腦炎
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腸病毒重症增2例! 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情!衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案,分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童,前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀,一度住進加護病房,所幸已出院;後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎,目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒,5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群,但未必能用言語明確表達身體不適,因此大人須提高警覺,若發現孩子有疑似重症前兆時,務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說,疾管署近4周實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動,而依目前整體疾病趨勢來看,國內腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,其中第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2743人次,較第7周(春節期間,1910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當,均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童,已是國中生,本身有氣喘病史,2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛,隔天手掌、腳底長出水泡,且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀,就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎,住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症,感染型別檢驗中,所幸2月中旬已出院,總計住院時間約1周,後續追蹤時先前病況皆已好轉,不過疫調顯示,同住者在1月下旬已出現手足口病,經醫療單位檢驗確認感染腸病毒,因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童,本身有發展遲緩病史,2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀,伴隨發燒、嘔吐,且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況,就醫後住院治療,期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層(CT)顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前於加護病房治療中。疫調顯示,該男童所就讀的幼兒園有流感個案,但無人確診腸病毒,感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說,腸病毒D68型在社區中仍有零星個案,上一例的重症個案發生於2025年1月,症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險,另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型,也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒,腸病毒全年皆可能發生,易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,目前預估門急診就診人次將逐漸增加,依過往趨勢將在6至7月達到高峰,由於部分易感幼童年紀較小,無法用言語明確表達身體不適,而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺,可能有傳染給幼童的風險,因此外出回家後宜先洗手再抱孩子,另因適逢各級學校開學,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速,幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
印度立百病毒現死亡案例! 女護理師染疫數週病逝
印度東部西孟加拉省(West Bengal)一名感染立百病毒(Nipah virus)的25歲女性醫護人員於近日不治身亡。當地衛生高層官員於12日證實,該名護理師因心臟驟停死亡。而這是印度這波立百病毒疫情中,第一個死亡病例。根據《路透社》報導,這名女子於2025年12月感染立百病毒,是該省兩名確診病例之一,先前在當地醫院接受治療,病況一度危急。西孟加拉省衛生秘書納拉揚斯瓦魯普尼甘(Narayan Swaroop Nigam)表示,該名情況危殆的女患者最終因心臟驟停離世。《印度新聞信託社》報導透露,該名護理師的病情1月底有好轉跡象,一度不需要倚賴呼吸器;但最終因多種併發症導致身體狀況惡化,於12日下午過世。印度不時通報零星立百病毒感染病例,其中南部喀拉拉省(Kerala)更被視為全球立百病毒高風險地區之一。上月印度證實相關感染案例後,泰國、新加坡及巴基斯坦等亞洲國家已加強機場篩檢措施。不過,世界衛生組織(WHO)當時表示,病毒進一步擴散的風險仍屬偏低。此外,世界衛生組織也指出,孟加拉今年1月亦有一名女性感染立百病毒後死亡。根據我國疾管署資料,立百病毒感染症為人畜共通傳染病,其自然宿主為果蝠(狐蝠屬),並可感染豬隻等中間宿主,再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。疾管署說明,目前尚無核准之治療藥物或疫苗,WHO資料顯示致死率約40%至75%,並WHO評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,不過全球風險仍屬低度。疾管署指出,現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國踐行預告程序後,預計於3月中正式列為第五類法定傳染病,醫師如發現符合通報定義之疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統(NIDRS)通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,建議依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
流感再增25重症1死!未滿5歲童併發腦炎 疾管署示警:還沒到流行期
疾管署監測資料顯示,今年第4週(1/25-1/31)類流感門急診就診計116,281人次,較前1週上升3.2%,趨勢緩升,尚未進入流行期。疾管署表示,除了新冠疫情期間,今年是自2013年以來首次流感在農曆春節前尚未進入流行的一年,但預計隨著人潮移動、群聚,過年期間疫情將進入流行期,就診人次高峰值可能達到12萬上下。疾管署今天(3日)指出,今年第4週類流感門急診就診計116,281人次。另上週(1/27-2/2)新增25例流感併發重症病例(1例H1N1、18例H3N2、1例A未分型、5例B型)及1例流感併發重症死亡(H3N2)。其中1例重症為南部未滿5歲男童,先是出現咳嗽、流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,後因嗜睡、抽搐至急診就醫,確診A型流感重症合併腦炎,發病至今約2週,目前病況穩定,仍在加護病房治療中。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。疾管署統計,本流感季累計497例重症病例(120例H1N1、361例H3N2、2例A未分型、14例B型)及94例死亡(24例H1N1、68例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占61%)及具慢性病史者(占83%)為多,86%未接種本季流感疫苗。疾管署說明,目前全球流感活動度仍高,鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢,韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行,另香港及中國分處相對高點或中度流行;此外,東/西亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,南美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署:台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後,為了降低疾病對國人的威脅,自1月16日起啟動預告程序後,3月中旬就會正式將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說,目前已向醫界發出通函,醫療院所若發現疑似該病個案,在預告期間仍可通報與採檢送驗,以降低漏接風險,疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引,以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO:致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織(WHO)資料顯示,立百病毒感染症致死率約40至75%,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,疾管署署長羅一鈞表示,疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求,研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病,自今年1月16日啟動預告程序後,預計於3月中旬正式上路,並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險,羅一鈞署長表示,立百病毒長年觀察下的傳染再生數(R0)約在0.2至0.7之間,流行病學調查顯示多小於1,因此造成流行的風險很低。但他強調,立百病毒最需重視的是致死率高,且目前沒有核准的特效藥或疫苗,因此必須超前部署,避免院內感染造成醫療量能壓力,另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況,降低漏接風險。羅一鈞署長也說,台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」,今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引,以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出,除了瑞德西韋(Remdesivir)外,過去動物實驗也證實,用於治療C肝的雷巴威林(ribavirin),也可能有助於治療立百病毒感染,後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示,疾管署也於1月27日發布致醫界通函,醫療院所醫師詢問旅遊史,於法定傳染病預告期間,醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區(孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州)的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀,合併腦病變(意識改變≧24小時或人格改變)或運動失調,在排除其他病毒性腦炎診斷後,可於傳染病通報系統(NIDRS)的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施,羅一鈞表示,台灣本來就有例行的發燒篩檢,現階段維持既有作法,而若攔檢到發燒旅客,相關人員會詢問旅遊史,並視情況進一步採檢,並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」,提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外,醫師若發現符合通報定義的疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療,醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,應依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出,疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力,並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會(現為農業部)列為乙類動物傳染病,疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測,迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠!與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做?梅毒病例上升7%!疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
印度「立百病毒」致死率75% 醫列3重點澄清:不必恐慌
印度、孟加拉近期爆發「立百病毒」疫情,引起國際與國內關注,衛福部疾管署也預告將「立百病毒」列為第五類法定傳染病。對此,兒科醫師傑登指出,「立百病毒」雖然致死率達40至75%,但不會像COVID-19、流感等大規模擴散,目前政府的作為是為了「提早防範」而非「正在流行」,因此民眾不必太擔心。傑登在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文表示,「立百病毒感染症」目前已被列為法定傳染病,不少家長便開始擔心「是不是很多東西都不能吃了?」實際上WHO資料顯示,「立百病毒」致死率雖達40至75%,但傳播力不強,因此各國僅僅是「高度監測」,並非恐慌性防疫。傑登說明,「立百病毒」(Nipah virus)是人畜共通傳染病,輕微症狀有發燒、頭痛、呼吸道症狀等等,嚴重則會讓患者走路不穩、腦炎、抽搐、意識改變,但目前台灣是「零病例」,沒有任何確診人類或動物病例,政府將其列為第五類法定傳染病,是為了「提早防範」而非「正在流行」。傑登指出,「立百病毒」並不會像COVID-19、流感大爆發,即使病毒有可能經由人傳人,但需要非常密切、長時間接觸,多發生在家庭照護或醫療院所中,目前沒有證據顯示它能在社區大規模擴散。傑登提及,以孟加拉「立百病毒」疫情來看,根據流行病學調查,約有47%的感染者曾有飲用「生椰棗樹汁」(raw date palm sap),這是割開椰棗樹幹後流出來的樹汁,果蝠會湊上去舔,樹汁便因此遭唾液汙染,如果直接接觸果蝠的唾液、尿液,就有機會被感染。至於椰子汁、豬肉到底還能不能吃?傑登澄清,椰子汁不等於椰棗樹汁,病毒風險主要是常見於南亞的「生椰棗樹汁」,而椰子有硬殼,果蝠是咬不開的,因此可以安心喝台灣市售椰子汁;雖然早期馬來西亞疫情與豬有關,但近期印度疫情主因是果蝠,且「立百病毒」怕高溫,只要食物充分加熱、煮熟,就沒有感染風險,所以可以放心吃豬肉。傑登提醒,如想預防「立百病毒」,在前往南亞(孟加拉、印度部分地區)旅遊時,應拒絕生食及路邊不明的「生果汁、飲料」,水果也務必洗淨再吃,也要避免接觸果蝠、蝙蝠、野生豬隻等野生動物,同時要記得勤洗手,「這是不變的防疫真理!」最後,傑登強調,「立百病毒」致死率雖高,但不容易傳播,「只要不前往疫區、不接觸野生動物,食物洗淨煮熟,我們就很安全!」
印度爆發立百病毒疫情 亞洲多國機場加強入境篩檢
印度近日確診2起致命性「立百病毒」(Nipah virus)感染病例,引發亞洲多國高度警戒。泰國、新加坡、香港及馬來西亞等地已相繼加強機場入境篩檢措施,防範病毒跨境擴散。立百病毒主要由果蝠及豬等動物攜帶,可引發發燒、腦炎等重症,致死率高達40%至75%。儘管病毒可人傳人,但傳播並不容易,通常需與感染者長時間密切接觸;實務上,多數人類感染案例與接觸受感染的果蝠,或食用遭其污染的水果有關。根據《路透社》報導,印度於2025年12月下旬確認感染病例。病毒學家指出,小規模疫情並不罕見,整體對一般民眾的風險仍屬偏低。目前已有多款疫苗進入研發階段,但仍在測試中。英國艾塞克斯大學分子病毒學講師吉歐提斯(Efstathios Giotis)表示,「雖然必須保持警戒,但目前沒有證據顯示已構成更大範圍的公共衛生威脅。」報導指出,印度當地衛生官員表示,這2名確診者為西孟加拉邦的醫護人員,目前均在當地醫院接受治療。印度衛生部指出,已完成196名相關接觸者的疫調與追蹤,所有人均未出現症狀,檢測結果亦為陰性。印度官方強調,坊間流傳有關立百病毒病例的部分數據並不正確,並指出政府已啟動加強監測、實驗室檢驗與現場調查,成功即時控制疫情。而相關通報也使東南亞鄰近國家、尼泊爾及香港進入警戒狀態,新加坡、香港實施入境體溫篩檢。新加坡傳染病署表示,將針對來自印度疫情相關地區的航班,在機場設置體溫檢測措施,同時與南亞國家衛生單位聯繫,掌握最新情勢,並著手建立全球病例基因定序通報平台。香港機場管理局也指出,已配合衛生署在香港國際機場加強健康檢查,包括對自印度抵港旅客進行登機門體溫檢測;泰國本週則已嚴格管制機場防疫規定,要求來自立百病毒風險地區的航班停靠指定停機坪,旅客入境前須填寫健康申報表;馬來西亞亦同步加強國際入境口岸的健康篩檢,特別針對高風險國家旅客。中國疾控機構表示,目前境內尚未發現立百病毒病例,但仍存在境外移入風險。與印度接壤、邊境往來頻繁的尼泊爾則宣布進入「高度警戒」狀態,並強化旅客檢疫。事實上,立百病毒於25年前首次在馬來西亞與新加坡的養豬場疫情中被確認,但科學界普遍認為,該病毒在果蝠族群中已存在數千年。世界衛生組織(WHO)將其列為優先關注病原體,原因包括缺乏核准疫苗或治療方式、高致死率,以及可能發生突變、提高傳染力的風險。印度長期零星通報感染案例,尤以南部喀拉拉邦為全球高風險地區之一,自2018年以來已造成數十人死亡;孟加拉亦定期出現病例。根據流行病防範創新聯盟(CEPI)統計,截至2025年12月,全球累計確認750例立百病毒感染、415人死亡,目前該組織正資助疫苗試驗計畫。西孟加拉邦此次確診,為該州近20年來首度出現病例;當地媒體指出,該州上一次疫情發生於2007年,當時造成5人死亡。
立百病毒致死率75% 醫曝9症狀:避免吃生食、掉地面水果
印度近期爆發「立百病毒」(Nipah virus)疫情,引發國際關注。衛福部疾管署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用椰棗汁及食用生冷食物。對此,感染科醫師示警,立百病毒第一次大群聚時,曾釀300人感染、100人死亡,提醒民眾到高風險國家旅遊,切記不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。感染科醫師李韋辛在臉書表示,立百病毒主要分布於東南亞、南亞、南太平洋區域、澳洲,而發生過群聚的地點主要是集中東南亞和南亞;此次爆發群聚的是印度喀拉拉州。李韋辛指出,立百病毒傳播源主要為果蝠(狐蝠屬),可直接傳播人,或傳染給中間宿主動物(例如豬、馬、羊、狗),再傳染給人。人類可能吃到果蝠污染的食物而被傳染;人類間也可互相傳染,尤其是親密家人、醫療人員等。而台灣境內雖然有台灣狐蝠,但根據目前疾管署資料,檢測皆是陰性,無須擔心;台灣目前也無境外或本土確診案例。李韋辛說明,立百病毒潛伏期4至14天,急性期症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、頭痛等;嚴重症狀有頭暈、昏睡、癲癇、昏迷。若癲癇發作後,約24至48小時陷入昏迷,死亡率達40至75%。至於該如何預防立百病毒,李韋辛提醒,民眾應注意衛生習慣,不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。另外,避免食用當地特有、未經消毒處理過的椰棗樹汁;旅遊期間避免到有蝙蝠和豬隻的環境,飲食前務必用肥皂或洗手乳洗手。根據疾管署資料,立百病毒傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。近期疫情發生於東部的西孟加拉州,截至1月25日累積報告5例確定病例,其中2例病況嚴重。目前尚無核准之治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)資料顯示致死率約40至75%,評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,惟全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國預計3月中正式列為第五類法定傳染病。
印度爆立百病毒疫情!台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒(Nipah Virus)感染疫情,引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力,衛生福利部疾病管制署今(27)日表示,已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,預計3月中旬預告期滿後正式公告,並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」,籲請第一線醫師提高警覺,於臨床看診時詳詢病患的TOCC(旅遊史、職業史、接觸史與群聚史),並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布,將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病,並發布醫界通函提高警覺。(圖/報系資料照)根據署長羅一鈞表示,立百病毒傳播力雖相對較低,但目前無核准的治療藥物或疫苗,致死率則介於40%至75%,對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人,前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果,並避免飲用未經處理的椰棗樹汁,以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病,主要自然宿主為果蝠(狐蝠屬),可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人,包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品,以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛,從無症狀到呼吸道症狀,嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠(狐蝠屬)為立百病毒的主要自然宿主,透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。(圖/疾管署提供)目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋(Remdesivir)作為實驗性治療方式,另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林(Ribavirin)亦可能具療效。國內方面,疾管署已指派台大醫院研擬診療指引,並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出,自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來,1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度,其中孟加拉疫情具季節性,通常自每年12月至翌年5月,與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來,孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州,近期則轉移至東部西孟加拉州,並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒(Nipah Virus)為一種人畜共通傳染病病毒,目前無特效藥與疫苗,致死率可達40%至75%。(圖/疾管署提供)世界衛生組織(WHO)評估,孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域,惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等,已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力,並與農業部合作監測;自2012年起,「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病,2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」,目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明,醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患,若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀,且經排除其他病毒性腦炎診斷後,應立即依「重點監視項目」於NIDRS(傳染病通報系統)通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾,如需前往立百病毒流行地區,應避免接觸蝙蝠與豬隻,並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果,並維持良好個人衛生,降低感染風險。
印度爆立百病毒!疾管署將列法定傳染病 示警「1飲品」出國別喝
印度近期通報立百病毒(Nipah virus)病例,引發國際關注。衛生福利部疾病管制署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用生椰子汁及食用生冷食物。疾管署指出,印度日前出現病例後,雖然泰國尚未發現確診個案,但因多個熱門觀光景點有大量印度旅客進出,泰國已加強邊境與機場的健康監測,普吉國際機場也針對來自印度的旅客提高檢疫強度。對此,疾管署副署長林明誠表示,台灣將持續掌握國際疫情發展,旅遊警示是否調整,將視疫情變化滾動檢討。林明誠說明,近期疫情集中於西孟加拉邦,截至1月19日累計5例,實際傳播途徑仍待釐清。若確認為社區廣泛傳播,將評估提高旅遊警示;若屬院內感染,則旅遊風險相對較低,僅建議避免前往當地醫療院所,並依不同情境提出相應防疫建議。疾管署也提醒,立百病毒的自然宿主為果蝠,部分國家民眾有飲用生椰子汁或椰棗樹汁的習慣,若果實遭果蝠污染,即可能增加感染風險。官員強調,出國旅遊應避免生食、生飲,以「熱的、熟的」食物為原則,降低腸胃不適及感染疾病的可能。疾管署已於1月16日預告修正相關防治辦法,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病。監測資料顯示,立百病毒自1998年首次在人類中發現以來,全球累計確診逾750例,致死率約58%。近年疫情多見於孟加拉及印度,臨床表現差異大,從無症狀、呼吸道症狀到致命性腦炎皆有,防範不可掉以輕心。
11歲女童旅遊返台後昏迷不治!疑似感染心肌炎 醫示警流感恐致猝死風險
台中一名11歲女童日前隨家人前往大陸旅遊,期間出現感冒與心臟不適症狀,返台後病況未見好轉。近日女童與家人開車外出時,突然在車內失去呼吸與心跳,緊急送醫並裝上葉克膜搶救,最終仍回天乏術。檢方已完成相驗,並排定解剖釐清死因,初步研判可能與心肌炎有關。據了解,女童約在一個多月前出現類似感冒的症狀,就醫治療後仍未完全康復。此次隨家人赴大陸旅遊期間,身體狀況疑似惡化,返台後持續咳嗽。事發當天,女童在車內突然狀況急轉直下,家人立即將她送醫,後轉往中國醫藥大學附設醫院使用葉克膜急救,但仍宣告不治。根據《三立新聞網》引述台中地檢署說法,全案已於13日完成報驗與相驗,後續將透過解剖釐清女童的確切死因,現階段朝疾病致死方向偵辦。針對可能原因,醫師提醒,近期不僅台灣,日本與大陸等地也出現流感大流行,流感病毒可能引發心肌炎、腦炎等嚴重併發症,病程進展快速,甚至可能導致猝死。另據《ETtoday新聞雲》引述台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞的說法,心肌炎屬於罕見疾病,依資料顯示,每百萬人口僅約1至2人發生,但一旦出現,後果往往相當嚴重。衛福部台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋也指出,心肌炎的病程演變極快,「今天看似好好的,隔天就可能出現心臟衰竭」。黃聖瑋進一步說明,病毒性心肌炎常見致病源包括人類疱疹病毒第6型、流感病毒、巨細胞病毒,以及SARS-CoV-2(新冠病毒)等,不同地區與年齡層的流行背景,會影響病毒分布情形。另外,台中市小兒科醫師施勝桓則補充,流感、腸病毒等皆可能引發心肌炎或腦炎,兒童的心肌炎有時會以腹痛表現,容易被誤判為腸胃不適。黃聖瑋提醒,孩子在感冒期間若出現異常倦怠、呼吸急促、胸口不適等情形,家長務必提高警覺。施勝桓也指出,自去年耶誕節後,台灣、日本與中國多地流感疫情升溫,尤其搭乘飛機等密閉空間,更容易增加感染風險,民眾出國前仍應完成必要疫苗接種,以降低重症發生機率。
趙學煌癱瘓26年逝世! 楊貴媚哀悼「螢幕老公」:離苦得樂
資深演員趙學煌昨(10)日凌晨辭世,享壽69歲,消息傳出後,演藝圈藝人紛紛表達不捨。曾在時裝劇花系列《孽女花》與他飾演夫妻的楊貴媚發聲哀悼,另因花系列被封為「苦情天后」的演員王淑娟也忍痛告別趙學煌。趙學煌早期憑花系列、瓊瑤戲劇走紅,但不幸於2000年因車禍導致下半身癱瘓;2025年11月因泌尿系統問題併發腦炎進加護病房,2026年1月10日過世。楊貴媚形容趙學煌是名副其實的「生命鬥士」,自始至終都認命又堅強。她感慨表示,「趙哥因病痛折磨了26年,終於能無病無痛的遨遊大千世界」,雖然感到很不捨,但認為這對他來說是最好的離苦得樂。楊貴媚回憶過去,趙學煌個性豪邁有氣度、待人真誠又風趣,自己也特別敬佩趙學煌的妻子蔡秋蓉,在這26年來把丈夫照顧得無微不至,兩個女兒也相當孝順,主動分擔照護爸爸的責任,讓旁人相當感動。另外,王淑娟曾與趙學煌合作《又見天堂鳥》,並在劇中飾演趙學煌的妹妹。根據《自由時報》報導,王淑娟回憶道,趙學煌在花系列演過哥哥,她就因此一直把他當哥哥一樣相處,過去她前往探望趙學煌時,對方總是一邊揮手一邊不停喊著「麻啊!」談到趙學煌的太太,王淑娟感嘆:「趙大嫂撐起整個家非常辛苦,卻從不喊苦,只要趙學煌開心,她笑得比誰都開心。」如今趙學煌逝世,王淑娟也哽咽告別:「趙哥不痛不麻了!」事實上,台北市演藝工會指出,趙學煌的妻子9日才與她見過面,要幫趙學煌申請急難救助金,未料隔不久就聽聞離世的消息。趙學煌與妻子是青梅竹馬,兩人在趙學煌出道3年就決定結婚,並育有2個女兒。沒想到趙學煌2000年赴北京洽談戲約時發生車禍,導致胸部以下完全癱瘓,而妻子始終不離不棄陪在身旁。
年輕族群也要注意流感重症! 醫揭「8危險因子」:出現重症徵兆快就醫
每年秋冬時節是常見的流感流行時期,常見症狀有發燒、咳嗽、肌肉痠痛、疲倦等,甚至可能引起肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。振興醫院內科部主任陶啓偉提醒,65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等免疫力低下對象,皆為流感重症高風險族群,但是年輕人罹患流感,其實未必沒有生命危險。年輕人罹患流感未必沒有生命危險 不能不小心預防陶啓偉醫師表示,流感季節時,年輕族群流感併發重症的累積可能的發生率,19-24歲中每十萬人口約0.71例,25-49歲中每十萬人口約2.63例。這些數據顯示,雖然年輕人感染流感後發展為重症的發生率相對較低,但仍有可能發生,特別是風險較高的慢性疾病或免疫功能低下的年輕人,不可不慎。肥胖、慢性疾病、免疫低下與壓力 都有流感重症風險陶啓偉醫師說明,流感重症的危險因子包含以下:一、65歲以上長者及嬰幼兒二、患有氣喘或其他慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)三、肥胖(身體質量指數即BMI≧30)四、患有癌症、糖尿病、心血管疾病或肝腎功能不佳者五、正在服用免疫抑制藥物或自體免疫疾病患者六、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高)七、熬夜、壓力大、生活習慣不佳(免疫力下降,感染後更易惡化)八、過去有因流感住院病史者出現流感重症危險徵兆 都應儘速送醫勿拖延黃金治療時間陶啓偉醫師提醒,流感病程演變快速,有流感症狀應立即戴口罩至鄰近診所就醫,並依醫囑服用藥物。當出現危險徵兆,例如:高燒不退、呼吸急促、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血氧濃度下降(92%)、血壓降低、神智混亂、劇烈頭痛、咳痰困難、說話費力,甚至無法平躺睡覺等,請儘速轉診至大醫院,掌握治療的黃金時間,以降低重症及死亡風險。接種疫苗是最佳預防 還需注意衛生習慣、保持適當距離陶啓偉醫師強調,接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,但民眾仍應注意保健措施才能確保健康,建議民眾注意個人衛生習慣、呼吸道衛生及咳嗽禮節,平時養成勤洗手,咳嗽或打噴嚏後應立即洗手,有呼吸道症狀者戴口罩,以及注意打噴嚏時用衛生紙、手帕或衣袖遮住口鼻,使用後之衛生紙要丟至垃圾桶,與其他人交談時儘量保持適當距離,如出現症狀應儘速就近就醫,生病在家休養,不上班、不上課等,這些習慣若能於平時推動並落實,均有助於降低流感的傳播。原文出處:振興醫訊【延伸閱讀】流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67207
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
腸病毒重症警訊!毛加恩1歲女併發腦炎 夫妻倆沿街求救搶救成功
台灣近期腸病毒疫情升溫,已有多名嬰幼兒出現重症案例。前職籃球員毛加恩與妻子羅雯(Tiffany)日前也經歷驚險一刻,年僅1歲的女兒Kyla罹患腸病毒,並併發重症腦炎,住院治療多日才脫離險境。夫妻倆在社群平台上分享這段經歷,呼籲家長勿輕忽防疫。毛加恩14日透過社群發文回顧當時情況,表示最初是大兒子Noah先出現腸病毒症狀入院,不久後女兒Kyla也開始發燒。在就醫過程中,Kyla在咖啡廳進食時突然出現眼睛上吊、臉色發紫、身體癱軟等症狀,夫妻倆誤以為是食物噎住,緊急施以哈姆立克法並試圖清除口中食物,但無效。情急之下,他們抱著女兒沿街尋求協助,最終才意識到是癲癇發作,並緊急送醫。毛加恩坦言,送醫過程如同經歷煎熬與恐懼,「在那一刻,時間彷彿靜止,其他一切都不再重要。」後續診斷顯示,Kyla為腸病毒重症併發腦炎,需住進加護病房觀察與治療。羅雯也在Instagram限時動態表示,這段日子非常艱難,「我們終於出院了,謝謝大家的代禱與關心。」她說,女兒目前已能回到熟悉的環境,開始正常進食,逐步康復。但回想過程,仍讓她心有餘悸:「這幾天看孩子受罪,真的是撕心的那種痛。」她也藉此提醒家長,腸病毒雖有多種型別,但仍有疫苗可預防其中一種高風險重症類型,建議家有嬰幼兒者應及早接種。她強調:「千萬不要輕忽腸病毒。」根據疾病管制署資料,截至目前全台已有15例新生兒出現腸病毒重症,常見症狀包括發燒、低體溫、活力變差、喝奶變少等,嚴重時可能導致心肌炎、肝炎、腦炎甚至多重器官衰竭。疾管署呼籲,若發現嬰幼兒出現嗜睡、抽搐、意識不清、呼吸急促等警訊,應立即送醫。Kyla因腸病毒併發腦炎住進加護病房多日,所幸目前已康復出院,毛加恩夫妻心情終於稍獲平復。(圖/翻攝自IG,maomao31)
近6年同期最高!腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼,桃園腸病毒與流感病例雙雙上升,桃園市衛生局就指出,近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日更是累計有607班停課,提醒家長應落實「生病不上學」,避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示,依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週(10月26日至11月1日)至第48週(11月23日至11月29日)分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次,已連續5週超過流行閾值(1200人次),而近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長,除了腸病毒外,秋冬亦為流感好發季節,應堅守「生病不上學」的原則,並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔,以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明,腸病毒型別多元且傳染力極高,1名感染者平均可傳染1.37人,且發病後1週內傳染力最強,容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播,因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒,應落實「生病不上學」的防疫措施,避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所,並與家中其他嬰幼兒適度區隔,降低群聚風險。衛生局示警,腸病毒並非只會感染幼兒,大人也會得,只是症狀通常較輕微,與一般感冒不易區分,故家長返家後應先更換衣服並洗手,再接觸家中幼兒,避免腸病毒傳播。衛生局提醒,如學童有出現疑似腸病毒症狀,應在家休息。(圖/翻攝自桃園市政府官網)衛生局呼籲,防疫需從日常做起,家長及教托(育)機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生,落實正確洗手的5步驟(濕、搓、沖、捧、擦)及洗手5時機(進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手)。衛生局也提醒,各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境,應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外,疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說,新生兒感染腸病毒後,可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,所以一旦有上述症狀,務必儘速就醫;5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,應留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,就要儘速送到大醫院接受治療。
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
日本流感提早1個月大流行! 兒童病例暴增「現併發腦炎案例」
日本近期流感疫情升溫,依照官方資料顯示,2025年流感傳播速度比2024年提早約一個月,其中又以兒童感染案例最多。專家呼籲學校加強通風、人潮聚集時佩戴口罩,並建議家長讓孩子施打流感疫苗,以降低重症化風險。根據日媒《日本放送協會》(NHK)最新報導, 日本國家衛生管理研究機構的統計,截至本月23日為止的一週內,全國超過3000家醫療機構通報的流感病例高達19萬6895人,較前一週增加約1.35倍。平均每家醫療機構的通報數量為51.12例,本季首次突破50例,顯示流感蔓延速度正比去年更快的速度全面擴散。而這波流感疫情呈現明顯「低齡化」趨勢。日本厚生勞動省指出,截至本月9日的一週內,全國指定醫療機構報告的流感病例共有8萬4183例,其中6萬7150人為未滿20歲,占比高達80%,顯示本波疫情主要在兒童與青少年族群中快速蔓延。日本小兒感染症學會理事長、新潟大學醫學部齋藤昭彥教授表示,埼玉縣、東京都等地的小兒專科病房住院人數明顯增加,部分醫院的病床已接近滿載。他也指出,有一些兒童因感染流感併發腦炎等症狀,而重症住院。齋藤教授呼籲採取感染控制措施,學校等密集活動場所需特別注意通風,在人潮擁擠處應佩戴口罩,並保持勤洗手等防疫習慣。他也呼籲家長考慮讓孩子接種流感疫苗,以降低重症風險。
恐怖老師2/傳染病不通報、孩子險滅頂沒告訴家長 國小師離譜行徑曝光
新北市某新建校國小低年級C姓女老師遭控霸凌學生,她還曾隱瞞班上傳染病不通報,孩子校外教學時她竟躲在室內吹冷氣,導致低年級學生跌入水池差點滅頂,所幸被一旁的家長及時拉起才沒導致悲劇,其班上如今已有一人轉學、一人轉班,家長盼望校方能正視C老師問題,給孩子安全且安心的學習環境。據了解,C老師自稱有10年教育經驗,但她2024年才考上正式教師資格,到該校後首次擔任班導師帶班,卻遭家長指控對班上學生花花(化名)惡意針對,破口大罵外還踢花花桌子,甚至不讓學生吃午餐,花花家長如今已提出霸凌申訴,其離譜行徑更不僅於此,「孩子一年級開學沒多久就住院,在兒童病房遇上她同班同學,我們才知道班上不只一個孩子生病。」花花爸回憶,女兒當時發燒到40多度,醫生確認其感染腸病毒、A流、諾羅病毒、黴漿菌和流感,甚至併發腦炎,原本活潑的孩子變得頓時失去所有表情,甚至連爸爸、媽媽都不喊,讓夫妻倆憂心不已。C姓老師曾帶著孩子校外教學,自己躲在室內吹冷氣,讓孩子不慎跌入水池中,所幸被其他家長發現,否則後果不堪設想。(圖/黃耀徵攝)而花花父母原忙著照顧孩子無暇多想,直到在醫院遇上女兒的同學,細問後才發現班上共有3個孩子感染傳染病住院,老師卻未如實將孩子們的病況向上通報並告知其他家長,讓疾病在班級中持續擴散。花花爸提到,該校曾安排一年級的孩子到附近的生態農場校外教學,同行有數位家長陪同,C老師到農場後躲進室內吹冷氣,其中一個孩子在嬉戲時不慎掉進生態池,幼小身軀幾乎滅頂,所幸他與另一位爸爸即時發現、將她拉起,否則後果恐不堪設想,差點滅頂孩子的家長卻遲至一個學期後才得知此事。而校外教學結束要返校時,C老師也沒有點名,粗略看過後便讓司機開車,導致有孩子被留在農場,還開心地與同學揮手道別,直到車子已離開農場,其他同學與家長驚覺有異提醒,老師才匆匆讓遊覽車掉頭回來接人。花花與其他同學在兒童病房相遇,家長這才得知老師隱瞞傳染病情,讓家長憤怒不已。(圖/翻攝畫面)「太多太多事情了,跟她又無法溝通,家長們心真的很累。」花花爸說,C老師還曾隱瞞在體育課時,男同學被其他學生毆打至瘀青,生殖器也沒有倖免,她自己也曾因情緒失控,重重將書摔在課桌上導致學生手臂被劃傷,而嘗試與她溝通,她往往「淚遁」逃避指責,或是顧左右而言他閃避責任,讓家長對她失去信心。在提出申訴後,花花如今已經轉班,C老師卻趁萬聖節活動時接近花花,不斷表達「老師沒有踢你桌子」,導致花花飽受驚嚇,花花父母得知此事後更加憤怒,希望校方能妥善處理,讓不適任教師離開第一線。校方表示,接獲家長反應後曾多次促進親師溝通,但始終無法達成共識,如今家長已正式提出霸凌申訴,校方已依法組成調查小組,目前調查流程正進行中,待結果出來後,則將遵循調查小組的懲處建議,並報請教育局進行後續處置。教育局表示,本案起於9月13日,親師間在家長日因午餐問題溝通不良產生爭執,校方後已安排該生轉班,並依家長提出疑似關係霸凌申請,隨即完成校安通報並啟動情緒關懷,後家長又反應原班級導師有拍桌,急提醒其他學生勿與該生互動,經訪談4名學生後均無拍桌情事,校方也已召開校事會議並啟動調查程序,教育局則督導學校依法辦理。教育局提到,關於家長另提及校外教學班上有其他學生跌入水池情形,經查為上學期校外教學,學生在分組活動時由隨組家長看顧,不慎誤跌入水池,當下即時處置無大礙,且無學生或家長向學校反應與導師行為有關。教育局強調,已請學校持續關懷學生轉班後的適應情形,由輔導團隊提供情緒支持與追蹤輔導,並與家長保持密切聯繫,協助學生穩定學習。同時也再次要求各校落實正向輔導與適性管教,確保學生的學習安全及身心健康。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。