肛門癌
」 HPV 癌症 子宮頸癌 人類乳突病毒 疫苗
頸部腫塊非運動傷! 60歲男驚曝口交感染HPV致癌
英國漢普郡貝辛斯托克(Basingstoke)60歲法蘭克.連恩(Frank Lane),2023年11月在刮鬍時摸到右側頸部有一顆如雞蛋般硬的腫塊,原以為只是健身過度導致淋巴腫脹。然而兩週後腫塊未消,他前往診所檢查,隨即被轉介進行緊急檢測,結果證實為由人類乳突病毒(HPV)引起的咽喉癌,推測感染時間可追溯至40年前他剛入伍時。根據《每日郵報》與《LADbible》報導,連恩表示,主治醫師從病理切片中發現病毒形態顯示感染已久,推斷他可能在年輕時即感染HPV。該病毒不僅是子宮頸癌的主要病因,也與口咽癌(位於扁桃體及咽喉後部)相關。研究顯示,一生中曾有6位以上口交對象者,罹患口咽癌的機率是未曾進行口交者的8.5倍。他在2024年初接受兩輪化療及為期六週的放射治療,過程比軍旅12年的訓練更痛苦。經歷數月療程後,他在16個月前完成治療,目前定期每兩個月回診檢查,暫無復發跡象。連恩呼籲民眾切勿忽視任何突發的身體異常,「如果不是立刻去檢查,我可能無法活到今天」。他更提醒,不論是否有性行為史,定期檢查與疫苗接種都是預防HPV癌症的重要手段。醫學專家指出,HPV可透過性行為,包括口交傳染,除了與子宮頸癌有關,也可能引發肛門癌、陰莖癌及口咽癌。近年英國約70%的頭頸癌病例與HPV有關,尤其是年輕及中年男性患者比例增加。伯明罕大學頭頸外科教授梅哈納(Hisham Mehanna)表示,雖然約八成成年人一生中曾進行口交,但只有少部分人因HPV感染而發展成癌症。大多數人能自行清除病毒,但少數人因免疫系統特定缺陷,病毒長期潛伏並隨時間嵌入宿主DNA,最終可能導致細胞癌化。英國每年約新增1萬2500例頭頸癌,男性罹患率是女性的2至3倍,死亡人數約4000人。英國公共衛生單位呼籲民眾接種HPV疫苗以降低相關癌症風險。然而,2021/22學年度英國女生完整接種率僅67.2%,男生為62.4%,遠低於丹麥等國約80%的水準。專家認為,將HPV疫苗僅與子宮頸癌或性行為連結的刻板印象,導致接種意願不足。醫師提醒,接種HPV疫苗與保持安全性行為習慣,對預防口咽癌與其他相關癌症均有助益。英國男子刮鬍時意外摸到頸部腫塊,醫師檢查後確診為與HPV感染相關的咽喉癌。(圖/翻攝自X)
10大癌症「75%與消化道有關」 專家:應加速通過新藥給付
衛福部6月公布2024年十大死因,癌症連續43年都高居榜首,而十大癌症當中,消化道癌症占了4分之3,包含肝和肝內膽管癌、腸癌、胰臟癌、胃癌、食道癌等。專家指出,過去治療腸胃道惡性腫瘤的藥物很少,但隨著分子病理學進步,這2年陸續有新藥問世。政府既已將基因檢測納入給付,新藥的給付也要跟上,否則病患做完基因檢測,卻沒能力自費,反而也得不到治療。根據衛福部的統計,國內十大癌症死亡率依序為:1.氣管、支氣管和肺癌,2.肝和肝內膽管癌,3.結腸、直腸和肛門癌,4.女性乳癌,5.前列腺(攝護腺)癌,6.口腔癌,7.胰臟癌,8.胃癌,9.食道癌,10.卵巢癌,順位與2023年相同。其中,過半都與消化道有關。上個月癌症醫學會舉辦消化系癌症研討會,集合上消化道癌症領域專家討論胃胰膽癌治療。成功大學醫學院院長沈延盛說,消化道是從嘴巴到肛門,內臟較多,因此消化道癌症是最常見的癌症。在日本韓國或中亞國家的飲食習慣中,為了保存食物,會將食物進行醃漬處理,這將產生亞硝酸鹽,影響到DNA的複製、修復,進而增加胃癌、食道癌風險;而抽菸、喝烈酒,會傷害到喉嚨、食道黏膜;吃檳榔則會刺激黏膜,導致黏膜受傷,產生口腔癌。口腔癌的患者中,約有15%會併發食道癌,食道癌患者中,也有少數人會併發口腔癌。隨著病理醫學、分子醫學、組織結構的研究進步,一些新的生物標記會被發現,進而發展出新藥來治療癌症病人,像是Claudin 18.2、HER2,都是腸胃道腫瘤的常見標記。沈延盛表示,賴清德總統上任之後,推動癌症新藥基金,為達到2030年減少3分之1癌症標準化死亡率的目標,健保署第1年給付的癌症新藥以乳癌、肺癌、腸癌為主,這都是人數比較多的癌症。沈延盛說,過去3年,都有膽道癌新藥納入健保,這些病人不多,但一旦找到對應的基因位點,如FGFR2突變點,就可以使用標靶藥物,如Pemigatinib,可以增加中位存活達21.1個月,治療就很有效,而一般化學治療僅6個月。如今政府經費較充裕,加上消化道癌症有新藥問世,應考慮擴大癌藥給付。如今已有針對胃癌、胰臟癌及膽道癌的新藥,可用於末期患者的第1線治療。以胃癌臨床試驗為例 5年存活率可增加約10%。健保署既已開放基因檢測,也應給付相對應的癌藥,避免病人檢測後負擔不起,錯失治療機會。
113年十大癌症「肺癌蟬聯榜首」 蘇一峰:反核反到全民罹癌
衛福部公布113年國人十大癌症死亡率,其中榜首為「氣管、支氣管和肺癌」,台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰最近表示,肺癌每年奪走超過1萬人生命,不禁讓他質疑政府「反核反而變成火力全開用肺發電」,更開轟「台灣有誰因為核能而生病過世嗎?反核反到全民肺結節長癌症」。衛福部最近公布113年國人十大癌症死亡率依序為「氣管、支氣管和肺癌」、「肝和肝內膽管癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「女性乳癌」、「前列腺(攝護腺)癌」、「口腔癌」、「胰臟癌」、「胃癌」、「食道癌」、「卵巢癌」,死因順位同112年,其中「氣管、支氣管和肺癌」則自110年起連續4年位居榜首。對此,蘇一峰在臉書發文表示,台灣人去年10大癌症死亡率中,肺癌再度蟬聯第一名,每年奪走超過1萬人的性命,這個情況不禁讓他開轟,「反核反而變成火力全開用肺發電,台灣有誰因為核能而生病過世嗎?」他更質疑,「反核反到全民肺結節長癌症,綠能賺到流湯,電費一直漲,環境與農漁業被綠電破壞,爽到了誰?」另據113年國人死因統計結果,惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病與肺炎居主要死因前3名,第4至第10名依序為「腦血管疾病」、「糖尿病」、「高血壓性疾病」、「事故傷害」、「慢性下呼吸道疾病」、「腎炎、腎病症候群及腎病變」、「蓄意自我傷害2(自殺)」;新冠肺炎(COVID-19)由第6名降至第14名,原第7名以下死因往前推升1名。衛福部表示,十大死因死亡人數合計14萬9479人,占總死亡人數74.2%;總死亡人數合計20萬1383人,較112年減少4192人,主要因新冠肺炎、糖尿病死亡人數減少。
我國9月起擴大HPV疫苗公費接種對象 納入國中男生成東亞首例
從今年9月起,台灣將擴大HPV疫苗公費接種對象,首度將國中男生納入施打對象,預估將有約8至9萬人受惠。衛福部國民健康署署長吳昭軍表示,HPV疫苗是預防相關癌症與疾病的有效手段,國健署自2018年起針對國中女生提供公費接種,近兩年施打率已達9成。此次政策預算約4.7億元,將由菸品健康福利捐支應。隨著男生也納入接種對象,台灣將領先日本與韓國,成為東亞第一個男女齊打的國家,進一步落實健康平權、建構群體免疫,朝向「健康台灣」的目標邁進。HPV非女性專屬病毒 男性同樣面臨感染與致癌風險過去HPV疫苗常被稱為「子宮頸癌疫苗」,讓人誤以為只跟女性有關。事實上,HPV也與多種男女相關癌症密切相關,包括頭頸癌(口咽、口腔、鼻咽癌等)、肛門癌,甚至菜花(生殖器疣)等。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、台大醫院副院長婁培人指出,HPV主要經由性行為傳染,但也可能透過皮膚或黏膜接觸感染,男性罹患HPV相關頭頸癌的比例甚至高於女性,應及早施打疫苗。咽部帶有HPV盛行率近2% 多無症狀恐難察覺婁培人理事長指出,國內研究調查發現,18歲以上健康成年人口咽部的HPV盛行率為1.9%,其中男性為2.1%、女性為1.6%。他強調,雖然感染HPV不一定會有病徵,也不一定會發展成癌症,但若屬持續性感染,仍可能引發細胞變化,增加病變風險。由於目前並無藥物可直接治療HPV感染,接種疫苗仍是現階段最有效的預防方法。8大醫學會聯手提出建議 成人有性經驗也應施打即使已經有性經驗,仍建議接種HPV疫苗。台灣感染症醫學會代表林冠吟醫師指出,HPV感染風險存在於每個人一生中,無論性別與年齡。近期包括台灣感染症醫學會、中華民國大腸直腸外科醫學會、台灣愛滋病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣婦癌醫學會、臺灣皮膚科醫學會、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會,以及台灣泌尿科醫學會等八大學會,已共同提出《台灣成人HPV疫苗接種建議指引》,強調即使曾感染某型別病毒,也應接種以預防其他型別。認知落差仍待克服 家長、男性族群接種率偏低台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後,第二種可有效預防癌症的疫苗。然而,基金會針對家長的調查發現,多數人仍誤以為HPV疫苗只針對女性,對男性的感染風險與預防觀念普遍不足,導致男性接種率明顯偏低。她也呼籲民眾可善用「HPV衛教友善診所」網站查詢接種資訊,就近諮詢、儘早施打。疫苗安全性受國際肯定 專家澄清「痛痛女孩」事件曾引發社會關注的日本「痛痛女孩」事件,實際上與疫苗本身無直接關係。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出,該事件經專家研判屬於心因性反應,與疫苗副作用無關,當時相關流言也曾因網路與媒體訊息失真,導致民眾誤解。他強調,蛋白質次單元疫苗是傳統疫苗中安全性最高的一種,至今在全球已有超過140個國家推行HPV疫苗接種計畫,日本也於2022年恢復推薦施打,至今未見嚴重副作用紀錄,是公認安全性極高的疫苗之一。公益大使鳳小岳現身力挺 盼孩子健康成長擔任此次HPV預防衛教大使的鳳小岳也到場聲援,他分享自己9歲的兒子正值接種年齡,近期也與太太討論施打事宜。他認為,預防是父母對孩子最溫柔的保護,並呼籲所有家長與孩子一起接種疫苗,共同守護家庭健康。親身經歷才知HPV:打疫苗不分年齡與性別全國家長會長聯盟理事長張哲維也以親身經歷提醒大家。數年前他因感冒就醫,意外發現咽喉部腫瘤,後續診斷與HPV感染有關。他坦言,許多男性對HPV疫苗的認識不足,自己也是感染後才了解風險。他呼籲年輕父母除了替孩子安排接種,也應該一同施打,建立完整的家庭防線。【延伸閱讀】別再將HPV與子宮頸癌劃等號 感染不分男女!醫籲接種疫苗防「6癌1病」不只性行為!共用浴巾也可能感染HPV 破解3迷思接種疫苗預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65344
質子治療再進化!北醫引入腫瘤熱治療 增加癌症治療選擇性
北醫質子中心治療案例累積突破500例,北醫體系癌症醫療邁向嶄新里程碑。為強化癌症治療深度與廣度,6月起再添抗癌新利器,以質子治療結合新型腫瘤熱治療,兩者加乘開啟國內粒子治療全新篇章,可進一步提升晚期及復發癌症病人的治療成效,為病人提供多元且精準的治療選擇。昨(14)日記者會中回顧質子中心自2022年8月啟用以來的治療成果,同時也特別邀請罹患罕見脊髓神經膠質瘤的病友高先生分享他罹病後在醫療團隊照護下逐漸康復、重拾生活的心路歷程。突破500例!北醫質子治療展現豐富臨床實力臺北醫學大學吳麥斯校長表示,北醫體系在癌症醫療領域長期深耕,結合臨床與研究能量,推動精準且前瞻的癌症治療,北醫質子治療中心突破500例,不僅是醫療團隊與病友共同努力的成果,也象徵北醫體系在癌症照護上不斷精進的決心;未來將持續整合臨床經驗與研究資源,提供病人更安全、有效且具國際水準的治療選擇。臺北醫學大學附設醫院施俊明院長指出,北醫質子中心為少數設立於都會區的大型質子治療設施之一,累積豐富臨床經驗,兒童質子治療團隊更榮獲第25屆國家醫療品質獎(NHQA)傑出醫療金獎肯定。隨著質子治療日益穩定成熟,醫院同步引進新型腫瘤熱治療,可與質子治療整合運用,為病人打造更全面的治療方案。北醫質子中心暨放射腫瘤科李欣倫主任表示,質子治療因其高度精準的特色,特別適合治療位於重要器官密集度高的癌別部位,或靠近重要器官、神經、血管等關鍵易受傷害部位的腫瘤,如神經腫瘤、兒童癌症(如腦瘤、神經母細胞瘤、肉瘤等)、頭頸癌、左側乳癌(靠近心臟),以及無法手術切除的肝癌、攝護腺癌等。李欣倫主任指出,北醫質子中心成立至今年5月13日為止,已治療570位癌症病人,國內外病人比例約9:1,其中,國內病人來自北部地區約佔65%,也有病人自台東、台南、屏東北上求醫;國外病人以東南亞居多,其次為中港澳,甚至有病人遠從日本、澳洲、美國、比利時等國而來。治療癌別前五項為頭頸癌、兒童癌症、乳癌、攝護腺癌及肝癌,而以質子為主要根治性治療的鼻咽癌、顱內胚芽瘤、攝護腺癌,初步統計顯示,病人迄今的兩年無病存活率表現良好,且副作用發生率相對較低,呈現與國際治療中心接近的臨床成果。高惡性度膠質瘤非絕症 北醫質子治療帶來新希望其中,一名年約40歲的高先生初期因排尿困難,右腳無力抬起,短短一個月內病情急速惡化,走路會突然軟腳、跌倒,經過神經影像檢查發現罹患脊髓腫瘤,經切片確認是少見於成人期且原發於脊髓的高惡性度膠質瘤。經友院醫師轉介至北醫質子中心,共接受25次質子治療,脊椎的腫瘤逐漸縮小,雙腳功能逐漸恢復,原本需坐輪椅到醫院治療,最近僅需單側柺杖即可行動自如;儘管罹癌打亂生活節奏,他更加珍惜與家人相處的時光,學習煮飯給家人吃、說故事給女兒聽,看似日常的生活片段累積成支撐他的力量,高先生說:「想到孩子,我告訴自己,一定要堅強。」北醫附醫小兒腫瘤科劉彥麟主任表示,兒童及年輕人的膠質瘤是源自中樞神經系統(腦或脊髓)膠質細胞的惡性腫瘤,分為高惡性度及低惡性度,而高先生罹患的高惡性度膠質瘤不常見於成年期以及脊髓部位,病程進展快速,治療需結合手術、放療與化療。質子治療可調控粒子射線在抵達特定深度後釋放能量,避免穿透及傷害腫瘤周遭的正常組織,搭配北醫新型的「高速筆型射束」與「高解析度電腦斷層輔助定位系統」等先進技術,針對脊髓或腦部等易受傷害的敏感部位,提供更精準且安全的劑量控制,清除腫瘤之餘亦減少許多急慢性副作用,為神經腫瘤與兒童腫瘤病患提供更多治療上的新選擇與可能性。質子治療再升級 6月將導入新型腫瘤熱治療李欣倫主任也指出,北醫近年來積極發展癌症先進醫療,如質子治療可精準打擊腫瘤,而新型腫瘤熱治療有助於調節腫瘤微環境,搭配其他治療方式增強整體治療效果,合併質子、放射、藥物治療,特別適合晚期及復發癌症病人,包括頭頸癌、乳癌、軟組織肉瘤、膀胱癌、攝護腺癌、子宮頸癌、直腸肛門癌等,北醫質子中心也將於6月起結合質子治療與新型腫瘤熱治療,帶動國內粒子治療再進化。【延伸閱讀】記性變差、口齒不清並非失智 恐是「惡性腦膠質瘤」76歲婦罹「罕見心臟腫瘤」難醫治 「質子治療」造福年長患者https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65143
HPV疫苗「3大迷思」解惑 沒性行為也可能感染
人類乳突病毒(HPV)與多種癌症和疾病有關,像是子宮頸癌、肛門癌、人類外生殖器癌、口咽癌和菜花,國健署自2018年起開放國中女生公費接種疫苗,近2年接種率已達9成,今年9月還將擴大到國中男學生。不過,國健署發現,部分國人仍存在部分迷思,對此特別澄清常見疑慮,並破解3大迷思。根據國健署癌症防治組組長林莉茹表示,民眾常見的誤解與疑慮,第一個就是「我沒有性行為,應該不會感染人類乳突病毒吧?」事實上,人類乳突病毒可透過皮膚、黏膜或體液接觸傳播,即使沒有性行為,仍可能感染。人類乳突病毒主要由性接觸傳染,透過皮膚、黏膜、體液或接觸帶有人類乳突病毒的物品傳播,即便未發生性行為,仍有可能感染,譬如共用浴巾或私密部位接觸受污染的物品。再來就是「接種HPV疫苗後,就不需要做子宮頸抹片檢查?」事實上這是錯誤觀念,疫苗並非100%預防所有型別的人類乳突病毒,仍須定期做子宮頸抹片篩檢確保健康。據林莉茹指出,為了有效降低子宮頸癌的風險,我國食品藥物管理署已核可的人類乳突病毒疫苗能有效預防超過70%的人類乳突病毒感染。不過林莉茹也提到,為達到最佳的防護效果,就算已接種了疫苗,仍建議25歲以上女性每3年進行至少1次的子宮頸抹片檢查,除了能及早發現子宮頸細胞病變,還能提早介入治療,降低癌變風險,另外,平時應保有安全性行為和維持健康生活習慣。至於第三個迷思則是「接種HPV疫苗會影響生育能力或導致嚴重副作用」。國健署表示,HPV疫苗是經過國際認證的安全疫苗,不會影響生育能力。林莉茹表示,全球已有超過140個國家實施HPV疫苗接種計畫,包括WHO、美國CDC等監測結果皆顯示HPV疫苗具安全性,目前並無證據顯示HPV疫苗會影響生育能力或導致嚴重不良反應。林莉茹提到,施打疫苗最常見的副作用為施打部位紅腫、輕微發燒、暈眩等,症狀通常在幾天內消失,極少數人可能出現過敏反應,但發生機率極低,整體安全性高。包括國民健康署署長吳昭軍也呼籲,符合公費接種資格的國中生應把握機會免費接種,並表示人類乳突病毒疫苗(HPV疫苗)是目前預防子宮頸癌及多種人類乳突病毒相關疾病最有效的手段之一。
肛門出血不一定是痔瘡 專業醫分析5情況「疏忽就放任癌症惡化」
許多人在排便時,偶爾會出現血便的問題,一些有痔瘡的民眾,就會直覺以為是痔瘡發作。但知名痔瘡專家陳威智醫師近日提醒,屁股出血並不一定只是痔瘡,這種身體異狀往往可能隱藏著更嚴重的疾病風險。他也為此分析5種情況導致的出血,其中一種如過放任不管的話,會直接導致癌症惡化。陳威智醫師在FB粉絲專頁發文表示,許多人對於屁股出血或疼痛的症狀掉以輕心,認為只是痔瘡便放著不治,任其自然癒合。但陳威智醫師提醒,這樣的認知可能延誤治療,導致病情惡化。陳威智醫師也解釋,許多疾病的症狀與痔瘡類似,但其實可能隱藏著更複雜的問題,需及時就醫確認。陳威智醫師表示,像是大腸癌,就是一種常被誤認為痔瘡的疾病。由於其早期症狀如便血、腹痛等與痔瘡相似,許多人因此忽略。但大腸癌通常還伴隨著不明原因的體重減輕和持續的腹痛,如果不加以重視,延誤治療的風險相當高。第二則是肛門瘻管,這也是一種容易被誤解的疾病,常見於肛門清潔不佳或反覆感染的情況下。這種病症通常伴隨膿樣分泌物或血紅色黏液,會導致肛門周圍的癢感和疼痛。第三種就是肛門癌,陳威智醫師解釋,如果肛門瘻管長期不加以治療,肛門持續發炎導致細胞病變反覆發作,進而引發肛門癌,嚴重時甚至會惡化成惡性腫瘤。第四種則是克隆氏症,這是一種慢性腸道發炎性疾病,常伴隨腹痛、腹瀉、發燒和體重減輕等症狀。由於其發病過程與痔瘡的某些表現類似,很多患者未能及時察覺病情,錯過最佳治療時機。最後,肛裂也是一種與痔瘡相似的疾病,常見於長期便秘的患者。由於排便時肛門壓力過大,導致肛門組織撕裂,進而出現撕裂痛和便血的情況。這類症狀雖然多數人會認為是痔瘡,但實際上是肛門組織因外力受損引起,需及時治療以免惡化。陳威智醫師也在文章中呼籲,當出現肛門異狀時,千萬不要自行判斷為痔瘡,應該儘早就醫檢查,以避免延誤其他更嚴重疾病的治療。
罹癌並非是中老年的專利 醫師:17種癌症「病患年輕化」比例增高
扣掉少部分無藥可治的絕症外,癌症可以說是如今最令人頭痛的疾病。但這在往年以為在中老年族群上比較容易發作的疾病,如今胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指稱,其實有17種癌症的患者逐漸年輕化。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒日前在FB粉絲專頁上發文表示,近期《柳葉刀·公共衛生》發表了一項重要研究,研究人員對美國超過2364萬名癌症患者的資料,以及超過734萬例癌症死亡案例進行分析後發現,在34種癌症中,有17種在1990年後出生的年輕族群中發病率正逐年增加。黃軒醫師解釋,這些年輕人(1990年後出生)罹患某些癌症的風險較1955年出生的人高出數倍。其中,小腸癌的發生比率(IRR)達到3.56倍,甲狀腺癌為3.29倍,腎癌和腎盂癌為2.92倍,胰臟癌則為2.61倍。這意味著,這些癌症在年輕人中的發生率已經是過去的兩到三倍。此外,某些癌症在年輕族群中的增長速度也相當驚人。在25至29歲的年輕人中,胰臟癌的平均每年百分比變化(AAPC)增加了4.34%,小腸癌增加了4.22%。在35至39歲的人群中,腎癌和腎盂癌的AAPC也增加了3.93%。AAPC指的是某一特定時期內癌症發病率或死亡率的平均年度變化百分比,數值增加表示該癌症的發生率或死亡率每年都在上升。黃軒醫師也提到,雖然年輕人(25至49歲)罹患癌症的死亡率大多趨於平穩或沒有上升,但35至39歲的年輕女性若罹患肝癌及肝內膽道癌,死亡率每年增加了1.95%(95%可信區間為0.59%至3.34%)。研究指出,以下17種癌症在年輕人中的發病率有明顯增加:大腸癌子宮內膜癌膽囊和其他膽道癌腎癌和腎盂癌胰臟癌多發性骨髓瘤胃癌(非賁門)睪丸癌白血病女性胃癌(賁門)小腸癌乳癌(雌激素受體陽性)卵巢癌肝癌和肝內膽管癌非HPV相關的口腔和咽癌男性肛門癌卡波西肉瘤其中,有10種癌症與年輕人肥胖密切相關,包括大腸直腸癌、腎癌和腎盂癌、膽囊及其他膽道癌、子宮內膜癌、胰臟癌、賁門胃癌、乳癌(雌激素受體陽性)、卵巢癌、多發性骨髓瘤以及肝癌和肝內膽管癌。這強調了控制體重對於降低癌症風險的重要性。而以下9種癌症,在老年族群中發病率下降,但在1990年後出生的年輕人中卻是明顯上升。這些癌症包括:乳癌(雌激素受體陽性)子宮內膜癌大腸直腸癌非賁門胃癌膽囊及其他膽道癌卵巢癌睪丸癌男性肛門癌男性卡波西肉瘤其中1990年後出生的人,罹患卵巢癌的發生率相較於1975年出生的人上升了12%;罹患子宮內膜癌的發生率相較於1930年出生的人上升了169%。這些資料顯示,現代年輕人的生活方式可能導致癌症發病率再次攀升。黃軒醫師表示,不健康的飲食、缺乏運動、熬夜、吸煙、飲酒等現代生活方式,是導致這些癌症在年輕族群中增加的主要原因。加工食品、高油脂、高鈉、高糖的飲食習慣,以及久坐不動的生活方式,都可能提高罹患癌症的風險。面對如今的情況,黃軒醫師建議年輕人應該重視健康的生活方式,戒菸、限酒、保持規律的睡眠和適當的運動,避免攝取過多的加工食品和高熱量食物。同時,加強癌症的早期預防和篩查也相當重要。
公廁坐墊9成有菜花病毒!醫教1動作降低感染風險 這些事要知道
出門在外很多時候需要使用公共廁所,裡頭卻暗藏感染疾病風險!泌尿科醫師高銘鴻透露,公廁的坐墊約9成有菜花病毒,皮膚接觸就很容易被感染,他建議先用酒精擦拭馬桶坐墊,能大幅降低感染風險;其實高銘鴻曾詳細回答過菜花相關問題,提醒能透過HPV檢測確認是否感染。近日高銘鴻醫師在個人臉書粉絲專頁分享短影片,揭露9成的公廁坐墊都有菜花病毒,表示菜花病毒屬於接觸性感染,使用公廁時皮膚接觸到就容易染上菜花,但不一定會長出來,所以有些患者並不知道自己染上菜花;不過高銘鴻說上公廁很難避免,他建議使用公廁時,先用酒精擦拭馬桶坐墊,能大幅降低感染菜花風險。除此之外,高銘鴻醫師說不只公廁,民眾去泡溫泉、汽車旅館等,切記也不要與他人共用毛巾,別人坐過的地方最好消毒後再接觸,因為只用清水沖洗還是有感染風險,若沒有酒精至少也要用熱水,過一段時間再去坐,「菜花病毒沒有辦法活太久」。事實上高銘鴻醫師今年1月就曾在臉書粉專回答菜花相關疑問,像是菜花治療方式是靠局部藥物、冷凍療法、切除手術和口服藥,要取決於疣的類型、數量和位置;菜花不會自行痊癒,若沒有透過藥物或手術,很高風險會復發;菜花有90%以上由HPV6及HPV11型引起,這類較不會引起子宮頸癌、外陰癌、肛門癌或陰莖癌等生殖器官相關癌症,但其他高風險的HPV16、HPV18型等確實與癌症相關。高銘鴻醫師也透露要如何預防菜花的感染,最有效方法之一就是接踵HPV疫苗,另外就是安全性行為、減少性伴侶的數量、定期檢查和注意個人衛生,都是預防的重要措施。而高銘鴻醫師最後呼籲,有時候菜花症狀不明顯,懷疑時能透過HPV檢測確認,一旦有症狀須盡快尋求專業醫師協助。
青少年性病例創6年新高 16歲男一次中鏢菜花、淋病、梅毒
適逢開學,今年北市率先首次擴大國中男生公費接種九價HPV疫苗。顧家醫療總院長顧芳瑜呼籲,家長們應多支持家中適齡孩子接受施打,因為青少年正是容易對於「性」感到好奇卻又一知半解的年紀,可能因一時衝動或受同儕影響而想要嘗試,卻又缺乏預防保護觀念。顧芳瑜建議及早接種HPV疫苗不僅能夠減少HPV(人類乳突病毒)感染機率,同時還是少數具有防癌效果的疫苗,能協助女生預防子宮頸癌、外陰癌、也有助預防好發於男生的頭頸癌、肛門癌或陰莖癌等生殖泌尿道癌症,其中頭頸癌在亞洲國家的好發性又較其他國家高。據衛福部疾管署統計,去年13至18歲青少年的淋病與梅毒病例均創下近6年新高,且據相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達8成,最有效的預防感染方式就是接種HPV疫苗,而青少年階段接種則可達最大保護效果。顧芳瑜提到以目前診所曾收治的性病案例中,就有年僅16歲的青少年同時感染菜花、梅毒與淋病的病例,由媽媽陪同來檢查,經了解就是因為暑假期間和朋友們對性好奇,而有了不安全性行為導致。由於打疫苗需要父母同意,顧芳瑜表示有些父母可能會對施打HPV疫苗的必要性存疑,或者帶有錯誤見解,擔心施打疫苗是否變相鼓勵性行為,因而不同意孩子施打,反而錯失這個提供絕佳保護且由政府補助的良善政策,極為可惜。顧芳瑜更建議,由於HPV疫苗的最適接種年齡為9至45歲,鼓勵父母親除了支持家中孩子施打,若自己也未曾接種過,不妨考慮和孩子一起施打。值得提醒的是,接種第一劑時年齡在9-14歲只要施打2劑即可,若已年滿15歲以上則應施打3劑。
舌頭有齒痕竟是罹肺癌 醫授「3舌1耳」觀察肺健康…出現這情況罹癌機率大增
別忽視身體的任何小徵兆,一名年齡不到30歲男子因舌頭前方凹凸不平、旁邊有齒痕,在中醫師建議下進行檢查,未料結果竟是肺癌第2期。中醫師吳明珠在節目《健康2.0》分享這名患者經歷,表示她發現男子舌頭有異樣,建議對方去檢查後,得知男子罹患肺癌2期,並點出肺不好的「3舌1耳」4大跡象。吳明珠指出,舌頭若呈紫暗色,罹患癌症機率可高達19%;舌頭胖大且舌苔白滑,可能有支氣管不佳、慢性咳嗽,或有慢性病情況,研究指出有此類情況的人罹癌機率超過5成。舌頭前方有一大一小凸起、舌旁有齒痕,按全息律來看,舌中間代表脾胃,往前是心臟,前端兩側是肺,若此部位發腫發紅發熱,就要提高警覺。「3舌1耳」中唯一的耳,其中間有個肺區,位置大約在耳屏中間凸起軟骨尾端處下方,如果顏色暗沉、凹陷,或有一片片類似皮膚病情況、異狀感,都要特別注意可能是肺部出狀況的警訊。另據衛福部資料,惡性腫瘤為國人10大死因之首,其中氣管、支氣管和肺癌死亡率為10大癌症之冠,其餘依序為肝和肝內膽管癌;結腸、直腸和肛門癌;女性乳癌;前列腺(攝護腺)癌;口腔癌;胰臟癌;胃癌;食道癌;卵巢癌。
台北市2023年10大死因曝光!新冠降到第5 前三為癌症、心臟病、肺炎
台北市衛生局7月3日發佈2023年最新死亡統計數據,癌症依然是台北市民的主要死亡原因,而新冠則從第3位下降至第5位。性別方面,男性死亡率顯著高於女性,尤其在事故傷害、慢性下呼吸道疾病、新冠和肺炎方面。男性死亡率為每十萬人951.1人,女性僅為708.5人。台北市衛生局指出,2023年台北市共有20555人死亡,比前一年減少492人,減幅達2.3%。主要是因為新冠的死亡人數大幅減少了所導致。全市死亡率也從每十萬人841人下降至823.4人,標準化死亡率也有下降。根據數據,台北市十大死因依次為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、新冠肺炎、高血壓性疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、腎病和事故傷害。這些死因佔總死亡人數的76.2%,其中7項是慢性疾病所致,占比60.9%。與2022年相較,癌症及心臟疾病續居死因前2位,新冠肺炎則由第3位降至第5。肺炎回復至第3位(同2016年至2021年),事故傷害回到十大死因(2022年退出十大死因)。死亡率的顯著變化反映在多個疾病上。與2022年相比,2023年的新冠死亡率大幅下降35.8%,慢性下呼吸道疾病下降13%,心臟疾病下降5.8%,糖尿病下降8.3%。然而,肺炎的死亡率上升了20.5%,事故傷害上升了17%,高血壓性疾病上升了8.7%。在事故傷害中,跌倒是主要原因,占事故死亡的30.8%,其次是運輸事故,占27.7%。台北市衛生局還指出,依年齡觀察,死亡率在65歲後快速上升,死亡總人數中有82.2%為65歲以上長者。十大死因中死亡人數65歲以上占比超過90%者,有慢性下呼吸道疾病(占95.4%)、肺炎(占93.9%)、新冠肺炎(占93.0%)、高血壓性疾病(占91.2%)。死亡年齡中位數為81歲,十大死因以事故傷害死亡年齡中位數70歲最低,癌症73歲次低。深入探究各年齡組前3位死因,分別為15至24歲組:自殺、事故傷害、癌症。25至44歲組:癌症、自殺、心臟疾病。45至64歲組:癌症、心臟疾病、腦血管疾病。65歲以上組:癌症、心臟疾病、肺炎。此外,北市衛生局還指出,在2023年,男性死亡率顯著高於女性,尤其在事故傷害、慢性下呼吸道疾病、新冠和肺炎方面。男性死亡率為每十萬人中有951.1人死亡,女性僅為708.5人。男性的十大死因中,除了腎病一項,其他原因的死亡率全都高於女性。癌症依然是台北市主要的死亡原因,占總死亡人數的25.9%。在各類癌症中,氣管、支氣管和肺癌居首,其次是結腸、直腸和肛門癌,第三位為女性乳癌。與去年相比,癌症死亡率有所上升,主要因為人口老化。然而,女性乳癌、口腔癌和卵巢癌的死亡率有所下降。台北市衛生局呼籲,癌症已超過50年居台北市首位死因,十大死因中,慢性疾病更占了7項。市民朋友應更加注重自己和家人健康,落實良好生活型態,並定期健康篩檢及接受預防接種。衛生局亦會積極推動各種健康促進及預防保健服務。
獨步六都!北市國中男女皆可打HPV疫苗 把握防癌黃金期
據世界衛生組織(WHO)最新資料,估計全球因人類乳突病毒(HPV)所導致的相關癌症每年有63萬例,約佔所有癌症的5%。臺北市配合衛生福利部國民健康署國中女生接種政策已達階段性目標,並鑒於HPV感染所衍生之癌症不分性別,臺北市蔣萬安市長宣布自113年9月1日起,除持續提供國中女生公費HPV疫苗接種,為有效降低青少年未來罹癌病的健康風險,將擴大提供設籍或就學於臺北市112年度入學國中男生免費接種HPV疫苗,鼓勵臺北市青少年接種疫苗,打造優質免疫力與健康基礎,遠離病毒與疾病威脅。相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達80%,持續感染HPV不僅導致女性子宮頸癌、陰道癌,男性則可能衍生頭頸癌、肛門癌等癌症。國立臺灣大學醫學院附設醫院婁培人副院長表示,因病毒特性,男性受感染後較難清除病毒,且女性尚可由子宮頸抹片檢查,早期發現治療,惟男性無常規檢查不易發現;而最有效的預防感染方式是接種HPV疫苗,青少年階段是接種黃金期,可達最大保護效果。臺大醫院小兒科李秉穎副教授表示,若以高致癌風險的HPV 16型來看,男性感染後產生抗體的比例明顯低於女性,且HPV導致口咽癌風險,男性大於女性。這些數據都足以顯示,HPV對男性帶來的健康衝擊不亞於女性,面對HPV兩性都需要完整防護。台灣癌症基金會執行長張文震醫師說,根據2021癌症登記資料,口咽癌在我國十大癌症發生率排名第5,在男性則是發生率第3名,而近期國內研究針對五家醫學中心之研究顯示,國人口咽癌有30%與HPV感染相關,且其中HPV16型佔了70%,HPV58型佔了12%,男性感染HPV後不易自然產生抗體,HPV持續感染可能在10-20年後引發相關癌症。張文震強調,台灣口咽癌2021年最新登記資料顯示,標準化發生率為21.6,但30年前僅有7.05,期間增加了3倍,且男生發生率超過女性10倍,(男生40.38/女生3.88),因此呼籲男性更需要施打HPV疫苗,保護自己,更保護身邊女性。臺北市113年9月1日起,獨步六都,擴大提供設籍或就學於臺北市112學年度入學國中男生免費接種HPV疫苗(國中男女生公費接種資格如附件),臺北市政府衛生局、教育局與各國中校園,共同合作於校園設站,由臺北市立聯合醫院及特約醫療院所專業團隊在校提供國中生兩性共同接種疫苗服務,以便利學生就學期間完成接種。臺北市政府衛生局陳彥元局長表示,為提升學生健康識能與接種意願,衛生局113年5月起媒合專業講師巡迴國中校園,進行疫苗預防接種重要性與疫苗安全性教育課程;並結合校園親生溝通管道,提供家長疫苗手冊與接種同意書,經家長與學生簽署同意書後,由校園設站服務醫師提供健康評估及協助疫苗接種;因故無法在校接種學生,可持「補接種通知單」至臺北市113家醫療院所HPV疫苗特約醫療院所預約補接種服務。全國家長會長聯盟理事長張哲維建議,政策應全國一體適用。張哲維理事長說,自己曾是HPV感染者,幸好及時發現讓腫瘤尚未癌化,然而在那之前他的觀念也是停滯在HPV政策僅是預防女性子宮頸癌的思維中,「政府衛教宣導不足,許多家長不知道男性也應接種HPV疫苗」,他認為健康政策福國利民,「只需一道行政命令,對整體經費來說九牛一毛,還能避免家庭因一人罹癌而破碎,故期待中央政府聽到爸媽心聲,防癌政策不該分男女,讓國中男納HPV公費疫苗能全國一體適用,並且擴大公費接種年齡,以跟上國中女生施打的速度。
一生被HPV感染機率高達80% 北市擴大提供「國中男生」免費打疫苗
世界衛生組織(WHO)倡議90%女性於15歲前接種人類乳突病毒(HPV)疫苗,並在政策可行下,建議納入青少年男生為接種對象。台北市配合衛生福利部國民健康署國中女生接種政策達成階段性目標,考量HPV感染所衍生癌症不分性別,為提升青少年健康降低未來罹病風險,台北市蔣萬安市長宣布自今年9月1日起,除持續提供國中女生公費HPV疫苗接種,並擴大提供設籍或就學於台北市112年度入學國中男生免費接種疫苗,鼓勵台北市青少年接種疫苗,打造優質免疫力與健康基礎,遠離病毒與疾病威脅。相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達80%,持續感染HPV不僅導致女性子宮頸癌、陰道癌,在男性亦可能衍生頭頸癌、肛門癌等癌症。國立台灣大學醫學院附設醫院婁培人副院長表示,因病毒特性男性受感染後較難清除病毒,女性尚可由子宮頸抹片檢查,早期發現治療,惟男性無常規檢查不易發現;而最有效的預防感染方式是接種HPV疫苗,在青少年階段是接種黃金期可達最大保護效果。台北市政府、八大醫學會、台北市國中學生家長會聯合會與台灣癌症基金會,共同呼籲台北市國中學生家長一起鼓勵家中適齡孩子接種疫苗,奠定健康基礎與優質免疫力,降低HPV感染與癌症威脅。台北市衛生局表示,提供預防保健成長禮,打造青少年未來健康力,台北市自今年9月1日起,擴大提供設籍或就學於台北市112學年度入學國中男生免費接種HPV疫苗,衛生局、教育局與各國中校園,共同合作於校園設站,由台北市立聯合醫院及特約醫療院所專業團隊在校提供國中生兩性共同接種疫苗服務,以便利學生就學期間完成接種。台北市政府衛生局陳彥元局長表示,為提升學生健康識能與接種意願,衛生局今年5月起媒合專業講師巡迴國中校園,進行疫苗預防接種重要性與疫苗安全性教育課程,並結合校園親生溝通管道,提供家長疫苗手冊與接種同意書,經家長與學生簽署同意書後,由校園設站服務醫師提供健康評估及協助疫苗接種,因故無法在校接種學生,可持「補接種通知單」至台北市113家醫療院所HPV疫苗特約醫療院所預約補接種服務。
營養師推薦「12好食物」 長期食用可避免「乳癌」找上門
根據衛福部資料顯示,2023年國人十大死因榜首還是癌症,而在癌症中,扣掉氣管/支氣管/肺癌與結腸/直腸/肛門癌等男女共通的病症外,女性乳癌高居女性罹癌致死排名的第三名。衛福部甚至發現,國內未滿50歲的年輕乳癌患者約32%,比歐美的25%還要高。為此,營養師程涵宇列出12種「好食物」,表示經過科學證實,長期食用可以增強生體防護力,避免乳癌找上門。營養師程涵宇在FB粉絲專頁發文,內容中表示,根據衛福部最新癌症登記報告,台灣110年新增1萬7432名乳癌病友,其中未滿50歲的年輕型乳癌5597人、占比約32%,比歐美比例更高,為歐美國家25%的1.28倍。為此,程涵宇列出12種食物,表示科學證實長期食用這12種食物,可以讓身體維持超強防護力好狀態,有效預防乳癌。而這12種食物分別如下:綠色蔬菜綠色蔬菜中含有能抗氧化的胡蘿蔔素,研究發現攝取較多胡蘿蔔素的女性能降低罹患乳癌的風險18~28%,並且可以降低復發率。十字花科蔬菜含有蘿蔔硫素能夠平衡體內雌性激素,進而降低乳癌的發生。蔥蒜蔥蒜中的硫化物能降低罹患乳癌的風險,在烹調前要切得細碎一些,更有助於抗癌物質釋放跟作用喔!柑橘柑橘類食物大家都很熟悉,其中豐富的營養物質中,類黃酮有幫助體內抗氧化、抗發炎的作用。常常吃柑橘類約可降低10%罹患乳癌機率。莓果莓果多含有花青素及類黃酮,可以防止細胞損傷及阻止癌細胞的生長擴散。水果桃子、蘋果、梨子及葡萄含有多酚、類黃酮等抗氧化物質,幫助預防乳癌。海鮮富含脂肪的魚類如鮭魚、鯖魚,含有豐富的Omega-3脂肪酸抗發炎,除了預防乳癌也能預防心血管疾病。發酵食品發酵食物中有豐富的益生菌,能夠增強免疫力,降低罹患乳癌的機率。豆類豆類富含膳食纖維、維生素及礦物質,研究發現多攝取豆類能降低患乳癌風險約20%,豆類中的高纖維含量能夠預防乳癌。
僅20多歲就得子宮頸癌! 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛!近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示,子宮頸癌癌前病變無明顯症狀,等到異常出血恐為時已晚,政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織(WHO)指出,人類乳突病毒(HPV)為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。HPV不只與女性相關,國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,近年受惠子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。她提醒,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%,如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出,6年未接受子宮頸抹片檢查者,罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為下數3類高風險族群,更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒,HPV多達上百種型別,感染後不一定會有抗體,未來仍有可能持續性感染,因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌,感嘆表示:「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!醫師提醒民眾,依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,國民媽媽林美秀擔任公益大使,和臺灣年輕病友協會、雙和醫院,共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下,提升防護力!另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章,可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治,佐登妮絲將於5/4在華山文創園區,舉辦公益篩檢活動,只要完成挑戰,就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋,歡迎民眾踴躍參加。WHO指出,HPV為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒,HPV不只與女性相關,有國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外,雖然近年因子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。同時,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲,因不舒服就醫經確診已為第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛,藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治,打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者,更應定期篩檢。此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗,感嘆的表示「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!也提醒民眾,建議依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
不只子宮頸癌! 全球約4.5%癌症與HPV感染有關
具有高度傳染性的人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV),不論男女一生感染機率高達80%,大多數的HPV感染會自行清除,若長期持續感染且無法自行清除,可能導致HPV相關癌症與疾病。據統計,全球約有4.5%的癌症與HPV感染有關,除了熟知的子宮頸癌,HPV持續性感染也可能導致頭頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌以及生殖器疣(菜花)等。根據國健署最新109年癌症登記報告,全台灣平均每天約有2人死於子宮頸癌,位居女性十大癌症死亡率第八位;頭頸癌則高居男性十大癌症發生率第三位、男女性十大癌症發生人數第五位,且研究發現台灣的HPV相關頭頸癌發生比率有逐年升高的趨勢。然而民眾對HPV常有錯誤迷思,以為HPV僅與女性有關,或是單一性伴侶就不會感染,因此輕忽HPV可能帶來的威脅。台灣民眾對於HPV也常有各種迷思,例如:「感染HPV一定是因為性生活豐富 」、「我是男生,HPV跟我無關吧?」然而郭怡廷婦產科的郭怡廷院長就分享:「根據美國流行病學研究推估,約每2對單一性伴侶的情侶或夫妻就會有1對感染HPV。只要有親密接觸,就算你單一性伴侶也有近6成感染機率,我就曾遇到一位每年會固定來診所做抹片檢查的年輕媽媽,大概28歲,就被診斷出菜花。她當下真的很懊悔沒聽醫師的規勸早點採取預防行動。那如果你一生中累計3-6位性伴侶,感染HPV的風險甚至會高達9成左右。」不僅女性,HPV也跟男性息息相關。郭怡廷院長表示:「男性也可能因HPV感染引發頭頸癌,統計發現,台灣男性頭頸癌發生率約是女性的10倍。所以不論男女,都不要因為害怕而不諮詢HPV預防,鼓勵大家做好HPV預防三關鍵:男女依醫囑施打HPV疫苗、女性定期抹片檢查、安全性行為。為了提升HPV衛教資訊的可近性並消除民眾對於HPV的誤解,台灣癌症基金會今年特別推出圖像式HPV衛教小卡,透過視覺化的資訊呈現方式幫助民眾輕鬆獲取HPV預防資訊。自今年11月起,民眾只要前往全台HPV衛教友善診所就有機會翻閱,了解正確且最新的HPV衛教資訊。為鼓勵民眾勇敢踏入診間諮詢HPV,台灣癌症基金會今年攜手人氣插畫家「怪奇事物所」結合其筆下原創角色「所長」聰明且幽默的冷知識特派員形象,透過吸睛、活潑的所長帶領民眾踏入HPV衛教小天地,並結合「917醫病友善日」,呼籲民眾「揪一起」響應HPV衛教友善就診理念,共同為台灣友善就診環境盡一份心力。即日起至10/14,凡到台北捷運板南線搭乘HPV衛教友善診所限定列車,並於車廂中掃描活動QRcode,進入活動官網完成相關任務,就能立即獲得期間限定的「HPV衛教友善診所x怪奇事物所」聯名LINE貼圖!同時更邀請擁有多年HPV衛教臨床經驗的HPV衛教友善診所醫師和民眾分享不可不知的HPV預防重點,期望有更多民眾放心走入HPV衛教友善診所大膽地詢問HPV。
掌握HPV預防3關鍵! 醫學會推「奇幻影劇」強化認知、預防
HPV感染不只有子宮頸癌的風險,還有可能導致會陰部癌、肛門癌、頭頸癌等。今(2023)年台灣婦產科醫學會攜手HPV衛教大使隋棠、鄭元暢及眾多人氣演員們,打造奇幻系列影劇《HPV人生規劃局》,透過幽默詼諧的劇情,打破傳統衛教呆版印象,強化民眾對HPV罹癌風險的認知與預防意識。HPV感染不分男女 單一性伴侶也有風險WHO最新數據統計,2020年全球死於子宮頸癌的女性高達34萬。台灣婦產科醫學會理事長陳思原指出,台灣平均每天有4人被診斷有子宮頸癌,近100%子宮頸癌和HPV感染脫離不了關係,還可能引發與女性相關的外陰癌、陰道癌,或是頭頸癌、肛門癌等不論男女皆可能罹患的疾病。陳思原理事長表示,預防HPV感染除了是保護自己,也是保護人生重要的另一半,每個人一生中都有8成機率感染HPV,所以不論熟男、熟女,或是有過性行為的人,其實都應做好「HPV預防3關鍵」:男女依醫囑施打HPV疫苗女性定期抹片檢查安全性行為安全性行為可以降低HPV感染風險,因此許多人誤以為只有性生活複雜者才可能感染HPV。陳思原理事長提醒,即使只有一位性伴侶,也有6成的機率感染HPV,如果一生累積3-6位性伴侶,感染風險更是高達9成。陳思原理事長也提到,臨床上遇到的案例大部分都是家庭主婦,性生活單純卻都診斷出子宮頸癌,因此就算是單一性伴侶族群也是高危險族群,千萬要小心HPV的危害。隋棠、鄭元暢任衛教大使 藉衛教影劇呼籲HPV預防今年台灣婦產科醫學會期盼透過《HPV人生規劃局》影劇,以寓教於樂的方式讓民眾了解癌症是可以被預防的,鼓勵民眾積極採取HPV預防行動,為自己人生做出更好的規劃。醫學會除了再度邀請隋棠外,還特別邀請鄭元暢共同擔任今年度HPV衛教大使。台灣婦產科醫學會表示,在劇中2位大使分別化身掌握人類愛情與婚姻命運的愛情部長與婚姻部長,雖然業務上常有分歧,但面對HPV威脅兩人卻同仇敵愾。現在台灣婦產科醫學會YouTube頻道就能觀看《HPV人生規劃局》EP1:檢討會,而EP2、3預計分別會在8月30日及10月3日正式登場,希望民眾一起關注HPV議題、重視HPV預防。
單一性伴侶也中鏢!感染HPV機率達6成 男女都可能引發癌症
WHO最新數據統計,2020年全球死於子宮頸癌的女性高達34萬,更是長年高居台灣婦女癌症死因前十。醫學研究證實,近100%子宮頸癌是由人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)所引起,HPV感染不限女性,男性也可能因HPV感染而引發頭頸癌。台灣婦產科醫學會理事長陳思原指出:「台灣每天平均就有4人被診斷出子宮頸癌、近2人死於子宮頸癌,而可以確定的是近100%子宮頸癌和HPV感染脫不了關係,所以女性千萬別輕視子宮頸癌的威脅。」不僅子宮頸癌,HPV也和許多癌症息息相關。陳思原進一步補充:「大部分HPV感染體內機制可自行清除,但若長期感染且無法自行清除還可能引發與女性相關的外陰癌、陰道癌,又或者不論男女皆可能罹患的頭頸癌、肛門癌等。台灣民眾普遍認為只有性生活複雜者才可能感染HPV。對此,陳思原理事長特別提醒:「即使你只有一位性伴侶,也有6成的機率感染HPV;如果你一生累積3-6位性伴侶,感染風險更是高達9成!先前遇過的案例大部分都是家庭主婦,性生活單純卻都是診斷出子宮頸癌,所以就算是單一性伴侶族群也是高危險族群,千萬要小心HPV的危害。」相關頭頸癌發生比率正逐年上升,且成長速度快,男女皆可能因HPV感染引發頭頸癌。陳思原表示:「預防HPV感染除了幫助保護自己,也是保護人生重要的另一半。每個人一生中都有8成機率感染HPV,所以不論是熟男、熟女,或是有過性行為的人,其實做好HPV預防3關鍵:男女依醫囑施打HPV疫苗、女性定期抹片檢查、安全性行為,才是預防HPV相關癌症的不二法門。」為強化民眾對HPV罹癌風險的認知與預防意識,今年台灣婦產科醫學會打破傳統衛教呆版印象,以「積極防癌 做自己的人生控」為口號,攜手HPV衛教大使隋棠與鄭元暢及一眾人氣演員打造奇幻系列影劇《HPV人生規劃局》,透過幽默詼諧的劇情向民眾傳遞雖然罹癌風險非你我可掌握,但只要在每個人生階段為自己做出最好的決定,就有機會擺脫命運,走出自己想要的人生。