腎
」 洪永祥 腎臟 醫師 洗腎 腎功能
40歲上班族「指甲半紅半白」查出末期腎衰竭 醫曝指甲3異狀：腎臟在求救
指甲也能看出健康狀況！腎臟科醫師洪永祥分享，一名40多歲女子平時不菸不酒，近期卻經常感到疲倦，還出現泡泡尿，直到同事發現她的指甲顏色異常，女子才察覺有異並就醫檢查，沒想到竟被診斷出慢性腎衰竭第5期。對此，洪永祥提醒，若指甲出現3種異常變化，可能是腎臟已經極度危險的求救訊號。洪永祥今（29）日在臉書粉專發文指出，一位40多歲的女性上班族主管，平時不抽菸也不喝酒，但最近卻常覺得疲倦，小便還會出現泡泡，直到同事提醒「妳的指甲下半段怎麼全是白色的，上半段卻是暗紅色的」，她才開始注意身體異狀，一開始女子以為只是常喝咖啡導致缺鈣，先前往皮膚科就診，後又轉診至腎臟科，不料竟被診斷出慢性腎衰竭第5期，離洗腎只有一步之遙。洪永祥指出，當腎功能衰退、尿毒素累積或引發全身性併發症時，指甲的生長與血流會受到顯著影響，出現3大腎衰竭指甲警訊。1.半紅白指甲、林賽氏指甲（Lindsay's nails，又稱半半指甲）：這類指甲靠近月牙處呈現蒼白色，靠近指尖的部分則呈現紅褐色或粉紅色，中間有清晰的分界線，按壓指甲時，遠端的紅褐色也不會消退；1967年，學者 P.G. Lindsay 於《Archives of Internal Medicine》發表研究指出，此現象在「慢性腎臟病」及「尿毒症」患者中有極高發生率，其近端蒼白主要源於慢性腎病導致的甲床水腫與微血管增生受到抑制，遠端紅褐色則是因為尿毒素刺激黑色素細胞沉積或微血管擴張所致。2.博氏線（Beau's Lines）：指甲表面出現橫向凹槽或溝紋，並會隨著指甲生長逐漸往外移動。洪永祥解釋，這代表指甲根部的甲基質（Nail Matrix）曾經暫時停止生長，當腎功能急劇惡化、嚴重尿毒症或代謝性酸中毒發生時，身體代謝受到影響，指甲生長會被迫「停工」數天，等身體狀況恢復後才重新生長，留下明顯橫溝。3.全甲蒼白或月牙消失（Terry's Nails / Anonychia of Lunula）：整個甲床看起來缺乏血色，原本位於指甲底部的白色半月痕（月牙）完全隱沒不可見。洪永祥表示，慢性腎臟病患者經常因紅血球生成素（EPO）分泌不足而患有重度貧血，或因腎病症候群導致大量尿蛋白流失（低血蛋白血症），使甲床結締組織過度增生、血管充血不足，進而影響甲床外觀，讓指甲呈現呈現一片死白的狀態，連正常的月牙界線也一併模糊消失。
水果吃錯恐傷腎！60歲男子3個月腎功能暴跌20分 醫揭5大地雷
不少民眾認為水果富含維生素、膳食纖維及植化素，每天食用有助維持健康，甚至認為多吃水果能夠保護腎臟。不過，腎臟科相關飲食管理不能只看食物是否健康，攝取方式、種類與總量同樣重要。腎臟專科醫師洪永祥提醒，水果雖富含營養，但吃錯方式也可能增加身體代謝負擔。他建議，水果應適量攝取，以原型水果為主，避免食用發霉變質的水果，腎臟病患者更應依腎功能及血鉀狀況調整種類與份量。洪永祥昨（27日）在臉書粉專發文分享，1名60歲李姓男子確診早期腎臟病後，為了改善健康，刻意減少蛋白質攝取，甚至將水果當成正餐，平時因牙齒不好，習慣把水果打成濃縮果汁，也會在追劇時食用半包無糖果乾。此外，他特別偏好芒果、荔枝、鳳梨等甜度較高的水果，即使發現水果發霉，也只削掉表面黑點便繼續食用。沒想到，短短3個月後回診，李大哥的尿酸值升高、蛋白尿增加，腎絲球過濾率（eGFR）更下降20分，腎功能面臨進一步惡化的風險。水果雖然是均衡飲食的重要一環，卻不代表攝取越多越好，尤其對腎功能已經受損的患者而言，更應留意飲食內容與攝取方式。他指出，部分水果含有果糖，過量攝取可能增加代謝負擔。根據相關研究，果糖在代謝過程中會消耗細胞內的三磷酸腺苷（ATP），並可能促進尿酸生成及發炎反應；若長期攝取過量，可能與腎臟血管功能變化及腎小管纖維化等問題有關。洪永祥指出，第一個需要注意的地雷，就是一次攝取過量水果。水果含有多種營養素，但如果短時間內吃進大量水果，也可能同時攝取過多糖分，增加身體代謝負擔，並使尿酸濃度受到影響。特別是已有腎臟疾病或尿酸異常問題的民眾，更不宜將水果視為可以毫無限制攝取的健康食品。第二個地雷是將水果榨成果汁。洪永祥表示，水果經過榨汁或過度攪打後，若濾除果渣，便會流失部分膳食纖維，飲用時也更容易在短時間內攝取大量水果。一杯果汁可能使用數顆水果製作，民眾往往沒有意識到實際攝取量，便在不知不覺中吃進過多糖分。第三個地雷則是食用果乾。洪永祥指出，水果經過脫水處理後，體積縮小，糖分及其他成分相對集中，即使產品標示無額外添加糖，也不代表水果本身的糖分消失。由於果乾容易入口，民眾看電視、追劇或工作時，常常一口接著一口，很容易在沒有察覺的情況下攝取過量。第四個地雷是長期偏好甜度較高的水果。洪永祥提到，芒果、荔枝、哈密瓜及鳳梨等水果，都是部分民眾喜愛的品項，但如果長期大量攝取高糖分水果，仍可能增加糖分攝取量。不過民眾也不必因為水果甜就完全拒絕食用，而是應注意份量，並透過多樣化的水果選擇，避免長期只吃特定種類。第五個地雷則是食用尚未成熟，或已經腐敗發霉的水果。洪永祥提醒，部分未成熟水果含有較多單寧等成分，可能影響口感及消化；至於已經發霉的水果，即使只切除表面可見的黑點或腐敗部位，也不代表其餘部分一定安全。部分黴菌及其代謝產物可能擴散至肉眼看不見的區域。至於如何兼顧水果營養與腎臟健康，洪永祥建議，民眾可掌握適量、選擇合適品項及確保新鮮等原則。首先，水果應盡量以原型切塊食用，保留膳食纖維，並控制每日攝取總量。他提出每日約2份、相當於2個拳頭大小的水果作為一般飲食參考，並建議避免以果汁或果乾取代新鮮水果。不過，實際攝取量仍須依個人健康狀況、營養需求及腎功能調整，不能將同一份量套用在所有患者身上。其次，民眾可以多樣化選擇水果，例如蘋果、酸櫻桃、藍莓、蔓越莓及蓮霧等，避免長期只吃甜度較高的品項。但洪永祥提醒，對於腎功能不佳的患者而言，除了糖分與果糖，也必須留意水果中的鉀含量。部分水果即使甜度不高，仍可能含有較多鉀，因此腎臟病患者應依腎功能分期、血鉀檢驗結果及醫療團隊建議選擇水果，而不是單憑甜度判斷是否適合食用。最後，水果的新鮮程度也不容忽視。洪永祥建議，應選擇成熟適當、沒有腐敗或發霉跡象的水果，尚未成熟的水果不宜勉強食用，一旦發現水果已經發霉變質，便應整顆丟棄，不要只削除表面後繼續食用。
金鐘61／唐從聖曝家有三張身心障礙手冊 每週開銷破十萬：睜開眼就是工作
唐從聖跟張詩盈分別以《我的陽過阿公》、《成功路上》拿下金鐘迷你男配女配，昨天在慶功宴上兩人一起受訪，同為北藝大出身的兩人頗有話聊。唐從聖透露，自己當年看過張詩盈在電影《父後七日》的演出後驚艷不已，「後來聽王導（導演王育麟）說，她得獎的時候其實在婚紗公司已經轉行了，當時台灣差點失去一個好演員！」唐從聖慶幸直呼：「轉行不見得比較好，現在少子化，妳去婚紗公司也是辛苦，留著是對的！」兩人的感言都提到媽媽，戲外的人生歷練，兩人都是「照顧者」。張詩盈的母親因蜘蛛網膜下腔出血，至今昏迷4年、目前住在養護中心：「抬她的手，她的肌肉會抗拒，比植物人好一點，給痛覺會有反應，但是她無法辨識人、無法講話溝通。」她坦言，這種病症一出血死亡率極高，救回來也是這樣，恢復原狀的機率非常低，無奈表示：「某部分腦壞掉，那個症狀就是這樣。」張詩盈一度轉行去婚紗公司工作。（圖／侯世駿攝）唐從聖母親失智長達16年，平時四個兄弟姐妹輪流照顧，直呼「每天都在跟各種突發狀況打仗」，但現在情況相對穩定，他回憶父母同時失智的那七年間，照顧壓力是最大的，大約是在2007到2015年間，「我們家六口人裡面，有三張身心障礙手冊！」當時姊姊需要洗腎，也需要照顧，但失智症卻很難通過審核請到外籍看護，只好請台灣看護輪班照顧，唐從聖直呼：「那幾年滿恐怖的，每個禮拜可能開銷就要十萬，還好那段時間我工作量還行，睜開眼睛就是在工作，錢收到就打到各個帳戶，靠著以前的積蓄，加上我自己滿省的，才把那幾年撐過去。」
不菸不酒還有在健身 28歲男健檢出爐嚇壞「連腎都出問題」！醫揭關鍵原因
一名28歲男性上班族平時有健身習慣，不抽菸也不喝酒，卻每天必喝2杯全糖手搖飲，原本認為自己年輕、身體健康又有健身，所以不害怕，沒想到公司健檢結果出爐，竟發現尿酸過高、高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，還出現蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑的情況。男子不解地表示「我又不吃肥肉、不喝啤酒，怎麼會一身病，連腎臟都出問題？」洪永祥提醒，過量攝取果糖對身體的影響不只有糖尿病，也會「毀掉你的腎臟」。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，許多無糖不歡的「螞蟻一族」認為自己還年輕，只要未來多注意血糖就沒事，但果糖對健康的影響，可能遠超過一般人的想像。洪永祥表示28歲的上班族阿傑是標準的螞蟻人，長期將甜食當成生活中的小確幸與紓壓方式，每天上班一定會喝2杯全糖手搖飲。他還經常自豪地說：「反正我不抽菸、不喝酒，年輕體力好，有健身運動怕什麼？頂多過了40歲再來慢慢戒糖。」沒想到公司健檢報告出爐後阿傑才發現身體已出現多項異常，不僅尿酸偏高，還有高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，甚至驗出蛋白尿，連腎絲球過濾率都明顯下降，讓他相當震驚。洪永祥指出阿傑不明白自己明明不吃肥肉，也沒有喝啤酒的習慣，為何年紀輕輕就一身病，連腎臟ㄉ出問題。他提醒長期大量攝取含糖飲料中的果糖，可能是造成代謝異常及腎臟負擔的重要因素之一。至於果糖究竟如何影響腎臟？洪永祥引用2017年發表於醫學期刊《Nutrients》的綜述研究指出，過量攝取果糖會引發一連串的「代謝風暴」，透過多重機制直接與間接摧毀腎臟，主要可分為以下3大機制：1.尿酸暴增與血管收縮洪永祥說明果糖在代謝時會極速消耗細胞能量（ATP），產生大量尿酸，直接誘發腎小管發炎與微血管硬化。2.引爆「代謝症候群」與胰島素抵抗洪永祥指出果糖會在肝臟快速轉化成油脂，引發重度脂肪肝與高血脂；同時干擾胰島素作用，誘發糖尿病這是慢性腎臟病第一大元兇！3.高壓血流引發腎小球硬化洪永祥表示果糖會促進交感神經興奮與全身發炎，導致高血壓。高血壓就像強大水壓，會直接壓破腎臟精密的濾網（腎小球），造成不可逆的纖維化與衰竭。洪永祥強調果糖對腎臟的影響，並非只有「高血糖」這一項因素，而是一場由高尿酸、代謝症候群、高血壓、高血脂與糖尿病聯手發動的「全方位腎臟毀滅戰」至於愛吃甜食的民眾該如何保護腎臟？洪永祥也提出3項減糖護腎建議。1.砍斷「液態與加工果糖」洪永祥建議徹底戒除添加「高果糖糖漿」的手搖飲、汽水與超加工甜點。 2.絕不喝現榨果汁（去纖維後果糖吸收極快）與加工果乾3.聰明替換飲品與食物洪永祥表示想喝飲料時，以無糖綠茶、黑咖啡或無糖氣泡水取代。吃水果堅持「原型切塊」，選擇低 GI、高纖維的蘋果、藍莓、酸櫻桃、芭樂，每天以一碗為限。
明「霜降」宜養胃！四生肖當心血光之災 養生及禁忌一次看
2026年10月23日17點39分進入「霜降」的節氣，「霜降」節氣含有天氣漸冷、初霜出現的意思，是秋季的最後一個節氣，也意味著冬天的開始。此季節屬於五行中的“金”，對應肺臟，為陽氣降，陰氣生。古籍《二十四節氣解》中：“氣肅而霜降，陰始凝也。” 在四季五補（春要升補、夏要清補、長夏要淡補、秋要平補、冬要溫補）的相互關係上，以平補為原則，尤其要注意養胃。民間有諺語“一年補透透，不如補霜降”，足見這個節氣對我們的影響，中醫典籍《黃帝內經·素問·四氣調神大論篇》記載“聖人春夏養陽，秋冬養陰”，霜降過後即立冬，此時“補霜降”應以養陰為基本法則。養陰的內涵，一方面是指陽氣內收，精氣斂藏，另一方面，太陰對應肺脾，少陰對應心腎，因此秋冬時節也是調養肺脾和心腎的好時機。保健之道，於外要添衣保暖全身，於內要重潤肺、保暖腸胃，增強身體的防衛能力。 2026年「霜降」這半個月，健康要注意的生肖是屬虎、龍、馬、狗，腸胃及呼吸系統方面容易出問題，對於生冷油炸類食物少吃爲宜，生活作息要有規律。小有病痛安全起見找醫生檢查診治爲宜，切勿拖延，需要提高警惕；平時必須多休養生息，避免勞損，防範未然。身體容易受傷，絕對不可參與危險性的活動，慎防引起血光之災。 以下依照食衣住行育樂來建議「霜降」養生與禁忌： 食的養生與禁忌：肺喜潤而惡燥，秋季燥邪易傷人體津液，津液既耗，就會出現燥象，表現為口乾舌燥、唇乾、鼻乾、咽喉乾燥、皮膚皸裂。防秋燥需要從飲食上加強調節，一是減少辛辣刺激物的攝入，秋天已經非常乾燥，身體本身就容易上火，所以對辛辣物的攝入要減少。二是盡量多吃些滋陰、潤肺、補液生津的食物，如梨、芝麻、蜂蜜、南瓜、板栗、柿子、蓮藕、山藥、白蘿蔔等食物，自製的銀耳蓮子粥，薏米粥等也可以經常喝。煲湯時可適當加入杏仁、川貝、白果等，用以宣降肺氣，或加入沙參、石斛、麥冬、玉竹、百合等，既能滋陰潤肺，還可根據體質情況靈活化解秋燥。衣的養生與禁忌：“百病從寒起，寒從腳下生”，民間就有“寒露腳不露”的說法。所以，要注意適時添衣，尤其是注意腳部保暖。晚上用熱水泡腳可以起到禦寒作用，避免感冒的發生。老年人不要穿硬底鞋，鞋要寬鬆些，襪子要透氣護膚。住的養生與禁忌：秋天氣候早晚溫差大，冷熱失常，往往使人措手不及，賊風往往會乘虛而入，使人生病。受到賊風侵襲，往往會全身酸痛，疲乏無力，還會引起咽喉炎、氣管炎等。防賊風要注意穿衣、蓋被，不要隨意減衣。行的養生與禁忌：養生先養心，秋天適合早睡早起，而到了冬天，就要早睡晚起。俗話說，“春困秋乏”，秋天容易疲乏，不少人有賴床的習慣，想要防“秋乏”，首先要保證充足的睡眠，每天可以比夏季多睡上一個小時左右，以助人體陰陽平衡和收斂神氣，利於消除疲勞，增強免疫力。其實長時間睡眠容易導致體內細胞缺氧，往往不但越睡越困，有時還容易頭暈，因此這個時節需要適當控制睡眠時間，再累也不要超過10個小時。育的養生與禁忌：秋天人的情緒容易抑鬱，因此要多到戶外運動。預防呼吸道疾病，頭一條便是少去人多、空氣不流通的地方，此外還應注意保溫。登高既可使肺的功能得到舒暢，同時登至高處極目遠眺，心曠神怡，可舒緩心情。 此階段運動健身的活動量不宜過大，也不宜劇烈，以微微出汗為宜，但也需根據自身的身體情況調節。樂的養生與禁忌： 晚秋時節，淒風慘雨、草枯葉落，人感受了季節的變化容易起憂思。人腦底部，有一個叫松果體的腺體，能分泌一種褪黑激素，它使人意志消沉、抑鬱不樂。而入秋之後，松果體分泌褪黑激素相對增多，人的情緒相應低沉消極，多走出戶外，曬曬太陽。情志調養就是使神氣收斂，思維平靜，以適應秋天的肅殺、陽氣收斂的特性。可以多聽一些較為輕鬆歡樂的音樂，換一些暖色調的服飾來調節心情。秋季最重要的養生秘籍，就在於舒緩壓力，擁有正面積極的心態，老朋友之間多聊天，通過交流也能夠讓人們情緒好。
很多人愛吃！65歲男煮菜不加鹽改用這醬料 「血壓飆180」腎功能惡化
台灣飲食文化盛行使用醬料調味，然而對腎臟病患而言，看似平常的醬汁恐成引發洗腎的致命誘因。腎臟專科醫師洪永祥指出，許多民眾吃飯時習慣無醬不歡，但加工醬料中所含的高鈉、無機磷與高糖成分，長時間食用將對腎臟造成嚴重慢性傷害，甚至大幅加速腎功能衰退。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，臨床上曾有一名65歲、患有高血壓及慢性腎衰竭第三期的男患者，平時煮菜不放鹽，卻每餐搭配大量辣豆瓣醬；結果男患者短短3個月內，肌酸酐指標飆升、雙腳嚴重水腫且呼吸急促，經檢測發現腎功能急劇惡化。直到醫師要求停用豆瓣醬並調整飲食後，腎功能才逐漸恢復穩定，顯示出醬料對腎臟的潛在威脅。洪醫師也引述國外醫學研究說明，加工醬料對腎臟的危害主要來自3大機制。首先，長期攝取高鈉會升高腎內動脈壓，直接破壞腎小球的過濾功能；其次，醬料中添加的「無機磷」防腐劑，人體吸收率高達百分之百，極易引發高磷血症與血管鈣化；最後，番茄醬或甜辣醬等醬料含有大量隱形糖分，易誘發高尿酸並造成腎間質纖維化。在生活中常見的醬料中，洪醫師整理出「5大傷腎醬料排行榜」。其中第5名為美乃滋，因高脂肪與增稠劑容易導致血管硬化及腎動脈狹窄；第4名為沙茶醬，其含有高濃度的磷、鉀與油脂，吃火鍋時大量沾取易引發血磷過高；第3名的番茄醬則富含高糖與高鈉，為血糖與血壓的雙重殺手。排行榜的前兩名更是腎臟的極大負擔。第2名的醬油膏每百公克鈉含量高達4000至5000毫克，且為達到濃稠感添加了修飾澱粉與焦糖磷酸鹽色素；而登上第1名榜首的辣豆瓣醬，每百公克鈉含量高達7000毫克（相當於17.5公克食鹽），遠超衛福部每日建議攝取量，再加上豆類發酵與防腐劑帶來的雙重磷傷害，堪稱腎臟終結者。面對醬料帶來的健康風險，洪醫師建議民眾應重新養成品嚐食物原味的習慣。若希望增添風味，可以多利用蔥、薑、蒜、洋蔥、九層塔等天然辛香料取代加工醬汁，這些天然食材不僅鈉含量微乎其微，更富含抗氧化成分，有助於減緩發炎並保護腎臟健康。此外，在料理中加入現擠檸檬汁或純白醋，能透過酸味提升食物的風味層次，減少大腦對鹹味的渴求。洪醫師呼籲。民眾應適時檢視自家冰箱的醬料成分，避免因過度沾醬而透支腎臟健康。
健身界驚現「蟑螂粉」平替蛋白粉！中醫師嚴正告誡：切勿盲目食用
隨著健身風氣普及，增肌必備的蛋白粉需求持續攀升。然而，市面上蛋白粉價格高，長期食用對不少健身人士而言是一筆不小的經濟負擔。為了節省開支，部分人會選擇雞胸肉或雞蛋白等日常食物來補充蛋白質，但近期中國網路平台竟流傳以「蟑螂粉（曱甴粉）」替代蛋白粉進行增肌。根據《星島申訴王》記者在淘寶平台的搜尋結果，輸入「美洲大蠊粉」或「蟑螂粉」等關鍵字，即可找到大量相關商品。其中有賣家販售標榜純曱甴磨製的「脫水美洲大蠊乾粉」，聲稱為純淨產品，並宣稱可用於健身增肌。該類商品價格相當低廉，最優惠者1000克僅售約人民幣23元，價錢不及普通蛋白粉的二十分之一，且提供「包郵到港」服務。當記者向商家查詢每日建議服用量時，對方僅回覆按個人需求沖水飲用即可，並未透漏產品的味道、安全性及長期採用的健康影響。對此，中醫師鄧蔚淇接受《星島申訴王》採訪時指出，美洲大蠊（又稱蜚蠊）屬於傳統中藥材，其藥用歷史可追溯至《神農本草經》。中醫理論認為其味鹹、性寒，歸肝、脾、腎經，主要功效包括活血散瘀、解毒消疳、通利血脈與斂瘡生肌。臨床上多用於胃痛出血、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎，以及外用於燒燙傷、壓瘡和傷口修復等，現代常見的中成藥「康復新液」即含有其乾燥蟲體的乙醇提取物。不過，鄧蔚淇強調，藥用美洲大蠊是在無菌環境下進行專業養殖，並經過嚴格的消毒、炮製與提取程序，與居家常見帶有大量致病菌的蟑螂截然不同，民眾絕不可自行捕捉食用。此外，雖然美洲大蠊粉的蛋白質含量高，但其中含有甲殼素成分，可能影響人體吸收，因此未必具有增肌效果。鄧蔚淇提醒，胡亂服用蟑螂粉不僅無法作為普通蛋白粉的日常替代品，還可能帶來過敏與污染風險，甚至引發噁心、嘔吐、腹脹、腹痛及腹瀉等腸胃不適。對於昆蟲成分過敏者，或對蝦、蟹、塵蟎過敏的人士、孕婦、新生兒及一歲以下幼兒均不宜食用，嚴重者可能引發急性呼吸困難。一般健康民眾切勿為了健身或保健而擅自食用。
半夜睡到滿身汗別輕忽！62歲男昏倒送醫 一檢查竟腎病第4期
睡著後狂流汗可能不是單純的天氣炎熱或身體虛弱，而是腎臟發出的危急求救訊號！腎臟科醫師洪永祥指出，一名62歲的陳姓男患者近期常在半夜異常大汗，家人以為是年長體虛而頻頻安排燉補，未料日前清晨陳男被發現倒在地板昏迷，緊急送醫後才揭露其已罹患慢性腎臟病第4期。當時因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，該名男患者近1個半月以來，半夜醒來發現床單、被子和枕套都濕一片，自己睡覺中總是狂流汗，起初家人以為他是年紀大體虛；豈料，日前清晨男患者倒在床邊呈現昏迷，被送醫檢查才知道他已是慢性腎臟病第4期患者。醫師更直言，當時患者因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。對此，洪醫師引述《美國腎臟病學會臨床期刊》（CJASN）與《柳葉刀》（Lancet）等權威醫學文獻說明，慢性腎臟病患者半夜異常盜汗的潛在風險極高，臨床上高居奪冠首位的正是「夜間無感低血糖」。由於腎臟是代謝胰島素與降血糖藥物的重要器官，一旦腎功能明顯衰退，藥物半衰期拉長便容易導致半夜血糖驟降，進而誘發腎上腺素大量分泌，引發爆汗、心悸甚至昏迷等重大危機。除低血糖外，尿毒素累積與自律神經失調也是常見的主因，當慢性腎衰竭進入第4期後，體內無法順利排出的尿毒素會長期刺激交感神經過度活化，直接破壞體溫與汗腺調節機制。此外，免疫力較差的腎友罹患結核病等感染風險高出常人數倍，發炎反應常以夜間盜汗為徵兆，次發性副甲狀腺功能亢進引發的鈣磷失衡，同樣會造成體溫控制異常。值得特別留意的是，夜間盜汗也有可能是癌症腫瘤的警訊，腎友罹患腎細胞癌或淋巴瘤的機率高於常人，當腫瘤細胞釋放腫瘤壞死因子時，臨床上常會出現「夜間盜汗、不明發燒、體重驟降」等B症狀。若將這些身體警訊誤認為一般體虛而盲目進補，不僅可能延誤治療，更會因誤服不當藥膳或草藥而急劇加重腎臟負擔。針對腎友半夜異常冒汗的狀況，洪醫師提出3大正確處置步驟。首先，半夜濕醒時應立即實施「先量血糖」，於床邊備好血糖機量測指尖血是否低於70 mg/dL，若身旁無血糖機且出現疑似症狀，應先適量補充糖果或含糖飲料觀察是否緩解；其次為「攜帶紀錄回診調藥」，切勿自行停藥或盲目服用補品，應詳細記錄發作時間與血糖數值，由專業醫師評估並調整相關用藥。最後，民眾應落實「全面篩檢發炎與電解質」，定期追蹤尿毒素（BUN/Cr）、鈣磷數值、白血球與發炎指數，並配合超音波檢查以徹底排除感染或腫瘤等潛在威脅。醫師呼籲，夜間異常大汗絕對是不可忽視的健康警訊，唯有及時就醫檢查並釐清病因，才能避免錯失黃金救命時機。
10／18逢「重陽」！陽氣最重午時水可招財 開運11招密技大公開
2026年10月18日為農曆9月9日九九「重陽節」，傳統上把一、三、五、七、九這些奇數視為陽數，把二、四、六、八則為陰數，九是這裡面最大的陽數，因此也稱為“老陽”。於是農曆九月九日此節的月、日皆為九，故稱為“重陽節”或“敬老節”。由於“九”與“久”同音，有長久長壽之意，故政府將重陽節訂為“老人節”，提醒為人子女者，要孝順及重視家中的高齡長者，並發揚我國傳統孝道的美德，敬老尊賢，取之長長久久(九九)、福壽延綿之意。 皇帝就是「九五至尊」，農曆9月9日為中國傳統節日「重陽節」，古代是驅凶避邪之日，「9」為陽數之最，當天也是陽氣最重的日子，在重陽節利用簡單的開運方法如下：1.淨宅：農曆9月9日當天11點至13點，中午取「午時水」來灑淨家中每一角落，可達到淨宅的效果，要由內而外、由上而下灑淨。2.驅除「瘟神」：2026年「瘟神」在南方，「五黃星」又稱「瘟神」，主宰疾厄、意外、血光、官訟，宜靜不可動，動之必有凶禍，不可在此方位動工、裝修，輕則災病，重者損人丁。若遇此方位必須動工、裝修，則要拜「地基主」，以免太歲頭上動土，帶來不幸。若睡床在此方位，則可放置葫蘆、六帝錢、羅盤制化，葫蘆必須要有瓶蓋及瓶口才有效。可在當天11點至13點，中午取「午時水」，由南方「瘟神」向門口灑淨，達到驅除「瘟神」的效果，減輕疾厄、意外、血光、官訟。3.旺財：大門斜方45度角位置為財位，若擺放水晶洞、彌勒佛等招財吉祥物，可在當天用午時水擦拭乾淨，增加財運。4.提升宅運：重陽節一早把家中電燈全部打開，一直開到夜晚就寢才熄燈，可增加房子的陽氣，提升宅運。5.泡澡去霉運：官司纏身，犯小人，運勢低迷而且很倒楣的人，可以準備菊花、龍眼乾、米、鹽、艾草、榕樹葉加陰陽水（陰水：沒有煮過的礦泉水或自來水。陽水：煮開的熱水。）、重陽節當天取用的午時水，在當天泡澡，可除去晦氣，達到開運的效用。台中樂成宮華陀先師。（圖／楊登嵙提供）6.點「藥師燈」：藥師佛，又稱作藥師如來、藥師琉璃光如來，其第七大願是：「消除一切眾生的病痛，使身心靈平安快樂。」祈求身體健康、疾病消除、心靈平和、增福延壽、延年益壽、身心安樂，子女常會幫長輩及家人到寺廟點藥師燈或華陀燈祈求護佑。7.佩帶「茱萸」趨吉避凶：「茱萸」可入藥，有溫中、止痛、理氣等功效。茱萸葉還可治霍亂，根可以殺蟲。氣味辛辣芳香，性溫熱，可以治寒驅毒。佩戴茱萸可以防蚊蟲叮咬。據周處的《風土記》中記載：「九月九日折茱萸以插頭上，辟除惡氣而禦初寒」。茱萸雅號「辟邪翁」身上佩帶「茱萸」，驅邪避凶，防止小人陷害。8.喝菊花酒：菊花又名「延壽客」，菊花酒有清熱解毒、明目祛風、平肝疏肺、益陰滋腎之效”。《太清記》雲：“九月九日探菊花與茯苓、松脂，久服之令人不老”。按照中醫的說法，菊花酒還可以明目、治昏、降血壓，有減肥、輕身、補肝氣、安腸胃、利血氣的功效。也可用菊花酒來擦拭身體，增加免疫能力。9.吃「糕」「高」升：在唐宋時期，重陽節特別講究吃糕餅，就如同中秋節吃月餅一樣，屬應景食物，現代人仍可在當天吃些重陽糕或米糕，取其諧音「高」之音，達到步步「高」升的好官運，考試的人可以「高」中。10.登高吸收陽氣：高為「陽」，低為「陰」，到戶外走走，登高爬山，吸收陽氣，增強運勢。11.孝敬老人：古云:家有一老，如有一寶。想要運勢好，孝敬老人、善待老人才能給我們增加正能量，才能風生水起好運來。藥師佛琉璃光佛。（圖／楊登嵙提供）
凌晨4點自然醒是正常老化？ 醫示警睡眠不足恐增腎臟負擔
不少人年齡漸長，會開始出現凌晨4、5點就醒的狀況。腎臟科醫師洪永祥指出，年齡增長確實會影響褪黑激素分泌與睡眠結構，使人更容易提早醒來，但是期睡眠不足可能增加腎臟負擔，甚至影響血壓與代謝。洪永祥於臉書粉專發文表示，人之所以越老越早起，是因為隨著年齡增長，大腦松果體退化，褪黑激素的分泌量顯著下降，且分泌高峰會提前發生，與此同時，促使人清醒的皮質醇，在凌晨就會提早上升，導致中老年人的生理時鐘自然前移，變得更「早睡早起」。洪永祥提到，年輕人的深度睡眠佔比高，能沉沉睡滿整夜，但在50歲過後，睡眠結構轉變為以淺層睡眠為主，對光線、聲音與尿意的敏感度大幅提升，稍微有點動靜或微弱光線，就會立刻清醒。洪永祥指出，2017年美國腎臟病學會期刊發表過一項針對慢性腎臟病患者的睡眠追蹤研究，結果發現，許多人經歷著高頻率的夜間微覺醒與睡眠碎片化（Sleep Fragmentation），睡眠碎片化每增加10%，腎絲球過濾率（eGFR）就會顯著下降2.6 mL/min/1.73m²，且蛋白尿（PCR）風險大幅暴增28%，影響腎臟的過濾屏障。洪永祥說，大型研究顯示，每晚客觀睡眠少於5至6小時的成年人，其腎絲球過濾率快速下降的風險，顯著高於睡滿7至8小時者；正常生理狀態下，夜間熟睡時血壓會下降10%至20%，若早醒導致總睡眠不足或頻繁中斷，交感神經持續亢奮，夜間血壓無法下降，加速蛋白尿出現與腎纖維化。洪永祥說明，若晚上9至10點入睡，凌晨4、5點自然醒，總睡眠時間達7小時，且白天精神飽滿的狀況下，屬於正常的生理時鐘前移，對身體完全無害；但要是晚上12點才睡，凌晨4點就醒，只睡4小時，長期累積的「睡眠債」將誘發胰島素阻抗與全身性發炎反應。洪永祥提醒，如果需要經常早起，又想正確護腎，有3種方法可以嘗試：首先是以「睡滿7小時」反推入睡時間，若想凌晨5點起床，應確保晚上10點前已沉沉入睡，滿足器官修復所需的最底限睡眠時長；其次是減少床上的「睡眠碎片化」，醒來後不要繼續趴在床上滑手機或按貪睡鈴反覆淺睡，白日應經常曬陽光，晚上臥室燈光全暗，穩定晝夜節律；最後是注意夜間頻尿與呼吸中止症檢查，及早尋求睡眠專科或腎臟科評估。
大安森林公園驚見「集體拍腳底」！路人好奇問潛規則 網笑：之後就理解了
台北市大安森林公園近日出現一幕引發網友好奇的景象，有民眾散步時發現，多名坐在長椅上休息的長輩，竟不約而同地拍打自己的腳底，讓他忍不住拍下影片，詢問這是否為公園裡的特殊習慣。影片在社群平台吸引超過百萬人次觀看，不少網友分享自己的觀察，也有人好奇，拍打腳底是否真的具有養生效果。一名網友近日在社群平台Threads發文，表示自己經過大安森林公園時，注意到長椅上的民眾幾乎都在做相同動作，讓他感到十分好奇，發文表示「大安森林公園有什麼潛規則嗎？怎麼大家都在拍腳。」從影片可以看到，公園裡連續4張長椅都有長者坐著休息，而坐在椅子上的人正好都在拍打腳底。隨著鏡頭逐漸拉遠，遠處還能看見另外2名身穿白色衣服的民眾，也正在進行相同動作，讓這段影片引起關注。畫面曝光後，網友紛紛留言，「腳響樂」、「諜報人員在長椅上互相打暗號」、「還不趕快找個椅子坐下一起拍」、「那邊很多有錢人，就算他們集體倒立，我都不會覺得意外，有錢就是任性。」對於公園長輩的運動習慣，也有不少網友表示能夠理解。有民眾留言：「我現在不敢亂笑他們，因為我怕不久後我理解了他們為什麼需要這樣」、「以前不懂為什麼老人都在公園拉筋，直到現在路過公園也會想進去拉一下，就懂了。」至於為何會有這麼多人同時拍打腳底，有熟悉大安森林公園的網友指出，公園有時會透過廣播帶領民眾進行健身活動，不少長輩會聚集在一起運動，因此拍腳底可能是活動結束後的收操動作。隨著影片持續受到關注，也有網友提到拍腳底與傳統養生觀念的關聯，有人表示：「這題我會，長輩都說拍腳底可養生。」另有人聯想到過去網路曾流傳，拍打腳心的湧泉穴能夠防治100多種疾病的說法。對此，事實查核平台「MyGoPen麥擱騙」過去曾訪問台南市立醫院中醫部醫師曾千芸。她指出，適度拍打穴位可作為日常保養方式，依中醫理論，有助促進氣血循環，但不能因此認為拍打特定穴位就能預防或治療各種疾病。曾千芸說明，位於腳底的湧泉穴，在中醫理論中與腎氣，以及泌尿、生殖系統有所關聯，適度刺激有助提振精神及強健身體。不過，宣稱拍打湧泉穴能夠防治上百種疾病，屬於過度誇大的說法，不能取代正規醫療。至於日常應如何拍打腳底，曾千芸建議，可以先從每組10下開始，再視個人身體狀況逐漸增加次數。一般情況下適度拍打並無太大問題，但若腳底皮膚已有破皮、紅腫或其他傷口，就應避免持續刺激受傷部位。
台中洗腎婦頭部撕裂傷陳屍家中 兒子竟在隔壁房呼呼大睡
台中市潭子區一名63歲周姓婦人，昨天下午未依約前往診所洗腎，診所通知姪女後，因始終聯絡不上而報警；警消破門赫然發現周婦倒臥房內，氣絕身亡，她頭部有8乘5公分撕裂傷，疑遭殺害。而案發時，死者兒子卻在家呼呼大睡，他供稱服用止痛藥及肌肉鬆弛劑後睡著，警方已報請檢察官指揮偵辦，釐清死因及兒子是否涉案。昨天下午2時11分，台中市消防局接獲周婦姪女報案，指周婦未依預定時間前往診所洗腎，診所因此聯絡她，但姪女多次撥打電話都無人接聽，她擔心姑姑發生意外，趕緊報警求助。警消獲報後，通知當地里長到場，並使用破壞器材打開大門，進屋後發現周婦倒臥房間地面，頭部有明顯撕裂傷，已無生命跡象，救護人員確認周婦明顯死亡，未再送醫。令人不解的是，警消進一步查看時，竟在樓中樓另一間房間發現周婦37歲兒子仍躺在床上呼呼大睡。兒子向消防人員表示，自己服用了止痛藥及肌肉鬆弛劑才睡著，經評估後，因其意識清楚、情緒穩定，並無送醫需求。大雅警分局到場調查，發現周婦頭部有鈍傷，身體其他部位則未見明顯外傷，現場也未發現兇器；面對警方調查，周婦兒子始終一言不發。據了解，周婦領有低收入戶補助，平時與兒子同住公寓二樓，鄰居透露，周婦兒子精神狀況似乎不太理想。不過，周婦確切死亡時間、頭部傷勢如何造成，以及兒子是否涉及命案，仍待檢警進一步調查釐清。
35歲男每天久坐超過8小時腎功能像60歲 醫盤點NG習慣勸：遠離沙發
下班後癱在沙發上追劇、滑手機是許多現代人的放鬆方式，然而這項日常習慣竟可能成為健康的隱形殺手。腎臟科醫師洪永祥於臉書粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文警告，長時間久坐與癱坐沙發，會對全身器官造成連鎖性破壞，甚至增加洗腎與心血管疾病的風險。醫學研究指出，若每日靜止不動的時間過長，對身體的傷害不亞於吸菸，沙發恐已成為通往洗腎室與心臟科的「隱形門票」。洪醫師表示，門診中曾有一名35歲的科技業工程師，平日不菸不酒、體重標準且無慢性病家族史，但上班需久坐8小時，下班後又常窩在沙發上癱坐4至5小時追劇玩遊戲；接受例行健康檢查後，其報告竟出現蛋白尿紅字，估計腎絲球過濾率（eGFR）驟降至58，腎臟過濾功能已提前老化如60多歲長者。對此，洪醫師指出，下肢長期缺乏活動導致血液循環極度遲緩與慢性發炎，使腎臟微血管長期處於缺血高壓狀態，最終造成腎功能嚴重受損。事實上，國際權威醫學研究早證實了久坐的危害，洪醫師引述2025年一項涵蓋近99萬人的統合分析研究，久坐行為與慢性腎臟病（CKD）風險增加顯著相關，整體患病風險提升約15%至26%，其中休閒時間的久坐影響尤為明顯。此外，2024年發表於《美國心臟病學會期刊》（JACC）的研究指出，每日久坐時間若累積超過8小時，各項慢性病風險便開始攀升；若超過10.6小時，心血管疾病與死亡風險更呈現陡峭暴增趨勢，且無法單靠事後運動完全抵銷。洪醫師整理出多項長期癱在沙發上會對人體帶來的毀滅性影響，首先是脊椎結構受損與肌肉萎縮，研究表明，在姿勢不良或蜷曲於軟沙發的情形下，腰椎承受的壓力可暴增至正常坐姿的185%以上，極易引發椎間盤突出。同時，下肢大塊肌肉若長期停止收縮，將導致肌肉量快速流失，進而喪失人體最重要的「血糖處理工廠」，即便平日有定期運動，也無法抵銷全天長時間靜止所產生的負面作用。其次，久坐會引發代謝與心血管功能退化，由於肌肉停止消耗葡萄糖，胰島素敏感性隨之下降，餐後血糖升高極易轉化為內臟脂肪並誘發糖尿病，進一步加重腎臟負擔。血液循環停滯還可能引發「久坐不動血栓症候群」（SIT），下肢靜脈若形成深部血栓，一旦脫落漂回肺部，恐引發猝死率極高的肺栓塞。此外，血管內皮功能受損與三高失控，更會讓腎臟這類微血管密集的器官長期處於高壓代謝環境。久坐對大腦也有負面效應，長時間接受螢幕藍光與資訊刺激，加上白天活動量不足，容易導致多巴胺與褪黑激素分泌失調，引發失眠與情緒低落，進而陷入「不想動、睡眠差、更沒精神」的惡性循環。在消化方面，缺乏身體活動會使腸道蠕動大幅趨緩，加上坐姿壓迫與缺乏重力引導，極易造成胃食道逆流、腹脹與嚴重便秘。最令人擔憂的是，長時間久坐恐使肌力與心肺功能退化，個人活動意願進一步降低，最終陷入身體衰弱的惡性循環。洪醫師透露，世界衛生組織（WHO）與各大醫學指引皆強烈建議，應嚴格限制每日久坐時間，並以任何強度的身體活動來取代靜止狀態。尤其對於慢性腎臟病患者而言，適度活動更是維持預後與生活品質的核心關鍵。為降低久坐對腎臟與心血管的傷害，洪醫師建議民眾落實「沙發護腎三招」。第一招為「定時起身」，每坐30至60分鐘即站立活動或伸展3分鐘，以重啟下肢血流與代謝酵素；第二招為「飯後不立刻躺平」，安排15分鐘散步或站立洗碗，能有效平穩餐後血糖；第三招則是「善用點心式運動」，將運動融入日常微小縫隙，利用看廣告或接電話時站立踱步或深蹲，將久坐時間儘量切碎，即可獲得顯著的護健康效果。
愛美竟會傷腎！醫點名「5大NG行為」 第一名很多人天天擦
許多民眾為了「愛美」，自己日常生活中可能做了一些傷腎的行為而不自知！腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，在臨床上常常遇到不擇手段的愛美行為，一不小心就把腎臟摧毀，並點名臨床上常遇到的五大錯誤愛美行為傷腎排行榜。〈第五名：為了拍照不水腫，拼命少喝水〉很多人拍照、約會前，最怕臉腫，於是故意少喝水，甚至吃利尿產品，若此時再去酷熱戶外活動或悶熱室內拍照，會大量流汗。過度流汗讓血容量下降，造成腎臟灌流不足發生橫紋肌溶解，更可能造成急性腎損傷。洪永祥指出不要靠脫水消水腫，活動前後適當補充水分，炎熱環境更要注意；如果運動後出現肌肉劇痛、無力、尿液像可樂一樣深色，趕快就醫。〈第四名：極端節食，又狂吞保健品〉早餐不吃、晚餐不吃，或改成只高蛋白餐，再加蛋白粉、高劑量維生素C、各種美容保健食品。曾有真實病例因大量補充維生素C，造成草酸鈣結晶沉積在腎小管，引發草酸腎病變與急性腎損傷。也有因長時間大量高蛋白飲食造成的腎功能損傷。洪永祥提到減肥不是「吃越少越好」，保健品也不是「吃越多越美」。減重務必兼顧營養均衡，尋求專業醫療協助。〈第三名：染髮、紋眉，刺青專挑來路不明的產品〉染髮劑中的對苯二胺也就是PPD，紋眉刺青不潔器具造成感染、染料中若含超標的重金屬時可能造成腎臟嚴重傷害。所以染髮可以，但要避開PPD產品、使用期間保持空氣流通，更不要為了便宜使用來源不明的染劑。護腎最好不要紋眉刺青，真要紋眉刺青務必選擇優良商家，並嚴格篩選不含重金屬的染劑。〈第二名：吃來路不明的減肥藥、瘦身茶〉你以為「天然瘦身茶」只是幫你排水、排便？研究發現，一些減重產品竟然被驗出未標示的西藥成分。更可怕的是，有些人看到體重一天掉一兩公斤，以為自己成功了，其實掉的可能主要是水分。洪永祥提醒過度利尿、腹瀉或脫水，都可能造成電解質失衡與急性腎損傷。不要追求快速瘦。讓醫師營養師評估飲食、運動與適合的治療方式。〈第一名：擦過度速效的美白產品〉醫學文獻曾報告真實病例：女性長期使用含汞美白霜，之後出現大量蛋白尿與腎病症候群；檢查發現汞暴露，腎臟切片也證實腎絲球受到傷害。洪永祥表示看到「快速美白」「神奇美白」千萬不要只看效果。如果用了不明美白產品後出現泡泡尿、水腫，尤其是眼皮或腳踝突然腫起來，不要只以為是變胖，趕快驗尿與腎功能。最後，洪永祥提醒愛美沒有錯，但千萬不要錯誤愛美而傷腎。
緬北電詐黑幕曝光！豬仔遭逼賣腎 詐團頭目「錢太多怕發霉」拿到屋頂曬
大陸央視5日起連續3晚播出紀錄片《緬北電詐覆滅紀實》，首集《利劍出鞘》揭露緬北電詐園區內部黑幕，從誘騙民眾赴緬、限制人身自由，到業績不佳遭毆打、轉賣，甚至被逼以「賣腎抵債」，呈現詐騙產業背後的暴力控制與龐大利益。紀錄片內容指出，犯罪集團以「緬北遍地是黃金」等話術，誘騙大陸民眾偷渡出境，等到進入園區後，才發現原本期待的「淘金夢」成為噩夢。曾在緬北從事電詐的唐某豐回憶，犯罪集團將被騙進園區的人稱為「豬仔」，要求每天完成詐騙業績，若表現不佳，就可能遭受處罰。唐某豐表示，自己2021年進入佤邦一處詐騙園區後，因業績不佳被迫簽下7萬元人民幣欠條，之後又被不同園區轉手交易。到了新公司後，他仍因無法完成業績遭到毆打，直到傷口潰爛、甚至無法行走。園區方面隨後提出以「賣腎抵債」，並聲稱已經找到適合的配型，將他帶往農家小院準備進行手術。大陸央視5日起連續3晚播出紀錄片《緬北電詐覆滅紀實》，揭露緬北電詐園區內部黑幕。（圖／翻攝自央視）與園區內「豬仔」遭受的控制形成強烈對比的，是犯罪集團取得的龐大利益。紀錄片曝光，電詐集團頭目鮑岩板因掌握大量現金，甚至擔心鈔票放在家中發霉，經常將大筆現金搬到屋頂及院子裡曝曬。鮑岩板犯罪集團成員郭某賀在片中透露，鮑岩板家中有專門存放現金的庫房，裡面堆放大量鈔票，甚至曾有警衛偷走上千萬元，鮑岩板都沒有察覺，凸顯犯罪集團累積的龐大利益。此外，緬北明家犯罪集團核心金主之一巫鴻明也在紀錄片中現身。大陸公安部近年持續針對緬北涉中國電信網路詐騙犯罪展開打擊，並透過跨境執法追查相關犯罪集團。紀錄片透過受害者回憶及犯罪集團成員說法，揭露緬北電詐園區從「高薪淘金」話術吸引人口，到以債務、暴力及人身控制逼迫從事詐騙的運作模式，以及背後驚人的非法利益。
32歲女染完髮「腹痛又狂吐」 醫曝1成分恐釀急性腎衰竭
染髮恐傷腎？腎臟科醫師洪永祥指出，一名32歲女子染髮後開始腹痛和嘔吐，就醫確診急性腎損傷與支氣管炎，及時治療才避免洗腎。洪醫師說明，染髮劑中常見的成分「對苯二胺」（PPD）具有強烈親脂性，若在密閉通風不良處染髮，或頭皮有傷口時頻繁接觸，化學物質容易經由呼吸道與頭皮微血管吸收進入血液，最終運送至腎臟過濾，恐引發急性腎損傷，甚至提高洗腎風險。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，網傳染髮要小心，否則可能染到要洗腎等言論不是危言聳聽，2018年時曾有一名32歲健康女性染髮後，出現腹痛和嘔吐等不適症狀，被送到急診檢查，確診急性腎損傷與支氣管炎；醫師問診才知道，女患者在通風不良的美容院染髮，吸入大量化學染劑的味道，而導致她腎功能急遽下降的主因，就是染髮劑中常見的對苯二胺（PPD）。對此，洪醫師引述醫學文獻表示，過量的PPD等化學毒素除了會刺激腎臟造成急性腎小管壞死，嚴重時還可能引發橫紋肌溶解症，釋出大量肌紅蛋白堵塞腎小管，導致急性腎衰竭。難道腎友就不能染髮嗎？洪醫師強調，不需要完全禁止染髮，但必須更加謹慎。洪醫師說明，染髮時的關鍵在於「避開頭皮」，可要求髮型師採用補染方式，或在離頭皮1至2公分處塗抹染劑，嚴禁將化學染劑直接接觸頭皮，以減少藥劑經由皮膚吸收的機會。至於在染劑選擇與操作環境上，洪醫師建議選用植物性或暫時性染劑，避開含PPD、重金屬鉛或強氧化劑的產品。同時，染髮過程務必保持環境通風良好，降低呼吸道吸入化學氣體的風險；一般定型噴霧或髮膠成分多附著於頭髮表面，相對安全，但也應在通風處使用。除此之外，洪醫師補充提到，腎臟代謝化學物質需要時間，腎友染髮的間隔時間建議至少拉長至3到6個月以上。只要掌握正確的化學防護觀念、選擇適當產品並保持通風，即使是腎臟病患者，也能在不犧牲健康的前提下兼顧美觀與自信。
颱風後1口山泉水險送命！ 61歲男感染休克「心腎重創」
中國大陸一名61歲男子平時習慣直接飲用山泉水，即使家人提醒颱風及豪雨過後水源可能遭到污染，應該煮沸後再喝，他仍認為自己過去喝了多年都沒有問題，沒想到這次飲用未經處理的山泉水後，身體迅速出現異常，甚至惡化成膿毒性休克及多器官功能損害，一度命懸一線。據「浙醫在線」報導，這名61歲老修（化名）平時就有生飲山泉水的習慣，日前颱風過境後，大量降雨導致野外環境變得潮濕泥濘，水源遭受污染的風險也隨之增加，家人因此特別提醒，山泉水一定要經過煮沸後才能飲用，但老修仍延續以往習慣，直接喝下未經煮沸處理的山泉水。起初，老修只是感覺胸悶、全身乏力以及上腹部疼痛，以為只是近期太過疲累，因此沒有立即前往醫院檢查，然而短短數日後，他的病情急速惡化，不僅出現嚴重的全身性感染，血壓更明顯下降，心臟與腎臟功能也受到嚴重影響，情況相當危急。經醫院進一步檢查後，醫療團隊確認老修感染「鉤端螺旋體」，並進一步引發重度膿毒血症、膿毒性休克以及多器官功能損害，隨時可能危及生命。所幸經過醫療團隊積極治療後，他體內的感染逐漸獲得控制，原本受損的器官功能也慢慢恢復，最終順利脫離生命危險。鉤端螺旋體可透過受感染動物的尿液污染水源或土壤，人若接觸受到污染的環境，就可能面臨感染風險。尤其颱風、豪雨及洪水過後，環境中的污水、泥水與原本的天然水源可能混合，即使山泉水外觀看起來清澈，也不代表沒有遭受病原體污染。醫師因此提醒，天然山泉水並不等於可以直接飲用的安全飲用水，特別是在颱風、暴雨及洪災過後，更不要因為過去曾經生飲沒有出事，就忽略潛在感染風險。來源不明或未經處理的水應避免直接飲用，飲用水最好經過安全處理；若接觸污水後出現發燒、明顯疲倦、肌肉痠痛或其他持續惡化的不適，也應提高警覺並儘速就醫。
62歲男20年不吃甜食血糖仍飆高 醫揪每天「這食物」害的
許多人不吃甜食血糖卻依然居高不下，腎臟科醫師林軒任指出，不少民眾常誤以為不吃蛋糕、手搖飲等甜食就能控制血糖，卻忽視了白飯等主食富含的「澱粉」也是醣類；他強調，舌頭雖嚐不出白飯的甜味，但消化系統會將其拆解為葡萄糖送入血液，因此「澱粉量」才是影響血糖波動的關鍵因素。林軒任醫師今（3）日透過臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」表示，一名62歲男患者稱20多年來都不碰零食，但檢查發現糖化血色素一查卻高達7.6%，讓他無法接受這個結果；不過，男患者的太太淡淡地說出，「他一餐吃兩碗飯，配醬瓜」才揭曉患者血糖過高的真相。對此，林醫師強調，「飯不是甜的，但是澱粉是『醣』」。林醫師說明，食物中的醣類主要分為單醣、雙醣與多醣，其中白飯與麵條屬於由眾多葡萄糖串聯而成的多醣。儘管入口時不覺甜膩，一旦進入消化道後，酵素便會將長鏈拆解，最終仍會轉化為葡萄糖並升高血糖；而部分精製澱粉在人體內的拆解速度甚至比直接食用砂糖更快，若單看嘴裡的甜度來判斷食物對血糖的影響，容易掉入健康盲區。為釐清主食與血糖的關聯，林醫師引述刊登於《英國醫學期刊》（BMJ）的統合分析研究指出，每日每多攝取一份白飯，罹患第二型糖尿病的相對風險為1.11倍；其中亞洲族群因白飯攝取量顯著高於西方，最高攝取組的患病風險更達到低攝取組的1.55倍。這項研究雖屬於觀察性研究，旨在揭示攝取習慣與疾病的關聯性，但也提醒台灣民眾應將每日吃進去的白飯認真納入醣類計算。除了白飯與麵條之外，林醫師也點出日常生活中還有許多「不甜卻富含醣類」的隱形陷阱，包括稀飯、饅頭、吐司、水餃皮；經常被誤認為蔬菜的地瓜、馬鈴薯、南瓜等根莖類；以及羹湯勾芡、烤肉醬等醬料；啤酒與甜酒本身也含醣，甚至鹹麵包與蘇打餅乾等鹹食，都含有大量醣類。民眾若未留意這些隱形醣源，即使戒絕甜食，每日攝入的總醣量仍可能與天天喝手搖飲的人不相上下。針對飲食調整，林醫師建議民眾無須極端戒飯，而是應先將主食「看見並計入」日常飲食中；以這名患者個案為例，他原本一餐吃兩碗飯配醬瓜，又堅稱不吃甜食，後續僅透過改變進食順序，先吃青菜與蛋白質，最後再吃白飯，就能自然將飯量減至一碗以下；在未調整藥物的情況下，男患者的糖化血色素於3個月內從7.6%成功降至6.9%，展現了溫和減醣的顯著成效。然而，林醫師也特別提醒，進行飲食調整時應避免陷入「減醣就大量增加蛋白質」的誤區；對於腎功能已經出現蛋白尿或估算過濾率（eGFR）下降的族群，若驟然大幅減少澱粉攝取並改吃大量肉類、雞蛋或蛋白粉，雖然解決了血糖問題，卻會大幅增加腎臟負擔。由於糖尿病患者本就是腎臟病變的高風險群，盲目改變飲食組合恐帶來二次傷害。最後，林醫師呼籲，飲食調整應兼顧血糖與腎臟健康，民眾在大幅改變飲食結構或尋求替換食材時，應先與專業醫師或營養師充分討論。他總結道，控制血糖的核心在於正視每一餐所攝取的總醣量，透過合理的進食順序與適量原則，便能在不給身體帶來額外負擔的前提下，達到穩定血糖的最佳效果。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
第1名很多人中！醫執業25年揭「腎友後悔10大金句」 水分攝取不足也上榜
台灣慢性腎臟病患者多達240萬人，洗腎人口更超過9萬人。執業長達25年的腎臟科醫師洪永祥指出，據臨床統計，多數慢性腎衰竭並非一朝一夕造成，而是歷經長達20至30年的持續性損害，最終不幸走上洗腎一途。洪醫師也統整這些年來，聽到洗腎患者最常說的10句話，呼籲大眾切勿因一時疏忽抱憾終身。洪永祥醫師近日透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，許多腎病患者並非無藥可醫，而是因缺乏衛教觀念或輕忽身體警訊，導致發現時已錯過最佳黃金治療期。為了喚起大眾對腎臟健康的重視，洪醫師特別整理出臨床診間中最常聽到的「護腎後悔10大名句」。在眾多錯誤觀念中，「工作忙碌延誤檢查」高居後悔榜首，許多民眾常以公務繁忙為由一拖再拖，成為腎衰竭惡化的最大元兇。緊接在後的第二名與第三名，分別為「長期熬夜失眠」以及「忽視健檢報告紅字」。由於慢性腎臟病初期幾乎沒有明顯症狀，若無視蛋白尿、肌酸酐或腎絲球過濾率等指數異常，等到身體出現劇烈不適時，腎功能往往已嚴重退化。除了檢查意識不足，錯誤的生活與飲食習慣也是傷害腎臟的隱形殺手。名列第四名至六名的後悔名句，包含「高鹽飲食以為多喝水就能抵消」、「將高糖手搖飲當作日常水分補充」，以及「長期憋尿引發尿路感染」。洪醫師強調，過量的鈉與糖分不僅增加代謝負擔，更容易引發高血壓與代謝異常，進而加速腎血管的病變與損害。此外，用藥觀念偏差與水分攝取不足更是診間常見的迷思，名列第七至十名的原因，包含「長期自行服用止痛藥」、「因恐懼西藥副作用而擅自停用降血壓或血糖藥」、「濫用成分不明的中草藥偏方」，以及「因怕頻尿而抗拒喝水」。特別是患者未經醫囑，長期服用非類固醇抗發炎止痛藥（NSAIDs），或是自行停用慢性病藥物，都會對腎臟血管造成嚴重的不可逆傷害。洪醫師特別提醒，保護腎臟的核心在於「預防勝於治療」，日常應維持充足水分攝取、均衡飲食與規律作息，並切忌隨意停藥或服用不明偏方。面對定期健康檢查，民眾應仔細追蹤各項生理數據，一旦發現異常即應及早就醫專業評估。切勿因一時的拖延與僥倖心理，讓原本可控的慢性病演變成終身洗腎的遺憾。
中年後四肢細、肚子大恐傷腎！醫揭「肌少症」風險 3招可改善
中年過後若發現四肢變細、肚子卻越來越大，恐怕不只是身材走樣，小心是腎功能下滑的警訊。腎臟科醫師洪永祥指出，曾有一名45歲男子因肌少症引發代謝症候群，導致腎絲球過濾率在短短一年內暴跌20分；所幸經增肌、調整飲食與補充水分，腎功能指標奇蹟般回升，成功遠離洗腎威脅。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，門診曾有一名45歲男患者，因為體檢發現1年內體重沒變卻肚子變大，腎絲球過濾率也從80分降到60分；經檢查確定是肌少症導致代謝症候群，血糖和血壓也偏高。慶幸的是，男患者聽從洪醫師指示，進行適度阻力訓練增肌，飲食方面也補足優質蛋白質和多喝水，短短6個月內他的肌肉提升2公斤，腰圍縮小，血糖和血壓也恢復正常，最重要的是，男患者的腎功能指標止跌回升，擺脫洗腎的陰霾。除此之外，洪醫師也提到，有醫學數據顯示，人體邁入40歲後肌肉量每10年會自然流失8%至10%；洪醫師說明，肌肉不僅是外在線條，更是保護腎臟的重要代謝引擎。當體內肌肉量充足時，葡萄糖吸收與血糖代謝能力大幅提升，能有效降低胰島素阻抗及二型糖尿病風險；而糖尿病正是高居國人洗腎原因的首位，因此維護肌肉量對護腎至關重要。《美國腎臟病學會雜誌》（JASN）刊登的研究也指出，高肌肉量且低體脂的族群，罹患慢性腎臟病（CKD）的機率與死亡風險皆顯著較低。充足的肌肉能發揮如同幫浦般的作用促進血液循環，減少腎臟高壓運轉；反之，若出現肌肉量減少合併體脂過高「肌少型肥胖」，脂肪產生的慢性發炎因子將直接損害腎小球健康。對此，洪醫師建議40歲以上民眾可透過3招護腎增肌。第一，每週進行至少2次、每次20至30分鐘的居家大肌群訓練（如深蹲與伏地挺身），活化肌肉代謝；第二，三餐平均攝取豆腐、魚肉及雞肉等高生物價優質蛋白質，避免暴飲暴食增加負擔；第三，補足充分水分以促進肌肉修復並加速廢物排出。不過洪醫師特別提醒，腎友進行增肌運動固然值得肯定，但肌肉代謝會產生評估腎功能的指標「肌酸酐」。若腎臟病患預計隔日接受抽血檢查，前一天務必避免過度進行劇烈運動導致肌肉痠痛甚至橫紋肌溶解，以免影響檢驗結果的準確度。