腦膜
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孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
45歲男睡夢中「遭1公噸巨牛從屋頂墜下砸死」 媽痛喊:2歲時才與死神擦肩
巴西東南部卡拉廷加市傳出離奇意外,一名45歲男子凌晨在家中熟睡時,竟遭一頭重達1公噸的牛從屋頂墜落砸中,造成左腿骨折送醫,與他同床的妻子則毫髮無傷。沒想到的是,事發當天他還能正常與家人交談,隔天卻因嚴重內出血逝世。根據《鏡報》(The Mirror)報導,事件發生在2013年,經警方調查,死者索薩(Joao Maria de Souza)的住家後方是一處陡坡,事發時這頭巨牛疑似從附近農場逃出,爬到屋頂後方山坡吃草,結果不慎踩破石棉屋頂,整個屋頂瞬間坍塌,巨牛便直接砸進屋內,踩中床上的索薩。索薩被送到醫院救治,起初只有左腿骨折,意識清醒且能與家人交談,但隔天卻突然身亡,經過醫療團隊檢查,發現是因為被牛隻砸傷,造成嚴重內出血。對此,索薩的母親崩潰道,兒子2歲時就差點因腦膜炎喪命,於是她努力工作賺錢,才讓孩子能接受治療,怎料卻遇上這樣的意外,「我養大我的兒子,不是為了讓他被一頭掉下來的牛砸死的!」家屬也曾質疑醫療延誤,認為索薩送醫後等待檢查的時間過長,可能導致病情惡化。報導指出,事發地區地勢多丘陵,是傳統畜牧及乳品生產區,過去3年內已發生數起牛隻踩破屋頂墜落事件,但這起是少數造成死亡的案例。據了解,墜落的牛隻在事故中完全沒有受傷。
以為普通感冒!大叔發燒送醫「雙眼化膿」失明 醫示警:1個月已5例
許多人把感冒當成小病,但部分嚴重感染在初期症狀與感冒幾乎完全相同,卻可能奪走視力甚至危及生命。大陸廣東省深圳市第三人民醫院近期在短短1個月內,接連收治5名因「肺炎克雷伯桿菌」感染引發嚴重眼病的患者,部分病患一度差點失去雙眼。綜合陸媒報導,55歲的陳叔(化名)來自茂名,身體一向良好,沒有慢性疾病,上月出現喉嚨痛、發燒,以為是普通感冒,自行服用退燒藥,未及時就醫。豈料病情急轉直下,他開始氣促、意識模糊,後被診斷為化膿性腦膜炎,於10月4日轉入深圳三院ICU,入院時已昏迷,完全依賴呼吸機維持生命。醫療團隊發現,陳叔感染的是「肺炎克雷伯桿菌」,這種革蘭氏陰性桿菌不僅侵襲肺部,還會造成組織壞死並形成膿腫,甚至可隨血液擴散至大腦、肝臟與眼睛,引發致盲性極高的「感染性眼內炎」。深圳市第三人民醫院眼科主任唐先玲會診時,陳叔雙眼均已布滿膿液,右眼角膜更呈灰白濁狀,情況危急。醫生指出,這類全身感染引發的眼內炎進展快、破壞力強,稍有延誤就可能導致失明甚至需摘除眼球,被形容為患者與眼科醫生的「噩夢」。為保住視力,醫療團隊立即替陳叔安排手術,歷時3小時,在狹小眼球腔內完成高難度操作。最終成功保住眼球,雖無法恢復至病前視力,但已從完全失明進步到能看見人影。據院方統計,近1個月已完成5例因克雷伯菌感染導致的眼內炎手術。醫師提醒,這類感染初期常與感冒無異,但若出現持續高燒、病情短時間惡化,或伴隨視力模糊、眼痛等症狀,切勿自行熬過,一定要及早就醫,以免錯過黃金治療時間。
8旬老婦悶死重度身障兒 楊智伃提2沈痛呼籲:請賴總統特赦
台北市八旬劉姓婦人悶死其長年照顧的重度身心障礙兒子,不管藍綠皆有人建請總統特赦,不過總統府13日表示將視司法程序完成後再為後續。國民黨前發言人楊智伃今(14)日提兩個沈痛呼籲,請賴清德總統,一、特赦劉媽媽,留下台灣社會的溫暖;二、健全長照政策,別讓台灣出現下一個「劉媽媽」。楊智伃表示,身為青年一代,總被提醒要勇敢、要堅韌,要承擔台灣的未來。但在追求進步與改革的路上,也常看見那些被社會忽略、默默承受沉重生命課題的人,更為台灣政府針對長照政策的疏忽感到迫切的擔憂。楊智伃指出,這起長照悲歌是發生在台北市松山區的一條老舊巷弄裡,住著這樣一位被時間、疾病與責任壓得徹底喘不過氣的母親:八十歲的劉媽媽。很難想像整整半個世紀的時光,50年來日復一日、年復一年的照顧著因腦膜炎導致極重度障礙的兒子阿成,最後因疫情導致自身疾病加重,最後在崩潰邊緣用一份一萬塊紅包塞入兒子阿成的口中窒息死亡 ,而被起訴的老母親。 楊智伃說,判決書裡,法官這樣寫著:「被害人衣著乾淨、皮膚無褥瘡,可見被告長年費心照料」。這不是照護,這是燃盡人生的奉獻。這不是兇手,那份堵住阿成生命氣息的一萬元紅包,是她想留給孩子最後的尊嚴,也何嘗不是這是一位被現實與身體逼到絕境的老媽媽,在崩潰邊緣的掙扎與不捨。楊智伃表示,三位法官用司法最溫暖的一筆,向行政權發出沉痛的請求,「此案非恣意剝奪生命者可同等視之」、「對劉媽媽執行刑罰,既無必要,也無意義」。這是一位無法再承受更多痛苦的老母親。然而,楊智伃指出,當社會上許多詐騙集團大搖大擺、勒索無辜百姓的血汗;當真正傷害社會的人常能鑽法律漏洞、逍遙法外,卻要看著一位照顧孩子五十年的老母親,拖著病體走向監牢?這樣的台灣社會,真的有人性嗎?這樣的司法制度,真的有正義嗎?楊智伃表示,身為深信台灣社會仍能保有最誠摯的人性與溫暖的青年世代,她誠懇地提出兩個呼籲。第一,請賴總統依「赦免法」,給劉媽媽一個特赦。「我們不奢求一紙特赦能改變賴總統的風格,但至少不要讓台灣成為一個連最後一絲溫度都留不住的國家」。第二,請賴總統放下政治鬥爭,重新為台灣迫在眉睫的長照政策提出解方,不能再讓台灣出現「下一個劉媽媽」。最後,楊智伃說,需要的不只是特赦,是健全的長照政策、更完整的家庭支持系統以及更符合人性的社工待遇制度,別讓台灣成為照顧者在孤獨與枯竭中被逼向絕境的國家。這兩個沈痛的呼籲,懇求賴清德總統,留下台灣社會與司法道德對人性與溫暖的一絲希望。
老婦悶死癱瘓50年兒「法院請總統特赦」 柯文哲:別在悲劇上製造另個悲劇
台北市一名8旬老婦疑因心力交瘁,悶死照顧癱瘓50年的兒子,台北地方法院一審判刑2年6月並建請特赦,上訴二審中。台師大文學院長須文蔚昨(12)日特別發文表示,本案是8旬老婦的絕望與法官的悲憫,籲總統特赦。對此,柯文哲今(13)日稍早也轉發貼文,直言「我支持特赦這位老母親,別在悲劇之上再製造另一個悲劇。」根據一審判決書,老婦與兒子住在台北市松山區,兒子在嬰兒時期因腦膜炎引發肺炎、小兒麻痺,從此癱瘓在床,無法自理生活,仰賴母親照料生活起居至少50年。法官在判決書上記錄:「長年臥床的被害人身形竟能與一般成年男子無異,衣著乾淨整潔,皮膚亦無褥瘡,更可得見被告係長年費心照料這個自幼即患有極重度身心障礙而癱瘓在床的兒子」。然而,老婦在民國2023年4月間確診新冠肺炎,自認身體不佳、年事已高,兒子病況也無起色,且她心臟裝有數根支架,又曾跌倒骨折,深感心力交瘁;5月12日就趁看護離開兒子房間時,將裝有1萬元紅包袋塞入兒子口中,隨後摀住兒子口鼻致死;警方到場後其自首坦承犯行。2024年5月底,法院量處老婦有期徒刑2年6個月,並在判決書最後表示「考量被告犯罪的情狀又有顯堪憫恕之處,本院建請總統,考慮依赦免法規定對被告特赦,附此敘明。」案經上訴,二審由台灣高等法院審理中。判決書曝光後,各界人士紛紛轉發連署。須文蔚特別在臉書以淺顯易懂的文字,敘述判決書內容,並表示一審判決如同在冰冷的法條上,淌下一滴溫熱的淚水,「法官的這份建請,是司法對行政權發出的最溫柔而沉痛的呼籲,是試圖在嚴峻的法治與人性的極限之間,尋求一條可以讓合情、合理、合法三者合一的道路。」柯文哲稍早也轉發該貼文,並有感而發地寫道,「我支持特赦這位老母親,法律不外乎人情,別在悲劇之上再製造另一個悲劇。」經過1年的羈押禁見,柯文哲更堅信「司法唯一的目的是實現社會的公平正義,而不是在折磨老百姓」。「當我老了,希望自己怎麼被照顧?」他坦言,這是每一位國民都該面對的現實提問,如果我們的制度能夠幫忙,或許這位老母親就不必做出那種令她自己最痛苦的決定,「社會不能給予幫忙,現在還要懲罰這位母親嗎?」
賴總統看這裡!8旬母悶殺腦癱兒 法官悲判2年半建請特赦
台北79歲的老婦,因為兒子癱瘓在床,因此親身照顧50年,但在2023年確診新冠肺炎以後無力照顧,最終選擇親手把兒子殺害。一審判決出爐後,合議庭雖然判處該名老婦2年6月,但審判長歐陽儀、法官趙書郁、蕭淳伊仍因情狀顯可憫恕,建請總統考慮依赦免法規對老婦進行特赦。本案被害人為老婦兒子,其自幼罹患腦膜炎引發肺炎因小兒麻痺癱瘓在床並領有極重度身心障礙證明,平日無法自理生活。此案被告也為母則強,一肩扛起照料兒子的生活起居至少50年,即使自己的身體已經年邁,仍對自己的親生兒子不離不棄。不過事件的轉折在2023年,年事已高的老婦身體已大不如前,況且當時正逢新冠疫情大爆發,老婦不幸確診新冠肺炎,最終必須獨自隔離。在隔離期間,老婦思索到自己年長,且孩子的身體歷經50多年也未見起色,在悲傷與無奈的交織下感到心力交瘁而萌生殺意。犯案當天,老婦透過口水巾摀住兒子的口鼻,並用事先購買的膠帶纏繞封死讓其窒息身亡,犯下此案後老婦在家中陽台痛哭失聲,被家中的外籍看護發現並通知家屬和報案以後,全案才交由檢警處理。台北地院認為,老婦行為已經構成殺人罪,但考量到其符合自首要件且情狀顯可憫恕,最終減刑並判處老婦2年6月。審判長歐陽儀、法官趙書郁、蕭淳伊於判決書中提到,老婦悉心照顧沒有自理能力的孩子50年,且從相驗照片中,可以看到兒子不僅身形和一般成年男子無異且衣著乾淨整齊,甚至久臥在床的他全身上下完全沒有褥瘡等,可見老婦是盡心盡力在照料。審判長歐陽儀、法官趙書郁、蕭淳伊也在判決書提到「一般願意長期照顧無法自理生活的親人的人,本來就是基於對親人的愛與奉獻心,方能堅持下去,然而,奉獻和付出彷彿必須永無止境,終於導致照顧者的身心在年邁及病痛雙重打擊下再也支持不下去,因而在絕望下決定對被照顧者痛下殺手的情況,恐怕已不是刑罰有辦法去遏止或處理的情形」並建請總統,考慮依赦免法規定對被告特赦。據了解,目前此案上訴至二審階段,昨日二審開庭時,法官問道該名老婦被害人平時該如何表達上廁所及吃東西的需求時,這名老婦回答道,兒子平時只能用眼睛看人,只會聽無法說話,平均一天要餵他吃4餐,因為他餓了也不會說,要等他家人發現他身體癱軟,才會知道,令人相當為之動容。
少年因冷敷誤診失去睪丸! 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時,未能及時轉診至急診室,導致一名青少年需摘除睪丸,另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導,被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲(Dr. Alicia Marton Martinez),她於1988年在西班牙取得醫師資格,曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出,馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失,未妥善處理病患呈現的嚴重症狀,也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患(個案A)為14歲的男孩,其母親證稱,男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉,立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象,建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察,馬丁尼茲醫師重複相同建議,檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心,但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院(Cork University Hospital)後緊急進行手術,摘除壞死的睪丸。調查中,專家證人奧道(Prof. Tom O’Dowd)指出,若當時即被轉診,男孩約有90%的機率可保住睪丸,並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症,認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」,甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患(個案B)為三週大的男嬰,父親表示2022年11月12日致電SouthDoc,指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟,狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重,並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥,馬丁尼茲才表示會再查證,最後承認錯誤。父親因此失去信任,要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔(Dr. Anas Matar)判斷嬰兒呈現多項危險徵兆,立即轉介至急診,最終確診病毒性腦膜炎,住院多日後才穩定。醫療委員會指出,馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵,對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳,誤將3週大嬰兒聽成「9歲」,導致誤判。專家奧道教授強調,在嬰兒感染與神經系統病症上,醫師需格外警覺。若非家屬堅持,個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出,馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議,也未聘請法律代表。2023年9月,她已向高等法院承諾暫停執業,直至另行通知。該案調查已暫時休會,將擇期續行。
30歲男熬夜打遊戲突高燒!送醫陷昏迷險喪命 智力竟「退回3歲」
大陸寧波大學附屬第一醫院感染科近1個月接連收治8名腦膜炎患者,平均年齡僅26歲,最年輕的只有16歲。醫院指出,這些年輕患者都有明顯共通點,就是長期熬夜、作息顛倒、長時間盯著手機或打遊戲,導致免疫力下降,成為病毒入侵的「突破口」。《九派新聞》報導,30歲的打工族小張(化名)便是不幸案例。他平時在表姐工廠工作,閒暇時常熬夜打遊戲至凌晨。事發當天,表姐發現他未上班且電話無人接聽,趕到宿舍時,驚見小張已高燒不退、說話含糊,趕緊打電話將其送醫。不過,小張在送醫途中病情急轉直下,抵達醫院時已陷入昏迷。經過詳細檢查,小張被確診為「病毒性腦膜炎併腦炎」,立即送進加護病房(ICU)搶救。院方組成感染科、神經內外科等多學科團隊會診,全力治療後,小張雖成功脫離生命危險,但腦部嚴重受損,智力退化至3歲孩童水平,語言及肢體功能大幅退步,無法自理生活。醫生提醒,腦膜炎早期症狀包括高燒、頭痛、嘔吐與嗜睡,若不及時就醫,恐造成不可逆的神經損傷。專家呼籲,年輕人應保持規律作息、避免長期熬夜與過度使用電子產品,以防重症發生。
《星光》女星與小16歲尪婚變!偷吃人妻還家暴 心碎斬9年婚
曾參加《超級星光大道》、並入圍金鐘與金曲獎的44歲歌手安歆澐,驚傳與小16歲的丈夫、亞運龍舟國手莊英杰婚姻生變。兩人結婚9年育有一對兒女,目前正進行離婚訴訟。安歆澐受訪時情緒激動,指控丈夫多次外遇,甚至對她施暴,坦言「這段婚姻不可能再和解」。根據《三立新聞網》報導,安歆澐透露,雙方婚後曾簽署協議,一旦有人外遇,名下房產須轉給對方。她表示莊英杰後來與自己的一名人妻朋友發生婚外情,數度被她發現,「我給過他們機會,也談過和解協議,但他們仍然藕斷絲連、違反協議,必須承擔後果。」安歆澐婚姻走到盡頭。(圖/翻攝臉書/安歆澐)針對是否會對第三者提告侵害配偶權,安歆澐表示,目前重心放在追討違約損害部分,暫未決定是否追加訴訟。她也透露,離婚訴訟中已提出約百萬元的求償金,現階段全權交由律師處理。事實上,安歆澐曾多次與莊英杰共同上節目,包括《11點熱吵店》等綜藝節目,外界一度認為兩人感情穩定。然而,安歆澐指出,婚後丈夫性情大變。近日在節目中,她談及婚姻遭遇一度落淚,表示莊英杰在一年多前因比賽失利與罹患腦膜炎後,情緒不穩,數次酒後失控。安歆澐指稱,對方曾拿菜刀砍冰箱發洩情緒,今年4月更在車內勒暈她,事後她報警處理並向法院提出訴訟。她表示花蓮當地民眾早已知悉兩人婚變消息,並感嘆:「從沒想過曾經這麼親密的另一半,會為了另一個女人置我於死地。」她強調,自己已經蒐集並提交相關驗傷單與影片等證據給法院,「證據很完整,這段婚姻我不要了。」同時也希望莊英杰能正視情緒問題,「他需要專業心理協助,因為正常人不會對自己的妻子動手。」
恐怖新人!卡拉OK男員工上班僅4天 口角狠踹老闆女友致死檢方起訴
台中市一名32歲林姓男子,5月23日開始到一家卡拉OK店上班,料才第4天就因口角衝突出腳狠踹老闆女友,造成對方腦出血、脾臟碎裂等重傷,住院22天後不治死亡。台中地檢署23日偵結,依傷害致死罪將林男起訴。檢警調查,林男5月23日開始到郭姓男子在中區經營的卡拉OK店工作,因此認識郭男的李姓同居女友。5月26日上午9時許,林男在店門口向郭男請求到其位於北區的租屋處洗澡,郭男同意並請他自行前往。當日中午12時,郭男到租屋處叫醒在臥室睡覺的李女,準備一同前往上班。郭男先下樓等候,不料林男與李女在臥室爆發口角,林男竟心生不滿,連續猛踹李女頭部、胸部及腹部。郭男久等不見李女下樓,打電話也無人接聽,上樓查看驚見李女奄奄一息倒在臥室內,立刻叫救護車送醫。經檢查,李女有創傷性硬腦膜下出血、肋骨多處骨折併氣血胸,脾臟嚴重破裂,並出現呼吸及腎衰竭等重傷。李女雖經搶救,仍在6月17日下午因缺氧性腦病變及肺炎、肺膿瘍不治,住院22天後死亡。警方事後將林男逮捕送辦。台中地檢署檢察官23日偵結,認定林男行為構成傷害致死罪,依法起訴。全案預計由國民法官進行審理。
「食腦變形蟲」肆虐!印度爆致命腦膜腦炎疫情 死亡人數攀升至19人
印度的喀拉拉邦(Kerala)今年共造成 19 人死於極為罕見的寄生蟲感染「腦膜腦炎」(amoebic meningoencephalitis)。死者包括一名3個月大的嬰兒與一位52歲的成年人,其他則分布於不同年齡層。病源為「腦食蟲」,也就是「福氏內格里阿米巴原蟲」(Naegleria fowleri)引起。當局警告,病例數的快速攀升與感染模式的轉變,極可能與全球氣候變遷有關。根據《路透社》與《印度時報》報導,喀拉拉邦迄今已記錄超過 120 例此類腦膜腦炎病例,單今年就有 68 例。病毒經由受污染的淡水從鼻腔進入,攻擊腦部組織,當地有19人不幸死亡,日前在科日科德(Kozhikode)政府醫學院,一名嬰兒與一名婦女在接受治療期間不治。據了解,福氏內格里阿米巴原蟲通常透過鼻腔進入人體,然後迅速攻擊中樞神經系統,其全球致死率高達97%。喀拉拉邦衛生部長喬治(Veena George)於17日向議會通報,這波疫情的致死率極高,並且與2024年同期的36例與9死相比,增幅顯著,引發廣泛關注。更令人憂心的是,今年的感染情況不再侷限於過去常見的群聚模式。喬治指出:「與去年不同,今年的個案幾乎都是單一且孤立的,未與特定水源直接相關。」這代表變形蟲可能已廣泛存在於各種自然水域,包括河流、湖泊及其他淡水來源,使得疫情追蹤與防治工作更加困難。在一份官方說明中,喀拉拉邦政府明確指出,病例上升與氣候變遷之間具有高度關聯。當局認為,持續升高的水溫與熱浪,促使更多人參與水上活動,進而提高了接觸被污染水源的機率。雖然由於診斷與治療技術的進步,該邦目前的存活率略為提高至24%,但仍顯不足以應對潛在的擴散威脅。作為因應措施,地方政府已啟動緊急水源管理行動,在水井、水塔及公共沐浴設施中進行大規模加氯作業,並呼籲民眾避免接觸天然水域以降低風險。
236萬泰達幣現金交易成搶案 買家攔車阻擋遭甩飛不幸慘死
高雄陳姓男子向邱聖華、樓廷宇等人購買虛擬貨幣泰達幣,2024年相約嘉義市交易,陳男遭邱男等人「假交易、真強盜」搶走236萬現金後逃逸,陳男不甘損失攔車阻擋,被甩飛到馬路受重傷不治,最高法院將邱聖華、樓廷宇各依照結夥三人以上攜帶兇器搶奪,因防護贓物、脫免逮捕,而當場施以強暴,因而致人於死判刑10年10月、12年6月定讞。邱及樓與虛擬貨幣買家陳姓男子相約於2024年4月10日在嘉義市西區湖子內路與健康九路口處交易虛擬貨幣泰達幣,陳先將現金236萬元暫時交予坐在副駕駛座的樓男清點時,吳姓少年依樓廷宇之指示從後座起身,持辣椒水噴霧器朝陳的臉部噴灑。邱聖華並趁陳不及防備之際,隨即駕車逃離現場,但陳不甘損失,乃跳上該車輛前方並攀附在前擋風玻璃上,並使用手肘用力敲打擋風玻璃致碎裂,詎邱聖華及樓廷宇2人為防護贓物、脫免逮捕,由樓唆使邱將車輛加速疾駛,急右轉彎將陳甩飛落地,致陳因而受有雙側硬腦膜下血腫、雙側蜘蛛膜下腔出血合併腦中線左偏移、顱骨骨折伴隨頭皮撕裂傷、軀幹和四肢多處擦傷等傷害,經搶救後仍於同年月21日死亡。
突動作變慢、走路不穩 80歲翁被診斷失智!竟是頭撞到致「這症狀」
長輩動作變慢或是走不穩,可能不是失智,而是跌倒撞到頭導致「慢性硬腦膜下出血」,ICU醫師陳志金表示,「我們需要對跌倒的長輩多一點警覺,也需要多一點雞婆,多多關心周遭的人。」陳志金在臉書發文分享一個案例,一名80歲阿公日前因為在田裡跌倒撞到頭,突然動作變慢、走路不穩,講話也不清楚,最近認不得子女,原本被診斷為失智,但到醫院進行腦部斷層掃描,才發現是慢性硬腦膜下出血,進行開顱手術阿公恢復,還能開口說要吃「涼的」,讓家人非常驚喜。陳志金解釋,阿公是慢性出血,估計在撞擊後的數週到數月才有症狀,容易被認為是失智,常見症狀有語言變慢、反應遲鈍、記憶力衰退等,如果忽略可能會延誤治療,他提醒,「2、3個月內,如果你覺得老人家像是失智、退化(行動緩慢、講話變慢、走路不穩……)記得帶回來做檢查,提醒醫師,老人家曾經撞到頭部。」陳志金指出,另名70歲獨居老人因為走路不穩定且行為異常,被「雞婆」的鄰居通報他的家人,送急診才發現他2週前撞到頭,「我們需要對跌倒的長輩多一點警覺,也需要多一點雞婆,多多關心周遭的人。」
赴美當心!球黴菌症病例激增 疾管署建立送驗機制
暑假來到尾聲,從美國回台的民眾要多加留意了!近年球黴菌症感染者有明顯增加的現象,大部分都曾去過美國西部或南部。1991年至今,我國已累計至少20例。雖然大部分都是輕症,但曾有1名7旬感染者死亡。疾管署指出,氣候變遷讓環境更適合這類黴菌生存,美國西南部、墨西哥、中南美洲的山谷及沙漠地區都要小心。雖然球黴菌症不會人傳人,但風險依然在,疾管署已儲備50人份血清抗體檢驗試劑,建立送驗機制。依據美國疾病管制暨預防中心統計,美國境內每年約有2萬人確診感染球黴菌症,主要發生於亞利桑那州及加利福尼亞州,而墨西哥、中南美洲等乾燥地區亦為流行區。球黴菌症非屬我國須通報的法定傳染病,過往國內醫療機構曾於醫學文獻發表8例散發個案報告,均有國外流行地區旅遊或活動史,無本土感染病例。疾管署副署長羅一鈞指出,文獻的8例個案中,最早出現在1991年,若加上醫院公布過的個案,推測我國至今已有至少20例。由於國內沒有在檢測,球黴菌症處於低報狀況。近年氣候變遷之下,越來越乾燥、降雨型態改變,都讓環境更適合這類黴菌生存。球黴菌症多數感染者沒有症狀,約4成患者於潛伏期1至4周後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人,如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群則可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。台大醫院今舉辦記者會,提醒留意球黴菌症境外移入增多的現象。(圖/台大醫院提供)羅一鈞表示,過去國內曾有2名重症案例,其中1人死亡,1人康復。死者為71歲老翁,到加州旅遊後,開始發燒、咳嗽,體重更少了10公斤,回台後住院期間,出現嚴重肺炎併發腦膜炎,最終呼吸衰竭、敗血性休克死亡。另一名重症個案長年居住於洛杉磯,有腦中風病史,但年紀較輕。羅一鈞說,這名個案返台前半個月開始出現症狀,發燒、咳嗽、皮膚紅疹。因嚴重肺炎併發呼吸衰竭,入住加護病房7天,最終拔管,順利出院。羅一鈞說,雖然球黴菌症大部分都是輕症,也不會人傳人,但風險依然在。國人前往流行地區務必要注意防範,避免前往風沙大、營造工程的地方。若前往,建議配戴N95口罩防範。沙塵暴來襲時,務必比照颱風天,搭載室內別出門,以免接觸帶有黴菌的塵土。台大大醫院外科部主任陳晉興指出,赴海外旅居工作後返台的族群,外科與病理科團隊將強化跨科別診療流程,確保疑似個案能迅速獲得正確診斷與治療,降低併發症風險。台大醫院內科部主任王振泰則提醒臨床醫師須提高對境外移入疾病的敏感度,特別是呼吸道症狀患者。羅一鈞表示,疾管署已建立球黴菌症送驗機制,準備了50人份的血清抗體檢驗試劑,今發布致醫界通函。醫師如遇到出意似症狀個案,請加強詢問流行地區活動史,必要時可採集臨床檢體送驗。由於感染後2~4周抗體才會慢慢上升,檢驗時間點不宜太早,以免產生偽陰性,必須考量發病的時間點。醫院送件後約2~3個工作天,即可產出報告。
網戀遭誆數十萬 她15年後知「室友扮男友」崩潰!詐財女下場曝
英國45歲女子克萊爾吉爾伯特 (Claire Gilbert)在網上虛構身分長達15年,欺騙同住的好友米歇爾奧德漢(Michelle Oldham),讓她誤以為自己與「男友」交往。不僅如此,吉爾伯特甚至編造出不實的家庭成員,以此向奧德漢詐財,導致奧德漢在這段期間損失數千英鎊,最後精神崩潰。吉爾伯特遭逮後坦承犯下跟蹤與詐欺罪,被判處3年有期徒刑。《每日郵報》報導,受害人奧德漢在2005年與吉爾伯特於零售業工作時認識,吉爾伯特當時聲稱自己因遭家暴需要幫助,奧德漢出於同情而收留她,兩人就此同住一屋。不久後,奧德漢透過網路認識一名自稱「卡爾墨菲(Carl Murphy)」的男子,對方聲稱育有女兒凱蒂(Katie),還在與奧德漢聊天時,與她交換大量親密甚至帶有性暗示的訊息,讓奧德漢深信自己正與對方交往。不過實際上,有關「卡爾」及其女兒「凱蒂」、「姊姊」和「母親」等所有的人物及訊息,全都是吉爾伯特一手編造的不實資訊。吉爾伯特不僅讓奧德漢陷入虛幻的感情,還以凱蒂的名義索取金錢,包括女兒要去迪士尼樂園校外教學、生日與聖誕禮物、手機費等開銷,總金額達數千英鎊。更離譜的是,吉爾伯特甚至編造凱蒂因腦膜炎住院、手指遭截肢等謊言,還不准奧德漢去醫院探視,讓奧德漢陷入愧疚與悲痛。此外,同樣45歲的奧德漢,多年來因這段戀情逐漸與親友疏遠,她除了體重降至僅約44公斤,精神也瀕臨崩潰。然而,奧德漢2019年搬去與姊姊同住後,吉爾伯特仍用她的名義購買約4000英鎊(約新台幣16.4萬元)商品,導致奧德漢收到債務催收通知,警方也接獲報案並介入調查此案。事實上,奧德漢曾因發現吉爾伯特使用用戶名為「卡爾」的臉書帳號而起疑,並私下從對方的房間翻找出自己給卡爾和凱蒂的卡片和禮物,及一部疑似為凱蒂號碼的手機,一直到警方2020年突擊吉爾伯特住處,搜索屋內時找到與卡爾及凱蒂有關的信件與手機,才終於證實整起騙局。吉爾伯特最近在曼徹斯特法院承認犯下跟蹤與詐欺罪,被判處3年徒刑,辯護律師雪莉達克沃斯(Shirlee Duckworth)形容案件「幾乎像Netflix劇情的情節,非常特別」。主審法官伯納黛特巴克斯特(Bernadette Baxter)則斥責吉爾伯特「毫無悔意」,並強調即便在奧德漢精神崩潰時,吉爾伯特仍持續編造謊言,行為相當惡劣。奧德漢在法庭聲明中表示,自己多年來遭受「心理操控、情感虐待與欺騙」一度想輕生,但最終因不忍家人傷痛才打消念頭。她也呼籲政府應將「釣魚交友(catfishing,利用假身分欺騙他人)」正式列為犯罪,以免再有更多受害者出現。
4歲女童結核性腦膜炎昏迷10天亡 「鼻孔爬出蟲」體內竟有1kg蛔蟲
印尼西爪哇有一名4歲女童因感染昏迷,被送醫時已失去意識,在醫療團隊搶救近10天,她最終因併發結核性腦膜炎病逝。最令人震驚的是,女童被送到急診時,還有一條長約15公分的蛔蟲從鼻孔爬出,而生前她的排泄物中都有蛔蟲,總重量超過1公斤。根據外媒《Detik》報導,西爪哇Kabandungan當地醫院急診在7月13日收治一名4歲女童,她被送到醫院時已經昏迷、失去意識,醫師診斷出她因感染併發結核性腦膜炎。院方表示,女童家屬也正在接受肺結核治療,懷疑女童因感染雙重疊加後,導致病情惡化。無奈的是,女童經醫療團隊全力搶救,最終在7月22日宣告不治。印尼慈善機構「Rumah Teduh」也在社群公開女童病危期間的影片,躺在病床上的女童鼻孔裡有長約15公分的蛔蟲爬出,並透露在女童的排泄物中也有大量蛔蟲,總重量超過1公斤。事後當地官員證實這起憾事,並透露女童一家貧困,沒有醫療保險,就醫過程困難,醫療費用多達2300萬印尼盾(約新台幣4.3萬元),已影響一家生活。有醫師呼籲,蛔蟲感染大多與不乾淨的飲食和衛生習慣有關,當地孩童習慣赤腳走在沙土上玩耍,風險大增;預防蛔蟲感染的方法有養成飯前和玩耍後用肥皂洗手的習慣,且食物要煮熟,或飲用的水必須乾淨,孩童也應該每6個月驅蟲1次。
新生兒最脆弱!醫提醒「這病毒」開始肆虐:出現症狀立刻隔離
婦產科醫師蘇怡寧在FB發文提醒,近期腸病毒疫情明顯升溫,民眾務必提高警覺。蘇怡寧醫師也提到,一般俗稱的「腸病毒」其實包含多種病毒株,例如伊科病毒(Echovirus)毒屬於腸病毒B群(Enterovirus B群),與EV71和柯薩奇病毒(Coxsackie A/B)同為臨床常見的腸病毒家族成員。蘇怡寧醫師在文中解釋,這些腸病毒的傳播方式大同小異,包括飛沫傳染、接觸傳染以及糞口傳染。舉例來說,患者咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫,或是接觸到分泌物、受污染的玩具、門把等物品,都有可能造成病毒擴散。另外,接觸患者糞便、未徹底洗淨的雙手、受污染的食物或水源,也很容易受到感染。特別是在家庭成員間,或幼童於學校、托嬰中心等密閉或群聚環境,病毒更容易快速傳播。從臨床經驗來看,腸病毒的潛伏期大約為3至7天。發病初期,症狀多與一般感冒類似,如發燒、喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等,有些患者會出現腹痛、嘔吐、腹瀉等腸胃不適,甚至出現類似麻疹或玫瑰疹的皮疹。值得特別注意的是,極少數新生兒或免疫力較差者,可能因感染腸病毒而出現腦膜炎、腦炎、心肌炎、甚至敗血症等嚴重併發症,對新生兒風險尤其高。蘇怡寧醫師也提到,目前台灣僅有針對EV71型的腸病毒疫苗,對伊科病毒、柯薩奇病毒等其他型別並無交叉保護作用,也就是說,目前並沒有廣效腸病毒疫苗能全面預防所有型別。此外,EV71疫苗僅限於2個月大以上嬰兒施打,對於新生兒仍無法提供保護。在預防方面,蘇怡寧強調,最有效的方法只有勤洗手、維持環境清潔,以及盡量避免不必要的人際接觸。特別提醒,若家中有人出現發燒、咳嗽或腹瀉等症狀時,務必讓其與新生兒隔離,減少接觸機會。由於腸病毒傳染力極強,除了隔離與防護,別無其他捷徑。最後,蘇怡寧在貼文中強調,防範腸病毒沒有捷徑,家長及照護者絕不可掉以輕心,尤其要特別留意幼童與新生兒的健康與安全。
接觸生豬肉未防護釀禍 72歲養豬翁感染豬鏈球菌腦膜炎失聰
大陸廣東陽江一名72歲從事養豬業數十年的明叔(化名),日前突發高燒、語言混亂,送醫後確診為「豬鏈球菌腦膜炎」(Streptococcus suis),不僅一度昏迷,最終更永久喪失聽力,令人痛心。豬鏈球菌為豬隻常見病原體,養殖與屠宰過程中若手部有傷口,恐增加感染風險。根據《極目新聞》與《廣州日報》報導,明叔家人指出,他一向身體硬朗,目前仍飼養約30頭豬。然而不久前,他突然感到身體不適,說話含糊、語意不清。家人緊急送他至鎮上醫院,最初還能簡單對話,但病情迅速惡化,意識模糊、聽力喪失。轉院至廣州後,醫師從其腦脊液中檢出豬鏈球菌,確診為急性腦膜炎。廣州收治醫師解釋,豬鏈球菌為豬隻常見病原體,感染途徑多為皮膚傷口接觸生豬肉、宰殺病豬或食用未煮熟的豬肉等。醫師強調:「該病起病迅速,病死率高,若不及時治療,恐危及生命。」本案中,病菌已侵犯大腦聽覺區域,導致明叔雙耳永久失聰。醫師指出,豬鏈球菌感染可導致腦膜炎與永久性聽力損傷,提醒民眾處理生豬肉時務必戴手套、勤洗手。據悉,明叔接受對症治療後,其他身體狀況逐步恢復,但聽力難以挽回。醫師進一步呼籲,養豬戶、肉品處理人員等高風險群,在接觸生豬或豬肉時應加強防護,手部有傷口時務必戴手套,避免病菌經由破皮感染人體。豬鏈球菌腦膜炎潛伏期通常為1至3天,感染後會出現頭痛、高燒、頸項僵硬、意識障礙等症狀,部分患者甚至可能出現耳鳴或聽力永久性受損。預防方式包括:避免食用未熟豬肉、正確處理廚具、分開生熟食材及強化個人衛生。根據我國疾管署資料,台灣2018至2019年間共通報少數案例,包括一名從事小吃業者一側耳聾,另一位退休者則罹患雙耳失聰的腦膜炎個案。此腦膜炎併發聽力喪失是最常見後遺症,約有54%至80%患者出現高頻感覺神經性聽力障礙,且多為雙耳失聰,且多數為永久性。醫師提醒,豬鏈球菌不耐高溫,食材只要徹底煮熟,即可有效殺菌。針對從業人員,更應在操作前後徹底洗手消毒,降低潛在風險。
「這年齡層」原住民注意! 今年8月起開放公費接種肺炎鏈球菌疫苗
疾病管制署繼2024年1月9日新增55至64歲原住民為公費23價鏈球菌疫苗施打對象後,為進一步降低原住民因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險,宣布今年8月再將55-64歲原住民增列為公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗。肺炎鏈球菌最常在冬季和初春傳播 嚴重可能導致死亡肺炎鏈球菌最常發生在冬季和初春引發大規模傳播,一旦感冒或免疫力下降,肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液中入侵,導致發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀。隨著病情進展,會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎,甚至可能造成死亡。根據衛福部疾管署的統計,今年截至4月28日,有125個肺炎鏈球菌感染案例,為近6年來新高,有14例死亡,其中超過9成死亡個案都沒完成接種兩劑肺炎鏈球菌疫,可見完整接種兩劑疫苗十分重要。肺炎是原住民第4大死因 接種肺炎鏈球菌疫苗可以降低肺炎風險疾管署指出,根據衛生福利部112年原住民死因統計,肺炎為原住民第4大死因,而肺炎鏈球菌為引起肺炎最常見的致病菌,接種疫苗可有效預防肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血症等中重症及死亡機率,預防效果達75%。為了降低相關風險,目前疾管署已將55至64歲原住民列為肺炎鏈球菌13價及23價疫苗公費對象,獲得完整免疫保護力。肺炎鏈球菌疫苗可與其他疫苗一起施打 了解疫苗接種3大重點疾管署表示,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種在不同部位,而且不用間隔,可同時接種。如果想要接種13價肺炎鏈球菌疫苗,要注意:曾接種23價疫苗,間隔至少1年可接種1劑13價疫苗。接種13價疫苗或15價疫苗,間隔至少1年,可再接種1劑23價疫苗高風險對象(包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、「一年內」接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。)要間隔8周才可接種23價疫苗。疾管署提醒,55至64歲原住民接種肺炎鏈球菌疫苗,要準備健保卡及原住民身分證明文件(如戶口名簿或戶籍謄本)前往有施打肺炎鏈球菌的醫療院所接種;如果1劑疫苗或未完整接種2劑的人,建議盡快施打以維持保護力。【延伸閱讀】23價公費肺炎鏈球菌疫苗擴大接種! 1/9起55-64歲原住民也可打慢性病族群流感併發肺炎機率大增 醫囑19到64歲高風險族群自費施打肺炎鏈球菌疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65756
殺人還無保請回!八里男剪刀奪命 遭殺人罪起訴裁定羈押
新北市八里區3月9日發生一起殺人案,47歲游男與54歲陳男於檳榔攤酒後起口角,游男竟持不鏽鋼剪刀朝陳男頭部猛刺,造成陳男顱骨破裂出血,嚴重腦損傷也恐成為植物人,家屬19日忍痛簽下放棄急救。案件原由國民法官合議庭審理,又因裁定無保請回引起外界議論。士林地檢署25日依殺人罪起訴,裁定收押禁見。回顧整起事件,案發於中山路3段某處檳榔攤,起因為潘男因懷疑包包被偷翻產生摩擦,沒過多久游男與陳男又因此事爆發口角衝突,一氣之下游男竟拿起桌上剪刀朝陳男頭部等致命部位攻擊,造成對方頭部重傷。雖緊急送往淡水馬偕醫院救治,但仍創傷性硬腦膜下出血合併顱骨破裂腦損傷。蘆洲警分局獲報後火速派員趕抵現場,10日依殺人未遂罪移送士林地檢署偵辦,檢方雖聲押卻被法院裁定請回,當時陳男兒子就怒斥:「我爸命都快沒了,兇嫌卻能在街上騎車,這是哪門子的正義?」檢方後續提出抗告高院撤銷原裁定發回更裁,偵結後依殺人罪起訴裁定收押禁見,後續將由國民法官審酌判刑。