精神醫學部
」 憂鬱症 思覺失調症 剴剴 劉彩萱 青少年
國高中生10點上學提案破門檻 教團憂用作業補課
有民眾在「公共政策網路參與平台」提案，把國、高中學生上課時間延後至上午10時，下課維持下午4時，希望藉此改善學生長期睡眠不足問題，提升學習效率，提案獲得熱烈回應。教育團體認為，但若只改鐘點、不動課綱與配套，最後不是延後到下午6點放學，就是壓縮教學、用作業補課，無法達成提升學習效率的初衷。全教總理事長侯俊良表示，上課時間調整可以討論，但學習時間配置影響最深的是課程綱要，如果要調整上課時間，課綱調整要學生、家長、學者、學校老師共同討論。睡眠時間跟課程是兩件事，如果學生沒有自制力，就算調整上課時間，學生睡眠不足問題仍難以解決。國教盟也認為，須同步檢討課綱、評量方式與教師人力，並設計校內安心看顧與交通配套，照顧到弱勢與需要接送的家庭。學生團體EdYouth理事長蔡其曄表示，縮短上課時間的問題應該被正視。近兩次台灣在《兒童權利公約》（CRC）國際審查中，國際委員都持續關切台灣學生的休息權與遊戲權。呼籲教育部正視學生長期休息時間不足的問題，檢討課綱及課程規畫，並積極回應學生的訴求。教育部回應，此案尚涉及地方政府權責，後續將進行連署提案研處，並依據「公共政策網路參與實施要點」規定於11月14日前完成具體回應。台北市國中校長認為，大多數家長擔心孩子上課時間縮短，會因此導致學習內容不夠扎實，甚至讓孩子參加早班補習課程，與提案初衷背道而馳。兒童青少年精神專科、三軍總醫院精神醫學部醫師葉啓斌表示，生物體質方面，的確有1到2成的人天生是「晚睡晚起型」，早上8、9點後頭腦比較清楚，生理時鐘和多數人不一樣，晚起做事比較有效率。若是社會文化環境原因，有些學生白天打瞌睡，可能是學習動機不足，白天上課睡覺導致晚上晚睡，這是長期慣性造成的生理時鐘改變，此時應提升學習動機，而非僅關注生理時鐘。
3招教當自殺守門人！衛福部統計「輕生重回10大死因」青少年人數新高
9月10日是「世界自殺防治日」，馬偕紀念醫院與國際扶輪3522地區淡水扶輪社今（7）日下午在淡水捷運站10號廣場舉辦「珍愛生命～樂當自殺防治守門人」宣導活動，號召全民一同守護生命、關懷身邊親友。根據衛福部統計，2024年全台有4,062人因自殺身亡，較2023年增加164人，年增幅4.2％，其中15至24歲青少年自殺死亡人數達274人，創下近年新高，自殺已成為青少年主要死因之一。馬偕醫院精神醫學部主任徐堅棋指出，自殺率已重回國人10大死因，高齡族群比例最高，但青壯年與青少年族群的死亡人數同樣令人憂心。他強調，自殺成因複雜，醫療體系必須積極發揮篩檢與轉介功能，並呼籲全民都能成為守門人，主動傾聽、陪伴與協助。馬偕醫院精神醫學部主任徐堅棋受訪。（圖／中國時報記者張鎧乙攝）活動現場安排「情緒舒壓儀」壓力檢測，由馬偕醫院2位資深主治醫師、5位心理師、2位護理師與2位社工師進行專業心理諮詢，並由藝人柯叔元與樂天女孩擔任自殺防治大使，呼籲大眾落實守門人3步驟：「問－主動關懷、積極傾聽；應－適當回應、支持陪伴；轉介－連結資源、持續關懷」。此外，現場還有淡水警分局設置「反詐宣導攤位」，提醒民眾留意假投資、網路購物及解除分期付款等詐騙手法，並提供「識詐懶人包」，呼籲民眾秉持「一聽、二掛、三查證」原則保護財產安全。樂天女孩現場演出。（圖／中國時報記者張鎧乙攝）新北市衛生局則補充指出，已於全市成立6處心理健康中心，今年汐止亦將增設第7處據點，並持續推廣「1925安心專線」及多元心理健康資源，期盼透過跨部門合作，營造更有韌性與支持的社會安全網。★如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單；勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽。請撥打1995、1925或張老師專線：1980。★尊重兒少生命權，愛孩子，請把機會留給他。勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽。請撥打1995、1925或張老師專線：1980。★服用精神科藥物，請勿自行停藥！衛福部24小時安心專線：1925。★保護自己、遠離毒品！
惡保母虐死剴剴！劉彩萱認了「接受精神鑑定說謊」 妹拒認罪：姊姊怎會這樣弄小孩？
台北市1歲大男童剴剴遭劉姓保母姊妹凌虐致死，引起全台人民震怒，台北地院國民法官庭上月開庭，原先拒不認罪的惡保母劉彩萱，一改先前態度，當庭痛哭坦承虐待剴剴。該案昨（6日）進行科刑辯論，劉彩萱坦承先前接受醫師「精神鑑定」時說謊了，而妹妹劉若琳則否認犯案，聲稱自己是直到開庭才了解，姐姐的施虐惡行。台北地院國民法官庭昨（6日）召開審理庭，針對如何判刑進行辯論，劉彩萱在庭上表示，去（2024）年10月接受馬偕醫院精神醫學部徐堅棋醫師團隊鑑定時並未說真話，她向醫師撒謊，指照顧剴剴期間沒有注意到他身上的瘀傷，還聲稱自己有幻聽、遭到父母家暴才導致犯案，直到日前開庭才終於肯面對，「我一直沒有勇氣面對，內心的愧疚、自責一直存在，沒有遞減、只有遞增，我沒有勇氣，所以我不敢坦承，我怕負擔刑責。」至於劉若琳接受庭訊時，僅承認曾不小心刮傷剴剴頸部，否認參與姐姐的虐童犯行，「我沒有虐待他、沒有打他！」劉若琳更強調，由於自己過於信任姐姐的說法，才導致悲劇發生，她也是直到近幾日連續開庭，才得知原來剴剴全身都是傷痕，「如果我不要堅持姐姐講的，如果我的察覺力如果再高一點，不會有今天的結局」，懊悔直呼當初應該多去關心姐姐及孩子的狀況。
剴剴案醫師戳破劉彩萱「幻聽20年」謊言 曝長期虐待與精神異常無關
台北地院審理震驚社會的剴剴虐童案，昨（5日）庭訊出現關鍵轉折！精神醫學專家當庭揭露主嫌劉彩萱謊稱「童年創傷」及「幻聽20年導致犯案」的荒謬說詞，直指其長期虐待行為根本與精神疾病無關，更痛批被告姊妹至今仍企圖卸責，引發社會譁然。 據《TVBS新聞網》的報導，昨上午庭訊中，剴剴外婆首度出庭，哭訴當年因經濟困境被迫出養孫子的椎心之痛。她回憶將孩子交給保母劉彩萱前，剴剴還「很健康、胖嘟嘟、很調皮可愛」，之後也因為怕看了會捨不得，所以從未去探望過。當被問及是否接受和解，外婆當庭怒吼：「我們不接受！她們這樣對待幼小無辜的孩子，我不同意和解！」與此同時，被告席上面無表情的劉姓姊妹則低著頭，沒有任何反應。 另據《壹蘋新聞網》的報導，昨下午庭訊聚焦馬偕醫院精神醫學部主任徐堅棋的震撼證詞。歷時2個月訪談8名關係人後，徐堅棋直指劉彩萱的辯詞漏洞百出：她聲稱剴剴說髒話、撞頭、磨牙都是在從前保母家學會的，還觸發了她父親外遇及家暴母親的童年創傷，但徐堅棋的姊妹全數否認有前述狀況；自稱幻聽20年卻無就醫紀錄，所謂「思覺失調症」根本是脫罪之詞。 「她是長期虐待而非一時衝動」徐堅棋強調，劉彩萱智力正常（IQ105），雖然她確實因本案而有適應障礙症及憂鬱現象，但未達人格障礙症標準，不影響其責任刑下修程度。此外，劉彩萱還具有高度再犯風險，需接受長期心理治療，方可有復歸社會的可能性。更令人髮指的是，她丈夫坦承看過孩子被罰站、撞頭，卻因忙於夜間釣魚工作而漠視暴行，還以為剴剴是溢奶嗆死。劉彩萱的兒子更辯稱， 母親很有責任感，不過確實目睹剴剴說髒話、撞頭。 針對共犯劉若琳，徐堅棋剖析其悲劇性人格：國中讀特教班、經歷男友猝死與婚姻失敗，因此對姊姊有高度情感依賴，再加上姊姊在家強勢，脾氣差，不喜歡他人干涉，所以對其言聽計從，顯示其容易受操控及被人利用的特質，更時常透過輕描淡寫、卸責、否認等方式合理化自身行為。不果只要避免被他人掌控情感及利用，劉若琳應可避免類似情形，有復歸社會的可能性。
剴剴案再現關鍵醫證 精神科醫師指幼童長期身心受創、疑曾遭性虐待
台北地方法院國民法官法庭今（30）日續審1歲多男童「剴剴」疑遭保母劉彩萱、劉若琳姊妹長期施虐致死案。繼台大兒童醫院主任呂立昨天出庭指出剴剴身上有42處瘀傷，今天台大醫院精神醫學部醫師丘彥南出庭作證，從影像、行為與照護情境研判，認定剴剴生前明顯受到精神虐待，且可能還曾遭到性暴力，已罹患憂鬱症、創傷壓力症候群等多重心理創傷。丘彥南指出，從檢方提供的多段影片與照片顯示，剴剴在劉姓保母姊妹照料期間，行為與眼神反映出恐懼、麻木與深層悲傷。他研判，剴剴已出現憂鬱症、適應障礙與創傷後壓力症候群。他強調，「這樣的表現不可能是偶發性事件造成，而是長期不當對待的結果。」除了心理症狀，丘彥南也指出，劉彩萱疑對剴剴施以極度不人道的照護方式，包括讓他站在角落用餐、於廁所進食、不穿衣物、洗冷水澡、不給玩具、不讓其與同齡兒童互動等，甚至不給予安穩睡眠環境，這些皆為精神虐待的具體表現，導致剴剴身心嚴重發展遲滯。在交叉詰問環節中，檢察官詢問剴剴在進入劉姓保母姊妹照顧前，是否已有精神異常表現，丘彥南明確表示，「沒有異常。」他也說明，剴剴並未罹患自閉症、智能障礙、腦神經疾病等狀況，也無自傷傾向。針對剴剴嘴唇腫脹、口腔潰瘍等情形，丘彥南表示高度關切，希望釐清保母是如何餵食、使用何種器具，並質疑若剴剴不願進食，劉姓保母姊妹會採取何種方式回應，是否因此引發進一步傷害。至於辯方律師提問「幼兒在一歲多若更換主要照顧者是否會產生心理衝擊」，丘彥南指出，幼童在1至2歲期間的確為發展依附關係的重要階段，若照顧者交接過程倉促或新照顧者未給予足夠安全感，會加劇孩子的分離焦慮與行為異常；但若照護品質良好，通常幼兒能適應變化，出現問題多與照護品質落差有關。另對於案發當時的照顧交接是否妥當，丘彥南認為資訊不足，無法斷言1小時的單獨相處是否足夠建立信任關係，但從事後情況來看，「無法確認劉氏是否有採取有效措施協助剴剴適應新環境。」此外，丘彥南也回應國民法官詢問關於「幼兒是否會有自殘傾向」一題，他表示，有些幼兒入睡前會有撞頭等習慣性行為，但通常不會導致重大外傷，且在正常照護環境下會逐漸消退。他補充，若出現重度自傷，應審慎評估是否遭遇虐待。在檢方提出的照片中，剴剴面容反覆出現恐懼與低落，丘研判這些特徵顯示出其處於長期情緒壓力與創傷中。他特別提到一段影片畫面，顯示剴剴坐在搖搖馬上，面對其他幼童欲共玩玩具的情境時，沒有反抗也沒有躲避，顯示出典型的憂鬱症表徵，「孩子連情緒反應都萎縮了。」最後，丘彥南針對整體鑑定結果表示高度肯定，「有十成的肯定」，確認剴剴生前遭受長期、複雜且反覆的精神與身體虐待，絕非單一事件或誤會所能解釋。
剴剴下體裂傷「非常不尋常」！ 精神科醫作證：罹憂鬱症、懷疑受性虐待
北市1歲10個月大男童「剴剴」疑遭保母姊妹劉彩萱、劉若琳凌虐致死，台北地院國民法官法庭今（30）日進行第6天審理，上午傳喚台大醫院精神醫學部醫師丘彥南作證。他認為，剴剴生前長期遭受精神虐待，導致營養不良、發展遲緩，可能罹患憂鬱症、適應障礙、創傷後壓力症等，並高度懷疑剴剴遭到性虐待。丘彥南依據剴剴生前拍攝的多張照片，綜合相關證人證詞、保母姊妹劉彩萱、劉若琳的通訊對話，做成心理鑑定，認為剴剴長期受到精神、身心虐待，且疑似遭性虐待。從剴剴在保母家拍攝的照片來看，其眼神流露出恐懼、空洞或悲傷，研判是長期受虐而罹患憂鬱症、適應障礙、創傷後壓力症。而在昨天（29日），台大兒童醫院主任醫師呂立出庭作證時，就指出剴剴的陰莖、陰囊有明顯結痂疤，有深度撕裂傷的新舊傷勢，陰囊顏色深暗、皺褶變少，高度懷疑是被性虐待。丘彥南表示，剴剴受虐的樣態包括隔離、威脅、長時間罰站、體罰、限制行動等等，剴剴意圖與外傭Mira互動，保母就會發出ㄩㄩ聲制止，或是拿「愛的小手」教訓，還捆綁剴剴四肢及身體，放在磨石子地板上。丘彥南從剴剴在劉家的照片中，發現他常常是閉眼、半睜眼、兩眼空洞的無神狀態，嘴唇紅腫，曾被遮蔽雙眼、強行塞入桶內、被吹風機吹臉，獨留在不安全的環境休息、睡覺，未即時安排適當的醫療。不僅如此，保母經常言語謾罵剴剴，劉彩萱曾罵他剴剴「雞掰」。丘彥南說，當劉彩萱與家人吃飯時，會要求剴剴站在角落，讓剴剴在廁所吃飯，長時間不讓剴剴穿衣服，只能著尿布，也不給玩具、冷漠對待，不允許他與其他孩童玩耍，讓剴剴冬天洗冷水澡，不讓他能安穩睡覺，造成剴剴發育遲滯。針對劉彩萱、劉若琳辯稱剴剴有自殘、磨牙、撞頭等行為，還會罵髒話，丘彥南認為說詞可信度有待查證，就算是真的，除非幼童有腦神經病變或嚴重自閉症，才有可能出現嚴重的自殘行為，最可能的原因就是遭受嚴重虐待及疏忽照顧，只能透過自殘來換取不受虐及關愛。丘彥南最後強調，剴剴受虐絕對不是單一事件，剴剴確實受到長期嚴重的身心虐待。至於疑似性虐待的問題，丘彥南指出，剴剴的生殖器出現裂傷，非常不尋常，懷疑遭受性虐待。
「擔心被貼標籤」僅2%過動症孩子就醫 民團呼籲正名「神經多樣性」
根據最新調查，台灣8到15歲兒少每4人中就有1人最近6個月受精神疾病困擾，但卻只有十分之一獲得醫療與支持服務，以注意力不足過動症（ADHD）為例，盛行率接近10%，但僅有2%接受診斷，只有1%接受完整治療。這樣的落差，顯示大部分需求未獲滿足，情況令人憂心。國教行動聯盟（簡稱「國教盟」）特別召開記者會，呼籲政府與民間應推動將兒童青少年「精神疾病」正名為「神經多樣性」，以減少標籤化，提升兒少心理健康就醫率。為何會有如此巨大的落差？國教盟理事長王瀚陽表示，家長及教師普遍缺乏對ADHD等神經發展差異的正確認知，甚至因為擔心孩子被貼上負面標籤而延遲或拒絕就醫。根據衛福部調查指出，家內受虐兒童近2成具有ADHD或發展遲緩等特殊需求，但這些孩子常被誤解成「不聽話」，導致錯誤的管教方式如體罰與指責，形成惡性循環。國教盟特別強調，「神經多樣性」是一個國際間廣受認同的概念，強調每個人的大腦發展有其獨特性，包括自閉症、ADHD、學習障礙、情緒障礙等神經發展差異。三軍總醫院精神醫學部也曾指出，「神經多樣性」強調差異不等於缺陷，個案面臨的障礙來自社會環境未能調適，而非個體本身的缺陷，並且呼應《兒童權利公約》第二、三條的精神，強調所有兒童應享有平等與尊重，不受歧視並得到保護。國教盟提出2大具體訴求：一、提升兒少心理健康就醫率至15%階段性目標國教盟建議政府立即推動三年內將就醫率由目前的2.8%逐步提高到15%，具體方法包括：盡快結合親善機構跨部門推動青少年身心健康評估檢核表、提高醫療資源及專業人力，並建立有效的醫療與教育轉介系統。二、立即推動「神經多樣性」正名運動，全面去除污名化標籤就如同早期的「老年癡呆症」被正名為「失智症」，國教盟呼籲衛福部與教育部應成立跨部會專案小組，統一將醫療、教育與社福系統內對相關兒少精神疾病不夠適切的用語，全面改為國際友善且中立的「神經多樣性」用語，從源頭減少標籤化，創造尊重差異的社會氛圍。民進黨立委林月琴認為早期階段的監測、篩檢與療癒、以及後續的心理健康輔導介入至為關鍵，而這些服務的佈建，亟需仰賴第一線人員協作。國民黨立委王育敏表示，台灣社會對於「神經多樣性」缺乏正確認知，導致兒少在成長過程中，可能遭受同儕歧視、排擠，而學校輔導資源如果未能主動建立正確認知，或是提供心理輔導，對兒少心理健康將會非常不利。世界衛生組織統計，全球約有6%至8%的兒童有發展遲緩，我國6歲以下兒童通報比例僅4.3%，實際接受療育者只有2.7%，顯示有許多發展遲緩狀況的孩子尚未接受評估或療育，兒童早療政策需要加強推廣，鼓勵儘早通報、篩檢並接受療育服務，以有效維護兒少健康。民眾黨立委陳昭姿表示，當孩子被貼上「精神疾病」的負面標籤，他們與家庭往往不敢就醫、不敢求救，導致因此錯失黃金介入期。政府機關應該著手進行改革，撕掉孩子身上的不當標籤。期望透過本次正名運動，不僅讓社會更加理解兒童與青少年的需求，更讓家長與教師能夠正確認識並及早支持這些孩子，以真正維護每一位兒童的發展權利。
台灣人「提早退休」恐加速衰老 研究揭背後原因：公務員影響輕
許多民眾嚮往「財富自由」與「提早退休」，但最新研究指出，退休時間若過早，恐加速身體機能衰退，尤其在男性、收入較低或自營業者族群中更為明顯。不過公務員群體提前退休者，卻未明顯衰弱，甚至部分人健康狀況有所改善。由國家衛生研究院與台大醫院雲林分院精神醫學部主治醫師吳其炘帶領的研究團隊，分析健保資料庫逾177萬筆就醫數據後發現，相較於持續工作者，提前退休者的「多重疾病衰弱指數（mFI）」上升幅度更大，顯示身體衰弱速度顯著增加。研究定義所謂「早退」為65歲前失業且未再就業，調查對象為2010年至2021年間，年齡介於45至64歲的早退者，並以相同人數的在職者作對照。結果指出，退休年齡越早，身體衰弱速度越快，特別是在55歲前即退休者，健康狀況下降更為明顯。此外，研究也發現性別與收入為關鍵因素。男性離開職場後整體活動量及社交參與下降幅度較女性大，導致健康狀況退化更快；收入較低者因經濟拮据，退休後生活品質下降，也加重健康惡化的風險。該研究成果已刊登於國際醫學期刊《Geriatrics & Gerontology International》，引發各界對退休政策與高齡健康議題的關注。根據《ETtoday新聞雲》報導，統計資料顯示，台灣55歲前的勞動參與率約達80%至90%，與鄰近國家相當，但55歲後迅速下降，至60至64歲僅剩約40%，而韓國與日本仍能維持在60%以上。進入65歲後，台灣僅不到10%民眾持續工作，遠低於韓國的約40%與日本的20%至30%。從職業類別來看，農漁業者、私人企業員工及自營工作者，在提前退休後的健康退化風險最高；反觀公務員群體，儘管也屬於提前退休者，卻未顯示明顯衰弱，甚至部分人健康狀況有所改善。吳其炘推論，可能與公務員在職期間經濟與健康條件較佳，以及退休後具備完善的退休制度與穩定經濟保障有關。吳其炘提醒，退休生活的型態與規劃對健康影響甚鉅，若未妥善安排日常行程與社交活動，可能導致失去規律生活與身體活動量，健康因而出現惡化。民眾若有提早退休計畫，應盡早規劃生活步調，避免僅憑模糊構想如「去山上生活」、「做園藝」等，否則恐難實現理想退休人生。
每30分鐘增加1失智家庭 年增53萬支出成經濟重擔
小貞（化名）的爸爸確診失智症4年多以來，她幾乎24小時不間斷地處理吃飯、洗澡、大小便失禁的照護工作，爸爸患病後無法控制的情緒、幻覺就像是不定時炸彈，這些在其他親戚長輩眼中基本的「盡孝道」，卻是小貞用辭去穩定工作、全心投入生活和積蓄換來的，而「看不見盡頭、越走越艱辛」的這條照護之路，正在慢慢吞噬小貞的人生……。衛福部推估今年全台65歲以上失智症人口數將達到35萬人，平均台灣每30分鐘即增加一個「失智長照家庭」。臺北市立聯合醫院失智症中心主任劉建良醫師說明，像小貞一樣身陷失智長輩情緒急遽變化、失能等，是每個照護者痛苦卻真實的生活寫照，研究也顯示失智照護者的憂鬱及焦慮風險最高提升85%、心血管問題及慢性病風險更是高於一般人。劉建良醫師表示，失智患者回到家後真正的考驗才開始，因為照護者必須從日常生活起居、家中安全措施一項項摸索如何照護失智家人，且要日以繼夜地擔心、防範突發狀況，其心力交瘁程度非一般人可以想像。在平均存活餘命10年期間，研究顯示其急診、住院機率皆比一般長者高。而照服員工作難度高、壓力大、年輕新血投入意願低，使得人力持續存在嚴重缺口，讓家庭不得不獨自面對三大照護困境。1. 憂鬱困境：照護者每4位就有1位患憂鬱症失智患者普遍會出現不尋常生氣或激動反應、疑心病重、甚至言語或行為攻擊，加上照護者必須全天候在家照顧長輩，形同阻斷社交生活、承受諸多的無力與孤獨感，長期累積下來恐落入抑鬱的迴圈。美國研究顯示23%配偶照護者曾達憂鬱症診斷標準、16%照護者曾確診焦慮症，其比例遠高於一般慢病或臥床老年人的照護者。2. 健康困境：照護者失智親人離世後4年仍飽受疾病威脅國外研究提到，失智照護者的心血管問題、慢性病盛行率、肌肉骨骼損傷機率皆高，甚至出現照顧者在失智親人離世後4年仍出現免疫功能受損的現象，顯示健康問題威脅極大。「日夜作息顛倒、長期處在高壓及疲累狀態、睡眠不足，讓很多照護者成為了隱形病人。」劉建良醫師提醒，診間經常觀察到照護長輩多年的家屬出現健康紅燈，呼籲照護者務必更加注意身心理狀態，避免成為第二個病人。3. 經濟困境：每年醫療支出高達53萬壓垮家庭從台灣全民健保資料庫資料，顯示失智患者平均每年產生53.30萬元醫療費用，而根據美國調查，有高達 31% 家屬放棄工作、近60%被迫暫停或請假以承擔失智家人的照護責任，導致家庭失去收入來源，成為巨大的經濟壓力，令失智家庭苦不堪言。然而，根據衛福部資料，目前台籍照服員缺口高達8,000人以上，相當於全台有近萬個家庭長年籠罩於龐大照護壓力之下。為緩解長照壓力，全台平均每5位失智長者就有1位由外籍看護照顧，使得推動相關配套措施更刻不容緩。深耕東南亞移工教育的非營利組織One-Forty與台大醫院精神醫學部、台北市立聯合醫院失智症中心合作，即日起上線「外籍看護失智照護與心理健康教材」，提供中文、印尼、菲律賓、越南共四國語言課程，開放民眾及外籍看護免費下載，盼提升失智照護教育資源、助台灣邁向更健全的長照網絡。
長新冠免驚！ 台灣研究：Omega-3有效改善症狀
新冠肺炎發生至今近４年，全球已步入後疫情時代。新型新冠肺炎的致死率與重症案例雖然下降，但疲憊、腦霧、頭痛、失眠、憂鬱、焦慮，這些長新冠症狀（long COVID）不僅困擾著康復者，更對心理健康構成嚴重影響，成為全球醫界的一大挑戰。長新冠症候群 慢性低階發炎是危險因子安南醫院研究副院長蘇冠賓說明，憂鬱、焦慮、睡眠障礙不只是大腦的疾病，更是影響全身系統的慢性發炎，且「發炎理論」是相當重要的一個致病假說，慢性低階發炎也被證實是許多慢性疾病的重要危險因子。世界衛生組織（WHO）估計全球高達七成人口曾感染COVID-19，其中五分之一曾出現長新冠症候群。Omega-3脂肪酸降低炎症反應 有效改善情緒與神經認知蘇冠賓所帶領的安南醫院憂鬱症中心研究團隊，針對Omega-3脂肪酸進行研究，發現除了對抗心血管疾病，它同時能調節免疫系統，並降低炎症反應。他接著分享，新冠疫情期間，團隊在精神醫學及神經免疫領域的頂尖期刊《大腦，行為和免疫》（BBI）中，發表一系列研究，指出Omega-3在新冠肺炎的各個階段，都能展現對免疫、炎症、氧化壓力和神經免疫的影響。此外，研究還發現Omega-3不僅能降低促炎細胞激素，還能改變下丘腦-垂體-腎上腺軸，有效改善情緒和神經認知障礙。運用TriNetX全球健康數據庫 Omega-3論文刊登國際期刊但是，研究者要如何安南醫院研究團隊及奇美醫院精神醫學部醫師謝光煬和劉亭慧，善用「TriNetX全球健康數據庫」支持，發現並驗證omega-3對新冠後遺症治療的理論。蘇冠賓副院長解釋，TriNetX提供了完整的臨床、實驗室、診斷和治療數據，研究團隊藉此比較了感染COVID-19前6個月內，有服用Omega-3（共16,954位患者）和沒有服用者（以嚴格條件從總數2,248,803人中，配對抽出同樣16,954位對照者），發現Omega-3顯著降低了一年內COVID-19長期精神症狀的風險，包括憂鬱、焦慮和失眠的風險皆有顯著的降低，相關論文近期也已刊登於期刊《大腦，行為和免疫》，後續團隊也已開始規劃一個多中心臨床試驗，研究Omega-3對Long COVID的效用。
「K他命」用對就成救命藥 振興、北榮、陽交大研究：可降一半憂鬱自殺風險
台灣自殺死亡率最高點為2006年19.3人/10萬人，佔死因第9位，逐漸下降至2014年15.1人/10萬人，而近年有回升現象，2022年為16.2人/10萬人，如今有研究顯示，以毒品廣為人知的K他命（Ketamine），透過醫學上適量使用可以在短時間內產生抗憂鬱療效。振興醫院今上午舉行記者會公布「K他命化身拯救自殺超級藥物」研究結果，這項由振興醫院與台北榮總、陽明交大研究團隊合作10年來的研究，最新成果顯示，重度憂鬱症患者注射K他命後，半數患者自殺風險下降達50％，且重複注射療效更佳，今年5月登上國際期刊。根據振興醫院精神醫學部醫師蘇東平指出，研究團隊在2017年發現，每公斤體重注射0.5毫克的極小劑量K他命，數小時內就有效果，可持續1到2周，補足傳統抗憂鬱劑發揮效果的空窗期。研究團隊收案84名具有嚴重自殺傾向的難治型憂鬱症患者，採隨機雙盲試驗，其中42人注射每公斤0.5毫克的K他命，另外42人注射不具有抗憂鬱效果的安眠藥，結果顯示K他命抗憂鬱療效可維持10到14天，抗自殺療效可維持5到7天。這些收案對象中有半數繼續第二階段的開放性K他命治療，每周給予一次注射，連續2周。蘇東平指出，追蹤至第21天時，仍有半數患者反應良好、自殺風險下降，亦有15％到20％患者部分緩解，但仍有25％屬於難治型自殺患者。蘇東平表示， 美國2006年研究發現，使用K他命可讓憂鬱症狀在1周內大幅下降，這項結果鼓舞了全世界，過去針對重度憂鬱症患者，傳統會給予抗憂鬱劑治療，但這個藥物大約2到4周才有效果，在藥效發揮的這段空窗期，常常會有憾事發生。根據研究，台灣1997年因自殺導致的經濟損失為185億元，占GDP的0.22％，到了2007年增加至325億元，占GDP的28％，增幅高達75％。蘇東平也表示，台灣自殺死亡率在2006達到高峰，後來衛福部成立自殺防治中心後有逐漸下降，但最近一兩年又回升，尤其青少年顯著增加；如何緊急處理自殺個案，成為精神科重要策略。不過蘇東平也提醒，K他命是一種短效麻醉劑，每公斤體重注射5至10毫克劑量，但藥物濫用者為此劑量數十至百倍以上，研究是強調K他命治療是有時間和適當性，因此有相關問題的民眾，一定要經由醫師診斷評估使用。CTWANT關心您：再給自己一次機會自殺防治諮詢安心專線：1925生命線協談專線：1995吸毒有害健康，毒品危害防制中心諮詢專線：0800-770-885
患思覺失調症住院治療15次！ 靠健保「長效針劑」翻轉人生
今年40歲左右的「阿正」，當兵期間個性驟變、言談紊亂與胡思亂想，經評估為精神疾病而除役，後續定期回診治療；兩年後才得知自己罹患的是思覺失調症，一時無法接受，而後出現情緒起伏加大、行為混亂等惡化症狀，高達15次住院治療。 思覺失調症好發2時期 多因素造成鹿港基督教醫院邱南英副院長表示，思覺失調症過去被稱為「精神分裂症」，是異質性也是最嚴重的精神疾病，為一些精神症狀和徵兆組合的症候群，包括思考、情感、言行、感官知覺、認知等各種功能障礙等。不同亞型的思覺失調症，表現也有差異。 而依據統計，思覺失調症的盛行率約0.2-2.0%，全台灣約有13.4萬名患者，男女比率差不多。多數發病於青春期的晚期或成年人的早期，但也有病友發病於中年和老年。特別的是，思覺失調症的成因相當複雜，不是單一因素所造成的，包括遺傳、神經傳導物質如多巴胺第二型的表現、社經地位與壓力等，都可能提高罹患思覺失調症的風險。莫名焦慮、渾身不對勁 小心思覺失調症前趨期症狀如何及早發現思覺失調症的警訊？邱南英副院長說明，從腦部結構來看，思覺失調症病友的大腦腦質會委縮、腦室腔變大，其他症狀表現則分為正性（如妄想、幻覺、怪異的言行、僵直）、負性（如面無表情、社會退縮、消極）、情感（如焦慮、憂鬱）、認知（如注意力不集中、記憶力差、新學習能力差、執行能力不佳）、其他（如失眠、菸癮、自殺）等。彰化基督教醫院精神醫學部陳力源主任進一步補充，思覺失調症病友在正性症狀出現前，通常會有一段為期數個月至數年的「前趨期」，這階段的病友會感覺困惑、焦慮、猶豫、無法判斷，或覺得全身不對勁，甚至陷入「妄想氣氛」（Delusional Atmosphere）的情況。思覺失調治療要趁早 把握初發病2-5年黃金治療期思覺失調症可以治療嗎？邱南英副院長指出，面對精神病，絕對不能忌諱就醫是最重要的！思覺失調症早期治療可以避免疾病的惡化和退化，關鍵期是初發病的2-5年。如果未能及早且持續治療，思覺失調症病友容易併發焦慮症、憂鬱症、睡醒障礙症、物質使用障礙症等精神疾病，同時罹患心血管疾病、高血壓、高血糖等身體疾病的風險也較高。更值得注意的是，思覺失調症病友的平均壽命比一般人短約10-20年，自殺死亡率約10%，高於其他人。幫助思覺失調症病友 長效針劑及早介入成趨勢一旦確診思覺失調症，應盡快介入治療，目前國內外治療趨勢都將長效針劑列為第一線治療選項，健保署也於去年和今年分別編列獨立預算，鼓勵醫師與病友或家屬溝通，及早優先使用長效針劑。相較於口服藥物，長效針劑便利性較高，有助提升思覺失調症病友的用藥順從性，且從藥物動力學來看，也較能穩定維持藥物在血液中的濃度，保護腦部功能，降低復發機率，減少4成急診、6成住院、約6成4的半年內再住院，以及4成死亡風險等風險，進而幫助長期穩定控制病況，甚至有機會回歸正常的生活，找回生活的自主權。
總是覺得手不乾淨重複洗手？ 小心是「2大疾病」找上門
遇到大規模流行的疫情，學校老師和爸媽時常提醒維持清潔的重要性，小薇每次外出返家，都認真洗手消毒、換下外出的衣物。疫情趨緩之後，小薇仍然很在意自己的清潔，每次回家都花一、兩個小時洗手消毒。最近一段時間，因家人想去逛夜市，但小薇反對，而彼此爭執了起來，那次的爭執加上看到小薇整天為了清潔惶惶不安，手也洗破皮，家人決定和小薇一起到精神醫學部門診諮詢。無論怎麼清潔都覺得髒 當心強迫症上身新竹臺大分院新竹醫院精神醫學部王彥欽醫師經問診了解小薇的想法後，發現小薇自己也發現，無論清潔做到什麼程度，自己的腦袋好像就是會一直覺得手上仍有不乾淨的地方，只好不斷重複清洗，其實自己也洗得很煩了，還是沒辦法停下這些擔心的念頭。除了手上可能有病毒，小薇也時常擔心在外面活動時，不小心在沒注意的時候碰觸到髒東西，所以整天都很緊張，甚至沒辦法唸書。醫師向家人解釋這是強迫症的症狀。第一次發生常在兒童及青少年期 重複行為樣太多王彥欽醫師說明，許多強迫症及焦慮症第一次發生時都在兒童及青少年期，強迫症包含持續且反覆出現的一些想法、衝動，而對個案造成困擾，以及為了忽略或壓抑這些強迫思考而出現的重複行為。強迫思考也不一定關於清潔，例如有些個案總會反覆檢查家裡的門窗、瓦斯、電器等，有些則是在丟掉東西時，就出現許多憂心，這都可能是強迫症的不同表現。醫師專業評估 找到個案心裡擔憂的原因焦慮及強迫症都是可以治療的精神疾病。王彥欽醫師解釋，和成人的治療類似，兒童及青少年的焦慮症及強迫症可以使用抗憂鬱藥物治療，調節腦中神經傳導物質的平衡，也可以加上認知行為治療或其他心理治療，在跟專業治療者談話的過程中整理腦中的焦慮來源，轉化僵固的思考，增加認知的彈性，慢慢建立不會影響生活的行為反應模式。這些改變並不容易，新的想法與行為可能帶來焦慮，這時可以積極練習適當的放鬆策略，身邊重要他人的支持也扮演重要的協助角色。
開學無法收心怎麼辦？專家建議「親子3儀式」減少負面情緒
開學日將近，不少家長開始擔心，孩子沒辦法收心怎麼辦？專家建議，不妨把握暑假的尾聲，回顧這2個月假期的旅遊照片、添購開學後需要的文具用品，和孩子營造一些「儀式感」，或是預先規畫開學後的周末行程，讓孩子有正向期待，都有助於減少對於上學的負面情緒。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出，兒童和成人一樣，都會有收假症候群，暑假期間沒有課業和時間壓力，難免會比較放鬆，晚睡晚起、上網時間增加等，如果沒有趁開學前調整回來，容易出現遲到、注意力不集中等情形。葉雅馨建議，家長可以和孩子討論選1到2天作為「收心日」，例如暑假期間都睡到很晚、沒吃早餐，這一天可以設好鬧鐘、稍微提早起床吃早餐；也可以花半天時間一起看照片，回顧暑假期間做了哪些事情，讓孩子感覺到過程是愉快的、有成就感，有助於孩子告別這段快樂時光，接受接下來回到有任務的時刻。新竹台大分院精神醫學部醫師林建亨表示，接近暑假尾聲之際，家長可以帶孩子接觸和學校有關的事物，例如整理書包、添購新文具，或是和同學相約、回到校園內運動。林建亨也建議，家長可以和孩子討論開學後第一個周末的行程規畫，讓孩子有正向期待，將目光放得更遠。另外，有的孩子因為上學要離開爸媽而焦慮，不妨準備小玩偶、貼紙等陪伴小物，讓孩子覺得爸媽陪伴自己一起上課。林建亨說，通常孩子的收假症候群會在開學後3到5天逐漸消除，但如果超過1到2周仍有拒絕上學的表現，或是因為開學而焦慮到吃不下、睡不好，甚至體重明顯下降，建議可尋求學校老師、輔導室等相關資源，或是到兒童心智科求診，了解背後是否有疾病因素，或是有霸凌事件、人際相處困難或學習困難等問題。
洗手洗到手破皮！ 疫情影響國中生罹「強迫症」連夜市都不敢去
日前新竹一名國中生小華（化名），因疫情影響，過度在意自身清潔，每天回家後總是花一、兩個小時洗手消毒，過度清潔導致她手洗到破皮，也影響到與家人相處的時間及讀書進度。小華就醫後，醫師解釋這是強迫症症狀，經治療後小華已不會過度焦慮，症狀好很多。小華在在剛升上國中時遇到大規模疫情，外出回家時總會認真洗手消毒、換下外出的衣物，疫情趨緩後，小華仍維持習慣，很在意自己的清潔情況，但也耽誤了與家人相處的時間及讀書進度。最近因家人去夜市，小華非常反對，因此與家人互相爭執了起來，這件事讓家人無法理解小華，甚至因此責備她。經觀察，小華常因清潔焦慮，且手總是被洗到破皮，結合上次的爭吵事件，家人決定帶她到新竹臺大分院新竹醫院精神醫學部門診諮詢。精神醫學部王彥欽醫師問診後，發現小華無論清潔做到什麼程度，她的腦袋好像就是會一直覺得手上仍有不乾淨的地方，只好不斷重複清洗，其實小華自己也洗得很煩了，但她還是沒辦法停下這些擔心的念頭。另外，小華在外出活動時，不小心在沒注意的時候碰觸到髒東西，這樣的情況也讓她緊張不已，甚至無法好好念書。醫師認為小華是得了「強迫症」，這些行為都是強迫症的症狀之一。醫師表示，焦慮及強迫症都是可治療的精神疾病，許多強迫症及焦慮症第一次發生時都在兒童及青少年期，有些個案會反覆檢查家裡的門窗、瓦斯、電器，有些則在丟掉東西時出現許多憂心。這些症狀都可能是強迫症的不同表現，可藉由醫師專業評估，找到個案心裡擔憂的原因，正確建立診斷。以小華的案例來看，可透過藥物治療，並讓小華與父母一同思考，如何建立一個不會過度、但足夠清潔的流程，且與她一起練習焦慮時轉移注意力的策略。經治療後，小華雖還會留意自己的清潔狀態，但能做到不再過度造成自己的困擾，並且也不再影響自己生活與課業。
癌症患者自殺率高出一般人10倍！ 「心理諮商」年補助7200元擴大辦理
60多歲詹姓國文老師，透過一次偶然的乳癌篩檢，發現罹患乳癌，癌症治療過程辛苦，也讓她終日鬱鬱寡歡，甚至出現輕生念頭，讓家人擔心不已。自殺率高於一般人10倍 罹癌者怕痛苦也憂連累家人台大公衛學院利用全國癌症登記檔案資料庫分析台灣癌症患者自殺死亡比例，統計1987至2007年資料發現，台灣每年每10萬人中約有110名癌症病人自殺，一般人口的自殺率則約是每10萬人中10多人，癌症患者自殺率竟高出一般人10倍之多。亞太心理腫瘤學交流基金會董事長、馬偕紀念醫院精神醫學部醫師方俊凱解釋，「台灣的癌症自殺率居高不下，起因於華人傳統觀念根深蒂固，認為罹癌必死無疑，害怕痛苦也怕連累家人。」相較國外研究全球癌症患者自殺風險較一般人僅高出0.85倍，台灣癌症患者標準化死亡比約2.47倍。細探癌症患者自殺樣貌，罹癌頭三年、尤其前半年到一年間是自殺高峰期；以癌症種類而言，與生理需求有關的癌症，如胰臟癌、肺癌、胃癌、口腔癌、食道癌的患者有相對較高的自殺身亡率。不到十分之一患者接受協助 諮商費用高是關鍵 隨著國內癌症醫療品質提升，越來越多病患治療後回歸正常生活，而標靶、免疫等療法持續進展，許多晚期癌症患者也有機會長期帶癌生存。目前台灣心理支持系統相對著重安寧療護，方俊凱指出，只關注最後一哩路的心理照顧並不足夠，正在療程中或進入追蹤期的癌症病人，他們的身心壓力也都需要抒發管道。然而即使患者想尋求專業幫助，又容易因單次動輒2、3,000元起跳的自費諮商退縮，導致不到十分之一的患者真正接受相關醫療資源。「自費諮商門診補助」 每年最高可申請7,200元心理腫瘤基金會2022年主動推出「自費諮商門診補助」，提供經費補貼，幫助癌症病患安心就醫，今年更獲得全國各級醫療院所力挺擴大辦理，癌友只要至包括台北馬偕、淡水馬偕、國泰總院、北醫附醫、新光、三總、和信、振興醫院、汐止國泰、衛生福利部臺北醫院、和美家醫科診所、新竹馬偕、新竹國泰、台中榮總、澄清醫院中港分院、童綜合醫院、彰化秀傳醫院、竹山秀傳醫院、嘉義基督教醫院、大林慈濟、天主教聖馬爾定醫院、台南奇美、高雄榮總、羅東博愛醫院、花蓮慈濟、花蓮門諾等院自費諮商就醫，每年最高可申請7,200元門診醫療費用補助。
李明濱爆性騷 台大醫院發不續聘聲明：學術專業不代表人品高潔
國內自殺防治權威李明濱近日傳出性騷3名自殺防治學會員工，遭衛福部拔除自殺防治中心計畫主持人，台大醫院精神醫學部今天（26）在官網發布聲明表示，已不續聘李姓醫師為兼任主治醫師。台大醫院精神醫學部主任黃宗正表示，目前正在調查中，不希望再詳述細節，和院方討論後發布聲明，希望對社會大眾有所回應。李明濱遭3名自殺防治學會前員工指控性騷，還有曾在台大精神醫學部受訓的女醫師控訴「只要在台大精神醫學部受訓過的女性，都必須瞭解、被口耳相傳、被『交班』的事情」。台大精神醫學部今天發布聲明表示，針對最近媒體報導本部退休李姓醫師涉及的性騷擾事件，本部深感遺憾，然衛生福利部及本院正在調查中，本部為過去可能受到傷害的人感到難過，也深自檢討，堅定對性騷擾零容忍的態度。以下為台大精神醫學部聲明全文：1.本部深刻體認，學術的專業未必代表人品的高潔，揭開瘡疤固然痛苦，然而也是療傷復原的開始。如果本部過去曾經對女受訓醫師造成痛苦，我們衷心致上歉意，深刻反省，並會藉由此事件改善內部溝通與申訴管道，提升本部成為正直誠信、性別友善的專業職場。2.本部堅持維護性平之立場，不容忍任何性騷擾行為在部內發生，對於受訓學生、住院醫師、員工（包括助理）及病人提出的性騷擾、性平申訴、或相關資訊傳達，將立即主動了解聆聽相關意見、提供支持並介入處理。3.為求審慎，目前臺大醫院（本院）已經不續聘李姓醫師為兼任主治醫師。本部也著手進行性平教育及內部檢討，宣達本部本院申訴管道，指導同仁面對性騷擾時如何自我保護及保存證據。4.目前本院皆已啟動性騷擾事件調查程序，本部將全力協助釐清相關事項，期待能儘速對於相關事項做出更具體之回應。
北醫盟年終討論會及發表會圓滿成功
台北醫療聯盟協會(以下稱北醫盟) 在榮譽理事長蔡適應立法委員與理事長趙忠傑博士齊心邀約下，於新年初1月17日率先齊聚台灣醫界菁英人傑，發表台北醫療聯盟新年度期刊，同時也相互交流近年醫界趨勢，期許在年終劃下完美句點，並於新年度擁有嶄新的開始。本次年終盛宴齊聚臺灣醫療界、政治界、商界等重要人士，如衛生福利部政務王必勝次長、衛生福利部附屬醫療及衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會林三齊副執行長、全國醫師公會理事長周慶明院長、三軍總醫院松山分院高中錚院長、三軍總醫院基隆分院林致源院長、三軍總醫院精神醫學部葉啟斌主治醫師、花蓮慈濟醫院吳彬安副院長、耕莘醫院神經內科趙子豪主治醫師、台北醫療聯盟協會理事張碩學醫師、五洲製藥股份有限公司侯振榮總經理、醫凡企業有限公司周玉堂總經理等人。貴賓們齊聚會場，活絡交流氣氛、展現出喜悅的嶄新氣象。活動尾聲，理事長趙忠傑博士為在場來賓頒贈小幅鍾馗畫像，期許貴賓們求得福氣，同時也能以醫、政、商三界齊聚北醫盟盛宴作為年度圓滿句點。期許北醫盟在新年度執行新計畫同時，也能以著為社會民眾服務的慈善初心，持續廣納各界賢達，提升醫療服務品質，為台灣社會盡一份心力。
15歲少女遭霸凌而拒學 「醫院上課」兼學紓壓順利重返校園
臺灣大約有5%的青少年因精神疾患而拒學，就學路十分艱難，家庭、教育單位所提供校外就學資源也十分有限，有鑑於此，臺北榮總精神醫學部青少年日間病房《向日葵學園》醫療暨特教團隊特別製作《好漢坡上的路燈-情障生的復原路》影片，呼籲各界關注因精神疾患拒學的青少年，為他們點一盏明燈，幫助他們找回人生的目標與價值，也給予照顧的家庭支持與力量，影片連結網址：https://youtu.be/WBxtgTqocB8。15歲小葵長期受憂鬱情緒困擾，在學校受到霸凌而抗拒上學，轉至臺北榮總青少年日間病房《向日葵學園》復健與就學。護理師積極與醫療團隊和學校溝通討論，調整教育與治療方式，並教導小葵與母親如何面對與處理壓力，在多元完整治療及特教協教下，小葵順利完成高中學業，也重拾信心，順利考上理想大學。臺北榮總精神醫學部於民國88年成立青少年日間病房《向日葵學園》，與臺北市、新北市教育局合作，讓因精神疾患而拒學的青少年可以在醫院上學，提供精神醫療與特教整合性治療，協助他們重返校園，或完成國、高中學業。20餘年來，臺北榮總精神醫學部青少年日間病房《向日葵學園》醫療暨特教團隊秉持愛心、耐心、同理心，協助憂鬱症、躁鬱症、注意力不足過動症、自閉症、思覺失調症之拒學青少年，到醫院進行精神情緒復健與求學，提供多元治療和教育。包括藥物治療、心理治療、職能治療、家族治療、藝術治療、親職教育等，迄今已輔導超過2000位學員順利返回校園或完成學業。
汪小菲爆小S「濫用這款安眠藥」：起不來動不了 醫師說話了
藝人大S（徐熙媛）前夫汪小菲因贍養費問題怒譙前妻一家人，更點名小S（徐熙娣）「踩著妳姊的人血饅頭上位」與長期使用第三人的處方安眠藥思諾思（Zolpidem；台灣稱史蒂諾斯），將提出檢舉。據悉，史蒂諾斯雖是國人最常用的短效安眠藥之一，為具成癮性的醫師處方及四級管制藥品，但不會如汪小菲形容的「起不來、動不了」。汪小菲在微博連環爆料：「思諾思是什麼東西，就是喝酒哭加直播，要不然就是起不來，根本動不了，我不知道啊！十年了，我飛了七百趟，不想說。但是今天給我惹急了再逼逼，尤其是小S，再逼逼一個我就檢舉你，我也不怕，明天我回台北。」、「我們不是藝人，我不懂，明天回台北，我行得正坐得端！我汪小菲，本人先從那個小蛤蟆開始，我檢舉徐熙娣，長年服用思諾思，且不經過醫生處方，通過第三方拿身份證取藥！」張蘭隨後也「子唱母隨」指控小S一天要吃20顆藥，引發兩岸網友討論。對此，S媽聲淚俱下反駁吃20顆藥根本不合邏輯，與心碎「虧我之前對小菲這麼好，他們竟然這樣抹黑我們」。另據《ETtoday新聞雲》報導，史蒂諾斯屬於「非鎮定類安眠藥」，是相對安全的安眠藥物，且不會有傳統安眠藥使用後出現手腳無力、白天嗜睡的副作用，與汪小菲所說「要不然就是起不來，根本動不了」的情況略有不同。三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌也解釋，短效型代表「馬上見效」，因此反而容易出現成癮，可能出現用量增大、最後依賴安眠藥到不吃不行的地步。台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲則指出，由於安眠藥有鎮定、放鬆效果，導致部分人會在白天感到焦慮或緊張時服用來放鬆心情。此外，由於史蒂諾斯屬於四級管制藥，加上國人1年消耗近9億顆安眠藥，高居世界第二，因此食藥署近年除要求加註警語外，也更加嚴格管控讓醫師能拒絕病人，尤其是曾出現夢遊、夢駕症狀患者的處方要求。