胃潰瘍
」 醫師 胃癌 胃潰瘍 胃食道逆流 營養師
才吃幾口就飽、食量突然變小! 醫揭「胃輕癱」警訊
沒吃幾口就飽,甚至食量突然變小,不一定是胃口變差或變瘦的前兆!肝膽胃腸科醫師卓韋儒提醒,若吃一點就撐、飯後數小時仍覺得胃裡塞滿食物,還伴隨噁心、腹脹、打嗝等,就要留意是否為「胃輕癱」。卓韋儒於臉書粉專發文表示,有些患者曾告訴他「醫師,我最近食量變超小」、「才吃幾口就撐到不行」、「沒吃多少,食物卻像卡在胃裡」,先別急著恭喜自己胃變小,如果還伴隨噁心、腹脹、打嗝、上腹不舒服,甚至吐出幾個小時前吃的東西,就要考慮是否為「胃輕癱」(Gastroparesis)。卓韋儒說明,「胃輕癱」不是胃真的癱掉,而是胃收縮、研磨和排出食物的速度變慢了,正常情況下,吃進去的食物會慢慢送往小腸;當「胃輕癱」時,出口明明沒有塞住,食物卻遲遲不肯離開。卓韋儒提到,常見症狀包括「才開始吃就覺得飽」、「吃完很久,仍覺得胃裡塞滿東西」、「噁心、嘔吐」、「腹脹、頻繁打嗝」、「上腹痛或胃食道逆流」、「食慾下降、體重莫名減輕」。卓韋儒指出,早飽不代表一定是「胃輕癱」,功能性消化不良、胃潰瘍、胃出口阻塞,甚至胃部腫瘤,也可能出現類似表現,醫師通常要先排除阻塞,再用胃排空檢查,確認食物是否真的排得太慢,目前標準檢查會觀察約4小時的固體食物胃排空情形,不是只要躺著摸摸肚子,就知道胃今天有沒有認真上班。至於哪些人需要特別注意?卓韋儒提醒,首先是長期糖尿病患者,由於長期高血糖可能傷害控制胃部運動的神經,讓胃收縮變差;而胃排空忽快忽慢,又會讓食物吸收與胰島素作用對不上,結果血糖更難控制,簡單來說就是血糖傷胃,胃又回頭把血糖搞亂,兩邊互相影響。卓韋儒說,其他可能相關的因素還包括「胃部或食道手術後的神經損傷」、「甲狀腺功能低下」、「部分自體免疫或神經系統疾病」、「感染後出現的胃腸蠕動異常」、「部分止痛藥、抗膽鹼藥物,以及會延緩胃排空的糖尿病或減重藥物」,特別是近期開始使用或調高減重針劑後,如果出現明顯早飽、持續嘔吐或吃不下,務必回診討論,不要自己停藥,也不要硬撐著繼續加量。卓韋儒表示,治療也不是單純吃顆「胃藥」就結束,通常會依原因調整,包括「少量多餐,避免一次把胃塞爆」、「選擇較柔軟、顆粒小的食物」、「症狀嚴重時減少高脂、高纖食物」、「糖尿病患者加強血糖管理」、「檢視是否有讓胃排空變慢的藥物」、「必要時使用促進胃蠕動或止吐藥物」,如果只是偶爾吃太撐後不舒服,可以先觀察,但若早飽持續數週,或合併反覆嘔吐、體重下降、貧血、吞嚥困難、吐血、黑便,就可能是胃真的開始消極怠工了,建議就醫檢查。
胰臟癌早期不易發現!小心「3症狀1疾病」 醫示警這些人罹病風險高
胰臟癌早期不易發現,常在診斷時已屬晚期或轉移,營養功能醫學專家劉博仁醫師表示胰臟癌比較麻煩之處,不是因為它完全沒症狀,而是早期常常沒有明顯症狀,就算有,也很容易被當成其他問題。劉博仁在臉書粉專發文指出,由於胰臟位在腹部深處、胃的後方,不像乳房、皮膚或甲狀腺,有些異常能摸得到,「早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來,等到症狀變得比較明顯時,腫瘤有時已經長大,甚至侵犯周圍組織。」對此,劉博仁提到民眾身體如有以下3大症狀,就必須多小心注意:1.不明原因的體重下降劉博仁表示沒有刻意減肥,飲食也沒有特別改變,體重卻一直往下降,尤其又伴隨食慾變差,就值得找原因。當然,體重下降的原因很多,不能一看到變瘦就想到癌症,但如果持續發生,就不要忽略。2.持續的上腹部或背部疼痛劉博仁提到胰臟位在後腹腔,所以有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也都可能造成類似症狀,因此真正重要的是「持續、反覆,而且找不到合理原因」。3.黃疸劉博仁提醒如果突然發現眼白、皮膚變黃,尿液顏色變深,大便顏色變淡,甚至全身發癢,就一定要儘快檢查。尤其長在胰臟頭部的腫瘤,有時候還不算很大,就可能壓迫膽管,造成膽汁排出受阻。所以黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。劉博仁還特別指出現今還有一個容易被人忽略的「訊號」,就是新出現的糖尿病,「尤其是年紀較大,原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險,卻突然出現血糖異常;或者原本控制穩定的糖尿病,短時間內血糖突然變得很難控制,就值得進一步評估。」但他也強調絕大多數新診斷糖尿病的人,並不是胰臟癌,「只是少部分胰臟癌可能會先以血糖改變表現,所以如果同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸,就更值得注意。」劉博仁說年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎,以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人罹患胰臟癌的風險較高,「其中,抽菸是目前很重要、而且可以改變的風險因子之一。」劉博仁解釋面對胰臟癌最重要的不是每天擔心自己會不會得到,而是知道自己的風險和不要忽略身體持續出現的改變,只要有上述症狀還一起出現,就值得做進一步檢查。胰臟癌真正困難的地方是早期太安靜,無法靠單項簡單檢查把它提早找出來。「所以能做的,就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康,也了解自己的家族史。」
大蒜不是人人都適合!中醫師提醒:「燥症」體質應少吃
大蒜被普遍視為有益健康的食物,但中醫觀點認為,大蒜雖然具有一定的保健作用,卻並非所有體質的人都適合食用。中醫師羅珮琳近日在臉書分享臨床案例指出,有些民眾吃下大蒜、辣椒、胡椒等辛香刺激性食物後,可能加劇口乾舌燥,甚至因此影響夜間睡眠的情況。羅珮琳醫師近日在臉書粉專分享,1名77歲病患自50歲後便開始出現口乾舌燥的問題,無論白天或晚上都經常感到口乾,甚至會在睡眠期間因口乾醒來喝水,每晚約需要起床3至4次。這名病患曾接受風濕免疫科檢查,並未發現乾燥症等自體免疫疾病。不過,羅珮琳醫師觀察發現,如果病患當天晚上吃到大蒜、辣椒或胡椒等辛香料,當晚的口乾舌燥症狀便會明顯加劇,甚至嚴重到難以入睡。從中醫角度觀察,其舌象呈現舌紅、少苔,舌面也有裂紋。羅珮琳醫師指出,中醫會將這類症狀歸於「燥症」、「燥毒」,主要與陰津虧損、燥熱內生有關,老年人則較常見肝腎陰虛,加上脾胃運化失常,使體內津液分布出現異常,進而產生口乾等症狀。針對這名病患的狀況,羅珮琳醫師以甘露飲作為治療方向,著重於養陰潤燥、清熱解毒。方劑中的生地、熟地用於滋補腎陰,天冬、麥冬具有清肺生津作用,再搭配石斛、玉竹強化養陰效果,同時加入黃芩、茵陳,微清胃中伏火,以化解中醫所謂的「燥毒」之氣。經治療後,病患的口乾程度有所改善。不過,羅珮琳醫師也提醒病患必須避免食用五辛及燥熱性的辛香料,這也讓病患感到相當困擾。辣椒、胡椒等刺激性調味料或許還能避免,但大蒜幾乎是日常烹調不可或缺的食材,許多人習慣每天煮菜時加入大蒜提味、去腥,加上大蒜向來被認為是對健康有益的食物,因此病患也疑惑,為什麼原本被視為健康食品的大蒜,自己卻反而不適合食用。羅珮琳醫師進一步說明,大蒜受到重視的健康成分之一是大蒜素,具有調節免疫與抗菌等作用。大蒜在拍碎後需要靜置一段時間,讓其中的蒜氨酸酶充分催化反應,才能提高大蒜素的形成。當生大蒜的細胞結構遭到破壞後,蒜氨酸會在蒜氨酸酶作用下轉化為大蒜素,使其具備天然抗氧化與抑菌能力。目前相關研究也顯示,長期適量攝取大蒜,可能有助於血管舒張、促進血液循環,並對血壓及總膽固醇調節具有一定的輔助作用。不過,大蒜素相關酵素反應對高溫相當敏感,溫度過高會使酵素失去活性,因此營養專家通常建議,如果希望保留較多大蒜素,可以在烹調接近完成、起鍋前再加入大蒜,或選擇生食。但問題也正出在這裡。羅珮琳醫師指出,生吃大蒜雖可能保留較多相關成分,卻也可能讓部分民眾出現口燥咽乾或胃部不適,甚至引發胃痛。從中醫角度來看,大蒜也並非單純只有「有益健康」這一面。羅珮琳醫師引用中醫觀點表示,大蒜具有辛溫發散的特性,傳統醫學認為,陰虛火旺以及患有目疾、舌部、咽喉、口齒等問題者,並不宜過量食用。中醫也認為,極臭或極香的食物具有通竅作用,但如果攝取過多,可能產生痰火、耗散氣血,甚至影響眼睛與精神狀態。羅珮琳醫師也分享自身經驗,她直接食用生大蒜時會出現胃痛,但如果是經過烹調的蒜頭雞湯,或經過加工的黑蒜,則不會產生同樣的不適感。她認為,這也反映出同一種食材,在不同食用方式及不同體質的人身上,可能產生不同反應。她提醒,大蒜具有辛溫、發散的特性,生食對胃腸道黏膜的刺激性相對較強,因此患有胃潰瘍、胃食道逆流,或正在服用抗凝血劑的人,都應留意食用量。此外,像上述77歲病患一樣,屬於陰津虧損、燥熱內生的「燥症」、「燥毒」體質者,也不宜一味追求大蒜的保健效果,建議減少攝取量,或以完全煮熟的大蒜為主,降低對口腔及胃部黏膜可能造成的刺激。羅珮琳醫師強調,大蒜本身具有不少被研究的健康效益,但「健康食物」並不代表適合所有人。究竟能否食用、應該吃多少,以及採取生食或熟食方式,仍需要考量個人體質、既有疾病與實際食用後的身體反應。
莊人祥罹第4期胃癌7次住院 還皈依法鼓山獲法號「寬和」
前疾管署長莊人祥昨(13日)出席由法鼓山人文社會基金會主辦的「2026法鼓山關懷生命論壇」,分享自己罹患胃癌、接受治療,以及面對生命無常的歷程。他透露,自己在2024年擔任疾管署長期間接受健康檢查,影像判讀時發現腹部出現異常,當時初步懷疑至少已是第3期胃癌。得知自己極可能罹癌的當天下午,莊人祥並未因此陷入慌亂,仍如常主持COVID-19疫情記者會,甚至讓熟識他的醫藥記者事後稱讚,當天的記者會「主持特別順暢」。然而,後續接受胃鏡等進一步檢查後,結果證實癌細胞已經轉移至肝臟,最終確診為第4期胃癌。回顧自己的病史,莊人祥坦言,早在2014年接受健康檢查時,就曾被檢查出感染幽門螺旋桿菌,同時有胃潰瘍問題。當時他雖然完成抗生素治療,但後續並沒有持續追蹤胃潰瘍的狀況,沒想到這段未被持續關注的病史,最終成為日後罹患胃癌的潛在隱患。面對第4期胃癌,莊人祥隨即展開抗癌療程,前後經歷長達7次住院。由於當時仍肩負工作,醫療團隊特別將化療時間安排在週末前夕,希望讓他能夠利用週末休養,並盡可能維持週一正常辦公。即使在密集治療期間,莊人祥仍持續處理工作,也開始更加尋找能夠支撐自己度過治療過程的心靈寄託。莊人祥透露,他與擔任護理師的妻子曾一同前往廟宇求取佛珠,住院接受治療時,也依照相關指示誦念藥師咒,藉此讓自己的情緒與心境獲得安定。這段與宗教信仰逐漸加深的因緣,也在之後出現新的轉折。2025年3月,莊人祥原本持有的佛珠突然斷裂,於是改向法鼓山請購新的佛珠。沒想到在此之後,他便接到法鼓山方面邀請參加論壇。這段看似偶然的因緣,最終促使莊人祥決定正式皈依佛門,並取法號「寬和」。如今回頭看這段罹癌與治療的經歷,莊人祥表示自己非常幸運。經過完整的治療療程後,目前身體已經找不到任何癌細胞,病況獲得良好控制。莊人祥也分享,面對第4期癌症時,真正令人恐懼的不只是疾病本身,還包括對生命未知的焦慮。因此,他認為面對晚期癌症,首先要學習接受那些無法改變的事實;至於仍然能夠改變的部分,則應該在醫療介入與自身心態調整上盡力做到最好。
潰傷腹痛被誤診胃癌!陸男醒來才知「全切了」 化驗揭:沒有癌細胞
大陸湖北省武漢市青山區一名吳姓男子日前向媒體求助,指自己原本只是胃部不適,卻被誤診為胃癌,導致整個胃遭到切除,留下五級傷殘。經司法鑑定,涉事醫院被認定存在明顯醫療過錯,須對損害後果承擔60%的主要責任。法院最終判決醫院賠償各項損失人民幣20萬餘元,另支付2萬元精神損害撫慰金。陸媒《大河報》報導,據吳先生介紹,他曾因突然出現劇烈腹痛,被家人緊急送醫,初步檢查顯示為胃潰瘍,醫院隨後安排組織活檢。由於吳男的妻子在另一家醫院擔任護理師,於是家屬拿著胃鏡檢查結果向該院一名胃腸科教授求助,對方懷疑可能是胃癌。家屬為避免吳先生過度擔心,並未直接告知他「胃癌」的診斷,而是以醫療條件較好為由,勸其轉院治療。就在等待治療期間,原醫院的組織活檢報告已顯示「未見癌細胞」,但轉院後的主治醫生仍認為存在胃癌可能,並建議切除四分之三胃。吳男表示,當時自己始終不知道醫生懷疑是胃癌,手術同意書由妻子簽署,「如果我知道他們說我是胃癌,我肯定不同意手術,至少應該再做一次活檢,確診後才能手術。」沒想到,手術進行約4小時後,醫護人員告知家屬,由於醫生懷疑患者罹患胃癌,手術方案已由切除四分之三胃改為全胃切除。更令吳先生難以接受的是,術後病理檢查顯示,被切除的整個胃及15枚淋巴結均未發現癌細胞。術後3個月,吳先生頻繁出現腹脹、進食後腹瀉等症狀。家人無奈之下才將全胃切除及癌症誤診的真相告知他。得知自己並未罹患胃癌後,吳先生情緒崩潰,認為醫院存在嚴重醫療過失,雙方協商最終未能達成一致。律師指出,即使醫院對先前的活檢結果存有疑問,也應按照醫療規範重新進行病理檢查,在確認存在胃癌指標後才能實施相應手術。此外,手術由部分胃切除臨時改為全胃切除,若未取得患者及家屬同意,也涉及患者知情權問題。經司法鑑定,最終認定涉事醫院存在明顯醫療過錯,對吳先生的損害後果承擔60%主要責任。法院據此判決醫院賠償醫療費、殘疾賠償金、營養費、護理費等各項損失合計20萬1,083元,另賠償精神損害撫慰金2萬元。
勇伯看護1/Yuli顧陳松勇4年獲400萬遺產 直播曝1年買房全花光
金馬影帝陳松勇晚年健康出現狀況,因此聘請印尼籍看護Yuli協助照護其日常生活起居,2人因此也培養出深厚感情,陳松勇曾對外表示和Yuli情同父女,就連其於2021年病逝後,留下5700萬元遺產,也特別交代致贈400萬元給Yuli。本刊也獨家掌握Yuli日前主動在他人直播中分享,自己因理財不慎在短短1年內將台幣400萬元全數花光,只能回台重操舊業當看護。陳松勇晚年疾病纏身,多年飽受中風、胃潰瘍與白內障等困擾,聘請印尼籍看護Yuli以協助其日常生活起居,2人因此培養出好感情,陳松勇曾對Yuli表示,「她都叫我爸爸,我還給她很多錢,家裡的錢隨便花」,不僅每月給「雙份薪水」、年終送上金條,就連遺囑都不忘Yuli,給予她200萬元回印尼做生意。而陳松勇2021年過世後,Yuli也因此獲贈400萬元,離開台灣返回印尼家鄉。Yuli日前在直播上分享自己將400萬元遺產花光的經歷,讓網紅Yuni相當驚訝。(圖/翻攝自Miss Yuni IG)然而Yuli日前卻在直播上分享自己因理財不慎,短短1年內即將遺產全數花光,其向網紅Yuni透露自己身份後,讓Yuni直接倒抽口氣,驚呼「你就是之前那個獲得400萬元遺產爆紅的那個人嗎?」。不過Yuli聽完後連連否認,表示自己從來沒有想過要爆紅,仲介一度甚至想將她獲贈遺產的事情拿來宣傳,被她拒絕,因她擔心回國後會發生意外或被盯上;儘管Yuli試圖保持低調,但其照護病人,在病人過世後分得遺產的消息,仍迅速傳遍印尼的大街小巷,被印尼當地媒體大肆報導。Yuli表示自己照顧陳松勇4年,因其沒有妻子、子女,只有一個弟弟,弟弟人也很好,説要給她這筆遺產,感謝她照顧哥哥4年,讓她因此獲得約10億印尼盾,對當地來說幾乎是鉅額遺產。在拿到遺產後,Yuli表示自己原本打算退休,卻根本無法退休,只能再度回台工作,主因還是自己根本不會理財,無法管理那筆鉅額遺產。Yuli指出,10億印尼盾她已經全數花光,當時的她還是單身,根本不知道要如何運用,而媽媽只希望她把每個月的薪水寄回去好讓舊家翻修,因此她原本是打算要直接重新購入房產,買間現成的房子好讓一家人居住,就可以避免和建商或工人扯皮,因此花費4億印尼盾買下一間現成的房子。但在購入房產後,Yuli再度看上另一間友人介紹的房產,當即全款買下,本來打算以此作為投資、出租的本錢,自己也可以躍升成包租婆,依靠收租來賺取租金,並和老公相識結婚,本以為可以開始享福,但夫妻2人卻疑似因資產管理不當,最終導致負債,只好依靠變賣房產來還債,也讓Yuli不得不回台重操舊業當看護。陳松勇過世後除將400萬元遺產贈給Yuli,其身後事也由Yuli等人一手操辦。(圖/資料照)消息曝光後也讓不少網友相當驚訝,紛紛留言表示,「該不會就是以前登上台灣新聞的Yuli姐吧?就是那個雇主阿公是前藝人的那個…10億很多欸,怎麼可能1年就花光然後又出國?本來應該拿來做生意、買房子、汽機車的,真的太可惜了啦」、「買牛、買田地,或是蓋出租套房,這樣就能拿來當養老金了捏」,也有網友表示,「拿去買房子跟車子,10億就花光光啦,根本不用多久,光是一天拿去買房跟買車就夠花完了」、「拿到10億遺產,如果拿去買債券SBM,光是靠領利息就能每天搖雙腳、翹腳過日子啦姐」。
陳松勇看護爆「400萬1年花光」回台重操舊業! 友人揭真實近況差很大
金馬影帝陳松勇2021年因腎衰竭病逝,享壽80歲,生前照顧他長達8年的印尼籍看護Yule(又稱Yuli),因兩人情同父女,最後獲得10億印尼盾、當時折合約新台幣400萬元遺產返鄉。沒想到多年後,Yule近日再度成為話題,網路瘋傳她短短1年就把400萬元花光,甚至已回到台灣重新從事看護工作。不過相關貼文及照片目前無法確認就是Yule本人,而陳松勇摯友兼遺囑執行人陳韋翰掌握的近況也完全不同,透露她在印尼不但買了不少土地,甚至還開了一間規模不小的超市。近日有網友在Threads轉發印尼社團貼文聲稱,Yule獲得的400萬元大約1年就已經全部用完,如今甚至重新來到台灣,再度從事看護工作。消息曝光後立即掀起討論,有網友直接換算,如果真的是1年花掉400萬元,平均每天支出約1萬0958元,對花錢速度感到不可思議。不過也有不少人認為,所謂「花光」未必等同揮霍,因為過去就曾傳出Yule返鄉後置產及創業,因此這筆錢可能被拿去購買土地、房屋或投入生意。另有網友猜測,Yule返鄉後也可能需要負擔家人生活,甚至遇到親友借錢等情況,因此不能單憑400萬元已不在手上,就推論她將遺產全部揮霍掉。陳松勇晚年健康狀況不佳,曾有中風、胃潰瘍及白內障等問題,生活起居長期仰賴Yule協助。由於陳松勇一生未婚、沒有子女,Yule在身邊照顧長達8年,兩人的關係早已超越一般雇主與看護,陳松勇甚至曾出錢邀請Yule的丈夫及孩子來台灣。2021年陳松勇因腎衰竭病逝桃園長庚醫院後,特別留下400萬元給Yule,希望這名多年陪伴自己的看護返回印尼後,能有一筆資金改善生活、做生意。Yule之後也確實返回家鄉,展開另一段人生。另據資深媒體人粘嫦鈺2022年曾透露,Yule回到印尼後開始創業,投入手工餅乾生意,並透過網路販售產品,當時曝光的生活狀況看來相當充實。此外,據《三立新聞網》引述陳松勇摯友兼遺囑執行人陳韋翰透露,據他掌握的消息,Yule目前在印尼買了不少土地,而且還經營一家規模頗大的超市,Yule甚至曾親自將超市照片傳給他看。陳韋翰近日也曾嘗試打電話聯絡Yule,希望進一步了解她的最新狀況,不過電話暫時沒有獲得回應,他推測Yule可能正在忙碌,因此尚未取得本人說法。陳松勇離世多年,當初留給Yule的400萬元因一則網路貼文再度受到關注,但截至目前流傳的印尼社團貼文及照片,尚無法證實當事人確實就是當年照顧陳松勇的Yule,「1年花光400萬元」以及「已回台灣當看護」兩項說法,也都沒有獲得本人證實。
單身6年拜遍月老沒用!大鶴被指「名字影響健康」想改名
BL劇《整個世界只有你連上了我》今舉行首映會,邱以太、劉育仁、杜苡妮與「大鶴」林鶴軒同台亮相。現場焦點集中在單身6年的大鶴身上,他自嘲全台月老廟早已「拜透透」卻毫無效果,近期甚至動念改名求轉運。大鶴透漏,算命老師指出他本名筆劃中的「鶴」字影響健康與胃部。他坦言:「我之前減肥過頭導致胃潰瘍,去照胃鏡發現胃發炎,還有結痂,加上以前酒也喝蠻多的。」由於老師連家世都精準命中,讓他大受震撼。不過老師建議只需改本名、保留藝名,大鶴則笑說:「因為鬼月到了,想說先不要改,過陣子再說。」此外,好友楊銘威與方志友日前證實離婚,大鶴坦言自己也是「跟媒體同時知道」,並表示若這是對彼此最好的選擇,「也給予祝福,大家都是大人了。」他回憶一、兩年前曾與兩人去香港工作,當時他們還帶小孩同行,「能感受到他們真的很愛小孩,即使最後做了這個決定,我相信他們一定還是把小孩放在第一位。」至於是否私下關心?大鶴則直言:「這種事傳訊息有點怪,如果兩個都要傳的話,我又不是和事佬,不如讓他們自然去消化這件事。」同劇的邱以太則分享媽媽林葉亭超迷信,常幫他算命,邱以太吐槽媽媽看算命結果還得看「小抄」,讓他半信半疑,笑言:「她會看小抄,所以我沒有很相信啦!」劉育仁則因童年陰影不太信算命,劇中他飾演警察,他也特別請教警察爸爸的工作經驗。劉育仁(左)與邱以太(右)愛的連線 。(圖/瀚草文創)
新鮮泡沫是假的!黑心業者牛奶加洗衣精流入市面 印度當局急銷毀上萬公升
印度馬哈拉什特拉邦(Maharashtra)爆出嚴重食安問題,食品藥物管理局(FDA)實驗室調查發現,當地有不肖業者在牛奶中摻入洗衣精、尿素等化學物質,以製造新鮮濃稠與綿密泡沫的假象,再將「加料」牛奶高價出售,嚴重威脅民眾健康。目前當局已大規模查扣並銷毀問題牛奶,並持續對市售牛奶抽驗及稽查相關食品工廠。根據外媒《新德里電視台》(NDTV)報導,印度食品藥物管理局(FDA)獲報馬哈拉什特拉邦市面販售牛奶有問題,抽查檢驗出多間廠商的牛奶竟含有洗滌劑成分。執法人員指出,不肖業者之所以添加化學洗劑,主因是為了製造持久的濃密泡沫,能完美仿造鮮乳倒入容器時的自然奶泡,再藉此掩蓋稀釋品質,並誤導消費者購買。有醫學專家警告,洗滌劑通常含有氫氧化鈉等有害化學物質,民眾誤食可能引發嘔吐、腹瀉及腸胃潰瘍,化學毒素進入血液後更會損害肝腎功能。特別是兒童要小心,他們的器官發育尚未成熟,長期飲用恐對其身心發展造成不可逆的傷害。報導中透露,在隨機觀察的化學檢驗中,多數樣品均未通過測試。技術人員利用溴甲酚紫指示劑進行檢測時,樣品迅速轉為紫色,證實含有洗潔劑或合成奶成分;為增加奶水濃稠度所添加的澱粉,經碘液測試後呈藍黑色;用來虛報蛋白質含量的尿素,則使試劑呈現黃色。此外,部分樣本甚至被驗出含有防腐用的福馬林,以及利用乳脂計測出的嚴重摻水現象。面對猖獗的劣質乳品,當局近期展開跨區稽查行動,執法人員日前在拉圖爾(Latur)查獲約7500公升加料牛奶及大批違禁粉末;隨後又於索拉普爾(Solapur)銷毀高達3.75萬公升、市值近150萬盧比(約新台幣50萬元)的加料牛奶。稽查同時揭露部分乳牛場衛生極度堪憂,不僅儲存區牆面發黴,更缺乏防鼠防蟲措施與車輛清潔紀錄。雖然執法單位的強硬手段獲得廣泛讚譽,但強制推行的監管新規也引發部分攤商反彈。因當局要求全面禁止散裝零售、一律改為袋裝販售,導致孟買小型業者群起抗議;業者代表前往FDA總部陳情時表示,散裝鮮奶保存期限極短且每日運送量龐大,在缺乏包裝設備與物流緩衝的情況下,要求店家一夜之間轉型並不切實際。目前印度執法機關與零售業者之間的爭議仍未平息,商家呼籲政府應提供合理的轉換期限與設備資助,而非只祭出重罰。
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關! 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌,並奪走2千多條人命,而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調,胃癌絕非一朝一夕突然發生,幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎,才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起,國民健康署提供45至74歲民眾,終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,有助提早發現高風險族群,降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出,許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡,其實此次公費採用的是糞便抗原檢測,屬非侵入性檢查,不需空腹、麻醉或接受內視鏡,只要依照流程完成採便即可;若同時符合大腸癌篩檢資格,也可向醫療院所詢問,是否一併安排,提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示,若檢測結果為陽性,不代表已罹患胃癌,而是應盡快回診,由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程,不可自行停藥,並依醫囑確認是否成功根除,以提升治療效果。陳信佑醫師強調,幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀,僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀,透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略,國際研究已證實,能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒,除了把握公費篩檢機會,也應從生活習慣降低胃癌風險,包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品,戒菸、戒酒、避免嚼檳榔,並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史,或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變,應積極與醫師討論,是否安排胃鏡追蹤。此外,幽門螺旋桿菌主要經口傳播,建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具,共同生活者若有人檢測陽性,也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀,應儘早就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路!幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
48歲男劇烈腹痛送醫驚見「腸道卡滿果核」 認誤信長輩通便偏方
民間偏方別亂試!大陸杭州市第一人民醫院桐廬醫院近日接診一名48歲黃姓男子,他因誤信「吞楊梅果核能潤腸通便」的說法,吃楊梅時連果核一併吞下,結果反而造成嚴重腹痛。經檢查後醫師看到患者的中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,宛如無數小石子將腸道牢牢堵死,引發「機械性腸梗阻」,這正是患者連2天無法排便、腹部腫脹和劇痛的原因。根據陸媒《都市快報》報導,杭州一名48歲黃姓男子聽信老一輩流傳的民間偏方「吞楊梅果核能潤腸通便」,近期正好是夏季楊梅盛產,黃男照做吃了半籃楊梅並連果核一起吞下肚;起初黃男身體沒有異樣,但連2天他都無法正常排便,腹部還有腫脹感,甚至疼痛感持續加重。黃男感到劇痛後才趕緊前往杭州市第一人民醫院桐廬醫院,急診醫師立刻為黃男安排腹部CT檢查,影像結果驚見患者中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,把腸道都堵死,更引發「機械性腸梗阻」,才導致患者劇烈腹痛和無法排便。所幸經及時治療,患者的情況明顯好轉。對此,醫師提醒民眾切勿盲目過量食用,成年人每日的水果攝取量應保持在200至350克之間,換算成一般大小的楊梅,大約是10到15顆。若單一日楊梅吃得過多,不僅會擠占其他水果的份額,導致整體營養攝取過於單一,且楊梅本身含有豐富的糖分與有機酸,過量攝取也極易引發各類腸胃不適。專家特別點名「4類特定族群」吃楊梅應格外注意。首先是「腎臟病患者」,由於楊梅含鉀量極高,腎功能不全者若排鉀能力下降,過量食用恐誘發高血鉀症,出現四肢發麻、心律異常等症狀,嚴重時甚至危及生命;其次是「胃病患者」,包含患有胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流者,楊梅的酸性會加重病情,建議頂多吃2至3顆解饞,且應在飯後食用。此外,「糖尿病患者」與「正在上火的人」也需嚴格控管。糖尿病患雖然可以吃楊梅,但必須計入全天水果總量中,若吃了10顆楊梅,就應相對減少其他水果的攝取,確保每日水果總量不超過200克;而從中醫角度來看,楊梅性質偏溫,若民眾正處於口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉痛等俗稱「上火」的身體發炎狀態,吃多了恐讓症狀雪上加霜。
療愛歌姬驚爆健康亮紅燈 右膝半月板「磨成棉絮」痛苦復健一年
「療愛歌姬」林凡將於明(6日)將登上《但願人長久》鄧麗君經典回聲音樂會,以歌聲向永遠的華語天后致敬。近日她在《聚焦2.0》節目中吐露,這幾年家人與自身在健康上所經歷的驚心轉折。提及已逝的父親,林凡至今仍難掩遺憾,並透露自己近年也因長期高壓與密集特訓,導致胃潰瘍與右膝蓋半月板「磨成棉絮」,經歷了一場考驗意志的抗病與復健歷程。林凡透露,父親一開始只有乾咳症狀,全家一度以為是過敏或胃食道逆流,直到後來因白血球指數過高轉往大醫院,經歷抽骨髓、電腦斷層檢查,才驚覺後腹腔內竟藏著一顆20幾公分的「惡性脂肪瘤」,必須馬上開刀。雖然當時緊急進行手術,但父親最終仍於2018年不幸過世。這段經歷讓林凡至今心有餘悸,坦言當時輕忽了長輩身體的警訊。或許是長期壓力累積,林凡自曝前陣子身體也發出抗議,健檢查出胃潰瘍。被問到舞台上是否曾有過「忘詞」的壓力?她展現幽默直率的一面笑說:「會啊!剛剛差點要說常常,但一定都會有的啦!」熱愛運動的她,2023年為了籌備音樂會展開密集訓練,一周狂騎三次飛輪並在跑步機上衝刺,不料音樂會結束後,林凡只要久坐起身或上下樓梯,右膝就會劇烈刺痛。就醫照核磁共振才發現半月板已嚴重磨損,「像毛衣被扯到花花、鬚鬚的棉絮狀」,十字韌帶也變鬆,痛感正是來自於失去軟骨保護後「骨頭壓骨頭」的摩擦。而在進行膝關節內視鏡手術之後,林凡卻體驗了整整一年的痛苦復健。她坦言術後前3個月膝蓋完全無法彎曲,深刻體會到「傷筋動骨一百天」的煎熬,如今雖然好轉,但半月板已無法長回來,必須持續鍛鍊肌力。她苦笑說:「以後要縮短穿高跟鞋的時間了。」好在這些關卡並未澆熄她對舞台的熱情。
女子狂嗑藍莓「胃長石頭」痛到送急診 醫示警4族群別亂吃
社群盛傳「吃藍莓可抗發炎」、「天然消炎藥」等討論,使不少民眾跟風搶購買來吃。然而大陸福建一名女子因迷信藍莓的健康功效,連續2天大量食用,竟引發劇烈腹痛、嘔吐等症狀;去醫院急診檢查後,醫師發現其胃部出現硬結團塊,確診為胃結石,主因是短時間攝取過多藍莓,導致果膠與鞣酸在胃部凝結成石,甚至可能引發胃潰瘍。根據陸媒《人民日報》報導,日前福建一名女子聽信網傳有關於藍莓對身體有多好的傳聞,一天就吃下250公克藍莓,連續兩天都大量攝取,結果身體還沒變好,就先出現腹部劇痛,伴隨噁心和胃酸逆流。女子就醫檢查才發現,胃部已有結石。福建第二人民醫院腸胃科毛姓醫師指出,藍莓確實含有豐富的花青素與膳食纖維,對於改善慢性低度發炎、維護血管健康及調節腸道菌叢具有正面助益。醫師表示,藍莓中的抗氧化成分能輔助降低心血管疾病風險與代謝症候群,但必須強調,食物的「抗炎」效果屬於長期營養調理,與醫學上的「抗生素」或「消炎藥」性質截然不同。針對這起案例,毛醫師解釋,藍莓雖是優質水果,但含有較高比例的果膠與鞣酸,若在空腹狀態下一次攝取過多(如案例中每日食用約250公克),這些成分會與胃酸發生反應,並與蛋白質結合形成難以消化的固體團塊。因此,對於腸胃功能較弱或消化道敏感的族群來說,過量食用非但不能抗發炎,反而會加重腸胃負擔,引發嚴重的消化道梗阻。有營養師建議,一般成人食用藍莓應掌握「適量、不空腹」的原則,每日建議攝取量約為一小把(約10至20顆),選擇直徑約1.4至1.6公分的中型果實最能兼顧口感與營養價值。同時呼籲民眾切勿將藍莓視為治病靈藥,尤其是急性細菌感染引發的發炎,若僅靠吃水果而延誤就醫,恐讓輕微的咽喉炎或胃腸炎演變成化膿或脫水等重症。此外,醫師特別點名4類族群的人不宜盲目跟風多吃藍莓。首先是糖尿病患者,須注意水果糖分對血糖的影響;其次是脾胃虛寒、容易腹瀉者,因藍莓性涼,過食恐加劇症狀;第三是腎臟病患者,藍莓所含的草酸鹽可能導致結石惡化;最後是正在服用「抗凝血藥物」(如華法林)的患者,藍莓中的水楊酸成分可能干擾藥效,增加出血風險。
韓國排毒神飲爆紅!營養師揭3功效:1類人別跟風
近期從韓國紅來台灣的「橄欖油+檸檬汁」飲用熱潮,也燒到減重門診,不少患者主動詢問其效果。對此,營養師林俐岑指出,其營養基礎來自優質脂肪與維生素C的搭配,可能有助腸道蠕動、改善便祕、抗氧化與穩定血糖,但效果並非神奇或具「排毒」功能,肝臟解毒仍依賴自身機制。她也提醒腸胃敏感者不適合飲用,同時建議民眾避免空腹硬喝,並務必選用特級初榨橄欖油,才能保留最多的橄欖多酚營養。營養師林俐岑近日在臉書粉專發文指出,從營養學角度來看,「橄欖油+檸檬汁」的組合並非神奇偏方,而是「優質脂肪」與「高濃度維生素C」的基礎搭配。她說明,特級初榨橄欖油富含單元不飽和脂肪酸(油酸)、維生素E與橄欖多酚,有助抗發炎、保護心血管並潤滑腸道;而新鮮檸檬汁則提供維生素C、檸檬酸與類黃酮,有助抗氧化與促進膠原蛋白合成。林俐岑進一步分析此組合對身體的實質影響。她認為,最明顯的效果在於促進腸道蠕動,適量油脂在空腹進入腸道後能發揮潤滑作用,同時刺激膽汁分泌,對於長期便祕或久坐族群,確實可能改善排便順暢度。此外,檸檬中的維生素C與橄欖油中的多酚與維生素E結合,能對抗體內自由基,這也是部分使用者感受到皮膚變亮、水腫減輕的原因。不過她也提醒,檸檬的維生素C含量並非最高,像芭樂、奇異果與柑橘類其實都更為豐富。至於血糖控制方面,她指出油脂可延緩胃排空速度,若於餐前或搭配早餐攝取,有助穩定血糖波動,降低脂肪堆積的機會。然而,林俐岑也強調不應過度神化此組合。她澄清,坊間流傳的「淨化肝臟」說法並不正確,因為肝臟本身就具備完善的解毒機制,單靠飲用橄欖油與檸檬汁無法達到所謂「排毒」效果,真正有效的護肝方式仍是避免油炸與高糖飲食、減少酒精攝取以及維持良好作息。此外,她提醒腸胃敏感者應特別謹慎,檸檬的酸性加上高濃度油脂,可能對胃食道逆流、胃潰瘍或腸胃較弱者造成不適,空腹飲用甚至可能引發胃痛、腹瀉或灼熱感。同時,檸檬汁的酸性也可能影響牙齒琺瑯質,建議飲用後適度漱口以降低酸蝕風險。在實際食用建議上,林俐岑提到常見的比例約為橄欖油與檸檬汁2比1,但她不建議勉強空腹飲用,若感到不適,可改為作為沙拉醬或拌入燙青菜中食用,效果相同且更容易入口。她也特別強調應選擇特級初榨橄欖油,才能保留較完整的橄欖多酚與營養價值。(圖/翻攝自Facebook/林俐岑營養師的小天地)
吃EVE止痛藥害洗腎? 醫澄清「不是毒藥」:注意3正確觀念
許多台灣人赴日旅遊,常常會到藥妝店掃貨,其中「EVE止痛藥」就是熱門選擇,但牙醫師黃月真分享,有位30歲患者長期身體不適,選擇吞EVE止痛藥,造成腎功能嚴重受損必須洗腎。對此,台灣神經科醫師暨腦科學博士鄭淳予強調,止痛藥並不是毒藥,但要注意「不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量」。 鄭淳予於臉書粉專發文表示,最近日本「EVE止痛藥」造成洗腎的事件讓不少人感到恐慌,其實止痛藥是好藥,重點在於不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量。而在臨床上,他也經常將止痛藥結合神經調理藥物一起使用,幫助患者治療疼痛,只要用對時機,並配合醫生協助服用,就沒有問題。鄭淳予說明,吃EVE導致洗腎,問題可能於長期且大量服用含有布洛芬成分的「非類固醇消炎止痛藥」,因為抑制前列腺素生成,影響和減低腎臟血液灌流量。他強調,EVE本身不是毒藥,健康成人短期適量使用是沒問題的,若是沒效加量又不就醫,才會出狀況。鄭淳予提到,有些人頭痛持續好幾個月、好幾年,幾乎天天都在痛,卻一直忍耐、自己買藥吃,最後演變成「藥物過度使用頭痛」,這種頭痛的特徵是「止痛藥已經無效,且會越吃越痛」,當他在門診遇到類似狀況的病人,常常需要引導對方做「戒藥」治療,重新調整頭痛神經的敏感度與活性,「當你有一半以上的日子都在痛,就別再一直靠止痛藥硬撐,只會越吃越糟。」對此,鄭淳予也列出3項使用止痛藥的建議,提醒民眾「止痛藥不可怕,真正重要的是,在對的時機、用對的藥」:1、別忍痛到火山爆發鄭淳予指出,很多人頭痛時,會想著「忍一下說不定會好」、「不到爆痛不要吃藥」,結果拖到疼痛全面爆發才服藥,此時藥效通常會變差,最終演變成需要大量吃和長期吃。因此建議民眾在頭痛還是輕度時就服藥,如果感覺脖子僵硬、打哈欠、情緒改變,這些都是訊號,選擇半小時內就吃,止痛效果更好、用量反而較少。2、記住安全用量鄭淳予建議,每週止痛藥使用不超過2天,每個月使用不超過8至10天,若疼痛頻率超過這個天數,意味著你需要接受醫師評估、重新調藥,而不是繼續買更多止痛藥來壓制,長期下可能造成「藥物過量頭痛」。3、依照體質選對藥鄭淳予強調,不同藥物適合不同族群,「乙醯胺酚」(如普拿疼)最溫和,對腎臟影響小,但對某些疼痛效果有限,過量依然會傷肝;「非類固醇抗發炎止痛藥」(如EVE成分)消炎止痛效果好,如有慢性腎臟病、心血管疾病、胃潰瘍病史的民眾要特別注意;「疼痛專一性藥物」,像是針對頭痛機制作用(如翠普坦類,或CGRP拮抗劑),若頭痛反覆發作,這類藥物更值得與醫師討論,精準治療更有效果。
30歲女狂吃「EVE止痛藥」慘洗腎 醫揭1成分傷腎
不少民眾到日本旅遊都會掃貨買藥妝,其中止痛藥更是熱門品項。不過牙醫師黃月真分享案例,一名年僅30歲女病患臉色突然變得暗沉,一問才知道對方已經在洗腎了,與她長期服用「EVE止痛藥」有關,讓黃月真醫師直呼「藥不能亂吃」。牙醫師黃月真日前在Threads分享,一名30歲女病患原本固定每半年回診洗牙,但在疫情期間中斷,再次見面時,對方氣色明顯變差,臉色暗沉、眼白泛黃,說話也有氣無力,她關心詢問後,對方才表示「我在洗腎」,讓她當場愣住。黃月真表示,進一步了解才發現,女子在疫情期間身體不適卻沒有就醫,而是長期服用從日本購買的EVE止痛藥,直到藥效減弱才就醫,但此時她的腎功能已嚴重受損,只能洗腎。貼文曝光後,有許多醫師在底下留言。胃腸肝膽內科醫師王彥中就分析,一名30歲年輕人若短時間內因服用EVE止痛藥惡化到需要洗腎,多半代表原本腎臟就處於高風險狀態,或是已有潛在慢性腎臟病(CKD)而不自知,「NSAID只是壓垮駱駝的最後一根稻草。」腎臟內科醫師吳政哲也表示,每次告知病人「你要洗腎了」時都很沉重,尤其是年輕患者,原本健康的腎臟卻因此受損,「超級可惜的,希望大家都可以好好照顧自己的身體」。另外,大腸直腸外科醫師何建霖提醒「EVE真的不要亂吃」,EVE內含NSAID成分,不只會傷腎,也會增加胃發炎、潰瘍風險,甚至會增加發生心肌梗塞與中風等嚴重心血管栓塞事件機率。何建霖指出,年輕人短期使用消炎止痛藥沒有問題,但切勿長期當作保養或習慣性服用,「尤其有心血管問題、老年人、胃潰瘍病史、慢性腎病的患者則是不建議使用」,若真的有止痛需求的話,可使用普拿疼或其他種類的藥物。
水果連皮吃營養翻倍?營養師揭潛藏風險 點名4類人恐吃出問題
不少民眾聽說水果連皮吃更營養,專業營養師曾建銘指出,果皮雖是營養寶庫,卻非所有人的「蜜糖」,對於腎友、糖友、腸胃功能不佳者及無法徹底清洗果皮的族群而言,連皮食用反而可能造成身體負擔,因此呼籲民眾在攝取前應先評估個人體質,不該盲目跟風。營養師曾建銘透過臉書粉專「吃對營養所|建銘營養師」發文表示,近期大眾熱議蘋果、水梨、葡萄等水果連皮吃的益處,但從臨床營養視角來看,有4類族群的人應特別注意。首先是腎功能退化的患者,雖然果皮富含鉀離子可助一般人消水腫,但對於需嚴格「限鉀」的腎友來說,過量攝取鉀離子會增加心臟負荷,為了保護腎臟,削皮食用才是較安全的做法。第二是糖尿病患者,曾營養師指出,雖然果皮的膳食纖維能稍微延緩血糖上升速度,但水果整體的「總糖量」並未改變。糖友切莫因「連皮吃比較健康」的心理暗示而放縱食慾,若未嚴格控管份量,血糖依然會劇烈波動。此外,對於「腸胃傲嬌族」如胃潰瘍、胃食道逆流或近期腸胃不適的民眾,曾營養師說明,水梨等水果外皮的粗纖維質地較硬,攝取後可能像菜瓜布般摩擦胃黏膜,導致不適感加劇,應適度減輕消化系統的壓力。而食安問題是不容忽視的考量,曾營養師強調,果皮是農藥與果蠟最容易殘留的部位,若民眾購買的並非有機產品,或無法確保有充足時間以流動清水徹底刷洗,最簡單直接的避險方式便是「直接削皮」。曾營養師最後總結,健康成人若能將水果洗淨,連皮吃確實最能完整吸收營養,但特殊體質或對農藥殘留有疑慮者,削皮吃才是最安心的選擇。
過年圍爐共食要注意! 國健署推「1篩2除」防幽門桿菌:守住胃部健康
農曆新年將至,親友團聚、圍爐聚餐是年節最溫馨的時刻,但也潛藏健康風險。國民健康署提醒,幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,簡稱HP)主要經口傳染,若在共食、共杯的情境下,細菌容易在餐桌間傳播,長期感染恐增加胃潰瘍甚至胃癌風險。呼籲民眾年節聚餐時落實使用公筷母匙、避免共杯共食,並善用公費篩檢資源,守住胃部健康,安心迎接馬年。公費「1篩2除」 及早阻斷胃癌風險為降低HP感染並防堵胃癌發生,國民健康署推動「1篩2除」策略。第一步是篩檢,自115年1月1日起,提供45至74歲民眾終身一次公費糞便抗原檢測,檢測幽門螺旋桿菌感染狀況。若檢測結果呈現陽性,民眾無須過度恐慌,可進入第二步,攜帶檢驗報告回診,由醫師評估後接受除菌藥物治療或進一步檢查。透過早期發現、早期治療,有助於中斷病程進展,降低胃癌發生率。鼓勵家人檢測 阻斷家庭內傳染國健署指出,幽門螺旋桿菌常在共同生活成員之間反覆傳染,因此若個人檢測為陽性,也建議鼓勵同住家人一同接受檢測與評估。透過家庭同步檢查與治療,不僅能提升除菌成功率,也能減少反覆感染的機會,對胃癌預防更具長期效益。生活做起護胃 除菌後仍要防再感染消除幽門螺旋桿菌雖可降低胃癌風險,但真正遠離威脅仍需從日常生活著手。國民健康署署長沈靜芬提醒,飲食上應選擇熟食並飲用煮沸過的水,減少攝取醃製、煙燻食品及生食,同時養成良好衛生習慣,避免共杯共食,確實使用公筷母匙,才能降低再感染風險。符合資格要把握 症狀出現應就醫國健署也提醒,符合糞便抗原檢測資格的民眾,應把握政府提供的終身一次公費篩檢機會;若本身有胃癌家族史,則應依醫師建議定期追蹤檢查。一旦出現腹痛、胃悶、消化不良或不明原因體重下降等腸胃不適症狀,應及早就醫評估,避免延誤診斷時機。【延伸閱讀】過年圍爐當心吃到食物中毒 專家提「五要二不」嚴加預防24場圍爐活動伴孤老過好年! 長輩Cosplay展現職人魂大走伸展台https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67646
躺著吞藥、吃藥時水沒配夠都會傷食道! 藥師點名5類藥要小心
不少人以為吃藥只是簡單的小事,卻不知道錯誤的吞藥方式,可能悄悄傷害食道。藥師洪正憲示警,如果吃藥沒喝足夠水,或是躺著吞藥,恐怕會引發「藥物性食道炎」,讓人出現胸口悶痛、胃灼熱、食道灼熱等症狀。洪正憲在臉書粉專發文表示,「藥物性食道炎」是指吞服某些藥物後,因停留於食道,導致食道黏膜受到刺激或損傷,引發發炎反應,常見症狀包括胸口悶痛、胃灼熱、吞嚥困難或吞嚥疼痛、感覺卡藥、食道灼熱感,這些症狀通常在服藥後幾小時到幾天內出現,特別是吃藥沒配足夠水,或在躺下姿勢下吞藥時更容易發生。對此,洪正憲也列出以下5種常見引起藥物性食道炎的藥物,提醒民眾要多注意:1、抗生素(Antibiotics):部分抗生素會產生酸性,容易刺激食道,如Doxycycline(多喜黴素)屬於tetracyclines(四環黴素)類,是最常見導致食道炎藥物之一;Clindamycin(克林黴素)、Amoxicillin(阿莫西林)也曾被報告與食道不適有關。2、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs):如Aspirin(阿斯匹靈)、Ibuprofen(布洛芬)、Naproxen(萘普生)等,這類藥物可能損傷胃與食道黏膜,特別是在空腹服用或有胃潰瘍病史者更需注意。3、雙磷酸鹽類藥物(Bisphosphonates):如Alendronate(常見商品名為「福善美」)、Risedronate(瑞骨卓)等骨鬆治療藥物,具腐蝕性,服藥後若未保持直立可能導致嚴重食道損傷,因此需搭配足量開水,並直立至少30分鐘。4、影響食道括約肌張力的藥物:某些藥物會放鬆下食道括約肌,增加胃酸逆流風險,像是Benzodiazepines(苯二氮平類),如diazepam(煩靜錠),以及Alpha-adrenergic agonists(腎上腺素刺激劑)。5、其他藥物:Ferrous sulfate(硫酸亞鐵),鐵劑可能會卡在食道造成潰瘍;Potassium chloride(氯化鉀)可能引起食道黏膜刺激;口服化療藥物、維他命C、大顆錠狀維他命等也可能造成不適。洪正憲提醒,若想預防「藥物性食道炎」,每次服藥應搭配至少200至250毫升的水(約1杯),服藥後請維持坐姿或站姿至少30分鐘,避免睡前服用藥物,服藥後30分鐘內不要躺下。
一下雨就不舒服?醫示警「濕冷疊加效應」 3族群須特別留意
近期台灣因一波又一波冷氣團來襲,加上東北季風影響,氣溫偏低又降雨頻繁,濕冷天氣型態常讓民眾感到不適。胸腔重症專科醫師黃軒指出,隨著濕冷雨天來襲,民眾真正需要注意的並不只是氣溫下降,而是「濕冷疊加效應」對身體帶來的多重衝擊,同時點名3個族群的人在雨天應特別要注意,並強調「多做一點防護,少一次後悔」。黃軒醫師今(29)日透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,當濕度上升、氣溫下降同時發生,會導致末梢血管收縮,造成血壓波動、頭暈,甚至增加心臟負荷;關節與肌肉含水量改變,容易引發疼痛、僵硬與活動度下降;同時也會削弱呼吸道與黏膜防線,使感冒、支氣管炎與氣喘發作的風險明顯上升。醫學上也發現,雨天往往是關節炎、心血管事件與跌倒意外的高峰期。黃軒醫師表示,保暖並非衣服穿得越多越好,而是要「穿對位置」,特別是神經與血管交會的重要部位,包括頸部、腰腹、膝蓋與腳部。這些地方一旦受寒,容易影響腦部血流、自律神經、核心體溫與末梢循環,進而引發頭痛、腸胃不適或關節疼痛。對此,黃軒醫師建議,回家後可用約攝氏40度的溫水泡腳15至20分鐘,並維持室內溫度22至25度、濕度50至60%,因為過於潮濕往往比單純寒冷更傷身。在外出安全方面,黃軒醫師提醒,雨天真正的危險常來自「跌倒後的連鎖反應」。臨床上,老年人滑倒可能導致髖部骨折,失能風險大幅增加;心血管疾病患者跌倒後,甚至可能誘發心律不整或腦中風;孕婦滑倒則直接威脅母胎安全。因此,黃軒醫師建議民眾穿著防滑鞋底、放慢行走速度,盡量避開積水、磁磚或金屬地面,通勤族也應使用具反光效果的雨具,以提升能見度、降低事故風險。飲食方面,雨天常見的腸胃不適並非巧合。黃軒醫師說明,濕冷環境會使腸胃血流下降,消化酵素效率變差,低溫還可能引發腸胃平滑肌痙攣。他建議多攝取溫熱、好消化的食物,如薑湯、熱粥與熟蔬菜,並可適量選擇山藥、薏仁、紅豆等健脾祛濕的食材。不過,黃軒醫師也說,若有胃食道逆流或胃潰瘍,薑湯不宜過濃,以免刺激胃黏膜;同時應避免冰飲、生食與油炸食物,這些看似能「暖身」的飲食,反而會加重腸胃負擔。此外,黃軒醫師提到,部分疾病在雨天確實較容易惡化,有研究顯示,高濕度會延長病毒存活時間,使感冒、流感與支氣管炎風險上升,因此室內通風格外重要,建議每天開窗通風2至3次、每次約30分鐘。關節疼痛則與氣壓、濕度變化影響關節內壓有關,並非心理作用,透過熱敷與溫和活動如散步、太極拳,效果往往比勉強忍痛更好。心血管疾病患者在低溫下容易出現血管收縮,導致血壓上升,增加心肌梗塞與中風風險,高血壓族群雨天更應定期量測血壓。皮膚若長時間處於潮濕狀態,也容易引發真菌感染、濕疹或接觸性皮膚炎,保持乾燥、透氣並避免搔抓是基本原則。最後黃軒醫師特別點名3大族群,分別是長者、孩童與孕婦在雨天需要特別留意。長者應減少外出、避免久坐並盡量有人陪伴;孩童需注意防滑、防淋雨並勤洗手;孕婦則應將鞋底防滑與行走安全放在外觀之前。他形容,濕濕冷冷的雨天不是浪漫背景,而是身體的「壓力測試日」,多一分防護,或許就能少一次跌倒、少一次住院,也少一次後悔。