粒線體
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不是每種油都容易胖！ 專家示警「這種油」影響代謝體重：台灣人超常用
台灣飲食文化普遍有重油、重鹹的問題，各式大豆油、調合油是家庭與餐廳最常用的料理基底。食安專家韋恩（楊世煒）就指出，其實不是每種油吃了都會胖，其中大豆油因富含大量亞麻油酸，可能在體內生成「脂氧化物」，進而引發發炎、促進脂肪堆積，讓體重快速上升，「我們攝取的量，遠遠超過人體演化所能負荷的代謝能力。」楊世煒在臉書粉專「韋恩的食農生活」撰文道，台灣民眾常使用大豆油，使用量長期位在前3名，也是各式加工食品中最常見的脂肪來源，由於大豆油含有大量的亞麻油酸（linoleic acid），這類多元不飽和脂肪酸一直被質疑是否會透過現代飲食模式影響代謝與體重。楊世煒指出，一項刊登於《Journal of Lipid Research》的最新研究，探討為何含大豆油的飲食會讓實驗鼠快速變胖，而其他脂肪卻沒有相同效果，研究人員發現關鍵在於一群由多元不飽和脂肪經氧化後生成的「脂氧化物」（oxylipins），這群分子是生物訊號傳遞的核心。楊世煒說，研究人員比較兩種「熱量完全相同」的高脂飲食，但一組含大量大豆油（高亞麻油酸），另一組則以椰子油為主（亞麻油酸極低），結果顯示，普通小鼠攝取大豆油後，體重迅速上升、白色脂肪增加、脂肪肝惡化、葡萄糖耐受變差，而吃椰子油的小鼠，體重上升幅度明顯較少，這也意味著，富含亞麻油酸的油脂，比飽和脂肪更容易促進肥胖。此外，研究也發現，大豆油本身不含膽固醇，但吃了大豆油的小鼠，血中膽固醇卻更高。楊世煒表示，研究人員發現，真正造成肥胖的不是油本身，也不是亞麻油酸，而是「亞麻油酸在體內被轉換成的代謝物」，當飲食中的亞麻油酸過量時，體內生成大量「脂氧化物」，而這類分子與發炎反應、脂肪堆積有密切關聯性。楊世煒提到，該研究中有一群基因改造小鼠，即使吃同樣的大豆油飲食，卻完全不會變胖，關鍵在於牠們的肝臟會產生「不同型態的 HNF4α 蛋白」，這種蛋白能調控數百個與脂肪代謝有關的基因，影響身體如何分解亞麻油酸，因此這些基因改造小鼠體內的「脂氧化物」明顯更低，肝臟狀態更健康，粒線體功能也更活躍，讓牠們更不容易變胖。楊世煒說，HNF4α的活性會受到遺傳、飲食、年齡與身體狀態影響，人類間也存在類似差異，這代表某些人對高大豆油飲食特別敏感，更容易肥胖或代謝異常；除此之外，大豆油中的亞麻油酸會被代謝成「脂氧化物」，而當「脂氧化物」過量時，可能引發發炎與脂肪堆積，研究也發現，只有肝臟中的「脂氧化物」與體重增加有明顯關聯，血液中測到的「脂氧化物」則沒有相關性，這樣的結果顯示一般血液檢查可能無法偵測由飲食引起的早期代謝變化。楊世煒指出，研究人員強調，大豆油本身並不是邪惡的，問題在於民眾平時攝取的量，已遠超人體演化所能負荷的代謝能力，而在現代飲食環境下，大量富含亞麻油酸的油脂與加工食品，可能改變人類代謝、增加脂肪堆積風險。
禿頭掰掰！台大團隊研發「20天生髮精華」登國際 1800萬網友關注：保護台灣
近日外媒分享一項研究，指出台灣研究團隊研發出一款含天然脂肪酸的精華液，僅需20天就能促進毛髮再生。消息一出立刻引發國際網友們湧入留言區熱議，甚至有人開玩笑喊「保護台灣比以往任何時候都重要」。外媒《Nexta》25日在社群平台X（前Twitter）發布分享一篇文章，指出「告別禿頭——科學家研發出僅需20天就能促進毛髮再生的精華液」，該推文中也敘述台灣研究人員在老鼠身上測試了這項新配方，可以在3週之內，讓完全禿頭的老鼠重新長出毛髮。推文透露，其秘訣在於天然脂肪酸（fatty acids），它能刺激毛囊生長，且不會刺激皮膚。科學家表示，這款精華液完全安全可靠，目前也正準備進行人體試驗。而該推文提及的，是一篇由台灣大學醫學工程學系教授林頌然（Sung-Jan Lin）帶領的團隊，於22日刊登於權威期刊《細胞代謝（Cell Metabolism）》的研究報告，標題是「脂肪細胞的脂解作用透過脂肪酸代謝訊號，活化毛囊上皮幹細胞，進而促進毛髮再生」。研究發現當皮膚受傷後，巨噬細胞迅速進入真皮脂肪層，並藉由血清澱粉樣蛋白A3（SAA3）刺激脂肪細胞分解脂質，釋放出自由脂肪酸。這些脂肪酸被毛囊上皮幹細胞（eHFSCs）吸收，透過脂肪酸轉運蛋白CD36進入細胞，單元不飽和脂肪酸（MUFAs）會啟動轉錄輔激活因子Pgc1-α，進而促進脂肪酸氧化與粒線體生成，提高能量產生，使幹細胞從休眠狀態被喚醒。而外用MUFAs就足以促進毛囊幹細胞活化與毛髮再生。此則推文在X上引起廣大的迴響，觀看次數突破1790萬，不少外國網友興奮直呼，「禿頭男的福音」、「我們拭目以待，如果這在人類身上也有效，這將成為全球新聞」、「我非常需要這個酷東西」；更有人笑喊：「保護台灣比以往任何時候都更加重要」、「台灣已成為具有文明意義的戰略資產，必須不惜一切代價保衛」。不過同時有人對此抱持存疑的態度，表示「先別太興奮，老鼠的結果不一定適用人類」、「在我看來，這有點不靠譜。夥計們，先別急著掏錢」、「遺憾的是，男性禿頭的作用機制與導致這些老鼠脫毛的機制完全不同，因此對老鼠有效的方法可能不會幫助到大多數禿頭的男性」。台大團隊研發「20天生髮精華」登國際。（圖／翻攝自X@nexta_tv）
別讓「假潔白」毀了健康！醫曝食物過於美白是警訊
百威食品以工業用雙氧水漂白豬腸，導致黑心食品流竄市面，引發民眾恐慌。對此，基因醫師張家銘提醒，食物被過度「漂白」代表氧化傷害而非潔淨，強調真正的乾淨應來自細胞能自行還原與修復。他提醒避免不自然潔白的加工食物，多攝取天然抗氧化食材、維持良好作息與腸道健康，讓身體回到平衡狀態。張家銘醫師今（14日）在臉書粉專發文指出，為了讓豬大腸看起來更「漂亮」，竟有人使用工業用的雙氧水進行漂白。畫面中那些潔白發亮的大腸，乍看之下似乎乾淨無比，卻讓他心頭一悶。他想到的不是光鮮的外表，而是：這樣的「假潔白」，會不會在我們的腸胃裡留下看不見的灼傷？張家銘醫師指出，雙氧水本質上是強力氧化劑，並非為人食用設計。它能破壞細胞膜、蛋白質，甚至DNA，那種「白得乾淨」的外觀，其實是細胞被氧化「燒焦」的痕跡。他提醒，大眾常誤以為雙氧水只是外用殺菌無礙，但醫學資料顯示，即便是低濃度誤食，也可能造成腸胃灼傷、噁心與發炎；而工業級的高濃度過氧化氫更可能在血液中釋放氣體，導致栓塞，甚至奪命。身體並非鐵打，根本無法承受這樣的氧化攻擊。有趣的是，張家銘醫師也指出，人體本身其實會自然產生雙氧水。當代謝進行或免疫細胞對抗細菌時，會釋放微量的過氧化氫，這在生理上屬於正常現象。然而問題在於「過量」。若生活中長期熬夜、壓力過大、攝取太多加工食物，體內氧化物會逐漸累積，而原本負責「滅火」的抗氧化系統（如穀胱甘肽與Catalase）就會吃不消。這時細胞便如同一張被漂白的紙，看似乾淨，實際卻變得脆弱、發炎、甚至提前老化。他強調，真正的乾淨並非漂白出來的白，而是身體有能力自行還原回健康的樣子。醫學讓他越來越確信：「漂白不等於潔淨，氧化不是保養，而是損傷。」身體的潔淨應該來自於能夠平衡代謝、排除過剩氧氣與自由基，讓細胞回到還原平衡（Reductive Balance）的狀態。張家銘醫師也提醒，大眾可透過簡單觀察辨識「過於乾淨的食物」。如果食物白得不自然、亮得發光或味道異常，往往就是警訊。例如極白的魚丸、豆干、米粉或豬大腸，都可能經過漂白或過度加工。真正自然的食物，本該帶點顏色與香氣，甚至有時間的痕跡——那並不是「髒」，而是生命的證明。他進一步說明，味覺其實是身體的安全警報系統。當舌頭感受到刺鼻或不自然的化學味、滑膩的口感，往往就是身體在提醒：「這東西怪怪的。」若烹煮時聞到漂白水或金屬味，更要警覺，那可能並非清潔，而是氧化反應正在發生。至於如何幫助身體「解氧」？張家銘醫師認為答案並非各種「神奇排毒法」，而是恢復細胞的修復力。深綠色蔬菜如地瓜葉與菠菜、莓果、番茄、薑黃與綠茶等，都富含植化素與類黃酮、茄紅素等天然抗氧化物，能啟動穀胱甘肽系統，幫助身體代謝過多的雙氧水。他也提醒，最簡單的修復方式往往最被忽略，像是睡眠、運動、深呼吸與日照。這些日常習慣能讓粒線體甦醒，啟動更多抗氧化酵素，就像替細胞披上一層天然保護膜。此外，張家銘醫師也強調腸道菌的重要性。腸道菌群是身體抗氧化的大軍隊長，因為所有氧化物進入身體後，首先面對的就是腸道細胞與菌相。若腸道菌生態失衡，這些有害物質更容易滲入血液，引發全身性氧化反應。發酵蔬菜、無糖優格、燕麥、地瓜與南瓜等食物，都是維持腸道健康的良方。最後，他提醒讀者，不要追求過度「乾淨」的食物，也別害怕自然的痕跡。讓生活更自然，讓食物保有生命的顏色，給身體多一些休息與天然能量，它自會恢復清理過氧化氫的能力，「真正的乾淨，不該來自化學，而該來自生命本身。」
微糖仍含5顆方糖！ 醫曝手搖飲危害：長期喝恐釀「少吃也易胖」
台灣手搖飲店愈來愈多，不少人為了解饞、放鬆心情，常常會來上一杯。對此，家醫科醫師李思賢就指出，即使選擇「少糖」或「微糖」，仍會喝下不少方糖的糖分，「這些糖大部分來自果糖或高果糖玉米糖漿，對身體的影響並不是『少一點就安全』！」李思賢表示，正常人的血糖大約是100 mg/dL，換算起來差不多是0.1%的濃度，而以一個成年人全身約5公升血液來計算，總共也只有5公克葡萄糖，大約是一小匙糖的量；如果把血糖濃度換算成同樣容量的飲料，一杯700 mL的血液裡只含有約0.7公克葡萄糖，也就是一小撮糖粉，但700 mL全糖手搖飲卻含有超過70公克糖，兩者濃度差了100倍。李思賢指出，以700 mL手搖飲為例，少糖約含50公克糖，約等於12至13顆方糖，而微糖約有20公克糖，大概是5顆方糖的量。李思賢直言，「你的血液平常只含著『不到1顆方糖』的葡萄糖量，但一杯飲料卻像瞬間倒進去10幾顆甚至20幾顆方糖，這就是為什麼糖飲料會成為血糖控制的大敵」、「突然倒進來這麼大量的糖分，等於一下子把全身血糖的總量推高十幾倍，胰島素和肝臟必須馬上全力出動來處理」。此外，李思賢也曾發文提及，手搖飲的糖大部分來自果糖或高果糖玉米糖漿，對身體的影響並不是「少一點就安全」，而果糖與葡萄糖最大的差別，在於幾乎沒有剎車機制，導致ATP大量消耗並生成尿酸；尿酸會增加氧化壓力、損害粒線體、降低脂肪燃燒效率，長期下來，粒線體的數量與功能下降，基礎代謝率變低，形成「少吃也容易胖」的惡性循環。李思賢示警，果糖還會讓大腦出現「瘦素阻抗」，破壞飽足感的控制，讓人在熱量充足甚至超過的情況下，仍覺得想吃東西；相關動物實驗也發現，這種阻抗會在體重上升前就發生，一旦接觸高脂或高熱量食物，體重增加的速度會遠高於正常情況。李思賢也提醒，不要以為少糖或微糖是「安全範圍」，一杯微糖手搖飲的糖量，就會讓身體開始偏向儲存脂肪的狀態，最好還是減少所有形式的含糖飲料，改成無糖茶飲或氣泡水，必要時以羅漢果糖、甜菊糖、阿洛酮糖等天然代糖替代。李思賢建議，應該多喝水、選擇原型食物、增加蔬菜與蛋白質、維持良好睡眠與運動習慣，才有機會把被果糖打開的開關關上，就算每天只喝一杯微糖飲料，也可能慢慢讓自己代謝失衡。
科威特爆發大規模「假酒中毒」事件！ 已知23死、160人中毒
根據科威特衛生部發布的最新消息，自8月10日起，該國因飲用含甲醇的假酒導致160人出現甲醇中毒反應，更有23人人已經死亡。該報告還指出，大部分的死亡者與中毒者都是亞洲人。根據科威特衛生部在X上發布的消息，目前有51名中毒者需要進行緊急腎臟透析治療，31人需要透過機器輔助維持呼吸，更有21人因為甲醇中毒而失明或是視力受損。據《海灣時報》（Khaleej Times）報導，科威特屬於伊斯蘭教國家，該國依伊斯蘭教教義，自1964年起禁止酒類進口，並於1980年代將飲酒行為列為非法，僅有非穆斯林人士可以從特定管道獲得少量酒精飲品。然而，這項禁令並不能完全免除當地人對於酒精的需求，導致非法酒類交易在當地屢禁不止。這些非法酒類往往在未經許可的非法私營釀酒作坊釀造，品質低劣且常混雜有包含甲醇在內的有毒物質。據了解，甲醇（Methanol，化學式CH3OH）屬於工業用酒精，雖然氣味與一般飲用酒水內的酒精乙醇（Ethanol，化學式C2H5OH）類似，但是飲用後會在消化道和肺臟透過擴散作用吸收進入血液中，然後被人體轉化為具有毒性的甲醛（Formaldehyde, CH2O），再進而轉化為致命的毒素甲酸（Formic acid, CHOOH）。這種毒素會抑制粒線體的呼吸作用、使細胞壞死，破壞神經系統進而導致失明，對人體的影響極其嚴重，且只需服用30毫升即可致命。然而，甲醇因為容易取得且價格便宜，是不肖商人最喜歡添加到酒精飲料中，用來低成本且增加酒精含量的方式。報導指出，這次中毒事件中的受害者多為南亞裔移民工人，他們在科威特的建築、家政和零售行業中佔據重要比例，然而這些工人因經濟條件不佳，更容易接觸到價格低廉的非法酒類，因而成為此類事件的高風險群體。目前，當地政府已經展開調查，試圖追查含有甲醇的假酒來源，並加強對非法酒類銷售點的監控。科威特衛生部呼籲當地民眾通過正規醫療機構或指定熱線報告任何疑似酒精中毒病例，並強調將對所有相關案件進行嚴密追蹤。
「三親嬰兒」技術突破！英國8健康寶寶誕生 成功阻斷粒線體遺傳病
英國有8名健康嬰兒透過1項突破性技術成功誕生，這項技術利用3位個體的DNA創造試管嬰兒胚胎，從而避免孩子遺傳無法治癒的基因疾病。由於生產的7位母親的粒線體存在突變，這些母親都屬於將致命疾病傳給孩子的高風險群體。據《衛報》的報導，自2015年英國修改法律允許該技術後，全球醫學界便長期關注這些嬰兒的出生與健康狀況。2017年，生育監管機構向新堡大學（Newcastle University）生育診所頒發首張許可證，該校醫生率先開發了這項技術。7名女性共誕下4男4女（含1對同卵雙胞胎），這些嬰兒均未出現可能遺傳的粒線體疾病徵兆，另有1名孕婦仍在妊娠中。參與該技術研發逾20年的團隊成員特恩布爾（Doug Turnbull）教授表示，健康嬰兒的誕生令研究人員和受影響家庭感到安心。「你會不由自主地想到這對患者太好了，這是一種解脫。」團隊資深成員赫伯特（Mary Herbert）教授則指出，通過該技術獲得8名健康嬰兒「讓我們所有人都感到欣慰。」人體2萬個基因中，絕大多數蜷縮在幾乎每個細胞的細胞核內。但細胞核周圍的體液含有數百至數千個粒線體，這些粒線體攜帶37個獨特基因。這些基因的突變可能損害或完全破壞粒線體功能，造成災難性後果。粒線體是細胞內的微小結構，負責提供細胞運作所需能量。人類所有粒線體都遺傳自生物學母親。這些微型電池狀結構的突變可能影響女性孕育的所有孩子。粒線體疾病的首發症狀通常出現在幼兒期，表現為大腦、心臟和肌肉等高耗能器官開始衰竭。許多患病兒童會出現發育遲緩、需倚賴輪椅並早年夭折，約每5000名新生兒中就有1例。粒線體捐贈治療（Mitochondrial donation treatment，MDT，又稱為粒線體置換療法）旨在防止兒童遺傳突變粒線體。該技術先將母親卵子與父親精子結合，再將細胞核內的遺傳物質移植至已去除細胞核的健康捐贈者受精卵中，最終形成一個包含父母完整染色體組、但攜帶捐贈者健康粒線體的受精卵，隨後植入子宮實現妊娠。《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）2篇論文描述了首批8名經該技術誕生的嬰兒。所有嬰兒出生時均健康，其中1名出現尿路感染（經治療痊癒），另1名出現肌肉抽搐（後自行緩解），第3名出現高血脂和心律不整（亦經治療）。後者被認為與母親妊娠期健康問題有關。基因檢測顯示，這些嬰兒體內突變粒線體含量為零或極低（部分來自母親術中殘留）。雖然這些含量被認為不足以致病，但表明該技術仍有改進空間。位於新堡的國民保健署（NHS）基金會信托醫院罕見粒線體疾病高級專科服務主任麥克法蘭（Bobby McFarland）表示：「所有孩子狀況良好，持續達到發育里程碑。」其中5名不足1歲，2名1至2歲，另1名年齡較大。1名女嬰的母親表示：「作為父母，我們只希望孩子擁有健康的生命起點。歷經多年不確定性後，這項治療給了我們希望，然後賜給我們寶寶……我們充滿感激。科學帶來機會。」部分攜帶遺傳疾病的女性會產出具有不同缺陷粒線體水平的卵子。對她們而言，可採用植入前基因檢測（pre-implantation genetic testing，PGT，又稱胚胎著床前基因檢測）技術篩選試管嬰兒用的卵子，大幅降低疾病遺傳機率。但其他女性因所有卵子均具高突變水平而無此選擇。新堡大學團隊的數據顯示，22名女性中8名（36%）經MDT後成功妊娠，39名女性中16名（41%）經PGT後成功妊娠。目前尚不清楚差異原因，但某些粒線體突變可能對生育力產生連鎖反應。倫敦弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute）首席團隊負責人洛弗爾-巴奇（Robin Lovell-Badge）在社論中指出，這項漫長研究「對那些想要生育，卻可能遺傳粒線體DNA疾病的女性，無疑相 當煎熬」，但他讚揚了科學家們的謹慎態度。
同性生子有希望？ 科學家首創「雙父後代」健康小鼠具生育力
中國科學家近日在生殖科學領域取得突破性進展，成功培育出世界上首批由兩位雄性親本所繁殖出的健康、具生育能力的小鼠。這項成果不僅為同性伴侶或有生育障礙的家庭提供了潛在新選項，也重新點燃了對單親哺乳類繁殖的科學探索。根據外媒的報導，該研究由上海交通大學生命科學技術學院教授魏延昌團隊主導，研究結果已於6月25日刊登於《美國國家科學院院刊》（PNAS）。這項實驗的核心，在於魏教授團隊成功將兩個雄性小鼠的精子DNA注入一個去除細胞核的卵子中，並透過表觀基因組編輯技術，在胚胎發育早期對精子DNA的七個關鍵位點進行重新編程，使之能順利發育。最終研究人員將259個編輯後的胚胎植入代孕雌性小鼠體內，成功誕生兩隻健康雄性幼鼠。這兩隻小鼠長大後成功與雌性小鼠交配並產下正常後代，證明其具備生殖能力，為兩位父親共同孕育後代邁出關鍵一步。這項研究的重要突破，在於克服哺乳動物單親繁殖面臨的「基因組印記」（genomic imprinting）障礙。印記是指精子與卵子在形成過程中於DNA上加入的表觀遺傳標籤，這些標籤會決定特定基因是否活化，對胚胎的正常發育至關重要。通常哺乳動物的胚胎需要來自父母雙方的染色體與印記才能正常發育，過去雖然曾成功培育出「雙母小鼠」（2004年誕生的Kaguya即為首例），但「雙父小鼠」因其表觀遺傳程式衝突而被視為更難達成。不同於基因改造，魏教授團隊使用的是一種經過修飾的CRISPR蛋白，只改變DNA上的表觀標記，而不修改基因本身。這種方法從倫理角度上較易接受，也有望減少未知的遺傳風險。儘管如此，目前技術仍存在重大限制。研究中僅兩隻小鼠成功存活，成功率不到1%。這部分原因在於來自兩個精子的結合可能導致胚胎帶有兩條Y染色體，無法順利發育。此外，表觀基因編輯目前只能對少數位點生效，且可能出現脫靶效應。儘管研究成果令人振奮，專家強調，將該技術應用於人類仍面臨諸多挑戰。倫敦大學學院遺傳學家海倫歐尼爾表示，「這項研究展示出令人鼓舞的前景，證明印記確實是單親哺乳動物發育的主要障礙，且是有可能克服的」但英國Sainsbury Wellcome中心研究營運經理Christophe Galichet則指出：「要將此技術應用於人類，仍需面對低成功率、大量卵子與代孕母體的需求，這在目前階段幾乎不可想像。」更何況即使技術成功，卵子的粒線體DNA仍將來自捐贈者，意味著這樣誕生的嬰兒從技術上講仍是「三親嬰兒」。事實上，全球研究人員近年已多次挑戰哺乳動物單親繁殖的限制，2023年日本研究團隊曾嘗試將幹細胞轉化為卵子培育出兩父後代，但這些幼鼠能否存活至成年仍不明朗。2022年魏教授團隊亦曾成功利用表觀基因組編輯，培育出不含父親基因的「雙母小鼠」，再次證明該技術在不改變DNA序列的情況下具備潛力。然而在技術與倫理之間，科學界仍需謹慎行進，探索如何在保障安全與尊重人類生命尊嚴的前提下，推動這項研究向前邁進。
代糖恐釀「蟲蟲危機」？北醫揭三氯蔗糖毒性 精子死亡率增25％
代糖是許多人力行「減糖生活」的好幫手，但台北醫學大學團隊首度發現，三氯蔗糖（蔗糖素）對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉，吃多了可能損害男性生育力。專家提醒，三氯蔗糖是合法甜味劑，常用於瓜子、蜜餞、蛋白粉、碳酸飲料、醬油等，但應避免過度依賴代糖產品，並增加蔬菜和全穀類攝取量，增加身體抗氧化力。甜味劑（代糖）是近年常見的食品添加物，因為具有甜味又無熱量，廣受健身族、控制血糖族群喜愛，其中又可分為天然和人工兩種。北醫大保健營養學系主任夏詩閔說明，法國世代研究發現，甜味劑會增加肥胖、癌症等風險；近年也有許多研究發現，甜味劑可能影響男性生殖功能、女性卵巢功能及受精卵著床情況。夏詩閔說明，蔗糖素是合法添加物，甜味是蔗糖的600倍，常用於醬油、素蠔油、蜜餞、梅粉、蛋白粉、蛋白棒，根據衛福部公布三氯蔗糖人體每日可接受攝取量，每公斤60公斤成人為每日300毫克上限，相當於罐裝飲料一天不超過6罐。台北醫學大學團隊首度發現，三氯蔗糖（蔗糖素）對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉，吃多了可能損害男性生育力。（圖／中國時報記者王家瑜攝）北醫大研究團隊使用睪丸賽氏細胞株和萊氏細胞株進行培養，發現三氯蔗糖會顯著降低細胞存活率，並啟動大量活性氧產生，導致DNA損傷和粒線體功能下降。進一步分析發現，三氯蔗糖會干擾細胞的自噬流動性，導致細胞無法有效回收、代謝老化或受損的細胞器，影響細胞穩定性。更關鍵的是，研究發現三氯蔗糖會抑制睪丸中的甜味接收器T1R3表現。T1R3和男性荷爾蒙合成密切相關，當其表現下滑，會影響性腺激素，也就是睪固酮等性荷爾蒙分泌，最終導致精子活動下降和型態異常。在動物實驗中，研究團隊連續2個月餵食大鼠三氯蔗糖，劑量相當於人類每日可接受攝取量（ADI），結果發現大鼠的精巢組織出現損傷、荷爾蒙失衡等，甚至精子死亡率增加25％。夏詩閔指出，未來有待嚴謹的人體實驗，以了解三氯蔗糖是否直接影響男性生育力。夏詩閔指出，儘管甜味劑是合法添加物，但在生殖、神經方面都有研究顯示負面影響，因此建議避免過度依賴代糖產品，並增加蔬菜和全穀類攝取量，提升身體抗氧化力、減少損害。另外，目前法規並未規定甜味劑添加上限，僅「視實際需求使用」，也未要求在包裝標示添加劑量，建議政府考量蔗糖素的環境難分解性和食品健康風險，納入風險評估與管制政策中，進一步訂定相關規範。北醫大營養學院院長謝榮鴻表示，這是全球首篇整合細胞和動物實驗，解析代糖三氯蔗糖對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉的研究。北醫大營養學院近三年執行超過60件學術和產學計畫，成功將各項成果轉譯成相關指引，未來將持續擴充食品營養和食安量能。
名醫林芳郁也躲不過失智 6原因掀「大腦慢性風暴」
曾任台大、北榮、亞東三大醫學中心院長的心臟外科名醫林芳郁，妻子林靜芸醫師透露他在退休後罹患失智症，消息一出也讓許多人驚訝不已，更感嘆失智症已成為現代人必須面對的人生課題。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，除了老化是原因，失智症更是一場大腦中的「慢性風暴」。若大腦粒線體失常，不只大腦的能量不足，還會產生過多自由基，就會嚴重傷害大腦，包括老化、壓力、慢性病都是原因。此外，新冠病毒、皰疹病毒、塑膠微粒也都可能加速大腦退化。張家銘說，人的大腦平常努力清除「β類澱粉蛋白」，年紀大了，這個清除系統會卡住，導致β類澱粉蛋白開始堆積，堵住了神經訊號的流通。同時，幫神經元「固定結構」的Tau蛋白也開始出問題，導致訊號傳不出去，記憶也就這樣逐漸消失。他表示，另一個關鍵是大腦免疫細胞異常，開始攻擊正常細胞、釋放發炎因子，讓大腦更加混亂。這些發炎反應不只是阿茲海默症才有，糖尿病、肥胖、高血壓這些老化相關的病，也常常都會引爆這種「低度慢性發炎」，慢慢地傷害大腦。張家銘解釋，大腦外面有「血腦障壁」，能防止毒素、細菌進入大腦，但隨著年齡上升、生活壓力、飲食不當，這道障蔽會越來越容易破損，一旦潰堤，毒素會進入大腦，導致發炎變多、Aβ堆得更快，讓大腦血管也跟著出現問題。張家銘並表示，大腦的粒線體是大腦的發電廠，當年紀大、壓力大、發炎多，這個發電廠也開始壞掉，電力不夠下，大腦變得慢、鈍，甚至斷電。粒線體失常後還會產生過多自由基，嚴重破壞大腦運作。科學家並發現，新冠病毒、皰疹病毒都可能加速大腦退化，連微塑膠也被發現在阿茲海默症患者的腦部堆積。此外，女性的風險也比男性高，這可能和體內賀爾蒙及肉鹼水平低有關（肉鹼是一種對能量代謝很重要的物質）。如何避免失智，張家銘表示，可從飲食、睡眠、壓力、運動、血糖血壓的管理著手。建議以下4招1.每天快走30分鐘。2.飲食少油、少糖、多蔬果。3.補充膽鹼、Omega-3、益生菌，維持腸道健康，可保護大腦。4.睡得好、笑得多，幫大腦排毒。
醫示警「慢性發炎8症狀」：與癌症、心血管疾病息息相關
慢性發炎是各種慢性疾病的根源，千萬不可漠視！對此，基因醫師張家銘也分析，慢性發炎會讓許多人感到「長期不舒服，但又說不上來」，如果平時有疲勞、代謝變差、腸胃問題、關節痠痛、皮膚狀況變差等狀況，就有可能是慢性發炎的警訊。不過他也提醒，慢性發炎並非無解，只要改變生活習慣，就有機會減緩甚至逆轉這一隱形的健康危機。基因醫師張家銘今（17日）在臉書發文指出，慢性發炎是一種身體長期受到刺激，導致細胞和免疫系統持續處於作戰狀態的現象。雖然它不會立即引發疾病，但這種隱形的消耗會逐漸侵蝕健康，影響全身各個系統，最終成為各種慢性疾病的根源。張家銘醫師指出，慢性發炎的表現往往不明顯，許多人可能會感到「長期不舒服，但又說不上來」。例如，總覺得疲勞，即使睡眠充足也無法恢復精神；記憶力變差、思考變慢，腦袋卡卡；嘴破嘴臭、牙齦腫痛、喉嚨發炎；胃部不適、腹瀉；關節卡卡，膝蓋、腰部會僵硬或疼痛；皮膚容易過敏、長痘、紅腫、濕疹，變得粗糙暗沉；壓力一大就感冒，甚至是莫名發胖。這些症狀常被誤解為壓力大、年紀增長或單純的「火氣大」，但實際上，它們可能是慢性發炎的警訊。張家銘醫師進一步解釋，慢性發炎就像體內的一把慢火，持續燃燒卻不易被察覺，直到問題變得嚴重時，才會發現健康已受到影響。這種發炎狀態不僅限於單一器官，而是對全身產生影響，與心血管疾病、糖尿病、癌症、失智症、肥胖、憂鬱症等現代文明病密切相關。在現代生活中，慢性發炎的成因多樣，包括環境毒素的長期影響和身體內部的氧化壓力與粒線體損傷。空氣污染、塑化劑、重金屬等環境毒素會刺激免疫系統，啟動發炎反應。此外，高糖、高脂飲食、熬夜和壓力大的生活方式也會導致粒線體過度運轉，產生大量自由基，損壞細胞，增加氧化壓力，使身體陷入持續的發炎狀態。張家銘醫師強調，慢性發炎並非無解，只要改變生活習慣，就有機會減緩甚至逆轉這一隱形的健康危機。他建議可以透過飲食調整：減少精製糖、加工食品、炸物，多吃抗氧化食物，如綠葉蔬菜、堅果、魚油、薑黃、綠茶；適量運動：每天快走30分鐘、瑜珈、游泳，都能幫助身體啟動「抗發炎機制」；充足睡眠和減少環境毒素，來幫助身體「滅火」，遠離慢性發炎。了解慢性發炎是預防疾病的關鍵。張家銘醫師提醒，慢性發炎並非突發的健康危機，而是長年累積的結果。它可能早在年輕時就以疲勞、代謝變差、腸胃問題、關節痠痛、皮膚狀況變差等微小變化呈現，直到某天發展成慢性病，才驚覺健康已受損。因此，認識並重視慢性發炎，是現代人健康管理中不可忽視的一環。
22歲盧森堡王子罹罕病離世！臨終前問這句…父悲痛落淚
盧森堡王室9日傳出噩耗，羅伯特王子（Prince Robert）的小兒子弗雷德里克王子（Prince Frederik）因罕見的遺傳性疾病「POLG」，於本月1日於法國巴黎離世，得年22歲。羅伯特王子透過小兒子弗雷德里克王子創立的POLG基金會官網發表聲明，證實後者已於1日在法國巴黎離世。該基金會旨在幫助治療這種罕見疾病。弗雷德里克的父親羅伯特是盧森堡現任國家元首亨利大公的堂兄，也是第15位王位繼承人。羅伯特在聲明中寫道：「我和我的妻子懷著沉痛的心情告知大家我們兒子的死訊」，弗雷德里克於3月1日去世。他坦言，這場別離讓全家人心碎。 「2月28日，正值國際罕見病日，我們親愛的兒子叫我們到他的房間，這也是我們最後一次與他說話。」羅伯特續稱，「弗雷德里克用盡所有力量，依序向我們每個人告別，即使在生命的最後一刻，他的幽默依舊讓大家最後一起大笑，這是弗雷德里克經歷的戰鬥，他是勇敢的戰士。弗雷德里克知道他是我的超級英雄，對我們全家人、對很多好朋友，以及現在的POLG基金會，對全世界很多人來說，他都是超級英雄。他的超能力之一就是激勵人心並以身作則。」羅伯特還回憶，兒子臨終前更問他，「爸爸，你以我為榮嗎？」羅伯特表示，在這之前，弗雷德里克已有好幾天幾乎沒力氣說話，因此這句話清晰得令他非常驚訝，而他也毫不猶豫地給予肯定，「答案很簡單，他也聽過很多次了，但他需要再次確認，因為他在短暫且美麗的一生中付出了全部，現在他終於可以繼續前進了。」報導補充，弗雷德里克王子一出生便罹患「POLG」，但直到14歲才確診。隨著年齡增長，他的病情逐漸惡化，最終需依賴輪椅代步。2021年，他創立POLG基金會，致力於提升大眾對這種罕見疾病的認識。據悉，POLG的正式名稱為「粒線體DNA耗竭症」，會影響細胞能量供應，逐漸導致多重器官衰竭，包括大腦、肝臟、腸道、肌肉及吞嚥功能受損，最終危及生命。
韓星瘦身法2／IU、舒華靠它瘦！蘋果減肥法再翻紅 專家提醒「連皮吃搭配蛋白質」
過去蘋果減肥法曾風行一時，近來隨著多位韓星如IU、舒華、朴敏英採用蘋果減肥，讓這個方法又再度暴紅。專家建議蘋果要連皮吃，不但保有營養素、又能增加飽足感，同時提醒要另外搭配蛋白質食物，才不會讓肌肉量流失。南韓人氣女團 (G)I-DLE中來自台灣的成員「葉舒華」，原本屬於西洋梨身材，再加上臉型比較圓潤，所以曾被譏諷「不適合女團」，後來舒華靠著皮拉提斯、飲食控制成功瘦身，仔細查看她的減肥菜單，早餐：蘋果1顆、低脂乳酪1份。午餐：糙米雜糧飯1份、泡菜、豆子、小菜。晚餐：清蒸番薯1個、雞胸肉1人份。而且晚上6點後便禁食。營養師程涵宇表示，舒華的三餐均衡分配，包括高纖維的全穀雜糧、高蛋白，有飽足感又能維持肌肉量，沒有長時間空腹，比較不容易造成暴食風險。「不過，這份菜單的總熱量約800-1000大卡，對於一般成年人來說過低，長期可能影響新陳代謝。」另外，建議食物可以更多元，例如早餐加一些堅果、１顆雞蛋；晚餐再搭配一些蔬菜讓營養更全面。早餐菜單中的蘋果，正是近來許多韓星減肥時的熱門食材，這種減肥方法的理論基礎是蘋果低熱量、一顆僅有52卡、高纖維的特性，可以幫助控制熱量攝入，提供飽足感，同時促進消化系統的健康運作。韓星朴敏英、IU曾分享自己靠蘋果減肥成功甩肉，像是朴敏英為了拍攝，需要緊急瘦身時，就會連續三天三餐只吃蘋果，透過豐富膳食纖維來提升飽足感，促進腸胃蠕動，不過這個方法只建議短時間內應急，如果長期只吃蘋果還是會營養不均衡的。另外IU則是透過早餐吃一顆蘋果的方式，就成功在一個月瘦下5公斤。郵政醫院營養師黃淑惠曾受訪表示，蘋果本身是非常好的水果，同時具有兩種膳食纖維，像是果皮屬於不可溶性纖維，果膠則是水溶性纖維。不可溶性纖維就像掃把一樣，可以清腸、排毒素。果膠的功效則像是海綿，當乾海綿吸水後就會變得柔軟、膨脹，在胃部及腸道的時間就會變久，讓人有飽足感，不會容易肚子餓。蘋果減肥法近來討論度很高，專家表示可用於取代高熱量食物，但不要長期只吃蘋果。（示意圖／黃威彬攝）人體脂肪細胞分為棕色脂肪細胞、白色脂肪細胞，黃淑惠說，棕色脂肪細胞當中的粒線體較多，脂肪燃燒速度較快，而蘋果的熊果酸含量偏高，可以啟動人體的棕色脂肪細胞，開啟燃燒脂肪效果，所以建議蘋果一定要連皮一起吃，減重效果才會好。程涵宇提醒，因為蘋果屬於水果類，所以幾乎不含蛋白質及油脂，所以整天只吃蘋果營養並不均衡，若長期營養攝取不足，容易在結束減肥後反彈，甚至暴飲暴食。「而且一定要搭配足夠的蛋白質，否則肌肉流失會讓基礎代謝下降，長期下反而更難減肥。」程涵宇說，像IU就在晚餐喝高蛋白飲，或是同時要吃一些富含蛋白質的食物，避免肌肉流失，比較好的方式是用蘋果取代高熱量食物，例如零食、甜點，而不要長期當作主食。
6遊客遊寮國「背包客天堂」喝假酒身亡！死者全住同家旅社 8名員工全數遭逮
近日，寮國知名背包客旅遊景點「萬榮」（Vang Vieng）市發生觀光客大規模中毒事件，至少6名旅客已經因為誤飲參有工業用酒精的假酒中毒身亡，並有至少12名遊客仍在住院中。外媒指出，由於死者全數住在同一間背包客棧，當地警方已經在客棧內提供的多款酒水中檢驗出工業用酒精，因此在25日將該客棧包含老闆在內的8名工作人員全數逮捕。綜合外媒報導，這起事件發生在寮國的觀光小城萬榮，該城鎮過去曾是酒精與毒品派對的天堂，不少背包客慕名來此享受放縱的迷幻快感，不過在2012年爆發一連串背包客死亡後，當地政府開始嚴厲取締酒吧治安，並且將產業逐漸轉向生態旅遊發展。即使如此，萬榮如今仍然是背包客旅遊造訪的熱門地區，入夜後也隨處可見歡迎亂入的酒精派對。然而本月13日，先是2名澳洲女遊客傳出中毒消息，19歲女子瓊斯（Bianca Jones）與鮑爾斯（Holly Bowles）向投宿客棧的工作人員表示身體不適，在被送往當地醫院急救後，又被轉送往泰國的醫院救治，9天之後雙雙死亡。另一名美國遊客57歲男子赫森（James Louis Hutson），以及英國28歲女子懷特（Simone White）同樣在13日被發現在旅社房間內昏迷不醒，緊急送醫後不治。此外，還有2名丹麥籍遊客：21歲女子索倫森（Frela Vennervald Sorensen）與20歲女子科伊曼（Anne-Sofie Orkild Coyman）同樣出現不適症狀，送醫後不治。由於6名死者全部投宿在當地一家名為娜娜背包客棧（Nana Backpacker Hostel）並且喝了客棧免費提供的酒水，因此當地警方很快把目標指向了這間背包客棧。雖然客棧經理托安（Duong Duc Toan）對此強烈否認，辯稱旅客死因與店家提供的酒水無關，不過警方很快透過檢測發現該客棧內的啤酒與烈酒都參有無色無味的工業用酒精「甲醇」成分，於是在週一（25日）逮捕了包含老闆、經理在內的全數8名員工。據了解，這8人全部都是越南籍男性。據了解，甲醇（Methanol，化學式CH3OH）屬於工業用酒精，雖然氣味與一般飲用酒水內的酒精乙醇（Ethanol，化學式C2H5OH）類似，但是飲用後會在消化道和肺臟透過擴散作用吸收進入血液中，然後被人體轉化為具有毒性的甲醛（Formaldehyde, CH2O），再進而轉化為致命的毒素甲酸（Formic acid, CHOOH）。這種毒素會抑制粒線體的呼吸作用、使細胞壞死，破壞神經系統進而導致失明，對人體的影響極其嚴重，只需服用30毫升即可致命。然而，甲醇因為容易取得且價格便宜，是不肖商人最喜歡添加到酒精飲料中，用來低成本且增加酒精含量的方式。
醫揭「1類植物油」危害遠超過糖 恐罹癌症、失智、黃斑部病變
日常食用的油種類繁多，主要可以分為飽和脂肪和不飽和脂肪，不飽和脂肪又進一步分為單元不飽和脂肪和多元不飽和脂肪。家醫科李思賢提到，傳統觀念中，大家最想避開的是飽和脂肪，但實際上有一種脂肪比飽和脂肪更需要避免，那就是多元不飽和脂肪中的Omega-6脂肪酸。李思賢在粉專《思思醫師，陪你健康的好朋友》表示，常見的Omega-6脂肪酸亞油酸（Linoleic acid, LA），在體內可轉化為其他生物活性物質，如花生四烯酸（Arachidonic acid, AA），參與炎症反應和維持細胞膜結構等生理功能。李思賢指出，生活中常見的植物油，如大豆油、葵花籽油、葡萄籽油、花生油、菜籽油和棉花籽油，都是富含Omega-6的種子油，過量的Omega-6脂肪酸會促進身體發炎，而且這些油的提取過程也並不簡單（不像橄欖油和酪梨油可以通過物理壓榨獲得），需要高溫和有機溶劑的參與，導致製作過程中產生大量氧化自由基，對粒線體造成傷害，自己習慣稱這些為「精煉植物油」，以區分健康的植物油（如橄欖油、椰子油、酪梨油）。美國眼科醫師Chris Knobbe認為，現代飲食中高含量的精製糖和種子油是許多慢性疾病的主要驅動因素，這些飲食成分與慢性炎症、代謝失調和氧化壓力的增加有關，進而導致多種慢性健康問題。李思賢提到，許多專家和學者甚至認為，植物油對代謝疾病的危害遠超過糖；Chris Knobbe醫師引用了一些數據，在1890年代，糖尿病的盛行率僅為0.0028%，而到了2016年，糖尿病的盛行率達到了前所未有的13%，這是一個126年間4643倍的增長，同樣，肥胖症的盛行率也從19世紀的1.2%增加到2018年的42.4%；Knobbe醫師認為，這些驚人的增幅與碳水化合物的攝取無關，反而與上述植物油的普及有密切關聯，從其他疾病的角度來看，增幅也相似，如癌症、黃斑部病變和失智症。李思賢直言，作為一名低醣飲食的支持者，相信高碳水化合物飲食也可以治療糖尿病，關鍵在於精煉植物油的攝取，不健康的油脂會損害粒線體，導致代謝問題和各種代謝疾病，像沖繩這樣的「藍色地區」，他們的飲食中90%是紫地瓜，這顯然不符合低醣飲食的邏輯，但他們卻異常長壽，這是因為他們雖然吃了高比例的碳水化合物，但精煉植物油的攝取很少，讓他們的粒線體保持健康，能有效代謝攝取的碳水化合物，從而達到長壽。至於外食族群應該如何做，李思賢表示，外食中最大的敵人不僅僅是澱粉，還有植物油，餐廳幾乎不可能用冷壓初榨橄欖油來做唐揚雞或炒菜，外食中使用的基本都是精煉植物油，這是他這些年來認為導致代謝疾病的另一個重要因素，過水可能是一個好方法，或者盡量選擇少油的健康餐廳，這樣才能把精煉植物油的攝取降到最低。
「全肉飲食法」暴紅 醫示警：長期恐增失智風險
許多人為了減肥、瘦身會嘗試不同的飲食方法，近期全肉飲食法（carnivore diet）就深受歡迎。然而英國一位家醫科醫師警告，這種飲食法只能作為某些特定人士或病患的短期療程，若長期執行可能會增加罹患心血管疾病和失智症的可能性。根據英國《快報》的報導，著有《醫生的廚房》等健康食譜書籍的英國知名全科醫師歐吉拉（Rupy Aujla）近日在他的播客節目中明確表示，嚴格執行全肉飲食或生酮飲食的民眾應謹慎，因這些飲食方式可能對心臟和腎臟造成損害，若長期執行可能會增加罹患心血管疾病和失智症的可能性。全肉飲食法（carnivore diet）是指僅食用包含肉類、蛋類和乳製品等動物性食物，並以高蛋白質和豐富的維生素、礦物質為賣點，減少碳水化合物的攝取量，以此達到降低血糖和減重的效果。然而歐吉拉提醒，有研究顯示，全肉和生酮飲食法可能會增加身體的發炎風險，加速老化。他指出，研究觀察發現這些飲食方式會導致心臟和腎臟等重要器官積累衰老細胞，進而引發全身性發炎和毒性反應。免疫系統無法清除這些細胞，會使全身系統進一步發炎。此外，歐吉拉還表示，長期以肉食為主的飲食會導致營養不均衡，增加「心臟纖維化和粒線體功能失調」的風險，並導致膽固醇濃度升高，這可能使人面臨更高的心血管疾病和失智風險。歐吉拉強調，全肉飲食在短期內可能對那些無法耐受碳水化合物和蔬果的人士有益處，例如幫助血糖調節，但長期堅持這種飲食方式的風險不容忽視。
6旬婦急性中風！上肢無力、走不穩 「靜脈雷射治療」改善後遺症
60歲林小姐是家庭主婦，因急性梗塞性腦中風導致右上肢嚴重無力約兩週，仍然步態不穩、右側上肢嚴重偏癱無力、右手手指無法出力抓或握，擔心日常生活受影響。傳統復健治療輔以靜脈雷射 改善中風後遺症透過腦中風復健計畫轉至中國醫藥大學附設醫院台北分院，神經內科楊昭男醫師建議除了傳統的復健治療之外，可以選擇靜脈雷射治療。經過一週3次(每次一小時)初期(住院後一週)的靜脈雷射治療及後續、每次一小時的靜脈雷射治療療程搭配一般復健後，觀察經3次靜脈雷射後，力量已明顯改善，目前講話明顯清晰，比較不大舌頭、右手已經可以正常抓握、穩定的使用湯匙筷子。而步態也較穩定，中風失能程度從4分(行走需他人攙扶)到目前mRS 2分(獨立生活)。這半年來仍固定回醫院住院復健2次，目前僅需一般復健治療已無靜脈雷射治療。靜脈雷射治療改善神經功能 增加復健助力楊昭男醫師表示，靜脈雷射治療 (ILIB)是利用光纖導管針將低能量的紅色雷射光從手臂靜脈導入，每次治療1小時，10次為一療程，一般可治療3個療程。靜脈雷射治療可增加血球攜氧量、增強免疫系統，抗發炎，增強細胞粒線體功能，促進微循環血流及組織血流，間接促進細胞組織修復、改善神經功能，疼痛及睡眠。楊昭男醫師說明，有時在常規中風復建過程中，常常會有令人氣餒，進步不明顯的狀況，經評估病人病情後可選擇加入靜脈雷射治療，對於中風復健有推一把的助力。急性血管阻塞恐造成生活失能 把過黃金治療6個月中風後復建計畫（PAC），是由健保署與承接計畫醫院共同推動。透過積極的復健改善病患肢體肌肉無力，肢體不協調，語言，吞嚥，步行及其他神經功能不良。藉由6個月內黃金治療期，神經重塑，讓受傷附近正常腦細胞達成整合。楊昭男醫師提醒，如中風後復健成效不佳的病人，可諮詢相關專業醫師評估是否適用靜脈雷射輔助治療，改善中風後遺症及恢復正常生活。
長期疲倦、咳嗽恐罹癌？ 醫曝「7症狀」應及時診治：發現時已晚期
罹癌前身體也會有警訊！重症醫師黃軒指出，其實身體會透過不經意的狀態，反覆對人發出警告，而這些預警，可能是身體在努力抵抗癌變過程中的反應，而黃軒也列出了7個「癌症來臨前的小症頭」，只要能抓住每個機會，對這些信號保持警覺，仍可以及時診治，防止癌症朝晚期發展。1.一直感覺疲勞在一般情況下，只要好好休息就能很快調整回來，但若是長期（超過6個月）反覆疲倦，可能就要注意是否為「慢性疲勞症候群」。黃軒表示，「慢性疲勞症候群」與多種體內多壓力來源，如血清功能系統、細胞因子、發炎反應、代謝功能失調、粒線體功能障礙等等，甚至和遺傳變化都有關，並將使人體免疫力受到破壞，讓潛藏在體內的癌细胞快速生長，尤其消化器官癌症腫瘤，並與慢性疲勞、便秘關係更加密切。2.女性持續腹脹女性如果腹部持續腫脹、有壓迫感，甚至下腹或骨盆出現疼痛、腸胃不適，並有進食困難、極易有飽腹感持續數周不緩解的症狀，就有可能是卵巢癌的徵兆，而卵巢癌又被稱為「婦女的沉默殺手」，由於其症狀在早期通常不太明顯，且會有持續的腹脹感，容易會被忽視。3.經常性腹痛常常有腹痛的症狀，夜間也更加嚴重，卻摸不到肚子哪邊疼痛，平躺時又更加嚴重，最後只能坐著入睡時，就可能是胰臟癌的前兆，而發現時通常也已經是晚期了。4.一直火燒心火燒心，是形容食道底部的括約肌鬆弛，使胃酸逆流經過食道至口中，因為強酸刺激所造成的燒灼感，又稱為胃食道逆流 如果有長期症狀，又合併有腹部疼痛、胃有大潰瘍，吃止痛藥、止酸藥物仍不能緩解時，可能是食道、咽喉、胃部等發生癌變的前兆信號。5.一直血便血便常會和痔瘡混淆，但血便可能是大腸癌的前兆，若等到出現糞便變細條、大不乾淨、次數增加或有便秘症狀出現，可能已經是大腸癌晚期了，因此民眾應該要定期做大腸鏡檢查，及早發現大腸是否有息肉、腫瘤，確認是否出現惡變情況。6.一直血尿當發現尿液帶血跡，但身體沒有其他不適時，總會以為只是身體上火，但實際上，這可能是膀胱癌的前兆。黃軒就提醒，在膀胱腫瘤中，惡性膀胱癌佔大多數，無論良性還是惡性腫瘤，都可能出現無痛性血尿，由於缺乏疼痛或其他不適症狀，患者可能不會多加重視，從而延誤了及時的醫療診斷和治療。7.一直咳嗽咳嗽雖然是普遍常見的症狀，但如果持續3個星期以上乾咳、咳出帶血的痰，並伴有不明原因低燒、胸悶、呼吸急促、大量泡沫狀痰液的情形，服用藥物亦未減緩，恐怕是肺癌的風險，建議趕緊進行胸部X光檢查，以便確認肺部是否存在異常。
寶林茶室案關鍵人物曝光！神人2小時破解「邦克列酸」 她助馬偕揪出元兇
寶林茶室「邦克列酸」中毒案震驚全國，這是台灣首次發現「邦克列酸」所引發的中毒案件，當時由馬偕醫院急診醫學部毒物科主任蘇昱彰率先指出正確毒物，醫療團隊也在12日分享案情經過，而最先掌握到病人共通點「吃越南河粉」的關鍵人物則是內科加護病房的護理師，未放過偶然聽到的資訊，才能將兩名患者給串連起來。這起中毒案件已經累積33名個案邦克列酸檢驗陽性，其中有2人不幸死亡，4人重症還在加護病房搶救中，因為嚴重肝衰竭正在評估換肝，而能成功迅速鎖定毒物種類的馬偕醫療團隊12日召開記者會分享經過，揭曉第一個掌握「患者都吃了越南河粉」共通點的關鍵人物-加護病房護理小組長葉淑美。3月24日當天，是馬偕收治到第二例寶林相關個案，但是當時大家都還不知道發生什麼事情，葉淑美隱約聽到家屬說「患者有吃越南河粉」，而自己單位在三天前才收治另一個急性肝衰竭也有說曾經吃越南河粉，無關的兩人竟然有相似的異常點。葉淑美機警告知急診值班醫師，醫師也確認這兩人病程真的非常相似，進一步找家屬瞭解用餐狀況，才驚覺是在同一家餐廳用餐，並將這樣的資訊轉給重症醫學科醫師王薏婷，成為重要線索。王薏婷分享，3月21日收治到第一例個案，年紀輕卻同時急性肝腎衰竭、呼吸衰竭，這樣的急性個案一年大概僅有百萬分之個位數，所以特別仔細去詢問家屬從接觸、旅遊、職業、暴露等相關資訊，接著第二例個案收治，護理人員發現共同暴露史的隔天，王薏婷也發現這次病人的症狀與過往常見的敗血性休克有所不同，肝、腎功能惡化都相當嚴重，即便讓努力在24小時內讓患者血壓回穩，臨床的改善卻沒有幫助肝腎功能的下降，讓她開始懷疑不是一般的食物中毒。有加護病房7年工作經驗的王薏婷，平常就很喜歡問「為什麼」並且找尋解答，這樣的特質更是表現在臨床醫療上。巧合的是，王薏婷當天下午新聞看到個案曾去的餐廳歇業，「會不會是被下毒了」的想法在心中萌生，趕緊去毒物科請教蘇昱彰。蘇昱彰則謙虛表示，多虧於重症醫學團隊詳細的病史紀錄，讓蘇昱彰在兩小時內推敲出過去在教科書上都沒什麼著墨的邦克列酸，他表示，毒物進入人體會產生症狀叫做「毒性症候群」，當時兩名個案毒性症候群非比尋常，因為肝指數都是幾千到一兩萬，過去熟知的食物中毒包含仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、肉毒桿菌等，都不會造成肝臟突然的衰竭。由於重症單位有擷取到關鍵字「河粉」，蘇昱彰立刻搜尋文獻，終於發現廣東的河粉中毒案件。據蘇昱彰表示，雖然全球案例少，但確實曾經發生過，毒素是來自保存不當發酵米製品的唐菖蒲伯克氏菌，因為攻擊細胞粒線體，導致多重器官功能衰竭，讓他更確信引起問題的就是「邦克列酸」。蘇王兩人於是和與重症醫學科主任郭立國在3月27日共同出席由衛福部邀集專家及各醫院召開緊急會議，並將此發現在會中報告發現的過程，才讓原本陷入膠著的案情獲得重要的突破。對於蘇昱彰表現，更獲得衛福部次長王必勝大讚是神人！對此，蘇昱彰謙虛的表示，他的心情相當平和，確實又略帶有點高興，因為能趕快讓食物中毒案情得以突破，幫助患者治療、恢復健康，也緩解民眾食安恐慌，是急重症醫師最開心的事情。
致命「米酵菌酸」超毒！中研院士揭露「實際用途」：它本來是好幫手
北市馬來西亞素食餐廳「寶林茶室」食物中毒案擴大，至今已累計31名受害個案，包含2名死者、住院病患全檢出毒素「米酵菌酸」（Bongkrekic Acid），引起消費者食安恐慌，且該毒素相當猛烈，只要攝入約1.5毫克就能致命，引起民眾人心惶惶。對此，中研院士牟中原揭露「米酵菌酸」的真正用途，直言「米酵菌酸本來是好幫手！」牟中原在臉書發文表示，由於近日寶林茶室中毒案狂燒，外界紛紛將「米酵菌酸」貼上惡貫滿盈的毒標籤，但其實它是「植物保鑣」並沒有那麼可怕，「米酵菌酸本來是好菌（米酵菌）的好幫手，任務是保護那些油滋滋的植物種子。」牟中原說明，以椰子為例，椰子肉富含高達20％的油脂，但某種真菌會讓椰子從內部開始腐爛，椰子為了對抗真菌，於是召來米酵菌產生「米酵菌酸」進行反擊，而事實上真菌是最早演化出「具有粒線體」的生物。牟中原進一步解釋，米酵菌要符合2條件，才會產生大量的「米酵菌酸」去攻擊真菌的粒線體，除了植物的油含量要夠高之外，還需有真菌進行發酵作用，而這也意味著「油脂」在其中扮演著舉足輕重的角色，但按理來說米的油脂含量並不多，且台灣人吃粿粉、粄條已有幾百年的歷史，為何直到最近才發生「米酵菌酸」中毒事件？他猜測問題出在烹調方式。牟中原指出，台灣人吃粿條大多是水煮或蒸熟，沒有加入油那當然很安全，但馬來西亞炒粿條不會加水，且在製作過程中會以大火熱炒，讓粿條逼出水分吸進油脂，如果這時炒粿條又久放招來酵菌，就會產生大量毒素，「這些東西一起進了肚子，那些米酵菌酸就更勇了，因為人體每一個細胞都有粒線體。」
米酵菌酸(Bongkrekic Acid) 鮮為人知但致命的粒線體毒素
營養師柏辰說明，米酵菌酸一種強效呼吸道毒素，可顯著損害粒線體 ATP/ADP 交換，進而導致身體無法順利代謝葡萄糖，最初會先高血糖，然後快速變成低血糖、快速失去能量、細胞沒辦法順利運作，嚴重將會出現肝臟衰竭，酸中毒、腦部心臟、肌肉都會癱瘓。自 1975 年以來，已記錄超過上千位米酵菌酸中毒病例，病死率非常高 (40-60%)，潛伏期很短，在中毒後30分鐘就可能發病。在中國、印尼和莫三比克，過去已有多數米酵菌酸中毒病例都是在食用當地生產的發酵食品後發生。米酵菌酸源自發酵玉米和椰子產品的生產過程中，受到唐菖浦伯克氏菌污染後產生。這種細菌在富含脂肪酸的食物中大量繁殖，特別是椰子和玉米中的脂肪酸，以及溫度在攝氏 22 至 33 度和中性 pH 值(6.5–8.0)的環境中。米酵菌酸的毒性強烈，無色無味且在高溫下穩定，即使經過烹煮也無法完全消除毒性。米酵菌酸主要影響肝臟、腦、腎等重要器官，造成嘔吐、腹瀉、尿滯留、腹痛、過度出汗等症狀，一項研究指出，1–1.5 毫克對人類可能致命，另一個則建議口服 LD50 為3.16毫克/公斤。米酵菌酸包含「發酵米及榖類製品」，像是腸粉、河粉、年糕、糯米、湯圓等，另外像是「久泡的木耳、銀耳」只要這些食物變質就可能含有米酵菌酸。營養師柏辰提醒，米酵菌酸不會因洗滌或烹飪而被破壞，因此預防與減少誤食是關鍵，以下是我們可以減少暴露的一些方法：l 天然香料(大蒜粉、洋蔥粉、辣椒粉和薑黃粉)可以有效減少唐菖浦伯克氏(B. gladioli pv. Cocovenenans)的作用，進而減少米酵菌酸的產生。l 避免在家中發酵玉米或椰奶食品，因為需要嚴格衛生規範下的專用設施和/或流程才能安全生產。l 可透過添加檸檬汁、醋或乳酸等酸來確保混合物呈酸性，減少毒素形成的機會。l 若需要浸泡雪耳或黑木耳一整晚，請在冰箱中浸泡，盡量減少細菌生長。l 發酵食品時採取良好的衛生措施，例如：對所有食品接觸表面進行消毒，以防止細菌對食品造成不良污染避免重複加熱米飯、麵條。