胸悶
」 咳嗽 心肌梗塞 醫師 陳建州 胸悶
《鬼降靈》招魂敲碗儀式太毛 在場人員驚傳集體不適
改編自越南最著名恐怖都市傳說「華家鬼宅」,電影《鬼降靈》10月23日全台上映。還原打造了「華家鬼宅」作為主要拍攝場景,飾演靈媒大師的演員在拍攝時頻發生靈異遭遇,在拍攝最關鍵的「招魂儀式」,所有演員圍坐在鬼宅中敲碗時,出現了很詭異的反應,戲一拍完,數名演員與工作人員不約而同出現頭痛、胸悶與極度眩暈的狀況。後來是靠現場準備的拜拜祭祀儀式,才讓後續的拍攝得以順利進行,但當時真的嚇壞所有人,直呼「超毛」! 《鬼降靈》不只法師和工作人員碰到靈異事件,還有在拍發現「斷頭娃娃」時,現場手持相機的信號與燈光曾莫名出現多次劇烈閃爍與訊號中斷。雖然導演開玩笑說是器材過熱,但現場沉悶詭異的氛圍讓演出這場戲的演員真心感到十分恐懼!她更分享電影中許多驚慌失措的尖叫與呼吸聲,完全是真實的本能反應,不是演的,因為內心害怕極了!《鬼降靈》鬼宅拍招魂儀式太詭異驚悚,演員、工作人員驚傳集體不適。(圖/壹壹喜喜電影股份有限公司)導演陳雄也說為了拍下演員真實的驚嚇反應,在許多驚悚高潮戲碼中只給了演員「故事走向」與「角色目的」,並沒有安排固定的台詞。演出女主角的演員陳奇英也分享:「必須在極度高壓且漆黑的環境中直接做出最直覺驚嚇的反應,這種『不確定下一步會看到什麼』的拍法,讓她覺得很有挑戰,也會自然真實地呈現被嚇死的情緒,相信觀眾更感同身受。」《鬼降靈》改編自越南最恐怖的都市傳說「華家豪宅女鬼」。一群為賺取流量與金錢,不怕死的網紅,鋌而走險闖入荒廢已久,造成多人傷亡的百年鬼宅:「華家大宅」。為提高觀看數,他們在裡面進行最刺激的「降靈直播」,想要召喚傳說的恐怖起源:「華家千金」。降靈儀式意外觸怒並喚醒了邪靈,進而引發一連串極致血腥恐怖的慘劇直播。《鬼降靈》將在10月23日全台上映。
桃園社區飄異味釀多人不適!硫化氫測值超標消防疏散住戶 檢驗出辣椒水惹禍
桃園市桃園區壽昌街一處社區大樓今(18)日早晨驚傳異味外洩,多名住戶出現呼吸不順、胸悶及喉嚨痛等不適症狀。消防人員獲報趕抵後,於其中一戶住宅內測得有害氣體硫化氫超標,隨即緊急疏散整棟大樓住戶,並將身體不適的2名民眾預防性送醫;在環保局及北區環境事故專業技術小組到場持續監測,最終發現疑似辣椒水瓶身破損導致氣體外洩,確認數值安全後,已通知住戶返家。據了解,今日上午7時41分有民眾報案,指稱居住社區有不明氣體洩漏,多人身體不適;消防立即派遣消防車9輛、救護車3輛及25名消防及救護人員前往救援。抵達現場後發現,有一名55歲萬姓女住戶與30歲吳姓社區警衛均出現呼吸急促與身體不適症狀,所幸兩人意識皆保持清醒,被緊急送往聖保祿醫院進行檢查與觀察。為防止災害擴大,消防人員第一時間預防性疏散該棟社區住戶,並同步通報桃園市環保局與環境部北區環境事故專業技術小組前往支援。由於測得有害氣體的房間內並無廁所僅設有冷氣,加上社區已接入污水下水道,調查人員起初懷疑氣體洩漏可能與冷氣管線或下水道相關,不敢掉以輕心。經專業人員進入室內進行深入調查與採樣,終於發現氣體來源疑似為屋內一瓶破損的辣椒水噴霧瓶;該瓶身發生龜裂導致噴劑外洩,進而引發警報與住戶身體不適。隨後技術人員迅速將破損的辣椒水瓶移除,並對屋內及周邊環境進行全面空氣品質監測。消防人員表示,經過持續監測至上午9時25分,現場及社區周邊的硫化氫數值均已降為0,空氣品質恢復正常。在確認現場安全無虞後,相關單位已通知疏散住戶陸續返回家中,同時提醒民眾平時應妥善存放高壓或刺激性化學噴霧瓶,避免因破裂導致意外發生。
桃園社區大樓飄異味「硫化氫超標」! 2人胸悶咳嗽送醫
桃園市桃園區壽昌街1處社區大樓,今天(18日)上午傳出不明異味,多名住戶出現呼吸不順、胸悶、咳嗽症狀,消防人員獲報到場,在其中1戶住家測得硫化氫超標後,立刻疏散社區住戶,並將2人預防性送醫檢查。環境部、桃園市環保局人員前往現場調查,確認數值已降為0,至於事故原因、氣體來源尚待釐清。桃園消防局在18日上午7時41分接獲通報,指壽昌街1處社區大樓有住戶身體不適,疑似有不明氣體洩漏,隨即派出9輛消防車、3輛救護車及25名消防人員到場處理。消防人員趕抵現場,在某住戶家中測得硫化氫數值,緊急疏散社區住戶,並通知桃園市環保局及北區環境事故專業技術小組到場協助。這起事件造成2人身體不適,其中55歲萬姓女住戶及30歲吳姓男警衛均意識清楚,但有呼吸不順、胸悶、喉嚨痛等症狀,已送往聖保祿醫院檢查。據悉,測得硫化氫的房間內沒有廁所,只有設置冷氣,不排除與冷氣管線有關聯。另外,由於該社區污水已全面接入污水下水道,因此事發原因是否與管線有關,仍待環境部及環保局進行調查。消防人員表示,經過監測至上午9時25分,測得硫化氫數值為0,社區外空氣檢測數值也正常,但為確保安全,相關單位將持續確認現場狀況,也提醒民眾不須過度驚慌。
24歲女上午面試晚上猝逝「2天前早有4異狀」 醫曝年輕人常忽略5徵兆
大陸一名24歲女子正準備展開職場新生活,沒想到上午才參加完工作面試,當天晚上竟突然心跳停止,送醫搶救仍不幸身亡。更令人惋惜的是,她早在兩天前就陸續出現胸悶、呼吸困難、頭暈及眼前發黑等不適,卻以為只是感冒而未提高警覺。醫師懷疑可能與急性心肌炎有關,但因病情惡化過於迅速,最終未能確認確切死因,也讓年輕族群容易忽略的心臟警訊再次受到關注。根據大陸《紅星新聞》等媒體報導,24歲女子小劉(化名)日前上午外出面試,當晚卻突然發生心跳驟停。醫護人員接獲通報後展開搶救,但她送抵醫院時,瞳孔已經散大,血壓也無法維持,生命徵象極度不穩,最終仍宣告不治。醫療團隊進一步了解發現,小劉先前曾有感冒病史,事發前兩天也出現多項身體異常,包括胸口悶痛、呼吸不順、頭暈及眼前發黑等情況。由於這些症狀可能與心臟疾病有關,醫師懷疑她可能在感染後出現急性心肌炎,導致心臟功能急遽惡化。不過,由於小劉送醫時病況危急,醫療團隊無法進一步安排血管攝影等檢查,因此未能確認真正死因。急性心肌炎目前仍只是醫師提出的可能原因,尚不能認定她是因感冒引發心肌炎而猝逝。鄭州大學第二附屬醫院加護病房主任醫師劉英指出,年輕人突然發生心跳驟停,背後可能存在先天或後天因素。前者包括肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈異常等心臟疾病;後者則可能與長期熬夜、過度勞累、精神高度緊繃或情緒亢奮有關。劉英說明,當人體長時間處於疲勞或高度壓力狀態,交感神經可能過度活化,促使體內釋放大量兒茶酚胺,進而增加惡性心律不整的風險。這類生理反應也可能誘發冠狀動脈痙攣,甚至與血管斑塊破裂有關,對原本存在心臟問題的人而言尤其危險。部分年輕患者平時沒有明顯心臟病徵兆,突然發病時卻可能在短短幾分鐘內惡化為心室顫動,使心臟失去正常輸送血液的能力。醫師指出,年輕族群往往因為自認身體健康,將胸悶、疲倦等症狀視為工作太累或休息不足,反而錯失及早就醫的機會。醫師特別提醒,無故胸悶或心悸、極度疲倦、冒冷汗、頭暈,以及眼前發黑,是值得留意的5大危險徵兆。報導並引述臨床數據指出,超過半數的心因性猝死患者在發作前曾出現非典型症狀,因此即使不曾被診斷出心臟疾病,也不應忽視反覆出現或持續加劇的不適。除了生活壓力,提神習慣也可能增加身體負擔。劉英表示,部分年輕人習慣靠咖啡或能量飲料撐過熬夜與疲勞,但過量攝取咖啡因可能造成心悸、心跳加快等反應。如果本身有潛在心臟疾病,又同時面臨睡眠不足、情緒波動等情況,更應留意心血管健康,肥胖族群也需要特別注意。至於日常預防方式,醫師認為,沒有心臟不適症狀的年輕人不必頻繁接受專項心臟檢查,重要的是維持規律作息、避免長期熬夜及過度勞累。若有心臟疾病家族史、肥胖等危險因子,則應及早注意血壓、血糖與血脂狀況,並依個人健康情形接受評估。劉英也提醒,感冒期間身體正處於對抗感染的狀態,應充分休息,避免勉強進行劇烈運動,以降低可能發生的健康風險。若出現明顯胸痛、呼吸困難、快要昏倒等情況,應立即尋求緊急醫療協助,而非認為自己年輕就能硬撐。醫師提醒,無故胸悶或心悸、極度疲倦、冒冷汗、頭暈及眼前發黑,是不應忽視的5大危險徵兆。(圖/翻攝自微博,紅星新聞)
KIMIKO才因嚴重過敏送急診!吃藥後又胸悶、心跳狂飆 吃巧克力險喘不過氣
知名舞蹈老師KIMIKO(林睿君),日前因突發全身大面積紅斑與嚴重水腫,緊急送往急診治療,後續經過檢驗發現,導致過敏的元兇是環境中的嚴重塵蟎問題,而這也讓她不禁感嘆「從鬼門關走一遭」。而在昨天(13日)下午,KIMIKO也更新近況,表示自己吃完藥後,竟出現胸悶、心跳加快等不適症狀,吃巧克力補充熱量時,更咳到幾乎無法呼吸。KIMIKO在臉書粉專發文指出,從13日早上開始,不知道什麼原因,吃完藥過後,整個人處於一種呼吸不過來的狀態,與運動完的喘不太一樣,只是坐著也覺得空氣吸不進去,不僅胸口悶,心臟也跳得很快、很重,且胃口不好,什麼都不太想吃。KIMIKO提到,她想著吃點巧克力補充熱量,結果才咬一口,就咳到幾乎沒有辦法呼吸,眼淚也飆出來,「那一瞬間有嚇到,好不容易才緩過來。」KIMIKO無奈道,現在巧克力也正式變成禁品了,其他甜食可能也都不太OK,吃了就容易引發咳嗽,「這部分會再注意,今天大概就是這樣,身體一直發出各種訊號。」KIMIKO也表示,最近會先好好休息、觀察狀況,也謝謝粉絲朋友的留言與關心,現在她每天仍會維持適量的KimiBarre運動和飲水量,「只是想上來跟你們說說話,每天都要好一點。」貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「好好休息,好好吃,好好睡」、「快快復原 平安無事」、「巧克力真的是一個過敏原了」、「吃巧克力會過敏+1」、「保重身體,可以先去測過敏原」、「戒奶製品改善過敏很有效」、「真的不行,還是去大醫院做比較深入的檢查,看是什麼樣的過敏,也比較好對症下藥,希望老師快快好起來」。
73歲婦糖尿病不吃藥! 半夜胸痛送醫驚見「動脈100%堵死」吸出暗紅血栓
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享,近日一名73歲婦人雖有糖尿病病史,也固定到門診追蹤,卻因自認「覺得沒怎樣」而沒有按時服藥,近期活動時開始出現明顯喘促,某天凌晨更在睡夢中被劇烈胸悶痛醒,送醫後確診急性下壁心肌梗塞,右冠狀動脈更已100%完全阻塞,心跳一度降到每分鐘40下,情況相當危急,所幸最後醫療團隊吸出婦人血管裡的暗紅色血栓,並置放塗藥金屬支架,才順利救回一命。國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔近日在臉書粉專分享這起案例,這名73歲婦人本身患有糖尿病,雖然有接受門診追蹤,卻因為覺得身體沒有明顯不舒服,自行停止服藥,直到最近幾天,她發現自己只要稍微活動就喘得厲害,事發當晚更在睡到一半時,被突如其來的劇烈胸悶痛醒,家人趕緊將她送往急診。急診檢查後,心電圖顯示患者發生「急性下壁心肌梗塞」,且梗塞部位影響心臟的電氣傳導,使婦人併發「高度房室傳導阻斷」 (High degree AV block),心跳偶爾驟降至每分鐘40下,隨時可能因心跳過慢造成休克。曾國翔透露,當時醫療團隊先給予抗凝血劑、雙重抗血小板藥物及降血脂藥物,隨後緊急將婦人送進心導管室。曾國翔表示,冠狀動脈攝影發現婦人右冠狀動脈已經100%完全阻塞,正是這次引發心肌梗塞及心跳過慢的主要原因;另外,左前降支也有85%的嚴重阻塞。面對右冠狀動脈完全堵塞,醫療團隊先使用軟導絲穿過病灶,再進行「血栓抽吸術」,從血管中吸出暗紅色血栓,之後再以球囊擴張血管,最後置放塗藥金屬支架。曾國翔指出,歷經40分鐘的奮戰,使用極少的70毫升顯影劑後,血管終於恢復暢通,隨著血流恢復,婦人原本異常的心臟傳導也逐漸恢復,心跳回到正常範圍,暫時性心臟節律器也順利移除,婦人的胸悶症狀也明顯緩解。術後查房時,曾國翔也提醒婦人,這次情況相當危險,出院後不能再自行停藥,「糖尿病一定要規則服藥控制,飲食少油、少鹽、低醣、多喝水,還要適度運動!未來的心臟養護,只能靠您自己」,婦人聽完後尷尬地笑了笑,並答應一定會乖乖遵醫囑。曾國翔提到,婦人的左前降支仍有85%阻塞,因此後續將採分階段治療策略,預計出院後約2至3個月再安排住院處理,以降低未來再次發生心肌梗塞的風險。
颱風後1口山泉水險送命! 61歲男感染休克「心腎重創」
中國大陸一名61歲男子平時習慣直接飲用山泉水,即使家人提醒颱風及豪雨過後水源可能遭到污染,應該煮沸後再喝,他仍認為自己過去喝了多年都沒有問題,沒想到這次飲用未經處理的山泉水後,身體迅速出現異常,甚至惡化成膿毒性休克及多器官功能損害,一度命懸一線。據「浙醫在線」報導,這名61歲老修(化名)平時就有生飲山泉水的習慣,日前颱風過境後,大量降雨導致野外環境變得潮濕泥濘,水源遭受污染的風險也隨之增加,家人因此特別提醒,山泉水一定要經過煮沸後才能飲用,但老修仍延續以往習慣,直接喝下未經煮沸處理的山泉水。起初,老修只是感覺胸悶、全身乏力以及上腹部疼痛,以為只是近期太過疲累,因此沒有立即前往醫院檢查,然而短短數日後,他的病情急速惡化,不僅出現嚴重的全身性感染,血壓更明顯下降,心臟與腎臟功能也受到嚴重影響,情況相當危急。經醫院進一步檢查後,醫療團隊確認老修感染「鉤端螺旋體」,並進一步引發重度膿毒血症、膿毒性休克以及多器官功能損害,隨時可能危及生命。所幸經過醫療團隊積極治療後,他體內的感染逐漸獲得控制,原本受損的器官功能也慢慢恢復,最終順利脫離生命危險。鉤端螺旋體可透過受感染動物的尿液污染水源或土壤,人若接觸受到污染的環境,就可能面臨感染風險。尤其颱風、豪雨及洪水過後,環境中的污水、泥水與原本的天然水源可能混合,即使山泉水外觀看起來清澈,也不代表沒有遭受病原體污染。醫師因此提醒,天然山泉水並不等於可以直接飲用的安全飲用水,特別是在颱風、暴雨及洪災過後,更不要因為過去曾經生飲沒有出事,就忽略潛在感染風險。來源不明或未經處理的水應避免直接飲用,飲用水最好經過安全處理;若接觸污水後出現發燒、明顯疲倦、肌肉痠痛或其他持續惡化的不適,也應提高警覺並儘速就醫。
「閃身步」爆紅掀模仿潮!陸一票年輕人學到韌帶斷裂 醫師急示警
大陸一段「閃身步」、「狗熊哆嗦毛」舞蹈影片近日在網路爆紅,不僅掀起網友模仿潮,也吸引不少明星跟著二創。據了解,影片原始內容來自安徽花鼓燈舞蹈教學,而「閃身步」其實是專業舞蹈訓練中的基本功。不過,隨著模仿影片大量出現,多地醫院陸續接診因跟風練習而造成膝部不適的年輕患者,部分被檢查出前十字韌帶拉傷甚至撕裂。綜合陸媒報導,醫師指出,「閃身步」看似只是快速轉身,實際上需要核心、臀部及大腿肌群協同發力,同時控制身體重心,才能讓膝關節維持穩定。專業舞者經過長期訓練,能在快速移動時控制動作;一般人若只模仿影片中的外形,卻沒有足夠肌力與動作控制能力,就可能讓膝關節承受過大的旋轉及剪切力量。浙江中醫藥大學附屬第二醫院推拿科主任芮康樂表示,這類快速扭轉動作可能造成膝關節較大的剪切力,是前十字韌帶非接觸性損傷的常見機制之一。尤其平時缺乏運動、肌肉力量不足或關節穩定性較差的人,若未充分熱身便突然進行爆發式轉身,受傷風險可能增加。專家提醒,想跟著學舞蹈,切勿一開始就挑戰完整動作,可先降低速度與幅度,熟悉重心轉移後,再逐步加入轉身及步伐。運動前也應充分熱身,中等強度運動一般可先熱身5至10分鐘,讓肌肉、關節及心肺逐漸進入運動狀態。此外,練習時應選擇平整、寬敞的場地,穿著合腳且具一定支撐性的鞋子。若出現明顯疼痛,應立即停止,不要忍痛繼續。若不慎扭傷膝、踝等部位,可先休息保護、冷敷、適度加壓並抬高患肢。冷敷時應以毛巾包裹冰袋,每次約15至20分鐘,避免冰塊直接接觸皮膚。醫師提醒,急性受傷初期也不宜急著揉搓或熱敷。若出現嚴重腫脹、無法正常活動或持續疼痛,應儘速就醫檢查。運動中若出現胸痛、胸悶、暈厥等症狀,則應立即停止活動並尋求醫療協助。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山,怎麼稍微走一下就喘得要命?」這樣看似平常的身體變化,有時可能是心肌梗塞發作前,身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨(28日)在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過,提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示,日前急診收治1名47歲男子,平時沒有服用任何慢性病藥物,但有抽菸習慣,而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況,原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變,沒想到到了事發當天中午,突然出現劇烈胸悶、胸痛,甚至冷汗直流,隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後,發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞,也就是ST段上升型心肌梗塞(STEMI)。曾國翔指出,這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域,病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後,隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院,準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療(PPCI)。進入心導管室後,醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈(LCA)造影結果出現時,現場情況相當驚險,因為影像顯示左前降支遠端(d-LAD)已經100%完全阻塞,而在左前降支近端(p-LAD)還存在一顆非常巨大的血栓,隨著血流搖晃,隨時可能向下游移動。曾國翔表示,面對這樣的血管狀況,不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於,如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落,可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞,進一步增加心肌壞死的範圍。因此,醫療團隊迅速調整處置策略,先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶,接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓,之後再往遠端抽吸血塊,前後總共進行3次抽吸。在手術過程中,醫療團隊還透過抽吸導管,直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物,以處理殘存的小血栓。最後,再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張,讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘,使用120毫升顯影劑,最終成功打通左前降支(LAD)。更特別的是,醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略,也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下,成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀,也在手術後迅速消失。術後查房時,這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知,男子是公務機關中高階主管,平時工作相當繁忙,每天甚至連午休時間計算在內,總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子,根據目前的醫學治療指引,成年人應維持良好的睡眠習慣,每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示,47歲就能擔任公務機關中高階主管,代表男子具有相當強的工作能力與責任感,但無論職位多高、收入多少,如果沒有一顆健康跳動的心臟,其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後,也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子,接下來預計需要住院5至7天,出院後還必須在家休養約1週,期間不能進行劇烈活動,也不能熬夜加班。不過,曾國翔觀察到,男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑,似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言,這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境,在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而,經歷這場急性心肌梗塞後,男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示,男子未來必須徹底戒菸,並預計接受雙重抗血小板藥物(DAPT)治療9個月,同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇(LDL)在55 mg/dL以下,血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言,自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後,能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外,也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手,讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
男星「挺孕肚」體驗當孕婦 才1天就哭了!心疼喊:太太辛苦了
藝人「香蕉」王俊傑與辣妻Tammy結婚後今年宣布迎來「愛的結晶」,升格準爸媽,近日王俊傑特別做了1天「懷孕體驗」,親身體會孕婦在日常生活中有多不便與辛苦。當王俊傑卸下裝備後,才知道懷孕要承受的各種疼痛和不適,也心疼地表示,「太太辛苦了」。王俊傑20日透過臉書發文透露,在太太陪同下體驗「大肚子生活」,雖然僅體驗一天,他坦言在下午躺床休息時就忍不住默默流淚,但他強調落淚並非源於體力上的累,而是內心湧現的不捨與心疼,深感女性在面對長達十個月的孕期時,需要獨自承擔難以言喻的負擔與辛酸。對此,王俊傑進一步列舉孕婦可能面臨的各種生理不適,包括恥骨疼痛、胎動碰撞、膀胱被壓迫、橫膈膜受壓、孕吐、胸悶、體溫偏高及易餓等。王俊傑指出,自己的體驗僅僅模擬了外在重量,卻已深感活動受限,根本無法等同於孕婦所經歷的真實身心靈變化。談及進行這次體驗的初衷,王俊傑表示,希望透過親身實踐達到換位思考的目的,他認為唯有親身體驗過,才能更深刻地理解對方的辛勞,並期望這份同理心能讓夫妻之間的感情更加緊密,進而成為生活中互相信任與支持的最佳隊友。最後,王俊傑也向Tammy深情告白,感嘆「太太辛苦了,言語不夠形容」。王俊傑也曬出自己「懷孕」的樣子,胸前和腹部都有用保鮮膜裹住類似水果的物品,疑似模擬胸部和孕肚的重量。貼文底下也掀起不少網友留言,「加油!生完還有很多問題要去面對,新手爸媽真的很累」、「這個體驗很棒,生完如果餵母奶,奶會漲起來會非常難受,要好好疼愛老婆」、「願意這樣去體驗女人懷孕,光這點,可以打趴百分之八九十的男人了」。
王力宏手拿尿壺入鏡「哪壺不開提哪壺」 沈玉琳「照片很珍貴」幫緩頰
49歲黑人陳建州日前因心肌梗塞送醫搶救,接受治療後恢復穩定,近日已出院返家休養。他先前曾在社群平台曬出病房照片,多名親友現身探病,其中王力宏更拿著尿壺入鏡,引發外界討論是否違反院方規範。陳建州事後也針對發布病房照片一事發文道歉。沈玉琳今(22日)出席《百分百娛樂》收視慶功,被問及好友近況,他透露第一時間傳訊關心。沈玉琳透露,看到陳建州住院新聞當天,便立刻傳訊息關心,「我看新聞當天就傳訊息關心他,不免俗說早日康復、多保重,不到5分鐘他就回我訊息了」。他笑說,從自己的住院經驗來看,如果還能馬上拿手機回訊息,通常狀況應該還好,「我住院的時候直到第6天才有辦法拿手機,用餘光看訊息,可以馬上回通常都沒事」。談到陳建州這次血管阻塞約90%,沈玉琳認為對方算是很幸運,關鍵就在於病識感強,「血管阻塞百分之90,不至於稱急性心肌梗塞,他運氣好是病識感很強,胸悶就馬上去看醫生」。至於陳建州住院期間將親朋好友到病房探病的合照上傳社群,引發外界討論是否違反院方規定,沈玉琳則以自身住過加護病房的經驗表示,「我住過加護病房,我知道這個規定,怕病人感染或種種原因」,不過他認為實際執行上未必會非常嚴格,「所以也有方便之門,我覺得他應該是疏忽吧!因為住院的人不一定會知道規定」。陳建州在社群平台曬出病房照片,有多名親友現身探病,其中王力宏更拿著尿壺入鏡。(圖/翻攝自陳建州FB)而照片中王力宏手拿尿壺擺拍,更成為網友討論焦點。沈玉琳看了也忍不住笑說:「我是覺得滿酷的,哪壺不開提哪壺,畢竟他是王力宏,可能覺得照片很珍貴」,至於外界對照片的各種解讀,他則認為好友應該只是單純疏忽相關規定。
陳建州心肌梗塞報平安!1血管完全塞住 曝多年致命習慣
「黑人」陳建州15日突發急性心肌梗塞,緊急送往台大醫院接受心導管支架手術,經過加護病房治療後恢復狀況穩定,今(17)日中午左右已轉進普通病房。他稍早也親自在社群發長文報平安,心有餘悸形容「這次我真的從鬼門關前走了一遭」,除了還原發病及搶救過程,也透露長期嚴重睡眠不足可能是身體拉警報的重要原因。陳建州回憶,發病當時人正在球場,突然出現劇烈胸悶及背痛,一開始還以為只是身體太累,因此先前往中山醫院檢查。沒想到護理人員看到他的心電圖結果後神情立刻變得緊張,院方隨即安排轉診,並叫救護車將他送往台大醫院搶救。抵達台大醫院後,醫療團隊迅速展開處置。陳建州透露,從救護車抵達急診,到完成心導管支架手術,前後大約只花90分鐘。醫師最後診斷為急性心肌梗塞,其中一條血管已經完全阻塞,所幸及時接受治療,目前病況逐漸穩定,並已從加護病房轉至普通病房休養。平時不菸不酒、生活看似相當自律的陳建州突然發生心肌梗塞,也讓不少人感到意外。他在長文中坦言,自己多年來始終有一個改不掉的問題,就是長期嚴重缺乏睡眠。自2020年創立PLG以來,陳建州表示,為了處理聯盟營運大大小小的事情,長期處於睡眠不足狀態,有時一天僅睡3、4個小時,甚至凌晨2點仍在回覆訊息,到了早上6點又必須起床準備送小孩上學。過去他一直以為自己的身體能夠撐住,直到這次突然倒下,並聽到醫師警告後,才真正意識到長期睡眠不足對心臟造成的負擔遠比想像中嚴重。經歷這次生死關頭,陳建州也將自身經驗整理成3項提醒,呼籲大家「請把累當一回事」、「請認得心肌梗塞的症狀」以及「請把睡覺當成最重要的工作」。他特別提醒,若身體出現胸悶、胸痛或喘不過氣等狀況,千萬不要硬撐,應立即撥打119尋求協助;40歲以上族群也應定期接受健康檢查,掌握自己的身體狀況。陳建州將這次突如其來的大病視為上帝給自己的提醒,也感謝醫療團隊在關鍵時刻迅速搶救。從球場突然胸悶、背痛,到發現血管完全阻塞並接受支架手術,他坦言這次確實在鬼門關前走了一遭,接下來會好好休養,也期盼恢復健康後再與大家見面。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
陳建州愛運動怎會急性心梗?醫揭迷思:有「這些症狀」要警覺
49歲藝人陳建州15日因急性心肌梗塞送醫,檢查發現心臟血管阻塞高達90%,隨後接受手術治療。由於陳建州平時有運動習慣,引發外界對心肌梗塞成因的疑問。對此,整合醫學專科醫師姜冠宇指出,心肌梗塞可能突然發生,但冠狀動脈粥狀硬化通常是長期累積形成。他也提醒,若出現胸悶、胸痛等症狀,應儘速就醫檢查。姜冠宇醫師昨(16日)在臉書發文談及心肌梗塞,指出心肌梗塞的發生可能相當突然,即使一個人前一天仍能正常游泳、跑步、打球,隔天仍可能因冠狀動脈突然阻塞而發生急性心肌梗塞。他強調,心肌梗塞不需要事前有典型70至90%的冠狀動脈堵塞。姜冠宇表示,部分患者的冠狀動脈原本仍具有正常或尚可的血流,但某一天動脈粥樣硬化斑塊突然發生破裂或侵蝕,可能在幾分鐘內形成血栓,進而將原本還能通血的冠狀動脈堵塞,造成急性心肌梗塞。他指出,相當多患者在發生事件前數個月接受影像檢查時,冠狀動脈可能僅有不到50%的管徑阻塞,因此單純認為「沒有嚴重血管狹窄就不會發生心肌梗塞」,並不符合實際情況。他認為,在現代營養過剩的環境下,動脈粥樣硬化相關問題並不少見,而且心血管風險也不一定會直接反映在一個人的外觀上,並非只有看起來肥胖的人才可能發生心肌梗塞。此外,空氣污染等環境因素也可能對心血管疾病風險產生一定程度的影響。姜冠宇也分享臨床與職場上觀察到的案例,指出曾有人年僅35歲,在慢跑過程中突然發生急性心血管事件,最後需要接受心臟支架置放手術。他也提到,保全職場中同樣曾出現相當年輕便突然發生心血管事件、甚至因此死亡的案例,而且案例數量並非少數,部分甚至需要透過職場關懷方案加以處理。他強調,這些人的生活習慣未必特別差,因此不能單純以「平常有沒有不良生活習慣」來判斷1個人是否可能面臨心肌梗塞風險。姜冠宇指出,心肌梗塞本身可能在短時間內突然發生,但冠狀動脈粥樣硬化的形成通常並非一夕之間,而是長期累積的結果。因此,定期接受健康檢查仍具有重要角色,未來自費健檢可能也會在心血管疾病風險辨識方面扮演更重要的角色。他進一步補充,隨著醫療科技發展,未來在推廣低劑量電腦斷層篩檢肺癌的過程中,智慧醫療也可能進一步從影像資料中辨識疑似冠狀動脈鈣化的情況,藉此在原本的肺癌篩檢之外,同時找出民眾可能尚未察覺的心血管高風險族群。姜冠宇認為,透過既有影像搭配人工智慧等科技應用,提高潛在疾病的辨識效率,將可能成為未來醫療發展的趨勢之一。至於民眾如何自我辨識心肌梗塞或潛在的心血管病變,姜冠宇表示,典型的胸悶、胸痛當然是重要警訊,但部分患者的症狀未必如此典型,也可能表現為下巴、手臂或背部不適,甚至出現呼吸喘、冒冷汗等症狀。因此,一旦出現疑似心肌梗塞的症狀,就應立即就醫,不應抱持「再觀察一下」的心態。姜冠宇強調,面對可能危及生命的症狀,與其自行判斷究竟是不是心肌梗塞,讓醫療人員及時進行評估與鑑別診斷,才是更實際的做法。
陳建州心肌梗塞急開刀!醫示警「最可怕關鍵」:真正突然的只是症狀
現任台灣職籃PLG副會長「黑人」陳建州15日因胸悶不適就醫,確診急性心肌梗塞,接受心臟支架治療後,目前正在加護病房觀察。醫師劉博仁曾提醒,心肌梗塞看似突然發生,但血管病變可能早已累積多年,即使身體沒有明顯不適,也不代表血管一定健康。劉博仁日前發文分享,一名60多歲男子到門診進行健康評估,沒有胸痛、中風或其他明顯不適,只是想了解自己的心血管狀況。接受頸動脈超音波檢查後,卻發現原本應平滑、柔軟的血管內壁已出現動脈粥樣硬化斑塊,局部血管壁也有增厚情況。男子看到檢查結果後驚訝詢問:「劉醫師,我完全沒有症狀,怎麼血管已經變成這樣了?」劉博仁指出,這正是動脈硬化需要注意之處,「它通常沒有感覺。血管不會痛。也不會提醒你。」他說明,膽固醇、發炎細胞及鈣化物質可能逐漸堆積在血管內壁形成斑塊,經過十幾年甚至數十年累積,血管可能愈來愈狹窄,直到斑塊破裂、形成血栓,才可能出現心肌梗塞或中風。他形容:「很多人以為疾病是突然發生的。其實,真正突然的只是症狀。血管的變化,早就開始了。」劉博仁表示,頸動脈超音波沒有輻射、不會疼痛,可觀察血管內壁厚度、有無斑塊及血流是否受到影響。由於頸動脈與心臟冠狀動脈有許多共同危險因子,因此頸動脈狀況也能協助了解全身血管健康。至於哪些族群應提高警覺,劉博仁列出高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、肥胖、具有心血管疾病家族史,以及長期壓力大、缺乏運動等情況。此外,內臟脂肪增加、胰島素阻抗與慢性發炎,也可能讓血管老化速度加快。若已經出現血管硬化,劉博仁指出,已形成的斑塊不一定能完全消失,但透過控制危險因子,可以讓斑塊更加穩定,降低破裂風險,同時減緩動脈硬化進展。他建議控制血壓、血糖與膽固醇,飲食可多選擇蔬菜、豆類、全穀、堅果及深海魚等天然原型食物,每週至少進行150分鐘規律運動並加入阻力訓練,同時戒菸、維持理想體重,並注意睡眠及壓力管理。劉博仁強調,保護血管除了藥物之外,也是每天生活習慣長期累積的結果,不應等到發生心肌梗塞或中風才注意血管狀況。他提醒:「真正的預防,不是在急診室開始。而是在今天,就開始照顧自己的血管。」
陳建州心肌梗塞急開刀!醫揭「6大警訊」 有人發病前完全沒症狀
「黑人」陳建州今(15)日下午因身體不適緊急送醫,檢查發現心肌梗塞,接受手術後目前已轉入加護病房觀察。心肌梗塞發作可能又急又猛,醫師提醒,持續胸痛、胸悶及呼吸困難都是重要警訊,但並非每個患者都會出現典型症狀,甚至約有1/4患者發病時沒有症狀,老年人及糖尿病患者尤其容易出現不同表現。秀傳醫院心臟內科醫師林東照指出,心肌梗塞是冠狀動脈循環突然中斷,導致心肌缺氧,進一步造成心肌壞死。病程並非每次都毫無預警,粥狀動脈硬化初期,患者可能只在運動或情緒激動時感到胸悶、呼吸急促;隨著情況惡化,胸悶發作可能愈來愈頻繁,甚至只做輕微活動或休息時也會突然胸痛。到了嚴重階段,患者可能出現劇烈胸悶、胸痛、呼吸困難及冒冷汗,胸痛多數持續超過30分鐘,部分患者甚至可能暈厥、失去意識,最嚴重恐發生猝死。因此林東照將持續胸痛、胸悶及呼吸困難列為3大重要前兆,疼痛位置通常集中在前胸或左胸一帶,也可能伴隨虛弱、出汗、暈眩、嘔吐及心跳不穩定等情況。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則進一步提醒,典型心肌梗塞症狀不只胸部疼痛。若突然感覺胸口如遭重物壓住般胸悶,或出現約拳頭大小範圍的瞬間胸痛,同時伴隨呼吸困難、冒冷汗、嘔吐及暈眩,都可能是身體發出的危險訊號。真正容易被忽略的反而是「不像心臟病」的疼痛。謝嘉娟指出,心血管阻塞後可能產生輻射性疼痛,除了手臂痠麻之外,下巴、牙頜、肩膀、上腹甚至腸胃部位都可能感到疼痛。不少患者容易將這些不適當成疲勞或一般身體痠痛,因而忽略心臟發出的警訊。林東照也指出,約半數患者在心肌梗塞發作前曾有前兆,但約1/4患者發病時沒有症狀,尤其老年人及糖尿病患者,可能不一定出現明顯胸痛,反而以虛脫、昏厥或全身無力等方式表現,因此不能單靠「胸口痛不痛」判斷是否發生心血管問題。若突然出現疑似急性發作的胸痛,謝嘉娟提醒,應立即停止活動並坐下休息;若患者原本已有醫師開立的舌下含片,可依醫囑使用,並立即撥打119叫救護車送醫,避免錯過黃金搶救時間。除了辨識發作警訊,平時是否屬於高危險族群同樣重要。謝嘉娟列出4大高危險群,包括40歲以上男性、50歲以上女性;具有心血管疾病家族病史者;有抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣者;以及三高、糖尿病或肥胖患者。台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青也指出,高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸及缺乏運動,都是加速心臟老化的常見危險因子;過量飲酒、長期壓力及睡眠不足,也可能進一步增加心臟負擔,而年齡及家族病史同樣會影響風險。對於本身已有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病的人,林東照建議應定期追蹤並控制病情;若曾出現胸悶、胸痛或昏厥,可透過心電圖、血液及心臟生化指標等相關檢查,再交由心臟科醫師進一步評估。預防方面,除了控制體重及三高、維持正常作息、避免菸酒與過度壓力,謝嘉娟也提醒適度補充水分的重要性,尤其長輩經過一整夜睡眠、長時間沒有喝水,起床後可適度補充溫開水。林東照則從飲食及運動著手,建議採取低鈉飲食、減少動物性油脂,多攝取蔬果、堅果及糙米類食物;運動方面,每週平均可累積150分鐘,或每次超過30分鐘、每週進行3至5天。陳建州此次突然因心肌梗塞送醫,也讓心血管疾病警訊再度受到關注,從明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難,到較容易被誤判的手臂、下巴、肩膀及上腹疼痛,都不能掉以輕心;更重要的是,仍有部分患者發病時沒有典型症狀,高危險族群除了留意身體變化,也應透過定期追蹤及生活管理降低風險。
陳建州心肌梗塞急開刀!李康生5月才裝支架 黃安曾手術8小時
「黑人」陳建州今(15)日驚傳突發心肌梗塞,緊急送醫並接受手術,目前已完成治療。心血管疾病發作往往讓人措手不及,演藝圈過去也曾有人歷經類似驚魂,金馬影帝李康生今年5月才因胸部不適檢查出心臟血管阻塞,趕在惡化成心肌梗塞前接受心導管手術;資深藝人黃安則曾真正歷經心肌梗塞,一度從大陸北京搭醫療專機返台接受長達約8小時的冠狀動脈繞道手術。李康生接受心導管手術處理血管阻塞問題,所幸及早發現並順利完成治療。(圖/本刊攝影組)根據衛福部最新公布的2025年國人死因統計,心臟疾病仍高居第二大死因,僅次於癌症。心肌梗塞主要是冠狀動脈突然阻塞,造成心肌缺血、缺氧,可能出現胸痛、胸悶、冒冷汗及呼吸困難等症狀,嚴重甚至危及生命。今年5月,當時57歲的李康生就是在身體出現警訊後及時處理。他察覺胸部有異狀前往醫院檢查,醫師發現心臟血管已有阻塞情況,考量若持續惡化恐增加心肌梗塞風險,因此建議接受心導管手術。李康生5月20日住院,21日接受手術,並自費裝設氣球藥物塗層及金屬藥物塗層支架。手術順利完成後,他表示未來還得靠術後保養及良好生活習慣維持健康,並於22日出院,預計先在家休養1週,再恢復正常生活及工作。當天陪在身旁的導演蔡明亮始終守在手術室外,並於李康生動刀前在社群發文,透露李康生因胸部出現問題接受檢查,最後依照醫師建議決定接受心導管手術,也請大家一起集氣,祝福手術平安順利。事實上,李康生多年來飽受健康問題困擾,20多歲時便罹患痙攣性斜頸,頸部肌肉不自主抽搐、歪斜,長期疼痛甚至影響走路、吃飯及拍戲,曾接受肉毒桿菌注射及復健治療。他也曾在海外工作期間發生小中風,右半身一度無力,原本的斜頸症狀也隨之加劇。長年疾病纏身及生活受限,一度讓李康生陷入情緒低潮,甚至曾出現輕生念頭。他後來也透露,病痛與心理壓力曾造成恐慌及幽閉恐懼等問題,甚至不敢獨自入住旅館。近年經過持續治療與調養,身體逐漸穩定。今年接受心導管手術前,他才剛參加主演電影《漫長的告別》殺青宴,沒想到僅隔2天就住院,所幸及早發現血管問題並完成治療。黃安返台後接受約8小時冠狀動脈繞道手術,所幸手術順利並逐步康復。(圖/翻攝自黃安微博)與李康生在心肌梗塞真正發生前攔截風險不同,黃安2016年則曾直接面臨生死關卡。當時他人在大陸北京,突然發生心肌梗塞,緊急送醫後病況未見明顯改善,最後決定搭乘醫療專機返台治療。返台後,黃安被送往振興醫院,並接受約8小時的冠狀動脈繞道手術,所幸手術順利完成,之後逐步康復。走過心肌梗塞危機多年後,黃安2024年3月曾突然在微博談及生死,當時61歲的他寫下,「你活著的時候,沒幾個人給你點讚,你死了以後,也沒幾個人記得你」,一度讓外界關注他的健康狀況。不過,黃安當時並非傳出病情惡化,而是在分享自己對人生的感觸。他認為,除了生病帶來的痛苦外,許多痛苦都來自內心,並以「無所謂」形容自己保持快樂的方式,直言「你在意什麼,什麼就折磨你」。如今陳建州也因心肌梗塞緊急接受手術,讓演藝圈過往的心血管驚魂再度受到關注。
陪老公回診順口問1句! 58歲女被送去檢查驚見「心臟3主要血管阻塞」
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享,一名58歲女子陪丈夫回診時,隨口提到「我的症狀跟他有點像」,沒想到這句話讓他立刻提高警覺,立即替女子安排檢查,結果竟發現她的冠狀動脈3條主要血管都有超過50%阻塞,其中2條更阻塞達80%,所幸及早發現並安排手術治療。曾國翔今日在臉書發文表示,一名58歲女子陪著剛做完心導管、放完支架的丈夫回診,看診到一半時,她順口提到「醫師,其實我最近活動也會喘,而且胸口常常一陣悶痛,甚至會痛到背後去,跟他的症狀好像有點像耶」。曾國翔進一步詢問後發現,她本身有高血脂病史,且她的母親曾發生心肌梗塞,兄弟姊妹也有人接受過心導管及支架治療,有極度強烈的「心血管家族史」,因此曾國翔不敢輕忽。曾國翔立即安排運動心電圖,果然呈現陽性缺氧反應,隨後進一步安排女子住院接受心導管檢查。結果發現,女子的冠狀動脈3條主要大血管都有50%以上阻塞,其中左前降支與左迴旋支更嚴重阻塞達80%。不過,手術過程中,女子因為術前過度緊張,手腕的血管因為交感神經緊繃,縮到只剩下一條線,因此醫療團隊決定改從右側鼠蹊部的「股動脈」進針,才順利打通左前降支及左迴旋支兩處80%阻塞的病灶,並完成塗藥金屬支架置放。曾國翔指出,有高血脂、心血管疾病家族史等風險因子的民眾,更要留意胸悶、胸痛、呼吸急促等身體警訊,不要因為症狀輕微或只是偶爾出現就忽略。最後,曾國翔也提醒,「心血管病友挑選魚油,一定要看清楚成分,建議選擇『高濃度 EPA』的魚油,對抗發炎與保護心血管的效果才會好喔」。
感冒好了為何還一直咳?醫:「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了,身體看似已經恢復,卻還是止不住咳嗽?對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,這其實是門診中相當常見的情況,也就是病毒雖然已經離開,但呼吸道黏膜尚未完全修復,加上咳嗽反射變得敏感,冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒,若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊,應儘快就醫。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文指出,他在門診經常遇到患者詢問「醫師,我的感冒是不是根本沒有好?」「是不是病毒還躲在肺裡?」「可不可以打一針,讓我今晚不要再咳?」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月,白天開會時甚至不敢發言,晚上剛睡著就被咳嗽驚醒,還特別把枕頭墊高,床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問,為什麼別人3天就好了,自己卻咳了3個星期,甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此,黃軒解釋,病毒可能早已離開人體,但呼吸道仍處於「災後重建」階段,因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出,呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽,在醫學上稱為「感染後咳嗽」(Post-infectious Cough),約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後,會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說,每4至9名感冒患者中,就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週,因此咳嗽拖得比較久,並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明,感染後咳嗽之所以會持續,首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損,纖毛清除功能也需要時間恢復,在修復過程中,黏液與分泌物可能暫時增加,就像一場戰爭結束後,道路雖然已經恢復安全,但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次,感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感,使原本不至於引起咳嗽的刺激,也可能被身體視為威脅。黃軒形容,這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」,冷風、空氣污染、香水、說話、大笑,甚至只是一小口乾燥空氣,都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此,患者持續咳嗽,並不一定代表肺部仍然存在大量病毒,而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外,躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物,在平躺時比較容易刺激咽喉,如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流,夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微,卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過,黃軒也提醒,並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善,也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶,並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作;百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽,甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐,吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽,患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流,並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯,部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外,部分高血壓藥物,例如血管張力素轉換酶抑制劑(ACE inhibitors)也可能造成持續乾咳,但黃軒提醒,患者不應自行停藥,仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理,黃軒指出,這類咳嗽大多具有自限性,也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復,症狀會慢慢緩解,目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面,黃軒建議可以適量飲用溫水,維持口腔與咽喉濕潤,蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激,但不要飲用過燙的水,以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽,也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意,未滿1歲的嬰兒禁止食用,以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議,進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前,可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫,也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤,減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥,濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器,則必須定期清潔,以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部,在進出溫差較大的環境時,也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議,呼吸道處於敏感狀態時,盡量用鼻子吸氣,因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣,尤其是快走、騎車或進入冷氣房時,更要留意呼吸方式。另外,黃軒也提醒民眾,呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」,減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭,以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外,香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧,以及二手菸、油煙、焚香與粉塵,也都可能刺激呼吸道,必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽,黃軒則提醒,不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣,雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感,但也存在燙傷風險。相較之下,洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲,面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關,因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇,或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出,藥吃得多、針打得強,並不代表呼吸道就能因此更快修復,反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久,而認為「醫生沒有治療好」,卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復,以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過,黃軒提醒,如果咳嗽出現特定警訊,就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇,以及咳嗽持續超過8週,都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變,更應立即接受急診處理。
一次嗑2顆文旦!他無力胸悶險心跳驟停 醫揭送禮給腎友「三地雷」要避
中秋將至!許多民眾這期間都會收到來自各方禮盒,其中也包含最常見的柚子(文旦)和月餅在內,不過腎臟科醫師洪永祥提醒,中秋送禮給腎友時,千萬注意有三種地雷要避開,不然好意就會變成腎友的「腎臟危機」!醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」上發文提到,一位慢性腎衰竭第四期的患者在收到文旦禮盒後,因覺是天然水果並非不健康的加工食物,因此吃完晚餐邊看電視邊吃了2顆,「當晚立刻肌肉無力、胸悶,送急診抽血發現血鉀高達 7.2 mmol/L,心跳一分鐘剩下40跳,差點引發心跳驟停!經過搶救撿回一命。」洪永祥表示臺灣醫學會雜誌與國際腎臟學期刊(Kidney International)多次警告,因柚子含有「呋喃香豆素」,會抑制肝臟藥物代謝,導致藥物濃度暴增,加上大量攝取的「鉀離子」,更是腎友的隱形殺手。洪永祥提醒民眾送禮給腎友時有以下「三不要」,千萬別踩雷了:1.不要送「柚子/文旦」一顆中型柚子大約含有520至1290毫克 的鉀離子,高鉀+呋喃香豆素干擾藥物代謝,雙重致命風險。柚子中的「呋喃香豆素(Furanocoumarin)」成分會抑制腸道與肝臟中的代謝酵素(CYP3A4),這項抑制效果最長可持續2至3天(72小時)。因此,腎友在服用相關藥物期間,最安全的做法是完全避免食用柚子或葡萄柚。2.不要送「蛋黃酥/港式月餅」高磷、高飽和脂肪,一顆標準蛋黃酥(約60-65公克)的含磷量約為 212毫克,飽和脂肪約佔總脂肪(總脂肪約14公克)的大部分;而大顆的港式月餅含磷量較高(單/雙蛋黃,約125-185公克),總脂肪高達35至40公克,其中飽和脂肪也相當可觀,引發腎性骨病變與血管硬化。3.不要送「高鹽養生補品」雞精、濃縮人蔘液隱含高鈉高鉀,直接衝擊高血壓與腎負擔。最後,洪永祥指出腎友中秋護腎要注意,港式月餅一天不要吃超過半顆、蛋黃酥不要超過一顆、只要有服藥避免吃柚子。
早晚涼、白天熱最危險!醫示警秋老虎3大心健康陷阱 2族群要注意
處暑過後天氣漸漸轉涼,迎來夏秋交替的「秋老虎」季節,更要注意心血管風險。心臟內科醫師凌濼傑指出,日前一名患有高血壓的長者因天氣微涼,於清晨5時許到公園快走,途中突然出現胸悶症狀,所幸及時休息才逐漸緩解。對此,醫師特別提醒,初秋早晚溫差大且白天依然炎熱,對三高族群與心臟病史長輩而言,心血管保健工作更不能放鬆。新光吳火獅紀念醫院心臟內科、心臟電生理科主治醫師凌濼傑日前透過臉書粉專發文,分享一名患有高血壓的長者因天氣轉涼,外出運動沒多注意,過程中發生胸悶的情形。凌醫師表示,8月底到9月的「秋老虎」季節,白天還是會很熱,但早晚卻開始變涼,這時候更要做好心血管保護的功課,特別是有三高和心臟病史的長輩。凌醫師提到,在秋老虎期間的第一個陷阱為「脫水風險」,由於台灣8、9月白天高溫常逾攝氏35度,民眾若因體感微涼而減少補充水分,流汗過多易使血液黏稠度增加、心跳加速,進而加重心臟負擔。特別是服用利尿劑或部分降血壓藥物的患者,更容易在無意間發生脫水現象。因此在天氣真正轉涼前,適時補充水分與避免正午曝曬,依然是不可或缺的防護重點。第二個陷阱則來自於顯著的「日夜溫差」,秋老虎期間清晨與傍晚偏涼,氣溫驟降會刺激血管收縮,導致血壓迅速上升。研究證實,氣溫降低與單日溫差擴大皆與心肌梗塞等急性心血管事件風險增加密切相關。由於清晨本身即為人體血壓的高峰時段,若疊加一天中的最低氣溫,對心血管系統無疑是雙重負擔,習慣晨間運動的長者務必提升警覺。此外,部分民眾在悶熱夏季過後急於恢復運動,若缺乏漸進過程,極易觸發第三個陷阱;平時無規律運動習慣者若突然進行高強度鍛鍊,短時間內發生心肌梗塞的風險將急遽飆升。凌醫師建議運動應採取「階梯式」,先從快走開始再逐步增加強度與時間,並於活動前充分熱身10分鐘,維持「會喘但仍能講話」的適度強度,方能安全享受運動的好處。針對季節轉換期的日常照護,凌醫師建議長者清晨出門時可攜帶薄外套,或等天亮氣溫回升後再行出門;同時應維持規律量測血壓並按時服藥,切勿因體感變化而自行減藥。若出現持續或反覆發作的不適症狀,應及時至醫院掛號評估;萬一發生胸口壓迫感、冒冷汗、疼痛延伸至下巴或左手、異常呼吸急促或暈眩等警訊,則屬緊急狀況,必須第一時間撥打119叫救護車求助,切勿自行騎車或開車前往醫院,以免在途中發生意外延誤救治。最後,凌醫師提醒,秋季保養重在順應氣溫變化並保持規律生活,唯有全面做好防護與警覺,才能在季節交替之際守護心血管健康。