胸悶
」 大陸 咳嗽 心肌梗塞 心血管 中醫
心臟痛不一定要住院? 醫解析3原因:心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官,出現任何異常症狀都會讓人緊張不已,不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等,就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出,民眾若感到有疑似心絞痛的症狀,確實可能與急性心血管事件,如心肌梗塞有關,嚴重時甚至可能引發猝死,因此醫界也常宣導應盡速就醫,若症狀嚴重應考慮直接前往急診,不過他在門診也常遇到患者反映,明明覺得症狀表現屬於緊急狀況,趕到急診後醫師卻評估無需住院治療,常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估?劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院?醫解析3原因劉中平醫師表示,有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫,接受評估後醫師未安排住院,常見與以下3原因有關:胸口疼痛症狀經檢查後,發現不是由心臟所引起,可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況,心電圖檢查沒有異常,且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後,觀察到症狀有所改善,醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明,隨著醫療儀器和藥物治療的發展,臨床也有更多元的治療策略,同時近年來醫療人力與病床資源有限,且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險,因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調,即使未住院,透過後續門診治療,醫師也將持續追蹤病情,民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外,劉中平醫師分享,門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別?對此他說明,從醫學角度來看,兩者其實高度相關,「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定,可能過快、過慢,或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時,患者便會感受到胸口有撞擊感,或「一下一下被推擠」的感覺,這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出,對心臟科醫師而言,心悸是一種症狀表現,心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重,他也提醒,嚴重的心律不整確實可能危及生命,但心悸亦是可大可小,同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆,因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀,都需一併評估與處理。他也表示,臨床觀察發現,部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感,醫師會盡量協助安撫,並請患者配合檢查和評估流程,以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源:劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫!炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標!長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎! 醫提醒:可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐,常直覺認為是急性腸胃炎,這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示,日前收治一名4歲女童,初期出現腸胃不適,第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎,而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力,以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查,發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高,心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下,併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑,並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能,協助女童度過急性發炎期,最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出,兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主,臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆,增加判斷困難度。與成人不同,兒童較少主動表達胸痛等不適,多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損,病程可能快速惡化,部分患者在24小時內出現休克或心衰竭,輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期,皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒,多數輕症心肌炎經適當治療可恢復,但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆,應儘速尋求醫療評估,及時掌握急診黃金治療時間:精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫!女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署:若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
7/7迎「小暑」!4生肖健康亮警報 長時間吹冷氣也不行
2026年7月7日09點57分節氣來到「小暑」,小暑節氣裡氣溫高,多雨,溼度大,天氣悶熱,氣壓低,「小暑過,一日熱三分。」:「小暑」過完再半個月就是「大暑」,代表天氣會越來越炎熱。「小暑驚東風,大暑驚紅霞。」:小暑吹東風,大暑傍晚紅霞滿天,都是颳颱風徵兆。「六月初一,一雷壓九颱,無雷便是颱。」:民間常以六月初一是否打雷,預卜當年是否有颱風。「六月六下雨,一百日見霜。」:六月六日下雨,占當年秋冬會很冷。 2026年「小暑」這半個月,健康要注意的生肖是屬牛、馬、羊、鼠,小感冒、小病痛會特別明顯,慎防脾胃、腸道、消化系統方面的疾病,要多休養生息,才能保持身體健康,避免激烈運動,容易扭傷折損。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「小暑」開運養生及禁忌: 食的開運大法:1.忌單純進補: 「小暑」如果認為身體虛弱急需進補,那就大錯特錯了!因為進補過早的話,會使暑熱不易消退,或者是本來已經逐漸消退的暑熱,會再捲土重來,那會讓身體狀況更糟。總之,在避暑之餘,維護人體正常的陽氣,保護元氣免受傷害,故「養陽」與「就涼避暑」並不矛盾,目的是一致的。《遵生八箋》說:「須於止陽,以消暑氣」。說明養陽有助於消暑,避暑可以防止陽氣的消耗。 2.忌喝冷飲: 很多人喜歡以喝冷飲、吃冰淇淋、雪糕等冰品來消暑降溫,非但不能降火,對身體反而會造成傷害,當心物極必反,這些對身體健康非常不利,很容易引發身體不適,埋下健康隱患。 衣的開運大法:忌曝曬: 小暑室外溫度高,若長時間曝曬,會造成人體脫水、中暑等症狀,中暑之後,人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損。要穿吸汗排熱功能及輕便舒適的服裝,大太陽底下行走要戴帽子遮陽。黑色容易吸熱造成中暑,衣著要淡色而素雅。住的開運大法:忌長時間吹空調: 空調是感冒病發的罪魁禍首,其很好的製冷效果,能夠給身體帶來及時的舒適感,但是也給身體帶來了感冒病菌侵犯的機會。很多人認為感冒只是小病,對心臟健康沒什麼關係,其實不然!感冒雖為小病,但是其對肺部的傷害大,感冒不及時醫治,將會有併發症,例如咳嗽、肺部感染、支氣管炎症等。心肺相連,肺部疾病很快將會影響心臟部位的健康。所以,我們千萬不可小覷感冒給心臟帶來的危害。行的開運大法:忌熬夜: 小暑節氣裡氣溫高,溼度大,天氣悶熱,氣壓低,患有心肌炎後遺症的人易出現心律變緩、胸悶氣短等症狀。養生要注意早睡早起,避免熬夜。育的開運大法:忌大量勞動: 小暑時氣候炎熱,人體能量消耗較大,此時宜遵循「少動多靜」的養生原則,以免陽氣外泄太過。每天作息應有規律,除了要保證充足的睡眠外,也要注意勞逸結合,運動時一定要掌握好強度,避免強度過大。樂的開運大法:1.宜靜心: 天氣炎熱,人們容易煩躁不安,易動肝火,愛犯困,少精神,在養生健康方面,應該根據季節與五臟的對應關係,養護好心臟。中醫認為,平心靜氣,可以舒緩緊張的情緒,使心情舒暢、氣血和緩;既有助於心臟機能的旺盛,也符合「春夏養陽」的原則。 2.忌激動: 激動分為兩種,開心和生氣。人在開心或生氣的時候,血壓都會上升,這也是為什麼人在生氣或者大笑的時候,臉會漲的通紅的原因。過分激動,對心臟部位也是有傷害的,如果經常過分激動,將會刺激心臟部位的供血。
6歲女童狂咳2個月確診罕病 肺部灌洗出3公升「牛奶狀液體」
大陸武漢一名6歲女童楚楚(化名)因反覆咳嗽、呼吸急促持續2個月,家人帶她去多家醫院治療,病情沒好轉。直到近日楚楚轉診至大型兒童醫院,經縝密的檢查才發現她罹患了極其罕見的肺部疾病「肺泡蛋白質沉積症」。楚楚接受2次手術,醫師從其肺部深處成功洗出多達3公升如牛奶般的黏稠液體,術後不適症狀顯著改善,目前已康復出院。根據陸媒《紅星新聞》報導,武漢兒童醫院在今年6月收治一名罕病女童楚楚,她的家人透露,2個月前她開始出現咳嗽和呼吸急促的狀況,也去了很多家診所和醫院治療,但不見好轉。醫療團隊為楚楚進行支氣管肺泡灌洗檢查時發現,洗出來的液體呈現不尋常的乳白色且黏稠,高度懷疑是肺間質性病變。後續醫療團隊安排楚楚接受電腦斷層檢查,赫然發現雙肺佈滿斑片狀的磨玻璃影,呈現典型的「鋪路石徵」影像,代表肺泡已被大量病理性物質佔據,確診肺部罕見疾病「肺泡蛋白質沉積症」。院方說明,這種病在兒童身上極為罕見,若將健康的肺比喻為海綿,肺泡就是進行氣體交換的孔隙;然而該病會導致患兒的肺泡內充滿黏稠的蛋白質與脂質,就像海綿孔隙被「泥漿」完全堵死,導致嚴重的氣體交換障礙。患者會因此出現胸悶、乾咳及呼吸困難,若不即時採取全肺灌洗治療,恐導致持續性低血氧、呼吸衰竭,甚至在晚期惡化為肺纖維化危及生命。由於兒童全肺灌洗手術難度極高,必須在清洗一側肺部的同時,確保另一側肺部能正常呼吸通氣,不能有半點「嗆水」的閃失。在醫療團隊經過多次模擬演練後,成功將具備安全氣囊的導管精準置入雙側主支氣管,完美實施「乾濕分離」。團隊以溫熱的生理鹽水注入肺部並配合高頻震盪,將沉積物震鬆後吸出;歷時2次、共8小時的手術,分別從左、右肺各洗出約1.6公升的混濁奶狀液,直到液體完全清澈。醫師特別提醒,肺泡蛋白質沉積症在小兒醫學上相當罕見,早期症狀多半不典型,通常只表現為活動後易喘、慢性乾咳或過度乏力,常被誤認為是一般肺炎或氣喘。家長若發現孩子長時間咳嗽、呼吸急促、活動耐受力下降,且病情有進行性加重的趨勢,甚至出現胸廓畸形、手指端變粗(杵狀指)等異常徵兆,應提高警覺儘速至兒童呼吸專科就診,以免延誤黃金治療期。
洗完頭排水孔都是頭髮? 中醫揭「4掉髮類型」:別輕忽圓形禿
「醫師,我最近洗頭的時候,排水孔都是頭髮。」一名女性因掉髮問題前來求診,她表示洗頭時排水孔經常堆滿頭髮,梳子上也纏著大量落髮,髮際線似乎比以前愈來愈明顯。有人開始不敢綁頭髮,擔心頭皮愈來愈明顯;也有人是在吹頭髮時,突然發現頭上出現一塊圓形缺髮區域。頤鳴堂中醫診所宋宛蓁中醫師表示,近年來因掉髮問題前來求診的人愈來愈多,而且年齡層明顯下降。不只是男性,許多年輕女性也開始出現髮量減少、分線變寬、髮尾乾枯細軟等問題。有人嘗試生髮水、保健食品或養髮療程,效果卻始終有限。其實從中醫角度來看,頭髮問題往往不只是頭皮問題,而是身體發出的警訊。頭髮反映身體狀態 氣血與肝腎平衡是關鍵中醫認為「髮為血之餘」、「腎其華在髮」,意思是頭髮的生長與人體氣血是否充足、肝腎功能是否平衡密切相關。當一個人長期熬夜、壓力過大、過度節食、飲食失衡,甚至情緒長期緊繃時,都可能影響氣血循環與臟腑功能,進一步造成落髮。其中,現代人常見的掉髮原因,大致可分為以下幾種類型。肝鬱壓力型掉髮 愈焦慮愈容易掉這是現代上班族與女性族群最常見的掉髮類型。長期壓力大、情緒緊繃、思慮過多,容易導致肝氣鬱結、氣血循環不佳。許多人會發現,自己在熬夜加班、失戀、工作壓力大或長期焦慮後,突然開始大量掉髮。除了掉髮之外,通常還會伴隨:睡眠品質差肩頸僵硬頭皮容易出油經前情緒不穩胸悶煩躁這類型的調理重點,在於疏肝解鬱、改善氣血循環及睡眠品質。氣血不足型掉髮 頭髮愈來愈細、愈來愈少中醫認為「髮為血之餘」,當人體長期氣血不足時,頭髮便無法獲得足夠滋養。這類患者常見於:長期過度減重飲食不均衡作息混亂產後女性長期疲勞族群除了掉髮之外,也可能出現:容易疲倦臉色蒼白頭暈指甲脆裂手腳冰冷尤其現代許多人習慣以咖啡代替早餐、飲料取代正餐,看似吃得不多,卻容易造成營養失衡,久而久之影響氣血生成。這類型治療通常著重於補氣養血、健脾胃,幫助身體恢復滋養頭髮的能力。濕熱油脂型掉髮 頭皮愈油愈容易堵塞毛囊有些人明明每天洗頭,頭皮卻仍容易出油、悶熱,甚至伴隨頭皮癢、毛囊炎與頭皮痘痘。中醫認為,這類型多與「濕熱體質」有關。長期熬夜、愛吃油炸辛辣食物、甜食及宵夜,容易使濕熱累積體內,進一步影響頭皮環境。毛囊長期處於發炎與油脂分泌旺盛狀態,也可能讓頭髮愈長愈細,甚至加速掉髮。因此,除了做好頭皮清潔,更重要的是從體質著手,改善體內濕熱問題。圓形禿可能是壓力與免疫失衡警訊除了常見的瀰漫性掉髮之外,近年也愈來愈多人出現圓形禿。許多患者往往是在照鏡子或整理頭髮時,突然發現頭皮出現一小塊空白區域;也有人是在剪髮時,被設計師提醒後才驚覺自己出現圓形禿,甚至在短時間內迅速擴大。從現代醫學角度來看,圓形禿與自體免疫、壓力及自律神經失調有關;而中醫則認為,多與肝鬱氣滯、氣血失調、情志壓力及免疫平衡失調相關。臨床上常見患者在以下情況後突然誘發圓形禿:長期熬夜高壓工作情緒低落過度焦慮生病後免疫失衡火針結合中醫調理 作為掉髮照護選項之一在中醫治療上,除了內服中藥調整體質之外,近年火針治療也被應用於部分圓形禿、髮縫變寬與慢性掉髮患者的照護中。火針是將特製針具快速加熱後,短暫刺激局部穴位與頭皮區域。透過溫熱刺激,可促進局部氣血循環、改善毛囊周圍代謝,同時刺激休止期毛囊活性。部分患者在接受一段時間治療後,會發現洗頭、吹頭髮時掉髮量減少,頭皮出油情況改善,髮根也較有支撐力。宋宛蓁中醫師表示,對於因壓力、循環不佳或頭皮氣血供應不足所導致的慢性掉髮、髮縫變寬與圓形禿患者,火針搭配中藥與整體體質調理,可作為臨床評估的輔助方式之一,協助改善毛囊環境。掉髮超過三個月 建議及早尋求專業評估臨床上,除了火針與中藥調理之外,中醫也常搭配針灸治療,透過促進頭皮循環、調整自律神經與改善氣血運行,幫助毛囊獲得較好的養分供應。許多人在睡眠改善、壓力下降及腸胃功能恢復後,不只掉髮減少,整體精神與膚況也有所改善。不過也要提醒,正常人每天本來就會有一定程度的自然掉髮,不需過度恐慌。但若已出現以下情況,建議及早尋求專業評估:掉髮量明顯增加分線變寬髮際線後退頭皮明顯裸露掉髮持續超過三個月出現局部塊狀落髮因為真正健康的頭髮,從來不只是靠洗髮產品維持,而是來自於身體內部氣血與臟腑功能的平衡。當身體逐漸恢復穩定,頭髮也有機會回到較健康的生長狀態。【延伸閱讀】為何「快速瘦」常導致復胖?中醫解析減脂過程中的誤區與建議禿頭族新福音?台大研發「含天然脂肪酸」生髮精華 20天促小鼠毛髮再生https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68697
夫妻雙肺感染查不出原因!拆開地板瞬間嚇傻 驚見恐怖感染元凶
梅雨季節高溫潮濕,不少民眾只注意衣物發霉、牆面潮濕,卻忽略空氣中的黴菌可能帶來嚴重健康威脅。大陸浙江寧波近期接連出現多起因黴菌引發的呼吸道感染案例,其中一對夫妻因持續發燒、咳嗽且肺部嚴重感染,返家拆開地板後赫然發現夾層內長滿大片黴菌;另有一名73歲男子咳喘長達3個月久治不癒,最終查出肺部遭真菌入侵。醫師警告,部分黴菌孢子可直接侵入肺部,嚴重時甚至可能引發呼吸衰竭,危及生命。夫妻肺部感染久治不癒,拆開家中地板後驚見大量黴菌。(圖/翻攝自極目新聞)據《極目新聞》報導,寧波大學附屬第一醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師丁群力介紹,73歲朱姓男子原本患有氣喘,平時靠藥物控制穩定,但近3個月持續出現咳嗽、氣喘及呼吸不順等症狀,多次接受抗生素治療仍未改善。經轉診進一步接受支氣管鏡檢查後,醫療團隊在肺部檢體中發現裂褶菌(Schizophyllum commune),俗稱白參或樹花菌。這類真菌常生長於腐爛木材及潮濕木製品表面,梅雨季特別活躍,會釋放大量微小孢子漂浮在空氣中,長期吸入後可能引發變應性支氣管肺真菌病,甚至造成不可逆的肺功能損傷。曲霉菌與裂褶菌孢子可能隨空氣飄散進入人體肺部。(圖/翻攝自極目新聞)另一個案例則更具警示意義。周姓男子與妻子近期同時出現發燒、咳嗽及咳痰等症狀,肺部電腦斷層(CT)檢查顯示雙肺均有大片實變陰影。醫師起初懷疑是流感交叉感染或細菌性肺炎,但接受抗感染治療後效果不佳。經反覆追問居住環境後,夫妻倆才想起家中浴室長期漏水,客廳地板也逐漸出現潮濕發黑情況。兩人返家後將部分地板撬開檢查,眼前景象令人震驚。地板夾層內竟布滿厚厚黴菌,不僅木板受潮腐蝕,空氣中更瀰漫濃厚霉味。經確認後發現,浴室漏水長期滲入客廳地板下方,導致夾層形成高濕環境,成為黴菌大量繁殖的溫床,而夫妻長期吸入漂浮於空氣中的黴菌孢子,最終造成肺部感染。丁群力指出,曲霉菌(Aspergillus)是梅雨季最活躍的真菌之一,約占空氣中真菌總量的12%。多數免疫功能正常者可透過免疫系統清除吸入的孢子,但若本身患有慢性疾病、免疫力較差,或長期暴露於高濃度黴菌環境,即使是一般健康民眾,也可能遭受感染,引發曲霉菌性肺炎,嚴重時甚至導致呼吸衰竭。醫師特別點名4類高風險族群,包括血液腫瘤及接受放化療患者、長期使用類固醇或免疫抑制劑者、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肝硬化及慢性腎病患者,以及長期暴露於高濃度黴菌環境中的木材加工、菇類栽培等從業人員。此外,即使身體健康,若長時間居住在地下室、漏水住宅、潮濕浴室或發霉空間,同樣可能增加過敏與感染風險。為避免黴菌危害健康,醫師建議梅雨季期間應將室內濕度控制在50%以下,必要時使用除濕機或冷氣除濕功能;浴室、廚房、洗衣機槽、冰箱膠條及地漏等容易孳生黴菌的區域應定期清潔消毒。若家中出現漏水、滲水或不明霉味,更應檢查牆面及地板夾層是否已有黴菌滋生。若出現長期咳嗽、咳痰、胸悶、喘鳴,且抗生素治療效果不佳時,也應主動告知醫師居住環境狀況,以利及早排除真菌感染的可能性。
交往6年男友突失聯!她崩潰失眠暴瘦 醫揭「心碎症候群」警訊
失戀帶來的打擊不只停留在情緒層面,甚至可能影響身體健康。大陸一名年輕女子與交往6年的男友分手後,因對方突然切斷所有聯繫方式,讓她陷入嚴重情緒低潮,不僅夜夜失眠、食慾大減,還出現心悸、胸悶等不適症狀。經醫師評估後發現,這類情況與俗稱「心碎症候群」的疾病有關,也再次引發外界對失戀後心理與生理健康的關注。根據《羊城晚報》報導,化名朱迪的女子原本與男友穩定交往6年,未料雙方一次爭吵後,男方竟突然失聯,不僅將她所有聯絡方式封鎖,連共同使用的APP帳號也一併註銷。面對突如其來的分手,朱迪的生活頓時失去重心,長期陷入焦慮與悲傷之中。朱迪回憶,分手後經常輾轉反側到凌晨三、四點仍無法入睡,即使勉強睡著也惡夢連連,醒來時伴隨心慌、胸悶等症狀。原本喜歡的美食也變得索然無味,短短一週體重便明顯下降。工作時更時常精神恍惚,常常同事叫了好幾次才回過神來,生活與工作都受到嚴重影響。在接受約6週心理治療後,朱迪的情況逐漸改善,睡眠與食慾恢復正常,胸口疼痛與心悸感也明顯減輕。她開始停止反覆查看已遭封鎖的聯絡方式,並重新規劃自己的生活,慢慢走出失戀陰霾。醫師指出,臨床上確實存在一種被稱為「心碎症候群」(Broken Heart Syndrome)的疾病,醫學名稱為「章魚壺心肌病變」(Takotsubo Cardiomyopathy)或「壓力性心肌病變」。這種疾病通常由重大情緒衝擊或身體壓力引發,包括失戀、親人過世、嚴重爭執、重大事故等情況,患者可能出現胸痛、呼吸困難、心悸等症狀,部分症狀甚至與心肌梗塞相似。專家提醒,失戀後出現心痛、胸悶或情緒低落,可能是心理創傷所引發的生理反應,但也不排除潛在身體疾病的可能性。若症狀持續或明顯影響生活,應及早尋求專業醫療協助,避免延誤治療。至於如何健康走出失戀陰影,專家建議首先接受感情已經結束的事實,避免沉溺於不切實際的幻想;同時適度宣洩情緒,例如向親友傾訴、透過運動或書寫抒發感受。也可將分手原因視為成長經驗,從關係中學習與反思,而非一味責怪自己。此外,透過運動、培養新興趣或完成小目標,能幫助獲得正向回饋,逐步恢復自信與生活重心。最重要的是照顧好自己的身體與心理狀態,學習與過去告別,把分手視為人生新階段的開始,而非永遠走不出的傷痛。
女誤喝室友泡腳藥酒心悸嘔吐險喪命 醫揭超毒藥材:堪比砒霜
大陸浙江日前發生一起嚴重中毒事件,一名陳姓女子因誤飲室友放置在宿舍內、未貼標籤的自製藥酒,隨即出現嘴唇和四肢麻木、頭暈噁心及強烈心悸等症狀,被緊急送醫搶救。陳女被確診為極其凶險的「烏頭鹼中毒」,所幸進行洗胃、補充液體及解毒藥物治療後,成功逃過死劫,並觀察一週後順利出院。根據陸媒《錢江視頻》報導,浙江紹興市中心醫院馬鞍院區指出,陳姓女患者在下班返回宿舍,誤把室友準備用來「泡腳」的外用藥酒當作補藥喝下肚,但藥酒中含有「雪上一枝蒿」與「草烏」等劇毒中藥材,其毒性堪比砒霜。因此患者很快出現嘴唇和四肢麻木、頭暈噁心及強烈心悸等中毒症狀。院方說明,臨床數據顯示,純烏頭鹼僅需0.2毫克即可引發人體中毒,2至4毫克便能致人於死;由於患者誤飲的外用藥酒容器外包裝未明確標示成分與用途,才導致這場險奪命的悲劇。所幸患者經醫療團隊進行洗胃、補充液體和解毒藥物等一系列緊急搶救,她才脫離險境,住院觀察一週確定無礙後順利出院。有中藥醫學領域專家對此指出,烏頭類植物在民間常被誤認為具有冬令進補功效,因而常被民眾盲目用於燉煮或泡酒。然而,這類藥材毒性極強,在酒精的萃取下,其劇毒成分更會加倍析出,在中醫藥管理規範中屬於必須嚴格管制的毒性藥品,一般人絕對不可自行採摘或從非正規管道購買,更不能在未經專業炮製與醫囑指導下任意使用。專家也表示,除了藥材本身的毒性外,「藥酒是藥,不是酒」,其調配涉及複雜的中藥配伍禁忌。民間偏方常忽略「十八反」與「十九畏」等調配原則,隨意混合各類藥材不僅無法達到養生效果,反而容易產生不可預期的化學反應並生成新毒素。此外,若誤信沒有科學驗證的偏方,極可能將養生良藥變成致命的穿腸毒藥。而部分民眾會居家自釀或自行泡製藥酒,但專家認為過程卻充滿健康隱憂,自釀酒在發酵與釀造過程中,無法像工業化生產般透過嚴格工藝去除「甲醇」與「雜醇油」等有害物質。過量攝入甲醇會嚴重損傷視神經、導致失明甚至死亡,雜醇油則會引發頭痛與慢性肝臟損傷。同時,若使用非食品級的塑膠瓶盛裝,酒精更會溶出塑化劑,加上容器若消毒不徹底,亦容易滋生黴菌與雜菌。因此當地衛生單位與醫療專家皆呼籲,身體健康者毋須盲目飲用藥酒養生,若確有身體調理需求,務必經由專業中醫師辨證施治、開立正規處方,並自合法藥局採購優質藥材。另外,也鄭重提醒民眾切勿購買或飲用無標籤、成分不明的自製酒。進食藥膳或藥酒後,一旦出現噁心、胸悶、眩暈、四肢發麻等疑似中毒症狀,應立即採取催吐等自救措施,並在第一時間前往正規醫院急診就醫,切勿拖延治療黃金期。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
吹冷氣別把門窗全關!環保局曝正確做法:要預留15公分
炎炎夏日來臨,不少民眾待在室內都會緊閉門窗吹冷氣避暑。不過,嘉義市環保局提醒,冷氣並不具備換氣功能,若長時間待在密閉空間內,容易造成二氧化碳濃度升高,進而引發頭暈、嗜睡、胸悶等不適症狀,因此建議民眾開冷氣時仍應適度開窗通風。嘉義市環保局指出,許多人誤以為冷氣運轉時能夠帶動空氣流通,但無論是分離式、窗型或箱型冷氣,其運作原理皆屬於室內空氣循環系統,主要是透過冷媒進行熱交換,並非將室外新鮮空氣引入室內,因此無法達到換氣效果。環保局表示,若長時間待在門窗緊閉的環境中,室內二氧化碳濃度將逐漸升高,可能導致頭痛、頭暈、嗜睡、胸悶、過敏等身體不適,甚至影響反應能力與專注力,進而降低工作及學習效率。此外,若處於不通風的公共空間,也可能增加飛沫傳播風險。為維持室內空氣品質,嘉義市環保局建議,開冷氣期間每天至少開啟門窗15公分,並保持通風換氣30分鐘以上,讓室內外空氣能夠交換。環保局也建議,開窗時可選擇對向或對角位置的門窗同時開啟,以加快空氣流通效率。若室內僅有單側門窗,則可搭配循環扇或電風扇使用,協助空氣流動與換氣。除了保持通風外,冷氣設備的保養與清潔同樣重要。環保局提醒,定期清潔濾網與出風口,不僅能提升冷房效果,也有助於降低耗電量。針對節能省電,環保局提出4項建議,包括將冷氣溫度設定在26至28度之間,並搭配電風扇使用;每使用2至3週清潔一次濾網;每年請專業人員進行深度清潔;以及定期整理冷氣出風口與回風口,維持設備最佳運作效率。環保局表示,只要養成適度換氣與定期保養習慣,不僅能提升室內空氣品質,也能兼顧舒適與節能,在炎熱夏季享受更健康的冷氣環境。
太熱!冷氣閒置半年直接開出事 32歲男竟染病「左肺大面積感染」險死
隨著天氣逐漸炎熱,不少人都紛紛開啟家中冷氣機降溫除去不適感,然而已長期未使用冷氣機的民眾可要當心了!近日中國武漢一名男子因開啟閒置半年沒用的冷氣,導致左肺大面積感染險死,專家警告內部如沒有確實清潔,小心成為致病細菌的溫床。綜合媒體報導,武漢市第三醫院鮑敏醫師透露這起事件發生在2025年,這名32歲男子因天氣轉熱,在仍未完全清洗的情況下,開啟一台閒置半年的冷氣機,連續吹了3天後竟開始出現高燒、肌肉痠痛及乾咳等症狀,起初他誤以為只是普通感冒便自行服用成藥,但沒有好轉,甚至惡化到胸悶及呼吸困難。該名男子事後前往醫院檢查,負責診治的醫師發現,其左肺出現大面積感染,最終被診斷為「退伍軍人病」,男子還因此住進加護病房,經搶救後勉強撿回一條命。鮑敏醫師提到,當開啟未經徹底清潔的冷氣機時,這些肉眼看不見的隱形殺手會隨風擴散至密閉的室內,經呼吸道侵人體肺部,進而感染。根據衛生福利部疾病管制署資料顯示,退伍軍人病是由退伍軍人菌所引起的疾病,退伍軍人菌感染會引起兩種症狀不同之疾病,臨床症狀包括:厭食、身體不適、肌痛與頭痛。常常在1天內快速發燒且畏寒,出現乾咳、腹痛及下痢等症狀,體溫高達39.0-40.5℃。病患胸部X光會出現肺部堅質化,最後出現呼吸衰竭,死亡率可高達15.0%,若病患免疫能力有障礙,死亡率會更高。專家提醒夏季首次開啟冷氣機之前,務必做到詳細的清潔及消毒,長時間未使用冷氣,使用前最好先「清洗冷氣機濾網」。
夏季易心煩失眠? 中醫師教「午睡15至30分鐘」:養心益陰
隨著24節氣邁入「立夏」,氣溫逐漸攀升,萬物進入生長旺季,仲夏時節正式揭開序幕。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區的中醫傷科主任謝明憲指出,隨著氣候轉濕熱,不少民眾最近開始出現心煩氣躁、睡不好、疲倦口渴等不適,他提醒,夏季在中醫理論中屬「心」,高溫容易使人體陽氣外浮、汗液大量流失,若又長時間待在冷氣房、頻繁飲用冰品,反而可能會出現俗稱「冷氣病」的不適症狀。建議透過安神、潤燥與正確的作息調整,才能避免高溫帶來的身心浮躁與心血管負擔。夏季易心煩失眠 中醫籲「養心」先穩情緒謝明憲主任表示,《黃帝內經》提到「夏氣通於心」,夏季養生重點在於「養心益陰」。由於「心主神明」,炎熱天氣容易讓情緒波動、心火偏旺,嚴重時甚至可能影響睡眠品質與心血管健康。因此,維持情緒平穩、避免大喜大怒,是夏季養生的重要原則。他建議民眾可利用中午11點到下午1點之間,小睡個15至30分鐘,幫助緩解疲勞與穩定精神狀態。綠豆、冬瓜助清熱 中醫建議夏季「少冰多潤」除了養心,夏天也要注意「益陰潤燥」!謝明憲主任指出,中醫認為「汗為心之液」,夏季民眾容易大量流汗,會耗損津液,容易造成口乾舌燥、皮膚乾燥與便秘等問題。建議民眾除了補充水分,也可適量攝取綠豆、冬瓜、薏仁、蓮子等清熱利濕食材,或飲用烏梅湯、檸檬水等具有生津作用的飲品,幫助身體排除多餘熱毒 ,但應避免過度冰涼,以免損傷脾胃功能。冷氣吹太久反更累 中醫提醒當心「陰暑」上身值得注意的是,現代人常常在夏天進出冷氣房,靠多喝冷飲消除炎熱感,這反而容易陷入夏季常見的「涼爽陷阱」。謝明憲主任特別叮嚀,長時間待在低溫冷氣房內,容易使毛孔收縮,導致暑氣困於體內,進而形成「陰暑」,也就是俗稱的冷氣病;大量攝取冰品則會損傷脾胃陽氣,讓身體更顯疲累沉重。胸悶心煩怎麼辦?中醫教按壓兩穴位助安神若民眾感到胸悶或心神不寧,謝明憲主任建議,可透過居家穴位保健來緩解。按壓手腕橫紋上三指寬處的「內關穴」能寧心安神;按壓掌心中心的「勞宮穴」則有助於清瀉心火。透過這套養心護衛策略,民眾便能在迎接活立夏季之際,維持內心的清涼與身體的健康。按摩「內關穴」來寧心安神、緩解胸悶。按壓「勞宮穴」以清瀉心火,穩定心神。【延伸閱讀】立夏病毒蠢動 清潔只用酒精還不夠!濕洗手是關鍵中醫立夏養「心」之道 西瓜、番茄加飯後山楂!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68511
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒:咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後,病情逐漸改善,順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,張家豪醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒,竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命!「黴漿菌」感染抗藥性高達六成! 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
24小時內救8名心肌梗塞患者! 醫籲控制壞膽固醇:男女「這年齡」應多做1檢查
新光醫院於4月30日將迎接勞動節連續假期前,於24小時內接連收治8名急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI)患者,等同於平均每3小時就有一名新個案送醫,其中3人到院前心肺功能停止(OHCA),情況危急,所幸在院方緊急調度下,8人生命徵象穩定。醫師提醒,心肌梗塞不一定隨天氣冷暖而出現,溫差劇烈變化往往才可能是誘發因子,除了留意胸悶合併頭暈、冒冷汗、嘔吐等症狀外,高風險群平時應盡可能將低密度膽固醇(LDL-C,俗稱「壞膽固醇」)控制在55 mg/dL以下,有助於降低發病風險。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣表示,50至65歲為心肌梗塞好發族群,而此前收治的8名急性心肌梗塞患者皆為男性,年齡介於49歲至65歲之間,顯示該病呈現年輕化趨勢,當中已有3人康復出院,其餘仍在住院治療,並有1名到院前心肺功能停止合併使用ECMO(葉克膜)患者仍在加護病房觀察,但意識清醒。搶時間打通血管 平均D2W為61分鐘新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出,急性心肌梗塞搶救關鍵在於時間,國際建議的D2W(到院至打通血管)的標準為90分鐘,此次新光醫院8名患者的平均D2W為61.4分鐘,最短一例則在47分鐘內完成血管打通與支架放置,背後面臨挑戰的不只有患者與醫療團隊,更考驗院方急診分流與加護病房的收治量能。天氣劇烈變化 可能是誘發急性心肌梗塞因子至於為何短時間內出現8例心肌梗塞患者,鍾伯欣醫師觀察,心肌梗塞好發時機並非單純夏冬季之分,4月29日至30日氣溫下降、天氣由燥熱轉濕冷,溫差劇烈變化可能才是常見誘發因子,而當短時間內溫差超過10度,心血管在遇冷收縮、遇熱擴張的情況下負擔增加,發病機率也就相對提高。多數無明顯慢性病 共同特徵是高壞膽固醇與抽菸鍾伯欣醫師也指出,8名患者大多無明確慢性病史,但多數有多年抽菸習慣,且低密度膽固醇數值偏高,多已大於130mg/dL,其中一名64歲徐先生菸齡30年、每天會抽半包菸,因持續性胸痛超過半小時至急診,確診為下壁心肌梗塞,檢查發現低密度膽固醇為155mg/dL,經緊急血管重建術合併藥物治療後,數值降至72mg/dL。另一名62歲吳先生菸齡20多年、每天會抽一包,因持續性胸痛超過一小時就醫,確診為前壁心肌梗塞,治療後低密度膽固醇也從131mg/dL降至64mg/dL。鍾伯欣醫師強調,以急性ST段上升型心肌梗塞患者為例,復原期的低密度膽固醇應盡可能控制在55mg/dL以下,也與近年的血脂控制趨勢一致。醫:胸悶合併冒冷汗恐為發病前兆 務必叫救護車針對民眾平時如何警覺急性心肌梗塞發作前症狀,蔡適吉主任表示,若持續出現像大石頭壓住胸口般的胸悶,或合併冒冷汗、頭暈、噁心及嘔吐等症狀,且血壓數值莫名偏低時,應立即撥打急救專線119呼叫救護車。鍾伯欣醫師也提醒,臨床統計顯示,急性心肌梗塞患者超過半數可能出現惡性心律不整,猝死風險較一般人高,因此通常情況下,不建議民眾在有疑似症狀時自行搭計程車就醫,反而救護車上因具急救設備與專業人員,可在患者突發心律不整時即時處置,以提高存活率。男性45歲、女性55歲後 應主動檢查血脂此外,鍾伯欣醫師建議,男性45歲以上、女性55歲以上或停經超過5年者,應至少每年為自己安排一次血脂檢查,而家族有心血管疾病史者,更應提早注意潛在風險。他也指出,僅憑飲食與運動約可降低10至20%的低密度膽固醇,若合併藥物治療則可降低50%以上,更有利於血管健康。【延伸閱讀】睡前玩手遊突胸痛!34歲男心肌梗塞 醫:3大警訊別忽視心肌梗塞衛教影音競賽登場 醫:出院後照護與警訊辨識同樣重要https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68433
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
5/5立夏門神生 坐門檻前途黑暗!命理師揭4禁忌、2習俗
本月5日將迎來二十四節氣中的「立夏」,這一天對於古人來說代表「告別春季、夏季即將開始與到來」,「星座塔羅牌之清水孟」小孟老師指出,古人通常喜歡把立夏當成溫度開始要明顯升高、酷暑來臨、雷雨增多且梅雨要開始、農作物將進入繁衍和旺盛生長的重要節氣;而在立夏有一些習俗和禁忌,民眾不可不知。【立夏習俗】1.吃立夏蛋俗話說:「立夏吃了蛋,熱天不疰夏。」立夏這天起天氣漸漸炎熱,小孩的食慾容易減退,後被稱之為「疰夏」。後來女媧娘娘指點百姓,可以吃煮熟的雞鴨鵝蛋,可以解「疰夏」。因此後來的人才會在立夏吃蛋。2.立夏要吃一些涼性與溫性水果為佳,如蘋果,檸檬,櫻桃,葡萄。立夏不宜吃過飽,要給胃多留下一些空間。蔬菜可以吃苦瓜,小黃瓜,也可以多喝綠豆湯,青草茶。【立夏禁忌】1.不可以坐門檻民間相傳立夏是門神的生日,因此不要坐在門檻上,以免擋住門神出入,據說擋住門神前途容易黑暗。2.不要在正門口穿鞋立夏門神生,在正門口穿鞋容易惹怒門神,因此建議在門口旁穿鞋避開門神比較好。3.忌吃過補氣食材立夏不宜吃太補,若吃太補氣容易導致上火,喉嚨乾癢,胸悶,氣血循環變差,因此立夏要多吃退火食材。4.忌躁動與衝動立夏不可以躁動,因為夏天炎熱容易與人有所結怨,因此不宜講話太直,也不可以衝動投資以免投資失利。◎民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信!
以為是感冒!男胸悶咳嗽健檢查出「心窩腫瘤」 醫:LDCT助早期發現
一名43歲黃姓男子,近半年來時常感到胸部悶痛,並伴隨陣陣咳嗽,起初以為只是感冒未癒,直到接受低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查後,才驚覺胸腔正中間、心臟正前方長了一顆約2公分的腫瘤,後接受手術切除。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,這類長在「心窩處」的縱膈腔腫瘤早期症狀並不明顯,若未及時處理,隨著腫瘤增大壓迫周遭器官,可能引發更嚴重的身體連鎖反應。腫瘤壓迫症狀多變 胸悶咳嗽到臉腫症狀多元白楚彬醫師指出,縱膈腔位於兩側肺臟之間,內部包含心臟、大血管、氣管、食道及胸腺等重要器官。他進一步解釋提到,人體的胸腺在青春期後應逐漸萎縮退化為脂肪組織,但若退化不全產生病變,就可能演變為腫瘤。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,並非所有檢查出來的腫瘤都需開刀,建議與醫師針對檢查結果充分討論治療方式。白楚彬醫師提到,當腫瘤壓迫到氣管或心臟時,患者會出現胸悶、咳嗽等類似感冒或呼吸道疾病的徵兆;若壓迫到喉返神經,則可能導致聲音沙啞;最嚴重的情況是壓迫大靜脈,引發「上腔靜脈症候群」,導致血液回流受阻,造成頭面部或手部異常腫脹。傳統開胸到微創進化 劍突下手術縮短恢復期針對黃男的案例,醫療團隊評估後採取「劍突下單孔胸腔鏡手術」。白楚彬醫師表示,傳統開胸手術需切開胸骨,傷口長達20公分,恢復期極長;即便是一般微創手術,也多從側胸肋骨間隙入刀,但肋骨間神經密集,術後常伴隨長期的胸壁麻木感或疼痛。至於「劍突下手術」,是從腹部上方心窩處下刀,避開肋骨間的神經組織,單一傷口僅約3至4公分。在精準切除腫瘤後,配合術前心肺功能訓練與「術後加速康復」(ERAS)照護模式,黃先生在術後隔天就能下床,5天後便出院,化驗結果證實為早期胸腺瘤,及時杜絕後患。胸悶久咳別輕忽 低劑量電腦斷層助早期發現白楚彬醫師指出,低劑量電腦斷層掃描不僅可用於肺癌篩檢,也有機會發現縱膈腔腫瘤等胸腔病灶。不過,他也強調,並非所有檢查發現的腫瘤都需要立即手術,仍需依腫瘤大小、位置及性質,與醫師討論適合的處置方式。提醒民眾若有長期未癒的胸悶咳嗽,應尋求專業診斷,以免錯過黃金治療期。【延伸閱讀】高雄長庚王金洲長副院長:LDCT有必要 肺腺癌轉移靠這「兩種抑制劑」肺癌仍是癌王!早期診斷5年存活率達9成 「2類人」應定期做LDCT篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68190
喪屍煙彈不只害人站不穩、抽動! 醫揭致命風險:恐直接抑制呼吸
新北市三重區警方17日深夜巡邏時,發現47歲李姓男子眼神閃爍、神情緊張、形跡可疑,上前盤查後當場查獲俗稱「喪屍煙彈」的二級毒品「依托咪酯」。對此,安南醫院胸腔內科醫師何建輝示警,這類毒品不只會使人精神或行為異常,可能進一步抑制大腦與呼吸中樞,最終危及生命。何建輝於臉書粉專發文表示,「依托咪酯」原本是醫療上使用的藥物,在特定醫療情境下,會由專業人員嚴密監控下使用,但當它被非法加入電子煙彈、以吸入方式濫用時,可能直接危害呼吸、中樞神經,甚至危及生命。何建輝說明,「依托咪酯」常被稱為「喪屍煙彈」不是因為名字驚悚,而是由於使用後可能出現意識混亂、動作失控、反應遲鈍、步態不穩、異常躁動等狀況,嚴重時影響呼吸與意識狀態。最需要警覺的是,凡是會影響中樞神經的物質,就可能進一步影響呼吸驅動,這意味著當一個人看起來「恍神、失控、站不穩、叫不太醒」時,問題不只是精神或行為異常,可能大腦與呼吸中樞正受到抑制。何建輝指出,很多人以為吸入式毒品的危害,主要是成癮或精神症狀,但從呼吸道專科醫師的觀點來看,這類物質常常伴隨以下風險:1、呼吸抑制:若中樞神經受到影響,患者可能呼吸變慢、變淺,甚至無法有效換氣。若症狀更加嚴重,可能導致體內氧氣下降、二氧化碳上升,進一步危及生命。2、吸入後氣道刺激:如以電子煙或不明混合煙彈形式吸入,除了藥物本身,還可能吸入其他不明溶劑、添加物或加熱後產物,對氣道與肺部造成刺激,恐怕出現咳嗽、胸悶、呼吸不順、喉嚨不適、喘鳴、氣喘惡化等症狀。3、意識改變導致二次傷害:使用後若出現神智不清、跌倒、行為失控,除了毒物本身傷害外,也容易衍生外傷、交通意外,甚至延誤就醫。何建輝提到,當一個人使用不明煙彈或中樞抑制性物質後,外觀上可能只是「怪怪的、不太對勁」,而身體內部可能已經出現呼吸節律異常、氧氣不足、意識狀態改變、神經肌肉控制失常等問題,因此這類案件不只是治安問題,同時也是公共衛生與急重症風險問題。何建輝示警,如果身邊有人疑似吸食不明煙彈後出現「叫不太醒、反應明顯變慢」、「呼吸變慢、變淺,或看起來很費力」、「站不穩、抽動、肢體不自主」、「胸悶、喘、嘴唇發白或發紫」、「意識混亂、言行失序」等情形,請務必提高警覺,有時候真正惡化的速度比想像中更快,不該被當成「睡一下就好」或「醉了而已」。
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫:不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年,去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛,甚至走不到兩步路就胸悶會喘,即便下定決心戒菸,症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現,老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄,若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論,決定採取微創方式處置,協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出,主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身,就像是一座高速公路的閘門,隨著年齡增長、長期發炎或鈣化,閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時,心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現,患者的脈壓差若達到82 mmHg,意味著心臟正承受極大負荷,常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置,心臟可能因過度代償而引發衰竭,甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡+慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史,傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動,對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡,醫療團隊評估後,決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI)。劉殷佐主任說明,這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口,將人工瓣膜經由導管送達心臟位置,並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔,且失血量相對較低,有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒,預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺,若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩,切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢,提早發現瓣膜異狀,並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽!醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心!「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
29歲女誤吸毒氣胸悶反胃狂照X光 急診醫細心一問揭驚喜真相
一名29歲女性日前因在工作中不慎吸入具毒性的「三氯矽甲烷」揮發物,雖已就醫檢查過,之後仍感到胸悶與反胃,便又去掛急診。接診的急診專科醫師貝琪梨指出,患者生理期規律異常,在排除懷孕可能性的過程中,意外發現她已有身孕,且超音波顯示胚胎已有心跳。檢查結果雖化解患者對毒氣傷身的疑慮,但連日密集接受放射線檢查,讓醫師不禁感嘆,生育年齡婦女有檢查需求,她只相信「驗尿+超音波」。貝琪梨醫師在臉書粉專「貝醫師的急診無間道」分享一起案例,一名29歲女性患者由主管陪同到急診,主訴因工作時吸入毒性物質「三氯矽甲烷」揮發物後,雖曾照過肺部X光且驗血正常,但返家後仍持續感到胸口悶痛與反胃。經初步檢查,貝醫師發現患者喉嚨黏膜無紅腫、呼吸音正常,但考量吸入性毒物可能導致「延遲性肺水腫」,仍打算安排再次照射肺部X光以求保險,卻在核對病歷時發現細節。貝醫師注意到患者最後一次生理期為2個多月前,雖患者自認生理期週期較長(35至45天)且初步否認懷孕可能,但進一步追問「若確定期間完全無性行為,便不驗孕直接照X光」後,病患態度轉趨遲疑,決定接受尿液檢測。隨後報告結果呈陽性,貝醫師為患者安排超音波檢查,確認子宮腔內已有一個發育出心跳的胚胎,讓原本擔心毒氣中毒的病患當場紅了眼眶。對於病患擔心的「反胃感」,貝醫師指出,這很可能並非吸入毒性揮發物所致,而是早期的妊娠反應;她現場也利用超音波觀測患者雙側肺部,確認無明顯積水或異樣。由於患者先前已因該起職災在不同醫院照射過3張X光片,得知懷孕後感到十分焦慮,後續仍需由產科醫師針對放射線暴露劑量與胎兒影響進行專業評估。貝醫師藉此案例呼籲,生育年齡的女性除非已進行子宮切除手術,否則臨床診斷上,醫師應維持高度警覺;她強調,與其相信口頭詢問的病史,她更傾向透過尿液檢驗與超音波等科學檢查來確認患者狀態,尤其在進行具有放射性的X光攝影前,落實驗孕程序能有效保障母體與胎兒的安全,避免不必要的醫療風險。
青光眼長期用「這類藥」應注意眼壓 食藥署:1族群眼藥水別點錯
青光眼常見使用眼藥水治療,食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」提醒,部分眼藥水若流入鼻腔被吸收,可能引發胸悶、呼吸困難等呼吸道反應,甚至與氣喘急性發作有關,因此氣喘患者應主動告知醫師病史,以及掌握點藥撇步,以避免眼藥水進入鼻腔。另外青光眼患者在使用類固醇、部分精神科藥物等藥物時,也需留意可能的藥物風險。眼藥水也可能誘發氣喘 食藥署說明原因食藥署指出,民眾在領取青光眼或降眼壓藥物時,藥師一般會詢問是否有氣喘病史,與藥物可能產生的全身性影響有關。雖然眼藥水屬於局部用藥,但藥液滴入眼睛後,有一部分會經由鼻淚管流入鼻腔,並透過鼻黏膜吸收進入全身循環;這一途徑可繞過肝臟的首度代謝,因此即使劑量不大,也可能產生較明顯的影響。其中,部分含乙型交感神經阻斷劑(beta-blocker)的降眼壓眼藥水,治療上常用來降低房水分泌、控制眼壓,但同時也可能誘發支氣管收縮,患者可能出現喘鳴、胸悶、呼吸困難,甚至導致氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作。用藥前告知氣喘史 掌握點藥1技巧為降低用藥風險,食藥署建議,患者就醫時應主動告知氣喘病史與控制狀況,由醫師評估是否改用其他較適合的替代藥物。若要使用相關眼藥水,也可透過「鼻淚管阻斷技巧」,減少藥水流入鼻腔:眼角靠鼻側位置是鼻淚管開口處,點藥後用手指持續輕壓該位置,同時閉眼休息約5分鐘。注意一次一滴即可,避免過量造成藥液流出。青光眼用藥需謹慎 長期用1藥應追蹤眼壓變化食藥署指出,青光眼主要分為隅角開放型與隅角閉鎖型,前者為房水排出阻力增加,導致眼壓緩慢上升;後者則因隅角狹窄或閉鎖,使房水無法排出、眼壓急遽升高,兩者在合併其他藥物使用時,可能出現的風險也不同。其中,類固醇為兩種類型患者皆需留意的藥物。食藥署說明,類固醇可能增加房水流出阻力,加劇眼壓升高。若需長期使用類固醇,患者應定期追蹤眼壓變化,尤其吸入型製劑與眼藥水等,是容易被忽略的類固醇來源。留意「閉鎖性青光眼」急性發作風險 3症狀立即就醫食藥署進一步表示,隅角閉鎖型青光眼患者需注意的藥物種類相對較多,包括部分具抗膽鹼作用的藥物(常見於過敏藥、暈車藥、腸胃解痙藥或膀胱放鬆藥)、去鼻充血藥(如麻黃素)、精神科藥物,以及散瞳眼藥水等,都可能使瞳孔放大,讓隅角變得更狹窄,增加急性發作風險。食藥署提醒,若青光眼患者在服藥後出現視力模糊、眼睛紅痛,甚至有噁心嘔吐等症狀,應立即就醫。平時就醫或購買成藥前,也應主動告知醫師或藥師自己的青光眼病史,以保障用藥安全。【延伸閱讀】血糖穩定不等於眼睛安全!醫揭糖尿病威脅:黃斑水腫與青光眼提早報到年輕也難倖免!亞洲人青光眼恐「早期無症狀」 醫籲留意檢查1趨勢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68052