胸悶
」 胸悶 大陸 猝死 低溫 心肌梗塞
以為是感冒!男胸悶咳嗽健檢查出「心窩腫瘤」 醫:LDCT助早期發現
一名43歲黃姓男子,近半年來時常感到胸部悶痛,並伴隨陣陣咳嗽,起初以為只是感冒未癒,直到接受低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查後,才驚覺胸腔正中間、心臟正前方長了一顆約2公分的腫瘤,後接受手術切除。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,這類長在「心窩處」的縱膈腔腫瘤早期症狀並不明顯,若未及時處理,隨著腫瘤增大壓迫周遭器官,可能引發更嚴重的身體連鎖反應。腫瘤壓迫症狀多變 胸悶咳嗽到臉腫症狀多元白楚彬醫師指出,縱膈腔位於兩側肺臟之間,內部包含心臟、大血管、氣管、食道及胸腺等重要器官。他進一步解釋提到,人體的胸腺在青春期後應逐漸萎縮退化為脂肪組織,但若退化不全產生病變,就可能演變為腫瘤。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,並非所有檢查出來的腫瘤都需開刀,建議與醫師針對檢查結果充分討論治療方式。白楚彬醫師提到,當腫瘤壓迫到氣管或心臟時,患者會出現胸悶、咳嗽等類似感冒或呼吸道疾病的徵兆;若壓迫到喉返神經,則可能導致聲音沙啞;最嚴重的情況是壓迫大靜脈,引發「上腔靜脈症候群」,導致血液回流受阻,造成頭面部或手部異常腫脹。傳統開胸到微創進化 劍突下手術縮短恢復期針對黃男的案例,醫療團隊評估後採取「劍突下單孔胸腔鏡手術」。白楚彬醫師表示,傳統開胸手術需切開胸骨,傷口長達20公分,恢復期極長;即便是一般微創手術,也多從側胸肋骨間隙入刀,但肋骨間神經密集,術後常伴隨長期的胸壁麻木感或疼痛。至於「劍突下手術」,是從腹部上方心窩處下刀,避開肋骨間的神經組織,單一傷口僅約3至4公分。在精準切除腫瘤後,配合術前心肺功能訓練與「術後加速康復」(ERAS)照護模式,黃先生在術後隔天就能下床,5天後便出院,化驗結果證實為早期胸腺瘤,及時杜絕後患。胸悶久咳別輕忽 低劑量電腦斷層助早期發現白楚彬醫師指出,低劑量電腦斷層掃描不僅可用於肺癌篩檢,也有機會發現縱膈腔腫瘤等胸腔病灶。不過,他也強調,並非所有檢查發現的腫瘤都需要立即手術,仍需依腫瘤大小、位置及性質,與醫師討論適合的處置方式。提醒民眾若有長期未癒的胸悶咳嗽,應尋求專業診斷,以免錯過黃金治療期。【延伸閱讀】高雄長庚王金洲長副院長:LDCT有必要 肺腺癌轉移靠這「兩種抑制劑」肺癌仍是癌王!早期診斷5年存活率達9成 「2類人」應定期做LDCT篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68190
喪屍煙彈不只害人站不穩、抽動! 醫揭致命風險:恐直接抑制呼吸
新北市三重區警方17日深夜巡邏時,發現47歲李姓男子眼神閃爍、神情緊張、形跡可疑,上前盤查後當場查獲俗稱「喪屍煙彈」的二級毒品「依托咪酯」。對此,安南醫院胸腔內科醫師何建輝示警,這類毒品不只會使人精神或行為異常,可能進一步抑制大腦與呼吸中樞,最終危及生命。何建輝於臉書粉專發文表示,「依托咪酯」原本是醫療上使用的藥物,在特定醫療情境下,會由專業人員嚴密監控下使用,但當它被非法加入電子煙彈、以吸入方式濫用時,可能直接危害呼吸、中樞神經,甚至危及生命。何建輝說明,「依托咪酯」常被稱為「喪屍煙彈」不是因為名字驚悚,而是由於使用後可能出現意識混亂、動作失控、反應遲鈍、步態不穩、異常躁動等狀況,嚴重時影響呼吸與意識狀態。最需要警覺的是,凡是會影響中樞神經的物質,就可能進一步影響呼吸驅動,這意味著當一個人看起來「恍神、失控、站不穩、叫不太醒」時,問題不只是精神或行為異常,可能大腦與呼吸中樞正受到抑制。何建輝指出,很多人以為吸入式毒品的危害,主要是成癮或精神症狀,但從呼吸道專科醫師的觀點來看,這類物質常常伴隨以下風險:1、呼吸抑制:若中樞神經受到影響,患者可能呼吸變慢、變淺,甚至無法有效換氣。若症狀更加嚴重,可能導致體內氧氣下降、二氧化碳上升,進一步危及生命。2、吸入後氣道刺激:如以電子煙或不明混合煙彈形式吸入,除了藥物本身,還可能吸入其他不明溶劑、添加物或加熱後產物,對氣道與肺部造成刺激,恐怕出現咳嗽、胸悶、呼吸不順、喉嚨不適、喘鳴、氣喘惡化等症狀。3、意識改變導致二次傷害:使用後若出現神智不清、跌倒、行為失控,除了毒物本身傷害外,也容易衍生外傷、交通意外,甚至延誤就醫。何建輝提到,當一個人使用不明煙彈或中樞抑制性物質後,外觀上可能只是「怪怪的、不太對勁」,而身體內部可能已經出現呼吸節律異常、氧氣不足、意識狀態改變、神經肌肉控制失常等問題,因此這類案件不只是治安問題,同時也是公共衛生與急重症風險問題。何建輝示警,如果身邊有人疑似吸食不明煙彈後出現「叫不太醒、反應明顯變慢」、「呼吸變慢、變淺,或看起來很費力」、「站不穩、抽動、肢體不自主」、「胸悶、喘、嘴唇發白或發紫」、「意識混亂、言行失序」等情形,請務必提高警覺,有時候真正惡化的速度比想像中更快,不該被當成「睡一下就好」或「醉了而已」。
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫:不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年,去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛,甚至走不到兩步路就胸悶會喘,即便下定決心戒菸,症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現,老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄,若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論,決定採取微創方式處置,協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出,主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身,就像是一座高速公路的閘門,隨著年齡增長、長期發炎或鈣化,閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時,心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現,患者的脈壓差若達到82 mmHg,意味著心臟正承受極大負荷,常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置,心臟可能因過度代償而引發衰竭,甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡+慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史,傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動,對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡,醫療團隊評估後,決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI)。劉殷佐主任說明,這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口,將人工瓣膜經由導管送達心臟位置,並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔,且失血量相對較低,有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒,預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺,若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩,切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢,提早發現瓣膜異狀,並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽!醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心!「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
29歲女誤吸毒氣胸悶反胃狂照X光 急診醫細心一問揭驚喜真相
一名29歲女性日前因在工作中不慎吸入具毒性的「三氯矽甲烷」揮發物,雖已就醫檢查過,之後仍感到胸悶與反胃,便又去掛急診。接診的急診專科醫師貝琪梨指出,患者生理期規律異常,在排除懷孕可能性的過程中,意外發現她已有身孕,且超音波顯示胚胎已有心跳。檢查結果雖化解患者對毒氣傷身的疑慮,但連日密集接受放射線檢查,讓醫師不禁感嘆,生育年齡婦女有檢查需求,她只相信「驗尿+超音波」。貝琪梨醫師在臉書粉專「貝醫師的急診無間道」分享一起案例,一名29歲女性患者由主管陪同到急診,主訴因工作時吸入毒性物質「三氯矽甲烷」揮發物後,雖曾照過肺部X光且驗血正常,但返家後仍持續感到胸口悶痛與反胃。經初步檢查,貝醫師發現患者喉嚨黏膜無紅腫、呼吸音正常,但考量吸入性毒物可能導致「延遲性肺水腫」,仍打算安排再次照射肺部X光以求保險,卻在核對病歷時發現細節。貝醫師注意到患者最後一次生理期為2個多月前,雖患者自認生理期週期較長(35至45天)且初步否認懷孕可能,但進一步追問「若確定期間完全無性行為,便不驗孕直接照X光」後,病患態度轉趨遲疑,決定接受尿液檢測。隨後報告結果呈陽性,貝醫師為患者安排超音波檢查,確認子宮腔內已有一個發育出心跳的胚胎,讓原本擔心毒氣中毒的病患當場紅了眼眶。對於病患擔心的「反胃感」,貝醫師指出,這很可能並非吸入毒性揮發物所致,而是早期的妊娠反應;她現場也利用超音波觀測患者雙側肺部,確認無明顯積水或異樣。由於患者先前已因該起職災在不同醫院照射過3張X光片,得知懷孕後感到十分焦慮,後續仍需由產科醫師針對放射線暴露劑量與胎兒影響進行專業評估。貝醫師藉此案例呼籲,生育年齡的女性除非已進行子宮切除手術,否則臨床診斷上,醫師應維持高度警覺;她強調,與其相信口頭詢問的病史,她更傾向透過尿液檢驗與超音波等科學檢查來確認患者狀態,尤其在進行具有放射性的X光攝影前,落實驗孕程序能有效保障母體與胎兒的安全,避免不必要的醫療風險。
青光眼長期用「這類藥」應注意眼壓 食藥署:1族群眼藥水別點錯
青光眼常見使用眼藥水治療,食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」提醒,部分眼藥水若流入鼻腔被吸收,可能引發胸悶、呼吸困難等呼吸道反應,甚至與氣喘急性發作有關,因此氣喘患者應主動告知醫師病史,以及掌握點藥撇步,以避免眼藥水進入鼻腔。另外青光眼患者在使用類固醇、部分精神科藥物等藥物時,也需留意可能的藥物風險。眼藥水也可能誘發氣喘 食藥署說明原因食藥署指出,民眾在領取青光眼或降眼壓藥物時,藥師一般會詢問是否有氣喘病史,與藥物可能產生的全身性影響有關。雖然眼藥水屬於局部用藥,但藥液滴入眼睛後,有一部分會經由鼻淚管流入鼻腔,並透過鼻黏膜吸收進入全身循環;這一途徑可繞過肝臟的首度代謝,因此即使劑量不大,也可能產生較明顯的影響。其中,部分含乙型交感神經阻斷劑(beta-blocker)的降眼壓眼藥水,治療上常用來降低房水分泌、控制眼壓,但同時也可能誘發支氣管收縮,患者可能出現喘鳴、胸悶、呼吸困難,甚至導致氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作。用藥前告知氣喘史 掌握點藥1技巧為降低用藥風險,食藥署建議,患者就醫時應主動告知氣喘病史與控制狀況,由醫師評估是否改用其他較適合的替代藥物。若要使用相關眼藥水,也可透過「鼻淚管阻斷技巧」,減少藥水流入鼻腔:眼角靠鼻側位置是鼻淚管開口處,點藥後用手指持續輕壓該位置,同時閉眼休息約5分鐘。注意一次一滴即可,避免過量造成藥液流出。青光眼用藥需謹慎 長期用1藥應追蹤眼壓變化食藥署指出,青光眼主要分為隅角開放型與隅角閉鎖型,前者為房水排出阻力增加,導致眼壓緩慢上升;後者則因隅角狹窄或閉鎖,使房水無法排出、眼壓急遽升高,兩者在合併其他藥物使用時,可能出現的風險也不同。其中,類固醇為兩種類型患者皆需留意的藥物。食藥署說明,類固醇可能增加房水流出阻力,加劇眼壓升高。若需長期使用類固醇,患者應定期追蹤眼壓變化,尤其吸入型製劑與眼藥水等,是容易被忽略的類固醇來源。留意「閉鎖性青光眼」急性發作風險 3症狀立即就醫食藥署進一步表示,隅角閉鎖型青光眼患者需注意的藥物種類相對較多,包括部分具抗膽鹼作用的藥物(常見於過敏藥、暈車藥、腸胃解痙藥或膀胱放鬆藥)、去鼻充血藥(如麻黃素)、精神科藥物,以及散瞳眼藥水等,都可能使瞳孔放大,讓隅角變得更狹窄,增加急性發作風險。食藥署提醒,若青光眼患者在服藥後出現視力模糊、眼睛紅痛,甚至有噁心嘔吐等症狀,應立即就醫。平時就醫或購買成藥前,也應主動告知醫師或藥師自己的青光眼病史,以保障用藥安全。【延伸閱讀】血糖穩定不等於眼睛安全!醫揭糖尿病威脅:黃斑水腫與青光眼提早報到年輕也難倖免!亞洲人青光眼恐「早期無症狀」 醫籲留意檢查1趨勢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68052
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
假期熬夜又亂吃! 中醫:「這時間」是調整體質關鍵期
長假結束後,不少民眾陸續出現感冒、腸胃不適、疲倦無力、精神不濟,甚至慢性病復發等情況。對此,初鳴堂中醫診所陳欣如中醫師表示,長假期間因作息紊亂、飲食過量,加上聚餐與應酬增加,容易耗損身體「正氣」。假期結束後的一段時間,反而是調整體質、重建免疫平衡的重要時期。中醫以「正氣、衛氣」說明身體防禦能力陳欣如中醫師指出,中醫雖沒有「免疫力」這個詞,但會以「正氣」與「衛氣」來說明人體抵禦外邪的能力。《黃帝內經》有云:「正氣存內,邪不可干。」當人體氣血充足、臟腑功能正常時,自然較不容易受到病毒與細菌侵擾;若正氣不足,則可能出現反覆感冒、過敏或疲勞等情形。脾、肺、腎三臟 與免疫調節密切相關從臟腑理論來看,免疫調節與「脾、肺、腎」三臟密切相關。脾為後天之本,主運化,是氣血生成的重要來源;肺主皮毛,負責防禦外邪;腎為先天之本,影響長期體力與防禦能力。長假期間飲食較為豐盛、作息延後,最先受到影響的往往是脾胃功能,進而牽動整體免疫狀態。假期過後常見三大因素 影響身體防禦力長假結束後出現身體不適,通常與三個原因有關。第一、飲食油膩過量 影響脾胃運作節慶或長假期間高油、高鹽、高糖食物攝取增加,容易導致消化不良、腹脹、便秘或腹瀉。中醫認為「脾虛則氣血生化不足」,當脾胃功能下降,身體防禦力也會隨之減弱。第二、作息顛倒 耗傷氣血與腎精聚會應酬、追劇至深夜,容易耗傷氣血與腎精,讓人精神不濟,也較容易感冒。第三、情緒壓力波動 干擾氣機運行假期相聚雖然熱鬧,但頻繁的人際互動也可能帶來心理壓力。中醫強調「肝主疏泄」,情緒不順暢時,容易影響氣機運行,進而干擾身體平衡。假期後調養可掌握「先修復、後調補」原則陳欣如中醫師建議,假期後調養可掌握「先修復、後調補」的原則,而不是急著進補。一、飲食清淡 先調整脾胃建議長假後三至五天飲食回歸清淡,以七分飽為原則,多攝取白蘿蔔、山藥、南瓜、地瓜、糙米與香菇等健脾食材。若出現腹脹食積,可用陳皮、山楂、炒麥芽沖泡代茶飲,有助消化。二、穴位按摩 幫助腸胃恢復若出現腸胃不適,可按摩足三里穴(膝下三寸、脛骨外側凹陷處),有健脾和胃的作用;或按壓內關穴(手腕橫紋上三橫指處),有助緩解胃脹與噁心。每日按壓三至五分鐘,有助氣血運行。三、規律作息與運動 重建身體節律建議盡量在午夜前入睡,午間可短暫休息約20分鐘。飯後步行10至15分鐘,或練習八段錦等溫和運動,有助促進循環並提升身體調節能力。季節交替仍須留意呼吸道保養此外,季節交替之際,呼吸道保養也不可忽略。可選擇百合、銀耳、蓮子或溫熱梨湯潤肺,並避免冰飲與寒涼食物,以免影響肺氣。進補仍需依體質調整陳欣如中醫師提醒,若有進補需求,應依體質辨證施治。容易感冒者可補氣固表;腸胃虛弱者應先健脾;長期熬夜疲勞者則需調肝養血、補腎為輔,建議諮詢專業中醫師後再進行調理。作息與飲食恢復 幫助身體回到穩定狀態長假期間往往較容易出現作息紊亂與飲食失衡,而假期結束後則是身體修復的重要階段。只要在飲食節制、作息規律與情緒穩定上多加留意,便能逐步穩固體內正氣,幫助身體重新建立穩定的健康基礎。【延伸閱讀】冬天胸悶、心悸變多?中醫點出「心陽不足」4大警訊與日常調理法心悸盜汗、易怒健忘?中醫師揭「補腎養心」安然度過更年期轉折期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67946
李英宏操刀恐怖片配樂竟「中邪」! 三度奔廟宇收驚
電影《死亡之握:鬼牽手》邀請到金馬得主「水哥」李英宏操刀關鍵歌曲〈牽手歌〉及全片配樂,日前正式預告中的兒歌詭異變奏已經嚇翻全網,最新釋出「電影院禁播版」口播廣告。《死亡之握:鬼牽手》邀請金馬得主「水哥」李英宏操刀關鍵歌曲〈牽手歌〉及全片配樂。(圖/網銀國際影視)李英宏坦言自己對恐怖片是會怕又愛看,但讀完《死亡之握:鬼牽手》劇本後,就覺得這次創作有許多想像空間,首次接下恐怖片配樂工作,融入他鮮明的電子音樂風格。電影的核心旋律改編自兒歌「牽手歌」,由小朋友合唱團錄製,兒歌變輓歌讓他繃緊神經,一度萌生放棄念頭,甚至在配樂過程中壓力大到自律神經失調。而這次完全無法複製過去的經驗:「我不想因為是恐怖片,就靠突然放大的音樂去嚇人;即使音樂不是一直出現,也要讓觀眾全程感到不安。」製作期間,導演王晧一路和他一起找方向,他也笑說導演「情緒價值給很滿」,而李英宏則在反覆嘗試中,做出突破以往風格的配樂,成功營造出一種無處可逃、彷彿被邪靈包圍的壓迫感。體質敏感的李英宏表示,密集製作配樂期間,竟出現頭痛劇烈、胸悶、肩膀重壓等不適反應,直說:「某種程度來說,那就是中邪,進入一種詛咒!完全投入到忘記這只是工作。」期間曾三度前往廟宇祈福,尋求心靈平靜,透過宗教儀式「收驚」來排解高強度創作帶來的身心負擔,才感覺整個人舒服一些,慢慢找回內心的穩定感。而這段近乎被纏上的創作狀態,也讓本片配樂多了一層揮之不去的不安感。《死亡之握:鬼牽手》4月17日全台上映。
氣溫下降「氣喘發作」案例增 醫曝4大惡化誘因
日前氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科謝欣融醫師指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內外溫差過大及過敏原濃度升高,都是冬季氣喘惡化的常見因素。提醒氣喘患者與家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以降低急診就醫與重症風險。氣喘為慢性氣道發炎 接觸刺激易誘發謝欣融醫師說明,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特徵為症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包括反覆喘鳴、呼吸急促、胸悶與咳嗽,其中夜間或清晨症狀較為明顯,且在接觸刺激物時容易惡化。留意這4項因素 導致氣喘惡化冬季氣喘惡化主要與四項因素有關。謝欣融醫師指出,首先是冷空氣刺激,乾燥低溫空氣會使支氣管收縮並造成黏膜水腫,容易引發咳嗽與喘鳴。其次是呼吸道病毒感染,冬季流感與感冒盛行,病毒感染常是急性惡化的重要誘因。冬季門窗緊閉使塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原累積,也會提高發作機率;若室內外溫差超過7°C,氣道敏感族群較難適應,同樣可能誘發氣喘症狀。做好四項日常防護 可降低氣喘發作機率在日常預防方面,謝欣融醫師建議外出時可配戴口罩與圍巾,讓吸入空氣先加溫與加濕,以減少氣道刺激;同時應定期清洗床單與枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並透過除濕機將室內濕度控制在50%至65%,以降低過敏原。此外,氣喘患者應依照醫囑規律使用控制型藥物,不可自行停藥;空氣品質不佳時盡量避免外出,並勤洗手與接種流感疫苗。若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立的急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。咳嗽超過八週 建議至胸腔科門診評估謝欣融醫師提醒,氣喘雖無法完全根治,但透過良好控制與日常防護可有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若出現呼吸困難加劇、劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳,或嘴唇與指甲發紫等情況,應儘速就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】【控制嚴重氣喘有方法】嚴重氣喘反覆發作 生物製劑提供治療新選擇【控制嚴重氣喘有方法】氣喘治療選擇增多!醫:生物製劑提供治療新選項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67923
沒感冒發燒卻一直咳嗽? 營養師曝「換季很常見」:超過2週應就醫
最近天氣變化頻繁、日夜溫差大,不少人明明沒有發燒或流鼻涕,卻總覺得喉嚨卡卡的。對此,營養師廖欣儀解答,這種情況在換季時很常見,未必是感冒,可能是季節交替引發的呼吸道敏感反應,如果咳嗽已持續超過2週,還是建議要看醫生。廖欣儀在臉書粉專發文表示,最近會聽到許多人明明沒有發燒、流鼻水,但喉嚨還是怪怪的,早上起床也會咳幾聲,其實這種情況在換季時很常見,可能不是感冒,而是季節交替時的呼吸道敏感反應。至於為何會出現喉嚨乾癢、有異物感的症狀?廖欣儀列出以下4種原因:1、日夜溫差大:白天熱、晚上涼,氣道反覆收縮擴張,黏膜容易變敏感。2、濕度高:濕氣重,塵蟎、黴菌活躍,對過敏體質的人更刺激。3、花粉與空氣污染:春季花粉濃度上升,加上都市空氣品質波動,呼吸道負擔增加。4、空調+室內久待:室內空調、循環不好,黏膜水分蒸發快,容易乾癢、想清喉嚨。廖欣儀指出,這種輕咳的情形,通常不會伴隨發燒或全身痠痛,也沒有濃稠黃綠痰等感染症狀,較常見的是喉嚨乾乾的、有異物感、想清喉嚨,在早上或溫差大時特別明顯。廖欣儀說明,呼吸道黏膜就像一層保護膜,若呼吸道黏膜防禦力暫時下降,當它太乾、太敏感,身體就會用輕咳來清除刺激物。廖欣儀建議,如果想保護呼吸道,應該多補充水分,維持黏膜濕潤,也要少吃高糖食物,避免糖刺激分泌,可以適量攝取溫潤型食材如白木耳、紅棗、枸杞、山藥,注意規律作息,穩定自律神經。廖欣儀也提醒,要是咳嗽持續超過2週,或出現胸悶喘、夜咳嚴重、痰液顏色明顯改變等症狀,仍建議盡快就醫評估。
眼皮下垂別輕忽!輕熟女誤當疲勞 惡化就醫確診罕病
眼皮下垂小心是身體給的警訊!大陸浙江一名30歲輕熟女長時間感到眼皮沉重,原以為只是工作過勞,但雙眼逐漸無法正常睜開,還出現視線重影的狀況,才迅速就醫。經檢查被確診是罕病「重症肌無力」,所幸在醫療團隊長達2年的規範治療下,輕熟女慢慢恢復正常生活,視力與一般人沒太大區別。根據陸媒《縱覽新聞》報導,浙江大學醫學院附屬第一醫院近日分享一起案例,有一名30歲輕熟女患者自2年多前,出現眼瞼下垂症狀,平時努力睜眼整個人還是無精打采,隨後情況還惡化,看東西有重影。師診斷後發現,其臨床表現具有明顯的「晨輕暮重」特徵,即早晨起床時狀態尚可,但隨時間推移,疲勞感會導致症狀加劇,這正是罕病重症肌無力典型的臨床表現。經過醫療團隊長達2年的規範治療,輕熟女患者的眼睛問題獲得改善,生活上與一般人沒太大區別。醫師指出,重症肌無力是一種自體免疫疾病,特別提醒民眾,若發現眼皮出現波動性下垂、複視、肢體無力,甚至伴隨胸悶或呼吸困難,應立即就醫檢查。由於該病初期容易被誤認為疲勞或老化,若能早期診斷並進行醫療介入,能有效緩解症狀並大幅提升生活品質。至於重症肌無力在台灣的現行治療方式,台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏曾表示,有包括俗稱「大力丸」的抗乙醯膽鹼酵素劑、類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術(俗稱「換血」)與靜脈注射免疫球蛋白,以及胸腺切除手術等。
女大生長途久坐31小時「引發心臟驟停」 醫揭「經濟艙症候群」警訊
大陸一名19歲大一女生小艾(化名)自成都搭乘火車硬座前往廣東東莞東火車站,歷時近31小時後終於抵達。不料她剛下車,隨即意識喪失並出現心臟驟停,醫師診斷,她此次發生心臟驟停,與俗稱「經濟艙症候群」的狀況有關。女大生自成都搭乘硬座列車31小時抵達東莞,未料在站台突然倒地,經送醫搶救後脫離危險。(圖/翻攝自廣州日報)根據《環球網》與《廣州日報》報導,2月21日凌晨5時許,這名19歲女大生歷時近31小時後抵達目的地。未料才剛下車,步行不久便突然倒地,意識喪失,隨後出現心臟驟停,現場情況一度危急。報導指出,醫護人員將小艾緊急送醫搶救,經約6小時救治後,成功將她從危險邊緣救回。據了解,小艾在出發前已連續兩天出現胸悶情形,但為了不影響開學報到,仍選擇搭乘長途列車返校。醫師說明,此次突發狀況與「經濟艙症候群」有關,長時間維持坐姿造成血液循環不良,加上身體原有不適,最終導致心臟射血功能突然中止,出現典型心臟驟停症狀。醫師提醒,長途旅行期間久坐不動,可能增加靜脈血栓風險。(圖/翻攝自新華社)所謂「經濟艙症候群」,醫學上多與「靜脈血栓栓塞症(VTE)」相關,常見表現包括下肢深靜脈血栓與肺栓塞。長時間久坐不動、飲水不足及作息紊亂,都可能增加血栓形成風險。當血栓脫落並隨血流進入肺部,恐引發呼吸困難、胸痛,嚴重時甚至導致休克或猝死。醫師分析,勞累與潛在病情交互影響,是造成此次急症的重要因素。醫師提醒,春運返程或長途旅行期間,應避免長時間維持同一姿勢,建議每1至2小時起身活動,或在座位上進行簡單伸展運動,以促進血液循環。同時適量補充水分,減少含酒精或高咖啡因飲品攝取。若出發前已出現胸悶、頭暈等不適症狀,應優先評估健康狀況,必要時調整行程並就醫檢查,以降低突發風險。
別只當感冒!醫師示警「4症狀」速就醫 恐是嚴重併發症
春節期間親友團聚頻繁,病毒也隨之傳播。耳鼻喉科醫師陳亮宇提醒,若出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等症狀,未必只是單純感冒,可能隱藏嚴重併發症,民眾應提高警覺、及早就醫。陳亮宇在臉書粉專「陳亮宇醫師/陳亮宇耳鼻喉科診所」發文指出,近期病毒「大亂鬥」,包括B19、立百病毒與漢他病毒接連出現。這些病毒初期症狀與一般感冒相似,因多數皆透過病毒感染引起,常見症狀包括頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛。他說明,病毒可經由眼睛、鼻子與口腔等途徑進入人體,因此在密閉或頻繁接觸場合更易傳播。若無法判斷感染何種病毒,可先在家休息並觀察身體變化,但不可掉以輕心。陳亮宇指出,部分病毒可能引發嚴重併發症,例如心肌炎,患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸喘與極度疲倦等心血管症狀;若影響肺部,則可能出現血氧下降、嘴唇紫紺與呼吸困難;若侵犯腦部,則可能產生意識混亂、劇烈頭痛與持續高燒等情況。他強調,一旦感冒症狀伴隨上述異常表現,尤其出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等4大警訊時,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機,造成更大風險。
春節連假放縱喝酒恐釀「假日心臟症候群」 醫嘆小年夜已有患者
每逢跨年、農曆春節或公司尾牙等節慶聚會,不少人會把握機會暢飲助興,對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,短時間大量飲酒可能誘發俗稱「假日心臟症候群」(Holiday Heart Syndrome,HHS),即使平時沒有心臟病史的健康族群,也可能因一次暴飲而出現心律不整,嚴重者甚至提高血栓或慢性心房顫動風險。黃醫師也說,小年夜時門診已出現相關個案,顯示節慶期間的飲酒行為確實可能對心臟造成急性衝擊。黃軒醫師透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,所謂假日心臟症候群,是指原本沒有心臟疾病的人,在短時間大量飲酒後出現心房顫動或其他心律不整的現象。此概念最早於1978年由美國學者提出,觀察到部分平時健康的民眾,僅在節慶狂歡飲酒後突然出現心悸與心跳不規則。研究顯示,這種情況並非只出現在長期酗酒者,偶發性暴飲同樣可能誘發。從生理機制來看,酒精會影響人體多個調節系統。黃醫師表示,首先,酒精會刺激交感神經、抑制副交感神經,使心跳加快、心房電傳導不穩,增加心律失序機率;其次,大量飲酒常伴隨脫水與電解質失衡,如低鉀、低鎂等情形,都是心律不整的重要誘因;此外,乙醇及其代謝產物乙醛也可能影響心肌細胞的鈣離子通道,增加心房顫動發生風險。研究亦發現,酒精攝取量與新發心房顫動風險呈劑量反應關係,即使一次性大量飲酒,也可能明顯提高發生率。黃醫師說明,患者常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈,嚴重時甚至可能昏厥。心電圖多呈現典型心房顫動的不規則心跳節律。多數患者在24至48小時內可自行恢復正常心律,但若持續時間超過48小時,血栓形成風險便會上升;若反覆發作,則可能逐漸演變為慢性心房顫動。黃醫師也提醒,假日心臟症候群並非只有「重度酒客」才會出現,有研究指出,酒精攝取與心房顫動風險呈線性關係,即使低至中等飲酒量,風險也會逐步增加。對平常不常飲酒的人而言,只要飲酒量增加,心律不整風險便隨之上升。另外,黃醫師提到,部分族群尤其需要提高警覺,包括有高血壓、長期睡眠不足、情緒壓力大、潛在心臟結構異常者,以及中年男性等。節慶期間常同時出現低溫、高鹽飲食、熬夜、情緒起伏與飲酒等因素,對心臟而言形成多重壓力,可說是誘發心律不整的「完美風暴」。因此黃醫師建議,若參加聚會應避免空腹飲酒,每杯酒之間補充水分,並避免連續多日暴飲,並維持充足睡眠;民眾若出現心悸且持續超過30分鐘,應盡快就醫評估;以及曾經發生心房顫動者,更應避免大量飲酒,以降低復發風險。至於怎樣算是暴飲,黃醫師解釋,意指在短時間內攝取大量酒精,使血液酒精濃度迅速上升至危險水平,例如約2小時內男性飲用5杯以上、女性4杯以上的酒精飲品,皆屬於暴飲行為,已接近或達到部分國家酒駕法定標準。最後,黃醫師強調,假日心臟症候群的風險往往被低估,許多人認為只是偶爾放縱,但一次大量飲酒對心臟電氣系統造成的刺激,可能留下長期影響,甚至成為日後慢性心房顫動的開端。節慶歡聚固然重要,適量飲酒與留意身體警訊,才是保護心臟的關鍵。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
像芙莉蓮哭3天3夜好危險!情緒波動大恐引發「碎心症」 醫點名1族群最危險
熱門動漫《葬送的芙莉蓮》近期更新的內容中,主角芙莉蓮嚎啕大哭了三天三夜,這樣難過竟然真的會傷心!有醫師提醒,強烈的情緒波動,像是極度悲傷、憤怒或喜極而泣,皆可能引發俗稱「碎心症」的「章魚壺症候群(Takotsubo cardiomyopathy)」。振興醫院今(8)日透過官方臉書發文宣導,以人氣動漫角色芙莉蓮因太難過,嚎啕大哭三天三夜舉例,當人經歷極度悲傷、憤怒或過度喜悅等劇烈情緒時,心臟可能無法承受壓力,進而出現急性心肌病變,引發「章魚壺症候群」。醫師進一步說明,所謂「章魚壺症候群」,是一種由心理壓力引發的急性心臟功能異常。患者發作時,左心室收縮能力突然下降,心尖部呈現氣球狀擴張,外型類似日本傳統捕章魚用、上窄下寬的陶壺,因此得名。臨床症狀常與心肌梗塞相似,可能出現胸痛、呼吸困難等情形。在高風險族群方面,醫師指出,中老年女性要特別注意,尤其是停經後的女性,是發病主力;常見誘因包括親友過世、劇烈爭吵、重大驚嚇,甚至中大獎等強烈情緒變化。這類患者在接受冠狀動脈造影檢查時,多半沒有血管阻塞情形,但心臟收縮功能卻明顯下降。最後醫師強調,多數患者在適當治療下,心臟功能可逐漸恢復,但急性期仍可能出現心衰竭或致命性心律不整等併發症。因此,醫師提醒民眾若出現胸悶、胸痛或呼吸困難等症狀,應盡速就醫檢查,並學習調適情緒,以降低發病風險。
年前加班、趕工突「胸痛」!胸痛是心血管疾病前兆? 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週,就要迎接農曆新年的到來,不少人為了趕在假期前,將工作進行收尾,短時間內密集進行趕工,讓身心進入緊繃狀態,甚至出現「胸痛」的問題,當胸痛發作,許多會認為是心臟痛,恆芯診所院長洪毓棋指出,胸痛不見得跟心臟有關,包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因,透過本篇文章,就讓洪毓棋醫師來解說,造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關,大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃(膽囊胰臟)肌肉骨骼:肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛,在痛起來的時候有個發作點,用手指去按壓會讓你更痛,痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出,這類型的疼痛,通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人,可能是胸前痛,但也常是背痛,背痛常覺得是隱隱作痛,很困擾。呼吸道:氣管、肺臟洪毓棋表示,若為氣喘患者通常有過敏史,遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來,若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘,可能還會發燒,在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛,隨著呼吸而痛,嚴重一點會持續一直痛,甚至是呼吸困難,至於肺部疾病患者,在咳嗽甚至是呼吸困難,肺癌或是肺結核則多有咳嗽,皆需要使用X光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管:心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病(血壓、血糖、血脂高),也是大家較為害怕的狀況,洪毓棋指出,心血管疾病造成的胸痛,可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄:主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感(不太是痛的感覺),最主要是在運動或勞動時產生(或是在半夜,清晨休息時突然發作則與運動無關),合併有噁心盜汗的感覺,休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題,較為基本的檢查為:抽血檢測心肌酵素、心電圖、X光、心臟超音波、跑步心電圖;是否需要進一步的檢查,如:核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等,這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離:多為突發劇烈撕裂性胸痛,會合併有背痛,甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛,因為表現太多樣化,臨床上被稱為地雷性疾病,容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子,症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎:多為病毒感染後,像是感冒一兩週後產生症狀,強烈且尖銳性刺痛,人往前傾會稍微減緩。消化道:食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題,洪毓棋提到,這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感,尤其是剛吃飽後會痛,病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽,躺下來或是睡覺時,胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官:胃發炎、膽囊炎等,可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血,會安排的檢查有:肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官:心靈現代人生活壓力大、作息不正常,若非上述原因造成的胸痛,洪毓棋醫師指出,做完相關器官的檢查,發現四大方向與胸痛無關聯時,則會思考身心問題:焦慮恐慌,這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣,會想用力呼吸,卻更覺得吸不到氣,最後變成過度換氣,伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到,在診間會發現,有些人沒有意識到自己的焦慮,只要醫師提醒一下發作情境,日後自我注意即可,但若時常發作影響到生活作息工作,還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒,不同的胸痛原因,需要不同的治療方式,正確診斷才有正確的治療,而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時,則必須先排除危急狀況,持續觀察症狀的變化,甚至嘗試用藥來輔助診斷,都是有可能低呦!
30歲人夫起床上完廁所1分鐘倒地猝死 妻淚崩:家裡還有3個孩子
這時間起床要留意身體狀況!大陸河南南陽傳出一起憾事,近日一名30歲人夫清晨如廁時突發不適,從倒地到失去意識僅短短1分鐘,嚇壞妻子和3個孩子;人夫經送醫搶救仍宣告不治,其妻面對喪偶的狀況十分崩潰,因家中還有3名年幼的孩子和正在接受化療的公公。事件曝光後引發網友關注,有醫師更指出,清晨時段是心血管疾病的高風險期,呼籲大眾起床應放慢動作。根據陸媒《紅星新聞》報導,這起憾事發生於1月31日,來自河南南陽一名年僅30歲的人夫,當天清晨起床去上完廁所後突然倒地,從家中監視器拍到的畫面,人夫出現異常後迅速失去意識倒地,時間不到1分鐘;隨後人夫的妻子發現後,立即叫救護車將其送醫,但仍回天乏術,到院被宣告因心肌梗塞死亡。死者妻子彭姓女子表示,先生平時需照顧正在接受化療的父親,以及家中有3名年幼孩子,近期他並未外出工作。彭女透露,先生日前曾出現胸口疼痛症狀,也有去醫院檢查並接受點滴治療,未料病情突然惡化,「只是上個廁所,人就沒了」;彭女也哽咽表示,公公仍在化療中,家屬至今不敢將噩耗告知長輩,「家裡還有3個孩子,真的不知道未來的路要怎麼走」。有醫師指出,清晨時段本就是心血管疾病的高風險期,人體在清晨會分泌較多壓力荷爾蒙,導致血壓升高、心跳加快,加上一夜水分流失使血液較為黏稠,更容易形成血栓。若在此時突然起床、用力排便,可能引發血壓劇烈波動,增加心肌梗塞或腦中風風險。此外,也有專家提醒,民眾清晨起床應放慢動作,避免憋氣或過度用力,如廁時不宜久蹲、滑手機或抽菸,並應注意保暖與補充水分;若出現胸痛、胸悶、冒冷汗、噁心或疼痛放射至肩頸等症狀,應立即停止活動並撥打急救電話,把握黃金救援時間。
觀眾看霍諾德徒手攀101直播竟「心悸、頻尿、冒冷汗」 醫曝原因
40歲美國極限攀岩好手霍諾德(Alex Honnold),昨天(25日)上午9時許挑戰徒手攀登台北101,最終在10時42分抵達101大樓最頂端的避雷針上方,全程僅耗時91分鐘。然而,有不少民眾透過轉播或在現場觀看時,出現心跳加快、冒汗、肩頸僵硬、頻尿等症狀,中醫師王大元就指出,這種情況通常與「心神受擾、肝氣鬱滯」有關。王大元在臉書粉專「元氣中醫師 王大元」發文表示,從中醫觀點來看,這類情況多與「心神受擾、肝氣鬱滯」相關,當眼睛接收到高空與危險的刺激時,大腦會快速啟動警報反應,也就是中醫學理論中的「心主神明」,心神一旦受擾,會連同呼吸、心跳、腦神經與肌肉張力跟著改變;而「肝主疏泄」,代表緊張時容易肝氣不暢,常表現在肩頸僵硬、胸悶頭脹、腸胃不適等症狀。王大元提到,如果只是短暫的緊張,多半隨著畫面結束即可緩解;若開始出現心悸、焦躁、失眠等問題,就要留意身體是否長期處於過度警覺的狀態,此時除了調整呼吸與作息,也可搭配以下3種穴位按摩來幫助放鬆,每次只需按壓1至2分鐘,以痠脹感為宜,搭配深呼吸效果更佳:1、內關穴(手腕橫紋往上3指,兩筋之間):有助安定心神、減少心悸與胸悶。2、神門穴(手腕小指側橫紋凹陷處):適合緊張、睡前或焦躁時按壓。3、太衝穴(腳背大拇趾與第二趾間凹陷):可幫助疏肝解鬱、放鬆緊繃的情緒。
林允寒冬熬夜拍戲靠「救心丸」續命 劇組挨轟漠視演員健康!她親上火線回應
大陸29歲女星林允(本名費霞)因演出周星馳電影《美人魚》走紅,近期她與男星張凌赫正趕拍古裝新劇《歸鸞》,但傳出她熬夜高強度工作和受寒,疑似靠服用「速效救心丸」緩解身體不適,引發網友熱議與粉絲擔憂。對此,林允及工作室已透過微博回應,強調拍攝現場保暖措施完善,並無害她過勞一說。近日微博上瘋傳一段影片,畫面中是人氣新生代女演員林允身上披著厚重毛絨外套,在工作人員簇擁下進行妝髮並與導演對戲,現場氣氛忙碌緊湊。然而,鏡頭捕捉到工作人員遞上一瓶「速效救心丸」供其服用;由於該藥品主要用於緩解心絞痛、胸悶等急重症狀,是心血管疾病患者的常備急救藥,粉絲和網友們得知林允竟拍戲還得服用這種藥,不免憂心她的身體狀況。影片曝光後,有粉絲紛紛留言表達不滿與心疼,批評劇組高強度拍攝安排,且拍攝地橫店天氣寒冷,林允需連續熬夜至凌晨,隔天又早起上工,擔心長期下去會對健康造成影響;另外也有不少人質疑劇組漠視演員健康,感嘆演藝圈作息恐導致過勞風險。針對網路上延燒的健康疑慮,林允今(25)日在個人微博回應,否認長時間受凍及過度勞累,並表示,「無意占用公共資源,沒有被凍十幾個小時!正常拍攝且也有做好保暖措施,感謝大家關心,我會照顧好自己的!天冷了,大家都要多穿點喔。」而林允工作團隊也發聲,「小允身體無大礙,團隊會時刻關注藝人的情況,保證藝人的休息時間,請大家放心」。現年29歲的林允,出生於浙江湖州,2016年因在周星馳執導電影《美人魚》中飾演女主角珊珊正式進入演藝圈,並打開知名度,之後也主演過不少人氣影視作品。
7旬男「日吞20顆保健品」食道潰瘍 醫:不當服用、水沒喝夠恐傷胃
近期門診案例顯示,不當服用保健食品或藥物可能對食道與胃造成傷害。書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢指出,服用方式不當、錠劑或膠囊停留在食道時間過久,甚至食道或胃酸受到刺激,都可能引發食道潰瘍或胃潰瘍。案例一,一名70歲男性為了保養,每天服用20多顆保健食品,近期出現胸痛及吞嚥不適感,經胃鏡檢查發現食道中段潰瘍。另一名68歲女性,習慣睡前服用保健食品,近期胸悶就醫,胃鏡顯示食道下段潰瘍。而48歲與61歲女性患者因長期服用心臟病或中風藥物,出現黑便症狀,胃鏡檢查發現胃潰瘍,經治療後改善。吃保健品時水沒喝夠?留意食道受損症狀邱展賢表示,造成潰瘍的原因包括藥物或保健食品本身具有腐蝕性或酸鹼值偏高,若未完全吞下或顆粒過大、喝水量不足,容易摩擦食道或停留過久,引發組織損傷。此外,有些藥物會影響胃酸分泌,增加胃黏膜負擔,導致糜爛性胃炎或胃潰瘍。胸痛、胸悶、吞嚥困難或喉嚨異物感,可能與食道受損有關;若伴隨胃痛、吐酸水或黑便,則可能涉及胃部問題。透過胃鏡檢查即可確認病灶位置及嚴重程度。服用錠劑、膠囊4原則 別一次吞太多!針對錠劑或膠囊服用,邱展賢建議遵守四大原則:遵照指示時間服用,除特別指定空腹或飯前,避免空腹服用。睡前服用時,至少搭配200cc以上水量,確保完全吞下,服用後避免立即躺下。避免一次吞太多顆錠劑或膠囊,可分段服用並稍作休息。若出現不適,立即停止服用並就醫,確認安全後再繼續。醫籲正確服用、不舒服要就醫 防保健食品反傷身治療期間,食道潰瘍患者宜選擇質地軟、易消化的食物,如蒸蛋、麵條、稀飯、豆腐,避免油炸、辛辣及含咖啡因飲品,並採細嚼慢嚥、少量多餐的方式,降低食道負擔。邱展賢強調,「服藥或補充保健食品都是為了健康,但方式不對反而可能傷身。只要注意正確服用方式,一旦有不適應及早就醫,就能讓保健效果最大化,同時避免食道或胃部損傷。」(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】藥留意1/7旬翁突意識模糊送急診!不是中風惹禍 專家籲4原則藥留意2/中高齡長者藥品不良反應風險高 健保藥師系統介入保障安全https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67440