粘靖旻
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睫毛藏吃油蟎蟲不用怕?醫揭成年人9成都有 有5症狀恐爆量繁殖中
大多數人聽到「睫毛上有蟎蟲」難免感到驚恐,懷疑與個人衛生習慣不良有關,但眼科醫師粘靖旻指出,睫毛蟎蟲其實並非想像中可怕,且絕大多數成年人的臉部都存在這種微生物,並強調蟎蟲多半與人體相安無事,僅在數量過度繁殖時才會引發眼部發炎,民眾應以正確心態看待,不必過度恐慌。粘靖旻醫師日前透過臉書粉專發文衛教,幾乎每位成年人的睫毛根部都能發現「毛囊蠕形蟎」的蹤跡,據臨床研究顯示,超過9成的成年人臉部都帶有此種蟎蟲,它們主要以皮脂腺分泌的油脂為食。在正常情況下,少量的蟎蟲屬於皮膚自然微生物生態的一環,如同腸道益生菌一般與人體共生;因此,睫毛上有蟎蟲並不代表個人衛生習慣有問題,而是正常的生理現象。然而,當這群蟎蟲數量失控時,便會轉向危害健康,粘醫師警告,過度繁殖的蟎蟲會阻塞毛囊並誘發發炎反應,導致「蟎蟲性眼瞼炎」;常見的症狀包括眼睛搔癢、刺痛、異常乾澀,或是睫毛根部出現類似皮屑的結痂。此外,若清晨起床時眼屎分泌物明顯增多,或是睫毛異常容易脫落,都可能是蟎蟲過量的警訊。針對預防之道,粘醫師強調「適度清潔」是防治蟎蟲過度滋生的核心,但切記過猶不及。有化妝的民眾在日常生活中應徹底卸妝,避免彩妝殘留過夜;而民眾應養成定期更換枕頭套與毛巾的習慣。粘醫師特別提醒,過度頻繁地洗臉或使用刺激性強的清潔產品,反而會破壞皮膚屏障,給予蟎蟲滋生的機會,唯有「溫和、規律、適度」才是維持眼部健康的正確做法。若民眾懷疑自己罹患蟎蟲性眼瞼炎,粘醫師呼籲千萬不可自行購買成藥塗抹,由於蟎蟲肉眼難辨,必須由專業眼科醫師透過顯微鏡檢查睫毛根部,才能精確診斷蟎蟲數量及眼瞼健康狀況;隨意用藥不僅無法對症下藥,甚至可能造成眼睛二度傷害。最後粘醫師提醒,雖然蟎蟲性眼瞼炎通常不會導致失明,但若長期忽視發炎反應,不僅會嚴重影響生活品質,甚至可能造成睫毛永久性脫落。因此民眾若發現眼睛反覆出現發炎、屑屑等不適,應及早就醫;透過早期診斷與正確治療,便能有效控制蟎蟲數量,守護靈魂之窗的健康與舒適。
不用3C就沒事? 醫曝「近視元凶」:用眼距離、時間是關鍵
常用3C害近視?高雄五福諾貝爾眼科診所院長粘靖旻指出,近視的真正原因是「近距離用眼」,無論是看書、寫字、使用手機,只要超過30分鐘,都會對眼睛造成負擔,「近視防控的關鍵,在於平衡用眼和適度戶外活動,而不是完全避免近距離工作!」粘靖旻解釋,其實近視的根本原因是「近距離用眼」,而非3C產品本身,當專注看近物時,眼睛會啟動調節機制,睫狀肌收縮讓水晶體變厚,同時雙眼會向內聚焦(輻輳反應),若長時間維持這種狀態,就像是肌肉持續緊張一般,會導致睫狀肌疲勞和痙攣,因此無論是看書、寫字、做手工,只要是30公分內的近距離活動,一旦超過30分鐘,都會對眼睛造成負擔。「古代的書生也會近視,就是最好的證明!」粘靖旻表示,許多人以為看紙本書比看螢幕安全,但從眼科角度來看其實差不多,不管是紙本書籍還是電子螢幕,關鍵都在於「用眼距離」和「持續時間」,傳統的苦讀模式,常常一坐就是幾個小時,眼睛長時間聚焦在33公分左右的距離,讓睫狀肌持續收縮無法放鬆;而現代3C產品只是讓這種近距離用眼變得更普遍、更長時間,本質上的生理機制還是完全相同的,差別僅在於螢幕可能會使增加眨眼次數減少,以及藍光刺激等額外因素。粘靖旻說明,近視度數增加的真正原因是「眼軸拉長」,且很難逆轉,當長時間進行近距離活動時,眼球會接收到「需要看近物」的信號,為了減少調節負擔,眼軸就會慢慢拉長來適應,「這也解釋了為什麼亞洲國家的近視率特別高,因為教育文化重視閱讀和學習,近距離用眼的時間比其他地區更長。」粘靖旻提到,近視發展通常有2個階段,初期是「調節性近視」,也就是「假性近視」,主要是睫狀肌過度緊張造成的「暫時性視力模糊」,此時還有機會透過休息和治療來改善;如果持續近距離用眼不加以控制,就會進展為「軸性近視」,也就是讓眼軸真正拉長的「不可逆近視」。不少家長以為限制孩子使用3C產品就能預防近視,卻忽略寫作業、看書、畫畫等活動也有風險,「關鍵不在於看什麼,而在於看多近、看多久,以及有沒有適當的休息和戶外活動來平衡。」粘靖旻提醒,預防近視最有效的方法不是避免3C,而是增加戶外活動時間,有研究顯示,每天至少2小時的戶外活動,可以顯著降低近視發生率和進展速度,由於戶外自然光線可刺激視網膜釋放多巴胺,進而抑制眼軸增長,加上戶外環境提供豐富的遠距離視覺刺激,能讓眼睛有機會放鬆調節肌肉,看向不同距離的物體。最後,粘靖旻強調,「近視防控的關鍵,在於平衡用眼和適度戶外活動,而不是完全避免近距離工作!」