精神科
」 精神科 楊聰財 命案 性侵 醫師
獨／國防醫學生樓梯間硬上前女友遭起訴！ 被害人焦慮到2度用藥過量
花花（化名）和阿民（化名）2016年就讀國防醫學院時曾短暫交往過，沒想到阿民竟會對花花施暴，最終也因此而分手。孰料，分手以後，阿民變本加厲，不但會跟蹤她的行蹤，更會趁四下無人之際對其施暴、性侵。最終，花花選擇提告，士林地檢署也於近日偵結此案，並依妨害性自主罪起訴阿民，但花花向CTWANT透露，對她來說惡夢仍未結束，想到之後開庭要面對更多質疑和再次回想細節，就讓她焦慮無比，甚至因此在收到起訴書以後2度用藥過量。阿民被花花提出分手以後化身跟蹤狂，經常趁四下無人之際對花花施暴以及性侵，過去花花曾向CTWANT透露阿民在這段時間內曾多次對她施暴，包括掐脖、在她身上捏出瘀青痕跡等，且阿民的恐怖行徑班上同學人人皆知。阿民竟在校內大樓的樓梯間對花花性侵得逞。（圖／翁靖祐攝）更駭人的是，2017年2月6日，身高185公分的阿民，在校園內的樓梯間對身高僅有160公分的花花性侵得逞。事後，花花向國防醫學院的校內提出性平會申訴，卻遲遲等不到校方為她伸張正義。畢業以後，花花得知2024年的7月阿民即將來到她所隸屬的醫院受訓，為了避免大學的惡夢再度上演，花花決心為自己勇敢一次，除再向國防醫學院提出性平申訴以外，同時也對阿民提告妨害自由、妨害性自主，最終阿民才被調至高雄的軍醫院。2024年12月性平會結果出爐，認定性侵案成立，學校對已經畢業的阿民記2大過懲處，但他的醫師職涯卻絲毫沒有受到影響，花花不敢置信表示這樣的人居然還可以繼續當醫生。不過，國防醫回應，記兩大過是根據性平會建議所進行的懲處，後續會待司法結果出爐後，再審視是否追加懲處。本案於今年1月召開偵查庭，雖然阿民到案以後均否認犯行，僅承認雙方曾在自願的情況下發生性行為，不過檢方認定花花事後均向友人哭訴，且與偵訊過程時的陳述一致以及校內性平調查報告等，最終於日前偵結此案，並依照妨害性自主罪起訴阿民。在本案被告阿民被起訴以後，花花再度向CTWANT傾訴，自1月開完偵查庭以後，她就飽受緊張和焦慮，很怕如果不起訴的話，就再也不會有人相信她。但如今真的起訴了以後，她又開始擔心即將面對法庭上的各種質疑。花花表示，想到要去回憶、重複描述那段過往，還有對方律師定會找碴並拋出很尖銳的問題，就不知該如何是好。她說，想到這些心情就一直很焦慮，連精神科的醫師都擔憂她是否能撐過去，而花花在收到起訴書以後，也因為這些擔憂的情緒2度發生用藥過量的情形，她心酸地表示，對於開庭完全沒有任何期待，只希望對方可以不再繼續當醫生，並得到應有的懲罰。另外，花花也和本刊透露，當初學校不讓她開性平會，她也在幾個月前去軍醫局申訴，最終那個心輔官也被懲處。花花說，她一路以來受到很多質疑，甚至有人指她是在仙人跳，但她心碎地表示自己連民事都沒有告，還要自掏腰包請律師「到底是怎樣的人，會因為編一個故事這樣不停吃藥然後進出急診？」
國教輓歌4／校事會議淪整肅工具 心理醫師揭3歷程強大內心逃脫校園煉獄
全台許多高國中小位處「校事會議」風暴核心，不少老師因被家長、學生甚或同事匿名爆料而含冤莫白，對立又扭曲的氣氛充斥校園，在在都狠狠侵蝕教育根本。精神科醫師坦言，「校事會議」充滿敵意的問訊方式早已超過保守的教師壓力負載邊界，若是心理素質不夠強大「憾事發生是遲早的事」。近期新竹縣一名國中老師因受不了「校事會議」高壓訊問，在校方約詢後爬上天台墜樓自盡，以生命血諫冤情震撼各界，而全台一年粗估152件教育人員自盡或自傷案更讓教師成了超高風險職業。對此資深精神科醫師楊聰財便整理出情緒調節妙方，分成「會議前」、「會議中」、「會議後」3階段施行，希望陪伴衰捲校事會議的教育工作者甩開憂鬱，讓校園步回正軌。精神科醫師楊聰財（右）提供工作不順時如何強大自我內心的妙方。（圖／CTWANT資料照）首先是「會議前」，不妨「直球對決」了解校事會議流程、調查者權限、教師陳述範圍與救濟途徑，比方各縣市教師工會或各縣市政府15分鐘免費法律諮詢都是好幫手，也不要吝於和親密家人或朋友訴苦，並須做好心理上的「預演」，假設最不友善的約詢氛圍，能否面對質疑？哪些問題不必立刻回應，當然事前須盡量睡滿8小時與避免空腹是老生常談了。「別忘了有權要求會議暫停並給自己時間」楊聰財繼續談到「會議中」情緒調節撇步，提醒當事人不能忘記自己有要求「緩一緩」的權利。他進一步指出，如果真的緊張滿點，可以試著準備「冰水瓶」，手握著藉以降低交感神經亢奮，或是腳踏地板、手握桌子邊緣等都能讓身心有「靠山」並有「現實感」，舒緩情緒是最重要。「校事會議」激化校園對立，法源主管機關教育部能否有效化解僵局？各界關注。（圖／CTWANT攝影組）「會議後」則是「保命」更關鍵時點。楊聰財直指，這類近乎「公審」的會議後往往讓當事人愈想愈萬念俱灰，也最容易在這時出現負面的念頭，這時除了找可信任的人聊天、散步、吃東西或自己睡個覺外，也要先離開網路留言與工作群組，從負能量抽離。楊聰財強調，心理負擔沒必要一個人扛，「求助」是勇敢而非丟臉，畢竟無論各行各業工作都可能遇到質疑與挑戰，但「你值得好好活著」他重申活著就是勝利。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
給太早恐出事！12歲前有手機 孩子憂鬱、肥胖、睡不好
孩子幾歲該擁有第一支手機？這個問題多年來爭論不休，尤其隨著螢幕時間、社群使用與心理健康風險攀升，更令家長難以抉擇。根據《Pediatrics》期刊最新研究指出，若兒童在12歲前擁有手機，可能面臨較高的肥胖、憂鬱症及睡眠障礙風險。根據《紐約郵報》等外媒報導，該研究由美國費城兒童醫院（Children’s Hospital of Philadelphia）主導，分析超過1萬500名兒童的長期大腦發展數據。研究發現，越早接觸手機的兒童，其罹患心理與生理健康問題的風險越高，特別是體重過重、情緒低落與睡眠品質差等情形更為明顯。雖然研究並未直接證明手機是造成上述問題的唯一原因，但研究團隊指出，手機使用會導致孩子減少社交互動、運動量及夜間睡眠，這些因素皆與身心健康密切相關。根據先前調查，在11至12歲之間擁有電子裝置的兒童中，約有17％在夜間會被手機通知聲吵醒。另有統計顯示，超過八成11至17歲的青少年每日運動量不足，與長時間使用螢幕息息相關。主導研究的精神科醫師巴齊萊（Ran Barzilay）受訪時強調：「給孩子手機前，必須認知這是會影響健康的重要決定。」他指出，12歲與16歲孩子的心理與自控能力有顯著差異，建議父母應評估孩子的成熟度與自律性，而非僅憑年齡做出決定。不過，也有研究對手機使用影響持不同看法。一項2020年文獻回顧發現，手機與青少年憂鬱、焦慮之間的關聯並不一致。史丹佛大學另一項研究甚至指出，11歲前擁有手機的兒童並未出現更高比例的睡眠、學業或情緒問題。然而，許多家長為求即時聯繫，仍選擇在孩子11至12歲時提供智慧型手機。根據2024年一項調查，高達75%的Z世代年輕人認為社群媒體對心理健康有負面影響，並坦言使用後感到更焦慮、壓力更大。專家強調，並無所謂「最佳手機年齡」，但家長可依孩子個別狀況、情緒成熟度及責任感進行判斷。此外，也應檢視自身的手機使用習慣，因為過度螢幕曝露對嬰幼兒的社交與行為發展亦有潛在影響。超過八成11至17歲青少年每日運動量不足，過度使用螢幕成為主因之一。（圖／翻攝自X，@ABC）
美國郵輪驚傳命案！18歲少女遭勒斃裹屍床底 16歲繼弟成嫌疑人
美國郵輪「嘉年華視界號」（Carnival Horizon）月初驚傳命案！18歲死者安娜凱普納（Anna Kepner）如今也被官方證實死因為「他殺」造成的「機械性窒息」（mechanical asphyxia），引發全美各界高度關注。綜合外媒報導，根據家屬提供給《ABC News》的死亡證明，安娜的遇害日期為11月6日，但詳細時間點未列出。此外，驗屍與毒理學報告仍未公開，邁阿密-戴德郡（Miami-Dade County）的法醫辦公室，以及美國聯邦調查局（FBI）目前也未對外說明更多細節。這起事件發生在凱普納1家3代共8人前往郵輪度假期間。安娜被發現陳屍床底，下半身裹著毯子，上方覆蓋著救生衣。調查消息人士透露，FBI曾告知家屬，她疑似遭手臂橫勒頸部致死，頸部側邊亦有瘀痕。初步檢查未發現性侵跡象，也未發現酒精或藥物。然而，案情在安娜祖父母接受《ABC News》訪問後急轉直下。當局告知他們，安娜16歲的繼弟已成為主要嫌疑人。雖然男孩的姓名尚未公開，FBI也未表示是否將採取逮捕行動，但安娜的繼母哈德森（Shauntel Hudson）在家庭法院上提出延期監護聽證，稱其未成年孩子可能面臨刑事指控，側面印證了報導。男孩在案發後被送往精神科機構觀察，並接受執法單位詢問。祖母芭芭拉（Barbara Kepner）形容男孩當時「情緒崩潰，幾乎無法說話」，甚至曾對她說：「我不記得發生什麼事。」她認為，對男孩而言，那可能是真實感受。儘管如此，家屬強調2名孩子感情很好，如同「豆莢中的2顆豆」，因此不願在尚未釐清真相的情況下輕易指控安娜的繼弟，「我不知道房裡發生了什麼，所以我不能指責他。」芭芭拉說。然而，安娜的前男友修（Jim Thew）在受訪時卻透露，他對繼弟可能涉案並不驚訝，甚至還稱安娜曾說過自己在他身邊會感到不舒服。18歲的安娜原定明年高中畢業，立志加入海軍，是個獨立且積極的女孩。祖父傑佛瑞（Jeffrey Kepner）悲嘆：「我們本來期待看著她成長。」雖然知道孫女的死因「多少帶來一點安慰」，但「再多答案，也喚不回安娜和她的繼兄。」
大腸被9公斤糞便完全堵塞！41歲美國男子便秘致死 家屬控照護機構失職
41歲的美國男子詹姆斯（James Stewart）原本熱愛音樂、游泳、演唱會與運動賽事，卻在去年11月15日於位於俄亥俄州巴澤塔鎮（Bazetta Township）的照護機構團體之家「Clear Skies Ahead」內死亡。這起死亡事件在家屬提起過失致死訴訟後逐漸曝光，訴狀中的細節顯示，詹姆斯的離世並非不可避免，而更像是一場長期被忽視的危機所造成的悲劇。據英媒《太陽報》報導，根據家屬向法院提出的文件，詹姆斯已有數週、甚至可能長達1個月沒有排便。該機構的員工據稱在這段期間忽視了明顯的警訊，包括他腹部逐漸腫脹、情緒低落、行為異常以及反覆抱怨腹痛。訴狀指出，他的腹部在死前甚至出現瘀青，任何稍加注意的人都能察覺異狀，但員工既未通知家屬，也未聯繫醫療人員。詹姆斯的醫療背景也讓這種忽視格外令人質疑。訴狀顯示，他有智能及發展性障礙，需要每日監督，過去也有便祕病史，同時正在服用可能造成嚴重腸胃副作用的藥物。他的律師穆尼（Matt Mooney）表示，詹姆斯的排便問題對機構而言是「眾所皆知」，應當是照護的重點，但員工卻未做到最基本的監測。他指出，即便在詹姆斯死亡前1天，主管與員工陪同他參加遠距精神科會診時，也仍未將他的症狀通報醫師。悲劇發生當天，員工據報要他「坐在馬桶上」，但詹姆斯已無法排便。稍後他被發現在臥室倒地。急救人員抵達後發現，他的腹部有一道明顯變色痕跡，腹部高度膨脹且僵硬。送醫後，他被宣告死亡。驗屍報告揭示了他死亡的真正原因：他的大腸被一團重達20磅（約9公斤）的硬化糞便完全堵塞。這種程度的糞便嵌塞使腹腔壓力急遽上升，最終引發「張力性氣腹」（tension pneumoperitoneum），氣體被擠壓穿過腸壁的小裂口，進入體腔，形成致命後果。穆尼律師指出，正是這股壓力奪走了詹姆斯的生命，而只要他依據個別服務計畫受到應有的照顧，「這一切根本不需要發生。」便祕是常見的症狀，常與低纖維飲食、缺水、久坐與忽視便意等因素相關，但某些藥物、焦慮與壓力也能使情況惡化。若便祕持續且未因生活調整或瀉藥改善，醫療介入是必要的。糞便嵌塞則是長期便祕最嚴重的併發症之一，會導致腹痛、腹脹、倦怠等症狀，若未即時處理，更可能危及生命。
內政部堅持「變性需摘除性器官」官司連敗 監院要求檢討：忽視需求者之困境與無援
監察院今（20）日指出，據訴，內政部遲遲未依據《消除對婦女一切形式歧視公約》(下稱CEDAW)、《公民與政治權利國際公約》及《經濟社會文化權利國際公約》(下合稱兩公約)等公約之國家報告國際審查結論性意見，廢除或檢討內政部97年11月3日內授中戶字第0970066240號令(註)仍繼續延用此行政命令強制摘除原性器官作為性別變更登記之申請要件，忽視有性別變更登記需求者之困境與無援，監察院通過監委紀惠容調查報告，要求內政部儘速檢討改進。紀惠容指出，「強醫療模式」多已被國際判決認定違反國際人權公約，例如：瑞典102年甚至立專法賠償因被迫強制手術之跨性別者，荷蘭110年公開道歉並提出財務賠償計畫，日本最高法院112年裁定「性別認同障礙特例法」要求申請人進行絕育並變更後的性器官手術是「違憲」。全世界有近200國，其中約50國(約4分之1)已不強制要求手術(即免術換證)，至少20國採自由換證，亦即不需醫療或非醫療證明即可換證。紀惠容說，各國性別變更登記的制度現分為三種：（1）「強醫療模式」：要求醫療手術作為變更法定性別的要件，如羅馬尼亞、新加坡、黎巴嫩、韓國等。（2）「弱醫療模式」：保留部分醫療或司法程序，但多已取消強制手術或不孕證明的要求，如：英國、奧地利、義大利等。（3）「性別自我認同模式」。允許個人透過自我聲明即可變更法定性別，無需醫療診斷、手術或法院許可，強調去病理化與尊重個人性別認同，如：阿根廷、丹麥、比利時、挪威、瑞士、德國、西班牙…等。紀惠容說明，我國目前仍採行「強醫療模式」制度，為此行政院委託研究建議短期採「弱醫療模式」，建議長期採「性別自我認同模式」。陳情人向紀惠容表示，性別登記、反覆申請遭拒、持覆提起訴願、行政訴訟等救濟程序，讓他們飽受長時間、金錢與身心折磨，徒增訟累虛耗司法資源與基層戶政人員困擾。截至114年4月30日，訴訟進行中計5件，訴訟已裁判計7件，其中戶政事務所敗訴計6件，均已完成性別變更登記。紀惠容提到，經調閱我國判決文書發現，多起判決認可以弱醫療模式申請性別變更登記。例如：110年9月23日北高行判決內容提到：「移除身體原有性器官，以剝奪其生育機能，傷害當事人身體健康之完整性……經參酌2家由精神科醫師鑑定等證據，原告已有獨立自主性別人格並持續相當期間而趨於穩定」；112年9年21日最高行判決「如無法律依據，卻強制要求申請人必須進行接受移除原本外部性徵之手術，乃直接傷害其身體之完整性，嚴重侵害其健康權。」其實，我國行政法院已有穩定見解。內政部97年11月3日行政命令規定變更法定性別需有「2位精神科醫師診斷書」與「已摘除性器官手術診斷書」。然而，現行戶籍法及戶籍法施行細則，僅規範人民申請身分變更登記時需附證明，並無要求人民必須摘除原性器官。且我國迄今從未有規範性別變更的相關法律。在無法律依據下，僅由內政部發布上開行政規則，規範拘束各戶政事務所辦理性別變更登記之依據，紀惠容指出，這已明顯違反法律保留原則及比例原則。紀惠容說，行政院、內政部推動性別變更要件法制化仍然牛步，行政院與立法院均有提出專案研究報告，均指出：實務仍以行政規則作為限制依據，顯屬不當…應儘快整合各方意見，提出適切的性別變更登記法律草案。紀惠容強調，身為戶政中央主管機關的內政部迄今怠不作為，違反憲法及國際人權公約。紀惠容提到，有學者專家指出，內政部僅用行政命令要求手術摘除性器官，明顯違反法律保留原則，也會違反比例原則。廢除內政部97年11月3日令之後，應回歸母法即戶籍法第21條規定，並依國際人權公約辦理。法律保留原則是拘束行政機關，而非成為少數族群的阻礙，反過來拘束人民。紀惠容提及，鑑於強醫療模式現多已被認定違背國際人權公約及憲法，CEDAW及兩公約之國家報告國際審查結論性意見早已指出，性別認同為基本人權，應廢除手術作為性別變更之要件，然內政部迄今對於性別變更登記要件之修正及法制化仍然牛步，行政院及所屬機關宜依國際人權公約規範意旨，並參酌各級法院穩定見解及國外做法，於不侵害人民身體權、健康權、人性尊嚴及人格權之前提下，准予人民性別變更登記之申請，積極作為促進人權實現之職責。紀惠容呼籲，跨性別者態樣類型多元，所面臨心理或生理治療需求亦不相同，行政院允宜會同所屬機關瞭解跨性別者所面臨之生活處境及需求，以提供適當之社政醫療、法律扶助等資源挹注及支持，並強化社會溝通及教育，以消除社會對於跨性別者之偏見及歧視。
無罪之後1／補教名師挨告性侵二度判無罪！ 被害女學生嘆：一定要成績下滑嗎？
新北市一位藝名為「王焱」的補教老師，今年初遭女網紅A小姐指控2010年間她15歲在新竹某補習班就讀時，利用學生的崇拜與無知，以出遊的機會將她誘騙至汽車旅館性侵，她因此患上重度憂鬱症。13年後女網紅已是2個孩子的媽媽，終於鼓起勇氣提告性侵，無奈一審因她記錯王男身體特徵而敗訴；她不服提起上訴，卻再度被駁回，讓她不解的是，王男二審仍判無罪的原因之一，竟是她當時在校成績並未明顯下滑！見面的那個下午，陽光正好，A小姐推開辦公室的門簡單地打了個招呼，如今的她已是事業小有成就的網紅，在網路平台上經營百貨美妝。談到判決結果，她無奈地拿出罹患重度憂鬱症的診斷書，露出手腕上一條一條的傷疤，傷口早已癒合，如今只剩淡淡的疤痕，「這都是我那個時候留下的，有一陣子甚至嚴重到住院！」A小姐表示，只是礙於當時對精神疾病的認知不夠完整，儘管已明確出現症狀，卻遲至6年後才開始有就醫紀錄。A小姐指控性侵她的補教老師藝名「王焱」，今年46歲，有時也叫「王竑文」，主教理化的王焱外表斯文，上課風格幽默，所以很容易跟學生打成一片，但課堂上會開黃色笑話，A小姐想起王焱曾問女學生「今天內褲穿什麼顏色」，為人師表卻言談如此下流輕浮，可惜當時的她年幼無知，盲目的崇拜和信任老師，竟讓她失去了童貞。王姓教師過去多以「王焱」或「王竑文」之藝名教導國中理化，因外表斯文、上課幽默，讓不少學生傾慕。（圖／民眾提供）她說，當時的狀況已經記不清了，只知道再有意識的時候，是她瘋狂站在蓮蓬頭底下不斷沖水，腦中只剩一個念頭「我好髒」，「當時大家對青少年的心理狀況並不重視，多以為是叛逆期到了，一直到後來我才意識到我那時候應該已經解離了。」。後來，當母親詢問她「內褲上為什麼有血」，她一句話都不敢講。A小姐說，父母都是高知識分子，當時只覺得家裡的小孩怎麼只有她出現這種狀況，原本成績一直都是班排前五的她，在事件發生後，國三下學期的成績開始呈現雪崩式下滑，「我一直到國三下學期才開始出現症狀，後來靠繁星保送，但在法庭上，卻被對方說當時成績沒有明顯下滑，後來成績下滑是因為已經繁星保送，實際上根本不是這樣，不是所有創傷都是即時的。」她指出，二審的判決結果雖在意料之中，畢竟沒有直接證據，加上記錯王男的身體特徵，讓這件事成為法庭上的主要攻防論點。一審時她為了讓證據更加確切，在法官詢問是否願意測謊時，她立即答應，同時順利通過測謊。她也附上當時被帶往汽車旅館的格局圖，無奈卻因為早已過去13年，當事汽車旅館也早已重新裝修。為補強證據，她想起當時的事情跟3個朋友說過，幾人10多年不曾連絡過，再次見面卻是出現在法庭上，讓她覺得不好意思，卻又相當感激，「還有一個人因為我後來沒借他錢，直接拒絕出庭」，儘管做了努力，但相關證據卻均未獲得法院採信，她無力又氣憤的表示，「可能要一個吸毒又家庭破碎的受害者才叫合格的受害者吧！」面對二審結果，她表示不會再上訴，但如果哪一天科技更進步了，能有更多證據證明王男過去曾犯下過的罪刑，她說，「我會再告一次」，只是好不容易提起勇氣，卻沒能換回理想結果，收到判決的當下，還是會忍不住想坐在天台上，想過很多念頭，「難道我一定要死才能證明一切嗎？」，「但我的精神科醫生跟我說，妳死了最開心的人是他，又想到如果我真的走了，我的小孩會很可憐，才慢慢打消這個念頭。」。她說，儘管判決結果是無罪，「那也只是法院無法證明他有罪」。她提告的目的從來都不是為了搏眼球，她花了很多時間重新站起來，提告只是想把自己帶回來，幫當年那個手足無措的自己討回一個公道，「你可能現在過得很好，吃得不錯、睡得很好，但你不值得我的自責和自我懷疑，我想把我自己帶回來。」◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
黑暗中洗澡正流行！ 醫師曝：15分鐘搞定焦慮與失眠比冥想更快安定情緒
許多人習慣透過淋浴來洗去一整天的疲憊，讓身心重拾清爽。然而最近在社群媒體上興起一股名為「暗黑淋浴」（Dark Showering）的新風潮，主張在燈光微弱甚至全暗的環境中洗澡，透過視覺感官降噪，幫助大腦放鬆、進入修復與休息狀態。根據《福斯新聞數位版》（Fox News Digital）報導，暗黑淋浴的養生新風潮正在社群媒體上迅速擴散。這項儀式主張在低光或黑暗環境中洗澡，藉此啟動身體放鬆機制，對於有焦慮、失眠或注意力不足困擾者特別有效。美國精神科醫師、腦影像專家丹尼爾·艾蒙（Dr. Daniel Amen）指出，光線透過視網膜與大腦間的「視網膜下視丘通路」（retinohypothalamic tract），直接影響人體生理時鐘，視交叉上核（suprachiasmatic nucleus）。當身體感受到明亮或藍光時，會自然分泌皮質醇並抑制褪黑激素，使人維持清醒狀態。然而，當燈光轉暗甚至關閉後，則會傳遞「安全」的訊號，活化副交感神經，進入自然的修復與休息節奏。艾蒙形容，「微光就像是調低大腦的『威脅雷達』，讓邏輯與理性再度主導思緒，進而帶來平靜與專注。」他進一步說明：「當我們減少視覺刺激，大腦的感官負荷也隨之降低。恐懼與壓力相關的腦區在接收較少訊號後，自然也就不那麼活躍。」針對實行方式，艾蒙建議可從睡前60至90分鐘開始調暗燈光，避免頂光照明，改用柔和的橘紅色燈光取代，讓身體自然放鬆。洗澡時則可全暗或只留燈光極弱的間接照明，並搭配薰衣草、乳香等精油、保持室溫在攝氏18至20度，以及使用柔軟毛巾營造安心感。「重點不在時間長短，而在儀式感。」他表示，15到20分鐘就足夠讓神經系統「降速」，特別適合無法進入冥想狀態的人。「這種『暗感官儀式』並非刻意去冷靜大腦，而是創造一個讓大腦自動調整的環境。」他也補充，若黑暗讓人感到不安，可適度調整，例如加入微光、輕柔音樂或熟悉香味。「對於有創傷經歷、憂鬱傾向或解離症狀的人來說，完全黑暗可能反而增加不安。」此外，若受限於生活作息只能在早晨洗澡，他則建議可改採「短暫冷水淋浴」作為替代方案。冷水能刺激迷走神經、降低發炎反應，並喚醒大腦進入專注狀態。「早上使用冷水可帶來活力與集中力；若用在晚上，應搭配溫熱環境，避免干擾睡眠。」艾蒙總結表示：「暗黑淋浴是一個讓神經系統獲得恢復的安靜儀式，幫助身心從日間緊繃中逐漸過渡至夜間休息模式。」專家建議睡前在昏暗環境中沐浴，有助降低感官刺激與大腦負荷。（圖／翻攝自X，@nypost）
長年照顧病母！彰化孝女疑弒母後墜亡 醫：每年約30件人倫悲劇
彰化市9日傳出一起人倫憾事，一名46歲賴姓女子，長年照料久病的70歲母親，沒想到8日卻涉嫌持榔頭與水果刀殺害母親後墜樓身亡，現場還留有遺書，事後社會處回應，母女並非社會福利人口，過去也無家暴或通報紀錄。對此，老年精神科醫師沈政男指出，台灣每年會發生30起這類事件，「在超高齡社會，看病絕對不能只看老人家，也要關注家屬的情緒反應與照顧負擔。」沈政男在臉書發文表示，這類「殺親人後輕生」的事件，台灣每年約有30起，平常大家在做自殺防範很少提到，或者根本不知道的是，最可能發現自殺高風險的管道就是門診的醫療人員，可惜台灣的醫療人員，普遍沒有關注家屬的照顧負擔與身心反應的習慣，「因為，就不懂也不在意長照問題。」沈政男提到，殺害親人的想法絕對不是一時半刻出現，都是陷入暗無天日的照顧長夜裡好久，才出現了悲觀的想法，「如果有人主動關心與注意，應該可以發現。」沈政男說，賴女未婚，為了照顧年邁母親，還在附近買了房子，等於是全心全意照顧，而這樣的照顧組合比較容易相互影響，一方如果有灰色想法，就可能引發另一方同情，這時候就需要第三者介入，打破負面的循環，通常是其他家屬、醫療人員，或是有去家訪的居服人員或長照人員。沈政男強調，在超高齡社會，看病絕對不能只看老人家，也要關注家屬的情緒反應與照顧負擔，否則長輩不僅得不到夠好的醫療與照顧，甚至可能釀成長照悲劇，「『請問你照顧老爸老媽，還好嗎？有沒有什麼需要我們協助？』這是我的習慣問句，這比『阿公阿嬤，你哪裡不舒服？』更加重要。」根據《自由時報》報導，賴母生病開刀後長期飽受病痛之苦，賴女特地在醫院附近買房，方便照顧母親，但賴女後續也罹病，而母親身亡不排除與女兒有關。目前檢察官已會同法醫相驗兩人遺體，將擇日解剖。彰化縣府則呼籲，全案由檢警單位偵辦中，確切死因與案情細節仍待調查釐清，請社會大眾尊重家屬隱私，避免過度揣測，給予家屬必要的空間與時間面對及療傷。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
母親病逝前交代「不要打擾鄰居」 姊妹倆伴屍生活19天險餓死
印尼中爪哇省肯達爾縣（Kendal）近期傳出一起震驚社會的憾事，一對姊妹遵從母親臨終前的叮囑「不要打擾鄰居」，兩人在母親離世後長達19天未對外求助，僅靠喝水維生。姊妹倆被鄰居發現時，生命徵象極度微弱，幾近昏迷狀態險喪命。根據外媒《TRIBUN Palu》和《Dân Trí》報導，來自中爪哇省肯達爾縣的2名女子、分別是23歲普特莉（Putri Setya Gita Pratiwi）與19歲印坦（Intan Ayu Sulistyowati），她們與51歲母親瑟蒂雅寧西（Setyaningsih）生活在博賈區（Boja）的一處民宅。但瑟蒂雅寧西自今年10月病重後臥床，於10月13日辭世；她臨終前，特別叮嚀兩名女兒「不要打擾鄰居」，姊妹倆將此話銘記在心。在母親過世後，普特莉與印坦未向任何人報告，也沒有開門外出或購買食物，兩人把家裡的東西吃完後，只靠井水維持生命。但時間一天天過去，瑟蒂雅寧西屍體腐爛後，屋內氣味漸重；周遭鄰居於10月31日晚間聞到惡臭味，還注意到她們家的門窗邊聚集許多蒼蠅，懷疑屋內發生異狀。直到11月1日多名鄰居決定破門而入，才發現瑟蒂雅寧西死在屋內，且遺體已明顯腐敗，而她的兩名女兒因長期飢餓、脫水幾乎昏迷在一旁。鄰居立刻報警並叫救護車，把姊妹倆送往穆罕默迪亞博賈醫院（Muhammadiyah Boja Hospital）急救。院方指出，姊妹倆入院時體力嚴重耗竭、脫水情況危急，但血糖尚穩定。經輸液與照護後，體能逐漸恢復，惟心理狀況仍不穩定，時而語無倫次。醫師表示，將轉介她們至具備精神科的醫院進一步治療。當地村長瓦斯托尼（Wastoni）透露，她們一家原本生活穩定，直到其父在2017年於加里曼丹棕櫚園工作時去世，母女3人靠撫卹金返鄉生活。瑟蒂雅寧西曾積極參與社區活動，但喪夫後逐漸與外界疏離，兩名女兒也未就業。
豪宅、網紅命案皆涉毒！精神科醫揭「藥物終極體驗」陷阱：並非亂用
近期社會接連出現涉毒悲劇，台北市信義區豪宅日前驚傳雙屍命案，一名身價逾9億的創投公司CEO與女伴陳屍客廳，現場查獲K他命、大麻、FM2、喵喵等多種毒品；而馬來西亞歌手黃明志捲入台灣網紅謝侑芯猝死案，案發現場同樣查出疑似搖頭丸等藥物。對此，精神科醫師陳璿丞也發文表示，「這兩件新聞的背後，不是一個單純的墮落或成癮問題，而是一個複雜的社會現象，背後有著深刻的個人動機。」精神科醫師陳璿丞4日在臉書發文指出，這些案件中的涉毒行為「並非亂用，而是經過精心設計」，意圖透過多種藥物混用，追求一種極致、甚至「靈肉合一」的體驗。陳璿丞分析，人們混用毒品時，往往在追求三大類體驗，刺激（讓派對更持久）、去抑制（拋開恐懼與束縛）、以及改變感官知覺，讓世界變得更強烈、更「有連結感」。他指出，新聞中提到的毒品如安非他命、冰毒、古柯鹼屬於興奮劑，能延長快感；K他命、FM2、G水則是抑制劑與解離劑，可讓人放下羞恥與恐懼；搖頭丸（MDMA）、喵喵（4-MMC）、大麻則會扭曲時間感、放大觸覺與情感連結，被稱為「愛的藥物」。陳璿丞直言，「他們不是在隨便亂吃，而是試圖用這七種藥物，把三種『核心效果』的體驗值催到頂點」。對某些人而言，這是一場既能持續超久、又能拋開束縛、還能體驗『靈肉合一』的終極體驗。然而這樣的「藥物雞尾酒」往往是通往死亡的捷徑。陳璿丞警告，多種藥物混用會產生「超加性毒性」（synergistic toxicity），毒性效應遠超過單一藥物總和。他指出，抑制劑疊加最為危險，像G水、FM2、酒精、K他命等皆會抑制中樞神經，「當你把它們混在一起時，它們會告訴你的大腦：『嘿，可以停止呼吸了。』」此外，K他命讓人失去痛覺，導致行為更極端；搖頭丸與喵喵帶來虛假的親密感，可能促使做出高風險決定。當興奮劑與抑制劑混用時，便形成致命的「完美風暴」，心臟急速跳動卻供氧不足、體溫飆高、意識模糊，最終引發心肌梗塞或呼吸衰竭。陳璿丞指出，人們使用藥物輔助性愛的動機，大致分為兩類，第一是享樂導向，追求快感、探索新奇；第二則是逃避現實，想擺脫孤獨、焦慮、憂鬱或低自尊，「對某些人來說，Chemsex（藥物性愛）是一種應對創傷或空虛、甚至讓自己感覺『活著』的方式。」陳璿丞最後提醒，單純的禁止與道德譴責無法解決問題，「當一個人決心要調製那杯致命雞尾酒時，再高的刑罰也擋不住他。」他表示，「這兩件新聞的背後，不是一個單純的「墮落」或「成癮」問題，而是一個複雜的社會現象，背後有著深刻的個人動機，從追求極致的快感，到應對內心的創傷與孤獨。快感與死亡的距離，往往只有一個晚上。」
少女一口氣吃4公斤食物再狂嘔 醫示警：最致命精神疾病
大陸近年進食障礙問題日益嚴重，北京多家醫院的相關病床長期爆滿。近日一名化名「小魚」的女孩自述，她曾一口氣吃下8斤（約4公斤）食物後全部吐掉，日復一日陷入暴食與嘔吐的惡性循環。有醫師指出，進食障礙是精神疾病中死亡率最高的類型之一，卻仍被許多人誤會只是「過度減肥」。根據陸媒《北青深一度》報導，小魚過去因感情受挫，逐漸養成暴食後催吐的習慣，她形容「吐是一件很爽的事，像是在尖叫或呐喊」；對她而言，食物沒有好不好吃，只有「好不好吐」的差別。小魚為了吐得乾淨，經常用指甲刮傷喉嚨、嘔出胃酸與膽汁，體重一度掉到僅剩24公斤，比一袋大米還輕。小魚每天醒來第一件事就是進食，常在自助餐廳反覆吃、吐多次，直到周遭餐廳的員工都認出她；她坦言只有看見膽汁或腸液被吐出來，才會覺得「安心」。最瘦的時候，她去廁所短短20公尺的距離都會摔倒好幾次；某天晚上她才意識到「這樣會死」，試著吃下2塊炸雞，但幾小時後又全數吐出。看到未消化的食物，小魚竟感到慶幸，認為「這樣就不會胖了」。就讀醫學系的小魚，最終在體重低於30公斤、身心完全麻木後，主動向父母求助。然而小魚在就醫時卻遭醫師責罵「不想活了就算了」，被要求轉院至精神專科，當下她感覺自己像被「當成瘟神送走」。小魚就醫後被確認是進食障礙（Eating Disorders），這種症狀常見於青春期與青少年族群，患者極度害怕變胖，會以暴食、嘔吐或禁食等方式控制體重。據統計，中國外科醫師對「神經性暴食症」的識別率僅約12%，許多父母、朋友甚至患者本人都誤以為只是節食過度，延誤治療時機。目前全中國設有進食障礙專科病房的醫院不到10家，多集中在北上廣等一線城市。其中，北京大學第六醫院病房長期爆滿，患者往往需等待數個月才能入院。所幸小魚在經過治療後，她和自己的體重和解，不再苛求體重計上的數字。針對這種現象，有專家指出，進食障礙屬於身心疾病，應由精神科、營養科、心臟內科與消化科等多科合作治療，但現實中多數患者因身體症狀（如閉經、電解質紊亂、胃腸功能障礙）先求診於綜合醫院，若醫師缺乏精神科背景，往往只治表不治本，導致病情惡化。
《人浮於愛》邵雨薇誘惑楊祐寧！馬路上「一發不可收拾」車震內幕曝光
影集《人浮於愛》本週六將開播第三、四集數，劇中邵雨薇與楊祐寧將上演激情車震戲，兩人不約而同表示這場戲堪稱全劇最難拍攝的場景，兩人的好表現也獲得導演徐輔軍的大力稱讚！邵雨薇在劇中飾演可以為愛不擇手段的周曉琪，看上飾演精神科醫師顧厚澤的楊祐寧，不顧對方有由簡嫚書飾演交往多年的女友范月姣，依舊對其施展出欲擒故縱的魅惑舉止，讓楊祐寧經不起誘惑終於出軌。兩人第一場激情戲相當大膽，選擇在無人的山區大馬路邊上演車震。導演徐輔軍坦言這兩個角色的感情戲非常難處理，在一起之前不能有過多的表演，但又要可以看到兩人之間那種靈魂溝通的氛圍，都要靠他們眼神交流的來詮釋，大讚兩人表現得相當好。提到車震戲，前面先有一段楊祐寧開車出門散心，邵雨薇發現後也開車跟上去的曖昧跟蹤戲，徐輔軍形容這場景也代表著兩人之間的那種性吸引力，他表示：「光是那晚上的戲我們就拍了四次，分四個地方拍攝；在黑夜中，兩台車在山裡跟來跟去，是很浪漫、很有情調的畫面。」邵雨薇(左)笑稱隔著車窗的勾引戲很困難，因為脖子會很酸。（圖／女王傳播、瀚草文創）因為有前面所堆砌的曖昧情緒，所以當車震戲發生時，角色之間的火花也隨之爆發，徐輔軍表示：「所以我們的車震是選在山上的大馬路邊，照理說應該要選在隱秘性高的地方，但這兩個人的情感就是如此一發不可收拾，對彼此都相當迷戀。」邵雨薇與楊祐寧兩人日前受訪時，也不約而同表示在車上拍攝的戲其實是最難的，尤其是楊祐寧將頭伸進車內親吻邵雨薇的鏡頭。邵雨薇表示除了拍攝細節經過了許多著墨以外，她坐在車內，要隔著車窗表現出勾引楊祐寧的畫面，也相當具有挑戰性，她笑說：「要抓角度很難度以外，脖子也會偏酸啦。」楊祐寧則補充說道：「因為車子本身的空間就有限制，又要拍的好看、又要動作協調 ，然後一同時間又要把情緒能夠帶到 ，所以我覺得對整體的執行上的難度就會就會比較高。」《人浮於愛》本週劇情發展還有宋芸樺所飾演的潘心彤，要想辦法支付母親的鉅額化療醫藥費而感到身心俱疲，甚至在走投無路之際，向當初出軌的前男友討債卻未果、反遭羞辱，剛好被范少勳所飾演的富二代辛毅夫撞見，便向她提出一項「高難度任務」，以「女友身分」陪他參加母親生日宴，酬勞十萬元。兩人在相處的過程中，關係逐漸曖昧升溫，但宋芸樺卻在此時聽聞對方過往的短命情史而開始感到卻步……；這兩段錯綜的情感究竟會如何發展。劇中范少勳與宋芸樺兩人之間的曖昧逐漸升溫。（圖／女王傳播、瀚草文創）
碧潭溺斃２幼女案！陸配丈夫無業、公婆難伺候 犯前已重度憂鬱
簡姓陸配去年於碧潭溺斃自己的2名女兒，台北地院由國民法官參與審理，並持續密集審理3日，今（10月29日）為第2日審理。下午由簡女的精神鑑定、量型鑑定召集人萬芳醫院精神科主治醫師吳佳慶出庭作證。吳醫師表示，簡女犯行前就患有重度憂鬱症，若非在此情境下犯案的可能性也會降低，並認為簡女仍有復歸社會的可能性。吳佳慶表示，簡女自左眼失明以後，就已經有重度憂鬱症的症狀，返台以後更因為經濟問題、婆媳衝突、高壓環境等導致重度憂鬱症的情況沒有改善的跡象。考量到簡女過去的沒有前科，且沒有反社會人格，願意從事高勞動性的工作，服刑經驗可以達到警示，認為簡女仍有復歸社會的可能性。吳醫師表示，簡女返台後生活基本上是兩點一線，除了接送小孩上下學，還要去市場買菜、整理家中的環境以及煮飯，當簡女的辯護律師蕭奕弘向吳醫師問道簡女返台後的生活，「是否每天都圍繞著白家的生活打轉」，吳醫師也點頭表示「是」。此外，簡女在返台後幾乎沒有拓展社交網絡，過去曾有新住民單位打電話來詢問簡女是否要參加閩南語課程時，白男認為沒有必要而拒絕。而簡女的公婆根據小姑的說法，相處起來也不容易，不僅對生活環境要求高，對看不過的事情也會直接說出來，因此對簡女一家搬回台灣後，就預見雙方應該會有衝突發生。而簡女一家還在上海時，曾自創護膚品牌獲利可以達到每個月20萬至30萬的人民幣，但白男則沒有工作，透過股票的短線買賣來賺錢，但卻是賠多賺少，甚至曾多次使用簡女的名字進行小額貸款，且簡女的存款、帳戶由白男全權管理，簡女則對自己的存款不太了解，因此對於吃穿用度的開銷時常感到焦慮。吳醫師認為，簡女情緒低落、食慾下降、易怒且失眠，加上與家庭成員相處頻頻有狀況，導致其負面認知傾向日益嚴重，斷定簡女在案發當下存有自殺念頭，且也有在過程中出現自殺行為。而在案發以後，也有極度後悔的狀況，甚至多次出現女兒走入潭中等畫面，明顯為創傷症候群的現象。此外，吳醫師指出，此案可能為「特殊場景偶發事件」，當天簡女先後和白男、公婆發生爭執，本沒有企圖有自殺或殺人行為的簡女，因偶然看到步道旁有個缺口時，萌生出自殺的想法。吳醫師也說，罹患重度憂鬱症對本案有間接上的影響，若簡女沒有憂鬱症，或是沒有看到碧潭的缺口，應該就不會有本案發生。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
庭上認罪！陸配狠心溺斃2幼女 審判長諭知將於這日宣判
陸配簡女2024年7月2日在和婆婆爭吵以後，帶著10歲、9歲的女兒來到新店的碧潭，稱拍照讓2女雙雙落水溺斃，自己卻離開現場。台北地檢署去年起訴簡女，並建請法官加重其刑。台北地院讓國民法官參與此案審判，今（10月28日）為此次密集審理的第一天，預計將於11月3日宣判。簡女透過法律扶助基金會委任3名律師，其中一位為柯文哲京華城案的委任律師蕭奕弘，雖然今天庭期和晶華成案撞期，但蕭奕弘已經提早向合議庭請假，為簡女進行辯護。而今日簡女也在庭上坦承犯罪說道「我承認我犯罪」，而蕭奕弘也當庭表示簡女已經深感悔悟，對檢察官所起訴的事實不爭執，表示每件悲劇的發生都會有其原因所在，接下來3天的密集審理，將協助法院知悉簡女犯行的前因後果，給予其最妥適的處罰。由於簡女已經當庭認罪，因此本案的審理將會聚焦於「罪責」以及「科刑」2大重點，並探究為何簡女會犯下此種行為。此案將會由萬芳醫院精神科主治醫師吳佳慶出庭作證，幫助法官了解簡女受刑能力，而吳佳慶也是簡女精神鑑定、量刑鑑定小組的召集人。此案將於今日開始連續密集審理3日，而今日開庭期間審判長廖棣儀也諭知，本案將會暫定於11月3日下午2時進行宣判。
0.07%ChatGPT用戶有躁鬱、輕生念頭 學者：實際可能很多人
近日OpenAI發布ChatGPT用戶中可能出現心理健康危機徵兆的新估算，如躁鬱症、精神病或輕生念頭，而這大約佔了0.07%。學者表示，儘管比例看似很小，但實際上可能很多人。據《BBC》報導，OpenAI表示，約0.07%的ChatGPT用戶在一週內顯示出，躁鬱症、精神病或輕生念頭，人工智能（AI）聊天機器人能夠識別並回應這些敏感對話。OpenAI強調，這些情況是「極為罕見的」，他們已經建立了一個由全球專家組成的團隊來提供建議，這些專家包括來自60個國家的170多名精神科醫生、心理學家和初級醫療人員。加州大學舊金山分校教授納格塔（Jason Nagata）認為，「雖然0.07%聽起來是個小比例，但在擁有數億用戶的人群中，實際上可能會有相當多的人。」而人工智能可以擴大心理健康支持的可及性，但必須意識到它的局限性。據悉，OpenAI估算出0.15%的ChatGPT用戶會進行包含「潛在輕生計劃或意圖的明確指標」的對話。而近日一對加州夫婦因其青少年兒子的死亡起訴OpenAI，指控ChatGPT鼓勵他在4月時結束自己的生命。加州大學法學院AI法與創新研究所的主任教授費爾德曼（Robin Feldman）指出，隨著「聊天機器人創造了現實的假象」，越來越多的用戶遭遇AI精神病症。費爾德曼表示，OpenAI應該因為「分享統計數據並努力改善問題」而獲得認可，但她補充，「公司可以在螢幕上顯示各種警告，但一個有心理風險的人可能無法遵從這些警告。」◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995
小心婚姻五年魔咒！精神科醫師揭感情崩解原因：應學「好好吵架」
台灣離婚率長期居高不下，其中婚齡未滿五年的夫妻就佔超過三成，顯示現代婚姻面臨諸多挑戰。精神科醫師楊聰才指出，許多夫妻在戀愛初期被多巴胺帶來的激情與浪漫包圍時，往往忽略了現實生活的考驗，被稱為婚姻的「五年魔咒」楊聰才說明，當這股熱戀效應在一至三年後逐漸消退，生活中的房貸、育兒、金錢等柴米油鹽的壓力便會接踵而至，加上雙方心理成長速度不同步，容易造成對未來期待的落差，使婚姻進入最脆弱的五年期。婚姻的維繫絕非僅靠愛情的慣性，而是需要持續的經營與調整。楊聰才指出，婚姻崩解往往源於生理、心理、社會以及精神靈性等多重面向的失衡。在生理層面，戀愛初期的多巴胺激情消退後，日常生活的平淡與挑戰開始凸顯彼此的差異；心理層面則可能出現一方事業或個人成長停滯，另一方持續前進的情況，使共鳴感與話題逐漸消失。社會與物質壓力也成為婚姻衝突的常見根源，從買房、育兒到家庭關係的摩擦，再加上社交媒體提供的新鮮感與外部誘惑，都可能削弱夫妻間的安全感與連結。此外，婚姻專家高特曼的研究也指出，有四種溝通模式對婚姻破壞力最大，包括批判、輕視、防備與築牆。當夫妻陷入這些負面互動時，即使存在愛，也容易因溝通方式而疏離。楊聰才建議，夫妻要跨越婚姻的「五年魔咒」，需要理性認知問題，也要感性滋養關係。他強調，一致性的溝通姿態是關鍵，夫妻在面對壓力時應同時在乎自己、情境與對方，真實表達內在感受與需求。了解彼此的愛之語，並刻意以對方能理解的方式表達關愛，也能有效緩解衝突。高品質的對話被視為婚姻的生命線，而「OMIYA」對話引導技術則提供了一種方法，幫助夫妻超越表面爭執，觸及彼此深層的渴望與需求。這套方法包含五個核心元素：首先是Objective（目標），強調在對話開始前釐清討論的目的，是為了尋找解決方法、增進理解，或單純表達感受，避免偏離主題。接著是Method（方法），夫妻共同討論可行的解決策略，讓問題能被具體處理，而非停留在情緒宣洩。第三個元素是Intent（意圖），用來強化彼此對關係的承諾與動機，提醒雙方爭論的核心在於維護關係與彼此幸福，而不是傷害對方。第四個元素是Yearning（渴望），引導夫妻探索冰山下未被表達的深層需求，例如被理解、被支持或被肯定，使對話更具連結性。最後是Awareness（覺察），要求雙方在對話中保持當下的自我覺察，理解自己的情緒與需求，同時注意對方的表達與感受，避免陷入防衛或批判。透過這套方法，夫妻可以在對話中釐清討論的目的，共同尋找可行的解決方案，並強化對關係的動機與意圖，更重要的是，能連結內在更深層的渴望，理解彼此冰山下的真實自我，同時保持當下的覺察與觀察。楊聰才建議，除了掌握溝通技巧，夫妻也應學會「好好吵架」，以「我」為主的方式表達擔憂與需求，回顧過去的美好以重建對伴侶的欣賞，勇於承認自己在衝突中的責任，並透過暫停訊號讓彼此冷靜後再繼續溝通，避免情緒築起隔閡。此外，共同培養興趣或嘗試新事物，能為日常生活注入新鮮感，不僅增進夫妻間的連結，也促進雙方共同成長。楊聰才指出，婚姻的永續之道在於理性認知愛情的生理基礎會消退，並理解生活與心理的挑戰，同時感性地實踐愛與智慧。成功的婚姻不是找到「對的人」，而是成為「對的人」，並持續調整關係的舞步。若遇到難以解決的問題，婚姻諮商就如同健康檢查，是維繫長久關係的重要支撐。
殺完女兒女婿還帶孩子吃速食！67歲男冷血行兇後陪4童吃麥當勞 當晚自首震驚全場
英國67歲男子德瑞克‧馬丁（Derek Martin）於2023年6月在英格蘭東薩塞克斯郡的紐哈芬（Newhaven, East Sussex）犯下雙重謀殺案，行兇對象為其繼女克蘿伊‧貝許福德（Chloe Bashford）與女婿喬許‧貝許福德（Josh Bashford），隨後卻冷靜帶著死者四名年幼子女外出用餐，最終向警方自首。德瑞克‧馬丁案發當晚步入警局自首，主動坦承「我殺了兩人」，全程畫面已曝光。（圖／Sussex Police）根據《紐約郵報》（New York Post）、《太陽報》（The Sun）與《People》報導，據檢方說法，案發當日，馬丁先在克蘿伊位於紐哈芬的住家中將其以鈍器攻擊並刺殺致死。數十分鐘後，喬許返家時撞見馬丁持刀，立即逃上樓，但仍遭追殺、持續刺擊並遭勒斃。馬丁犯案後不僅更換衣物、清理現場，甚至將住處門把拆除，防止孩子發現屍體。令人震驚的是，馬丁之後竟前往接送克蘿伊與喬許的四名孩子，帶他們到當地的Costa咖啡與麥當勞（McDonald’s）共度一日，還謊稱「爸媽只是吵架」。監視器畫面拍下他沿途棄置克蘿伊的手機，並在當晚將孩子交給布萊頓（Brighton）的外祖母後，自行步入警局說出：「我殺了兩人。」在審判期間，馬丁承認造成死者死亡，但主張因罹患重度憂鬱症，在情緒失控下才犯案，提出「責任能力減損」（diminished responsibility）抗辯。檢方與五位精神科專家分析其行為後指出，馬丁行兇計畫性強、處理善後冷靜，甚至考慮如何避開孩童目擊，難以成立精神障礙辯護。經三週審理後，劉易斯皇家法院（Lewes Crown Court）陪審團最終一致裁定馬丁兩項謀殺罪成立，否決其精神障礙主張。調查負責人金柏‧伊迪探長（Kimball Edey）感謝雙親遇害後仍堅強面對的孩子們與親屬，「我敬佩他們的勇氣與耐心，雖然判決無法改變悲劇，但希望能帶來一絲慰藉。」英國皇家檢察署代表馬可‧布魯克（Marko Brooke）表示：「馬丁聲稱自己當時『失控』，但他明顯在等喬許回家，行兇後也有計畫地處理現場、保護孩子免受衝擊，這並非衝動殺人。」馬丁目前已遭還押，預定將於2025年11月6日接受判決。
6千萬代墊費藏社會危機 北市老人受虐案年年飆高
台北巿已邁入「超高齡社會」，但也衍生世代衝突甚至家庭暴力事件，2024年每天平均發生5件老人受虐案，近5年內通報案成長1.2倍。國民黨北市議員汪志冰指出，應成立老人保護專責單位了解實際問題，市府代墊的安置費6000萬也須積極追償。北市社會局回應，市府現已有家庭照顧方案，進一步措施研擬會在2個月內提出報告；安置費追償將於1年內移送⾏政執⾏，列為懸帳案件定期追蹤償還進度。截至2025年7月，台北市65歲以上人口數為58萬人，占北巿總人口數245萬人的23.7％，且呈現逐年增長。汪志冰表示，國內因低生育率、少子化及平均壽命延長等因素，65歲以上人口比率因此而上升，延伸出老人照顧、福利等議題，其中老人受虐案也受關注。社會局資料顯示，北市2020年至2024年老人保護通報數從1384件攀升到1769件、增加1.2倍，以去年為例，平均每天有5位老人受到虐待；受暴樣態主要分為3大項，以占50％的精神暴力為最大宗，其次肢體暴力45％，剩餘5％則為遺棄、疏忽照顧及財務侵占。汪志冰說，其中施暴者多為子女、孫子女，5年內從647人雙倍增長到1130人，然多數受虐長者認為家醜不可外揚、隱忍不發，恐有更多受虐事件不得而知。汪志冰指出，依《老人福利法》老人保護案件若致使發生身體、健康危難情形時，可安置至安養中心或長照機構，相關費用由主管機關先行支付，再向本人、配偶、子女或孫子女請求返還；5年內受安置人數從149人增至227人，代墊安置費用約1億1千萬元，其中45％已受償，但仍有6000萬元未獲清償，其中個案最高欠繳金額為130萬元、積欠最久者長達9年。汪志冰說表示，因物價通膨，5年內的每月平均安置費由2萬8281元成長4萬1000元、145％，從老人受虐攀升的速度來看，將來安置需求恐日益增加，相關機構床位數是否充足、未來安置費用代墊及求償等，都是需克服的課題。汪志冰建議，老人受虐通常發生在家中，照顧者因長期照顧壓力或是不堪經濟負荷，社會局應建置老人專責單位和里鄰關懷預防機制 ，了解個案問題、提供適當資源如心理諮商、喘息服務等，讓照顧者能向外求援及善用，同時追蹤避免再犯、減少悲劇發生；至於代墊安置費用應由扶養義務人負起責任，不能因此成為呆帳讓市民承擔。社會局表示，北市訂有安置費⽤追償原則，會於安置⽇起1年內以書⾯⾏政處分通知義務⼈繳回，如義務⼈未於期限內提出減輕或免除費⽤申請且未如期繳回費⽤，將於1年內移送⾏政執⾏，並列為懸帳案件定期追蹤償還進度。社會局也指出，現行已有針對社區內預防措施，如家防中心自行或補助民間單位辦理在地宣導防治措施、社區防暴宣講師，也辦理老人預防性關懷服務計畫，倘家暴案件有密集性關懷訪視需求，則2周一次關懷訪視服務，包括追蹤人身安全、受照顧情形、照顧知能、轉介喘息服務等；另也加強通報人員敏感度，針對社工員、長照人員、機構人員辦理老人疏忽辨識工具及老人保護主題課程，期服務對象遇有相關情形，盡速通報。CTWANT關心您，拒絕家庭暴力，請撥打110、113。CTWANT關心您，服用精神科藥物，請勿自行停藥！衛福部24小時安心專線：1925。
藝人閃兵連環爆！ 醫曝「全村30役男都得思覺失調症」：29人是裝的
藝人閃兵案風波持續延燒，新北檢21日發動第3波搜索行動，將陳柏霖、修杰楷、Energy謝坤達及張書偉、棒棒堂小杰（廖允杰）拘提到案，引起各界熱議。對此，知名精神科醫師楊聰財就分享，某村當年不到30人要當兵，卻都有思覺失調症的診斷證明，後來經過催眠式會談，確認其實只有1人是真正精神疾病，其他人則是被教導如何假裝自己有幻覺和妄想。據了解，新北地檢署拘提相關藝人到案說明後，修杰楷、陳柏霖、張書偉、謝坤達分別以50萬元交保，小杰則以35萬元交保。其中，陳柏霖、張書偉、謝坤達、小杰均透過閃兵集團取得高血壓假病歷免役，修杰楷亦想「假扮高血壓」來免役，最後判定為替代役，原本還要繼續拚免役，後來還是入伍服了替代役。根據《自由時報》報導，楊聰財表示，他曾擔任過軍營的精神科主任，當時某個村有不到30位役男，卻都有思覺失調症的診斷證明，但他直覺有問題，立即安排催眠式會談，最後確認只有1人真的有精神病，其他人則是被教導後，假裝說自己有幻覺和妄想，好讓醫療單位給予精神病診斷。楊聰財說明，役男須接受徵兵檢查以判定體位，其結果將區分為免役、替代役、常備役不同體位，而在精神科中符合免役的有精神病，包括思覺失調症、雙相情感障礙、器質性腦傷病變、智能偏低或者不足、自閉症、妥瑞氏症等等，以及至少6個月以上規則就診、生活社會功能有出現障礙的神經官能症、嚴重型憂鬱症。另據《ETtoday新聞雲》報導，楊聰財曾透露，自己當年從國防醫學院畢業後，必須服2年的義務役，而他在軍中就常會看到有人時常出現精神障礙狀況。