胎位
」 懷孕 孕婦 婦產科 生產 胎位不正
獨子離世!廣東60歲婦再當媽 順利懷孕「平安產2KG男嬰」
生命的奇蹟!中國廣東一名60歲婦人,在失去獨子後,靠著試管嬰兒成功懷孕,並順利產下體重2350克的健康男嬰,在今年8月4日透過剖腹產手術平安生產,讓她從絕望深淵到重獲希望。根據《南都N視頻》報導,步入花甲之年的婦人,原本幻想晚年可以含飴弄孫,然而獨子的離世讓她深受打擊,但走出傷痛後,她決定以60歲高齡,再次孕育生命,「我看到過60歲生寶寶的新聞,也許我就是下一個」,借助第3代試管嬰兒技術植入胚胎,奇蹟般又懷孕了。確認胚胎成功著床,婦人堅持回到最了解她病情的醫院建檔,接受定期產檢,孕後期超音波檢查顯示胎盤位置異常(中央性前置胎盤),妊娠風險增加。關鍵時刻,醫院著名的高危險產婦救治專家親自接手,為她進行產檢並制定分娩計畫。胎兒歷經2次關鍵檢查均顯示正常,得以平安長到孕期36周又2天。由於婦人超高齡、胎位異常及胎盤問題,且中國對高危險產婦救治有明確規定。因此,醫療團隊為了確保萬無一失,迅速啟動雙向轉診綠色通道,將其安全轉送至暨南大學附屬第一醫院產科待產。最終,在專家團隊的努力下,手術室總算迎來這個得來不易的生命奇蹟。
洪小鈴懷孕六個月「照樣爬山」 嚇壞醫生:寶寶會掉出來!
新科媽媽洪小鈴今(26日)出席《生命的麥田》記者會,暢談升格人母的心路歷程。從懷孕期間的「神力媽媽」到產後育兒的「塞奶」困境,洪小鈴分享了許多趣事與挑戰,更透露老公張天霖是個「神隊友」,讓她倍感幸福。回憶起懷孕初期,洪小鈴自認身體毫無不適、害喜或水腫,照常運動外,還去爬山,懷孕六個月時,醫生照超音波卻語重心長地告訴她:「妳壓力很大嗎?妳不開心嗎?胎位往下走!」更慎重提醒:「妳這年紀再爬山寶寶會往下走,這樣很快會出來見妳喔!」讓洪小鈴驚覺必須特別小心。寶寶出生後,洪小鈴坦言度過了一段「最可怕黑暗期」。她分享,新生兒需要時間適應世界,沒辦法按照大人的生理時鐘作息。特別是新手媽媽常遇到的哺乳問題,讓她一度痛苦不已。她透露曾嚴重塞奶,輕輕一碰就像針扎一樣痛,泌乳師甚至警告她若蓄膿需要用針處理且不能麻醉,讓她嚇得忍住疼痛趕快處理,且從此不敢再賴床。雖然母奶之路艱辛,洪小鈴仍堅持至今。她提到,曾因為寶寶努力吸吮卻喝不到奶的樣子,心疼到掉淚。為了有效排空奶水,她已練就了一雙「神手」,徒手擠奶到筋膜發炎,但她無悔地表示:「好像當媽媽一切都值得,因為都是為了小孩,媽媽可以為小孩不顧一切辛苦跟累都可以拋在腦後。」談到育兒生活,洪小鈴大讚老公張天霖是「神隊友」。「我覺得媽媽寶寶畢竟懷胎十個月,爸爸不是直接有連結,即便出生後,爸爸跟小孩跟媽媽小孩關係真的很不一樣。」她甜蜜分享,張天霖會自動自發地包辦洗曬衣服、拖地、掃地,甚至以前都是她煮飯洗碗,現在都是老公代勞。醫生叮嚀她不要做太大動作,老公更是全程配合,讓她備感窩心。一旁張雁名也自豪是神隊友,當時他太太剛生完小孩住進月子中心,同時新家也在裝潢,他每天奔波工地跟月子中心,為太太跟兒子安頓好大小事及家務,「不知道能為對方做什麼,不能分但身體疼痛、心理焦慮,能做的就是這些。」洪小鈴還透露,自己不常抱女兒,怕把女兒寵壞,張天霖卻是個標準的「女兒傻瓜」,常常抱著女兒一抱就是兩小時,讓女兒躺在胸膛上睡覺,「他還說『媽媽很小氣,她不抱妳,我抱』。」
星對話/曾靜玟不敢回想《星光》經歷 坦言:對我來說像黑歷史
曾靜玟當年參加第三屆《超級星光大道》踢館賽後一戰成名,後續推出了兩張專輯與多首單曲,並與黃詩甜、蔣玉杰組成團體「O.S.T 泰雅的後代」,先前推出全新EP《最好的Blaq bay qu...》,三人接受時報周刊CTWANT專訪,談到參加《星光3》後走紅的時光,曾靜玟說自己很少提起那時候的事情,「對我來說像黑歷史,反而不太敢回想。」當年參加《星光》爆紅,曾靜玟卻覺得很遺憾。(圖/趙文彬攝)當年參加比賽時曾靜玟年僅14歲,短時間就爆紅,笑說:「畢竟我也是個小鎮姑娘,突然滿膨脹的,可以請假去比賽,還有這麼多人喜歡你,覺得成功是撿到的,完全不費力。」不過現在回想起卻覺得很遺憾,「很多東西沒有在那個時期做到,每次都很想揍那時候的自己,如果努力一點,現在就不用這麼辛苦了。」直到現在曾靜玟還是會被粉絲認出來,讓她相當開心。(圖/趙文彬攝)相隔17年,現在大家提起曾靜玟還是會說她是「星光大道選手」,她坦言原本會覺得是不是自己沒有新的成績,所以外界只會提到星光大道,但後來她轉念思考,「人一輩子有件事情能被反覆提起,也是很不簡單,年輕的我會覺得很煩,現在覺得我有一件事情參與了你的青春,這樣很好。」並笑說前陣子去買東西還被粉絲認出來,讓她相當開心。曾靜玟(左起)、黃詩甜與蔣玉杰為了推廣族語而努力。(圖/趙文彬攝)身為原住民的曾靜玟,與好友黃詩甜、蔣玉杰一同推出族語作品,在準備新EP時,黃詩甜發現懷孕,後期只能用電話跟大家討論,而且因為胎位不正加上寶寶太大隻,孕期相當辛苦,只要動一下就感覺很喘。雖然是剖腹產,但手術後的復原期也很難熬,「感覺所有器官都在往下掉,現在回想不知道怎麼撐過去的,真的很痛。」幸好兒子不愛吵鬧,讓她直呼生到天使寶寶。黃詩甜懷孕時因胎位不正相當辛苦。(圖/趙文彬攝)曾靜玟與蔣玉杰目前都非單身,但曾靜玟沒有結婚的打算,認為同性情侶在這方面比較沒有傳統包袱,「雖然可以結婚,但結不結很重要嗎?我也不是很確定。」問及家人是否會希望她結婚?她表示家人的觀念還是覺得結婚要跟男生,「但我的另一半是女生,他們就覺得有人陪妳也很好,不會問要不要結婚。」她也談到這個時代生存不容易,將來的小朋友會更辛苦,表示:「生小孩就算了,我生不帶來,死不帶去。」有交往對象的曾靜玟目前沒有結婚的打算。(圖/趙文彬攝)蔣玉杰的另一半也是同性,但與曾靜玟不同,他有想結婚的想法,不過因為男友是外國人,還是有一些限制,所以仍在靜觀其變,他提到家人不會催婚,只能外婆偶爾會說「等你的小朋友出來」,讓他笑說:「可能是生不出來,外婆也知道我的另外一半是同性,所以我常覺得外婆是不是以為我是女生,怎麼會這樣問!」被其他兩位團員虧:「有問有機會嘛!」蔣玉杰雖然有結婚的念頭,但男友是外國人,因此還在觀望中。(圖/趙文彬攝)
孕肚大到被懷疑4胞胎 年輕產婦遭診斷出這病!事後驚吐「差點喪命」
英國威爾斯卡迪夫(Cardiff)22歲的年輕媽媽勞倫德雷珀(Lauren Draper),日前在懷上第四胎時欣喜萬分,但因為肚子實在太大,不僅被路人懷疑太不真實,甚至有人笑她肚子裡「是個頂樓豪宅」。後來在懷孕24周時由於胎兒胎動減少,她接受超音波檢查,才被醫生診斷出患有「羊水過多症(Polyhydramnios)」,險些有生命危險。據《紐約郵報》報導,羊水過多症指的是孕婦子宮內的羊水量異常增加,會導致腹部異常膨大,並有早產、胎位異常、臍帶脫垂等風險。隨著孕期進展,到了第29周,勞倫德雷珀開始感到身體有巨大變化,不但走路困難,連在床上翻身都很吃力,到了第31周就因為有「臍帶脫垂(cord prolapse)」風險被緊急送醫住院。勞倫德雷珀回憶,「當時我的肚子真的大得不像話,大家第一眼看到的不是我,而是我的肚子。」甚至有陌生人問她,「你懷了幾個孩子?」「裡面是什麼?頂樓公寓嗎?」還有人懷疑她是AI(人工智慧)模擬出來的假孕婦。懷孕第34周時,勞倫德雷珀的肚子大到嚇人,有人開玩笑說她像懷了4胞胎,但實際上她只懷了1胎。此段期間,她也接受類固醇藥物注射以促進胎兒肺部成熟,但過度的羊水壓力讓她的肋骨出現瘀傷、疼痛難耐,「我肋骨那邊全都是瘀青、非常脆弱,碰一下就痛。」直到今年1月6日凌晨3時29分,勞倫德雷珀在懷孕34周又4天時突然大量出血,被緊急送往開刀房剖腹生產。醫師研判她出現「胎盤早期剝離(Placental abruption)」的危機,若不立刻處理,她與胎兒都可能面臨生命危險。這場剖腹手術的失血量達5公升,直到產後7小時,她才得以見到剛出生的女兒。勞倫德雷珀為小女嬰取名為奧莉薇(Olyve),出生時體重約2.76公斤,但當時情況危急,4度為人母的她回憶,「醫生說她出生時沒有呼吸、全身發紫,我聽到這個消息非常害怕。」奧莉薇目前仍在醫院接受治療,面臨呼吸衰竭的問題,但勞倫德雷珀堅信,女兒會撐這個難關。勞倫德雷珀坦言,曾在2022年經歷1次流產,因此這次再度懷孕後本就被列為高風險個案。事實上,她在懷第一胎時,也曾有羊水過多的情況,直到38周才被發現,但此次醫師提早在24周便注意到異常情況,並於29周發現問題持續惡化,推測是奧莉薇無法順利吞咽羊水,才導致羊水持續堆積。現在回想起來,勞倫德雷珀形容自己「像一塊煎餅」,直呼「破水後,護理師都驚訝地說『妳的肚子怎麼縮得這麼快』,原本的膨脹感頓時消失了,但也花了10天才完全消下去」。雖然這段孕期充滿挑戰與痛苦,但目前她仍然懷抱希望,等待女兒平安康復出院。
李佳穎孕期「掉出拳頭大血塊」 哽咽謝兒:很聽話地抓緊媽媽
李佳穎去年和小9歲「羊肉爐小開」阿力結婚,經歷9次取卵、2次植入才求子成功,並於上月5日平安產下兒子。今(7日)她剛做完月子就力挺羅慧夫顱顏基金會公益活動,提到孕期大量出血,她忍不住哽咽說:「陰道掉出拳頭大的血塊,當下會覺得北鼻是不是留不了?真的做了最壞的打算。」李佳穎起初堅持自然產,寶寶也在懷孕26周胎位轉正,未料產程遲滯,她在醫院躺了一天,寶寶還對催生點滴產生不良反應,胎心音一度下降到110以下,「我第一次當媽媽有嚇壞,腦中很多恐怖的結果,只有一個心念我要健康把寶寶生出來,就算不如計劃、身體再痛一點,還要再下一次麻藥,我都覺得沒關係。」好在最後平安產下兒子,讓李佳穎感動直呼:「謝謝他有很聽話地抓緊媽媽,對他是滿滿的感謝。」雖然李佳穎還有4顆受精卵,但過程太過煎熬,她透露老公反對生二胎,「他很怕我再痛一次」。現齡41歲的李佳穎自曝已有老花,親餵母乳時會看不清楚兒子是否有正確吸允,「如果人生要講最後悔三件事,其中一件就是晚生小孩,我就覺得,我怎麼這麼老才生下他?」李佳穎後悔太晚生子,親餵奶時常看不出清楚。(圖/焦正德攝)
沒子宮想當媽…勇母「移植自己的」給女兒 她同時懷子懷孫產下2寶
母愛真偉大!英國27歲女子克里斯蒂(Kirsty Bryant)經歷1次流產、1次生產血崩後,用移植自55歲媽媽蜜雪兒(Michelle)的子宮,順利生下第2個寶寶,母女倆迎接共同生下孩子時,激動的相互擁抱。據《太陽報》報導,克里斯蒂2020年4月與現年31歲丈夫尼克(Nick)結婚,同年6月懷孕但在7週時流產。2021年再次懷孕並在4月自然分娩,卻因胎位不正緊急剖腹產,進而引發嚴重失血。克里斯蒂醒來時發現自己插滿管線,並被告知大女兒順利生產,還是快3.5公斤的健康寶寶,但悲喜交加的是,她的子宮因為失血過多被緊急摘除,失去再次成為母親的機會。蜜雪兒見克里斯蒂深陷失落及不安,不只鼓勵女兒走出傷痛,還在抱孫3個月後希望克里斯蒂「再生1個」。沒想到,克里斯蒂產後才6個月,就在澳洲雪梨1項臨床子宮捐贈試驗,找到再次成為媽媽的希望,夫妻倆及蜜雪兒經過重重審查及試驗,終於在2022年12月正式錄取,並在2023年1月進行罕見的子宮手術。母女倆經過長達11小時手術後,順利完成子宮移植手術,克里斯蒂也在同年5月成功進行試管受孕,她坦言,曾孕育她的子宮在自己體內,還同時懷著兒子及孫子的感覺「非常棒」。儘管仍要服用免疫抑制藥數年,以阻止身體排斥媽媽子宮,不過能再次成為母親、剖腹產下2兒子,仍讓克里斯蒂無比感激。
棉花糖女孩逛街下體掉出一隻腳 以為變胖不知道懷孕要生了
一名婦產科醫師在網路上發文透露,某天值班接到急診室同事電話,表示有一名女性逛街逛到一半,突然有腳從陰道裡面掉出來,因此嚇壞搭救護車去急診,但病患來醫院後就發現,小孩屁股都已經到陰道口了,最離譜的是產婦本人根本不知道自己懷孕,還覺得自己只是變胖了。婦產科醫師李維鈞在「DCARD」發文,指出某日值大夜班,突然接到急診室電話表示有一名女性逛街到一半,發現陰道裡面掉出一隻腳,讓她趕緊搭救護車去醫院。他聽完就就表示「好的,我會拿自然產包到急診等救護車來…」,到了現場發現是胎位不正,胎兒的屁股到下腹部已經在陰道口外面了,還剩頭部與胸口還在陰道內,他表示這種狀況選擇陰道生產比較恰當,但嘗試了一下生產後,發現寶寶的頭卡住了,因通常寶寶的屁股會比頭圍小,所以屁股出來了不代表頭也可以出來。他也表示還好臨床上,面對這種緊急狀況的時候,有很多種的手法或是姿勢可以輔助生產,於是請急診同仁幫忙喬好孕婦的姿勢後,稍微將會陰剪開,用一些特殊的手法,順利將寶寶娩出。雖然順利生產,但產婦本人卻表示,她完全不知道自己懷孕耶,只覺得最近胖很多。他也呼籲,如果有性行為的女性,如果有月經沒來的狀況,還是建議要驗孕看看。並表示這次的個案運氣很好,雖然沒有產檢,但寶寶也沒有特別的狀況,生產的過程雖然有驚,但是最後無險的順利娩出。
全台最大再生輪胎廠發生火警 移工宿舍起火初步研判「烹煮釀災」
彰化縣晚間發生火警事件,台灣最大的再生輪胎製造大廠「富強輪胎」的移工宿舍傳出移工疑似烹煮釀災,火舌直接從移工宿舍區域竄出,讓消防人員疲於奔命,所幸所有人均緊急逃生,無人員受困傷亡。全台最大再生輪胎大廠深夜移工宿舍火警。(圖/民眾提供) 這起火警發生在晚間8點34分左右,「富強輪胎」移工宿舍突然冒出濃濃黑煙,夾雜火舌,不斷地往夜空竄出,警消獲報後派出雲梯車等各式車輛前往前往布水線灌救,初步了解疑似移工在宿舍煮食物時釀火警,所幸無人員受傷。擁有60年歷史的富強輪胎位於台76線下方,1965年11月建廠,1988年獲得經濟部評定為一級輪胎翻新工廠的榮耀,如今已成為台灣最大再生輪胎大廠,所幸這場火警並未延燒,相關財損和火警發生原因待查。稍早,下午近4點時,員林市育英路一間家電維修倉庫傳出火警,疑似是店家在2樓進行吸塵器相關鋰電池充電不慎引發大火,雖然店家曾用滅火器緊急滅火仍無法撲滅火勢,所幸當消防隊趕抵後在30分鐘內將火勢撲滅,未釀成傷亡。
寶寶胎位不正…婆婆怪媳「沒穿這內褲」 婦科醫搖頭:情緒勒索母湯
一名女網友透露,自己8年前生第一胎時,寶寶胎位不正,剛出生就發燒住院,婆婆為此相當不滿,甚至質問「你是不是穿一般的內褲,小孩頭才沒轉下來?」對此,婦科醫師也搖頭,無奈表示「胎位不正跟穿什麼內褲有關係嗎?情緒勒索實在母湯!你明知道這就是在瞎掰,但就還是會讓人不舒服好多年。」婦產科名醫蘇怡寧10日在臉書粉專分享對話截圖,只見一位媽媽向他訴苦,透露自己8年前生第一胎時,因個人身體因素,導致寶寶剛出生就發燒住院,加上孩子胎位不正,竟被婆婆責怪「你為什麼沒有穿孕婦內褲?你是不是穿一般的內褲,小孩頭才沒轉下來?」然而她的內褲都很寬鬆,根本沒擠壓到肚子。女網友提到,自己當時剛生產完,情緒已經不太穩定,又聽到婆婆的一番話,讓她相當崩潰,後來寶寶順利長大,「到底胎位不正,跟有沒有穿孕婦內褲有什麼關係」。對此,蘇怡寧直言「情緒勒索實在母湯!你明知道這就是在瞎掰,但就還是會讓人不舒服好多年。希望我們以後變成別人公公婆婆的時候,我們可以成為更好的人」。貼文曝光後,網友紛紛留言「那些話造成的傷痕,即使多年後已深埋內心深處,但始終都在!真的不要這樣用言語往別人傷口撒鹽」、「婆婆媽媽不經大腦說的話,卻讓聽的人受傷好多年還補不回來」、「有時候人的無知真的很恐怖」、「太鬧了啦!到底哪來這些奇葩的想法」、「所以內褲反穿就可以把寶寶胎位轉正」。(圖/翻攝自蘇怡寧醫師愛碎念臉書)
診所推自費「腹膜外剖腹產」誆民 最高開罰50萬
坊間不少診所標榜「腹膜外剖腹產」不沾黏、較不痛、少感染,向產婦推行自費「腹膜外剖腹產」,並收取2萬元不等之費用。立委林淑芬以及台灣女人連線理事長黃淑英5日召開記者會踢爆「違法」。衛生福利部回應,健保對於剖腹產有相關給付規定,若符合適應症不應再向產婦收費,若產婦因為腹膜外剖腹產被收取自費費用,可持收據到健保署,將依法查辦,最高開罰50萬。診所推自費「腹膜外剖腹產」 產婦噴13萬元台灣女人連理事長線黃淑英表示,先前有位產婦透露到台北某知名婦產科診所生產,因診所網站標榜「腹膜外剖腹產」比較不痛且可防沾粘,她受到各種優點吸引,不僅自費腹膜外剖腹產,還加碼買防沾粘等醫材,光是生一胎就花了13萬元。醫學會建議:優先選擇安全性較高的「腹膜內剖腹產」台灣婦產科醫學會秘書長暨台灣周產期醫學會副理事長黃建霈說明,腹膜內、腹膜外對於醫師而言都是同一種術式,手術難度相同,但對產婦來說「風險不同」。對於診所標榜腹膜外剖腹產比較不痛、免排氣即可進食、不會沾黏等優點,常規的腹膜內剖腹產具有同樣效果,有完善處置。「腹膜外剖腹產」與目前的常規剖腹產(腹膜內剖腹產)的差異是,剖腹時不切開腹膜,而是撥離膀胱進入腹腔。但因腹膜外剖腹產切口較低,且位置周邊血管較多,因此可能發生膀胱沾黏、大出血等不可逆的併發症,未來對泌尿系統或有骨盆腔醫療手術需求都會受到影響。▲腹膜內剖腹產(左)就像是走雪隧,除非雪隧全塞住,不然不會繞道走省道。(圖/台灣女人連線提供)台灣婦產科醫學會理事長陳思原形容,腹膜內剖腹產就像是走雪隧,除非雪隧全塞住,不然不會繞道走省道。近期無論是台大醫院、國泰醫院、馬偕醫院等,急診都收到好幾個從診所轉來,採腹膜外剖腹產大出血的案例,而且有愈來愈多的趨勢。陳思原表示,醫學會的立場是以產婦安全為最優先考量,近年與各大醫院婦產科醫師交流時發現,使用腹膜外剖腹產的併發症頻傳,不論是嬰兒受傷甚至死亡,或是產婦大出血的狀況皆有發生。因此基於目前腹膜內剖腹產安全性較高,站在產婦及胎兒安全的考量下,建議在剖腹產術式上應以腹膜內剖腹產為優先選擇。產婦剖腹產 衛福部:若符合適應症不應額外收費對於有醫療院所以「腹膜外剖腹產」名目加收20,000元不等之費用,立法委員林淑芬指出,醫療法原本就有針對醫療院所的定價權進行規範。根據醫療法第21條規定,醫療院所如有必要加收費用,必須經過地方衛生局核准。若經地方衛生局廣邀專家評估收取該項費用的必要性、合理性後,醫療機構要收取費用當然可行。然經查察目前並未有縣市衛生局核可此項目之申請,是以醫療院所以腹膜外剖腹產為名目向產婦額外加收費用屬違法行為。對此,健保署醫務管理組副組長林右鈞表示,經專家會議共識及結論為,腹膜外剖腹產為剖腹產術式之一,成本與腹膜內剖腹產未有差異,健保對於剖腹產已有相關給付規定,故認為給付應為一致,且應依健保規定,若符合適應症不應再向產婦收費。若產婦為自願剖腹產,也僅需支付差額,不可額外收費。若產婦因為腹膜外剖腹產被收取自費費用,請持收據到健保署各分區業務組,將會依法查辦,若屬違規,依法會要求診所限期償還產婦腹膜外剖腹產生產費用,如果限期未歸還,將可依醫療法開罰5萬元以上、50萬元以下罰鍰。剖腹產20項適應症1.胎兒窘迫(須附胎兒監視器報告)2.產程進展不良。3.產前出血。4.胎位不正。5.臍帶脫垂。6.催生失敗者。7.生殖道疱疹者8.前次剖腹產(須註明前次剖腹產的理由)。9.先前有子宮手術者。10.陰部或陰道長尖形濕疣。11.胎兒先天不正常可治療者。12.子癇前症(1)無法控制的嚴重型子癇前症。(2)有HELLP症候群,引產6小時失敗者。。(3)引產6小時但產程進展不良。13.胎兒體重小於1500公克(限有新生兒加護病房NICU設備的醫院)。14.骨盆畸形(包括小兒麻痺或車禍受傷)。15.胎兒體重超過4000公克。16.胎頭骨盆不對稱(CPD)。17.阻生性生產(例如有子宮肌瘤或卵巢腫塊)。18.主要內科併發症。19.經診斷為HIV(愛滋病毒)陽性者。20.其他特殊適應症,但須詳細說明。衛福部醫事司簡任技正呂念慈則回應,醫療機構向產婦額外收取「腹膜外剖腹產」費用已經違法,民眾如有發現相關情事歡迎向地方衛生局檢舉,同時也會請地方衛生局進行宣導,以落實充分告知之義務,讓民眾在選擇上更安全。針對生產事故調查部分,或可透過生產事故救濟調查機制,將此因素納入生產事故報告項目中,未來即可建立相關統計資料。民團呼籲:女人生產應由國家負擔並提供友善生產環境黃淑英喊話,基於對產婦權益及安全的保障,不論使用哪一種剖腹生產方式,產婦生產都不應該被額外加收費用,即使因術式不同有不同計費,也應由國家負擔,而非向產婦收取費用。然就目前台灣的醫療看來,腹膜外剖腹產並非優先選項,向產婦額外收費更不合法亦不合理。國家也應針對「腹膜外剖腹產」進行相關調查研究,提供女性更完整的資訊,建立女性友善生產環境。林淑芬也認為,目前網路資訊都只看到腹膜外剖腹產的優點,風險資訊不足,因此強調主管機關應加強風險告知義務,對於頻傳的生產事故也應進行更多的研究及調查,不要讓產婦落入非預期的生產風險之中。
剖腹產挨刀十幾公分 傷口感染、長出蟹足腫怎麼辦?
剖腹產傷口長達10幾公分,宛如在腹部上挨了一刀!產後照護比自然產更重要,才能避免感染、留疤與沾黏。一位3旬年輕產婦希望進行微創手術,無奈許多疾病都可使用微創術式,但唯獨剖腹產不能,否則寶寶無法生出來。經由萬芳醫院婦產部產科主任王樂明接生寶寶,並為產婦使用抗菌敷料,傷口更換2片就已幾乎無滲液,傷口約7-10天恢復狀況佳,守護媽媽寶寶健康。婦科手術多位於腹部 感染併發筋膜炎恐致命女性在生理結構上的特殊性,歷經懷孕、賀爾蒙變化以及飲食西化影響,一生可能因為生產或疾病因素等3類因素需接受手術。生產:如胎位不正等狀況,需進行剖腹產良性腫瘤:如子宮肌瘤、巧克力囊腫惡性腫瘤:如子宮體癌、卵巢癌術後不僅要注意出血,也要留意傷口照護。雖然現今醫療技術發達,感染風險已大幅降低,但婦產科手術部位多在腹部,是許多器官集中的區域,一但感染引發筋膜炎恐致命。還有糖尿病、締結組織疾病、凝血功能不佳的患者,傷口癒合的速度都較一般人緩慢,感染風險較高,因此須留意傷口照護,否則感染風險會大大增加。「任何的傷口都會有組織液甚至滲血,若沒有更換乾淨,就會變成細菌的溫床!」王樂明說明,人體表皮有金黃色葡萄球菌,傷口跟外界接觸,最害怕的就是感染。判斷傷口是否感染的特徵為「紅、腫、熱、痛」,初期感染會泛紅,若輕壓傷口有刺痛感,就要當心可能是發炎,需要用優碘消毒,嚴重者須服用抗生素。曾有患者誤以為紗布貼了就不用更換,傷口悶住流汗又濕又黏,一周後回診掀開,紗布竟然整個發黑!避免「傷口蜈蚣」爬上身 選用敷料4重點:操作方便:是否好撕除,避免傷口撕裂傷癒合天數:不同部位的傷口癒合速度不同,臉部約3-5天,婦產科常見的腹部傷口約7-10天,手腳關節活動處則需約2-3週。價格合理:患者最在意的重點之一恢復效果:能否加速傷口痊癒女性天性愛美,除了擔心感染,造成色素沉澱或引發蟹足腫,甚至怕傷口長得像蜈蚣,希望恢復美麗肌膚。早年傷口照顧僅以優碘殺菌消毒,蓋上紗布就完事,現今已進入「敷料戰國時代」,選擇多樣化。王樂明表示,有的敷料可吸收組織液,有的能幫助加速傷口癒合,例如PHMB(聚六亞甲基雙胍鹽酸鹽)抗菌成份,無色、無味,不會造成色素沉澱,也不會導致敏感,而且非抗生素,因此沒有抗藥性問題。術後一開始每2-3天更換一次敷料,待傷口逐漸癒合,可拉長為3-5天更換一次,不僅可加速傷口癒合,降低感染風險。醫師提醒,有手術傷口的民眾一定要謹慎照顧傷口,避免二次感染,若有任何異狀,都應回診檢查換藥,妥善照顧傷口才能不留疤。
禾馨集團前營運長林思宏又出事 喝酒開車被逮「酒測值達0.62g/ml」
知名婦產科禾馨醫療集團前營運長林思宏2022年涉嫌幫產婦判定「胎位不正」詐保千萬元,被北檢依詐欺等罪起訴,未料他本月10日凌晨於台北市信義區酒駕上路,在麥帥二橋下被警方逮個正著,酒測值居然高達0.62g/ml,隨後遭依公共危險罪送辦,士林地檢署偵結向法院聲請簡易判決處刑。據《ETtoday新聞雲》報導,林思宏在台北市信義區松壽路「IMAGE INHOUSE餐酒館」飲酒後便開車上路,被警方攔查當下坦承酒駕,遭依現行犯送辦,之後士林地檢署據酒精測定記錄表和警方舉發違反道路交通管理事件通知單、車輛詳細資料表等資料,向法院聲請簡易判決處刑。林思宏近期官司纏身,去年8月先是假造新冠疫苗施打名冊,被依偽造文書罪起訴。同年再涉嫌幫產婦判定「胎位不正」對保險公司申請醫療給付,從而詐領高達6738萬元的保費。當時,林思宏與5名醫師、診所職員10人、19名保險業務及經紀員和80名產婦,共有109人遭起訴。檢方也聲請對林思宏從重量刑,並宣告沒收不法所得。另對林思宏又傳出酒駕一事,禾馨診所稍早以聲明表示,「引起大眾關注浪費社會資源,診所感到非常遺憾與抱歉並將深切反省。禾馨向來嚴格規範醫師切勿觸法,已啟動內部稽核機制及懲處措施,進行最嚴格之懲處。再次向社會致歉。」林思宏今(21日)也在臉書發文以12字致歉,「非常抱歉,深自反省,絕不再犯。」林思宏今(21日)也在臉書發文致歉,「非常抱歉,深自反省,絕不再犯。」
想懷孕「子宮肌瘤」須切除? 醫:1狀況可不用理會
40歲的Zoe曾以人工授精成功懷孕,不料卻在懷孕34週發現寶寶心音驟停胎死腹中,後來轉至台北中山醫院接受引產。悲痛欲絕的她暗自發誓一定要把孩子生回來,所幸後來靠著海扶刀治療子宮肌瘤後,以生殖醫學技術喜獲愛女,成為中山醫院首例「海扶寶寶」!Zoe在引產後被診斷出子宮內有個如棒球大小的肌瘤,且因位置壓迫子宮腔,恐影響胚胎著床,再加上40歲的高齡,想要自然生育的機會可說是微乎其微。棒球大小子宮肌瘤阻再孕 醫:壓迫子宮腔影響著床台北中山醫院生殖中心負責人李世明醫師表示,子宮肌瘤為子宮肌肉層長出來的瘤,是常見的婦科疾病,好發於30歲以上的女性。而40歲以上婦女,則有近五成有子宮肌瘤問題。李世明提到,一般常見子宮肌瘤多為良性,只要定期追蹤即可,並不需特別處理;不過若肌瘤過大且位置壓迫到子宮腔內膜,就會使胚胎不易著床,進而影響受孕機率,此外也會有胎位不正、早產及流產的風險。子宮肌瘤影響懷孕?位置、大小是關鍵李世明說明,子宮肌瘤依據其生長位置可分為三種型態,分別是粘膜下(即子宮腔內)肌瘤、肌肉層肌瘤,以及漿膜外(即肌肉層外)肌瘤。除了漿膜外肌瘤不會影響懷孕外,粘膜下肌瘤超過1公分及肌肉層肌瘤超過4公分,就要及早就醫處理,不然會壓迫子宮內膜,造成子宮結構改變,功能改變及不正常免疫細胞活化,促使胚胎不易著床。子宮肌瘤治療方式大不同 優缺一次看李世明統整,若肌瘤在粘膜下(子宮腔內),用子宮鏡即可切除,沒有傷口且修復期短;若長於肌肉層且壓迫到內膜,可選擇以開刀剖腹、腹腔鏡微創手術...等方法切除治療,或使用海扶刀熱熔方式治療。對比開刀及海扶刀的選擇,李世明表示,前者造成的子宮傷口較大,恢復期也較長,且日後懷孕時需提防子宮破裂風險。至於海扶刀則是利用高頻率音波聚焦產生熱量,以熱融方式讓肌瘤萎縮,是一種無創手術,可讓肌瘤不會再成長,但費用較高。切除肌瘤想懷孕 術後需隔3~6個月李世明表示,若為傳統開刀手術,約需要6個月時間讓子宮復原;而海扶刀因為無傷口,恢復期僅需3個月即可重新嘗試懷孕。而他也提醒有生育規劃的女性在備孕前都應先了解是否有肌瘤問題,並且評估是否會影響生育;若合併有高齡、不孕等問題,也可透過生殖醫學技術增加受孕機會。現代人晚婚晚育,常常在計劃生育時同時有肌瘤問題,夫妻可至專業生殖醫學中心進行完整評估,有望可靠生殖醫學技術(例如:試管嬰兒),讓求子路上能走得更順利。
休假待產2/孕媽咪難當!徐若瑄為兒躺床養胎5個月
吳姍儒(Sandy)結婚1年內傳來好孕,懷胎9個月即將卸貨,她孕期初期幾乎看不出懷孕,她也分享懷胎過程身體狀態良好,唯一變化就是容易餓又累,經常外景前往下一個地點就肚子餓,後期更是累到2小時得補眠1小時,於是她在7個月便向節目告假,專心在家養胎。演藝圈也有不少女星,因為懷孕身體變化太大而提早進入待產模式;徐若瑄2015年懷兒子Dalton時,因胎位低及上子宮頸閉鎖不全,臥床長達5個月,全靠旁人替她把屎把尿,每天還得服用13顆藥,從入院安胎到生產一共吃了2106顆藥、打了300劑安胎針,不過生完兒子後,她因長時間躺床導致雙腿肌肉無力萎縮,花了半年復健,一共停工1年3個月後才復工拍廣告。三立主播張齡予去年11月迎來兒子「小班長」,但她早在產前2個月暫別主播檯,全因體型驟變,她不僅體重6個月暴漲15公斤,還有嚴重水腫,雙腳幾乎腫到幾乎快看不見腳踝,走路踏地都痛,衣服尺寸也從XS跳到XL還穿不下,卻天天收到觀眾私訊建議她減肥,她索性請假在家養胎,順便調整心態。趙小僑2021年初好不容易透過三代試管普拉斯成功懷孕,寶寶卻在16週產檢時發現胎停,只能忍痛引產。調整好身心狀態後,她再度力拼生寶寶,並在去年5月驚喜分享懷孕30週的喜訊,但她身為免疫媽媽,孕期每天都要打肝素,每回去產檢基本都要抽4管以上的血。為了避免腹中寶寶受疫情影響,她幾乎天天待在家中安胎,只有回診才會出門,好在最後一切順利,女兒「典典寶寶」平安在7月出生。
NG抱姿、包覆過緊恐害新生兒長短腳 醫學中心推「這方式」降低機率
剛出生嬰兒抱姿或包覆不正確,造成髖關節發育不良,未來可能長短腳、動作發展遲緩。彰基醫學中心使用「髖關節馬鞍型吊帶」,治療6個月前新生兒不穩定的髖關節;設計蝴蝶衣、防踢被,降低新生兒髖關節發育不良機率,更因應疫情推出「髖關節超音波檢查車」,在嬰兒室內即可進行髖關節檢查,降低感染風險。小於六個月嬰兒 髖關節發育不良需治療彰基醫學中心骨科部副主任、彰基兒醫兒童骨科主任王偉勛表示,「髖關節馬鞍型吊帶」主要是使用在嬰幼兒在6個月大前的治療,針對理學檢查、髖關節不穩定,還有超音波檢查呈現2C(髖臼發育不良)、D(關節鬆脫)以上的不穩定及脫位情形。因為髖關節要透過正確的抱姿,才能持續穩定的發展。有一些危險因子,如果胎位不正、羊水過少,或者是第一胎女生,父母兄弟姐妹有髖關節發育不良問題,都是屬於高風險的族群;原則上,一出生或是在出生後一個月發現,使用約在一到三個月左右,依照髖關節的發育不良的狀態會有所差異。「髖關節馬鞍型吊帶」治療約一個月 嚴重延至三個月「髖關節馬鞍型吊帶」就像是一件簡單式的吊掛背心,透過魔鬼氈調整大小及鬆緊度,可以隨成長調整大小,家長在照護上的壓力會比較少。大部分地方都是鏤空的,好清潔、透氣、又通風,也不會產生太大的壓力。穿搭的時候,希望儘量除了洗澡、換尿布以外,盡量長時間穿著,好讓髖關節長期維持在一個穩定的狀態。髖關節發育不良的情況比較輕微,大概都在四周,也就一個月左右,就會恢復到正常的角度,如果脫臼或者是比較嚴重的發育不良,穿戴時間可能會延長到3個月左右。傳統包覆過緊 「蝴蝶衣」讓髖部有空間活動彰基醫學中心護理部護理長魏婉華表示,過去為新生兒包覆的時候,總是習慣包得緊緊的,好像木乃伊一樣,致使腿部的發展空間並沒有很大,而且很容易造成髖關節發育不良。而改良包覆的方式,讓新生兒穿蝴蝶衣、放防踢被,讓整個髖部有很大的活動空間,比較不會發生髖關節發育不良的狀況,而且不論什麼時候將包巾打開,新生兒的腳都是外展的姿勢,髖關節自然就會發育的很好。
孕婦胎位不正 女醫施展「乾坤大挪移」…隔肚皮把寶寶喬回原位
準媽媽最怕肚子裡的寶寶出現胎位不正,而大陸湖南有名醫師,在發現一名懷孕36週的準媽媽有胎位不正後,立刻「隔著肚皮把寶寶喬正」,且僅耗時1分鐘就完成翻轉。醫師徒手喬正胎兒的影片曝光後,讓不少網友驚呼:「根本乾坤大挪移!」綜合陸媒報導,湖南婦女兒童醫院主任醫師鄭嵐琳,日前替一名孕婦例行檢查時發現,孕婦腹中36週大寶寶的姿勢呈現頭上腳下,明顯胎位不正,還可能導致胎盤早剝、胎膜早破和胎心改變,嚴重時必須緊急剖腹產。醫師把寶寶移回頭下腳上的姿勢。(圖/翻攝自微博)鄭醫師進一步檢查後認為,胎位不正問題雖要立刻解決,但還不必剖腹產,於是在病床旁以徒手方式,隔著孕婦的肚皮把胎兒喬回原位。從影片可見,醫師左手深深掐進肚皮握住胎兒後,再與輔助的右手接力把寶寶上下翻轉,結果只花1分多鐘時間就轉正,後經超音波檢查也確認轉位成功,讓醫療團隊和媽媽都鬆了一口氣。(圖/翻攝自微博)影片Po出後掀起大陸網友熱議,許多網友對徒手喬正胎兒的治療方式感到嘖嘖稱奇,還有人驚呼:「根本乾坤大挪移啊!」不過,醫師也提醒,孕婦如有胎位不正,千萬不能自行在家轉正,一定要交由專業醫師判斷和處理。
才曝趙小僑母女出院喜訊 劉亮佐突爆:換我進廠檢查
藝人劉亮佐和趙小僑5日迎來女兒典典,不過女兒出生第6天因為黃疸指數較高,必須待在醫院觀察,而劉亮佐11日開心透露,老婆和女兒已經出院前往月子中心,不過他話鋒突一轉,表示自己也要住院引發網友關注。趙小僑平安產女,今(11日)2人都出院。(圖/翻攝自趙小僑臉書) 趙小僑日前平安生下女兒「典典寶寶」,10日透露女兒黃疸指數比較高,所以到月子中心的行程必須調整,趙小僑生女兒的路十分曲折,先是經歷試管嬰兒失敗、胎停陰霾,成功懷上後,又碰上胎兒胎位不正、緊急破水等緊張過程,除此之外,趙小僑堅持親餵母乳,每3小時就要親餵,感嘆「她的辛苦我已經不知道用什麼文字來形容」。劉亮佐表示,換自己住院做檢查。(圖/翻攝自劉亮佐臉書)如今趙小僑和女兒出院改到月子中心,令不少人鬆了一口氣,不過劉亮佐表示,「馬不停蹄地換我進廠檢查」,隨文附上2張照片,包括自己手上的患者識別帶以及病房窗外風景的畫面,好在看起來並不是因為身體有什麼狀況,而是要做基本的檢查。對此,不少網友湧入留言,鼓勵隔19年再度當爸的劉亮佐,「祝全家都平安健康」、「請導演多多保重」、「斗哥,一切順利平安」、「有健康的身體才有力氣陪伴寶包」、「闔家平安」、「要睡飽....」。
趙小僑生了!剖腹產下女兒典典寶寶
趙小僑預產期是7月20日,昨(4日)晩突然落紅,臨時住院準備生產,經紀人修毅表示,趙小僑剛剛以剖腹方式順利產下女兒「典典寶寶」,母女均安,目前趙小僑在縫合手術傷口及休息恢復中。日前曾透露典典寶寶目前胎位還不正,她對於剖腹或自然產都不排斥,只要是醫生建議安全,她就會去做。劉亮佐、趙小僑、劉子銓都很期待典典寶寶的到來。(圖/取自趙小僑臉書)趙小僑這兩年來為了懷孕一共取出96顆卵子,日前肝指數還突然飆高,擔心是免疫問題又蠢蠢欲動,讓眾人都有些擔心,所幸最後數值漸漸下降。因為體質特殊,孕期要打「肝素」安胎,還需要打免疫球蛋白,她孕期一共打了168瓶免疫球蛋白,肚皮滿是瘀青,展現為母則強的驚人意志力。
胎位不正生產卡子宮 嬰兒頭遭醫護扯斷留母體內
巴基斯坦信德省(Sindh)塔帕卡縣(Tharparkar),當地時間19日一位母親在私立醫院(Chachro tehsil)進行生產,醫護人員因缺乏經驗讓嬰兒卡在母親子宮30分鐘,嬰兒在母親子宮內被扯斷頭部,讓其留在母親體內,造成嬰兒死亡也使母親生命陷入危險之中。據外媒《Geo News》報導,信德省衛生局官員表示,這位母親隨後先是被送往米蒂(Mithi)民事醫院救治,後因沒設備可以救治再轉至海得拉巴(Hyderabad)民事醫院,最終把新生兒的其餘部分從母親的子宮取出,並成功挽救了母親的性命。據《VICE》報導,此次生產時嬰兒處於胎位不正的狀態,信德省衛生局官員表示,執行手術的人缺乏經驗,且分娩過程中沒有婦產科醫生在。信德省衛生局局長(DG Health Sindh)朱曼(Juman)博士表示,已經下令對這起嚴重醫療過失進行調查,並且將對涉及醫療過失的人員採取嚴厲行動。
林佳儀頭胎難產痛3天 胎兒卡產道塞回子宮繼續生
衛視中文台《一袋女王》日前邀請李興文、祖雄、林佳儀、林韋君及阿諾分享生死一瞬間的驚悚親身經歷,林佳儀生第一胎就遇到難產,痛到放棄自然產改用無痛生產的她,好不容易上產房才知道自己是難產,醫生還得先把胎位不正的胎兒塞回子宮才能繼續生產,如果當時醫生沒有處理好,母女倆就會出事。林佳儀說當初生頭一胎,情況相當驚險,嚴重到不是胎兒活不成,不然就是自己會出事。原來當初要生產前,林佳儀就抱定要自然產,臨盆前讓她整整痛了三天,痛到連一口蛋放進嘴裡都來不及吃下去,下一個陣痛就又來。林佳儀痛到被送進醫院後,一檢查只開了兩指,根本還不能生,從早上6點進去,到了下午3點,因為林佳儀實在痛太久,醫生決定人工破水處理,原本希望自然產的她,因為連痛好幾天,痛到連起來上廁所的力氣都沒有,才只好要求無痛生產。李興文表示過去曾摔到頭,結果視網膜剝離緊急開刀。(圖/衛視中文台)醫生要求林佳儀不可以用力,因為小孩的頭已經出來了,但是胎位不正卡在產道,林佳儀說如果在古代就是小孩卡到沒氣,不然就是媽媽血流到乾,所以醫生得先把小孩胎位轉正塞回子宮裡,再協助進行生產,還好當下醫生處理得當,她跟小孩平安度過,但因為林佳儀前前後後痛太久,後來整整在醫院躺了兩個禮拜才恢復。李興文則是曾經在浴室滑倒,右邊額頭直接撞擊地板,當下腦袋一片漆黑,開始出現人生跑馬燈,大概10分鐘後李興文終於醒來,大呼一口氣後很勉強的站了起來,一看鏡子發現臉上沒事,沒想到隔天眼睛開始出現血絲,眼睛周圍也浮現瘀青。後來他還冒險搭機去參加活動,等回到台灣竟然發現眼睛出現黑點,被診斷是視網膜剝離,緊急開刀才救回視力。李興文說開刀時雖然有打麻藥不會痛,但看著刀子戳進自己眼睛裡,還是很可怕。所幸手術相當成功,讓眼睛得以恢復正常。林韋君去日本旅遊遇上311大地震。(圖/衛視中文台)林韋君去東京旅遊遇到311日本大地震,搭乘的巴士在高速公路上騰空飛起,隧道裡的支柱因為餘震扭曲變形,讓她當時心想這一趟旅行應該回不了家了,還盤算自己能留下什麼給家人,幸好最後有驚無險。