第五類法定傳...
」 新冠肺炎 指揮中心 降級 疾管署 法定傳染病
印度爆立百病毒疫情!台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒(Nipah Virus)感染疫情,引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力,衛生福利部疾病管制署今(27)日表示,已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,預計3月中旬預告期滿後正式公告,並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」,籲請第一線醫師提高警覺,於臨床看診時詳詢病患的TOCC(旅遊史、職業史、接觸史與群聚史),並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布,將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病,並發布醫界通函提高警覺。(圖/報系資料照)根據署長羅一鈞表示,立百病毒傳播力雖相對較低,但目前無核准的治療藥物或疫苗,致死率則介於40%至75%,對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人,前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果,並避免飲用未經處理的椰棗樹汁,以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病,主要自然宿主為果蝠(狐蝠屬),可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人,包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品,以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛,從無症狀到呼吸道症狀,嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠(狐蝠屬)為立百病毒的主要自然宿主,透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。(圖/疾管署提供)目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋(Remdesivir)作為實驗性治療方式,另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林(Ribavirin)亦可能具療效。國內方面,疾管署已指派台大醫院研擬診療指引,並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出,自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來,1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度,其中孟加拉疫情具季節性,通常自每年12月至翌年5月,與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來,孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州,近期則轉移至東部西孟加拉州,並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒(Nipah Virus)為一種人畜共通傳染病病毒,目前無特效藥與疫苗,致死率可達40%至75%。(圖/疾管署提供)世界衛生組織(WHO)評估,孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域,惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等,已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力,並與農業部合作監測;自2012年起,「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病,2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」,目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明,醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患,若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀,且經排除其他病毒性腦炎診斷後,應立即依「重點監視項目」於NIDRS(傳染病通報系統)通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾,如需前往立百病毒流行地區,應避免接觸蝙蝠與豬隻,並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果,並維持良好個人衛生,降低感染風險。
印度爆立百病毒!疾管署將列法定傳染病 示警「1飲品」出國別喝
印度近期通報立百病毒(Nipah virus)病例,引發國際關注。衛生福利部疾病管制署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用生椰子汁及食用生冷食物。疾管署指出,印度日前出現病例後,雖然泰國尚未發現確診個案,但因多個熱門觀光景點有大量印度旅客進出,泰國已加強邊境與機場的健康監測,普吉國際機場也針對來自印度的旅客提高檢疫強度。對此,疾管署副署長林明誠表示,台灣將持續掌握國際疫情發展,旅遊警示是否調整,將視疫情變化滾動檢討。林明誠說明,近期疫情集中於西孟加拉邦,截至1月19日累計5例,實際傳播途徑仍待釐清。若確認為社區廣泛傳播,將評估提高旅遊警示;若屬院內感染,則旅遊風險相對較低,僅建議避免前往當地醫療院所,並依不同情境提出相應防疫建議。疾管署也提醒,立百病毒的自然宿主為果蝠,部分國家民眾有飲用生椰子汁或椰棗樹汁的習慣,若果實遭果蝠污染,即可能增加感染風險。官員強調,出國旅遊應避免生食、生飲,以「熱的、熟的」食物為原則,降低腸胃不適及感染疾病的可能。疾管署已於1月16日預告修正相關防治辦法,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病。監測資料顯示,立百病毒自1998年首次在人類中發現以來,全球累計確診逾750例,致死率約58%。近年疫情多見於孟加拉及印度,臨床表現差異大,從無症狀、呼吸道症狀到致命性腦炎皆有,防範不可掉以輕心。
美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現,從未在人類身上偵測。對此,疾病管制署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明,全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案,為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾,患有慢性疾病,於今年11月初住院治療,並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒,最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測;截至目前,無其他密切接觸者檢測陽性,亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心(CDC)與華盛頓州衛生機構皆評估,此案不會提升對一般民眾之整體健康風險,對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,且未新增相關確診接觸者,對一般民眾之風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情,並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示,新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,國內曾於2017年(H7N9)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)及2023年(H1N2v)各通報1例,共計4例零星個案;監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測,依農業部防檢署資料,今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體,結果皆為陰性,截至目前,今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出,根據世界衛生組織(WHO)最新評估,近年全球通報之新型A型流感人類個案,多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關,尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度,但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫,並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
流感併發重症為第4類法傳 多數海外旅遊險難理賠「這五家等」才有保
女星大S(徐熙媛)春節期間和家人前往日本旅遊,不幸因感染流感併發肺炎,在當地搶救無效病逝,享年48歲。遺憾消息震驚海內外,網友們紛紛互相提醒施打流感、新冠肺炎等疫苗,至於海外突發疾病醫療保險是否理賠?恐怕要看投保的保單是否包含理賠法定傳染病或排除法傳。CTWANT 記者上網查詢衞生福利部疾病管制署官網,表列的法定傳染病分為第一類到第五類與其他傳染病共近70項,其中「流感併發重症」列為第四類法定傳染病。記者詢問多家保險公司,據了解,由於之前新冠肺炎疫情的理賠金額鉅大,多數的產壽險公司已陸續將海外旅平險、海外突發疾病健康醫療保險的除外責任,列入法定傳染病;也就是說不理賠衞福部所明定的法定傳染病的疾病。由於流感病發重症屬於疾病,不屬於個人傷害險的承保範圍,而旅行平安險則以意外事故等有關,較無理賠疾病相關病情。不過,仍有產壽險公司新推出有理賠法定傳染病的一般醫療險(國泰人壽等)、海外突發疾病醫療保險或海外特定醫療旅行平安保險(像是南山人壽、台灣產物、美商安達產險、旺旺友聯產險等)。建議民眾投保前,可先多了解保單商品的保障範圍、理賠疾病的定義、除外責任項目等,避免認知不同衍生的爭議。旺旺友聯說明,「新型A型流感」為國內分類第五類法定傳染病,因新冠疫後已近三年,國人對疾病意識逐漸降低,在業者商業競爭下,近年投保旅平險反以單趟高額班機延誤(例1.2萬、1.4萬、1.6萬)或旅程取消(例10萬、12萬)等附加旅行不便為主訴求。旺旺友聯產險指出,旅行不便賠付的多是小額且自身有能力因應的費用損失,以旅程取消為例,若日本團費僅4-5萬元,這就是保險契約賠償上限,投保10萬甚至12萬即屬超額保額,繳交一個不可能給付的金額,保費無形中就是浪費,在這波流感中,在資源有限的前提下,相對安心的「海外法定傳染病疾病保障」,應才是選擇商品時的主要考量點。若出發前投保「不含法傳」的海外突發疾病醫療保險,若國外該疾病確診為「法定傳染病」,即屬契約除外責任,無法獲得任何保險金給付。反之「含法定傳染病保障」保單,可立即提供住院、門診、急診三項防護,但有部分同業商品不提供「急診保障」,提醒國人注意及投保時參考。旺旺友聯進一步指出,即使業界同為「含法定傳染病商品」,因就「突發疾病」定義,有契約生效前90日(或180日)以內,未曾接受該疾病之治療者二種規格。以旺旺友聯保單為例,即是提供「法傳保障」業者中採「90日制」者,消費者投保前若還不確定該約定日數,應詳加確認以避免國外就診後因認知差異產生不必要的遺撼及爭議。另外不收取保費對價,投保即隨單提供的旺旺友聯海外緊急救援服務,必要時可協助國人順利返台就醫,國人也可多加留意以確保自身權益。此外,若出國前有投保旅遊平安險並加保「海外突發疾病保險」(前提是保單生效前90天、或180天沒有罹患該疾病)在日本得流感就醫,如確定非屬法定傳染病時,回國後攜帶相關當地醫療機構出具就醫單據及證明等,即可向保險公司申請理賠。值得一提的是,海外旅遊行程中若有身體不適須就醫時,海外醫療費用相當驚人,建議國人除要投保旅遊平安險及不便險外,更要加保「海外突發疾病保險」 、「緊急救援費用保險」,以彌補海外旅遊最怕的重大醫療、緊急救援兩大錢坑,以弭平保障不足,讓旅遊保障更周全。
新冠迎流行期!估7月單周就醫破10萬人次 莊人祥:不恢復口罩令
新冠疫情再起,疾管署預估,這波疫情高峰將落在7月中旬,屆時每周約有1千例中重症住院個案,若包含輕症個案,每周門急診就醫可能超過10萬人次。醫師表示,夏天仍有疫情上升,這和冠狀病毒不停突變有關,由於人體對新變異株抵抗力較低,就可能二次感染。疾管署長莊人祥表示,不會恢復強制戴口罩措施,但建議民眾前往人潮眾多場所時戴上口罩。國內再度進入新冠流行期,衛福部長邱泰源27日表示,「防疫體系還在」,因應新冠疫情上升,正積極進行4大策略,包括密切監測國內外疫情、強化防疫物品儲備和調度、訂定相關指引、加強衛教以及醫療院所合作。邱泰源指出,已提供300萬劑家用快篩試劑供基層醫療院所發放,並積極儲備新冠抗病毒藥物。莊人祥說明,國內瑞德西韋庫存量尚可使用159天,倍拉維96天、莫納皮拉韋17天,並已完成2萬人份莫納皮拉韋採購,預計7月4日抵台。莊人祥提到,莫納皮拉韋預防重症效果較倍拉維差,目前被列為「有條件下使用」,全球僅日本給予藥證,在台灣仍屬緊急使用授權(EUA),今年底就會屆效。待EUA失效或庫存用完後,莫納皮拉韋將逐漸過渡到其他用藥,例如美國FDA和我國食藥署正在審查倍拉維用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥表示,這是Omicron第6波疫情,已經超過今年初的第5波高峰,目前還在上升,但預估不會超過去年的第4波疫情。國內上周新冠併發症個案共817例、健保門急診新冠陽性約9萬人次,預估會在7月中旬達到疫情高峰,屆時每周併發症個案超過千例,包含輕症在內,可能超過10萬人次就醫。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎預估,這一波疫情應和今年1、2月的疫情差不多,不可能回到過去的大規模流行,而是像季節性流感一樣,「以前是大海嘯,現在是小波」。至於口罩令是否可能重啟?莊人祥說,新冠肺炎已經不是第五類法定傳染病,過去強制戴口罩措施已無法源,因此不會恢復相關規定,但仍建議前往人潮擁擠處戴口罩,各醫院也可以自行規定是否要求民眾戴口罩。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則建議60歲以上的民眾,在人多或密閉空間,或搭乘大眾運輸工具時,都要把口罩戴好。
新冠肺炎中重症不再強制隔離!盼減輕醫療負擔
新冠肺炎中重症個案,即日起不再強制隔離!今年5月1日降級改類以來,通報流程回歸紙本作業,讓感染管控師工作量大增,衛福部疾管署昨天二度鬆綁相關規定,即起取消開立隔離單流程,新冠中重症個案不再強制隔離,回歸一般醫院感控措施,包括優先收治單人病室或集中照護等。中央流行疫情指揮中心自5月1日解編,新冠肺炎也從第五類法定傳染病改為第四類,但收治住院的併發症(中重症)個案須在24小時內以紙本流程通報,流程繁瑣,引發第一線感管師抱怨,甚至傳出離職潮。疾管署發言人羅一鈞表示,原先通報流程是24小時內採紙本作業,已於5月31日適度放寬,通報時限調整為72小時;現在再度鬆綁,6月6日經專家會議決議,在不影響醫療照護的前提下,原則不須開立隔離治療單。疾管署已於6月17日函知地方政府衛生局以及相關醫學會,新冠併發症個案可解除強制隔離措施。羅一鈞指出,如有極少數個案拒絕配合醫院感染管控措施,經醫師評估有強制隔離治療必要時,仍可開立隔離治療通知書。羅一鈞說明,新冠併發症個案取消強制隔離後,回歸一般醫院感控措施,根據「醫療機構因應COVID-19感染管制措施指引」,應優先收治單人病室、單人隔間之加護病床、隔離病室,若無或不敷使用,則建議採集中照護。
沒收到WHA邀請函 衛福部長:望友好國家協助台灣參與國際
第76屆世界衛生大會(WHA)將在5月21日於瑞士日內瓦舉行,台灣仍未收到邀請函,衛福部長薛瑞元近日投書外媒呼籲各界支持台灣參與。他今天表示,台灣受到不平等待遇,希望藉由友好國家的努力,讓我們有更多國際參與。WHA將在21日登場,薛瑞元將率團前往日內瓦,表達台灣希望以觀察員身分出席的立場。瑞典「尼瑞克日報」近日刊登薛瑞元專文「台灣如何為改善健康做出貢獻」,闡述台灣在健康工作的成就與貢獻,呼籲各界支持台灣參與WHA。薛瑞元今天出席立法院社福及衛環委員會前受訪說,還沒收到WHA邀請函,「希望尋求更多理念相近的國家,協助我們做爭取」。他強調,台灣是整個國際衛生體系不可或缺的一環,很多國家都認知到這一點,但我們受到不公平、被忽視的待遇,希望藉由友好國家的努力,讓我們有更多國際參與。歷時1197天,中央流行疫情指揮中心於今(1)正式解編,新冠肺炎從第五類法定傳染病調降為第四類,即日起民眾接種新冠肺炎疫苗須自付100至150元掛號費。薛瑞元表示,仍鼓勵大家來打疫苗,會繼續推動「疫苗加一」政策。新冠疫情期間,疫苗採購頻頻浮現爭議,鴻海創辦人郭台銘極力爭取國民黨提名參選總統,並拋出「高端採購公文全部解密」支票。對此薛瑞元回應,高端已經自行公開價格,但尊重各界意見。
陳建仁同意「指揮中心降級解編規劃」 將成立聯繫中心監控國際疫情
國內新冠肺炎疫情平穩,而先前為了因應疫情於2020年1月20日成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」,也預計在27日舉辦終場記者會,;行政院長陳建仁也同意COVID-19從第五類法定傳染病降級為第四類,預計於5月1日降級,同步解編指揮中心。陳建仁今(25)日在視察疫情指揮中心後表示,COVID-19疫情已經經過1292天,會議上聽了中央流行疫情指揮中心所提出來的降級解編的規劃,「我也同意他們的規劃」。陳建仁指出,這段時間經過大家努力,特別感謝前行政院蘇貞昌、行政團隊以及歷任指揮官帶領的整個防疫團隊,在這段期間跨部會協調,也感謝在第一線的防疫醫療人員以及所有服務民眾的人員,所付出的辛勞,同時也感謝全台2300萬人,大家配合政府做好防疫工作,全世界都能夠看到台灣在新冠肺炎防疫,令人讚賞的成績。陳建仁表示,希望衛福部能夠成立新冠肺炎的聯繫中心,繼續來監控國際疫情,同時也提醒雖然疫情緩解,但仍要儲備防疫物資,以因應未來疫情變化,也會要求各部會繼續推動疫後特別預算,讓人民盡早恢復正常生活。
視察疫情指揮中心 陳揆同意新冠傳染病降級
行政院長陳建仁今(25)日在視察疫情指揮中心後表示,同意COVID-19從第五類法定傳染病降級為第四類,指揮中心解編,並指示衛福部將成立聯繫會報,繼續監控新冠疫情。陳建仁視察完疫情指揮中心後,在行政院政務委員羅秉成、中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝、專家諮詢小組召集人張上淳等人陪同下接受媒體訪問,他表示,COVID-19疫情已經經過1292天,剛才在會議上,聽了中央流行疫情指揮中心所提出來的降級解編的規劃,也同意這樣的規劃。陳建仁說,這一段時間經過大家努力,特別感謝前行政院蘇貞昌、行政團隊以及歷任指揮官帶領的整個防疫團隊,在這段期間跨部會協調,也感謝在第一線的防疫醫療人員以及所有服務民眾的人員,所付出的辛勞,同時也感謝全台2300萬人,大家配合政府做好防疫工作,全世界都能夠看到台灣在新冠肺炎防疫,令人讚賞的成績。陳建仁表示,希望衛福部能夠成立新冠肺炎的聯繫中心,由這個聯繫會報繼續監控國際疫情。他強調,在這期間一定要儲備防疫物資,以因應未來疫情變化,各部會將繼續推動疫後特別預算,讓人民提早恢復正常生活。
疫情逐漸趨緩指揮中心還不降級? 王必勝:後續收尾工作還很多
本土疫情處於低點,各防疫措施已經逐步全面鬆綁,但中央流行疫情指揮中心迄今尚未解編,也未降級,指揮中心指揮官王必勝今天表示,解編降級時程不變,維持在四月底或五月初,將由行政院長決定公布,目前還在盤點防疫物資、解編後各部會交接,以及進行專書編撰,紀錄防疫三年來的工作。新冠肺炎目前仍是第五類法定傳染病,但是包括確診隔離,配戴口罩已經陸續鬆綁,指揮中心何時解散,以及新冠何時降到第四類,原訂上周就要宣布,但兩周過去還未有定案。王必勝今天表示,指揮中心降級退場事宜,過去幾周以來一直在做規劃和盤整,疫情已經三年多,後續收尾工作還很多,盤點工作差不多完成了,會找時間向行政院院長報告,由院長(陳建仁)指示時間並公布,但強調,時間維持不變。王必勝表示,盤點工作包過,醫療部分,中重症病人要如何照顧,脆弱族群,確診後的流程是否順利等。其次是民眾的衛教,指揮中心解編後,相關資訊取得必須要安排,第三是各種防疫物資的盤點整備以及未來規劃,因擔心疫情到今年冬天可能會有變嚴重的趨勢,也看到南半球紐西蘭已經冬天,疫情有高起來,要如何因應需要先準備。王必勝表示,新冠肺炎相關防治工作架構本來是以指揮中心為主,未來如何各部會如何銜接交接。另外,王必勝也強調,這三年多的疫情要有紀錄,因此開始進行專書的編纂,依照這次學到的經驗,會請各方面專家討論未來防治新興傳染病的方針,這是這幾周的討論重點。至於,指揮中心最後是降級,或是解編?王必勝說,「都在選項內」。
疫情最快4月降級!搭乘大眾運輸有望摘口罩
國內疫情連5周下降,中央流行疫情指揮中心昨公布上周平均每日新增8959例新冠病例,與前一周相比約下降17.7%,指揮官王必勝表示,下周一(20日)確診輕症免隔離新制上路後,最快4月就可將新冠肺炎降為第四類,並將對大眾運輸口罩政策進行鬆綁。昨單日新增8855例本土以及37例死亡個案,為連續8天單日新增低於萬例。指揮中心發言人羅一鈞表示,上周共新增811例中重症、284例死亡個案。死亡個案中有95%具慢性病史、66%未打滿3劑疫苗,另有92%為60歲以上。下周一確診輕症免隔離新制上路,是否將導致清明連假疫情再度升溫?王必勝表示,由於本周疫情較前一周減少,推估接下來仍會穩定下降,根據過去春節、228連假的經驗,疫情反彈機率應不高。王必勝說,輕症免隔離新制上路後,將進一步針對大眾運輸工具戴口罩政策進行鬆綁,至於醫院、長照單位目前仍有專家建議維持戴口罩,如一切順利,最快4月就有機會將新冠肺炎從第五類法定傳染病改為第四類,不過仍得視輕症免隔離新制上路2周後的實施成果而定。「疫苗加1解封安心」活動上路10天以來,全台僅9.8萬人次接種,平均每天不到2萬人次。王必勝坦言施打狀況並不踴躍。另國內尚有成人、兒童及幼兒劑型輝瑞BNT疫苗,原本將全數在今年3、4月屆效,目前食藥署均已通過效期展延申請。
3/20起新冠輕症「不算法定傳染病」 薛瑞元:抗病毒藥物暫維持公費給付
台灣新冠肺炎本土疫情持續趨緩,中央流行疫情指揮中心日前也已經宣布,從3月20日起,輕症實施免通報免隔離,並會同步調整「嚴重特殊傳染性肺炎」疾病通報定義,到時只有「中重症」,臨床條件符合「出現肺炎需要氧氣治療或者其他併發症,因而住院(含急診待床)或者死亡者」,才會被通報是新冠確診。現在外界也關心,在新冠輕症的醫療上,是否會回歸健保支出?對此,衛福部長薛瑞元今表示,原則上是回歸健保,但抗病毒藥物在短時間內,仍是以公費給付。中央流行疫情指揮中心日前宣布,3月20日起,新冠肺炎輕症確診者免除隔離,之後感染新冠病毒且有呼吸道症狀,出現肺炎、需要氧氣治療或其他併發症,因此被收治住院或死亡的患者,才會被認定是第五類法定傳染病。產險公會也宣布,本月20日起,只有符合「肺炎併發症」且「住院或死亡」兩要件的新冠重症患者,才可獲防疫險理賠。但法界人士憂心,未來新冠肺炎輕症免隔離通報,但中重症仍是法定傳染病,等於將一個疾病分成兩種標準判定,似乎會有爭議。對此問題,部長薛瑞元在今天出席立法院社福衛環委員會前表示,其實流感就是只有中重症才會需要通報;如民眾自費PCR檢驗陽性,確診就像現在一般疾病診斷一樣,不需要被通報為法定傳染病。而未來新冠的輕症患者,在醫療費用是否可全數回歸健保支出?薛瑞元回應表示,醫療費用的部分,目前還在討論當中,輕症因為不列入法定傳染病,原則上跟其他疾病應該是要一樣回歸健保,但是抗病毒藥物,可能短時間內還會有一段時間是給予公費給付。
指揮中心何時解編? 王必勝今天給答案
本土新冠肺炎疫情持續趨緩,指揮中心何時解編?以及從第五類法定傳染病降為第四類?中央流行疫情指揮中心今天表示,接下來仍有三大工作方向,分別為加強次世代疫苗催種、調整輕症確診者隔離方式、以及修正通報定義改變。中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝表示,考慮不少國家已經完全把新冠肺炎視為一般的流行病,以新加坡為例,本月23日,新加坡指揮中心已經解編,並宣佈防疫措施常態化,中央流行疫情指揮中心也會看國內外疫情,也朝這個方向調整。是否接下來就會確診者隔離,從現行的「5+N」調整為「0+N」?王必勝表示,適當的時機就會推行。他也表示,確診者通報定義,未來將只通報重症,尤其是住院病患,輕症不必再通報,會持續加緊進行。至於輕症0+N 最快何時上路?王必勝表示,要看國內外疫情,我們照模型估計推估看起來疫情會漸漸居趨向穩定,「這時候是很好的時機」。另外,隨著各國防役逐步解封後,新冠疫苗和快篩傳出都會商業化因此價格變貴,指揮中心是否以後會比照流感,疫苗必須自費接種?王必勝強調,疫苗今年看起來應該都是公費負擔,「至少今年都是公費,還不會有自費。」所謂0+N要等到「疫情趨於穩定」,是否有適當上路的時間點?王必勝不願透露時間,僅模糊表示,相對來說不穩定就是疫情升溫,且幅度很大,在高峰,上升速度快,穩定則是疫情下降,維持低度流行,就是比較好的時機,考量不必隔離後,疫情可能會加快散步,因此目前沒有特別規畫時間點,但會和專家討論,且給予適應期後再上路。
李秉穎談新冠將「感冒化」而非流感化 民眾以後不必每年打疫苗
新冠病毒未來的發展為何?目前國際間的主流觀點認為將流感化,因此未來可能比照預防流感的方式,每年接種一次疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今天卻提出,新冠病毒最終將走向感冒化而非流感化,大部分民眾以後可不用每年打疫苗,與主流觀點大相逕庭。李秉穎今接受資深媒體人周玉蔻訪問時提到,他早在2020年就預測,隨著全世界有越來越多人感染新冠病毒,其將來的發展一定會走向感冒化,也就是說新冠病毒未來的致病嚴重度將不及流感病毒,可視為一般感冒病毒看待。李秉穎提到,目前已知的感冒病毒共有一百多種,其中有四個為冠狀病毒,將來新冠若真的感冒化,將成為第五個感冒的冠狀病毒,這也意味將來人們得到新冠病毒,用支持性治療的藥物即可,也不用每年都接種一次疫苗。不過新冠病毒感冒化的觀點,國內已有不少專家曾經提出,包含台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌,以及中研院院士陳培哲都曾公開認為,新冠病毒最終將感冒化,其最大關鍵在於,新冠病毒的變異程度相對於流感實在是太小了。雖然如此,但李秉穎仍認為,當前感染新冠後的死亡率仍比流感略高,因此還要再觀察一段時間,才能判斷新冠病毒的真正走向,未來防疫工作也應將重點放在毫無保護力的新生兒,以及免疫功能缺損的成年族群,這兩族群仍可能要進行常規接種。至於國內口罩禁令解除,以及新冠能否降級等問題,李秉穎認為,現在全世界都回到正常生活,包含台灣也是,民眾至餐廳用餐或是電影院都沒問題,差別在於還要戴口罩,估計中央流行疫情指揮中心可在5、6月份解散,屆時新冠病毒也會從第五類法定傳染病降至第四類。
傳明年「2時間點」將解散…指揮中心回應了 衛福部:降級後再討論
隨著本土新冠肺炎疫情趨緩,各項防疫措施逐步解封,中央流行疫情指揮中心是否解散備受關注,外傳退場時間可能落在明年元旦或農曆年後。對此,中央流行疫情指揮中心今(11日)澄清,有關指揮中心之降級或解除,係由行政院之政策決定,指揮中心能否解除,需視疫情變化而定,並未設定具體時間。指揮中心今日表示,媒體報導「指揮中心可能兩時間點解散」等訊息係屬誤傳,請民眾勿輕信及轉傳,有關中央流行疫情指揮中心之降級或解除係由行政院之政策決定。未來中央流行疫情指揮中心能否解除,主要根據COVID-19疫情流感化及防疫工作常規化的條件而定,並未設定具體時間。另一方面,衛生福利部常務次長石崇良今天上午受訪時提到,外界都很關心指揮中心何時解散,目前相關單位已在積極研議新冠肺炎從第五類法定傳染病降為第四類的確切時間,至於指揮中心解散還沒有明確時程,會等新冠肺炎降級為第四類後再行討論。指揮中心重申,防疫相關資訊應以中央流行疫情指揮中心公布內容為主,提醒民眾收到來路不明訊息多加留意、查證,切勿轉傳散播。詳情請上官網查詢 (https://gov.tw/5gp)。
何時降級?指揮中心提2大條件 王必勝:非常期待
本土確診數連續7周下降,中央流行疫情指揮中心昨天祭出多項鬆綁措施,包括室外免戴口罩等,是否代表指揮中心降級不遠了?指揮官王必勝表示,須滿足疫情流感化、工作常態化2項條件,達成後再由行政院決定,並樂觀表示「我個人非常期待這一天到來」。王必勝指出,本土疫情已進入「社區低度流行」,將持續宣布鬆綁措施,有幾個方向,首先是「病例通報定義」,是否參考國外做法,高風險或中重症以上個案才通報,這涉及到作業程序改變,將優先討論。新冠肺炎何時可望從第五類法定傳染病改為第四類?王必勝表示,需視國外疫情和國內趨勢,目前世界衛生組織(WHO)和美國仍持續列為緊急公衛事件,需要再觀察一下。指揮中心目前仍維持一級開設,何時降級或解散?王必勝說明2大條件,第一是疫情流感化,第二是工作常態化,至於是否達到條件,將由行政院聽取報告後決定。他強調,自己非常期待這一天的到來,表示疫情已經流感化、可以常態地應對。至於指揮中心降級及傳染病降類的時間點,王必勝表示「這些要看趨勢、沒辦法提前預估。」國外狀況也是一樣,要邊走邊看,所以現在沒辦法給大家一個時間,條件到了就會去做。外傳防疫工作告一段落後,王必勝將在年底接任部立桃園醫院院長。對此他並未證實或否認,而是引用新北市長侯友宜的金句,巧妙回應「把握當下好好做事!」另外,王必勝宣布,本周起如無特殊疫情變化,指揮中心不再每天直播,改為每周一、四舉辦例行記者會,其餘天數以新聞稿發布疫情相關資訊。
國境解封、確診99.5%是輕症…指揮中心將退場? 專家:可解散了
儘管新冠肺炎本土疫情還沒有明顯向下,但台灣跟上世界腳步,國境將在本月13日解封,外界也紛紛關心,成立了快3年的中央流行疫情指揮中心,是否也將順勢解編退場?昨天立委賴香伶在立院質詢,詢問衛福部長薛瑞元,嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例期限是到明年6月30日,指揮中心是否將設置到明年6月底?對此薛瑞元並未否認,但強調國內疫情還沒到低點,指揮中心還有很多事情要完成,應該沒有這麼快就退場。根據《壹蘋新聞網》報導,根據目前台灣新冠肺炎的本土疫情狀況,雖然確診數每天依舊破萬例,但根據目前確診者99.5%是輕症,已不適用第五類法定傳染病。而面對世界各國普遍要與病毒共存的策略,恢復常態防疫已是全球共識,有專家就直言,指揮中心就算之後解散不在了,也不會影響台灣目前的抗疫策略。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也提到,指揮中心因應疫情何時開設,過去有明確依據,但何時要退場,主要是看疫情變化,目前沒有明確規定。而隨著疫情走向與病毒共存與國境解封,階指揮中心何時解編?他認為還是要交由指揮中心或行政院去考慮。不過張上淳也強調,指揮中心接下來是要解編,還是要改降為三級開設,這都要看這波BA.5疫情下降程度與速度,以及接下來開放入境檢疫0+7後的影響,因此指揮中心能否在今年底前正式解編,一切都還是未知數,還需多方評估與觀察。
10/13國境解封 前疾管局長蘇益仁:指揮中心應解散、新冠降第四類
中央流行疫情指揮中心昨天宣布10月13日國境解封,對此,防疫專家表示,既然政府決定重啟國門,意味著指揮中心已無設置必要,若10月底疫情仍無太大變化,即可解散,並將新冠肺炎從第五類法定傳染病降為第四類監測。前疾管局長蘇益仁表示,現在新冠確診者有99.5%都是輕症,已不再適用第五類法定傳染病,過去第五類是為防止類似SARS的呼吸道疾病再度流行,因此修法讓政府得以祭出強制隔離、強制戴口罩等措施,但經過這3年的觀察,新冠已不像過去的武漢株、Delta株來的可怕,因此現在順勢降級、解散指揮中心相當合理。至於將新冠監測降級,以及解散指揮中心的最佳時間點為何?蘇益仁說,可以在10月13日入境免隔離新制上路後觀察一至兩周,若國內疫情仍無太大變化,可在10月底解散,並將新冠病毒從第五類傳染病降為第四類。至於口罩禁令,蘇益仁也認為可隨新冠降級一併解除,從過去的強制戴口罩改為建議,畢竟現在社區內到處都有病毒,不可能再繼續用公權力限制人民戴口罩的自由,確診者也不再需要強制隔離,全應比照流感模式處理。陽交大醫管所兼任副教授洪子仁表示,目前台灣確診的7天移動平均值為每百萬人1800左右,而日本、南韓都已降至500例以下,日本預計10月份開始改變通報基礎,只有重症個案才需通報,台灣若要比照,意味著要將新冠降至第四類。
母染疫逝0送別…他仍「淚挺24小時內火化」 卻因這「偉大部長」情緒炸鍋
台灣新冠肺炎疫情持續嚴峻,每日死亡者數量都破百,導致24小時內火化爭議持續延燒。有「國民姑姑」稱號的兒權會理事長王薇君,於臉書揭露一名染疫亡故者家屬的心聲,對方表示,他的母親日前辭世後,受限防疫規定,最後一段路程必須在無親人陪伴下,一個人孤孤單單的離開,老父親甚至情緒甚至因此潰堤,但他們站在防疫立場,即便身為家屬,還是能體諒24小時內火化的處理方式,但是「這2天看到偉大部長的發言,我的情緒徹底炸鍋」,直指陳時中的發言與立場,令家屬頗有微詞。王薇君昨天(6日)在臉書分享,有一名染疫亡故者家屬對她表示,其母親在5月13日於住院期間染疫,5月20日凌晨於醫院辭世,染疫期間,家屬不能進入病房照顧,親人離世後,也不能進入病房瞻仰遺容,就連從病房到醫院往生室這段路程也不能陪同,且隔天一早,遺體就在殯儀館火化了,家屬只能在館外等候,「沒想到母親這最後一段路程卻必須孤孤單單的一個人走,老父親情緒只能以潰堤形容。」家屬指出,他們雖然無法見到母親最後一面,也無法陪伴母親走完人生最後一程,但他們完全能體諒,所謂「24小時內火化」的防疫處理方式,畢竟醫護人員與殯葬業者任誰也不願、也禁不起承擔被遺體感染新冠的風險,因此再有萬分捨不得,他們也對這樣的處理方式沒有意見,「但是,這兩天看到偉大部長的發言,我的情緒徹底炸鍋。」家屬痛批,哪怕疾管署規定「第五類法定傳染病」遺體必須於24小時內火化、哪怕新冠本就是認定為第五類法定傳染病,「偉大部長」一樣可以為了政治正確、為了怕挨罵,把相關責任硬是甩鍋給醫院、殯葬業與地方政府,「所以其實全台灣的醫院與殯葬業,做錯了過去整整2年的時間,只因為偉大部長說的一定是對的,哪怕他是硬凹的?」家屬直言,身為一個確診往生者的家屬,他完全贊同24小時內火化的這個規定,畢竟不讓殯葬人員暴露在被母親感染新冠的風險之下,也算是為母親做了在世的最後一點功德;他也相信,大多數確診往生者的家屬也都會持相同意見,「遺憾的是,台灣不乏高水準的老百姓,卻也更不缺視選票為更高指導原則的無良政客。」
防疫保單理賠 10大QA一次看
指揮中心今公布,本土確診新增逾5萬例,在疫情嚴峻的時刻,產險公司日前推出的防疫保險,可以提供消費者可作為染疫風險後的補償,惟難免未能充分瞭解保障範圍,而衍生消費爭議,產險公會針對民眾較廣泛發生的防疫保單疑問,彙整業者意見做為加強服務消費者權宜處理方式,並以10大QA做成問答集,提供消費者申請理賠時的參考。Q1:投保防疫保單後若不幸確診,但沒有被安排住院而是被安排到所謂的「加強版集中檢疫所」、「加強版防疫專責旅館」、「方艙醫院」,是否即符合保險契約約定之「住院」(住入醫院)之定義?能否請領住院醫療保險金?A1:若保戶經醫師診斷確診必須入住醫院且正式辦理住院手續,因醫院滿載無法入院治療,而前往防疫旅館、集中檢疫所等地方治療,則視同符合防疫保單的約定,防疫保單住院日額或住院醫療保險金可以理賠。Q2:確診或被匡列需被隔離之保戶,若無法即時取得衛生機關開立之「隔離通知書」時,是否可向保險公司申請理賠?A2:民眾若因新冠肺炎確診或被匡列須隔離,現行作業衛生單位一定會發隔離通知書,通常會先以電話通知隔離對象再透過村里長送達隔離通知書紙本,亦可能以簡訊通知並附上電子式隔離通知書的連結,待身分確認後即可打開列印。若民眾有投保防疫商品,於申請隔離費用保險金時依保單約定須出具隔離通知書,保戶可持紙本通知書或將簡訊所附電子通知書印出,向保險公司申請理賠。電子式隔離通知書若有連結來源可辨識開立機關,雖沒蓋機關印章,保險公司亦會受理,不須再去衛生單位補蓋章。最近疫情嚴峻,因衛生單位人力吃緊,有時不及開立,倘有保戶提出申請而未持有隔離通知書時,保險公司會先受理賠案申請,現因疫情關係不宜外出,保戶可等疫情緩和時再向衛生單位申請隔離通知書,相關權益不會受影響。未來如果衛生單位有調整作法,保險公司會向相關單位確認調整作法之內容後,配合調整以其他合適的隔離證明文件替代隔離通知書申辦理賠。Q3:從國外回來需要檢疫14天,有符合法定傳染病隔離費用保險金的承保範圍嗎?A3:國外回來為檢疫,不符合居家隔離或集中隔離的承保範圍。Q4:法定傳染病補償保險金只有保障新冠肺炎嗎?A4:法定傳染病補償保險金保障範圍包含疾管署公告的第一類至第五類法定傳染病,並不是僅限於新冠肺炎而已。Q5:若快篩是陽性後,被帶去做核酸檢測,並於檢疫所隔離三天等待;後來檢測結果為陰性,解除隔離返家。請問在檢疫所隔離這三天,是否有符合理賠要件呢?A5:如果有收到衛生單位開立的隔離通知書,就有符合理賠的要件。Q6:我也有買其他保險公司的隔離保險,隔離通知單可以拿副本嗎?A6:理賠人員審核完隔離通知單正本後,可歸還給您,再向其他保險公司申請保險金。。Q7:防疫保單的法定傳染病隔離保險金是否只要達到封城、封區的警戒等級情況就不會理賠嗎?A7:現行防疫保單「法定傳染病隔離保險金」的承保範圍為被保險人,因法定傳染病接受隔離處置者並取得隔離通知書,如果在封城、封區的警戒等級下,保戶仍有收到衛生單位開立的隔離通知書,仍然可以申請理賠。Q8:人不在投保地址的縣市、要保書地址、投保地點在其他縣市被隔離,可以理賠嗎?A8:被隔離的縣市與投保地址縣市不同,不影響被保險人理賠權益。Q9:確診COVID-19而被安排為居家照護時,是否能請領防疫保單的住院日額保險金?A9:被保險人如經醫師診斷確定罹患法定傳染病,原應住院診療,惟因地方政府為進行輕重症分流照護,保留醫療量能而調整為「居家照護」,且居家照護期間仍須經地方政府成立之COVID-19個案關懷服務中心定期進行健康評估,必要時亦須由專責醫療團隊進行遠距醫療或後送就醫等事宜時,將審視隔離通知書及解除隔離通知書之隔離起迄期間,認定為「實際住院日數」,並依保險契約給付。Q10:確診COVID-19而被安排為居家照護時,是否能請領防疫保單的加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金?A10:被保險人如經醫師診斷確定罹患法定傳染病,且因病情發展需要入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療時,則符合申請加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金。如被保險人被安排為居家照護時,係因輕重症分流標準屬於輕症或無症狀者,無須入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療,故不符合保單條款約定給付的要件。