第四級
」 毒品 製毒 食藥署 痔瘡 製毒工廠
籲導流移工往住宿型機構服務 想想論壇：長照3.0分級進階把人才留下來
由前總統蔡英文主持的想想論壇今（12）日表示，破20％人口達到65歲長者門檻之下，全台已邁入超高齡社會，長照需求到2035年預估更將超過114萬人，應從增加國內長照工作者、提高長照移工素質雙管齊下，才能支撐「長照3.0」所需人力。台灣的「長照 3.0」計畫已經分階段陸續上路，目標是在從長照2.0「社區為基、以人為本、連續照顧」基礎下，進一步持續普及照顧資源並強化專業銜接，面向有八：首先是推動共融照顧與共生社區，結合了地方據點強化功能評估、預防口腔衰弱；第二是醫療照顧整合以推動責任醫療，希望整併居家醫療與長照居家醫師方案，建立在宅責任醫師網絡，進一步推動住宿機構醫療「論人計酬」。第三則是拚完善出院準備積極長照復能，希望優化受照護者出院無縫銜接長照服務，也新增納入不分齡急性後期整合照護計畫；第四則希望提升機構量能，在資源不足地區獎助布建平價住宿機構，視情況結合社會住宅推廣。第五則是強化家庭支持以擴大住院照護，透過擴大推動「住院整合照護服務」，建立長照與身障家照據點共融模式，力求強化喘息服務與友善職場措施。第六則善用科技輔具導入智慧照顧，在長照居家環境納入多項全租賃智慧科技輔具，並推動日間照顧中心與住宿機構也補助導入科技輔具優化服務。第七則落實安寧善終，預立醫療決定，透過推動特定對象免費預立醫療照護諮商作為標竿，強化長照機構內的安寧緩和療護品質。最後也要長遠地發展人力專業，推動居家照顧核心與非核心分級派工，加強結合大專校院產學合作，適度引進外國技術人力投入，穩定並優化長照市場。想想論壇對此指出，移工在台從事長照服務人員儘管已超過10萬人，但推估2035年台灣的長照需求人數將超過114萬，供不應求是可預見的，不妨現在起透過擴大培訓、提高就業率、解決管理困境、獎勵長照設施服務優化等作法預先應戰，還有「部分工時」長照工作者也該擴大適用到住宿型機構，也別忘了順應科技，利用科技導入減輕工作負荷等，都是可行的方向。論壇續指，3.0也該顧到長照工作者的職涯發展，要有未來才有留下來的誘因，不妨參考日本分級認證制度，發展出台灣的「四級制長照職涯階梯」，第四級在國家考試新增「長期照顧師」專技高考，另三級以下技術士則修正，在技能檢定分甲乙丙三級銜接專技高考，這樣方便分級敘薪，也讓工作者有持續進修的動力。論壇話鋒一轉，直指長照移工的國際市場競爭比以前激烈，「想請還不一定搶得過別國」，看看台灣目前居家長照移工與家務移工根本還沒納入《勞動基準法》保障，我方政府首先應思考是否另訂「家務專法」來因應，或退步言之可以參考歐洲做法，由國營組織或非營利組織擔任仲介，這樣移工薪資可以更有保障。論壇也說，未來新聘用的長照移工要有更明確的照顧知識、語言、文化多面向知能指標，培訓機制也要力求正規化，不要「各吹各的調」，這樣品質很難把關，也要減少家庭這種24小時需要長照者對長照移工的依賴，因為這樣「移工根本無法實質休息」，要陸續將長照移工的服務場域導流往住宿型機構與社區型服務據點為宜，希望甩開移工汙名，長照3.0順利上路。目前在台從事長照活動的移工約10萬人，對應需求是遠遠不足。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）前總統蔡英文（圖）主持的想想論壇對長照議題頗有著墨。（圖／CTWANT攝影組）想想論壇認為移工長照人力可以逐步導流至住宿機構。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）
嘉義鐵皮屋變毒品工廠！逮捕黃男等5人 愷他命逾1.5噸遭查扣
嘉義地檢署近期偵破一樁重大毒品案件，查獲一處大型愷他命製毒工廠，經數月密集埋伏及跟監，檢方於2025年4月6日持搜索票，成功逮捕28歲黃姓男子及其他4名共犯，並在嘉義縣水上鄉一處鐵皮屋內查扣愷他命共1,574公斤，純質淨重達64,668公克，及相關製毒設備。檢方指出，5人涉嫌違反毒品危害防制條例，以第三級毒品罪嫌提起公訴。調查顯示，黃男自2023年9月起承租土地，並於2024年間興建鐵皮屋，作為長期製毒基地。2025年3月起，蘇姓製毒師負責指揮黃男、蕭姓及陳姓共犯進行製毒行動。他們以小貨車運送第四級毒品先驅原料、酒精、鹽酸及其他化學試劑入廠，先將先驅原料與乙酸乙酯、鹽酸混合，製成愷他命半成品，經加熱、攪拌、過濾及放置，使其結晶完成愷他命成品，再以夾鏈袋分裝存放。整個流程專業且規模龐大，足見其製毒工廠運作成熟、組織嚴密。檢察長蔡宗熙特別提醒民眾，愷他命為第三級毒品，屬中樞神經抑制劑，吸食後會對膀胱造成嚴重損害，包括膀胱容量縮小、頻尿、排尿量減少，甚至可能導致膀胱壁纖維化、增厚，造成不可逆性後遺症，嚴重時需進行膀胱重建手術。製造或販售愷他命刑責極重，切勿以身試法。嘉義地檢署強調，未來將持續配合「降低需求、抑制供給」的毒品防制政策，積極查緝毒品犯罪，從源頭切斷毒品供應鏈，保障國民身心健康，並提醒民眾保持警覺，遠離毒品誘惑，以免觸法或造成身體永久傷害。此次破獲案件，不僅是對毒品供應鏈的重擊，也向社會大眾再次傳達毒品危害的嚴重性與檢方查緝決心。
曾文溪旁藏製毒工廠！ 他學歷僅高職…自學感冒藥煉毒
刑事局偵查第三大隊去年底接獲線報指出，台南市有製毒集團利用曾文溪旁一間偏僻地區的特性，設置製毒工廠，利用感冒藥提煉出四級毒品氯假麻黃鹼與麻黃鹼成品，以利後續用來製成安非他命。警方長期蒐證，鎖定32歲的謝姓男子涉嫌重大，去年將涉案的謝男與莊男逮獲後，查扣177公斤的四級毒品氯假麻黃鹼與2公斤重麻黃鹼成品，後續約可製成140餘公斤、市價約1400逾萬的安非他命。據了解，32歲的謝姓男子與32歲的莊姓男子，其中謝男僅有高職學歷，莊男更僅有高中肄業，不過2人卻自學煉毒，利用感冒藥提煉出四級毒品氯鉀麻黃鹼，從而再製成麻黃鹼成品，以利後續製成安非他命。據悉，該集團為避人耳目，特地將工廠選在曾文溪畔，利用地處偏遠、人煙罕至的優勢，以此躲避查緝，而謝男與莊男更喬裝成一般正常上班族，朝九晚五，營造出正常工廠的假象。警方經長期蒐證後，見時機熟，去年底一舉前往攻堅，分別於台南市安定區、安南區破獲製毒工廠，其中安定區一處鐵皮廠房做為製毒工廠，另選定安南區一處鐵皮廠房做為倉庫及另階段製程之工廠，於白天利用租賃小貨車載送化學原料，並於深夜時分方才進行毒品製造，以分散風險，當場起獲「第四級毒品氯假麻黃鹼成品毛重177.09公斤、麻黃鹼成品毛重2.0323公斤、製毒原料及設備一批」等大批證物。全案詢後違反毒品危害防制條例移請台南地方檢察署偵辦，主嫌謝男與莊男均遭羈押禁見。台南地院一審判處謝男有期徒刑七年、莊男有期徒刑3年。刑事局破獲曾文溪旁藏有製毒工廠，逮獲主嫌謝姓(左)與莊姓男子(右)到案。(圖／翻攝畫面)刑事局指出，查緝毒品犯罪係政府持續治安重點工作，製造毒品工廠因會排放製毒廢氣廢水，經常隱藏於偏僻山區進行犯罪，警察會持續規劃鎖定製、運、販毒集團及潛藏在此類山區之涉案對象進行查緝；更會持續向上溯源，掃蕩幕後幫派組織，冀能有效遏止毒品之危害，淨化民眾居住環境。刑事局呼籲社會大眾，應時時關注自身住居處所內的人、事、物，發現可疑者即時通報警方查處；全民共同參與反毒，建構綿密通報網絡，警民合作共同打擊毒品犯罪。
香港大埔區社會住宅群發生嚴重火災 至少4死5傷、已有1消防員殉職
今（26）日下午約3時前後，香港大浦區發生罕見「四級火警」。當地一處建案「宏福苑」整修中大樓「宏昌閣」外牆鷹架疑似因不明原因起火，之後火勢迅速延燒到附近宏泰閣、宏新閣等多棟大樓，火勢一發不可收拾，現場還頻繁傳出爆炸聲響。截至下午6點為止，已知火警造成4死5傷，其中2名傷者狀況危急在生死邊緣徘徊，另有一名傷者傷勢嚴重。死者中則包含1名殉職消防員。綜合港媒報導，這起事件發生在今日下午2點51分。有民眾注意到興建中的宏福苑」宏昌閣大樓外牆鷹架竄出濃煙，驚動周邊多人報案，消防單位則出動一隊搜救隊趕抵現場撲救，然而不見明顯成效。下午3點02分，現場火警等級已經升至三級，更在下午3點34級升至罕見的四級火警，調配人手與出動車輛也大幅增加，然而火勢此時已延燒至周邊多棟大樓，不少屋內民居傳出熊熊火光，大量濃煙遮蔽了半邊天空。當地消防處則呼籲周邊居民留在室內並緊閉門窗，避免前往遭受火災影響的地區，周遭街道路線也已全數封閉。截至下午6時，火勢尚未獲得控制，火災已造成4人死亡、5人受傷。其中2人生命危急、1人重傷，且有1名消防員殉職；據報導，附近醫院不斷有傷者被送來，傷亡數恐持續增加。據了解，「宏福苑」為香港房屋委員會於大埔區興建的「居者有其屋」社會住宅之一，位於新界大埔，共有8棟大樓。該處建案正在進行大型維修工程，因此所有大廈均有搭上鷹架，這次的火警事件據附近居民提供證詞，正是由宏昌閣大樓外的鷹架開始飄出濃煙，之後火勢在短短幾分鐘內就迅速過大。另根據資料，香港火警分級制度，該制度共將火警分為5種等級，第四級意味著火警現場的形勢變得更為惡劣時，例如火勢猛烈、大量濃煙、高熱，以及受傷人數增加，而現場居民有生命危險，現場在五樓以上，需要增加人手及裝備時，便可能需要把火警升至四級火警。至於最高級的第五級，則意味著火警現場「全面失去控制且急速蔓延」，需要多所消防局共同協調調派人手，民政事務總署更會統籌政府飛行服務隊、醫療輔助隊、社會福利署等各香港政府部門以配合支援。
豬隊友沒戴安全帽惹禍！警盤查驚見駕駛神色緊張 他乖乖交出K他命
北市政府警察局南港分局員警日前巡邏時，發現一輛機車後座乘客違規未戴安全帽，當場上前攔查，因此意外在駕駛隨身包包中查獲毒品K他命1包及使用過的K菸濾嘴，全案訊後將駕駛依違反毒品危害防制條例送辦。警方上前盤查時，發現駕駛神色緊張，引起警方注意，駕駛眼見掩蓋不住，同意配合警方檢查其隨身攜帶之包包，主動交付使用過的K菸濾嘴及一包白色結晶粉末。警方檢驗後確認該白色結晶粉末確定為K他命，全案後續依違反毒品危害防制條例將其帶返所偵辦。南港分局呼籲，毒品危害身心甚鉅，請勿以身試法。另依毒品危害防制條例第11之1條規定，無正當理由持有或施用第三級或第四級毒品者，處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，並應限期令其接受四小時以上八小時以下之毒品危害講習。警方將持續掃蕩毒品及溯源，維護社會治安。
毒販改「喪屍煙彈」化學式合成「正丙帕酯」 食藥署急升列二級毒品
新興毒品層出不窮，配合法務部增修毒品品項，衛福部食藥署9日預告修正「管制藥品分級及品項」，新增及修訂12項無醫療用途的管制藥品。俗稱「喪屍煙彈」的二級毒品依托咪酯，日前遭毒販自行改化學式，合成出新物質「正丙帕酯」，已被法務部增列為毒品項目，食藥署表示，異丙帕酯化學結構與依托咪酯相似，因此將其併入第二級管制藥，加強防範，預告至10月23日止。預告草案增修品項共12項，皆無醫療用途。修正重點包括將第三級管制藥品「異丙帕酯」刪除後併入第二級管制藥品「正丙帕酯」，並修正名稱為丙帕酯；並新增愛他淨、美托尼他淨等8類第二級管制藥品，及3類第四級管制藥品原料藥。食藥署管制藥品組副組長張志旭指出，這次公告增修的12項管制藥，先前檢警調單位已查獲國內有檢出案例，或聯合國公約已列管。為防範淪為新興濫用物質或毒品先驅原料，造成社會危害，提請法務部研議列入毒品品項列管。法務部毒品審議委員會8月22日決議，將此等品項列為毒品；鑑於科學上需用，食藥署將這些新興濫用物質，提送到9月15日的藥品審議委員會討論，決議列為管制藥品。食藥署表示，未領有管制藥品登記證而輸入、輸出、製造、販賣、購買管制藥品者，將依違反管制藥品管理條例，處6萬至30萬元罰鍰；領有管制藥品登記證者，未於業務處所設置簿冊詳實登載管制藥品每日收支、銷毀、減損及結存情形，可處6萬至30萬元罰鍰；領有管制藥品登記證者，未定期申報，可處3萬至15萬元罰鍰。
恐淪新興濫用物質或毒品先驅原料 衛福部增修12項管制藥物
新興毒品層出不窮，配合法務部增修毒品品項，基於科學上需用，衛福部食藥署9日預告修正「管制藥品分級及品項」，增修異丙帕酯等12項無醫療用途管制藥品，加強防範淪為新興濫用物質或毒品先驅原料。預告至10月23日止。食藥署管制藥品組副組長張志旭說明，這次公告的新興濫用物質，先前檢警調單位已查獲國內有檢出案例，或聯合國公約已列管。為防範這些物質淪為新興濫用物質或毒品先驅原料，造成社會危害，提請法務部研議列入毒品品項列管。法務部毒品審議委員會今年8月22日決議，將此等品項列為毒品。鑑於科學上需用，食藥署將這些新興濫用物質，提送到9月15日藥品審議委員會討論，決議列為管制藥品。張志旭表示，預告草案增修品項共12項，皆無醫療用途。修正部分，是將第三級管制藥品「異丙帕酯」刪除後併入第二級管制藥品「正丙帕酯」，並修正名稱為丙帕酯（Propoxate）（包含其異構物 Isopropoxate）。預告草案新增8類第二級管制藥品，包括愛他淨、美托尼他淨、丙托尼他淨、N-去乙基異托尼他淨、美托尼他季吡、愛托尼他季吡、丙托尼他季吡、愛托尼他季哌；並新增3類第四級管制藥品原料藥，包括4-甲基苯戊酮、2-溴-4-甲基苯戊酮、1-氯苯基-1-丙酮等。食藥署表示，未領有管制藥品登記證而輸入、輸出、製造、販賣、購買管制藥品者，將依違反管制藥品管理條例，處6萬元以上30萬元以下罰鍰；領有管制藥品登記證者，未於業務處所設置簿冊，詳實登載管制藥品每日收支、銷毀、減損及結存情形者，可處6萬元以上30 萬元以下罰鍰；領有管制藥品登記證者，未定期申報，可處3萬元以上15萬元以下罰鍰。
茶人茶事／細說普洱7542七子級明星茶品之88青餅
藏茶頗豐的資深電視製作人周君日前來電，說他手上存有十多年前購入的7542青餅，年份應在80末90年代初，以竹篾完整包裝共10筒（每桶七片），如按市場的廣義解釋（1988年～1992年生產、純乾倉、厚草紙等），原則上應可算是目前市場炙手可熱的「88青餅」了，特別攜來讓我品賞。周君帶來的7542普洱七子餅茶拆開竹篾包裝與茶票紙。（圖／吳德亮攝）話說1949年國民政府退守台灣，新中國在大陸成立，所有私營茶號從1950年起紛紛結束，普洱茶的產製正式進入計畫經濟國營茶廠的時代。1951年12月，「中茶牌」商標正式在北京完成註冊，1953年西雙版納「佛海茶廠」更名爲勐海茶廠。異幟後所生產的首批普洱圓茶就是目前已飆漲至天價的「印字級茶」，至1960年代末期為止，由紅印打頭陣，綠印則緊跟在後，再後為黃印。座落雲南省西雙版納的勐海茶廠。（圖／吳德亮攝）不過印級圓茶從1970年就正式劃下句點，全面進入「七子餅茶」的時代，這是因為雲南茶葉公司所屬的各茶廠，包括勐海茶廠在內，原本從1952年3月1日起生産「中茶牌」圓茶，所使用的中茶公司商標，使用年限只到1972年2月28日為止。因此邁入1970年代後，雲南茶葉進出口公司正式改「圓」爲「餅」，外包茶票紙也從印級茶下方的「中茶牌圓茶」改為「雲南七子餅茶」，下方的「中國茶葉公司雲南省公司」則改為「中國土產畜產進出口公司雲南茶葉分公司」，這也是辨別「印級茶」與「七子級茶」的最大特徵。普洱茶印字級（上）與七子級茶（下）的明顯差異。（圖／吳德亮攝）七子級餅茶四碼編號代表的意義為何？以7542為例，前兩個數字代表從1975年開始生產此一批號或配方。第三個數字代表茶菁級數，通常茶菁從最細的芽尖至最粗的大葉分為1～10級，4即為第四級的茶菁。第四個數字則代表茶廠，如最末數字為2即為勐海茶廠，末數3代表下關茶廠；末數1則代表昆明茶廠等。雲南省西雙版納「勐海茶廠」產製的七子級餅茶，從70年代國營時期到改制民營化的今天，儘管推出的茶品甚多，產品編號也多得令人眼花撩亂，但「常規性」產品始終以嘜號7542、7532、8582三者為主。目前市面上流通的七子餅茶，也以7542的數量最多、生産壽命最長，即便商標早已從「中茶」改為「大益」，至今幾乎每年都有生產，堪稱歷久不衰，但口味品質都不盡相同。不過早年出品且存放得當的茶品如今都已大肆翻紅，其中幾款經由茶商命名而爆紅的「明星茶品」：如70年代「大口中」的七三青餅、1992年正式命名的88青餅等，價格更是扶搖直上。90年代國營勐海茶廠周邊茶園辛勤採茶的女性。（圖／吳德亮攝）市面上炙手可熱的88青餅，最常聽到的說法是：香港茶藝樂園館主陳國義為紀念1988年的開業，而為當年勐海茶廠編號7542青餅所命名；不過陳國義後來受訪表示購自1992年的80末茶品，取名純以8在粵語發音中為發財的「發」，象徵發財之意，與1988年無關。而近年市場也多將1988年至1992年所有7542勐海青餅統稱為88青餅，前提是「乾倉貯存」。儘管近年陳國義將手上留存的88青餅外包茶票紙一律簽上斗大的名字並附上頭像貼紙，作為辨識的最高準則，卻也無損其他未簽名還在市場流通的88青餅價值。90年代國營勐海茶廠從秤重至蒸壓成餅的作業情景。（圖／吳德亮攝）而陳國義先前曾受訪指出「80末的7542才能稱88青餅」，卻又在2013年6月公開信中明確表示「我們認定的88青餅是指1988年到1992年勐海茶廠生產的7542」。因此88青餅的確切年份、內飛（『西雙版納傣族自治州勐海茶廠出品』字體變化、紙質與油墨差異等）、外包茶票紙材質為何，至今仍眾說紛紜、莫衷一是。小心翼翼拆開周君帶來的7542普洱圓茶，不堪歲月折騰而有些鬆動的竹篾包裝，在燈光下仔細檢視包覆的茶票紙，一股綿密的老舊溫醇香氣撲鼻而來。拆開茶票紙後但見乾倉轉化的深栗紅色烏潤油亮，餅面略有茶芽，餅背則一眼就可以認出4級左右的稍細茶菁。以我銘刻詩句的新文人壺沖泡，在白色茶甌中蕩漾的茶湯，通透明亮的酒紅色格外迷人，而入口後帶著柔和幽雅的野樟香如絲綢般，纏綿舌底兩側迅速蔓延，喚醒口腔沈睡的胃蕾後，再徐緩滑入喉間，並如漣漪般層層回吐擴散乾倉陳普才有的老韻與滑潤。而繼續改以烹蒸爐盞瀹茶，更帶有飽滿的甜醇與回甘，果然好茶矣。周君帶來的7542普洱茶以烹蒸爐盞瀹茶更帶有飽滿的甜醇與回甘。（圖／吳德亮攝）作為一個茶文化作家，儘管已出版《風起雲湧普洱茶》《普洱找茶》《普洱藏茶》《戲說六大茶類》等多本暢銷大書探討普洱茶，我卻始終堅持不賣茶、不為人鑑定普洱茶，更不敢跟兩岸三地號稱「普洱茶上帝」、「普洱茶教父」、「普洱茶判官」、「普洱茶第一人」等眾多偉大茶商相比。在品飲普洱陳茶愈來愈像考古，且兩岸對茶品真假與價值缺乏統一認定標準的今天，周君帶來的7542青餅，符合88青餅「1988年～1992年生產、純乾倉、厚草紙」的定義，無論是否陳國義欽定或茶商說了算的88青餅，但絕對是一款好茶：老韻彰顯、樟香迷人，若不中亦不遠矣。
台近10年爆6起河豚中毒！專家：毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海，周遭海域水產種類豐富，但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品，例如有毒河豚或藍環章魚等生物，則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案，皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒，專家今（1）日示警，河豚毒素無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘即有症狀，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療，便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會，研究檢驗組科長林澤揚表示，食藥署統計民國104年至113年止，國內共發生6起河豚毒素中毒案例，總計18人中毒，其中1人死亡，包括112年有民眾收到友人贈送的河豚，烹煮後與親友共9人一起食用，造成1死8人身體不適送醫；113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用，出現頭暈及呼吸不順等症狀；113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚，發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會。（圖／林則澄攝）林澤揚表示，台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚（日本河豚）、月尾兔頭豚（栗色河豚）、凶兔頭豚（仙人河豚）等種類，上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚，又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚，體長可達50公分，其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形，且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素，毒性極強，分布於印度至西太平洋，台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。（圖／食藥署提供）林澤揚指出，河豚毒素（Tetrodotoxin、TTX）為一種強烈的神經毒素，結構穩定無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說，河豚毒素依中毒嚴重度分為四級，第一級為嘴唇及舌麻木感，可併有腸道症狀；第二級為較嚴重麻木感，伴隨四肢部份麻痺，但反射正常；第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低，但患者仍保持清醒；第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。（圖／林則澄攝）楊振昌分享，一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食，之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻，經119送到桃園某醫院急診，病人剛到急診時還能說話，之後轉診台北榮總，抵達北榮急診時已全身癱瘓，經緊急氣管插管後入住加護病房，隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房，之後順利出院。此外，還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後，隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診，病人到院前心跳停止，經急救後雖短暫恢復心跳，並於氣管插管後入住加護病房，但最終仍不幸死亡。楊振昌說，河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生，如個案能存活超過24小時，多半可完全恢復，但因河豚毒素尚無解毒劑，中毒早期可洗胃及使用活性碳，幫助加速排出毒素，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機，到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命，最大的死亡風險即為呼吸衰竭，如無呼吸衰竭或休克，預後一般良好，因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是，河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物，其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件，兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心，醫療團隊經南下進行現場調查後，至少有17人中毒並就醫，病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同，但17人中有8人有血壓升高的情況，一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒，最終不幸死亡。楊振昌還說，2010年12月淡水有38歲及43歲民眾，食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀，病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議，經確認尿液中含有微量河豚毒素，但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚，經檢測後皆不含河豚毒素。另統計，台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析，患者中毒大約集中在每年10月到4月，物種仍以河豚為最大宗，其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說，民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」，及來路不明魚類的內臟或香魚片，另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒，水產物種繁多且不易辨識，含有河豚毒素的水產品，例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈，民眾切勿自行捕捉食用，以免造成身體健康上無法挽回的傷害，而若民眾因誤食出現不適症狀，應盡速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
喪屍闖關2／高中生團購一人一口 依托咪酯百倍暴利連殺2警仍氾濫
二級毒品依托咪酯在台灣造成嚴重危害並奪走多條人命，還導致2名警員不幸殉職，2024年11月被列為二級毒品，卻因口味多元、吸食方便，依托咪酯在國高中校園內依然氾濫，有學生自己成為藥頭，甚至發起團購「一人一口」，刑事局則期盼能與教育系統合作，一同將毒品趕出校園。據了解，依托咪酯俗稱「喪屍菸彈」，原是麻醉藥物，卻被不肖分子製成菸油，搭配電子菸販售，因其吸食便利、口味多元、還無色無味，2023年起在台灣流竄，更造成多起悲劇。新北市三重分局員警黃瑋震2024年7月13日凌晨巡邏時，遭吸食依托咪酯後駕車的黃國維高速撞上、不幸身亡，得年僅28歲；土城警分局清水派出所長劉宗鑫同年9月30日查緝毒品時，被同樣吸食依托咪酯的陳嘉瑩拖行撞護欄喪命，享年39歲；康橋國際學校車隊4月在彰化遭蕭文榮駕車逆向衝撞，導致7名學生輕重傷，同樣也是依托咪酯惹禍。喪屍菸彈害2名英勇員警殉職，三重警分局員警黃瑋震遭毒駕撞死，以國旗覆棺下葬，在家屬心中留下永遠的哀慟。（圖／趙世勳攝）英勇警員付出血的代價讓依托咪酯迅速「升級」，2024年5月先被列為第四級管制毒品，同年8月成為第三級毒品，11月再提升為第二級毒品，但加重刑罰卻無法阻止喪屍大軍在年輕族群持續橫行。本刊調查，一公斤的依托咪酯原料成本為20萬，而一公斤原料可製成一萬顆電子菸彈，每顆菸彈售價約為2000元上下，加上香精、菸彈空殼和人工成本後利潤仍將近百倍。且依托咪酯製作簡單、吸食方便，在年輕人間迅速流行，在殺頭生意有人做的原則下，毒販們將依托咪酯視為財富密碼持續販售，連國高中校園都淪陷，有學生自己就成為藥頭，甚至同學間還會湊錢團購，「你一口我一口」輪流吸食，還得意洋洋認為自己走在時代潮流。刑事局毒品查緝中心執行秘書鄭偉豪證實，依托咪酯不像傳統毒品需要水車、K盤或注射針頭等吸毒工具，還能加入香精、增加煙霧以滿足年輕族群的感官刺激，的確在年輕一輩中快速傳播，他呼籲教育局能敞開心胸與警方配合，透過社政、少輔和學校教育將毒品趕出校園。依托咪酯暴利近百倍，吸引不肖分子鋌而走險，警方希望加強法規管制讓毒梟不敢輕舉妄動。（圖／翻攝畫面）鄭偉豪表示，新興毒品能流行，其載具電子菸管是關鍵，而依據《菸害防制法》，電子菸全面禁止製造、輸入、販售、供應、展示和廣告，但僅行政罰的罰鍰而非刑事責任，且對持有並無明文刑責，增加警方查緝難度，也讓毒梟有恃無恐，呼籲國健署將持有電子菸管加進處罰，並將製造運輸納入刑罰，從各方面守護人民健康與社會安定，展現毒品零容忍的決心。◎拒絕毒品，珍惜生命。
食藥署強化3機制嚴查管制藥品 去年揪231家違規、登載問題居多
「管制藥品」在台灣是指成癮性麻醉藥品、影響精神藥品及其他認為有加強管理必要的藥品，限供醫藥及科學上需用。衛福部食藥署於民國113年度查獲231家機構違規、占所有稽核家次1.93%，違規項目以簿冊未依規定登載或登載不詳實最多。食藥署為了防止合法醫藥及科學需用的管制藥品遭流用為毒品，建構「分級管理」、「證照制度」及「流向管理」等3大策略，強化各環節管理機制。食藥署今天召開「處方管藥規範嚴，嚴格把關護周全」記者會，管制藥品組科長黃君堯表示，「管制藥品」與「毒品」為一體兩面，其中用於醫藥及科學研究、製劑上的麻醉、止痛、鎮靜藥品與其製品，及會影響精神物質與其製品，只要依法使用即屬管制藥品，反之即為毒品。什麼是管制藥品？食藥署解答。（圖／食藥署提供）針對「分級管理」，黃君堯說，台灣依據管制藥品的習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性，將管制藥品分為第一級至第四級管理，級數越低表示其依賴性及濫用性越高。第一級藥品包括古柯鹼、嗎啡；第二級有可待因、吩坦尼；第三級為愷他命、丁基原啡因；第四級則為佐沛眠、苪泊酚。第一級及第二級藥品的製造、輸出、輸入及販售，僅限食藥署核准的製藥工廠辦理，且須符合運輸規定、每年購買數量上限，嚴禁借貸與轉讓，以強化高風險藥品管理；第三、第四級則可由民間經食藥署核准製造與輸出入，方能為之。管制藥品為何須嚴格控管？食藥署這麼說。（圖／食藥署提供）黃君堯針對「證照制度」提到，凡從事管制藥品相關業務者，例如醫療機構、藥局、醫藥教育研究試驗機構、獸醫診療機構、畜牧獸醫機構、西藥及動物用藥品製造業西藥與動物用藥品販賣業，在製造、輸出、輸入、運輸、販賣、調劑或使用前，均須取得中央衛生主管機關核發的證照或核准文件；醫師、牙醫師、獸醫師、獸醫佐執行醫療行為時，若涉及第一級至第三級管制藥品，須持使用執照，並以專櫃加鎖存放管制藥品，且開立專用處方箋。對此，台大醫院護理部護理師鄭靜宜分享，院內目前傳統藥櫃占20%，另有80%屬智慧藥櫃，搭配觸控螢幕、掃描器與生物辨識設備。各單位專人管理鑰匙，權限不互通。護理師取藥前，須登入系統，確認病人資訊、醫囑、藥名與劑量等資訊，並透過條碼或員編及哥人指紋生物辨識後，逐項核對藥物資訊方可完成取藥。鄭靜宜也說，護理師完成抽藥、給藥後，須將管制藥品空瓶返還智慧藥櫃並上鎖，此外院內平時也會由2名輪班護理師，於點班期間盤點藥物及空瓶數量，且為了避免管制藥品遭有心人士竊取，管制藥品的櫃位設於隱密處，門上也沒有任何管制藥品標示，而她從業28年來，未曾見過違規事件。台大醫院護理部護理師鄭靜宜。（圖／林則澄攝）至於「流向管理」，黃君堯表示，機構業者每天須於簿冊詳實登載管制藥品的收支、銷燬、減損及結存情形，並定期向主管機關辦理申報，食藥署也將透過管制藥品上游供應端與下游購用端之申報資料進行雙向勾稽查核，並配合地方衛生局進行實地稽核，確保管制藥品從源頭、流通至使用或調劑前各階段均可追溯流向，以防止管制藥品遭流用為毒品，倘發現流向異常，將即時移送檢調機關依法偵辦。分級管理，嚴謹把關。（圖／食藥署提供）此外，食藥署副署長王德原表示，大麻植物株、萃取物目前在台灣屬第二級毒品，雖荷蘭等國家有開放大麻相關製品，但民眾勿輕易攜回台灣，而因絕大多數管制藥品在國外屬處方藥，須持醫師處方箋購買與攜帶，入境時超出限量或未備處方，則可能觸犯刑法，最重可處2年以下有期徒刑或20萬元以下罰金。管制藥品組副組長張志旭說，民眾若出國返台攜回物品時，不確定是否涉及為管制藥品，可先至食藥署官網查詢或寄信至署長信箱。最後，王德原也說，食藥署於民國113年執行管制藥品實地稽核家次共計1萬1962家，機構業者涵蓋醫院、診所、藥局、西藥製造販賣、畜牧獸醫機構、獸醫診療機構、動物藥品販賣及製造業、醫藥教育研究試驗機構，違規家次共計231家、占比1.93%，與歷年相當，其中違規項目以「簿冊未依規定登載或登載不詳實」最多，共93家，將依《管制藥品管理條例》，處6萬至30萬罰鍰；其次為「未依規定定期申報收支結存情形、申報不實」34家，未依藥品調劑規範作業則有28家。黃君堯再次提醒，管制藥品皆屬醫師處方用藥，不得私下流通、交易或贈送。民眾如有醫療需求，應尋求醫師診治，由醫師評估及處方後取得合法藥品，並依醫師指示服用藥品，避免自行增減劑量或擅自停藥或間斷服用，且應妥善保管、存放於安全處、避免家人誤食，若有過期、不再使用的管制藥品送至原開立藥局或醫療歸質口，方能兼顧個人健康與社會安全，共同營造合理與安全的用藥環境。
懷疑妻子出軌不是心理病 英男確診第四級腦癌離世
英國多塞特郡（Dorset）男子安迪．漢普頓（Andy Hampton）因記憶力衰退、情緒混亂，甚至懷疑妻子外遇，起初以為是精神健康問題，未料竟是腦癌徵兆，最終在診斷後兩年病逝，享年55歲。根據《The US Sun》報導，安迪與妻子潔瑪（Gemma Hampton）結婚多年，育有四名子女。2023年5月，安迪出現強烈疑心、腦霧及憂鬱情緒，甚至認為潔瑪有婚外情。起初醫師誤診為感染症，但隨著症狀惡化，他再次就醫並接受電腦斷層掃描，結果發現腦部有一顆與柑橘大小相近的腫塊，進一步檢查證實為第四級「格利奧母細胞瘤」（Glioblastoma）。潔瑪回憶：「我以為安迪只是中年危機或精神崩潰，他甚至說知道這只是腦袋裡的想法，但就是控制不住。」醫師告知當時腫瘤大小達7.5公分乘8.1公分，並給出僅剩三個月壽命的預測，這讓夫妻倆一度難以接受。為延續生命，安迪於2023年5月底接受手術，切除約95％的腫瘤，並進行六週放射線及化學治療。然而術後他出現面部癲癇與腎臟感染，病情雖一度穩定，但2024年底再度出現異常行為。今年1月檢查顯示雖腫瘤未增大，卻因腦壓過高必須再次手術植入引流管。不久後，安迪癲癇發作長達三小時，醫師發現腦出血、兩顆新腫瘤以及肺部血栓，病情急轉直下。今年5月6日，安迪不幸病逝，留下潔瑪與四個孩子，分別是26歲的芬恩（Finn）、23歲的艾莉莎（Alisha）、5歲的伊莎貝（Isabelle）以及3歲的韓利（Henley）。潔瑪表示：「腦瘤不只奪走時間，還剝奪未來。我們需要更多研究、快速診斷和真正的希望，因為自2002年以來，全國癌症研究經費中只有1％用於腦瘤，這令人震驚。」她與家人將參加「希望之行」（Walk of Hope），為腦瘤研究籌款並爭取更多資源。腦瘤研究組織社區發展經理莉蒂．葛林菲爾德（Letty Greenfield）強調：「安迪的故事並非特例，格利奧母細胞瘤是最複雜且資源最不足的癌症類型之一。我們迫切需要更多政府投資，改善早期診斷並發展更好的治療方法。」
開完刀就能下樓買便當！ 醫揭痔瘡治療新選擇：6大優勢一次看
一位計程車司機因長時間開車和蹲著修車，導致原本的痔瘡問題惡化，出現腫脹脫垂、出血、疼痛等嚴重症狀，就醫時已形成大範圍血栓外痔，經過林新醫院大腸直腸外科李英瑜醫師安排手術，術後當日便能行動自如，隔日更已恢復開車營業。雷射消融痔瘡手術是痔瘡治療新突破 6大優勢一次瞭解治療痔瘡傳統手術以切除病灶為主，雖然能解除症狀，但恢復期較長、疼痛感較高，隨著雷射技術的進步，雷射消融痔瘡手術成為突破性的治療選擇。李英瑜醫師指出，雷射消融痔瘡手術利用雷射導入能量，透過光消融、光凝固與光汽化三種作用，讓痔瘡組織自然萎縮、纖維化，不僅能改善出血與脫垂，還能減少復發風險。雷射消融痔瘡手術的優勢包括：切口極小、僅約0.2公分，幾乎無創術後疼痛極低、無需長期住院恢復快速，多數患者術後即能返家術後追蹤簡便，僅需1至2次回診適用於第一至第四級痔瘡患者適合反覆出血、生活或工作無法長期休息、免疫力較差的人李英瑜醫師表示，雷射消融痔瘡手術快速恢復、低度疼痛，痔瘡治療邁入新世代。痔瘡不再需要「忍痛等切除」，透過雷射消融手術，患者如同經歷一場「魔術」般的治療，溫和而有效，讓生活品質大幅提升。痔瘡分成4個等級 嚴重可能出血或組織壞死痔瘡是人體正常存在於肛門的「軟墊」結構，由血管與結締組織組成，平時幫助肛門閉合、避免排便外漏。當腹壓升高（如長時間久坐、便祕、懷孕、過度用力排便）、血液循環不良或肛門組織退化時，這些軟墊會逐漸膨脹、鬆弛與脫垂，進而引發腫脹、搔癢、異物感、出血，甚至疼痛。痔瘡的發展通常可分為四個等級：第一級：僅出血，無脫垂第二級：排便時脫垂，排便後可自行回復第三級：脫垂需用手推回第四級：無法推回，可能合併血栓或壞死痔瘡初期可透過飲食調整、藥物控制緩解，並利用坐浴、減少久坐來住血液循環，但如果持續惡化或反覆發作，就需考慮手術治療。【延伸閱讀】久坐族、孕媽咪、長輩痔瘡高危險群 醫師分享非藥物舒緩新對策！痔瘡導致排便疼痛、出血該怎麼辦？ 醫師建議4族群可考慮手術治療！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65544
牛奶針是4級毒品！ 藥師籲「勿用來助眠」：一針也恐致命
被封為「車模界林志玲」的女模蔡語芯，上月在台北市大安區法瑞診所施打「牛奶針」後，陷入昏迷命危，歷經19天搶救無效於昨（12）日拔管不治。「牛奶針」也再度掀起話題，藥師對此說明，直言「牛奶針」是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑，絕不是美容針，也不能用來幫助睡眠或放鬆，「需要專業醫療人員在具備急救設備的環境中給藥，藥不是想打就能打，一針也可能致命」。車模蔡語芯身高近170公分，過去經常登上PTT表特版與正妹推薦網站，被稱作「車模界林志玲」。而她因長期受失眠困擾，今年透過親友介紹前往台北市法瑞診所求診，5月25日由院方施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉，不料施打後陷入昏迷，失去呼吸心跳，緊急送醫搶救多日後仍無效，家屬忍痛拔管。「牛奶針是什麼？」藥師洪正憲對此在臉書粉專發文說明，「牛奶針」不是保養品或營養針，而是一種全身麻醉藥，也就是Propofol（丙泊酚）的俗稱，只是因為乳白色的外觀看似牛奶，才被暱稱為「牛奶針」。洪正憲從醫療人員的角度來看，認為Propofol是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑，常用在短程內視鏡檢查，像是大腸鏡、胃鏡，以及外科手術全身麻醉、重症病患的鎮靜治療。不過，洪正憲示警，「牛奶針」絕不是美容針，也不能拿來幫助睡眠或放鬆用，「Propofol需要專業醫療人員，在具備急救設備的環境中給藥，因為它可能引起血壓下降、呼吸抑制、心跳減慢等作用。」洪正憲直言，已經有許多案例因不當使用「牛奶針」，而導致嚴重後果，因此提醒大家，藥不是想打就能打，一針也可能致命。若是要做內視鏡或手術，醫師會根據病患的身體狀況決定用藥，不需太過擔心；但若診所是以幫助入睡、美容點滴的名義施打「牛奶針」，且無專業人員及設備，務必要提高警覺。事實上，行政院已於2015年3月公告將Propofol增列為第四級管制藥品；為防制Propofol遭非法濫用，行政院亦於同年8月公告其為第四級毒品，提醒民眾千萬別任意施用以免違法。
山區果園暗藏毒窟！ 檢調聯手緝毒近3億、4嫌落網
調查局臺南市調查處與南部地區機動工作站在橋頭地檢署陳俊宏檢察官指揮下，會同高雄市調查處、屏東縣調查站及屏東縣警察局內埔分局，共同查緝兩處非法製毒工廠。於高屏地區查獲第三級毒品「喵喵」、第四級毒品先驅原料、毒品咖啡包1,302包等。檢調共拘提楊姓、辜姓、沈姓及張姓4名嫌犯。初估查扣毒品市值高達新臺幣3億元，吸食量足以超過60萬人次，案件已移送橋頭地檢署偵辦並提起公訴。本案起於2024年間，臺南市處與南機站掌握楊嫌等人購買製毒原料及設備，並將其運往高雄市杉林區一處偏遠芭樂果園。該處地勢隱密，距離最近農舍數百公尺，且由犯嫌自行架設電力系統，製毒作業專業化程度高。2025年3月6日傍晚，辜嫌駕駛物流車將毒品從果園運至屏東潮州一處透天厝，專案小組見時機成熟，當場埋伏逮捕辜嫌，並同步搜索兩處據點，拘提楊嫌及沈嫌，4月1日再依供述拘提張嫌。調查局指出，若此批毒品流入市面，將對國人健康與社會安全造成嚴重危害，甚至侵蝕國家整體發展。為防堵毒品氾濫，調查局將持續強化查緝作為，落實「拒毒於彼岸、截毒於關口、緝毒於內陸」政策目標，積極追查重大毒品犯罪，保障民眾安全。初估查扣毒品市值高達新臺幣3億元。（圖／翻攝畫面）
外交部推「以色列打工度假」 新北市議員組「新藍圖連線」痛批荒腔走板
外交部日前宣傳「以色列度假打工計畫」，鼓勵國人赴以工作，然而，以色列同時也是被外交部列為第四級旅遊警示的國家，表示應儘速離境。對此，由國民黨議員組成的「新藍圖連線」痛批外交部決策荒腔走板，對當地戰事與度假打工風險隻字未提，無視人民安全，應立刻更正資訊，避免國人涉險前往。新北市陳偉杰議員表示，以色列和哈瑪斯正在打仗，外媒還用50年來死傷最嚴重來報導，以色列因為戰爭，造成失業率上升、發展停擺，以色列人的生活和工作失去保障，而外交部卻大力鼓吹前往以色列度假打工計畫，卻未提及安全警示字眼，無視國人安危。陳偉杰說，就像先前外交部接待總統馬紹爾「淋雨檢閱儀隊」，部長林佳龍堅稱雨水是上天祝福，簡直牽強可笑：「難道讓青年去槍林彈雨中打工，也是林佳龍的祝福？」議員陳偉杰。（圖／新北市議員陳偉杰提供）呂家愷則抨擊，明明以色列旅遊警示燈號維持紅色警示，外交部應呼籲國人「避免前往」，外交部卻無視戰爭，還大力宣傳度假打工，呂家愷直言，無視國際情勢和人民安全，只顧推動表面政績，讓人對政府決策品質和外交部的公信力打上問號。議員呂家愷抨擊，外交部無視國際情勢和人民安全，只顧推動表面政績。（圖／新北市議員呂家愷提供）江怡臻強烈要求外交部立即暫緩，並公開檢討決策流程，確保未來所有對外交流政策都以國人安全為最高原則，別讓原來是國際交流的「度假打工計畫」，失去正面意義，淪為強推政策。江怡臻質疑，以色列正在打仗，外交部卻強力推動出國打工，如果前往發生無可彌補的憾事，反而會影響台以外交：「難道林佳龍部長能負責？」議員江怡臻要求外交部立即暫緩計畫，並公開檢討決策流程。（圖／新北市議員江怡臻提供）戴湘儀也痛批外交部：是鼓勵青年出國見世面？還是當豬仔送去屠宰場？根本把青年朋友當廉價勞工，淪為他國補足戰時人力的工具人，簡直是在外交掩飾下的現代傭兵政策，完全漠視社會良知，呼籲外交部應立即撤回嚴重錯誤的不當計畫。戴湘儀提醒，年輕朋友別讓自己的青春與生命，成為錯誤外交下的犧牲品。議員戴湘儀痛批：外交部是鼓勵青年出國見世面？還是當豬仔輸出？根本把青年朋友當廉價勞工，淪為他國戰時工具人。（圖／新北市議員戴湘儀提供）
法瑞珍所出包！病患施打舒眠針當場休克 送醫撿回性命卻昏迷至今
擁有「抽脂教父」之稱的醫美名醫吳紹琥是許多女星網紅最信任的醫師，但最近卻爆出旗下的「法瑞診所」在替病人施打舒眠針時，病人竟直接當場昏迷，所幸在送醫以後搶回一命，但在住院11日以後，至今仍未清醒，昏迷指數甚至只有3，全案還有待警方後續釐清。吳紹琥醫師不僅畢業於台大醫學系，更是全台第一位使用「無傷口甲狀腺海扶刀」、「無傷口浮房維腺瘤海扶刀」的專業醫師，擁有10多年臨床經驗的他，近年卻接連不斷爆出醜聞。不僅捲入2起盤胎素走私案，更被控將針頭等醫療廢棄物直接丟進捷運垃圾桶。如今，根據《FTNN》報導，吳紹琥旗下的法瑞診所卻爆出因為幫病人施打舒眠針而差點鬧出人命。據了解，舒眠針目前屬於第四級管制藥品及毒品，屬於局部外科手術時可能會用到的侵入性檢查鎮靜劑，注入人體後達到麻醉。1名30歲的小姐本身有失眠問題，5月25日時前往法瑞診所進行舒眠電波療程，但在施打舒眠針以後，卻直接陷入昏迷，所幸在緊急送醫後救回一命，但至今已經昏迷11日。而該名小姐的親友表示，該針所的工作人員事後以監視系統固狀等藉口，不願提供影像，而他們也質疑診所當天恐是由不合格的醫師來進行治療。目前，該名小姐的親友已經報案，檢警也處偵辦階段，目前已經搜索法瑞診所，並查扣藥劑、電腦主機等相關證物，並傳喚吳紹琥等涉案人員，全案正朝向過失重傷害罪、醫療法等方向進行偵辦。
醫籲靜脈曲張三級以上就應開刀 「靜脈膠水手術」術後恢復快助病患重拾正常人生
靜脈曲張是一種常見，卻往往被忽略的血管疾病。衛福部桃園醫院心臟血管外科林秉毅主任指出，靜脈曲張好發於長期久站久坐的族群，以及孕婦、老年人等，其中女性發生率較高。患者腿部會疼痛不適，嚴重者更可能引發皮膚潰瘍、發炎等併發症，大幅影響生活品質，建議儘早進行治療。林主任解釋，靜脈中的瓣膜負責維持血液單向流動，若長期久站久坐，使得血液淤積在下肢、血管逐漸擴張，將進而影響瓣膜功能，導致血液逆流。血液持續淤積，造成腿部不適，長期下來更可能引發皮膚發炎、變薄，一旦出現傷口，就容易形成慢性潰瘍。靜脈曲張分6級！這兩部位刺痛要小心 置之不理傷口或嚴重潰瘍林秉毅主任說明，靜脈曲張可分為六級：第一級血管呈蜘蛛網狀，第二級血管凸出如蚯蚓，第三級因血液回流不良而出現水腫。第四級開始血管明顯變紅變黑；第五級會有傷口，但仍可癒合；最嚴重的第六級傷口則會發生潰瘍。患者除了下肢脹痛不舒服，也容易抽筋，或需要抖腿舒緩不適。此外，患者通常會在腳踝和小腿下半部這兩個特定部位，感到明顯的麻和刺痛感。靜脈曲張若置之不理，傷口潰瘍的問題可能惡化，主任就曾遇過一位停車場清潔阿姨，傷口潰爛嚴重，甚至會邊走路邊流湯。更值得注意的是，靜脈曲張患者有1%發生肺栓塞的問題，高於一般人的千分之一，嚴重時可能危及生命。林主任也特別提醒，靜脈曲張可能是其他嚴重健康問題的警訊，如動脈瘤、血管瘤壓迫靜脈，或髂靜脈壓迫，因此需要進一步檢查，找出根本病因。靜脈曲張手術有3類！「靜脈膠水」術後恢復快 助迅速回歸日常林秉毅主任指出，腿部靜脈分淺層和深層兩大系統，淺層靜脈是一般靜脈曲張發生的部位，可以藉由手術將「主幹道」大隱靜脈抽出或截斷，引導血液流向深層靜脈。傳統手術使用鋼絲將整條血管抽出，術後傷口較大，容易有出血淤青、神經損傷等問題。微創手術則分為兩類，其中之一是利用熱源如雷射、電磁波等方式燒灼血管，但可能造成皮膚灼傷，並傷及周圍神經，甚至引發神經感覺異常。非熱源的方式是灌入靜脈膠水阻斷血流、使血管萎縮，不會造成熱傷害和周圍神經的損傷。雷射手術術後須穿彈性襪1至6個月，對於沒力氣來回穿脫的老人家而言，或是公車司機、菜市場業者等工作環境悶熱的人士都非常不便，而靜脈膠水手術後不用穿著彈性襪，成為一大優勢。此外，靜脈膠水技術術後恢復快，大幅縮短留院觀察和回診的時間，施作後休息一兩個小時，即可恢復日常生活。主任也分享，一位菜市場業者因工作久站而導致靜脈曲張，治療半年傷口未見改善。由於市場工作無法休假多天，因此選擇靜脈膠水技術，僅休息三天就能重返工作。林秉毅主任也表示，目前臨床常合併使用靜脈膠水、傳統手術和雷射手術，依據患者的血管位置和粗細而定，重點仍是在臨床上使用超音波進行的術前評估。例如，靠近皮膚的血管適合採用傳統手術挑除，而鄰近神經的小腿血管則以靜脈膠水治療，不同手術方式相輔相成、截長補短，為患者提供最佳治療效果。醫籲三級以上就應手術 及早治療改善效果佳林主任強調，第三級以上的患者都應及早進行手術治療；若拖到第六級才就醫，即使治療後，能回到第四級已是最好的改善程度。若在第三、四級時及時治療，仍有機會退回到第一級，可能還會留下些許蜘蛛斑，或腿部仍有部分水腫，但至少病情不會再持續惡化。因此，林主任建議第三、四級患者應積極尋求治療，第五、六級則是必須立即處理，勿再拖延。由於第五、六級的患者往往腿部狀況較差，傳統手術較大的破壞性可能影響傷口癒合；微創靜脈膠水技術則能加快術後癒合速度，因此醫師一般會推薦該類患者使用。醫：靜脈膠水技術復發率低、併發症少 有望成為主流由於膠水會長時間存在於體內，較瘦的女性可能會摸到腿部有細微的硬塊。此外，膠水也可能因個人體質引發輕微的過敏性皮膚炎，但只需口服類固醇即可短時間內大幅改善；而且主任也觀察到有些刺激性較小的膠水藥劑、較不會引起過敏，患者可與醫師討論如何選擇。深部靜脈栓塞的患者則不適合進行手術，因為患者深部靜脈狀況不佳，血流多往淺層靜脈流動，若透過手術將淺層靜脈也阻斷，可能引發嚴重的問題。對此主任也再次強調，術前的超音波評估確定病灶情況就十分重要。林秉毅主任指出，靜脈膠水技術由於手術成效佳、併發症少，與其他手術相比復發機率也較低，長期效果可預期，對患者的幫助相當大，所以未來有望成為主流治療方式。只要經濟能力可負擔，主任都會推薦患者選擇靜脈膠水技術。他也強調，醫師的評估跟治療的選擇才是最重要的，建議患者及早至心臟血管外科尋求專業醫療協助。【延伸閱讀】「小青蛇」爬上腿 靜脈曲張「用黏的」找回美腿骨盆充血靜脈塞，支架置放保通暢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64382
孔鏘生怪病右腳不明腫脹 內心焦慮「超怕要被截肢」
66歲資深樂隊老師孔鏘（莊永軒）過去是各大綜藝節目御用伴奏師，與綜藝天王張菲、胡瓜擦出火花為節目增添不少笑料，未料這些年孔鏘飽受糖尿病、白內障等疾病所苦，身體頻亮紅燈。近日孔鏘錄影《聚焦2.0》分享健康狀態，他表示近期右腳不明原因腫脹，內心焦慮不已直言「超怕要被截肢」。孔鏘擁有音樂天賦，節目主持人高文音請他用烏克麗麗即興演奏，現場信手拈來完全難不倒，但提及健康狀態孔鏘是滿臉擔憂，他發現身體異常都在右側，過去久坐導致椎間盤突出，右邊疼痛難耐需要拄拐杖，後續右眼白內障手術，可惜有糖尿病史，術後復原效果不如預期。近期竟換右腳不明腫脹2個月，讓他感嘆自己猶如一台難以維修的老爺車，擔心若被截肢就無法再彈琴了，為找出病因求診皮膚科、骨科和感染科都沒有結果。來賓楊智鈞醫師提醒孔鏘，單側腳水腫可能是「深層靜脈栓塞」應該找心臟科，孔鏘才恍然大悟：「竟然沒人告訴我要看心臟科。」楊智鈞醫師表示，其實單側腳水腫比雙腳水腫更加危險，因為若是深層靜脈栓塞恐引發肺栓塞，這比一般心臟栓塞更嚴重，可能需要葉克膜才有機會救命，建議民眾能透過日常按壓檢測查自己水腫程度，最嚴重第四級是按壓後超過1分鐘皮膚仍無法回彈。心臟血管外科楊智鈞醫師現場按壓檢測，發現孔鏘皮膚竟呈現一個凹洞、遲遲沒有回彈，水腫程度接近四級。（圖／年代提供）楊智鈞醫師幫孔鏘按壓腿部，發現孔鏘肌膚呈現一個凹洞沒有回彈，水腫重度接近第四級，建議孔鏘應該盡快就醫檢查骨盆腔血管是否有栓塞。
去年查獲「逾3846公斤K他命」！台高檢曝毒情報告：77人命喪新興毒品
台灣高檢署發布2024年毒品情勢分析，2024年共緝獲毒品8589.7公斤，其中三級毒品K他命3846.8公斤最多，其次為大麻2323.3公斤，檢方聲押獲准1381名毒犯，查扣新台幣5205.1萬元毒款，但特別的是，新興毒品死亡案例呈現微輻增加趨勢，2024年死亡案例77件，較2023年的68件略增。高檢署表示，2024年國內各級毒品查緝量總計 8589.7公斤，以第三級毒品4149.2公斤占48.3％，主要為愷他命3846.8公斤；其次為第二級毒品2845.7公斤占33.1％，主要為大麻查獲 2,323.3公斤2024年查獲28座製毒工廠，第二級毒品12座，第三級及第四級毒品各8座；另有種植場所6座。2024年毒品製賣運輸案件新收人數9160人，以第二級毒品4168人最多，其次為第三級毒品 3741人。施用人數4萬2893人，以第二級毒品2 萬4847人最多。持有案件新收人數6654人，以第二級毒品3304人最多，其次為第三級毒品2343人。毒品轉讓案件新收人數620人，以第二級毒品 361人最多。各級毒品施用初犯8909人，以第三、四級毒品4991人最多，第二級毒品3774人居次。檢察官偵查期間向法院聲請羈押1668人，法院裁定准許羈押1381人，查扣不法所得285件，金額總計5205.1萬元。據矯正署統計，2024年底毒品案件在監受刑人 2萬1304人，占所有在監受刑人40.3％，其中製賣運輸占85.3％，純施用占12.0％。另依法務部法醫研究所統計，國內新興毒品相關致死案，2020年143件達最高峰，2021年大幅降低至85件，2022年持續減少至52件，2023年略增至68件，2024年計77件。