精神科
」 精神科 醫師 楊聰財 沈政男 南韓
「鬼壓床」動不了? 醫揭誘發原因:換個睡姿+調作息改善睡眠癱瘓症
許多民眾曾有過驚悚經驗,明明意識已經睡醒,四肢肌肉卻無法動彈,甚至隱約看見黑影或聽見耳鳴。這類俗稱「鬼壓床」的現象,常被誤認為靈異事件。臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科主治醫師陳苡芃表示,醫學上正式名稱為「睡眠癱瘓症」,發作時無助與恐懼感極為強烈,本質是大腦意識與身體醒來,步調不一致的生理現象。認識發生機制並調整睡姿作息,能有效找回安穩睡眠。大腦清醒四肢卻無力 常發生在做夢與清醒交界陳苡芃醫師指出,完整睡眠由四到六個週期循環,每週期約90分鐘。前半夜淺睡與深眠期比例較大,後半夜則以快速動眼期(REM)為主。俗稱「鬼壓床」的「睡眠癱瘓症」,通常發生在快速動眼期銜接清醒階段。大腦已經清醒,但快速動眼期特有的「四肢肌肉失去張力」狀態異常持續,導致意識清醒身體卻動彈不得,發作通常持續數分鐘。睡眠癱瘓發作常伴隨胸口壓迫感,陳苡芃醫師說明,這是連帶影響肋間輔助呼吸肌,導致呼吸感覺不順。現象發生在做夢與清醒交界,恐懼感易與殘留夢境連結,伴隨幻視或幻聽。感官異常結合身體無法動彈的無助感,會加深恐懼並與惡夢掛鉤。熬夜與仰睡容易誘發危機 換個睡姿降低發生率睡眠癱瘓症主要與日夜節律混亂有關。長期睡眠剝奪、頻繁更換日夜班、時差症候群或連續熬夜,都會引發睡眠節律失調。生活壓力影響睡眠節律,導致作息不正常或睡眠品質下降,進而誘發此現象。而仰臥睡姿是證實最易誘發睡眠癱瘓症的姿勢。陳苡芃醫師解釋,仰睡時口咽部軟組織,容易因重力下壓部分阻塞呼吸道。呼吸不順時,大腦會強制驚醒,身體肌肉卻停留在癱瘓狀態。側躺能讓軟組織偏移,維持呼吸道通暢,降低發生機率。區分睡眠癱瘓還是中風發作 診斷與就醫時機一次看睡眠癱瘓症過程驚恐,陳苡芃醫師強調,大多數情況屬良性,會自然恢復且不影響日間生活。民眾難以自行區分,單純睡眠癱瘓與其他疾患,就醫能排除症狀相似但後果嚴重的睡眠或神經疾病:猝睡症:患者白天突然失去意識睡著,對駕駛或操作機械極具危險性。清醒後中風:醒來發現身體不能動,實為中風而非單純睡眠癱瘓。低鉀性身體癱瘓:血液鉀離子過低導致肌肉無法活動,可能與甲狀腺失調有關。快速動眼期睡眠行為疾患:常見於巴金森氏症患者,會在睡眠中大喊或揮動手腳。夢魘疾患:夢境涉及恐懼感或與創傷後壓力症候群相關的噩夢,清醒時四肢活動正常。睡眠癱瘓生理無害,但恐懼感可能讓人擔心再次發作。精神科醫師可提供心理諮商,引導患者練習正向自我對話,討論調整日夜節律與睡眠衛教,減少發作頻率並改善身心健康。發作恐懼無助時如何自救?專家傳授日常照護建議萬一發作該如何應對?陳苡芃醫師建議,若身邊有人陪伴,事先提醒對方,發現自己發出呻吟或掙扎跡象時,透過碰觸或拍打身體,能幫助四肢恢復張力。平時藉由內心對話練習,提醒自己這是暫時的生理現象,應對發作恐懼感。陳苡芃醫師提醒,每日確保有六小時以上足夠睡眠時間,避免仰臥睡姿並適度減輕身心壓力。從根本改善睡眠品質,建立良好日常照護習慣,就能安穩入眠。【延伸閱讀】「鬼壓床」其實是睡眠癱瘓!醫:動動這裡來解除遇上「鬼壓床」先別怕 其實是睡眠癱瘓症!專家推4步驟應對https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69568
健保署落實不同工不同酬 挹注4.7億強化精神、胸腔重症照護
中央健康保險署115年6月25日醫療服務共同擬訂會議通過調升精神科及胸腔重症照護等醫療服務支付點數,合計挹注約4.7億元。健保署署長陳亮妤表示,精神科調整項目分為三部分,首先提升10項兒童青少年團體心理治療及日間住院支付,調幅介於45%至100%不等,挹注約1,000萬元;其次為調升臨床上用於重度或難治型憂鬱症、躁症、思覺失調伴隨嚴重症狀之電痙攣治療(ECT),由1,718點提升至6,839點,約5,800人受惠,共挹注3,000萬元。陳亮妤說,第三,為強化思覺失調症病人出院後之延續性照護,115年8月1日公告修訂「思覺失調症醫療給付改善方案」,共挹注約5,100萬元,約7.9萬人受惠。修訂內容包含高風險病人出院後追蹤訪視費申報條件放寬,由「當年度」入住急性病房出院,放寬為「過去一年內」出院後三個月內即可申報,支付提高2倍由3,000點提升至6,000點,以提升醫院團隊社區訪視意願;高風險病人出院品質獎勵費更由每人200點調升至1,000點,以強化病人出院後之社區銜接照護。此外,更新增「長效針劑維持治療評估處置」,鼓勵醫師施打長效針劑同時評估療效與副作用,每月給予150點獎勵;並引進論質計酬之精神,依醫療院所照護品質進步幅度,給予600點至1,800點不等獎勵,以獎勵醫療團隊之付出。胸腔暨重症照護部分,陳亮妤提到,健保署分為四階段調整,第一階段健保署已於115年1月1日修訂慢性阻塞性肺病(COPD)醫療給付改善方案,將管理照護費點數增加1.5倍及品質獎勵由每例500點調升為1,000點,挹注約3,000萬元,約2.9萬人受惠。第二階段115年4月1日則投入4,000萬元提高支氣管鏡支付,由1,680點提升至2,938點。陳亮妤指出,第三階段係115年7月1日新增「脈衝振盪肺功能檢查(Impulse Oscillometry, IOS)」,適用於氣喘及其他呼吸道疾病3歲以上未滿8歲的幼兒,每次支付725點,預估每年約3.85萬人受惠,挹注約6,000萬元。近期則是著重於呼吸器病人照護的精進策略,於115年8月1日新增「侵襲性呼吸器優化管理計畫」,針對加護病房使用侵襲性呼吸器4日至21日之病人,由胸腔暨重症專科醫師密集評估及積極介入,每次支付1,000點,以減少呼吸器相關併發症及提升呼吸器脫離率;另依據指標給予醫院品質積分獎勵,合計投入約2.5億元,約1.9萬人受惠。陳亮妤表示,健保署持續配合「健康台灣」政策方向,將資源分階段投注於人力投入為主的醫療服務支付。未來健保也將持續透過臨床實證並與醫療專業共同審視支付制度,以合理反映醫療價值、提升醫療量能,兼顧健保永續、民眾健康與照護品質。
陳幸妤自爆離婚!醫揭自我調整「4層面」:終會迎來曙光
前總統陳水扁女兒陳幸妤昨(12)日在趙建銘開設的「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論區留言,自稱「前妻」,並指控趙建銘涉及男女關係問題、對兒子「無情無義」,引發外界關注。對此,精神科醫師楊聰才分析,從4個層面進行自我修復,才能走出情感創傷。楊聰才在臉書發文分析,在親密關係遭遇背叛時,公開發聲甚至看似「玉石俱焚」的舉動,往往是內心走投無路的求救訊號,旨在尋求被聽見與被理解。楊聰才建議,走出情感創傷需要從4個層面進行自我修復,分別是「生理層面」、「心理層面」、「社會層面」、「靈性層面」。楊聰才指出,生理層面應規律作息與適度運動,穩定受到衝擊的神經系統;心理層面應允許悲傷釋放,並將對方的錯誤行為與自我價值剝離;社會層面應建立健康界線,尋求親友支持並減少關注外界輿論;靈性層面應學會放下過往,不再讓過去的痛苦囚禁現在的自己。楊聰才表示,風雨過後終會迎來曙光,唯有重塑自我價值並坦然放手,才能在歲月中還給自己一個清爽且有尊嚴的未來。
男傳訊醫院粉專「殺死掛號小姐」還辯忘吃情緒穩定藥物 下場曝光
南投縣一名黃姓男子聲稱掛號小姐很漂亮、欣賞她,竟私訊其任職醫院的官方臉書帳號「殺死掛號X小姐」,嚇得當事人報案提告,黃男事後辯稱只是忘記吃精神科藥物才會亂傳訊息,還出示相關診斷證明書及身心障礙證明。不過,南投地院法官認為,他還可以上網搜尋臉書帳號,案發時也具正常判斷能力,因此依照恐嚇危害安全罪判處有期徒刑4月。判決書顯示,黃男在去年11月某天上午,向南投縣某醫院官方臉書粉專傳送訊息「殺死掛號X小姐」,官方帳號管理人員隨即將此事轉告當事人,使得她心生畏懼,立即報警提告。黃男在警詢及偵查中坦承不諱,並表示自己只是覺得掛號小姐很漂亮,有點欣賞她,因為忘記吃精神科開立有關情緒穩定的藥物,所以病情發作,才會傳訊息給醫院官方帳號,聲稱自己如果有吃藥,就不會傳訊息。而黃男也附上相關診斷證明書、身心障礙證明為證。案經南投地院審理,法官認為,黃男能清楚案發當時自身動機、目的、行為態樣,未見有何意識混亂、行為衝動、無法控制之情形,黃男於行為時仍可上網搜尋醫院臉書官方帳號,並傳送文字,足見其行為時仍保有正常對外界事物之辨別判斷能力,並無因未服用精神病症藥物而不知道自己在做什麼,與一般正常之人無異,應認黃男犯案時,其心智應係屬正常而具完全之責任能力。對此,法官依照恐嚇危害安全罪,判處黃男有期徒刑4月,得易科罰金12萬元。全案仍可上訴。
日本男神收T恤唸出竟是「龜OO火」!許乃涵害羞解釋:某個地方燃燒起來了
許乃涵在大愛劇《轉角那間心藥局》中飾演熱血藥助「美珠」,劇中看似無憂無慮、活力十足,沒想到戲外竟有過一段極其黑暗的過去。今(5日)她在卡司發布茶敘中揭開傷疤,坦言自己在8、9年前曾患有憂鬱症,最慘的時候陷入幻聽,甚至「最長一個禮拜都沒有洗澡」。回想那段失控的日子,許乃涵透露當時因面臨工作空窗期又失戀,讓她開始陷入極度自我懷疑:「我存在還有沒有意義?」每天早上醒來就是無意識大哭,甚至幻聽聽到有人罵她「妳很糟糕、妳真的不會演戲」。愛美的她,更自覺不配擁有美好事物,竟把漂亮的衣服通通送走。幸好當時有家人的陪伴,她也勇敢放下自尊心,走進診間看精神科、做心理諮商,病況才逐漸好轉。在家待了整整一個月,才終於踏出家門運動,結果一去重訓被教練脫口說句「妳胖了」,讓她又當場崩潰大哭,讓教練也嚇到,事後對她實施「好棒棒鼓勵法」。之後她更直接在臉書粉專公開病況,沒想到卻收到排山倒海的溫柔關懷,讓她感動直呼:「那時才發現自己原來被這麼多人愛著!」如今她已學會與情緒共處,即便工作有空窗,也懂得找其他方法開源,日前她自製一件Kuso T恤,是一段日文,她在家以書法寫出來印製而成。那段日文念出來卻是台語的「龜OO火」同音,不僅全劇組人手一件,先前拍《國際橋牌社》時,她還親自送了一件給日本男神高橋一生,並透過翻譯向對方解釋:「就是生氣到某個地方都燃燒起來的意思!」現場笑翻眾人。大愛劇《轉角那間心藥局》第一波媒體茶敘,林子熙(左起)、許乃涵、洪毓璟。(圖/大愛)
陸精神科女醫「10級美顏證件照」爆紅 全網笑瘋:沒掛號抑鬱症就好了
中國大陸山西醫科大學第一醫院精神科醫師郎小娥,近日意外成為網路話題人物,原因並非其醫療事蹟,而是一張美顏效果明顯的證件照。照片曝光後,由於修圖濾鏡相當強烈,與一般醫療院所常見的寫實證件照風格差異甚大,引發大批網友熱烈討論,也讓她迅速登上社群平台熱搜。從網路流傳的照片可見,郎小娥的證件照經過明顯美顏處理,臉部輪廓、膚質及五官都呈現高度修飾效果,與不少人印象中的醫師形象形成強烈反差。隨著話題持續發酵,有網友翻出她平時受訪或工作時的照片,只見她以素顏或淡妝示人,展現專業、沉穩的醫師形象,與證件照形成鮮明對比。兩組照片在網路上被大量轉傳,不少網友認為反差感十足,紛紛留言開玩笑稱「還沒掛號就先把憂鬱症看好了」;也有人笑稱,這張證件照打破了外界對精神科醫師一向嚴肅、冷靜的刻板印象。另外,也有部分網友認為,照片是否經過美顏並不影響醫師的專業能力,重點仍在於醫療品質與臨床經驗,呼籲外界不必過度放大外貌話題。有人指出,如今不少證件照拍攝服務都提供美顏修圖功能,因此出現與本人略有差異的照片並不罕見。中國大陸山西醫科大學第一醫院精神科醫師郎小娥,近日意外成為網路話題人物。(圖/翻攝自微博)
看到蟑螂就心跳加速又冒汗!醫揭5大警訊不是害怕 恐已有心理疾病
看見蟑螂是許多人的噩夢,但除了單純討厭,還可能是生病了!精神科醫師楊聰財指出,若民眾光是想到蟑螂就心跳加速、看照片冒汗,甚至嚴重影響日常生活與社交活動,就可能罹患「特定恐懼症」,建議主動尋求專業醫學評估與協助。楊聰財醫師透過臉書發文表示,討厭蟑螂不等於「蟑螂恐懼症」,正確來說應該是「特定恐懼症」。楊醫師說明,「特定恐懼症」有5項關鍵指標,像是只要想到就心跳加速、看到就會冒汗、明知沒有危險仍無法控制恐懼、刻意避開會看到或接觸的地方、恐懼的事物已影響生活。楊醫師提醒,到了這種地步已非一般的排斥,而是需要治療的心理疾病。事實上,楊醫師也曾分享如何克服恐懼,精神科臨床上較常採取的標準療程為「系統性減敏法」,這種方法是透過循序漸進的方式,引導患者從觀看蟑螂的照片、影片開始,最終逐步過渡到能夠面對活體蟑螂。在治療過程中,醫師也會適時搭配藥物輔助,減緩患者的焦慮反應,讓面對恐懼的過程更加平穩安全。至於坊間常見以強烈刺激逼人面對的「洪水猛獸法」,由於該方法會帶來極高強度的焦慮與驚恐,楊醫師示警,臨床上曾出現「被嚇死」的個案;尤其是患有心血管疾病或高血壓的民眾,萬萬不可輕易嘗試這種極端的克服恐懼方式,以免引發嚴重的身體不適或生命危險。另外,楊醫師曾建議,要減輕對蟑螂的心理恐懼,根本之道還是從生活環境做起。落實居家衛生、保持環境清潔,避免塑造適合蟑螂生存的條件,自然能大幅降低遇到蟑螂的機率。倘若民眾發現自己的恐懼症狀已經嚴重干擾生活品質,務必及時前往精神科或心理諮商機構求助。
麻州母親勒死3幼子!還用手機計算丈夫外出時間 辯方稱產後精神疾病釀悲劇
針對美國麻薩諸塞州(Massachusetts)母親林賽克蘭西(Lindsay Clancy)涉嫌於2023年殺害3名幼子一案,陪審團於美東時間27日聽取了檢方及辯方的說法,辯方主張她犯案當下受產後精神疾病困擾,並非故意犯罪;檢方則認為她事前早已預謀殺害孩子,甚至還在手機上計算丈夫出門的時間。據《路透社》報導,林賽承認,她在2023年1月於位於波士頓(Boston)郊區杜克斯伯里(Duxbury)的家中地下室,利用運動彈力帶勒死自己的3名孩子。事後,她拿刀割傷自己,並從2樓窗戶跳下,試圖結束自己的生命,但自殺未遂導致她全身癱瘓。在普利茅斯郡高等法院(Plymouth County Superior Court)進行開庭陳述時,辯護律師雷丁頓(Kevin Reddington)告訴陪審員,現年35歲的林賽在生下第3個孩子後數月內,一直受到產後心理健康問題困擾,「這是1名當時正遭受精神病症狀折磨的女性,她是在那種狀態下走進地下室的。」他將林賽描述為1名深愛孩子的母親,但她在殺害孩子之前,長期受到自殺念頭以及產後心理健康問題折磨,導致她多次尋求不同醫療機構協助,而醫師也開立了大量藥物給她,但這些治療並沒有改善她的狀況。「她正在經歷屬於自己的地獄。」雷丁頓聲稱,「她知道那些孩子發生了什麼事。」林賽過去曾任職於麻薩諸塞州總醫院(Massachusetts General Hospital)的產房護士,她殺害的孩子包括5歲的科拉(Cora)、3歲的道森(Dawson),以及當時僅8個月大的卡蘭(Callan)。對此,助理地方檢察官巴金漢(Shanan Buckingham)並未否認林賽在殺害孩子前,確實正面臨心理健康問題,但她表示:「這不是1場關於女性心理健康,以及醫療體系如何對待女性的公共辯論。」本案真正的核心問題在於,林賽是否明白殺害孩子是個錯誤的行為,但仍選擇這麼做。她指出,證據顯示,林賽曾在手機上計算丈夫帕特里克克蘭西(Patrick Clancy)外出取餐後返回家中的時間,接著要求當時仍是丈夫的帕特里克外出拿食物,讓自己能夠「迅速完成1個非常明確的目標:殺人」。作為本案第1名出庭作證的證人,帕特里克表示,他目前已與林賽離婚。他說,妻子在案發不到2週前才剛從精神科醫院出院,但在接下來幾天內,沒有任何跡象顯示她計畫傷害自己或孩子。帕特里克表示,當天晚上他離家外出購買晚餐時,妻子的「行為舉止很正常」,「我走上樓。我抱起卡蘭一會兒,讓他靠在我的膝蓋旁搖晃安撫,然後親吻科拉的頭,說我很快就會回來。」巴金漢先前告訴陪審員,帕特里克返家後,在後院發現自己的妻子。他隨即撥打911報警電話,急救人員抵達後,帕特里克在地下室發現孩子們,並驚呼他們已經死亡,「這是1名已經不再喜歡自己原本想像的生活的女性;那種生活變得越來越難以控制。」她控訴:「當林賽看見逃離這一切的機會時,她做出了自私的選擇,不僅選擇結束自己的生命,也先奪走科拉、道森和卡蘭的生命,之後才試圖自殺。」如果林賽被陪審團裁定任何1項1級謀殺罪名成立,她將面臨不得假釋的終身監禁刑罰。這場審判預計將持續6至8週。《CTWANT》關心您:勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995。
陽交大教授殺害連襟案! 精神科醫分析「絕非為了爭產」:2年前就已言行詭異
43歲美籍陽明交大電機工程學系林姓教授,於14日下午持刀殺害紀姓連襟,事件震驚社會。針對外界傳出犯案原因疑似與爭產有關,精神科醫師沈政男表示「絕對不是為了爭產」,認為林男兩年前開始就在校內出現言行異常狀況,校方若能及早介入關心,或許有機會預防悲劇。對此,陽明交通大學強調,校方將全面配合警方調查,同時加強師生之間的安全防護網,以防止類似憾事再次發生。回顧案情,14日下午,43歲林姓男子前往紀姓連襟經營的音樂教室,持刀砍殺紀男,導致紀男身中多刀傷重不治。警方獲報到場後,林男拒絕配合,於是連開4槍擊中林男雙腿將其制伏,目前全案仍待林男出院後移送地檢署偵辦。對此,精神科醫師沈政男21日在臉書發文指出,只要有一點臨床心理學洞察力的人,一看就知道此案「絕對不是為了爭產」。沈政男表示,「沒有殺過人,要把刀子砍向肉身,不是一件簡單的事,給錢也未必辦得到」。沈政男提到「這件事的最大啟示,應該是『學校師生應該覺得好險』」,他認為,林姓教授約2年前在校內就已出現言行異常的情況,也有學生早已發現教授形跡可疑,但校方缺乏監督教授與學生關係的機制,並未及時察覺問題,若校方能早點介入處理,或許就能避免悲劇發生。對於林男供稱有幻聽幻覺的狀況,網路上有人質疑是否有「畏罪裝病」的嫌疑?沈政男搖頭表示,這起案件是殺害親屬的命案,「因此這樣的亂扯,即使再糊塗,也講不出來了」。沈政男也感嘆,目前「整個國家社會、公民論壇的心理洞察力,對一個人的思考緣由與行為成因之判斷,實在太差了」,呼籲大家多吸收資訊,提升對事件的判斷能力,不要在缺乏完整資訊的狀況下妄下定論。面對各界針對此案的討論,陽明交通大學表示,校方將全力配合警方調查,在事實尚未釐清前不會妄加揣測;同時已由相關系所與人事室,積極檢討現行機制,研議加強師生之間的安全防護網,避免類似憾事再次發生。
院長性侵羅生門2/醫美名醫幹這事不起訴 律師稱黑道大哥認識我惹議
中部知名醫美整形診所已婚的L姓院長,被控與美少女高中生辛蒂(化名)交往數年後,涉嫌家暴、逼墮胎,甚至在一次激烈爭吵後,性侵辛蒂;事後,L找了一位知名律師,對辛蒂嗆道:「只要打聽我X律師,哪個黑道大哥不認識我」!逼迫她拿錢、簽保密協定,但她事後越想越不甘願,因此性侵案即使不起訴、再議被駁回,她還是聲請准許自訴,要到法院與L輸贏。辛蒂被L院長帶到汽車旅館拘禁,確認她有服下墮胎藥,沒想到她藥物過敏,痛到昏倒,冷血的L竟然將她「丟包」在林新醫院急診室,最後,辛蒂還是得動手術才能處理掉L的骨肉。這起事件發生後,辛蒂雖然在經濟上必須依賴L,兩人還在一起,但感情降至冰點,她懷疑L另結新歡,於是跟監L,結果親眼見到他帶著別的女生進汽車旅館。辛蒂說,當小三已經很沒自尊了,又被劈腿,這段感情讓她心灰意冷,於是主動提分手。但L是那種他可以甩別人,但不容許女人不要他的「霸道院長」,雙方發生激烈爭吵,L用很多貶低辛蒂的詞彙羞辱她,還嗆道:「沒有我,妳他媽的什麼都不是」!而好幾次吵到最後,表面斯文、有禮的院長,竟然揮拳動粗。辛蒂遭L院長呼巴掌,臉上瘀青,她表示自從被逼墮胎後,L像是變了個人,會對她施暴。(圖/讀者提供)辛蒂說,L第一次家暴,發生在辛蒂手術後的第二天,那次她被嚇傻了,根本不知道怎麼反應。還有一次,因為辛蒂接了一個平面模特兒的拍攝工作,L不准自己的女人拋頭露面,為此又打了她一頓。當女方主動提分手那次,L死命掐著辛蒂的脖子,然後呼巴掌,接著,他竟然將辛蒂拖到廁所要做愛,辛蒂拒絕、也出手阻擋,奈何體型、力氣都不敵身材高大的L,再加上被打怕了,於是L性侵得逞;事後,L的解釋是:「打那一炮是為了挽回兩人的感情」。當下辛蒂奪門而逃,跑去找一個社會上認識的姐姐求助,隔天,辛蒂在姐姐陪同下報警。接到傳票,L也慌了!委任台中市知名度相當高的某律師,與辛蒂談和解。一開始,對方出價一百萬,但辛蒂在姐姐的斡旋下,和解金額增加到280萬,辛蒂說:「他們談判過程,我感覺自己像是商品,被討價還價,我實在不願意接受,因為,以他對我的傷害之深,跟他的經濟能力,至少應該賠個一千萬才夠!」但是,這位知名律師恐嚇道:「只要打聽我X律師,哪個黑道大哥不認識我」,這樣的言詞,對辛蒂來說,的確會產生威嚇作用;於是,她簽下和解書,接受保密條款。而這起性侵案,檢方不起訴,事情原本應該落幕,但因為L嗆道:「我一個醫師,小三、小四、小五很正常…我男生頂多道德上瑕疵,公開之後,妳名聲也毀了,看誰要妳…」。就為了這些瞧不起人的話,辛蒂聲請再議,被駁回後,繼續委任律師提出「聲請准許自訴」,她想到法庭跟L輸贏。這起性侵案,因各說各話,猶如羅生門。辛蒂委任律師表示,L能獲得不起訴,係因為台中地檢署檢察官認為,雖可確認被告與告訴人曾有婚外情及性關係,但就強迫墮胎、強制、強制性交及恐嚇等指控,因通訊紀錄、監視器畫面、醫師及證人證述不足以排除合理懷疑,認定犯罪嫌疑不足而予不起訴。不過,告訴人質疑,檢方過度著重對其不利證據,卻未完整綜合驗傷報告、精神科診斷、錄音及雙方互動等證據的整體關聯性,也未深入調查相關矛盾與疑點,對部分證據採信標準前後不一,逕以「罪證有疑,利於被告」原則作成不起訴,致使多項重要事證未獲充分評價,引發外界對偵查是否周延的質疑。對此,L院長委任律師代為回應,強調所謂的性侵案,都已經不起訴,再議也駁回,基本上是確定了,至於辛蒂提告傷害、教唆墮胎等案,也都不起訴,司法已經還L院長公道了,當事人希望一切「到此為止」。至於辛蒂指控律師嗆黑道,律師解釋,是辛蒂先表示她認識某江湖大佬的孫子,如何如何,他才勸小女生說:「這位大佬是我的結拜兄弟」,而辛蒂又嗆說要找徵信社蒐證,他好心勸說,很多徵信社有黑道背景,最好不要碰,免得被黑吃黑,言談之中有提到他因為工作關係認識很多大哥級人物,若完整聽完整個對話,就知道他不是在恐嚇、威脅。
熱戀不退燒2/吳慷仁脫離個體戶合作孫儷 演技封神卻叫好不叫座
43歲的吳慷仁近年在事業上有重大轉折,一直是個體戶的他長達8年沒有經紀人,單打獨鬥闖蕩演藝圈,直到兩年前宣布與中國經紀公司「壹心娛樂」簽約,成為趙又廷、陳昊森、馬思純等人的師弟,更與大咖女星孫儷合作懸疑劇《危險關係》,積極拓展中國市場。吳慷仁是演藝圈著名的實力派演員。(圖/翻攝自吳慷仁臉書)自出道以來,吳慷仁一直是實力派演員的代名詞,不論是《下一站,幸福》深情的花拓也、《一把青》狂放不羈的郭軫,還是《華燈初上》比女人還像女人的寶寶,他都詮釋得恰如其分。吳慷仁的得獎運也相當不錯,2015年就以《麻醉風暴》拿下迷你劇集男配角獎,隔年又因《一把青》成為金鐘影帝,2024年再度憑藉《有生之年》二度敲響金鐘稱帝。憑藉在《富都青年》的精湛演技,吳慷仁成為金馬影帝。(圖/翻攝自《富都青年》臉書)金馬獎方面,吳慷仁在《富都青年》與陳澤耀飾演一對黑戶兄弟,在混雜的底層社會中苟延殘喘,為了呈現底層工人的形象,吳慷仁瘋狂減重15公斤,他所扮演的哥哥是聽障且無法言語,只能用肢體語言來演出,其中一段長達數十秒,在監獄中的無聲控訴與手語演出令人震撼,他也因此打敗許光漢、林柏宏、阮經天等人拿下金馬影帝,成為繼常楓、郎雄之後,第三位金鐘金馬雙料影帝。前往中國發展的吳慷仁與孫儷合作《危險關係》。(圖/翻攝自《危險關係》微博)先前吳慷仁與孫儷合作的《危險關係》上線,他飾演表面溫柔體貼、實則心機深沉的精神科醫生,將隱性心理暴力的壓迫感推到極致,成為PUA操控高手。兩位實力派演員同台飆戲,讓觀眾看得十分過癮,不過卻沒有反映在收視上面,對此孫儷發文表示早有心理準備,並說很多事情不是自己能左右的,只能盡力做好演員的本分。因為李安的一句話吳慷仁決定不再打安全牌。(圖/翻攝自吳慷仁臉書)雖然叫好不叫座,不過吳慷仁在劇中的表現仍被封為是「教科書神演技」,而他在受訪時也提到,在接演此劇前一度很猶豫,擔心自己無法拿捏好角色的精髓,但他拿下金馬影帝後,慶功宴上導演李安一句「你寧可做錯事,也不讓自己boring」深深擊中他的心,決定不打安全牌接下劇本。吳慷仁回歸台劇,演出曹瑞原執導的《時候 A Time》。(圖/翻攝自《時候 A Time》IG)接下來吳慷仁回歸台劇,演出由《一把青》、《斯卡羅》導演曹瑞原執導的《時候 A Time》,同劇演員還有言承旭、陳意涵、張鈞甯等人。由於吳慷仁簽約中國公司遭到外界議論,對此曹瑞原也發表看法,表示:「我說你就去,台灣有好案子就回來演,會走更遠,因為你身上就是流著台灣的特質跟血液。」
批法務部藉「受刑能力」走向實質廢死 吳宗憲:誰來守護人民安全?
「當殺人犯不再害怕死刑,誰來守護我們的安全?」,國民黨立委、宜蘭縣長參選人吳宗憲表示,8日司法及法制委員會審查《監獄行刑法》修正案,重點是規範死刑犯定讞後、等待執行槍決期間,不能用這段收容天數來折抵未來刑期。這件事本身沒什麼爭議。真正的問題是,憲法法庭前年的憲判8號判決,替死刑犯開了一道後門—判決定讞後,被認定「精神障礙、欠缺受刑能力」,國家就不能執行死刑,這麼重要的一件事,法務部送來的修法草案裡,竟然隻字未提。吳宗憲解釋,什麼是受刑能力?簡單講:一個殺人犯,就算死刑三審定讞,只要一張精神鑑定報告,國家就可能不能執行死刑。三審法官反覆審理才確定的判決,竟然可以被一紙鑑定報告推翻。這公平嗎?被害家屬和社會等到的正義,難道因為一份事後的診斷書而落空?吳宗憲提到,去年(114年)死刑犯黃麟凱被槍決時,法務部在記者會上表示,已經「排除」黃姓受刑人屬於心神喪失、精神障礙,才簽准執行。自己提出書面質詢,要求法務部說清楚:這個「排除」,到底怎麼排除的?有沒有精神科醫師、司法精神鑑定人,實際對死囚做過專業評估?死刑審議小組的審查程序究竟為何?外界不得而知。吳宗憲表示,前端教育崩盤、中端社安失能、後端司法放水,國家的法治防線,正在節節敗退。 最前端的教育,因師資嚴重不足、量能萎縮而搖搖欲墜,失去了從小導正是非的機會;前端失守,壓力湧向中端,社安網一線社工與醫護被榨到見底,該追蹤的個案追不完,悲劇因而步步滋生。吳宗憲說,兇殺案歷經檢警千辛萬苦蒐證起訴、走到司法程序最末端的「死刑定讞」,是告訴社會「殺人是有代價的」最後一道安全底線。結果法務部在這最後一關,卻配合憲判8放任「受刑能力」持續存在,讓死刑失去該有的威嚇力。難道惡徒在法庭上假裝有教化可能性還不夠,定讞後還能靠一紙診斷書逃避制裁? 吳宗憲表示,自己已提出書面質詢,要求法務部把死刑執行審查程序說清楚:公開「死刑執行審議小組」的成員組成、開會紀錄,及黃麟凱案中「排除精神障礙」的具體評估過程 ;「受刑能力」「精神障礙」判斷標準為何?法務部憑什麼靠一紙部內作業規範,就決定「要不要執行死刑」。吳宗憲強調,法務部不能再拿行政內規當擋箭牌,配合憲判8號,表面上保留死刑、實務上卻透過「受刑能力」,走向實質廢死。這種兩面手法,既傷害被害人家屬的信任,也掏空國家對生命權的最後一道防線。生命權的剝奪與捍衛,法務部欠被害家屬、欠一線警察、欠全台社會,一個清楚而負責的制度答案。
李玟逝世3周年!二姊發文悲吐「最難熬的一天」:盼與妳再次團聚
華語天后李玟(CoCo)2023年離世,享年48歲。7月5日適逢她逝世3周年,二姊李思林(Nancy)在社群平台發文追憶妹妹,坦言這一天始終是自己人生中最痛苦的日子,並承諾會盡全力照顧母親、守護家庭,字字句句流露對妹妹深切思念,也令不少粉絲鼻酸。李思林表示,3年前的7月5日,是她此生失去妹妹、最難熬的一天。「這場撕心裂肺的別離,整整煎熬伴隨了我三年,歲月分毫未能撫平我失去妹妹的刻骨傷痛與綿長思念」。她也盼望妹妹能在另一個世界自在快樂,繼續守護家人。李思林在貼文中寫道,自己會盡全力照顧母親、守好這個家,也期待未來有一天能與妹妹再相聚。她同時分享前往李玟墓園祭拜的照片,只見她雙手合十默默追思,畫面令人動容。貼文曝光後,大批網友留言替李思林打氣,紛紛表示「我們都很想念CoCo」、「李玟永遠活在大家心中」、「希望二姊也要照顧好自己」,也有人分享曾特地前往墓園悼念,表達對李玟的不捨與懷念。另一方面,香港媒體近日報導,李玟遺囑執行人已正式向法院提起民事訴訟,控告精神科醫師王穎姍、香港消防處兩名救護人員Lao Tai Fung、Lo Hou On,以及香港消防處,指控涉及疏忽治療。對此,李思林日前發表聲明表示,由於案件已進入司法程序,希望外界尊重家屬隱私,不要散播未經證實的案情內容或發表具誤導性的評論,也避免公開家屬個人資料,讓事件能透過司法程序釐清真相。
狂粉「汶汶阿北」起底!為追偶像租屋跟活動 52歲無業啃老還背26案前科
中信兄弟啦啦隊Passion Sisters成員汶汶(王敬汶)20日在台北參加一場私人棚拍活動時,突遭「汶汶阿北」許姓男子持刀攻擊頸部,消息震驚職棒與啦啦隊圈。汶汶第一時間被緊急送往醫院接受手術,所幸傷勢已獲控制,暫無生命危險。而隨著警方深入調查,涉嫌行兇的許姓男子背景也逐漸曝光,其長年追星經歷、精神病史及多項前科紀錄引發外界關注。據《ETtoday新聞雲》報導,現年52歲的許男在球迷圈並非陌生人物,因多年來頻繁參與汶汶相關活動,被不少球迷稱為「汶汶阿北」。自2023年起,他便開始積極追隨汶汶的公開行程,無論是球場應援、粉絲見面會、寫真集販售或周邊商品活動,都能見到其身影,甚至曾在社群平台分享搶先購入商品的紀錄,高調表達對偶像的支持。知情人士指出,許男近年幾乎將生活重心放在追星上,為了方便參與各地活動,還特地在外租屋居住,形成「活動到哪、人就到哪」的追星模式。由於長期頻繁出現在各種場合,其行為後來逐漸讓汶汶及相關工作人員感到壓力。經紀公司評估後,於今年5月透過社群平台與官方活動管道同步限制其接觸,形同全面禁止參與相關互動。警方初步調查認為,許男疑似無法接受遭到封鎖的結果,認為自己多年來投入大量時間、金錢與心力支持偶像,卻遭到排拒,因此情緒逐漸累積。案發當天,他涉嫌混入私人棚拍活動現場,趁機持刀攻擊汶汶,導致對方頸部受傷送醫。確切犯案動機及預謀程度,仍有待檢警進一步釐清。除了追星背景受到關注外,許男過去的司法紀錄同樣令人側目。根據判決資料顯示,他曾涉及26起竊盜案件,自1995年起便因嚴重強迫症持續就醫,多次被診斷患有強迫性偷竊症,累積多達17份精神科診斷證明。相關病史是否影響其刑事責任能力,後續將由司法機關進一步認定。警方也發現,許男目前單身未婚,沒有固定職業,雖然居住在台北市大安區,但日常生活與經濟來源長期仰賴年邁父母支援。年過半百仍未建立穩定工作與收入,加上長年沉浸於追星生活,使其生活狀態與人際關係備受外界討論。案發後,警方已將許男逮捕到案,全案朝殺人未遂等方向偵辦。中信兄弟球團及汶汶所屬經紀公司也發布聯合聲明,譴責任何形式的暴力行為,並表示將全力協助汶汶後續醫療與復原工作,同時重新檢視藝人及啦啦隊成員參與活動時的安全機制,避免類似憾事再次發生。CTWANT提醒您:不良行為,請勿模仿!
不是你太癡情!失戀一直走不出來 研究揭真相:恐要18個月
失戀後遲遲走不出來,未必代表不夠堅強,更不一定是意志力不足。近年心理學與神經科學研究發現,分手不只是情感上的打擊,更會牽動大腦獎賞系統、依附機制及壓力反應網絡,因此許多人在分手後出現失眠、情緒低落、食慾改變,甚至忍不住反覆查看前任社群,其實都有科學根據。專家指出,大腦從失戀中恢復的時間因人而異,短則數週,長則可能需要12至18個月。根據心理健康平台ReachLink及相關研究資料指出,戀愛期間,大腦會將伴侶視為重要的快樂來源。當收到訊息、牽手擁抱或相處陪伴時,多巴胺會大量分泌,帶來愉悅與期待感;催產素與血管加壓素則會進一步建立親密感、安全感及歸屬感。隨著交往時間拉長,大腦逐漸將伴侶納入日常運作的一部分,因此當關係突然結束,大腦也必須重新適應失去這個重要依靠的事實。專家表示,許多人分手後忍不住一直查看前任社群、重讀聊天紀錄,甚至衝動聯絡對方,其實和大腦出現類似戒斷反應有關。由於原本穩定獲得的情感獎賞突然中斷,大腦會本能地試圖找回熟悉刺激,因此容易反覆陷入思念與回憶之中。這也是為什麼不少人明知不該聯絡前任,卻依然難以克制。除了心理層面的失落,失戀也可能對身體造成真實影響。研究指出,當關係結束引發強烈壓力時,人體會啟動壓力反應系統,使皮質醇與腎上腺素濃度升高,進而出現失眠、疲倦、食慾不振、暴飲暴食、腸胃不適、注意力下降及免疫力減弱等問題。有些人甚至會感覺胸口發悶、心跳加速或胃部翻攪,這些都不是單純「想太多」,而是情緒壓力透過神經系統反映在身體上的結果。至於坊間流傳「走出失戀需要花費交往時間一半」的說法,專家認為並沒有明確科學依據。每段感情投入程度不同,恢復速度自然也不一樣。有研究發現,部分人在分手後約10至11週開始出現明顯改善,但若涉及長期交往、同居、論及婚嫁,或遭遇外遇、背叛等情況,復原時間往往會拉長,甚至超過一年以上。此外,每個人的依附風格也會影響分手後的反應。焦慮型依附者較容易反覆關注前任動態、陷入自責與不安;逃避型依附者初期可能看似毫不在意,但悲傷情緒往往延後爆發;安全型依附者同樣會難過,但較能逐步接受現實;混亂型依附者則可能在挽回與逃離之間來回拉扯,導致情緒更加不穩定。心理專家指出,分手後最常見的錯誤就是刻意壓抑情緒或強迫自己快速放下。事實上,悲傷、憤怒、失落、自責都是正常反應,也是大腦進行修復的重要過程。與其否認痛苦,不如允許自己難過,透過規律睡眠、穩定飲食、運動及與親友互動,逐步幫助神經系統恢復平衡。專家也建議,若分手後仍持續頻繁關注前任動態,可能延長依戀感與痛苦時間。必要時可暫時取消追蹤對方社群帳號,減少刺激來源。若超過3個月後情緒仍嚴重影響工作、課業、睡眠或人際關係,甚至出現自傷、輕生念頭,則應及早尋求心理師或精神科醫師協助。那麼什麼時候才算真正走出失戀?專家認為,當一個人能夠自然想起過去而不再感到劇烈心痛,不再刻意逃避共同回憶,也願意重新認識新朋友、建立新關係時,通常代表情傷已逐漸痊癒。畢竟,忘記一個人或許很難,但學會帶著回憶繼續前進,才是真正放下的開始。
總統府提名監察委員29人名單出爐 院長陳永興、副院長王榮璋
副總統蕭美琴今(11)日上午主持「監察院第7屆正、副院長及監察委員被提名人介紹記者會」。她在會中宣布,總統將提名監察院長陳永興、副院長王榮璋,今天將與其餘27名監委名單送交立法院進行同意權審查。其餘27名監察委員被提名人為:高天惠、張菊芳、張烽益、林惠芳、孫一信、李麗芬、陳景峻、彭紹瑾、廖婉汝、葉宜津、林麗瑩、侯廷昌、李光章、林文程、賴鼎銘、邱駿彥、徐光蓉、邱泰源、賴振昌、莊勝榮、吳梓生、王志誠、Iban Nokan 、謝政達、林佳範、許有為、趙卿惠。蕭美琴在會中公布29名新任監委被提名人,她指出,陳永興學生時代就參與原住民服務,畢業後從事精神科醫療,曾任台灣人權促進會會長、國大代表、立法委員、高雄市衛生局局長及羅東聖母醫院院長與門諾基金會董事長,曾發起二二八公義和平運動,投身總統直選憲改工程;推動教育與社福法案、投入偏鄉長照服務,實為台灣民主公義和人權保障的重要推手。蕭美琴續指,王榮璋為現任監察委員兼人權委員。長期服務於社會公益團體,深耕人權保障工作;曾任兩屆立法委員,推動國民年金、財政紀律及租稅改革法案。監委任內致力身障者平權,監督政府落實相關國際公約,以深厚社福專業,為國家人權委員會制度化運作貢獻力量。
11歲男童無故「眼耳鼻滲血」爸媽嚇一跳 送醫確診罹罕病
印度一名11歲男童日前雙眼、耳朵和鼻子突然滲血,且沒有任何外傷或疼痛的情況,症狀竟持續超過1個月,讓他的爸媽嚇一大跳。男童被家屬緊急送醫,經綜合檢查後男童確診罕病「血汗症」(Hematohidrosis)。這起病例已發表於醫學期刊《Sage Journals》,並指出與男童長期承受課業、同儕及家長期望等龐大精神壓力有密切關係。根據外媒《紐約郵報》報導,醫學期刊《Sage Journals》近日發表了一起罕見病例,報告指出印度一名11歲男童的眼睛、耳朵和鼻子會無故滲血,通常在幾分鐘內自行停止,同時他也沒有受到外傷或疼痛的狀況。男童的狀況持續約1個月後,家長才將其送醫檢查,急診醫師最初進行了大量檢驗,發現男童的血球計數與負責凝血的血管性血友病因子(VWF)水平皆完全正常,身上也找不到任何明顯的出血點或傷口;直到排除其他凝血功能障礙後,醫療團隊才確認這是汗腺、淚腺或黏膜自發性分泌血液的罕見疾病「血汗症」。醫學統計顯示,血汗症在全球極其罕見,文獻記載的病例不足50例。這種疾病好發於青少年,且在印度與巴基斯坦等亞洲族群中相對較常見,其中女性患者更佔了約84%。由於該病症相當罕見,臨床上非常容易被誤診為刻意自殘、詐病(孟喬森症候群)或是其他常見的出血性疾病,這也增加了初期診斷的困難度。精神科醫師在隨後的心理評估中發現,男童的病發頻率與情緒波動有顯著關聯;男童向醫師坦言,自己對於學校的學業表現感到極度焦慮,且深刻感受到來自父母期望的隱形壓力。家長也證實,每當課業壓力、同儕競爭與家庭期待同時排山倒海而來時,男童就會發作;這顯示情緒誘因、行為反應與社會心理壓力,正是觸發男童生病的關鍵。針對男童的特殊病況,醫療團隊採取了跨學科的綜合治療方案。醫師首先開立乙型阻斷劑「普萘洛爾」(Propranolol),藉此降低男童體內的面對焦慮時的「戰或逃」生理反應;同時,男童開始接受認知行為治療,學習調節情緒與放鬆的技巧;家長也同步接受輔導諮詢,共同減少施加在孩子身上的成績壓力,聯手打造一個更具支持性、少刺激的家庭環境。這套結合藥物與心理諮商的「減壓療法」在短期內看見顯著成效。接受治療僅兩週後,男童的出血次數便大幅下降;到了第四週,僅剩極少數的輕微症狀;治療約三個月後,頻繁出血的恐怖症狀已完全消失。研究團隊強調,及早識別「血汗症」並正視心理因素對生理疾病的影響,能有效避免患者接受不必要的重複檢驗與無效治療。
「江南大叔」PSY涉違法取得管制藥!經紀人也被查 6人遭移送
南韓知名歌手PSY(本名朴載相)涉嫌在開立精神科管制藥品的過程中,由經紀人代為領取藥物,遭警方依違反《醫療法》移送檢方偵辦,引發外界關注。據悉,目前案件已進入檢方審查階段,後續是否正式起訴及相關法律責任,仍有待進一步調查結果出爐。韓國《京畿日報》(경기일보)報導,首爾西大門警察署2日表示,警方已於5月29日將PSY、開立處方的大學醫院教授及經紀公司相關人員等共6人,以涉嫌違反《醫療法》罪嫌移送檢察機關。警方調查指出,PSY自2022年2月至2024年7月期間,疑似在未接受面對面診療的情況下,於首爾某大學醫院取得精神科管制藥品處方,並由經紀人等第三人代為領取藥物。根據南韓現行《醫療法》,醫師須親自診察患者後才能開立處方,且原則上只有接受診療的患者本人得領取處方箋及相關藥品。據悉,此案源於去年夏天的一項檢舉。警方接獲線報後展開調查,並透過搜索扣押取得涉案醫院的診療紀錄,以釐清處方開立及領藥流程是否涉及違法情事。對於相關指控,涉案的大學醫院教授A某否認犯行,主張當時屬於遠距醫療情況,不認為相關處置違反法規。不過,南韓警方經調查後,仍決定將案件移送檢方,由檢察官進一步認定是否涉及違法。事實上,PSY所屬經紀公司P NATION早在去年8月就曾就相關爭議發表聲明致歉。公司表示,由第三人代領屬於專業處方藥的安眠藥,確實是明顯的疏失與錯誤,對此深感歉意。經紀公司當時也解釋,PSY長期受到睡眠障礙困擾,經醫師診斷後持續依照處方服用規定劑量的安眠藥,期間確實曾出現由經紀人等第三方代為領取藥物的情況,但強調並無濫用藥物問題。目前案件已進入檢方審查階段,後續是否正式起訴及相關法律責任,仍有待進一步調查結果出爐。
雷米馬利克自聘精神科醫生助威 《紐倫堡》對上羅素克洛花兩年才完全出戲
奧斯卡影帝雷米馬利克(Rami Malek)最近在全新歷史驚悚片《紐倫堡》(Nuremberg)中擔綱主演。該片改編自美國作家傑克艾爾海的紀實著作《納粹與精神科醫生》,片中他飾演美國陸軍精神科醫生凱利,在紐倫堡審判期間,評估並監控盤審納粹元帥赫爾曼戈林(羅素克洛飾)的心理狀態,藉此剖析「邪惡的本質」。為求完美詮釋該角,雷米馬利克開拍前還特地自費聘請一位專業的精神科醫生來參考其思考邏輯,片中以談話技巧,駁倒納粹元帥的高度心防。果然兩大奧斯卡影帝高張力的心理攻防,獲影媒評為深具戲劇張力的「雙雄對決」,成為全片最大賣點。雷米馬利克曾以電影《波希米亞狂想曲》勇奪奧斯卡最佳男主角獎。這次他在新片《紐倫堡》飾演二戰時期真實存在的美軍精神科醫生、官拜中校的道格拉斯凱利,不僅是他的演技新里程碑,更是他深入人性幽暗處的一次冒險。片中他負責評估22名納粹戰犯的心智狀態,並從中破解「邪惡基因」。雷米精準捕捉了角色初期的冷靜與優越感,但隨著他與納粹元帥戈林(羅素克洛飾)展開一對一的心理博弈,發現「邪惡其實與常人無異」後的道德衝擊,他的表演轉向一種令人窒息的掙扎,那種從雙眼透出的焦慮與自我懷疑,成為全片的靈魂核心。導演范德比爾特透露,兩大影帝的表演風格完全相反:羅素克洛像一頭「受困的雄獅」,充滿威脅感與侵略性。雷米則像一隻「敏銳的黑貓」,試圖在暗處觀察並找出對方的弱點。這種「動與靜」的火花,讓兩人每場對手戲都充滿了隨時引爆的張力。由於電影《紐倫堡》是改編自傑克艾爾海的紀實文學《納粹與精神科醫生》,雷米馬利克飾演的凱利軍醫並非虛構,不僅是曾經真實存在的美軍精神科醫生,也是著名的精神病學專家,擅長利用「羅夏墨跡測驗」(Rorschach test)進行人格分析。兩大奧斯卡影帝羅素克洛、雷米馬利克首度聯合演出歷史驚悚片《紐倫堡》。(圖/海鵬提供)他被指派評估包含赫爾曼戈林在內的22名納粹高層,判斷其心智是否健全以接受審判,試圖破解「邪惡基因」的祕密,並在審判結束後出版著作《紐倫堡的22個房間》(22 Cells in Nuremberg)。卻在過程中逐漸發現這些戰犯並非怪物,「邪惡其實與常人無異」讓他陷入極大的道德與精神掙扎,並於1958年元旦在家人面前服下氰化物自殺,自殺方式與當年的戰犯戈林如出一轍。不同於傳統法庭電影側重法律攻防,《紐倫堡》更偏向心理驚悚,深入挖掘大屠殺策劃者的內心世界,探討「平庸的邪惡」。雷米馬利克對戲羅素克洛無疑是全片最大亮點,兩人片中分別代表戰勝國與侵略國、科學理性與極端意志的碰撞,雙方的演技較量與唇槍舌劍成為最大看點。有趣的是,雷米第一天在片場與羅素克洛見面時,正好要拍兩人的第一場對手戲。羅素對雷米的過去表現給予高度讚賞,一時間竟讓他分不清那是羅素本人的「前輩風範」,抑或他已經進入了納粹高層「戈林」那種充滿魅力和煽動力的狀態。尤其非常有領袖魅力羅素,在開拍前常會展現一種「納粹領袖」氣場,常帶領扮演戰犯的演員們一起唱歌進場,展現出令人不安卻又極具說服力的氣場,就連現場工作人員都會感到壓迫。雷米坦承自己在與羅素克洛對戲時所展現的那種緊張、甚至手心冒汗都是出於真實的反應,「絕非自己演技精湛」。雷米馬利克(右)否認「演技精湛」《紐倫堡》對戲羅素克洛(左)緊張冒汗係金ㄟ。(圖/海鵬提供)驚人的是,為精準詮釋這名精神科軍醫狀態,雷米馬利克在《紐倫堡》開拍前不僅自聘一名真正的心理醫生,幫助他深入研究該角色,更隨身帶著凱利所寫的書《紐倫堡的22個房間》,將其視為表演「聖經」,隨時檢視角色的心路歷程。但由於凱利軍醫的經歷充滿暗黑與沉重,導致電影殺青後,雷米仍必須在心理上「徹底埋葬這個角色」,費時兩年才回歸正常生活。雷米馬利克在《紐倫堡》的精湛演出,不僅助該片榮登紐約影評人協會年度十大,更榮獲聖賽巴斯提安國際影展 最佳影片,以及哈特蘭國際影展 觀眾票選最佳影片。雷米馬利克拍完《紐倫堡》費時兩年才能回歸正常生活。(圖/海鵬提供)《紐倫堡》劇情同時探討了「獨裁的危險」與「極權如何洗腦民眾」,對看當今世界霸權猶如當頭棒喝,將於6月5日在台上映。
馬英九有沒有失智?精神科醫公開測驗標準 「這一題」最關鍵
馬英九基金會今年3月爆發財務爭議,前執行長蕭旭岑遭控違反財務紀律。事件延燒數月,輿論風向卻轉為探討馬英九是否罹患失智症,再度引發外界對失智議題的討論與關注。對此,精神科醫師沈政男表示,臨床上評估失智程度,最常使用的工具之一就是「簡易心智量表」(MMSE),其中有一道「3詞記憶測驗」,被視為相當敏感的重要指標。沈政男23日在其YouTube節目中指出,醫界在判斷失智症狀時,通常會透過心理測驗量表協助評估,並依照受試者的分數,區分輕度、中度與重度失智。其中,最常使用的就是MMSE量表,滿分為30分。他表示,一般沒有失智問題,且教育程度在高中以上的民眾,大多能接近滿分,通常只會因粗心錯失1至2分。沈政男說明,量表一開始會先測驗「定向感」,包括時間與地點判斷。例如詢問受試者現在是民國幾年、西元幾年、目前季節、日期及星期幾等,時間定向感共5分;接著則是地點定向感,像是目前位於哪個縣市、哪一間醫院、甚至所在樓層等,再占5分。他指出,在失智症初期,最容易先出現問題的就是定向感,因此這部分也是量表前段相當重要的評估內容。除了定向感之外,MMSE中還有一道常見的短期記憶測驗。沈政男舉例,測驗者會對受試者說出「紅色、快樂、腳踏車」等3個詞語,要求對方立即重複一次,藉此確認「立即記憶」能力。他解釋,這類測驗主要是觀察大腦短期記憶功能是否正常,過了計算測驗後,再回來問3個詞語,也就是「短期記憶」。一般人通常能輕易完整覆述3個詞語,但若海馬迴功能開始退化,資訊無法順利形成短期記憶,就可能出現遺漏或記不住的情況。沈政男進一步指出,在阿茲海默型失智症患者身上,海馬迴退化是相當典型的變化,因此短期記憶能力往往會率先受到影響。他也強調,如果受試者能完整記住並正確說出「紅色、快樂、腳踏車」3個詞語,幾乎可以排除失智可能;反之,若連立即覆述都有困難,就可能是輕度失智的警訊,因此這項測驗也被視為相當敏感的重要指標。