聽力下降
」 聽力 耳朵 醫師 耳鳴 突發性耳聾
氣溫忽冷忽熱！易引發呼吸道疾病 醫籲：保暖、運動
秋冬交替時節，氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大，醫師指出，醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月，過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍，許多患者因此夜眠不安、工作效率下降；復健科也塞滿腰痠背痛患者，不少人反映「天一冷，腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示，秋冬耳鼻喉問題特別多，是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上，鼻腔血管收縮、擴張頻繁，鼻黏膜變得敏感，易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒，造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢，增加上呼吸道感染風險，此外室內外溫差大，空調或暖氣使空氣更乾燥，也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說，秋冬感冒、鼻炎患者增加，也可能導致耳咽管阻塞，引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液；而氣候乾冷，喉嚨黏膜乾燥，容易誘發咳嗽與聲音沙啞，尤其換季時鼻腔阻塞，細菌更容易滋生，也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題，國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出，每逢秋冬，診間總湧入一批腰痠背痛病患，有些人是舊疾復發，有些人則是突然感到僵硬不適，甚至連平時不太腰痛的人，也抱怨「天氣一變冷，腰就開始痛」。天氣是否真影響身體？劉怡均表示，醫學研究結果顯示仍有爭議，大型研究發現，針對急性下背痛，氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯，天氣非主要影響因子，不過，低溫會讓肌肉、筋膜收緊，局部血流變慢，進而產生僵硬和痠痛，有些慢性肌肉骨骼疼痛族群，確實對天氣變化比較敏感，氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為，天氣可能不是直接引起疼痛的元凶，但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背，第一步是「保暖」，避免腰背部受寒，每日1～3次放鬆肌肉，能有效減少僵硬，即使天氣冷，也要適度活動，建議每周規律運動至少3～5次，同時避免久坐久躺，每30～60分鐘要起身走動或伸展；保持好心情、維持充足睡眠，也能幫助減輕不適。王文弘建議，秋冬保養耳鼻喉，除了均衡飲食、補充水分、適度運動，也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩，早晚出門注重保暖，並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度，緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者，也能勤用生理食鹽水洗鼻，維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。
50歲女暈眩30年誤當梅尼爾氏症 醫一查竟是「偏頭痛」惹禍
現年五十多歲的吳小姐自三十多年前便因頭暈、耳鳴與聽力下降被診斷為梅尼爾氏症，長年接受藥物、高壓氧、中醫、針灸等治療，效果始終有限。今年七月，她因嚴重眩暈就診光田綜合醫院，經核磁共振與頸動脈檢查均無異常，且聽力並未進一步惡化。神經內科楊鈞百部長研判，此次眩暈主要與偏頭痛相關，診斷為「前庭性偏頭痛」，遂建議使用CGRP單株抗體治療。施打兩週後，吳小姐症狀明顯改善，不僅能自行駕車，不再需要家人攙扶，生活品質獲得大幅提升。暈眩成因複雜 偏頭痛也是成因之一許多人一旦出現反覆性眩暈，就直覺到梅尼爾氏症。楊鈞百部長提醒，眩暈的成因複雜，除了耳科疾病外，偏頭痛也是重要原因之一。部分偏頭痛患者會同時出現眩暈、噁心、怕光甚至耳鳴等症狀，臨床上容易與梅尼爾氏症混淆。兩者雖有重疊，但梅尼爾氏症以反覆性眩暈、聽力逐漸下降並伴隨耳鳴為典型表現，而偏頭痛則偏向頭痛伴隨眩暈及其他神經症狀，病因及治療方式截然不同。值得注意的是，雖然此病與偏頭痛有關，卻會合併反覆發作或是持續性的眩暈或頭暈。但大約只有一半的病人在暈眩時會同時出現頭痛。另有相當一部分病人，暈眩與頭痛是分開發生的，也就是暈眩時不頭痛，頭痛時不暈眩。此外，還有一些病人幾乎很少出現頭痛，這也使得臨床診斷更具挑戰性。CGRP單株抗體藥物 開啟偏頭痛治療契機近年來，CGRP單株抗體藥物的引進為慢性或頑固性偏頭痛患者帶來契機。CGRP（降鈣素基因相關胜肽）是一種與偏頭痛高度相關的神經傳導物質，會造成血管擴張並傳遞疼痛訊息，引發頭痛與眩暈。單株抗體藥物能精準阻斷CGRP與其受體結合，形同鎖住頭痛開關，有效降低頭痛發作頻率與強度，並進一步改善眩暈症狀。擺脫頭痛、暈眩問題 正確診斷是重要前提楊鈞百部長強調，偏頭痛並非單純頭痛，若民眾經常出現反覆頭痛合併眩暈，甚至影響生活與工作，應盡早尋求神經內科專科醫師評估，不要自行忍耐或僅依靠止痛藥。透過正確診斷與新型治療，患者有機會擺脫長年的頭痛與眩暈困擾。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦？ 醫師揭「藥物＋非藥物」治療對策他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66262
工作到一半突然耳中風！ 醫：靠高壓氧輔助恢復聽力
55歲從事業務的陳小姐某日一如往常上班工作，用手機聯絡客戶時，右耳突然聽不見電話那頭的聲音，換到左耳卻又可以正常地聽到。緊張萬分的陳小姐連忙趕到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）耳鼻喉科求診，在做完聽力檢查後，發現竟是突發性耳聾，於是趕緊住院治療，並照會高壓氧中心李祥安主任評估及安排高壓氧治療。經過治療四週後，陳小姐終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力，回歸正常生活。耳中風與腦中風不同 多數病因不明且易被疏忽延誤就醫李祥安主任說明，突發性耳聾是一種急性聽力受損的疾病，俗稱耳中風，但跟一般常見的腦中風因腦血管血栓阻塞或腦動脈瘤破裂出血的情況不同。突發性耳聾目前可能的病因包含：內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等。大約只有兩成的人可以找到確切病因，其餘大部分病患的致病原因不明，這也使診斷及治療上帶來不少困擾。李祥安主任指出，突發性耳聾的常見症狀為突然發現其中一側之聽力減弱、耳鳴、耳悶感，甚至合併暈眩等，其診斷定義為：最近三日內在純音聽力圖上連續三個頻率感覺神經性聽力與對側正常耳比較，有聽力下降超過30分貝。需要特別注意的是，有時患側聽力只有部分頻率聽力受損，還是可以聽到部分的聲音，故會被疏忽而延誤了就醫及治療的時間點。把握發病後一到兩週內黃金治療期 高壓氧輔助恢復聽力李祥安主任表示，突發性耳聾的黃金治療期通常是發病後的一到兩週內，治療是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物（包含口服、靜脈注射及內耳注射），其它治療包括：靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑等。近年來已有許多文獻支持高壓氧用於突發性耳聾之輔助治療，高壓氧治療是藉由呼吸高壓純氧來增加血漿中氧氣的分壓及溶氧量並增加內耳淋巴液之氧氣分壓。另外，高壓氧氣治療也可降低血比容、降低血液黏滯度及增加紅血球彈性，進而改善微循環，對改善組織血液灌流與缺氧亦有相當助益。在美國及台灣的高壓氧醫學會皆把突發性耳聾列為高壓氧治療適應症之一。李祥安主任建議，年輕（小於50歲）且有中重度聽力損失（平均聽力大於60分貝）的突發性耳聾病人，在傳統治療下再輔以高壓氧治療，增加恢復聽力的可能性。【延伸閱讀】3分鐘搞定聽力篩檢！醫療科技展免費體驗 守護聽力健康用聲音點燃希望「聽力之星公益計畫」溫暖啟航https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65543
年輕男挖耳越挖越養！檢查驚見鼓膜長出「小蘑菇」 醫示警1季節注意
大陸浙江省立同德醫院耳鼻咽喉科主任熊高雲的診室裡，近日迎來了一名年輕患者劉先生，只見他坐立不安，還用小手指不停在耳洞裡轉圈，並喊著「醫生，我耳朵實在太癢太癢了！還有水流出來，不知道是咋回事？」熊高雲隨後用耳內鏡一探究竟，發現劉先生的雙側耳朵竟然「發黴」了！綜合陸媒報導，醫生檢查後發現，患者的外耳道和鼓膜表面覆蓋著一層真菌樣的菌絲結痂，且長了很多密密麻麻的「小蘑菇」，形似過期食品上的黴菌，診斷為真菌性外耳道炎。原來，劉男平時有掏耳朵的習慣，不是用棉花棒就是挖耳勺，最近一段時間感覺耳朵特別癢，於是挖得更加頻繁，最後非但不見好轉，耳朵還有液體流出，聽力也跟著減退，於是趕緊就診。根據劉先生的病情，熊高雲為他進行高清視頻耳內鏡下的外耳道清理，然後在外耳道塗上厚厚的一層抗真菌藥膏，並叮囑患者隔天到門診換藥一次，洗澡時避免進水。經過2週的治療，目前劉先生的外耳道基本恢復了正常狀態，耳朵搔癢的症狀也已消失。熊高雲說明，真菌性外耳道炎是一種耳部常見疾病，由真菌感染所致，梅雨季尤其高發，主要是梅雨季高濕度的天氣，是真菌生長的絕佳環境，溫暖的氣溫也是真菌溫床，再加上人體出汗增多，淋雨機率增加，游泳和洗頭洗澡頻繁，外耳道處於潮濕狀態，人體正常防禦屏障受損，更易受真菌侵襲。醫生提醒，頻繁挖耳會損傷皮膚，耳屎對耳朵有保護作用，過度清理反而失去屏障，還可能將耳垢或水分跑進深處，加速真菌繁殖。熊高雲指出，真菌性外耳道炎症狀主要以耳癢為主，耳悶脹感、耳朵有少量水樣分泌物，當真菌大量繁殖形成團塊，覆蓋在外耳道及鼓膜表面時，會出現耳鳴及聽力下降、耳堵塞感等，當合併細菌感染時，會出現耳痛、流膿、肉芽腫甚至臉部癱瘓。
聽力退化並非老人專利 中國年輕人「突發性耳聾」比例上升
過去人們總認為聽力退化是老年人的專利，但近年越來越多中國年輕人在毫無預警下經歷「突發性耳聾」，而且復原機率不高，甚至改變了他們的人生軌跡。根據《三聯生活周刊》報導指出，36歲的范超於2024年10月9日凌晨，突然感覺耳朵像被棉花塞住，他回憶，13年前自己就曾因突發性耳聾失去一側聽力，這次的熟悉症狀令他立刻前往急診。不久後，他已無法聽見醫生說話，只能靠吼叫進行溝通。他感到極度絕望，擔憂生活將完全改變。突發性耳聾在醫學定義上，是指72小時內突然出現、無明確原因的感音神經性聽力下降，且在兩個相鄰頻率中下降至少20dBHL。與此同時，2024年2月，另一位患者吳小雨在接電話時發現右耳突然聽不到聲音，經檢查後確認為突發性耳聾。她經歷每日通勤與注射藥物治療，甚至打入具有溶血作用的「巴曲酶」，但病情不但未見起色，反而在第15天後聽力完全喪失。北京大學人民醫院耳鼻喉科主任余力生表示，突發性耳聾與內耳微循環障礙有關，而壓力、情緒波動、熬夜與疲勞等是高風險因子。當壓力過大時，腦部會「保主棄卒」，先截斷單側耳朵的血流。若伴隨靜脈淤滯或焦慮引發血管痙攣，都可能導致突聾。吳小雨後來轉往大型醫院接受高壓氧治療，在加壓艙中一度感覺聽力恢復，但一旦壓力解除，耳朵又陷入沉寂。解放軍總醫院第八醫學中心的醫師楊靖表示，高壓氧雖能提升內耳供氧量，但並非所有突聾患者都適用。有些情況與自身免疫或病毒感染有關，需針對性用藥。在她所屬科別中，每天有四五十位病患接受高壓氧，其中近半數為突聾者。她也觀察到，過去突聾多見於中老年，最近卻每天都有2至3名年輕患者。蘇州大學附屬第一醫院副主任李滿意解釋，其實早在10年前就感受到年輕患者增加，包含熬夜準備考試、長時間使用耳機、頻繁出入吵雜場所，甚至有大學生因連續幾天未眠而兩耳同時重度突聾。根據余力生在2007至2011年間對1024例突聾患者的研究，國內平均發病年齡為41歲，遠低於國際上約50歲的標準，白領族群占比達44.7％。但突聾的治療成效並不一致。根據《突發性聾診斷和治療指南（2015）》分類，低頻下降型痊癒率達78.16％，而全聾型僅為14.29％。余力生強調，部分低頻型患者即使過了一年仍可改善，但若伴隨眩暈症狀，代表血管大範圍受阻，預後較差。突聾也可能在壓力解除後出現，使許多患者錯過治療黃金期。毛細胞若已受損即無法再生，然而目前醫學上尚無法明確區分是功能性失調還是細胞壞死。目前醫界對突聾治療也不斷嘗試新方式，例如上海常見「耳內針」，北京則多使用「耳後針」，皆屬激素直接注射進耳部的方式。耳內針可提升高頻恢復機率但風險較高；耳後針適用於低頻突聾，效益稍優於耳內針。也有醫院採「雞尾酒療法」，即一次使用多種藥物。不過余力生提醒，不當組合可能相互抵消，應精準依據聽力曲線與病因分型處理，例如內耳積水或過敏性中耳炎等。此外，伴隨症狀也需辨識，如眩暈代表大腦平衡系統受影響，需用疏通血管藥；若無眩暈，則可能為病毒感染，應改用激素療程。耳悶則可能來自感冒或胃酸逆流，也需合併處理。睡眠品質也是觀察重點之一，余力生曾因病人夜間頻尿發現其前列腺問題並影響睡眠，間接改善了聽力。
耳機種類大不同 專業醫示警「這2款」使用要小心：嚴重恐釀聽力損傷
現代人日常生活中幾乎離不開耳機，不論是通勤、工作還是休閒時刻，耳機已成為不可或缺的工具。但輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳提醒，選擇錯誤的耳機類型、長期使用耳機方式不當，恐怕會對聽力造成無法逆轉的傷害。胡皓淳醫師在FB粉絲專頁發文表示，耳罩式耳機因為能完整包覆耳朵，聲音在傳入耳膜前會經過一定距離，相較其他類型來說相對安全。但胡皓淳醫師也提到，若長時間配戴耳罩式耳機，耳部容易因為悶熱而產生潮濕環境，進而提高細菌滋生風險。此外，由於部分耳罩式耳機因重量較重，也可能導致頸部酸痛或頭部不適。胡皓淳醫師建議使用者每配戴1至2小時就應讓耳朵適度休息，音量不宜過高，並需定期清潔耳罩墊。而降噪耳機方面，則因為具備主動或被動的噪音過濾功能，能讓使用者在吵雜環境中不必調高音量，就能清楚聽見內容，對聽力較為友善。但胡皓淳醫師也提醒，長時間處於完全降噪狀態，有些人可能會感到輕微眩暈、耳壓不適，甚至產生焦慮感。在公共場所使用此類耳機也要特別注意，因為使用者可能無法即時聽見外部警示聲或車輛聲響，恐有安全疑慮。建議僅在安全環境下使用，並不時脫下耳機，讓耳朵適應自然環境。相較之下，耳塞式與入耳式耳機的風險則更高。胡皓淳醫師解釋，耳塞式耳機是直接插入耳道，音波幾乎無緩衝地直達內耳，若音量控制不當，極易對聽力造成損傷。此外，插入耳機的過程中，耳垢容易被耳機推擠進耳道深處，增加耳垢堵塞與外耳道感染風險。另外也有研究顯示，長時間以高音量使用耳塞式耳機，是許多年輕人提早聽力退化的主要原因。而入耳式耳機雖然擁有更好的隔音效果與音質，但因深入耳道更深，對耳朵的傷害程度更甚。不僅可能導致耳壓改變、耳鳴與聽力下降，還可能增加眩暈與細菌感染的風險，尤其在多人共用的情況下更要小心。胡皓淳醫師建議，應選擇適合耳型的耳塞，避免過度插入耳道，並定期進行清潔與消毒。胡皓淳醫師也表示，無論選擇何種耳機，都應遵循幾項原則，包括：控制音量，避免讓旁人也聽見內容；限制每日使用時長；耳機使用後務必清潔，且切勿與他人共用；在不安全環境中避免使用。若有耳鳴、聽力模糊或耳部不適等症狀出現，務必立即減少使用並尋求耳鼻喉科專業診治。胡皓淳醫師文末也提醒大家「我們只有一對耳朵，受損就難以復原！」
陳筱蕾腦瘤聽力受損 術後顏面神經癱瘓「哭不出眼淚」
女星陳筱蕾擁有甜美外型，過去在不少綜藝節目中亮相，卻在2018年被診斷罹患腦瘤，儘管歷經手術和復健等程序，仍有顏面神經麻痺的後遺症影響生活，陳筱蕾決定用美顏針做臉部修復，抗癌治療至今長達6年多，今年5月終於傳來腫瘤縮小0.2公分的好消息。近期陳筱蕾出席《聚焦2.0》分享術後心路歷程，表示術前醫師曾告知她有顏面神經失調的風險，當下她直言：「應該不會這麼倒楣吧？」未料醒來竟發現左半邊臉部僵硬「怎麼哭都沒有眼淚！」讓她出院後一度崩潰，嘗試各種方式要挽救顏面神經。陳筱蕾2018年發現自己聽力下降，到耳鼻喉科就診發現竟是罹患「腦瘤」，因聽神經瘤讓她聽力嚴重受損有如70歲老人家，至今左耳仍聽不見，加上腦瘤周邊佈滿神經，醫師警告3.7公分腫瘤非常危險，若壓迫腦幹隨時會有猝死危機，這才讓陳筱蕾答應緊急開腦。雖已成功拆彈，但顏面神經問題成為下一道關卡，陳筱蕾表示：「當時左眼無法闔眼，要用膠帶貼起來才能睡覺」嚴重影響作息，後續嘗電療和按摩都不見起色，直到使用美顏針才讓臉部肌肉逐漸恢復，台灣顏面針灸醫學會理事長蕭喻方醫師分享，若搭配口內按摩更能幫助放鬆，比單純臉外按壓更有效果。
47歲婦突耳鳴就醫查出耳中風！ 醫師曝壓力與作息是關鍵因子
47歲周小姐右耳突然聽不清楚，初期被誤診為耳壓異常，輾轉多家診所接受注射、針灸等治療皆無改善，一度被告知恐無法治癒。因同事介紹，周小姐前往臺北榮民總醫院耳鼻喉科接受廖文輝主任治療，確診為耳中風後住院。經專業診治與鼓勵，聽力逐步改善，最終完全恢復，甚至優於發病前的狀況。突然耳悶耳鳴恐是「耳中風」 壓力與作息是高風險因子清晨起床，突然一側耳朵聽不見、悶塞感、耳鳴、聲音失真，很多人以為只是耳屎堵塞或感冒，其實可能是「突發性耳聾」，俗稱「耳中風」。這是一種急性耳疾，錯過黃金治療72小時，恐永久失聰。廖文輝醫師指出，病因可能與病毒感染、血液循環障礙、免疫異常、季節交替有關。突發性耳聾常見於40至60歲族群，近年有年輕化趨勢，常與長期壓力、睡眠不足、作息不規律有關。臨床定義為在三天內，連續三個頻率的聽力下降超過30分貝，九成為單側發作。研究顯示，耳中風患者未來五年內罹患腦中風風險高於常人。八大治療策略 提升治癒率臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部整合八大治療策略，有效提高突發性耳聾治癒率：一、靜脈類固醇注射：抑制內耳發炎，減少口服副作用。二、中耳腔注射：針對重度患者，提升藥效。三、個人化治療建議：包括減重、調整作息與睡眠。四、AI分析聽力圖：預測預後、動態調整治療。五、聽力量值APP：輔助居家早期篩檢與追蹤。六、遠紅外線照射：促進耳蝸循環與代謝。七、聽能復健操：放鬆呼吸技巧，改善頭頸部循環。八、衛教手冊：提供案例與衛教知識，提升患者理解力。搶救黃金期 72小時內治療最關鍵臨床統計指出，72小時內接受治療，有七成病患能恢復部分或全部聽力，自然恢復率約32%至65%。超過14天未治療，效果明顯降低。出現單側耳聽力下降、耳鳴、耳悶、聲音失真或頭暈、頭痛，務必立即就醫。廖文輝醫師強調，突發性耳聾並非無解，唯有儘早就醫、精準診治、持續追蹤，才能挽救聽力。【延伸閱讀】降噪耳機能保護耳朵？醫曝仍有聽損風險 耳機使用別超過「這時間」頻繁參加水上活動、長時間戴耳機 耳鼻喉科醫師：當心耳朵發霉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65197
別再挖了！專業醫警告亂掏耳「恐釀失聰」 耳朵護理正確方式公開
不少人洗完澡或耳朵癢時，會習慣拿棉花棒、手指甚至尖銳物品伸進耳道大力掏挖，認為這樣可以清潔耳朵。但胸腔暨重症專科醫師黃軒警告，這種行為不僅無益，反而可能毀壞耳朵的天然防護系統，帶來嚴重健康危機。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，耳垢常被誤認為骯髒的分泌物，但其實耳垢的本質是耳道自我防護的重要屏障。耳垢具有黏性，內含天然抗菌成分，能有效攔截灰塵、細菌，保護耳道及聽覺系統。根據國際期刊研究，耳垢還能自行從耳道深處移動至耳道口，最終自然脫落，根本不需人為清除。因此，黃軒醫師呼籲大眾，當覺得耳朵「髒」時，不應急著掏挖，應讓耳垢自然完成清理任務。但黃軒醫師也提到，許多人仍舊因舒適感而不停掏耳朵，卻未察覺這可能引爆三大耳部健康風險。首先是耳垢堵塞。棉花棒或其他工具在掏耳時，往往會將耳垢推得更深，導致耳道堵塞，造成耳鳴、悶塞感，甚至頭暈，反而讓耳垢無法自然排出。其次是耳道感染。耳道環境溫暖潮濕，細菌容易滋生，若以不潔手指或物品掏耳，極易將細菌帶入，引發疼痛、癢感及異常分泌物，嚴重時甚至影響聽力。最後則是耳膜破裂。耳膜極為脆弱，如掏耳時用力過猛或使用尖銳物品，極有可能戳破耳膜，導致聽力下降、持續耳鳴，且癒合時間動輒數月，帶來長期困擾。針對耳朵搔癢，黃軒醫師建議以專用耳部清潔劑滴耳方式，輕輕按摩耳後，幫助耳垢自然軟化脫落，類似為耳朵做一場溫柔的SPA。此外，民眾應停止在耳道內部使用棉花棒，只需以濕毛巾輕擦耳道口即可。如遇到耳垢堵塞嚴重或耳痛無法緩解，則應及早就醫，由專業耳鼻喉科醫師處理，避免自行操作導致更大傷害。黃軒醫師提醒，耳朵是探索世界的重要器官，而耳垢正是默默守護聽力的無名英雄。過度掏挖只會破壞這道防線，讓耳朵暴露於細菌、感染與受傷風險之中。保護耳朵，就是保護自己聽見親人聲音、感受音樂美好與世界萬象的能力。他呼籲大家，從今天起，戒除隨手掏耳朵的習慣，讓耳朵回歸自然自潔的健康機制。
男子聽力衰退找不到原因 樂高竟卡耳20年
真誇張！蘇格蘭一名30歲男子多年來聽力衰退，被診斷為耳內發炎，但吃了抗生素還是沒改善，有天他的耳朵感到劇痛，一塊小樂高積木從耳道掉出，而他的聽力馬上變好，但他其實4歲就沒再玩過樂高，取出樂高時他24歲，等於樂高在耳朵生活了20年。據太陽報報導，麥康納奇（Darren McConachie）曾因聽力下降就醫，醫師以為是耳部感染發炎，給他開了抗生素，卻還是沒改善。有天他在半夜頭部劇痛，感覺到耳朵裡有東西在動，麥康納奇說，「我以為耳朵破了，耳壓越來越強，痛到難以忍受。」麥康納奇表示，突然他發現有個小而堅硬的東西彈出來，他一摸嚇壞了，拿手機手電筒一照，發現是一塊被耳垢包住的粉紅色樂高積木。在那瞬間，他的疼痛跟耳壓都消失，左耳的聽力恢復了。麥康納奇指出，他很多年沒玩過樂高了，大概4到5歲就沒碰了，他更喜歡玩摔角公仔或踢足球，「我完全不記得曾把樂高塞進耳朵裡——不管它是怎麼進去的，我認為它應該已經卡在裡面將近20年了。」麥康納奇說，他的聽力大多正常，是近幾年才出問題，他回診時給醫師看樂高，醫師也傻了，說不出任何一句話。醫師說，，樂高卡耳朵不稀奇，但第一次聽說有人卡耳朵那麼久。麥康納奇的朋友笑說，是誰把樂高放他耳朵。麥康納奇表示，其中一位朋友看起來很心虛，但他無法確定是對方幹的，現在他的聽力非常好，還能聽見其他人聽不到的聲音，「我把那塊小積木留下來了，因為不知道該怎麼處理，丟了好像太殘忍，畢竟它陪了我20，就像是我身體的一部分。」
小心！流鼻血恐是「罹鼻咽癌警訊」 患病症狀一次看
許多人曾經歷過流鼻血的狀況，通常與外傷、氣候變化或過敏性鼻炎等因素有關。然而有醫師提醒，頻繁或大量流鼻血可能是一種疾病警訊，甚至與鼻咽癌有關，應提高警覺。根據《ETtoday新聞雲》的報導，振興醫院耳鼻喉部喉及頭頸外科主任薛智仁表示，鼻腔內的鼻黏膜擁有大量微細血管，當血管破裂時，就會引發流鼻血。一般來說，流鼻血的常見原因包括過敏性鼻炎、氣候影響、使用暖氣導致空氣乾燥、鼻黏膜較薄或血管脆弱、外傷等。然而除了常見因素，頻繁或大量流鼻血也可能是鼻咽癌的早期徵兆。薛智仁指出，鼻咽癌患者可能會出現腫瘤新生血管破裂而流鼻血，從滲血絲到大量流血皆有可能。此外，患者可能伴隨耳朵悶塞感或聽力受影響，鼻塞症狀日益加重，頸部淋巴結腫大，這可能是癌細胞擴散至頸部的表現。事實上，雖然鼻咽癌各年齡層皆有可能罹患，但好發於四十歲左右。該病在華人族群中發生率較高，尤其中國大陸東南沿海、香港及台灣地區更為常見。衛福部豐原醫院曾科普，鼻咽癌高風險族群包括家族中有鼻咽癌病史者，長期暴露於甲醛、煙霧、粉塵、木屑等刺激性氣體的人，以及經常吸菸、飲酒，或從小習慣食用醃製食品如鹹魚、鹹菜等者。鼻咽癌的症狀可能因人而異，但常見的表現包括頸部淋巴結腫大，這是最早出現的症狀之一，通常無痛，且大小可能變化。患者可能有持續性的單側頭痛，鼻涕或痰中帶血，特別是晨起的第一口痰可能帶有血絲，甚至出現反覆流鼻血。鼻部症狀可能表現為鼻塞、膿性分泌物、惡臭鼻涕等，而耳部症狀則可能包括聽力下降、耳鳴、中耳積水或耳朵悶塞感。如果癌細胞侵犯顱內神經，則可能出現複視、臉部感覺麻木、吞嚥困難、聲音沙啞等神經症狀。雖然鼻咽癌屬於惡性腫瘤，但治療效果不差，五年存活率超過七成，第一、二期患者的存活率甚至高達九成，因此早期發現並及時接受治療至關重要。醫師提醒，如發現不明原因的流鼻血、頸部腫塊、耳鼻症狀異常等，應儘速就醫檢查，確保健康無虞。
長時間佩戴耳機恐傷聽力 醫示警「3問題」：一旦發生就很難恢復
長時間戴耳機，小心聽力受損。耳鼻喉科醫師張皓鈞示警，大家常忽略的一個健康小細節，「你是不是也常用耳機聽音樂或是長時間通話呢？長時間佩戴耳機、音量過高，可能正悄悄地影響你的聽力。」張皓鈞在粉專《張皓鈞醫師/ 陳亮宇耳鼻喉科診所》表示，耳機過度使用可能帶來的問題，包括耳鳴，耳內可能會持續出現嗡嗡聲、聽力下降，聽力逐漸變弱，影響日常溝通、噪音性聽力損傷，長期使用高音量會損害內耳細胞，這種傷害一旦發生就很難恢復。張皓鈞曝4招護耳朵小秘訣，他指出，可以嘗試60/60法則，使用耳機時，音量控制在最大音量的60%以下，每次使用不超過60分鐘；選對耳機，選擇降噪或開放式耳機，在安靜環境下享受音樂，避免因外界噪音而調高音量。張皓鈞提到，第三是讓耳朵休息，每隔一段時間，記得摘下耳機，給耳朵放個假，享受自然聲音，最後定期檢查聽力，若出現耳鳴或聽力變化，務必及時就醫檢查，以防問題惡化。張皓鈞提醒，聽力是我們一生的寶貴資產，趕快檢視你的耳機使用習慣，從今天起開始保護你的耳朵。
健身女淋浴吐1句會員全嚇傻 清潔員無奈：想賞大白眼
有位在健身房當清潔人員的網友分享，6日中午上班時，得知有女會員得帶狀皰疹還使用公共淋浴間，且女會員私底下還跟其他會員親自爆料，對方嚇壞隨即告知早班客服。面對此舉，她相當傻眼，喊話「拜託大家～帶狀皰疹如果正在發病中，請在家好好休息，不要來健身房運動了，瞭嗎？」該名網友於社群平台Threads發文指，自己在健身房當清潔人員第6年，第一次遇到這種鳥事，今天是五連班的第一天，豈料中午上班就接到「某位女會員有帶狀皰疹（皮蛇）在使用淋浴間洗澡ing 」的指示，她直言「實在很想賞那位帶病洗澡的會員一個大白眼 」。令她更傻眼的是，那位女會員還跟B會員說「她長皰疹，正在洗澡中 」，B會員嚇壞後趕緊告訴早班客服，於是早班客服就要她「洗18間淋浴間順便消毒」，前後她清了2小時，也只能無奈喊話「拜託大家～帶狀皰疹如果正在發病中，請在家好好休息，不要來健身房運動了，瞭嗎？ 」據疾管署統計，俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，國人得到該疾病的機率逾3成，等於每3人就會有1人患病，50歲以上長者得到帶狀疱疹的機率為年輕人的3倍。在季節轉換，忽冷忽熱時，都是帶狀疱疹病毒活化，容易發作的時機，其後遺症可能讓人痛苦不堪，包括恐導致面部神經麻痺、聽力下降、甚至失明或失聰。要預防帶狀疱疹，就要做好日常保健，正常作息及適當的飲食，再來是規律運動，最後要記得接種帶狀疱疹疫苗，則是最佳的預防方法。
21歲女「右耳劇痛」忍7天 就醫一看傻眼：有蜱蟲
尼泊爾一名21歲女子因突發右耳劇痛、眩暈、嘔吐及聽力障礙，前往耳鼻喉科求診。經醫生診斷，她的耳內發現一隻蜱蟲，醫療團隊警告此類感染可能導致嚴重後果，所幸經過即時處理，患者最終成功康復。該名女子起初感到右耳劇烈刺痛，並伴隨暈眩、噁心、耳鳴等症狀，甚至逐漸喪失聽力。她忍耐了一周，最初透過口服止痛藥緩解，但兩天後症狀惡化，並伴隨頭部運動加劇的眩暈、耳鳴及聽力下降，最終選擇就醫。耳鏡檢查發現外耳道充血，前下骨壁內有一隻蜱蟲附著，周圍皮膚出現輕微瘀斑和水腫。進一步的聽力檢測顯示，患者右耳出現重度至極重度感音神經性聽損。醫療團隊使用吸力與鑷子精確移除蜱蟲，並對受影響區域進行後續檢查與護理。為抑制發炎和控制症狀，患者接受了抗發炎藥物、止痛藥、類固醇及預防性抗生素治療。經過四週的治療與追蹤，患者的耳痛、眩暈與聽力損失完全恢復，最終康復出院。醫學專家指出，雖然耳內蜱蟲感染較為罕見，但可能引發嚴重併發症，包括迷路炎、耳鳴、聽力損失，甚至顏面神經麻痺。因此，當患者出現不明原因的急性耳痛、眩暈及聽力障礙時，應立即就醫檢查，以免延誤治療。專家強調，去除蜱蟲時應謹慎操作，以防止蜱蟲的口器殘留導致二次感染。而部分蜱蟲可能攜帶傳染病，如萊姆病或立克次體感染，患者應密切監測後續症狀，必要時進行進一步檢測。及早診斷和適當治療可有效預防蜱蟲感染引發的嚴重後果。醫生呼籲，應加強對蜱蟲感染的臨床研究，以優化治療策略，提高患者的康復機率。此外，公眾應增強防範意識，避免在蜱蟲高風險地區暴露，降低感染風險。
男子吃不熟豬肉罹患「這症」 竟永久聽損裝電子耳
豬肉還是要確定熟啊！近日大陸深圳一名53歲男子疑似吃了不熟的豬肉，罹患腦膜炎，造成聽力永久受損，最後只能裝人工電子耳。據《南方日報》報導，3個月前，53歲的詹姓男子把冰箱內的菜和豬肉拿出來一起燉來吃，怎料隔天發現頭痛又發燒，還出現肌肉痠痛、寒顫、聽力下降等，走路也變得不穩，甚至會嘔吐。檢查後，詹男因為被豬鏈球菌侵害，得了腦膜炎，醫師懷疑詹男吃了不熟的豬肉，雖然之後腦膜炎的情況好轉，不過詹男的聽力卻無法恢復，只能植入人工耳，現在還在康復中。醫生提醒，細菌性腦膜炎會對聽力造成永久傷害，在處理生肉一定要當心避免細菌感染。疾管局也曾提醒，民眾處理生豬肉時，應戴上手套慎防損傷，如有傷口須徹底治療及妥善包紮，處理時區分生肉及熟食區避免污染，處理後要徹底洗手；豬肉、豬內臟等需充分煮熟後食用。如出現豬鏈球菌感染疑似症狀應儘速就醫，及時診斷及接受治療。
國外戴便宜貨耳環 正妹耳朵「腫成麵龜」還流膿！右耳險遭切除
馬來西亞吉隆坡1名華裔正妹明知耳環品質不佳，還會脫色及變色，但她為了愛美，仍將其強行插入幾乎已完全閉合的耳洞，不料卻引發感染，導致右耳嚴重紅腫發炎，嚇得趕緊就醫。醫生檢查後，認為女子是細菌感染，需要盡快吊點滴，否則聽力會逐漸下降，甚至可能需要切除耳朵。幸運的是，女子經過治療已好轉。《中國報》報導，該名女子日前在臉書發文，她當時在國外戴了一個便宜貨耳環，「會掉色變色的那種，可能是我耳軟骨那邊的耳洞很久沒戴耳環了，所以自己插耳環進去的時候有點硬插，然後也或許是耳環會脫色、戴了一整天的關係，就這樣細菌感染了！！！我也是從沒想過一個耳環而已那麽嚴重！」當事人提到，剛開始自己以為是被蚊蟲叮咬，所以沒有太在意，結果右耳一天比一天紅、越來越腫，甚至開始發炎流膿，這才驚覺不對勁，趕緊就醫檢查，「醫生說細菌感染很嚴重，如果再不吊水會導致聽力下降，也有可能會被切除耳朵！我是真的沒想過戴一個耳環而已會這樣的後果！」雖然吊了幾次點滴，女子情形卻未好轉，感染部位一直在擴散，於是決定立刻趕回馬來西亞治療，「奉勸大家別像我一樣戴個劣質的耳環。如果很久沒有傷口的耳洞或許沒問題，但是有傷口的耳洞就別嘗試了」。幸運的是，正妹20日再度發文更新近況，指耳朵雖然仍泛紅，但在多次輸液和服藥後，已逐漸消腫。
50歲女子耳朵搔癢每天掏！ 塞住就醫檢查竟「罹癌」
耳鼻喉科醫師吳昭寬日前在網路上透露，自己過去遇到一名病患，因為耳朵搔癢，所以每天都會用掏耳棒掏耳朵。但後續因為自掏耳朵導致發炎，後來又出現耳悶、耳鳴、聽力下降的情況，沒想到就醫檢查後，竟罹患「鱗狀上皮細胞癌」。耳鼻喉科醫師吳昭寬近日在Facebook粉專「健康多1點」的短影片中表示，過去他曾遇到一名50歲的女病患，因為耳朵搔癢，所以每天都會用掏耳棒掏耳朵。但後續因為次數太頻繁，導致耳朵發炎，甚至還常常出現一些膿性的分泌物。起初該名女病患並不以為意，只是用棉花棒進行清理，結果久而久之，就發現棉花棒開始推不進去耳朵裡，並出現耳悶、耳鳴、聽力下降的情況。吳昭寬指出，之後因為該名女病患太不舒服，才到醫院求診，在檢查、清理並做切片後發現，女子竟已罹患耳朵的「鱗狀上皮細胞癌」。對此，吳昭寬透露，其實耳朵要罹癌相當不容易，但若是發炎物質一直堆積在耳朵中，沒有經過適當清理，或是被外力機械傷害，就會使得細胞不斷遭破壞，而要是細胞在不斷修復的過程中沒有踩剎車，就可能引發癌變。最後，吳昭寬也提醒，如果有耳朵不適的情況，要慎選挖耳朵的工具。在使用時也要多加注意，否則耳耙子可能使耳道破皮，棉花棒則會將耳屎往內推，更不易清除耳屎。
67歲翁耳朵「嗡嗡聲」以為退化！ 就醫檢查竟是「聽神經瘤」險危及生命
67歲的李先生兩年前開始有左耳聽力下降的情況，時常聽不清楚家人說話的聲音，原以為是年紀漸長所導致的老化性聽力障礙，因此並不以為意。直到半年前情況越發加重，甚至時常聽見「嗡嗡嗡」的雜音，加上四肢出現麻刺感，嚴重影響日常生活品質才就醫。透過小腦核磁共振檢查，確認罹患的是「聽神經瘤」。罹患「聽神經瘤」 嚴重恐致平衡異常、面部麻木台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達解釋，「聽神經瘤」指的是負責平衡神經形成的腫瘤，其發生原因尚不明確，但可能與年齡增長、遺傳因素、基因突變、輻射暴露、罕見血管增生疾病VHL症候群有關。聽神經瘤屬於常見良性腦瘤，根據不同地區和研究，聽神經瘤的盛行率大約在十萬分之一到二左右，多數發生在單側，且生長速度很慢，容易被誤以為是聽力退化。但當腫瘤生長大於2公分且壓迫到聽神經或顏面神經時，就可能會有聽力損失、耳鳴、耳朵有壓力感等症狀，嚴重可能導致平衡異常、面部麻木。若是沒有及時處置，使腫瘤進一步成長壓迫至腦幹，就會有危及生命的風險。「耳朵後入路手術」移除腫瘤 手術監測避免傷害重要神經一般而言，聽神經瘤的治療策略通常是抑制腫瘤變大或手術切除腫瘤。抑制腫瘤變大的方法為直線加速刀，是一種利用高劑量的輻射線照射腫瘤的放射線治療，但卻有造成聽神經遲發性聽力喪失的可能。而手術方式可以分為耳朵後入路手術、耳朵上入路手術以及中耳入路手術。術式選擇取決於腫瘤的大小、位置和患者聽力狀況。大部分患者的術式選擇會是後入路手術。過程中需要隨時注意監測，避免傷害周圍重要神經，造成病患不可逆的傷害。初期症狀不明顯 出現聽力下降、雜音應儘速就醫聽神經瘤初期症狀並不明顯，可能與退化性聽力障礙相似，因此徐賢達主任提醒，若民眾自覺有聽力下降、雜音干擾等狀況時，建議先尋找專業耳鼻喉科醫師進行檢查，避免延誤疾病初期治療。
「你是嗡嗡或嘰嘰？」耳鳴竟能揪病因 醫師曝分辨關鍵
嗡嗡耳鳴讓人心慌，不免擔心自己是不是聽力受損了。醫師指出，不同的耳鳴聲音，可以分為幾種類型，如果是高頻且持續不斷的聲音，務必盡早治療；低沉的耳鳴可能是肌肉緊繃導致；至於和心跳同步的搏動型耳鳴，如觀察2周未改善，建議積極安排檢查。大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪說明，如果是高頻的「嘰嘰」聲，且持續不斷，屬於聽神經性的耳鳴，需進一步檢查是否為聽神經退化、突發性耳聾或聽神經瘤。聽神經退化和年齡有關，通常好發於40歲以上，兩側耳朵會同時出現耳鳴。突發性耳聾則通常是單側耳鳴，如果3天內出現聽力下降，務必留意。黃俊豪曾遇過一名年輕護理師，值完夜班後到門診求助，說耳朵聽起來「懵懵的」，雖然聽力沒有明顯下降，沒有符合傳統的突發性耳聾定義，但仍然積極治療，3天左右就恢復正常，「聽神經一旦受損，越早治療效果越好」。如果是比較低沉、似有似無的耳鳴，可能和三叉神經、顳顎關節、頸椎神經有關，通常服用肌肉放鬆的藥，或接受復健、針灸、熱敷就會改善。黃俊豪說，當周邊肌肉太緊繃，或是正在受傷發炎，感覺訊號會傳回脊椎和中腦，過程中會和聽神經交叉聯絡，同時這些訊號會刺激到聽神經，腦部也會覺得聽到來自耳朵的聲音。第三種則是搏動型耳鳴。黃俊豪說，病人會聽到耳朵裡有和心跳同步的搏動聲音，短期可能和作息不正常、血壓不穩定有關，如果觀察2周未改善，建議安排血管攝影或腦部核磁共振檢查是否有中耳腔或者腦部血管瘤，積極處理，以免發生猝死憾事。另外，黃俊豪在2018年提出全新病理概念「耳蝸前庭性偏頭痛」，已登上國際醫學期刊，該研究證實偏頭痛是耳鳴的重要原因。這類患者可能發生突發性耳聾、耳鳴甚至眩暈，透過偏頭痛的治療，可以同時解決耳鳴、聽力與眩暈問題。
爽挖耳朵10年突「耳痛流膿」 檢查竟罹癌了
大陸一名50多歲周姓男子喜歡隨手拿起挖耳勺掏耳朵，習慣持續了將近10年，直到最近，左耳痛、耳流膿讓他不得不就醫，這才發現罹患癌症，所幸經過手術切除，並輔以放化療，恢復良好。醫師說明，長期掏耳朵刺激了外耳道的表皮，引起皮膚滲出，惡性循環使得耳道裡長出新生物，誘發外耳道癌。根據陸媒《中國新聞網》報導，南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉頭頸外科中心主任張宏徵表示，外耳道癌是一種少見的惡性腫瘤，約佔頭頸部腫瘤的0.2%，整體發生率約1/100萬人，屬於罕見疾病，容易漏診，確診時往往已屬於局部晚期。他提到，外耳道癌臨床表現不典型，初期易誤診為外耳道炎或中耳炎，主要臨床表現為耳流膿、耳痛、聽力下降、耳鳴、耳悶、眩暈等症狀；晚期腫瘤因侵犯範圍擴大，可出現相應顏面神經及後組顱神經麻痺症狀，如顏面神經麻痺、聲音沙啞、飲水嗆咳、吞嚥困難等，侵犯顳顎關節可出現張口受限。張宏徵指出，外耳道癌的確診要靠病理，同時還需要進行聽力學、顳骨CT、顳骨頸部增強MRI、肺部CT等相關檢查，腫瘤累及大血管時還需做MRA、MRV，PET-CT可以幫助判斷是否出現遠處轉移。張宏徵進一步指出，外耳道癌多見於40歲至60歲的成人，和多種高危險因子相關，其中包括反覆的上皮刺激，例如習慣性挖耳、長期的慢性化膿性中耳炎和外耳道炎均有誘發外耳道癌的風險；另外，在亞洲人群中，頭頸部放射治療是外耳道鱗狀細胞癌重要的誘發因素，經過放射治療後的鼻咽癌患者，外耳道鱗狀細胞癌的發生率約0.15%，較健康者高出1000倍。張宏徵稱，外耳道癌主要分為鱗狀細胞癌、腺樣囊性癌、基底細胞癌；鱗狀細胞癌最常見，佔40%至60%，侵襲性較強且預後最差；腺樣囊性癌約佔40%，雖生長緩慢，但容易復發及遠端轉移；基底細胞癌佔5 %至10%，手術後效果優於其它病理類型。張宏徵解釋，外耳道癌的治療以手術切除為主，同時標靶治療和免疫治療也可以作為很好的補充；而外耳道癌的預後一般與分期、病理類型相關，早期外耳道癌手術切除後預後較好，5年存活率可達到90%-100%，晚期僅35.8%-72.5%，因此，保持良好的生活習慣，盡量避免外耳道癌的危險因子，有相關症狀時及時就診，做到早發現、早期診斷、早治療。