療機構也認為手術存在問題,但當事人維權至今仍未獲妥善處理。《紅星新聞》報導,小雨表示,她原本只是到武漢大學口腔醫院諮詢補牙、植牙及一般牙齒矯正,醫師檢查後卻認為她需要接受正顎手術,並安排轉診至正顎專科。她指出,術前檢查顯示,下顎僅有約2毫米的骨性前突,理論上只需微幅後移即可改善外觀。小雨指控,手術過程中醫師不僅沒有將下顎後移,反而將下顎骨向前拉出超過13毫米,導致原本不明顯的下巴前突更加嚴重,甚至形成俗稱「鞋拔子臉」的外觀。此外,頜骨位置也出現明顯偏移,造成臉部左右不對稱及咬合異常。她表示,術後照鏡子便發現臉部歪斜,反咬情況愈來愈嚴重,隨後陸續前往北京、上海等地多家大型醫院求診,多位專家看過檢查結果後,都認為她目前已有偏頜及反頜問題,符合再次接受正顎手術的條件。除了外觀改變,小雨也指出,手術造成牙根遭固定釘穿刺,導致牙齦萎縮,牙齒咬合異常;鼻中隔也因此偏曲,造成一側鼻孔幾乎無法正常呼吸。她估計,若想透過二次重建手術恢復原本外貌,恐需接受約7次手術,醫療費用至少30萬元人民幣。更令她難以接受的是,當她帶著其他醫院的診斷報告回診時,主刀醫師竟表示「我喜歡這種臉型,現在比以前更洋氣,你要接受新的面型」,並稱若無法接受,只能再次接受手術修正。事件曝光後,小雨已向涉事醫院及當地衛生主管機關提出申訴,指控院方涉及誤診、過度醫療、手術操作及術後照護疏失。目前當地衛健部門已介入調查,但院方尚未對外說明事件進展,相關責任仍有待進一步釐清。
裘莉《高訂人生》:活到最後一刻 《揭密日》劇本改42版全球票房破75億
由奧斯卡女配角安潔莉娜裘莉主演的法國電影《高訂人生》,7月在台灣大哥大MyVideo獨家上架,首周便空降電影榜冠軍!裘莉在片中飾演赴巴黎時裝週工作的美國導演,正值婚姻觸礁之際,又被診斷罹患乳癌。這個角色也讓她重新面對最私密的生命經驗,因為她的母親於56歲時因乳癌離世,裘莉本人則因帶有BRCA1基因突變,於2013年接受預防性雙乳切除手術。她坦言,拍攝醫師在胸前畫下手術線的場景時,彷彿將好萊塢帶進自己的病房,「我們把這一切分享出來,感覺非常脆弱。」由於裘莉的母親曾說:「大家問我的永遠都只有癌症。」這句話讓她更堅定,《高訂人生》不能只把女主角拍成一名癌症病人,而要讓觀眾看見她仍是一個有工作、情感與渴望的完整的人。為呈現角色長期在法國工作的狀態,裘莉在《高訂人生》中挑戰大量法文台詞,從語言、語調到肢體節奏都下足功夫,導演艾莉絲溫諾克爾更盛讚她的法文表現自然,讓觀眾能暫時忘記眼前的是好萊塢巨星,真正走進劇中角色的人生。裘莉接受《People》專訪時也表示,電影雖然從疾病出發,卻不是關於生命的終點,而是一個女人重新找回活下去的渴望,「這部電影不是我角色的結束,而是重新渴望活到最後一口氣。」她將整部作品的精神濃縮為「Live life」,希望觀眾即使正面對疾病、失去或人生低谷,仍能把握時間,好好生活。而史蒂芬史匹柏執導的科幻大片《揭密日搶先版》也將於7月登上台灣大哥大MyVideo,全球票房已突破2.34億美元(約新台幣75億元),由艾蜜莉布朗、喬許歐康納、柯林佛斯等人主演,描述人類即將得知外星生命真相所引發的全球危機。艾蜜莉布朗透露,片中有一場突然說出非人類語言的關鍵戲,原可透過人工智慧協助製作聲音,她卻因對AI感到恐懼而拒絕,選擇親自進錄音室嘗試各種呼吸聲、喉音、子音與怪異聲響,再交由音效團隊重新組合,堅持讓這段演出保留真人聲音的質感。艾蜜莉布朗在《揭密日》中有一場突然說出非人類語言的關鍵戲,她因對AI感到恐懼而拒絕使用人工智慧完成。(圖/台灣大哥大MyVideo提供)《揭密日》也是史匹柏與《侏羅紀公園》、《世界大戰》編劇大衛柯普第七度合作,柯普透露,這次一共寫了42個版本,創下個人編劇生涯最高紀錄,電影甚至開拍後仍持續修改。他形容史匹柏這次比過去更加嚴格,「因為他知道自己以前拍過這個領域,所以希望這一部成為最好的一部。」相較《第三類接觸》的神祕與《E.T.外星人》的溫暖,《揭密日》更接近1970年代的陰謀驚悚片,探討人類有限的感官是否讓我們始終看不見早已存在身邊的事物。同片主演喬許歐康納則分享《揭密日》拍攝期間保密規格極高,劇本會由專人騎摩托車送到演員手中,讀完後便立即收回,不能拍照或留下副本,讓整個拍攝過程更添神祕色彩。台灣大哥大MyVideo七月同步推出豐富強檔電影片單,包括以喜劇描述妥瑞氏患者心路歷程的《出口成髒》、聚焦台灣在地案件的《搜查瑠公圳》、林依晨主演的愛情電影《失明》,以及描寫聖經傳奇英雄成長歷程的動畫電影《大衛:王者降臨》;另有劉昊然、約翰庫薩克主演的懸疑鉅作《解密》、跨越時空與陰陽界線的奇幻愛情喜劇《超時空鬼妻》,以及延續《奇蹟男孩》感動精神的《奇蹟男孩:白鳥之心》於台灣大哥大MyVideo獨家播出,從好萊塢科幻、華語懸疑到療癒親情,一次滿足影迷暑假追片願望。
醫學再進步人類壽命仍有限 研究揭極限僅194歲!關鍵竟是「這細胞」
隨著醫療進步,人類壽命的極限也不斷增加。俄羅斯研究團隊的最新研究發現,即便未來透過醫學能完全消除各類慢性疾病與衰老徵兆,但人類壽命仍存在難以突破的生物學極限;人體體細胞累積的基因突變成為不可逆的「長壽瓶頸」,因此最終平均壽命上限在146至194歲之間,約為目前全球平均壽命79歲的兩倍。根據外媒《Medical News Today》報導,俄羅斯斯科爾科沃科學技術研究院(Skolkovo Institute of Science and Technology)的一項最新研究,發表於最新一期《NPJ 衰老》(NPJ Aging)期刊。研究人員表示,長期以來,科學界持續探索造成人體衰老的根本原因,並在近年歸納出包含 DNA 端粒縮短、蛋白質維護失效以及線粒體功能障礙等12個衰老特徵。然而,不同於部分理論上可透過醫療手段逆轉的衰老現象,人體在進行細胞分裂時,體細胞(非生殖細胞)不可避免地會產生基因碼變異,這種變異可能源於紫外線、菸害等外在環境刺激,也可能隨機發生,並隨時間推移持續累積,進一步損害細胞功能並顯著增加罹病風險。有學者指出,一名80歲長者的典型細胞中往往帶有數千個體細胞突變,由於人體內部缺乏修正已寫入基因組傷害的修復機制,這些累積的損傷將持續降低細胞運作效率,甚至演變為癌症。研究團隊透過模擬計算發現,若能在完全無視體細胞突變的前提下排除所有衰老因子,人類極限壽命理論上可達上萬歲;然而一旦將體細胞突變納入評估,生命的壽命上限便會大幅縮減,證實基因突變是主導衰老的關鍵核心。研究進一步揭示,人體不同器官對體細胞突變的耐受度存在巨大差異。以肝臟細胞為例,其具備極強的再生能力,理論上可順暢替換老舊細胞並持續運作超過十萬年;相對地,心肌細胞與腦神經細胞屬於「終末分化細胞」,一旦形成便失去再分裂與增殖的能力。當這些關鍵細胞因基因突變而受損死亡時,心臟與大腦的功能便會面臨無法逆轉的衰退,這類無法再生的器官也因此成為決定人類壽命長短的關鍵瓶頸。對此,未參與研究的一名再生醫學專家博士提醒,該項研究屬於純粹的數學模型推估,建立在將其他衰老特徵完全關閉等理想化假設上,實際生物體內的衰老機制更為複雜且互相影響。不過,這項研究依然為抗衰老醫學指引了明確方向,強調未來若要突破壽命限制,開發能夠減緩或管理心臟與腦部細胞突變的醫療技術應被列為最優先順序,同時也證實體細胞突變並非導致衰老的唯一因素。在高端基因療法與抗衰老科技普及之前,專家建議大眾無須盲目追求昂貴且缺乏科學實證的長壽偏方。對於如何保護極度脆弱且無法再生的心臟與大腦,最有效且具備豐富科學實證的策略依然回歸健康生活型態,包括維持規律且充足的睡眠、均衡營養飲食、保持適度運動習慣以及良好管理日常壓力,持之以恆地落實健康生活,才是現階段延年益壽的最佳途徑。
向經典恐怖片致敬 《愛的魔樣》導演曝最愛「這部」日本恐怖片
融合酷兒青春愛情與超自然驚悚,打造全新恐怖片型的最新驚悚強片《愛的魔樣》(Leviticus),由澳洲新銳導演阿德里安基雷拉(Adrian Chiarella)執導,他坦言從小就受恐怖片影響,更熱愛《七夜怪談》、《X物語》、《鬼婆》等日本恐怖片中,那種滲透人心的壓迫恐懼,因此從中汲取靈感,並藉由在片中深埋細節來向這些經典作品致敬。而全片的恐懼核心從「恐同」出發,真實呈現出現實裡最黑暗的恐同面貌,尤其本片在國外上映後引爆轟動熱議,國際媒體跟觀眾口碑都是好評盛讚,更被譽為繼《後室》與《愛你致死不渝》之後,今年最高評價的恐怖片之一!《愛的魔樣》導演表示從小就受恐怖片影響,更熱愛日本恐怖片的壓迫恐懼。(圖/采昌提供)年度必看驚悚青春懼獻《愛的魔樣》,是由澳洲新銳導演阿德里安基雷拉首次擔任編導的劇情長片。從小愛看恐怖片的他,深受《月光光心慌慌》(Halloween)、《半夜鬼上床》(A Nightmare on Elm Street)、《突變第三型》(The Thing)等經典恐怖片影響,對《七夜怪談》、《X物語》、《鬼婆》等日本恐怖片十分著迷,他對此分享:「我看了很多日本恐怖片,尤其非常喜歡恐怖老片《鬼婆》,那是我第一次看到電影將忌妒與慾望融合,再轉化成恐怖片,非常厲害,也看了很多如《七夜怪談》等恐怖片。」他接續表示:「我們其實在片中致敬很多經典美國恐怖片,也加入了很多對日本恐怖片的細微致敬與引用,這也是很重要的一部分!」《愛的魔樣》導演透露他從過往經典恐怖片汲取靈感,並藉由在片中深埋細節來向這些作品致敬。(圖/采昌提供)《愛的魔樣》將對同性戀的恐懼,化為全片恐怖核心。導演阿德里安基雷拉認為不能只靠隱喻表現,因此透過一場停車場暴力攻擊戲來呈現,他自認該場戲是全片最困難的拍攝,不僅執行上複雜,必須調度車流與特技動作,情感上的負擔更是沉重到令人難熬:「這場戲承載的重量,和超自然元素完全不同,無論身為導演還是身而為人,都確實感到一種恐懼。情感上也非常艱難,因為它們根植於真實存在的經驗。即使怪物再可怕,這個場景才是最讓我久久無法忘懷的部分。」並直呼:「這場戲讓人難以喘息!」本片劇情描述父親過世後,納伊姆(喬伯德飾演)與母親(蜜雅娃絲柯思卡飾演)搬到一座保守的宗教小鎮,試圖展開全新生活。在這裡,他結識了俊美少年萊恩(史黛西克勞森飾演),一段無法見容於世的戀情悄然萌芽。然而,當納伊姆意外撞見萊恩與牧師之子杭特(傑瑞米布萊維特飾演)難以啟齒的秘密後,他因為心生嫉妒而揭發真相。杭特的父母隨即請來驅魔師,企圖透過驅逐同性慾望的儀式來「矯正」兩人。沒想到,這場儀式非但沒有帶來救贖,反而誘發出詭異的超自然力量。這股力量,會化身成受害者內心最渴望的人,利用最親密的記憶,以及最深層的慾望逐步近逼,將愛化作最致命的恐懼。隨著離奇事件接連發生,杭特慘遭殺害,萊恩也逐漸被這股神祕力量侵蝕。為了拯救摯愛,納伊姆試圖向警方求助,卻沒人相信他的說詞,兩人的禁忌戀情更因此曝光。當眼前的人可能是最深愛的人,也可能是最可怕的魔魘,納伊姆必須在愛與恐懼之間,做出最後的抉擇…。這部由「金獎製造機」NEON攜手《鬼手鬼手請開口》(Talk to Me)團隊打造,爛番茄狂飆96%高分的最新懼作《愛的魔樣》,即將在8月14日於台灣驚駭獻映。 本片中文版正式預告:
閃兵起訴沒閒著1/邱昊奇中山區約會牛仔妹 餐廳內「掏出教具」氣氛突變
邱昊奇日前在坤達和陳大天勸説下,出面自首閃兵,被地檢署依妨害兵役治罪條例、刑法偽造文書罪起訴。時報周刊CTWANT日前直擊,正處於「停工狀態」的邱昊奇,似乎也閒不下來,6月16日才剛開完庭,4天後,6月20日就被本刊逮到在台北市中山捷運站商圈約會「牛仔妹」。兩人都穿著藍色系牛仔上衣,走在路上簡直就像一對穿著情侶裝的小情侶。兩人走進韓式餐廳用餐,期間,邱昊奇滔滔不絕狂講,對面的牛仔妹被逗得樂不可支。(圖/本刊攝影組)6月20日大約下午5點半,邱昊奇跟一位馬尾牛仔妹出沒中山商圈,兩人穿著雷同,分別戴著黑色、白色鴨舌帽,搭配同色系的背包,感覺挺有默契的,接著兩人走進一家韓式豆腐鍋餐廳。用餐期間,邱昊奇似乎很會開話題,邊吃邊聊、相談甚歡,邱昊奇不僅嘴上功夫了得,滔滔不絕地發表高見,坐在對面的牛仔妹也相當捧場,不時笑得合不攏嘴,眼神中看似充滿了崇拜。飽餐後,女子甚至以手托腮、滿臉笑容地望著邱昊奇,兩人互動看起來十分甜蜜。邱昊奇吃飽飯,突然掏出相機和手機講解,好好的約會變成上課。(圖/本刊攝影組)大約7點半左右,兩人吃飽喝足卻沒有要離開的意思,繼續坐在位置上聊天。就在氣氛正好的時候,邱昊奇突然掏出相機和手機,當作「教具」一般滔滔不絕地講解起來。原本甜蜜的男女約會氣氛,瞬間像是在上攝影課,邱昊奇變成了「邱老師」,牛仔妹專心聽講,畫面看起來有些突兀,卻也挺有趣的。兩人一同用餐並度過了愉快的時光,吃飽後就在捷運站散會,邱昊奇獨自搭捷運,牛仔妹則從出口離開。(圖/本刊攝影組)這場「攝影課」一直持續到晚間7點50分,兩人這才離開餐廳,一起走到捷運站。原以為兩人會繼續下一個約會行程,沒想到在進站閘門外,兩人卻揮手道別。女生從另一個出口離開,邱昊奇則獨自進站搭車。看來邱老師的這堂「攝影課」也只能上到這裡,接下來邱昊奇恐怕得好好思索面對接下來的兵役問題了。邱昊奇2024年曾被本刊直擊與一名女子在小吃店親密揉臉並一同看電影,最後也是在捷運站道別。(圖/本刊攝影組)
比砒霜還毒!1盤涼拌黃瓜害他肝衰竭 醫示警「1情況」直接丟掉
中國大陸福建省1名男子近日食用自家種植的涼拌黃瓜時,發現黃瓜帶有明顯苦味,僅吃下約半根便停止食用,不料約1小時後陸續出現劇烈噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀,緊急送醫後確診為葫蘆素中毒導致的肝衰竭。醫師提醒,苦味黃瓜可能含有高濃度葫蘆素,若誤食恐造成急性中毒,嚴重甚至危及生命。綜合陸媒報導,福建省第二人民醫院專家說明,黃瓜在遭受蟲害、逆境生長或基因突變等情況下,可能大量產生葫蘆素B。這是一種高毒性化合物,甚至比砒霜還毒,不僅會強烈刺激胃腸道,還可能損害肝細胞,且具有耐熱特性,即使經過高溫烹煮也難以分解,因此無法透過一般料理方式降低毒性。醫師建議,民眾選購黃瓜時,應挑選外觀鮮綠、無異味的產品;食用前可切除兩端蒂頭,若發現切面或果肉帶有明顯苦味,應立即整根丟棄,切勿因捨不得浪費而繼續食用,以免增加中毒風險。此外,葫蘆、南瓜、絲瓜等葫蘆科作物也可能因異常生長而產生葫蘆素。若食用後出現明顯苦味,並伴隨噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉等症狀,應立即停止食用並盡速就醫,由醫師評估治療,以降低重症發生風險。
身體冒小紅點憂罹癌?醫揭真相「年紀越大越多」 2情形盡快就診
許多人照鏡子時,會發現身上出現一顆顆鮮紅色的小紅點,擔心是否與肝臟疾病、癌症有關。對此,皮膚科醫師林昀萱指出,這類常見的小紅點多半是「櫻桃血管瘤」,屬於良性的皮膚血管病灶,大部分不會演變成癌症。然而,近年有研究發現,櫻桃血管瘤數量較多者與黑色素瘤之間可能存在關聯,目前僅能證實兩者具有相關性,尚未證明存在因果關係,民眾無須過度恐慌。林昀萱醫師近日透過臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」分享衛教資訊指出,櫻桃血管瘤又稱「老年性血管瘤」,是皮膚科最常見的良性血管腫瘤之一,但並非只有高齡者才會出現;部分民眾在20多歲就可能開始長出,且隨著年齡增加,數量通常也會愈來愈多。統計顯示,20歲以上成年人超過一半至少有一顆櫻桃血管瘤,到了70歲以上,更有四至八成民眾可見相關病灶。林醫師說明,櫻桃血管瘤外觀通常為鮮紅色或暗紅色的小凸點,大小約1至數毫米,摸起來略微隆起,多數不會出現疼痛或搔癢等症狀,常見於胸口、腹部、背部及四肢等部位。由於屬於良性病變,多數情況下只是皮膚老化的自然現象,不需要特別治療,也不會惡化成癌症。不過,林醫師提醒,近年研究開始注意到,部分人在特殊情況下可能會突然大量長出櫻桃血管瘤,包括使用特定藥物,例如環孢靈、坦索羅辛,或接觸芥子氣、溴化物等特定化學物質。此外,也有研究認為,糖尿病、血脂異常、懷孕等生理或疾病狀態可能與櫻桃血管瘤增加有關,但目前各項研究結果並不一致,仍缺乏明確定論。值得注意的是,林醫師指出,根據一項國外醫學研究,櫻桃血管瘤數量較多的人,罹患黑色素瘤的比例似乎較高;曾罹患黑色素瘤的患者,其身上的櫻桃血管瘤數量甚至約為一般人的3倍。另有研究發現,部分櫻桃血管瘤帶有與葡萄膜黑色素瘤相同的基因突變,因此推測兩者可能共享部分生物學機制。不過,林醫師強調,目前醫學證據僅顯示兩者具有「相關性」,並非「因果關係」;換言之,櫻桃血管瘤長得多,並不代表一定會罹患黑色素瘤,現階段仍無法確定兩者之間究竟具有因果關係、只是伴隨出現,或純屬巧合。此外,各項研究對於「櫻桃血管瘤很多顆」的定義也不一致,有的以超過10顆為標準,有的則認定超過50顆,尚無統一判定方式。林醫師最後提醒,絕大多數櫻桃血管瘤都是良性的皮膚老化表現,不必過度擔心或自行聯想到癌症。但若短時間內突然大量增加,或同時伴隨其他異常皮膚變化,例如病灶快速變大、顏色改變、出血或外觀不規則等情形,仍建議儘速就醫,由皮膚科醫師進一步檢查與評估,以確認是否需要接受後續追蹤或治療。
乳房摸不到硬塊也可能是乳癌? 醫揭警訊:早期發現存活率高達96.3%
乳癌已連續多年位居台灣女性癌症發生率第一位,但早期往往沒有明顯症狀,甚至摸不到硬塊。花蓮慈濟醫院一般外科醫師何靜淳提醒,乳癌若能及早發現、及早治療,存活率相當高,一期乳癌存活率已高達96.3%;花連慈濟中醫部中醫腫瘤中心主任賴東淵教授也強調,中醫在抗癌過程中扮演關鍵的輔助角色,可依患者體質,減輕化放療期間的噁心、疲憊與神經麻木等副作用,中西醫團隊攜手合作,能為乳房健康築起最堅實的防護網。基因到生活型態 多重因素提高乳癌風險何靜淳醫師表示,乳癌危險因子除了女性、高齡、基因變異及家族病史外,肥胖、缺乏運動、抽菸、飲酒及荷爾蒙補充療法等生活型態因素,也可能增加罹癌風險。乳癌可能出現乳房硬塊、乳頭內縮、異常分泌物、乳房皮膚橘皮樣變化、乳暈紅腫或腋下淋巴腫大等症狀,但也可能完全沒有徵兆,因此定期篩檢格外重要。篩檢異常不等於罹癌 醫籲先複查再判斷另外,針對不少民眾收到乳房篩檢異常通知後感到焦慮,何靜淳醫師指出,篩檢異常不代表一定罹癌,可能與乳腺緻密、良性腫瘤、鈣化點或影像判讀需求有關,但仍應依照醫囑回診複查,透過進一步影像檢查或切片確認病因。她強調,乳癌發生率雖高,但早期發現後治療成效良好,切勿因害怕而延誤就醫。化療後噁心疲憊怎辦?中醫提供輔助支持除了正規醫療治療外,賴東淵主任表示,中醫在乳癌照護中,主要扮演輔助角色。像是患者可透過中藥及針灸協助減輕化療、放療期間常見的噁心、疲倦、食慾不振及周邊神經麻木等副作用,幫助病人順利完成療程、提升生活品質。何靜淳醫師(右二)、賴東淵教授(左)、陳鈺云組長(右一),帶領民眾從乳癌篩檢、治療到癌後調養,了解癌症防治的重要觀念。賴東淵主任建議,平時可透過規律運動、充足睡眠、情緒管理及腹式呼吸等方式維持身心平衡,也可適度進行耳輪按摩等簡易保健。不過,中藥、保健食品及偏方不宜自行使用,應由專業醫師評估,以免影響治療效果。【延伸閱讀】罹患乳癌先別慌!HER2陽性、PIK3CA突變等族群均有多元治療可運用HER2陽性乳癌復發風險高?關鍵治療策略就在「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68829
漸凍症「發病到確診恐逾1年」 醫籲放寬罕病通報資格
多年前的「冰桶挑戰」喚起許多人對「漸凍症」的關注,該病全稱為「肌萎縮性側索硬化症」,衛生福利部國民健康署統計,台灣每年新增百餘例患者,台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中指出,患者發病後的運動神經元將逐漸退化,導致肌肉無力或緊繃,進而影響行走、說話與吞嚥功能,最終將全身癱瘓,多數死因為呼吸衰竭,臨床統計台灣患者從發病到確診平均為14.8個月,但若能掌握基因檢測,及早診斷並接受跨團隊照護的機會,仍有機會維持生活品質。漸凍症症狀多變 手腳無力、吞嚥異常都可能是警訊李宜中教授表示,漸凍症正式名稱為肌萎縮性側索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS),是一種運動神經元退化疾病,患者通常會從身體單一部位開始萎縮,臨床表現為肌肉無力、僵硬或緊繃,一開始可能只是拿東西不穩、易跌倒,或肩膀、脖子抬不起來,甚至出現講話不清楚、吞嚥易嗆到及無法行走等症狀,可怕之處在於,患者的感覺系統及心智多半清楚,但生活功能卻逐漸被剝奪,隨著病程進展變得逐漸無法自行上廁所、洗澡、吃飯,後續甚至需透過胃造口攝取營養,或仰賴呼吸輔助設備維持生命。台灣每年新增百餘例患者 平均確診時間仍可再縮短依衛福部國健署罕見疾病通報個案統計表,台灣每年約新增110至140例漸凍症患者,目前全台約有630名病友,李宜中教授指出,漸凍症好發於40至70歲,但年輕人也可能發病,且早期症狀易和老化、骨刺等問題混淆,有文獻稱,我國患者從發病到確診平均耗費14.8個月,比國際的平均值11個月晚約3.8個月,患者可能在不同科別間流轉導致誤診。另相較於國際間已逐漸採用2020年「黃金海岸(Gold Coast)」共識,讓患者在疾病早期僅1至2個部位發病時即有機會獲得診斷,台灣目前漸凍症的罕病通報審查標準則較嚴格,部分人即使已被臨床診斷為漸凍症,仍可能需等疾病進展到更多身體部位,以累積更多檢查證據後,才符合罕病通報資格,然而臨床上該病平均存活期約為3至5年,其中約1成帶有致病基因突變,常見基因包括SOD1及C9ORF72等,若屬於SOD1基因突變,平均存活時間也可能較其他基因型還短,部分病友可能到過世都無法達到門檻。基因檢測成關鍵 SOD1突變病程可能更快目前國際間多數漸凍症藥物仍以延緩病程為主,無法讓疾病完全逆轉,不同研究結果顯示,傳統治療僅可延緩數個月不等病程,在過去有不少患者在束手無策下赴他國執行安樂死,但隨著醫療發展,國際間已有針對特定基因突變的療法出現,部分藥物已在海外投入不同臨床試驗階段,李宜中教授說,對帶有明確基因突變的漸凍症病友,未來有機會成為治療目標族群,因此建議病友確診後,可在醫師評估下接受基因檢測,為後續治療預作準備,而若治療時能搭配支持性療法,輔以跨專科醫療團隊照護,也可能幫助維持生活品質。34歲病友治療後持續追蹤 從害怕明天變期待未來曾有一名34歲病友石小姐,家中母親、哥哥及姊姊皆曾罹患漸凍症,自己於20多歲發病後雙腳一度完全無法動彈,長期活在疾病陰影之中。李宜中教授表示,約4年前隨著國際間陸續出現針對SOD1基因突變相關治療研究,醫療團隊也協助病友爭取治療機會,其中石小姐接受相關治療及照護後,目前病況持續由醫療團隊定期追蹤,她也開始與親友規畫旅遊,對未來有更多期待。病友:對我們喊「加油」 可再多問一句「需幫忙嗎」另一名57歲病友黃先生原本熱愛運動,4年前在平地無故跌倒,之後頻繁出現類似情形,直到逾半年後才確診漸凍症。他回憶第一次看診時自己仍能靠單手拄拐杖走路,李宜中教授卻已提醒他申請身障手冊及添置助行器與輪椅,當時他還覺得意外,沒想到2個月後真的需要輪椅輔助移動。他也坦言,很多人或許並不了解漸凍症,常對病友鼓勵「你要常活動,一定會站起來」,但對病友而言,更貼近心靈的關心其實是多問候一句,「你需要幫忙嗎?」病友家庭不只需同情 漸凍人協會盼放寬罕病通報資格中華民國運動神經元疾病病友協會(漸凍人協會)理事長吳仕玫表示,漸凍症不只是患者一個人的疾病,而是整個家庭從心理衝擊、經濟壓力再到治療與照護的漫長戰役,最需要的不只是同情,而是理解,協會多年來也提供病友醫療新訊、心理諮商到照顧輔具及基因篩檢等資源,其中篩檢普及率達逾9成,也盼政府看見病友需求,持續檢討漸凍症罕病通報標準,讓符合臨床診斷條件的患者能更快銜接後續治療與照護。▲台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中。【延伸閱讀】漸凍症治療重大發現! 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退長期活動不足恐致肌肉萎縮!研究從微觀層面看變化 盼增高齡復健效率https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68907
17歲女罹確診罕見遺傳病!外觀停在6歲「長6根腳趾」 腎衰竭險死
中國大陸南京鼓樓醫院近日收治17歲少女小蕓(化名),因長期罹患罕見遺傳疾病「巴德-畢德氏症候群(Bardet-Biedl syndrome, BBS)」,導致多系統發育異常與腎功能嚴重衰竭,病情一度危急。醫療團隊在極高風險下緊急搶救並進行血管通路手術,成功為後續長期透析治療建立生命線,案例引發醫界關注。《揚子晚報》報導,據院方介紹,小蕓自幼發育明顯異常,身形與外觀長期停留在約6至7歲兒童階段,智力發展亦僅相當於4至5歲水平,且雙足出現多指畸形,每隻腳均有6根腳趾。由於家庭經濟困難,她直到去年才首次接受系統性就醫,最終確診為BBS罕見遺傳病,並已出現嚴重腎臟損害。今年入院時,小蕓病情已相當危重,出現尿毒症性腦病、極重度貧血及嚴重代謝性酸中毒等多重併發症。腎內科醫師於急診室評估後,立即啟動搶救程序,迅速建立臨時血液透析通路,並進行血液濾過治療,成功穩定其生命徵象。隨後,小蕓被透過綠色通道收治入院,但進一步檢查顯示,其因先天性血管畸形導致全身血管細小、彎曲且管壁異常,甚至上腔靜脈狹窄,無法建立穩定的長期透析通路。醫療團隊評估指出,若無法完成血管通路建置,將難以進行維持性血液透析治療。腎內科血液淨化中心負責人高民表示,患者血管條件極為罕見,「17歲的身體卻呈現幼兒等級的血管發育狀態」,傳統動靜脈內瘺手術幾乎無法實施,手術風險極高。醫療團隊因此制定專案手術計畫,決定在DSA(數位減影血管造影)引導下進行頸內靜脈半永久導管植入。手術當天,高民親自操刀,在影像引導下逐步尋找可通行的血管路徑。由於血管走向異常且存在多處瓣膜阻礙,導絲推進極為困難,宛如在破碎結構中尋找狹窄通道。最終醫師憑藉多年介入經驗,使用極細導絲小心穿越畸形血管段,成功完成長期透析導管置入,為後續治療爭取關鍵條件。主治醫師指出,巴德-畢德氏症候群屬極罕見遺傳疾病,發病率約為10萬分之1等級,主要因基因突變導致細胞纖毛功能異常,進而影響多個器官系統。患者常見症狀包括視力逐漸退化、肥胖、多指(趾)畸形、性腺發育異常、腎臟結構與功能損害,以及學習與發育障礙等。據了解,目前該疾病尚無根治方法,治療以多科別整合的支持性照護為主,包括腎臟替代治療、併發症管理與長期追蹤。醫師強調,早期診斷與規律治療對改善預後至關重要,此次個案也凸顯罕見疾病患者在基層醫療與早期識別上的挑戰。
檀健次竟對羊駝心動 熱吻拖把變「最慘男主角」
科幻愛情輕喜劇《濾鏡》由檀健次、李蘭迪主演,劇中李蘭迪飾演的「蘇橙橙」因緣際會下獲得神秘的高科技手環,可以透過它不斷變換容貌、身分,檀健次飾演的天才博士「唐奇」則在不知情的情況下,對這些不同身份一次又一次墜入愛河,甚至連寵物羊駝都成了他的心動對象,讓他忍不住譴責自己的「渣男」行為,荒謬又爆笑的劇情讓網友直呼「這腦洞真的太大」,就連檀健次都笑稱:「拍完這部戲感覺都不太正常了!」李蘭迪在劇裡有一次化身為氣質女神「蘇渺」,見義勇為幫助弱小的行為,讓檀健次一見鍾情,為了保住手環的秘密,李蘭迪只得策劃「遭雷劈下線」的場面,讓檀健次親眼目睹愛人被劈至焦黑,而最讓觀眾哭笑不得的橋段之一,莫過於檀健次為了懷念愛人,明明不喜歡吃動物內臟,卻硬著頭皮吃下對方生前愛吃的料理,一邊吃一邊落淚。事實上,檀健次受訪時也坦言自己現實生活中同樣不愛吃,那場戲是真的硬吃下去,敬業程度令人佩服。檀健次、李蘭迪的互動相當有趣。(圖/中天娛樂台提供)檀健次表示《濾鏡》有別於過去所拍攝過的作品,「這個戲的腦洞很大、很抓馬,但是同時又很有意思。」而在劇中身為「百變女王」的李蘭迪更表示演得相當爽,「我當時在看劇本的時候,就是每天不斷在驚嘆!」談及羊駝那場戲時,她更是語帶興奮:「其實挺快樂的,就是光明正大的有了一個替身。」但檀健次卻無奈表示遭罪的都是有對手戲的他,「很考想像力,一場戲要演很多遍,難度來得高一點。」與羊駝拍戲更是困難重重,「牠很不配合,個性很倔,只認牠的主人,而且牠不愛吃紅蘿蔔,只愛吃枸杞。」所以檀健次經常口袋裡要備點枸杞,對戲的時候餵羊駝吃,讓牠配合一點。《濾鏡》除了有許多意想不到的變身角色,檀健次更成為「最慘男主角」,不僅一次次地在李蘭迪所編織的謊言裡失去愛人,向李蘭迪告白時,更慘被她過肩摔,兩人還上演「史上最荒唐的吻戲」,劇中正當兩人深情擁吻、氣氛甜到最高點時,同事竟闖進來,嚇得李蘭迪直接變成一支拖把,讓檀健次成為會對著拖把深情擁吻的怪人,也讓原本浪漫至極的吻戲瞬間畫風突變,荒謬程度令人傻眼。另外李蘭迪也分享雪中浪漫吻戲的拍攝祕辛,「那個雪是造出來的,所以旁邊有鼓風機,聲音特別大,檀哥一邊親一邊唱歌,因為也聽不見。」面對搭檔的爆料,檀健次哭笑不得地解釋,由於現場機器聲太大,浪漫氛圍完全被破壞,只好靠唱歌讓自己維持情緒。而歌手出身的檀健次,也被李蘭迪抖出經常在片場「強迫推歌」,天天要她唱自己的歌曲,這樣的互動完全展現兩人之間的好交情。檀健次在現場強迫推歌給李蘭迪。(圖/中天娛樂台提供)
全球富豪掀「大逃亡」!16.5萬人搬家避風險 8大熱門國家曝光
對許多高資產人士而言,移民早已不只是追求低稅率或更好的生活環境,而是透過第二國籍、海外居留權及跨國資產配置,為自身與家族建立抵禦政治風險的安全網。從俄烏戰爭、中東衝突到全球政治極化與經濟不確定性升高,一場被形容為史上最大規模的「財富大遷徙」正在全球上演。根據最新統計,2026年預估將有約16.5萬名百萬富翁移居海外,相關投資移民與財富遷移產業規模更已達每年約新台幣1.26兆元。愈來愈多富豪將財富視為抵禦政治風險的防護盾牌,透過移民、第二國籍及跨國資產配置分散風險,而新加坡、紐西蘭、義大利、希臘、瑞士及阿拉伯聯合大公國等國家,正成為這波全球資金重組浪潮中的主要受益者。全球高資產人士掀起新一波財富遷徙潮,新加坡成為2026年最受富豪青睞的移居與資產配置目的地之一。綜合《2026年私人財富遷移報告》及外媒報導,全球富豪的資產配置思維正快速改變。過去將財富、企業與居住地集中於單一國家的模式逐漸被打破,取而代之的是在多個國家同步布局居留權、公民身分、投資據點與商業利益的「主權投資組合」。僅2026年前5個月,亨利顧問公司(Henley & Partners)便收到來自86個國家、涉及47項投資移民計畫的申請案,其中超過28%的申請人目前已居住在非原國籍國家,顯示跨境移動已成為高資產族群的新常態。瑞士銀行集團(UBS)數據也反映這股趨勢正在加速擴大。在55歲以下的億萬富豪客戶中,高達44%在過去一年至少搬遷過一次;而過去十年間,擁有數百萬美元資產的高淨值人士數量更增加超過一倍。專家指出,富豪如今考量的不只是財富增值,而是如何在地緣政治衝突、金融制裁、政策突變甚至戰爭風險發生時,仍能保有資產流動性、居住選擇權及家族傳承空間。對許多人而言,第二國籍、海外居留權、多地銀行帳戶與跨國企業架構,已成為一種財富保全工具。在2026年全球財富流動競爭力評比中,新加坡以79.5分高居全球第一,成為這波財富大遷徙的最大受益者。報告指出,新加坡憑藉政治穩定、法規透明、資本市場成熟及亞洲資金持續流入等優勢,穩居全球財富中心之首。排名第二的紐西蘭則以75.8分緊追在後,在推動「積極投資者+簽證計畫」改革後,再度成為富豪規劃長期居留與家族傳承的重要目的地。愈來愈多美國高淨值人士透過第二國籍與海外居留權,建立跨國資產安全網。歐洲同樣成為吸納國際財富的重要戰場。其中義大利以72.3分躋身全球前段班,成為本年度最受矚目的歐洲新星。其針對新居民推出的固定稅率制度、相對寬鬆的遺產規劃制度,以及可直接進入歐盟市場的優勢,吸引大量國際資金與家族辦公室進駐。另一方面,在西班牙終止黃金簽證、葡萄牙縮減房地產投資移民計畫後,希臘成功承接外溢需求,躍升為歐洲最熱門的新興移民目的地之一。值得注意的是,美國正呈現鮮明反差。作為全球最大的財富創造引擎,美國擁有無可匹敵的資本市場與創新能量,卻也是富豪最積極尋求海外布局的主要來源地之一。報告顯示,美國在本次財富流動競爭力評比中僅獲62.3分,在已開發經濟體中排名相對落後。新冠疫情(COVID-19)後,美國民眾歷經生活成本攀升、政治對立加劇及社會環境不確定等衝擊,愈來愈多高資產人士選擇將資產與家庭布局轉往海外。專家指出,美國獨特的全球課稅制度、日益複雜的稅務申報要求,以及冗長的行政程序,促使部分富豪將目光轉向海外市場。統計顯示,離開美國的富豪中,近半數流向歐洲,另有約四分之一選擇拉丁美洲及加勒比海地區。除了新加坡、紐西蘭、義大利與希臘外,瑞士、新加坡、阿拉伯聯合大公國、馬爾他、摩納哥、紐西蘭、澳洲及模里西斯等地,也被視為全球富豪眼中的「財富避風港」。除了新加坡、紐西蘭、義大利與希臘外,瑞士、新加坡、阿拉伯聯合大公國、馬爾他、摩納哥、紐西蘭、澳洲及模里西斯等地,也被視為全球富豪眼中的「財富避風港」。這些國家普遍具備政治與社會穩定、成熟的銀行與財富管理體系、完善的醫療與教育資源,以及相對友善的所得稅與資本利得稅制度。同時,良好的商業環境、豐富的投資機會、宜人氣候與高品質生活條件,也成為吸引高資產人士設立第二居所的重要因素。分析人士認為,這波全球財富大遷徙反映的不只是富人移民現象,更是全球資本重新分配與國際競爭力洗牌的縮影。過去富豪思考的是如何讓資產增值,如今則更重視如何讓資產在不確定的世界中保持安全。隨著地緣政治風險持續升高,富豪移民的目的也不再只是節稅,而是建立一套能夠因應戰爭、政治動盪、金融制裁與政策突變的風險分散機制。當財富逐漸成為抵禦政治衝突、經濟震盪與全球風險的防護盾牌,各國對高資產人士的吸引力,也將愈來愈取決於其穩定性、法治環境與風險管理能力,而非單純的稅務優惠而已。富豪選擇移居地時,不再只看稅率,更重視政治穩定、法治環境及資產保全能力。