肺結節
」 肺癌 肺腺癌 肺結節 蘇一峰 結節
Andy自爆「抽10年菸」肺結節找上門 花19天成功戒掉：身體像從i6升級i16
知名YouTuber情侶檔「眾量級」分手後，雙方公開撕破臉，Andy老師爆料家寧一家侵占收益、頻道經營權，紛爭持續延燒。而Andy於14日突然發片自曝菸齡已長達10年，但在處理官司這期間，感冒後身體都沒恢復，檢查才發現自己出現肺結節，且嚴重影響到睡眠，因此決定開始戒菸，花19天就成功戒掉菸癮，最後他也呼籲大家一起戒菸。消息曝光後，「不少網友驚呼：現在才知道andy老師有抽菸！」Andy於14日在頻道發新片坦言「保守估計有長達10年的菸齡」，他表示當初接觸香菸是因為高中畢業後結交到壞朋友，就開始有吸菸習慣。然而，近期因感冒出現劇烈咳嗽，進而嚴重影響睡眠習慣，加上2025年10月照MRI發現肺部出現小結節，他就決定到戒菸門診拿咀嚼錠，2025年12月8日起實施戒菸計畫。Andy同時也做了鼻中膈彎曲手術，想徹底改善呼吸道問題，但這段時間他不斷出現戒斷症狀，經常出現焦慮、心臟異常加速等情況。Andy決定也返回雲林老家向爸媽、爺爺坦承自己有抽菸的習慣，正在努力戒菸中，並把後期食用的加熱菸交由媽媽保管。在家人、好友的鼓勵下，Andy把咬咀嚼錠的習慣也戒掉，堅持了20天，一口香菸都沒抽。Andy也記錄這20天來的身體變化，開始覺得呼吸變得清新、跑步也比較不喘、精神變好，「身體像從iPhone 6 升級到iPhone 16」，更令他訝異的是，自己的食慾提升，體重從60公斤胖到63公斤，讓Andy覺得自己朝健康的目標更往前邁進。影片的最後，Andy也用逗趣又兇狠的方式，呼籲所有有菸癮的朋友一起戒菸，他相信自己花幾天就能戒掉長達10年的菸癮，大家一定也做得到。看完Andy的影片，網友們也紛紛留言表示，「完全看不出來Andy老師有抽菸10年、「恭喜Andy老師把它戒掉了」、「現在才知道Andy老師有抽菸」、「祝福Andy老師從此遠離菸害」，有人也笑說：「衛生署可以考慮簽Andy為戒菸大使」。※提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
「肺結節」是早期癌症警訊？名醫舉2病例：每年篩檢是關鍵
「肺結節」是早期癌症的警訊？營養功能醫學專家劉博仁分享2個病例解釋，1位因發炎造成的假性結節而免於開刀，另一位則及早發現第一期肺腺癌並成功切除。他提醒大眾，肺結節可能是暫時發炎也可能是癌症警訊，低劑量電腦斷層是重要篩檢工具，並強調飲食、生活習慣與及早追蹤，對維護肺部健康的重要性。營養功能學名醫劉博仁今（2日）在臉書粉專發文分享2個真實病例，提醒大眾面對肺部結節時應保持警覺，但也不要過度恐慌。首先，第一位病患在醫院進行低劑量電腦斷層（LDCT）檢查時，發現肺部有一個1.2公分的不規則結節。對此，劉博仁醫師強烈建議立即開刀，但病患猶豫不決，最後選擇先以功能醫學調理並密切追蹤。4個月後再檢查，結節縮小到僅剩0.3公分，最終確認只是因感染造成的假性結節，幸運地避免了不必要的肺部手術。另一位病患則是女性，右上肺發現0.9公分的毛玻璃樣結節。起初半年間形狀沒有變化，但隨後逐漸長大。劉博仁醫師強烈建議手術，病理結果證實為第一期肺腺癌。由於及早發現與處理，成功切除且沒有擴散，病患因此保住了健康。劉博仁醫師指出，這2個截然不同的結果提醒人們，部分肺結節可能只是暫時性的發炎反應，但也可能是早期癌症的警訊。近年來肺腺癌在華人女性族群中逐漸增加，即使從未吸菸者也可能罹病。他指出原因包括空氣污染（特別是 PM2.5）、二手菸與廚房油煙暴露、基因體質差異（華人女性帶有EGFR基因突變比例較高）、以及慢性發炎反應等。劉博仁醫師強調，LDCT是目前最有效的早期肺癌篩檢工具，能夠發現小於1公分的結節，遠優於傳統胸部X光。醫師會根據國際Fleischner指南與臨床經驗來判斷是否需要手術，若結節大於8毫米且形狀不規則、毛玻璃樣結節持續增大、出現明顯實性成分，或病患屬於高危險族群，就應積極處理，以免錯過治療時機。在日常生活中，雖然無法百分之百預防肺癌，但劉博仁醫師強調，仍可透過習慣與飲食來降低風險，包括避免菸害與二手菸、保持廚房通風、使用空氣清淨機降低PM2.5；飲食上則建議多攝取十字花科蔬菜、番茄、莓果、深海魚類與堅果，並適度補充維生素D、N-乙醯半胱氨酸（NAC）、薑黃素等營養素。保持良好作息、充足睡眠、規律運動與壓力管理，也有助於提升免疫力與肺部健康。他提醒，肺結節不等於肺癌，但也不能掉以輕心。尤其是50歲以上、有吸菸史或家族史的人，每年應進行一次LDCT篩檢。並且要理性判斷，並非所有結節都需要馬上手術，但若出現「增大、變實心、形狀不規則」等變化，就應果斷處理。同時，他也鼓勵大家積極從飲食與生活方式著手，主動守護肺部健康。
肺部出現30顆結節「如珍珠項鏈」！醫師親解真相：很安全
一名60歲男性患者日前接受電腦斷層檢查，醫師意外在其肺部發現多達20至30顆結節，影像呈現密集排列、宛如「珍珠項鍊」。對此，胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享案例，並強調這種情形多屬常見，無須過度憂慮。蘇一峰說明，患者在檢查時因看到肺部布滿亮白結節，一度擔心罹患惡性腫瘤。蘇醫師則安撫表示：「安啦！不用太擔心！」並指出這類亮白的結節通常屬於鈣化肺結節，多半是過去感染肺結核或某些特殊病毒後痊癒，所留下的肺部疤痕。貼文曝光後，不少民眾紛紛猜測，「曾經得過肺炎，康復後的疤痕？」、「舍利子的前身？」、「因為以後是舍利子，很值錢的，哈，開玩笑的。」蘇一峰進一步解釋，這些結節沿著細支氣管分布，因此在影像上看起來像一串串珍珠，絕大多數都是良性結節，對健康沒有威脅，「所以很安全！」最後，他也提醒，若影像顯示為鈣化良性結節，民眾不需過度擔心，但如有其他異常症狀，仍建議依醫囑定期追蹤檢查，維護健康。
30多歲幼師不抽菸卻長10顆肺結節 背後原因竟是漂白水惹禍
胸腔科醫師蘇一峰23日在臉書分享，1名30多歲的幼兒園老師沒有抽菸習慣，卻因上班時常常需要使用漂白水消毒，因此罹患化學性肺炎，肺部長出10顆肺結節。經蘇一峰給予適當藥物後，並減少漂白水的使用，1年後這名教師也順利痊癒。這名幼兒園教師，經過蘇一峰給予適當藥物，並減少漂白水的使用，已順利痊癒。（圖／擷取自蘇一峰臉書）胸腔科醫師蘇一峰23日在臉書發文指出，1位30多歲的幼兒園老師沒有抽煙也不咳嗽，做了低劑量電腦斷層後，發現這名幼兒園教師的肺部，竟有宛如毛玻璃的10顆肺結節，最大的甚至有1公分，該名老師得知消息後嚇壞了，於是到門診尋求蘇一峰的幫助。蘇一峰仔細詢問病史後得知，原來這名老師因為工作，常常需要使用漂白水消毒，蘇一峰因此研判他可能是因吸入過多漂白水，造成化學性肺炎，不是因癌症引發肺結節。蘇一峰給予該名幼兒園教師適當藥物，並囑咐他要減少漂白水的吸入，這名教師也在治療1年後重拾健康。對此其他網友紛紛在貼文底下留言表示「幼兒園應該是因為腸病毒只能靠漂白水消毒，才會這麼頻繁接觸」、「因為腸病毒好發季節，幼兒園老師會戰戰兢兢的稀釋漂白水擦拭教室角落、地板」、「幼兒園老師每天要消毒教具、桌椅、地板，免不了要用漂白水，算是職業傷害」。
113年十大癌症「肺癌蟬聯榜首」 蘇一峰：反核反到全民罹癌
衛福部公布113年國人十大癌症死亡率，其中榜首為「氣管、支氣管和肺癌」，台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰最近表示，肺癌每年奪走超過1萬人生命，不禁讓他質疑政府「反核反而變成火力全開用肺發電」，更開轟「台灣有誰因為核能而生病過世嗎？反核反到全民肺結節長癌症」。衛福部最近公布113年國人十大癌症死亡率依序為「氣管、支氣管和肺癌」、「肝和肝內膽管癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「女性乳癌」、「前列腺（攝護腺）癌」、「口腔癌」、「胰臟癌」、「胃癌」、「食道癌」、「卵巢癌」，死因順位同112年，其中「氣管、支氣管和肺癌」則自110年起連續4年位居榜首。對此，蘇一峰在臉書發文表示，台灣人去年10大癌症死亡率中，肺癌再度蟬聯第一名，每年奪走超過1萬人的性命，這個情況不禁讓他開轟，「反核反而變成火力全開用肺發電，台灣有誰因為核能而生病過世嗎？」他更質疑，「反核反到全民肺結節長癌症，綠能賺到流湯，電費一直漲，環境與農漁業被綠電破壞，爽到了誰？」另據113年國人死因統計結果，惡性腫瘤（癌症）、心臟疾病與肺炎居主要死因前3名，第4至第10名依序為「腦血管疾病」、「糖尿病」、「高血壓性疾病」、「事故傷害」、「慢性下呼吸道疾病」、「腎炎、腎病症候群及腎病變」、「蓄意自我傷害2（自殺）」；新冠肺炎（COVID-19）由第6名降至第14名，原第7名以下死因往前推升1名。衛福部表示，十大死因死亡人數合計14萬9479人，占總死亡人數74.2%；總死亡人數合計20萬1383人，較112年減少4192人，主要因新冠肺炎、糖尿病死亡人數減少。
40歲女不菸不煮飯！肺部驚見「滿天星結節」罹癌 醫曝她從小住1地
核三廠上月解聯，台灣正式進入非核家園，然而少了發電量曾占比達16％的核能，外界擔憂台電將「火力全開」，高達95％以上都是大量排出二氧化碳、細懸浮微粒、硫氧化物等空汙的「髒電」。胸腔科名醫蘇一峰透露，1名40歲女性住在台中火力發電廠附近，即便從不抽菸、煮飯，也罹患了肺癌。蘇一峰今天（16日）在臉書粉專表示，該名40歲女性患者從小住在台中火力發電廠旁邊，平時沒有抽菸習慣，也從不煮飯，不料經胸腔電腦斷層檢查，竟發現「滿天星肺結節」10幾個，「抓其中一顆開刀就是第一期癌症，肺癌重大傷病卡到手！還有十顆繼續長，繼續吸空氣污染」。貼文引發討論，不少網友痛批「看完只覺得悲哀，台中人路過」、「我也住台中，家人跟孩子都時常咳嗽」、「綠營已被光電利益集團綁架一路黑到底，想用核電只能政黨輪替，且重啟核電廠需要三年時間，2028不能下架民進黨就來不及了」、「這不搬家不行吧，再住下去會死人的，只能搬去花東地區或國外」。針對立院提出「2028無煤中火」公決案，台電強調，台中電廠無煤供電是台電目標，但不能用無電達到無煤。若提前減少約500萬瓩機組，以容量對比，不是公投核三重啟就能解決，而需位於新北、屏東的核一、二、三廠6部機組全部重啟，且核電重啟尚有核安、核廢處理等先決前提。台電正推動台中電廠新燃氣機組，新1號機預計年底前上線，明年拆除兩部燃煤機組，2034年達成無煤化。台電表示，台電持續確保穩定供電、有序減煤，讓台中電廠成為台中市固定污染源空污減量最多單位，2024年用煤量創歷史新低，較2014年國民黨執政時期歷史高點大減逾600萬噸，而8年來空污減量亦近80％。檢視台灣空污排放清冊（TEDS）統計，若排除台電減量努力，台中市整體空污排放「不減反增」。
肺部查出「1狀況」沒在意！27歲女1年後罹肺癌 醫生嘆：早該來了
大陸一名27歲的李姓女子2年前在醫院做CT檢查，意外發現右側肺葉存在結節，由於當時身體毫無不適，加上對肺結節認知不足，她並沒有太在意。1年後，李女公司提供員工免費體檢，檢查結果讓她當場傻眼。原來當時的肺結節已明顯增大，且經過進一步檢查，報告提示有惡性可能，並發現淋巴結轉移。《福建衛生報》報導，李女的公司近日組織員工到廈門大學附屬中山醫院進行免費體檢。結果顯示，李女原來的肺結節已明顯增大，報告提示有惡性可能，並發現淋巴結轉移。面對這種情況，李女懊悔不已，直呼「如果當初重視複查，或許就不會拖成癌症」。入院後，該院胸外科行政主任、主任醫師柯孫葵團隊為李女實施了右中肺癌根治術。得益於胸腔鏡微創技術，手術僅用2小時便順利完成。術後4天，李女士康復出院，目前已回歸工作崗位，規律服用標靶藥物3個月，並按照醫囑持續回診，病情控制穩定。柯孫葵表示，「肺結節早期多無症狀，但一旦肺癌出現局部淋巴結或遠處轉移，預後將大幅下降」，像李女這類出現淋巴結轉移的患者，若再拖延治療，可能出現乏力，咳嗽，胸悶、胸腔積液等問題，甚至危及生命。柯孫葵建議，發現肺結節後，務必按醫生建議定期隨訪，若結節增大或形態異常，應盡早處理。高風險人群（如長期吸煙者、家族病史者）每年進行低劑量CT篩查；普通人群發現肺結節後，務必遵醫囑密切隨訪，切莫因無症狀而掉以輕心。
體檢發現肺癌早期…陸女動手術驚覺「腫瘤轉移全身」 元凶是流產手術
是福還是禍？中國一名32歲女子，在體檢過程中，發現肺部結節，診斷後發現是肺癌早期，沒想到之後全身各部位竟陸續長出腫瘤，醫師檢查揪出源頭，是一種特殊細胞。根據《廣州日報》、《都市快報》報導，女子在體檢時，發現右肺長了一顆較大的結節，診斷為肺癌早期，建議手術切除，醫師告知「可能是一種比較罕見的腫瘤」，豈料手術過後複檢，赫然發現肺部又新長出一顆結節，醫師懷疑是肺囊腫，建議再次進行手術，切除後進行化療。令人崩潰的是，女子在化療前，又發現一顆乳腺腫塊，「2年不到的時間裡，一下子做了3次手術，真的吃不消。為什麼全身各個部位會陸續長出腫塊？這次手術之後，下一次又會是哪裡？」身體狀況越來越差，晚上難以入睡，總是在焦慮哪裡又出問題。女子做過流產受術，確診妊娠滋養細胞腫瘤。（示意圖／翻攝自photoAC）然而，就在問診過程，一個細節引起醫師的注意，原來女子體檢查出肺結節的7個月前，曾因為胎兒畸形做過流產手術，因為術後沒什麼不適，便沒有太在意。醫師根據這條線索，大膽假設「肺部和乳腺的腫塊不是原發病灶，而是轉移病灶，背後還潛藏著真正的『凶手』」，經過檢測後，女子確診妊娠滋養細胞腫瘤（GTN），且腫瘤已經發生肝轉移、腎臟轉移、腰大肌轉移，甚至腦轉移。女子崩潰且疑惑，以前體檢都正常，「怎麼這麼短的時間裡，腫瘤就發展到全身了？」對此醫師解釋，妊娠滋養細胞腫瘤好發於育齡女性，其起源是懷孕後才有的一種特殊細胞。好在女子轉院後接受進一步治療，經過近2年的化療和免疫治療，狀況逐漸穩定，目前已經康復，可以正常工作和生活。
患者洩天機「幫友人擋大劫」突要求檢查 醫師嚇傻：肺結節竟增大8倍
洩漏天機⋯是會受到報應的！胸腔科醫師李佳穎分享了一個令人驚訝的案例，他有一位患者有特殊體質，會三太子上身。此前他肺部有良性結節，已經追蹤了超過10年，病情一直沒太大變化。然而，在這名患者幫朋友「擋掉了一個大劫」後，卻主動要求進一步檢查，結果原本穩定的良性結節果真增大了7、8倍，讓李醫師感到非常不可思議，突然想求助對方，看看自己有沒有什麼劫難要注意。李佳穎醫師昨（16日）在臉書發文表示，他有個患者有特殊體質，會三太子上身那種，因為肺部「良性結節」，已經讓他追蹤了超過10年以上，病情這幾年都沒有任何變化，「我幾乎都100%覺得終其一生都不會有問題了⋯」沒想到這次回診，對方卻堅持一定要做更進一步的檢查，李佳穎醫師還告訴對方，「不用吧⋯你不太可能有變化的啦⋯ 都10幾年了⋯」但對方卻非常堅持一定要做檢查，原因是「我最近幫一個朋友擋掉了一個大劫⋯」於是李佳穎醫師半信半疑的排了檢查，結果完全出乎他意料之外，10幾年沒變化的「良性結節」，居然突然大了7到8倍，「理論上⋯這幾乎不太可能發生的事！」而且當他告訴患者檢查結果時，對方表情並沒有很驚訝，僅有在離開診間時，一直默默喃喃自語道，「我自己知道⋯洩漏天機⋯是會遭受報應的！」此景這也讓李佳穎醫師直呼，「我真的很想追出去拍拍他的肩膀，說我會把你治好的⋯但⋯你幫我看看我有沒有什麼劫難要注意的？」
10大健康駭事4／喪屍毒品通報增58倍「年底終列管」 藝人接連猝逝！引發肺腺癌恐慌
根據食藥署統計，相較於2023年，俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯2024年通報量爆增58倍，不只引發多起毒駕，也造成2名執勤員警殉職，其中關鍵原因是「無法可管」，一直遲至2024年11月27日將依托咪酯升級為二級毒品，才終於有了刑責。另外，2024年也送走多位藝人，包括劉家昌、汪建民、瓊瑤、中山美穗，其中汪建民猝然辭世讓民眾更畏懼不吸菸肺腺癌，健檢人數也直線上升。2024年7月13日，新北三重一名25歲黃姓男子吸食俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯菸彈後撞死員警，引發社會關注。根據食藥署統計，2023年通報食藥署濫用藥物檢驗通報系統中之非尿液檢體檢出依托咪酯類件數為22件，2024年1至9月已升至1281件，增加58.2倍。「依托咪酯原本是醫療用的麻醉藥，結果現在卻成了新興毒品！」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海告訴CTWANT記者，是人體使用的短效型麻醉藥，以靜脈注射使用，在台須由持合法執照的藥商進口限醫療使用。近年中國出現依托咪酯濫用現象，和傳統吸毒方式不同，毒販會將依托咪酯加入電子菸的菸彈中，還結合各式水果、茶香等風味，企圖增加對年輕族群的吸引力。吸食依托咪酯能迅速擁有2至3秒全身酥麻放鬆的快感，但吸食後會無法思考、無法控制身體、異常顫抖、身體扭來扭去宛如殭屍，因此被稱作「喪屍毒品」。依托咪酯已在多國被列為毒品，但2024年11月前在台灣仍屬於一般麻醉藥物，許多毒販直接宣傳依托咪酯可代替大麻並且合法，吸引不少年輕人爭相購買，還跟買家掛保證，不但吸食有快感，就算被抓到也沒有刑事責任，因此短短時間內就讓依托咪酯流竄全台。顏宗海說，依托咪酯使用過量會有三大問題，首先是「呼吸衰竭」，其次會抑制人體的腎上腺素，可能導致休克。第三，依托咪酯畢竟是麻醉藥物，作用在大腦神經，若是同時又服用安眠藥或酒，很容易造成意識昏迷、呼吸衰竭。眼看濫用情形愈演愈烈，法務部在2024年6月13日緊急召開毒品審議委員會，決議將依托咪酯列管為第三級毒品，11月27日再升級為二級毒品，未來製造、販賣、運輸依托咪酯等刑度都會比三級毒品高，且單純持有與施用也會構成犯罪行為。針對依托咪酯的查緝，目前主要是使用快篩試劑檢測疑似的電子菸彈，單以吸食或施用毒品來說，以往三級毒品頂多處以1萬元以上5萬元以下罰鍰，接受4~8小時毒品危害講習，二級毒品則會涉及犯罪刑責，不只入監服刑還需要觀察勒戒，希望藉此遏止依托咪酯繼續擴散。藝人汪建民不吸菸卻因肺腺癌辭世，引發許多民眾恐慌，醫師透露愈來愈多人想進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）檢查。（圖／焦正德攝）除了毒害，2024年有不少名人告別人生舞台，如一代音樂教父劉家昌、文學巨擘瓊瑤、資深藝人汪建民、老牌演員石英、日本漫畫大師鳥山明、日本女星中山美穗、英國天團「一世代」成員連恩墜樓身亡，更是震驚全球樂迷。其中不吸菸的藝人汪建民因肺腺癌辭世，56歲的他從確診到過世僅9個月，死亡來得猝不及防更加深大眾對肺腺癌的恐懼。許多民眾都想問：「不吸菸的我，到底該如何預防肺腺癌？」最新公布的111年癌症登記報告數據顯示，肺癌新發生人數再度往上攀升，以1萬7982例連2年成為冠軍。肺癌的死亡率19.5%、晚期發現比例50.2%都是所有癌症之冠，躍上國人癌症排行的「三冠王」。「不只是台灣，全世界不吸菸的肺癌患者都增加！」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏說，肺癌是全球及台灣癌症死亡的主要原因，未吸菸者的肺腺癌比例顯著上升，顯示除了吸菸以外，還有其他不可忽視的危險因子。空汙正是原因之一，台大公衛學院今年5月發表研究發現，若持續30年暴露於PM2.5（懸浮微粒直徑小於或等於 2.5 微米的粒子）空汙環境中，罹患肺腺癌風險，會比每天吸超過一包菸的人風險高出1.044倍。此為全球首篇分析30年空汙與肺腺癌相關性研究，研究刊登於《環境研究》國際期刊。由於幾乎無法預防，更加深民眾對不吸菸肺癌的恐懼。方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢，他認為若符合高風險族群是「實證醫學」，若不符合就是「商業行為」，不必要的低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力，後續可能也會接觸過多的輻射傷害，顯然弊大於利。「並非所有人都需要做LDCT檢查！」方昱宏說，LDCT檢查目前的篩檢率不到5%，也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤，實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高，很多人檢查後發現有肺結節，首先結節不一定是癌症，大部分的結節屬於良性，可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化，但民眾得知後大多會心情相當沉重。」方昱宏說，其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派，反對一方不贊同過度診斷、過度治療，但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做！」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下，定期篩檢和追蹤；若篩檢發現有肺結節，對於不同大小和型態的結節，醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫，回歸理性判斷，才能真正對症下藥。◎《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
林珍羽自爆罹肺腺癌！醫示警咳嗽「超過這時間」要小心：初期常被誤認是感冒
民眾黨台北市議員林珍羽昨（22日）自曝，從不抽菸的她，竟被檢查出罹患肺腺癌第一期，所幸經手術後恢復狀況良好。對此，醫生示警，肺癌初期因症狀不明顯，容易被誤認為是感冒，往往被發現時癌細胞已經擴散，且有高達近8成的病患，確診時已是晚期。林珍羽昨（22日）在臉書發文透露，從來沒抽過菸的她，近日進行健康檢查時竟被告知，罹患肺腺癌第一期，得知當下她腦袋一片空白，隨即疑惑為何會染上此疾病，「我們沒有家族病史，平常作息勉強算正常、沒有抽菸，怎麼會有毛玻璃狀肺結節？」並呼籲大家，千萬別以為自己的身體很健康，就忽略了定期做健康檢查的重要性。事實上，癌王「肺癌」已連續20年蟬聯國人10大癌症排行第1名，國民健康署也指出，像是菸害、空氣污染、特殊職場或居家環境暴露、肺癌家族病史、肺部相關疾病史、炒菜油煙等，都是導致肺癌的誘因。對此，台北慈濟醫院胸腔外科主治醫師程建博曾表示，肺腺癌是肺癌的其中一種，因初期症狀不明顯，容易被誤認為是感冒，且有將近75％的肺癌病患，被發現時已是第4期，呼籲民眾若出現包括咳嗽持續2周以上、氣喘、胸痛、背痛、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞及咳血等8症狀，應盡速就醫檢查。另外，新光醫院院務顧問、胸腔科權威醫師高尚志也曾提醒，像是抽菸者、慢性肺部及氣管疾病者、具肺癌家族史、女性等4類人，都是罹患肺癌的高危險族群，需定期進行肺癌篩檢，並建議高風險族群「別只做X光檢查」，因為很難揪出小病灶，應該做低劑量電腦斷層（LDCT），才能早期發現、及早治療。
北市議員林珍羽自曝罹肺腺癌 及早發現術後恢復狀況良好
民眾黨台北市議員林珍羽今（22）日在社群媒體發文自曝日前在健檢時，發現罹患肺腺癌第1期，所幸發現的早並進行治療，術後恢復狀況良好，雖需要一段時間調養身體，但服務團隊仍會堅守崗位，持續為市民服務。林珍羽今天在臉書發文表示，「一直以為，我是全家最健康的，大家要記得定期健康檢查」，她說自己從來不抽菸，但沒想到會被確診肺腺癌1期在健檢結果出爐、接收到建議轉胸腔科做進一步檢查的當下，自己腦中瞬間空白，同時心裡充滿疑問，自己沒有家族病史，平常作息勉強算正常、沒有抽菸，怎麼會有毛玻璃狀肺結節？林珍羽指出，肺腺癌與吸菸的關聯並不如大家想像中直接，空氣污染、基因、生活環境等因素，都可能成為高風險族群。所幸在健檢中心建議下，自己做了低劑量斷層掃描，在沒有任何不適症狀時，就及時發現肺部有1.2公分的腫瘤。而門診評估後，醫生建議盡快手術治療，「這一步，為我爭取了最寶貴的機會」，經過手術化驗後，確診為肺腺癌第1期。林珍羽透露，手術相當順利，單孔胸腔鏡的傷口小、恢復狀況良好，「請大家放心」，目前自己會趁年節好好休養生息，雖然會需要一段時間調養身體，但服務團隊仍會堅守崗位，持續為市民服務，所有工作都已妥善安排，不會受到影響。
七旬嬤肺結節無不適拖延回診 2年長大一倍成「肺腺癌」！
71歲張阿嬤兩年前安排「低劑量電腦斷層掃描（Low-Dose Computed Tomography，LDCT）」檢查肺部，發現一顆0.8公分肺結節，當時建議要定期追蹤，沒想到阿嬤自認「沒有不舒服」，拖到今年才回診，結果肺結節長大一倍、已增大至1.5公分。考量到結節位置適合手術處理，醫師建議進行微創肺段切除術，並在術中接受病理檢驗，冷凍切片結果確認為早期肺腺癌（第一期）。肺腺癌二期以後存活率即下降 高危險族群應定期LDCT檢查亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅指出，根據研究，零期或第一期肺腺癌的五年存活率接近90%，但到了第二期存活率可能下降至60%-70%，因此，早期發現與治療，對於肺癌患者的生命質量至關重要。目前健保局已針對特定高風險族群補助LDCT費用，包括50至74歲重度吸菸者、50至74歲男性/45-74歲女性，具肺癌家族史等，都可提供兩年一次LDCT。肺結節大於0.8公分 早期手術減輕病人負擔 劉柏毅說明，若肺結節大於0.8公分且呈實心狀，患者可以跟醫師討論是否採用手術切除。以目前微創手術的技術，傷口僅約3至4公分，減少患者術後疼痛和肺功能損失，且住院時間只需三至五天，恢復速度快，大幅減輕患者心理與生理負擔。此外，藉由手術切除肺腺癌，也能最大限度保留健康肺組織，對於老年患者尤其重要。肺癌也可能發生在健康無症狀族群 這樣做降低風險劉柏毅表示，阿嬤本身沒有吸菸，也沒有其他慢性疾病或家族病史，完全屬於健康無症狀族群，然而如果沒有透過LDCT檢查發現，這類小結節極難被傳統X光發現，且結節恐短期內迅速增長，一旦進入第二期或更高期別，術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式，並且預後效果也會受到影響。因此，劉柏毅提醒，若要預防肺癌上身，務必戒菸或減少二手菸暴露，同時定期安排健康檢查，特別是有家族病史或肺部問題的族群，應考慮定期接受LDCT。也要避免長時間暴露在空氣污染、工業排放和車輛廢氣等有害物質環境，平時也得注意均衡飲食、適當運動及良好睡眠，以提升免疫力，降低罹癌風險。
台中嬤沒有不舒服「肺結節2年大1倍」 回診證實罹癌中之王
台中一名71歲阿嬤2年前就醫檢查，發現肺部有一顆0.8公分肺結節，醫師建議要定期追蹤，但阿嬤自認沒有不舒服，拖到今年才回診，沒想到肺結節長大1倍，趕緊進行微創手術切除，術後病理檢查證實為早期肺腺癌，她也才學會教訓，乖乖聽從醫師的話。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅分享這起案例，阿嬤的肺結節2年前僅0.8公分，2年後增大至1.5公分，考量到結節位置適合手術處理，醫師建議進行微創肺段切除術，並在術中接受病理檢驗，冷凍切片結果確認為第一期肺腺癌。好在發現時間早，癌細胞尚未擴散，阿嬤在術後第3天就順利出院，後續檢查也顯示病情穩定。劉柏毅指出，阿嬤本身沒有吸菸，也沒其他慢性疾病或家族病史，屬於健康無症狀族群，若沒有透過「低劑量電腦斷層掃描」（LDCT）檢查發現，這類小結節很難被傳統X光發現，且結節恐短期內迅速增長，一旦進入第2期或更高期別，術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式，並且預後效果也會受到影響。劉柏毅提醒，肺癌是國人10大癌症死因冠軍，要預防肺癌上身，務必戒菸或減少二手菸暴露，同時定期安排健康檢查，特別是有家族病史或肺部問題的族群，應考慮定期接受低劑量電腦斷層掃描。劉柏毅強調，研究發現0期或第1期肺腺癌的5年存活率接近90%，但到了第2期存活率可能下降至60%～70%，因此早期發現與治療，對肺癌患者的生命質量至關重要。
7旬婦罹慢性病又得肺癌！ 「冷凍微針治療」順利控制病情
一名76歲何姓婦人進行肺癌篩檢，意外檢查出肺部結節。由於她罹患糖尿病，長年受慢性病所苦，並曾裝設心臟血管支架，得知肺部疑似長腫瘤後，意志消沉、無意再動手術，何婦家人焦急向醫師問診，經評估患者年紀、共病症及肺功能狀況，主治醫師與院內專科醫療團隊討論，建議何婦以「冷凍微針」治療腫瘤，術後1年來定期追蹤未再復發，讓她與家人放下心中一塊大石。肺癌治療選擇多 「微侵入性」新治療肺癌有「癌王」之稱，蟬聯全國十大死因之首；近5年醫療設備及技術精進，肺癌治療有長足的進展，微創手術傷口小，治療選擇漸趨多元，在化療、手術之外，還有免疫藥物、口服標靶藥物以及冷凍微針、微波、燒灼等「微侵入性」治療。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師解釋，「冷凍微針治療」是將帶有冷凍功能的細針刺入肺結節，透過反覆冰解破壞腫瘤組織，具有一定的治療效果，尤其對於年長、有洗腎、肝硬化、心臟疾病等慢性病，且無法承受手術風險的病人來說，是較安全合適的治療選項。局部淋巴轉移 這樣治療控制病情近期也不少研究文獻指出，若肺癌出現局部淋巴轉移，透過化療搭配免疫藥物治療，治療成功率高；若是已出現遠端轉移，癌細胞侵犯骨頭、肝臟，健保也有給付的口服標靶藥物，與化療相比副作用更少。而對於高齡、體力差的病人，則可透過冷凍微針等手術，並視狀況搭配放療來控制病情。何婦在進行冷凍微針瓦解病灶後，心情安穩不少，術後她搭配適度運動與良好的作息飲食，每三個月回診追蹤一次，一年來病情穩定、未見復發，她也因此重燃對生命的信心。微侵入性肺癌 多重治療成主流有別於過去的化療、開刀手術治療癌症，「多重治療」目前已成肺癌治療主流。白楚彬醫師表示，醫院的肺癌治療團隊會透過精細的評估，為每一位病人提出最適合的治療方案建議，除了顧及病人生活品質，也會以達成治療為目標。因此，若患病千萬別因害怕而延誤時程，只要早期發現早期治療，就能大幅提升治癒率，重拾健康的日常生活。
控鄰居宮廟燒金焚香、攤販油煙肺疾 咳嗽婦索賠遭法院二審駁回
高雄市魏姓女子認為，長期健康問題是住處2側鄰居經營的宮廟焚香、攤販油煙所致，因此提告鄰居與房東共五人，要求賠償精神慰撫金10萬至20萬元，魏女指出周邊環境污染導致咳嗽、支氣管炎以及雙側肺結節，生活品質受到影響，法院一審駁回後，二審再度被高雄橋頭地方法院駁回，確定敗訴。根據魏女的說法，左鄰居經營宮廟，經常焚燒金紙、點燃香火，導致空氣中瀰漫濃煙；而右鄰居柯姓屋主則將房屋出租，給楊姓夫婦經營攤位販賣油炸食品，產生大量油煙，不僅污染她的房屋外牆，也導致其長期咳嗽，魏女因此向邦姓宮廟經營者、柯姓屋主、楊姓攤販夫婦提出訴訟，要求精神賠償。然而，宮廟的邦姓負責人表示，為響應疫情防疫及政府倡導環保政策，宮廟早已停止焚香燒金，此負責人還指出，魏女在2012年搬來時就有咳嗽病史，多次向環保局舉報，然稽查結果顯示並未有任何違規情況，顯示污染與宮廟活動無直接因果關係。此外，柯姓屋主和楊姓攤販夫婦則辯稱，攤位主要出售涼拌小菜，並無煮食油炸食品，也未產生油煙，不可能構成空氣污染，鄰居和攤販業者均否認魏女的指控，並強調所有食物皆在外送前製作完成，未在住家附近產生任何污染。法官審理中，查看魏女提出的3份診斷證明，認為咳嗽和肺結節成因複雜，無法證實與宮廟或攤販有直接因果關係；此外，法庭勘驗魏女所提供的5段錄影畫面，儘管有焚香情節，但數名鄰居證稱，宮廟業者近年來未曾燒金紙或點香，環保局多次稽查也未發現有違規紀錄。在面對魏女提出的照片證據，法院認為房屋髒污成因多端，無法確認污染來源為攤販或宮廟；因此，一審法官綜合證據不足的情況，駁回魏女的訴求；魏女上訴後，橋頭地方法院依舊認為一審判決無誤，維持駁回原判決，全案定讞。
不吸菸肺癌3／低劑量電腦斷層是唯一篩檢方式 濫用恐增加輻射量與風險
藝人汪建民因肺腺癌驟逝，引發外界震撼，也讓更多民眾迫切想知道「該做低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）」？嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢，他認為若符合高風險族群是「實證醫學」，若不符合就是「商業行為」，不必要的低劑量電腦斷層檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力，後續可能也會接觸過多的輻射傷害，顯然弊大於利。低劑量電腦斷層被視為早期檢測肺癌的最有效方式，國健署也針對肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層篩檢，只要是具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性，且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾，或是年齡介於50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾，可至國民健康署審核通過的肺癌篩檢醫院接受2年1次免費的LDCT篩檢。若想自費篩檢，價格大約5000元左右，並不便宜，但近年來自費篩檢人數持續增加。「並非所有人都需要做LDCT檢查！」方昱宏說，LDCT已被證實能夠有效發現早期肺癌病變，特別對於重度吸菸者能降低約20%的肺癌死亡率。然而，篩檢並非沒有風險，若不屬於高風險族群，可能會引發過度診斷及過度治療問題。方昱宏說，LDCT檢查目前的篩檢率不到5%，也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤，實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高，很多人檢查後發現有肺結節，首先結節不一定是癌症，大部分的結節屬於良性，可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化，但民眾得知後大多會心情相當沉重。」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏認為，並非所有人都適合做LDCT檢查，建議有相關風險再進一步考慮。（圖／長庚提供）方昱宏說，為了知道結節到底是否為惡性腫瘤，就必須切片或進一步做正子攝影。「有些民眾可能有服用某些藥物或身體條件不好，切片手術可能會有一定的風險；而正子攝影雖可進一步看清楚，卻有更強的輻射。」更何況許多肺結節非常小，甚至只有0.4公分，按照常理來看根本無需切片。「但許多民眾已經自費做LDCT檢查了，發現有結節一定會堅持除掉，這麼執著的例子不少，也看得出民眾對肺癌的恐懼。」方昱宏說，其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派，反對一方不贊同過度診斷、過度治療，但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做！」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下，定期篩檢和追蹤；若篩檢發現有肺結節，對於不同大小和型態的結節，醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫，回歸理性判斷，才能真正對症下藥。亞東醫院放射腫瘤科主任熊佩韋表示，副總統陳建仁、柯文哲太太陳佩琪醫師都因LDCT檢查，而找到小於1公分且無症狀的早期肺癌，進而手術切除痊癒。不過，熊佩韋也認為LDCT的確有偽陽性高、過度診斷等疑慮，非危險族群無醫學證據應做篩檢。至於輻射量，若屬於高風險族群仍然是利大於弊。另外，熊佩韋建議LDCT檢查宜在篩檢經驗豐富、且有多專科肺癌診治的醫療機構進行，較能精準判斷篩檢結果。
上萬顆肺結節滿天星！蘇一峰：「手指1狀況」記得就醫
出現「杵狀指」症狀要小心！胸腔科名醫蘇一峰分享，有位不抽菸的40歲男性患者，喘了好幾個月才來胸腔科治療，結果就醫時男子有明顯的「杵狀指」症狀，「幾乎十指手指都是杵狀指」，X光一看更不得，「成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」，貼文曝光後引發熱議。蘇一峰醫師25日在臉書粉專發文表示，這位男子喘了好幾個月後才來就醫，結果一看發現對方十隻手指幾乎都是杵狀指，於是馬上幫對方照X光，「X光就看到滿天星的肺結節，成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」。因此蘇一峰也提醒，「看到手指變成杵狀指，記得找醫師檢查一下。」貼文曝光也引發網友熱議，「人才40歲，手指卻像老人，沒什麼肉」、「倒是沒啥密集恐懼，但是可以請他剪指甲嗎？祝福他早日康復！」「難道多數有這些手指的老人都是肺結節嗎？」「怎麼感覺很多老人家的手指也差不多是這個形狀」、「看到肺白白一片就知道…」「還好找到蘇醫生，祝福早日康復。」據悉，杵狀指（nail clubbing，digital clubbing，clubbing）是手指或腳趾末節呈杵狀膨大的畸形現象，甲根部到末端呈弧形隆起，外形像鼓槌；多見於缺氧性慢性肺部疾患、先天性心臟病、某些癌腫患者，常與肺癌、肺部感染、間質性肺病、囊腫性纖維化或心血管疾病有關聯。
AI輔助提升篩檢效率 LDCT可降低20％肺癌死亡率
國民健康署於111年7月起推動低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢服務，並運用人工智慧（AI）開發影像輔助程式（下稱LDCT-AI輔助程式），可查找小於4 mm肺結節微小病灶，針對異常個案準確度提高25%，且報告輸出速度增加29%，及對於肺結節特性判讀的一致性提高31%。據統計，肺癌為我國癌症發生人數排名第一，110年發生人數更達到1萬6,880人，由於肺癌早期症狀不明顯，發現時往往已是第4期，使得5年存活率僅剩約1成。若能早期發現、早期治療，5年存活率可以提高到9成以上。國民健康署指出，LDCT是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具，可以降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率。然而，LDCT為細切影像，以64切電腦斷層為例，醫師於判讀時需閱覽的影像畫面將近400張，且病灶可能也小至4 mm以下，判讀不易且工作量龐大。國民健康署為強化LDCT肺癌篩檢服務，於110年委託國立臺灣大學及專業工程團隊共同開發將AI運用於LDCT影像判讀，使醫師獲得更全面的診斷資訊，不僅能偵測人工辨識較為不易的早期肺癌微小病灶及分析肺癌特性，也可進一步輔助醫療專業人員連續追蹤病灶變化，另可於醫師判讀前先使用AI初步判讀、於判讀同時及判讀後作為結果對照等多種判讀作業選擇。LDCT-AI輔助程式已於113年2月正式獲得TFDA的第二等級醫療器材許可證，並經國立臺灣大學醫學院附設醫院、三軍總醫院及臺北市立萬芳醫院進行場域驗證後，證實靈敏度及準確度皆達約9成，若是偵測大於6 mm肺結節時準確度更超過 90%。LDCT-AI輔助程式是以軟體訂閱制提供各醫療院所建置、保固及更新服務，目前已有國立臺灣大學醫學院附設醫院、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院、國立成功大學醫學院附設醫院、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院、衛生福利部臺北醫院、南投醫院及臺東醫院等醫院導入並持續使用，服務遍布各醫療層級。目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢，所補助的對象包含：具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。凡符合上述資格參加篩檢的民眾，皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。目前全國已有167家合約醫院，遍及22縣市，民眾可就近進行篩檢。國民健康署呼籲，篩檢並不能防止癌症的發生，遠離罹癌因子才是維護自身健康的最佳手段。
立秋明天到…逢鬼月遇「3個逆」衝突超多 命理師示警：安全第一
明（7日）將迎來24節氣中的「立秋」，也代表炎熱的夏天即將進入尾聲。命理師特別提醒，秋天第1個節氣到來，加上農曆7月，會遇到3個「逆」，不論是工作、家人、感情等，都容易發生衝突，身體健康也可能出狀況，要小心因應，隨時保持警覺。據《中時新聞網》報導，國際天星風水命理專家邱彥龍分析，今年立秋在8月7日至8月22日，期間會遇到3個逆，包括「土逆」刑火星與木星、「水逆」刑天王星和「土逆」冲金星。1.「土逆」刑火星與木星不論在家人問題上、工作上或與同事之間存在某種壓力，容易因為彼此無法配合而暴怒，另外，累積已久的身體問題也會爆發。2.「水逆」刑天王星容易因為對方沒信用或毀約而讓原先的步調被打亂，又因溝通不良間接影響到事業與錢財，切記勿逞口舌之快或顧及面子問題而造成一連串的事件與紛擾。3.「土逆」冲金星感情容易分手、離婚、拆夥或破財；工作上會有離職或被解雇的狀況。另外，太陽刑天王星，經濟跟企業容易受到重大損失，全球黑天鵝持續不斷到來，千萬要事先做好應變方案，還要慎防陸海空嚴重交通意外、水災、火災，至於感情業障則能避就避，將自己的生活步調放慢、安全第一。立秋期間會遇到3個「逆」。（示意圖／翻攝自photoAC）邱彥龍指出，立秋這段期間，只挑選那些能讓自己放鬆，心情愉快的活動參與，就可以保持正能量，遠離破事。另外，身體方面要注意婦科肌瘤、痛風、結石、骨刺、癌症、腫瘤、憂鬱、恐慌症、中毒、食安問題、肝臟疾病、心肌梗塞、感冒、新冠疫情、過敏、中暑、肺結節、腸胃息肉、穿孔、黴菌感染、筋骨痠痛等，意外方面要注意交通安全，小心從樓梯滑倒或高處掉落。好消息是，立秋期間太陽、火星跟木星最旺，有利於行政機關、擁有權力者、黃金商、大企業家、藝人、名人、軍警消防、軍工、化學、中西醫、藥業、醫美、律師法官、宗教命理、社會福利業、銀行保險、金融證券業、橡膠、纖維、印染業等等。邱彥龍並點名6個星座，包含獅子、雙子、水瓶、金牛、雙魚、射手，雖然吉凶參半，但只要懂得改變現狀，就可以擺脫舊有問題綑綁，儘量放鬆心情保持愉悅，喜歡什麼就去參與，有問題就解決，就會發現萬事皆好事。◎民俗說法，僅供參考。