耳痛
」 耳朵 耳鼻喉科
睡一覺直接跨年!他感染腦膜炎陷昏迷3週 醒來崩潰:我以為我死了
原以為只是普通耳痛卻差點喪命!英國作家丹尼爾約翰哈丁(Daniel John Harding)近日分享自身瀕死經歷,指出自己在2025年12月感染腦膜炎,短短數日內病情急速惡化,不僅陷入長達3週昏迷,甚至一度被醫師警告僅剩24小時生命,醒來後世界早已天翻地覆。根據英國媒體《Daily Mirror》報導,現年40歲的哈丁回憶,這場惡夢始於2025年12月中旬,當時他才剛與朋友聚會,隔天甚至還打算跑步,身體狀況看似完全正常,沒想到幾天後突然在家中昏倒,緊急送醫後確診為致命的細菌性腦膜炎。醫師指出,腦膜炎若未即時治療,可能在短短24小時內奪命。儘管醫療團隊第一時間施打抗生素,病情仍迅速惡化,哈丁在短短兩天內陷入昏迷,家屬甚至被告知需做好最壞打算。最讓他震撼的是「時間消失」。他表示:「我上床時還在想隔天要做什麼,結果醒來已經是新的一年。」原來他在昏迷中度過聖誕節與跨年,整整21天毫無意識。醒來當下,他甚至一度崩潰直呼:「我以為我死了,這就是死亡的感覺。」雖然奇蹟生還,但真正的考驗才剛開始。哈丁在醫院住院長達7週,必須重新學習走路、說話與基本動作,從原本事業穩定、生活忙碌的狀態,瞬間變成連日常行動都困難的患者。他坦言,「我必須重新學會如何走路、說話與移動」,甚至一度懷疑自己能否恢復正常生活。出院後,他仍面臨嚴重後遺症,包括視力與聽力受損、長期疲勞與暈眩,只能透過物理治療與語言復健慢慢恢復。不過這場瀕死經歷也徹底改變他的人生觀,此外,哈丁也曾在Podcast節目《Generation Uncharted》以及接受BBC訪問時強調,腦膜炎初期症狀極易被忽視,他當時只是以為耳部感染,卻在短時間內惡化成致命疾病。他呼籲民眾提高警覺,「不要以為時間還很多」,並提醒腦膜炎常見初期症狀包括高燒、頭痛、畏光與頸部僵硬,一旦出現應立即就醫,避免錯失黃金治療時間。
扁桃腺結石為何又軟又臭? 醫師解答:「4方式」自我判斷
有時覺得喉嚨卡卡的,會咳出一顆白色小顆粒,不少人以為是飯粒或食物殘渣。有些人可能會好奇,為什麼「扁桃腺結石」明明名字裡有個「結石」,卻跟其他結石如腎結石不太一樣,是軟爛惡臭的渣渣。中山醫院耳鼻喉科李晏廷醫師指出,扁桃腺結石有7成是細菌屍體和食物殘渣的腐敗物,與腎結石成分截然不同,他也教大家透過4點初步判斷自己是否有扁桃腺結石的困擾。扁桃腺結石如臭豆腐渣 與腎結石成分大不同 李晏廷醫師解釋,扁桃腺結石與病菌感染發炎相關,當扁桃腺長期處於發炎狀態,食物殘渣、細菌、死細胞等會積聚在扁桃腺的凹槽,並逐漸硬化形成結石。其中,厭氧菌會產生大量硫化物,帶來腐敗氣味,讓扁桃腺結石就像「臭豆腐渣」。雖然也含有少量鈣鹽,但通常還沒硬化就會被咳出,不過嚴重者可能要把扁桃腺整個切除才能去除乾淨。相較之下,腎結石是磷酸鈣或草酸鈣等無機礦物質的結晶,在體液裡沉積多年所形成,質地堅硬,可能會劃傷或堵塞器官,引發劇烈疼痛;顯微鏡下看起來結構像鑽石,與扁桃腺結石像蜂窩狀的「細菌巢穴」完全不同,一般可透過震波、內視鏡抓取、手術等方式取出。喉嚨卡卡、口臭都是常見症狀 醫師親授自我判斷妙招李晏廷醫師指出,扁桃腺結石患者多數會感受到喉嚨卡卡與口臭,部分嚴重患者則可能出現吞嚥困難或疼痛、反射性耳痛、肩頸緊繃、頸性頭暈頭痛,或壓迫舌頭神經引起的舌尖、舌根不明疼痛感。當這些症狀持續存在、卻找不到明顯原因時,應考慮可能是扁桃腺發炎與結石。民眾也可透過以下方式初步判斷是否有扁桃腺結石:喉嚨經常覺得卡卡的,且其中一邊比較明顯。因為刷不到扁桃腺深處,刷牙後仍有口臭。曾經咳嗽或打噴嚏吐出軟爛、臭味強烈的小顆粒。照鏡子時能看到扁桃腺表面的小白點。不過有很多人看不到自己的扁桃腺,李晏廷醫師也建議大家可利用手機拍照來自行檢查扁桃腺狀況。首先要站在鏡子前,將手機後置鏡頭朝向口腔,透過鏡子確認鏡頭已對準扁桃腺位置。接著輕觸螢幕對焦,再按下拍攝鍵,這樣就能透過照片清楚觀察扁桃腺的健康狀態。【延伸閱讀】日喝2公升水腎結石仍上門?醫:喝水方式也要對 別等口渴才一次猛灌!打呼=睡得香?5歲男童打鼾不止 主因原來是扁桃腺肥大https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66061
年輕男挖耳越挖越養!檢查驚見鼓膜長出「小蘑菇」 醫示警1季節注意
大陸浙江省立同德醫院耳鼻咽喉科主任熊高雲的診室裡,近日迎來了一名年輕患者劉先生,只見他坐立不安,還用小手指不停在耳洞裡轉圈,並喊著「醫生,我耳朵實在太癢太癢了!還有水流出來,不知道是咋回事?」熊高雲隨後用耳內鏡一探究竟,發現劉先生的雙側耳朵竟然「發黴」了!綜合陸媒報導,醫生檢查後發現,患者的外耳道和鼓膜表面覆蓋著一層真菌樣的菌絲結痂,且長了很多密密麻麻的「小蘑菇」,形似過期食品上的黴菌,診斷為真菌性外耳道炎。原來,劉男平時有掏耳朵的習慣,不是用棉花棒就是挖耳勺,最近一段時間感覺耳朵特別癢,於是挖得更加頻繁,最後非但不見好轉,耳朵還有液體流出,聽力也跟著減退,於是趕緊就診。根據劉先生的病情,熊高雲為他進行高清視頻耳內鏡下的外耳道清理,然後在外耳道塗上厚厚的一層抗真菌藥膏,並叮囑患者隔天到門診換藥一次,洗澡時避免進水。經過2週的治療,目前劉先生的外耳道基本恢復了正常狀態,耳朵搔癢的症狀也已消失。熊高雲說明,真菌性外耳道炎是一種耳部常見疾病,由真菌感染所致,梅雨季尤其高發,主要是梅雨季高濕度的天氣,是真菌生長的絕佳環境,溫暖的氣溫也是真菌溫床,再加上人體出汗增多,淋雨機率增加,游泳和洗頭洗澡頻繁,外耳道處於潮濕狀態,人體正常防禦屏障受損,更易受真菌侵襲。醫生提醒,頻繁挖耳會損傷皮膚,耳屎對耳朵有保護作用,過度清理反而失去屏障,還可能將耳垢或水分跑進深處,加速真菌繁殖。熊高雲指出,真菌性外耳道炎症狀主要以耳癢為主,耳悶脹感、耳朵有少量水樣分泌物,當真菌大量繁殖形成團塊,覆蓋在外耳道及鼓膜表面時,會出現耳鳴及聽力下降、耳堵塞感等,當合併細菌感染時,會出現耳痛、流膿、肉芽腫甚至臉部癱瘓。
別再挖了!專業醫警告亂掏耳「恐釀失聰」 耳朵護理正確方式公開
不少人洗完澡或耳朵癢時,會習慣拿棉花棒、手指甚至尖銳物品伸進耳道大力掏挖,認為這樣可以清潔耳朵。但胸腔暨重症專科醫師黃軒警告,這種行為不僅無益,反而可能毀壞耳朵的天然防護系統,帶來嚴重健康危機。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示,耳垢常被誤認為骯髒的分泌物,但其實耳垢的本質是耳道自我防護的重要屏障。耳垢具有黏性,內含天然抗菌成分,能有效攔截灰塵、細菌,保護耳道及聽覺系統。根據國際期刊研究,耳垢還能自行從耳道深處移動至耳道口,最終自然脫落,根本不需人為清除。因此,黃軒醫師呼籲大眾,當覺得耳朵「髒」時,不應急著掏挖,應讓耳垢自然完成清理任務。但黃軒醫師也提到,許多人仍舊因舒適感而不停掏耳朵,卻未察覺這可能引爆三大耳部健康風險。首先是耳垢堵塞。棉花棒或其他工具在掏耳時,往往會將耳垢推得更深,導致耳道堵塞,造成耳鳴、悶塞感,甚至頭暈,反而讓耳垢無法自然排出。其次是耳道感染。耳道環境溫暖潮濕,細菌容易滋生,若以不潔手指或物品掏耳,極易將細菌帶入,引發疼痛、癢感及異常分泌物,嚴重時甚至影響聽力。最後則是耳膜破裂。耳膜極為脆弱,如掏耳時用力過猛或使用尖銳物品,極有可能戳破耳膜,導致聽力下降、持續耳鳴,且癒合時間動輒數月,帶來長期困擾。針對耳朵搔癢,黃軒醫師建議以專用耳部清潔劑滴耳方式,輕輕按摩耳後,幫助耳垢自然軟化脫落,類似為耳朵做一場溫柔的SPA。此外,民眾應停止在耳道內部使用棉花棒,只需以濕毛巾輕擦耳道口即可。如遇到耳垢堵塞嚴重或耳痛無法緩解,則應及早就醫,由專業耳鼻喉科醫師處理,避免自行操作導致更大傷害。黃軒醫師提醒,耳朵是探索世界的重要器官,而耳垢正是默默守護聽力的無名英雄。過度掏挖只會破壞這道防線,讓耳朵暴露於細菌、感染與受傷風險之中。保護耳朵,就是保護自己聽見親人聲音、感受音樂美好與世界萬象的能力。他呼籲大家,從今天起,戒除隨手掏耳朵的習慣,讓耳朵回歸自然自潔的健康機制。
21歲女「右耳劇痛」忍7天 就醫一看傻眼:有蜱蟲
尼泊爾一名21歲女子因突發右耳劇痛、眩暈、嘔吐及聽力障礙,前往耳鼻喉科求診。經醫生診斷,她的耳內發現一隻蜱蟲,醫療團隊警告此類感染可能導致嚴重後果,所幸經過即時處理,患者最終成功康復。該名女子起初感到右耳劇烈刺痛,並伴隨暈眩、噁心、耳鳴等症狀,甚至逐漸喪失聽力。她忍耐了一周,最初透過口服止痛藥緩解,但兩天後症狀惡化,並伴隨頭部運動加劇的眩暈、耳鳴及聽力下降,最終選擇就醫。耳鏡檢查發現外耳道充血,前下骨壁內有一隻蜱蟲附著,周圍皮膚出現輕微瘀斑和水腫。進一步的聽力檢測顯示,患者右耳出現重度至極重度感音神經性聽損。醫療團隊使用吸力與鑷子精確移除蜱蟲,並對受影響區域進行後續檢查與護理。為抑制發炎和控制症狀,患者接受了抗發炎藥物、止痛藥、類固醇及預防性抗生素治療。經過四週的治療與追蹤,患者的耳痛、眩暈與聽力損失完全恢復,最終康復出院。醫學專家指出,雖然耳內蜱蟲感染較為罕見,但可能引發嚴重併發症,包括迷路炎、耳鳴、聽力損失,甚至顏面神經麻痺。因此,當患者出現不明原因的急性耳痛、眩暈及聽力障礙時,應立即就醫檢查,以免延誤治療。專家強調,去除蜱蟲時應謹慎操作,以防止蜱蟲的口器殘留導致二次感染。而部分蜱蟲可能攜帶傳染病,如萊姆病或立克次體感染,患者應密切監測後續症狀,必要時進行進一步檢測。及早診斷和適當治療可有效預防蜱蟲感染引發的嚴重後果。醫生呼籲,應加強對蜱蟲感染的臨床研究,以優化治療策略,提高患者的康復機率。此外,公眾應增強防範意識,避免在蜱蟲高風險地區暴露,降低感染風險。
男病患狂流「黃綠色鼻涕」 醫曝警訊:恐失明得腦膜炎
天氣一變冷,許多人就會流鼻涕,不過有時候可能是其他問題。一名26歲男子因為流黃綠色鼻涕,嚇得趕緊就醫,結果診斷為「嚴重鼻竇炎」,原來是因為過去蛀牙接受根管治療,研判是口腔內細菌入侵到鼻竇導致。阮綜合醫院耳鼻喉科主治醫師劉嘉鈞在《健康2.0》網站指出,男子因左側上排牙齒疼痛,延誤好幾周才就醫,檢查已是嚴重蛀牙,治療後疼痛有緩解,但鼻子卻出問題,包括鼻塞、嗅覺下降,還流出黃綠色鼻涕,才發現是感染鼻竇炎。鼻竇炎是細菌跑到鼻竇孳生膿和分泌物,因引流不順暢,導致細菌蓄積在鼻內,容易反覆發生,急性發作時若沒有立刻就醫,拖到3個月會變成慢性鼻竇炎,主要症狀包括鼻塞、流膿鼻涕、鼻涕倒流、顏面部疼痛腫脹或壓力感及嗅覺減退等;次要症狀包括咳嗽、頭痛、口臭、牙痛、耳痛或腫脹感等。若還是不治療,不但可能影響視力,甚至會造成腦膜炎。除了單純鼻竇炎,蛀牙也可能引發鼻竇炎,也就是牙齒或牙齦病變的細菌,入侵鼻竇而引起發炎反應,稱為「齒源性鼻竇炎」,約占單側上顎竇鼻竇炎3成,且近年來與牙科相關的鼻竇炎比例有增加的趨勢,因此患者被診斷為單側鼻竇炎就要提高警覺。劉嘉鈞解釋,急性鼻竇炎多為病毒感染引起,約5成患者可以自行痊癒,但若症狀持續超過10天,急性細菌性鼻竇炎機率就很高,可以考慮用抗生素治療。雖然齒源性鼻竇炎不是罕見問題,只是一旦延誤就診,病情就會惡化,也會拉長治療時間,不可輕忽。
她感冒「聽醫囑狂喝水」 1天喝下4公升險喪命
雖然說多喝水有助於身體健康,但喝太多也可能會出事。澳洲一名41歲女子尼娜蒙若(Nina Munro)因感冒不舒服,為了加速康復,她按照醫師指示大量喝水,卻差點因此喪命。根據外媒《鏡報》的報導,蒙若起初出現咳嗽、喉嚨痛、耳痛等症狀,6週內就診了5次,期間接受了多輪類固醇和抗生素治療,並使用鼻噴劑與退燒藥。然而她的病情未見改善,反而因服藥使鈉含量下降。當地醫師認為這是類固醇戒斷現象,建議她多喝水以改善症狀。隨後蒙若連續嘔吐3天,某天喝下約4公升的水但未進食,她表示,「我以為需要喝掉大量的水來排出體內毒素。」然而當晚她的情況惡化,丈夫緊急呼叫救護車送醫。檢查結果顯示,蒙若的血液鈉含量降至每公升100毫當量,遠低於正常範圍的135毫當量。經過5天住院治療,醫師確診蒙若的低鈉血症是由於過量飲水和藥物引起。所幸經治療後她的健康逐漸恢復,並已順利出院。衛福部曾在官網指出,水分可透過腎臟幫忙排除體內廢物,並透過流汗來調節體溫等重要功能,連細胞內脂肪代謝時也需要水。適當的飲水能預防便秘發生,所以水真的很重要。水分過多或不足都會由腎臟來調節,所以如果有腎功能異常,則可能因水分無法排出而產生水腫。會以為喝水體重增加,通常是因為吃太鹹,鈉的攝取過多,身體為了稀釋鈉濃度而保留水分,就造成水腫。不過衛福部提醒,水分固然重要,但是喝太多反而會過度稀釋體內的鈉濃度造成低血鈉症,也是俗稱「水中毒」(例如在正常情形下,飲水量卻高達4000至5000 cc/ 日),導致身體浮腫和頭痛,嚴重的話會致死。腎臟功能差、血壓高,則應依身體狀況調整飲水量。
爽挖耳朵10年突「耳痛流膿」 檢查竟罹癌了
大陸一名50多歲周姓男子喜歡隨手拿起挖耳勺掏耳朵,習慣持續了將近10年,直到最近,左耳痛、耳流膿讓他不得不就醫,這才發現罹患癌症,所幸經過手術切除,並輔以放化療,恢復良好。醫師說明,長期掏耳朵刺激了外耳道的表皮,引起皮膚滲出,惡性循環使得耳道裡長出新生物,誘發外耳道癌。根據陸媒《中國新聞網》報導,南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉頭頸外科中心主任張宏徵表示,外耳道癌是一種少見的惡性腫瘤,約佔頭頸部腫瘤的0.2%,整體發生率約1/100萬人,屬於罕見疾病,容易漏診,確診時往往已屬於局部晚期。他提到,外耳道癌臨床表現不典型,初期易誤診為外耳道炎或中耳炎,主要臨床表現為耳流膿、耳痛、聽力下降、耳鳴、耳悶、眩暈等症狀;晚期腫瘤因侵犯範圍擴大,可出現相應顏面神經及後組顱神經麻痺症狀,如顏面神經麻痺、聲音沙啞、飲水嗆咳、吞嚥困難等,侵犯顳顎關節可出現張口受限。張宏徵指出,外耳道癌的確診要靠病理,同時還需要進行聽力學、顳骨CT、顳骨頸部增強MRI、肺部CT等相關檢查,腫瘤累及大血管時還需做MRA、MRV,PET-CT可以幫助判斷是否出現遠處轉移。張宏徵進一步指出,外耳道癌多見於40歲至60歲的成人,和多種高危險因子相關,其中包括反覆的上皮刺激,例如習慣性挖耳、長期的慢性化膿性中耳炎和外耳道炎均有誘發外耳道癌的風險;另外,在亞洲人群中,頭頸部放射治療是外耳道鱗狀細胞癌重要的誘發因素,經過放射治療後的鼻咽癌患者,外耳道鱗狀細胞癌的發生率約0.15%,較健康者高出1000倍。張宏徵稱,外耳道癌主要分為鱗狀細胞癌、腺樣囊性癌、基底細胞癌;鱗狀細胞癌最常見,佔40%至60%,侵襲性較強且預後最差;腺樣囊性癌約佔40%,雖生長緩慢,但容易復發及遠端轉移;基底細胞癌佔5 %至10%,手術後效果優於其它病理類型。張宏徵解釋,外耳道癌的治療以手術切除為主,同時標靶治療和免疫治療也可以作為很好的補充;而外耳道癌的預後一般與分期、病理類型相關,早期外耳道癌手術切除後預後較好,5年存活率可達到90%-100%,晚期僅35.8%-72.5%,因此,保持良好的生活習慣,盡量避免外耳道癌的危險因子,有相關症狀時及時就診,做到早發現、早期診斷、早治療。
他上班「強忍噴嚏」竟致耳膜穿孔 專家直指5副作用:可致血管破裂
越南河內一名26歲男子,日前由於上班期間忍住噴嚏,過了1週聽力出現問題,就醫得知耳膜穿孔。對此,專家指出,強忍噴嚏可能導致身體出現5種副作用,嚴重將會造成血管破裂。根據越南媒體報導,男子由於在公司開會期間,強忍噴嚏,自此出現耳痛、耳鳴、聽力下降、流膿等症狀,前往河內醫科大學附設醫院耳鼻喉科就診,經由詳細檢查得知耳膜穿孔,藉由手術與相關治療,順利恢復健康。專家對此指出,打噴嚏是身體的正常反應,有助於將空氣通過口腔和鼻子排出肺部,清除鼻子和喉嚨中的細菌、花粉、灰塵等刺激物,而在某些需要保持嚴肅的公共場所,有很多人選擇不打噴嚏以示禮貌、避免引起注意。然而,此舉可能伴隨以下5種潜在的副作用。耳膜穿孔: 一次噴嚏可讓身體以每小時160公里的速度從鼻子裏排出數萬滴水,由於鼻子和耳朵通過咽鼓管連接。一旦刻意忍住噴嚏,鼻子增加的壓力就會通過咽鼓管進入耳朵,導致耳膜損傷,甚至穿孔。耳朵感染: 根據美國肺臟協會的資料,打噴嚏應要捂住嘴巴,因為無論噴嚏強弱,都會排出大量細菌。一旦強忍噴嚏,此時充滿病毒或細菌的粘液將從鼻子通過咽鼓管進入耳朵,引發耳朵感染。鼻子和耳朵的血管破裂:倘若憋住噴嚏,呼吸道承受的壓力是打噴嚏的20倍,這種壓力不僅會損害氣道,也會導致鼻子、耳朵和耳膜中的毛細血管變得緊繃和脆弱,破裂的機率因此升高。眼睛血管損傷:如果強忍噴嚏,氣壓會被困體內,影響包括眼睛在內的鄰近器官,其中眼睛的毛細血管也易受到壓力的影響損傷。胸痛:抑制噴嚏也會導致不愉快的胸痛感,曾有專家解釋,此舉會給參與呼吸功能相關的胸部肌肉胸腔,也就是橫膈膜帶來壓力,還會分別造成胸部和肋骨產生不適。此外,美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)指出,民眾打噴嚏期間,應用紙巾遮住口鼻,之後並用肥皂或消毒劑徹底洗手,只要身體需要,就該打噴嚏,而若經常打噴嚏,也可能是某些呼吸道疾病的徵兆,建議盡速就醫。
老婦女纖維肌痛症持續30年! 「高壓氧治療」順利減緩疼痛、不失眠
70歲的郭女士已經全身痛了30年,各科都看遍了,甚至有疼痛科的醫師要她與疼痛共存,她輾轉找到衛福部彰化醫院高壓氧中心主任暨骨科醫師陳柏辰,建議她嘗試高壓氧,效果十分顯著,疼痛少出現,也改善了失眠的老毛病。高壓氧治療 消退疼痛感陳柏辰表示,患者直到幾個月前,來到門診尋求建議,經過評估給予高壓氧治療,開始一週2次的療程,2週後疼痛感大為消退,做了10次之後,疼痛感已經微乎其微,目前仍持續高壓氧治療。纖維肌痛症 恐與壓力有關陳柏辰進一步說明,纖維肌痛症(Fibromyalgia)是全身肌肉慢性疼痛的疾病,除了感受到全身各處疼痛,常會合併睡眠障礙、焦慮、偏頭痛、倦怠感等症狀,以中年女性比例較高,原因不明,有研究指出可能與壓力有關。陳柏辰指出,目前纖維肌痛症並沒有單一有效的治療,一般可用止痛藥及抗憂鬱藥物達到緩解,並希望患者保持愉悅的心情、充足的睡眠、規律的運動。高壓氧治療大多反應良好 減緩患者疼痛契機近來國內外很多文獻提出高壓氧可以改善纖維肌痛症,除了少數有短暫耳鳴、氣壓不適應的耳痛之外,大多數反應良好。陳柏辰分享,在臨床上,高壓氧用來作為輔助治療或減緩各種難以治癒的疼痛案例也越來越多,雖然不見得每個人都有效,但改善者確實不少,也是一個契機。
發現已末期!金鐘男主持驚罹扁桃腺癌 1症狀注意、關鍵病毒是「它」
曾3度拿下廣播金鐘獎主持人的陳凱倫,驚爆去年因為摸到右頸有1個硬塊就一,發現罹患扁桃腺癌,當初確診時已是4期,開刀後恢復到1期,目前持續服用口服化療藥物中。醫師提醒,扁桃腺癌患者以男性居多,且近年有年輕化趨勢;若有出現單側喉嚨痛、耳痛等症狀,務必提高警覺就醫檢查;而致病原因地評估,要看的重在在於有無感染「人類乳突病毒(HPV)」。今年65歲金鐘獎的陳凱倫,近日在臉書平台上透露,他在去年11月得了扁桃腺癌,右頸開刀切除腫瘤,留下了12公分的疤痕。根據《壹蘋新聞網》報導,陳凱倫透露,原本他要做35次電療,但靠聲音工作的他,因為擔心失聲,後來和醫生討論後,他改吃口服化療藥,目前除了晚上會比較容易疲倦和嗓子啞,沒有太大的副作用。針對扁桃腺癌,國人多半很陌生,台北馬偕醫院癌症中心主任呂宜興受訪時提到,其致病原因,主要以有無感染「人類乳突病毒(HPV)」來區分2種,有感染者,年紀多半落在約30至40歲,非感染者的患者年紀,則落在50至60歲、有吸菸史的民眾居多,性別上來觀察,整體以男性為多數。根據《TVBS新聞網》報導,台灣癌症基金會執行長賴基銘指出,扁桃腺是屬於人體的免疫器官,扁桃體惡性腫瘤分為鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌。他並提到,扁桃腺癌初期症狀並不明顯,臨床一開始會出現的症狀,多半會有像是扁桃腺發炎般的腫脹疼痛,但主要影響跟疼痛的感受在「單側」,包括單側脖子腫大、單側耳痛等,也有人會出現吞嚥困難、聲音沙啞等症狀。至於治療策略,呂宜興指出,扁桃腺癌治療,一般可分為手術與非手術兩種,如腫瘤較小,可以經口手術清除,不會影響到吞嚥與呼吸,但若大到一定程度,則需將口腔打開切除癌細胞,如此口腔功能的受損層面會比較大。至於若要採行非手術治療,可選化療或放療的方式,放療對非感染HPV的扁桃腺癌治療效果較好。至於陳凱倫提到,本來被醫生初判的4期,在治療後已降為1期,呂宜興認為,這應該是指,腫瘤已經縮小為和1期差不多的大小。而感染HPV的扁桃腺癌患者,五年存活率約有8成,抽菸引起的病例,約5至6成,整體而言,存活率約落在7成左右。
8歲妹總把大人呼叫當耳邊風 被醫吸「7坨超巨耳屎」…母驚:原來真沒聽到
平常想清理耳道內耳垢的你,是會自己挖,還是到診所找專業的醫師處理呢?有耳鼻喉科醫師分享最近收治的一起個案,是一名8歲小女孩來給醫師挖耳屎,結果醫師前後只花了2分鐘,就從這位小妹的耳朵哩,清出7坨超巨型耳屎,媽媽一看到這麼驚人的耳屎份量,才恍然大悟的說:「原來我最近叫她,她都當沒聽到,原來是真的沒聽到啊」。收治這名8歲小女孩的耳鼻喉科醫師張益豪,最近透過臉書分享他幫忙挖耳屎的「戰績」,他發文提到,這些耳屎是從一位8歲小女孩的耳朵取出的,小女孩配合度很高,讓他只花了2分鐘時間,耳道就清潔溜溜。耳鼻喉科醫師張益豪,日前為一個8歲的小女兒,清出驚人的耳垢。(圖/翻攝張益豪醫師臉書)張益豪指出,多數人的耳屎,都可以在不刻意掏挖的情況下自行排出,但當耳屎堆積堵塞到耳道時,時常會造成耳痛、耳鳴、聽力下降及眩暈等問題。因此他建議民眾,可每半年就到耳鼻喉科檢查一下,請醫師評估是否要清理耳道上的耳垢,才是正確的方式,千萬別自行在家用棉花棒、鑷子、衛生紙隨意掏挖耳朵,以免造成耳道受傷,引發進一步的感染。
再增5例MIS-C!幸好病況皆好轉 醫提醒「這個併發症也要注意」
今日新增79663例病例,其中79598為本土病例,211例死亡,比起昨日案例數增多,指揮中心發言人莊人祥解釋,昨天晚間10時後轉檔異常,因此將今天接近中午前的所有資料也一起轉檔進來,因此79663例是包含今早的通報,比昨日個案多。醫療應變組副組長羅一鈞表示,今增211死,死亡個案年齡介於30到90多歲,其中一名30多歲男性慢性腎病,死因急性心肌梗塞、心律不整、肺炎。此外,今增中重症446例,重症中有5例MIS-C,為1女4男,年齡分布從2歲到10歲。羅一鈞說明,第一例2歲女童於5月12日確診,6月3日出現持續發燒、頭痛、耳痛、腹瀉、嘔吐、腹痛、大腿疼痛、結膜發紅、草莓舌、嘴唇乾裂發紅,診斷MIS-C,6月6日收住院,病況改善治療中。第二例4歲男童5月5日確診,6月6日出現持續發燒、嘔吐、頸部淋巴結腫大、腹痛、嘴唇發紅、喉嚨發紅等,當天收治住院,病況改善。第三例6歲男童5月5日確診新冠,6月2日出現頸部淋巴結腫大、持續發燒、四肢紅疹、嘴唇腫脹、結膜發紅、喉嚨發紅等,6月6日收治住院,診斷MIS-C併休克,經治療病況已改善。第四例8歲男童於4月20日確診新冠,5月19日出現持續發燒、胸痛、腹痛、活力及食慾下降口腔粘膜乾燥、結膜發紅、扁桃腺紅腫、頸部淋巴結種大等,5月22日住院診斷MIS-C合併闌尾炎,病況好轉,5月31日已經出院。第五例為10歲男童,5月1日確診新冠,5月31日出現持續發燒、頸部淋巴結腫痛、胸痛、腹痛、腹瀉、手腳出疹及四肢水腫、結膜發紅,6月4日收治住院,診斷MIS-C併休克,病況改善治療中。指揮中心統計,目前兒童重症累計49例,包括腦炎18(7出院),肺炎9,敗血症3,哮吼4(3出院),家中死亡5,共病2(腦腫瘤、癲癇重積)例,MIS-C則累計8例。中國醫藥大學兒童醫院院長王志堯則提醒家長,兒童確診後4到6周除了有可能引發MIS-C,確診後1周也可能併發「橫紋肌溶解症」,因為新冠病毒會使肌肉發炎,造成四肢疼痛,感染確診後1周,患者常發生手腳疼痛,是病毒感染後的反應性發炎,可多補充水分及熱敷緩解症狀,但若孩童肌肉疼痛,尿液由類似綠茶色轉變為紅茶色、可樂色,代表肌球蛋白進入腎臟導致出血性發炎,家長務必特別留意,盡早就醫診治。
3歲童感冒引爆中耳炎 醫師驚:鼓膜已破裂流膿
中耳炎常因感冒細菌感染,與感冒最大的差異是會出現耳朵疼痛現象。小朋友耳咽管尚未發育完全,比大人容易得中耳炎,若未妥善治療,恐影響聽力。3歲小寶(化名)哭鬧不停,媽媽原本以為是小感冒,打算手邊工作忙完再帶去看醫生,沒想到幾天後耳朵竟流出膿水,急忙就診,小兒科醫師檢查耳朵後,診斷為急性中耳炎,鼓膜已破裂流膿,轉診至耳鼻喉科做後續治療。小兒中耳炎是兒科常見疾病,幾乎每周都有這樣的小病人掛號,發現得早可及早治療,若延誤就醫,恐引發其他併發症。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨說明,中耳炎顧名思義是中耳腔發炎。大部分為細菌感染造成,通常在感冒一段時間之後,喉嚨裡的細菌會經由連接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳,導致中耳腔發炎,最常見的病菌為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及卡他莫拉菌等等。在小朋友較容易感冒的秋冬季節,也較好發中耳炎。為什麼幼童比大人容易得中耳炎?這是因為小朋友的耳咽管尚未發育完成,和大人相較,小朋友的耳咽管較短,也因此細菌容易跑到中耳腔。尤其6歲以下幼兒的免疫力較低,容易感冒,要特別注意。一般感冒症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等,中耳炎可能也有這些狀況,與感冒最大的差異是會出現耳朵疼痛現象,也可能會覺得耳朵塞塞的、聽不太清楚,而且中耳炎常劇烈疼痛起來,多數集中在單側耳朵,少數為兩邊耳朵都痛。年紀太小的孩子,還不會透過言語表達耳朵痛,常以哭鬧、抓耳朵來表現,家長要多加留意,感冒中期或中後期可能誘發中耳炎。中耳炎診斷上,最簡易的方式是持耳鏡檢查,如果耳道被耳屎塞住,影響到醫師的視線,會施予耳朵滴劑,將耳屎溶解出來或直接清除。此外,耳鼻喉科醫師也會做鼓室圖檢查,以偵測鼓膜狀況,診斷是否有中耳炎。杜戎玨說,大部分中耳炎是細菌造成的,通常會使用抗生素治療。如果延誤治療,可能會有中耳積水問題,或是造成聽力受損。有研究指出,中耳炎未妥善治療,是造成小朋友聽力損傷的常見原因,不可輕忽。中耳炎還有一種較少見的併發症,就是造成耳後突出部位的乳突發炎。這種情形較為嚴重,因為細菌鑽得深,須做頭部電腦斷層檢查,以確定診斷,病人通常要住院注射抗生素治療。家長需提高警覺,當小朋友發燒伴隨耳痛及耳後乳突紅腫時,應立即帶孩子就醫。雖然還有其他原因如外耳道發炎,也可能引起耳朵疼痛,但杜醫師提醒家長,中耳炎常發生在感冒後或與感冒並存,尤其還不會表達的小小孩,如果哭鬧不止,又有感冒症狀,要請醫師檢查耳朵狀況,看看有無併發中耳炎,提早發現並治療,避免造成更嚴重的後果。
婦人左耳時癢時鳴叫 醫:驚呆!竟然藏了這種蟲
50歲女性左耳有耳鳴的聲音,時有時無,同時有明顯耳道搔癢感,但又無劇烈耳痛,後來到北市聯合醫院和平婦幼院區求診,主治醫師徐欣健原本以為是常見的輕微外耳炎,殊不知以耳鏡檢查後,竟赫然發現一隻活蹦亂跳的小蟲子,再以內視鏡詳細檢視,發現此昆蟲像極了「隱翅蟲」。未免夜長夢多,必須立即將此蟲蟲危機解除,初步以昆蟲趨光性的特性,利用內視鏡光源吸引昆蟲自然爬出耳道,但大概此昆蟲太喜愛陰暗潮濕的耳道環境,並沒有成功讓其爬出耳道,故以耳吸引器移除此蟲,順利解除了此患者人生第一次的蟲蟲危機,後經專家鑑定,此蟲為纓翅目昆蟲,非人見人怕「隱翅蟲」。徐欣健醫師表示,外耳道異物經常發生於兒童,常見的異物為圓珠類小玩具,而成人最常見的外耳道異物,則為棉花棒末端掉落的棉花,常是清潔耳道過後造成。外耳道異物可簡單分為非動物性跟動物性,非動物異物常見還有小橡皮擦、衛生紙屑、BB彈、紗條、鈕扣型電池、小石塊、木屑及植物種子等等。當然還有與本次患者相同遭遇的動物性異物,最常見的是體型較小的昆蟲類,像是蚊子、蟑螂、飛蛾、螞蟻等等。外耳道異物的臨床表現差異大,體積小無刺激性的異物,可能無任何症狀,經常於看診時醫師無意間發現,像是棉花棒末端掉落的棉花或衛生紙屑。體積較大的異物會擠壓耳道,則可能造成急性外耳炎,會有耳悶脹感、耳鳴、反射性咳嗽及耳痛,而活體異物如昆蟲,則可能感受到耳內間接性的耳鳴,或昆蟲在耳內走動的摩擦聲及翅膀拍動的轟鳴聲,同時可引起劇烈耳道疼痛,更甚者造成鼓膜及中耳受損。徐欣健指出,外耳道異物的治療,首要在於移除異物,患者初步可自行將頭朝向有異物的一側傾斜,利用重力讓異物掉落,若異物是昆蟲類,則可在昏暗的空間,使用手電筒的光源照射外耳道異物的那一側,利用趨光性引導昆蟲離開耳道,若仍無法解決則須就醫,由耳鼻喉頭經外科醫師使用專業合適器具處理,通常在門診即可完成異物移除,若遇兒童外耳道異物且不能配合的患者,則宜在全身麻醉下進行。對於動物性異物如昆蟲類,在確定耳膜無破損的情形下,可將生理食鹽水、沙拉油或甘油倒入耳道內,浸泡約10分鐘將其溺斃,再由耳鼻喉頭頸外科醫師取出異物,避免直接夾取造成昆蟲更往內鑽,造成耳道及耳膜受損。以本案例為例,在沒有驚嚇到昆蟲的前提下,直接以耳吸引器吸引移除,順利解除蟲蟲危機,如此可省略耳內滴劑的步驟。患者若有耳道不適感,不宜貿然自行清潔或掏取,應就近前往耳鼻喉頭頸外科門診,尋求專業醫師診治。
耳朵癢拖3個月!「耳屎變松露番茄醬」粉色肉球塞滿耳 醫驚曝:是癌症
現代人工作忙碌,常常因此忽略身體警訊,總是拖到最後一刻才就醫,容易造成難以挽回的後果。耳鼻喉科醫師吳昭寬近日在節目中透露,1名50歲的女性平常有「油性耳」問題,定期會到診所清潔,某次回診時她反映最近容易頭暈、耳鳴,不料醫生透過內視鏡一看,竟赫見1顆巨型「粉色肉球」,才發現罹患癌症。吳昭寬醫師日前在節目《醫師好辣》分享收治個案,該名婦人平常就有耳垢、阻塞等情況,所以都會定期到診所清潔,有次她隔了3個月才回診,一進診間就說自己最近常常頭暈,還伴隨著搔癢、耳鳴、耳悶等情形,但她遵從醫囑不敢自己去挖,只敢用棉花棒稍微清潔,然而症狀一直未見改善。吳昭寬在節目分享個案。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube頻道)女患者表示,她某天用棉花棒清耳道後,一拉出赫見耳垢顏色從原本的土黃色,變成「松露又混著番茄醬」的詭異顏色,嚇得趕緊就醫檢查;吳昭寬指出,女子未在第一時間治療,導致狀況惡化,當他用內視鏡檢查時,隨即驚見1顆巨大的「粉紅色肉球」塞住耳道,經切片後確認是2公分大的腫瘤。吳昭寬說明,患者罹患名為「耳道麟狀上皮細胞癌」的罕見癌症,常見臨床症狀有耳道流膿、局部出血、耳痛、外耳道腫塊、聽力障礙、耳鳴、頭暈等,所幸婦人接受手術及放射線治療後,復原情況相當不錯;醫師提醒,如果腫瘤繼續惡化,很可能會侵蝕神經,造成聽覺永久喪失,呼籲民眾若出現身體不適,一定要盡快就醫。
8歲童好奇把綠豆塞耳朵 耳痛忍2天醫一看「快發芽了」
物體較小的異物,平時最好放在孩子拿不到的地方!大陸廣東的東莞市,最近有位8歲男童,因耳朵疼痛就醫,結果醫師一看嚇到,因為男童耳朵裡竟然「長」了一顆綠豆,而且已經接近發芽了。原來是小男孩一時好奇貪玩,亂把綠豆塞進耳朵,後來緊急透過手術取出,才保住孩子的聽力健康。據「廣州日報」報導,這位調皮的男童,是因為本月4日,在學校拿到了幾顆紅豆、綠豆把玩,因為一時好奇調皮,把綠豆塞進耳朵裡,結果拿不出來。兩天後男童覺得耳朵痛告訴父母,家長發現不對勁,自行在家用工具想取出綠豆,但卻弄巧成拙,反而把綠豆推得更裡面,還把外耳道給弄傷,情急之下趕緊求醫,請專業醫師處理。結果醫師一看發現,被塞進耳道的綠豆,可能因為碰過水,加上耳道溫度高,綠豆已經膨脹,且已經被推進耳膜位置,導致外耳道出現充血、腫脹與挫傷情形。由於被塞進耳朵裡的綠豆已經漲大,且被推進耳道較深的位置,最後透過手術,才把已經發黑,快要發芽的綠豆取出。醫師警告,如果綠豆持續塞住發芽,很可能會向內感染,引起耳膜炎、中耳炎等問題,平時應注意不要讓孩子把異物亂塞進身體,以免釀成危機。
壯男湖中練游泳 耳爆痛3天竟是「綠豆」作怪
日前有名男子從北部到台東參加「康軒盃」鐵人三項競賽,不過在賽前他的耳朵卻突然劇烈疼痛,便緊急到附近診所就醫,醫生替他檢查後發現,原來是顆「綠豆」在作怪,對此男子深感震驚,完全不知道為何綠豆會卡在自己的耳中。台東市余耳鼻喉科院長余文儀在臉書分享,前幾天有位身材壯碩的男子來到診所就醫,他告訴醫生他的右耳從3天前就開始微微疼痛,直到他前一日到台東市的活水湖練泳後,耳朵就突然開始爆痛,連碰都碰不得,男子嚇得趕緊尋求醫師協助。經一番檢查後,余醫師指出,男子的右耳道已明顯紅腫,從儀器畫面中可以看到,男子的耳膜狹角處竟卡了顆「綠豆」,男子看了也相當納悶,不明白綠豆是什麼時候跑進耳中,陪診的老婆看了也驚訝的表示,「天啊,天底下無奇不有」。余醫師替男子實施局部麻醉後,小心翼翼的用工具把綠豆取出,所幸男子耳內並無出現任何損害。余醫師還分享道,過去曾有名女童也是因耳痛就醫,耳朵已經發炎流膿,甚至影響到她的聽力,經檢查後才發現,耳內竟然有顆已經發芽的紅豆,不知道到底是卡在裡面多久了。對此,余醫師還特地做了首打油詩,「紅豆入耳朵,勸君快移除,此物會傷身」,呼籲民眾若發現耳朵出現異狀,就要盡快就醫治療,否則小病拖久變成大病,反而會更加傷身。